Askorbiinihappo: käyttöohjeet

100 kappaletta - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
200 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.

Askorbiinihappoa (C-vitamiinia) ei muodostu ihmiskehoon, ja se tulee vain ruoan kanssa.

Farmakologiset vaikutukset: määrinä, jotka ylittävät merkittävästi päivittäisen tarpeen (90 mg), lähes mitään vaikutusta lukuun ottamatta hypo- ja avitaminosis-oireiden nopeaa eliminointia.

Fysiologiset toiminnot: se on joidenkin hydroksylaatio- ja amidointireaktioiden kofaktoria - se siirtää elektroneja entsyymeihin ja toimittaa heille pelkistävän ekvivalentin. Osallistuu reaktioihin proliinin ja lysiinin tähteet prokollageenin muodostamiseksi hydroksiproliinin ja hydroksilysiiniä (postranslyatsionnaya kollageeni muutos), hapetus lysiinin proteiinien muodostamiseksi gidroksitrimetillizina (synteesin aikana kartinita), foolihappo hapetus foliinihappoa, lääkeainemetaboliaan maksan mikrosomeissa ja hydroksylaation dopamiini ja noradrenaliinin muodostuminen.

Lisää oksidosiinin, antidiureettisen hormonin ja kolecystokiniinin käsittelyyn osallistuvien amidoituvien entsyymien aktiivisuutta. Osallistuu lisämunuaisten steroidogeneesiin;

Palauttaa Fe 3+ Fe 2+: een suolistossa ja edistää sen imeytymistä. Tärkein rooli kudoksissa on osallistuminen kollageenin, proteoglykaanien ja muiden hampaiden, luiden ja kapillaarien endoteelin orgaanisten komponenttien synteesiin.

Alhaisissa annoksissa (150-250 mg / vrk sisällä) parannetaan deferoksamiinin kompleksointitoimintoa kroonisen myrkytyksen yhteydessä rautavalmisteilla, mikä johtaa lisääntyneeseen erittymiseen.

Askorbiinihappo on aktiivisesti mukana monissa redox-reaktioissa, sillä on ei-spesifinen yleinen stimuloiva vaikutus kehoon. Lisää kehon sopeutumiskykyä ja sen vastustuskykyä infektioille; edistää uudistumisprosesseja.

Imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Suuremmilla annoksilla jopa 200 mg imeytyy jopa 140 mg (70%); annoksen lisäyksellä imeytyminen vähenee (50–20%). Sitoutuminen plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juoma vähentää askorbiinihapon imeytymistä suolistossa.

Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 µg / ml, kehon varaukset ovat noin 1,5 g päivittäin suositeltuja annoksia käytettäessä ja 2,5 g, kun niitä otetaan 200 mg / vrk. Aika saavuttaa Cmax nielemisen jälkeen - 4 tuntia

Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa.

Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloetikkahapoksi ja askorbaatti-2-sulfaatiksi.

Erittyy munuaisissa suoliston kautta, hikoilla, rintamaidolla muuttumattomana ja metaboliittien muodossa.

Suuria annoksia määrättäessä eliminaationopeus kasvaa dramaattisesti. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja.

Näytetään hemodialyysin aikana.

- hypo- ja avitaminosis C: n ehkäisy ja hoito;

- askorbiinihapon kysynnän lisääntyminen;

- keinotekoisen ruokinnan ja intensiivisen kasvun aika;

- lisääntynyt henkinen ja fyysinen rasitus;

- elpymisaika vakavien sairauksien jälkeen;

- kuumetta akuutteja hengityselinten sairauksia, akuutteja hengitystieinfektioita vastaan;

- pitkäaikaiset krooniset infektiot;

- leikkauksen jälkeinen aika, raskaus (moninkertainen, nikotiini- tai huumeriippuvuus);

- krooninen myrkytys rautavalmisteilla (osana monimutkaista deferoksamiinihoitoa);

- taipumus tromboosiin;

- sakkaraasi / isomaltaseeni, fruktoosi-intoleranssi, t
glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;

Huolellisesti: hyperoksalaturia, munuaisten vajaatoiminta, hemokromatoosi, talassemia, polykytemia, leukemia, sideroblastinen anemia, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, sirppisolun anemia, progressiiviset pahanlaatuiset sairaudet.

Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen.

Ennaltaehkäisyyn: aikuiset, joiden annos on 0,05-0,1 g (1-2 tablettia) / vrk, 5-vuotiaat lapset - 0,05 g (1 tabletti) / vrk.

Hoitoa varten: aikuiset 0,05-0,1 g (1-2 pilleriä) 3-5 kertaa päivässä, 5-vuotiaat lapset - 0,05-0,1 g (1-2 tablettia) 2-3 kertaa päivässä.

Raskauden ja imetyksen aikana - 0,3 g (6 tablettia) / päivä 10-15 päivän ajan, sitten 0,1 g (2 tablettia) / päivä.

Jos ilmenee haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Keskushermoston osa: päänsärky, väsymys, suurten annosten pitkäaikainen käyttö - lisääntynyt keskushermostoherkkyys, unihäiriöt.

Ruoansulatuskanavan osa: ruoansulatuskanavan ärsytys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakrampit.

