Indikaatiot lääkeaineen Amoxiclavin tablettimuotojen käyttöön

Amoxiclav on antibiootti, joka voi tehokkaasti torjua patogeenisiä mikro-organismeja. Ja mikä auttaa Amoxiclavia?

Amoxiclavia käytetään erilaisten sairauksien hoitoon - tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus ja monet muut ylempien hengitysteiden ja hengityselinten patologiat sekä virtsajärjestelmä, ihon ja pehmytkudosten tarttuvat prosessit, nivelet ja muut infektio- ja tulehdusgeneesin sairaudet.

Komponentit ja annosmuoto

Amoxiclav koostuu kahdesta pääkomponentista - amoksisilliinista ja klavulaanihaposta, jotka eroavat koostumuksestaan ​​ja siten niiden vaikutuksesta patogeenisiin mikro-organismeihin. Tämä on juuri lääkkeen vaikutus. Lisäksi on lisäkomponentteja, nimittäin:

  • talkki;
  • steariinihappo;
  • erilaisia ​​aromiaineita;
  • sitruunahapon natriumsuola;
  • sitruunahappo jne.

Nykyään lääkkeitä, kuten Amoxiclav, apteekkien laskurista löytyy näistä annosmuodoista:

  • tabletit, joissa amoksisilliinipitoisuus on 250, 500 ja 875 mg ja klavulaanihappo 125 mg kussakin kolmesta tablettimuodosta;
  • jauheena oleva aine suspensiota varten;
  • jauhemainen aine liuoksille parenteraalista antamista varten.

Terapeuttisen toiminnan piirteet

Amoxiclav on aine, jolla on laaja valikoima sovelluksia ja kuuluu penisilliiniryhmään. Koska klavulaanihappo on koostumuksessa, se varmistaa jäljellä olevien komponenttien stabiilisuuden beeta-laktamaasientsyymiin, joka on tuotettu patogeenisillä bakteereilla. Klavulanaatin rakenne on samanlainen kuin beetalaktaamiantibiootit, joiden avulla voit torjua bakteereja.

Amoksisilliinin läsnäolo sallii Amoxiclavin taistelun anaerobien ja erilaisten bakteerien torjumiseksi.

Mitä patologisia tiloja Amoxiclav voi auttaa selviytymään?

Missä tahansa muodossa Amoxiclavia määrätään tällaisten sairauksien, patologisten prosessien hoitoon:

  • hengitysteiden patologiat ja keuhkoputkentulehdus;
  • sappirakon tulehdus;
  • erysipelas;
  • aivokalvontulehdus;
  • sepsis;
  • paiseet;
  • ihon infektiot ja monet muut.

Amoxiclavia käytetään myös leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisyyn.

Vasta

Lääkkeen Amoxiclav käyttö on vasta-aiheista tällaisissa patologioissa:

  • diagnosoitaessa potilasta, jolla on hepatiitti tai evankeliumin tauti, joka etenee penisilliiniryhmän huumeiden käytön taustalla;
  • tarttuvan alkuperän mononukleoosin kanssa;
  • kun potilas on yliherkkä penisilliinivalmisteille ja muille Amoxiclavin osille;
  • jos potilaalla on lymfosyyttinen leukemia.

Erityisen huolellisesti ja lääkärin tarkassa valvonnassa on myös otettava Amoxiclavia ihmisille, joille on diagnosoitu pseudomembranoottinen koliitti, sekä munuaisten toimintahäiriö tai maksan vajaatoiminta.

Amoxiclav otetaan sairauksien hoitoon raskauden ja imetyksen aikana vasta sen jälkeen, kun hoitava asiantuntija on nimitetty ja yksinomaan yksilöllisesti.

Miten Amoxiclavia kohdellaan?

Huumeiden ohjeiden mukaan Amoxiclav on tarkoitettu tablettien muodossa aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille.

Liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen annosteluun 600 mg: n aktiivisen aineen annokseen lisätään siihen 10 ml injektionesteisiin käytettävää vettä, jolloin annos on 1200 mg, vastaavasti 20 ml. Neste annetaan laskimoon hitaasti 3-4 minuutin kuluessa. Infuusioliuoksen valmistamiseksi tiputinta varten, lääke liuotetaan 10 ml: aan (20 ml), 50 ml: aan (100 ml) ja injektoidaan suonensisäisesti 30 - 40 minuutin kuluessa.

Kun sairaus on lievä ja kohtalainen, Amoxiclav otetaan 250 + 125 mg tehoaineita 3 kertaa päivässä, 8 tunnin välein tai 500 + 125 mg kahdesti päivässä 12 tunnin välein.

Taudin vakavassa muodossa lääkettä otetaan 500 + 125 mg kolme kertaa päivässä tai 875 + 125 mg kahdesti päivässä 8 ja 12 tunnin välein.

Amoxiclav otetaan 7–14 päivän ajan riippuen taudin komplikaatioista ja taudista.

Ottaen huomioon, että Amoxiclav on tehokas jopa maksatulehdusten tulehduksessa, se otetaan 500 + 125 mg 3 kertaa päivässä, ja lääkäri säätelee hoidon kestoa. Otathan huomioon, että antritisillä Amoxiclav ei lopeta ottamista edes noin 48 tunnin jälkeen, vaikka potilaalla ei olisi merkkejä taudista.

Amoxiclav suspensiossa on erinomainen vaihtoehto hoitoon, jos lapsi on sairas, annos lasketaan potilaan painon mukaan. Suspensioon valmistamiseksi lisätään jauheeseen 86 ml vettä kahdessa vaiheessa ja seosta sekoitetaan hyvin, kunnes jauhe on liuennut. Ennen kuin annat lääkkeen lapselle, injektiopulloa on myös ravistettava perusteellisesti.

Alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille Amoxiclavia määrätään 30 mg / kg painoa kohti. Tuloksena oleva tilavuus jaetaan kahteen vaiheeseen, joiden aikaväli on 12 tuntia.

Yli 3 kuukauden ikäiset lapset lisäävät lääkkeen määrää: antavat kahdesti 25 mg. Jos tauti on kohtalainen, lääke voidaan määrätä 20 mg / 1 kg painoa kohti, 3 kertaa päivässä. Monimutkaisemmissa tapauksissa annos voi olla 45 mg per 1 kg painoa, 2 kertaa päivässä.

Amoxiclavilla, kuten muulla antibakteerisella lääkkeellä, on myös sivuvaikutuksia.

Tutkimuksen ja aiheiden arvioinnin mukaan haittavaikutukset, kun käytät lääkettä "Amoxiclav", voivat vaikuttaa hermostoon sekä ruoansulatus-, virtsa- ja verenvuototuotteisiin. Vähemmän yleinen allerginen reaktio.

Amoxiclavin haitallinen vaikutus potilaan kehoon voi ilmetä tässä muodossa:

  • lisääntynyt ahdistus;
  • järkyttynyt uloste;
  • nokkoskuume;
  • lisääntynyt kaasunmuodostus;
  • turvotus;
  • vatsaan, suolistoon ja ruoansulatuskanavaan liittyvät ongelmat yleensä;
  • liiallinen ärsytys;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • kouristukset;
  • dermatiitti ja muut ihoreaktiot;
  • tajunnan pilvinen;
  • unettomuus;
  • päänsärky ja huimaus;
  • anoreksia;
  • sieni-infektiot jne.

Kuten käytäntö on osoittanut, huolimatta siitä, että Amoxiclav-valmisteella on haitallisia reaktioita, ne eivät ole voimakkaita ja nopeasti regressoituvat.

Korvaavuudet ja kustannukset

Tänään Amoxiclavilla on paljon analogeja. Vastaavimmat aineet ja toimintaperiaate: Moxiclav, Augmentin, Amoksisilliini. Mutta useimmiten Amoxiclavia verrataan Flemoklav Solyutabiin, joka ei sisällä klavulanaattia, mikä supistaa huomattavasti käytettävien vasta-aiheiden määrää.

Amoxiclavin keskimääräinen hinta tablettien muodossa vaihtelee välillä 240-600 ruplaa. Jousitus lapsille voi maksaa noin 300 ruplaa.

Arvostelut lääkäreistä ja potilaista

Yleensä lausunto lääkkeestä "Amoxiclav" on positiivinen. Monet asiantuntijat huomauttavat, että tällä lääkkeellä on positiivinen vaikutus hengitysteiden tulehduksellisten sairauksien hoitoon sekä urogenitaalialueeseen.

