Amoksisilliini (amoksisilliini)

VASTAANOTTAVAT LAPSET LÄÄKEVALMISTEET VOITTAA AINAN ASIAKASTA. TÄMÄ KÄYTTÖOHJE ON VAIN LÄÄKEVALMISTEILLE.

Kuvaus vaikuttavasta aineesta Amoksisilliini / Amoksisilliini

Kaava: C16H19N3O5S, kemiallinen nimi: [2S- [2, 5, 6, 6-beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hydroksifenyyli) asetyyli] amino] -3,3-dimetyyli-7-okso-4 -tia-1-atsabisyklo [3.2.0] heptaani-2-karboksyylihappo (ja trihydraattina tai natriumsuolana).
Farmakologinen ryhmä: penisilliiniryhmän antimikrobinen, antiparasitinen ja antihelminthinen lääke / puolisynteettinen antibiootti.
Farmakologinen vaikutus: bakterisidinen, laaja antibakteerinen.

Farmakologiset ominaisuudet

Amoksisilliini inhiboi entsyymin transpeptidaasia, mikä häiritsee peptidoglykaanin (mikro-organismin soluseinän tukiproteiinin) synteesiä kasvun ja jakautumisen aikana ja aiheuttaa mikro-organismien hajoamisen. In amoksisilliini laaja antibakteerinen aktiivisuus, se on aktiivinen aerobisia gram-positiiviset bakteerit (Staphylococcus spp. (Lukuun ottamatta ne kannat, jotka tuottavat penisillinaasi), Streptococcus spp., Mukaan lukien Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis), gram-negatiivisten aerobisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, joitakin Salmonella-kantoja, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Amoksisilliini ei myöskään ole aktiivinen Proleuksen (P. rettgeri, P. vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, retsettia, virusten, mykoplasmien indolipositiivisia kantoja vastaan. Kun otat amoksisilliinia suun kautta suspensioina annoksina 125 mg / 5 ml ja 250 mg / 5 ml, se imeytyy hyvin ja nopeasti (75–90%), maksimipitoisuus syntyy 1-2 tunnin kuluessa (1,5–3,0 µg / ml ja 3,5–5,0 µg / ml). Kun amoksisilliinikapseleita niellään annoksina 250 ja 500 mg, maksimipitoisuus (3,5–5,0 µg / ml ja 5,5–7,5 µg / ml) saavutetaan myös 1–2 tunnin kuluessa. Amoksisilliini on stabiili happamassa ympäristössä, eikä ravinnon saanti vaikuta lääkkeen imeytymiseen. Kun amoksisilliinia käytetään parenteraalisesti, tapahtuu nopea imeytyminen ja jakautuminen kudoksiin ja kehon nesteisiin; Suurin pitoisuus saavutetaan tunnin kuluessa antamisesta ja se pysyy vaaditulla tasolla 6–8 tuntia. Amoksisilliini sitoutuu plasman proteiineihin noin 20%. Läpäisee helposti histohematogeenisten esteiden läpi koko veri-aivojen lisäksi useimmissa kehon nesteissä; kertyy terapeuttisiin pitoisuuksiin virtsassa, peritoneaalisessa nesteessä, keskikorvassa (nesteessä), ihon läpipainopakkauksissa, keuhkokudoksessa, pleuraefuusiossa, suolistossa (sen limakalvossa), naisten sukuelimissä, sappi- ja sappirakossa (maksan normaalin toiminnan aikana), kudoksiin sikiö. Puoliintumisaika on 1–1,5 tuntia. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, aika kohoaa 4–12,6 tuntiin kreatiniinipuhdistuman mukaan. Maksassa amoksisilliini metaboloituu osittain inaktiivisiksi metaboliiteiksi. Glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla 50–70% amoksisilliinista erittyy muuttumattomana, 10–20% maksassa. Amoksisilliinijäljet ​​määritetään seerumissa 8 tunnin kuluttua nauttimisen jälkeen. Pieninä määrinä amoksisilliini erittyy äidinmaitoon.

todistus

Herkkien mikro-organismien aiheuttamat bakteeri-infektiot: hengityselinten ja ENT-elinten infektiot (keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, keuhkokuume, akuutti otiitti, sinusiitti, nielutulehdus); infektiot (uretriitti, pyeliitti, kystiitti, pyelonefriitti, kohdunkaula, endometriitti); pehmytkudosten ja ihon infektiot (impetigo, erysipelas, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi); ruoansulatuskanavan infektiot (kolesystiitti, kolangiitti, punatauti, lavantauti, salmonellakuljetukset, salmonelloosi, peritoniitti); listerioosi; leptospiroosia; sepsis; aivokalvontulehdus; tippurin; Lymen tauti (borrelioosi); Helicobacter pylorin hävittäminen (yhdistelmähoidolla); kirurgisten infektioiden ja endokardiitin ehkäisy.