Endokriinisen järjestelmän osa: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Virtsajärjestelmän osalta: kun sitä käytetään suurina annoksina - hyperoksalaturia ja virtsakivien ja kalsiumoksalaatin muodostuminen.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: tromboosi, kun sitä käytetään suurina annoksina, kohonnut verenpaine, mikroangiopatian kehittyminen, sydänlihaksen dystrofia.

Allergiset reaktiot: ihottuma; harvoin - anafylaktinen sokki.

Laboratorioindikaattorit: trombosytoosi, hyperprotrombinemia, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi, hypokalemia.

Muut: hypovitaminoosi, lämmön tunne, pitkäaikainen suurten annosten käyttö - natriumretentio (Na +) ja nesteet, metaboliittinen sinkki (Zn 2+), kupari (Cu 2+).

Oireet: kun otetaan yli 1 g / vrk, närästys, ripuli, virtsaamisvaikeudet tai virtsanpunainen värjäys, hemolyysi on mahdollista. (potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos).

Hoito: oireinen, pakotettu diureesi.

Lisää bentsyylipenisilliinin ja tetrasykliinien pitoisuutta veressä; annoksella 1 g / päivä lisää etinyyliestradiolin hyötyosuutta.

Se parantaa raudanvalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaa); voi lisätä raudan erittymistä käytettäessä deferoksamiinia.

Asetyylisalisyylihappo (ASA), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tuoreet mehut ja emäksiset juomat vähentävät imeytymistä ja imeytymistä.

Samanaikainen käyttö ASA: n kanssa lisää virtsan askorbiinihapon erittymistä ja vähentää ASA: n erittymistä. ASA vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin 30%.

Kasvaa kristallurian riskiä salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa - lyhytvaikutteinen, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää lääkkeiden erittymistä emäksisellä reaktiolla (mukaan lukien alkaloidit), vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä.

Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä.

Kinoliinivalmisteet (fluorokinolonit jne.), Kalsiumkloridi, salisylaatit, kortikosteroidit, joilla on pitkäaikainen käyttö, heikentävät askorbiinihapon varauksia.

Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Pitkäaikainen käyttö tai käyttö suurina annoksina voi häiritä disulfiram-etanolin vuorovaikutusta.

Suurina annoksina se lisää meksiletiinin erittymistä munuaiseen.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää antipsykoottisten lääkkeiden (fenotiatsiinijohdannaiset), amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption terapeuttista vaikutusta.

Askorbiinihapon stimuloivan vaikutuksen yhteydessä kortikosteroidihormoneiden synteesiin on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja verenpainetta.

Pitkällä aikavälillä suuria annoksia käytettäessä haiman saarekelaitteen toiminta voidaan estää, joten hoidon aikana sitä on seurattava säännöllisesti.

Potilailla, joilla on suuri määrä rautaa kehossa, askorbiinihappoa on käytettävä vähäisinä annoksina.

Askorbiinihapon antaminen potilaille, joilla on nopeasti lisääntyvät ja voimakkaasti metastaattiset kasvaimet, voi pahentaa prosessia.

Askorbiinihappo voi pelkistävänä aineena vääristää erilaisten laboratoriokokeiden tuloksia (verensokeri, bilirubiini, transaminaasi, laktaattidehydrogenaasiaktiivisuus).

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Askorbiinihappo ei vaikuta psykomotoristen reaktioiden nopeuteen ajamisen ja tarkkojen mekanismien kanssa.

Askorbiinihapon vähimmäispäivystarve raskauden II-III-raskauskolmanneksissa on noin 60 mg.

Minimi päivittäinen tarve laktation aikana on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään C-vitamiinin puutteen vauvalla (on suositeltavaa, että imevä äiti ei ylitä suurinta päivittäistä askorbiinihappotarvetta).

Profylaksia varten: 5-vuotiaat lapset - 0,05 g (1 tabletti) / vrk.

Hoitoon: 5-vuotiaat lapset - 0,05-0,1 g (1-2 tablettia) 2-3 kertaa päivässä.

Säilytä lääkettä kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C.

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika - 1 vuosi 6 kuukautta.

Älä käytä pakkauksessa ilmoitetun päivämäärän jälkeen.

ASCORBIC-happo

Lääkeaine: ASCORBIC-HAPPI (ASCORBIC ACID)

Vaikuttava aine: askorbiinihappo
ATX-koodi: A11GA01
KFG: Vitamiinivalmiste
Reg. Numero: LP-001641
Rekisteröintipäivä: 04.09.12
Omistaja reg. Kunnia: ALTAIVITAMINS (Venäjä)

ANNOSTUSLOMAKE, KOOSTUMUS JA PAKKAUS

100 kappaletta - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
200 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.

Jauhe liuoksen valmistamiseksi suun kautta nautittavaksi, valkoinen kiteinen tai hajuton, väritön kite.

paketit (5) kuumasaumautuvat - pakkauksissa pahvi.
paketit (10) kuumasaumautuvat - pakkauksissa pahvi.
paketit (20) kuumasaumautuvat - pakkauksissa pahvi.
paketit (50) kuumasaumautuvat - pakkauksissa pahvi.
paketit (100) kuumasaumautuvat - pakkauksissa pahvi.

