Cefazolin-lapset: kuinka kasvattaa, annostellaan injektioita

Cefazolin on antibiootti, jolla on laaja aktiivisuus. Lääke on tarkoitettu tulehduksellisten sairauksien hoitoon vanhemmilla ja nuoremmilla ikäryhmillä. Lääke tuhoaa taudinaiheuttajat, estää niiden jatkokehitystä, jolloin lapsi toipuu.

Kefatsoliini auttaa torjumaan hengityselinten, ruoansulatuskanavan, urogenitaalisen ja luusysteemien tulehduksellisia sairauksia. Lääkkeen vaikutus koostumukseen sisältyvien komponenttien ominaisuuksien vuoksi. Hoidon aikana on tärkeää noudattaa hoito-ohjelmaa ja injektioliuoksen käyttöä koskevia sääntöjä.

Farmaseuttisen muodon kuvaus

Cefazolin on antibiootti, joka edustaa kefalsporiineja. Lääkettä myydään valkoisen jauheen muodossa, jossa on kellertävä sävy. Ennen käyttöä se sekoitetaan liuottimen kanssa. Jauhe pakataan 0,5, 1, 2 ml: n lasipulloihin. Lapsille käytetään lääkettä annoksella 0,5 ja 1 ml.

Lääke koostuu yhdestä komponentista - kefatsoliinista natriumsuolan muodossa.

Semiynteettinen antibiootti tuhoaa taudinaiheuttajat tuhoamalla niiden solukalvon. Kefatsoliinilla on laaja aktiivisuus, ja se tappaa sen vuoksi erilaisia ​​bakteereja. Lääke on vähiten myrkyllinen kefalosporiiniantibiootti.

Lääke tuhoaa haitallisia mikro-organismeja, jotka aiheuttavat tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia. Lääke on aktiivinen stafylokokkeille, streptokokkeille, proteiineille, enterobakteereille, salmonellalle jne.

Näin ollen kefatsoliini voi parantaa kaikkia patogeenisen mikroflooran aiheuttamia sairauksia. Antibakteerista lääkettä käytetään tartuntatautien ehkäisemiseksi ennen ja jälkeen eri elimissä tapahtuvaa toimintaa.

Lääke imeytyy huonosti ruoansulatuskanavan seiniin suun kautta annettuna, ja siksi se ruiskutetaan lihakseen ja laskimoon. Antibiootti alkaa toimia 60–120 minuuttia annon jälkeen. Näyttää lääkkeen munuaisten läpi muuttumattomana.

todistus

Kuten käyttöohjeissa todetaan, lapsille tarkoitettuja kefatsoliiniannostuksia määrätään tällaisille sairauksille:

• Sappitaudin tartuntavauriot (kolecistiitti);
• Urogenitaaliset infektiot (munuaisten tulehdus, virtsarakko);
• Vatsaontelon infektiot (peritoniitti);
• Kudosten tai elinten imevä infektio;
• Ihon ja pehmytkudosten tarttuvat vauriot (johtuen mikrobien tunkeutumisesta paloihin, haavoihin, silmukoihin toiminnan jälkeen);
• Liitosten tai luiden tulehdussairaus (niveltulehdus, osteomyeliitti);
• Sukuelinten infektiot (gonorrhea, klamydia);
• Endokardin tulehdus;
• Tarttuva mastiitti.

Ennen kuin pistät Cefazolinia lapsille, sinun on otettava yhteys lääkäriin.

Levitys ja annostelu

Jos lapsi on alle 1 kk, lääkettä käytetään vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Lääkkeen annostus 1 kuukauden ja 15 vuoden ikäisille lapsille riippuu painosta ja taudin vakavuudesta. Normaali vuorokausiannos on 20 - 50 mg / kg kolme kertaa tai neljä kertaa.

Lääkettä injektoidaan lihas- tai laskimoon, on kiellettyä käyttää sitä suun kautta tai nenän kautta.

Terapeuttinen vaikutus ilmenee 15 minuuttia laskimonsisäisen antamisen jälkeen. Lääke toimii edelleen 2-4 tuntia. Vaikuttava aine tuhoaa läsnä olevat patogeeniset mikro-organismit ja estää uusien bakteerien muodostumisen.

Lihaksensisäisen injektion jälkeen terapeuttinen vaikutus näkyy tunnin kuluttua ja kestää 8 - 12 tuntia.

Liuoksen valmistusmenetelmä:

1. 5 ml Novocainea (1%) vedetään ruiskuun.
2. Suojakalvo poistetaan pullon kaulasta.
3. Alkoholilla kastettu puuvillapyyhe ja pyyhitään pullon korkki.
4. Novocain-liuos injektoidaan pulloon jauheen kanssa.
5. Liuosta ravistetaan, kunnes jauhe on täysin liuennut.
6. Valmiit lääkkeet kerätään ruiskuun injektiota varten.

Lääkkeen päivittäinen annos riippuu infektion vakavuudesta ja tulehduksellisen keskittymisen lokalisoinnista.

Cefazolin-lapsia, jotka ovat hengittävien elinten tartuntatauteja tai urogenitaalijärjestelmää ensimmäisenä toimintavuotena, annetaan seuraavassa annoksessa: 25 - 50 mg / kg kokonaispainosta. Tämä annostus on merkityksellinen kevyiden tai kohtalaisen vakavien sairauksien kannalta.

Jos kyseessä on ihastuttava infektio (esimerkiksi osteomyeliitti), endokardin tai keuhkojen tulehdus, annos nousee - 100 ml / kg. Injektio annetaan 6–8 tunnin välein.

Jos munuaistoiminta on heikentynyt, lääkäri säätää itsenäisesti lääkkeen annostuksen ja antotiheyden.

Ratkaisun käyttöehdot:

• Ennen lääkkeen käyttöönottoa lääkäri suorittaa testin herkkyydestä kefatsoliinille. Tätä varten jauhe laimennetaan novokaiinilla ja lidokaiinilla.
• Kyynärvarren sisäpuoli on hieman naarmuuntunut, 2-3 viipaloa lääkettä levitetään vahingoittuneelle iholle.
• Jos reaktiota ei ole 10–25 minuutin kuluttua, antibiootti voidaan antaa. Jos allergia ilmenee punoituksena tai kutinaa, lääkitys tulee hävittää ja valita sopiva analogi.
• Lihaksensisäiseen käyttöön neula asetetaan mahdollisimman syvälle pakaraan tai olkapään lihaan.
• Laskimonsisäisillä injektioilla lääke otetaan hitaasti laskimoon (3-5 minuuttia). Tiputusta annetaan 30 minuutin ajan.

Lopullinen annostus ja hoito-ohjelma määritetään hoitavan lääkärin diagnosoinnin jälkeen.

Erityiset ohjeet

Antibakteerinen lääke on kielletty käyttämästä yliherkkyyttä kefatsoliinille. Lisäksi huume on kiellettyä käyttää enintään 1 kuukauden ikäiselle lapselle, heikoille tai ennenaikaisille vauvoille.

Kefatsoliinia ei suositella yhdistettäväksi antikoagulanttien kanssa, koska sisäisen verenvuodon riski kasvaa. Diureetit vähentävät lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen kestoa.

• Allergia punoituksena, turvotuksena, ihon kutinaa, nokkoskuume.
• Maksan toiminta on heikentynyt.
• Ruoansulatushäiriöt: ripuli, pahoinvointi, oksentelu. Pitkäaikaisessa käytössä luonnollinen suoliston bakteerifloora häiritään. Dysbakterioosi aiheuttaa verenpaineen tai pseudomembranoottisen koliitin.
• Verisuonten tulehdus (suonensisäisesti).
• Kipu pistoskohdassa.

Harvoin lisää maksan transaminaasien (maksan entsyymien) aktiivisuutta, on anafylaksia, nivelkipua, angioedeemaa. Lisäksi analyysien avulla on mahdollista havaita veren leukosyyttien, verihiutaleiden ja neutrofiilien konsentraation väheneminen. Joillakin potilailla munuaisten toiminta on heikentynyt lääkkeen käytön vuoksi.

Liian suuren lääkeannoksen intramuskulaarisen antamisen tapauksessa päänsärky, huimaus, ihon herkkyys (tunnottomuus, pistely) on häiriintynyt.

