Katsaus: Immunomodulaattori POLYSAN NTFF Tsikloferon - Raskaasta antennista poiminnan kronika.

Tutustumme edelleen huumeisiin, jotka normaalissa elämässä eivät ole paremmin tuttuja.

Tänään puhumme sykloferonista. Jokainen, jolla on pieniä lapsia, "-feroniin" päättyvä sana liittyy viruslääkkeisiin ja immunomoduloiviin lääkkeisiin. Joten se on. Cycloferon, joka on otettu tabletin tai injektion kautta, saa kehon tuottamaan oman inteferonin. Ja oman Inteferonin on taisteltava pahojen vieraiden kanssa ja voitettava heidät.

Tämä on yksinkertainen tapa. Itse asiassa, sykloferoni on hyvin vaikea huume, sitä määrää vain lääkäri (huolimatta siitä, että se voi ostaa sen apteekissa) ja lääkärin on valvottava tämän lääkkeen käyttöä.

Tapasimme ensin sykloferonin, kun poikamme diagnosoitiin keuhkokuume viisi-vuotiaana. Lääkäri sai häneltä sääliä ja määritti inhalaation sumuttimen kautta injektion sijaan.

Ostin sykloferonia Polisanin valmistamissa ampulleissa.

En muista, kuinka monta millilitraa (mutta ei juuri koko ampullia) laimennin suolaliuoksella (lastenlääkärin ilmoittamassa suhteessa) ja köyhän lapsen sylkeäni, oksennuksia, mutta jatkoin syömistä kaktusta. Lyhyesti sanottuna tämän inhalaation aikana tämän sykloferonin parit putoavat väistämättä suuhun ja aiheuttavat kauheaa katkeruutta. Inhottavaa - uskomatonta. Mutta sinun täytyy tehdä se. Olemme selviytyneet keuhkokuumeesta tänä vuonna.

Kuudeksi vuodeksi emme tarvinneet sitä, ennen kuin outo yskä sai minut kokeilemaan hinkuyskää, keuhkojen klamydiaa ja keuhkomykoplasmaa. Minulle suureksi kauhuksi rokotetulla lapsella oli sekä hinku-yskää että klamydiaa. Kuten minun pulmonologi epäilee, Mycoplasma Hominis on myös heidän kanssaan, unohdin vain vahingossa kääntää sen.

Lyhyesti sanottuna, zalet vakava. Sykloferonin lisäksi myös antibiootit valittiin. Ei ensimmäisestä yrityksestä, mutta silti otimme sen käyttöön, joten nyt ei ole sivuraporttia.

Palaan sykloferoniin. Sitä myydään ampullissa, jossa on kaksi millilitraa, viisi kappaletta muovisubstraatissa, suljettu kalvolla.

Tummasta lasista valmistettu ampulli - se piste, jonka avulla nokka poistetaan. Se hajoaa täydellisesti, riski sormen vahingoittumisesta on paljon pienempi kuin combilipeenin.

Ampullissa - kirkas keltainen neste.

Ja kuten näette, sovellusmenetelmä on tässä toinen - suosikkini. Onneksi potilas minun suunnitelmani on riittävä ja jo omistaa tämän tekniikan.

Nyt, miten tämä valmistelu hyväksytään ja missä tapauksissa yleensä.
Koska tämä on antiviraalinen aine, sen vaikutusvalikoima on hyvin laaja - hengityselinten viruksista ihmisen immuunikatovirukseen (HIV). Tämä luettelo sisältää influenssavirukset, hepatovirukset, sytomegalovirukset, papilloomavirukset, hepatiittivirukset (kaikki kirjaimet), suoliston virukset. Plus antimikrobinen ja anti-Chlamydia toimintaa (vain meidän tapaus).

Sinun tulee myös noudattaa tiukasti lääkärin määräämiä ohjeita. Meillä on seuraava järjestely: ensimmäinen päivä - me pistämme, toinen päivä - me pistämme, kolmannen ja neljännen - ohita, viidennen piikin, kuudennen ja seitsemännen - ohita, kahdeksas - me pistämme, me lepotamme kaksi päivää. Ja niin yksi piikki kahdessa päivässä.

Kun jaat kaksi ampullia. Ensin - en tuntenut mitään, toisessa - sanoin, että se satuttaa. Siksi en voi vielä sanoa, miten se siirretään kipua ajatellen. Teemme kokeilun. Ja annamme kontrollin verikokeen kahden viikon kuluessa. Joten on jatkettava.

Sykloferonin tarina on kestänyt lähes kuukauden. Tänä aikana Sumamed otettiin, mikä osoittautui voimakkaaksi suvaitsemattomuudeksi, ja Vilprafen, joka ei onneksi antanut mitään sivuvaikutuksia.

Verikokeiden mukaan lääkäri näki sekä antibioottien että sykloferonin paranemisen, ansioiden. Meidän tapauksessamme sykloferonia käytettiin immuniteettia tukevana lääkkeenä ja samaan aikaan se, että flunssan toisen aallon aikana olimme onnekkaita, että infektio kulki meille. Vaikka luokassa, jossa poika opiskelee, monet olivat sairaita (ja olivat sairaita ja menivät kouluun, kuten aina).

Kaikki kymmenen sivun pistosta eivät antaneet mitään, ja kiitos Jumalalle. Injektion jälkeen poika valitti lievästä kipuista pistoskohdassa, mutta tämä on luonnollinen prosessi, kun jotkut harjoitukset suoritetaan nopeasti. Poista nyt jäljellä oleva yskä toisella lääkkeellä. Väsynyt kaiken helvettiin, mutta minne mennä.

Voin turvallisesti suositella sykloferonia. Tämä ei ole ensimmäinen kokemuksemme "viestintä". Mutta suosittelen vain siinä tapauksessa, että lääkäri määrää lääkkeen.

Ja parempi olla terve, huolehdi itsestäsi ja rakkaasi.

CYCLOFERON: teho influenssaan ja muihin hengitystieinfektioihin

Influenssaepidemia on lähestymässä, mikä tekee informaatiosta nykyaikaisista hengitystiesairauksien ehkäisyn ja hoidon menetelmistä erityisen tärkeänä. Yksi nykyaikaisista menetelmistä on immunomodulaattoreiden - endogeenisen interferonin synteesin indusoijien - käyttö. Tämän sarjan hyvin tutkittu lääke on CYCLOFERON (Polissan NTFE, Venäjä). Lääkkeellä on antiviraalisia ja immunomoduloivia vaikutuksia (solu- ja humoraalisen immuniteetin aktivointi), minkä vuoksi se on erittäin tehokas immuunipuutosolosuhteissa, jotka liittyvät moniin virus- ja bakteeri-infektioihin.

CYCLOPHERONin toiminnan perusta on kyky stimuloida interferonin a -, b - ja g - tyyppiä, mikä auttaa suojaamaan viruksilta, bakteereilta, alkueläimiltä. Antiviraaliset ominaisuudet ovat tyypillisempiä interferoni a: lle ja b-tyypeille, koska Cycloferonin laaja-alainen antiviraalinen aktiivisuus lisääntyy, mikä estää tehokkaasti virusinfektion esiintymisen ja toistumisen. Immunoregulatiiviset ja antiproliferatiiviset ominaisuudet ovat tyypillisempiä interferoni-g-tyypille.

CYCLOFERONEn korkea teho ja turvallisuus todettiin, kun sitä käytettiin influenssan hätätilanteessa ennaltaehkäisyyn aikuisilla (250 mg / vrk) ja yli 4-vuotiailla lapsilla (6–10 mg / kg) (5 intramuskulaarista injektiota 1, 2, 2, 2, 3, 4, 4, 4, 4, 4, 4, 4, 4, 4 ja 4) 4., 6. ja 8. päivä) [1, 2].

Lääkkeen käyttö on suositeltavaa sellaisille tartuntatauteille ja tulehdussairauksille, kuten nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkokuume, sekä influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden monimutkainen hoito. Annokset ja antoreitti riippuvat taudin vakavuudesta. Lievän vakavuuden ja mutkattomien infektioiden yhteydessä on suositeltavaa määrätä lääke edellä kuvatun kaavion mukaisesti, jotta saavutetaan suurempi terapeuttinen vaikutus aikuisilla, annosta nostetaan 500 mg: aan / vrk (ensimmäisinä päivinä se voidaan antaa laskimoon, sitten lihakseen), kurssin kestoa voidaan kasvattaa aikuisilla ja lapset jopa 10–14 pisteen mukaan: 1, 2, 4, 6, 8, 11 ja 14 päivää ja edelleen - 72 tunnin aikana. Keuhkokuumeiden tapauksessa CYCLOFERONE-valmisteen käyttö vähentää kuumeen kestoa, potilaiden sairaalahoitoaika lyhenee katan vakavuus oireyhtymä ja vähentää pitkittyneen keuhkokuumeen esiintyvyyttä. CYCLOFERONin käyttö auttaa palauttamaan T-soluimmuniteetin indikaattorit, neutrofiilisten granulosyyttien funktionaalisen aktiivisuuden ja alun perin alennetun interferonin tason [3].

Lääketieteen käyttö kroonisen keuhkoputkentulehduksen tai farygotraheiitin pahenemisessa (aikuisilla 2 ml / vrk, 12,5% liuoksesta / m 3 viikkoa joka toinen päivä) vaikutti merkittävästi kliiniseen paranemiseen: yskää, kurkkukipua, nielun hyperemiaa ja takimmainen nielunseinä, parantunut yleinen terveys [4].

Influenssan jälkeisen neuroinfektioiden (meningiitti, meningoentfaliitti) kehittymisen myötä CYCLOFERON-valmisteen hyvä terapeuttinen vaikutus on havaittu (2 ml / v v / m tai w / v 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 ja 23) päivät, hoitokurssille 10 injektiota) [6].

Lääkkeen korkea tehokkuus yhdistetään alhaisen myrkyllisyyden ja allergeenisuuden kanssa, sillä ei ole mutageenista, karsinogeenista eikä embryotoksista vaikutusta. CYCLOFERON on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, maksakirroosi dekompensoinnin vaiheessa, sitä tulee käyttää varoen kilpirauhasen sairauksiin.

Cycloferon /

Tuotteen nimi: Cycloferon (Cycloferon)

Farmakologinen vaikutus:
Sykloferoni viittaa immunomoduloiviin ja viruslääkkeisiin. Lääkeaine on endogeenisen interferonin muodostumisen korkean molekyylin indusoija. Lääkkeen tehokkuus biologisen aktiivisuuden laajan valikoiman vuoksi: tulehdusta ehkäisevä, antiproliferatiivinen, antiviraalinen, immunomoduloiva, kasvainvastainen vaikutus. Kun sykloferoni injektoidaan elimistöön, se tehostaa korkean beeta- ja alfa-interferonin tiitterien muodostumista kudoksissa ja elimissä.

Erityisen suuri interferonipitoisuus määritetään kudoksissa ja elimissä, jotka sisältävät suuren määrän lymfoidisia elementtejä: maksa, perna, keuhkot, suoliston limakalvot. Lisäksi lääke aktivoi luuytimen kantasolut, mikä aiheuttaa intensiivistä granulosyyttien muodostumista. Normaalii T-auttajasolujen ja T-suppressorien välisen suhteen, edistää tappaja solujen ja T-lymfosyyttien aktivoitumista. Eri geneettisten immuunipuutosten vuoksi tämä aiheuttaa kehon immuunitilan korjauksen. Pystyy tunkeutumaan veri-aivoesteeseen.

Sykloferoni aiheuttaa kliinisiä parannuksia virusinfektiosairauksissa (herpes, influenssa, punkki-enkefaliitti, hepatiitti, sytomegalovirusinfektio, HIV-infektio, papillomatoosi ja enterovirusinfektio). Immuunijärjestelmän aktivoitumisen vuoksi sillä on anti-klamydia- ja mikrobilääkkeet. Se estää kasvaimen prosessien muodostumisen kehossa antimetastatic- ja syövänvastaisten vaikutusten vuoksi. Tukahduttaa kehon autoimmuunireaktioita, mikä ilmenee kivun ja tulehduksen vakavuuden vähenemisenä sidekudoksen ja reumaattisten sairauksien systeemisissä sairauksissa.
Paikallisesti levitettynä Cycloferon aiheuttaa parannusta immuunijärjestelmän tasapainossa, sillä on myös antiproliferatiivisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Cycloferonin sisäisen antamisen jälkeen suurin sallittu annos, vaikuttava aine havaitaan maksimipitoisuudessa plasmassa 2-3 tunnin kuluessa. Tulevaisuudessa lääkkeen pitoisuus laskee kahdeksan. Päivä Cycloferonin ottamisen jälkeen voi esiintyä elimistössä pieninä pitoisuuksina. Puoliintumisaika on 4-5 tuntia. Kun Cycloferonia annetaan suositelluissa annoksissa, tehoaineen kumulaatiota ei havaita.