10 kpl. - vahapaperi.

Liuotin: vesi d / ja - 2 ml.

Ampullit (5), joissa on liuotin (amp.) - pakkaa pahvia.

1 ml - ampullit (10) - pakkauksissa pahvi.
2 ml - ampullit (10) - pakkauksissa pahvi.
5 ml - ampullit (10) - pakkauksissa pahvi.

Aktiivisen aineen kuvaus.
Tietyt tieteelliset tiedot ovat yleistäviä eikä niitä voida käyttää päätöksen tekemiseksi tietyn lääkkeen käytöstä.

FARMAKOLOGINEN TOIMINTA

C-vitamiini Askorbiinihappo on välttämätön solunsisäisen kollageenin muodostumiselle, tarvitaan vahvistamaan hampaiden, luiden ja kapillaariseinien rakennetta. Se osallistuu redox-reaktioihin, tyrosiinin metaboliaan, foolihapon muuntumiseen foliiniseen, hiilihydraattien metaboliaan, lipidien ja proteiinien synteesiin, raudan aineenvaihduntaan, soluhengityksen prosesseihin. Vähentää vitamiinien B tarvetta1, B2, A, E, foolihappo, pantoteenihappo, lisäävät kehon vastustuskykyä infektioille; parantaa raudan imeytymistä asettamalla se alennetussa muodossa. Sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia.

Intravaginaalisessa käytössä askorbiinihappo alentaa emättimen pH: ta estämällä bakteerien kasvua ja auttaa palauttamaan ja ylläpitämään normaalia pH: ta ja emättimen kasvistoa (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen antamisen jälkeen askorbiinihappo imeytyy kokonaan maha-suolikanavasta. Laajasti jakautunut kehon kudoksiin.

Askorbiinihapon pitoisuus plasmassa on normaalisti noin 10–20 µg / ml.

Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa.

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 25%.

Askorbiinihappo hapetetaan reversiibelisti dehydroaskorbiinihapoksi, osa metaboloituu muodostamaan askorbaatti-2-sulfaattia, joka on inaktiivinen, ja oksaalihappoa, joka erittyy virtsaan.

Askorbiinihappo, joka otetaan liiallisina määrinä, erittyy nopeasti muuttumattomana virtsaan, mikä yleensä tapahtuu, kun päivittäinen 200 mg: n annos ylitetään.

KÄYTTÖAIHEET

Systeemiseen käyttöön: C-vitamiinin hypo- ja avitaminosis-ehkäiseminen ja hoito; C-vitamiinin lisääntynyt tarve kasvun aikana, raskauden, imetyksen aikana, raskailla kuormilla, ylikuormituksella pitkittyneiden vakavien sairauksien jälkeen; talvella, ja tartuntatautien kehittymisen riski on lisääntynyt.

Intravaginaaliseen käyttöön: krooninen tai toistuva vaginiitti (bakteeri-vaginosis, ei-spesifinen vaginiitti) anaerobisesta kasvistosta johtuen (emättimen muuttuneen pH: n vuoksi); emättimen mikroflooran normalisoimiseksi.

DOSING MODE

Levitä sisään / m, sisään / sisään, sisäänpäin.

Puutosolosuhteiden ehkäisyyn - 25-75 mg / vrk, 250 mg / vrk tai enemmän hoitoon jaettuina annoksina.

Askorbiinihappovalmisteiden intravaginaaliseen käyttöön sopivissa annosmuodoissa.

HAITTAVAIKUTUKSET

Keskushermoston puolelta: päänsärky, väsymys, unettomuus.

Ruoansulatusjärjestelmän osassa: vatsakrampit, pahoinvointi ja oksentelu.

Allergiset reaktiot: yksittäiset ihon reaktiot ja hengityselinten ilmentymät.

Virtsajärjestelmän osalta: kun sitä käytetään suurina annoksina, hyperoksaluria ja munuaiskivien muodostuminen kalsiumoksalaatista.

Paikalliset reaktiot: suonensisäisesti - polttaminen tai kutina emättimessä, lisääntynyt limakalvojen erittyminen, hyperemia, vulvanan turvotus.

Muu: tuntuu kuumalta.

VASTA

Yliherkkyys askorbiinihapolle.

ULOTTUVUUS JA LACTATION

Askorbiinihapon vähimmäispäivystarve raskauden II ja III raskauskolmanneksessa on noin 60 mg.

Askorbiinihappo tunkeutuu istukan esteeseen. On syytä muistaa, että sikiö voi sopeutua raskaana olevan naisen suuriin askorbiinihapon annoksiin, ja sitten askorbiinitauti voi kehittyä vastasyntyneenä reaktiona vastasyntyneellä. Siksi raskauden aikana ei pidä ottaa askorbiinihappoa suurina annoksina, paitsi tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Minimi päivittäinen tarve imetyksen aikana (imetys) on 80 mg. Askorbiinihappo erittyy äidinmaitoon. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään lapsen puutteen. Ei tiedetä, onko lapselle vaarallista käyttää äidin suuria annoksia askorbiinihappoa. Teoriassa tämä on mahdollista. Siksi on suositeltavaa, että imevä äiti ei ylitä askorbiinihapon enimmäisannosta päivässä, ellei odotettu hyöty ole suurempi kuin mahdollinen riski.

