Mikä aiheuttaa keuhkokuumeen?

Keuhkokuume on tartuntatauti, joka esiintyy keuhkoissa ja jonka voi aiheuttaa bakteerit, virukset, sienet tai muut loiset. Tämä tauti on ensinnäkin ominaista keuhkojen alveolien tulehdukselle tai nesteellä täytetyille alveoleille. Alveolit ​​ovat mikroskooppisia pusseja, jotka ovat keuhkoissa ja imevät happea.

Vakavan sairauden tapauksissa keuhkokuume voi johtaa potilaan vakavaan tilaan ja jopa johtaa kuolemaan. Vaikka tauti voi esiintyä nuorilla ja terveillä ihmisillä, se on vaarallisinta aikuisille, vauvoille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Yhdysvalloissa yli 3 miljoonaa ihmistä saa vuosittain keuhkokuumeita, joista 17% saa hoitoa sairaaloissa. Useimmat ihmiset toipuvat keuhkokuumeesta, mutta noin 5% potilaista ei selviydy taudista.

Mikä aiheuttaa keuhkokuumeen?

Bakteerit ja virukset ovat keskeisiä keuhkokuumeen syitä. Kun henkilö hengittää keuhkokuumeeseen aiheuttavia organismeja hiukkasia, ja immuunijärjestelmä ei voi mitenkään estää sitä, mikro-organismit asettuvat pieniin ilmapusseihin, alveoleihin ja jatkavat lisääntymistä. Sen jälkeen keho lähettää leukosyyttejä alveoleille infektion neutraloimiseksi, minkä seurauksena pussit täyttävät nestettä ja pussia, mikä todella aiheuttaa keuhkokuumeita.

Keuhkokuumeella on bakteeri-, virus-, sieni- ja muita patogeenejä.

Bakteriaalinen keuhkokuume

Streptococcus pneumoniae on yleisin bakteerien keuhkokuume. Ihmiset, jotka kärsivät keuhkojen tai alkoholismin kroonisesta tukkeutumisesta, saavat useimmiten keuhkokuumeita Klebsiella pneumoniae ja Hemophilus influenzae. Mycoplasma pneumoniae aiheuttaa keuhkokuumeen epätyypillisen muodon, joka yleensä kehittyy kesällä ja syksyllä.

Viruksen keuhkokuume

Viruksen keuhkokuume on sairaus, joka ei yleensä reagoi antibioottihoitoon (toisin kuin bakteeri-keuhkokuume). Adenovirukset, rinovirukset, influenssavirus, hengityselinten syntsyyttivirus, parainfluenssavirus - nämä ovat tärkeimpiä viruksen keuhkokuumeiden aiheuttajia.

Sieni-keuhkokuume

Histoplasmoosi, kokkidomykoosi, blastomykoosi, aspergiloosi ja kryptokokkoosi ovat sieni-infektioita, jotka aiheuttavat sieni-keuhkokuumetta. Tällaiset keuhkokuumeet ovat suhteellisen harvinaisia.

Kuka on keuhkokuume?

  • tupakoitsijat
  • Alkoholin väärinkäyttäjät
  • Potilaat, joilla on tiettyjä sairauksia. Krooninen keuhkojen tukos, emfyseema, astma, HIV / AIDS
  • Nuorempi 1 vuosi tai yli 65 vuotta
  • On heikentynyt immuunijärjestelmä
  • Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä gastroesofageaalisen refluksitaudin varalta
  • Ihmiset, jotka ovat juuri toipuneet kylmästä tai flunssasta
  • Ne, jotka ovat aliravittuja
  • Potilaat, jotka olivat äskettäin sairaalahoidossa tehohoitoyksikössä.
  • Henkilöt, jotka ovat altistuneet tietyille kemiallisille epäpuhtauksille
  • Ihmiset, joilla on hengitysteiden liman tai syljen riski nenästä tai suusta, nesteitä, ruokaa vatsasta keuhkoihin

Keuhkokuumeen oireet

Bakteerien aiheuttaman keuhkokuumeen oireet esiintyvät yleensä aikaisemmin kuin viruksen patogeenit. Vanhemmilla ja pienillä lapsilla voi olla kuumetta tai lievempiä oireita kuin odotetaan suuririskisten ryhmien kohdalla. Useimmissa tapauksissa keuhkokuume alkaa kylmällä tai flunssan oireilla, minkä jälkeen esiintyy kuumetta, vilunväristyksiä ja yskää ja röyhää.

Huolimatta siitä, että yleensä oireet voivat vaihdella, on mahdollista tunnistaa ne, jotka esiintyvät useimmiten:

  • yskä
  • Punapää tai vihreä sputum
  • kuume
  • Nopea hengitys
  • vilunväristykset
  • Rintakipu, pahentunut syvään hengittämällä (pleuraalinen kipu)
  • Sydämen sydämentykytys
  • Väsymys ja heikkous
  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • ripuli
  • päänsärky
  • Lihaskipu
  • Harhaluulot tai hallusinaatiot
  • Nahkainen tai karkea ihon väri (syanoosi)

Asianmukaisella hoidolla ja levolla useimmat keuhkokuumeen tyypit ovat helposti parantuvia. Lapset ja vanhukset sekä tietyt keuhkokuumeen viruskannat vaikuttavat pitempään elpymiseen.

  • Ota lääkkeitä määrätyllä tavalla. Useimmat suun kautta otettavat antibiootit otetaan 10 päivän kuluessa.
  • Vähennä toimintaa, kunnes yskä katoaa.
  • Vältä savukkeiden savua ja ärsyttäviä aineita ilmassa ja välttää sairaita ihmisiä. Immuunijärjestelmä toimii jo ylitöitä.
  • Käytä maskia, kun lähdet kylmään ilmaan. Raikas ilma on hyvä keuhkoille, mutta ei kylmä.
  • Vältä kouristavaa yskää. Tehokas yskä auttaa tyhjentämään syljen keuhkot. Ota köyhtyminen.
  • Ota kipulääkkeet säästeliäästi. Lapsille tulisi antaa vain asetaminofeenia.
  • Kostuta kotisi ilmaa haihduttimella. Istu kuumassa suihkussa tai kylpyammeessa.
  • Tarkista lämpötila kerran päivässä.
  • Ota paljon syvää henkeä. Hengitä niin paljon ilmaa kuin keuhkot voivat ottaa, ja pidä hengitystä 5-10 sekuntia. Hengitä voimakkaasti, mutta tasaisesti. Toista tämä 10 kertaa. Tee syvä hengitysharjoituksia vähintään viisi kertaa päivässä.
  • Levitä lämmityslevyä rintaan, jos lihakset ovat kipeitä.

Älä ota sitä sydämeen. Kun olet toipunut, kaikki on sama. Jos sinulla on stressiä, kun sinulla on keuhkokuume, voit pidentää palautumisaikaa kahdella tai kolmella kuukaudella.

Vältä maitotuotteita, jos huomaat, että ne aiheuttavat liman sakeutumista.

Jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita, ota yhteyttä lääkäriisi tai muuhun asiantuntijaan ennen kuin ryhdytte terveyteen ja ruokavalioon.

ASC Doctor - Pulmonologian verkkosivusto

Keuhkosairaudet, oireet ja hengityselinten hoito.

Keuhkokuume: syyt, merkit, kurssi

Keuhkokuume tai keuhkokuume on äkillinen infektio, jonka aiheuttavat pääasiassa bakteerit. Samalla keuhkokudoksen hengityselimet vaikuttavat eri kokoisten polttimien muodostumiseen. Keuhkokuumeesta on kliinisiä ja radiologisia oireita, joita ei ollut esiintynyt ennen sairautta.

Keuhkokuume on yksi yleisimmistä hengityselinten sairauksista. Ilmaantuvuus lisääntyy kylmänä vuodenaikana, mutta kesällä on mahdollista kehittää keuhkokuume. Esimerkiksi pienessä kaupungissa, jossa on 100 000 ihmistä vuodessa, keuhkokuumeen merkkejä ilmoitetaan 300–900 henkilöllä.

luokitus

Taudin kuvasta riippuen taudin klassisia muotoja on kaksi: polttopiste (bronkopneumonia) ja ruusu. Fokaalisissa leesioissa tulehdus lokalisoidaan keuhkokudoksen pienellä alueella, joka vaikuttaa alveoleihin ja vierekkäisiin keuhkoputkiin. Croupous-keuhkokuumeeseen liittyy infektion nopea leviäminen koko keuhkojen lohkoon ja sen yläpuoliseen pleuraalikalvoon. Tämä on vakavampi tila.

Kansainvälisen tautien luokittelun 10 tarkistuksessa ehdotetaan kaikkien keuhkokuumeiden luokittelua niiden aiheuttamien taudinaiheuttajien mukaan. Erityisesti tällaiset keuhkokuumeen muodot erotetaan:

  • virus (adenovirus, hengityselinten syncytiaalinen, parainfluenssi, muut virukset);
  • pneumokokki;
  • hemofilus bacilluksen aiheuttama;
  • bakteeri (Klebsiella, pyocyanic stick, staphylococcus, streptokokit, E. coli, mykoplasma, muut bakteerit);
  • Chlamydia;
  • bakteeri-infektioiden aiheuttama keuhkokuume (pernarutto, aktinomykoosi, gonorrhoea, salmonelloosi, tularemia, hinkuyskä, lavantauti);
  • keuhkokuume, joka johtuu joidenkin virusinfektioiden (sytomegalovirusinfektio, tuhkarokko, kanarokko, vihurirokko) aiheuttamasta;
  • keuhkokuume systeemisissä sienitauteihin, loisairauksiin, ornitoosiin, Q-kuumeeseen, spiroketoosiin, akuuttiin reumaattiseen kuumeeseen.

