Lääkkeet kehittivät paljon lääkkeitä, joita käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon. Ja yksi kuuluisimmista ja tehokkaimmista antibioottiluokan lääkkeistä on amoksisilliini. Lääkettä käytetään erilaisissa sairauksissa, kun on tarpeen poistaa haitallinen mikrofloora, joka aiheuttaa niitä.
Huumeiden kuvaus
Amoksisilliini kehitettiin 70-luvun alussa. Tämä on antibakteerinen lääkeaine, joka kuuluu puolisynteettisiin antibiooteihin kuuluvaan penisilliinien luokkaan. Amoksisilliini on lähinnä ampisilliinia, mutta eroaa siitä hydroksyyliryhmän läsnä ollessa. Tämä tekee lääkkeestä biologisesti hyödyllisemmän, kun sitä annetaan suun kautta (ei suonensisäisesti). Amoksisilliini on myös vastustuskykyisempi mahan mehun vaikutukselle kuin ampisilliinille, mikä johtaa sen parempaan imeytymiseen ruoansulatuskanavasta ja suuresta hyötyosuudesta.
Tämäntyyppisen penisilliinin tunkeutumista kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin, mikä aiheuttaa sen suuren terapeuttisen vaikutuksen. Myös annoksen ja kehon pitoisuuden välillä on suora yhteys, toisin sanoen annoksen lisääntyminen kahdella kertaa, ja aineen pitoisuuden lisääminen kahdesti. Amoksisilliini eliminoituu munuaisilla 50-70%: ssa, vain pieni osa lääkkeestä eliminoituu maksan kautta.
Lääke kuuluu antibakteerisiin bakteereja aiheuttaviin aineisiin. Amoksisilliinin toiminnan periaate perustuu vaikutukseen tiettyihin entsyymeihin, jotka muodostavat bakteerien soluseinät. Ilman näitä entsyymejä soluseinät tuhoutuvat ja bakteerit kuolevat.
Amoksisilliini on aktiivinen erilaisiin mikro-organismeihin, sekä grampositiivisiin että gram-negatiivisiin. Sen toiminta on kuitenkin kaukana yleisestä, koska on olemassa mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä amoksisilliinille. Erityisesti nämä ovat bakteereja, jotka kykenevät tuottamaan beeta-laktamaasia, joka neutraloi antibiootin. Siksi amoksisilliini vapautuu usein yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka suojaa amoksisilliiniä beeta-laktamaasin vaikutuksesta.
Kuitenkin amoksisilliiniä puhtaassa muodossaan käytetään myös melko usein huolimatta sen kapeammasta spektristä amoksisilliinin ja beeta-laktamaasin yhdistelmään verrattuna. Tämä selitetään toisaalta puhtaan lääkkeen alhaisemmalla hinnalla ja toisaalta vähemmän sivuvaikutuksia.
Amoksisilliinin ja metronidatsolin yhdistelmää käytetään myös Helicobacter pylori -infektioiden hoitoon.
Bakteerit, joihin amoksisilliini vaikuttaa:
- salmonella,
- stafylokokki,
- streptokokki,
- Shigella,
- gonokokkeja.
hakemus
Amoksisilliiniä käytetään seuraavien elinten bakteeri-infektioiden hoitoon:
- ylempien hengitysteiden (nielun, nenänien, kurkun, nielun) t
- alemmat hengitysteet (henkitorvi, keuhkoputket, keuhkot), t
- maha-suolikanavan,
- virtsa-elimet,
- ihoa.
Erityisesti lääkäri voi määrätä antibiootin seuraaville hengityselinten tartuntatauteille:
Amoksisilliini vähentää akuuttien hengityselinten sairauksien ilmenemismuotoja ja lyhentää elpymiseen tarvittavaa aikaa.
Sairaudet, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään, jossa amoksisilliiniä voidaan määrätä:
- kystiitti,
- pyelitis,
- munuaistulehdus,
- pyelonefriitti,
- virtsaputken,
- tippuri,
- kohdun limakalvon tulehdus.
Ruoansulatuskanavan sairaudet, joissa käytetään amoksisilliiniä:
- kolekystiitti,
- peritoniitti,
- enterokoliitti,
- sappitietulehdus,
- lavantauti
- punatauti,
- salmonelloosi (mukaan lukien bakteriokanta), t
Minkä ihon ja pehmytkudosten infektiot lääkäri voi määrätä amoksisilliinille:
- leptospiroosi
- ruusu,
- märkärupi,
- bakteeri-dermatoosi.
Amoksisilliiniä käytetään myös seuraavien sairauksien hoitoon:
Yhdessä metronidatsolin kanssa lääkettä voidaan käyttää kroonisen gastriitin ja peptisen haavan hoidossa. Molempia aktiivisia komponentteja käytetään tässä tapauksessa näiden tautien aiheuttavien bakteerien lisääntymisen pysäyttämiseen. Amoksisilliinin uskotaan estävän bakteerien resistenssin kehittymistä metronidatsoliin.
Huumeiden arviot positiivisimmista. Potilaat huomaavat sen korkean tehokkuuden, edullisen hinnan ja pienen määrän sivuvaikutuksia.
Vapautuslomake
Amoksisilliiniä myydään vain tablettien tai kapseleiden muodossa. Lomakkeita parenteraalista antamista varten ei ole olemassa, koska lääke tulee kehoon ruoansulatuskanavasta yhtä tehokkaasti kuin suonensisäisesti. Lääkkeen tabletit ja kapselit ovat tavallisesti 250 ja 500 mg. Lisäksi myönnetään rakeet lasten suspensiota varten. Markkinoilla on monia amoksisilliinin analogeja. Nämä ovat sekä venäläisten että eurooppalaisten valmistajien valmistamia lääkkeitä. Rakenteellisten analogien on sisällettävä amoksisilliiniä sen koostumuksessa. Joillakin lääkkeillä voi kuitenkin olla eri nimi.
Amoksisilliini erottaa edullisen hinnan. Se voi olla noin 30 ruplaa 10 tablettia kohti ja noin 60 ruplaa 20 kapselin pakkausta kohti. Rakeet suspensioiden valmistamiseksi (10 kappaletta per pakkaus) maksavat myös noin 60 ruplaa. Amoksisilliinin säilyvyysaika on kolme vuotta. Sitä voidaan säilyttää pimeässä paikassa, joka ei ole korkeampi kuin +25 ºС.
Vasta
Amoksisilliinilla on vähän vasta-aiheita. Tärkeimmät vasta-aiheet ovat:
- ikä enintään 3 vuotta
- ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana
- imetys
- suvaitsemattomuus amoksisilliinille ja muille penisilliinille,
- vaikea munuaisten vajaatoiminta
- vakavia ruoansulatuskanavan häiriöitä,
- tarttuva mononukleoosi,
- lymfosyyttinen leukemia,
- keuhkoputkien astma,
- antibioottiin liittyvä koliitti historiassa.