On huomattava, että Amoxiclav kohtelee yhtä tehokkaasti sekä lapsia että aikuisia potilaita. Jos lääke on määrätty oikeaan annokseen ja antotaajuuteen, ja potilas noudattaa kaikkia suosituksia, elpyminen tapahtuu mahdollisimman nopeasti.

Monet vanhemmat väittävät, että heidän lapsensa ottavat lääkkeen rauhallisesti suspension muodossa, koska sillä on miellyttävä tuoksu ja maku.

Huomioithan, että Amoxiclav-hoidon lopettamiseksi on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka palauttavat suoliston mikroflooran. Tämä ei ole uutinen, koska mikään antibiootin saanti vaikuttaa haitallisesti mikroflooraan, myös tuhoamaan omia hyödyllisiä bakteereitaan. Elimistön palauttamiseksi riittää, että hoidetaan tällaisella tavalla: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte jne.

Artikkeli on vahvistettu
Anna Moschovis on perhelääkäri.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Amoksiklavan käyttöohjeet siitä, mitä auttaa

Amoksiclav - antibakteerinen lääke penisilliiniryhmään. Se on uuden sukupolven monimutkainen työkalu, jolla on voimakas antimikrobinen vaikutus useimpiin patogeenisiin bakteereihin. Tämän vuoksi lääkkeellä on laaja käyttöalue, ja sitä käytetään menestyksekkäästi monien sairauksien hoitoon. Lue lisää Amoxiclavista, sen vapautumismuodoista, jotka auttavat, haittavaikutukset ja vasta-aiheet.

Kokoonpano ja toiminta

Tärkeimmät vaikuttavat aineet ovat amoksisilliini ja klavulaanihappo. Näiden vaikuttavien aineiden yhdistelmä tarjoaa antibiootin voimakkaan terapeuttisen vaikutuksen. Klavulaanihapon ansiosta Amoxiclav voidaan määrätä myös amoksisilliinille resistentteihin infektioihin.

Antibakteerisella lääkkeellä on voimakas bakteereja tappava ja bakteriostaattinen vaikutus lähes kaikentyyppisiin streptokokkeihin (lukuun ottamatta metisilliiniresistenttejä kantoja), Listeria ja Echinococcus. Gramnegatiiviset bakteerit ovat myös herkkiä lääkkeelle: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium ja muut.

Antibiootin maksimipitoisuus saavutetaan tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Vaikuttavat aineet, riippumatta antotavasta, jakautuvat nopeasti kudoksiin ja kehon nesteisiin (keskikorva, keuhkot, kohdun, munasarjat, peritoneaaliset ja pleuraaliset nesteet, rasva- ja lihaskudokset, nivelet, risat jne.).

Lääkeaine eliminoituu elimistöstä munuaisten kautta (puoliintumisaika terveillä munuaisilla on 1-1,5 tuntia). Pieni määrä klavulaanihapon metaboliitteja erittyy uloshengitetyn ilman ja ulosteiden kanssa.

Lääke ei tunkeudu aivojen ja aivojen selkäydinnesteen vuoraukseen, tämä ominaisuus vähentää merkittävästi keskushermostoon liittyvien epämiellyttävien haittavaikutusten riskiä.

Vapautusmuodot

  • Amoksiklavitabletit - 250 mg amoksisilliinia / 125 milligrammaa klavulaanihappoa, 500 milligrammaa / 125 milligrammaa ja 875 milligrammaa / 125 milligrammaa;
  • Amoxiclav Quiktab-tabletit - 500 milligrammaa / 125 milligrammaa, 875 milligrammaa / 125 milligrammaa, dispergoituja tabletteja;
  • Parenteraalinen amoksiclav - jauhe liuoksen valmistamiseksi 600 ml: n (500 mg amoksisilliinia ja 100 milligrammaa klavulaanihappoa) infuusiota varten tai 1,2 grammaa injektiopulloa kohti (1000 milligrammaa amoksisilliinia ja 200 mg klavulaanihappoa);
  • suspension jauhe - 125 milligrammaa amoksisilliinia ja 31,25 milligrammaa klavulaanihappoa 5 millilitraa ja 250 milligrammaa amoksisilliinia ja 62,5 milligrammaa klavulaanihappoa 5 millilitraa kohti.
sisältöön ^

Käyttöaiheet

  • Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektioiden infektiot (nielun paise, nielutulehdus, scarlet fever, otitis media, tonsilliitti, sinuiitti, krooninen ja akuutti sinuiitti, laryngiitti, tracheiitti, tonsilliitti).
  • Alemien hengitysteiden infektiot (krooninen ja akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume).

  • Sappitaudin infektiot (kolangiitti, kolecistiitti).
  • Virtsatieinfektiot (kystiitti, eturauhastulehdus, pyelonefriitti, uretriitti ja muut).
  • Tarttuvan alkuperän gynekologiset sairaudet (adnexiitti, oireiden tulehdus, endometriitti ja muut).
  • Odontogeeniset infektiot, mukaan lukien periodontiitti.
  • Veneraaliset infektiot (syfilis, ureaplasma, gonorrhea, mukaan lukien gonokokkien aiheuttamat).
  • Chancroid.
  • Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot, mukaan lukien haavainfektiot (furunkuloosi jne.).
  • Liitosten ja luiden infektiot.
  • Ortopedinen käytäntö.
  • Lymfaattisen järjestelmän infektiot (lymfadeniitti ja muut).
  • Sekalaiset infektiot, jotka johtuvat gramnegatiivisista ja grampositiivisista mikro-organismeista, anaerobisista patogeeneistä (rintakipu, mastiitti, postoperatiivinen vatsainfektio, aspiraatiopneumonia).
  • Amoxiclavia käytetään myös hammaslääketieteessä (fluxilla, stomatiitilla jne.) Ja septisten komplikaatioiden ehkäisyyn kirurgisissa toimenpiteissä vatsan elimille, lantiolle, munuaisille, sappikanaville, sydänlihakselle.

    Miten ottaa

    Lääkäri määrää yksilöllisesti täsmällisen annostuksen, riippuen taudin vakavuudesta ja terapeuttisesta vaikutuksesta. Antibioottihoidon kesto on 5 - 14 päivää.

    tabletit

    Hyväksy sisältä suoraan ennen ruokaa, nielemällä koko, ilman pureskelua ja pesemistä vedellä.

    Ohjeiden mukaan aikuisille ja lapsille, jotka painavat yli 40 kilogrammaa ja joilla on lievä tai kohtalainen patologia, määrätään 1 tabletti (250 milligrammaa / 125 milligrammaa) 8 tunnin välein (3 kertaa päivässä) tai 1 tabletti (500/125 milligrammaa) joka 12. päivä tuntia (2 kertaa päivässä); vakavissa sairausmuodoissa määrätään yksi 500 mg / 125 mg: n tabletti 8 tunnin välein (kolme kertaa päivässä) tai 1 tabletti 875 milligrammaa / 125 milligrammaa 12 tunnin välein (kahdesti päivässä).

    Amoxiclav Quiktab Tabletit

    Ennen käyttöä tabletti on liuotettava 100-150 millilitraan vettä ja sekoitettava hyvin. Aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille määrätään 1 tabletti (500 milligrammaa / 125 milligrammaa) 2-3 kertaa päivässä; vaikeissa olosuhteissa, 1 tabletti (875 milligrammaa / 125 milligrammaa) kahdesti päivässä.

    Jauhe parenteraaliseen käyttöön

    Liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen annosteluun liuotetaan injektiopullon sisältö injektionesteisiin käytettävään veteen (Amoksiklava 600 milligrammaa - 10 millilitraa; Amoksiklava 1,2 grammaa - 20 millilitraa). Seuraavaksi saatua liuosta annetaan laskimoon hitaasti 4-5 minuutin aikana.

    Jos lääke on annettava laskimonsisäisenä infuusiona, 600 mg lääkettä liuotetaan 10 millilitraan injektionesteisiin käytettävää vettä ja lisätään infuusioliuokseen (50 ml). 1,2 g: n antibiootti liuotetaan 20 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä ja lisätään 100 ml: aan infuusioliuosta. Tiputuslääkettä annetaan 30 - 40 minuutin kuluessa. Älä jäädytä varoja.

    jousitus

    Ravista pulloa jauhetta hyvin, lisää lämmin keitetty vesi (merkkiin asti) kahdessa ajassa, ravistamalla joka kerta, kunnes jauhe on liuennut kokonaan.