Käyttöaiheet:
Cycloferon - tabletit
Aikuisille - osana monimutkaista hoitoa:
• herpes-infektio,
• influenssa ja akuutit hengitystieinfektiot (akuutit hengitystieinfektiot), t
• akuutit suoliston infektiot,
• neuroinfektiot (mukaan luettuina punkkien aiheuttama borrelioosi - lymen tauti, seerumin aivokalvontulehdus), t
• kroonisten sieni- ja bakteeri-infektioiden aiheuttama toissijainen immuunipuutos.
• krooninen C- ja B-hepatiitti,
• HIV-infektio kliinisessä vaiheessa 2A-3B.

Pediatriassa - osana monimutkaista hoitoa:
• herpes-infektio,
• krooninen virus- ja akuutti C- ja B-hepatiitti, t
• HIV-infektio kliinisessä vaiheessa 2A-3B,
• akuutit suoliston infektiot,
• akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan hoitoon ja ehkäisyyn.

Sykloferoni parenteraaliseen käyttöön
Aikuisille - osana monimutkaista hoitoa:
• HIV-infektio kliinisessä vaiheessa 2A-3B,
• C-, A-, D- ja B-virusinfektiot,
• systeemiset sidekudossairaudet ja reumaattiset sairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma),
• neuroinfektiot (mukaan luettuina punkkien aiheuttama borrelioosi - lymen tauti, seroosinen meningiitti, enkefaliitti),
• sytomegalovirus tai herpes-infektio,
• kroonisten tai akuuttien sieni- ja bakteeri-infektioiden aiheuttama toissijainen immuunipuutos, t
• klamydiainfektiot,
• nivelten degeneratiiviset-dystrofiset sairaudet (mukaan lukien osteoartriitin epämuodostuminen).

Pediatriassa (yli 4-vuotiaat lapset) - osana monimutkaista hoitoa:
• C-, A-, D-, GP- ja B-viruksen hepatiitti,
• herpes-infektio,
• HIV-infektio kliinisessä vaiheessa 2A-3B.

Sykloferoni paikalliseen käyttöön
Kompleksisen hoidon osana aikuisilla:
• herpes-infektio,
• ei-spesifisen vaginosis-hoidon ja bakteeri- t
• balanopostiitin hoito, spesifisen (klamydiaalisen, gonorrheaalisen, trichomonas-virtsaputken) virtsaputken hoito, ehdokas ja epäspesifinen etiologia.

Käyttötapa:
Cycloferon - tabletit
Määritä 1 päivä päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Tabletti pestään vedellä, ei pureskella.

Jos kyseessä on aikuisten herpesinfektio, Cycloferon on määrätty 2-4 tabletin ottamiseksi seuraavan kaavan mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. ja 23. päivä (perusohjelma) - yhteensä hoidon aikana - 20 - 40 tablettia (3-6 g). Hoito alkaa pahenemisajankohtana.

Akuuteilla hengitystieinfektioilla ja flunssa, 2-4 tablettia 1 kerran päivässä. Yhteensä hoidon aikana - 10-20 tablettia (1,5-3 g). Taudin ensimmäisiä oireita varten. Jos kyseessä on vakava kliininen kuva, voit käyttää ensin 6 tablettia. Cycloferon-hoito yhdistetään anestesia-, febrifugal- ja expectorant-lääkkeisiin (tarvittaessa ja ilmoitettuna).

Kun krooninen C- ja B-hepatiitti - saa 4 tablettia kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. ja 23. päivä. Sitten ne siirtyvät ylläpitohoitoon, joka on 4 tablettia 1 kerran 3-5 päivässä 3,5 kuukauden ajan (jos tartuntaprosessin sytolyyttinen ja replikatiivinen toiminta säilyy). Yhteensä 100-150 tablettia hoidon aikana. Hoidon kulku on toistettava, jos potilaalla on virus C-hepatiitti tai infektio. Tsikloferonin toistuvat kurssit nimittävät 2 kertaa: kaikki - yhden kuukauden kuluttua edellisen päättymisestä. Nimitetty yhdessä viruslääkkeiden ja interferonin kanssa.

Suolistofunktioiden (monimutkaisen hoidon osana) 2 tablettia määrätään seuraavan kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8. päivä. Sitten - ota 2 tablettia 11., 14., 17., 20. ja 23. päivänä. Yhteensä 20 tablettia (3 g) hoitojaksoa kohti.

Neuroinfektioiden tapauksessa 4 tablettia määrätään seuraavan kaavan mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20. ja 23. päivä. Siirry sitten ylläpitoannokseen - ota 4 tablettia 1 kerran 5 päivän kuluessa. Hoidon kokonaisaika on 2,5 kuukautta (100 tablettia - 15 g).

Jos HIV-infektio on kliinisessä vaiheessa 2A-3B, 4 tablettia on määrätty seuraavan kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23. päivä. Siirry sitten ylläpitoannokseen: ota 4 tablettia 1 kerran 3-5 päivän kuluessa. Hoidon kesto on 2,5 kuukautta. Yhteensä 100-150 tabletin aikana. Edellisen kurssin päätyttyä 2-3 viikon kuluttua hoito toistetaan samalla tavalla.

Kun immuunipuutos on määrätty saamaan 2 tablettia kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23. päivä hoitoa. Yhteensä hoidon aikana - 20 tablettia (3 g).
Pediatriassa Cycloferon on määrätty seuraavissa annoksissa: 4-6-vuotiaille lapsille - ottaa 1 tabletti (150 mg) 67-11-vuotiaana - ottaa 2 tablettia (300 mg), 12-vuotiaista - ottaa 3 tablettia (450 mg) 1 kerran päivässä. Toista tarvittaessa hoitojakso Cycloferon määritti 2-3 viikkoa edellisen kurssin päättymisen jälkeen.

Akuutti C- ja B-hepatiitti: soveltaa suositeltua annosta lapsille 2 kertaa 24 tunnin välein. Sitten määriteltiin kolme kertaa 48 tunnin välein. Käytä tulevaisuudessa 5 vastaanottoa Cycloferonia 72 tunnin kuluttua. Koko hoitojakson iästä riippuen - 10-30 tablettia.

Viraalinen krooninen hepatiitti C ja (tai) B: Sykloferonia määrätään suositelluissa annoksissa lapsille 48 tunnin välein. Yhteensä 50-150 pilleriä hoidon aikana (iän mukaan).

Jos HIV-infektio on kliinisessä vaiheessa 2A-3B, Cycloferonia määrätään lapsille suositellulla annoksella seuraavan kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17. ja 20. hoitopäivä. Sitten ne siirtyvät ylläpitoannokseen kerran 3-5 päivässä 5 kuukauden ajan.

Kun herpes-infektio on määrätty kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14. päivä hoitoa. Lääkkeen kesto riippuu kliinisten oireiden vakavuudesta ja taudin vakavuudesta.

Suolen akuuttien infektioiden tapauksessa se on määrätty seuraavan kaavan mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11. hoitopäivä 1 kertaa päivässä lapsille suositeltuina annoksina. Hoitokurssi yhteensä 6-18 tablettia.

Epidemiologisen epäsuotuisan tilan aikana influenssan ja akuuttien hengitystiesairauksien ehkäisemiseksi Cycloferon on tarkoitettu suositelluiksi annoksiksi lapsille seuraavan aikataulun mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8. päivä ja sitten 5 kertaa 72 tunnin välein. Hoidon aikana - 10-30 tablettia.
Flunssan ja akuuttien hengityselinten sairauksien tapauksessa Cycloferon on tarkoitettu suositeltuina annoksina lapsille 24 tunnin välein. Hoidon aikana - 5-9 annosta lääkettä (1 kerta päivässä).

Sykloferoni parenteraaliseen käyttöön
Käytä lääkkeen antamisen perusjärjestelmää (1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23., 26., 29. päivä), joka riippuu taudin tyypistä. Levitetään laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti 1 kerran päivässä.

Virus- hepatiitti B: ssä, A: ssa, D: ssä ja C: ssä Cycloferonin kerta-annos on 250-500 mg. Kaiken kaikkiaan hoitokurssi on 10 perusmenettelyn mukaista injektiota. Kokonaisannos 2,5-5 g. Kurssi toistetaan 10-14 vuorokauden kuluessa.

Sytomegaloviruksen ja herpesinfektioiden osalta Cycloferon on määrätty perusjärjestelmän mukaisesti. Yhteensä 10 injektiota 250 mg: aa kohti hoitokurssia kohti. Kokonaisannos 2,5 g. Lääkkeen tehokkain käyttö sairauden pahenemisen alussa.

Neuroinfektioita varten sykloferonia määrätään perusjärjestelmän mukaisesti. Kaiken kaikkiaan hoidon aikana - 12 injektiota 250-500 mg. Hoito lääkkeellä on yhdistettävä etiotrooppiseen hoitoon. Kokonaisannos 3-6 g. Tarvittaessa hoito voidaan toistaa.

HIV-infektiossa kliinisessä vaiheessa 2A-3B Cycloferonia annetaan yhdellä 500 mg: n annoksena lihakseen. Perusohjelman mukainen hoitokurssi on yhteensä 10 injektiota. Kokonaisannos on 5 g. Peruskurssin jälkeen tukihoito on määrätty 1 kerran 5 päivässä 2,5 kuukauden ajan. 1 kuukausi viimeisen kurssin päättymisen jälkeen on määrätty toinen hoitokurssi.

Klamydiainfektioita varten sykloferonia annetaan 250 mg: n annoksena. Yhteensä 10 injektiota hoitokurssia kohti. Kokonaisannos on 2,5 g. 10–14 päivän kuluessa viimeisen kurssin päättymisestä on määrätty toinen hoitokurssi.
Cycloferonin ja antibakteeristen lääkkeiden yhdistelmää suositellaan.

Immuunipuutosolosuhteissa hoidolle on määrätty 10 injektiota. Levitä lääkkeen intramuskulaarista annosta 250 mg: n kerta-annoksena perusjärjestelmän mukaisesti. Kokonaisannos on 2,5 g 6–12 kuukauden kuluttua viimeisen kurssin päättymisestä.

Jos kyseessä on sidekudoksen ja reumaattisten sairauksien systeemiset sairaudet, Cycloferon-hoidon perusjärjestely on määrätty viidessä injektiossa (4 ruokalajia). Annos - 250 mg 10-14 vuorokauden välein. Cycloferonin uudelleen nimittämisen tarpeen määrää lääkäri erikseen.

Lihas- ja liikuntaelimistön degeneratiivis-dystrofisissa sairauksissa on määrätty 250 mg: n perusjärjestelmän mukaisesti - vain kaksi 5-injektiokurssia 10-14 päivän välein. Cycloferonin uudelleen nimittämisen tarpeen määrää lääkäri erikseen.
Pediatriassa: Cycloferonin päivittäinen annos lasketaan 6-10 mg / kg potilaan painosta. Sitä käytetään lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 1 kerran päivässä.

Jos kyseessä on akuutti hepatiitti B, A, C, GP, D ja sekamuodot, Cycloferon on määrätty seuraavan kaavion mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 10., 12., 14., 16., 18., 20., 22., 24., 26, 28. hoitopäivä. Pitkittyneen infektion tapauksessa on välttämätöntä toistaa kurssi 10-14 päivän kuluessa.

Kroonisen C-, B-, GP-, D-viruksen hepatiittiä varten Cycloferonia määrätään seuraavan aikataulun mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 10., 12., 14., 16., 18. päivä. Sitten - ylläpitohoito 1 kerran 3 päivässä 3 kuukauden ajan (jos tartuntaprosessin sytolyyttinen ja replikatiivinen toiminta säilyy).

HIV-infektion tapauksessa Cycloferonia määrätään seuraavan kaavan mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 10., 12., 14., 16., 18. päivä. Sitten ylläpitohoitoa käytetään 1 kerran 5 päivässä 3 kuukauden ajan (jos tarttuva prosessi replikoituu). Sekalaiset infektiomuodot (HIV, hepatiitti), krooninen C-hepatiitti on mahdollista pidentää ylläpitohoitoa jopa 6 kuukauteen.

Jos kyseessä on herpesinfektio, Tsitkloferon on määrätty seuraavan kaavan mukaisesti: 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14., 17., 20., 23. päivä. Hoitoa voidaan jatkaa jopa 4 viikon ylläpitoannoksena - yksi injektio joka 5. päivä.

Sykloferoni paikalliseen käyttöön
Herpesinfektion tapauksessa: sykloferonin linimentti levitetään vahingoittuneelle alueelle ohuella kerroksella 1 kerran päivässä 5 päivän ajan. Sukupuolielinten herpesin tapauksessa suoritetaan 1 pullo linimentin (5 ml) päivittäiset intrauretraaliset ja (tai) intravaginaaliset instillaatiot 1 kerran päivässä 10-15 päivän ajan. Linimentti voidaan yhdistää muihin paikallisiin ja systeemisiin antiherpetic-lääkkeisiin.

