Lääkeaine, jolla on kauppanimi tilaran, on erinomainen immunomoduloiva lääke, joka toisin kuin antibiootit, joiden tarkoituksena on tuhoaa tai estää bakteeriflooran kasvua, tulee voimakkaaksi sysäykseksi oman vasta-aineensa kehittymiselle. Tämä vaikutus on kaikkein fysiologinen ja voit välttää useimmat negatiiviset sivureaktiot ihmiselimistä ja -järjestelmistä toisin kuin antibiootit.
Tiloronin käyttöohjeet
Tiloronitabletit ovat moderni, erittäin tehokas, antiviraalinen ja immunomoduloiva terapeuttinen aine, joka auttaa kehoa selviytymään viruspartikkelien hyökkäyksestä stimuloimalla omia suojauksiaan. Jotta saannin vaikutus olisi odotettavissa positiivisena, on välttämätöntä noudattaa tarkoin hoitavan lääkärin annostusaikataulua ja suosituksia.
Antibiootti tai ei?
Tiloron-tabletteja ei voida liittää antibakteeristen aineiden ryhmään. Niillä on terapeuttinen vaikutus kehoon stimuloimalla kehon tuottamista kolmentyyppisille interferoneille (alfa, beeta, gamma).
Farmakologinen ryhmä
Farmakodynamiikan mukaan Tiloronia kutsutaan antiviraalisiksi, immunomoduloiviksi lääkkeiksi, fluorenoniluokiksi. Vaikuttava aine tilaran on luonnostaan endogeenisen interferonin indusoija, joka on keinotekoisesti syntetisoitu ja jolla on vaikutusta matalan molekyylipainon tasoon.
Tilaranonin vaikutusmekanismi perustuu interferonin tuotantoon sen omilla elimillä ja järjestelmillä, mukaan lukien suoliston epiteelisolut ja maksan parenkyma, T-lymfosyytit, rakeiset leukosyytit.
Tiloronin in vivo -tutkimusten tuloksena havaittiin hyvä absorbanssi, biologinen hyötyosuus on noin 60%, lääkkeellä ei ole kumulatiivista vaikutusta ja se eliminoituu elimistöstä 48 tunnin kuluttua.
Jotta ymmärrettäisiin paremmin toimintansa periaatetta, on ymmärrettävä, millainen aine tiloroni on. Yksinkertaisesti sanottuna se on synteettinen yhdiste, jolla on immuunijärjestelmään vaikuttavan vaikutuksen lisäksi kasvain- ja tulehdusta estäviä ominaisuuksia.
Tiloronikoostumus
Aktiivinen vaikuttava aine - yhdessä kapselissa sisältää tiloronidihydrokloridia, jonka tilavuus on 125 mg.
Kapselin muut komponentit milligrammoina ovat maitosokeri (103), selluloosa mikrokiteisessä muodossa (45), kroskarmelloosinatrium (12), povidoni K25 (12), magnesiumstearaatti (3).
Tiloronin vapautumislomake
Saatavana kapseleina, pitkänomainen muoto, oranssi sävy.
Pakattu läpipainoliuskaan, 6 tai 10 -välilehti. jokaisessa pakkauksessa on pahvi.
Tiloronin resepti latinaksi
Rp: Tiloroni 125 mg.
D.t.d. Nro 10 korkkeina.
S. Levitä kaavion mukaan diagnoosin mukaisesti.
Tiloronin indikaatiot
Alla on luettelo sairauksista, sillä lääkkeellä on tehokas vaikutus niihin, nämä ovat:
- hepatiitti A, B, C - virus;
- ensimmäisen ja toisen tyypin herpesviruksen aiheuttamat tarttuvat patologiset tilat sekä sytomegalovirus.
Kombinatorisissa hoito-ohjelmissa tiloroni on osoittautunut erittäin tehokkaaksi sellaisten patologioiden hoidossa, jotka ovat:
- akuutti autoimmuuninen tulehdusprosessi (entsifalomyeliitti), joka on luonteeltaan virus- tai allerginen (on tarpeen hoitaa hoitoa lääkärin valvonnassa);
- klamydiat urogenitaalialueella sekä sen hengityselimiä;
- uretriitti ei ole gonokokkimuoto;
- keuhkojen tulehdus.
Seitsemänvuotiaiden potilaiden hoitoon influenssa- ja virusinfektioilla.
Vasta-aiheet tiloronin käyttöön
Tärkeimmät rajoitukset, joita on otettava huomioon varovaisia yhdistelmähoitoja varten, ovat seuraavat:
- yliherkkyys tuotteeseen sisältyviin komponentteihin;
- raskaus ja imetys;
- alle seitsemän vuotta;
- glukoosin ja galaktoosin imeytymisen aiheuttama hypolaktasia ja perinnöllinen oireyhtymä.
Annostus ja käyttömenetelmä tiloroni
Yleinen suositus on ottaa suun kautta aterioiden jälkeen.
Jokainen sairaus vaatii oman hoito-ohjelman, joten asiantuntijat ovat kehittäneet tietyt hoitomekanismit, joiden käyttö johtaa vakaan remissioon.
Potilaat, jotka ovat tulleet iässä
Pitkäaikainen prosessi - 1 korkki / kahdesti päivässä ensimmäisenä päivänä, sitten hoito on sama kuin normaali hepatiitti. Vastaanotossa tarvitset 2,5 g varoja.
Hoidon pidentyessä (1,25-2,5 g) - 125 mg / viikko.
Kroonisessa kurssissa tarvitaan yleensä pitkäaikaista hoitoa - 3,5 kuukaudesta. enintään puoli vuotta, määrätty annos vaihtelee 3,75-5 g.
Lääkäri tutkii huolellisesti kaikki laboratoriokokeet - biokemia, immunologiset, morfologiset analyysit ja tekee sitten monimutkaisen tapaamisen.
Lisäksi 125 mg / 48 tuntia.
Annostus kurssin laskennassa on enintään 2,5 g.
Pidennys (2,5 g) –1 kapseli / viikko.
Kurssin annos on 5 g., Pääsyaika - enintään kuusi kuukautta.
Loput 3-4 viikkoa tulee ottaa suun kautta 125 mg / 48 tuntia.
Annos määräytyy taudin yksittäisen kulun mukaan noudattaen tarkasti asiantuntijan kaikkia suosituksia.
Ennaltaehkäisevä vaikutus - 125 mg, kerran 7 päivässä, vain 2,5 kuukautta. Kurssin annostus - 6 kapselia.
Lapset saavuttavat seitsemän vuotta
Komplikaatioiden, influenssan ja ARVI: n puuttuessa niitä käytetään 60 mg: n annoksena kerran päivässä ensimmäisen, toisen ja neljännen päivän aikana hoidon aloittamisesta. Kokonaisannos kurssin kohdalla on 180 mg.
Monimutkaiset muodot - 60 mg / vrk, kahden ensimmäisen päivän aikana, neljäs ja kuudes päivä terapeuttisen kurssin alusta. Tarvittava annos hoidon aikana on 0,24 g.
Tiloronin sivuvaikutukset ja vaikutukset
Ehkä uusiutuvan vilun ja eri luonteisen allergisen ilmiön kehittyminen.
Dyspeptisen oireyhtymän havaitseminen on erittäin harvinaista, oireet ovat samanlaisia kuin mahahaava.
Yliannostusta ei rekisteröity.