Yhdessä amoksisilliinin ja klavulaanihapon kanssa näitä kontraindikaatioita lisätään vakaviin maksasairauksiin.
Amoksisilliiniä ja metronidatsolia ei voida käyttää yhdessä lapsuudessa. Vaikka amoksisilliinin käytön vähimmäisikäikä on valmistajan suosituksen mukaan 3 vuotta, käytännössä pediatrit käyttävät amoksisilliiniä nuorempien lasten hoitoon.
Suspensio sisältää sakkaroosia, sitä on harkittava diabeetikoilla.
On ymmärrettävä, että amoksisilliini, kuten mikä tahansa antibiootti, on tarkoitettu vain bakteeri-infektioiden hoitoon, ja virusinfektioiden tapauksessa - SARS, flunssa, herpes, sen käyttö ei ole vain merkityksetön, vaan usein haitallinen.
Amoksisilliinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ole varovainen määrittäessäsi lääkettä raskauden aikana. Sitä voidaan käyttää vain toisella ja kolmannella kolmanneksella. Koska amoksisilliini tunkeutuu rintamaitoon, sen käyttö imetyksen aikana on kielletty, koska lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja dysbioosia lapsessa.
Haittavaikutukset
Amoksisilliini on yleensä hyvin siedetty potilailla. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:
- pahoinvointi, dyspepsia;
- ripuli;
- nuha;
- sidekalvotulehdus;
- kuume;
- muutokset veren koostumuksessa (eosinofilia, leukopenia, neutropenia), anemia;
- suutulehdus;
- struuma;
- kandidiaasi;
- kolpiitti (naisilla);
- päänsärky;
- allergiset reaktiot (hyperemia, turvotus, nokkosihottuma, ihotulehdus, anafylaktinen sokki);
- takykardia.
Neurologiset reaktiot ovat myös mahdollisia (unettomuus, levottomuus, ahdistus, sekavuus).
Amoksisilliini voi johtaa K-vitamiinin tuotannon vähenemiseen. Myös lääkkeen käyttö johtaa toisinaan protrombiinin indeksin vähenemiseen.
Pitkäaikaisessa amoksisilliinihoidossa on tarpeen tarkistaa säännöllisesti maksan, munuaisten ja veren muodostavien elinten tila.
Amoksisilliinin yliannostuksen myötä vakava ripuli on mahdollista. Oireinen yliannostus, tehokas hemodialyysi.
Amoksisilliini, käyttöohjeet
Jos on tarpeen ottaa amoksisilliinia, käyttöohjeissa ilmoitetaan kaikki tarvittavat tiedot. Lääkärin on ilmoitettava amoksisilliinin tarkka annostus. Eri sairauksien kohdalla tarvitaan erilaisia annoksia ja hoito-ohjelmia, joten itsehoito ei ole hyväksyttävää. Amoksisilliinin enimmäisannos on 6 g.
Käyttöohjeiden mukaan tavanomainen annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 40 kg, on 250-500 mg kerrallaan. Kaiken kaikkiaan amoksisilliinia on otettava kolme kertaa päivässä 8 tunnin kuluttua. Annosten väliset välit on pidettävä mahdollisimman tiukasti, koska tämä takaa lääkkeen tarvittavan terapeuttisen pitoisuuden säilymisen elimistössä. Vakavien infektioiden tapauksessa amoksisilliiniannosta voidaan nostaa 1000 mg: aan.
Mitä annoksia suositellaan alle 10-vuotiaille lapsille? Samankaltaisessa iässä on edullista käyttää suspensiota. Lisäksi pienemmille potilaille annetaan aina pienempiä annoksia kuin aikuiset. 5–10-vuotiaille lapsille annetaan tavallisesti 250 mg amoksisilliinia 3 kertaa päivässä 2–5-vuotiailla - 125 mg 3 kertaa päivässä. Alle 2-vuotiaille lapsille ja imeväisille annokset on määritetty niiden painon perusteella - 20 mg / kg päivässä. Tämä amoksisilliiniannos tulee jakaa kolmeen annokseen.
Terapeuttisessa käytännössä amoksisilliinia voidaan antaa 4 viikon ikäisille lapsille.
Suspensiovalmiste
Käyttöohjeiden mukaan amoksisilliini-suspensiota valmistettaessa tulee lisätä vettä injektiopullossa oleviin riskeihin ja ravista sitä. Valmis suspensio voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa enintään 2 viikkoa. Ravista pulloa ennen jokaista käyttöä. Mitta-lusikalla, johon valmiste toimitetaan, on 5 ml tilavuutta. Jos se on asianmukaisesti valmistettu, se sisältää 250 mg amoksisilliinia.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuman väheneminen, tarvitsevat myös annoksen pienentämistä. Amoksisilliinihoidon kesto on myös lääkäri. Se vaihtelee tavallisesti 5-14 päivästä. Mutta vaikka potilas tuntuu paremmalta usean päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta, sinun ei pitäisi lopettaa kurssia (on suositeltavaa pidentää sitä vielä 2-3 vuorokautta), koska se voi johtaa sairauden uusiutumiseen.
Gonorrhean hoidossa miehillä riittää yksi annos lääkettä, mutta suurena annoksena - 3 g. Gonorrhean hoitoon naisilla amoksisilliinia on otettava kahdesti 3 g: n annoksena.
Vakavien tartuntatautien, kuten lavantaudin, paratyphoid-kuumeen, sappiteiden bakteerihaavojen ja joidenkin gynekologisten sairauksien hoidossa on välttämätöntä ottaa lääke annokseksi 1,5-2 g kolme kertaa päivässä.
Leptospiroosia hoidetaan ottamalla Amoxicillin-tabletteja tai kapseleita annoksena 0,5-0,75 g 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan.
Salmonellan poistamiseksi salmonelloositaudin (bacilli-kantajan) puuttuessa on välttämätöntä ottaa lääke annokseksi 1,5-2 g kolme kertaa päivässä 2-4 viikon ajan.
Ennaltaehkäisemällä endokardiittiä ennen leikkausta aikuisille annetaan 3-4 g amoksisilliiniä yhden tunnin ajan ennen leikkausta. Pediatrisen annoksen pitäisi tässä tilanteessa olla alle puolet.
Käyttöohjeiden mukaan syöminen ei vaikuta lääkkeen sulavuuteen, joten se voidaan ottaa aterioista riippumatta.
Amoksisilliinihoidon kulkuun voi liittyä dysbakterioosi. Siksi kurssin päätyttyä saattaa olla välttämätöntä palauttaa suoliston normaali mikrofloora valmisteiden - probioottien avulla.