Amoksisilliini annostus ja antaminen

Amoksisilliiniä käytetään sisällä (aterian jälkeen, pestään vedellä), lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, tiputtelemalla ja suihkuttamalla. Ennen nimittämistä on tarpeen määrittää patogeenin herkkyys amoksisilliinille. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan. Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset (paino yli 40 kg), suun kautta, 500 mg 3 kertaa päivässä (jopa 0,75–1 g 3 kertaa päivässä vakavia infektioita varten); suurin päiväannos on 6 g, lapset määrätään suspensioksi, annos riippuu iän, ruumiinpainon ja infektion vakavuudesta. Lasten päivittäinen annos on 30 mg / kg (enintään 60 mg / kg). Vastaanottotaajuus on 2-3 kertaa. Jos kyseessä on mutkaton akuutti gonorrhoea, 3 g kerta-annoksena (naisia ​​suositellaan antamaan lääkettä uudelleen). Potilaiden, joiden kreatiniinipitoisuus on alle 10 ml / min, on annosta pienennettävä 15-50%, ja anuria-annos on enintään 2 g päivässä. Keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää (streptokokki-infektioita varten - vähintään 10 päivää). Suonensisäinen tippuminen ja suihkutus, lihakseen. Kun kerta-annos ylittää 2 g, lääke annetaan laskimoon. Päivittäinen annos on jaettu 2-3 injektioon. Laskimonsisäisen antamisen kesto on 5–7 päivää, minkä jälkeen siirrytään tarvittaessa intramuskulaariseen antamiseen tai lääkkeen ottamiseen. Hoidon kesto riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta ja on 5-14 päivää tai enemmän. Kerta-annos aikuisille on 1-2 g, joka annetaan 8-12 tunnin välein (3-6 g / vrk). Kerta-annos aikuisille, joilla on lihaksensisäinen annostus, ei saa ylittää 1 g. Suurin päivittäinen annos aikuisille on 6 g. Vastasyntyneet, ennenaikaiset vauvat ja alle 1-vuotiaat lapset määrätään päivittäisannoksena 100 mg / kg, muiden ikäryhmien lapset - 50 mg / kg. Kerta-annos lihaksensisäisesti annettaville lapsille on enintään 0,5 g. Vakavissa infektioissa aikuisten ja lasten annoksia voidaan nostaa 1,5–2 kertaa, jolloin lääkettä annetaan laskimoon. Päivittäinen annos jakautuu 2–3 injektioon 8–12 tunnin välein, jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, hoito-ohjelmaa on muutettava pienentämällä annosta tai lisäämällä injektioiden välistä aikaväliä (24–48 tuntia). Kun Cl-kreatiniini on 10–30 ml / min, lääkettä annetaan 1 g: n vuorokausiannoksena, sitten 0,5 g: n välein 12 tunnin välein; Cl-kreatiniinin ollessa alle 10 ml / min - 1 g, sitten 0,5 g joka päivä. Anuriaa sairastavilla potilailla päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g. Hemodialyysihoitoa saaville potilaille määrätään 2 g lääkettä: 0,5 g hemodialyysin aikana ja 0,5 g sen päättymisen jälkeen.
Kun ohitat seuraavan amoksisilliiniannoksen, sinun täytyy ottaa huumeesi muistatessasi, seuraavaksi annokseksi lääkärin määräämän jälkeen.
Amoksisilliiniä käytetään varoen potilailla, jotka ovat alttiita allergioille. Älä suosittele amoksisilliinia metronidatsolilla alle 18-vuotiaille potilaille. Yhdessä metronidatsolihoidon kanssa alkoholia ei tule käyttää. Amoksisilliinihoidon on jatkuttava vielä 2-3 päivää sairauden kliinisten oireiden häviämisen ja streptokokki-infektioiden jälkeen - 10 päivää. Kun hoito on välttämätöntä veren, munuaisten ja maksan tilan seuraamiseksi. Ehkäpä superinfektion kehittyminen, joka johtuu lääkkeelle epäherkän mikroflooran kasvusta. Tässä tapauksessa on tarpeen poistaa amoksisilliini ja nimetä toinen antibiootti. Kun hoidetaan bakteeriota sairastavia potilaita, voi kehittyä bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio). Potilailla, joilla on lisääntynyt herkkyys penisilliinille, voi esiintyä allergisia ristireaktioita kefalosporiinien alaryhmän antibioottien kanssa. Lievän ripulin hoidossa tietenkin hoidon taustalla tulisi välttää suoliston motiliteettia vähentävien ripulilääkkeiden käyttö; kaoliinia tai attapulgiittiä sisältäviä masennuslääkkeitä voidaan käyttää. Jos sinulla on vaikea ripuli, ota yhteys lääkäriin. Kun jaetaan estrogeenipitoisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita ja amoksisilliinia, on mahdollisuuksien mukaan tarpeen soveltaa muita ehkäisymenetelmiä.

Vasta-aiheet ja käyttörajoitukset

Yliherkkyys (myös muihin penisilliineihin), tarttuva mononukleoosi. Amoksisilliinin vastaanottamisen tulisi rajoittua allergiseen diateesiin, moniarvoiseen yliherkkyyteen ksenobiooteille, pollinoosille, lymfosyyttiselle leukemialle, keuhkoastmalle, munuaisten vajaatoiminnalle ja ruoansulatuskanavan sairauksiin (erityisesti koliittiin, joka liittyy antibiooteihin).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ei ole suositeltavaa käyttää amoksisilliinia raskauden aikana, mutta se on mahdollista tapauksissa, joissa hoidon tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Käytä amoksisilliiniä varoen imettämisen aikana.

Amoksisilliinin sivuvaikutukset

Verenkierto ja verijärjestelmä: takykardia, trombosytopeeninen purpura, ohimenevä anemia, leukopenia, eosinofilia, agranulosytoosi, neutropenia;
hermosto: päänsärky, unettomuus, huimaus, kouristukset, käyttäytymisen muutos, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus;
ruoansulatuskanava: kipu peräaukossa, oksentelu, pahoinvointi, makuelämän muutos, ripuli, glossitis, stomatiitti;
allergiset reaktiot: eksfoliatiivinen ihottuma, nuha, sidekalvotulehdus, ihon punoitus, eksudatiivinen eryteema multiforme, anafylaktinen sokki, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, kutina, angioedeema, nokkosihottuma, makulopapulaarinen ihottuma, seeruminkaltaiset reaktiot;
muut: nivelkipu, interstitiaalinen nefriitti, hengitysvaikeudet, veren transaminaasitasojen kohtalainen kasvu, dysbakterioosi, suun ja emättimen kandidiaasi, hemorraginen tai pseudomembranoottinen koliitti, superinfektio.

Amoksisilliinin vuorovaikutus muiden aineiden kanssa

Amoksisilliini vähentää suun kautta otettavien estrogeenipitoisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta, vähentää metotreksaatin puhdistumaa ja lisää sen toksisuutta. Bakterisidiset antibiootit (kuten sykloseriini, kefalosporiinit, vankomysiini, aminoglykosidit, rifampisiini) ja metronidatsoli - synergistinen vuorovaikutus; bakteriostaattiset lääkkeet (linkosamidit, kloramfenikoli, tetrasykliinit, makrolidit, sulfonamidit) - antagonistinen vaikutus. Amoksisilliini lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (tukahduttamalla suoliston mikroflooraa, vähentämällä K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä). Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien indometasiini, asetyylisalisyylihappo, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni, sulfiinipyratsoni, allopurinoli, diureetit, probenetsiidi ja muut aineet, jotka tukahduttavat tubulaarista eritystä, lisäävät erittymistä ja lisäävät amoksisilliinitasoa veressä. Yhdessä allopurinolin kanssa ihon ihottuma lisääntyy. Antasidien ottaminen vähentää amoksisilliinin imeytymistä.