    Pediatriassa, vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla on määrätty lääkitys 30 milligrammaa kohti 1 kilogrammaa painoa kohti (päivittäinen annos), tämä määrä jaetaan ja annetaan kahdessa annoksessa säännöllisin väliajoin.

    3 kuukaudesta antibiootti on määrätty annoksena 25 milligrammaa 1 kg: n painokiloa kohti, ja se jakautuu myös tasaisesti kahteen annokseen. Kohtalaisen vakavien tartuntatautien tapauksessa on määrätty 20 mg / kg painokiloa ja jaettu kolmeen annokseen. Vaikeissa olosuhteissa annos nousee - 45 milligrammaa per 1 kg painoa ja jakaa se kahteen injektioon päivässä.

    Vasta

    • Lymfosyyttinen leukemia;
    • tarttuva mononukleoosi;
    • kolestaattinen keltaisuus tai hepatiitti, joka johtuu penisilliiniryhmän antibioottien ottamisesta;
    • yliherkkyys kefalosporiiniryhmän, penisilliinien ja muiden beetalaktaamilääkkeiden antibiooteille;
    • yliherkkyys klavulaanihapolle tai amoksisilliinille.

    Varovaisuutta, lääke on määrätty vakavia rikkomuksia munuaisten toiminnan, munuaisten vajaatoiminta, ja potilailla, joilla on ollut pseudomembranoottinen koliitti.

    Haittavaikutukset

    • Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, kutina, erytemaattinen ihottuma; harvinaisissa tapauksissa - angioedeema, allerginen verisuonitulehdus, anafylaktinen sokki, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, eksfoliatiivinen ihotulehdus.
    • Ruoansulatuskanavan osa: mahdollinen pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli, oksentelu; harvoin - vatsakipu, epänormaali maksan toiminta; harvoissa tapauksissa voi kehittyä hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, pseudomembranoottinen koliitti.
    • Hermosto: päänsärky, huimaus; harvoin - hyperaktiivisuus, unettomuus, ahdistuneisuus, kouristukset (voidaan havaita potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, kun huumeita käytetään suurina annoksina).
    • Hemopoieettisesta järjestelmästä: harvoin palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia; yksittäisissä tapauksissa hemolyyttinen anemia, pancytopenia, eosinofilia, protrombiiniajan palautuminen palautuu (samanaikainen käyttö antikoagulanttien kanssa).
    • Virtsatietojärjestelmän osa: harvoin - kristalluria, interstitiaalinen nefriitti.
    • Muu: kandidiaasi.
    sisältöön ^

    Raskauden aikana

    Antibakteerista lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa hoidon hyödyt ovat korkeammat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat haitat. Amoxiclav-valmisteen käyttö raskauden aikana lisää vastasyntyneiden nekrotisoivan koliitin riskiä.

    Ei ole toivottavaa ottaa lääkettä imetyksen aikana, koska klavulaanihappo ja amoksisilliini erittyvät pieninä määrinä äidinmaitoon. Jos äiti on edelleen määrätty lääkitys, on syytä hetkeksi peruuttaa imetys. Muuten lapsi voi kokea ripulia, allergisia reaktioita ja niin edelleen.

    Lapsille

    Alle 12-vuotiaille lapsille, jotka painavat alle 40 kilogrammaa, määrätään antibiootti suspensiossa. Suositellut annokset on esitetty yllä.

    Alkoholin kanssa

    Hoidon aikana lääke on kielletty alkoholijuomien kuluttamisessa. Alkoholin vastaanotto vähentää merkittävästi lääkkeen antibakteerista vaikutusta ja vaikeuttaa erittymistä munuaisten kautta.

    analogit

    Vaikuttavan aineen sijaiset: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoksisilliini + Klavulaanihappo, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.

    Analyysit toimintamekanismiin:

    Amoksisilliini (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

    Vapautuslomake - tabletit, kapselit, injektiokuiva-aine, suspensio; vaikuttava aine - amoksisilliini.

    Bakterisidinen antibakteerinen lääke puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Sillä on laaja vaikutusalue ja sitä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, uretriitti, pyelonefriitti, gonorrhea ja muut lääkkeelle alttiiden lääkkeiden aiheuttamat mikro-organismit.

    Annostus valitaan erikseen. Suun kautta annettavaksi aikuisille ja alle 12-vuotiaille lapsille (jotka painavat yli 40 kilogrammaa) määrätään 250-500 milligrammaa vakavien tautitapausten varalta - enintään 1 gramma; 5–10-vuotiaat lapset - 250 milligrammaa; 2-5 vuotta vanha - 125 milligrammaa; enintään 2 vuotta, päivittäinen annos on 20 milligrammaa painokiloa kohti. Lääkkeen ottamisen pitäisi kestää vähintään 8 tuntia. Alle 12-vuotiaille lapsille suositellaan käytettäväksi amoksisilliiniä suspensiossa.

    Parenteraaliseen käyttöön 1 grammaa annetaan intramuskulaarisesti aikuisille kahdesti päivässä; lapset - 50 milligrammaa / kg / vrk, kertaluontoinen - 500 milligrammaa, antotaajuus - 2 kertaa päivässä.

    Haittavaikutukset: punoitus, angioedeema, sidekalvotulehdus, anafylaktinen sokki, nivelkipu, kuume.

    Ampioks (Oxampicin, Oxamp)

    Vapautusmuoto - kapselit, jauhe liuosta varten; vaikuttavat aineet - ampisilliininatrium, oksasilliininatrium.

    Antibakteerinen lääke kuuluu puolisynteettisiin penisilliineihin ja on aktiivinen gram-negatiivisia (meningokokki, E. coli, gonococcus, salmonella jne.) Ja grampositiivisten (streptokokki, pneumokokki, stafylokokki) mikro-organismien suhteen. Käyttöaiheet ovat: tonsilliitti, pyelonefriitti, sinuiitti, tonsilliitti, keuhkokuume, otitis media, aivokalvontulehdus, kystiitti, kohdunkaulan hoito ja niin edelleen.

    Kapselit nautitaan ennen syömistä, nielemistä kokonaisuudessaan ja puristettua vettä. Aikuiset ja 14-vuotiaat nuoret määrätään 0,5-1,0 grammassa (2-4 kapselia); 7-14 vuotta vanha - 50 milligrammaa / kg / vrk; 3-7 vuotta - 100 milligrammaa / kg / vrk; Päivittäinen annos on jaettu 4-6 vastaanottoon. Hoidon kesto on 7-14 päivää.

    Laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen (tiputussuihku) päivittäinen annos aikuisille ja 14-vuotiaille nuorille on 3-6 grammaa; 7-14-vuotiaat lapset - 100 milligrammaa / kg / vrk; 1-6 vuotta - 100 milligrammaa / kg / vrk; vastasyntyneet, ennenaikaiset vauvat ja vauvat enintään 1-vuotiaille - 100-200 milligrammaa / kg / vrk. Päivittäinen tarve on annettava 3-4 annoksena, 6-8 tunnin välein. Todistuksen mukaan annosta voidaan nostaa 1,5-2 kertaa.

    Haittavaikutukset: nuha, ihon hyperemia, niveltulehdus, sidekalvotulehdus, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, leukopenia, enterokoliitti, anemia, angioedeema.

    Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

    Vapautusmuoto - jauhe, tabletit; vaikuttavat aineet - ampisilliini, sulbaktaami.

    Penisilliiniryhmän yhdistetty antibiootti on määrätty kaikille ikäryhmille potilaille, joilla on ampisilliinille ja sulbaktaamille herkkiä mikro-organismeja. Näitä ovat infektiot: hengityselimet (keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, bakteeri-keuhkokuume), ENT-elimet (otiitti, sinuiitti, tonsilliitti), virtsa- ja lisääntymiselimet (kystiitti, pyelonefriitti, adnexiitti jne.), Ruoansulatuskanavan elimet (kolangiitti, haimatulehdus, kolecistiitti) ), tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä (myosiitti, niveltulehdus, osteomyeliitti), iho ja ihonalainen kudos (palovammat, erysipelat, infektoidut ihotaudit), leikkauksen jälkeisten infektioiden ehkäisy.

