Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Biseptolin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet Biseptolin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Biseptolin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö kurkkukipujen, vilustumisten, kystiitin ja muiden tartuntatautien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Biseptoli on yhdistetty antibakteerinen lääke, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimin.
Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin.
Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.
Se on bakterisidinen aine, jolla on laaja vaikutus.
Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan, gram-negatiivisia aerobisia bakteereja grampositiivisia anaerobeja vastaan yksinkertaisinta vastaan: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeeniset sienet: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.
Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.
Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.
farmakokinetiikkaa
Lääkkeen ottamisen jälkeen vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Trimetopriimi tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologiseen ympäristöön: keuhkot, munuaiset, eturauhas, sappi, sylki, sylki, aivo-selkäydinneste. Trimetopriimin sitoutuminen plasman proteiineihin on 50%; sulfametoksatsoli - 66%. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaiset; kun taas trimetopriimi näytetään muuttumattomana jopa 50%: iin; sulfametoksatsoli - 15-30% aktiivisessa muodossa.
todistus
Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:
- hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
- otiitti, sinuiitti;
- infuusiot, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään (mukaan lukien pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti);
- tippurin;
- ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien lavantauti, paratyfoidinen kuume, bakteeri-dententery, kolera, ripuli);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma).
Vapautusmuodot
Tabletit 120 mg ja 480 mg.
Suspensio tai siirappi oraalista antoa varten.
Konsentraatti infuusioliuosta varten (injektio) Biseptol 480.
Käyttö- ja annostusohjeet
Asenna erikseen. Lääke otetaan aterioiden jälkeen riittävästi nestettä.
3-5-vuotiaat lapset, lääke on määrätty 240 mg (2 tablettia 120 mg), 2 kertaa päivässä; 6–12-vuotiaat lapset - 480 mg (4 tablettia 120 mg tai 1 tabletti 480 mg) 2 kertaa päivässä.
Keuhkokuumeessa lääkettä määrätään 100 mg: lla sulfametoksatsolia 1 kg: n painokiloa kohti päivässä. Annosten väli on 6 tuntia, hoidon kesto on 14 päivää.
Gonorrheassa lääkkeen annos on 2 g (sulfametoksatsolin suhteen) 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin annosten välillä.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 960 mg 2 kertaa päivässä ja pitkäaikainen hoito 480 mg 2 kertaa päivässä.
Hoidon kesto on 5–14 päivää. Vakavissa tautitapauksissa ja / tai kroonisissa infektioissa kerta-annos voi nousta 30-50%.
Kun hoidon kesto on yli 5 päivää ja / tai suurentaa lääkkeen annosta, on tarpeen seurata perifeeristä veren kuvaa; kun patologisia muutoksia esiintyy, foolihappoa tulisi antaa annoksena 5–10 mg päivässä.
Haittavaikutukset
- päänsärky
- huimaus
- masennus
- apatia
- vapina
- bronkospasmi
- astma
- yskä
- pahoinvointi, oksentelu
- ruokahaluttomuus
- ripuli
- mahakatarri
- vatsakipu
- suutulehdus
- leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia, aplastinen ja hemolyyttinen anemia, eosinofilia
- polyuria
- interstitiaalinen nefriitti
- munuaisten vajaatoiminta
- hematuria
- nivelkipu
- lihaskipu
- kutina
- photosensitization
- nokkosihottuma
- huumeiden kuume
- ihottuma
- erythema multiforme exudative (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä)
- lisääntynyt kehon lämpötila
- angioedeema
- skleraasin hyperemia
- hypoglykemia, hyperkalemia, hyponatremia.
Lääke on yleensä hyvin siedetty.
Vasta
- todettu vahinko maksan parenkyymille;
- vakava munuaisten toimintahäiriö, jos ei ole kykyä kontrolloida lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 15 ml / min);
- vakavat verisairaudet (aplastinen anemia, B12-puutteellinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, megaloblastinen anemia, foolihappopuutoon liittyvä anemia);
- hyperbilirubinemia lapsilla;
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos (hemolyysiriski);
- raskaus;
- imetys;
- lasten ikä enintään 3 vuotta (tämän annosmuodon osalta);
- yliherkkyys lääkkeelle;
- yliherkkyys sulfonamidille.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Biseptolum on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetys).
Erityiset ohjeet
Ole varovainen nimittää huume, jolla on rasittava allerginen historia.
Pitkät (yli kuukauden) hoitokurssit edellyttävät säännöllisiä verikokeita, koska on olemassa hematologisia muutoksia (useimmiten oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon nimittämisellä (3-6 mg päivässä), joka ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on suositeltavaa myös pitkäaikaisessa lääkehoidossa suurina annoksina.
Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.
Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää suuria määriä PABA: ta sisältäviä elintarvikkeita, kuten vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.
Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.
Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.
Ei ole suositeltavaa käyttää lääkeainetta beetamolekyylisen streptokokiryhmän A aiheuttamalle tonsilliitille ja nielutulehdukselle, mikä johtuu kantojen laajasta resistenssistä.
Trimetopriimi voi muuttaa entsymaattisella menetelmällä suoritetun seerumin metotreksaatin tason määrittämisen tuloksia, mutta se ei vaikuta radioimmunologista menetelmää koskevaan tulokseen.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun Biseptolia käytetään samanaikaisesti tiatsididiureettien kanssa, on olemassa trombosytopenian ja verenvuodon riski (yhdistelmää ei suositella).
Co-trimoxatsoli lisää epäsuoria antikoagulantteja antikoagulanttista aktiivisuutta sekä hypoglykeemisten lääkkeiden ja metotreksaatin vaikutusta.
Co-trimoxatsoli vähentää fenytoiinin maksan aineenvaihdunnan voimakkuutta (lisää T1 / 2: ta 39%) ja varfariinia tehostamalla niiden vaikutusta.
Kun pyrimetamiinia käytetään samanaikaisesti yli 25 mg: n viikossa, lisätään megaloblastisen anemian riskiä.
Diureettien (usein tiatsidien) samanaikainen käyttö lisää trombosytopenian riskiä.
Bentsokaiini, procainum, prokai- niamidi (kuten muut lääkkeet, joiden hydrolyysi tuottaa PABA: ta) vähentää biseptolin tehokkuutta.