Tiloron raskauden ja imetyksen aikana
Raskaana olevat potilaat eivät saa käyttää tiloronia.
Jos on tärkeää antaa lääkettä imetysjakson aikana, on tarpeen ottaa vauva pois rintakehästä tietyn ajanjakson aikana.
Tiloron ja alkoholin yhteensopivuus
Lääkkeen viralliset ohjeet eivät osoittaneet mitään tiloronin ja alkoholin yhteisvaikutuksista. Kun altistetaan etanolille, kaikki reaktiot edes terveessä kehossa etenevät eri tavalla, ja vielä enemmän, kun keho ohjaa kaikki voimansa vastustamaan viruksen altistumista. Siksi kun nämä kaksi ainetta otetaan yhdessä, on äärimmäisen vaikeaa ennustaa organismin mahdollisia reaktioita.
Vaikea myrkytys ja allergiset reaktiot, tämä ei ole koko luettelo alkoholin ja lääkkeiden yhteisestä juomista. Lisäksi on vahva negatiivinen vaikutus munuais- ja maksan toimintaan.
Tiloron poistuu elimistöstä kokonaan kahden täyden päivän jälkeen, vasta tämän ajan jälkeen alkoholia voi kuluttaa.
Halvat analogit tiloron
Tiloronidihydrokloridipohjaiset lääkkeet, jotka ovat tiloronin rakenteellisia analogeja, mutta joilla on tämä:
- Tilaxiinilla on noin 220 ruplaa vastaava synonyymi, jolla on sama vaikutus;
- Amiksin on kemiallisen koostumuksen ehdoton kopio, hinta on noin 580 venäläistä. ruplaa;
- Tiloram - hinta on noin 590 ruplaa, hinta voi vaihdella;
- Lavomax - kustannukset ovat korkeammat kuin tiloronilla - noin 840 ruplaa.
Analyysit toimintamekanismista ja tärkeimmistä merkinnöistä:
- Remantadiini on tiloronin budjettianalogi (70 ruplaa), mutta se on aktiivinen vain influenssaa A vastaan, sitä käytetään sekä ehkäiseviin että terapeuttisiin tarkoituksiin.
- ribaviriinilla on 180 ruplaa laaja-alainen vaikutus, se vaikuttaa viruspartikkelin DNA: han, luettelo tämän lääkkeen indikaatioista on laajempi kuin tiloronin osalta;
- Kagotsel - maksaa noin 240 ruplaa.
- Arbidol - antiviraalinen aine, joka maksaa noin 250 ruplaa, samankaltainen kuin Kagotsel, voidaan käyttää myös pediatriassa, kunnes lapsi saavuttaa 3 vuoden iän;
- tsikloferon - 190 p., on tarkoitettu influenssan, vilustumisen ja herpes-infektioiden hoitoon aikuisilla, pediatriassa voidaan käyttää vain silloin, kun lapsi on neljä vuotta vanha.
Amysiinin ja tiloronin vertailu
Molemmat keinot ovat absoluuttisia synonyymejä, joilla on sama kemiallinen koostumus ja joilla on vain eri kauppanimi, joten tietyn lääkkeen valinta on tehtävä muiden ominaisuuksien, esimerkiksi kustannusten tai valmistajan yrityksen perusteella.
Katsauksia lääkäreistä tiloroneista
Antiviraalisella lääkkeellä, tilaranilla, on pääasiassa myönteistä palautetta sekä lääkäreiltä että potilailta.
Monet lääkärit panevat merkille vähimmäisluettelon vasta-aiheista ja kielteisistä sivuvaikutuksista, ja sen erityinen ominaisuus yhdistetään muihin lääkkeisiin, samoin kuin ylimääräinen tulehdusta ehkäisevä vaikutus, tuo se yhteen johtavista asemista saman farmakologisen ryhmän lääkkeiden joukossa.
Asiantuntijat arvostavat lääkkeen kykyä saada aktiivinen heräämisvaikutus immuunijärjestelmään, joten potilas ei ainoastaan toipu vaan myös tulevaisuudessa omaa koskemattomuuttaan suojaa häntä kaikilta mahdollisilta viruksilta.
Tiloron: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arvostelut ja analogit
Antiviraaliset formulaatiot epidemian ja vilustumisen aikana ovat erityisen suosittuja keskivyöhykkeen väestön keskuudessa. Miten ei menetä niin monenlaisissa huumeissa ja valitse se, joka sopii sinulle?
Tiloron kuuluu lääkeryhmään, jolla on antiviraalisia ja immunomoduloivia vaikutuksia. Tiloroni on synteettinen pienimolekyylipainoinen lääke, jolla on antiviraalisia ominaisuuksia ja joka kykenee indusoimaan interferonia oraalisesti otettuna.
Rekisteröitynyt Venäjällä, Ukrainassa, Valko-Venäjällä, Armeniassa, Georgiassa, Kirgisiassa, Moldovassa, Turkmenistanissa, Uzbekistanissa antiviraalisena ja immunomoduloivana lääkkeenä. Tietoa tiloronin käytöstä lääkkeenä entisen Neuvostoliiton ulkopuolella ei ole saatavilla.
Tiloron sisältyy Venäjän hallituksen tärkeimpien ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon, joka edistää lääkkeen korkeampaa myyntiä säännellyillä hinnoilla.
Samalla Tiloronilla on kyky toimia suoraan viruksella, tukahduttamalla niiden nukleiinihappojen synteesi. Hänellä on erityistä toimintaa yksinkertaista ja sukupuolielinten herpesvirusta ja aphtiinista stomatiittia vastaan.
"Tiloronia" edustaa yksittäinen annosmuoto jauheena. Se on erikoiskapseleissa, joissa on keltainen sävy. Itse jauhe on valkea.
Sillä on immunomoduloiva vaikutus: se stimuloi luuytimen kantasoluja, parantaa vasta-ainetuotantoa annoksesta riippuen, suurentaa korkean avid-vasta-aineiden suhdetta, vähentää immunosuppressiota, palauttaa T-auttaja / T-suppressorin.
Tiloronilla on antiviraalisia ja immunokorrektiivisia ominaisuuksia. Lääke Tiloronilla on embryotoksinen vaikutus.
Tiloronin käyttöohjeiden mukaan oraalisen annon jälkeen interferonin tuotannon enimmäismäärä määritetään suoliston ja maksan veren sekvenssissä 4-24 tunnin kuluttua, ja ihmisen leukosyyteissä lääke aiheuttaa interferonin muodostumista, jonka taso veressä on 250 U / ml.
Tiloronin käyttöaiheet
- virus- hepatiitti A, B ja C,
- Herpes simplex-tyypin 1 ja 2 infektiot
- Varicella zoster,
- CMV; osana tarttuvan allergisen ja viruksen enkefalomyeliitin (multippeliskleroosi, leuko-enkefaliitti, uveoenkefaliitti) monimutkaista hoitoa, t
- urogenitaalisen ja hengitysteiden klamydian monimutkaisessa hoidossa, t
- influenssan ja ARVI: n hoitoon ja ehkäisyyn.
Influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden - akuuttien hengitysteiden tulehdusinfektioiden - hoito ja ehkäisy.
Ohjeet Tiloronin annosteluun
Kun päivittäinen annos on 125-250 mg. Antotiheys ja käytön kesto riippuvat todisteista ja hoito-ohjelmasta
Tiloron otetaan suun kautta aterioiden jälkeen.