Jos lapsella on munuaisongelmia, antibiootin yliannostuksen vuoksi esiintyy tahattomia lihaskouristuksia, oksentelua ja lisääntynyttä sykettä.

Samankaltaiset lääkkeet

Cefazolin kuuluu ensimmäisen sukupolven kefalosporiinin antibakteerisiin aineisiin. Jäljellä olevat ryhmän jäsenet ovat:

• Cefalotiinia myydään myös injektiokuiva-aineena. Se on tarkoitettu virtsatietulehdusten, hengityselinten, sydän- ja verisuonisairauksien, tuki- ja liikuntaelimistön jne. Hoitoon.
• Ecocephron on cephalexiniin perustuva antibakteerinen aine. Sitä käytetään kefaloksiinin mikro-organismeille herkkien sairauksien hoitoon.
• Cephalexin on saatavana jauheena ja kapseleina. Käytetään virtsan, hengityselinten, ylempien hengitysteiden jne. Infektioiden hoitoon.

Nämä ovat Cefazolinin analogeja, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi.

Näin ollen kefatsoliini on tehokas antibiootti, jolla on laaja kirjo aktiivisuutta, joka eliminoi erilaisten kehon järjestelmien (hengityselimet, virtsatie, sydän-, verisuoni-, ruoansulatus-, jne.) Tartuntataudit. Levitä lääkettä vain suonensisäisesti ja lihakseen. Jotta lapsen kielteisiä reaktioita vältettäisiin, vanhempien tulisi noudattaa lääkärin suosituksia lääkkeen saannista.

Cefazolin lapsille: käyttöohjeet

Cefazolin on antibakteerinen lääke kefalosporiiniryhmästä, joka edustaa tällaisten lääkkeiden ensimmäistä sukupolvea. Sitä käytetään vain injektiona, koska kun ruoansulatuskanavaan vapautuu, tällainen lääke tuhoutuu aktiivisesti, sillä ei ole aikaa imeytyä verta. Hänellä on melko laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia, joten tätä lääkitystä määrätään erilaisille infektioille aikuisilla, ja sitä määrätään usein lapsuudessa.

Vapautuslomake

"Cefazolin" vapautetaan vain injektoitavassa muodossa, joten tabletteja, suspensioita, kapseleita tai siirappia, joilla on tämä nimi, ei ole olemassa. Tätä lääkettä tuottavat monet lääkealan yritykset Venäjältä, Intiasta, Kiinasta, Sveitsistä ja Valko-Venäjältä.

Cefazolin Sandoz on valmistettu Itävallassa, ja Cefazolin-AKOS valmistaa venäläinen Synthesis. Nämä lääkkeet, vaikka niillä on lisäksi sana otsikossa, eivät eroa ominaisuuksistaan ​​lääkkeistä, joita yksinkertaisesti kutsutaan "kefatsoliiniksi".

Lääke on hermeettisesti suljettu lasipullo, jossa on valkoista jauhetta, joskus väriltään kellertävä. Se myydään yhtenä tai 5 tai 10 pulloina yhdessä laatikossa. Joskus liuottimeen lisätään lääkettä 2 ml: ssa ja 5 ml: n ampulleissa. Jauheesta valmistettua liuosta voidaan käyttää lihakseen ja suonensisäisesti.

rakenne

Lääkkeen vaikutus aiheuttaa saman nimenomaisen ainesosan, joka on esitetty jauheessa Cefazolin-natriumin muodossa. Yksi pullo sisältää useimmiten 1 gramman kefatsoliinia, mutta monet lääkealan yritykset tarjoavat 500 mg antibiootin yhdessä pullossa. Lisäksi jotkut valmistajat tuottavat lisäksi pulloja, jotka sisältävät 250 mg kefatsoliinia. Lääkkeessä ei ole muita aineita. Liuotin, joka on liitetty joihinkin pulloihin, on steriili vesi.

Toimintaperiaate

Cefazolin pystyy tuhoamaan patogeeniset mikrobit, jotka ovat aiheuttaneet tarttuvaa prosessia, tuhoamalla niiden soluseinät. Valmiste on haitallinen kultaisten ja epidermisten stafylokokkien, hemolyyttisten ja pyogeenisten streptokokkien, Escherichia coli, pneumonia diplokok, Salmonella, pernarutto, Neisseria, Salmonella ja monien muiden mikro-organismien kannalta. Tällainen lääke on kuitenkin tehoton, jos virukset, alkueläimet, sienet, Mycobacterium tuberculosis tai Pseudomonas aeruginosa aiheuttivat taudin.

todistus

Koska kefatsoliini voi tuhota erilaisia ​​bakteereja, tällainen keino tarvitaan infektion aikana eri elimissä. Nykyään Cefazolin-laukausta varten määrätään:

• keuhkoputkentulehdus;
• bakteeri-keuhkokuume;
• infektoitu keuhkoputkentulehdus;
• keuhkojen paise;
• keskikorvan bakteeritulehdus;
• kurkkukipu;
• pyelonefriitti;
• virtsaputken;

• ihon infektiot;
• sappiteiden infektiot;
• osteomyeliitti;
• silmäinfektiot;
• endokardiitti;
• sepsis;
• lantion tulehdukset;
• peritoniitti ja monet muut sairaudet.

Lääke voidaan määrätä ja ehkäistä ennaltaehkäisevästi esim. Leikkauksen estämiseksi nivelissä, sappirakossa tai sydämessä. Joissakin ENT-lääkäreissä on "kefatsoliini" monimutkaisten nenänpisaroiden lääkemääräyksissä, joita käytetään pitkittyneeseen bakteeriuriiniin, adenoidiittiin ja sinuiitiin.

Mistä iästä on nimitetty?

"Cefazolin" on vasta-aiheinen vastasyntyneillä, ja nuorilla potilailla, jotka ovat ikäisiä 1–12 kuukautta, määrätään varoen (pääasiassa vakavia infektioita, jotka uhkaavat lapsen elämää) ja vain lääkärin valvonnassa.

Vasta

"Kefatsoliinia" ei voida määrätä allergiasta tällaiselle lääkkeelle ja muille kefalosporiiniantibiooteille. Jos potilaalla ilmeni yliherkkyyttä penisilliinivalmisteille, Cefazolinin käyttöönotto vaatii enemmän huomiota, koska ristitoleranssi on mahdollista.

Jos lapsella on munuaissairaus, lääkettä käytetään varoen ja päivittäinen annos yleensä vähenee. Lääkärin valvontaa tarvitaan myös suolistosairauden hoidossa.

Haittavaikutukset

Lääkeaine voi aiheuttaa allergisia reaktioita, kuten huumeiden kuumetta, kutinaa, hengitysteiden kouristusta, ihottumaa, nivelkipua ja muita oireita. Lisäksi kefatsoliinihoidolla on usein ruoansulatuskanavan negatiivisia oireita - oksentelua, närästystä, kielen tulehdusta, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, ripulia ja muita.

Harvinaisissa tapauksissa lääke herättää kandidiaasia, verisolujen määrän vähenemistä, koliittia, kongestiivista keltaisuutta, dysbakterioosia ja muita ongelmia. Injektiokohdassa on usein tuskallisia tunteita ja tiivistymisen esiintyminen on mahdollista, ja suonensisäisesti injektoituna flebiitti voi kehittyä.

Käyttöohjeet

Lääke injektoidaan joko lihaskudokseen tai laskimoon. Ensinnäkin liuotin lisätään injektiopullon sisältöön, ja sitten valmiste kerätään ruiskulla ja annetaan injektio. Jos tarvitaan lihaksensisäistä injektiota, lääkitys on annettava kehon osalle, jossa lihaskudos on hyvin kehittynyt, esimerkiksi olkapäässä tai reidessä.

Laskimonsisäisesti annosteltava lääke voidaan antaa hitaasti suihkussa (jos annos on alle 1 g) tai laita IV 20-30 minuutin ajan (jos tarpeen, anna enemmän kuin 1 g).

Liuos valmistetaan ennen käsittelyä, mutta harvoin on mahdollista laimentaa jauhe etukäteen tai jättää osa laimennetusta lääkkeestä seuraavaan injektioon (liuos voidaan säilyttää jääkaapissa). Ennen kuin käytät Cefazolinia lapselle, on varmistettava, että laimennetut lääkkeet ovat selkeitä ja että sedimenttiä, sameutta tai epäpuhtauksia ei ole.

