Ohjeita huumeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

VASTAANOTTAVAT LAPSET LÄÄKEVALMISTEET VOITTAA AINAN ASIAKASTA. TÄMÄ KÄYTTÖOHJE ON VAIN LÄÄKEVALMISTEILLE.

Kuvaus vaikuttavasta aineesta askorbiinihappo / askorbiinihappo

Kaava: C6H8O6, kemiallinen nimi: L-askorbiinihappo.
Farmakologinen ryhmä: aineenvaihdunta / vitamiinit ja vitamiinimaiset aineet.
Farmakologinen vaikutus: aineenvaihdunta, C-vitamiinin puutteen täydentäminen, antioksidantti, pelkistyksen ja hapettumisen prosessit.

Farmakologiset ominaisuudet

Askorbiinihapolla on erittäin voimakkaita antioksidanttiominaisuuksia. Se säätelee vetyprotonien siirtoa lähes kaikissa biokemiallisissa prosesseissa, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihapposyklin aikana, osallistuu kudosten regeneraatioon ja tetrahydrofolihapon, kollageenin, steroidihormoneiden, karnitiinin, prokollageenin ja serotoniinin hydroksylaatioprosessien synteesiin. Säilyttää normaalin kapillaarisen läpäisevyyden (estää hyaluronidaasia) ja kolloidisen tilan solunulkoisessa aineessa. Se aktivoi proteolyyttisiä entsyymejä, osallistuu pigmenttien, aromaattisten aminohappojen ja kolesterolin vaihtoon, auttaa glykogeenin kertymistä maksassa. Hengityselinten entsyymien aktivoiminen maksassa lisää proteiinien muodostumista ja vieroitusfunktioita, lisää protrombiinin synteesiä. Se parantaa sappien erittymisen prosesseja, palauttaa haiman eritysentsyymin ja kilpirauhasen hormonit. Stimuloi immunologisia reaktioita (helpottaa fagosytoosia, aktivoi komplementin C3-komponentin synteesiä, vasta-aineita, interferonia), lisää kehon vastustuskykyä infektioita vastaan. Siinä on anti-inflammatorisia ja anti-allergisia vaikutuksia, jotka johtuvat histamiinin tuotannon estämisestä ja prosessien tuhoutumisen kiihtymisestä, prostaglandiinien synteesin estämisestä ja muista allergian ja tulehduksen välittäjistä. Vähentää vitamiinien, kuten E, B1, A, B2, pantoteeni- ja foolihappojen, tarvetta. Kun askorbiinihappopuutos hypovitaminoosi kehittyy ja vakavissa tapauksissa - vitamiinipuutos (scurvy, scurvy). Askorbiinihapon imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa (pääasiassa pohjukaissuolihaavassa, joka on osittain imeytynyt ileumiin). Suuremmilla annoksilla jopa 200 mg veressä tulee jopa 70% lääkkeestä; annoksen lisäys johtaa imeytymisen vähenemiseen jopa 50–20%: iin. Vatsa- ja suolistosairaudet (haavaumat, ummetus, ripuli), giardiaasi, madon tartunto, vihannesten ja hedelmien tuoreet mehut, emäksinen juominen - vähentävät askorbiinihapon imeytymistä. 4 tuntia nielemisen jälkeen saavutetaan veren suurin pitoisuus. Se liittyy plasman proteiineihin noin 25%. Askorbiinihappo pääsee helposti verihiutaleisiin, leukosyyteihin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurimmat askorbiinihapon pitoisuudet löytyvät rauhaskudoksesta. Se kerääntyy aivolisäkkeeseen, sen takaosaan, silmän epiteeliin, lisämunuaisen kuoreen, munasarjojen, siemen rauhasiin (erityisesti interstitiaalisiin soluihin), maksaan, pernaan, aivoihin, haimaan, munuaisiin, keuhkoihin, sydämeen, suolen seinään, kilpirauhaseen, lihaksiin. Se tunkeutuu istukan esteeseen. Askorbiinihapon metabolian prosessit etenevät pääasiassa maksassa, alusta alkaen se muuttuu deoksaskorbiiniksi ja sitten diketoguloniseksi ja oksaloetikkahapoksi. Muuttumattomassa muodossa ja metaboliittien muodossa erittyvät virtsaan, rintamaitoon ja sitten ulosteisiin. Se näkyy myös hemodialyysin aikana. Suurina annoksina plasman pitoisuudet, jotka erittyvät yli 1,4 mg / dl, lisääntyvät nopeasti, ja niin suuri erittyminen voi säilyä myös silloin, kun annostus lopetetaan. Etyylialkoholin käyttö ja tupakointi kiihdyttävät askorbiinihapon tuhoamisprosesseja inaktiivisten metaboliittien muodostuessa, kun taas sen varannot elimistössä vähenevät jyrkästi. Kun C-vitamiinia käytetään emättimen tabletteina, se alentaa emättimen pH: ta, estää bakteerien kasvua ja auttaa ylläpitämään ja palauttamaan normaaleja pH-tasoja ja emättimen mikroflooraa (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). Toisin sanoen, kun emättimen pH laskee muutamassa päivässä, anaerobisten bakteerien kasvu ja normaalin mikroflooran palautuminen vähenevät selvästi.

todistus

Avitaminosis ja hypovitaminoosi C (hoito ja ehkäisy); kapillaarimyrkytys; hemorraginen diathesis; hemorraginen aivohalvaus; idiopaattinen metemoglobinemia; tartuntataudit; verenvuoto (mukaan lukien nenän, kohdun, keuhkojen); myrkytys (mukaan lukien krooninen myrkytys rautavalmisteilla); tarttuva ja alkoholipitoinen delirium; säteilysairaus; verensiirtojen ja sen komponenttien aiheuttamat komplikaatiot; maksasairaudet (krooninen hepatiitti ja kirroosi, Botkinin tauti), ruoansulatuskanavan sairaudet (peptinen haava, erityisesti verenvuoto, achilia, koliitti, enteriitti); cholecystitis; loisinfektioiden; lisämunuaisen vajaatoiminta (Addisonin tauti); huonosti parantavia haavoja, haavoja, luita, palovammoja; aliravitsemus; henkinen ja fyysinen ylikuormitus; toipumisaika sairauden jälkeen; raskaus (erityisesti useilla sikiöillä, huumeiden tai nikotiiniriippuvuuden taustalla); imetys; psoriaasi; melasma; hemosiderosis; krooninen yleinen dermatoosi; erytrodermia; laboratoriokäytännössä sitä käytetään merkitsemään punasoluja (yhdessä natriumkromaatin kanssa); emättimen tabletit kroonista tai toistuvaa vaginiittia varten, jotka johtuvat anaerobisesta kasvistosta, sekä muuttuneen emättimen mikroflooran normalisoinnista.