ERITYISOHJEET

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on hyperoksaluria, munuaisten vajaatoiminta, oireet virtsakivihoidossa.

Koska askorbiinihappo lisää raudan imeytymistä, sen käyttö suurina annoksina voi olla vaarallista potilailla, joilla on hemokromatoosia, talassemiaa, polykytemiaa, leukemiaa ja sideroblastista anemiaa.

Potilailla, joilla on suuri määrä rautaa kehossa, askorbiinihappoa on käytettävä vähäisinä annoksina.

Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.

Askorbiinihapon käyttö suurina annoksina voi pahentaa sirppisolun anemiaa.

Tiedot askorbiinihapon diabeettisesta vaikutuksesta ovat ristiriitaisia. Jos askorbiinihappoa käytetään pitkään, verensokeriarvoja on kuitenkin seurattava säännöllisesti.

Uskotaan, että askorbiinihapon käyttö potilailla, joilla on nopeasti proliferoituvat ja laajalti levinneet kasvaimet, voi pahentaa prosessia. Siksi askorbiinihappoa tulee käyttää varoen potilailla, joilla on progressiivinen syöpä.

Askorbiinihapon imeytyminen vähenee, kun tuoreita hedelmiä tai vihannesten mehua, emäksistä juomaa käytetään samanaikaisesti.

LÄÄKEVALMISTE

Samanaikaisesti barbituraattien kanssa primidoni lisää askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö vähentää askorbiinihapon pitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikainen käyttö rautavalmisteiden kanssa askorbiinihappo muuntaa regeneratiivisten ominaisuuksiensa ansiosta rauta rautaa kaksiarvoiseksi, mikä parantaa sen imeytymistä.

Suuri annos askorbiinihappo voi alentaa virtsan pH-arvoa, joka käytön aikana vähentää amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarista reabsorptiota.

Samanaikaisesti asetyylisalisyylihappo vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin kolmanneksella.

Varfariinin vaikutuksia voidaan vähentää samanaikaisesti varfariinin kanssa.

Samanaikaisesti käytettynä askorbiinihappo lisää raudan erittymistä deferoksamiinia saavilla potilailla. Kun käytetään askorbiinihappoa annoksena 500 mg / vrk, vasemman kammion toimintahäiriö on mahdollista.

Samanaikainen käyttö tetrasykliinin kanssa lisää askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Kuvailtiin tapausta, jossa flufenatiinin pitoisuus pieneni 500 mg: n askorbiinihappoa 2 kertaa vuorokaudessa saaneen potilaan veriplasmassa.

On mahdollista lisätä etinyyliestradiolin pitoisuutta veriplasmassa, kun sitä käytetään samanaikaisesti osana ehkäisyvälineitä suun kautta annettavaksi.

Askorbiinihappo - käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (pillerit ja tabletit 25 mg ja 50 mg, mukaan lukien glukoosi, jauhe 2,5 g, injektiot ampulleihin injektionesteisiin) vitamiini aikuisten hoitoon (raskauden aikana) ) ja lapset

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen askorbiinihapon käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajat sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet askorbiinihapon käytöstä niiden käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Askorbiinihapon analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö avitaminosiksen, hypovitaminosiksen ja infektioiden ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Askorbiinihappo (C-vitamiini) on välttämätön solunsisäisen kollageenin muodostumiselle, on tarpeen vahvistaa hampaiden, luiden ja kapillaariseinien rakennetta. Se osallistuu redox-reaktioihin, tyrosiinin metaboliaan, foolihapon muuntumiseen foliiniseen, hiilihydraattien metaboliaan, lipidien ja proteiinien synteesiin, raudan aineenvaihduntaan, soluhengityksen prosesseihin. Vähentää vitamiinien B1, B2, A, E, foolihapon, pantoteenihapon tarvetta, auttaa lisäämään kehon vastustuskykyä infektioille; parantaa raudan imeytymistä asettamalla se alennetussa muodossa. Sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia.

Intravaginaalisessa käytössä askorbiinihappo alentaa emättimen pH: ta estämällä bakteerien kasvua ja auttaa palauttamaan ja ylläpitämään normaalia pH: ta ja emättimen kasvistoa (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen antamisen jälkeen askorbiinihappo imeytyy kokonaan maha-suolikanavasta. Laajasti jakautunut kehon kudoksiin. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa. Askorbiinihappo hapetetaan reversiibelisti dehydroaskorbiinihapoksi, osa metaboloituu muodostamaan askorbaatti-2-sulfaattia, joka on inaktiivinen, ja oksaalihappoa, joka erittyy virtsaan. Askorbiinihappo, joka otetaan liiallisina määrinä, erittyy nopeasti muuttumattomana virtsaan, mikä yleensä tapahtuu, kun päivittäinen 200 mg: n annos ylitetään.

todistus

Järjestelmän käyttöön:

  • C-vitamiinin hypo- ja avitaminoosin ehkäisy ja hoito;
  • C-vitamiinin lisääntynyt tarve kasvun aikana, raskauden, imetyksen aikana, raskailla kuormilla, ylikuormituksella pitkittyneiden vakavien sairauksien jälkeen;
  • talvella, ja tartuntatautien kehittymisen riski on lisääntynyt.