Jos valmistettu liuos on hieman kellertävä, tämä on normaalia eikä osoita antibiootin vaurioitumista. Mutta läpinäkymätön lääkitys ei ole hyväksyttävää.

”Cefazolinin” injektoimiseksi suihkun suoneen lisätään jauhetta steriili vesi injektionesteeseen 10 ml: n tilavuudessa. Käytä droppereihin 50-150 ml suolaliuosta, glukoosiliuosta tai muita liuottimia, jotka ovat sallittuja tippumaan.

”Cefazolinin” lihaksensisäisiä injektioita varten on suositeltavaa laimentaa lääke steriiliin veteen, mutta kivun vuoksi myös lidokaiinin tai Novocainin käyttö on hyväksyttävää. Tällaisia ​​nukutusaineita käytetään nopeudella 2 ml 500 mg: aan kefatsoliinia. Ruiskutus suoritetaan näin.

• Ampullin pää anestesia-lääkkeen kanssa leikataan ja hajoaa varovasti.
• Steriili ruisku avataan, neula asetetaan ja neula lasketaan Novocainin tai Lidokaiinin avoimeen ampulliin.
• Nosta oikea määrä liuosta ja poista ruisku.
• Irrota Cefazolin-pullon metalli- kansi, lävistä kumitulppa neulalla ja pura nestemäinen lääke hitaasti injektiopulloon.
• Ravista pulloa voimakkaasti, jotta injektiopullo liukenee kokonaan, irrottamatta ruiskua.

Cefazolin: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Ryhmän I kefalosporiinien puolisynteettinen antibiootti parenteraaliseen käyttöön.

Kefatsoliinin vaikutusmekanismi perustuu bakteerien soluseinien synteesin tukahduttamiseen kasvuvaiheessa penisilliiniä sitovien proteiinien (PSB), kuten transpeptidaasien, estämisen vuoksi. Tämä johtaa bakterisidiseen vaikutukseen.

Farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan välinen suhde

Kefatsoliinin tehokkuus riippuu oleellisesti siitä, kuinka kauan lääkettä ylläpidetään yli tietyn patogeenin pienimmän inhiboivan pitoisuuden (MIC).

Yleensä herkät mikro-organismit:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

Mikro-organismit, jotka saattavat näkyä hankituna resistenssinä:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Streptococcus pneumoniae (penisilliini-välituote)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

Mikro-organismit, joilla on luonnollinen vastus:

Aerobiset grampositiiviset mikro-organismit:

Staphylococcus aureus (metisilliiniresistentti)

Streptococcus pneumoniae (penisilliiniresistentti)

Aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit:

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen lääke tuhoutuu ruoansulatuskanavassa, joten Cefazolin annetaan vain parenteraalisesti. I / m-injektion jälkeen imeytyy nopeasti; noin 90% annetusta annoksesta sitoutuu veriproteiineihin. Kefasoliinin maksimipitoisuus veressä / m-injektiolla havaitaan 1 tunnin kuluttua injektiosta. Kun annos on i / m annoksina 0,5 g tai 1 g, C max on 37 ja 64 μg / ml, 8 tunnin kuluttua seerumipitoisuudet ovat 3 ja 7 μg / ml. Kun annos on 1 g C max - 185 µg / ml, pitoisuus seerumissa 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 verestä - noin 1,8 tuntia / in ja 2 tuntia injektion jälkeen. Terapeuttiset pitoisuudet säilytetään veriplasmassa 8-12 tuntia, ja ne tunkeutuvat niveliin, sydän- ja verisuonijärjestelmän kudoksiin, vatsaonteloon, munuaisiin ja virtsateihin, istukan, keskikorvan, hengitysteiden, ihon ja pehmeisiin kudoksiin. Sappirakon ja sapen pitoisuus kudoksessa on merkittävästi suurempi kuin seerumissa. Synoviaalisessa nesteessä kefatsoliinin taso on verrattavissa seerumitasoihin noin 4 tuntia annon jälkeen. Huono kulkee BBB: n läpi. Se kulkee istukan esteen läpi, löytyy amniotinesteestä. Erittynyt (pieninä määrinä) rintamaitoon. Jakautumistilavuus - 0,12 l / kg.

Ei biotransformoitu. Se erittyy pääasiassa munuaisissa muuttumattomana: ensimmäisen 6 tunnin aikana - noin 60%, 24 tunnin kuluttua - 70-80%. Kun annos oli annettu 0,5 g: n ja 1,0 g: n annoksina, maksimaalinen pitoisuus virtsassa on vastaavasti 2400 μg / ml ja 4000 μg / ml. Pieni määrä lääkettä erittyy sappeen.

Käyttöaiheet

Injektointia varten tarkoitettu kefatsoliini on tarkoitettu seuraavien herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektioiden hoitoon:

Hengitysteiden infektiot: S. pneumoniae, S. aureus (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat) ja S. pyogenes.

Injektoitavaa bentsatiinipentisilliiniä pidetään valittavana lääkkeenä streptokokki-infektioiden hoidossa ja ehkäisyssä, mukaan lukien reuman ehkäisy.

Kefatsoliini eliminoi tehokkaasti streptokokin nenänihasta, mutta ei ole tietoa Cefazolinin tehokkuudesta seuraavassa reuma-ehkäisyssä.

Virtsatieinfektiot: E. coli, P. mirabilis.

Ihon ja sen rakenteiden infektiot: S. aureus (mukaan lukien beta-laktamaasia tuottavat kannat), S. pyogenes ja muut streptokokkikannat.

Sappitieinfektiot: E. coli: n, Streptococcus-, P. mirabilis- ja S. aureus-kantojen aiheuttamat.

Luiden ja nivelten infektiot: S. aureuksen aiheuttamat.

Sukuelinten infektiot (mukaan lukien prostatiitti, epididymiitti): E. coli, P. mirabilis.

Septikemia: S. pneumoniae, S. aureus (mukaan lukien beeta-laktamaasia tuottavat kannat), P. mirabilis, E. coli.

Endokardiitti: S. pyogenesin aiheuttama (mukaan lukien beta-laktamaasia tuottavat kannat). Sopivan viljely- ja herkkyystutkimukset on tehtävä patogeenin herkkyyden määrittämiseksi kefatsoliinille.

Perioperatiivinen ennaltaehkäisy: kefatsoliinin ennaltaehkäisevä anto ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeen saattaa vähentää joidenkin leikkauksen jälkeisten infektioiden esiintyvyyttä leikkauksen kohteena olevilla potilailla, jotka luokitellaan saastuneiksi tai mahdollisesti saastuneiksi (esimerkiksi emättimen hysterektomia ja kolecystektoomia potilailla, joilla on suuri riski) : ikä yli 70 vuotta, samanaikainen akuutti kolecistiitti, obstruktiivinen keltaisuus tai sappikivien esiintyminen).

Kefatsoliinin perioperatiivinen käyttö voi olla tehokasta myös kirurgisilla potilailla, joilla kirurgisen kohdan infektio aiheuttaa vakavan vaaran (esimerkiksi avoimen sydämen leikkauksen ja proteesiliitosten aikana).

Kefatsoliinin profylaktinen antaminen on yleensä keskeytettävä 24 tunnin kuluessa kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Kirurgiassa, jossa infektion esiintyminen voi olla erityisen tuhoisa (esimerkiksi avoimen sydämen leikkauksen ja proteesiliitosten aikana), kefatsoliinin profylaktinen anto voi kestää 3–5 päivää toimenpiteen päättymisen jälkeen.

Lääkeaineelle resistenttien bakteerien kehittymisen vähentämiseksi ja kefatsoliinin ja muiden antibakteeristen lääkkeiden tehokkuuden säilyttämiseksi kefatsoliinia tulisi käyttää vain infektioiden hoitamiseen tai ehkäisemiseen todistetulla tai herkällä herkällä mikro-organismilla. Kun tietoa kulttuurista ja alttiudesta on saatavilla, on harkittava antibioottihoidon valinnan tai muuttamisen edellytyksiä. Tällaisten tietojen puuttuessa paikallinen epidemiologia ja alttius voivat vaikuttaa empiiriseen hoitovaihtoehtoon.