Kandalaa- lisen ja ei-spesifisen virtsaputken kanssa virtsaputken injektointi suoritetaan 1-2 injektiopulloa (5-10 ml). Annos riippuu virtsaputken vaurioitumisasteesta. Kun kyseessä on patologinen prosessi uros-virtsaputken etupuolella, valittujen sykloferonin linimentin ruiskun kanyyli upotetaan virtsaputken ulkoiseen aukkoon, jonka jälkeen aukko puristetaan 1,5 - 3 minuuttia. Jonkin ajan kuluttua liukenemisliuos vapautuu painovoiman avulla. Puolen tunnin kuluttua potilaan on virtsattava, koska pidempi altistus Cycloferonille voi aiheuttaa virtsaputken limakalvon turvotusta. Jos kyseessä on posteriorisen virtsaputken ja (tai) spermaattisten rauhasien vaurioituminen, lääkkeen intrauretraalisia injektioita käytetään virtsaputken katetrin läpi 1-2 pulloa (5-10 ml) Cycloferon-linimenttia 10-14 vuorokautta 1 kerran päivässä joka toinen päivä. Yhteensä 5-7 injektionestettä hoitoa kohden.
Spesifisen virtsaputken hoidossa on tarpeen täydentää sitä spesifisten antibakteeristen aineiden muodossa, joita käytetään tavanomaisten hoito-ohjelmien mukaisesti.

Cycloferonia voidaan käyttää monoterapiana tai osana monimutkaista hoitoa, kun kyseessä on krooninen kolpiitti, bakteeri-vaginosis, ei-spesifinen kolpiitti ja (tai) endocervicitis. Levitä sykloferoni-linimentti emättimeen 1-2 pulloa (5–10 ml) 10–15 päivän välein päivässä. Välttääksesi vuohen irtonaisen virtauksen, emättimen sisäänkäynti on kytkettävä steriiliin pienikokoiseen wadiin 2-3 tunniksi, kun yhdistetään intravaginaalisia ja intrauretraalisia infektioita, on suositeltavaa käyttää yhdessä injektiota emättimeen ja virtsaputkeen 1 pullo (5 ml) 10-15 päivän ajan. joka päivä Sallittu käytettäväksi pellavaa tamponien muodossa, jotka on kastettu valmisteeseen.

Liniment-sykloferonia voidaan yhdistää muihin virallisiin emättimen annostusmuotoihin kroonisten sairauksien (emättimen peräpuikkojen, tablettien) tapauksessa.

Sivuvaikutukset:
Sykloferonin ja muiden lääkkeen komponenttien allergiset ilmenemismuodot.

Vasta:
• Sisäiseen käyttöön ja parenteraaliseen käyttöön - maksakirroosi (dekompensoitu),
• allergiset reaktiot sykloferonia ja muita tuotteen ainesosia kohtaan.

raskaus:
Cycloferon on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Imetyksen aikana ei voi olla vasta-aiheista sykloferonin linimentti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
Lääke on täysin yhteensopiva muiden lääkkeiden kanssa, jotka on määrätty näiden sairauksien hoitoon (mukaan lukien kemoterapia ja interferonit).

yliannostus:
Tietoja ei ole saatavilla.

Vapautuslomake:
Cycloferon-tabletit ovat päällystetty ruskeanvärisellä tai ruskeanvärisellä enteropäällysteellä. Tabletteja on saatavana polymeeri- tai tumman lasin tölkkeinä (kukin 50 kpl) ja läpipainopakkauksissa, joissa on 10 kappaletta. Pakkauksessa, jossa on 1 tai 5 rakkulaa.

Cycloferon - injektioneste, liuos 2 ml: n ampulleissa (12,5%). Ampullissa - keltainen neste, läpinäkyvä. 1 ml injektionestettä sisältää 125 mg lääkettä (250 mg 1 ampullissa). Pakkauksessa, jossa on 5 ampullia ja kontuuripakkaus.

5% sykloferonipitoisuus - keltainen värinen voide, 5 ml putkea kohti.

Säilytysolosuhteet:
Cycloferonia suositellaan säilytettäväksi suojattuna valolta kuivalta, 18-20 ° C: n lämpötilassa. Tabletit ja pellava säilytetään enintään 2 vuotta; injektiota 3 vuotta. Injektionesteen lyhytaikainen jäädyttäminen on sallittua (kuljetuksen aikana) - tämä ei muuta lääkkeen lääketieteellisiä ja fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia. Jäädytetty injektio tulisi sulattaa vain huoneenlämpötilassa. Sedimentin tai injektionesteisiin käytettävän liuoksen värin muuttamisessa ei pidä käyttää.

ainekset:
Tabletit Cycloferon
Vaikuttavat aineet: akridonietikkahappo (150 mg tablettia kohti), N-metyyliglukamiini (146 mg tablettia kohti).
Ei-aktiiviset aineet: kalsiumstearaatti, metyyliselluloosa.

Injektioneste Cycloferon
Vaikuttavat aineet: akridonietikkahappo (125 mg 1 ml: ssa, 250 mg 1 ampullissa).

Sykloferoni flunssa

Flunssaan sykloferoni eliminoi oireet, palauttaa suorituskyvyn, parantaa immuunivoimaa. Tutkimusten mukaan lääke vähentää komplikaatioiden riskiä 9 kertaa (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume). Cycloferonin juominen influenssan ehkäisemiseksi ja jo kehittyneen sairauden sattuessa keskustelemme alla.

Cycloferon flunssa - ohjeet

Cycloferon sisältää meglumiiniakridoniasetaattia. Tämä on kemiallinen yhdiste, joka kerran lymfoidisissa elimissä (perna, maksa, suolet) stimuloi interferonin tuotantoa ja T-lymfosyyttien aktiivisuutta. Cycloferon auttaa flunssaa, koska se vaikuttaa sekä virukseen että ihmisen immuunijärjestelmään.

Lääkettä käytetään hätätilanteissa ennaltaehkäisyyn kausiluonteisten epidemioiden aikana A-, B-kantojen aiheuttaman sairauden hoitoon. Tabletteja käytetään lievän tai kohtalaisen vakavan infektioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Liuos on tarkoitettu potilaille, joilla on vakavia infektiomuotoja.

todistus

Lääkevalmisteita, joita käytetään seuraavien hoitoon:

• hengityselimiin vaikuttavat infektiot (influenssa, parainfluenssi, adenovirus ja muut);
• ruoansulatuskanavan infektiot (rotavirus, enterovirus);
• herpesviruksen aiheuttamat infektiot;
• hermostoon vaikuttavat virusinfektiot (meningiitti, borrelioosi);
• viraalinen hepatiitti (B, C) kroonisessa kurssissa;
• HIV-infektion toisessa ja kolmannessa vaiheessa;
• hengitystieinfektioiden, myös flunssa, ehkäisemiseksi.

Lisäksi liuosta, joka on injektiopullossa parenteraalista antoa varten, käytetään:

• tuki- ja liikuntaelinjärjestelmän degeneratiiviset sairaudet (osteoartroosin epämuodostuminen);
• sidekudossairaudet;
• reumaattiset sairaudet;
• sytomegalovirusinfektiot;
• klamydian aiheuttamat infektiot;
• saavutettu koskemattomuuden vähentäminen.

Lääkkeen muodossa voide on tarkoitettu hoitamaan virtsaputken, balanoposthitis, vaginosis, vaginitis aiheuttama sukuelinten infektioita tai ei-spesifinen kasvisto. Megluminiakridoni on tarkoitettu herpeettisten ihovaurioiden adjuvanttihoitoon.

Miten Cycloferonia käytetään flunssa?

Cycloferonin annos influenssalle riippuu taudin vakavuudesta, iästä ja sairastumisesta. Jos oireita esiintyy, lääkettä käytetään 8 päivän ajan. Cycloferonin käytöstä flunssaa koskevissa ohjeissa todetaan, että tablettia ei voi rikkoa tai pureskella. Tämä johtaa suojavaipan vaurioitumiseen ja lääke muuttuu inaktiiviseksi.

Miten juoda sykloferonia flunssan kanssa aikuisille?

Tabletoitu huumejuoma ennen ateriaa (25-30 minuuttia). Yli 18-vuotiaille annetaan yksi tabletti 4 tabletille, jotka pestään vedellä. Järjestelmän mukaan Cycloferon flunssa, he juovat ensimmäisen ja toisen päivän peräkkäin, ja sitten joka toinen päivä - neljäs, kuudes, kahdeksas päivä. Juomavälineen todistuksen mukaan pidempään.

Miten antaa lapselle sykloferonia flunssaan?

Järjestelmä riippuu lääkkeen vapautumisen muodosta ja lapsen massasta. Jos aine annetaan ampulleissa, vähimmäisannos on 6 mg / kg, enintään 10 mg / kg. Injektio suoritetaan kerran päivässä lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Cycloferon flunssa lapsille on useammin määrätty tabletin muodossa.

CYCLOFERON-TABLETTIEN LASKEMINEN VASTAANOTTOON

Mitkä ovat merkinnät, jotka ottavat sykloferonia (pillereitä)?

Määritä potilaan ikä (vuosien määrä)

Määritä potilaan paino

Lääkkeen Cycloferon-hoito-ohjelman laskeminen:

Käyttöohjeet

CYCLOFERON-tabletit 150 mg (CYCLOFERON)

Rekisterinumero: Р N001049 / 02-12.12.2007
Kauppanimi: CYCLOFERON ® (CYCLOFERON ®)

Annostusmuoto: enteropäällysteiset tabletit.
Ainesosat: yksi tabletti sisältää:
vaikuttava aine - meglumiiniakridoniasetaatti akridonietikkahapon suhteen - 150 mg; apuaineet: povidoni - 7,93 mg, kalsiumstearaatti - 3,07 mg, hypromelloosi - 2,73 mg, polysorbaatti 80 - 0,27 mg, metakryylihapon ja etyyliakrylaattikopolymeeri - 23,21 mg, propyleeniglykoli - 1,79 mg.
Kuvaus: kaksoiskupera pillereitä sisältävä pilleri, päällystetty enteropäällysteellä.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

immunostimuloiva aine.
ATH-koodi - L03AH

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka.
Cycloferon on interferonin pienimolekyylipainoinen indusoija, joka määrittää laajan valikoiman sen biologista aktiivisuutta (antiviraalinen, immunomoduloiva, anti-inflammatorinen jne.).
Sykloferoni on tehokas herpesviruksia, influenssaa ja muita akuuttien hengitystiesairauksien aiheuttamia tekijöitä vastaan. Sillä on suora antiviraalinen vaikutus, joka estää viruksen lisääntymisen infektioprosessin alkuvaiheissa (1-5 päivää), mikä vähentää virusten jälkeläisten tarttuvuutta ja johtaa viallisten viruspartikkeleiden muodostumiseen. Lisää kehon epäspesifistä vastustuskykyä virus- ja bakteeri-infektioita vastaan.

Farmakokinetiikkaa.
Kun otat päivittäisen annoksen, maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 2-3 tunnissa, vähitellen pienenee kahdeksannella tunnilla, ja 24 tunnin kuluttua sykloferoni havaitaan pieninä määrinä. Lääkkeen puoliintumisaika on 4-5 tuntia, joten lääkkeen Cycloferon käyttö suositeltuina annoksina ei luo edellytyksiä kehon kumulaatioon.

Käyttöaiheet

Aikuisilla monimutkaisessa hoidossa:

• influenssa ja akuutit hengityselinsairaudet;
• herpesinfektio.

4-vuotiailla lapsilla monimutkaisessa hoidossa:

• influenssa ja akuutit hengityselinsairaudet;
• Herpetinen infektio.

4-vuotiailla lapsilla influenssan ja akuuttien hengitystiesairauksien ehkäisyyn.

Vasta

Raskaus, imetys, lasten ikä jopa 4 vuotta (nielemisen epätäydellinen teko), yksilön sietämättömyys lääkkeen ainesosille, dekompensoitu maksakirroosi.

Huolellisesti

Akuutin vaiheen (ruoansulatus, mahalaukun ja / tai pohjukaissuolihaava, gastriitti ja duodeniitti) ja allergisen reaktion sairaudet ruoansulatuskanavassa ennen lääkkeen ottamista.

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana.

Annostus ja antaminen

Sisällä, kerran päivässä, 30 minuuttia ennen ateriaa, ilman pureskelua, juominen 1/2 lasillista vettä iän annoksina:
Lapset 4-6 vuotta: 150 mg (1 tabletti) vastaanotossa;
7-11-vuotiaat lapset: 300-450 mg (2-3 tablettia) vastaanotossa;
aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 450–600 mg (3-4 tablettia) vastaanotossa.
Kurssi on suositeltavaa toistaa 2-3 viikon kuluttua ensimmäisen kurssin päättymisestä.

Cycloferon: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arvostelut ja analogit

Sykloferoni on immunomoduloiva aine, jolla on voimakas antiviraalinen vaikutus. Lääkkeellä on monimutkainen terapeuttinen vaikutus kehoon - se on immunomoduloiva, anti-inflammatorinen ja antiviraalinen vaikutus, joka vähentää turvotusta ja stimuloi interferonin synteesiä.

Sykloferonia käytetään tehokkaasti hepatiitin, influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden aiheuttajien monimutkaisissa viruksissa. Cycloferon estää suoran antiviraalisen vaikutuksen estämällä viruksen lisääntymistä infektion alkuvaiheessa (2-5 päivän sairaus), mikä johtaa viallisten viruspartikkeleiden esiintymiseen. Lisäksi lääke parantaa ei-spesifistä kehon vastustusta virus- ja bakteeri-infektioita vastaan.