    Tabletit, joita annetaan suun kautta ennen ateriaa, 1-2 tuntia päivittäisannoksena 375-750 milligrammaa aikuisille ja 25-50 milligrammaa kilogrammaa kohti lapsille, joiden paino ei ylitä 30 kilogrammaa. Lääkkeen päivittäinen annos on jaettava kahteen annokseen.

    Lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti (tippuminen nopeudella 60-80 tippaa minuutissa, jet - hitaasti, 3-4 minuutin ajan). Laskimoon annetaan 5-7 päivää, jos sinun on jatkettava hoitoa, ja vaihda sitten lihakseen. Kun aikuisten infektio on kevyt - 2–3 grammaa päivässä kahdessa annostelussa; keskimääräinen virta - 3-6 grammaa päivässä 3-4 injektiona; vakava kurssi - 12 grammaa päivässä 3-4 injektiona. Lapset ottavat päivittäisen annoksen 150 milligrammaa per 1 kilogramma paino, käyttöönoton moninaisuus - 3-4 kertaa; vastasyntyneet ja ennenaikaiset vauvat - 12 tunnin välein. Hoidon kesto on 5-14 päivää.

    Haittavaikutukset: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, anemia, leukopenia, uneliaisuus, päänsärky, ihon hyperemia, nokkosihottuma, nuha, eosinofilia, kandidiaasi (pitkäaikainen käyttö).

    Klonakom-X

    Vapautuslomake - kapselit; vaikuttavat aineet - amoksisilliinitrihydraatti, kloksasilliininatrium.

    Lääke on aktiivinen useimpia grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Se on määrätty ylempien hengitysteiden infektioille, keuhkokuumeelle, keuhkoputkentulehdukselle, ruoansulatuskanavan infektioille, virtsateille, iholle ja pehmytkudoksille, gonorrhealle ja niin edelleen.

    Kapselit otetaan ennen ateriaa vedellä, nieltynä kokonaisina, ei pureskella. Aikuisille määrätään 1 kapseli 6-8 tunnin välein taudin vakavuudesta riippuen. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annos pienenee.

    Haittavaikutukset: pahoinvointi, ripuli, ihottumat, harvinaisissa tapauksissa voi kehittyä pseudomembranoottinen koliitti (suoliston koliikki).

    Vasta-aiheet: lasten ikä, raskaus, imetys, tarttuva mononukleoosi, yliherkkyys vaikuttaville aineille. Ole varovainen potilaille, joilla on allergisia reaktioita.

    Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)

    Muodon vapautuminen - lyofilisaatti; vaikuttavat aineet - piperatsiini, tatsobaktaami.

    Bakterisidinen puolisynteettinen antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutus, on tehokas kohtalaisissa ja vaikeassa infektiossa: alemman ja ylempien hengitysteiden bakteeri-infektiot, vatsaelimet, ihon ja pehmytkudosten monimutkaiset ja mutkikkaat patologiat, paise, lantion elimet, bakteeri-septikemia (bakteerien infektio), nivelten ja luiden infektiot.

    Lääkettä annetaan laskimoon (hitaasti 30 minuutin aikana) tai lihaksensisäisesti. Päivittäinen annos aikuisille ja 12-vuotiaille nuorille, joilla on normaali munuaistoiminta, on 2,25 grammaa joka 6. tunti tai 4,5 grammaa 8 tunnin välein; 2-12-vuotiaat lapset - 90 milligrammaa per 1 kilogramma paino kuuden tunnin välein. Hemodialyysipotilailla (veren puhdistusmenetelmällä) suurin annos on 2,25 grammaa joka 8. tunti. Hoidon kesto on 7–10 päivää.

    Haittavaikutukset: oksentelu, pahoinvointi, suoliston koliikkien kehittyminen, kutina, urtikaria, ihottuma, punoitus, päänsärky, kouristukset, hypoglykemia, flebiitti, hypotensio, kasvojen ihon punoitus, kuume, harvoin - nivelkipu ja muut.

    Timentiniä

    Muodosta vapautuminen - lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi; vaikuttavat aineet - tikarcilliini, klavulaanihappo.

    Antibiootilla on laaja vaikutusalue ja se on tarkoitettu sidekudoksen ja luukudoksen infektioiden hoitoon, gynekologiaan, ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin, virtsateihin ja niin edelleen.

    Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti tai struinoa. Infuusioiden välissä tulisi olla vähintään 4 tuntia. Hoitoa on jatkettava 48–72 tunnin kuluttua oireiden häviämisestä.

    Aikuisilla ja nuorilla, jotka painavat yli 40 kilogrammaa, keskimääräinen annos on 3 grammaa joka 6. tunti tai 5 grammaa 8 tunnin välein. Suurin annos on 3 grammaa joka 4. tunti. Alle 40 kg painavat lapset määrätään 75 milligrammaa / kg 8 tunnin välein (enintään 75 milligrammaa joka 6. tunti); ennenaikaisille vauvoille, joiden paino on alle 2 kg - 75 milligrammaa 12 tunnin välein, paino yli 2 kilogrammaa - 75 milligrammaa joka 8. tunti. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annosta säädetään.

    Haittavaikutukset: ripuli, pahoinvointi, oksentelu, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, kohtaukset, leukopenia, alentunut hemoglobiini, eosinofilia, nokkosihottuma, ihottumat, kutina, anafylaktiset reaktiot, ihon punoitus, polttava tunne ja niin edelleen.

    Amoxiclav: mistä tämä lääke auttaa. Sovellus, opetus, hinta

    Koko ympärillämme oleva maailma on täynnä taudinaiheuttajia. Onneksi jokaisen henkilön ruumis on hyvin mukava. Jos immuniteetti on kunnossa, iho ja limakalvot eivät ole vaurioituneet - et voi pelätä bakteeri- ja muita infektioita. Muussa tapauksessa sinun täytyy selvittää, mitä amoksiklavia on, mistä se auttaa ja milloin tämä lääke on määrätty.

    Sisäisen ympäristön mikroflooran merkitys

    Normaali mikrofloora esiintyy jatkuvasti ihmiskehossa, mutta joskus se voidaan korvata patogeenisellä ja ehdollisesti patogeenisella kasvistolla, joka voi johtaa taudin kehittymiseen.

    normaali

    patogeeninen

    Alkaa elää lapsen ruumiin elämästä ensimmäisestä minuutista siitä hetkestä, kun vauva on asetettu äidin vatsaan.

    Jatkuvasti läsnä ympäristössä, tunkeutuu pääsääntöisesti heikentyneeseen organismiin.

    Se on osa kehon immuunijärjestelmää, varmistaa normaalin ruoansulatuksen.

    Monistaa ja vapauttaa aktiivisesti toksiineja, jotka voivat aiheuttaa kuumetta ja päänsärkyä.

    Jos se puuttuu, tehdään diagnoosi ja hoidetaan hoito, jonka tarkoituksena on mikrobien sisäisen ympäristön kolonisaatio.

    Myrkyllisyyden lisäksi patogeeninen mikrofloora johtaa tartuntatautien kehittymiseen.

    Joten sinun täytyy taistella vain sellaisten mikro-organismien kanssa, jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Normaalin mikroflooran tuhoutuminen johtaa kehon heikentymiseen, ruoansulatushäiriöihin ja haitallisten mikrobien tunkeutumisriskin lisääntymiseen.

    Amoxiclav: ohjeet, hinta

    Koska lääke on antibiootti, hoitavan lääkärin on valvottava sen nimeämistä ja käyttöä:

    • Lääkkeen ottamisen vähimmäiskurssi on 5 päivää, ja lyhyemmillä ajanjaksoilla pillereillä ei ole toivottua vaikutusta eikä se pysty tuhoamaan kaikkia patogeenisten bakteerien muotoja;
    • Suurimman kurssin kesto ei saa ylittää kahta viikkoa mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi. Kahden viikon lääkkeen ottamisen jälkeen lääkärin on tarkasteltava uudelleen, jotta saadaan lisää suosituksia;
    • Alle 12-vuotiaiden lasten annos lasketaan painon perusteella. Jokaiselle kehon painokilolle määrätään 40 mg päivässä, koko annos jakautuu tasaisesti kolmeen annokseen;
    • Annostus aikuisille riippuu kehon yleisestä tilasta ja taudin etenemisen asteesta. Tabletteja käytetään 2 tai 3 kertaa päivässä, annos vaihtelee 800 - 2000 mg;
    • Tabletit on nieltävä ja pestävä lämpimällä vedellä, vähintään 200 ml annosta kohti.