Jos lääkkeen ottamisen taustalla esiintyy lievää ripulia, sinun tulee välttää suoliston motiliteettia alentavien lääkkeiden ottamista.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja aineiden kanssa
Amoksisilliini on yleensä hyvin yhdistetty muihin lääkkeisiin. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin vaikuttaa sen tehokkuuteen sekä positiivisesti että negatiivisesti. Esimerkiksi, kuten ohjeissa todetaan, bakterisidinen antibiootti lisää lääkkeen vaikutusta sen ottamisen aikana. Mutta bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) estävät päinvastoin sen toimintaa. Siksi ei ole suositeltavaa käyttää amoksisilliinia tämän lääkeryhmän yhteydessä.
Jotkut aineet (antasidit, glukosamiini, glykosidit, laksatiivit) häiritsevät amoksisilliinin imeytymistä, mutta askorbiinihappo päinvastoin vaikuttaa tähän prosessiin. Amoksisilliini lisää digoksiinin imeytymistä.
Lääkeaine vähentää suun kautta otettavien estrogeenipitoisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, joten naisen, joka käyttää tätä suojausmenetelmää, tulee käyttää muita ehkäisyvalmisteita tämän antibiootin hoidon aikana.
On myös pidettävä mielessä, että et voi ottaa amoksisilliinia yhdessä alkoholin kanssa, koska tämä lisää haittavaikutusten riskiä sekä maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä. Alkoholia tulee välttää jopa muutaman päivän kuluttua hoidon päättymisestä.
Amoksisilliini: käyttöohjeet, annostus
Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, joka on samanlainen kuin ampisilliinin ja jolla on parempi oraalinen hyötyosuus kuin jälkimmäisellä. Koska imeytyminen ruoansulatuskanavassa on parempi, amoksisilliini aiheuttaa korkeampia antibioottitasoja veressä ja vähemmän maha-suolikanavan vaikutuksia (erityisesti ripulia) kuin ampisilliinia. Amoksisilliinillä on antibakteerisen aktiivisuuden spektri korkeampi kuin penisilliinillä, vaikka se ei ole vastustuskykyinen beetalaktamaaseille.
Toimintamekanismi
Beetalaktaamiantibiootit, kuten amoksisilliini, ovat bakterisidisiä. Ne vaikuttavat estämällä bakteerisolulinjan synteesin viimeistä vaihetta sitoutumalla spesifisiin proteiineihin, joita kutsutaan penisilliiniä sitoviksi proteiineiksi englannin penisilliiniä sitovista proteiineista, jotka sijaitsevat soluseinässä. Estämällä soluseinän asianmukainen rakentaminen amoksisilliini aiheuttaa lopulta bakteerien hajoamisen ja kuoleman. Amoksisilliini ei vastustaa monien stafylokokkien beetalaktamaasin hydrolyyttistä vaikutusta, joten sitä ei käytetä stafylokokkien hoidossa. Vaikka amoksisilliini on aktiivinen streptokokkeja vastaan, monista kannoista tulee resistenttejä muilla mekanismeilla kuin β-laktamaasi-induktiolla, joten klavulaanihapon lisääminen ei lisää amoksisilliiniaktiivisuutta näitä resistenttejä kantoja vastaan. Koska monet muut mikrobit ovat resistenttejä amoksisilliinille, on suositeltavaa ottaa antibiootti ennen kuin amoksisilliinihoito aloitetaan aina kun se on mahdollista.
farmakokinetiikkaa
Amoksisilliini on stabiili happamassa ympäristössä mahahapon läsnä ollessa ja sitä voidaan antaa suun kautta ottaen huomioon ruoan rytmi. Se imeytyy nopeasti oraalisen annostelun jälkeen ja saavuttaa maksimimäärän 1-2,5 tuntia. Hajotettu oikein useimpiin orgaanisiin kudoksiin ja nesteisiin. Se ei hajota aivokudoksen tai aivo-selkäydinnesteen läpi, paitsi jos kyseessä on aivokalvon tulehdus. Amoksisilliinin keskimääräinen säilyvyysaika on 61,3 minuuttia. Noin 75% injektoidusta amoksisilliiniannoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana tubulaarisen erittymisen ja glomerulaarisen suodatuksen kautta; tämä eliminaatio saattaa viivästyä probenesidin sekä munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden annostuksella.
Amoksisilliinin rakennekaava
Amoksisilliini ei sitoutuudu proteiineihin suuressa osassa (17%). 500 mg: n annoksella keskimäärin seerumin huippupitoisuudet 7,5 µg / ml ja amoksisilliini voidaan vielä havaita seerumissa 8 tuntia antamisen jälkeen. Elintarvikkeiden esiintyminen mahassa ei vaikuta merkittävästi amoksisilliinin imeytymiseen.
Pieni määrä amoksisilliinia on peräisin äidinmaitosta. Sitä vastoin amoksisilliini ei ylitä istukan estettä.
Käyttöaiheet
Amoksisilliini on tarkoitettu hengityselimiin, ruoansulatuskanavaan tai urogenitaalisysteemiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin herkkien gram-negatiivisten ja gramnegatiivisten mikro-organismien aiheuttamien systeemisten tai paikallisten infektioiden hoitoon. Sitä suositellaan myös Lymen taudille ja paikallisen varhaisen infektion hoitoon sekä yleiseen infektioon tai toiseen vaiheeseen. Helicobacter pylorin lääkehoito yhdessä protonipumpun estäjän ja tarvittaessa muiden antibioottien kanssa: peptinen haava, mahalaukun lymfoomatyyppi MALT, alhainen aste. Bakteerien endokardiitin ehkäisy (johtuu postoperatiivisesta bakteerista / hampaiden poistosta).
Käyttöohjeet, annostus
Vakavan infektion hoito
- Aikuiset, nuoret ja lapset> 40 kg: Suositeltavat amoksisilliiniannokset ovat 500 mg 12 tunnin välein tai 250 mg 8 tunnin välein. Hyvin vakavien infektioiden tai vähemmän herkkien mikrobien aiheuttaman annoksen tapauksessa annosta voidaan nostaa 500 mg: aan 8 tunnin välein.
- Imeväiset ja lapset 40 kg: suositeltavat annokset ovat 500 mg 12 tunnin välein tai 250 mg 8 tunnin välein. Jos kyseessä on erittäin vakava infektio tai vähemmän herkkien mikrobien aiheuttama annos, annosta voidaan nostaa 500 mg: aan 8 tunnin välein.
- 10-vuotiaat lapset ja lapset: Amoksisilliini 500 mg 3 kertaa päivässä + vismuttisalpsalylaatti 3 kertaa päivässä (6 viikkoa) + metronidatsoli 3 kertaa päivässä (4 viikkoa)
- Lapset 10 vuotta). H. pylori hävitettiin yhdeksässä lapsen hoidossa.
amoksisilliini
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
20 kpl. - polymeeripullot (1) - pakkauksissa pahvi.
1 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
1 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
10 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
10 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
15 kg - muovipussit (1) - polymeeritölkit.