HIV-infektion alkuvaiheessa sykloferoni edistää immuniteetin parametrien normalisointia.

Kliinisesti osoittautunut tehokkaaksi akuuttien ja kroonisten bakteeri-infektioiden monimutkaisessa hoidossa - neuroinfektio, klamydia, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, postoperatiiviset komplikaatiot, urogenitaaliset infektiot, peptinen haavauma. Lääkkeen vaikuttava aine osoitti korkeaa tehoa sidekudoksen reumaattisissa ja systeemisissä patologioissa, mikä johti voimakkaiden autoimmuunireaktioiden vähenemiseen ja kipua lievittäviin ja tulehdusta ehkäiseviin vaikutuksiin.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Cycloferonia? Määritä lääke seuraaviin sairauksiin (tabletit):

• herpesvirus;
• CNS;
• influenssa ja akuutit infektiot;
• akuutit suoliston infektiot;
• sekundaarinen immuunipuutos sieni- ja bakteeri-infektioiden vaikutuksesta;
• krooninen C- ja B-hepatiitti;
• HIV-infektio (vaihe 2A-3B).

Lapsille lääkettä määrää vain lääkäri osana kokonaisvaltaista hoitoa. merkinnöistä:

• herpesvirus;
• akuutti ja krooninen C- ja B-virus;
• HIV-infektio (vaihe 2A-3B);
• akuutit suoliston infektiot;
• Akuutti hengitystieinfektio, flunssa.

Tsikloferonin injektiot intramuskulaarisesti nimittävät vain aikuisia:

• Virus- hepatiitti C, A, D ja B;

• HIV-infektio (kliininen vaihe 2A-3B);
• lupus erythematosus, nivelreuma;
• CNS;
• sytomegalovirus, herpes-infektio;
• sekundaarisen immuunipuutoksen ilmentymiä, jotka liittyvät sieni- ja bakteeri-infektioiden altistumiseen;
• degeneratiiviset-dystrofiset nivelsairaudet;
• klamydiainfektiot.

Cycloferonin paikallinen käyttö on osoitettu tällaisissa tapauksissa:

• herpes;
• urethritis, balanoposthitis;
• bakteriaalinen vaginiitti, ei-spesifinen vaginosis.

Käyttöohjeet Cycloferon, annostus

Tabletit otetaan puoli tuntia ennen ateriaa, ei pureskella, pestään puhtaalla vedellä.

Näissä annoksissa määrätyt aikuisten pillerit:

Herpesvirus 4 tablettia 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 päivää sairautta. Vain 10 päivää, 4 tablettia päivässä.

Akuutti suoliston infektiot - 2 tablettia vastaanottoa kohden 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 päivää sairautta. Vain 10 päivää, 2 tablettia päivässä.

Krooninen virus-hepatiitti B ja C-4-tabletteja 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 päivää sairautta. Sitten on määrätty tukihoito - 4 tablettia 1 kerran 3 päivässä 6-12 kuukauden ajan.

Neuroinfektiot - 4 tablettia vastaanottoa kohti 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 päivää sairautta. Sitten annetaan ylläpitohoitoa - 4 tablettia 1 kerran 3 päivässä 2,5 kuukauden ajan.

Influenssan ja SARS-hoidon hoito - 4 tablettia 1, 2, 4, 6, 8 päivää sairaudessa. Vain 5 päivää, 4 tablettia päivässä.

HIV - 4 tablettia vastaanottoa kohden päivinä 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23. Sitten annetaan ylläpitohoitoa - 4 tablettia 1 kerran 3 päivässä 2,5 kuukauden ajan.

Lapset Cycloferon on määrätty seuraavissa annoksissa:

Influenssaa ja akuutteja hengitystieinfektioita käytettäessä lääke otetaan ikäannoksina 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 päivää. Hoidon kulku vaihtelee 5-10 annoksesta riippuen sairauden vakavuudesta ja taudin oireiden vakavuudesta.

Kun herpes otetaan 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14. hoitopäivänä.

Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden kiireelliseen, ei-spesifiseen ennaltaehkäisyyn (suoralla kosketuksella influenssan tai akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa, joilla on eri etiologia influenssaepidemian aikana): 1, 2, 4, 6, 8 päivänä. Seuraavaksi sinun täytyy ottaa tauko - 3 päivää ja jatkaa kursseja 11, 14, 17, 20, 23 päivää.

Ohjeet laukausta varten

Cycloferonin injektioita annetaan aikuisille lihaksensisäisesti tai laskimoon kerran päivässä perusjärjestelmän mukaisesti - joka toinen päivä. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja tyypistä. Cycloferon on myös määrätty i / m tai 1 päivä / päivä lapsille. Vuorokausiannos: 6-10 mg / kg.

Vasta-aiheet ja haittavaikutukset

Sykloferonihoidon tärkeimmät vasta-aiheet:

• maksakirroosi dekompensoinnin vaiheessa;
• alle 4-vuotiaat lapset;
• raskaus;
• imetysaika (imetys);
• yliherkkyys lääkkeelle.
• raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Haittavaikutukset

Lääkäreiden mielestä Cycloferon on hyvin siedetty potilailla. Toisinaan lääkkeelle on yksilöllisiä allergisia reaktioita.

Analogit Cycloferon, huumeiden luettelo

Cycloferonin analogien joukossa voimme erottaa seuraavat lääkkeet, joilla on vastaava vaikutus, luettelo:

1. Immunin,
2. Amiksin,
3. Inflamafertin,
4. Anaferon,
5. Maksimun,
6. Timogen,
7. Protfenolozid,
8. Ergoferon,
9. Otsillokotsinum.

Tärkeää - Cycloferonin käyttöä koskevat ohjeet, hinta ja analyysien analyysit eivät sovellu, eikä niitä voida käyttää oppaana vastaavien koostumusten tai toimintojen käyttämiseen. Kaikkien hoitotapahtumien on tapahduttava lääkärin toimesta. Kun vaihdat Cycloferonin analogiaan, on tärkeää saada asiantuntijalausuntoa, saatat joutua muuttamaan hoidon kulkua, annostuksia jne. Älä itsehoitaa!

Sykloferoni hengitysteiden mykoplasma-keuhkokuumeinfektion hoidossa lapsilla, joilla on rasittava premorbid tausta Tieteellisen artikkelin erikoisala "Lääketiede ja terveys"

Lääkettä ja kansanterveyttä käsittelevän tieteellisen artikkelin, tieteellisen artikkelin kirjoittajana on Koroleva Elena Genrikhovna, Golovacheva EG, Orlov AV, Milkint KK, Obraztsova EV, Osidak LV, Drinevsky V.P..

90 lapsen ikä 4-14-vuotiaiden havainnointi osoitti tehokkuuden sisällyttämisen monimutkaiseen hoitoon todennetun akuutin hengitysteiden mykoplasma-keuhkokuumeinfektion, joka esiintyi verenpainetusta taustasta (hengitysteiden allergia, keuhkoastma, usein ARI), interferoni Cycloferonin matalan molekyylin indusoija. Niillä, jotka saivat sykloferonia, kuumejakson kesto, myrkytys, katarraalinen oireyhtymä nenän ja keuhkoissa sekä keuhkoputkien tukos vähenivät, ja lasten immuunitilanne parani. hengitystieinfektioiden, hengitystieinfektioiden, hengitystieinfektioiden, keuhkoputkien, usein SARS-hoidon ja vähemmän keuhkoputkien tukkeutumisen monimutkainen hoito. myös immuunimarkkereiden lisääntyminen nähtiin.

Aiheeseen liittyviä aiheita lääketieteellisessä ja terveystutkimuksessa, tieteellisen työn tekijä on Elena Koroleva, Golovacheva EG, Orlov AV, Milkint KK, Obraztsova EV, Osidak LV, Drinevsky V. AP

Tieteellinen työ aiheesta "Cycloferon hengityselinten mykoplasma-keuhkokuumeinfektion hoidossa lapsilla, joilla on rasitettu esiaste"

näkökulmasta ja tarkoituksenmukaisuudesta hoitaa kroonista hepatiittia sairastavia lapsia mahdollisimman varhaisessa vaiheessa infektiohetkestä ottaen huomioon maksakirroosin olemassa oleva vaara aikuisuudessa.

Maksafibroosin seerumimarkkereiden pitoisuudella kroonista hepatiitti C: tä sairastavilla lapsilla, joita hoidetaan viferonilla, on taipumus laskea, kun taas potilailla, joille ei ole tehty hoitoa, on taipumus nousta HA-pitoisuuteen veren seerumissa ja K! U. Esitetyt tulokset vahvistavat havainnoistamme ultraäänidiagnostiikan tulosten perusteella, jotka osoittavat rekombinantti-interferoni alfa-2b-hoidon fibrootista vaikutusta lapsilla, joilla on krooninen virusinfektio.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että on mahdollista käyttää seerumin markkereita

maksan nousu seurasi maksan fibroosin prosessia lisäkriteerinä määritettäessä indikaatioita kroonisen viruksen hepatiitin hoidon tarkoituksen ja tehokkuuden määrittämiseksi lapsilla.

1. Uchaikin V. F., Nisevich N. I., Cherednichenko T. V. Viruksen hepatiitti A: sta TTV: hen lapsilla. - M: New Wave, 2003. - 432 s.

2. Sherlock S., Dooley D. Maksa- ja sappitaudit. - M: GEOTAR MEDICINE, 1999. - 864 p.

3. Seerumin hyaluronihapon mittaus potilailla, joilla on krooninen C-hepatiitti ja sen suhde maksan histologiaan. Consensus Interferon Study Group / J.G. McHutchison et ai. / / J. Gastroenterol. Hepatol. - 2000. - V. 15. - s. 945-951.

4. Kroonisen hepatiitin C / Y. Murawaki et al. Gastroenterol. - 2001. - V. 36. - P. 399-406.

5. Seerumin hyaluronihappo maksan fibroosin markkerina / J. A. Khan et ai. // J. Coll. Lääkäreitä. Surg. Pak. - 2007. - V.17. - P. 323-326.

Sykoferoni hoidettaessa hengitysteiden mykoplasma-keuhkokuumeinfektiota lapsilla, joilla on rasitettu esisairaus

E. G. Koroleva1, E. G. Golovacheva1, A.V. Orlov2, K. K. Milkint1, E.V. Obraztsova1, L.V. Osidak1, V.P. DrinEvsky1

Influenssa-RAMN1: n valtion tutkimuslaitos, St. Olgan kaupungin lastenklinikka2, Pietari

90 lapsen ikä 4-14-vuotiaiden havainnointi osoitti tehokkuuden sisällyttämisen monimutkaiseen hoitoon todennetun akuutin hengitysteiden mykoplasma-keuhkokuumeinfektion, joka esiintyi rasittavalla esihäiriön taustalla (hengitysteiden allergia, keuhkoastma, yleinen ARI), pienimolekyylipainoinen interferoni-induktori - Cycloferon. Niillä, jotka saivat Cycloferonia, kuumejakson kesto, myrkytys, katarraalinen oireyhtymä nenäniessä ja keuhkoissa sekä keuhkoputkien tukos vähenivät ja immuunitilanne parani.

Avainsanat: premorbid tausta, mykoplasma-keuhkokuume, hengityselinten mykoplasmoosi, lapset, immuniteetti,

KOLOLOFERONI LÄÄKEVALMISTEEN MYRKOPLASMA-PNEUMONIA-TAPAUKSEN KÄYTTÖÖN PREMORBID ANAMNESIS RECORD

E. G. KOROLEVA1, E. G. GOLOVACHEVA1, A. V. ORLOV2, K. K. MlLink 1, E. V. OBRAZCOVA1, L. V. OSIDAK1, V. P. DRINEVSKIJ1

MedicaL Sciencesin Venäjän Akatemian lausunto1, Pietari Olga CiTY Lasten sairaala2, Pietari

On osoitettu, että on osoitettu, että on osoitettu, että se on osoitettu tutkimuksessa 90 usein SARS). Sykloferonia saaneilla lapsilla oli lyhyempi lämpötilareaktio, myrkytys, katarraalinen oireyhtymä epifarynxissa ja keuhkoissa, vähemmän keuhkoputkien tukkeuma; Merkit näkyivät myös.

Avainsanat: premorbid anamnesis-ennätys, M. pneumoniae -infektio, hengityselimien mikoplasmoosi, lapset, immuniteetti, syklofoni

Tällä hetkellä mycoplasma-infektio on tulossa erityisen tärkeäksi lapsuudessa, koska mycoplasma-keuhkokuumeen patogeeni on lisääntynyt yhä enemmän ylemmän ja alemman hengitysteiden akuuttien tulehdusprosessien kehittämisessä

Queen Elena Genrikhovna - Ph.D., Art. Tutkija, Influenssa-RAMS-tutkimuslaitos, 1 971 83, Pietari, ul. Professori Popov 15/17, puh. (812) 234-49-08

joillakin potilailla hengityselinten toistuvien ja kroonisten sairauksien muodostumisessa pitkästä solunsisäisestä olemassaolosta kehon retikululistiittisysteemissä ja makrofageissa [1-6]. Mycoplasma-keuhkokuumeella on sytopaattinen vaikutus hengityselinten epiteelisoluihin, muuttamalla niiden metabolista aktiivisuutta ja häiritsemällä evakuointitoimintoa. Lisäksi syövyttävä on

Se vaikuttaa immunokompetenttien solujen, verisolujen ja niiden esiasteiden aineenvaihduntaan ja geneettiseen järjestelmään, vääristää niiden rakennetta ja toimintoja eri asteisiin [8, 9]. Näiden mekanismien avulla patogeeni korjaa oman pysyvyytensä ja määrittää pitkäaikaisen ja / tai toistuvan tulehdusprosessin kulun [2, 7–9].