    Hinta vaihtelee annoksen ja lääkkeen muodon mukaan. Jos otat huomioon pillerit:

    amoxiclav

    Amoxiclav: käyttöohjeet ja arvostelut

    Latinalainen nimi: Amoksiklav

    ATX-koodi: J01CR02

    Vaikuttava aine: amoksisilliini + klavulaanihappo (amoksisilliini + klavulaanihappo)

    Valmistaja: Sandoz (Itävalta)

    Kuvaus ja kuvaus: 07/12/2018

    Apteekkien hinnat: 94 ruplaa.

    Amoksiclav on antibioottiyhdistelmä.

    Vapauta muoto ja koostumus

    Amoxiclav valmistetaan muodossa:

    • Päällystetyt tabletit, jotka sisältävät 250 mg, 500 mg tai 875 mg amoksisilliinia, 125 mg klavulaanihappoa ja apuaineita: kolloidinen piidioksidi, krospovidoni, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, talkki, MCC. Läpipainopakkauksissa ja tummissa lasipulloissa;
    • Injektiokuiva-aine suspensiota varten, jossa on 5 ml valmistettua amoksisilliinin ja klavulaanihapon suspensiota suhteessa 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg ja täyteaineet: sitruunahappo, natriumsitraatti, MCC ja karmelloosinatrium, ksantaanikumi, kolloidinen piidioksidi, villin kirsikan maku ja sitruunan maku, natriumsakkarinaatti, mannitoli. Tumma lasipulloissa;
    • Injektiokuiva-aine, liuosta varten 1 injektiopullossa, jossa on amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa, suhteessa 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

    Farmakologiset ominaisuudet

    farmakodynamiikka

    Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, joka vaikuttaa moniin gram-negatiivisiin ja grampositiivisiin mikro-organismeihin. Se estää peptidoglykaanin biosynteesin, joka on osa bakteerien soluseinän rakennetta. Peptidoglykaanin tuotannon väheneminen aiheuttaa soluseinien lujuuden vähenemisen, mikä johtaa lisäksi patogeenisten mikro-organismien hajoamiseen ja solukuolemaan. Samanaikaisesti amoksisilliini on herkkä beeta-laktamaasin vaikutukselle ja tuhoaa sen, joten sen antibakteerisen aktiivisuuden spektri ei sisällä mikro-organismeja, jotka syntetisoivat tätä entsyymiä.

    Klavulaanihappo on beeta-laktamaasin estäjä, jonka rakenne on samanlainen kuin penisilliini. Se kykenee inaktivoimaan lukuisia beetalaktamaaseja, jotka tuottavat mikro-organismeja, joilla on todistettu vastustuskyky kefalosporiineille ja penisilliinille. Todistettu klavulaanihapon suhteellinen teho plasmidi-beeta-laktamaasia vastaan, mikä useimmiten aiheuttaa bakteerien vastustuskykyä antibiooteille. Aine ei kuitenkaan vaikuta kromosomaaliseen beeta-laktamaasityyppiin I, jota klavulaanihappo ei estä.

    Klavulaanihapon läsnäolo Amoxiclavissa voi estää amoksisilliinin tuhoutumisen erityisillä entsyymeillä - beeta-laktamaaseilla - ja laajentaa amoksisilliinin antibakteerisen aktiivisuuden spektriä.

    Kliiniset in vitro -tutkimukset osoittavat seuraavien mikro-organismien suuren herkkyyden Amoxiclavin vaikutukselle:

    • gramnegatiiviset anaerobit: Prevotella-suvun lajit, Bacteroides fragilis, muut Bacteroides-suvun alalajit, Porphyromonas-suvun lajit, Capnocytophagan lajit, Fusobacterium-suvun lajit, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
    • grampositiiviset anaerobit: suvun Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Clostridium-suvun lajit;
    • Gram-negatiiviset aerobit: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
    • kaupungin yläpuolella, Nocardia asteroidit, Listeria monocytogenes;
    • Muut: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

    Seuraaville mikro-organismeille on ominaista hankittu resistenssi Amoxiclavin aktiivisiin komponentteihin:

    • Gram-positiiviset aerobit: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium-suvun bakteerit;
    • Gramnegatiiviset aerobit: Shigellan sukuiset bakteerit, Escherichia coli, Salmonella-suvun bakteerit, Klebsiella-suvun bakteerit, Klebsiella pneumoniae (kliiniset tutkimukset vahvistavat Amoxiclavin vaikuttavien aineiden tehokkuuden suhteessa tähän mikro-organismiin, sen kannat eivät syntetisoi beeta-laktamaasia), Klebsiella otote istote istote istote istuttaa isto isto yhdellä, eikä sen kantoja syntetisoida., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

    Tällaiset mikro-organismit osoittavat luonnollisen resistenssin amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmälle:

    • Gramnegatiiviset aerobit: Acinetobacter-suvun bakteerit, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, Enterobacter-suvun bakteerit, Pseudomonas-suvun bakteerit, Hafnia alvei, Serratia-suvun bakteerit, Legionella pneumophila, Provenian suvun bakteerit, Thehuman, Paradise, Arabia, Arabia, Theodon, pneumobacteria
    • muut: Mycoplasma-suvun bakteerit, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia-suvun bakteerit, Coxiella burnetii.

    Bakteerien herkkyys amoksisilliinimonoterapialle tarkoittaa useimmiten samanlaista herkkyyttä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmälle.

    farmakokinetiikkaa

    Amoksisilliinin ja klavulaanihapon tärkeimmät farmakokineettiset parametrit ovat monessa suhteessa samanlaisia. Molemmilla aineilla on hyvä kyky liuottaa vesipitoisiin liuoksiin, joilla on fysiologinen pH-arvo, ja Amoksiklavan suun kautta antamisen jälkeen ne imeytyvät nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Klavulaanihapon ja amoksisilliinin imeytymisen astetta pidetään optimaalisena, jos lääkettä otetaan aterian alussa.

    Oraalisen annon jälkeen Amoxiclavin vaikuttavien aineiden biologinen hyötyosuus on 70%.

    Kun lääkettä määrätään eri annoksina, amoksisilliinin ja klavulaanihapon farmakokineettiset parametrit ovat seuraavat:

    • annoksella 875 mg / 125 mg 2 kertaa päivässä amoksisilliinille: maksimipitoisuus plasmassa on 11,64 ± 2,78 µg / ml, aika saavuttaa 1,5 tuntia (vaihteluväli on 1–2,5 tuntia), käyrän alapuolella oleva alue "pitoisuus - aika" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, eliminaation puoliintumisaika - 1,19 ± 0,21 tuntia; klavulaanihapon osalta: maksimipitoisuus plasmassa on 2,18 ± 0,99 µg / ml, aika, jolloin se saavuttaa 1,25 tuntia (vaihteluväli on 1 - 2 tuntia), pitoisuus-aika-käyrän ala (AUC) - 10,16 ± 3,04 µg × h / ml, puoliintumisaika - 0,96 ± 0,12 tuntia;
    • annoksella 500 mg / 125 mg 2 kertaa päivässä amoksisilliinille: veriplasman suurin pitoisuus on 7,19 ± 2,26 μg / ml, aika saavuttaa se on 1,5 tuntia (vaihteluväli 1–2,5 tuntia), käyrän "pitoisuus - aika" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml aluetta, puoliintumisaika on 1,15 ± 0,2 tuntia; klavulaanihapon osalta: maksimipitoisuus plasmassa on 2,4 ± 0,83 µg / ml, aika sen saavuttamiseksi on 1,5 tuntia (vaihteluväli 1 - 2 tuntia), pinta-ala-aikakäyrän ala (AUC) - 15,72 ± 3,86 µg × h / ml, puoliintumisaika - 0,98 ± 0,12 tuntia;
    • annoksella 250 mg / 125 mg 3 kertaa päivässä amoksisilliinille: maksimipitoisuus plasmassa on 3,3 ± 1,12 µg / ml, aika sen saavuttamiseksi on 1,5 tuntia (alue on 1–2 tuntia) käyrä "pitoisuus - aika" (AUC) - 26,7 ± 4,56 µg × h / ml, puoliintumisaika - 1,36 ± 0,56 tuntia; klavulaanihapon osalta: maksimipitoisuus plasmassa on 1,5 ± 0,7 μg / ml, aika saavuttaa se on 1,2 tuntia (vaihteluväli 1 - 2 tuntia), pinta-ala-aikakäyrän ala (AUC) - 12,6 ± 3,25 µg × h / ml, puoliintumisaika on 1,01 ± 0,11 tuntia.