Intravaginaaliseen käyttöön:

  • anaerobisen kasviston aiheuttama krooninen tai toistuva vaginiitti (bakteeri-vaginosis, ei-spesifinen vaginiitti) (muuttuneen emätin pH: n takia);
  • emättimen mikroflooran normalisoimiseksi.

Vapautusmuodot

Tabletit 25 mg ja 50 mg (mukaan lukien glukoosi).

Jauhe suun kautta annettavaksi ja oraaliliuoksen valmistaminen 2,5 g.

Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon (injektionesteisiin tarkoitetut ampullit).

Käyttö- ja annostusohjeet

Levitä sisälle, lihaksensisäisesti, suonensisäisesti, suonensisäisesti.

Puutosolosuhteiden ehkäisemiseksi - 25-75 mg päivässä 250 mg: n päivittäiseen tai useampaan hoitoon jaettuina annoksina.

Askorbiinihappovalmisteiden intravaginaaliseen käyttöön sopivissa annosmuodoissa.

Haittavaikutukset

  • päänsärky;
  • väsymys;
  • unettomuus;
  • vatsakrampit;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • kuvataan yksittäisiä tapauksia ihon reaktioita ja hengityselinten ilmentymiä;
  • kun sitä käytetään suurina annoksina, hyperoksaluria ja munuaiskivien muodostuminen kalsiumoksalaatista;
  • intravaginaalinen käyttö - polttaminen tai kutina emättimessä, lisääntynyt limakalvojen erittyminen, hyperemia, vulvanan turvotus;
  • tuntuu kuumalta

Vasta

  • yliherkkyys askorbiinihapolle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Askorbiinihapon vähimmäispitoisuus päivässä 2 ja 3 raskauskolmanneksessa on noin 60 mg.

Askorbiinihappo tunkeutuu istukan esteeseen. On syytä muistaa, että sikiö voi sopeutua raskaana olevan naisen askorbiinihapon suuriin annoksiin, ja sitten askorbiinitaudin voi kehittyä vastasyntyneenä reaktiona vastasyntyneellä. Siksi raskauden aikana ei pidä ottaa askorbiinihappoa suurina annoksina, paitsi tapauksissa, joissa odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski.

Minimi päivittäinen tarve imetyksen aikana (imetys) on 80 mg. Askorbiinihappo erittyy äidinmaitoon. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään lapsen puutteen. Ei tiedetä, onko lapselle vaarallista käyttää äidin suuria annoksia askorbiinihappoa. Teoriassa tämä on mahdollista. Siksi on suositeltavaa, että imevä äiti ei ylitä askorbiinihapon enimmäisannosta päivässä, ellei odotettu hyöty ole suurempi kuin mahdollinen riski.

Erityiset ohjeet

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on hyperoksaluria, munuaisten vajaatoiminta, oireet virtsakivihoidossa.

Koska askorbiinihappo lisää raudan imeytymistä, sen käyttö suurina annoksina voi olla vaarallista potilailla, joilla on hemokromatoosia, talassemiaa, polykytemiaa, leukemiaa ja sideroblastista anemiaa.

Potilailla, joilla on suuri määrä rautaa kehossa, askorbiinihappoa on käytettävä vähäisinä annoksina.

Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.

Askorbiinihapon käyttö suurina annoksina voi pahentaa sirppisolun anemiaa.

Tiedot askorbiinihapon diabeettisesta vaikutuksesta ovat ristiriitaisia. Jos askorbiinihappoa käytetään pitkään, verensokeriarvoja on kuitenkin seurattava säännöllisesti.

Uskotaan, että askorbiinihapon käyttö potilailla, joilla on nopeasti proliferoituvat ja laajalti levinneet kasvaimet, voi pahentaa prosessia. Siksi askorbiinihappoa tulee käyttää varoen potilailla, joilla on progressiivinen syöpä.

Askorbiinihapon imeytyminen vähenee, kun tuoreita hedelmiä tai vihannesten mehua, emäksistä juomaa käytetään samanaikaisesti.

Huumeiden vuorovaikutus

Samanaikaisesti barbituraattien kanssa primidoni lisää askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Samanaikaisesti suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö vähentää askorbiinihapon pitoisuutta veriplasmassa.

Samanaikainen käyttö rautavalmisteiden kanssa askorbiinihappo muuntaa regeneratiivisten ominaisuuksiensa ansiosta rauta rautaa kaksiarvoiseksi, mikä parantaa sen imeytymistä.

Suuri annos askorbiinihappo voi alentaa virtsan pH-arvoa, joka käytön aikana vähentää amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarista reabsorptiota.

Samanaikaisesti asetyylisalisyylihappo vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin kolmanneksella.

Varfariinin vaikutuksia voidaan vähentää samanaikaisesti varfariinin kanssa.

Samanaikaisesti käytettynä askorbiinihappo lisää raudan erittymistä deferoksamiinia saavilla potilailla. Kun käytetään askorbiinihappoa annoksena 500 mg vuorokaudessa, vasemman kammion toiminta saattaa heikentyä.