Askorbiinihapon käyttö ja annos

Askorbiinihappoa levitetään suun kautta, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, suonensisäisesti. Sisällä, ota aterioiden jälkeen (mieluiten 2 tuntia ennen ja sen jälkeen, kun ei syödä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia ja niiden mehuja, älä myöskään juo emäksisiä juomia), juo pieni määrä vettä. Ennaltaehkäisyyn (talvella ja keväällä, aliravitsemuksella): aikuisille - 50–100 mg / vrk (lapsille - 25–75 mg / vrk), raskauden ja imetyksen aikana - 300 mg / vrk 10–15 vuorokauden ajan. 100 mg / vrk. Hoitoa varten: aikuisille - 50–100 mg 3–5 kertaa päivässä (lapsille - 50–100 mg 2–3 kertaa päivässä). 5–10%: n 1–5 ml: n liuosta annetaan laskimoon ja lihakseen ja enintään 3 g (60 ml) myrkytyksen yhteydessä. Hoidon kesto riippuu itse taudista ja sen kulusta. Intravaginaalisesti annetaan yksi emättimen tabletti nukkumaanmenoaikana 6 päivää, voit toistaa kurssin.
Kun ohitat seuraavan askorbiinihapon saannin, sinun täytyy ottaa se muistettavaksi, seuraava annostus lääkärin asettaman ajan kuluttua.
Laskimonsisäisesti annostelua on vältettävä. Pitkäaikaisessa hoidossa tarvitset verenpaineen, munuaistoiminnan, glukoosipitoisuuden (erityisesti suuria annoksia käytettäessä) hallintaa. Hyvin varovaisesti on välttämätöntä määrätä suuria annoksia askorbiinihappoa potilaille, jotka kärsivät diabeteksesta, virtsatulehduksesta, syövästä, ovat alttiita tromboosille ja saavat antikoagulantteja. Koska askorbiinihappo on pelkistävä aine, se voi vääristää laboratoriokokeiden tuloksia (bilirubiinin, glukoosipitoisuuden, LDH: n aktiivisuuden, transaminaasien, virtsan glukoosin aktiivisuuden, falseettisten verikokeiden vääriä negatiivisia tuloksia). Askorbiinihappo ei vähennä sieni-kasviston kasvua emättimessä, kun sitä käytetään emättimen tabletteina. Tällaisia ​​ilmenemismuotoja, kuten kutinaa ja polttamista, voi esiintyä samanaikaisesti sieni-infektiolla, joten näiden oireiden vuoksi on välttämätöntä sulkea pois sieni-infektiot. Kun kuukautisten tai syklisten verenvuotojen puhkeamista emättimen tablettien käytössä ei tarvita.

Vasta-aiheet ja käyttörajoitukset

Yliherkkyys, taipumus tromboosiin, tromboflebiitti, emättimen tabletit - kandidaalinen vulvovaginiitti. Rajoita askorbiinihapon saantia diabetes mellituksessa, hemokromatoosissa, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteessa, talassemiassa, sideroblastisessa anemiassa, oksalosissa, hyperoksaluriassa, virtsatulehduksessa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden 2 ja 3 raskauskolmanneksessa C-vitamiinin päivittäinen vähimmäistarve on noin 60 mg. On muistettava, että sikiö voi tottua askorbiinihapon suuriin annoksiin, joita nainen käyttää raskauden aikana, ja sitten vetäytyminen voi kehittyä vastasyntyneelle. Siksi sinun ei pidä käyttää raskauden aikana askorbiinihappoa suurina annoksina, lukuun ottamatta tapauksia, joissa ennustettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. On näyttöä siitä, että suurten askorbiinihapon annosten käyttö raskauden aikana liittyy mahdollisuuteen kehittyä scurvyyn vastasyntyneillä, ja suonensisäinen antaminen suurina annoksina johtaa raskauden lopettamiseen estrogeneesin vuoksi (nämä vaikutukset eivät ole teratogeenisiä). Päivittäinen vähimmäisvaatimus imetyksen aikana on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävästi askorbiinihappoa, riittää estämään sen puutteen vauvalla. Teoriassa lapselle aiheutuu vaaraa, kun äiti käyttää suuria annoksia askorbiinihappoa (on suositeltavaa, että imevä äiti ei ylitä C-vitamiinin päivittäistä tarvetta). Eläinkokeita askorbiinihapon injektoitavien muotojen vaikutuksesta lisääntymistoimintoihin ei ole tehty. Ei ole myöskään tiedossa, onko askorbiinihapolla, kun sitä pistetään injektiona raskaana oleville naisille, embryotoksinen vaikutus tai heikentää lisääntymiskykyä. Injektoitavat muodot tulee määrätä raskauden aikana vain äärimmäisissä tapauksissa.

Askorbiinihapon sivuvaikutukset

Verenkiertojärjestelmä ja veri: hyperprotrombinemia, trombosytoosi, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi; hermosto: nopeaa laskimonsisäistä antamista: huimausta, heikkoutta; ruoansulatuskanava: kun sitä käytetään suun kautta - mahan ja suoliston limakalvon ärsytystä (ripulia, pahoinvointia, oksentelua), ripulia (jos otat enemmän kuin 1 g / vrk), hammaskiillon vaurioitumista (usein pureskeltavien tablettien käyttö sekä suun kautta otettavien tablettien imeytyminen); allergiset reaktiot: ihon punoitus, ihottuma; aineenvaihdunta: aineenvaihdunnan häiriöt, lisääntynyt kortikosteroidien muodostuminen, glykogeenisynteesin estäminen, vesi ja natriumretentio, hypokalemia; virtsajärjestelmä: diureesin lisääntyminen, oksalaattikivien muodostuminen (pitkäaikainen käyttö yli 1 g / vrk), munuaisten glomerulaaristen laitteiden vaurioituminen; muu: arkuus injektiokohdissa, emättimen tabletit - paikalliset reaktiot kutinaa tai polttamalla emättimessä, lisääntynyt limakalvon purkautuminen, turvotus ja vulvian hyperemia.

Askorbiinihapon vuorovaikutus muiden aineiden kanssa

Askorbiinihappo nostaa salisylaattien (jotka lisäävät kristallurian mahdollisuutta), tetrasykliinien ja bentsyylipenisilliinin, etinyyliestradiolin, pitoisuutta veressä ja vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, asetyylisalisyylihappo, emäksinen juoma, tuoreet mehut vähentävät askorbiinihapon imeytymistä ja imeytymistä. Askorbiinihappo parantaa norepinefriinin toimintaa ja vähentää hepariinin ja kumariinin johdannaisten antikoagulanttivaikutuksia. Kun niitä annetaan yhdessä suun kautta otettavien lisäaineiden kanssa, niiden imeytyminen lisääntyy. Kun se yhdistetään deferoksamiiniin, rautakudoksen toksisuuden lisääntyminen, mukaan lukien myrkylliset vaikutukset sydämeen, on mahdollista sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen saakka. Askorbiinihappo lisää etyylialkoholin kokonaispuhdistumaa. Se voi myös vaikuttaa disulfiraamin tehokkuuteen kroonisen alkoholismin hoidon aikana. Tällaiset lääkkeet kuten kalsiumkloridi, salisylaatit, kortikosteroidit, kinoliinituotteet, joilla on pitkäaikainen käyttö, heikentävät C-vitamiinin tarjontaa kehossa. Yhdessä ruiskussa askorbiinihapon liuos tulee kemialliseen vuorovaikutukseen monien lääkkeiden kanssa.

yliannos

Pitkäaikaisilla suurilla annoksilla (yli 1 g) voi ilmetä yliannostuksen oireita: päänsärky, unettomuus, ärtyneisyys, pahoinvointi, oksentelu, hyperakaaninen gastriitti, ripuli, mahalaukun ja suoliston limakalvojen haavaumat, haiman saarekkeen masennus (glykosuria, hyperglykemia) hyperoksaluria, munuaisten glomerulaaristen laitteiden vauriot, munuaisten vajaatoiminta, kohtalainen pollakiuria (kun otetaan yli 600 mg / vrk), hyperkoagulaatio, valtimon hypertensio, mikroangiopatioiden kehittyminen laskimonsisäisenä injektiona enii suurina annoksina - hemolyysiä, uhka raskauden keskeytys. Sairaalahoito, annoksen pienentäminen tai lääkkeen peruuttaminen, oireinen hoito, hemodialyysi on mahdollista.

Askorbiinihappo (askorbiinihappo)

Sisältö

Rakenteellinen kaava

Venäjän nimi

Aineen askorbiinihapon latinalainen nimi

Kemiallinen nimi

Bruttokaava

Farmakologinen ryhmä askorbiinihappoa

Nosologinen luokitus (ICD-10)

CAS-koodi

Aineen ominaisuudet Askorbiinihappo

Vitamiinihoito (C-vitamiini). Askorbiinihappo on hapan maun valkoinen kiteinen jauhe. Liukenee helposti veteen (1: 3,5), liukenee hitaasti etanoliin (1:30), absoluuttinen alkoholi (1:50), glyseriini (1: 100), propyleeniglykoli (1:20). Liukoisuus veteen: 80,0% 100 ° C: ssa; 40,0% 45 ° C: ssa Käytännössä liukenematon eetteriin, bentseeniin, kloroformiin, petrolieetteriin, öljyihin, rasvoihin. Ilman ja valon vaikutuksesta tummenee vähitellen. Kuivassa muodossa se on stabiili ilmassa, vesipitoiset liuokset hapetetaan nopeasti. Molekyylipaino 176,13.