    Kaikki edellä mainitut arvot on saatu kliinisistä tutkimuksista, joihin osallistui terveitä vapaaehtoisia.

    Amoksisilliinille ja klavulaanihapolle on tunnusomaista suuri jakautumistilavuus erilaisissa kudoksissa, elinjärjestelmissä ja kehon nesteissä (mukaan lukien lihas-, luu- ja rasvakudokset, vatsaelimet, keuhkot, interstitiaaliset, peritoneaaliset, synoviaali- ja pleuraaliset nesteet, sylki, sappi, kurjapoisto, virtsa ja iho).

    Vaikuttavat aineet sitoutuvat kohtalaisesti plasman proteiineihin: amoksisilliinia 18% ja klavulaanihappoa 25% otetusta annoksesta. Jakautumistilavuus on noin 0,2 l / kg klavulaanihapolle ja 0,3-0,4 l / kg amoksisilliinille. Molemmat aineet eivät pysty voittamaan veri-aivoestettä, jos aivokalvon tulehdusta ei ole. Amoksisilliini, kuten monet penisilliinit, tunkeutuu myös äidinmaitoon, joka sisältää myös klavulaanihappoa jäljellä olevina pitoisuuksina. Amoxiclavin vaikuttavat aineet tunkeutuvat istukan esteeseen.

    Noin 10–25% amoksisilliinin alkuperäisestä annoksesta erittyy virtsaan penisilliinihapon muodossa, jolla ei ole farmakologista vaikutusta. Klavulaanihappo metaboloituu laajasti elimistössä, jolloin muodostuu 1-amino-4-hydroksi-butan-2-oni ja 2,5-dihydro-4- (2-hydroksietyyli) -5-okso-1H-pyrroli-3-karboksyylihappo, joka erittyy ruoansulatuskanavan, munuaisten ja uloshengitetyn ilman kautta (muuttuu hiilidioksidiksi).

    Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaissuodatuksella, kun taas klavulaanihapon eliminointi tapahtuu sekä munuaisten että ekstrarenaalisten mekanismien avulla. Yhden suun kautta otetun 1 mg: n 500 mg / 125 mg: n tai 250 mg / 125 mg: n annoksen jälkeen noin 40–65% klavulaanihaposta ja 60–70% amoksisilliinista erittyvät virtsaan muuttumattomana ensimmäisen 6 tunnin aikana.

    Amoxiclavin vaikuttavien aineiden puoliintumisaika on keskimäärin noin 1 tunti, ja keskimääräinen kokonaispuhdistuma on noin 25 l / h terveillä potilailla. Suurin osa klavulaanihaposta eliminoituu elimistöstä ensimmäisten 2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen.

    Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla klavulaanihapon ja amoksisilliinin kokonaispuhdistuma pienenee suhteessa munuaistoiminnan vähenemiseen. Vähentynyt puhdistuma on voimakkaampi amoksisilliinin tapauksessa verrattuna klavulaanihappoon, koska suurin osa amoksisilliiniannoksesta erittyy munuaisten kautta. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa Amoxiclav-annokset on valittava ottaen huomioon amoksisilliinin kumuloitumisen ei-toivottavuus suhteessa vakaan klavulaanihapon pitoisuuteen, joka vastaa normeja. Vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla amoksisilliinin puoliintumisaika nousee 7,5 tuntiin ja klavulaanihappo 4,5 tuntiin.

    Potilaat, joilla on maksan toimintahäiriöitä Amoxiclavia määrätään varoen, ja maksan toiminnan jatkuvaa seurantaa suositellaan. Sekä amoksisilliini että klavulaanihappo poistetaan hemodialyysillä ja merkityksettömissä pitoisuuksissa peritoneaalidialyysin avulla.

    Käyttöaiheet

    Ohjeiden mukaan Amoxiclavia määrätään lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamien tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon. Lääke on tarkoitettu gynekologisiin, odontogeenisiin infektioihin sekä infektioihin:

    • ENT-elimet ja ylemmät hengitystiejärjestelmät, mukaan lukien akuutti ja krooninen sinuiitti, otitis media, tonsilliitti, nielun paise, nielutulehdus;
    • Sidekudos ja luukudos;
    • Alemmat hengitysteet, mukaan lukien krooninen keuhkoputkentulehdus, akuutti keuhkoputkentulehdus bakteereiden superinfektiolla, keuhkokuume;
    • Virtsatie;
    • Iho ja pehmytkudokset, mukaan lukien eläinten ja ihmisten puremat;
    • Sappitie.

    Amoxiclavin käyttö injektiona näytetään:

    • Vatsanontelon infektioilla;
    • Seksuaalisesti tarttuvia infektioita - gonorrhea, pehmeä chancre;
    • Estää infektioiden kehittymisen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

    Vasta

    Amoksiclavia ei määrätä kolestaattista keltaisuutta ja hepatiittia, joka liittyy penisilliini-antibioottien käyttöön. Lisäksi työkalu on vasta-aiheinen:

    • Herkkyys penisilliinivalmisteille, klavulaanihapolle, amoksisilliinille, muille Amoxiclavin komponenteille;
    • Tarttuva mononukleoosi;
    • Lymfosyyttinen leukemia.

    Amoxiclavia määrätään varoen, kun:

    • Pseudomembranoottinen koliitti historiassa;
    • Maksan vajaatoiminta;
    • Vaikea munuaisten toimintahäiriö.

    Mahdollisuus käyttää Amoksiklava-raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​olisi käsiteltävä yksilöllisesti lääkärin kanssa.

    Käyttöohjeet Amoksiklava: menetelmä ja annostus

    Tabletit ja liuos suspensiota varten suun kautta

    Lääkkeen hoito ja hoidon kesto määräytyvät infektion vakavuuden, potilaan iän, munuaistoiminnan ja kehon painon mukaan. Tableteissa ja suspensioissa Amoxiclavia suositellaan käytettäväksi ruoan kanssa, mikä vähentää ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskiä.

    Keskimääräinen hoitokurssi on 5-14 päivää. Pidempi hoito on mahdollista vain lääkärintarkastuksen jälkeen.

    Amoxiclav-tablettien suositusannostus alle 12-vuotiaille lapsille on 40 mg / kg päivässä, joka on jaettu kolmeen annokseen. Yli 40 kg painaville lapsille on ilmoitettu aikuisten annokset. Alle 6-vuotiaille lapsille on suositeltavaa käyttää Amoxiclav-suspensiota.

    Amoxiclavia voidaan käyttää kahdella mahdollisella tavalla lievillä ja kohtalaisilla infektioilla:

    • 8 tunnin välein 1 tabletti 250 + 125 mg;
    • 12 tunnin välein 1 tabletti 500 + 125 mg.

    Vakavan infektion ja hengitystieinfektioiden taustalla ota 1 tabletti 500 + 125 mg joka 8. tunti tai 1 tabletti 875 + 125 mg 12 tunnin välein.

    Odontogeenisiä infektioita varten 5 tablettia, joissa on 250 Amidiclav 250 + 125 mg joka 8. tunti tai yksi 500 + 125 mg tabletti 12 tunnin välein, ilmoitetaan 5 vuorokauden ajan.

    Vastasyntyneet ja alle 3 kuukauden ikäiset lapset Amoxiclavia määrätään suspensioksi 30 mg / kg päivässä (amoksisilliinille). Lääke otetaan 12 tunnin välein. Annoksen noudattamiseksi tulee käyttää pakkaukseen kiinnitettyä annostelupipettiä.

    Amoxiclavin päivittäinen annos yli 3 kuukauden ikäisille lapsille on:

    • Lievällä ja kohtalaisella taudin vakavuudella - 20 mg / kg päivässä;
    • Vaikeasta infektiosta ja alempien hengitysteiden infektioiden hoidosta, otitis-tulehduksesta, sinuiitista - jopa 40 mg / kg (amoksisilliini) päivässä.

    On pidettävä mielessä, että annoksia laskettaessa ei tarvitse luottaa lapsen ikään, vaan hänen ruumiinpainoonsa ja taudin vakavuuteen.

    Injektioneste

    Amoksiklavia injektionesteen muodossa annetaan yksinomaan suonensisäisesti.