Samanaikainen käyttö tetrasykliinin kanssa lisää askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Kuvailtiin tapausta, jossa flufenatiinin pitoisuuden pienentäminen potilaan, joka sai 500 mg askorbiinihappoa 2 kertaa vuorokaudessa, veriplasmassa.

On mahdollista lisätä etinyyliestradiolin pitoisuutta veriplasmassa, kun sitä käytetään samanaikaisesti osana ehkäisyvälineitä suun kautta annettavaksi.

Askorbiinihapon analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Lisäaine C-vitamiini;
  • Multiproduct Ascovit;
  • Askorbiinihappo (C-vitamiini);
  • Askorbiinihappo Bufus;
  • Askorbiinihappo sokerin kanssa;
  • Askorbiinihappo-liuos;
  • Askorbiinihappo-Rusfar;
  • Askorbiinihappo-UBF;
  • Askorbiinihapon injektio 10%;
  • Askorbiinihapon injektio 5%;
  • Vaginorm-C;
  • C-vitamiini;
  • VITAMIN C PLUS Kid Formula Pharmamed;
  • C-vitamiini-injektio;
  • Multi-välilehdet C-vitamiinilla;
  • Pliv With;
  • Rostvit;
  • Seteb 500;
  • Tsevikap;
  • Celascon C-vitamiini;
  • Celascon-vaikutus C-vitamiini;
  • Celascon Effervescense.

Askorbiinihappo (C-vitamiini)

On vasta-aiheita. Kysy lääkäriltäsi ennen aloittamista.

Kaupalliset nimet ulkomailla (ulkomailla) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, C-C, Cenon, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavetit, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Muut vitamiini- ja mineraalivalmisteet ovat täällä.

Esitä kysymys tai jätä arvostelu lääkkeestä (älä unohda sisällyttää lääkkeen nimi viestin tekstiin) täällä.

Askorbiinihappoa sisältävät valmisteet (askorbiinihappo, ATX-koodi (ATC) A11GA01):

Askorbiinihappo (C-vitamiini) - käyttöohjeet:

Clinico-farmakologinen ryhmä:

Farmakologinen vaikutus

Askorbiinihappo on vitamiini, sillä on metabolinen vaikutus, se ei muodostu ihmiskehoon ja tulee vain ruoan kanssa. Epätasapainoisen ja aliravitsemuksen vuoksi henkilö on puutteellinen askorbiinihapossa.

Osallistuu redox-prosessien säätelyyn, hiilihydraattien aineenvaihduntaan, veren hyytymiseen, kudosten uudistumiseen; lisää kehon vastustuskykyä infektioille, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, vähentää B1-, B2-, A-, E-, foolihapon, pantoteenihapon tarvetta.

Se osallistuu fenyylialaniinin, tyrosiinin, foolihapon, noradrenaliinin, histamiinin, raudan, hiilihydraattien käytön, lipidien, proteiinien, karnitiinin, immuunireaktioiden, serotoniinin hydroksylaation metaboliaan, parantaa ei-heme-raudan imeytymistä. Sillä on verihiutaleita ja voimakkaita antioksidantteja.

Se säätelee vedyn kuljetusta monissa biokemiallisissa reaktioissa, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihapposyklissä, osallistuu tetrahydrofolihapon muodostumiseen ja kudosten regeneroitumiseen, steroidihormoneiden synteesiin, kollageeniin, prokollageeniin.

Se säilyttää solujen välisen aineen kolloidisen tilan ja kapillaarien normaalin läpäisevyyden (estää hyaluronidaasia).

Se aktivoi proteolyyttisiä entsyymejä, osallistuu aromaattisten aminohappojen, pigmenttien ja kolesterolin vaihtoon, edistää glykogeenin kertymistä maksassa. Hengityselinten entsyymien aktivoitumisen vuoksi maksassa se parantaa sen detoksifikaatiota ja proteiinia muodostavia toimintoja, lisää protrombiinin synteesiä.

Se parantaa sappien eritystä, palauttaa haiman erittymistoiminnon ja kilpirauhasen endokretoryfunktion.

Se säätelee immunologisia reaktioita (aktivoi vasta-aineiden synteesiä, komplementin C3-komponenttia, interferonia), edistää fagosytoosia, lisää kehon vastustuskykyä infektioille. Hidastaa vapautumista ja nopeuttaa histamiinin hajoamista, estää prostaglandiinien ja muiden tulehduksen välittäjien ja allergisten reaktioiden muodostumista.

Pienillä annoksilla (150-250 mg vuorokaudessa sisällä) parannetaan deferoksamiinin kompleksointitoimintaa kroonisen myrkytyksen yhteydessä rautavalmisteiden kanssa, mikä johtaa lisääntyneeseen erittymiseen.

farmakokinetiikkaa

Imeytyy ruoansulatuskanavaan (pääasiassa jejunumissa). Suuremmilla annoksilla jopa 200 mg imeytyy jopa 140 mg (70%); annoksen lisäyksellä imeytyminen vähenee (50–20%). Yhteys plasman proteiineihin - 25%. Ruoansulatuskanavan sairaudet (mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava, ummetus tai ripuli, matoinfestaatio, giardiaasi), tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen vähentää askorbaatin imeytymistä suolistossa.