Edellä mainitun yhteydessä etiotrooppisen hoidon kehittämisen rinnalla suoritetaan hakuja pysyvän patogeenin lisääntymisen estämiseksi ja siten pitkittyneen ja / tai kroonisen infektioprosessin kehittymiseksi. Tällaisen ongelman vuoksi tämän infektion hoidon järjestelmien (menetelmien) parantaminen näyttää olevan erityisen merkityksellistä erityisesti riskiryhmissä oleville potilaille ja vieläkin lapsille.

Siksi, ottaen huomioon tähän mennessä saadut tiedot kotimaisen lääkkeen ominaisuuksista - endogeenisen interferonin - Cycloferon - matalan molekyylipainon induktorista (tabletit - 1b! NTFP) "Polysan" ja jolla on monifunktionaalinen biologinen aktiivisuus (mukaan lukien anti-inflammatorinen, interferoni-indusoiva, immunokorrektiivinen vaikutus), Se oli käytännössä merkityksellistä ja lupaavaa soveltaa sitä mycoplasma-infektioon lapsilla, joilla oli rasittava premide-tausta.

Materiaalit ja tutkimusmenetelmät

Tutkimukseen sisältyi 90 4-14-vuotiasta lasta, jotka sairaalahoito oli St. Olha Cityn lastensairaalan tarttuvan keuhkojen osastossa ja joilla oli todettu mykoplasma-infektio (mono-, sekasekoitus), joka esiintyi rasittavan anorneesin taustalla. Kaikki potilaat kuuluisivat usein ja pitkään sairastuneiden (FIC) akuuttien hengitystieinfektioiden (ARI) kontingenttiin, joissa oli kaksi tai useampia ENT-elinten infektiokohtia; lisäksi niitä

86,7% tapauksista oli lapsia, joilla oli toistuvia hengityselinten sairauksia, kuten keuhkoputkia, hengitysteiden allergioita (ns. Lapsia, jotka ovat uhanneet keuhkoputkien muodostumisen vuoksi), ja keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä toistui ARI: n taustalla.

Satunnainen näytteenottomenetelmä, etiologisen diagnoosin ekspression immunofluoresenssimenetelmän vastaanottamis- ja todentamisjärjestys (2: 1), muodostui kahdesta havaitusta ryhmästä: 60 lasta, jotka saivat lääkkeen Cycloferon, 10 mg / kg: n perushoidon lisäksi taudin ensimmäisestä päivästä ensimmäisen sairauden aikana. 5-7 vuorokautta ohjeiden mukaisen järjestelmän mukaisesti ja 30 hengen vertailuryhmän, joka sai vain perus-, patogeenipohjaisen hoidon.

Taudin etiologia määritettiin: ekspressoitu immunofluoresenssimenetelmä patogeeniantigeenien havaitsemiseksi nenäreittien epiteelissä ja taka-nielun seinämä fluoresoivien vasta-aineiden standardivalmisteilla sekä serologisesti (RSK, RTGA, PHAA ja ELISA) ja spesifisten lyhytikäisten vasta-aineiden määrittäminen RHGA: ssa nenän salaisuudet.

Cycloferonin tehokkuuden arvioimiseksi analysoitiin näihin ryhmiin kuuluvien lasten havainnointitulosten kliinistä ja laboratoriovertailua. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tartuntatautien osastossa suoritettujen rutiinilaboratorioiden ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien lisäksi immunologisia testejä käytettiin myös tarkkailun dynamiikassa, kun määritettiin erittyvä immunoglobuliini A nenäpesuissa (sIgA), ja parin seerumissa - IgA, IgE, nekroositekijä kasvaimia (TNF-a) käyttäen standardeja Vector ELISA-paketteja. Koko seerumin interferonin (IFN) aktiivisuus, spontaanin ja indusoidun interferoni a: n ja Y: n (IFN-a, IFN-y) tuotanto in vitro määritettiin biologisella menetelmällä L-41-solujen viljelmälle käyttäen testivirusta VVS (influenssan RAMS-instituutti) ) [10].

Taulukko 1. Mykoplasman keuhkokuumeinfektion kliinisten oireiden kesto lapsilla

Havaitut ryhmät Lasten lukumäärä Kliinisten oireiden kesto päivinä (M ± m)

Lämpötilan reaktio Katarraalisen oireyhtymän myrkytys VSP: n kokonaistaudissa

Sykloferoni 60 3,4 ± 0,27 2,9 ± 0,2 4,3 ± 0,5 7,7 ± 0,7 3,3 ± 0,4 9,6 ± 0,8

Ohjaus 30 4,3 ± 0,4 4,5 ± 0,1 5,0 ± 0,4 10,3 ± 0,4 4,4 ± 0,3 12,1 ± 0,2

Median rekisteröintitodistus nro. FS77-52970

biokeskuksilla

Elvyttävän fysiologisen säätelyn lääketiede

neuvotteluja:
+7 (978) 769-01-38, +7 (978) 844-53-51, +7 (978) 722-88-54, +380 (6562) 9-39-60

Skype: biocentr biocentr
Sähköposti: [email protected]

• Puhdistus, restaurointi,
  kehon nuorentaminen
• Vakavien kroonisten sairauksien (mukaan lukien autoimmuuni-, allerginen) hoito
• Endokrinologia. gerontologia
• Syöpäpotilaiden kuntoutus
• Painonpudotus. nälkiintyminen

• allergologia
• immunologian
• gastroenterologia
• ihotautioppi
• kardiologia
• parasitologia
• lastentautioppi

Kattava hoito- ja kuntoutussairaala (myös syöpäpotilaille)

Klinikan osoite: Venäjän federaatio, Krimin tasavalta, Feodosia, ul. Admiral Boulevard 7-A

tsikloferon

INTERFERON INDUCTOR - CYCLOFERON INDUCTOR TULOKSET JA KLIINISEN SOVELLUKSEN NÄKYMÄT

Interferonin indusoijat. Yleiset säännökset

Interferoni-indusoijat ovat luonnollisia ja / tai synteettisiä alkuperää olevia aineita, jotka voivat indusoida interferonin tuotannon ihmiskehossa.

Taulukko 1. Kliiniseen käyttöön sopivat interferoni-induktorit

Interferoni-indusoijien tuomisella kehoon (endogeeninen interferonointi) on tiettyjä etuja verrattuna eksogeenisten interferonien antamiseen. Induktoreita käytettäessä syntetisoidaan oma interferoni, joka toisin kuin rekombinanttiset interferonit, ei ole antigeeninen; Kun interferonivalmisteita annetaan pitkään, esiintyy useita tunnettuja sivuvaikutuksia. Interferoni-indusoijien tehokkuuden tutkiminen (taulukko 1.) Erilaisille kokeellisille virusinfektioille ilmeni näiden lääkkeiden farmakologisen aktiivisuuden spektri ja osoitti niiden bifunktionaalisuuden [laaja valikoima antiviraalisia vaikutuksia (etiotrooppinen vaikutus), voimakas immunomoduloiva vaikutus], induktorien aktiivisuus vastaa interferonien aktiivisuutta, ei täysin yhteensopiva vain interferonien kanssa, mutta myös muiden lääkkeiden kanssa. Tällaisen yhdistetyn käytön yhteydessä havaitaan interferonin indusoijan additiivinen tai jopa synergistinen ja / tai tehostava vaikutus.

Endogeenisen interferonin synteesi interferoni-induktoreita käyttäen on tasapainossa ja sitä ohjataan mekanismeilla, jotka suojaavat kehoa luotettavasti ylimääräisiltä interferoneilta. Niiden yksi antaminen varmistaa interferonin suhteellisen pitkän verenkierron terapeuttisella tasolla, kun taas tällaisten pitoisuuksien saavuttamiseksi eksogeenisiä interferoneja käytettäessä tarvitaan toistuvasti merkittäviä annoksia, mikä lisää interferonihoidon kustannuksia, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä (onkologiset sairaudet, virusinfektio ja muut). Interferoni-indusoijia käytettäessä on syytä muistaa mahdollisuus kehittää hyporeaktiivisuutta, tämän vaiheen aikana saman indusoijan toistuva antaminen ei aiheuta interferonin tuotannon vastetta, koska se on tukahdutettu, mikä tekee lääkkeen myöhemmän antamisen epäkäytännölliseksi. Tämän vaiheen kesto riippuu käytetystä induktorista, hyporeatiivisuus ratkaistaan ​​muuttamalla induktoria tai käyttämällä ajoittaista lääkkeen ottamista. Interferoni-induktorien nimittäminen ei yleensä aiheuta vakavia sivuvaikutuksia, jotka edellyttävät niiden poistamista.

CYKLOFERONI - 15 VUODEN INTERFERON-INDUCTOR VENÄJÄN JA IVY-MAIDEN FARMASEUTTISET MARKKINATSA

Yksi tehokkaimmista ja lupaavia pienimolekyylisiä interferoni induktorien epäilemättä tsikloferon (meglumiini akridonatsetat, metyyliglukamiini akridonatsetat), jolla on erilaisia ​​farmakologisia ominaisuuksia (alhainen myrkyllisyys, ilman metabolista katkaisun maksassa, allergiaa, mutageenisia alkioon vaikutus organismin ja kasautumista kehossa), joka antoi hänelle mahdollisuuden voittaa nopeasti arvoinen paikka tärkeimpien huumeiden joukossa.

Sykloferoni estää influenssa A- ja B-virusten, herpes simplex -tyyppien 1 ja 2 (HSV-1 ja HSV-2), sytomegaloviruksen (CMV), B- ja C-hepatiitin (HBV, HCV), ihmisen immuunipuutoksen (HIV), punkkiperäisen enkefaliitin, papillooman lisääntymisen soluviljelmissä ja kasvattaa "eloonjäämistä" ja koe-eläinten keskimääräistä elinaikaa, joilla on tappava virusinfektio. Lääkkeen antiviraalinen vaikutus liittyy endogeenisen interferonin tuotantoon ja suora vaikutus viruksen replikaatioon. Antiviraalinen aktiivisuus on ominaista α- ja β-interferonille, jonka lisääntyminen tarjoaa laajan valikoiman sykloferonin ennaltaehkäisevää ja terapeuttista vaikutusta erilaisissa virusinfektioissa ja estää niiden uusiutumisen. Lääkkeen suora vaikutus häiritsee viruksen replikaatiota, estää viruksen DNA: n tai RNA: n sisällyttämisen kapsiideihin, lisää viallisten viruspartikkeleiden määrää, vähentää virusten aiheuttamaa proteiinisynteesiä soluissa.

Kyvyllä indusoida interferonia sykloferonin vaikutuksesta on vain kehon immunokompetenttisia soluja: monosyyttejä, makrofageja, lymfosyyttejä ja maksan Kupffer-soluja. Sykloferoni indusoi IFN: ää pernassa, keuhkoissa ja luustolihaksissa. Lääke voittaa veri-aivoesteen, kuten IFN: n havaitseminen aivoissa osoittaa, ja suolistossa on kohtalaisia ​​IFN-tiitterejä.

Sykloferoni alkaa indusoida varhaisen IFN: n 4-8 tunnin kuluttua, huippu saavutetaan 8 tunnissa, vähitellen laskemalla 24 tuntia (lääkkeen antamisen hetkestä) ja häviää kokonaan 48 tunnin kuluttua (kuva 1-2).

Kuva 1. A-interferonin tuotanto vapaaehtoisilla, jotka saivat sykloferonia

Kuva 2. Γ-interferonin tuotanto vapaaehtoisilla, jotka saivat sykloferonia

Lymfoidisia elementtejä sisältävissä kudoksissa ja elimissä interferoni, joka indusoi sykloferonin vaikutuksesta, kestää 72 tuntia, interferonin aktiivisuus ihmisen plasmassa tai seerumissa liittyy läheisesti sykloferonin pitoisuuteen.

Kun lääkkeen suurin sallittu annostusmuoto otetaan käyttöön, sen pitoisuus plasmassa saavutetaan 2 - 3 tunnilla, vähennetään vähitellen 8 tunnilla ja 24 tunnin kuluttua lääke havaitaan pieninä määrinä, mikä osoittaa kumulatiivisen vaikutuksen puuttumisen elimistöön. Lääkkeen pitoisuus virtsassa korreloi sen pitoisuuden veriplasmassa. Kun sen pitoisuus veressä laskee, virtsan pitoisuus kasvaa, mikä viittaa sen poistumiseen munuaisissa.