yliannos

Amoksisilliinin yliannostuksen myötä esiintyy ripulia, pahoinvointia, oksentelua ja elektrolyyttitasapainon heikkenemistä (oksentelu ja ripuli). pitkäaikainen käyttö suurina annoksina, trombosytopenia ja neurotoksiset reaktiot näkyvät (mutta nämä ilmiöt ovat palautuvia ja häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen). Mahahuuhtelu, laksatiivien (suolan) ja aktiivihiilen ottaminen, veden ja elektrolyyttien häiriöiden korjaus, hemodialyysi on mahdollista.

amoksisilliini

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
20 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
20 kpl. - polymeeripullot (1) - pakkauksissa pahvi.
1 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
1 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
10 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
10 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
15 kg - muovipussit (1) - polymeeritölkit.
15 kg - muovipusseja (1) - pahvia.
5 kg - muovipusseja (1) - polymeeripurkkeja.
5 kg - muovipusseja (1) - pahvia.

Puolisynteettisten penisilliinien ryhmän antibiootti, jolla on laaja vaikutus. Se on ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi. Tällä on bakterisidinen vaikutus. Aktiivinen aerobisia grampositiivisia bakteereja vastaan: Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Streptococcus spp.; aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, ovat resistenttejä amoksisilliinille.

Yhdessä metronidatsolin kanssa se on aktiivinen Helicobacter pyloria vastaan. Amoksisilliinin uskotaan estävän Helicobacter pylorin metronidatsoliresistenssin kehittymistä.

Amoksisilliinin ja ampisilliinin välillä on ristiresistenssiä.

Antibakteerisen vaikutuksen spektri laajenee samanaikaisesti amoksisilliinin ja beeta-laktamaasi-inhibiittorin klavulaanihapon kanssa. Tämä yhdistelmä lisää amoksisilliinin aktiivisuutta Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ja monet muut gramnegatiiviset bakteerit pysyvät kuitenkin resistentteinä.

Kun amoksisilliinia annetaan nopeasti ja täysin imeytyneenä ruoansulatuskanavasta, sitä ei tuhota mahan happamassa ympäristössä. C_max Amoksisilliinipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua, kun annoksen suurentaminen on 2 kertaa, konsentraatio kasvaa myös 2 kertaa. Ruoan läsnä ollessa vatsassa ei vähennä kokonaisabsorptiota. Kun on / in, in / m, sisääntulo ja nieleminen veressä saavuttivat samanlaiset amoksisilliinipitoisuudet.

Amoksisilliinin sitoutuminen plasman proteiineihin on noin 20%.

Levitetään laajasti kudoksiin ja kehon nesteisiin. Suuria amoksisilliinipitoisuuksia maksassa on raportoitu.

T_1/2 plasmasta on 1-1,5 tuntia, noin 60% suun kautta otetusta annoksesta erittyy muuttumattomana virtsaan glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla; annoksella 250 mg amoksisilliinipitoisuus virtsassa on yli 300 μg / ml. Eräs määrä amoksisilliinia määritetään ulosteissa.

Vastasyntyneillä ja vanhuksilla T_1/2 voi olla pidempi.

Munuaisten vajaatoiminnassa T_1/2 voi olla 7-20 tuntia

Pieninä määrinä amoksisilliini tunkeutuu BBB: hen pia materin tulehduksen aikana.

Amoksisilliini poistetaan hemodialyysillä.

Käytetään monoterapiana ja yhdistelmänä klavulaanihapon kanssa: herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, angina, pyelonefriitti, uretriitti, ruoansulatuskanavan infektiot, gynekologiset infektiot, ihon ja pehmytkudosten infektiot, listerioosi, leptospiroosi, gonorrea.

Käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: krooninen gastriitti akuutissa faasissa, peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, joka liittyy Helicobacter pyloriin.

Tarttuva mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, vakavat ruoansulatuskanavan infektiot, joihin liittyy ripuli tai oksentelu, hengitystieinfektiot, allerginen diateesi, keuhkoputkia, heinänuha, yliherkkyys penisilliineille ja / tai kefalosporiineille.

Käytettäväksi yhdessä metronidatsolin kanssa: hermoston sairaudet; veren häiriöt, lymfosyyttinen leukemia, tarttuva mononukleoosi; Yliherkkyys nitroimidatsolijohdannaisille.

Käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: anamneesissa on ollut epänormaalia maksan toimintaa ja keltaisuutta, joka liittyy amoksisilliinin yhdistelmään klavulaanihapon kanssa.

Yksittäisiä. Suun kautta annosteltava kerta-annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) on ​​250-500 mg, vakavissa sairauden tapauksissa - jopa 1 g. 5–10-vuotiaille lapsille kerta-annos on 250 mg; 2–5-vuotiaat - 125 mg; alle 2-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 20 mg / kg. Aikuisten ja lasten välillä annosten väli on 8 tuntia, akuutin, mutkittamattoman gonorrhean hoidossa 3 g kerran (yhdistettynä probenetsiiniin). Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja jonka CC-arvo on 10–40 ml / min, annosten välinen aika on nostettava 12 tuntiin; kun QA on alle 10 ml / min, annosten välisen ajan on oltava 24 tuntia.

Parenteraaliseen käyttöön aikuisilla w / m - 1 g 2 kertaa päivässä, in / in (normaalilla munuaistoiminnalla) - 2-12 g / vrk. Lapset i / m - 50 mg / kg / vrk, kerta-annos - 500 mg, injektiotaajuus - 2 kertaa päivässä; in / in - 100-200 mg / kg / vrk. Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annos ja injektioiden välinen aika, on säädettävä QC-arvojen mukaisesti.

Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, punoitus, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin kuume, nivelkipu, eosinofilia; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Kemoterapeuttiseen vaikutukseen liittyvät vaikutukset: superinfektion mahdollinen kehitys (varsinkin potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai kehon vastustuskyky).

Pitkäaikainen käyttö suurina annoksina: huimaus, ataksia, sekavuus, masennus, perifeerinen neuropatia, kouristukset.

Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä metronidatsolin kanssa: pahoinvointi, oksentelu, anoreksia, ripuli, ummetus, nielun kipu, glossitis, stomatiitti; harvoin hepatiitti, pseudomembranoottinen koliitti, allergiset reaktiot (nokkosihottuma, angioedeema), interstitiaalinen nefriitti, hemopoieesin häiriöt.

Pääasiassa, kun sitä käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa: kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti; harvoin erythema multiforme, toksinen epiderminen nekrolyysi, eksfoliatiivinen ihotulehdus.

Amoksisilliini voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehoa.

Kun amoksisilliiniä käytetään samanaikaisesti bakterisidisten antibioottien kanssa (mukaan lukien aminoglykosidit, kefalosporiinit, sykloseriini, vankomysiini, rifampisiini), synergia ilmenee; bakteriostaattisten antibioottien (mukaan lukien makrolidit, kloramfenikoli, linkosamidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) kanssa - antagonismi.

Amoksisilliini tehostaa epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta tukahduttamalla suoliston mikroflooraa, vähentäen K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä.

Amoksisilliini vähentää lääkkeiden vaikutusta aineenvaihduntaan, jonka PABK muodostuu.

Probenesidi, diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet vähentävät amoksisilliinin tubulaarista eritystä, johon voi liittyä sen pitoisuuden lisääntyminen veriplasmassa.

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastuvat ja vähenevät, ja askorbiinihappo lisää amoksisilliinin imeytymistä.

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmänä molempien komponenttien farmakokinetiikka ei muutu.

Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.

Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille; ei pidä käyttää maksasairauksiin.

Metronidatsolin yhdistelmähoidon taustalla alkoholia ei suositella.

Amoksisilliini tunkeutuu istukan esteeseen pieninä määrinä, jotka erittyvät äidinmaitoon.

Jos tarvitset amoksisilliinia raskauden aikana, sinun on harkittava huolellisesti hoidon odotettuja hyötyjä äidille ja mahdollisia sikiöön kohdistuvia riskejä.

Varo amoksisilliinia imetyksen aikana (imetys).

Käyttö lapsilla on mahdollista annostusohjelman mukaan.

Amoksisilliinia yhdessä metronidatsolin kanssa ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille.

Amoksisilliini: käyttöohjeet

rakenne

Farmakologinen vaikutus

farmakokinetiikkaa

Käyttöaiheet

Vasta

Annostus ja antaminen

Lääke otetaan suun kautta. Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille (paino yli 40 kg) tulee määrätä 0,5 g (2 kapselia) 3 kertaa päivässä; vakavan infektion tapauksessa annosta nostetaan 1,0 grammaan (4 kapselia) 3 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 6 g (24 kapselia).

Akuutin tulehdussairauden hoidossa määrättiin 0,5 g (2 kapselia) 3 kertaa päivässä.

5–10-vuotiaat lapset (joiden paino on 20-40) määrätään 0,25 g (1 kapseli) 3 kertaa päivässä.

Hoidon kulku on 5-12 päivää (streptokokki-infektioita varten - vähintään 10 päivää).

Potilaat, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / minuutti, vähentävät lääkkeen annosta 15-50%, ja anuria ei saa ylittää 2 g / vrk.

Komplisoimattoman gonorrhean hoitoon annetaan 3,0 g kerran (edullisesti yhdessä 1,0 g: n probenetsiinin kanssa).

Endokardiitin ehkäisemiseksi 3,0 g annetaan kerran päivässä 1 tunnin ajan ennen leikkausta ja 1,5 g 6-8 tunnin kuluttua.

Anthraxin hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla ja yli 20 kg painavilla lapsilla määrätään 0,5 g (2 kapselia) kahdeksan tunnin välein kahden kuukauden välein.

Haittavaikutukset

Allergiset reaktiot: mahdollinen nokkosihottuma, ihon punoitus, erytemaattinen ihottuma, angioedeema, nuha, sidekalvotulehdus; harvoin - kuumetta, niveltulehdusta, eosinofiliaa, eksfoliatiivista ihotulehdusta, eksudatiivista erytema multiformea ​​(mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä); reaktiot, jotka ovat samanlaisia ​​kuin seerumin sairaus; harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki.

Ruoansulatuskanavan osa: maku, pahoinvointi, oksentelu, stomatiitti, glossiitti, dysbakterioosi, ripuli, peräaukon kipu, harvoin - pseudomembranoottinen enterokoliitti.

Maksan ja sappirakenteen osa: maksan transaminaasien aktiivisuuden vähäinen nousu, harvoin hepatiitti ja kolestaattinen keltaisuus.

Hermoston (pitkäaikainen käyttö suurina annoksina) osalta: levottomuus, ahdistus, unettomuus, ataksia, sekavuus, käyttäytymisen muutos, masennus, perifeerinen neuropatia, päänsärky, huimaus, kouristukset.

Laboratorion muutokset: leukopenia, neutropenia, trombosytopeeninen purpura, ohimenevä anemia.

Muita vaikutuksia: hengenahdistus, takykardia, interstitiaalinen nefriitti, nivelkipu, suuontelon ehdokassairaus ja emätin, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on kroonisia sairauksia tai alhainen kehonkestävyys).

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt.

Hoito: mahahuuhtelu, aktiivihiilen nimittäminen, suolaliuokset, vesi- ja elektrolyyttitasapainon korjaus, hemodialyysi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Se vähentää estrogeenipitoisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, lääkkeiden, para-aminobentsoehapon muodostumisen, metaboliittisen prosessin tehokkuutta, etinyyliestradiolia - riskiä kehittyä "läpimurtoon". Vähentää puhdistumaa ja lisää metotreksaatin toksisuutta. Vahvistaa digoksiinin imeytymistä. Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (suoliston mikroflooraa tukahduttamalla, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiinin indeksiä). Protrombiiniajan seuranta tulisi suorittaa samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.

Antasidit, glukosamiini, laksatiivit hidastavat ja vähentyvät, ja askorbiinihappo lisää imeytymistä. Probenesidi, allopurinoli, sulfiinipyratsoni, asetyylisalisyylihappo, indometasiini, oksifenbutatsoni, fenyylibutatsoni ja muut lääkeaineet, jotka tukahduttavat tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä.