Plasman askorbiinihappopitoisuus on normaalisti noin 10-20 μg / ml, kehon varaukset ovat noin 1,5 g päivittäin suositeltuina annoksina ja 2,5 g, kun niitä otetaan 200 mg vuorokaudessa, aika saavuttaa Cmax nielemisen jälkeen on 4 tuntia. leukosyyteissä, verihiutaleissa ja sitten kaikissa kudoksissa; suurin pitoisuus saavutetaan silmän rauhaselimissä, leukosyyteissä, maksassa ja linssissä; talletettu aivolisäkkeen, lisämunuaisen aivokuoren, silmän epiteelin, siemenläpän interstitiaalisten solujen, munasarjojen, maksan, pernan, haiman, keuhkojen, munuaisten, suolen seinän, sydämen, lihasten, kilpirauhanen välissä; tunkeutuu istukan läpi. Askorbiinihapon pitoisuus leukosyyteissä ja verihiutaleissa on korkeampi kuin erytrosyyteissä ja plasmassa. Puutteellisissa tiloissa leukosyyttien pitoisuus pienenee myöhemmin ja hitaammin ja sitä pidetään parempana kriteerinä alijäämän arvioimiseksi kuin pitoisuus plasmassa.

Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja sitten oksaloeettiseksi ja diketogulonihapoksi.

Erittyy munuaisten kautta suolistossa, hikoilla, rintamaidolla muuttumattoman askorbaatin ja metaboliittien muodossa.

Suuria annoksia määrättäessä eliminaationopeus kasvaa dramaattisesti. Tupakointi ja etanolin käyttö nopeuttavat askorbiinihapon tuhoutumista (muuttuminen inaktiivisiksi metaboliiteiksi) vähentäen huomattavasti kehossa olevia varantoja. Näytetään hemodialyysin aikana.

Käyttöaiheet lääkkeen VITAMIN C: n käyttöön

C-vitamiinin puutteen hoito.

Hypo- ja avitaminosis C: n ehkäiseminen, mukaan lukien johtuu askorbiinihapon lisääntyneestä tarpeesta:

  • lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi;
  • kylmähoitojen hoidossa, ARVI;
  • asteenisillä olosuhteilla;
  • sairauden jälkeen.
  • raskaus (erityisesti moninkertainen, nikotiini- tai huumeriippuvuus).

Annostusohjelma

Lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen. Höyrystävät tabletit liuotetaan lasilliseen vettä (200 ml). Kuohuvia tabletteja ei saa niellä, pureskella tai imeytyä suuonteloon.

C-vitamiinin puutteen hoito: 1000 mg päivässä.

Hypo- ja avitaminosis-hoidon hoito ja ehkäisy C: 250 mg 1-2 kertaa päivässä.

Kun raskaus on määrätty lääkkeen suurin päivittäinen annos 250 mg 10-15 päivää.

Haittavaikutukset

Keskushermoston osalta: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina (yli 1000 mg) - päänsärky, lisääntynyt keskushermostoherkkyys, unettomuus.

Ruoansulatuskanavan osa: ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys, pitkäaikainen suurten annosten käyttö - pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hyperakaaninen gastriitti, maha-suolikanavan limakalvojen haavaumat.

Endokriinisen järjestelmän osa: haiman saarekelaitteen toiminnan estäminen (hyperglykemia, glykosuria).

Virtsatietojärjestelmän osalta: kohtalainen pollakiuria (kun otetaan yli 600 mg: n annos vuorokaudessa), pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - hyperoksaluria, munuaisten vajaatoiminta (kalsiumoksalaatista), munuaisten glomerulaaristen laitteiden vaurioituminen.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolella: pitkäaikainen suurten annosten käyttö - kapillaariperäisen läpäisevyyden väheneminen (mahdollisesti kudoksen trofismin paheneminen, kohonnut verenpaine, hyperkoagulaatio, mikroangiopatioiden kehittyminen).

Allergiset reaktiot: ihottuma, ihon punoitus.

Laboratorioindikaattorit: trombosytoosi, hyperprotrombinemia, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi, hypokalemia.

Muut: hypervitaminosis, metaboliset häiriöt, lämmön tunne, pitkäaikainen suurten annosten käyttö - natrium- ja nesteen kertyminen, metabolinen sinkki, kupari.

Vasta-aiheet lääkkeen VITAMIN C: n käyttöön

  • lasten ikä jopa 18 vuotta (tabletit 250 ja 1000 mg);
  • pitkäaikainen käyttö suurina annoksina (yli 500 mg): diabetes mellitus, hyperoksaluria, munuaistulehdus, hemokromatoosi, talassemia;
  • yliherkkyys lääkeaineosille

Huolellisesti: diabetes, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos, hemokromatoosi, sideroblastinen anemia, talassemia, hyperoksaluria, oxalosis, virtsatulehdus.

Lääkkeen VITAMIN C käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Askorbiinihapon vähimmäispäivystarve raskauden II ja III raskauskolmanneksessa on noin 60 mg. On pidettävä mielessä, että sikiö voi sopeutua raskaana olevan naisen suuriin askorbiinihapon annoksiin ja sitten vastasyntyneen synnytyksen syntyminen voi tapahtua vastasyntyneellä.