Vasta

Yliherkkyys kefalosporiiniantibiooteille; raskaus. Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille ja lapsille ensimmäisen kuukauden elämässä.

Varoen: munuaisten vajaatoiminta, suolistosairaus (mukaan lukien koliittihistoria).

Raskaus ja imetys

Imetyksen aikana lääkettä käytetään varoen ja lopetetaan imetys hoidon aikana. Käyttö raskauden aikana on sallittua vain terveydellisistä syistä.

Annostus ja antaminen

Lääkettä annetaan intramuskulaarisesti ja suonensisäisesti (suihkutus tai tiputus). Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin vakavuus, patogeenin tyyppi ja sen herkkyys kefatsoliinille.

Injektio- ja infuusioliuosten valmistaminen

Intramuskulaarista antoa varten injektiopullon sisältö 0,5 g lääkettä liuotetaan 2 ml: aan, 1 g: aan 4 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, ravistellen perusteellisesti täydelliseen liukenemiseen asti. Tuloksena oleva liuos injektoidaan syvälle lihakseen.

Suonensisäistä suihketta varten yksi annos lääkeainetta laimennetaan 10 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta tai steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja injektoidaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Suonensisäistä tiputusta varten 0,5 g tai 1 g lääkettä laimennetaan 50-100 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai natriumkloridin tai 5-prosenttisen dekstroosin isotonista liuosta ja injektoidaan 20 - 30 minuuttia (injektionopeus 60-80 tippaa 1 minuutti) ).

Vain läpinäkyvät, juuri valmistetut lääkeaineliuokset ovat sopivia käytettäväksi.

Aikuisille yksi gramma-positiivisten mikro-organismien aiheuttamien infektioiden annos on 0,25-0,5 g 8 tunnin välein, jos keuhkokuumeiden tai aikuisten virtsatietulehdusten keskivaikea hengitysteiden infektiot annetaan lääkkeen annoksena 0,5-1 g 12 h. Gramnegatiivisten mikro-organismien aiheuttamille sairauksille lääkettä määrätään 0,5-1 g: n annoksena 6-8 tunnin välein.

Vaikeassa infektiossa (sepsis, endokardiitti, peritoniitti, tuhoava keuhkokuume, akuutti osteomyeliitti, komplikaatit urologiset infektiot) lääkkeen päivittäinen annos aikuisille voidaan nostaa enintään 6 g: aan päivässä 6-8 tunnin injektion välillä.

Postoperatiivisen infektion ehkäisemiseksi - in / in, 1 g 0,5-1 tuntia ennen leikkausta, 0,5-1 g - leikkauksen aikana ja 0,5-1 g - 8 tunnin välein leikkauksen jälkeisinä päivinä.

Yli 1 kuukauden ikäiset lapset, lääke on määrätty päivittäisenä annoksena 20-50 mg / kg ruumiinpainoa (3-4 annoksena); vakavia infektioita - 90-100 mg / kg. Lasten enimmäisannos on 100 mg / kg.

Hoidon keskimääräinen kesto on 7-10 päivää.

Kun määritetään kefatsoliinia potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annostusohjelman korjaus on tarpeen. Aikuisilla lääkkeen annos pienenee ja sen injektioiden välinen aika kasvaa. Aloitusannos munuaisten vajaatoiminnasta riippumatta on 0,5 g, ja seuraavia suositeltuja munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita suositellaan:

- kreatiniinipuhdistuma 55 ml / min. ja enemmän voit syöttää koko annoksen;

- kreatiniinipuhdistuma 35-54 ml / min. voit syöttää koko annoksen, mutta injektioiden väliset välit on nostettava 8 tuntiin;

- kreatiniinipuhdistuma on alle 11-34 ml / min. ½ annos annetaan 12 tunnin välein injektioiden välillä;

- kreatiniinipuhdistuma on 10 ml / min. ja vähemmän annosta annostellaan 18 - 24 tunnin injektion välisellä aikavälillä.

Jos lapsilla on munuaisten vajaatoiminta, lääkkeen tavallinen kerta-annos annetaan ensin, seuraavia annoksia korjataan ottaen huomioon munuaisten vajaatoiminnan aste:

- kreatiniinipuhdistuma 70-40 ml / min. lääke annetaan 12 - 30 mg / kg: n vuorokausiannoksena, joka on jaettu 2 annokseen 12 tunnin välein;

- kreatiniinipuhdistuma 40-20 ml / min. lääke annetaan vuorokausiannoksena 5-12,5 mg / kg, jaettuna kahteen annokseen 12 tunnin välein;

- kreatiniinipuhdistuma on alle 5-20 ml / min. lääke annetaan vuorokausiannoksena 2-5 mg / kg, jaettuna 2 annokseen 24 tunnin välein.

Haittavaikutukset

Immuunijärjestelmä: ihottuma, kutina, punoitus, ihottuma, nokkosihottuma, kuume, angioedeema, anafylaktinen sokki, eksudatiivinen monimuotoinen punavihoittuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), eosinofilia, nivelkipu, seerumitauti, bronkospasmi.

Verijärjestelmän ja imunestejärjestelmän osalta on raportoitu leukopeniaa, agranulosytoosia, neutropeniaa; lymfopenia, hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, trombosytopenia / trombosytoosi, hypoprotrombinemia, hematokriitin väheneminen, protrombiiniajan nousu, pancytopenia.

Ruoansulatuskanavan osalla: anoreksia, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ilmavaivat, pseudomembranoottisen koliitin oireet, joita voi esiintyä hoidon aikana tai sen jälkeen pitkäaikaisessa käytössä, voivat aiheuttaa dysbakterioosia, gastrointestinaalisen traktaatin kandidaattia (mukaan lukien kandidaatti-stomatiitti). Yksittäisissä tapauksissa ALAT: n ja AST: n sekä alkalisen fosfataasin määrä kasvoi erittäin harvoin - ohimenevää hepatiittia ja kolestaattista keltaisuutta, hyperbilirubinemiaa.

Virtsajärjestelmän osalta: munuaisten vajaatoiminta (urean typen lisääntyminen veressä, hypercreatininemia); tällaisissa tapauksissa lääkkeen annos pienenee ja hoito suoritetaan näiden indikaattorien dynamiikan valvonnassa. Harvoin raportoitu interstitiaalinen nefriitti ja muu munuaisten toimintahäiriö (nefropatia, munuaisen papillan nekroosi, munuaisten vajaatoiminta).

Neurologiset häiriöt: päänsärky, huimaus, parestesia, ahdistuneisuus, levottomuus, hyperaktiivisuus, kohtaukset.

Reaktiot pistoskohdassa: kipu, kovettuminen, turvotus injektiokohdassa, flebiitin tapaukset, jotka kehittyivät laskimonsisäisesti.

Muut haittavaikutukset: yleinen heikkous, vaalea iho, takykardia, verenvuoto. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä anogenitaalista kutinaa, sukuelinten kandidiaasia ja vaginiittia. Positiivinen Coombsin testi. Pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä huumeiden vastustuskykyisten patogeenien aiheuttama superinfektio.

yliannos

Parenteraalinen antaminen kohtuuttoman suurille annoksille lääkkeestä voi aiheuttaa huimausta, parestesiaa ja päänsärkyä. Kefatsoliinin yliannostuksella tai sen kumuloitumisella kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi esiintyä neurotoksisia vaikutuksia, joilla on lisääntynyt kouristusvalmius, yleistyneet klooniset-toniset kouristukset, oksentelu ja takykardia.

Hoito: lopeta lääkkeen käyttö tarvittaessa - antikonvulsantin, herkistävän hoidon suorittamiseksi. Vakavan yliannostuksen tapauksessa suositellaan hematologisen, munuais-, maksan ja veren hyytymisjärjestelmän ylläpitohoitoa, kunnes potilaan tila on vakiintunut. Lääke erittyy hemodialyysistä; peritoneaalidialyysi on vähemmän tehokas.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti antikoagulanttien ja diureettien kanssa furosemidi, etakryiinihappo (samanaikainen käyttö silmän diureettien kanssa, cefazolin-kanavan erittyminen on estetty).