Keuhkojen tulehdusta aikuisilla ja lapsilla voi aiheuttaa monenlaisia ​​patogeenejä ja niiden yhdistelmä. Infektoivan aineen tarkka määrittäminen vie kuitenkin jonkin aikaa, jonka aikana on jo tarpeen hoitaa sairaita. Siksi tämä luokitus on luonteeltaan suurelta osin retrospektiivinen, kun tietoja on jo saatu taudinaiheuttajalta, joka oli läsnä taudin alkaessa.

Keuhkokuumeiden hoidon parantamiseksi ennen syövän tunnistamista ulkomaiset ja kotimaiset lääketieteelliset asiakirjat suosittelevat erottamaan seuraavat keuhkokuumeen ryhmät erityisellä hoidolla:

  • yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume, jossa henkilö sairastui sairaalassa (kotona);
  • sairaalassa tai sairaalassa, joka esiintyy sairaalassa muusta syystä ja joka johtuu antibioottiresistentistä sairaalan mikrofloorasta;
  • keuhkokuume potilailla, joilla on merkittävä immuniteetin heikkeneminen, esimerkiksi hankitun immuunipuutoksen oireyhtymässä tai immuunisolujen estämisessä lääkkeiden kautta elinsiirron aikana tai muissa vakavissa olosuhteissa;
  • aspiraatio - tapahtuu, kun vatsan sisältö joutuu keuhkokudokseen, kun oksentelu tapahtuu esimerkiksi vakavan alkoholimyrkytyksen aikana, samoin kuin muiden vieraiden nesteiden tai elinten kanssa pienten keuhkoputkien ja alveolien luumenissa.

syistä

Keuhkokuumeen syy on hengityselinten (alveolien, pienten keuhkoputkien) tappio mikro-organismeilla. Taudin tyypistä riippuen useimmat patogeenit ovat vallitsevia.

Yhteisön hankkimaa keuhkokuume aiheuttaa useimmiten pneumokokki, solunsisäiset mikro-organismit (mykoplasma, legionella) ja hemofiiliset bakteerit. Influenssaepidemioiden aikana rooli kasvaa viruksen taudin kehittymisessä.

Nautokomiallisessa tyypissä Staphylococcus aureus ja gramnegatiiviset mikro-organismit ovat yleisempiä (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus) ja anaerobiset bakteerit ovat mikrobeja, jotka elävät ilman happea. Sairaalan keuhkokuume esiintyy lähinnä hoitokodeissa, erilaisissa kouluissa ja pitkäaikaisessa mekaanisessa ilmanvaihdossa. Tärkein ongelma tällaisissa tapauksissa on mikrobien koskemattomuus useimpiin antibiooteihin.

Immuunipuutoksissa taudin aiheuttavat useimmiten sytomegalovirus, sienet, epätyypilliset mykobakteerit, hemofilusbacillit, pneumokokki. Mycobacterium tuberculosis havaitaan usein, kun hankittu immuunipuutosoireyhtymä havaitaan.

Aspiraatiopneumonia voi aiheuttaa mikrobit, jotka elävät normaalisti suussa ja tulevat keuhkoihin unen aikana. Erityisesti se esiintyy oksennuksen tai ruoan hengittämisessä sekä yskän refleksin estämisessä.

Kehitysmekanismi

Onko ihmisen kehittämä keuhkokuume määräytyy kahden tekijän välisen vuorovaikutuksen mukaan: bakteerien tunkeutuminen hengityselimiin ja kehon puolustuskyky.

Miten taudinaiheuttaja tulee kehoon?

Huomattava osa terveistä ihmisistä ylemmissä hengitysteissä elää jatkuvasti pneumokokkia, Staphylococcus aureusta, hemofilus bacillusta ja muita mikrobeja. Ne voivat päästä keuhkoihin hengittäessään. Siksi keuhkokuumeiden saamiseksi ei ole tarpeen joutua kosketuksiin potilaan kanssa, lyhytaikainen immuniteetin lasku riittää.

Pienet mikro-organismit muodostavat ilmaan seoksen, joka koostuu erillisistä kelluvista soluista, jotka sisään hengitettynä tulevat alveoleihin. Näin influenssavirus, legionella ja muut mikrobit tunkeutuvat.

Infektio voi levitä verenkierron kautta muista infektiokohdista. Useimmiten se on Staphylococcus aureus, jolla on tarttuva endokardiitti, laskimonsisäinen huumeiden käyttö, laskimo katetrien infektio ja niiden hoito sairaalassa.

Taudinaiheuttaja voi siirtyä suoraan keuhkokudokseen, kun rintakehä loukkaantuu tai leviää läheiseltä suppuratiiviselta tarkennukselta, esimerkiksi subphrenic-paiseelta.

Kehon tilan vaikutus

Suojamekanismit mikrobien pääsyn estämiseksi keuhkoihin:

  • suljetaan glottis nielemisen aikana;
  • refleksi yskä, kun vieras elin osuu;
  • limaa henkitorven ja keuhkoputkien pinnalla, joka sisältää immunoglobuliineja - suojaavia proteiineja;
  • limakalvon kuljetus - keuhkoputkien sisäpintaa ympäröivän silmukan ylöspäin suuntautuva liike, joka poistaa kaikki keuhkojen saastumisen;
  • immuunisolujen läsnäolo alveoleissa - makrofagit ja neutrofiilit, jännittävät ja tuhoavat vieraat aineet.

Keuhkokuume on vaarallista vanhuksille, jotka ovat olleet sairaalassa pitkään.

Aspiraatiopneumoniaa koskevat riskitekijät:

  • alkoholismi ja huumeriippuvuus;
  • heikentynyt tajunta aivohalvauksessa;
  • nielemisen ja neurologisten sairauksien loukkaaminen;
  • nasogastrisen tai endotrakeaalisen putken läsnäolo tehohoidon aikana.

Riskitekijät suuontelon pesäkkeelle patogeenisen mikroflooran avulla:

  • sairaalahoitoa jostain syystä;
  • henkinen hidastuminen;
  • yleinen vakava sairaus;
  • alkoholismi;
  • diabetes;
  • atrofinen gastriitti;
  • steriliteetin rikkominen keuhkojen keinotekoisen ilmanvaihdon aikana;
  • nasogastrisen putken läsnäolo.
  • gamma-globuliinien määrän lasku alle 2 g / l;
  • verenkierrossa olevien CD4 + lymfosyyttien määrän pieneneminen on alle 0,5x10 9 / l;
  • glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö, erityisesti prednisoni.

Lisääntyneet keuhkokuumeen riskitekijät:

  • akuutit virusinfektiot (vilustuminen);
  • krooninen keuhkoputkentulehdus;
  • tupakointi;
  • ilmansaasteet;
  • rintakehän trauma;
  • jokaisen toimenpiteen jälkeen;
  • vakava sydämen vajaatoiminta;
  • vanhuus;
  • heikentävät sairaudet;
  • voimakas emotionaalinen sokki.

ilmenemismuotoja

Keuhkokuumeiden merkit määräytyvät keuhkokudoksen vahingoittumisen määrän, patogeenin virulenssin (aggressiivisuuden), taudin vakavuuden, potilaan iän, samanaikaisesti sairauksien, kehon puolustuksen tilan ja muiden tekijöiden perusteella.

Keuhkokuume, johon liittyy yskää

Yleisimmät keuhkokuumeet ovat:

Kipu voi johtua keuhkopussin osallisuudesta, sitten se on akuutti, pahenee hengitys ja yskä. Jos phrenic pleura on vaikuttanut, kipu voi muistuttaa akuutin vatsan kuvaa. Joskus kipu johtuu interostoalisten hermojen tai lihasten tulehduksesta.

Yskä sairauden debyytissä on kuiva, heikentävä. 3 - 4 vuorokaudessa sylki alkaa erottua pieninä määrinä. Flegma voi olla eniten eri väriä ja merkkiä - valosta keltaiselle vihreälle. Joskus se sisältää veriraidoja tai siinä on ruosteinen väri, joka on erityisen ominaista ruusukalvolle. Keuhkoissa olevien röyhkeiden polttimien muodostumisen aikana sputum hankkii likaisen hajun, sen määrä kasvaa.

Potilaan iho on vaalea, sinertävä. Huulilla saattaa olla herpetinen ihottuma. Vanhuksilla ja vakavassa sairaudessa voi olla heikentynyt tietoisuus ja harhaluulot. Vaikea hengenahdistus, nenän siipien turvotus, hengityselinten lihaskudosten osallistuminen - hengitysvajauksen merkkejä. Tässä tapauksessa potilas tarvitsee kiireellistä apua.

Lobar-keuhkokuumeella on voimakas kuume, joka kestää useita päiviä, ja sitten kehon lämpötila laskee jyrkästi. Fokus-keuhkokuumeeseen liittyy ei-vakio lämpötilan nousu, sen lasku tapahtuu vähitellen.

Taudin kulku

Keuhkokuumeiden hoidon oikein määrittelemiseksi lääkärit erottavat tyypillisen ja epätyypillisen keuhkokuumeen.