Natriumaskorbaatti - pienet kiteet, jotka liukenevat hyvin veteen: 62 g / 100 ml 25 ° C: ssa, 78 g / 100 ml 75 ° C: ssa.

Useimmat kädelliset (mukaan lukien ihmiset), marsut, jotkut linnut, kalat eivät voi syntetisoida C-vitamiinia. Ihmisillä tarvittava tarjonta täydentää ruoan saannilla.

Lääketieteellisiin tarkoituksiin askorbiinihappo saadaan synteettisesti.

farmakologia

Sillä on vahvat antioksidanttiset ominaisuudet. Se säätelee H + -kuljetusta monissa biokemiallisissa reaktioissa, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihapposyklissä, osallistuu tetrahydrofolihapon muodostumiseen ja kudosten regeneroitumiseen, steroidihormoneiden synteesiin, kollageeniin, prokollageeniin, karnitiiniin, serotoniinihydroksylaatioon. Se säilyttää solujen välisen aineen kolloidisen tilan ja kapillaarien normaalin läpäisevyyden (estää hyaluronidaasia). Se aktivoi proteolyyttisiä entsyymejä, osallistuu aromaattisten aminohappojen, pigmenttien ja kolesterolin vaihtoon, edistää glykogeenin kertymistä maksassa. Hengityselinten entsyymien aktivoitumisen vuoksi maksassa se parantaa sen detoksifikaatiota ja proteiinia muodostavia toimintoja, lisää protrombiinin synteesiä. Se parantaa sappien eritystä, palauttaa haiman erittymistoiminnon ja kilpirauhasen endokretoryfunktion. Se säätelee immunologisia reaktioita (aktivoi vasta-aineiden synteesiä, komplementin C3-komponenttia, interferonia), edistää fagosytoosia, lisää kehon vastustuskykyä infektioille. Sillä on tulehdusta ja allergiaa estävä vaikutus. Hidastaa vapautumista ja nopeuttaa histamiinin hajoamista, estää PG: n ja muiden tulehduksen ja anafylaksian välittäjien muodostumista. Vähentää vitamiinien B tarvetta1, 2, A, E, foolihappo, pantoteenihappo. Askorbiinihapon puute johtaa hypovitaminosiksen kehittymiseen, vakavissa tapauksissa - avitaminosis (scurvy, scurvy).

Se imeytyy ohutsuoleen (pohjukaissuolihaava, osittain ileumissa). Yli 200 mg: n annoksilla imeytyy jopa 70%; annoksen lisäyksellä imeytyminen vähenee (50–20%). Ruoansulatuskanavan patologia (haavauma, ummetus, ripuli), helmintinen hyökkäys, giardiasis, tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö, emäksinen juominen - vähentävät askorbaatin käyttöä suolistossa. Cmax nielemisen jälkeen saavutetaan 4 tunnin kuluttua, ja sitoutuminen plasman proteiineihin on alhainen (noin 25%). Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; suurimmat pitoisuudet löytyvät rauhaskudoksesta. Talletettu aivolisäkkeen, lisämunuaisen kuoren, silmän epiteelin, siemenläpän interstitiaalisten solujen, munasarjojen, maksan, aivojen, pernan, haiman, keuhkojen, munuaisen, suoliston seinän, sydämen, lihasten, kilpirauhanen interstitiaalisten solujen sisään. Se kulkee istukan läpi. Se metaboloituu pääasiassa maksassa deoksiaskorbiiniksi ja sitten oksaloeettiseksi ja diketogulonihapoksi. Muuttumaton askorbaatti ja metaboliitit erittyvät virtsaan, ulosteisiin ja sitten äidinmaitoon. Näytetään hemodialyysin aikana.

Suurilla annoksilla, kun plasmakonsentraatio on yli 1,4 mg / dl, erittyminen lisääntyy voimakkaasti, ja lisääntynyt erittyminen voi jatkua hoidon lopettamisen jälkeen. Tupakointi ja etyylialkoholin käyttö nopeuttavat tuhoa (muuttuu inaktiivisiksi metaboliiteiksi), mikä vähentää voimakkaasti elimistössä olevia varantoja.

Askorbiinihappo alentaa emättimen pH: ta, kun sitä käytetään emättimen tabletteina estämällä bakteerien kasvua, ja auttaa palauttamaan ja ylläpitämään normaalia pH: ta ja emättimen mikroflooraa (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Niinpä, kun emättimen pH laskee useita päiviä, anaerobisten bakteerien kasvun voimakas tukahduttaminen sekä normaalin kasviston palautuminen.

Aineen askorbiinihapon käyttö

Hypovitinosiini C, hemorraaginen diateesi, kapillaarimyrkytys, verenvuotohyökkäys, verenvuoto (mukaan lukien nenän, keuhkojen, kohdun), tartuntataudit, idiopaattinen metemoglobinemia, myrkytys, mukaan lukien krooninen myrkytys rautavalmisteilla, alkoholipitoinen ja tarttuva deliirium, akuutti säteilysairaus, posttransfuusion komplikaatiot, maksasairaudet (Botkinin tauti, krooninen hepatiitti ja kirroosi), ruoansulatuskanavan sairaudet (achilia, peptinen haava, erityisesti verenvuodon jälkeen, enteriitti, koliitti), helminthiasis, kolesistiitti, lisämunuaisen vajaatoiminta (Addisonin tauti), huonosti parantavat haavat, haavaumat, palovammat, luunmurtumat, dystrofia, fyysiset ja henkiset ylikuormitukset, toipumisaika sairauden jälkeen, raskaus sesti tuottelias, vastaan ​​huumeriippuvuuden tai nikotiinin), imetys, hemosiderosis, melasma, erytrodermia, psoriaasi, krooninen laaja dermatoosi. Laboratoriokäytännössä - punasolujen merkitsemiseksi (51 Cr natriumkromaatilla).

Emättimen tabletit - anaerobisen kasviston aiheuttama krooninen tai toistuva vaginiitti (emättimen muuttuneen pH: n vuoksi); emättimen mikroflooran normalisoituminen.

Vasta

Yliherkkyys, tromboflebiitti, taipumus tromboosiin, vulvovaginaalinen kandidiaasi (välilehti Vaginal).

Rajoituksia

Diabetes mellitus, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, hemokromatoosi, sideroblastinen anemia, talassemia, hyperoksaluria, oxalosis, virtsatulehdus.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Askorbiinihapon vähimmäispäivystarve raskauden II - III raskauskolmanneksessa on noin 60 mg. On pidettävä mielessä, että sikiö voi sopeutua raskaana olevan naisen suuriin askorbiinihapon annoksiin ja sitten vastasyntyneen synnytyksen syntyminen voi tapahtua vastasyntyneellä. Raportoitiin, että raskauden aikana otettujen suurten C-vitamiiniannosten hoitoon liittyy riski, että vastasyntyneelle kehittyy huimaus ja suuri laskimonsisäisen annoksen annos, estrogeenin aiheuttama raskauden lopettamisvaara (ei-teratogeeniset vaikutukset).

Minimi päivittäinen tarve laktation aikana on 80 mg. Äidin ruokavalio, joka sisältää riittävän määrän askorbiinihappoa, riittää estämään lapsen puutteen. Teoriassa lapselle aiheutuu vaaraa, kun äiti käyttää suuria annoksia askorbiinihappoa (imettävälle äidille ei suositella ylittävän päivittäistä askorbiinihapon tarvetta).

Injektointimuodot. Eläinten lisääntymistutkimuksia, joissa käytetään askorbiinihappo-injektioita, ei ole tehty. Ei tiedetä, onko C-vitamiinilla, kun sitä pistetään raskaana oleville naisille, alkiotoksinen vaikutus tai heikentää lisääntymiskykyä. Injektoitavat muodot voidaan määrätä raskauden aikana vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä.

FDA-C: n sikiön toiminnan luokka (injektoitavia muotoja varten).