Antibakteerinen aktiivisuus vähenee, kun niitä käytetään samanaikaisesti bakteriostaattisten kemoterapeuttisten aineiden kanssa, lisääntyy - yhdistettynä aminoglykosidien ja metronidatsolin kanssa. Ampisilliinin ja amoksisilliinin ristiresistenssi on täydellinen.

Sovelluksen ominaisuudet

Hoidon on jatkuttava vielä 48–72 tuntia sairauden kliinisten oireiden häviämisen jälkeen.

Jos käytössä on samanaikaisesti estrogeenipitoisia oraalisia ehkäisyvalmisteita ja amoksisilliinia, käytä mahdollisia ehkäisymenetelmiä.

Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, annosta voidaan pienentää.

Lääkkeen käytön pediatrisessa käytännössä ominaisuudet:

Vasta-aiheet alle 6-vuotiaille lapsille (tätä annostusmuotoa varten)

Ominaisuudet lääkkeen käytöstä geriatrisessa käytännössä:

Iäkkäillä potilailla annosta ei tarvitse muuttaa. Vanhemmilla potilailla on kuitenkin todennäköisemmin munuaisten vajaatoimintaa, joten annoksen valinnassa ja munuaisten toiminnan seurannassa on noudatettava varovaisuutta myrkyllisten reaktioiden mahdollisen riskin vuoksi.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Tietoja amoksisilliinin mahdollisista embryotoksisista, teratogeenisista tai mutageenisista vaikutuksista raskauden aikana ei ole saatavilla tänään. Kun raskautta käytetään terveydellisistä syistä, ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus äidille ja sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Amoksisilliini on vasta-aiheinen imetyksen aikana (imetys on lopetettava hoidon ajaksi). Amoksisilliini tunkeutuu rintamaitoon, mikä voi johtaa herkistymisilmiöiden kehittymiseen lapsessa.

Turvaohjeet

Pitkäaikaisen hoidon prosessissa on tarpeen seurata veren muodostavien elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa.

Superinfektion kehittyminen on mahdollista sen vuoksi, että siihen ei ole herkkä mikrofloora, joka vaatii vastaavaa muutosta antibakteerisessa hoidossa.

Jos sitä määrätään sepsispotilaille, voi olla mahdollista bakteriolyysireaktio (Jarish-Herxheimerin reaktio) (harvoin).

Potilaiden, joilla on gonorrhea, on tehtävä serologisia testejä syfilisille diagnoosin yhteydessä. Amoksisilliiniä saaneilla potilailla sefilisin serologinen seuranta tulisi tehdä 3 kuukauden kuluttua.

Varovaisuutta on käytettävä potilailla, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja muita potentiaalisesti

vaarallisia koneita. Käytä lääkettä varoen henkilöille, jotka käyttävät pitkäaikaisia ​​amoksisilliinia suurina annoksina.

Amoksisilliini: käyttöohjeet

Lääkkeet kehittivät paljon lääkkeitä, joita käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon. Ja yksi kuuluisimmista ja tehokkaimmista antibioottiluokan lääkkeistä on amoksisilliini. Lääkettä käytetään erilaisissa sairauksissa, kun on tarpeen poistaa haitallinen mikrofloora, joka aiheuttaa niitä.

Huumeiden kuvaus

Amoksisilliini kehitettiin 70-luvun alussa. Tämä on antibakteerinen lääkeaine, joka kuuluu puolisynteettisiin antibiooteihin kuuluvaan penisilliinien luokkaan. Amoksisilliini on lähinnä ampisilliinia, mutta eroaa siitä hydroksyyliryhmän läsnä ollessa. Tämä tekee lääkkeestä biologisesti hyödyllisemmän, kun sitä annetaan suun kautta (ei suonensisäisesti). Amoksisilliini on myös vastustuskykyisempi mahan mehun vaikutukselle kuin ampisilliinille, mikä johtaa sen parempaan imeytymiseen ruoansulatuskanavasta ja suuresta hyötyosuudesta.

Tämäntyyppisen penisilliinin tunkeutumista kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin, mikä aiheuttaa sen suuren terapeuttisen vaikutuksen. Myös annoksen ja kehon pitoisuuden välillä on suora yhteys, toisin sanoen annoksen lisääntyminen kahdella kertaa, ja aineen pitoisuuden lisääminen kahdesti. Amoksisilliini eliminoituu munuaisilla 50-70%: ssa, vain pieni osa lääkkeestä eliminoituu maksan kautta.

Lääke kuuluu antibakteerisiin bakteereja aiheuttaviin aineisiin. Amoksisilliinin toiminnan periaate perustuu vaikutukseen tiettyihin entsyymeihin, jotka muodostavat bakteerien soluseinät. Ilman näitä entsyymejä soluseinät tuhoutuvat ja bakteerit kuolevat.

Amoksisilliini on aktiivinen erilaisiin mikro-organismeihin, sekä grampositiivisiin että gram-negatiivisiin. Sen toiminta on kuitenkin kaukana yleisestä, koska on olemassa mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä amoksisilliinille. Erityisesti nämä ovat bakteereja, jotka kykenevät tuottamaan beeta-laktamaasia, joka neutraloi antibiootin. Siksi amoksisilliini vapautuu usein yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka suojaa amoksisilliiniä beeta-laktamaasin vaikutuksesta.

Kuitenkin amoksisilliiniä puhtaassa muodossaan käytetään myös melko usein huolimatta sen kapeammasta spektristä amoksisilliinin ja beeta-laktamaasin yhdistelmään verrattuna. Tämä selitetään toisaalta puhtaan lääkkeen alhaisemmalla hinnalla ja toisaalta vähemmän sivuvaikutuksia.

Amoksisilliinin ja metronidatsolin yhdistelmää käytetään myös Helicobacter pylori -infektioiden hoitoon.

Bakteerit, joihin amoksisilliini vaikuttaa:

• salmonella,
• stafylokokki,
• streptokokki,
• Shigella,
• gonokokkeja.

hakemus

Amoksisilliiniä käytetään seuraavien elinten bakteeri-infektioiden hoitoon:

• ylempien hengitysteiden (nielun, nenänien, kurkun, nielun) t
• alemmat hengitysteet (henkitorvi, keuhkoputket, keuhkot), t
• maha-suolikanavan,
• virtsa-elimet,
• ihoa.