Tyypillinen keuhkokuume aiheutuu yleensä pneumokokista, mutta joskus se aiheuttaa joskus hemofiilia bacillusta ja mikroflooraa, joka on peräisin suuontelosta. Taudin puhkeaminen on äkillinen, ja siihen liittyy nopea kehon lämpötilan nousu ja yskä ja vihreän ruskan vapautuminen. Joskus rinnassa on voimakas kipu. Potilaan fyysisen tarkastuksen aikana lääkäri tunnistaa keuhkokudoksen tyypilliset tiivistymisen ja tulehduksen merkit: tylsät iskuäänet, keuhkoputkien hengitys, hengityksen vinkuminen.

Atyyppinen keuhkokuume kehittyy hitaammin, ja siihen liittyy kuivia yskä- ja ekstrapulmonaalisia ilmenemismuotoja. Potilasta voi häiritä lihas- ja nivelkipu, kurkkukipu, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja löysät ulosteet. Flegma erittyy pieninä määrinä. Kuume voi olla poissa, erityisesti iäkkäillä ja heikentyneillä potilailla. Joissakin tapauksissa liittyä mielenterveyshäiriöihin.

Atyyppisen keuhkokuumeen klassiset taudinaiheuttajat ovat mykoplasma, legionella, klebsiella. Myös keuhkokuumeen oireet voivat aiheuttaa keuhkokuumeita (erityisesti hankitussa immuunipuutosoireyhtymässä), klamydiaa, influenssavirusta epidemian aikana, nocardiaa, Staphylococcus aureusta. Kaikilla näillä tyypeillä on joitakin kliinisen kuvan piirteitä, joiden avulla lääkäri voi epäillä tiettyä patogeeniä. Yleisesti voidaan kuitenkin sanoa, että epätyypillisen keuhkokuumeen yhteydessä keuhkokudoksen lujittuminen on paljon vähemmän selvää kuin tyypillisillä. Melko usein iho, hermosto, munuaiset ja maksa vaikuttavat, herpes simplex-virus aktivoituu.

Nosokomiaalinen keuhkokuume liittyy usein kuumeeseen ja röyhtäiseen ryöppyyn. Nämä merkit saattavat kuitenkin puuttua, erityisesti muiden keuhkosairauksien ja niihin liittyvien sairauksien taustalla, joista potilas on sairaalassa. Tämä on nosokomiaalisen keuhkokuumeen lisähyökkäys.

Aspiraation keuhkokuume johtaa useimmissa tapauksissa keuhkojen kudostavan hajoamisen kehittymiseen, jota seuraa yskä, vilunväristykset, kuume, yöhikoilu, laihtuminen, pitkäaikainen hemoptyysi. Tällaiset oireet jatkuvat useita viikkoja ja muistuttavat keuhkotuberkuloosia.

komplikaatioita

Keuhkokuumeiden pääasiallinen komplikaatio on keuhkopussintulehdus (keuhkojen makuualueiden tulehdus). Lisäksi havaittiin keuhkojen paiseen tai gangreenin muodostuminen.

Taudin vakavat vaikutukset:

  • myokardiitti (sydänlihaksen tulehdus);
  • meningiitti (aivokalvon tulehdus);
  • glomerulonefriitti (munuaisvaurio);
  • tarttuva myrkyllinen sokki;
  • hengityselinten vajaatoiminta;
  • akuutti psykoosi ja muut.

keuhkokuume

Keuhkokuume on infektio-tulehduksellisen luun keuhkojen akuutti infektio, jossa kaikki keuhkokudoksen rakenteelliset elementit, lähinnä alveolit ​​ja interstitiaalinen keuhkokudos, ovat mukana. Keuhkokuumeen klinikalle on tunnusomaista kuumetta, heikkoutta, hikoilua, rintakipua, hengenahdistusta, yskää ysköksellä (limakalvo, kurja, ruosteinen). Keuhkokuume diagnosoidaan auskultatiivisen kuvan, keuhkojen radiografian perusteella. Akuutissa jaksossa hoito sisältää antibioottihoitoa, vieroitushoitoa, immunostimulaatiota; molyolyyttien, köyhdytyksen, antihistamiinien ottaminen; kuumeiden lopettamisen jälkeen - fysioterapia, liikuntaterapia.

keuhkokuume

Keuhkokuume on eri etiologioiden alempien hengitysteiden tulehdus, joka esiintyy alveolaarisen eksudoinnin yhteydessä ja johon liittyy tunnusomaisia ​​kliinisiä ja radiologisia merkkejä. Akuutti keuhkokuume esiintyy 10-14 henkilöllä 1000: sta, yli 50-vuotiaiden ikäryhmässä - 17: stä 1000: stä. Akuutin keuhkokuumeen esiintyvyyden ongelman kiireellisyys säilyy huolimatta uusien antimikrobisten lääkkeiden käyttöönotosta sekä suuri osa komplikaatioista ja kuolleisuudesta (jopa 9%). ) keuhkokuumeesta. Väestön kuolleisuuden syistä keuhkokuume on neljännellä sijalla sydän- ja verisuonitautien, pahanlaatuisten kasvainten, vammojen ja myrkytysten jälkeen. Keuhkokuume voi kehittyä heikentyneillä potilailla, jotka liittyvät sydämen vajaatoiminnan kulkuun, syöpään, aivoverenkierron heikentymiseen ja vaikeuttavat jälkimmäisen tulosta. AIDS-potilailla keuhkokuume on tärkein suora kuolinsyy.

Keuhkokuumeen syyt ja mekanismi

Keuhkokuumeen syiden joukossa on ensinnäkin bakteeri-infektio. Yleisimmät keuhkokuumeen aiheuttajat ovat:

  • Gram-positiiviset mikro-organismit: pneumokokit (40 - 60%), stafylokokit (2-5%), streptokokit (2,5%);
  • Gram-negatiiviset mikro-organismit: Friedlender bacillus (3 - 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakteerit (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne. (1,5 - 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfektiot (herpes, influenssa ja parainfluenssavirukset, adenovirukset jne.);
  • sieni-infektiot.

Keuhkokuume voi myös kehittyä altistumisen seurauksena ei-infektiokykyisille tekijöille: rintakipuille, ionisoivalle säteilylle, myrkyllisille aineille, allergisille aineille.

Keuhkokuumeiden kehittymisen riskiryhmään kuuluvat sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat, krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen nenän limakalvon infektio, synnynnäiset keuhkojen epämuodostumat, vakavat immuunipuutosolosuhteet, heikentyneet ja uupuneet potilaat, potilaat, jotka ovat lepotilassa pitkään, sekä vanhukset ja vanhukset..

Erityisesti alttiita keuhkokuumeen kehittymiselle ovat ihmiset, jotka tupakoivat ja käyttävät alkoholia. Nikotiini ja alkoholihöyryt vahingoittavat keuhkoputkien limakalvoa ja estävät keuhkoputkien järjestelmän suojaavat tekijät, luoden suotuisan ympäristön infektion käyttöönotolle ja lisääntymiselle.

Keuhkokuumeesta tarttuvat taudinaiheuttajat tunkeutuvat keuhkoihin keuhkoputkia aiheuttavien, hematogeenisten tai lymfogeenisten reittien kautta. Alveolien suojaavan keuhkoputkien esteen läsnäolossa esiintyy tarttuvaa tulehdusta, joka läpäisevän interalveolaarisen sepan kautta leviää muihin keuhkokudoksen osiin. Alveoleissa eksudaatin muodostuminen, joka estää kaasunvaihdon keuhkokudoksen ja verisuonten välillä. Hapen ja hengityselinten vajaatoiminta kehittyy, ja jos kyseessä on monimutkainen keuhkokuume, tapahtuu sydämen vajaatoiminta.

Keuhkokuumeiden kehittyessä erotetaan neljä vaihetta:

  • vuorovesivaihe (12 tunnista 3 päivään), jolle on tunnusomaista pulmonaalisten verisuonien jyrkkä veren täyttö ja fibriinisesta erittymisestä alveoleihin;
  • punaisen lämpenemisen vaihe (1-3 päivästä) - keuhkokudos on tiivistetty, rakenne muistuttaa maksaa. Alveolaarisessa eritteessä punasoluja esiintyy suurina määrinä;
  • harmaiden hepatisaatiovaiheiden (2 - 6 vuorokauden) vaiheelle on tunnusomaista punasolujen hajoaminen ja massiivinen leukosyyttien ulostulo alveoleille;
  • resoluution vaihe - normaali keuhkokudoksen rakenne on palautettu.