Lukuisten biofarmaseuttisten ja kliinisten tutkimusten tuloksena on todettu, että sykloferonilla on voimakas immunomoduloiva aktiivisuus. Lääke vaikuttaa kehon immuunitilaan, normalisoi interferonin tuotannon sekä immuunipuutteellisissa että autoimmuunisissa olosuhteissa. Siksi lääke sisältyy sekundäärisen immuunipuutoksen kehittymiseen liittyvien tilojen hoidon standardiin. Sen immunoregulatiiviset ominaisuudet välittyvät y-interferonin aktivoinnissa Kun sen tuotanto lisääntyy, sykloferoni auttaa palauttamaan T-soluimmuniteetin: normalisoi CD3 +-, CD4 + -alopopulaatioiden tasot sekä CD16 + (luonnolliset tappaja solut), CD8 +, CD72 + - (T-lymfosyytit). Sykloferonin käyttö on varsin tehokasta potilailla, joilla on kroonisia ja toistuvia virus- ja bakteeri-infektioita, sekä potilailla, joilla on sekundaarinen immuunipuutos, joka liittyy herpesviruksiin, sytomegalovirukseen ja hepatiittiviruksiin.

Sykloferoni korjaa immunoglobuliinien synteesiä, johtaa lisääntyneeseen erittäin innokkaaseen biosynteesiin, ts. toiminnallisesti täydellisiä vasta-aineita, jotka edistävät tehokkaampaa hoitoa. Lääke on sytokiinien indusoija, aktivoi solu- ja humoraalisen immuunivasteen (Th1 / Th2). Vahvistaa neutrofiilisten granulosyyttien funktionaalista aktiivisuutta, aktivoi fagosytoosia, lisää reaktiivisten happilajien muodostumista fagosyyttisillä soluilla.

Sykloferonin tulehdusta ehkäisevä vaikutus johtuu annosriippuvaisesta vaikutuksesta tulehduksellisten sytokiinien (IL-1-p, IL-8 ja TNF-ot) synteesiin sekä indusoimalla anti-inflammatorisen sytokiinin (IL-10 ja / tai TGF-p) mononukleaarinen tuotanto. Lisäksi sykloferoni palauttaa solun herkkyyden immunomodulaattoreille. (interferoni, interferoni-induktorit ja immunomodulaattorit).

Yksi keskeisistä parametreistä, jotka määrittävät immuunivasteen tehokkuuden, on sytokiiniprofiili.

Eri virusten ja sykloferonin vaikutuksesta indusoidaan koko kaskadi signaaleja, jotka aktivoivat organismin sytokiiniverkkoa. Immuunijärjestelmän toiminta perustuu lymfosyyttien (Th1 ja Th2) tasapainoon ja vastaavien säätelysytokiinien vastaavaan tuotantoon. Yksi tärkeistä suun- teista täydellisen immuunivasteen muodostamisessa on IFN-y-synteesin säätely. IFN-y Thl: n ja EK: n tuotanto suoritetaan stimuloimalla niin kutsuttuja IFN-y: tä indusoivia sytokineja, kuten IL-12, IL-2 ja TNF-a. Lisäksi IL-18, joka on mahdollinen IFN-y-synteesin indusoija, toimii IL-12: n synergistinä ja molemmat sytokiinit johtavat monosyytti / makrofagijärjestelmän nopeaan aktivoitumiseen stimuloimalla IFN-y: n tuotantoa, jota sykloferonin vaikutus stimuloi aktiivisesti.

Sykloferonin systeemistä käyttöä havaitaan erilaisissa virus- ja autoimmuunisairauksissa, jotka liittyvät solujen kasvun estoon, niiden erilaistumiseen ja membraanireseptorien synteesiin, sekä vaikutukseen immuunijärjestelmän eri osiin yhdessä hormonien ja neurotransmitterien kanssa.

Sosiaalisesti merkittävien virusinfektioiden hoito käyttämällä sykloferonia

HIV-infektiossa viruslääkkeiden ja immunokorrektiivisten aineiden käytön tarkoituksena on estää HIV-infektion patogeenin lisääntyminen, heikentää sen immunosuppressiivista vaikutusta, palauttaa heikentyneet immuunijärjestelmän toiminnot ja estää patogeenin edelleen siirto terveille ihmisille. HIV-infektion hoidossa käytetään laajalti kemoterapiaa, interferoneja. Interferoni-indusoijien ryhmästä tässä patologiassa tutkittiin eniten sykloferonia, jota voidaan käyttää taudin varhaisessa vaiheessa (2B-3A). Sykloferonoterapian parhaat tulokset näkyvät, kun CD4 on alle 500 solua (mutta ei pienempi kuin 200) ja viruksen kuormituksen taso on jopa 30 000 kopiota / ml, parantamalla potilaiden tilaa, vakauttamalla kliinisiä oireita, hematologisia ja immunologisia parametreja, normalisoimalla lymfosyyttien ja granulosyyttien funktionaalista aktiivisuutta. "viruksen kuormituksen" taso.

Kroonisessa virusinfektiossa johtava farmakoterapian suunta on kemoterapian (ribaviriini, lamividiini) käyttö intensiivisellä ja pitkittyneellä interferonihoidolla. Kun sykloferonia käytetään kroonisen viruksen hepatiitin monimutkaisessa hoidossa, yhdistelmähoitoa käytetään lääkkeen ajoittaisen antamisen kanssa, mikä viittaa induktiiviseen toimintamekanismiin, jossa otetaan huomioon immuunijärjestelmän kompetitiivisten solujen biologinen vastejakso indusoimiseksi interferonituotannon muodossa. Olemme suositelleet sykloferonin käyttöä kroonisen B-hepatiitin ja lamivudiinin yhdistelmähoidossa ja lamivudiinihoitoa vastustaville potilaille. Kroonisessa hepatiitti C: ssä (1b genotyyppi) suositellaan sen käyttöä ribaviriinin ja interferonin kanssa.

Kannustavia tuloksia saatiin yhdistämällä sykloferonia ja gamma-interferonia (ingaronia) kroonisessa viruksen hepatiitissa. Sykloferonin sisällyttämistä kroonista C-hepatiittia sairastavien potilaiden (1bgenotyyppi) hoitoon voidaan vahvistaa määrittämällä potilaiden herkkyys lääkkeelle. Se on korkea ja se on T. Grigorievan mukaan 84,5% ja ei riipu genotyypistä. Korostamme mahdollisuutta käyttää sykloferonia akuutin B-hepatiitin hoitoon, kun interferonia ei voida käyttää sivuvaikutusten riskin vuoksi. Sykloferonin tehokkuus saavutettiin 75,6 prosentissa tapauksista, jos vakavia sivuvaikutuksia ei esiintynyt samanaikaisesti esiintyvien sairauksien yhteydessä.

Sykloferonin käytön tulokset kroonisen viruksen hepatiitin hoidossa lapsilla osoittavat sen käytön mahdollisuuden yhdistelmänä interferonien kanssa (Intel, Viferon, Intron A), LGGoryachevan (HCV 1b-genotyypin lasten hoito, sykloferonin ja Intelin yhdistelmä) saamat tiedot osoittivat häviämisen RNA 6 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta 62,5%: lla potilaista. Intelin ja sykloferonin kulku vaikutti aluksi korkeiden TNF- ja IL-1-tasojen vähenemiseen, mikä heijastaa sykloferonin hepatoprotektiivista vaikutusta, mikä johti Intelin siedettävyyteen yhdessä sykloferonin kanssa. Kroonisen C-hepatiitin hoidossa sykloferonin ja viferonin kanssa hoidon tulokset olivat vähemmän onnistuneita (täydellinen remissio todettiin 25%: lla potilaista) kuin kroonisessa B-hepatiitissa (täydellinen remissio havaittiin 46,1%: lla potilaista). Hoidon tehokkuutta lapsilla vaikuttavat lähtötason immunologiset parametrit, tyypillisimpiä ovat luonnollisen antiviraalisen resistenssin tärkeimmän tekijän - IFN-alfa - tuotannon voimakas tukahduttaminen riippumatta hepatiitin iästä ja etiologiasta. Signaali kroonisen viruksen hepatiitin hoidon tehokkuudesta lapsilla on IFN-gamman pitoisuuden ja IgE: n tason lisääntyminen (hoidon aikana) samanaikaisesti TNF: n, ILl: n ja / tai IL4: n synteesin vähenemisen kanssa. Sykloferoni yhdessä interferonivalmisteiden kanssa vähentää jälkimmäisten sivuvaikutuksia ja parantaa sen siedettävyyttä.

Herpesvirusinfektio

Tällä hetkellä herpesvirusten aiheuttamien sairauksien leviäminen on yleistä. Toistuvilla herpesvirusinfektioilla esiintyy 9–15% eri maiden ihmisistä. Näitä infektioita, joita ilmaantuvat pisarat aiheuttavat kotitalouksien, seksuaalisesti sekä äidiltä lapselle (synnytyksen aikana) jne., Kutsutaan "sivilisaation infektioiksi". WHO: n mukaan herpesvirusten välittämät sairaudet vievät toisen sijan (15,8%) flunssa jälkeen (35,8%), koska ne aiheuttavat vakavia komplikaatioita virusinfektioista.

Venäjän ja IVY-maiden alueella yli 25 miljoonaa ihmistä kärsii kroonisesta herpeettisestä infektiosta. Sukupuolielinten herpes-tartunnan saaneiden määrä lisääntyy vuosittain Venäjän federaatiossa yli 10%.

Herpes simplex -virusten (HSV-1, -2) aiheuttama herpesvirusinfektio ilmenee kliinisesti ihon, suun, silmien, sukupuolielinten ja yleistyneiden vastasyntyneiden herpes-leesioina. On osoitettu, että potilailla, joilla on krooninen herpeettinen infektio, syöpä, autoimmuunisairaudet, hedelmättömyys ja sikiön patologia kehittyvät paljon useammin. Herpesvirukset aiheuttavat ateroskleroosia, vaikuttavat ihmisen henkisen kehityksen prosessiin, voivat aiheuttaa hermosolujen patologiaa. Herpesinfektion patogeneesi on immuunivälitteinen. Krooninen herpesvirusinfektio on vaikea ongelma, jota ei vielä ole vielä ratkaistu. Tämä johtuu taudin suuresta esiintyvyydestä, tehokkuuden puutteesta, kestosta ja nykyisten hoitomenetelmien korkeista kustannuksista. On todettu, että noin 90% maailman väestöstä kaupunkien väestöstä on tarttunut yhteen tai useampaan herpesvirus serovariantiin. Lisäksi HSV-1: n vasta-aineet havaitaan 99%: lla ja HSV-2: lle 73%: lla väestöstä. Kliiniset ilmenemismuodot ovat 10-25% tartunnan saaneita, ja uusiutuvat muodot kärsivät 2-12%.

Epänormaaleja nukleosideja (asykloviiria ja sen perhettä) käytetään laajalti heresiviraalisen infektion hoidossa, lääkkeiden vaikutus liittyy DNA-synteesin inhibitioon ja viruksen replikaatioon virus-DNA-polymeraasin kilpailevalla estämisellä. Herpesvirustartunnan poradoksisuus muodostuu viruksen elinikäisestä säilymisestä kehossa huolimatta vahvasta ja monipuolisesta immuunivasteesta. Sykloferoni on osoittautunut hyvin herpesvirusinfektion monimutkaisessa hoidossa, mikä johtaa taudin kliinisten oireiden häviämiseen yhdessä immuuni- ja interferonivasteen normalisoinnin kanssa. Tätä taustaa vasten infektion toistuminen on 3 kertaa pienempi seuraavien 6 kuukauden aikana hoidon päättymisen jälkeen. Sykloferoni on tehokkain, kun sitä annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, ja kroonisissa infektio-muodoissa suositellaan yhdistelmää kemoterapian ja terapeuttisen rokotteen kanssa.

Didkovski N.A., Khitrik N.M.:n tutkimukset osoittivat, että suurin osa potilaista, joilla oli vakavan tyypin herpes simplex-virusten 1 ja 2 aiheuttama infektio, rikkoi reaktiivisten happilajien synteesiä - 52,3%: ssa tapauksista todettiin, että järjestelmä oli hypo-reaktiivinen ( normaalista tai pienentyneestä NBT-testistä huolimatta aktiivisen virusinfektion esiintymisestä). 72,3%: lla potilaista havaittiin NBT-testin stimulaatioindeksin lasku, mikä osoittaa neutrofiilien hapen riippuvaisen bakterisidisen aktiivisuuden varakapasiteetin vähenemisen. 47,7%: lla potilaista havaitaan liiallinen reaktiivisten happilajien muodostumisen lisääntyminen, mikä viittaa niiden antioksidanttijärjestelmän puutteeseen. Suurimmalla osalla potilaista -78,5% vakavan kurssin herpes simplex -virusten 1 ja 2 aiheuttamasta infektiosta myeloperoksidaasijärjestelmän havaitaan olevan hyporeatiivinen (normaali tai vähentynyt myeloperoksidaasiaktiivisuus aktiivisen virusinfektion läsnäolosta huolimatta). Vain 21,5%: lla potilaista myeloperoksidaasiaktiivisuus lisääntyy. Yli puolet potilaista -56,9% osoitti myeloperoksidaasin stimuloidun aktiivisuuden vähenemistä. Useimmissa tapauksissa (81,5%) potilailla, joilla on tyypin 1 ja 2 herpes simplex -virusten aiheuttama infektio, on neutrofiilien hapettomasta bakterisidisestä aktiivisuudesta rikkominen: spontaanien kationisten proteiinien määrän väheneminen havaittiin 50,8%: ssa, 92,3%: n lasku stimulaatioindeksi, joka osoittaa tämän järjestelmän voimakkaan tukahduttamisen. Useimmilla potilailla, joilla on vakava infektio herpes simplex -viruksen tyypin 1 ja tyypin 2 kanssa, on heikentynyt neutrofiilien fagosyyttitoiminto: fagosyyttisten neutrofiilien lukumäärä (fagosyyttinen määrä) vähenee 96,9 prosentissa, imeytyneiden mikrobisolujen lukumäärä (fagosyyttinen indeksi) 58 prosentissa ja ruoansulatuskanavan kapasiteetti on heikentynyt 33,8%: lla tutkituista potilaista;

Sykloferonilla on moduloiva vaikutus neutrofiilien funktionaaliseen aktiivisuuteen potilailla, joilla on vakava infektio, jonka aiheuttavat tyypin 1 ja 2 tyypin herpes simplex-virukset, testeissä in vivo ja in vitro, ja suuremmalla määrin vaikuttaa neutrofiilien happi-riippuvaan bakterisidiseen aktiivisuuteen. Jos näiden häiriöiden korjaamiseksi havaitaan neutrofiilien toimintahäiriöitä, suositellaan sykloferonihoitoa.