Askorbiinihapon sivuvaikutukset

Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja veren (veren muodostuminen, hemostaasi) puolelta: trombosytoosi, hyperprotrombinemia, erytropenia, neutrofiilinen leukosytoosi.

Hermosto- ja aistinelinten osalta: liian nopeasti / sisäänkäynnissä - huimaus, heikkous.

Ruoansulatuskanavan elinten osalta: suun kautta otettuna, maha-suolikanavan limakalvon ärsytys (pahoinvointi, oksentelu, ripuli), ripuli (kun otetaan yli 1 g / vrk), hammaskiillon vaurioituminen (pureskeltavien tablettien intensiivinen käyttö tai suun kautta otettavien muotojen resorptio).

Metabolia: aineenvaihdunnan häiriöt, glykogeenisynteesin estäminen, kortikosteroidien liiallinen muodostuminen, natrium- ja vedenpidätys, hypokalemia.

Urogenitaalijärjestelmän osalta: diureesin lisääntyminen, munuaisten glomerulaarisen laitteen vaurioituminen, oksalisten virtsakivien muodostuminen (erityisesti pitkäaikaisessa annostelussa yli 1 g / vrk).

Allergiset reaktiot: ihottuma, ihon punoitus.

Muut: kipu pistoskohdassa (käyttöönotto / m). Emättimen tabletit: paikalliset reaktiot - palovamma tai kutina emättimessä, lisääntyneet limakalvojen erittymät, hyperemia, vulvanan turvotus.

vuorovaikutus

Kasvaa salisylaattien pitoisuutta veressä (lisää kristallurian riskiä), etinyyliestradiolia, bentsyylipenisilliiniä ja tetrasykliinejä, vähentää oraalisia ehkäisyvalmisteita. Asetyylisalisyylihappo, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, tuoreet mehut ja emäksiset juomat vähentävät imeytymistä ja imeytymistä. Lisää noradrenaliinin aktiivisuutta. Vähentää kumariinijohdannaisten, hepariinin, antikoagulanttia. Parantaa rautavalmisteiden imeytymistä suolistossa (johtuen ferriraudan muuttumisesta kaksiarvoiseksi). Käytettäessä samanaikaisesti deferoksamiinin kanssa on mahdollista lisätä raudan kudosmyrkyllisyyttä, ml. kardiotoksisuus ja sydämen vajaatoiminnan kehittyminen. Lisää etyylialkoholin kokonaispuhdistusta. Voi vaikuttaa disulfiraamin tehokkuuteen kroonisen alkoholismin hoidossa. Kinoliinivalmisteet, kalsiumkloridi, salisylaatit, kortikosteroidit, pitkäaikainen käyttö, heikentävät C-vitamiinireservejä.Liuoksena askorbiinihappoa sekoitettaessa yhteen ruiskuun tulee kemiallinen vuorovaikutus monien lääkkeiden kanssa.

yliannos

Oireet: suurten annosten pitkäaikainen käyttö (yli 1 g) - päänsärky, lisääntynyt keskushermostoherkkyys, unettomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hyperakaaninen gastriitti, ruoansulatuskanavan limakalvojen haavaumat, haiman saarekkeen toiminnan heikkeneminen (hyperglykemia, glykosuria), hyperoksaluria, munuaisten vajaatoiminta (kalsiumoksalaatti), munuaisten glomerulaarisen laitteen vaurioituminen, kohtalainen pollakiuria (kun otetaan yli 600 mg / vrk).

Kapillaariperäisen läpäisevyyden väheneminen (mahdollisesti kudoksen trofismin paheneminen, kohonnut verenpaine, hypercoagulaatio, mikroangiopatian kehitys).

Kun a / in käyttöönotossa suuria annoksia - uhka keskenmenon (johtuu estrogeeni), hemolyysin punasoluja.

Antoreitti

Erityiset varotoimet askorbiinihapolle

Niiden käyttöönottoa tulee välttää liian nopeasti, kun määrät ratkaisuja / sisään. Pitkäaikaisen hoidon aikana on tarpeen seurata munuaisten toimintaa, verenpainetta ja glukoosipitoisuutta (varsinkin suuria annoksia varten). Äärimmäisen varovaisesti määrätä suuria annoksia potilaille, joilla on virtsatulehdus, diabetes mellitus, tromboosin taipumus, antikoagulanttihoito, ovat suolattomassa ruokavaliossa.

Askorbiinihappo pelkistävänä aineena voi vääristää erilaisten laboratoriokokeiden tuloksia (verensokeri, bilirubiini, transaminaasiaktiivisuus, LDH, virtsan glukoosi, mukaan lukien vääriä negatiivisia ulosteen verikokeita).

Kun sitä käytetään emättimen tabletteina, askorbiinihappo ei estä emättimen sieni-kasviston kasvua. Tällaiset ilmenemismuodot, kuten palaminen ja kutina, voivat johtua samanaikaisen oireettoman sieni-infektion läsnäolosta, joten näiden oireiden osalta on tehtävä analyysi sieni-infektion sulkemiseksi pois. Emättimen tablettien käytön keskeytykset rajapinnan tai kuukautiskierron vuoksi ovat valinnaisia.

Askorbiinihappo

Voiko askorbiinihapon pitkäaikainen antaminen (scurvy-hoidon jälkeen) lähes vuoden ajan (pienet annokset 60–180 mg) lisätä painetta, sillä tällaisissa annoksissa lääke vaikuttaa lisämunuaisiin?
Kiitos


Edellä mainitut tiedot on tarkoitettu lääketieteen ja lääkealan ammattilaisille, niitä ei pidä käyttää hoitoon eikä niitä voida pitää virallisina. Tarkin tieto valmisteesta on valmistajan pakkauksessa olevissa ohjeissa. Mitään tälle tai muille sivuillemme lähetettyjä tietoja ei voi korvata henkilökohtaisella valituksella asiantuntijalle.
Huomioi tietojen syöttämispäivät, tiedot saattavat olla vanhentuneita.

Askorbiinihappo

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Askorbiinihappo (C-vitamiini) on synteettisten vitamiinien ryhmään kuuluva lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Askorbiinihappo on vitamiinivalmisteiden vaikuttava aine, jonka vapautumismuoto voi olla seuraava:

  • Pisarat 0,05 g (50 ja 200 polymeeripankissa);
  • Lyofilisaatti 0,05 g: n laskimonsisäisen ja lihaksensisäisen liuoksen valmistamiseksi (3 ml ampulleissa liuottimella, 5 ampullia kartonkipakkauksessa);
  • Jauhe oraaliliuoksen valmistamiseksi (2,5 g pussit);
  • Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon 1 ml: ssa - 0,05 g. Apuaineet: vedetön natriumsulfiitti, natriumbikarbonaatti, injektionesteisiin käytettävä vesi (1 tai 2 ml ampullia, 10 ampullia per pakkaus);
  • 25, 50, 75, 100 tai 200 mg: n tabletit (10 kpl vahatussa paperissa, soluvapaissa ääriviivapakkauksissa; 50 kpl (50 mg) tummassa lasipurkissa);
  • Pureskeltavat tabletit 50 mg (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, 5 läpipainopakkauksessa).

Käyttöaiheet

Askorbiinihapon käyttö on suositeltavaa hypo- ja avitaminosis C: n tapauksessa (C-vitamiinin lisääntynyt tarve): epätasapainoinen ruokavalio, parenteraalinen ravitsemus, voimakas henkinen ja fyysinen aktiivisuus, toipuminen vakavien sairauksien jälkeen, kurkistus, alkoholismi, tupakointi, palovammoja, pitkäaikainen altistuminen kylmälle kuume, verenpainetauti, krooniset infektiot, sairaudet ja ruoansulatuskanavan kirurginen hoito (pysyvä ripuli, ohutsuolen resektio, mahahaava, gastrektomia), vammat, putket erculosis, raskaus (erityisesti moninkertainen sekä nikotiinin tai huumeriippuvuuden taustalla) ja imetyksen aikana, keinotekoinen ruokinta ja intensiivinen kasvu, krooninen myrkytys Fe: llä, idiopaattinen metemoglobinemia, pitkittynyt stressi, elpyminen postoperatiivisessa vaiheessa.