Antibakteerisen vaikutuksen synergiaa havaitaan yhdistelmänä aminoglykosidiantibioottien kanssa. Aminoglykosidit lisäävät munuaisvaurion riskiä. Farmaseuttisesti yhteensopimaton aminoglykosidien kanssa (keskinäinen inaktivointi). Lääkettä ei saa sekoittaa samaan infuusiopulloon muiden antibioottien kanssa (kemiallinen yhteensopimattomuus).

Lääkkeen erittyminen vähenee, ja tapaaminen probenitsidin kanssa. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, hidastavat erittymistä, lisäävät veripitoisuutta ja lisäävät myrkyllisten reaktioiden riskiä.

Kefatsoliini on ristiriidassa sisältävien lääkkeiden amikasiini, amobarbitaali natrium-, bleomysiinisulfaatti, -gluseptaattia, kalsiumglukonaatti, simetidiinihydrokloridi kolistimetat natrium, erytromysiini gluseptaatti, kanamysiinisulfaattia, oksitetrasykliinihydrokloridi, pentobarbitaalinatrium, polymyksiini-B-sulfaatti ja tetrasykliinihydrokloridia.

Samanaikainen käyttö etanolin kanssa on disulfiraamin kaltaisia ​​reaktioita.

Ristireaktiivisuus kefatsoliinin ja penisilliinivalmisteiden välillä voi tapahtua.

Kefatsoliini voi vähentää BCG-rokotteen, lavantaudin rokotteen terapeuttista vaikutusta, joten tätä yhdistelmää ei suositella.

Turvaohjeet

Potilailla, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliineille, karbapeneemeille, voi olla lisääntynyt herkkyys kefalosporiiniantibiooteille, joten sinun pitäisi olla tietoinen mahdollisuudesta kehittää allergisia allergisia reaktioita.

Kefasoliinihoidon aikana on mahdollista saada positiivisia (suoria ja epäsuoria) Coombsin näytteitä ja virtsan positiivista reaktiota glukoosiin. Lääke ei vaikuta entsyymimenetelmillä suoritettujen glykosuristen testien tuloksiin. Kun nimitetään lääke voi pahentaa ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti koliitti.

Hoito antibakteerisilla lääkkeillä, erityisesti vakavissa sairauksissa iäkkäillä potilailla sekä heikentyneillä potilailla, lapset, voi johtaa antibioottiin liittyvän ripulin, koliitin, myös pseudomembranoottisen koliitin, syntymiseen. Siksi, jos ripuli esiintyy kefatsoliinihoidon aikana tai sen jälkeen, on välttämätöntä sulkea pois nämä diagnoosit mukaan lukien pseudomembranoottinen koliitti. Tsefatsoliinin käyttö on lopetettava vakavan ja / tai veren ripulin kanssa ja hoidettava asianmukaisesti. Tarvittavan hoidon puuttuessa voi kehittyä myrkyllistä megakolonia, peritoniittia ja shokkia.

Annosta ei tarvitse muuttaa geriatrisille potilaille, joilla on normaali munuaisten toiminta.

Kefatsoliinia ei voida antaa intratekaalisesti, koska keskushermosto voi aiheuttaa vakavia myrkyllisiä reaktioita, myös kohtauksia.

Potilaita, joilla on heikentynyt synteesi tai K-vitamiinin puutos (esimerkiksi krooninen maksasairaus, munuaissairaus, vanhuus, aliravitsemus, pitkäaikainen antibioottihoito), joilla on pitkäaikainen hoito antikoagulanteilla ennen kefatsoliinin antamista, on valvottava protrombiiniaikana.

Kun annetaan laskimonsisäisesti hypotonisia liuoksia, joissa käytetään injektiona käytettävää vettä liuottimena, hemolyysin voi kehittyä.

Yksi Cefazolin-Belmed 500 mg: n injektiopullo sisältää 1,05 mmol (24,1 mg) natriumia. Yksi Cefazolin-Belmed 1000 mg: n injektiopullo sisältää 2,1 mmol (48,2 mg) natriumia. Tämä on otettava huomioon ihmisillä, jotka kontrolloivat natriumin saantia (vähärasvaisen ruokavalion yhteydessä).

Käyttö lapsilla. Lääkettä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille ja alle 1 kuukauden ikäisille lapsille.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita. Varovaisuutta on noudatettava, kun ajetaan ajoneuvoa ja muita mahdollisesti vaarallisia koneita takavarikointimahdollisuuksien vuoksi.

Vapautuslomake

Säilytysolosuhteet

Paikalla, joka on suojattu kosteudelta ja valolta lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Cefazolin pediatriassa: ohjeet injektioiden käytöstä, lasten annostus angina ja muut sairaudet

Lapselle, jolla on vakava tulehdusprosessi, jonka aiheuttaa patogeeniset bakteerit, hoitava lääkäri määrää Cefazolinin. Antibakteeristen ominaisuuksiensa vuoksi se tuhoaa tehokkaasti tulehdusta aiheuttavia mikro-organismeja ja lapsi toipuu. Vanhempien on tiedettävä tämän lääkkeen ottamista koskevat säännöt, jotta hoitosuunnitelmaa noudatetaan asianmukaisesti.

Cefazolinin koostumus, vapautumismuoto ja toimintaperiaate

Cefazolin on laaja-alainen puolisynteettinen antibakteerinen lääke, joka kuuluu kefalosporiinin antibioottiryhmän vähemmän myrkyllisiin jäseniin. Se estää bakteerien soluseinien biosynteesin ja keskeyttää niiden jatkokehityksen ja lisääntymisen. Selvitä tehokkaasti salmonellan, Proteuksen, Klebsiellan, pernaruton patogeenin, stafylokokin, streptokokin, enterobakteerien aiheuttamat tulehdusprosessit luu-, virtsa- ja sukuelinten järjestelmissä sekä ruoansulatus- ja hengityselimissä.

Lääkkeitä lasten hoitoon on saatavilla kahdessa annosmuodossa, jotka on suunniteltu eri sairauksien hoitoon:

• Valkoinen jauhe on vesiliukoinen kefatsolinatriumsuola, joka on pakattu 0,5, 1 ja 2 ml: n lasikapseleihin. Kymmenen kappaleen kapselit pakataan pahvilaatikoihin, joissa on yksityiskohtaiset käyttöohjeet. Kirkasta, väritöntä liuosta valmistetaan jauheesta, joka injektoidaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Liuos valmistetaan lisäämällä novokaiinianesteetiaa. Tällä antibiootilla ei ole muita apukomponentteja.
• Pisarat (nenä) sisältävät 0,5 ml kefatsoliinia ja apuaineita - aminokapronihappoa, ksylometatsoliinia, suprastiinia, puhdistettua vettä, tärkkelys-agargeeliä (suosittelemme lukemista: aminokapronihappo lapsille: käyttö- ja annostusohjeet). Pisaroita on saatavana 10 ml: n muovipulloissa, jotka on varustettu suuttimella. Pakkaus ei sisällä käyttöohjeita, koska lääkäri määrää aina annoksen.

Lääkeaine tunkeutuu välittömästi veriin, muihin kehon nesteisiin ja luukudokseen ja 1,5-2 tunnin kuluessa saavuttaa maksimipitoisuuden. Cefazolin lapsille ei ole saatavilla tabletteina, koska ruoansulatuskanava ei kykene imeytymään ja liuottamaan sitä. Täysin erittyy lapsen kehosta muuttumattomana munuaisten kautta virtsaan päivässä injektion jälkeen.

Käyttöaiheet

Kun kefatsoliini on määrätty:

• sydämen seinämän sisäisen vuoren tulehdus (endokardi);
• ihon infektio, palovammat, haavat, leikkaus;
• vakava vatsakalvon tulehdus (sepsis, peritoniitti);
• infektiivinen tulehdusprosessi hengitysteissä (kurkkukipu, keuhkoputkentulehdus) ja poskiontelot;
• tartunnan aiheuttamat virtsatieteen sairaudet;
• kefatsoliinille herkkiä patogeenejä aiheuttavat nivelviat (niveltulehdus, osteomyeliitti);
• komplikaatioiden ehkäisy leikkauksen jälkeen.