Erityisesti lääkäri voi määrätä antibiootin seuraaville hengityselinten tartuntatauteille:

Amoksisilliini vähentää akuuttien hengityselinten sairauksien ilmenemismuotoja ja lyhentää elpymiseen tarvittavaa aikaa.

Sairaudet, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään, jossa amoksisilliiniä voidaan määrätä:

• kystiitti,
• pyelitis,
• munuaistulehdus,
• pyelonefriitti,
• virtsaputken,
• tippuri,
• kohdun limakalvon tulehdus.

Ruoansulatuskanavan sairaudet, joissa käytetään amoksisilliiniä:

• kolekystiitti,
• peritoniitti,
• enterokoliitti,
• sappitietulehdus,
• lavantauti
• punatauti,
• salmonelloosi (mukaan lukien bakteriokanta), t

Minkä ihon ja pehmytkudosten infektiot lääkäri voi määrätä amoksisilliinille:

• leptospiroosi
• ruusu,
• märkärupi,
• bakteeri-dermatoosi.

Amoksisilliiniä käytetään myös seuraavien sairauksien hoitoon:

Yhdessä metronidatsolin kanssa lääkettä voidaan käyttää kroonisen gastriitin ja peptisen haavan hoidossa. Molempia aktiivisia komponentteja käytetään tässä tapauksessa näiden tautien aiheuttavien bakteerien lisääntymisen pysäyttämiseen. Amoksisilliinin uskotaan estävän bakteerien resistenssin kehittymistä metronidatsoliin.

Huumeiden arviot positiivisimmista. Potilaat huomaavat sen korkean tehokkuuden, edullisen hinnan ja pienen määrän sivuvaikutuksia.

Vapautuslomake

Amoksisilliiniä myydään vain tablettien tai kapseleiden muodossa. Lomakkeita parenteraalista antamista varten ei ole olemassa, koska lääke tulee kehoon ruoansulatuskanavasta yhtä tehokkaasti kuin suonensisäisesti. Lääkkeen tabletit ja kapselit ovat tavallisesti 250 ja 500 mg. Lisäksi myönnetään rakeet lasten suspensiota varten. Markkinoilla on monia amoksisilliinin analogeja. Nämä ovat sekä venäläisten että eurooppalaisten valmistajien valmistamia lääkkeitä. Rakenteellisten analogien on sisällettävä amoksisilliiniä sen koostumuksessa. Joillakin lääkkeillä voi kuitenkin olla eri nimi.

Amoksisilliini erottaa edullisen hinnan. Se voi olla noin 30 ruplaa 10 tablettia kohti ja noin 60 ruplaa 20 kapselin pakkausta kohti. Rakeet suspensioiden valmistamiseksi (10 kappaletta per pakkaus) maksavat myös noin 60 ruplaa. Amoksisilliinin säilyvyysaika on kolme vuotta. Sitä voidaan säilyttää pimeässä paikassa, joka ei ole korkeampi kuin +25 ºС.

Vasta

Amoksisilliinilla on vähän vasta-aiheita. Tärkeimmät vasta-aiheet ovat:

• ikä enintään 3 vuotta
• ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana
• imetys
• suvaitsemattomuus amoksisilliinille ja muille penisilliinille,
• vaikea munuaisten vajaatoiminta
• vakavia ruoansulatuskanavan häiriöitä,
• tarttuva mononukleoosi,
• lymfosyyttinen leukemia,
• keuhkoputkien astma,
• antibioottiin liittyvä koliitti historiassa.

Yhdessä amoksisilliinin ja klavulaanihapon kanssa näitä kontraindikaatioita lisätään vakaviin maksasairauksiin.

Amoksisilliiniä ja metronidatsolia ei voida käyttää yhdessä lapsuudessa. Vaikka amoksisilliinin käytön vähimmäisikäikä on valmistajan suosituksen mukaan 3 vuotta, käytännössä pediatrit käyttävät amoksisilliiniä nuorempien lasten hoitoon.

Suspensio sisältää sakkaroosia, sitä on harkittava diabeetikoilla.

On ymmärrettävä, että amoksisilliini, kuten mikä tahansa antibiootti, on tarkoitettu vain bakteeri-infektioiden hoitoon, ja virusinfektioiden tapauksessa - SARS, flunssa, herpes, sen käyttö ei ole vain merkityksetön, vaan usein haitallinen.

Amoksisilliinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ole varovainen määrittäessäsi lääkettä raskauden aikana. Sitä voidaan käyttää vain toisella ja kolmannella kolmanneksella. Koska amoksisilliini tunkeutuu rintamaitoon, sen käyttö imetyksen aikana on kielletty, koska lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja dysbioosia lapsessa.

Haittavaikutukset

Amoksisilliini on yleensä hyvin siedetty potilailla. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• pahoinvointi, dyspepsia;
• ripuli;
• nuha;
• sidekalvotulehdus;
• kuume;
• muutokset veren koostumuksessa (eosinofilia, leukopenia, neutropenia), anemia;
• suutulehdus;
• struuma;
• kandidiaasi;
• kolpiitti (naisilla);
• päänsärky;
• allergiset reaktiot (hyperemia, turvotus, nokkosihottuma, ihotulehdus, anafylaktinen sokki);
• takykardia.

Neurologiset reaktiot ovat myös mahdollisia (unettomuus, levottomuus, ahdistus, sekavuus).

Amoksisilliini voi johtaa K-vitamiinin tuotannon vähenemiseen. Myös lääkkeen käyttö johtaa toisinaan protrombiinin indeksin vähenemiseen.

Pitkäaikaisessa amoksisilliinihoidossa on tarpeen tarkistaa säännöllisesti maksan, munuaisten ja veren muodostavien elinten tila.

Amoksisilliinin yliannostuksen myötä vakava ripuli on mahdollista. Oireinen yliannostus, tehokas hemodialyysi.

Amoksisilliini, käyttöohjeet

Jos on tarpeen ottaa amoksisilliinia, käyttöohjeissa ilmoitetaan kaikki tarvittavat tiedot. Lääkärin on ilmoitettava amoksisilliinin tarkka annostus. Eri sairauksien kohdalla tarvitaan erilaisia ​​annoksia ja hoito-ohjelmia, joten itsehoito ei ole hyväksyttävää. Amoksisilliinin enimmäisannos on 6 g.