    Alle 3 kuukauden ikäiset lapset, jotka lasketaan seuraavien tietojen perusteella:

    • alle 4 kg: n paino: Amoksiklavia annetaan annoksena 30 mg / kg (ottaen huomioon kokonaislääkkeen) 12 tunnin välein;
    • paino yli 4 kg: Amoksiklavia annetaan annoksena 30 mg / kg (ottaen huomioon kokonaislääkkeen) joka 8. tunti.

    Lapsille, jotka eivät ole saavuttaneet 3 kuukautta, injektioliuos tulee antaa vain hitaasti infuusiona 30-40 minuutin aikana.

    Lapsille, joiden paino ei ylitä 40 kg, annos valitaan kehon painon perusteella.

    3–12-vuotiaille lapsille annostellaan 30 mg / kg kehon painoa kohti (kaikissa lääkkeissä) 8 tunnin välein ja vakavan infektion tapauksessa 6 tunnin välein.

    Lapsilla, joilla on diagnosoitu munuaisten toimintahäiriö, saattaa olla tarpeen muuttaa annosta, joka perustuu suurimpaan suositeltuun amoksisilliiniannokseen. Jos tällaisilla potilailla kreatiniinipuhdistuma ylittää 30 ml / min, annosmuutos on valinnainen. Muissa tapauksissa lapsille, joiden paino on enintään 40 kg, on suositeltavaa käyttää Amoksiklavaa seuraavissa annoksissa:

    • CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg / 1 kg kehonpainoa 12 tunnin välein;
    • QC alle 10 ml / min: 25 mg / 5 mg 1 kg kehonpainoa kohti 24 tunnin välein;
    • hemodialyysi: 25 mg / 5 mg / 1 kg painokiloa kohti 24 tunnin välein yhdessä 12,5 mg / 2,5 mg: n lisäannoksen kanssa 1 kg kehon painoa kohden dialyysin aikana (liittyy klavulaanihapon ja amoksisilliinin pitoisuuksien vähenemiseen). seerumi).

    Jokainen 30 mg lääkettä sisältää 25 mg amoksisilliinia ja 5 mg klavulaanihappoa.

    Aikuisia ja yli 12-vuotiaita tai yli 40 kg: n painoisia lapsia injektoidaan annoksella 1200 mg lääkettä (1000 mg + 200 mg) 8 tunnin välein, ja jos kyseessä on akuutti tartuntatauti - 6 tunnin välein.

    Amoxiclavia määrätään myös kirurgisille toimenpiteille ennaltaehkäisevällä annoksella, joka on tavallisesti 1200 mg induktion anestesiassa tapauksissa, joissa toiminta kestää alle 2 tuntia. Pidemmillä kirurgisilla toimenpiteillä potilas saa lääkkeen annoksena 1200 mg enintään 4 kertaa 1 päivän aikana.

    Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Amoxiclav-annosten ja / tai annosväli on säädettävä munuaisten vajaatoiminnan asteen mukaan seuraavien ohjeiden mukaisesti:

    • QC yli 30 ml / min: annostusta ei tarvitse muuttaa;
    • QC 10–30 ml / min: ensimmäinen annos on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), jonka jälkeen lääkettä annetaan laskimonsisäisenä annoksena 600 mg (500 mg + 100 mg) 12 tunnin välein;
    • QC alle 10 ml / min: ensimmäinen annos on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), jonka jälkeen lääke annetaan laskimoon annoksena 600 mg (500 mg + 100 mg) 24 tunnin välein;
    • anuria: lääkkeen annosten välinen aika on nostettava 48 tuntiin tai enemmän.

    Koska hemodialyysimenettelyn aikana jopa 85% Amoxiclav-annoksesta on poistettu, jokaisen annoksen lopussa tulee antaa tavallinen annos. Peritoneaalidialyysissä ei tarvitse muuttaa annosta.

    Hoidon kesto on 5–14 päivää (sen tarkka kesto voidaan määrittää vain hoitava lääkäri). Kun oireet ovat heikentyneet, suositellaan, että hoito jatkuu Amoxiclavin suun kautta.

    Kun valmistat injektionestettä, injektiopullon sisältö 600 mg (500 mg + 100 mg) liuotetaan 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä ja 1200 mg (1000 mg + 200 mg) 20 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. yli). Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti hitaasti (yli 3 - 4 minuuttia), ja antaminen tulisi suorittaa 20 minuutin kuluessa liuoksen valmistamisesta.

    Amoksiklaviliuosta voidaan käyttää myös suonensisäisiin infuusioihin. Tässä tapauksessa valmistetut liuokset, jotka sisältävät 1200 mg (1000 mg + 200 mg) tai 600 mg (500 mg + 100 mg) valmistetta, laimennetaan edelleen 100 ml: ssa tai 50 ml: ssa infuusioliuosta. Infuusion kesto on 30-40 minuuttia.

    Seuraavien nesteiden käyttö suositelluissa tiloissa mahdollistaa amoksisilliinin tarvittavien pitoisuuksien tallentamisen infuusioliuoksissa. Heidän vakausjaksonsa vaihtelevat ja ovat:

    • injektiovettä varten: 4 tuntia 25 ° C: ssa ja 8 tuntia 5 ° C: ssa;
    • liuoksille, joissa on natriumkloridia ja kalsiumkloridia laskimonsisäisiä infuusioita varten: 3 tuntia 25 ° C: ssa;
    • renkaan laktaattiliuokseen laskimonsisäiseen infuusioon: 3 tuntia 25 ° C: ssa;
    • 0,9-prosenttinen natriumkloridiliuos laskimonsisäisiä infuusioita varten: 4 tuntia 25 ° C: ssa ja 8 tuntia 5 ° C: ssa.

    Amoksiklaviliuosta ei saa sekoittaa natriumbikarbonaatin, dekstraanin tai dekstroosiliuosten kanssa. Vain läpinäkyvät ratkaisut ovat hallinnollisia. Valmistettu liuos on kielletty jäädyttämään.

    Haittavaikutukset

    Amoxiclavin käyttö voi johtaa haittavaikutusten kehittymiseen:

    • Hematopoieettinen järjestelmä: anemia, eosinofilia, trombosytopenia, agranulosytoosi, leukopenia;
    • Ruoansulatusjärjestelmä: ripuli, ilmavaivat, gastriitti, pahoinvointi, dyspepsia, glossiitti, stomatiitti, anoreksia, enterokoliitti, oksentelu;
    • Hermosto: ahdistuneisuus, epätarkoituksenmukainen käyttäytyminen, ylikierto, kouristukset, sekavuus, unettomuus, hyperaktiivisuus, huimaus, päänsärky;
    • Iho: nokkosihottuma, turvotus, ihottuma; harvemmin, eksfoliatiivinen dermatiitti, epiderminen myrkyllinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, multiforminen eryteema;
    • Virtsarakenne: interstitiaalinen nefriitti, hematuria.

    On myös mahdollista kehittää superinfektiota (mukaan lukien kandidiaasi).

    Useimmissa tapauksissa Amoksiklavan käytön taustalla olevat sivuvaikutukset ovat lieviä ja ohimeneviä.

    yliannos

    Raportit, joiden mukaan Amoxiclavin yliannostus aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, jotka aiheuttavat hengenvaarallisen tai kuoleman, puuttuvat.

    Yliannostus ilmenee useimmiten sellaisina oireina kuin veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöt ja ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt (oksentelu, ripuli, vatsakipu). Joskus amoksisilliinin ottaminen voi johtaa kristallurian kehittymiseen ja myöhemmin munuaisten vajaatoimintaan. Potilailla, joilla on munuaisten toimintahäiriö, tai niille, jotka saavat lääkkeen suurina annoksina, voi esiintyä kohtauksia.

    Jos Amoxiclav yliannostus tapahtuu, potilaan tulee olla asiantuntijan valvonnassa, joka tarvittaessa määrää oireenmukaisen hoidon. Jos Amoxiclavia otettiin alle 4 tuntia sitten, on suositeltavaa pestä vatsa ja ottaa aktiivihiiltä imeytymisen vähentämiseksi. Lääkkeen aktiiviset komponentit erittyvät hyvin elimistöstä hemodialyysin avulla.

    Erityiset ohjeet

    Amoxiclavin nauttiminen syömisen aikana vähentää mahasuolikanavan sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

    Kurssiterapialla on tarpeen seurata maksan, veren ja munuaisten toimintaa.