Keuhkokuumeen luokitus

1. Epidemiologisten tietojen perusteella erotella keuhkokuume:
  • avohoidossa (avohoitokeuhkokuumeen)
  • sairaala (sairaala)
  • immuunipuutos
  • epätyypillinen kurssi.
2. Etiologisen tekijän mukaan keuhkokuume on: t
  • bakteeri-
  • virus-
  • mykoplasmaa
  • sieni-
  • sekoitettu.
3. Kehitysmekanismin mukaan keuhkokuume on eristetty:
  • ensisijainen, kehittyy itsenäisenä patologiana
  • toissijainen, kehittyy komplikaatioon liittyvistä sairauksista (esimerkiksi kongestiivinen keuhkokuume)
  • aspiraatiota, joka kehittyy vieraan aineen nauttimisen keuhkoputkissa (ruokahiukkaset, oksentelu jne.)
  • posttraumaattisen
  • leikkauksen jälkeinen
  • infarktin keuhkokuume, joka kehittyy keuhkovaltimon pienten verisuonten oksojen tromboembolian seurauksena.
4. Keuhkokudoksen kiinnostuksen asteen mukaan on keuhkokuume:
  • yksipuolinen (oikean tai vasemman keuhkovaurion kanssa)
  • kahdenvälinen
  • yhteensä, lobar, segmentaalinen, sub-lobular, basal (keskus).
5. Keuhkokuume voi luonnollisesti olla:
  • terävä
  • terävä pitkä
  • krooninen
6. Ottaen huomioon keuhkokuumeen toiminnalliset häiriöt:
  • toiminnallisten häiriöiden (osoittaen niiden ominaisuudet ja vakavuus) kanssa
  • toimintakyvyn puute.
7. Ottaen huomioon keuhkokuumeiden komplikaatioiden kehittymisen:
  • mutkaton kurssi
  • monimutkainen kurssi (pleuriitti, paise, bakteeri-toksinen sokki, myokardiitti, endokardiitti jne.).
8. Kliinisten ja morfologisten oireiden perusteella keuhkokuume erottuu:
  • parenkymaali (lobar tai lobar)
  • polttopiste (bronkopneumonia, lobulaarinen keuhkokuume)
  • interstitiaalinen (usein mycoplasmal-leesioon).
9. Keuhkokuumeen vakavuudesta riippuen se jakautuu seuraavasti:
  • lievä - on ominaista lievä myrkytys (kirkas tietoisuus, ruumiinlämpötila jopa 38 ° C, verenpaine on normaali, takykardia ei ole yli 90 lyöntiä minuutissa), levottomuus levossa on poissa, pieni tulehduspaino määritetään radiografisesti.
  • kohtalainen - oireet kohtalaisen vaikeassa myrkytyksessä (kirkas tajunta, hikoilu, vaikea heikkous, ruumiinlämpö jopa 39 ° C, verenpaine kohtalaisesti pienentynyt, takykardia noin 100 lyöntiä minuutissa), hengitystaajuus - jopa 30 minuutissa. levossa, selvä infiltraatio määritetään radiologisesti.
  • vakava - sille on ominaista vakava myrkytys (kuume 39-40 ° C, luomisen pilvinen, adynamia, delirium, takykardia yli 100 lyöntiä minuutissa, romahtaminen), hengenahdistus jopa 40 minuutissa. pelkästään syanoosi, joka määritetään radiografisesti laajalla tunkeutumisella, keuhkokuumeiden komplikaatioiden kehittymisellä.

Keuhkokuumeen oireet

Croupous pneumonia

Oireellinen kuume, joka on yli 39 ° C, vilunväristykset, rintakipu, hengenahdistus, heikkous. Yskäongelmia: ensin kuiva, tuottamaton, sitten 3-4 päivää - ruosteella. Kehon lämpötila on jatkuvasti korkea. Lobar-keuhkokuumeella, kuumetta, yskää ja syljenpoistoa kestää jopa 10 päivää.

Vaikeissa tapauksissa, joissa on lobar-keuhkokuume, määritetään nasolabiaalisen kolmion ihon hyperemia ja syanoosi. Herpes-haavaumat näkyvät huulilla, poskilla, leukassa ja nenän siivet. Potilaan tila on vakava. Hengitys on pinnallinen, nopea, nenän siipien turvotuksella. Auskulttia seuraa ruoska ja kosteat hienot kupliva rallit. Pulssi, usein, usein rytmihäiriö, verenpaine alhainen, sydämen sävy kuuro.

Fokaalinen keuhkokuume

Sille on ominaista asteittainen, tuskin havaittavissa oleva esiintyminen, useammin akuuttien hengitystieinfektioiden tai akuutin tracheobronkiitin jälkeen. Kehon lämpötila on kuumeinen (38-38,5 ° C) päivittäisillä vaihteluilla, yskää seuraa mucopurulent sputumin purkautuminen, hikoilu, heikkous ja hengitys aiheuttaa rintakipua inspiraatiota ja yskää, akrosyanoosia. Polttovesi-keuhkokuumeella potilaan tila pahenee: vakava hengenahdistus, syanoosi ilmestyy.

Kuuntelun aikana kuullaan kovaa hengitystä, uloshengitystä laajennetaan, kuivia pieniä ja keskisuuria kuplittavia räpeleitä, tulehduksen painopisteitä.

Oireet keuhkokuumeesta johtuen vakavuudesta, patogeenin ominaisuuksista ja komplikaatioista.

Keuhkokuumeongelmia

Monimutkainen on keuhkokuume, johon liittyy keuhkojen tulehdus suoraan aiheuttama keuhkoputkien järjestelmän ja muiden tulehduksellisten ja reaktiivisten prosessien kehittyminen. Keuhkokuumeen kulku ja tulos riippuvat pitkälti komplikaatioiden läsnäolosta. Keuhkokuumeiden komplikaatiot voivat olla keuhko- ja ekstrapulmonaalisia.

Keuhkokuumeiden keuhkoihin liittyvät komplikaatiot voivat olla obstruktiivinen oireyhtymä, paise, keuhkojen gangreeni, akuutti hengitysvajaus, parapneumoninen eksudatiivinen pleuriitti.

Kehittyy keuhkokuumeiden ekstrapulmonaalisia komplikaatioita, akuuttia sydämen vajaatoimintaa, endokardiittia, sydänlihastulehdusta, aivokalvontulehdusta ja meningoentfaliittia, glomerulonefriittiä, tartuntavaarallista sokkia, anemiaa, psykoosia jne..

Keuhkokuumeen diagnoosi

Keuhkokuumeiden diagnosoinnissa ratkaistaan ​​kerralla useita ongelmia: tulehdusdiagnoosi muilla keuhkojen prosesseilla, keuhkokuumeiden etiologian ja vakavuuden selvittäminen. Pneumoniaa potilaassa on syytä epäillä oireiden perusteella: kuumeen ja myrkytyksen nopeaa kehittymistä, yskää.

Fyysinen tarkastelu määrittää keuhkokudoksen tiivistymisen (perustuen keuhkoäänen lyömiseen ja keuhkoputken lisääntymiseen), tyypilliseen auskultointikuvioon - polttoväliin, kosteaan, hienovaraisesti kuplittavaan, ääntyvään hengityksen vinkumiseen tai crepitukseen. Echokardiografia ja keuhkopussinontelon ultraääni havaitsevat joskus pleuraefuusion.

Yleensä keuhkokuumeen diagnosointi keuhkojen radiografian jälkeen on vahvistettu. Kaikilla keuhkokuumeetyypeillä prosessi kerää useammin keuhkojen alareunat. Keuhkokuumeiden röntgenkuvauksissa voidaan havaita seuraavat muutokset:

  • parenkymaalinen (eri sijainnin ja pituuden polttovärähtely tai diffuusio);
  • interstitiaalinen (keuhkomalli, jota parantaa perivaskulaarinen ja peribronkiaalinen tunkeutuminen).

Keuhkokuumeiden säteily tehdään yleensä taudin alkaessa ja 3-4 viikkoa myöhemmin tulehduksen tarkkuuden ja toisen patologian (yleensä keuhkoputkien syöpä) estämiseksi. Yleisanalyysin muutoksia keuhkokuumeessa leukosytoosille on tunnusomaista 15 - 109 • 109 / l, stabiili-leukosyyttikaavan vaihtelu 6: sta 30%: iin, ESR: n nousu 30-50 mm / h. Yleensä virtsanalyysi voidaan määrittää proteinuuria, harvemmin mikrohematuria. Sputumin kanalisointi keuhkokuumeessa mahdollistaa patogeenin tunnistamisen ja sen herkkyyden antibiooteille.

Keuhkokuume

Keuhkokuumeella olevat potilaat pääsääntöisesti sairaalaan yleiseen terapeuttiseen osastoon tai pulmonologian osastoon. Kuume- ja myrkytysjakson ajaksi määrätään sängyn lepoa, runsaasti lämpimiä juomia, kaloreita, vitamiinipitoista ravintoa. Hengityselinten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, joilla on keuhkokuume, määrätään hapen sisäänhengitys.

Keuhkokuumeen pääasiallinen hoito on antibioottihoito. Määritä antibiootit pitäisi olla mahdollisimman varhaisessa vaiheessa odottamatta patogeenin määrittämistä. Antibiootin valinnassa on lääkäri, itsehoitoa ei voida hyväksyä! Jos kyseessä on muu kuin sairaalallinen keuhkokuume, penisilliinit määrätään useammin (amoksisilliini klavulaanihapolla, ampisilliinillä jne.), Makrolidit (spiramysiini, roksitromysiini), kefalosporiinit (kefatsoliini jne.). Antibiootin antamismenetelmän valinta määräytyy keuhkokuumeen vakavuuden perusteella. Sentokomiaalisen keuhkokuumeen hoitoon käytetään penisilliinejä, kefalosporiineja, fluorokinoloneja (siprofloksasiinia, ofloksasiinia jne.), Karbapeneemeja (imipeneemi), aminoglykosideja (gentamysiini). Kun tuntematon patogeeni on määrätty, antibioottihoito on 2-3 lääkettä. Hoidon kulku voi kestää 7-10 - 14 päivää, antibiootti voidaan vaihtaa.