Käyttöohjeiden mukaan tavanomainen annos aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 40 kg, on 250-500 mg kerrallaan. Kaiken kaikkiaan amoksisilliinia on otettava kolme kertaa päivässä 8 tunnin kuluttua. Annosten väliset välit on pidettävä mahdollisimman tiukasti, koska tämä takaa lääkkeen tarvittavan terapeuttisen pitoisuuden säilymisen elimistössä. Vakavien infektioiden tapauksessa amoksisilliiniannosta voidaan nostaa 1000 mg: aan.

Mitä annoksia suositellaan alle 10-vuotiaille lapsille? Samankaltaisessa iässä on edullista käyttää suspensiota. Lisäksi pienemmille potilaille annetaan aina pienempiä annoksia kuin aikuiset. 5–10-vuotiaille lapsille annetaan tavallisesti 250 mg amoksisilliinia 3 kertaa päivässä 2–5-vuotiailla - 125 mg 3 kertaa päivässä. Alle 2-vuotiaille lapsille ja imeväisille annokset on määritetty niiden painon perusteella - 20 mg / kg päivässä. Tämä amoksisilliiniannos tulee jakaa kolmeen annokseen.

Terapeuttisessa käytännössä amoksisilliinia voidaan antaa 4 viikon ikäisille lapsille.

Suspensiovalmiste

Käyttöohjeiden mukaan amoksisilliini-suspensiota valmistettaessa tulee lisätä vettä injektiopullossa oleviin riskeihin ja ravista sitä. Valmis suspensio voidaan säilyttää huoneenlämpötilassa enintään 2 viikkoa. Ravista pulloa ennen jokaista käyttöä. Mitta-lusikalla, johon valmiste toimitetaan, on 5 ml tilavuutta. Jos se on asianmukaisesti valmistettu, se sisältää 250 mg amoksisilliinia.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja kreatiniinipuhdistuman väheneminen, tarvitsevat myös annoksen pienentämistä. Amoksisilliinihoidon kesto on myös lääkäri. Se vaihtelee tavallisesti 5-14 päivästä. Mutta vaikka potilas tuntuu paremmalta usean päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta, sinun ei pitäisi lopettaa kurssia (on suositeltavaa pidentää sitä vielä 2-3 vuorokautta), koska se voi johtaa sairauden uusiutumiseen.

Gonorrhean hoidossa miehillä riittää yksi annos lääkettä, mutta suurena annoksena - 3 g. Gonorrhean hoitoon naisilla amoksisilliinia on otettava kahdesti 3 g: n annoksena.

Vakavien tartuntatautien, kuten lavantaudin, paratyphoid-kuumeen, sappiteiden bakteerihaavojen ja joidenkin gynekologisten sairauksien hoidossa on välttämätöntä ottaa lääke annokseksi 1,5-2 g kolme kertaa päivässä.

Leptospiroosia hoidetaan ottamalla Amoxicillin-tabletteja tai kapseleita annoksena 0,5-0,75 g 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan.

Salmonellan poistamiseksi salmonelloositaudin (bacilli-kantajan) puuttuessa on välttämätöntä ottaa lääke annokseksi 1,5-2 g kolme kertaa päivässä 2-4 viikon ajan.

Ennaltaehkäisemällä endokardiittiä ennen leikkausta aikuisille annetaan 3-4 g amoksisilliiniä yhden tunnin ajan ennen leikkausta. Pediatrisen annoksen pitäisi tässä tilanteessa olla alle puolet.

Käyttöohjeiden mukaan syöminen ei vaikuta lääkkeen sulavuuteen, joten se voidaan ottaa aterioista riippumatta.

Amoksisilliinihoidon kulkuun voi liittyä dysbakterioosi. Siksi kurssin päätyttyä saattaa olla välttämätöntä palauttaa suoliston normaali mikrofloora valmisteiden - probioottien avulla.

Jos lääkkeen ottamisen taustalla esiintyy lievää ripulia, sinun tulee välttää suoliston motiliteettia alentavien lääkkeiden ottamista.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden ja aineiden kanssa

Amoksisilliini on yleensä hyvin yhdistetty muihin lääkkeisiin. Jotkut lääkkeet voivat kuitenkin vaikuttaa sen tehokkuuteen sekä positiivisesti että negatiivisesti. Esimerkiksi, kuten ohjeissa todetaan, bakterisidinen antibiootti lisää lääkkeen vaikutusta sen ottamisen aikana. Mutta bakteriostaattiset lääkkeet (makrolidit, tetrasykliinit, sulfonamidit) estävät päinvastoin sen toimintaa. Siksi ei ole suositeltavaa käyttää amoksisilliinia tämän lääkeryhmän yhteydessä.

Jotkut aineet (antasidit, glukosamiini, glykosidit, laksatiivit) häiritsevät amoksisilliinin imeytymistä, mutta askorbiinihappo päinvastoin vaikuttaa tähän prosessiin. Amoksisilliini lisää digoksiinin imeytymistä.

Lääkeaine vähentää suun kautta otettavien estrogeenipitoisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, joten naisen, joka käyttää tätä suojausmenetelmää, tulee käyttää muita ehkäisyvalmisteita tämän antibiootin hoidon aikana.

On myös pidettävä mielessä, että et voi ottaa amoksisilliinia yhdessä alkoholin kanssa, koska tämä lisää haittavaikutusten riskiä sekä maksan ja munuaisten toimintahäiriöitä. Alkoholia tulee välttää jopa muutaman päivän kuluttua hoidon päättymisestä.

amoksisilliini

Verkkoapteekkien hinnat:

Amoksisilliini on penisilliini-antibiootti, jota käytetään monenlaisten bakteeri-infektioiden hoitoon.

Vapauta muoto ja koostumus

Tänään on olemassa seuraavat lääkkeen vapauttamisen muodot:

• Tablettia. Yksi tabletti sisältää 250 tai 500 mg amoksisilliinitrihydraattia;
• Kapselia. Yksi kapseli sisältää 250 tai 500 mg vaikuttavaa ainetta;
• Suspensio oraalista antamista varten. 5 ml: ssa suspensiota on 125 mg amoksisilliiniä;
• Liuos suun kautta. 1 ml liuosta - 100 mg vaikuttavaa ainetta;
• Injektiokuiva-aine.