Käyttö- ja annostusjärjestelmät

Ennen Cefazolin-hoidon aloittamista asiantuntijan tulee määrätä analyysi - bakteeritutkimus syövyttävän aineen määrittämiseksi, koska tämä antibiootti ei toimi kaikentyyppisille bakteereille (esimerkiksi se on hyödytön anaerobisia mikro-organismeja, tuberkuloosia, pseudomonadia vastaan). Taudin syiden selvittämisen jälkeen hoitava lääkäri tekee testin lääkkeen siedettävyydestä ja määrittää lääkkeen annoksen injektionesteisiin lapsen iän ja painon mukaan.

Vakavan sairauden tapauksessa annosta voidaan nostaa 100 mg / kg: aan. Cefazolin-jauhe laimennetaan 4-5 ml: n nukutusaineen novokaiiniin (1%) tai lidokaiiniin, koska injektio on lapselle hyvin tuskallista. Lääkkeen annos on jaettu kolmeen kertaan päivässä.

Vasta-aiheet, sivuvaikutukset, yliannostus

Cefazoliinihoidon aloittaminen on ehdottomasti kiellettyä, jos lapsi on alle 1 kuukauden ikäinen tai syntynyt ennenaikaisesti, ja suvaitsemattomuus kefalosporiiniryhmän antibiooteille. Lääkettä tulee käyttää varoen, jos lapsella on maksan patologisia vikoja tai munuaisten normaali toiminta on heikentynyt. Kun lääkkeen annos määritetään asianmukaisesti ja lääkärin ohjeiden mukaisesti, haittavaikutuksia esiintyy harvoin ja ne poistetaan ilman lisähoitoa keskeyttämällä lääkkeen tai vähentämällä päivittäistä annosta.

Pitkäaikainen riittämätön hoito kefatsoliinilla voi aiheuttaa vakavaa yliannostusta. On mahdollista voittaa tuskalliset olosuhteet ja poistaa lääkeainetta nopeasti elimistöstä hemodialyysin avulla. Ylimääräiset annokset voivat laukaista seuraavat kehon reaktiot:

• päänsärky ja huimaus;
• lisääntyneet angina-ilmentymät;
• ihon herkkyys, krampit ja tiettyjen alueiden tunnottomuus;
• kouristukset, oksentelu ja munuaisten vajaatoiminta;
• suoliston häiriöt ripulin ja koliikkien muodossa;
• allergiset ihoreaktiot (haavaumat, stomatiitti, nokkosihottuma, kutina);
• sydämen rytmihäiriöt;
• kooma (harvinaisissa tapauksissa).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Asiantuntijat eivät suosittele cefazolinin yhdistämistä lääkkeisiin, jotka estävät veren hyytymistä (antikoagulantit), koska sisäisen verenvuodon ja diureettien todennäköisyys pienenee lääkkeen kestoa. Älä myöskään määrätä antibioottia aminoglykosidien (Gentamicin, Monomitsin, Amikatsin, Promomitsin, Sizomitsin) kanssa munuaiskudoksen tuhoutumisriskin vuoksi.

Analogit ja hinnat

Mitä lääkkeitä korvaa cefazolin:

• Natsef, Ifizol, Lysolin, Intrazolin, Antsef, Kefzol - lääkkeet, joilla on sama vaikuttava aine (kefatsoliini). Saatavana jauheena injektioita ja tabletteja varten eri valmistajilta. Kustannukset vaihtelevat 45-140 ruplaan.
• Lysoliini - injektiokuiva-aine samankaltaisia ​​käyttö-, vaikutus- ja annostusohjeita. Saatavana Intiassa. Hinta - 360 ruplaa.
• Ecocephon, Cefalotin - antibiootit kapseleina ja suspensioina, jotka perustuvat cefalexiiniin (tarkempia tietoja, miten lapsille annetaan kefalexiinipohjaista suspensiota ja annosta). Nimitetty 3-vuotiaille lapsille. Hinta - 80-90 ruplaa.
• Keftriaksoni on liuos, jonka avulla voidaan imeytyä vaikuttavalla aineella keftriaksonilla, jota käytetään hengitysteiden tarttuvan tulehduksen hoitoon, erityisesti angiinassa (suosittelemme lukemaan: lasten annostus ja keftriaksonin käyttöohjeet). Lääkkeen hinta on 17–48 ruplaa.
• Sulbactomax on sulbaktaamiin ja keftriaksoniin perustuvan jauheen muodossa oleva antibiootti, jonka lääkäri on määrännyt pehmytkudoksen, aivokalvontulehduksen ja virtsatulehdusten infektioiden hoitoon. Sillä on monia sivuvaikutuksia, joten se on sallittua 2-vuotiaille lapsille. Hinta - 270 ruplaa.

Cefazolin-injektiot käyttöohjeet

Cefazolin on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti.

Vapauta lääkkeen muoto ja koostumus

Lääkevalmiste Cefazolin on saatavana jauheena liuoksen valmistamiseksi ja sen myöhemmäksi injektoimiseksi lihaksensisäisenä injektiona tai laskimonsisäisenä annostuksena. Valmisteeseen on kiinnitetty jauhe läpinäkyvää lasikartonkia sisältävissä injektiopulloissa, yksityiskohtainen yhteenveto antibiootin ominaisuuksien kuvauksesta.

Jauhe on valkoista tai lähes valkoista, kun se on liuennut, muuttuu kirkkaaksi, värittömäksi nesteeksi, jolla on hieman erityistä hajua. Jokainen injektiopullo sisältää 250 mg, 500 mg tai 1 g aktiivista vaikuttavaa ainetta - kefatsoliinia natriumsuolan muodossa.

Käyttöaiheet

Cefazolin-antibiootti määrätään potilaille injektiona infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, jotka aiheutuvat kefatsoliinille herkkiä mikro-organismeja:

• infuusioturvajärjestelmä - monimutkainen kystiitti, urethritis, pyelonefriitti, gonorrhea, syfilis;
• sepsis;
• endokardiitti;
• peritoniitti;
• postoperatiiviset komplikaatiot;
• hengityselinten infektio- ja tulehdussairaudet - keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen paise;
• luut ja nivelet, mukaan lukien polio;

Cefazolin-injektioita määrätään myös naisille, joille on tehty keisarileikkaus leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Vasta

Lääkkeellä on pitkä luettelo vasta-aiheista, joten sinun tulee tarkistaa oheiset ohjeet huolellisesti ennen hoidon aloittamista. Cefazolin-injektioita ei pidä antaa potilaille, jos heillä on yksi tai useampi ehto:

• raskaus;
• yksittäinen suvaitsemattomuus komponentteihin;
• vakavia allergisia reaktioita kefalosporiineille;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• vaikea maksasairaus, johon liittyy kehon toimintahäiriö;
• enintään 6 kuukauden ikäisten potilaiden ikä (tämän annosmuodon osalta).

Suhteelliset vasta-aiheet ovat imetysaika ja pseudomembranoottisen koliitin esiintyminen potilaassa, mukaan lukien historia.

Annostelu ja hoito

Cefazoliinia määrätään potilaille injektiona. Yhden pullon sisältö liuotettiin lidokaiiniin, novokaiiniin, kunnes hiutaleet ja kimput häviävät kokonaan, ja injektoidaan saatu liuos suonensisäisesti tai lihakseen. Lääkäri määrittelee antibiootin annoksen erikseen ja vaihtelee välillä 250 mg - 1 g. Päivittäinen annos on jaettu 3-4 injektioon. Lääkkeen suurin päivittäinen annos aikuiselle on 3 g, hoidon kesto on 5-7 päivää. Joissakin tapauksissa hoito voi kestää jopa 14 vuorokautta, ja taudin monimutkainen hoito.

Kun lääkettä määrätään ennaltaehkäiseväksi leikkauksen jälkeen, 1 g antibioottia annetaan laskimonsisäisesti tunnin ajan ennen leikkausta ja 500 mg 3 kertaa päivässä kahden ensimmäisen päivän ajan leikkauksen jälkeen.

Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta, edellyttävät yksilöllistä annosvalintaa QC-arvojen mukaan.

Yli 1 kuukauden ikäisille lapsille lääkkeen annos lasketaan painon perusteella ja on 20 mg / kg ruumiinpainoa päivässä, ja vakavissa tapauksissa päivittäinen annos voidaan nostaa 100 mg: aan / kg ruumiinpainoa.