    Vakavan munuaisten vajaatoiminnan taustalla lääkärin on säädettävä annostusohjelmaa tai lisättävä lääkkeiden välistä aikaa.

    Vaikutukset ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

    Jos potilaalle diagnosoidaan lääkehoidon aikana keskushermoston haittavaikutuksia (esimerkiksi kouristuksia tai huimausta), on suositeltavaa pidättäytyä ajamasta ja tehdä työtä, joka vaatii suurta huomiota ja välitöntä psykomotorista reaktiota.

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Eläinkokeiden aikana Amoxiclavin käytön raskauden aikana aiheuttamaa haittaa ja lääkkeen vaikutusta sikiön kehitykseen ei ole vahvistettu. Yhdessä tutkimuksessa, johon osallistui naisia, joilla oli ennenaikainen kalvojen repeämä, havaittiin, että amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän ennaltaehkäisevä käyttö voi lisätä nekrotisoivan enterokoliitin riskiä vastasyntyneessä.

    Raskauden ja imetyksen aikana Amoksiklavan käyttöä suositellaan vain, jos äidin hoidon mahdollinen hyöty ylittää merkittävästi sikiön ja lapsen terveydelle mahdollisesti aiheutuvat riskit. Klavulaanihappo ja amoksisilliini määritetään pieninä pitoisuuksina äidinmaitoon. Imeväisillä, joilla on imetys, on mahdollista kehittää ripulia, herkistymistä ja suun limakalvon kandidiaasia, joten tarvittaessa lääkitys on suositeltavaa lopettaa imetys.

    Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

    Potilaiden, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC vaihtelee välillä 10 - 30 ml / min), on suositeltavaa ottaa Amoxiclav 1 tabletti (annos 500 mg / 125 mg tai 250 mg / 125 mg riippuen taudin vakavuudesta) 12 tunnin välein, ja vakava munuaisten vajaatoiminta (CC on alle 10 ml / min) - 1 tabletti (annos 500 mg / 125 mg tai 250 mg / 125 mg riippuen taudin vakavuudesta) 24 tunnin välein.

    Liuoksen ensimmäinen annos laskimoon annettavaksi, jonka CC on 10–30 ml / min, on 1000 mg / 200 mg, sitten 500 mg / 100 mg 12 tunnin välein. Kun QA on pienempi kuin 10 ml / min, ensimmäisen laskimonsisäisen annoksen annos on 1000 mg / 200 mg, sitten - 500 mg / 100 mg 24 tunnin välein.

    Anurian myötä Amoxiclav-annosten väli on 48 tuntia tai enemmän.

    Maksan vajaatoiminnalla

    Potilaita, joilla on maksan vajaatoiminta Amoxiclavia, suositellaan varoen. Hoidon aikana on tarpeen seurata maksan toimintaa säännöllisesti.

    Käytä vanhuudessa

    Iäkkäät potilaat eivät tarvitse säätää annostusta.

    Huumeiden vuorovaikutus

    Askorbiinihapon ottaminen yhdessä Amoxiclavin kanssa lisää sen vaikuttavien aineiden imeytymistä ottaen samalla aminoglykosidit, antasidit, laksatiivit ja glukosamiini vähentävät niiden imeytymistä. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), diureettien, fenyylibutatsonin, allopurinolin ja muiden, tubulaarista eritystä estävien lääkkeiden (probenecidi) käyttö lisää elimistössä olevan amoksisilliinin määrää (klavulaanihapon eliminointi tapahtuu pääasiassa glomerulaarisuodatuksella). Amoxiclavin ja probenecidin yhdistelmä voi lisätä amoksisilliinipitoisuuden, mutta ei klavulaanihapon, pysyvyyttä veressä, joten lääkkeiden samanaikainen käyttö on kielletty.

    Amoksisilliinin, klavulaanihapon ja metotreksaatin yhdistelmä parantaa metotreksaatin toksisia ominaisuuksia. Lääkkeen käyttö yhdessä allopurinolin kanssa voi aiheuttaa allergisten ihoreaktioiden kehittymisen. Ei ole suositeltavaa määrätä Amoxiclavia yhdessä disulfiraamin kanssa.

    Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä vähentää lääkkeiden tehokkuutta, jonka aineenvaihdunta johtaa para-aminobentsoehapon muodostumiseen, ja kun sitä otetaan etinyyliestradiolin kanssa, se lisää "läpimurto" -vuodon riskiä.

    Kirjallisuudessa on yksittäisiä raportteja kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) lisääntymisestä potilailla, kun käytettiin amoksisilliinia ja varfariinia tai asenokumarolia. Jos tarvitset Amoksiklavan yhdistelmää antikoagulanttien kanssa, suositellaan säännöllistä INR- tai protrombiiniajan seurantaa, kun peruutat tai aloitat lääkkeen käytön, koska saatat joutua säätämään suun kautta otettavien antikoagulanttien annosta.

    Amoksisilliini / klavulaanihapon ja rifampisiinin yhteiskäyttö voi johtaa antibakteerisen vaikutuksen yhteiseen heikentymiseen. Amoksislavia ei suositella käytettäväksi myös kerran bakteriostaattisten antibioottien (tetrasykliinit, makrolidit) ja sulfonamidien kanssa, koska amoksisilliinin / klavulaanihapon teho todennäköisesti pienenee.

    Lääke johtaa oraalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuuden vähenemiseen. Mykofenolaattimofetiilia käyttävillä potilailla Amoxiclav-hoidon aloittamisen jälkeen havaitaan elimistön aktiivisen metaboliitin, mykofenolihapon, väheneminen, ennen kuin otat seuraavan lääkeannoksen noin 50%. Sen pitoisuuden vaihtelu ei voi tarkasti kuvastaa tämän metaboliitin altistumisen yleisiä muutoksia.

    analogit

    Amoxiclavin analogit ovat:

    • Vaikuttavasta aineesta - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
    • Toimintamekanismin mukaan - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

    Säilytysehdot

    Tablettien ja liuoksen säilyvyysaika - 2 vuotta. Säilytä kuivassa paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa.

    Valmiiden suspensioiden säilyvyysaika - 7 päivää. Valmis suspensio varastoidaan 2-8 ° C: n lämpötilassa.

    Apteekkien myyntiehdot

    Reseptiä.

    Amoxiclav arvostelut

    Useimmissa tapauksissa lääkärit ja potilaat jättävät myönteisen palautteen Amoxiclavista. Ne todistavat tämän antibakteerisen lääkkeen tehokkuuden hengitysteiden sairauksien hoidossa, eikä vain aikuisten vaan myös lasten hoitoon. On raportoitu, että Amoxiclav on saanut hyviä tuloksia sukupuolielinten tartuntatauteista, otiitista ja antritista. Aikuisilla potilailla lääkettä määrätään yleensä annoksena 875 mg / 125 mg, ja annoksen asianmukaisella valinnalla taudin epämiellyttävät oireet poistetaan tarpeeksi nopeasti. Potilaat kuitenkin ilmoittavat, että antibioottihoidon jälkeen on syytä ottaa lääkkeitä, jotka ovat vastuussa suoliston mikroflooran normalisoinnista.

    Vanhemmat puhuvat myös myönteisesti Amoxiclav-ripustuksesta, jota lapset pitävät miellyttävän makunsa ja helppokäyttöisyytensä vuoksi.

    Amoxiclavin hinta apteekeissa

    Amoxiclavin likimääräinen hinta tabletteina, joiden annos on 875 mg / 125 mg, on 401–436 ruplaa (14 kappaletta pakkauksessa), 500 mg / 125 mg annoksena 330–399 ruplaa (15 kappaletta pakkauksessa) ja 250 mg annoksena / 125 mg - 170‒241 ruplaa (pakkauksessa on 15 kpl.). Jauhe oraaliseen antoon tarkoitettujen suspensioiden valmistamiseksi, jonka annos on 400 mg / 57 mg, voidaan ostaa noin 158 - 273 ruplaan, annoksena 250 mg / 62,5 mg - 212-299 ruplaan, annos 125 mg / 31,25 mg - 99 - 123 ruplaa. Jauhe injektioliuoksen valmistamiseksi annoksella 1000 mg / 200 mg maksaa noin 675 - 862 ruplaa, annoksella 500 mg / 100 mg - 465-490 ruplaa (5 pullon pakkauksissa).