Annostelun tiheys, annos ja hoidon kesto määräytyvät yksilöllisesti; keskimääräiset kerta-annokset yli 7-vuotiaille lapsille ovat 0,06 g, aikuisilla 0,125-0,25.
Sisään, syömisen jälkeen, profylaktisiin tarkoituksiin - 125 mg kerran viikossa 4-6 viikon ajan, lääkehoidolla - 125-250 mg / vrk 1-2 päivän ajan, sitten 125 mg 48 tunnin kuluttua.
Tiloron annoksella 200 mg / kg (intragastraalisesti), joka annettiin 18 tuntia ennen röntgensäteilyaltistusta (annokset 450, 550 ja 700 R), annettiin suojaa 100, 65 ja 30% BALB / c-hiirille 85, 35 ja 5%: lla eloonjäämisestä kontrollissa vastaavasti ja lisääntyi merkittävästi rosettia muodostavien pernasolujen lukumäärää säteilytyksen jälkeen 60Co-y-säteilyllä (0,7 rad / min, 700 rad).
Sovelluksen ominaisuudet
Tietoja Tiloronin vaikutuksesta ajokykyyn ja muihin potentiaalisesti vaarallisiin toimintoihin, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta suositelluissa annoksissa, ei ole saatavilla.
Yhteensopiva antibioottien ja lääkkeiden kanssa, joita käytetään perinteisesti virus- ja bakteerisairauksien hoitoon. Tiloronin ja antibioottien välillä ei havaittu kliinisesti merkittävää vuorovaikutusta ja virus- ja bakteeritautien perinteistä hoitoa.
Tiloronia ei suositella käytettäväksi suositeltuja annoksia ylittävinä annoksina, jotta vältetään mahdollinen lyhytaikainen immuunijärjestelmän solujen heikkeneminen.
Ehkä tämä lääkkeen yhdistetty käyttö muiden antibioottien kanssa ja keinot infektioiden perinteiseen hoitoon. Tiloronin ja antibioottien ja muiden keinojen välillä ei ole havaittu merkittävää vuorovaikutusta.
Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Tiloron
Yleensä potilaat havaitsevat lääkkeen hyvän siedettävyyden. Harvoin mahdolliset dyspeptiset oireet, vilunväristykset. Joissakin tapauksissa esiintyi allerginen ihottuma.
Tiloron ei ole vuorovaikutuksessa antibioottien ja perinteisten virus- ja bakteeri-infektioiden hoitojen kanssa.
Tiloronia ei suositella käytettäväksi suositeltuja annoksia ylittävinä annoksina, jotta vältetään mahdollinen lyhytaikainen immuunijärjestelmän solujen heikkeneminen.
Osana neurovirusinfektioiden hoitoa tilarania käytetään lääkärin valvonnassa.
Alle 7-vuotiaille lapsille Tiloronia ei käytetä.
Haittavaikutukset
Mahdollinen: lyhytaikaiset vilunväristykset, allergiset reaktiot.
Joissakin tapauksissa: dyspeptiset oireet.
yliannos
Tiloronin yliannostuksesta ei ole näyttöä.
Vasta
Yleisesti ottaen potilaat ja potilaat, jotka käyttävät Tiloronia, havaitsevat lääkkeen hyvän tai tyydyttävän siedettävyyden.
Harvoin mahdolliset dyspeptiset oireet, vilunväristykset.
Joissakin tapauksissa esiintyi allerginen ihottuma.
Älä käytä raskauden aikana imetyksen aikana.
Yleiset vasta-aiheet:
- imetys (imetys);
- enintään 7-vuotiaat lapset;
- yliherkkyys tiloronille ja muille lääkeaineen muodossa oleville apuaineille.
Huolimatta siitä, että kliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet tiloronin teratogeenistä vaikutusta, tämän lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty.
On kiellettyä käyttää henkilöitä, joilla on liiallinen herkkyys kaavan komponenteille.
Analogit Tiloron, luettelo huumeista
Tiloronin lääkkeen analogit ovat (luettelo):
- Amiksin;
- Lavomax;
- Tilaksin;
- tilorona;
- Aktavin;
- Tiloram;
- Tiloronidihydrokloridi.
Huomaa, että Tiloronin käyttöohjeet, arviot ja hinnat analogeille eivät koske niitä, eikä niitä voida käyttää oppaana korvaamaan, annostelemaan tai muuhun vastaaviin lääkkeisiin. Tiloronin korvaaminen tulisi nimittää lääkäri diagnostiikkatietojen perusteella.
Tiloronia voidaan nykyään tunnistaa keinoiksi akuuttien hengitystieinfektioiden, myös influenssan, ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, ja tässä raportissa käsitellyn lääkkeen ominaisuudet osoittavat mahdollisuuksia laajentaa sen kliinistä käyttöä tehokkaiden viruslääkkeiden ja rokotteiden puutteen yhteydessä.
tilorona
Kuvaus 27.3.2015 alkaen
- Latinalainen nimi: Tiloron
- ATX-koodi: J05AX
- Vaikuttava aine: Tiloroni
- Valmistaja: MOSHIMFARMPREPARATI nimetty N.A. Semashko (Venäjä)
rakenne
Yhdessä lääkkeen kapselissa Tiloron voi sisältää 125 mg tai 60 mg samaa nimeä ainetta.
Muut komponentit: piidioksidi, kopovidoni, mikrokiteinen selluloosa, titaanidioksidi, kalsiumstearaatti, keltainen väriaine, gelatiini.
Vapautuslomake
- 10 tablettia läpipainopakkauksessa - kaksi, yksi, kolme, viisi tai kymmenen pakkausta pakkauksessa.
- 6 tablettia planimetrisessä pakkauksessa - kaksi, yksi, kolme, viisi tai kymmenen pakkausta pahvilaatikkoon.
- 500 tablettia polymeeripurkissa - kaksi, yksi, kolme tai neljä tölkkiä pakkauksessa.
Farmakologinen vaikutus
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Ihmisen interferonin induktorilla on alhainen molekyylirakenne. Se on aromaattisen sarjan synteettinen aine, kuuluu fluorenonien luokkaan. Vaikutusmekanismi perustuu biosynteesin stimulointiin interferonien kehossa. Päästruktuurit, jotka tuottavat interferonia vasteena lääkkeen injektiolle, ovat hepatosyytit, suoliston epiteelisolut, granulosyytit, T-lymfosyytit. Maksimaalisen tuotannon jälkeen interferoni vapautuu 4-24 tunnin kuluessa. Valkosolujen ruumiissa Tiloron aiheuttaa myös interferonin synteesiä, jonka pitoisuus veressä on 250 U / ml.
Tilaraanilla on immuunimoduloiva vaikutus luuytimen kantasoluihin, riippuen annoksesta, tehostaa vasta-ainetuotantoa, suurentaa erittäin avidien vasta-aineiden suhdetta mataliin, vähentää immunosuppression astetta ja normalisoi T-auttaja / T-suppressorien osuuden.
Käyttöaiheet
- Influenssan ja muiden akuuttien hengityselinten sairauksien hoito ja ehkäisy.
- Sitä käytetään osana monikomponenttista hoitoa: Varicella zosterin, Herpes simplexin, sytomegaloviruksen viruksiin liittyvät infektiot; virus- hepatiitti B, A ja C; ei-gonokokki-uretriitti; klamydian urogenitaaliset ja hengityselimet; viruksen enkefalomyeliitti (leukoenkefaliitti, multippeliskleroosi, uveoenkefaliitti); keuhkotuberkuloosi.