Toisaalta diureettien (mukaan lukien tiatsidit, furosemidi) ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja sulfonamidi-antibakteeristen aineiden välillä on mahdollista allerginen allerginen reaktio.
Fenytoiini, barbituraatit, PAS lisäävät foolihapon puutteen ilmenemistä Biseptolin kanssa.
Salisyylihapon johdannaiset lisäävät Biseptolin vaikutusta.
Askorbiinihappo, heksametyleenitramiini (kuten muut virtsan happamuutta parantavat lääkeaineet) lisää kristallurian riskiä Biseptolin käytön aikana.
Kolestiramin vähentää imeytymistä, kun sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa, joten se tulisi ottaa 1 h kuluttua tai 4-6 tuntia ennen ko-trimoxatsolin ottamista.
Kun käytetään samanaikaisesti lääkkeitä, jotka estävät luuytimen verenvuotoa, myelosuppression riski kasvaa.
Joissakin tapauksissa biseptoli voi lisätä digoksiinin pitoisuutta iäkkäiden potilaiden veriplasmassa.
Biseptoli voi vähentää trisyklisten masennuslääkkeiden tehokkuutta.
Potilaat, jotka ovat munuaisensiirron jälkeen ja jotka käyttävät samanaikaisesti ko-trimoxatsolia ja syklosporiinia, osoittavat transplantoidun munuaisten toimintahäiriötä, joka ilmenee seerumin kreatiniinipitoisuuksien lisääntymisenä, mikä johtuu todennäköisesti trimetopriimin vaikutuksesta.
Vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn tehokkuutta (estää suoliston mikroflooraa ja vähentää hormonaalisten lääkkeiden enterohepaattista kiertoa).
Lääkkeen Biseptolin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Bactrim;
- Bactrim Forte;
- Berlotcid 240;
- Berlotcid 480;
- Bi Septin;
- Biseptoli 480;
- Brifeseptol;
- Groseptol;
- Dvaseptol;
- Duo septuplets;
- Cotrimoxazole;
- Cotrimoxazole-Akri;
- Cotrimoxazole-Rivofarm;
- Cotrimoxazole-STI;
- Cotrifarm 480;
- Metosulfabol;
- Oriprim;
- Polseptol;
- Septrin;
- Sinersul;
- Sulotrim;
- Sumetrolim;
- Trimezol.
BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) käyttöohjeet
Rekisteröintitodistuksen haltija:
Yhteystiedot:
Vaikuttavat aineet
Annostuslomakkeet
Vapauta muoto, pakkaus ja koostumus Biseptol®
Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, viistetty ja kaiverrettu "Bs".
Apuaineet: perunatärkkelys - 42,25 mg, talkki - 3,75 mg, magnesiumstearaatti - 1,25 mg, polyvinyylialkoholi - 0,75 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,15 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,1 mg, propyleeniglykoli - 1,75 mg.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, riskiä ja kaiverrus "B".
Apuaineet: perunatärkkelys - 169 mg, talkki - 15 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, polyvinyylialkoholi - 3 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,6 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,4 mg, propyleeniglykoli - 7 mg.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Farmakologinen vaikutus
Yhdistetty antibakteerinen lääke sisältää sulfametoksatsolia ja trimetoprimeä.
Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin.
Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.
Se on bakterisidinen aine, jolla on laaja vaikutus.
Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Streptococcus spp., Mukaan lukien Streptococcus pneumoniae (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, Enterococcus faeceecerosis ekologia, Iterocerosis, Icteria ster. (mukaan lukien Mycobacterium leprae, pois lukien Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksogeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., ja myös Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivisia anaerobeja vastaan: Actinomyces israelii; yksinkertaisinta: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeeniset sienet: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.
Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.
Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.
farmakokinetiikkaa
Kun lääkeaine on otettu, vaikuttavat aineet imeytyvät täysin ruoansulatuskanavasta. Cmax veren plasmassa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa nielemisestä.
Trimetopriimi tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologiseen ympäristöön: keuhkot, munuaiset, eturauhas, sappi, sylki, sylki, aivo-selkäydinneste. Trimetopriimin sitoutuminen plasman proteiineihin on 50%; sulfametoksatsoli - 66%.
T1/2 Trimetopriimi - 8,6-17 h, sulfametoksatsoli - 9-11 h. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaiset; kun taas trimetopriimi näytetään muuttumattomana jopa 50%: iin; sulfametoksatsoli - 15-30% aktiivisessa muodossa.
Käyttöaiheet Biseptol®
Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:
- hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
- otiitti, sinuiitti;
- infuusiot, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään (mukaan lukien pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti);
- tippurin;
- ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien lavantauti, paratyfoidinen kuume, bakteeri-dententery, kolera, ripuli);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma).
Biseptoli (tabletit): käyttöohjeet
rakenne
Yksi tabletti sisältää
vaikuttavat aineet: 20 mg trimetopriimi, 80 mg;
sulfametoksatsoli 100 mg, 400 mg,
täyteaineet: perunatärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, polyvinyylialkoholi, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, propyleeniglykoli.
kuvaus
Tabletit valkoisesta valkoiseen väriltään kellertävällä, pyöreällä, tasaisella pinnalla, jossa yhdellä puolella kaiverrus "B" ja jonka halkaisija on 7,8 - 8,3 mm (annos 120 mg).
Tabletit valkoisesta valkoiseksi väriltään kellertävällä värillä, pyöreällä, tasaisella pinnalla, yhdellä puolella piirretty ja kaiverrettu "Bs" toisella puolella, halkaisija 12,80 - 13,40 mm (annos 480 mg).
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Antibakteeriset lääkkeet järjestelmän käyttöön. Sulfonamidit ja trimetopriimi. Sulfonamidit yhdessä trimetopriimin ja sen johdannaisten kanssa. Cotrimoxazole.
ATH-koodi J01EE 01
Farmakologiset ominaisuudet
Molemmat lääkeaineen komponentit imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta; molempien komponenttien maksimipitoisuus seerumissa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa nielemisestä. Trimetopriimin jakautumistilavuus on noin 130 litraa, sulfametoksatsoli - noin 20 litraa. 45% trimetopriimista ja 66% sulfametoksatsolista liittyy plasman proteiineihin.