Laboratoriokäytännössä lääkettä käytetään yhdessä natriumkromaatin 51Cr kanssa erytrosyyttien merkitsemiseksi.

Vasta

Absoluuttinen vasta-aihe lääkkeen käyttöön missä tahansa annoksessa on yliherkkyys askorbiinihapolle.

Pitkäaikainen käyttö yli 0,5 g: n annoksilla on kielletty seuraavissa sairauksissa:

  • Diabetes mellitus;
  • oksalaattipitoisuus;
  • nefrourolitiaz;
  • Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute;
  • talassemia;
  • Hemochromatosis.

Askorbiinihappo on annosteltava varoen (mieluiten lääkärin valvonnassa), jolla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin, hemokromatoosin, diabetes mellituksen, sideroblastisen anemian, talassemian, hyperoksalurian ja munuaissairauden puute.

Annostelu ja hoito

Askorbiinihappo otetaan suun kautta sekä lihakseen tai laskimoon seuraavissa suositelluissa annoksissa:

  • Aikuisille: profylaktinen - 0,05-0,1 g päivässä; terapeuttinen - 0,05 - 0,1 g 3-5 kertaa päivässä;
  • Lapsille: profylaktinen - 0,025 g 3 kertaa päivässä; terapeuttinen - 0,05-0,1 g 2-3 kertaa päivässä;
  • Raskauden ja imetyksen aikana, kun ruokavaliossa on C-vitamiinin puutos: 0,3 g päivässä, käyttöaika on noin 2 viikkoa, sitten 0,1 g hypovitaminosiksen estämiseksi koko raskauden ajan ja imetyksen aikana.

Intramuskulaarinen tai laskimonsisäinen askorbiinihappo on määrätty annoksena 1 - 3 ml 5% liuosta.

C-vitamiinia sisältävien valmisteiden hoito riippuu taudin luonteesta ja sitä määrää hoitava lääkäri.

Haittavaikutukset

Askorbiinihapon käyttö voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

  • Keskushermosto: väsymys, huimaus (nopeat laskimonsisäiset annokset), päänsärky, ärtyneisyys, unettomuus (pitkäaikainen kulutus yli 1 g päivässä);
  • Virtsatietojärjestelmä: kohtalainen pollakiuria (yli 600 mg / vrk), munuaisten vajaatoiminta (kalsiumoksalaatista), hyperoksaluria, munuaisten glomerulaaristen laitteiden vaurioituminen (suurten annosten pitkäaikainen käyttö);
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kapillaarisen läpäisevyyden väheneminen kudostrofismin mahdollisen heikkenemisen, lisääntyneen verenpaineen, hypercoagulaation, mikroangiopatioiden kehittymisen (pitkäaikainen käyttö suurina annoksina) aikana;
  • Ruoansulatusjärjestelmä: ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys (nieltynä), hammaskiillon vaurioituminen (pureskeltavien tablettien intensiivinen käyttö tai oraalisten muotojen resorptio);
  • Immuunijärjestelmä: allergiset oireet (ihon punoitus, ihottuma);
  • Paikalliset reaktiot: mahdollisesti - kivulias tunne liuoksen lihaksensisäisessä injektiossa;
  • Muu: haiman saarekelaitteen toiminnan (hyperglykemian, glukosurian), lisääntyneen punasolujen hemolyysin (pitkäaikainen käyttö yli 1 g askorbiinihappoa päivässä) estäminen, hyperestrogenian aiheuttama abortti (laskimonsisäisesti annettaessa merkittäviä lääkeannoksia).

Tämän vitamiinivalmisteen ottamisen tulos voi olla esimerkiksi laboratoriomittareita: trombosytoosi, hypoprotrombinemia, hypokalemia, glykosuria, neutrofiilinen leukosytoosi, erytropenia.

Kaikissa sivuvaikutusten tapauksissa suositellaan oireenmukaista hoitoa ja pakotettua diureesia.

Erityiset ohjeet

Hoidon aikana on tarpeen seurata verenpainetta ja lisämunuaisen toimintaa, koska C-vitamiini stimuloi kortikosteroidien hormonien synteesiä.

Kun kehossa on runsaasti rautaa (Fe), askorbiinihappo on sallittu vain pieninä annoksina.

On syytä muistaa, että C-vitamiinin ottaminen voi aiheuttaa laboratoriokokeiden vääristymistä, kuten verensokeria ja virtsaa, laktaattidehydrogenaasia ja transaminaasiaktiivisuutta sekä bilirubiinia maksanäytteissä.

Älä ota C-vitamiinia ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä, erityisesti naisille raskauden ja imetyksen aikana.

analogit

Valmisteet, joissa pääasiallinen vaikuttava aine on askorbiinihappo: lisäaine C-vitamiini, Asvitol Askovit, C-vitamiini Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit jne.

Lähellä toimintamekanismia kuuluu yksi farmaseuttinen ryhmä: Oopsavit-C-vitamiinin purutabletti.

Säilytysehdot

Säilytysehdot ovat erilaiset kunkin askorbiinihapon muodon osalta ja ne on merkitty pakkauksiin.

Askorbiinihappo: käyttöohjeet

rakenne

Vaikuttava aine: askorbiinihappo;

1 tabletti sisältää askorbiinihappoa - 50 mg;

apuaineet: tärkkelys siirappi, valkoinen sokeri, keltainen vaha, mineraaliöljy, talkki, oranssi maku (sisältää propyleeniglykolia).

kuvaus

kansainvälinen ei-omistama nimi: askorbiinihappo;

tärkeimmät fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet: valkoinen tai valkoinen dragee, jonka väri on kellertävä. Ulkonäkö on oltava pallomainen.

Farmakologinen vaikutus

Askorbiinihapolla (C-vitamiinilla) on havaittavissa väheneviä ominaisuuksia. Kuuluu vesiliukoisten vitamiinien ryhmään. Osallistuu redox-reaktioihin, hiilihydraatin aineenvaihdunnan säätelyyn, vaikuttaa aromaattisten sarjojen aminohappojen vaihtoon, tyroksiinin metaboliaan, katekoliamiinien, steroidihormoneiden ja insuliinin biosynteesiin, joita tarvitaan veren hyytymiseen, kollageenin ja prokollageenin synteesiin, sidekudoksen ja luukudoksen regenerointiin. Parantaa kapillaarista tunkeutumista. Se edistää raudan imeytymistä suolistossa ja osallistuu hemoglobiinin synteesiin. Suurentaa kehon epäspesifistä vastustuskykyä, sillä on vastalääkkeitä. Elintarvikkeiden C-vitamiinin puutos johtaa hypo- ja avitaminosis-C: n kehittymiseen, koska tätä vitamiinia ei syntetisoida elimistössä.

Askorbiinihapon imeytyminen tapahtuu pääasiassa ohutsuolessa. Imeytymisprosessia voi häiritä suoliston dyskinesia, enteriitti, ahilia, helmintinen hyökkäys, giardiasis sekä alkalisten juomien, tuoreiden hedelmien ja vihannesten mehujen käyttö. Lääkkeen maksimipitoisuus plasmassa nielemisen jälkeen saavutetaan 4 tunnin kuluttua. Se tunkeutuu helposti leukosyyteihin, verihiutaleisiin ja sitten kaikkiin kudoksiin; talletettu aivolisäkkeen, lisämunuaisen aivokuoren, silmän epiteelin, siemenpuolisten rauhasen, munasarjojen, maksan, aivojen, pernan, haiman, keuhkojen, munuaisen, suoliston seinän, sydämen, lihasten, kilpirauhasen välissä. Metaboloituu pääasiassa maksassa deoksaskorbiiniksi ja edelleen oksaloetikkaan ja diketogulonihappoon. Muuttumaton askorbaatti ja metaboliitit erittyvät virtsaan, ulosteeseen ja erittyvät äidinmaitoon. Suuria annoksia käytettäessä, kun plasmapitoisuus on yli 1,4 mg / dl, erittyminen lisääntyy voimakkaasti ja lisääntynyt erittyminen voi jatkua käytön lopettamisen jälkeen.