Vasta
- herkistyminen lääkkeen komponenteille;
- ikä enintään 7 vuotta;
- raskauden tai imetyksen aikana.
Haittavaikutukset
Saatat kokea tilapäistä jäähdytystä, yliherkkyysreaktioita. Harvinaisissa tapauksissa ilmenee dyspepsian oireita.
Käyttöohjeet Tilorone (menetelmä ja annostus)
Käyttöohjeet Tilorone määrää lääkkeen ottamisen suun kautta aterian jälkeen.
Sairauksien ehkäisemiseksi 125 mg lääkettä määrätään kerran viikossa kuukaudessa. Hoidon tarkoituksena on ottaa 125-250 mg päivässä 1-2 päivän ajan ja sitten 125 mg 2 päivän välein.
Influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden hoidon kesto aikuisilla on 1 viikko; Hepatiitti A - enintään 3 viikkoa; sytomegalovirus, herpes ja klamydiainfektiot - 4 viikkoa; B-hepatiitti - enintään 4 viikkoa.
Virus- hepatiitti B: n ja C: n hoidossa sekoitettu hepatiitti määrätään 250 mg kahdesti viikossa 2-4 viikon ajan.
Toissijaisten immuunipuutoshäiriöiden ja interferoni-tilan häiriöiden hoidossa 125 mg annetaan 3 päivän välein 3-4 viikon ajan.
Multippeliskleroosin hoidossa otetaan 125 mg joka toinen päivä 20 päivän ajan.
yliannos
Tällaisia tapauksia ei ole raportoitu.
vuorovaikutus
Lääke Tiloron on yhteensopiva antibakteeristen lääkkeiden, perinteisten bakteerien ja virussairauksien hoidon keinojen kanssa.
Myyntiehdot
Säilytysolosuhteet
Säilytä korkeintaan 25 ° C lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Kestoaika
Erityiset ohjeet
Tiloronia ei ole suositeltavaa käyttää yli suositeltujen annosten, jotta vältetään mahdollinen väliaikainen immuunisolujen poistuminen.
Hoidettaessa neurovirusinfektioita osana monikomponenttista hoitoa lääkettä käytetään hoitavan lääkärin valvonnassa.
analogit
Seuraavat ovat Tiloronin koostumusanalogeissa lähinnä: Aktaviron, Amiksin, Lavomaks, Tilaksin, Tiloram.
Lapsille
Ei sovelleta alle 7-vuotiaille lapsille.
Raskauden ja imetyksen aikana
On kiellettyä ottaa lääkettä määrättyinä aikoina.
Arviot
Arvioiden mukaan lääkehoidon tulokset ovat hyvin kiistanalaisia: jotkut potilaat ilmoittavat, että akuuttien hengitystieinfektioiden kesto lyhenee ehdottomasti, toinen osa - täydellinen vika. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. On syytä mainita, että on olemassa hyvin vähän tutkimuksia, joilla on vakuuttava näyttö, joka osoittaa lääkkeen tehokkuuden edellä mainituissa käyttöaiheissa.
Hinta Tiloron, mistä ostaa
Hinta Tilorona numero 10 Venäjällä on 680-810 ruplaa. Lääke on melko vaikea tavata apteekeissa.
Koulutus: Valmistunut Vitebskin valtion lääketieteellisestä yliopistosta, jolla on tutkinto kirurgiassa. Yliopistossa hän johti ylioppilaskunnan tieteellisen seuran neuvostoa. Koulutus vuonna 2010 - Onkologian erikoisalalla ja vuonna 2011 - erikoisalalla "Mammologia, onkologian visuaaliset muodot".
Kokemus: Työ yleisessä terveydenhuoltoverkossa kolmen vuoden ajan kirurgina (Vitebskin hätäsairaala, Lioznon keskushallinnon sairaala) ja osa-aikainen onkologi ja traumatologi. Maatila toimii edustajana koko vuoden yritys Rubiconissa.
Esitettiin 3 rationalisointiehdotusta aiheesta "Antibioottihoidon optimointi mikroflooran lajikoostumuksesta riippuen", 2 teosta voitti palkintoja tasavallan kilpailutarkastelussa opiskelijoiden tutkimustyöstä (luokat 1 ja 3).
tilorona
Tiloron: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinalainen nimi: Tilorone
Vaikuttava aine: tiloroni
Valmistaja: Moskhimpharmpreparaty ne. N. A. Semashko (Venäjä), Ozon Farm, LLC (Venäjä), ZIO-Health (Venäjä)
Kuvaus ja kuvaus: 11/23/2018
Tiloron on immunostimuloiva antiviraalinen aine.
Vapauta muoto ja koostumus
- kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä, kaksoiskupera, keltaisesta oranssiin; Poikkileikkauksessa on kaksi kerrosta - kalvon kuori ja oranssi ydin, valkoisia ja oransseja värjäytymiä on mahdollista eri sävyissä (6, 7, 10, 14, 20, 25 tai 30 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 1 2, 3, 4, 5 tai 10 pakkausta, 10, 20, 30, 40, 50, 100 tai 500 kappaletta tölkkiä polyeteenitereftalaatti- / polypropyleenipurkkeja pahvipakkauksessa, jossa on 1 tölkki;
- kapselit: koko nro 1, kova gelatiini, oranssi; sisältö on granulaattia, joka sisältää jauhetta ja oranssia rakeita, voi olla oransseja eri värisävyjä (6 tai 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 1 pakkaus).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: tiloronidihydrokloridi (tiloroni) - 60 tai 125 mg;
- apukomponentit (tableteissa 60/125 mg): laktoosimonohydraatti (maitosokeri) - 84,4 / 103 mg, mikrokiteinen selluloosa - 28,5 / 45 mg, kroskarmelloosinatrium - 7,6 / 12 mg, povidon-K25 - 7 6/12 mg, magnesiumstearaatti - 1,9 / 3 mg;
- kalvopäällysteen koostumus (tableteissa 60/125 mg): makrogoli-4000 - 0,84 / 1,4 mg, titaanidioksidi - 1,68 / 2,8 mg, hypromelloosi - 3,42 / 5,7 mg, väriaine tropeoliini -0 - 0,06 / 0,1 mg.
Yhden kapselin koostumus:
- vaikuttava aine: tiloroni - 125 mg (100% aineena);
- apukomponentit: kalsiumstearaatti, kopovidoni (Plasdone S-630), mikrokiteinen selluloosa (Vivapur-tyyppi 102), kolloidinen piidioksidi (Aerosil);
- kapselikuoren koostumus: gelatiini, titaanidioksidi (E171), väriaineen auringonlaskut auringonlaskun keltainen (E110).
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Tiloronilla on immunomoduloiva ja antiviraalinen vaikutus. Onko interferonin pienimolekyylipainoinen synteettinen indusoija. Stimuloi interferoni-beeta-, gamma-, alfa-, lambda-kehon muodostumista elimistössä. Lääkkeen antamisen jälkeen interferoni tuottaa pääasiassa suoliston epiteelisoluja, T-lymfosyyttejä, granulosyyttejä, hepatosyyttejä ja neutrofiilejä. Suun kautta otetun tiloronin antamisen jälkeen interferonin enimmäistuotanto määritetään seuraavassa järjestyksessä: suolisto - maksa - veri (4-24 tunnin kuluttua).