Keuhkokuumeessa, detoksifiointiterapiassa, immunostimulaatiossa, antipyreettisten, köyhtymättömien ja mukolyyttisten, antihistamiinisten lääkkeiden antamisessa on ilmoitettu. Kuume- ja myrkytyksen lopettamisen jälkeen järjestelmää laajennetaan ja fysioterapiaa määrätään (elektroforeesi kalsiumkloridilla, kaliumjodidilla, hyaluronidaasilla, UHF: llä, hieronnalla, inhalaatiolla) ja liikuntaterapia tulehduksellisen keskittymisen erottamiseksi.

Keuhkokuume hoidetaan potilaan täydelliseen toipumiseen, joka määräytyy tilan normalisoinnin ja hyvinvoinnin, fyysisten, radiologisten ja laboratorioparametrien perusteella. Kun sama paikannus toistuu usein toistuvalla keuhkokuumeella, kysymys kirurgisesta interventiosta on ratkaistu.

Keuhkokuumeen ennuste

Keuhkokuumeessa ennuste määräytyy useista tekijöistä: aiheuttajan virulenssista, potilaan iästä, taustatauteista, immuunireaktiivisuudesta, hoidon riittävyydestä. Keuhkokuumeen ja immuunipuutosolosuhteiden monimutkaiset variantit, patogeenien resistenssi antibioottihoitoon ovat epäedullisia ennusteeseen nähden. Erityisen vaaralliset ovat alle 1-vuotiaiden lasten keuhkokuume, jonka aiheuttaa Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: niiden kuolleisuus on 10-30%.

Aikaisilla ja riittävillä terapeuttisilla toimenpiteillä keuhkokuume päättyy elpymiseen. Keuhkokuumeiden vaihteluissa voidaan havaita seuraavia keuhkokuumeen tuloksia:

  • keuhkojen kudosrakenteen täydellinen palauttaminen - 70%;
  • paikallisen pneumokkleroosin muodostuminen - 20%;
  • paikallisen neilikoinnin muodostaminen - 7%;
  • segmentin vähentäminen tai osuuden suuruus - 2%;
  • segmentin rypistyminen tai osuus - 1%.

Keuhkokuumeen ehkäisy

Toimenpiteet keuhkokuumeiden kehittymisen estämiseksi ovat kehon kovettuminen, immuniteetin säilyttäminen, hypotermian tekijän poistaminen, kroonisten nenä- ja nielu-nielun keskipisteiden puhdistus, pölyn torjunta, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin väärinkäyttö. Jos potilas on heikentynyt, keuhkokuumeiden ehkäisemiseksi on suositeltavaa suorittaa hengitys- ja terapeuttisia harjoituksia, hierontaa ja verihiutaleiden torjunta-aineita (pentoksifylliini, hepariini).

Keuhkokuume - mitä se on, syyt, oireet aikuisilla ja keuhkokuumeen hoito

Aikuisten (keuhkokuume) keuhkokuume on erilaisten etiologioiden alempien hengitysteiden tulehdus, joka esiintyy intraalveolaarisen eksudoinnin yhteydessä ja johon liittyy tunnusomaisia ​​kliinisiä ja radiologisia merkkejä. Taudin pääasiallinen syy on keuhkoinfektio, joka vaikuttaa kaikkiin keuhkojen rakenteisiin. On olemassa monia keuhkokuumeita, jotka eroavat vakavuudesta lievästä vakavaan tai jopa niihin, jotka voivat olla kuolemaan johtavia.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkokuume (keuhkokuume) on pääasiassa akuutti patologinen tila, joka johtuu keuhkoparenchymin tarttuvasta tulehduksesta. Tässä taudissa alempi hengitystie (keuhkoputket, keuhkoputket, alveolit) osallistuu prosessiin.

Tämä on melko yleinen sairaus, joka on diagnosoitu noin 12–14 aikuiselta 1000: sta, ja iäkkäillä ihmisillä, joiden ikä on kulunut 50–55 vuotta, suhde on 17: 1000. Kuolemantapausten mukaan keuhkokuume on kaikkien tartuntatautien joukossa.

  • ICD-10-koodi: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Taudin kesto riippuu määrätyn hoidon tehokkuudesta ja organismin reaktiivisuudesta. Ennen antibioottien syntymistä lämpötila laski 7-9 päivään.

syistä

Useimmiten keuhkokuume aiheuttaa bakteereita (pneumokokit, hemofiiliset bakteerit, harvemmin - mykoplasma, klamydia), mutta todennäköisyys saada keuhkokuume lisääntyy akuuttien hengitystieinfektioiden puhkeamisen ja epidemioiden aikana.

Vanhuus, pneumokokit, streptokokit, mykoplasma ja niiden yhdistelmät ovat useimmiten keuhkokuumeiden syy. Jotta estettäisiin diagnoosin virheet, keuhkojen röntgensäteily tehdään useissa ennusteissa.

Keuhkokuumeiden syistä aikuisilla on ensinnäkin bakteeri-infektio. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat:

  • Gram-positiiviset mikro-organismit: pneumokokit (40 - 60%), stafylokokit (2-5%), streptokokit (2,5%);
  • Gram-negatiiviset mikro-organismit: Friedlender bacillus (3 - 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakteerit (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella jne. (1,5 - 4,5%);
  • mykoplasma (6%);
  • virusinfektiot (herpes, influenssa ja parainfluenssavirukset, adenovirukset jne.);
  • sieni-infektiot.

Keuhkokuumeen kehittymisen riskitekijät aikuisilla:

  • Jatkuva stressi, joka heikentää kehoa.
  • Riittämätön ravitsemus. Hedelmien, vihannesten, tuoreen kalan, vähärasvaisen lihan riittämätön kulutus.
  • Heikentynyt koskemattomuus. Se johtaa kehon esteiden vähentymiseen.
  • Usein vilustuminen, joka johtaa tartunnan jatkuvaan keskittymiseen.
  • Tupakointi. Tupakoinnin aikana keuhkoputkien ja alveolien seinät peitetään erilaisilla haitallisilla aineilla, jotka estävät pinta-aktiivisen aineen ja muiden keuhkojen rakenteiden toimimisen normaalisti.
  • Alkoholijuomien väärinkäyttö.
  • Krooniset sairaudet. Erityisesti pyelonefriitti, sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti.

luokitus

  1. Yhteisön hankittu keuhkokuume on yleisin sairauden tyyppi.
  2. Nosokominen tai nosokominen keuhkokuume. Tämä lomake sisältää sairauden, joka on kehittynyt, kun potilas on sairaalassa yli 72 tuntia.
  3. Atyyppinen keuhkokuume. Epätyypillisen mikroflooran (klamydia, mykoplasma, legionella jne.) Aiheuttama sairaus.
  4. Aspiraation keuhkokuume on tarttuva myrkyllinen vaurio keuhkoparenkyymille, joka kehittyy suussa, nenän ja nielun sisässä alemissa hengitysteissä.

Keuhkokuumeen etiologian mukaan:

  • viruksen;
  • sieni;
  • bakteeri;
  • mykoplasmaa;
  • sekoitettu.

Taudin luonteesta riippuen:

Keuhkokuume tyyppi lokalisoinnin avulla

  • vasemmalla puolella;
  • puolinen;
  • yksipuolinen: yksi keuhko vaikuttaa;
  • kahdenväliset: vaikuttaa molempiin keuhkoihin;

Tulehdusprosessin vakavuus:

  • helppo;
  • kohtalainen vakavuus;
  • raskas.

Ensimmäiset merkit

Mitkä ovat keuhkokuumeen oireet kotona? Taudin alkumerkkejä ei ole helppo tunnistaa. Ne eivät ehkä ole lainkaan, harvoin tai heikosti ilmenneitä. Kaikki riippuu patogeenin tyypistä. Siksi on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota kehossa tapahtuviin muutoksiin.

Tärkeimmät oireet keuhkokuumeesta aikuisilla ovat yskiminen (poikkeuksia lukuun ottamatta) ja rintakipu, jotka sairauden etiologian ja sen tyypin mukaan voivat liittyä tiettyihin oireisiin.

Keuhkokuumeiden ensimmäiset merkit, jotka tulisi varoittaa henkilölle:

  • raajojen heikkous (tunne, kun ”wadded jalat”);
  • vähäiset lämpötilan rikkomukset;
  • kuiva yskä;
  • hengenahdistus;
  • ajoittain vuorovesi, joka korvataan kylmän hikin tilalla.

Erityinen oire keuhkokuumeelle aikuisessa on tunne akuutista kipusta rintakehässä hengitysliikkeiden ja yskän aikana.

Kehon lämpötila voi olla hyvin korkea jopa 39-40С, ja se voi jäädä subfebrile 37.1-37.5С (epätyypillisessä muodossa). Siksi jopa matalalla ruumiinlämpötilalla, yskimällä, heikkoudella ja muilla häiriöilmiöillä on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa.

Keuhkokuumeen oireet aikuisilla

Kuten aikuisilla ilmenee, keuhkokuume riippuu taudinaiheuttajan tyypistä, sairauden vakavuudesta ja muista, keuhkokuumeiden tunnusmerkit, akuutin prosessin kehittyminen, sen laajuus ja epätarkoituksenmukaista hoitoa koskevien komplikaatioiden todennäköisyys ovat tärkeimmät syyt potilaiden välittömään hoitoon.