Minimi päivittäinen tarve laktation aikana on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään lapsen puutteen. Teoriassa lapselle aiheutuu vaaraa, kun äiti käyttää suuria annoksia askorbiinihappoa (on suositeltavaa, että imevä äiti ei ylitä askorbiinihapon päivittäistä tarvetta).

Käyttö lapsilla

  • lasten ikä jopa 18 vuotta (tabletit 250 ja 1000 mg).

Erityiset ohjeet

Elintarvikkeet, joissa on runsaasti askorbiinihappoa: sitrushedelmät, vihannekset, vihannekset (pippuri, parsakaali, kaali, tomaatit, perunat). Kun säilytät tuotteita (mukaan lukien pitkäaikainen jäädytys, kuivaus, suolaus, peittaus), ruoanlaittoon (erityisesti kupariruokiin), leikataan vihanneksia ja hedelmiä salaatteissa, valmistetaan perunamuusia, askorbiinihappo tuhoutuu osittain (lämpötilan käsittelyllä - jopa 30-50%).

Askorbiinihapon stimuloivan vaikutuksen yhteydessä kortikosteroidihormoneiden synteesiin on tarpeen seurata lisämunuaisen toimintaa ja verenpainetta.

Pitkällä aikavälillä suuria annoksia käytettäessä haiman saarekelaitteen toiminta voidaan estää, joten hoidon aikana sitä on seurattava säännöllisesti. Potilailla, joilla on suuri määrä rautaa kehossa, askorbiinihappoa on käytettävä vähäisinä annoksina.

Tällä hetkellä katsotaan askorbiinihapon todistamattomaksi tehokkuudeksi sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ja joidenkin pahanlaatuisten kasvainten ehkäisemiseksi.

Askorbiinihappoa ei suositella käytettäväksi pyorrheassa, tarttuvien ikenien sairauksien, verenvuodon ilmiöiden, hematurian, verkkokalvon verenvuodon, immuunijärjestelmän häiriöiden, C-vitamiinin puutteeseen liittyvän masennuksen yhteydessä.

Askorbiinihapon antaminen potilaille, joilla on nopeasti lisääntyvät ja voimakkaasti metastaattiset kasvaimet, voi pahentaa prosessia.

Askorbiinihappo pelkistävänä aineena voi vääristää eri laboratoriokokeiden tuloksia (verensokeri, bilirubiini, maksan transaminaasien aktiivisuus ja LDH).

yliannos

Oireet: suurten annosten pitkäaikainen käyttö (yli 1000 mg / vrk) voi aiheuttaa pahoinvointia, närästystä, ripulia, ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytystä, ilmavaivoja, spastisen luun kipua, usein virtsaamista, munuaistulehdusta, unettomuutta, ärtyneisyyttä, hypoglykemiaa.

Hoito: oireinen, pakotettu diureesi. Jos esiintyy haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Huumeiden vuorovaikutus

Lisää bentsyylipenisilliinin ja tetrasykliinien pitoisuutta veressä; annoksella 1 g / lisää etinyyliestradiolin biologista hyötyosuutta (mukaan lukien osa suun kautta otettavista ehkäisyvalmisteista).

Se parantaa rautavalmisteiden imeytymistä suolistossa (muuntaa rauta rautaa rautaksi), voi lisätä raudan erittymistä käytettäessä deferoksamiinia.

Vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta.

Asetyylisalisyylihappo (ASA), suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tuoreet mehut ja emäksiset juomat vähentävät askorbiinihapon imeytymistä ja imeytymistä.

Samanaikainen käyttö ASA: n kanssa lisää virtsan askorbiinihapon erittymistä ja vähentää ASA: n erittymistä. ASA vähentää askorbiinihapon imeytymistä noin 30%.

Suurentaa kristallurian riskiä lyhytvaikutteisten salisylaattien ja sulfonamidien hoidossa, hidastaa happojen erittymistä munuaisissa, lisää emäksisen reaktion omaavien lääkkeiden erittymistä (mukaan lukien alkaloidit), vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta veressä.

Lisää etanolin kokonaispuhdistumaa, mikä puolestaan ​​vähentää askorbiinihapon pitoisuutta elimistössä.

Huumeiden kinoliinisarja, kalsiumkloridi, salisylaatit, glukokortikosteroidit, joilla on pitkäaikainen käyttö, heikentävät askorbiinihapon varauksia.

Samanaikainen käyttö vähentää isoprenaliinin kronotrooppista vaikutusta.

Pitkäaikainen käyttö tai käyttö suurina annoksina voi häiritä disulfiram-etanolin vuorovaikutusta.

Suurina annoksina meksiletina munuaiset erittyvät.

Barbituraatit ja primidoni lisäävät askorbiinihapon erittymistä virtsaan.

Vähentää neuroleptisten - fenotiatsiinijohdannaisten, amfetamiinin ja trisyklisten masennuslääkkeiden tubulaarisen reabsorption - terapeuttista vaikutusta.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.

Säilytysehdot

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa lämpötilassa 15 - 25 ° C. Säilytä lasten ulottumattomissa. Kestoaika - 2 vuotta.