Kun tiloronin suurin päiväannos on annettu suun kautta yhdelle henkilölle, interferonin lambda-keuhkojen maksimipitoisuus määritetään 24 tunnin kuluttua ja alfa-interferoni 48 tunnin kuluttua.
Lambda-interferoni keuhkokudoksessa lisää hengitysteiden antiviraalista suojausta influenssaa ja muita hengitystieinfektioita vastaan.
Tilaran indusoi interferonin synteesiä ihmisen leukosyyteissä, stimuloi luuytimen kantasoluja. Annoksesta riippuen lääke pystyy parantamaan vasta-aineiden muodostumista, vähentämään immunosuppressiota, palauttamaan T-suppressorien ja T-auttajasolujen suhteen.
Tiloronin antiviraalisen vaikutuksen mekanismi johtuu virusspesifisten proteiinien translaation estämisestä infektoiduissa soluissa, minkä seurauksena virusten lisääntyminen estyy.
Lääke on tehokas erilaisissa virusinfektioissa, mukaan lukien herpesvirukset, hepatiittivirukset, influenssavirukset ja muut akuutit hengitystieinfektiot (ARVI).
farmakokinetiikkaa
Ruuansulatuskanavaan tulon jälkeen tilaraani imeytyy nopeasti. Sen biologinen hyötyosuus on noin 60%. 80% sitoutuu plasman proteiineihin.
Eliminaation puoliintumisaika on 48 tuntia, ja se erittyy pääasiassa muuttumattomana: suoliston kautta - 70%, munuaisilla - 9%.
Tiloronilla ei ole biotransformaatiota. Ei kerry elimistöön.
Käyttöaiheet
- flunssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot (hoito ja ehkäisy);
- virus- hepatiitti A, B ja C;
- sytomegalovirusinfektio;
- herpesinfektio;
- keuhkotuberkuloosi (yhdistelmähoidossa);
- urogenitaalinen ja hengitysteiden klamydia (monimutkainen hoito);
- virus- ja tarttuva-allerginen enkefalomyeliitti, mukaan lukien leukoenkefaliitti, uveoenkefaliitti ja multippeliskleroosi (monimutkaisessa hoidossa).
7-vuotiailla lapsilla Tilorone-valmistetta käytetään ARVI-hoidossa, flunssa mukaan lukien.
Vasta
- perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- raskaus;
- imetysaika;
- enintään 7-vuotiaat lapset;
- yliherkkyyden esiintyminen lääkkeen jollekin komponentille.
Ohjeiden mukaan Tiloronia tulee käyttää lääkärin tarkassa valvonnassa osana virus- ja tarttuva-allergisen enkefalomyeliitin yhdistelmähoitoa.
Käyttöohjeet Tilorone: menetelmä ja annostus
Tiloron on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Tabletit tulee ottaa aterioiden jälkeen.
Suositeltu annostusohjelma aikuisille riippuen todisteista:
- flunssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot: hoito - 125 mg / vrk kahden ensimmäisen päivän ajan, sitten - 125 mg 48 tunnin välein, kokonaiskurssi - 750 mg; ennaltaehkäisy - 125 mg kerran viikossa 6 viikon ajan, kokonaisannosnopeus - 750 mg;
- virus-hepatiitti A: 125 mg kahdesti vuorokaudessa ensimmäisenä päivänä, sitten 125 mg 48 tunnin välein, kokonaiskurssi-annos on 1250 mg;
- akuutti virus-hepatiitti B: 125 mg / vrk kahdessa ensimmäisessä päivässä, 125 mg 48 tunnin välein, kokonaisannos on 2000 mg. Jos sairaus on pitkittynyt, 125 mg kahdesti vuorokaudessa ensimmäisenä päivänä ja 125 mg 48 tunnin välein, kokonaisannos on 2500 mg;
- krooninen B-hepatiitti: hoidon alkuvaihe (kokonaisannos - 2500 mg) - 125 mg kahdesti vuorokaudessa kahden ensimmäisen päivän ajan, sitten 125 mg 48 tunnin välein; jatko-vaihe (kokonaisannos - 1250-2500 mg) - 125 mg kerran viikossa. Lääkkeen kurssi-annos voi vaihdella välillä 3750-5000 mg, hoidon kesto on 3,5-6 kuukautta, mikä riippuu prosessin aktiivisuuden markkereiden morfologisten, immunologisten ja biokemiallisten tutkimusten tuloksista;
- akuutti C-hepatiitti: 125 mg / vrk kahden ensimmäisen päivän aikana, sitten 125 mg 48 tunnin välein, kokonaisannosnopeus on 2500 mg;
- krooninen C-hepatiitti: hoidon alkuvaihe (kokonaisannos - 2500 mg) - 125 mg kahdesti vuorokaudessa kahden ensimmäisen päivän ajan, sitten 125 mg 48 tunnin välein; jatkoa (kokonaisannos - 2500 mg) - 125 mg kerran viikossa. Lääkeaineen annos on 5000 mg, hoidon kesto on noin 6 kuukautta ja riippuu morfologisten, immunologisten ja biokemiallisten tutkimusten tuloksista, jotka kuvaavat prosessin aktiivisuutta.
- sytomegalovirus, herpesinfektio: 125 mg / vrk kahden ensimmäisen päivän aikana, sitten 125 mg 48 tunnin välein, kokonaisannosnopeus - 1250-2500 mg;
- keuhkotuberkuloosi: 250 mg / vrk kahden ensimmäisen päivän aikana, sitten 125 mg 48 tunnin välein, kokonaisannosnopeus on 2500 mg;
- urogenitaalinen ja hengityselinten klamydia: 125 mg / vrk kahden ensimmäisen päivän ajan, sitten 125 mg 48 tunnin välein, kokonaisannosnopeus - 1250 mg;
- virus- ja tarttuva-allerginen enkefalomyeliitti: 125–250 mg / vrk kahden ensimmäisen päivän aikana ja 125 mg 48 tunnin välein. Annos asetetaan yksilöllisesti, hoidon kesto on 3-4 viikkoa.
Annokset 7-vuotiaille lapsille:
- influenssan mutkattomia muotoja ja muita akuutteja hengitystieinfektioita: 60 mg kerran vuorokaudessa ensimmäisen, toisen ja neljännen hoitopäivän aikana. Kurssin kokonaisannos - 180 mg;
- influenssan tai muiden akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatioiden esiintyminen: 60 mg kerran vuorokaudessa hoidon ensimmäisellä, toisella, neljännellä ja kuudennella päivällä. Kurssin kokonaisannos - 240 mg.
Haittavaikutukset
Tiloroni voi aiheuttaa lyhytaikaisia vilunväristyksiä, dyspeptisten häiriöiden esiintymistä ja allergisten reaktioiden kehittymistä.
yliannos
Tähän mennessä yliannostustapauksia ei tunneta.
Erityiset ohjeet
Vaikutukset ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Tiloronin negatiivista vaikutusta henkilön kognitiivisiin ja psykomotorisiin toimintoihin ei havaittu.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Tiloroni on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille.
Imetys on lopetettava, jos tarve hoitoon imetyksen aikana on perusteltua.
Käytä lapsuudessa
Tiloronia käytetään 7-vuotiailla lapsilla flunssan ja ARVI: n hoitoon.