Lähes kaikentyyppisillä keuhkokuumeilla on kurssin ominaispiirteet mikrobiologisen aineen ominaisuuksien, taudin vakavuuden ja komplikaatioiden vuoksi.

Keuhkokuumeen tärkeimmät oireet aikuisilla:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • yskä, kuivaa aluksi, kun se kehittyy, runsaalla säröllä;
  • hengenahdistus;
  • lisääntynyt väsymys, heikkous;
  • ilman puute;
  • rintakipu.

Lisäksi seuraavia pieniä keuhkokuumeita voi esiintyä:

  • päänsärky;
  • syanoottiset (siniset) huulet ja kynnet;
  • lihaskipu;
  • väsymys, hengenahdistus;
  • lämpöä.

Jos kahdenvälinen keuhkokuume kehittyy, oireet ovat epätyypillisiä, alla kuvataan:

  • sininen huulet, sormenpäät;
  • raskas, sekava hengitys;
  • jatkuva kuiva yskä ysköksen kanssa;
  • hengenahdistus, heikkous koko kehossa;
  • ruokahaluttomuus.

Joskus keuhkokuumeella on poistettu kurssi ilman lämpötilan nostamista. Huomiota kiinnitetään vain heikkouteen, ruokahaluttomuuteen, nopeaan hengitykseen, säännölliseen yskään. Tällöin diagnoosi vahvistetaan vain radiografisesti.

5 keuhkokuumeen oireita, jotka jokaisen aikuisen tulisi tietää

Lääketieteen modernista tieteellisestä kehityksestä huolimatta keuhkokuume on yksi vaarallisimmista sairauksista. Korkea kuolleisuus taudissa on havaittu pienillä lapsilla - jopa kahdella vuodella ja vanhuksilla - yli 65–70-vuotiailla. Jotta ajoissa voitaisiin herättää ahdistusta, tietää keuhkokuumeiden määrittäminen, se on välttämätöntä jokaiselle henkilölle, koska tilanne kohtalaisesta vakavaan saattaa milloin tahansa mennä kriittiseen vaiheeseen, kun lasku lähtee kelloon ja tehokkaan lääkkeen valinta ei ole niin helppoa.

Mikä on keuhkokuume?

Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on keuhkokudosten tulehdus, joka johtuu patogeenisten bakteerien ja viruskantojen tunkeutumisesta elin soluihin. Vähemmän yleisiä muotoja aiheuttavat alkueläininfektiot - alkueläimet, homeen sienen itiöt.

Reaktio taudinaiheuttajien tunkeutumiseen muuttuu keuhkokuumeelle tyypilliseksi oireiden kompleksiksi. Henkilön, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi olla vaikea erottaa taudin pleuriirista, keuhkoputkentulehduksesta, joten kokenut asiantuntija tekee lopullisen diagnoosin.

Keuhkokuumeen syyt

Jokainen lapsi ja aikuinen kohtaavat tavallisia ylempien hengitysteiden infektioita lähes joka vuosi. Kuitenkin yleisen vilustumisen esiintymisessä esiintyy komplikaatioiden riski. Keuhkojen tulehdus voi kehittyä seuraavista syistä.

  1. Akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatiot. Mistä tahansa syystä henkilön koskemattomuus ei kykene voittamaan virusta, ja kyseinen henkilö laskeutuu hengitysteiden läpi. Usein "ketju" alkaa angiinasta tai nuhasta, sitten menee nielutulehdukseen, sitten tulee keuhkoputkitulehduksen vaihde, ja vasta sen jälkeen keuhkokudos tulehtuu.
  2. Infektio tyypillisillä patogeeneillä - useimmiten nämä ovat suvun Streptococcus pneumoniae -bakteereita. Tauti voi kulkeutua ilmassa olevilla pisaroilla.
  3. Bakteriaalisen infektion kiinnittäminen virusta vastaan. Tällöin keuhkokuume kehittyy useita päiviä ARVI: n tai kurkkukipun kärsimyksen jälkeen. Toissijainen infektio on erityisen vaarallista ihmisille, joilla on alun perin immuunipuutteinen.
  4. Kongestiivinen keuhkokuume. Se on tyypillinen sängyssä oleville potilaille. Erityinen riskiryhmä on vanhuksia, jotka ovat kärsineet lonkkamurtumasta, ja muita ihmisiä, jotka ovat olleet samassa asemassa pitkään. Riittämätön ilmanvaihto keuhkoissa edistää patogeenisen mikroflooran kehittymistä.
  5. Saavutetaan sairaalainfektiot. Tämän tyyppinen keuhkokuume on tunnistettu vaarallisimmaksi, koska taudinaiheuttajat ovat pääsääntöisesti superinfektio ja niitä on vaikea käsitellä antibiooteilla.

Keuhkokuumeen luokitus

Lääkäri käyttää tautityyppien luokittelua tartunnan lähteen, patogeenin, kehitystavan ja keuhkokudoksen vahingoittumisasteen määrittämiseksi. Tärkeitä tietoja ovat kurssin luonne, siihen liittyvät komplikaatiot. Taudin vakavuus vaikuttaa hoitomenetelmien valintaan, tietyn potilaan ennusteeseen.

Kaiken kaikkiaan lääkärit voivat lähestyä tehokkaimmin jokaisen keuhkosairauden tapausta.

Epidemiologisten tietojen perusteella

Tämä luokitus on välttämätön tartuntalähteen määrittämiseksi. Nämä tiedot ovat tärkeitä patogeenin mahdollisen resistenssin kannalta lääkkeille. Epidemiologisiin tietoihin perustuva luokitus osoittaa seuraavia keuhkokuumeita.

  1. Sairaalan ulkopuolella esiintyvät infektiot tapahtuvat sairaalan ulkopuolella. Lääkärit tunnustetaan pääsääntöisesti suhteellisen "lieville" tapauksille.
  2. Sairaalan sisäiset infektiot. On vaarallista, että patogeeni on lähes aina superinfektio. Tällaiset bakteerit ovat epäherkkiä tavanomaisille antibiooteille, koska kannat kehittävät suojaa pääasiallisia aktiivisia aineita vastaan. Lääketieteen nykyaikaiset suuntaukset viittaavat bakteriofagien käyttöön.
  3. Immuunivajaustilojen aiheuttama. Riskiryhmissä keuhkokuumeiden kehittymiselle aikuisilla - vuoteilla, HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joilla on onkologinen diagnoosi. Keuhkokuume, jossa on immuunipuutos, edellyttää aina varovaisuutta.
  4. Atyyppinen keuhkokuume. Mahdollisesti tutkittujen taudinaiheuttajien aiheuttama muutettu kliininen kuva esiintyy.

Patogeenin mukaan

Taudinaiheuttajan tunnistaminen vaikuttaa lääkkeiden valintaan. Seuraavat infektiotyypit erotellaan:

  • bakteeri - yleisin tyyppi;
  • viruksen;
  • sieni;
  • protozoal;
  • sekoitettu.

Kehitysmekanismin mukaan

Taudin ulkonäön lähteenä voit päättää hoitostrategiasta. Tunnista seuraavat kehitystavat:

  • ensisijainen - itsenäinen sairaus;
  • toissijainen - esiintyy muiden tautien taustalla;
  • posttraumaattinen - keuhkokudoksen mekaanisen vaurion ja sekundaarisen infektion aiheuttama;
  • leikkauksen jälkeinen;
  • keuhkokuume sydänkohtauksen jälkeen - kehittyy keuhkojen laskimotilan osittaisen rikkomisen takia.

Keuhkokudoksen osallistumisasteen mukaan

Kudosvaurioiden taso vaikuttaa interventio- strategiaan ja ennusteeseen. On olemassa tällaisia ​​asteita:

Oireet ja keuhkokuumeen hoito, ennaltaehkäisy

14.12.2017 Hoito: 1558 näyttökertaa

Kun hengitysjärjestelmä on normaali, ihminen tuntuu hyvältä. Tästä artikkelista opit kaiken, mikä on keuhkokuume, mitkä ovat patologian oireet ja hoito, mitkä ovat sairauden syyt ja ensimmäiset merkit. Jos tunnistat nopeasti taudin, voit välttää epämiellyttäviä seurauksia ja komplikaatioita.

Mikä on keuhkokuume

Keuhkokuume on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus. Se vaikuttaa alempiin hengitysteihin, mukaan lukien alveolit, keuhkokudokset, keuhkoputket ja keuhkoputket.

On tärkeää! Tauti pidetään vaarallisena, koska jos sitä ei hoideta, voi tapahtua kuolema.

Lääketieteen edistymisestä huolimatta patologia kirjataan vuosittain tuhansien potilaiden keskuudessa. Pneumoniaa diagnosoidaan sekä miehillä että naisilla. Aikuisilla sairaudet eivät johda kuolemaan niin usein kuin lapsilla.

Keuhkokuumeen syyt

Keuhkokuume voi kehittyä itsenäisenä patologiana tai se voi liittyä jo olemassa olevaan tulehdusprosessiin. Tämän taudin etiologia on monipuolinen, joten vain lääkäri voi diagnosoida.

Keuhkokuume voi olla:

  • tartuntataudit;
  • tartunnallisia.