Molempien yhdisteiden jakauma on erilainen; Sulfonamidi jakautuu yksinomaan solunulkoiseen tilaan, trimetopriimi jakautuu kaikkiin kehon nesteisiin. Havaitaan suuri trimetopriimipitoisuus, mukaan lukien keuhkoputkien rauhaset, eturauhaset ja sappi. Sulfametoksatsolipitoisuudet kehon nesteissä ovat pienemmät. Molemmat yhdisteet esiintyvät tehokkaina pitoisuuksina sylkään, emättimen eritteisiin ja keskikorvan nesteeseen.
Sulfametoksatsolin jakautumistilavuus on 0,36 dm3k, trimetoprim - 2,0 dm3kg.
Molemmat lääkkeet metaboloituvat maksassa sulfanyyliamidin avulla asetyloimalla ja sitoutumalla glukuronihappoon, trimetoprimiin hapettamalla ja hydroksyloimalla.
Molemmat lääkkeet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta sekä suodattamalla että aktiivisella tubulaarisella erittymisellä. Aktiivisten yhdisteiden pitoisuus virtsassa on huomattavasti suurempi kuin veressä. 72 tunnin kuluessa 84,5% hyväksytystä sulfanilamidiannoksesta ja 66,8% trimetopriimista erittyvät virtsaan.
Seerumin puoliintumisaika sulfametoksatsolilla on 10 tuntia ja trimetopriimin 8-10 tuntia.
Sekä sulfametoksatsoli että trimetopriimi tunkeutuvat ihmisen maidon ja sikiön verenkiertoon.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Vanhukset ja vanhukset
Normaalissa munuaistoiminnassa lääkkeen molempien komponenttien puoliintumisaika vaihtelee hieman.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 15-30 ml / min), molempien lääkeainekomponenttien puoliintumisajat nousevat, mikä edellyttää annoksen muuttamista.
Yhdistetty bakterisidinen valmiste, joka sisältää sulfametoksatsolia, sulfanilamidia, jolla on keskimääräinen vaikutusaika, inhiboimalla foolihapon synteesiä kilpailevalla antagonismilla para-aminobentsoehapon ja trimetopriimin kanssa, joka on biologisesti aktiivisen tetrahydrofoliinihapon synteesistä vastuussa oleva bakteriaalisen reduktaasin dehydrofoliinihapon estäjä. Biokemiallisten transformaatioiden samaan ketjuun vaikuttavien komponenttien yhdistelmä johtaa antibakteerisen vaikutuksen synergismiin; Uskotaan, että kahden vaikuttavan aineen yhdistelmän takia bakteerien resistenssin kehittyminen tapahtuu hitaammin kuin yhden vaikuttavan aineen käytön yhteydessä.
Co-trimoxatsoli on laaja-alainen bakterisidinen aine, joka on aktiivinen melkein kaikkia mikro-organismeja vastaan - gram-negatiivisia bakteereja: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-positiiviset bakteerit: Staphylococcus spp. ja muut. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Ovat myös herkkiä lääkkeelle.
Käyttöaiheet
Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:
- Str. Str. pneumoniae ja H. influenzae
- Streptococcus pneumoniaen huumeherkkien kantojen aiheuttama kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen aikuisilla
tai H. influenzae, jos lääkärin mukaan yhdistetyn lääkkeen käyttö on tehokkaampaa kuin monoterapia
- Pneumocystis cariniin aiheuttaman keuhkokuumeen mikrobiologiset tutkimukset ja tämän mikro-organismin tarttumisen ehkäiseminen suuririskisillä potilailla (esimerkiksi aids-tartunnan saaneilla)
- virtsatieinfektiot aikuisilla ja lapsilla, jotka aiheutuvat E. colin, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis ja Proteus vulgaris huumeherkistä kannoista (lukuun ottamatta mutkattomia infektioita)
- ruoansulatuskanavan infektiot aikuisilla ja lapsilla, jotka ovat aiheuttaneet Shigella flexneri ja Shigella sonnei syömäpuikot, jos antibioottihoito on osoitettu), Escherichia coli -bakteerin enterotoksisten kantojen aiheuttama ripuli, kolera (täydentävien nesteiden ja elektrolyyttien lisäksi).
Annostus ja antaminen
Lääkettä käytetään suun kautta aterian jälkeen riittävän määrän nestettä.
6–12-vuotiaat lapset: 240-480 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin kuluttua.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 960 mg kerran tai 480 mg 2 kertaa päivässä. Päivittäinen annos ei saa ylittää 1920 mg (4 tablettia 480 mg: ssa).
Hoidon kulku on 7-10 päivää. Kroonisissa infektioissa hoidon kulku on pidempi ja riippuu taudin vakavuudesta.
Akuuteissa tartuntatauteissa hoidon kulku on 5 päivää, jos seitsemän päivän kuluttua ei ole kliinistä paranemista, on tarpeen harkita hoidon korjaamista patogeenin mahdollisen resistenssin yhteydessä.
Annostelu erityistapauksissa:
Pneumocystis cariniin aiheuttama keuhkokuume aikuisilla ja lapsilla:
Suurin päivittäinen annos potilaille, joilla on diagnosoitu infektio, on 90-120 mg / kg Biseptolin ruumiinpainoa, joka on jaettu osiin ja joka otetaan 6 tunnin välein 14 päivän ajan.
Pneumocystis cariniin ja toksoplasmoosinfektion ehkäisy:
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 960 mg biseptolumia (kaksi 480 mg: n tablettia) kerran päivässä.
6–12-vuotiaat lapset: 960 mg Biseptolumin päivässä, jaettuna kahteen yhtä suureen annokseen 12 tunnin kuluttua kolmen päivän ajan. Päivittäinen annos ei saa ylittää 1920 mg (4 tablettia 480 mg: ssa).
Potilaiden, joiden kreatiniinipuhdistuma on 15–30 cm3 / min, tulisi puolittaa ja kreatiniinipuhdistuma alle 15 cm3 / min ei ole suositeltavaa käyttää kopitroksatsolia.
Iäkkäät potilaat
Lääkettä tulee ottaa huolellisesti iäkkäillä potilailla sivuvaikutusten lisääntyneen riskin vuoksi, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten / maksan vajaatoiminta tai jotka ottavat muita lääkkeitä samanaikaisesti.