Käyttöaiheet

C-vitamiinin puutteen ehkäisy ja hoito kehossa.

Huumeiden ennaltaehkäisy ja hoito, kudosten regeneroinnin stimulointi, verenvuodon monimutkainen hoito (kohdun, keuhkojen, nenän), säteilysairausoireyhtymä, luunmurtumat, hemorraginen diateesi, myrkytys ja infektiot, Addisonin tauti, antikoagulanttien yliannostus, raskauden ja imetyksen aikana, t lisääntynyt henkinen stressi ja fyysinen ylikuormitus.

Vasta

Yliherkkyys askorbiinihapolle tai lääkeaineen apuaineelle. Tromboosi, taipumus tromboosiin, tromboflebiitti, diabetes mellitus, vaikea munuaissairaus. Uroliitti - kun käytetään yli 1 g: n annoksia päivässä. Fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Alle 4-vuotiaat lapset.

Raskaus ja imetys

C-vitamiinin puute raskaana olevien naisten ruokavaliossa voi olla vaarallista sikiölle, mutta sen käyttö suurina annoksina voi myös vaikuttaa haitallisesti sikiön kehitykseen, joten raskauden aikana askorbiinihappoa käytetään yksinomaan aiottuun tarkoitukseen ja lääkärin valvonnassa, tiukasti noudattamalla suositeltuja annoksia (ks. Kohta). Käytön ja annostelun menetelmä).

Askorbiinihappo tunkeutuu äidinmaitoon, joten imetyksen aikana C-vitamiinia tulisi ottaa lääkärin valvonnassa ja noudattaa suositeltuja annoksia (ks. Kohta "Käyttö ja annostelu").

Annostus ja antaminen

Anna aikuisille ja lapsille yli 4 vuotta. Pisaroita syötetään syömisen jälkeen. Terapeuttinen annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille on 50-100 mg (1-2 tablettia) 3-5 kertaa päivässä.

4-7-vuotiaat lapset - 50-100 mg (1-2 tablettia), 7–10-vuotiaat lapset - 100 mg (2 tablettia),

11–14-vuotiaat lapset - 100–150 mg (2-3 tablettia) 2-3 kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisevällä tarkoituksella askorbiinihappoa määrätään aikuisille ja 14-vuotiaille lapsille ja päivittäisannoksena 50-100 mg (1-2 tablettia).

4-14-vuotiaat lapset hypovitaminoosin ehkäisemiseksi nimittävät 50 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä.

Raskaana oleville naisille, synnytyksen jälkeisille naisille sekä pienelle C-vitamiinitasolle äidinmaitossa määrätään päivittäisannoksena 300 mg (6 pilleria) 10-15 vuorokautta, sitten (profylaktisesti koko imetysaikana) päivittäisessä annoksessa 100 mg (2 pilleriä).

Lääkäri määrää käytön keston riippuen patologisen tilan luonteesta ja hoidon tehokkuudesta.

Haittavaikutukset

Askorbiinihappo on yleensä hyvin siedetty, mutta tällaisia ​​sivureaktioita voi esiintyä:

ruoansulatuskanavan osassa: kun sitä käytetään yli 1 g: n päivässä - ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys, närästys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli; virtsatietojärjestelmän osalta: munuaisten glomerulaarisen laitteen vaurioituminen, kristalluria, uraatin, kystiinin ja / tai oksalaattikivien muodostuminen munuaisissa ja virtsateissä;

allergiset reaktiot: ihottuma, angioedeema, urtikaria; joskus anafylaktinen sokki herkistymisen läsnä ollessa;

endokriinisen järjestelmän osa: haiman saarekkeen (hyperglykemia, glykosuria) ja glykogeenisynteesin heikentynyt vaikutus diabeteksen alkamiseen saakka;

sydän- ja verisuonijärjestelmän osa: valtimoverenpaine, sydänlihaksen rappeutuminen; hematopoieettisen järjestelmän puolella: trombosytoosi, hyperprotrombinemia, erytrosytopenia, neutrofiilinen leukemia; potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos, verisolut voivat aiheuttaa punasolujen hemolyysin;

hermostosta: lisääntynyt ärtyneisyys, unihäiriöt, päänsärky; aineenvaihdunnan osa: sinkki, kupari.

Jos haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriin lääkkeen jatkokäytöstä!

yliannos

Oireet: lääkkeen liialliset annokset voidaan käyttää kerran

pahoinvointia, oksentelua, turvotusta ja vatsakipua, kutinaa, ihottumaa, lisääntyvää ärsytystä.

Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina on mahdollista torjua haiman saaristolaitteita (on tarpeen valvoa sen toimintaa), kystiitin kehittymistä, kivien muodostumisen kiihtymistä (uraatti, oksalaatti).

Hoito: lääkkeiden poistaminen, mahahuuhtelu, emäksinen juominen, aktiivihiilen tai muiden sorbenttien ottaminen, oireenmukainen hoito.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos käytät muita lääkkeitä, ilmoita asiasta lääkärillesi!

Askorbiinihapon imeytyminen vähenee, kun suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita käytetään samanaikaisesti, hedelmä- tai vihannesmehua, emäksistä juomaa. Suullinen askorbiinihappo lisää penisilliinin, tetrasykliinin, raudan imeytymistä, vähentää hepariinin ja epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta, lisää kryallurian riskiä salisylaattien hoidossa. C-vitamiinin ja deferoksamiinin samanaikainen saanti lisää raudan kudostoksisuutta erityisesti sydänlihassa, mikä voi johtaa verenkiertojärjestelmän dekompensointiin. C-vitamiinia voidaan ottaa vain 2 tuntia deferoksamiinin injektion jälkeen.

Disulfiramiinilla hoidettujen henkilöiden pitkäaikainen annostelu estää disulfiram-alkoholin reaktion. Suuret lääkeannokset vähentävät trisyklisten masennuslääkkeiden tehokkuutta, neuroleptit - fenotiatsiinijohdannaiset, amfetamiinin tubulaarinen reabsorptio, rikkovat meksiletiinin poistamista munuaisista.

Askorbiinihappo lisää etyylialkoholin kokonaispuhdistumaa. Kinoliinivalmisteet, kalsiumkloridi, salisylaatit, kortikosteroidit, joilla on pitkäaikainen käyttö, vähentävät elimistön askorbiinihappovarantoja.

Sovelluksen ominaisuudet

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajettaessa tai työskentelemällä muiden mekanismien kanssa. Ei vaikuta.

Lapsille. Lääkettä määrätään yli 4-vuotiaille lapsille.

Turvaohjeet

. Kysy lääkäriltäsi ennen hoidon aloittamista!

Valmisteen käytössä on noudatettava lääkärin suosittelemia annoksia!

Kun otetaan suuria annoksia ja lääkkeen pitkäaikaista käyttöä, on tarpeen seurata munuaisten toimintaa ja verenpaineen tasoa sekä haiman toimintaa. Sitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on ollut munuaissairaus.

Virtsatulehduksessa askorbiinihapon päivittäinen annos ei saa ylittää 1 g.

Ei ole tarpeen määrätä suuria lääkeannoksia potilaille, joilla on lisääntynyt veren hyytyminen.

Koska askorbiinihappo lisää raudan imeytymistä, sen käyttö suurina annoksina voi olla vaarallista potilaille, joilla on hemokromatoosia, talassemiaa, polykytemiaa, leukemiaa ja sideroblastista anemiaa. Potilaiden, joilla on korkea rautapitoisuus elimistössä, tulee käyttää lääkettä minimaalisina annoksina.

Samanaikainen käyttö emäksisen juoman kanssa vähentää askorbiinihapon imeytymistä, joten sinun ei pidä juoda lasillista alkalista kivennäisvettä. Myös askorbiinihapon imeytyminen saattaa heikentyä suoliston dyskinesioiden, enteriitin ja ahilia-hoidon yhteydessä. Varovaisuutta hoidettaessa potilaita, joilla on glukoosi-6- t

Askorbiinihappo pelkistävänä aineena voi vaikuttaa laboratoriokokeiden tuloksiin, esimerkiksi määritettäessä glukoosipitoisuutta veressä, bilirubiinia, transaminaasiaktiivisuutta, laktaattidehydrogenaasia jne.