15 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
5 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
5 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
Puolisynteettisten penisilliinien ryhmän antibiootti, jolla on laaja vaikutus. Se on ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi. Tällä on bakterisidinen vaikutus. Aktiivinen aerobisia grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp.; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, ovat resistenttejä amoksisilliinille.
Yhdessä metronidatsolin kanssa se on aktiivinen Helicobacter pyloria vastaan. Amoksisilliinin uskotaan estävän Helicobacter pylorin metronidatsoliresistenssin kehittymistä.
Amoksisilliinin ja ampisilliinin välillä on ristiresistenssiä.
Antibakteerisen vaikutuksen spektri laajenee samanaikaisesti amoksisilliinin ja beeta-laktamaasi-inhibiittorin klavulaanihapon kanssa. Tämä yhdistelmä lisää amoksisilliinin aktiivisuutta Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja monet muut gramnegatiiviset bakteerit pysyvät kuitenkin resistentteinä.
Kun amoksisilliinia annetaan nopeasti ja täysin imeytyneenä ruoansulatuskanavasta, sitä ei tuhota mahan happamassa ympäristössä. Cmax Amoksisilliinipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua, kun annoksen suurentaminen on 2 kertaa, konsentraatio kasvaa myös 2 kertaa. Ruoan läsnä ollessa vatsassa ei vähennä kokonaisabsorptiota. Kun on / in, in / m, sisääntulo ja nieleminen veressä saavuttivat samanlaiset amoksisilliinipitoisuudet.
Amoksisilliinin sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 20%.
Levitetään laajasti kudoksiin ja kehon nesteisiin. Suuria amoksisilliinipitoisuuksia maksassa on raportoitu.
T1/2 plasmasta on 1-1,5 tuntia, noin 60% suun kautta otetusta annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla; annoksella 250 mg amoksisilliinipitoisuus virtsassa on yli 300 μg / ml. Eräs määrä amoksisilliinia määritetään ulosteissa.
Vastasyntyneillä ja vanhuksilla T1/2 voi olla pidempi.
Munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 voi olla 7-20 tuntia
Pieninä määrinä amoksisilliini tunkeutuu BBB: hen pia materin tulehduksen aikana.
Amoksisilliini poistetaan hemodialyysillä.
Käytetään monoterapiana ja yhdistelmänä klavulaanihapon kanssa: herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, angina, pyelonefriitti, uretriitti, ruoansulatuskanavan infektiot, gynekologiset infektiot, ihon ja pehmytkudosten infektiot, listerioosi, leptospiroosi, gonorrea.
Käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: krooninen gastriitti akuutissa faasissa, peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, joka liittyy Helicobacter pyloriin.
Tarttuva mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, vakavat ruoansulatuskanavan infektiot, joihin liittyy ripuli tai oksentelu, hengitystieinfektiot, allerginen diateesi, keuhkoputkia, heinänuha, yliherkkyys penisilliineille ja / tai kefalosporiineille.
Käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa: hermoston sairaudet; veren häiriöt, lymfosyyttinen leukemia, tarttuva mononukleoosi; Yliherkkyys nitroimidatsolijohdannaisille.
Käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: anamneesissa on ollut epänormaalia maksan toimintaa ja keltaisuutta, joka liittyy amoksisilliinin yhdistelmään klavulaanihapon kanssa.
Yksittäisiä. Suun kautta annosteltava kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) on 250-500 mg, vakavissa sairauden tapauksissa - jopa 1 g. 5–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2–5-vuotiaat - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg. Aikuisten ja lasten välillä annosten väli on 8 tuntia, akuutin, mutkittamattoman gonorrhean hoidossa 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka CC-arvo on 10–40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; kun QA on alle 10 ml / min, annosten välisen ajan on oltava 24 tuntia.
Parenteraaliseen käyttöön aikuisilla w / m - 1 g 2 kertaa päivässä, in / in (normaalilla munuaistoiminnalla) - 2-12 g / vrk. Lapset i / m - 50 mg / kg / vrk, kerta-annos - 500 mg, injektiotaajuus - 2 kertaa päivässä; in / in - 100-200 mg / kg / vrk. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annos ja injektioiden välinen aika, on säädettävä QC-arvojen mukaisesti.
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, punoitus, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin kuume, nivelkipu, eosinofilia; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.
Kemoterapeuttiseen vaikutukseen liittyvät vaikutukset: superinfektion mahdollinen kehitys (varsinkin potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai kehon vastustuskyky).
Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina: huimaus, ataksia, sekavuus, masennus, perifeerinen neuropatia, kouristukset.
Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: pahoinvointi, oksentelu, anoreksia, ripuli, ummetus, nielun kipu, glossitis, stomatiitti; harvoin hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti, allergiset reaktiot (nokkosihottuma, angioedeema), interstitiaalinen nefriitti, hemopoieesin häiriöt.
Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti; harvoin erythema multiforme, toksinen epiderminen nekrolyysi, eksfoliatiivinen ihotulehdus.
Amoksisilliini voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehoa.
Kun amoksisilliiniä käytetään samanaikaisesti bakterisidisten antibioottien kanssa (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini), synergia ilmenee; bakteriostaattisten antibioottien (mukaan lukien makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) kanssa - antagonismi.
Amoksisilliini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta tukahduttamalla suoliston mikroflooraa, vähentäen K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä.
Amoksisilliini vähentää lääkkeiden vaikutusta aineenvaihduntaan, jonka PABK muodostuu.
Probenesidi, diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet vähentävät amoksisilliinin tubulaarista eritystä, johon voi liittyä sen pitoisuuden lisääntyminen veriplasmassa.
Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastuvat ja vähenevät, ja askorbiinihappo lisää amoksisilliinin imeytymistä.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmänä molempien komponenttien farmakokinetiikka ei muutu.
Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.
Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille; ei pidä käyttää maksasairauksiin.
Metronidatsolin yhdistelmähoidon taustalla alkoholia ei suositella.
Amoksisilliini tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon.
Jos tarvitset amoksisilliinia raskauden aikana, sinun on harkittava huolellisesti hoidon odotettuja hyötyjä äidille ja mahdollisia sikiöön kohdistuvia riskejä.
Varo amoksisilliinia imetyksen aikana (imetys).
Käyttö lapsilla on mahdollista annostusohjelman mukaan.
Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille.
Hoidamme maksan
Hoito, oireet, lääkkeet
Amoksisilliini profylaksia varten
Tartuntataudit, jos ne eivät heti aloita hoitoa, voivat aiheuttaa uhkaa elämälle. Amoksisilliini - käyttöohjeet, joissa määrätään annoksesta, aikuisen ja lapsen hoitokurssista, on tehokas monissa bakteerisairauksiin, jos ainesosille ei ole allergiaa. Antibiootin käyttäminen riippumatta siitä, ovatko kontraindikaatiot ja sivuvaikutukset - enemmän tässä lääkkeen merkinnässä.