Huumeiden vuorovaikutus
Tiloronia voidaan käyttää monimutkaisen hoidon yhteydessä antibiooteilla ja lääkkeillä, joita perinteisesti määrätään bakteeri- ja virusinfektioiden hoitoon.
analogit
Tiloronin analogit ovat: Tiloram, Tylaksin, Lavomaks, Aktaviron, Amiksin.
Säilytysehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa paikoissa, kuivana, suojattuna valolta, lämpötilassa 25 ° C asti.
Kestoaika tabletit - 3 vuotta, kapselit - 2 vuotta.
Apteekkien myyntiehdot
Reseptiä.
Tilorone arvostelut
Tilorone-arvostelut ovat kiistanalaisia. Jotkut potilaat vahvistavat sen korkean tehokkuuden ja osoittavat, että taudin kesto vähenee merkittävästi, kun sitä otetaan, mutta lääkettä on vaikea löytää vapailla markkinoilla. Toiset ilmoittavat, että Tilorone-valmisteen vaikutusta ei ole.
Haittavaikutusten kehitystä koskevat valitukset ovat harvinaisia.
Tiloronin hinta apteekeissa
Tiloronin arvioitu hinta on 680–810 ruplaa. 10 tablettia kohti.
tilorona
tabletit 60 ja 125 mg, päällystetyt; [2]
Tiloroni on synteettinen matalamolekyylinen yhdiste, jolla on antiviraalisia ominaisuuksia ja kyky indusoida interferonia, kun sitä annetaan suun kautta. On myös raportoitu sen kasvaimen ja tulehduksen vastaisista ominaisuuksista. Annosmuodoissa, joita käytetään dihydrokloridin muodossa [3].
Rekisteröitynyt Venäjällä [4], Ukrainassa [5], Kazakstanissa [6], Valko-Venäjällä [7], Armeniassa, Georgiassa, Kirgisiassa, Moldovassa, Turkmenistanissa, Uzbekistanissa [8] antiviraalisena ja immunomoduloivana lääkkeenä. Tietoa tiloronin käytöstä lääkkeenä entisen Neuvostoliiton ulkopuolella ei ole saatavilla.
Sisältö
Tiloronin asema Venäjän federaatiossa
Tiloronin sisällyttäminen Venäjän federaation [9] standardeihin useiden infektioiden hoitamiseksi (influenssa, ARVI, virushepatiitti, virusinfektio, myeliitti jne.) Aiheutti sen sisällyttämisen Venäjän federaation olennaisten ja olennaisten lääkkeiden luetteloon (Maailman terveysjärjestön tärkeimpien lääkkeiden luetteloon). tiloron on poissa [10]), joka ei salli apteekkien lisätä hallitsemattomasti tämän lääkkeen hintoja. Toisaalta, teoriassa, se voi edistää huumeiden myynnin korkeampaa tasoa [11] säännellyillä hinnoilla.
Historia
Ensimmäinen maininta 2,7-bis- [2- (dietyyliamino) etoksi] fluorenonista-9 on esitetty US-patentissa nro 788 038, 30.12.1968 (US-patentti nro 3592819), joka kuvaa valmistusta (muiden yhdisteiden joukossa, myöhemmin Tiloronianalogit (tiloronianalogit) ja niiden antiviraaliset ominaisuudet. Ensimmäiset julkaisut tieteellisessä lehdessä olivat Gerald D. Mayerin ja Russell F. Kruegerin artikkelit Science-lehdessä, joka on yksi arvovaltaisimmista tieteellisistä julkaisuista (vaikutuskerroin vuodelle 1981 ylittää 138) [12] [13]. Ensimmäiset ihmisen interferonin turvallisuuden ja induktion tutkimukset ovat peräisin vuodelta 1971 [14]. Vuonna 1973 julkaistiin artikkelin Zinaida Vissarionovna Yermolyeva et al. Julkaisussa Antibiootit tiloronin interferonogeenisistä ominaisuuksista [15]. Tämä artikkeli näyttää heränneen kiinnostusta Neuvostoliiton tutkijoita Tiloronia kohtaan. Vuonna 1975 L. A. Litvinova Ukrainan SSR: n tiedeakatemian fysikaalis-kemiallisessa instituutissa (Odessa), jonka työntekijät olivat ensimmäistä kertaa Neuvostoliitossa, syntetisoi tilaran [16].
Farmakologiset ominaisuudet
Interferonin induktio: tiloroni on ensimmäinen, jota kuvataan interferonin oraalisesti tehokkaalla pienimolekyylipainoisella indusoijalla [15] [17]. Indusoi interferoni-3-pääluokkien - a (alfa), β (beeta) ja γ (gamma) - tuotannon. Interferonien tärkeimmät tuottajat ovat suoliston epiteelisolut, hepatosyytit, T-lymfosyytit ja granulosyytit. Se tunkeutuu hematoenkefaaliseen estoon ja indusoi interferonien muodostumista aivojen neuroglia-soluissa ja neuroneissa. Lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen interferonin tuotanto jakautuu seuraavan mallin mukaan: suolisto → maksa (4-6 tunnin kuluttua) → veri (20-24 tunnin kuluttua) → keuhkot, perna, aivot ja muut kudokset (48 tunnin kuluttua). On osoitettu [18], että tiloroni johtaa havaittavaan ja merkittävään interferonitiitterien lisääntymiseen.
Yhden tiloronin kauppanimistä hyväksyttyjen ohjeiden mukaan lääke "Amiksin" (vaikuttava aine on tiloroni) on osoittautunut stimuloituneeksi kaikkien interferonityyppien (alfa, beeta, gamma ja lambda) muodostumiselle elimistössä [19].
Kokeita soluviljelmillä ja eläimillä
Antiviraalinen aktiivisuus
Soluviljelmässä bsc-1 (interferoniherkkä linja) tilaranin pitoisuus oli 10 μg / ml, kuten sytosiini, arabinosidi, mutta vahvempi kuin jälkimmäinen, viruksen (herpes simplex-virus ja vesikulaarinen stomatiittivirus) proteiinien ja nukleiinihappojen synteesi, eikä lääkkeen vaikutusta havaittu, jos viljelmä pestiin lääkkeestä 24 tuntia ennen viruksen tarttumista [20] [21].
Mikrobilääkkeet
Tiloronisuojattujen hiirien antaminen Francisella tularensisin tappavista annoksista, lisääntynyt eloonjääminen infektoituna Listeria monocytogenes, Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae ja Salmonella enteritidis [22] [23] [24]. Hiirillä todetaan, että tiloroni on tehokas hiivojen (Candida albicans) ja homeen (Aspergillus) sienien aiheuttamista systeemisistä mykoosista [25].
Kasvainvastainen toiminta
Tiloron (30–60 mg / kg, ip, päivittäin, optimaalinen annos (optimaalinen) - 30 mg / kg) lisäsi eläinten elinajanodotusta (ALE) ascitic carcinosarcoma 256: lla (ascitic Walker 256 -karsinoosi) 8 kertaa (8 että rifampisiini (10–100 mg / kg, optimaalinen 100 mg / kg) ja polyI-polyC (interferoni-induktori, 5–20 mg / kg, optimaalinen 10 mg / kg) tuottivat vain 2,25 ja 2 kertaa suuremmat t ALE, [26].