Tarttuva keuhkokuume kehittyy virus- tai bakteeri-patogeenien vaikutuksesta. Useimmiten aikuisilla ja lapsilla patologiaa aiheuttaa seuraavat mikro-organismit:

  • pneumokokin;
  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • Pseudomuskulaarinen bacillus;
  • klepsielloy;
  • Legionella;
  • E. coli;
  • mykoplasmaa;
  • adenovirukset;
  • flunssavirukset;
  • herpesvirukset;
  • Candida-sienet;
  • hiivasienet.

Keuhkojen ei-tarttuva keuhkokuume esiintyy taustalla:

  • pitkäaikainen altistuminen kemiallisille höyryille;
  • rintakipu (mukaan lukien postoperatiivinen);
  • allergiset reaktiot;
  • polttaa hengitysteihin;
  • syövän hoitoon.

Usein keuhkokuume epäillään kylmän tai virusinfluenssan jälkeen. Mikään bakteeri-infektio voi aiheuttaa tulehdusta keuhkoissa.

Mikä lisää riskiä

Hengityselinten vakavien ongelmien välttämiseksi on tärkeää tietää, mitkä tekijät lisäävät keuhkokuumeen todennäköisyyttä. Eri-ikäisille ihmisille vaara on heidän ilmiönsä.

Pikkulapselle keuhkokuume voi vaikuttaa seuraaviin tekijöihin:

  • perinnöllinen immuunipuutos;
  • raskauden aikana syntyneet ongelmat (erityisesti sikiön hypoksia);
  • aliravitsemus;
  • vaikea synnytys vauvan kanssa vauvalle;
  • keuhkosairautta.

Nuoruusiän aikana keuhkokuumeen kehittymisen riskiin vaikuttavat:

  • tupakointi;
  • krooniset nenän limakalvotaudit;
  • sydänsairaus;
  • carious hampaat;
  • krooninen nuha;
  • usein esiintyvät virussairaudet;
  • heikentynyt immuunipuolustus.

Aikuisten riskitekijä voi olla:

  • huonojen tapojen läsnäolo;
  • usein hypotermia;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • krooniset hengityselinsairaudet;
  • kilpirauhasen ongelmat;
  • HIV-infektioiden esiintyminen;
  • istumaton elämäntapa;
  • leikkauksen jälkeen, kun potilas joutuu makaamaan.

Välttämällä kaikki nämä riskitekijät voit vähentää keuhkokuumeen riskiä.

Keinot keuhkokuumeen

Monet potilaat ihmettelevät, voisivatko he saada toisen henkilön tartunnan. Keuhkokuume voi olla tarttuva, jos se aiheutuu infektiosta. Jos se on peräisin allergisen reaktion tai hengitysteiden palamisen taustasta, sairas ei ole vaarallinen muille.

Tavat siirtää ja tunkeutua keuhkojen parenchymaan voivat olla erilaisia. erottaa:

  • bronchogenic;
  • lymphogenous;
  • hematogeenisiin.

Jos kyseessä on keuhkoputkien aiheuttama tartuntareitti, patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat sisäänhengitetyn ilman mukana. Tämä tarkoittaa, että jos lähellä on sairas henkilö, sairaus leviää ilmassa olevilla pisaroilla. Todennäköisyys, että infektio aiheuttaa taudin, on silloin, kun nenä- tai henkitorven reiteillä on jonkinlainen tulehdus tai turvotus. Tässä tapauksessa hengitettyä ilmaa ei suodateta kunnolla ja infektio tapahtuu.

Lymfogeeninen tartuntareitti on harvinaisempi. Tätä varten infektion on ensin päästävä imusolmukkeeseen, ja vasta sitten päästä keuhkoihin ja keuhkoputkiin.

Hematogeeninen tartuntareitti - infektion tunkeutuminen veren läpi. Tämä on mahdollista tapauksissa, joissa taudin aiheuttaja on tullut verenkiertoon, kuten sepsiksen aikana. Tämä tartuntareitti on harvinaista, mutta keuhkokuume on täysin mahdollista.

Patologian luokittelu

Kaikki keuhkokuume on jaettu:

  • avohoidossa;
  • sairaalassa.

Sairaalan ulkopuoliset muodot kehittyvät kotona tai ryhmissä, ja ne ovat pääsääntöisesti perinteisiä hoitomenetelmiä, koska ne poistetaan kokonaan antibioottien ja muiden lääkkeiden avulla. Sairaalatyypeissä keuhkokuume tarkoittaa niitä, jotka kehittyvät sairaaloiden seinissä eri infektioiden tunkeutumisen taustalla. Tällaisten muotojen hoidon kesto on yleensä pidempi, koska nämä patogeenit ovat resistenttejä monille lääkkeille.

Keuhkokuumeen luokittelu edellyttää sairauksien erottamista riippuen:

  • patogeenin tyyppi;
  • morfologiset ominaisuudet;
  • virtauksen luonne;
  • prosessin yleisyys;
  • kehitysmekanismi;
  • vakavuusaste;
  • komplikaatioiden esiintyminen.

Keuhkokuumeiden määrittämiseksi ja siitä, mistä on tullut aiheuttaja, voi vain asiantuntija kliinisten tutkimusten suorittamisen jälkeen.

Virus, bakteeri, sieni, mykoplasma tai useat patogeenit voivat aiheuttaa keuhkokuumetta. Keuhkokuumeen parantamiseksi on tärkeää selvittää, mikä infektioiden ryhmä aiheutti taudin. Muuten huumeiden käyttö on tehotonta.

Morfologisten ominaisuuksien mukaan keuhkokuume voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

  • Lobar;
  • parenkymaalinen;
  • hiustenlähtö;
  • interstitiaalinen;
  • sekoitettu.

Pa mekanismi keuhkokuumeiden erittymiseksi:

  • ensisijainen;
  • toistetaan (johtuu muiden patologioiden taustasta);
  • toive;
  • posttraumaattisen.

Atyyppinen keuhkokuume voi olla vaikea tunnistaa, koska jotkut oireet eivät ole tälle ryhmälle tyypillisiä.

Keuhkokuumeen patologisen prosessin esiintyvyydestä riippuen:

  • valua;
  • polttoväli;
  • pieni polttopiste (usein hidas);
  • segmentaalisiin;
  • pääoma;
  • keskilohko;
  • root;
  • yhteensä;
  • välisumma;
  • yksipuolinen;
  • duplex.

HUOM! Kahdenvälinen keuhkokuume on vakavampi ja vaatii usein sairaalahoitoa.

Taudin kulun luonteen mukaan on vakavuuden kolme vaihetta. Lievässä muodossa kotikäyttö on mahdollista. Akuutin pahenemisvaiheen kehittyessä tarvittava sairaala.

Komplikaatiot johtuvat pääsääntöisesti aliravittuneesta keuhkokuumeesta ja kasvaimen prosessien esiintymisestä. Esimerkiksi onkologisten kasvainten taustalla voi kehittyä parakancrosis-keuhkokuume. Haitallisten muutosten esiintyminen, joka johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

On tärkeää! Jos keuhkojen tulehdusta ei hoideta, pulmoniitti voi kehittyä - sairaus, joka vaikuttaa alveoliin ja johtaa arpikudoksen muodostumiseen, joka lopulta on täynnä syöpää.

Kun bakteeri-infektio on tullut, saattaa ilmetä kurjakuumeinen keuhkokuume. Tätä taustaa vasten on olemassa suuri riski sairastua kaikkein vaarallisimpaan muotoon - septiseen. Keuhkokudoksiin voi muodostua onteloita, ja nekroottiset prosessit laukaisevat. Erityisen vaarallinen on piilevä muoto, koska potilas menettää paljon aikaa, kunnes patologia on diagnosoitu.

Kun taudinaiheuttajalla on resistenssiä käytetyille lääkkeille, potilailla havaitaan pitkäaikainen keuhkokuume. Jotta ei kuolisi taudin komplikaatioista, on välttämätöntä tietää patologian oireet ja reagoida ajoissa, kun niitä esiintyy.

Yleiset oireet

Kun elimistöön tullut infektio on kulunut umpeen, potilas osoittaa sairauden merkkejä.

Harvoin keuhkokuume alkaa ilman yskää. Koska tulehdusprosessi vaikuttaa pääasiassa hengityselimiin, normaali hengitys häiriintyy välittömästi. Aluksi potilas huomaa seuraavan kliinisen kuvan:

  • kuiva yskä;
  • heikentynyt hengitys;
  • uupumus;
  • hengityselinten oireita.

Vain epätyypillinen keuhkokuume, sairaus kulkee ilman kuumetta. Tämä on tietyssä mielessä vaarallista, koska henkilö ei saa ottaa vakavasti valituksia ja lykätä hoitoa.

Keuhkokuume ei eroa keuhkokuumeesta, mutta sillä on tunnusomaisia ​​piirteitä kylmästä. Ei kylmää voi kestää yli viikkoa. Tämän ajanjakson jälkeen oireet tulisi laskea ja potilas tuntuu paremmin. Jos muutama päivä kliinisen kuvan alkamisen jälkeen on esiintynyt muita oireita ja tila on pahentunut, voidaan epäillä tulehduksellisen prosessin lisäämistä keuhkokudokseen.

Keuhkokuumeiden oireet voidaan jakaa kolmeen ryhmään.

Myrkytysoireet

Myrkytysoireyhtymä kehittyy, koska bakteerit tunkeutuvat kehoon, alkavat erittää myrkyllisiä aineita. Tämän seurauksena potilas panee merkille seuraavat myrkytysilmiöt:

  • lämpötilan nousu 39,5 asteen tasolle;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • liiallinen hikoilu;
  • letargia ja uneliaisuus;
  • apatia;
  • unettomuus.