Antibiootti Amoksisilliini
Lääkettä käytetään antibioottihoidon välineenä. Amoksisilliini kuuluu laaja-spektrisiin antibiootteihin, tulee puolisynteettisten penisilliinien ryhmään. Lääkeaine on samanlainen kuin ampisilliini, mutta kun sitä annetaan suun kautta, sille on tunnusomaista parempi biologinen hyötyosuus. Käyttöohjeiden mukaan lääkkeellä on antibakteerinen vaikutus suhteessa:
- aerobiset grampositiiviset bakteerit - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- Gram-negatiivinen - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
rakenne
Ohjeiden mukaan amoksisilliinillä on pääasiallinen vaikuttava aine - amoksisilliinitrihydraatti, joka on vapautumislomaketta vastaavassa annoksessa. Apukomponentit antavat tableteille lisäominaisuuksia, tavallinen ulkonäkö, lisäävät varastointiaikaa. Koostumus, paitsi trihydraattimuodossa, sisältää:
- kalsiumstearaatti;
- laktoosimonohydraatti;
- magnesiumstearaatti;
- polysorbaatti;
- talkki;
- perunatärkkelys.
Vapautuslomake
Käyttöohjeet määrittävät lääkkeen vapautumisen muodon. Ne riippuvat käyttötarkoituksesta, eroavat annoksesta - vaikuttavan aineen määrästä. Amoksisilliini on saatavilla muodossa:
- jauhe suonensisäiseen injektioon - 500, 1000 mg;
- päällystetyt tabletit - 0,5, 1 g;
- suspensiovalmisteiden kuiva-aine - 125, 250, 400 mg - lapsille;
- liukoiset tabletit - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
- kapselit - 250, 500 mg;
- valmis suspensio - 5 mg - 150, 250 mg;
- kuiva koostumus lihaksensisäiseen injektioon - 500 mg injektiopullo.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Käyttöohjeiden mukaan amoksisilliinillä on bakterisidinen, antibakteerinen vaikutus. Laaja-spektrinen antibiootti inhiboi transpeptidaasia, muuttaa peptidoglykaanisynteesiä kasvun ja jakautumisen aikana ja aiheuttaa solujen tuhoutumisen. Amoksisilliini:
- imeytyy nopeasti;
- sen puoliintumisaika on 1,5 tuntia;
- tunkeutuu elimiin ja kudoksiin;
- erittyy muuttumattomana munuaisiin, osittain sappeen.
Käyttöaiheet
Ohjeessa määrätään, mitkä sairaudet Amoksisilliiniä tulisi ottaa. Puolisynteettiset antibiootit tulisi kuluttaa vain lääkärin määräämällä tavalla ottaen huomioon annos, kurssin kesto. Lääkkeet vaikuttavat bakteereihin, kun läsnä on:
- suoliston infektiot;
- kurkkukipu;
- tippurin;
- keuhkokuume;
- pyelonefriitti;
- virtsaputken;
- keuhkoputkentulehdus;
- kystiitti;
- ihon tartuntataudit, pehmeät kudokset;
- leptospiroosia;
- nielutulehdus;
- salmonelloosiin;
- akuutti välikorvatulehdus;
- gynekologiset bakteeri-infektiot;
- punkki-pohjainen borrelioosi.
Hoito amoksisilliinillä yhdessä metronidatsolin kanssa määrätään potilaille, jotka kärsivät kroonisesta gastriitista, pohjukaissuolihaavaista, jotka aiheutuvat Helicobacter pylorin bakteereista. Työkalun soveltaminen on osoittautunut tehokkaaksi seuraavissa tapauksissa:
- ruoansulatuskanavan infektiot;
- krooninen sinuiitti;
- sepsis;
- listerioosi;
- aivokalvontulehdus;
- tonsilliitti;
- bakteeri-oraaliset patologiat;
- nielun paise;
- virtsatieinfektiot;
- eläinten puremat;
- cholecystitis;
- mahalaukun bakteeritaudit;
- luun, sidekudoksen infektiot;
- endokardiitti.
Vasta
Antibioottien määrääminen penisilliiniryhmän potilaalle, jopa vakavien patologioiden tapauksessa, tulee suorittaa vasta-aiheita huomioon ottaen. Käyttöohjeissa määrätään, että lääkkeen yhteinen käyttö klavulaanihapon kanssa ei ole hyväksyttävää, jos potilaalla on ollut maksasairaus, keltaisuus. Amoksisilliinin käyttö on kiellettyä, kun diagnosoidaan:
- lymfosyyttinen leukemia;
- tarttuva mononukleoosi;
- allerginen diateesi;
- virusperäiset hengitystieinfektiot;
- keuhkoputkien astma.
Bakteereja tappavalla antibiootilla on vasta-aiheita käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:
- yliherkkyys lääkeaineosille, penisilliineille, kefalosporiineille;
- ruoansulatuskanavan tarttuvat taudit, jotka ovat monimutkaisia ripulin;
- allergiset reaktiot;
- veren muodostumisen häiriöt;
- munuaisten vajaatoiminta;
- heinänuha;
- koliitti;
- on ollut verenvuotoa;
- hermoston sairaudet;
- estrogeenipitoisten ehkäisyvalmisteiden käyttö heikentää niiden vaikutusta.
Annostelu ja hoito
Miten Amoxicillinia otetaan? Ohjeessa suositellaan, että lääkettä käytetään juomavedessä, ei liity ravinnon saantiin. Amoksisilliinin annos riippuu taudin iästä ja kulusta. Harkitse:
- kerta-annos aikuisille, yli 12-vuotiaille lapsille - 250, 500 mg;
- vakavia infektioita varten - enintään 1 gramma;
- vastaanottojen välillä 8 tunnin välein;
- hoitokurssi 5 - 14 vuorokautta;
- munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla intervalli asetetaan yksilöllisesti;
- Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston.
Erityiset ohjeet
Käyttöohjeissa määrätään erityisistä hetkistä amoksisilliinin käytössä. Kun hoidat lääkettä, tarkkailemalla annosta, voit ajaa autoa - ei ole kielteistä vaikutusta kehoon. Tärkeitä kohtia:
- munuaisten, maksan, veren muodostavien elinten tilan valvonta on tarpeen;
- on tarpeen jatkaa hoitoa kolmen päivän ajan oireiden häviämisen jälkeen;
- jos ilmenee sivuvaikutuksia, ota yhteys lääkäriin toisen keinon nimittämisestä;
- Jos mikrofloora ei ole herkkä antibiootille Amoksisilliini, superinfektio on mahdollista.