Jos erityisiä ohjeita ei ole, sinun pitäisi ottaa lääkkeen vakioannokset.
Haittavaikutukset
- agranulosytoosi, aplastinen anemia, hemolyyttinen anemia, megaloblastinen anemia, eosinofilia, hypoprotrombinemia, leukopenia, metemoglobinemia, neutropenia, trombosytopenia, autoimmuuni- tai aplastinen pancytopenia, granulosytopenia
- allerginen myokardiitti, vilunväristykset, lääketieteellinen kuume, ihon kolliquatorinen nekroosi, valoherkkyys, anafylaktiset reaktiot, vasomotorinen turvotus, kutina, allerginen ihottuma, Schönlein-Henochin tauti, nokkosihottuma, polymorfinen punoitus, yleistyneet ihoreaktiot, puhkeaminen, puhkeaminen, puhkeaminen, reaktio, kuolema Johnson, Lyellin oireyhtymä (myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, hengityselinten yliherkkyysoireet, periarteriitti nodosa, lupus-kaltainen oireyhtymä, sidekalvon hyperemia ja skleroosi) silmät ry
- ripuli, vatsakipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, väärien difterian tulehdus suolistossa, oksentelu, lisääntyneet transaminaasiarvot ja seerumin kreatiniinipitoisuus, suuontelon tulehdus, kielen tulehdus, haimatulehdus, hepatiitti, joskus kolestaattinen keltaisuus tai maksan nekroosi
- kristalluria, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti, munuaistoksinen oireyhtymä, jossa on oliguria tai anuria, ei-proteiinitypen ja seerumin kreatiniiniarvon nousu, diureesin lisääntyminen (potilailla, joilla on sydämen ödeema)
- hypokalemia, hyponatremia, hyperglykemia
- apatia, aseptinen meningiitti, liikehäiriö, päänsärky, masennus, kouristukset, hallusinaatiot, hermostuneisuus, tinnitus, perifeeristen hermojen tulehdus, huimaus, heikkous, väsymys, unettomuus
- nivelkipu, lihassärky, rabdomyolyysi
- tukehtuminen, yskä, tunkeutuu keuhkoihin.
Vasta
- yliherkkyys lääkkeelle, sen komponenteille, lääkkeille, jotka ovat peräisin ko-trimoxatsolin ryhmästä
- vakava maksavaurioita, hyperbilirubinemia (lapsilla)
- akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on mahdotonta määrittää lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa
- verisairaudet (aplastinen anemia, B12-puutteellinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia)
- samanaikainen käyttö dofetilidin kanssa
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute (hemolyysin todennäköisyys)
- raskaus ja imetys.
- alle 6-vuotiaat lapset
Lääkettä määrätään varoen, kun kehossa on foolihapon puutetta, keuhkoputkia ja kilpirauhasen sairauksia.
Huumeiden vuorovaikutus
Dofetilidi voi aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä, joilla on pitkäaikainen QT-aika, mukaan lukien torsades de rointes, jotka liittyvät suoraan plasman dofelitidipitoisuuteen.
Samanaikaisesti ottaen joitakin diureetteja (pääasiassa tiatsideja), trombosytopenian riski kehittyy etenkin iäkkäillä ja iäkkäillä potilailla.
Biseptoli voi parantaa antikoagulanttien vaikutusta siinä määrin kuin tarvitaan annoksen muuttamista.
Biseptoli estää fenytoiinin metaboliaa. Potilaat, jotka käyttävät molempia lääkkeitä, fenytoiinin puoliintumisaika kasvaa noin 39% ja fenytoiinin puhdistuma pienenee noin 27%.
Biseptoli lisää metotreksaattivapaan fraktion pitoisuutta seerumissa siirtämällä se proteiinien sidoksista.
Vaikutus laboratoriotuloksiin.
Trimetopriimi saattaa vaikuttaa metotreksaatin pitoisuuden määrittämiseen seerumissa entsymaattisella menetelmällä, mutta ei vaikuta niihin, jos määritys suoritetaan radioimmunologisilla menetelmillä.
Biseptoli voi yliarvioida Yaffe-testin tulokset kreatiniinin tärkeimmällä picratilla noin 10%.
Biseptoli voi tehostaa samanaikaisesti otettujen hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta, sulfonyyliurean johdannaisia ja siten lisätä hypoglykemian riskiä.
Biseptoli voi lisätä digoksiinipitoisuutta plasmassa joillakin iäkkäillä potilailla.
Biseptoli voi vähentää trisyklisten masennuslääkkeiden tehokkuutta.
Potilaiden, jotka ovat munuaisensiirron jälkeen ja joita on hoidettu biseptolilla ja syklosporiinilla, havaitaan ohimeneviä siirretyn munuaisten toimintahäiriöitä, jotka osoittavat seerumin kreatiniiniarvon nousua, mikä johtuu todennäköisesti trimetopriimin vaikutuksesta.
Biseptoli pyrimetamiinilla voi aiheuttaa megaloblastista anemiaa.
Sulfonamidit osoittavat kemiallista samankaltaisuutta eräiden kilpirauhasen huumeiden, diureettisten lääkkeiden (asetatsoliamidin ja tiatsidien) sekä suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa ristiinallergiaa.
Erityiset ohjeet
Harvoja tapauksia, joissa esiintyy sulfonamideihin liittyviä hengenvaarallisia komplikaatioita, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, akuutti maksan nekroosi, aplastinen anemia, muut luuydinvammat ja hengitysteiden herkistyminen.
Jos Biseptolum-hoidon aikana ilmenee oireita, jotka viittaavat komplikaatioiden mahdollisuuteen, erityisesti ihottumiseen, kurkkukipuun, kuumeen, nivelkipuun, yskään, tukehtumiseen tai hepatiittiin, sinun tulee lopettaa lääkkeen ottaminen ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Ei suositella tonsilliitti, beetahemolyyttisen streptokokiryhmän A aiheuttama nielutulehdus, joka johtuu kantojen laajasta resistenssistä.
Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä co-trimoxazolia potilaille, joilla on foolihappopuutos (vanhukset, alkoholiriippuvuus, malabsorptiosyndrooma), porfyria, kilpirauhasen häiriöt, keuhkoputket ja allergiset reaktiot anamneesissa. Kun biseptolihoidon aikana esiintyy ihottumaa tai ripulia, sen antaminen on lopetettava välittömästi.
Potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, biseptoli voi aiheuttaa hemolyysiä.
Iäkkäillä potilailla Biseptolin vakavien sivuvaikutusten riski kasvaa, mukaan lukien munuaisten tai maksan vaurioituminen. Yleisimmin kuvatut vakavat Biseptolin sivuvaikutukset iäkkäillä potilailla ovat vakavat ihoreaktiot, luuydinsuppressio ja trombosytopenia purpuralla tai ilman purpuraa. Biseptolin ja diureettisten lääkkeiden yhteinen anto lisää purpuran riskiä.
AIDS-potilailla, jotka käyttävät Biseptolia Pneumocystis cariniin aiheuttamien sairauksien varalta, on todennäköisemmin haittavaikutuksia, erityisesti ihottumaa, kuumetta, leukopeniaa, lisääntynyttä seerumin aminotransferaasitasoja, hypokalemiaa ja hyponatremiaa.
Annettaessa Biseptolia potilaille, jotka jo saavat antikoagulantteja, on syytä olla tietoinen antikoagulanttivaikutuksen mahdollisesta parantumisesta. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen määrittää hyytymisaika uudelleen.
Lääkettä ei tule määrätä potilaille, joilla on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.
Potilailla, joilla on porfyria tai kilpirauhasen toimintahäiriö, on oltava varovainen.
Potilailla, jotka saavat suuria annoksia Biseptolia, seerumin kaliumia on seurattava säännöllisesti. Suuret Biseptol-annokset, joita käytetään keuhkokuumeiden hoidossa, voivat johtaa seerumin kaliumpitoisuuden progressiiviseen mutta palautuvaan lisääntymiseen merkittävässä määrässä potilaita. Hyperkalemia voi jopa aiheuttaa lääkkeen suositeltujen annosten vastaanottamisen, jos sitä määrätään kaliummetabolian, munuaisten vajaatoiminnan tai hyperkalemiaa aiheuttavien lääkkeiden samanaikaisen annon loukkausten taustalla.
Suuria Biseptol-annoksia hoidettaessa tulee harkita hypoglykemian mahdollisuutta, yleensä useita päiviä hoidon aloittamisen jälkeen. Hypoglykemian riski on suurempi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, maksan tauti ja aliravitsemus.
Biseptolin vastaanoton aikana (samoin kuin muiden antibakteeristen aineiden antamisen aikana) voi kehittyä erilaisen vakavuuden omaava pseudomembranoottinen enterokoliitti lievästä hengenvaaralliseen tilanteeseen, joten tämän taudin oikea-aikainen diagnosointi potilailla, joilla on ripuli antibakteerisen lääkkeen käytön aikana, on tärkeä.
Hoito antibakteerisilla aineilla vaikuttaa paksusuolen fysiologisen kasviston muutokseen ja voi aiheuttaa anaerobisten bakteereiden määrän liiallisen kasvun. Clostridium difficilen tuottamat toksiinit ovat yksi tärkeimmistä enterokoliitin syistä.
Lievän pseudomembranoottisen enterokoliitin tapauksessa lääkkeiden poistaminen on yleensä riittävä, ja vakavammissa tapauksissa on tarpeen korjata veden ja elektrolyytin tasapainoa, antaa proteiineja ja antibakteerisia aineita, jotka ovat aktiivisia Clostridium difficile (metronidatsoli tai vankomysiini) vastaan. Älä päästä lääkkeitä, jotka estävät peristaltiikkaa, tai muita lääkkeitä, joilla on supistava vaikutus. Tuote sisältää parahydroksibentsoaatteja, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita (ihottumaa, kutinaa) ja propyleeniglykolia, joka voi aiheuttaa alkoholijuomien ottamisen jälkeen samanlaisia oireita.
Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.
Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja mahdollisesti vaarallisiin koneisiin.
Lääkettä käytettäessä voi aiheuttaa sellaisia sivuvaikutuksia kuin: päänsärky, huimaus, kouristukset, hermostuneisuus ja väsymys, joten sinun pitäisi olla varovainen ajaessasi autoa ja mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.
yliannos
Oireet: ruokahaluttomuus, paksusuolen kaltainen kipu, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, tajunnan menetys. Kuume, hematuria ja kristalluria voivat ilmetä. Myöhemmässä vaiheessa voi kehittyä luuydinvaurio ja hepatiitti. Pitkäaikainen Biseptolin annosten pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa luuytimen masennusta, ilmentää trombosytopeniaa, leukopeniaa tai megaloblastista anemiaa.
Hoito: mahahuuhtelu (viimeistään 2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen), juo runsaasti nesteitä, pakotettu diureesi. Virtsan happamoituminen kiihdyttää trimetopriimin erittymistä, mutta voi lisätä sulfanilamidin kiteytymisen riskiä munuaisissa. Sinun tulee seurata potilaan veren kuvaa, seerumin elektrolyyttejä ja muita biokemiallisia indikaattoreita. Hemodialyysi on kohtalaisen tehokas, peritoneaalidialyysi on tehoton.
Kun luuydinvaurion oireita ilmenee, leukovoriinia on käytettävä annoksella 5-15 mg päivässä.
Vapauta muoto ja pakkaus
20 tabletilla läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridin ja alumiinifolion kalvosta. 1 planimetrinen paketti sekä ohjeet käytettäväksi valtion ja venäjän kielellä kartonkipakkaukseen.
Säilytysolosuhteet
Säilytä enintään 250 ° C: n lämpötilassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Kestoaika
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.
Biseptoli: käyttöohjeet
Lääkeaine Biseptoli on yhdistetty antibakteerinen lääke, jolla on laaja kirjo aktiivisuutta ja aktiivisuutta suurelle määrälle erilaisia tartuntatautien bakteereja. Laaja-alaisen vaikutuksen yhteydessä Biseptol-tabletteja käytetään tartuntatauteissa, jotka ovat eri paikoissa kehossa.