Käyttöaiheet Amoksisilliini

Ohjeiden mukaan amoksisilliini on tehokas taudinaiheuttajia vastaan, jotka aiheuttavat seuraavat sairaudet:

• Bronkiitti, keuhkokuume;
• Nielutulehdus, sinuiitti, akuutti välikorvatulehdus, tonsilliitti;
• Kystiitti, pyeliitti, virtsaputkentulehdus, pyelonefriitti, endometriitti, gonorröa, kohdunkaulan hoito;
• Kolecistiitti, kolangiitti, peritoniitti;
• Impetigo, erysipelas, sekundaarisesti infektoitu dermatoosi;
• Lymen tauti;
• Listerioosi, leptospiroosi;
• salmonelloosiin;
• punatauti;
• aivokalvontulehdus;
• sepsis;
• Endokardiitti (profylaksia).

Vasta

Amoksisilliinin käyttö on kielletty, jos potilas on yliherkkä penisilliinille ja tarttuvalle mononukleoosille.

Varoen lääkettä määrätään henkilöille, joilla on alttius allergioille. Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille, allergiset ristireaktiot kefalosporiiniantibioottien kanssa ovat mahdollisia.

Raskauden aikana amoksisilliiniä käytetään ilmoitetulla tavalla ottaen huomioon odotettavissa oleva vaikutus odottavaan äitiin ja mahdollinen sikiölle aiheutuva riski. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava, koska antibiootti tunkeutuu rintamaitoon ja voi aiheuttaa allergiaa tai suoliston mikroflooran rikkomista vauvalla.

Annostus ja antaminen Amoksisilliini

Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta. Lääkäri määrää annoksen ja hoidon keston.

Ohjeiden mukaan amoksisilliiniä määrätään seuraavissa annoksissa:

• Aikuiset - 500 mg kolme kertaa päivässä. Jos tauti on vakava, kaksinkertaista suositeltu annos;
• 5–10-vuotiaat lapset - 250 mg lääkettä kolme kertaa päivässä;
• 2-5-vuotiaat lapset - 125 mg amoksisilliinia kolme kertaa päivässä;
• Alle 2-vuotiaat - 20 mg / kg lapsen ruumiinpainoa. Laskettu annos jaetaan kolmeen annokseen.

Alle 10-vuotiaat lapset Amoksisilliiniä määrätään suspensioon (suspensio).

Hoidon kesto on 5–12 päivää. Kahden lääkeannoksen väli - 8 tuntia.

Amoksisilliinin sivuvaikutukset

Amoksisilliinia käytettäessä seuraavat sivuvaikutukset ovat mahdollisia:

• Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi ja oksentelu, makuelämykset, dysbakterioosi, stomatiitti, glossiitti, ripuli, pseudomembranoosi enterokoliitti, epänormaali maksan toiminta;
• Hermosto: ataksia, masennus, sekavuus, ahdistuneisuus, levottomuus, unettomuus, käyttäytymismuutokset, huimaus, päänsärky, perifeerinen neuropatia, kouristukset;
• Allergiset reaktiot: punoitus, nokkosihottuma, ihon punoitus, nuha, sidekalvotulehdus, angioedeema; harvoin - nivelkipu, kuume, eksfoliatiivinen ihotulehdus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä; hyvin harvoin - anafylaktinen sokki;
• Laboratorioindikaattorit: anemia, neutropenia, leukopenia, trombosytopeeninen purpura;
• Muut haittavaikutukset: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, interstitiaalinen nefriitti, superinfektio (erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt resistenssi tai krooniset sairaudet).

Amoksisilliinin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli, mikä johtaa veden ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen. Hoito koostuu mahahuuhtelusta, suolalääkkeiden nimittämisestä ja aktiivihiilestä sekä veden ja elektrolyytin tasapainon korjaamisesta.

Erityiset ohjeet

Amoksisilliinin ja muiden antibioottien käyttö on tehotonta influenssan ja ARVI: n hoidossa.

Vakavissa ruoansulatuskanavan infektioissa, joihin liittyy jatkuvaa oksentelua tai ripulia, lääkettä ei tule antaa suun kautta mahdollisen heikon imeytymisen takia.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on bronkiaalinen astma, allerginen diateesi, ruoansulatuskanavan sairaudet ja heinänuhan historia tällä antibiootilla.

Kun amoksisilliinia käytetään pitkään, on suositeltavaa määrätä samanaikaisesti levoriini, nystatiini tai muut sienilääkkeet.

Pitkäkestoisella hoidolla, erityisesti suuria annoksia käytettäessä, on tarpeen seurata perifeerisen veren kuvaa ja munuaisten ja maksan toimintojen indikaattoreita sekä yleistä virtsanalyysiä.

On varmistettava riittävä juomakäyttö ja riittävä määrä virtsaa koko päivän ajan.

Jos sinulla on vatsakipu, veriset ja limaa sisältävät vesiset ulosteet, kuume ja kivulias väsymys ulosteeseen, on epäiltävä pseudomembranoottinen koliitti. Tässä tapauksessa amoksisilliini on peruutettava ja annettava asianmukainen hoitohoito. Sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka hidastavat suoliston peristaltiikkaa, mutta vasta-aiheet.

Amoksisilliinin analogit

Amoksisilliiniä sisältävän lääkkeen analogit aktiivisena aineosana ovat seuraavat valmisteet:

• Amoxillat (Saksa);
• Amosiini (Venäjä);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Venäjä);
• Gonoform (Itävalta);
• Baktox (Ranska);
• Grunamoks (Saksa);
• Thysil (Bangladesh);
• Ospamox (Itävalta);
• Danemox (Intia);
• Hikontsil (Slovenia);
• Ecobol (Venäjä);
• Flemoxin Solutab (Alankomaat);
• E-Moks (Egypti).

Säilytysehdot

Amoksisilliinia tulee ohjeiden mukaan säilyttää huoneenlämmössä kuivassa ja pimeässä paikassa, lasten ulottumattomissa.

Valmistettua suspensiota säilytetään 14 päivää 15 - 25 ° C: n lämpötilassa.

Lääkkeen säilyvyysaika - 2 vuotta, jonka jälkeen se on hävitettävä.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.