Erityisen monimutkainen on sellaisten kroonisten urogenitaalisten sairauksien hoito, joita esiintyy 75%: ssa tapauksista, joissa esiintyy sekoitettu virus-bakteeri-infektio, joka johtuu useissa tapauksissa HSV1- ja 2-tyypin yhdistelmistä, klamydiasta, mykoplasmasta, candidasta, bakteerista. Sykloferonin käyttö eri antiviraalisten aineiden, joilla on erilaiset rakenteet ja pohjimmiltaan erilainen vaikutusmekanismi, taustalla johtaa additiivisen ja / tai synergistisen luonteen antiviraalisen vaikutuksen parantumiseen. Yhdistelmähoito vähentää ja / tai estää herpesvirusten resistenttien mutanttien todennäköisyyttä. Sykloferonin paikallinen levittäminen urogenitaalisessa patologiassa normalisoi solujen metabolisia prosesseja, sillä on korjaava vaikutus paikalliseen immuniteettiin, normalisoidaan ja palautetaan mikrofloora.

Ulkoisen sukupuolielinten endometrioosin hoito sykloferonin käytön myötä johtaa positiiviseen tulokseen kaikissa potilailla, joita havaitsemme, lukuun ottamatta potilaita, joilla on IV-aste endomtrioosin esiintyvyyttä. Pitkä kokemus sykloferonin käytöstä ulkoisen sukupuolielinten endometrioosin kanssa (Yarmolinskaya MI, Selkov SA) osoitti, että lääke on tärkeä osa hoitoa.

Positiiviset tulokset saatiin ihmisen papilloomaviruksen infektion hoidossa yhdistelmähoidossa, jossa käytettiin sykloferonia. Kattava hoito käsittää sykloferonin, bemitilin, isoprinosiinin, Viferon-3: n, Galavitin käytön. Kahden menetelmän käyttäminen immunomodulaattoreiden yksilölliseen valintaan CID: n ja IFI: n normalisoivaa vaikutusta varten osoitti immunomodulaattorin valinnan uudelleen jakautumisen sykloferonin (44%), ribostiinin (13%), polyoksidoniumin (6%) eduksi.

Keuhkotuberkuloosi

Yksi keuhkojen haitallisen tuberkuloosin tärkeimmistä syistä on tulehduksellisten sytokiinien hallitsematon tuotanto. Sykloferonin sisällyttäminen tavanomaiseen polykemoterapiaan vähentää (30%) 6 kuukauden kuluttua bakteerien erittymisestä, vähentää (40%: lla) maksan toimintahäiriötä samalla kun se lisää sytokiinien Th1-vasteen tasoa ja vähentää sytokiinien Th2-vasteen tasoa, joka korreloi kliinisten sairauksien oireyhtymien kanssa ( myrkytyksen, lämpötilan, abakiloitumisen vähentäminen). Radiologiset todisteet sykloferonin tarkoituksenmukaisuudesta ovat eksudatiivisten ilmentymien positiivinen dynamiikka, polttovälitteisten infiltratiivisten ilmentymien involuutio, 2–3 kuukautta aikaisemmin tapahtunut pilkkoutumisonteloiden sulkeminen vertailuryhmään verrattuna.

Yhteenvetona sykloferonin käytöstä yhteiskunnallisesti merkittävien infektioiden hoidossa, joka on ensisijainen toiminta, Saksan federaation hallitus hyväksyi liittovaltion hallituksen asetuksen sosiaalisesti merkittävien sairauksien ehkäisemisestä ja valvonnasta vuosiksi 2007–2011 (nro 1706-r, joulukuu 11, 2006). On syytä huomata, että sykloferonia suositellaan HIV-infektion, kroonisen viruksen hepatiitin, tuberkuloosin hoitoon terveys- ja sosiaaliministeriön asiaankuuluvilla määräyksillä [№ 612, 17. elokuuta 2006. 571, 21.7.2006; №572 21. heinäkuuta 2006 Lääke sisältyy influenssahoidon (mukaan lukien lintuinfluenssa) hoidon tasoon [21.7.2006 annettu määräys nro 460] ja vuoden 2007 tärkeiden ja välttämättömien lääkkeiden luetteloon.

Spiridonova T.V. sykloferonin tehokas käyttö kohtalaisen vakavien haavaisen paksusuolitulehduksen (leesion distaalinen luonne) hoidossa on osoitettu. Lääkkeen vaikutus on parantaa nopeasti ja vakaasti taudin kliinistä kuvaa alkaen lääkkeen ottamisen ensimmäisestä viikosta. Kohtalaisen jatkuva interecron-tason tuotannon lisääntyminen 6. hoidon kuukauteen on ennusteena remissiolle. Bednyakov A.N. Cikloferonilla hoidettujen eturauhassyövän potilaiden 3-vuotisen ”eloonjäämisasteen” lisääntyminen (19%). Mukhametzyanova V.G. On osoitettu, että sykloferonin sisällyttäminen sellaisten potilaiden hoitoon, joilla on yhteisöllisesti hankittu eri etiologisia keuhkokuumeita (pneumokokki, mykoplasma, klamydia), johtaa kliinisten oireiden ilmenemisen vähenemiseen, radiologisten muutosten nopeampaan vähenemiseen, laboratoriotietojen normalisoitumiseen, sairaalahoidon lyhentämiseen 2,4-3,1 vuoteella riippuen patogeenistä.

Stupina V.A., Suslinoy Z.A., Fedina A.I., Rumyantseva S.A. On esitetty sykloferonin käyttö leikkaussairauksien ja akuuttia aivoverenkiertoa sairastavien potilaiden sekundaaristen purulenttisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Haavan ja systeemisten komplikaatioiden väheneminen (2 kertaa) varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa ja kirurgisten potilaiden toistuvien kirurgisten toimenpiteiden tarpeen puuttuminen on osoitettu. Sykloferonin varhainen käyttö (ensimmäisenä päivänä) aivoverenkierron akuutin loukkauksen tapauksessa vähentää komplikaatioiden määrää (kuume 30%, tracheobronkiitin kehittyminen 19% ja keuhkokuume 29%). Sairastumien esiintyvyyden vähentäminen potilailla on kiistaton etu sykloferonin sisällyttämisessä aivohalvauksen potilaiden kompleksiseen hoitoon.

Sykloferonin käyttö pediatrisessa käytännössä

Lasten tartuntataudit ovat edelleen merkityksellisiä. Nykyään on olemassa akuutti ongelma viruksen hepatiitista, suoliston infektioista, meningokokki-infektioista sekä kohdunsisäisistä ja opportunistisista infektioista, joita esiintyy hankitun immuunipuutoksen olosuhteissa. Immuunijärjestelmän normaali toiminta perustuu Th1- ja Th2-immuunivasteen tasapainoon, joka perustuu niiden säätelysytokiinien vastaavaan tuotantoon, ja niiden aktivoinnin krooninen epätasapaino johtaa immuunipatologian kehittymiseen. Immuunivasteen kahden muodon, solu- ja humoraalisen, tasapaino määrää ratkaisevasti patogeenin eliminoinnin tehokkuuden.

Usein sairas lapsen oireyhtymä

Tutkimus Shishkina TA, Kuprina NP, Kokorevoy S.P., Semenchenko L.V. Puhdistava vaikutus on esitetty suhteessa suoliston opportunistiseen mikroflooraan. Havaittiin solun immuniteetin normalisointi ja immunoglobuliinin A pitoisuus (yhdessä sykloferonin ja biovestin-lacto-hoidon kanssa) lisäämällä niiden lasten määrää, joilla ei ollut akuutteja hengitystieinfektioita 3-6 kuukauden kuluessa lääkkeiden ottamisesta, mikä auttoi vähentämään toistuvia akuutteja hengitystieinfektioita ja komplikaatioita.

I.L.Vysochina osoittaa akuuttien jaksojen moninkertaisuuden (2,2 kertaa) ja keston (2,7 päivää) vähenemistä, lymfadenopatian oireyhtymän, asteenisen ja kroonisen väsymysoireyhtymän vähenemistä ja taudin monimutkaista kulkua, palauttamalla nenän liman ja nielun normaalin kasviston.

I.V.Sarvilinan tutkimuksissa on esitetty akuuttien hengitystieinfektioiden väheneminen 4,1 kertaa ja akuuttien akuuttien hengitystieinfektioiden keston lasku 1,7-kertaisesti sekä allergiakehityksen esiintymistiheys 4,6 kertaa. Hän havaitsi Ras-järjestelmän proteiinien aktiivisuuden lisääntymisen sykloferonin antamisen taustalla, mikä osoittaa gamma-IFN: n tehokasta toimintaa, aktivoimalla Rho-GTP-atsnuyu ja Ras-järjestelmää, vähentämällä ikääntymisen proteiinien (2 ja 14b) voimakkuutta, jotka ovat vastuussa viruslääkkeestä.

Tutkimuksissa Romantsova MG, OG Shuldykova, Ershova F.I., E.P. Selkovoy, sykloferonin epidemiologinen tehokkuus [(tehokkuusindeksi 2,9, jossa vaihtelut välillä 2,4 - 3,4, suojausindeksillä 58,5 - 67,1%) on esitetty ], esiintymistiheyden lasku 2,9 kertaa. Potilailla, joilla on akuutteja hengitystieinfektioita, joita lacunar angina vaikeuttaa, lämpötilan normalisoituminen (ensimmäistä kertaa 48 tuntia) havaittiin 88%: lla potilaista verrattuna 24%: iin antibiootteja saaneista potilaista. VVBotvinieva havaitsi bronkiaalisen astman pahenemisvaiheiden 1,4-kertaisen vähenemisen ja 1,9-kertaisen akuuttien hengitystieinfektioiden esiintymisen keuhkoputkia sairastavilla lapsilla. MV Garashchenkon tutkimuksissa sykloferonia (100 henkeä) saaneiden lasten tapausten kokonaismäärä oli 6%, kaikilla oli lievä akuuttien hengitystieinfektioiden kulku, sairauden takia jääneiden päivien määrä yhdellä lapsella oli 4,8 päivää. Lapsista, jotka eivät saaneet epäspesifistä ennaltaehkäisyä, esiintyvyysaste oli 58% (93: sta 160: sta) ja influenssan saaneiden lasten esiintyvyys oli 19% (22: stä 115: stä).

Kun sykloferonia käytetään SARS: n ja influenssan ehkäisyyn, E.I. Kondratieff toteaa, että ylemmistä hengitysteistä aiheutuva katarraalisten ilmiöiden toksisuus, vakavuus ja kesto vähenevät. Osoitettiin, että lääkkeellä on sytoprotektiivinen vaikutus nenän ontelon limakalvoon, se vähentää tasaisen ja sylinterimäisen epiteelin tuhoutumisastetta, lisää lysotsyymin pitoisuutta, lisää s-IgA: n tasoa sylissä. Tässä tapauksessa lääkkeen suojaava vaikutus säilyy 6 kuukauden ajan.

Sykloferoni hätätilanteessa, joka ei ole spesifinen akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan ehkäisy epävakaan epidemian aikana, vähentää hengityselinsairauksien ja komplikaatioiden esiintyvyyttä, mikä vähentää lastenhoitoon liittyvän tilapäisen vamman kestoa.