Koska askorbiinihapolla on lievä stimuloiva vaikutus, lääkettä ei suositella otettavaksi päivän päätteeksi.

Vapautuslomake

50 tablettia, joiden annos on 50 mg astioissa. 1 kontti pahvipakkauksessa.

Säilytysolosuhteet

Säilytä alkuperäispakkauksessa yli 25 ° C: n lämpötilassa.

Askorbiinihappo

Verkkoapteekkien hinnat:

Askorbiinihappo on vitamiinivalmiste, jota käytetään ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon ja aineenvaihdunnan normalisoimiseen.

Vapauta muoto ja koostumus

Ohjeiden mukaan askorbiinihappoa tuotetaan useissa annostusmuodoissa:

  • Vihreää-keltaista tai keltaista pallomaisia ​​rakeita, muovi- tai polymeeripurkkeja, 200 kpl. tai läpipainopakkauksissa 10 kpl. Kukin dragee sisältää 0,05 g askorbiinihappoa ja täyteaineita - talkkia, auringonkukkaöljyä, sokeria, vahaa, tärkkelysmelassia, kinoliinikeltaista E-104 -väriainetta ja aromaattista olemusta;
  • Valkoiset litteät tabletit, joissa on viistehiottu, 10 kpl. vahatussa paperissa. Yksi tabletti sisältää 25, 50 tai 75 mg askorbiinihappoa ja apuaineita - steariinihappoa, elintarvikearomia, dekstroosia, perunatärkkelystä ja sokeria;
  • Valkoinen kiteinen jauhe, hajuton ja tarkoitettu sisäisen liuoksen valmistukseen 1 g: n lämpötiiviissä pakkauksissa. Yksi paketti sisältää 1000 mg askorbiinihappoa.

Askorbiinihappo vapautuu myös liuoksena lihaksensisäisiin ja laskimonsisäisiin injektioihin 1 tai 2 ml: n ampulleissa. Yksi injektiopullo sisältää 50 tai 100 mg askorbiinihappoa ja apuaineita - 23,85 tai 47,7 mg natriumbikarbonaattia, 2 mg natriumsulfaattia ja enintään 1 ml kyllästettyä hiilidioksidia injektionesteisiin.

Askorbiinihapon käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan askorbiinihappo on määrätty avitaminosiksen ja hypovitaminosis C: n tapauksessa, samoin kuin olosuhteissa, joissa elimistö tarvitsee enemmän vitamiinia, eli:

  • Keinotekoisen ruokinnan ja lapsen voimakkaan kasvun aikana;
  • Idiopaattisella metemoglobinemialla;
  • Epätasapainoisen tai parenteraalisen ravinnon tapauksessa;
  • Alkoholismi, tupakointi, pitkäaikainen hypotermia ja kuume;
  • Kova työ, pitkittynyt stressiolosuhteet, palovammot, krooniset infektiot ja hypertroidia;
  • Postoperatiivisessa jaksossa, jossa on ruoansulatuskanavan sairaudet, tuberkuloosi ja vammat;
  • Raskauden aikana ja imetyksen aikana;
  • Tapauksissa, joissa on kroonista myrkyllisyyttä raudan kanssa;

Laboratoriokäytännössä askorbiinihappoa käytetään merkitsemään punasoluja.

Vasta

Askorbiinihapon käyttö on vasta-aiheista tapauksissa, joissa on yliherkkyys lääkkeelle. Lääkkeitä suurina annoksina (yli 0,5 g) ei määrätä diabetes mellituksen, talassemian, hyperoksalurian, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutoksen, hemokromatoosin ja neururolitiaasin tapauksissa.

Varovaisuutta, lääke on määrätty munuaissairaus, diabetes mellitus, sideroblastic anemia, puutos glukoosi-6-fosfaatti dehydrogenase, hyperoxaluria, hemochromatosis ja talassemia.

Annostus ja antaminen Askorbiinihappo

Lääkkeen muodossa pillereitä, jauhe ja lyofilisaatti laimennetussa muodossa otetaan suun kautta aterian jälkeen. Annosteluvälineet hypovitaminoosin C ehkäisemiseksi on 1-2 tablettia (50-100 mg jauhetta) päivässä aikuisille, 0,5-1,5 tablettia (25-75 mg) päivässä lapsille. Raskauden aikana askorbiinihappoa määrätään 10-15 vuorokautta, 300 mg (6 tablettia) ja sitten 100 mg (2 kpl) päivässä.

Lääke, jonka tarkoituksena on 50-100 mg: n annos kahdesti päivässä lapsille ja 3-5 kertaa päivässä aikuisille. Hoidon kesto on keskimäärin 14 päivää.

Jauhemuodot ennen käyttöä laimennetaan suhteessa 1 g: aan tuotetta litraa nestettä (vettä tai mehua) kohti.

Askorbiinihapon liuos annetaan intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti 50 - 150 mg: ssa. Myrkytystapauksissa aikuisille määrätään 3 g liuosta päivässä, lapsille - 50-100 mg päivässä.

Askorbiinihapon sivuvaikutukset

Askorbiinihapon ohjeet osoittavat, että lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia joillakin kehon järjestelmillä:

  • Huimaus, päänsärky, ärtyneisyys, unettomuus ja väsymys (CNS);
  • Hyperoksaluria, keskivaikea pollakiuria ja munuaistulehdus (virtsajärjestelmä);
  • Lisääntynyt verenpaine, alentunut kapillaarinen läpäisevyys, mikroangiopatian kehittyminen ja hyperkoagulaatio (sydän- ja verisuonijärjestelmä).

Askorbiinihappo voi myös aiheuttaa seuraavat reaktiot:

  • Ihon punoitus ja ihottuma (allergiset reaktiot);
  • Erytropenia, trombosytoosi, hypokalemia, hyperprotrombinemia ja neutrofiilinen leukosytoosi (laboratorioarvot);
  • Herkkyys injektiokohdissa (paikalliset reaktiot);
  • Glukosuria, hyperglykemia, uhanalaiset keskenmeno ja erytrosyyttien hemolyysi (muut).

Erityiset ohjeet

Koska lääkkeellä on stimuloivaa vaikutusta kortikosteroidihormoneiden synteesiin, hoidon aikana on tarpeen seurata verenpainetta ja lisämunuaisen toimintaa.

Askorbiinihapon käyttö suurina annoksina lisää oksalaattien erittymistä, minkä seurauksena muodostuu munuaiskiviä.

Jos kehossa on enemmän rautapitoisuutta, lääkkeitä määrätään vähäisinä annoksina.

Askorbiinihappoa raskauden aikana ja imetyksen aikana määrätään vain, jos äidille tarkoitettu terapeuttinen vaikutus ylittää mahdollisen riskin kehittyvälle sikiölle tai lapselle.

Askorbiinihapon analogit

Lääkkeen synonyymit ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin:

Askorbiinihapon analogi on lääke Upsavit C-vitamiini.

Säilytysehdot

Askorbiinihappoa on ohjeiden mukaan säilytettävä hyvin ilmastoidussa, lasten ulottumattomissa ja suojattava valolta kuivalta paikalta lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C: ta.

Lääkettä luovutetaan apteekeista ilman reseptiä, sen säilyvyysaika valmistajan suositusten mukaisesti on puolitoista vuotta. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen tuote on hävitettävä.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Askorbiinihappo

Verkkoapteekkien hinnat:

Askorbiinihappo kuuluu vitamiiniryhmään.

Saatavilla muodossa: pillerit, lyofilisaatti myöhemmän liuoksen valmistamiseksi laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon, tiput oraaliseen antoon, liuos laskimonsisäiseen antamiseen, jauhe oraaliliuoksen valmistamiseksi.