Vapauta muoto ja koostumus
Biseptol-tableteissa on pyöreä muoto ja valkoinen väri. Tabletin keskellä on erotusriski kätevälle murtumalle puoleen, jos annostusta halutaan vähentää. Yhdessä tabletissa vaikuttavan aineen ko-trimoxatsolin pitoisuus on 120 mg (sulfametoksatsoli - 100 mg ja trimetopriimi - 20 mg) ja 480 mg (sulfametoksatsoli - 400 mg ja trimetopriimi - 80 mg). Se sisältää myös apuaineita, jotka sisältävät:
- Perunatärkkelys.
- Magnesiumstearaatti.
- Talkki.
- Polyvinyylialkoholi.
- Aseptiini P,
- Aseptiini M,
- Propyleeniglykoli.
Tabletit on pakattu 20 kappaleen läpipainopakkaukseen. Yksi pahvipakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen, jossa on tabletit ja käyttöohjeet.
Farmakologinen vaikutus
Tablettien vaikuttava aine on co-trimoxazole. Se on kahden yhdisteen - sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmä. Näillä aineilla on antimikrobinen vaikutus estämällä foolihapposynteesin prosessi bakteerisolussa. Sulfametoksatsoli estää dihydrofolihapon ja trimetopriimin muodostumisen sen myöhemmäksi transformoimiseksi tetrafolihapoksi. Foolihappo on välttämätön nukleotidiemästen normaalille vaihdolle bakteerisolussa, joka muodostaa geneettisen materiaalin (DNA ja RNA). Tämän mekanismin vuoksi Biseptol-tableteilla on alhainen pitoisuus bakteereja aiheuttava vaikutus (estävät bakteerien kasvua ja lisääntymistä) ja lisääntyvällä pitoisuudella - bakterisidinen vaikutus (aiheuttaa bakteerisolujen kuoleman). Co-trimoxatsolilla on aktiivisuutta monenlaisia erilaisia bakteereja vastaan:
- Gramnegatiiviset tikkuja (sauvan muotoiset bakteerit, jotka muuttuvat vaaleanpunaisiksi, kun värjäytyvät Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Myös Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
- Gram-positiiviset kokit (pallomaiset bakteerit, purppuranvärinen gramma-värjätty), Staphylococcus aureus (metisilliiniherkkä ja metisilliiniresistentti), Staphylococcus spp. (koagulaasi-negatiivinen), Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkkä ja penisilliiniresistentti).
Tartuntatautien (tuberkuloosi, syfilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ja Treponema pallidum aiheuttavat tekijät ovat resistenttejä (aktiivisia) lääkkeen vaikuttavalle aineelle.
Kun pilleri on otettu sisälle, vaikuttava aine imeytyy veren ohutsuolen luumenista. Terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan 20-30 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta, ja vaikuttava aine imeytyy lähes kokonaan suolesta (biosaatavuus yli 90%). Co-trimoxatsoli tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon kudoksiin verestä, tunkeutuu veri-aivoesteen sisään, kerääntyy aivokudoksiin. Pienemmällä pitoisuudella se kertyy sikiön kehoon raskauden aikana (kulkee istukan läpi) ja rintamaitoa imetyksen aikana. Lähes puolet vaikuttavasta aineesta erittyy munuaisten kautta virtsaan muuttumattomana. Osittain trimoksatsolia prosessoidaan maksassa välituotteiden hajoamistuotteiksi, jotka erittyvät virtsaan ja sappeen.
Käyttöaiheet
Biseptol-tablettien käyttö on osoitettu erilaisille kehon infektioprosesseille, jotka johtuvat ko-trimoxatsolille herkistä bakteereista.
- Ylempien hengitysteiden infektiot - nuha (nenän limakalvon tulehdus), nielutulehdus (nielun bakteeriprosessi), kurkunpään tulehdus (kurkunpään tulehdus).
- Alaosien hengitystieinfektiot - tracheiitti (henkitorven tulehdus), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien leesio), keuhkokuume (keuhkojen tulehdus, mukaan lukien pneumocystis Pneumocystis cariniin aiheuttamat).
- ENT-elinten patologia - sinuiitti (limakalvon tulehdus), tonsilliitti (tarttuva prosessi nielurisissa) ja keskikuoren tulehdus (ulko-, keski- tai sisäkorvan tulehdus).
- Sikiöjärjestelmän infektiot - prostatiitti (eturauhasen tulehdus miehillä), patologinen infektioprosessi naisten kohdussa, munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja virtsaputken vauriot.
- Ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan infektiot - enterokoliitti (pien- ja paksusuolen tulehdus), gastriitti (mahalaukun bakteerivauriot), haimatulehdus (haiman tulehdus), infektiokykyiset ja mädätysprosessit maksassa ja sappiteissä. Myös Biseptol-tabletteja käytetään erityisen vaarallisten infektioiden hoitoon, jotka vahingoittavat ruoansulatuskanavaa, erityisesti koleraa.
- Jotkut yleiset spesifiset bakteeri-infektiot, jotka ovat aiheuttaneet ko-trimoxatsolille alttiita bakteereita, ovat bruselloosi, aktinomykoosi (jos sitä ei aiheuta todellinen sieni-aktinomykeetit).
Biseptoli on tavallisesti toisen linjan antibiootti, sen käyttö on suositeltavaa, jos bakteerit ovat resistenttejä ensilinjan antibiooteille. Myös Biseptol-tabletteja voidaan käyttää osteomyeliitin (luuttomien prosessien) hoitoon, kun taas varmistetaan herkkyys patogeenien bakteerien ko-trimoxatsolille.
Vasta
Biseptolitabletit ovat kontraindisoituja useissa kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus tai yliherkkyys lääkkeen koltrimoksatsolille tai apuaineille.
- Maksan akuutti patologia, jolla on vakavia vaurioita tai hepatosyyttien (maksasolujen) kuolema.
- Munuaisten vajaatoiminta, etenkin niissä tapauksissa, joissa munuaisten toimintatilaa ja ko-trimoxatsolin pitoisuutta veressä ei ole mahdollista suorittaa laboratoriossa.
- Anemia (anemia), joka liittyy riittämättömään määrään foolihappoa elimistössä.
- Verijärjestelmän toiminnallisen tilan häiriintyminen ja hematologisten parametrien muutokset.
- Co-trimoxatsolin käytön aiheuttama verihiutaleiden lukumäärän immunologinen väheneminen.