Harvoissa tapauksissa, joissa on vakava keuhkokuume, pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia.

HUOM! Keuhkokuumeen aiheuttamassa lämpötilassa valmistelut lämmön poistamiseksi ovat tehottomia.

Keuhkojen oireet

Keuhkokuumeen puhkeaminen liittyy useimmiten lämpötilaan, mutta sylki ei aluksi voi erittyä. Yskä kuiva, mutta pakko.

Kosteuden yskä tapahtuu vasta neljäntenä päivänä oireiden alkamisen jälkeen. Sputumin väri on ruosteinen. Tämä johtuu yleensä siitä, että liman kanssa erittyy eräitä erytrosyyttisoluja.

Selkä- ja rintakipu voi näkyä. Itse keuhkosta puuttuu kivun reseptoreita. Kuitenkin, kun pleura on mukana prosessissa, potilas alkaa kokea epämukavuutta tällä alueella. Tämä on erityisen akuutti, kun henkilö yrittää ottaa syvään henkeä.

Yleensä kuume ja akuutti kuva oireista voivat kestää noin 7-9 päivää.

Keuhkojen vajaatoiminnan oireet

Keuhkokuumeen taustalla kehittyy keuhkojen vajaatoiminta. Se ilmenee tällaisilla oireilla:

  • hengenahdistus;
  • ihon syanoosi, joka johtuu hapen puutteesta;
  • nopea hengitys.

Keuhkojen vajaatoiminta tapahtuu yleensä kahdenvälisen keuhkokuumeen yhteydessä. Mitä suurempi on keuhkokudoksen pinta-ala, jota se vaikuttaa, sitä voimakkaampia ovat oireet.

Keuhkokuumeen diagnoosi

Lääkärin pitäisi pystyä erottamaan keuhkokuume muista keuhkovaurioista. Diagnoosi voi sisältää useita tapahtumia. Mitä menetelmiä tarvitaan, lääkäri päättää.

Aluksi lääkäri kuuntelee huolellisesti, mitä oireita esiintyy, mikä on ennen niiden esiintymistä ja kuinka kauan potilas tarkkailee tätä kliinistä kartingia. Tämän jälkeen asiantuntija pyytää potilasta riisumaan vyötäröllä tarkastamaan rintakehän.

HUOM! Hengitysprosessissa tulehdusalueet saattavat jäädä pois käänteisten liikkeiden voimakkuudesta, jolloin lääkäri voi määrittää patologian paikallistumisen tarkemmin.

  • kuuntelu;
  • lyömäsoittimet;
  • täydellinen verenkuva;
  • sputum-analyysi;
  • Röntgenkuvat;
  • bronkoskopia;
  • Keuhkojen ultraääni.

Auskulttiota hoitaa terapeutti tai pulmonologi erikoislaitteen - stethotomedioscope - avulla. Se koostuu useista putkista, jotka parantavat ääntä, ja antaa lääkärille mahdollisuuden kuulla selvästi keuhkojen äänet. Terveellä henkilöllä on vain normaali hengitys. Kun tulehdusta voi kuulla, hengitys keuhkoissa ja hengityksen vinkuminen.

Lyömäsoittimet napauttavat rintaa. Normaalisti, kun elin on täytetty vain ilmassa, ääni on erilainen, mutta tulehdusprosessin aikana keuhko on täynnä eritteitä, mikä luo jyrkän, tylsän ja lyhennetyn äänen.

OAK antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida tulehdusprosessin läsnäoloa ja sen intensiteettiä. Keuhkojen tulehduksen veriarvot ovat seuraavat: ESR: n ja leukosyyttien lisääntyminen.

Keuhkojen eritteiden biologinen tutkimus suoritetaan keuhkokuumeiden aiheuttavan aineen selventämiseksi. Vain tässä tapauksessa lääkäri voi antaa reseptin, josta tulee nopeasti sairaus.

Röntgensäteen jälkeen otetussa valokuvassa lääkäri arvioi tulehduspainon koon ja sijainnin. Vaikutusalueet ovat tavallisesti kevyempiä kuin muut terveelliset kudokset (kuten kuvassa nähdään). Se määrittää myös peribronkiaalisen tunkeutumisen elimen sisällä.

Bronkoskooppia ja ultraääntä suoritetaan harvoin vain keuhkokuumeiden kehittyneissä ja monimutkaisissa muodoissa. Onko tällainen tutkimus tarpeen tai ei, lääkäri määrittää röntgen- ja muiden tutkimusten jälkeen.

Keuhkokuume

Keuhkokuumeiden hoito ja kansanhoitojen hoito on kielletty. Kaikki suosituimmat menetelmät voivat olla vain tukihoitoa elvytysvaiheessa.

Käyttöaiheet potilaan sijoittamiseksi sairaalahoitoon:

  • verenpaineen alentaminen alle 90/60;
  • takykardia jopa 125 lyöntiä minuutissa;
  • sekavuus;
  • nopea hengitys (30 kertaa minuutissa);
  • liian alhainen (enintään 35,5) tai korkea (40) lämpötila;
  • kylläisyys alle 92%;
  • tulehdus keuhkojen useissa lohkoissa;
  • sepsis;
  • sydämen, munuaisen tai maksan samanaikaiset patologiat.

On erittäin tärkeää huolehtia siitä, että luodaan sopivat olosuhteet potilaalle:

  • täysi sänky;
  • juominen;
  • tasapainoinen ravitsemus;
  • säännöllinen tuuletus potilaan huoneessa ja märkäpuhdistus.

Useimmiten ensiapu on lääkkeiden oikea käyttö.

Keuhkokuumeen lääkehoito

Koska keuhkokuumeiden aiheuttaja esiintyy useimmiten bakteereissa, laaja-alaisia ​​antibiootteja määrätään taistelemaan tautia vastaan. Jos sputumianalyysi suoritetaan ja infektio määritetään tarkasti, potilas voidaan siirtää toiseen, tarkempaan, mutta säästävään lääkkeeseen.

Antibakteeristen aineiden käsittelyn kesto on 7-10 päivää. Harvinaisissa tapauksissa hoitoa voidaan pidentää kahteen viikkoon.

On tärkeää! Ainoastaan ​​hoitava lääkäri voi määrätä antibiootteja, koska virhe voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Yleisimmin määrätty:

  • "Amoksisilliini";
  • "Keftriaksoni";
  • "Macropen";
  • "Sumamed";
  • "Flemoksin";
  • "Augmentin";
  • "Flemoklav".

Annoksen määrää vain lääkäri, riippuen lääkkeiden tyypistä ja tutkimustuloksista. Potilaan tilan vakavuuden ja samanaikaisesti esiintyvien sairauksien perusteella antibioottihoito voidaan suorittaa seuraavasti:

  • suun kautta otettavat pillerit;
  • injektiot;
  • dropperit.

Keuhkokuumeiden toistumisen välttämiseksi on erittäin tärkeää lopettaa hoito loppuun. On erittäin vaarallista lopettaa hoito oireiden vähenemisen vuoksi. Patologian patogeeni ei kuole, mutta saa vain resistenssin sovellettavan ryhmän antibiooteille.

Kun märkä yskä, voit käyttää varoja, kuten "ACC", "Ambroxol" tai "Lasolvan". Resorptiomucolyticsia ei voida ottaa kuivan, tuottamattoman yskän kanssa, koska hyökkäykset lisääntyvät, ja potilas kokee voimakasta kärsimystä.

Hengenahdistus on suositeltavaa käyttää hengitysteitse keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden kanssa. Sopii lääkkeeksi ja kasviperäiseksi lääkkeeksi. On suositeltavaa käyttää sumutinta.

On tärkeää lähettää voimaa immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Tätä varten on tärkeää huolehtia tasapainoisesta ruokavaliosta potilaalla, riittävästi vitamiineja.

Sallitut apulaisreseptit sisältävät säännöllisen hunajan, valkosipulin, sipulien, ruusunmarjanpoistojen, limetin ja vadelmien käytön. Kaikkia näitä menetelmiä käytetään yksinomaan pääasiallisen käsittelyn kanssa. On tärkeää ottaa huomioon allergisen reaktion puuttuminen, koska se voi johtaa keuhkokuumeeseen.

Toipumisvaiheessa lääkäri voi suositella fysioterapiaa. Lämpeneminen, elektroforeesi ja muut toimenpiteet auttavat potilaita, joilla on heikko keuhko, parantamaan hyvinvointiaan.

Hengitysharjoituksia tehdään myös lääkärin valvonnassa. Joissakin olosuhteissa ne voivat olla vasta-aiheisia. Voimistelu Strelnikova tai Butenko on suositeltavaa. Jotta estettäisiin keuhkojen pysähtyminen, asiantuntijat suosittelevat pallojen täyttämistä.

ennaltaehkäisy

Hyvä keuhkokuume:

  • aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen;
  • lisätä koskemattomuutta;
  • säännölliset kävelyretket raikkaaseen ilmaan;
  • tartuntatautien oikea-aikainen hoito.

Joten voit pelastaa kehon patologiasta.

Jos henkilö on tarkkaavainen kehossa esiintyviin oireisiin, keuhkokuume voidaan havaita alkuvaiheessa. Tämä mahdollistaa toipumisen nopeasti ja ilman komplikaatioita.