Radioprotektiivinen toiminta
Tiloron annoksella 200 mg / kg (intragastrinen), joka annettiin 18 tuntia ennen röntgensäteilyaltistusta (annokset 450, 550 ja 700 R), annettiin suojaa 100, 65 ja 30% BALB / c-hiirille 85, 35 ja 5%: lla eloonjäämisestä kontrollissa, vastaavasti, ja lisääntyi merkittävästi rosettia muodostavien splenosyyttien lukumäärää säteilytyksen jälkeen 60 Co-y-säteilyllä (0,7 rad / min., 700 rad) [27].
hakemus
Tiloronipohjaisten lääkeaineiden valmistajien CIS: ssä (Tiloron, Tiloram, Lavomax ja Amiksin) toimittamien tietojen mukaan lääke on osoitettu aikuisilla, joilla on virushepatiitti A, B, C; herpes ja sytomegalovirusinfektio; infektio-allergisen ja viruksen enkefalomyeliitin (multippeliskleroosi, leukoenkefaliitti, uveoenkefaliitti jne.), urogenitaalisen ja hengitysteiden klamydian kompleksisessa hoidossa; influenssan ja SARS-hoidon hoidossa ja ehkäisyssä.
Lääkkeen "Amixin" lapsen muoto, jolla on OTC-asema, on tarkoitettu käytettäväksi 7-vuotiailla lapsilla influenssan ja ARVI: n hoitoon ja ehkäisyyn.
Neurovirusinfektioiden kattava hoito tulisi suorittaa lääkärin valvonnassa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Tiloronin ja muiden lääkkeiden välisiä yhteisvaikutuksia ei ole tutkittu järjestelmällisesti. On tunnettua, että tilaran [28], kuten muutkin interferoni-indusoijat [29], pystyy vähentämään entsyymijärjestelmän, sytokromi P450: n, aktiivisuutta. Tämä vaikutus johtuu ilmeisesti itse indusoidusta interferonista, koska samankaltainen väheneminen useiden CYP-isoformin aktiivisuudessa osoitettiin interferonin suoralla käyttöönotolla [30] [31]. Tällöin tiloronin nimittämistä tulisi harkita mahdollisuudella vähentää muiden lääkeaineiden sytokromi P450-välitteisen aineenvaihdunnan nopeutta ja mahdollisesti säätää asianmukaisesti niiden annos- ja / tai annostusohjelmat. Näin ollen tiloronin (Amixin) ja metronidatsolin yhdistetty käyttö sallii merkittävästi vähentää metronidatsolin hepatotoksisuuteen liittyvien sivuvaikutusten ilmentymisen esiintymistiheyttä ja vahvuutta [32]. Sama mekanismi johtuu luultavasti tiloronin antimutagenisesta ja antiko- rogeenisestä vaikutuksesta [33] [34].
Monet lääkkeet metaboloituvat ja inaktivoituvat elimistössä asetyloimalla. Asetyloinnin nopeus määritetään monin tavoin geneettisesti, ja se voi myös vaihdella muiden lääkkeiden vaikutuksen alaisena. Heti kun tilaraani käsitellään endoplasmisessa retikulumissa, jossa on asetyylitransferaasia, sen vaikutus asetylointiin ei ole suljettu pois. Mahdollista suhdetta tutkittiin tiloronin käytön ja malliaineen prokai- amidin asetylointimenetelmän välillä rotissa. Tiloronin aikaisempi käyttö johtaa asetylointinopeuden lisääntymiseen kolmanneksella [35], mikä voi vaatia lisäkorjausta lääkkeiden annoksissa, jotka ovat mahdollisesti alttiita asetyloinnille, kuten sulfaatti- lääkkeet, tuberkuloosilääkkeet (phthisopyrami, isoniatsidi) ja muut.
Tehokkuus ja turvallisuustutkimukset
Todellinen tutkimus
Tiloron sekä sen johdannaiset ovat useiden biokemiallisten tutkimusten kohteena. Tiloronin farmakokinetiikkaa hiirissä on tutkittu yksityiskohtaisesti [36], tiloronin vaikutuksia immuuni- ja ei-immuunisoluihin tutkitaan (in vitro soluviljelmässä sekä C57BL / hiirissä) [37] [38], antiviraalinen (in vitro) [39] [40], antihypoksinen vaikutus (jyrsijöillä) [41] tutkii tiloronin affiniteettia a7-nikotiinireseptoreihin (in vitro soluviljelmissä) [42] [43].
Kokeelliset turvallisuustutkimukset
Tiloronissa on sekä kationisia että lipofiilisiä ryhmiä. Aineet, joilla on tällainen rakenne, esimerkiksi amiodaroni, atsitromysiini (sumamed), gentamysiini, bromeksiini, erytromysiini ja muut, voivat aiheuttaa fosfolipidoosia - fosfolipidien metabolian häiriöitä soluissa [44] [45]. Kokeissa osoitettiin, että tilaranin 8 viikon antamisen seurauksena rotilla on kohtalainen lipidoosi gangliosyyteissä ja heikko lipidoosi pigmenttiepiteelissä [46].
Eläinkokeissa saadut tiedot ovat osoittaneet, että tilaran aiheuttaa glykosaminoglykaanien kertymistä soluihin [47], mikä voi johtaa mukopolysakkaridoosiin [48]. Tämän tiloronin ominaisuuden mukaan [49] [50] [51] liittyy sen kykyyn hidastaa prionisairauksien kehittymistä (naudan spongiforminen enkefalopatia, "hullun lehmän tauti", Creutzfeldt-Jakobin tauti ihmisillä), joka toimi patentoinnin perustana [EP 1736162 A1] [52] hänet tässä ominaisuudessa.
Koska synnynnäinen mukopolysakkaridoosi johtaa luuston patologiaan, kokeita suoritettiin rotilla sen määrittämiseksi, aiheuttaako indusoitu mukopolysakkaridoosi samanlaisia vaikutuksia. Rotilla, jotka saivat tilarania annoksina 60–80 mg / kg, osteopenia kehittyi 6–25 viikon ajan, osittain palautuva 6 kuukautta lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen [53].
Tiloronilla ilmenee voimakas alkion letaliteetin vaikutus rotilla. Kokeita on tehty vahvistamalla prostaglandiinisynteesin rikkominen raskaana olevalla naisella, mikä johtaa aborttiin [54] [55].
Tiloronin kerta-annos annoksina 3–100 mg / kg johti siihen, että eläinten (hiiret, rotat, koirat, apinat) perifeerisen veren lymfosyyttien sytoplasmaan syntyi vakuoleja ja / tai rakeita. Vacuoles esiintyi vain lymfosyyteissä ja kaikenlaisissa monosyyteissä. Rakeet ilmestyivät vain mononukleaarisissa ja neutrofiilisissä koirissa ja apinoissa ja vain mononukleaarisissa hiirissä ja rotissa 10 ja 14 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen eläimille, ja ne hävisivät 2-4 viikon aikana hiirillä, rotilla, koirilla tai 3-12 viikkoa apinoilla. Näiden vaikutusten patofysiologinen merkitys, jota myös havaitaan, kun käytetään muita interferoni-induktoreita, ei ole selvä. Näihin muutoksiin ei liittynyt vaikutusta jäljellä oleviin hematologisiin parametreihin eikä niihin liittynyt mitään sivuvaikutuksia [56].
tehokkuuden
Varhaisissa tutkimuksissa (vuonna 1972 julkaistujen tulosten mukaan) eläinkokeissa todettiin, että lääkkeen tehokkuus johtuu interferonin tuotannon lisääntymisestä, mutta annos, jolla sitä havaittiin rotilla, oli vähintään 150 mg / kg päivässä [57].