Injektointiliuoksen valmistamiseksi yhden pullon sisältö liuotetaan 2-4 ml: aan lidokaiinia tai novokaiinia. Tässä tapauksessa on parempi olla käyttämättä injektionesteisiin käytettävää vettä, koska Cefazolin-injektio on hyvin tuskallista. Pulloa ravistetaan voimakkaasti, kunnes jauhe on täysin liuennut.

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Cefazolinia ei määrätä naisille raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että kefatsoliini tunkeutuu helposti istukan esteeseen ja voi aiheuttaa myrkyllisiä vahinkoja sikiön sisäelimille ja hermostolle.

Imetyksen aikana Cefazolin-injektioiden määrääminen on mahdollista vain silloin, kun odotettu hyöty äidille ylittää mahdolliset vaarat lapselle. Jos mahdollista, on parasta, että naiset pidättäytyvät imetyksestä lääkehoidon aikana.

Haittavaikutukset

Cefazolin-injektiolla hoidettaessa potilailla, joilla on yliherkkyys kefalosporiineille, on haittavaikutuksia:

• ruoansulatuskanavan puolella - kipeiden haavaumien muodostuminen suussa, suuhun, suun kuivuminen, närästys, röyhtäily, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli, koliitin kehittyminen, maksan vajaatoiminta, akuutin haimatulehduksen kehittyminen;
• hengityselimistä - hengenahdistus, bronkospasmi, hengitysteiden limakalvojen turvotus;
• allergiset reaktiot - nokkosihottuma, kutiseva iho, dermatiitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, angioedeeman kehittyminen, anafylaktinen sokki;
• veren muodostavien elinten osalta - leukopenia, verihiutaleiden määrän, granulosytopenian, hemolyyttisen anemian, protrombiiniajan lisääntyminen;
• sukupuolirauhasen järjestelmän osalta - munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalisen nefriitin kehittyminen, sukupuolielinten kutina dysbioosin seurauksena, rintamaito naisilla;
• paikalliset reaktiot - kipu laskimoon, laskimoon puhkeaminen, hematoma-muodostuminen, tuskallisen tunkeutumisen muodostuminen injektiokohdassa, ihon punoitus ja turvotus pistoskohdassa.

Jos lääkkeen pistoksissa esiintyy haittavaikutuksia, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi. Jos lääkkeen käyttöönoton aikana potilaalla on tunne ilman puutetta, kasvojen kuume, hengenahdistus, takykardia, vilunväristykset, sinun tulee välittömästi kertoa lääkärille ja lopettaa ratkaisu.

yliannos

Jos suositeltu annos ylittyy tai potilas laskee annoksen väärin, yliannostusoireita voi ilmetä, mikä ilmenee kliinisesti lisääntyneinä haittavaikutuksina, maksan ja munuaisten toiminnan heikentymisenä ja koomaattisena tilana.

Yliannostuksen hoito on välittömästi hoidon lopettaminen, hemodialyysi, enterosorbenttien käyttöönotto. Tarvittaessa potilasta hoidetaan oireenmukaisesti.

Lääkkeen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Injektiot Cefazoliinia ei määrätä samanaikaisesti antikoagulanttien ja diureettien kanssa. Tämä lääkeaineen vuorovaikutus lisää munuaisten ja veren hyytymisjärjestelmän sivuvaikutusten riskiä.

Kun lääkettä annetaan samanaikaisesti silmukan diureettien ja lääkkeiden kanssa, jotka estävät tubulaarista eritystä, kefatsoliinin pitoisuus veriplasmassa kasvaa, mikä johtaa lisääntyneeseen haittavaikutusten ja yliannostuksen riskiin. Tätä olisi harkittava eikä lääkkeitä määrätä samanaikaisesti.

Kun samanaikaisesti annettiin injektioita, kefatsoliini ja aminoglykosidit lisäävät munuaisten kudoksen myrkyllisen vahingon riskiä.

Kun lääkettä määrätään laskimonsisäisesti, sitä ei voida käyttää liuottimena Lidokaiini tai Novocain. Lääke laimennetaan suolaliuokseen tai injektionesteisiin käytettävään veteen.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on ollut allergisia reaktioita penisilliinilääkkeille, on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen Cefazolin-hoidon aloittamista. Tyypillisesti näillä potilailla on lisääntynyt herkkyys kefalosporiineille.

Potilaiden, joilla on ruoansulatuskanavan kroonisia sairauksia, erityisesti koliitti, mukaan lukien historia, on aina kuultava lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista. Injektion aikana hoidon aikana potilaan tilaa tulee seurata huolellisesti, ja suositellaan lopettamaan hoito välittömästi, jos koliittia ilmenee.

Oikein lasketulla annoksella lääke ei estä keskushermoston työtä eikä estä psykomotoristen reaktioiden nopeutta.

Analogit injektionesteisiin Cefazolin

Lääkkeen Cefazolinin analogit ovat:

• Lysoliinijauhe liuoksen valmistamiseksi piikkejä varten;
• Cezolin jauhe injektionesteisiin;
• Cefazolin sandoz -jauhe.

Jos on tarpeen korvata määrätty lääke jollakin analogista, on suositeltavaa, että potilas ota yhteyttä lääkäriin.

Lääkkeen vapautumisen ja varastoinnin olosuhteet

Cefazolinia myydään apteekeissa reseptillä. Säilytä injektiopulloja, joita suositellaan viileässä paikassa lasten ulottumattomissa. Vältä suoraa auringonvaloa lääkkeellä.

Jauheen säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä. Älä käytä vanhentunutta lääkettä.

Liuos on valmistettava välittömästi ennen käyttöönottoa, on hyväksyttävää säilyttää valmistettua liuosta seuraavaan injektioon saakka.

Cefazolin hinta

Moskovan apteekeissa kefatsoliinin hinta on keskimäärin 30 ruplaa per pullo.

Review: Cefazolin - käyttö lasten hoitoon

Cefazolin on laaja-alainen antibiootti. Sitä käytetään usein lasten tulehduksellisten prosessien hoidossa. Lääke tuhoaa bakteerien soluseinät. Tämä johtaa taudin aiheuttavien mikro-organismien kuolemaan. Cefazolin poistaa nopeasti tulehdusprosessien oireet hengityselinten, ruoansulatuskanavan, virtsan ja luun järjestelmissä. Työkalun tehokkuus perustuu sen koostumukseen, annoksen noudattamiseen ja liuosvalmistuksen sääntöihin.

Cefazolin on puolisynteettinen antimikrobinen lääke.

Antibiootin koostumus, valmistajat ja kustannukset

Tuotteen vaikuttava aine on kefatsoliini natriumsuolan muodossa. Myytävä antibiootti on pakattu 0,5, 1 ja 2 ml: n pulloihin. Standardipakkaus sisältää 10 kapselia injektioliuoksen valmistamiseksi ja yksityiskohtaiset ohjeet.

Lääkettä tuottavat monet lääkealan yritykset: Sandoz (Itävalta), Cadila Healthcare (Intia), Biosynteesi OJSC (Venäjä), KRKA (Slovenia), Belmedpreparaty RUP (Valko-Venäjä), CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Kiina), LDP - Laboratorios Torlan (Espanja). Jotkut yritykset antavat patentoidun nimensä lääkkeelle: "Ancef", "Zolin", intrasoliini, "Ifisol", "Kefzol", "Lysolin", "Natsef", "Orizolin".

Cefazolin ei ole saatavilla lapsen muodossa. Lapsille käytetään antibioottia annoksella 0,5 ja 1 ml.

On mahdollista ostaa antibiootti hintaan 22 - 132 ruplaa per pullo. Hinta riippuu valmistajasta.

Lääke otetaan suun kautta hyödyttömäksi - kun kyseessä on mahaneste, antibiootti menettää parantavia ominaisuuksiaan.

Käyttöaiheet ja -mekanismi

Lääkettä käytetään lasten ja aikuisten tulehdus- ja tartuntatautien hoitoon. Imeväisille tarkoitettu kefatsoliini (enintään 1 kk) on ilmoitettu vain hätätapauksissa.

Se on 20-50 mg / kg painoa päivässä. Se on jaettu 3-4 injektioon.