- Raskaus kaikissa raskauden ja imetyksen vaiheissa - co-trimoxazole voi johtaa foolihapon puutteeseen, joka on tarpeen sikiön tai lapsen normaalille kehitykselle.
Mahdollisten vasta-aiheiden esiintyminen määritetään ennen Biseptol-tablettien käyttöä.
Annostus ja antaminen
Biseptolitabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen ja pestään riittävällä määrällä nestettä. Niiden vastaanotto pidetään 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä). Suositeltu terapeuttinen annos vaihtelee eri ikäryhmille:
- 2-6-vuotiaat lapset - 240 mg 2 kertaa päivässä.
- 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg 2 kertaa päivässä.
- Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset - 960 mg 2 kertaa päivässä.
Myös lääkkeen annokset vaihtelevat riippuen patogeenin tyypistä ja tartuntavaikutuksen vakavuudesta kehossa:
- Keuhkokuumeessa annettava annos lasketaan 100 mg: n per 1 kg kehon painoa kohti.
- Gonorrhea (gonokokin aiheuttama virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän infektio) - 2 g lääkettä 2 kertaa päivässä.
Lääkäri määrää lääkkeen keston erikseen. Yleensä se on 5-14 päivää.
Haittavaikutukset
Biseptol-tablettien ottaminen voi johtaa negatiivisiin reaktioihin ja haittavaikutuksiin eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluu:
- Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, oksentelu, heikentynyt uloste, sappireaktio sappirakenteessa, kolestaattinen hepatiitti (maksan tulehdus), pseudomembranoottinen koliitti (foolihapon puutteen aiheuttama suolen erityinen tulehdus).
- Hematopoieettinen järjestelmä ja veri ovat anemia (hemoglobiini- ja punasolujen määrän lasku), leukopenia (leukosyyttien määrän väheneminen veressä) neutropenialla (neutrofiilien väheneminen). Verihiutaleiden lukumäärän väheneminen veressä (trombosytopenia) on myös mahdollista.
- Virtsajärjestelmä - hematuria (veren esiintyminen virtsassa), nefriitti (munuaisten erityinen tulehdus).
- Keskushermosto - päänsärky, masennus (mielialan väheneminen, masennus), ajoittainen huimaus.
- Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, sen kutina, nokkosihottuma (tyypillinen turvotus ja ihottuma, joka näyttää nokkosen polttavana), Quincken angioedeema (voimakas ihon turpoaminen ja ihonalaiskudos, jossa on pääasiallinen sijainti kasvoissa ja ulkoiset sukupuolielimet) voivat kehittyä. Vaikeaan allergiseen reaktioon on tunnusomaista anafylaktisen sokin kehittyminen (useiden elinten vajaatoiminta, jossa systeemisen valtimopaineen asteittainen väheneminen).
Jos haittavaikutusten oireita ja oireita esiintyy, lääke on lopetettava ja haettava lääkärin apua. Haittavaikutukset ovat palautuvia ja häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Erityiset ohjeet
Biseptolitabletteja voidaan käyttää vain lääkärin määräämisen jälkeen, tutkimuksen suorittamisen ja asianmukaisen diagnoosin tekemisen jälkeen. Niiden käytön osalta on useita erityisiä viitteitä, jotka kannattaa kiinnittää huomiota:
- Lääkettä käytetään varoen potilailla, joilla on astma, muuntyyppiset allergiat (edellyttäen, että ne eivät ole kehittyneet lääkkeen aineosiin), akuutti tai krooninen maksan tai munuaisten vajaatoiminta, vanhukset.
- Biseptol-tablettien samanaikainen käyttö tiatsididiureettien (diureettien) kanssa lisää riskiä hypokalemian kehittymiselle (veren kaliumionien määrän vähentämiselle) ja verenvuodolle.
- Ei ole suositeltavaa käyttää Biseptolia samanaikaisesti salisylaattien, rifampisiinin, syklosporiinin, varfariinin kanssa.
- Et voi yhdistää Biseptol-tabletteja ja alkoholia, koska on olemassa suuri riski toksisen hepatiitin kehittymiselle.
- Lääkkeen käytön aikana on tarpeen varmistaa riittävä määrä nestettä.
- Kun Biseptol-tabletteja käytetään pitkään, on välttämätöntä suorittaa maksa-, munuais- ja hematologisten veriparametrien laboratoriotutkimus.
- Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille.
- Tabletit eivät vaikuta suoraan psykomotoristen reaktioiden ja konsentraation nopeuteen. Kuitenkin, kun niitä käytetään, on keskushermoston sivuvaikutusten vaara, joten on suositeltavaa pidättäytyä ajoneuvoista tai mekanismeista käytön aikana.
Apteekeissa Biseptol-tabletit vapautetaan reseptillä. Et voi käyttää lääkettä yksin tai sellaisten kolmansien osapuolten suosituksiin, jotka eivät ole asiantuntijoita. Jos sinulla on kysymyksiä tai epäilyksiä huumeiden saannista, ota yhteyttä lääkäriisi.
yliannos
Kun suositeltu terapeuttinen annos ylittää huomattavasti, ilmenee akuutin myrkytyksen oireita - pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, päänsärkyä, tajunnan heikkenemistä. Tässä tapauksessa lääke on lopetettava ja haettava lääkärin apua. Detoksifiointihoito sisältää mahalaukun ja suoliston huuhtelua ja oireenmukaista hoitoa. Krooninen yliannostus voi johtaa veren muodostumisen tukahduttamiseen ja kaikkien verisolujen määrän huomattavaan vähenemiseen.
Biseptolitablettien analogit
Vaikuttava aine co-trimoxatsoli sisältyy tällaisten lääkeaineiden koostumukseen, jotka ovat Biseptol-Groseptolin, Berlotsidin, Bactrimin, Co-trimoxatsolin analogeja.
Säilytysehdot
Biseptolitablettien säilyvyysaika, koska niiden valmistus on 5 vuotta. Säilytä lääkettä kuivassa, esteettömässä paikassa ilman lämpötilassa enintään + 25 ° C.
Biseptolihinta
Biseptolitabletit 120 mg - 27 - 37 ruplaa.
Biseptolitabletit 480 mg - 83 - 109 ruplaa.
Biseptol
Verkkoapteekkien hinnat:
Biseptoli on laaja-alainen yhdistelmälääke. Kuuluu sulfonamidien ryhmään.