Raskauden ja imetyksen aikana
Ohjeessa kielletään amoksisilliinin käyttö imetyksen aikana. Antibiootit, jotka joutuvat maitoon, voivat vahingoittaa vauvaa. Jos hoito on tarpeen, ruokinta on keskeytettävä. Sen ominaisuudet ovat lääkkeen käyttö raskauden aikana. Penisilliinit tunkeutuvat istukan sisään ja kertyvät siihen. Amoksisilliinin pitoisuus amnioniesteessä saavuttaa 25-30 prosenttia raskaana olevan naisen plasman tasosta, mikä on riski sikiön kehitykselle.
On suosituksia antibioottien käytöstä raskauden aikana:
- käytä lääkettä vain, jos on näyttöä;
- lääkäri määrittää annoksen ja annostusohjelman ottaen huomioon naisen tilan
- lääkehoito on hyväksyttävää vain toisella ja kolmannella kolmanneksella, kun istukka muodostuu;
- lääkärin on seurattava potilaan tilannetta;
- On tarpeen ottaa huomioon kaikki käytettävät vasta-aiheet.
Amoksisilliini lapsille
Korkea kuume, kehon heikkeneminen infektioilla on tekosyy lääkkeen määräämiseksi lapselle. Amoksisilliini kylmähoitoa varten antaa suspensiossa. Lääke valmistetaan ennen käyttöä. Sisältää mitta-lusikan, joka sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta. Ohjeessa määrätään:
- lisää vettä rakeiden injektiopulloon;
- ravista seosta;
- alle 2-vuotiaille lapsille tulisi antaa 20 mg lääkettä kilogrammaa kohti vuorokaudessa;
- 2-5-vuotiaana - annos on 125 mg;
- 5 - 10 vuotta - määrä kaksinkertaistuu;
- yli kymmenen - annos suspensiota 500 mg: aan saakka;
- vaikeissa tapauksissa - jopa 1 gramma.
Yhteisvaikutukset huumeiden kanssa
Kun käytät antibakteerista ainetta Amoxicillin, sinun tulee harkita huolellisesti muiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä. Ohjeiden mukaan vuorovaikutus huumeiden kanssa voi antaa erilaisia tuloksia. Vaikutuksia havaitaan:
- Amoksisilliini lisää digoksiinin imeytymistä;
- lisää epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta;
- vähentää protrombiinin indeksiä;
- vähentää estrogeenipitoisten oraalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta;
- lisää metotreksaatin toksisuutta;
- vähentää K-vitamiinin synteesiä
On otettava huomioon - Amoksisilliinillä on bakterisidinen vaikutus jalostaviin mikro-organismeihin, joten sitä ei pitäisi käyttää yhdessä bakteriostaattisten mikrobilääkkeiden, kuten sulfonamidien, tetrasykliinien, kanssa. Kun sitä käytetään samanaikaisesti:
- Glukosamiini, laksatiivinen, hidastaa amoksisilliinin imeytymistä ja askorbiinihappo kasvaa;
- Rifampisiini estää antibakteeriset ominaisuudet;
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lisäävät antibiootin pitoisuutta.
- Allopurinoli lisää ihottuman riskiä.
Alkoholin vuorovaikutus
Ohjeiden mukaan Amoxicillin-tabletteja, kapseleita tai suspensioita ei saa käyttää alkoholin kanssa. Samanaikainen käyttö aiheuttaa antagonismia - suora yhteensopimattomuus, joka on vaarallinen keholle, lisää munuaisten toimintahäiriöiden riskiä. Harkitse seuraavia kohtia:
- antibiootti veressä voi olla jopa viikko;
- alkoholi poistuu elimistöstä noin kahden päivän kuluttua;
- samanaikainen käyttö ei ole vaarallista;
- on tarpeen ottaa huomioon antibiootin ja alkoholin vetäytymisaika.
Amoksisilliini - sivuvaikutukset
Itsehallinnolla, annoksen rikkomisella, väärällä kurssin kestolla sivuvaikutusten esiintyminen on mahdollista. Ohjeessa määritellään elimistön reaktio amoksisilliinin ottamiseen. On haittavaikutuksia:
- ruokahaluttomuus;
- suoliston mikroflooran rikkominen;
- allergiat;
- unettomuus;
- kutina;
- huimaus;
- nokkosihottuma;
- vatsakipu;
- ripuli;
- pahoinvointi;
- erytemaattinen ihottuma;
- oksentelu;
- epänormaali maksan toiminta;
- ahdistuneisuus;
- kouristukset;
- sidekalvotulehdus;
- tajunnan häiriöt;
- nivelkivut.
Haittavaikutukset voivat ilmetä huumeiden yliannostuksen yhteydessä. Tapahtumaa ei suljeta pois:
- anafylaktinen sokki;
- hemolyyttinen anemia;
- allerginen vaskuliitti;
- punoitus;
- kandidiaasi;
- kuume;
- kolestaattinen keltaisuus;
- dysbiosis;
- nuha;
- suutulehdus;
- hengenahdistus;
- takykardia;
- Quincken turvotus;
- masennus;
- eosinofilia;
- perifeeriset neuropatiat;
- hepatiitti;
- ruokahaluttomuus.
analogit
Kun Amoxicillinilla on vasta-aiheita, lääkäri voi valita toisen lääkkeen potilaalle infektioiden torjumiseksi. Korvausta tarvitaan myös silloin, kun haittavaikutuksia ilmenee, kun hoito lopetetaan, uusia lääkkeitä määrätään. Ohjeessa ilmoitetaan, että vaikuttavassa aineessa on amoksisilliinin analogeja:
- Ekoklav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentin;
- Rapiklav;
- Medoklav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlette;
- Amovikomb;
- Ranklav;
- Panklav;
- Liklav;
- Verklan.
Amoksisilliinihinta
Antibakteerinen lääke voidaan ostaa lähimmästä apteekista tai tilata verkkokaupasta. Tässä tapauksessa lääkäri määrää lääkkeen. Kuinka paljon on amoksisilliiniä? Hinta riippuu vapauttamisen muodosta, annoksesta, kuljetuskustannuksista. Lääkkeen ja analogien keskimääräiset kustannukset ruplissa ovat:
Amoxicillin 500: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arviot ja analogit
Jokainen meistä kohtaa tartuntatauteja, jotka aiheuttavat tulehdusprosesseja. Niiden käsittely on monimutkainen, pitkä prosessi, joka toteutetaan vain lääkärin valvonnassa, muuten haittavaikutukset ovat mahdollisia. Monissa tapauksissa terapeuttinen kurssi sisältää bakterisidisen amoksisilliiniantibiootin, yhdistelmälääkkeen, joka kuuluu monenlaisiin vaikutuksiin erilaisiin bakteeri-mikroflooraan.
Lääke on aktiivinen aerobista grampositiivista ja aerobista gram-negatiivista bakteeria vastaan. Tämä lääke estää seuraavien patogeenien aktiivisuutta ja elinkelpoisuutta:
- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokokit;
- streptokokit;
- muu.