Askorbiinihapon farmakologinen vaikutus

Askorbiinihappoa ei muodostu ihmiskehoon, joten on välttämätöntä varmistaa aineen saanti ruoan sisällä. Vitamiini on osallisena redox-prosessien, veren hyytymisen, hiilihydraatin aineenvaihdunnan, kudosten uudistumisen säätelyssä. Askorbiinihappo tekee kehosta myös vastustuskykyisemmän erilaisille infektioille, vähentää verisuonten läpäisevyyttä, vähentää A-, E-, B1- ja B2-vitamiinien, pantoteeni- ja foolihappojen tarvetta. Vitamiini on mukana tyrosiinin, fenyylialaniinin, foolihapon, Fe: n, histamiinin, noradrenaliinin metaboliassa. Se edistää myös hiilihydraattien käyttöä, lipidien, karnitiinin ja proteiinien synteesiä, serotoniinin hydroksylaatiota.

Askorbiinihapolla on antioksidantti- ja antiaggreganttiominaisuuksia, se säätelee H +: n liikkumista erilaisissa biokemiallisissa reaktioissa, osallistuu tetrahydrofolihapon muodostumiseen ja kudoksen uudistumiseen, parantaa glukoosin käyttöä trikarboksyylihapposyklissä, edistää kollageenin, steroidihormoneiden ja prokollageenin synteesiä.

Vitamiinin farmakologiset ominaisuudet sisältävät solujen välisen aineen kolloidisen tilan ylläpitämisen, normaalin kapillaarisen läpäisevyyden; proteolyyttisten entsyymien aktivointi; osallistuminen pigmenttien, kolesterolin ja aromaattisten aminohappojen vaihtoon; edistämään glykogeenivarastointia maksassa. Askorbiinihappo parantaa maksan proteiinien muodostumista ja vieroitusfunktioita hengitysentsyymien aktivoinnin vuoksi. Se parantaa myös sappien eritystä, edistää eksokriinisen haiman toiminnan nopeaa palautumista ja kilpirauhasen hormonaalista toimintaa.

Ohjeiden mukaan askorbiinihappo aktivoi vasta-aineiden, interferonin ja komplementtikomponentin C3 synteesin. Myötävaikuttaa myös fagosytoosiin, hidastaa vapautumista ja nopeuttaa histamiinin hajoamista. Pieninä annoksina vitamiini parantaa deferoksamiinin kompleksointitoimintaa kroonisessa myrkytyksessä Fe-valmisteilla, mikä johtaa jälkimmäisen erittymisen lisääntymiseen. Tätä varten vaadittu annos on 150-250 mg lääkettä päivässä.

Askorbiinihapon käyttöaiheet

Askorbiinihapon ohjeista tiedetään, että vitamiinien ottamista koskevat ohjeet ovat:

  • Hypo- ja C-vitamiinin puutos;
  • Epätasapainoinen ravitsemus;
  • Askorbiinihapon lisääntynyt tarve (esimerkiksi intensiivisen kasvun tai keinotekoisen ruokinnan aikana);
  • Kova työ;
  • Parenteraalinen ravitsemus;
  • Toipumisaika vakavan sairauden jälkeen;
  • alkoholismi;
  • keripukki;
  • Kehon pitkäaikainen hypotermia;
  • Polta tauti;
  • Krooniset infektiot;
  • Pitkäaikainen kuume;
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten mahahaava, pysyvä ripuli, gastrektomia, ohutsuolen resektio;
  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • Tiheä stressi;
  • tupakointi;
  • trauma;
  • Postoperatiivinen kuntoutus;
  • Raskaus (erityisesti moninkertainen sekä huumeiden tai nikotiiniriippuvuuden taustalla);
  • imetys;
  • Idiopaattinen metemoglobinemia;
  • Krooninen myrkytys Fe: llä.

Askorbiinihapon käytön vasta-aiheet

Ohjeiden mukaan askorbiinihappo on vasta-aiheinen, jos kyseessä on yliherkkyys tähän vitamiiniin, sekä sen yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Varovaisuutta, lääke on määrätty ihmisille, jotka kärsivät diabetesta, sideroblastinen anemia, puutos glukoosi-6-fosfaatti dehydrogenase, talassemia, oxalosis, munuaissairaus, hemochromatosis ja hyperoxaluria.

Haittavaikutukset

Keskushermoston puolelta voi ilmetä sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin väsymys ja huimaus (lääkkeen nopea intravenoosinen anto).

Ruoansulatuskanavassa saattaa esiintyä elinten limakalvojen ärsytystä, jos potilas ottaa askorbiinihappoa sisälle.

Allergisia reaktioita ei suljeta pois: ihon punoitus ja ihottuma. Laboratoriotulokset saattavat viitata erytropeniaan, hyperprotrombinemiaan, trombosytoosiin, hypokalemiaan ja neutrofiiliseen leukosytoosiin.

Jos henkilö ottaa lääkkeen usein ja intensiivisesti suun kautta, niin hammaskiillon tuhoutumisen todennäköisyys kasvaa.

Yliannostustapauksissa (yli 1 g) esiintyy seuraavia oireita:

  • Keski-hermoston herkkyyden lisääntyminen;
  • Päänsärky;
  • ripuli;
  • Pahoinvointi ja oksentelu;
  • Hyperahappo-gastriitti;
  • unettomuus;
  • Ruoansulatuskanavan limakalvon haavauma;
  • Hyperglykemia ja glykosuria;
  • nefrolitiaasi;
  • oksalaattipitoisuus;
  • Pandakiuria kohtalainen (annoksella yli 600 mg päivässä);
  • Vähentynyt kapillaarinen läpäisevyys, johon liittyy verenpaineen nousu, kudostrofismin heikkeneminen, mikroangiopatioiden ja hyperkoagulaation kehittyminen;
  • Raskauden ja erytrosyyttien hemolyysin lopettaminen (lääkkeen ottaminen suonensisäisesti suurina annoksina).

Askorbiinihappo ja annos

Ohjeiden mukaan askorbiinihappo otetaan suun kautta aterian jälkeen (lääkkeen annostusmuodon mukaisesti).

C-vitamiinin puutteen ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa annokset näytetään:

  • aikuiset - 50-100 mg päivässä;
  • lapset - 25-75 mg päivässä.

Raskaana oleville ja imettäville naisille on suositeltavaa ottaa 300 mg vuorokaudessa 10-15 päivän ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään 100 mg: aan päivässä.

Askorbiinihapon hoidossa on esitetty tällaiset annokset:

  • aikuiset - 50 - 100 mg kerrallaan 3-5 kertaa päivässä 2 viikon ajan;
  • lapset - 50-100 mg kahdesti tai kolmesti päivässä 2 viikon ajan.

Jauheena vitamiinivalmiste laimennetaan vedellä ja otetaan juomaksi. Osuuden tulisi olla 1 g / litra vettä tai mehua. Intramuskulaarisen ja laskimonsisäisen annostelun avulla lääke on määrätty 50-150 mg: n määränä, myrkytyksellä - 60 mg. Suurin sallittu annos on 200 mg kerrallaan, päivittäin - 1 g. Lapset eivät saa ylittää lääkkeen annosta - 100 mg päivässä.

Askorbiinihappo glukoosin kanssa

Yksi askorbiinihapon tabletti glukoosin kanssa sisältää pääkomponenttia askorbiinihappoa - 0,1 g ja dekstroosia (glukoosia) - 0,877 g. Lääkettä käytetään täyttämään C-vitamiinin puute.

Askorbiinihappoa glukoosin kanssa käytetään myös keuhkojen, nenän, kohdun, maksan ja muiden verenvuotojen, verenvuotojen, maksan sairauksien, kehon myrkytyksen, tartuntatautien, Addisonin taudin, huonosti parantavien haavojen, luunmurtumien, degeneraation, voimakkaan fyysisen ja henkisen stressin, raskauden ja imettävät. Lääke on määrätty lisämunuaisen vajaatoiminnalle ja nopeutetun kasvun aikana sekä vitamiinin tavanomaiselle versiolle.

Askorbiinihapon ja glukoosin vasta-aiheet ja annokset ovat samanlaisia ​​kuin klassinen lääke.