Vapauta muoto ja koostumus
Biseptolia on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:
- 120 mg tabletit. Yksi Biseptol 120-tabletti sisältää 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimia. Lääkeaineen lisäkomponentteihin kuuluvat magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylialkoholi, perunatärkkelys, propyleeniglykoli, aseptiini P ja aseptiini M. Tabletit pakataan 20 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikkoon;
- 480 mg tabletit. Yksi Biseptol 480-tabletti sisältää 400 mg sulfametoksatsolia ja 80 mg trimetoprimeä. Lääkeaineen lisäkomponentteihin kuuluvat magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylialkoholi, perunatärkkelys, propyleeniglykoli, aseptiini P ja aseptiini M. Tabletit pakataan 20 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikkoon;
- Suspensio oraalista antamista varten. Siinä on valkoinen tai vaalea kerma, jossa on mansikan haju. 5 ml suspensiota Biseptolum sisältää 200 mg sulfametoksatsolia, 40 mg trimetopriimia ja lisäkomponentit: magnesiumalumiinisilikaatti, natriumvetyfosfaatti, Cremophor RH 40, natriumkarboksimetyyliselluloosa, metyylihydroksibentsoaatti, natriumsakkariinia, sitruunahappo, propyyli, maltitolin, propyleeniglykolin, mansikka-aromi ja puhdistettu vesi. Lääke on pakattu 80 ml: n injektiopulloon, jossa on tummaa lasia, pahvipakkauksessa, yksi pullo;
- Infuusiokonsentraatti 5 ml: n ampulleissa. 1 ml konsentraattia sisältää 80 mg sulfametoksatsolia ja 16 mg trimetopriimin. Kotelossa 10 ampullia.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Biseptolia käytetään infektio- ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja. Niiden joukossa ovat:
- sinuiitti;
- välikorvatulehdus;
- Keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, empyema ja keuhko paise;
- Uretriitti, prostatiitti, pyelonefriitti, salpingiitti, gonorrhoea;
- Ripuli, kolera, paratyphoid-kuume, lavantauti, bakteeri-dententeeria;
- Pyoderma ja furunculosis.
Vasta
Biseptolin käytön vasta-aiheet ovat:
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- Maksan parenhyymin vakiintunut vika;
- Vakavat verisairaudet (leukopenia, agranulosytoosi, B. T12-vajaatoiminta, megaloblastinen anemia, aplastinen anemia ja B-vitamiinin puutteen aiheuttama anemia9);
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (jos ei ole mahdollista kontrolloida biseptolin pitoisuutta veriplasmassa);
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin entsyymin puute (hemolyysin riskin vuoksi);
- Hyperbilirubinemia lapsilla;
- Raskaus ja imetys;
- Alle 3-vuotiaat lapset (annostusmuodossa tablettien muodossa);
- Yliherkkyys lääkkeen ja / tai sulfonamidien komponenteille.
Biseptolin käyttö potilailla, joilla on bronkiaalinen astma, kilpirauhasen sairaudet ja foolihapon puutos, vaatii varovaisuutta.
Annostelu ja hoito
Tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Ohjeiden mukaan Biseptolia määrätään seuraavassa annoksessa:
- 2-5-vuotiaat lapset - 240 mg kahdesti päivässä;
- 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg kahdesti päivässä;
- Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg kahdesti vuorokaudessa (pitkäaikainen hoito - 480 mg kahdesti vuorokaudessa).
Hoidon kesto on 5-14 päivää. Kroonisissa infektioissa ja / tai vaikeassa taudissa yksi annos voidaan nostaa 30-50%.
Yli 5 vuorokauden hoidon aikana ja / tai Biseptolin annoksen nostamisessa on tarpeen seurata perifeeristä verta. Patologisten muutosten sattuessa foolihapon saanti tulisi määrätä annoksella 5-10 mg päivässä.
Suspensio Biseptolia määrätään ohjeiden mukaan 30 mg: lla sulfametoksatsolia ja 6 mg trimetoprimeä 1 kg: n painokiloa kohti päivässä:
- Lapset 3-6 kuukautta - 2,5 ml kahdesti päivässä;
- Lapset 7-36 kuukautta - 2,5-5 ml kahdesti päivässä;
- 4-6-vuotiaat lapset - 5-10 ml kahdesti päivässä;
- 7-12-vuotiaat lapset - 10 ml kahdesti päivässä;
- Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 20 ml kahdesti päivässä.
Hoidon kesto on 10-14 päivää (5 päivää shigelloosin hoitoon). Pneumocystis cariniin aiheuttamien infektioiden osalta annos on 120 mg / kg päivässä; Biseptolia otetaan 6 tunnin välein 2-3 viikon ajan.
Jos ei ole mahdollisuutta ottaa lääkettä sisälle, samoin kuin vakavia infektioita, käytetään laskimonsisäistä tiputusta tai lihaksensisäistä Biseptolin antamista.
Haittavaikutukset
Negatiivisia sivuvaikutuksia käytettäessä Biseptolia ovat:
- Pahoinvointi ja oksentelu, löysät ulosteet, kolestaattinen hepatiitti ja pseudomembranoottinen koliitti;
- Käänteinen neutropenia, leukopenia, trombosytopenia, megaloblastinen anemia ja agranulosytoosi;
- Lyellin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
- Nefriitti ja hematuria;
- Huimaus, masennus ja päänsärky.
Yleensä kaikki haittavaikutukset ovat lieviä ja häviävät lääkkeen poiston jälkeen.
Erityiset ohjeet
Jos biseptolin käytön aikana kehittyy ihottumaa tai vakavaa ripulia, lääke on lopetettava.
Virtsatulehdus- ja kiteytymisriskin vuoksi on varmistettava riittävä nesteen saanti koko hoidon ajan.
Jos kyseessä on streptokokin aiheuttama kurkkukipu, Biseptolumin tarkoitusta ei näytetä.
analogit
Rakenteelliset analogit Biseptolum tarjoaa useita lääkkeitä: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadiinin, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, sulfatrimetopriimin, Oribact, Potespet, Primazol, Prilano, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin jne.
Säilytysehdot
Ohjeiden mukaan Biseptolia tulee säilyttää enintään 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.
Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.