Amoksisilliinin 500 haittana on sen korkea herkkyys penisillinaasin tuhoutumiselle. Tämä entsyymi on tuotettu tietyntyyppisillä bakteereilla suojaamaan niiden solukalvoja antibakteeristen aineiden vaikutuksesta. Siksi penisillinaasia tuottavat mikro-organismit ovat resistenttejä amoksisilliinin vaikutuksille.
Amoxicillin 500 kuvaa
Taudista ja potilaan iästä riippuen lääkkeen eri muotoja määrätään. Kaikkien lääkevalmisteiden perusta on amoksisilliinitrihydraatti.
Vaikuttava aine: amoksisilliini
Puolisynteettinen aminopenisilliini on laaja-alainen bakterisidinen haponkestävä aine, joka kuuluu beta-laktaamiantibioottien ryhmään. Estää transpeptidaasia, rikkoo peptidoglykaanin (soluseinää tukevaa proteiinia) peptidisynteesiä jakautumisen ja kasvun aikana, aiheuttaa bakteerien lyysiä.
Käyttöaiheet Amoksisilliini
Herkän mikroflooran aiheuttamat bakteeri-infektiot:
- hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, akuutti korvatulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
- sukupuolirauhasen infektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, uretriitti, gonorrhoea, endometriitti, kohdunkaulan hoito);
- ruoansulatuskanavan infektiot (peritoniitti, enterokoliitti, lavantauti, kolangiitti, kolecistiitti);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi);
- leptospiroosia;
- listerioosi;
- Lymen tauti (borrelioosi);
- punatauti;
- salmonelloosiin;
- salmonellon kantaja;
- aivokalvontulehdus;
- endokardiitti (profylaksia);
- sepsis.
Käyttöohjeet Amoksisilliini 500, annostus
Amoksisilliini missä tahansa muodossa suun kautta. Syöminen ei vaikuta lääkkeen imeytymiseen ruoansulatuskanavasta, joten voit ottaa sen ennen ateriaa ja sen jälkeen, sopivaan aikaan potilaalle.
Amoxicillin 500 aikuisille
Tavallinen annostusohjelma: 1 kapseli 250 mg joka 8. tunti.
Vaikeissa tapauksissa: 1 kapseli 500 mg joka 8. tunti.
Antibioottihoidon kulku on useimmissa tapauksissa 5-12 päivää; asetettu erikseen.
Leptospiroosin (500-750 mg neljä kertaa vuorokaudessa) suuret annokset lääkkeestä on määrätty lavantauti (1,5-2 g kolme kertaa päivässä). Tabletit tai kapselit on otettava kahden tai kolmen päivän ajan sairauden merkkien häviämisen jälkeen.
Amoksisilliini lapsille
- Alle 20 kg: n painon mukaan päivittäinen annos on 25 mg / kg / vrk, jaettuna kolmeen annokseen, joilla on vakava kurssi - 50 mg / kg / vrk, myös kolmessa annoksessa.
- Kun paino on yli 20 ja enintään 40 kg, amoksisilliinin päivittäinen annos on 40–90 mg / kg / vrk, jaettuna kolmeen (pieninä annoksina) tai 2 annoksena (suurina annoksina).
- Kun paino on yli 40 kg, käytetään aikuisten annostusohjelmaa.
Suspensio Amoksisilliini (jota käytetään helpottamaan lääkkeen annostelua lapsille) on valmistettava välittömästi ennen hoidon aloittamista. Tätä varten pulloon lisätään jäähdytettyä vettä rakeiden kanssa, minkä jälkeen seosta ravistetaan. Suspensiota voidaan säilyttää 14 päivää huoneenlämpötilassa.
Joka kerta ennen käyttöä lääkettä on ravistettava. Yksi mittalusikka sisältää 5 ml suspensiota, joka sisältää 250 mg amoksisilliinia.
Suurin päiväannos on 2 g.
Sovelluksen ominaisuudet
Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille; ei pidä käyttää maksasairauksiin.
Metronidatsolin yhdistelmähoidon taustalla alkoholia ei suositella.
Wikipedia viittaa siihen, että lääke voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.
Alkoholi on yhteensopimaton amoksisilliinin ottamisen kanssa. Näiden aineiden yhdistelmä voi aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion potilaan kuolemaan saakka. Lisäksi sekä alkoholilla että amoksisilliinillä on voimakas myrkyllinen vaikutus maksaan.
Amoksisilliinin ja muiden vastaavien antibioottien käyttö on tehotonta influenssan ja ARVI: n hoidossa.
Vakavissa ruoansulatuskanavan infektioissa, joihin liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia, lääkettä ei tule antaa suun kautta mahdollisen heikon imeytymisen takia.
Antibakteerisen aineen ottamisen aikana potilaan tulee noudattaa riittävää juotosohjelmaa.
Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Amoxicillin 500
- Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ripuli, peräaukon kutina; dyspepsia on mahdollista; joissakin tapauksissa - pseudomembranoosi ja hemorraginen koliitti.
- Virtsatietojärjestelmän osa: harvoin - interstitiaalisen nefriitin kehittyminen.
- Veren muodostavien elinten puolelta: harvoin - agranulosytoosi, trombosytopenia.
- Allergiset reaktiot: ihoreaktiot, pääasiassa tietyn makulopapulaarisen ihottuman muodossa; harvoin erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; joissakin tapauksissa - anafylaktinen sokki, angioedeema.
yliannos
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja suolan tasapainon rikkominen.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suola-laksatiivit, veden ja suolan tasapainon korjaus, hemodialyysi.
Vasta:
- yliherkkyys (millä tahansa penisilliinillä);
- tarttuva mononukleoosi;
- selvä dysbakterioosi;
- limoleykoz;
- vakavia maksan ja munuaisvaurion muotoja.
Raskauden aikana amoksisilliiniä käytetään ilmoitetulla tavalla ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus odottavaan äitiin ja mahdollinen sikiölle aiheutuva riski. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava, koska antibiootti tunkeutuu rintamaitoon ja voi aiheuttaa allergiaa tai suoliston mikroflooran rikkomista vauvalla.
Amoksisilliinin analogit, luettelo
Tämän lääkkeen analogeja on useita, jotka sisältävät saman vaikuttavan aineen. Analogien hinta riippuu lääkkeen valmistajalta. Nämä lääkkeet ovat seuraavia lääkkeitä:
- Amoksisilliinitrihydraatti,
- Amoxicillin Sandoz,
- Flemoxine Solutab,
- Amoksisilliini Sulbaktaami,
- Amosin,
- Amoksisara,
- Ecobol ja muut
Tärkeää - Amoksisilliinin käyttöohjeita, hintoja ja arvioita analogeille ei sovelleta, eikä niitä voida käyttää opastuksena samanlaisten koostumusten tai toimintojen käyttämiseen. Kaikkien hoitotapahtumien on tapahduttava lääkärin toimesta. Kun vaihdat amoksisilliinin analogiin, on tärkeää kuulla asiantuntijaa, sinun on ehkä vaihdettava hoidon kulkua, annoksia jne. Älä itse lääkkeitä!