Huhtikuusta 2009 lähtien MEDLINE-luettelossa on rekisteröity vain yksi [58] satunnaistettu ihmiskokeilu, joka toteutettiin vuonna 1981. Tutkimuksessa on tutkittu useita lääkkeitä rintasyövän hoitoon metastaaseilla. Tässä tutkimuksessa, kun käytettiin tiloronia, eloonjäämisaste oli alhaisin kaikkien tutkittujen lääkkeiden joukossa [59].
Tutkimus IVY: ssä
Tiloronin rekisteröinti IVY: ssä terapeuttiseksi lääkkeeksi edelsi useita paikallisia kliinisiä tutkimuksia.
Käytettävissä olevissa online-tieteellisissä julkaisuissa on raportti yhdestä satunnaistetusta tutkimuksesta, joka koskee vuonna 2001 toteutettua influenssan ja muiden hengitysteiden virusinfektioiden tehokkuutta. Lapsilla, joilla oli monimutkaisia ARVI-muotoja, jotka saivat 0,06 g amixiinia antibioottihoidon taustalla, myrkytysoireiden kesto laski 2,5 kertaa ja toipumisaika 2 kertaa. Tulokset julkaistaan kuitenkin viittaamattomassa HAC Russian Medical Journal -lehdessä. Tutkimuksen julkaisivat kolme tekijää Venäjän valtion lääketieteellisestä yliopistosta, Virologian instituutista, RAMS. DI Ivanovsky ja lasten terveystieteellinen keskus. Siihen osallistui 180 yli 7-vuotiasta lasta, jotka olivat saaneet influenssan tai ARVI: n. Amiksiiinin terapeuttinen vaikutus ARVI: n mutkattomissa muodoissa ilmaistiin luotettavasti, tekijöiden mukaan, myrkytyksen ja katarraalisten ilmiöiden keston lyhentäminen. Kaikkien potilaiden hoidon aikana kirjoittajat totesivat, että amiksiini sietää hyvin. Ei missään tapauksessa ollut haittavaikutuksia. (Kirjoittajat eivät osoita, mitkä haittavaikutukset havaittiin, jos puhumme haittavaikutuksista sinänsä, eikä vain haittavaikutuksille, jotka mahdollisesti liittyvät lääkkeeseen, haittavaikutusten puuttuminen 180 tutkitusta sairaasta lapsesta viittaa siihen, että tietojen riittämättömän tarkka tallentaminen Erityisesti artikkelissa ei verrata AE-esiintyvyyttä lumelääkeryhmässä ja tiloroniryhmän AE-arvoja [60].
Amixin testasi lääketieteellisen henkilökunnan Botkinin klinikan sairaalassa (Moskova, Venäjä) ARVI: n ehkäisemiseksi. Lääkkeen käyttö vähensi akuuttien hengitystieinfektioiden oireiden esiintyvyyttä 3,4 kertaa [61].
Vuoden 2001 jälkeen julkaistiin useita artikkeleita Venäjällä ja Ukrainassa toteutetuista tiloronin kliinisistä tutkimuksista. Näiden tutkimusten yleiset merkit ovat pieni määrä havaintoja, satunnaistamisen ja plasebokontrollin puuttuminen ja / tai epätyypillisten tehokkuuskriteerien käyttö (esimerkiksi kun lääkkeen tehokkuutta virusinfektion hoidossa arvioidaan subjektiivisella indikaattorilla - hyvinvoinnilla eikä objektiivisella virologisella analyysillä) [62] [63] [64].
Eräs esimerkki entisen Neuvostoliiton maissa tehdyistä kliinisistä tutkimuksista on tutkimus, joka on tarkoitettu interferoni-tilan tutkimukseen haavaisessa paksusuolitulehduksessa. Tässä tutkimuksessa oli mukana 113 potilasta, jotka oli jaettu neljään ryhmään, joista vain yksi sai amiksiiniä. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella pääteltiin, että tilaranilla on normalisoiva vaikutus potilaiden interferoni-tilaan. [62]
Kaksi artikkelia on omistettu lääkkeen lavomaxin terapeuttiselle vaikutukselle urogenitaalisten infektioiden [65] ja kystiitin hoidossa [18]. Kolmas kiihdytetty bakteerien eliminointi ja kystiitin oireet havaittiin. Tutkimus suoritettiin ilman lumekontrollia, jossa havaittu vaikutus on.
Joissakin Ukrainan lääketieteellisissä yliopistoissa tehtyjen tutkimusten tuloksia ei julkaistu tieteellisissä lääketieteellisissä aikakauslehdissä, vaan lääketieteellisissä sivustoissa, jotka on merkitty mainonnaksi, esimerkiksi [66].
Varhaiset eläintutkimukset
Eläimissä 1960-luvun kokeissa tiloronin käyttöönotto aiheuttaa kehon interferonisolujen tuotannon lisääntymistä, proteiineja, joilla on tärkeä rooli antiviraalisen ja kasvainvastaisen immuniteetin muodostamisessa, mikä määritteli lääkkeen terapeuttisen aktiivisuuden pääspektrin [67] [68]
Soluviljelmässä (in vitro) tiloroni estää virusproteiinien ja nukleiinihappojen synteesiä, mutta vain silloin, kun lääke on läsnä viljelmässä [20] [21]. Samalla keuhkojen fibroblastien ja ihmisen leukosyyttien viljelmässä se indusoi pieniä mutta merkittäviä interferonitiittereitä [69]. Hiirillä tehdyissä kokeissa se estää solun immuniteetin, mutta stimuloi humoraalia [70]. Se muuttaa T-ja B-lymfosyyttien [71] välistä suhdetta, jota voidaan käyttää transplantaation ylläpitohoitoon [72]. Tiloron lisäsi karcinosarcomalla [26] rokotettujen eläinten ja säteilytettyjen eläinten käyttöikää [27]. Sillä on myös anti-inflammatorista aktiivisuutta [72], joka ei ilmeisesti liity interferonien tuotannon stimulointiin [73] (kolinergisen anti-inflammatorisen kaskadin [74] välityksellä, koska se vaikuttaa a7-kolinergisiin reseptoreihin [75] [76] ja tukahduttaa sytokiinien synteesi [77]). Sillä on anti-iskeeminen vaikutus: kun sitä annetaan 24 tuntia ennen koetta, se vähentää aivovaurion määrää urosrotilla [78]. Lisäksi hiirillä tehdyt kokeet osoittavat, että tilaranilla voi olla antifibraattisia ominaisuuksia [79].
rekisteröinti
Tiloronilääkkeet on rekisteröity Venäjän federaatiossa - Amiksin, Lavomax, Tilaxin, Tiloron [4]. Ukrainassa lääkkeet Amiksin ja Lavomax, joiden vaikuttava aine on tiloroni, on rekisteröity lääkkeitä ja lääkkeitä käsittelevän valtion yksikön [80]. Kazakstanissa tiloroni on rekisteröity kahdeksi kauppanimeksi (Amiksin, Lavomax) [6]. Amiksin on rekisteröity Armeniassa [81], Uzbekistanissa [82], Georgiassa, Kirgisiassa, Moldovassa [83].