Lääke on suunniteltu torjumaan sairauksia, kuten:

• hengityselimien vauriot (bakteeri-keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, paise ja empyema);

Injektiot auttavat keuhkokuumeessa.

• vatsaontelon (peritoniitti, sepsis), sydänsairauksien (endokardiitti) ja vaurioituneen luukudoksen osteomyeliitin infektiot;
• munuaisten ja virtsarakon tarttuvat vauriot;
• ihon ja pehmytkudosten tulehdukselliset leesiot;
• nivelen tulehdus (lääke tunkeutuu aktiivisesti nivelonteloihin).

Jos haluat tippua nenään, ota lääkeainetta vastaan.

Suonensisäisen injektion jälkeen kefatsoliinin maksimipitoisuus verenkiertojärjestelmässä saavutetaan 10-15 minuutissa. Tämä määrä antibioottia veressä kestää 2-4 tuntia.

90% lääkkeestä muuttumattomana erittyy munuaisten kautta. Sen toiminta estää bakteerisolujen muodostumisen ja aiheuttaa mikro-organismien kuoleman.

Kefalosporiiniantibiootit tunkeutuvat aktiivisesti istukan sisään. Tältä osin raskaana olevat ja imettävät naiset eivät ole halukkaita käyttämään tätä lääkettä.

Annostelu ja hoito

Liuoksen valmistaminen piikkejä varten

Injektion valmisteen laimentaminen suoritetaan tässä järjestyksessä:

• keräämme ruiskuun 5,0 ml 1% novokaiiniliuosta;
• varovasti poista suojakalvo Cefazolin-pullosta;
• käsitellä kumikorkkia alkoholipyyhkeellä;
• kirjoitettu novokaiini viedään injektiopulloon antibiootilla;
• ravista syntynyttä liuosta;
• Keräämme injektiopullon sisällön ruiskuun.

Injektion jälkeen tarkkaile huolellisesti lapsen tilaa.

Lääkkeen käyttötapaa kuvataan yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa (lataa ohjeet pdf-muodossa).

Ominaisuudet lääkkeen, riippuen taudista

Cefazoliinin päivittäinen annos säädetään riippuen tulehdusprosessin vakavuudesta ja sijainnista.

• Hengityselinten infektio-vauriot, jotka liittyvät valon ja kohtalaisen vakavuuden ja tulehdusjärjestelmään, edellyttävät liuoksen valmistamista nopeudella 25-50 mg kefatsoliinia per kilogramma lapsen ruumiinpainoa.
• Lääkkeen päivittäinen annostus nousee 100 mg: aan 1 kg: lla potilailla, joilla on diagnosoitu sepsis, endokardiitti, osteomyeliitti ja keuhkokuume. Injektion väli on 6-8 tuntia.
• Jos munuaistoiminta on vähentynyt, suoritetaan yksilöllinen lääkeannoksen valinta ja injektioiden välinen aika.

Ruiskutusmenettely

Ennen injektiota lääkäri määrittää, onko potilaalla allerginen reaktio cefazoliniin, joka on laimennettu novokaiiniin ja lidokaiiniin. Tätä varten asiantuntija suorittaa scarification -testin. Kyynärvarren sisäpinnalla oleva lapsi on naarmuuntunut, jota levitetään muutama tippa valmistettua injektionestettä. Tutkimuksen tulokset luetaan 15–25 minuutissa. Jos vaurioituneen ihon alueella havaitaan punoitusta tai kutinaa, tämä viittaa allergiseen reaktioon, eikä injektioita voida suorittaa.

Kun lihaksensisäinen injektio neula asetetaan mahdollisimman syvälle lihaskudokseen pakarien tai olkapään alueella.

Jaa henkisesti pakara ristiin ja aseta pistoke oikeassa yläosassa.

Suonensisäisten injektioiden erityispiirre on lääkkeen hidas vapautuminen laskimo-astiaan (3-5 minuuttia). Drip-infuusio on suunniteltu 20-30 minuuttia.

Vasta

Kefenoliini on kielletty:

• potilaan yliherkkyyden suhteen antibioottien kefalosporiiniryhmän lääkkeisiin;
• alle kuukauden ikäiset lapset ja ennenaikaiset vauvat.

Antibioottien vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kefatsoliini ei ole toivottavaa yhdistää seuraaviin keinoihin:

• Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka estävät veren hyytymisjärjestelmän aktiivisuuden ja estävät spontaanien verihyytymien muodostumisen. Joissakin tapauksissa antibiootti voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa.
• Diureetit ovat lääkkeitä, jotka lisäävät virtsan erittymisnopeutta ja vähentävät siten kefatsoliinin vaikutusta.

Mahdolliset haittavaikutukset

Lääkkeen ottamisen aikana voi kehittyä komplikaatioita:

• Allergia. Näillä potilailla kehittyy ihon tulehdus ja kutina.

Allergia lääkkeille on mahdollista.

• Patologiset muutokset maksassa. Potilas lisää maksaentsyymien pitoisuutta.
• Suolen ärsytys Potilailla on ripulia, pahoinvointia ja oksentelua. Pitkillä hoitojaksoilla henkilö kehittää dysbakterioosia. Lue, miten ylläpidetään ja palautetaan lapsen suoliston mikrofloora antibioottihoidon jälkeen.
• Laskimonsisäiset injektiot ovat tuskallisia ja niihin voi liittyä flebiitti (verisuonten tulehdus).

Antibioottinen yliannostus

Ylimääräinen annostus lihaksensisäisillä injektioilla voi aiheuttaa päänsärkyä, parestesiaa (ihon herkkyys) ja huimausta.

Potilailla, joilla on munuaisongelmia, antibiootin yliannostus aiheuttaa neurotoksisia vaikutuksia kouristusten, oksentelujen ja sydämen sydämentykytysten muodossa.

Jos lapselle diagnosoidaan hermostoon liittyviä komplikaatioita, lääkkeen poistuminen kehosta voidaan saavuttaa virtsan keinotekoisella suodattamisella.

analogit

Cefazolin on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti. Cephalexin, Cefalotin ja Ecocephron ovat myös tässä ryhmässä. Näillä lääkkeillä on samanlainen vaikutus. Niiden hinta on 60-100 ruplaa per pakkaus.

Cefalexiini on Cefazolinin analogi.

Arviot

Tässä on joitakin mielipiteitä ihmisistä, jotka ovat tehneet kefatsoliinihoidon:

Vladimir P. Lastenlääkäri, Moskova:

”Harjoittelen usein kefatsoliinia lapsille, joilla on akuutti keuhkokuume. Antibiootti normalisoi nopeasti kehon lämpötilaa ja parantaa potilaan hyvinvointia. Tämän hoidon yleisin komplikaatio on ripuli ja dysbioosi.

Kun lääkitystä otetaan, dysbakterioosi voi kehittyä.

Arkady M., Volgograd:

”9-vuotiaalla lapsellani on kurkkukipu. Yksinkertainen antibiootti Ospamox-tyypin suspensiossa ei auttanut lainkaan. Minun täytyi intramuskulaarisesti lävistää Cefazolin 5 päivää. Poika meni nopeasti korjaamaan. Lääke kuitenkin rikkoi voimakkaasti suoliston mikroflooraa. Hoidon jälkeen toinen kuukausi kärsi ummetuksesta.

Catherine O., Orenburg:

”6-vuotiaalla tyttärellämme oli hiljattain huono kurkkukipu. Lääkäri määritteli ensiksi hyvänlaatuisen antibiootin, mutta 5 päivän kuluttua vastaanottamisesta testit olivat huonoja ja lämpötila oli korkea. Tämän seurauksena meidän lastenlääkäri nimitti meidät injektiot Cefazolin-AKOS. Laimennettu novokainom. Injektiot ovat tuskallisia. Mutta lapsi pääsi nopeasti jaloilleen. Lääkkeen edut ovat korkea hyötysuhde ja alhainen hinta (10 pulloa maksaa 90 ruplaa).

Injektiot ovat hyvin tuskallisia.

Cefazolin on antibiootti, joka torjuu tehokkaasti hengityselinten, sydän- ja verisuonijärjestelmien infektioita. Sitä käytetään vain injektiona. Jotta sivuvaikutukset voidaan sulkea pois, lääkärit suosittelevat, että annosta ja hoitoaikaa noudatetaan tiukasti.