Lähes kaikki Internetissä saatavilla olevat antibiootti-amoksisilliini-arvioinnit ovat positiivisia. Potilaat huomaavat lääkkeen ottamisen nopean vaikutuksen, helppokäyttöisyyden (vastaanotto ei riipu syömisen ajasta), täydellisen elpymisen olemassa olevista sairauksista hoidon lopussa. Pieni osa negatiivisista arvioista, joissa potilaat valittavat, että lääke ei auttanut, johtuu siitä, että amoksisilliini, vaikka se on laaja-alainen antibiootti, ei ole kaikki voimakas, eikä kaikki bakteerit ole herkkiä sen toiminnalle.
Amoksisilliini: käyttöohjeet
rakenne
Farmakologinen vaikutus
farmakokinetiikkaa
Käyttöaiheet
Vasta
Annostus ja antaminen
Lääke otetaan suun kautta. Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) tulee määrätä 0,5 g (2 kapselia) 3 kertaa päivässä; vakavan infektion tapauksessa annosta nostetaan 1,0 grammaan (4 kapselia) 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 6 g (24 kapselia).
Akuutin tulehdussairauden hoidossa määrättiin 0,5 g (2 kapselia) 3 kertaa päivässä.
5–10-vuotiaat lapset (joiden paino on 20-40) määrätään 0,25 g (1 kapseli) 3 kertaa päivässä.
Hoidon kulku on 5-12 päivää (streptokokki-infektioita varten - vähintään 10 päivää).
Potilaat, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / minuutti, vähentävät lääkkeen annosta 15-50%, ja anuria ei saa ylittää 2 g / vrk.
Komplisoimattoman gonorrhean hoitoon annetaan 3,0 g kerran (edullisesti yhdessä 1,0 g: n probenetsiinin kanssa).
Endokardiitin ehkäisemiseksi 3,0 g annetaan kerran päivässä 1 tunnin ajan ennen leikkausta ja 1,5 g 6-8 tunnin kuluttua.
Anthraxin hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla ja yli 20 kg painavilla lapsilla määrätään 0,5 g (2 kapselia) kahdeksan tunnin välein kahden kuukauden välein.
Haittavaikutukset
Allergiset reaktiot: mahdollinen nokkosihottuma, ihon punoitus, erytemaattinen ihottuma, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin - kuumetta, niveltulehdusta, eosinofiliaa, eksfoliatiivista ihotulehdusta, eksudatiivista erytema multiformea (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä); reaktiot, jotka ovat samanlaisia kuin seerumin sairaus; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.
Ruoansulatuskanavan osa: maku, pahoinvointi, oksentelu, stomatiitti, glossiitti, dysbakterioosi, ripuli, peräaukon kipu, harvoin - pseudomembranoottinen enterokoliitti.
Maksan ja sappirakenteen osa: maksan transaminaasien aktiivisuuden vähäinen nousu, harvoin hepatiitti ja kolestaattinen keltaisuus.
Hermoston (pitkäaikainen käyttö suurina annoksina) osalta: levottomuus, ahdistus, unettomuus, ataksia, sekavuus, käyttäytymisen muutos, masennus, perifeerinen neuropatia, päänsärky, huimaus, kouristukset.
Laboratorion muutokset: leukopenia, neutropenia, trombosytopeeninen purpura, ohimenevä anemia.
Muita vaikutuksia: hengenahdistus, takykardia, interstitiaalinen nefriitti, nivelkipu, suuontelon ehdokassairaus ja emätin, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai alhainen kehonkestävyys).
yliannos
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt.
Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suolaliuokset, vesi- ja elektrolyyttitasapainon korjaus, hemodialyysi.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Se vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, lääkkeiden, para-aminobentsoehapon muodostumisen, metaboliittisen prosessin tehokkuutta, etinyyliestradiolia - riskiä kehittyä "läpimurtoon". Vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta. Vahvistaa digoksiinin imeytymistä. Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä). Protrombiiniajan seuranta tulisi suorittaa samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.
Antasidit, glukosamiini, laksatiivit hidastavat ja vähentyvät, ja askorbiinihappo lisää imeytymistä. Probenesidi, allopurinoli, sulfiinipyratsoni, asetyylisalisyylihappo, indometasiini, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni ja muut lääkeaineet, jotka tukahduttavat tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä.
Antibakteerinen aktiivisuus vähenee, kun niitä käytetään samanaikaisesti bakteriostaattisten kemoterapeuttisten aineiden kanssa, lisääntyy - yhdistettynä aminoglykosidien ja metronidatsolin kanssa. Ampisilliinin ja amoksisilliinin ristiresistenssi on täydellinen.
Sovelluksen ominaisuudet
Hoidon on jatkuttava vielä 48–72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.
Jos käytössä on samanaikaisesti estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita ja amoksisilliinia, käytä mahdollisia ehkäisymenetelmiä.
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, annosta voidaan pienentää.
Lääkkeen käytön pediatrisessa käytännössä ominaisuudet:
Vasta-aiheet alle 6-vuotiaille lapsille (tätä annostusmuotoa varten)
Ominaisuudet lääkkeen käytöstä geriatrisessa käytännössä:
Iäkkäillä potilailla annosta ei tarvitse muuttaa. Vanhemmilla potilailla on kuitenkin todennäköisemmin munuaisten vajaatoimintaa, joten annoksen valinnassa ja munuaisten toiminnan seurannassa on noudatettava varovaisuutta myrkyllisten reaktioiden mahdollisen riskin vuoksi.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Tietoja amoksisilliinin mahdollisista embryotoksisista, teratogeenisista tai mutageenisista vaikutuksista raskauden aikana ei ole saatavilla tänään. Kun raskautta käytetään terveydellisistä syistä, ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus äidille ja sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Amoksisilliini on vasta-aiheinen imetyksen aikana (imetys on lopetettava hoidon ajaksi). Amoksisilliini tunkeutuu rintamaitoon, mikä voi johtaa herkistymisilmiöiden kehittymiseen lapsessa.
Turvaohjeet
Pitkäaikaisen hoidon prosessissa on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.
Superinfektion kehittyminen on mahdollista sen vuoksi, että siihen ei ole herkkä mikrofloora, joka vaatii vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.
Jos sitä määrätään sepsispotilaille, voi olla mahdollista bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio) (harvoin).
Potilaiden, joilla on gonorrhea, on tehtävä serologisia testejä syfilisille diagnoosin yhteydessä. Amoksisilliiniä saaneilla potilailla sefilisin serologinen seuranta tulisi tehdä 3 kuukauden kuluttua.
Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja muita potentiaalisesti
vaarallisia koneita. Käytä lääkettä varoen henkilöille, jotka käyttävät pitkäaikaisia amoksisilliinia suurina annoksina.