Mycoplasma-infektio

Mycoplasma-infektio on erityisen tärkeä lapsuudessa, koska patogeeni-mykoplasma-keuhkokuume on lisääntynyt lisääntyvästi ylempien ja alempien hengitysteiden akuuttien tulehdusprosessien kehittämisessä, mutta myös toistuvien ja kroonisten hengityselinten sairauksien muodostumiseen. Mycoplasma-keuhkokuumeella on sytopaattinen vaikutus hengityselinten epiteelisoluihin muuttamalla niiden metabolista aktiivisuutta ja häiritsemällä evakuointitoimintoa. Lisäksi taudinaiheuttaja vaikuttaa suoraan immuunisolujen aineenvaihduntaan ja geneettiseen järjestelmään, mikä häiritsee niiden rakennetta ja toimintaa, joka määrittää tulehduksellisen prosessin pitkittyneen ja / tai toistuvan kulun. EG Korolevoyn ja V. Dnenevskin tutkimukset osoittivat, että kun sykloferoni sisältyy mycoplasma-infektion hoitoon, kuumejakso lyhenee, myrkytys, katarra-oireiden kesto ja keuhkoputkien tukos vähenevät (keskimäärin 3-1,6 päivää). Kliiniset oireet paranevat makrofagien aktiivisuuden lisääntymisen, interferonisynteesin aktivoitumisen (1,5-1,9 kertaa), TNF-tasojen laskun, immunoglobuliinin A pitoisuuden, mukaan lukien sen erittävän komponentin, vähenemisen 67–87%: lla potilaista. Lääkkeen positiivinen vaikutus immunokompetenttien solujen toiminnalliseen aktiivisuuteen on erityisen tärkeää usein ja pitkäaikaisille sairaille lapsille, joilla on ollut allergopatologia.

Allergia-patologia lapsilla, joilla on infektiosuojauksen häiriö

Viimeisten 30–40 vuoden aikana allergisten sairauksien lisääntyminen on ollut ilmeistä. Lapsuudessa yleisimmät 3 kliinistä muotoa ovat atooppinen ihottuma, allerginen nuha ja keuhkoputkia. Allergiset sairaudet ovat monimutkaisia ​​ja monitahoisia. Viime vuosina tartuntavaarallisten rooli, joka voi muuttaa organismin immuunivasteen luonnetta, on herättänyt erityistä huomiota.

N.V. Minaeva tutki allergisologian piirteitä lapsilla, joilla oli infektiosuojauksen loukkauksen oireyhtymä, ja kehitti etioimmunopatogeenisiin periaatteisiin perustuvan hoito- ja kuntoutustoimenpiteiden sykloferonia käyttäen. Kirjoittajat totesivat, että tarttuvien ja allergisten oireyhtymien yhdistelmän tyypillisimpiä häiriöitä ovat T-solujen immuniteetin epätasapaino, korkea proinflammatorinen sytokiiniaktiivisuus, interferonogeneesihäiriö, leukosyyttien fagosyyttinen aktiivisuus ja bakteerien neutrofiilien aktiivisuus 70-88%: lla potilaista. Sykloferonin käyttö yhdessä asikloviirin kanssa allergisia häiriöitä sairastavilla lapsilla, joilla on infektiosuojauksen oireyhtymä, vähentää akuutin sairastuvuuden esiintyvyyttä 1,7 kertaa, vähentää kroonisen herpesinfektion toistumista ja lasten, joilla on ENT-patologiaa, osuutta 1,9-2,6 kertaa, normalisoimalla modifioidut immuniteettiparametrit. Lapset, joilla on herpesvirusinfektio (herpes simplex-virus), aktivoitumisvaara tai antiviraalisen immuniteetin korkea aktiivisuus HSV: lle ovat suositeltavaa hoitoa asykloviirilla ja sykloferonilla. HSV-infektion ilmeisten muotojen puuttuessa tai HSV-vasta-aineiden korkealla tiitterillä suositellaan hoitoa sykloferonilla ilman asykloviiria.

CNS

Lasten tarttuvan sairastuvuuden rakenteessa aivokalvontulehdus on yleisin hermostovaurion muoto, joka on noin 36% hermoston kokonaiskatologiasta, ja 62% tästä määrästä on seroottisessa aivokalvontulehduksessa.

Panina O.A., Kuprina N.P., Mikhailova E.V., Eremeeva I.G. On osoitettu, että sykloferonin sisällyttäminen seroosisen aivokalvontulehduksen monimutkaiseen hoitoon johtaa kliinisten oireiden nopeaan katoamiseen, sillä on normalisoiva vaikutus paikalliseen ja yleiseen immuniteettiin, auttaa vähentämään tulehdusmerkkiaineita CSF: ssä, syljessä, seerumissa. Sykloferoni stimuloi T-solujen immuunivastetta, normalisoi humoraalisen immuniteetin parametrit CSF: ssä. Sykloferonin käyttö vähentää myrkytyksen ja meningeaalisen oireyhtymän oireita aseptisessa aivokalvontulehduksessa, tarjoaa nopeamman aivo-selkäydinnesteen elpymisen, stabiloi sytokiinien (IFN-gamma ja IL4) tasoa, joilla on tärkeä rooli kehon varhaisen ja täydellisen virustorjunnan muodostamisessa.

Viruksen enkefaliitissa (E.V. Mikhailov), sykloferonilla hoidetuilla lapsilla esiintyy fokaalisten neurologisten oireiden regressio, hoidon alkuvaiheessa MRI: lle muodostuu minimaalinen orgaaninen alijäämä. Sykloferonia saaneilla potilailla, joilla on bakteriaalinen aivokalvontulehdus, subduraalisen effuusion käänteinen kehitys tapahtuu konservatiivisen hoidon taustalla, kun taas lapsilla, jotka saivat standardihoitoa, puolet tapauksista subduraalinen tila tyhjennetään.

Sekalaiset virusinfektiot

Viime vuosina Venäjän federaatiossa lasten yleisen esiintyvyyden vähenemisestä huolimatta influenssan ja ARVI: n monimutkaisten muotojen määrä on lisääntynyt. Pienillä lapsilla immuunivasteen heikkeneminen johtuu herpes simplex -virusten (tyypit 1 ja 2), sytomegaloviruksen infektiosta. V.V. Ivanovan, E.N. Vershinin oli lapsia (7–3-vuotiaita), joilla oli tietty etiologia ARVI: lle (influenssa, parainfluenssi, adenovirus, PC-virus) ja jolla oli rasittava premorbitum-tausta. Lapsia tarkasteltaessa herpesvirusten vasta-aineiden havaitseminen oli 77,4% (127 potilaasta 127: stä). Sykloferonin käyttö edistää infektion jälkeisen ajan sujuvaa kulkua, estää infektioiden monimutkaisten muotojen kehittymisen. Sykloferonin käyttö mutkattomassa ARVI: ssa on tehokkainta (lyhentämällä myrkytyksen ja kuumejakson kestoa). Kun keuhkoputkien komplikaatiot kehittyvät lapsilla, sykloferonin käyttö yhdessä licopidin kanssa on tehokasta, mikä johtaa katarraalisen oireyhtymän keston lyhenemiseen. Sykloferoni normalisoi T-solujen immuunivasteen komplisoitumattoman influenssan tapauksessa, ja ARVI: n tapauksessa sykloferoni estää yleisen infektio-oireyhtymän. Keuhkokuumeessa, joka on monimutkaistanut influenssan kulkua, sykloferoni mobilisoi CD8-lymfosyytit ja EK-solut vereen, CTL-mobilisaatioon liittyy T-lymfosyyttien vasteen tukahduttaminen ja Ig M: n ja IgG: n synteesin stimulointi.

L.V. Govorovan, V.V.Ivanovan tutkimukset osoittivat, että keuhkoputkien komplikaatioiden tapauksessa ARVI-potilailla, joilla on alhainen vapaan radikaalin hapettumisen intensiteetti, sykloferonin käyttö takaa ACTH: n ja kortisolin normalisoinnin, mikä on 3-kertainen TSH: n lisääntymiseen. Lapsilla, joilla on korkea vapaiden radikaalien hapettumisen intensiteetti (mutkattomilla akuuteilla hengitystieinfektioilla), sykloferonin käyttö johtaa kortisolitasojen normalisoitumiseen ja ylläpitää TSH: n ja T3: n alempien normaalipitoisuuksien rajaa. Jos keuhkoputkien komplikaatioita esiintyy korkean intensiteetin FRO: n taustalla, sykloferoni normalisoi kortisonin tason, ACTH: n aktiivisuus kasvaa 2 kertaa, mikä vähentää somatotrooppisen hormonin (STH) tasoa 3 kertaa. Tässä tapauksessa sykloferoni antaa taudin helpon kulun ilman komplikaatioiden kehittymistä, infektio-oireiden nopeaa lievitystä (kuumetta ja myrkytystä).

Tarttuva mononukleoosi

Tarttuva mononukleoosi on immuunijärjestelmän sairaus, jossa lymfoproliferatiivinen prosessi tapahtuu. Lasten tarttuvan mononukleoosin kliiniset ilmenemismuodot ovat monipuolisia, mikä aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia taudin nykyaikaisessa ja oikeassa diagnoosissa sekä sen differentiaalisen diagnoosin diagnosoinnissa sairauksista, joihin liittyy mononukleoosin kaltainen oireyhtymä. A.V. Vasyuninin ja E.I. Krasnovan tekemässä tutkimuksessa perusteellisten tutkimusten perusteella todettiin, että immunostimuloiva hoito tymaliinilla, T-aktiviinilla ja muilla immunomodulaattoreilla on kontraindisoitu potilaille, joilla on tarttuva mononukleoosi. On myös epätarkoituksenmukaista käyttää lääkkeitä, jotka sisältävät suuria sytokiiniannoksia (Roncoleukin, Neupogen), koska ne johtavat immunokompetenttien solujen lisääntyneeseen lisääntymiseen. Sykloferonin käyttö ei vahingoita kehoa, koska se aloittaa gamma-IFN: n tuotannon elimistössä niin paljon kuin tarvitaan immunomodulointiin. Se voidaan määrätä taudin ensimmäisinä päivinä, alhaisen IFN-gamma-tason määrittäminen taudin ensimmäisinä päivinä on vakuuttava argumentti, jonka mukaan sykloferonihoito on täysin perusteltua tarttuvassa mononukleoosissa. HLA DR -molekyylien ilmentymisen havaittu lisääntyminen sykloferonihoidon taustalla parantaa antigeenispesifisen vasteen tehokkuutta, joka lopulta johtaa viruksen lisääntymisen vähenemiseen, osaltaan vähentää kuumeen kestoa ja vähentää taudin toistumisen historiaa. Lääke voi vähentää merkittävästi antibioottihoidon nimeämistä, mikä auttaa vähentämään sivuvaikutuksia.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

Lasten ruoansulatuskanavan sairauksien rakennetta hallitsevat ylemmän ruoansulatuskanavan tulehdukselliset leesiot (krooninen ruokatorvi, gastroduodenitis, gastriitti). Useimmissa tapauksissa ylemmän ruoansulatuskanavan patologia, joka ilmestyi ensin lapsille, saa jatkuvasti uusiutuvan ja kroonisen kurkun. Ylemmän ruoansulatuskanavan taudeille on tunnusomaista paikallisten immuniteettitekijöiden puutteen kehittyminen, anti-inflammatoristen sytokiinien määrän väheneminen ja lysosomaalisen kationisen proteiinin konsentraatio, joka tuottaa tulehdusprosessin vakavuuden ja aktiivisuuden. Pitkäaikainen immunorehabilitoitava hoito edistää stabiilin remissiota ylemmän ruoansulatuskanavan tulehdussairauksiin.

Tutkimus T.M.Oshevoi, N.E. Sannikova, T.M. Elementit osoittavat, että sykloferonin käyttö yhdessä prebiotikoilla rikastetun ravinteiden seoksen kanssa, joilla on ylemmän ruoansulatuselimen patologia, vähentää erittyvän immunoglobuliinin A epätasapainoa sekä orofaryngeaalisessa eritteessä että mahalaukussa, normalisoi mahahapon muodostavan funktion. O. Botviniev lapsilla, joilla on gastroduodenaalinen patologia (peptinen haava, krooninen ja eroosioinen gastroduodenitis) sykloferonin käytön yhteydessä, hoidon tehokkuus kasvoi 20%. Vatsakipu-oireyhtymän, närästyksen, haavaumien arpeutumisen, ärsytyksen paranemisen, tulehduksen vähenemisen gastroduodenalisessa vyöhykkeessä. Perussairauden pahenemista lapsilla, jotka saavat sykloferonia monimutkaisessa hoidossa, havaitaan 6%: ssa tapauksista, kun vertailuryhmässä oli 18,5% tapauksista.

Akuutit virusten suolistosinfektiot

Virusten suolistosinfektioiden etiotrooppinen hoito lapsilla on edelleen kehittymätön. Suolisto on voimakas immuunijärjestelmä (T-lymfosyytit sijaitsevat suoliston limakalvon lamina-propriassa). Kun patogeeni tuodaan kehoon, immunosuppressio vähenee, ruoansulatus- ja imeytymisprosessit ovat häiriintyneitä, interferonipuutoksen kehittymisen myötä esiintyy ohimenevää immuunikatoa, mikä aiheuttaa pitkittyneitä ja kroonisia suolistosinfektioita. Tutkimuksissa O.V.Tikhomirovoy, E.V.Mikhaylova paljasti taudin kulun riippuvuuden vasta-ainevasteen intensiteetistä ja alfa-IFN: n induktiosta, joka oli perusta sykloferonin käytölle rotavirusinfektion hoidossa. Sykloferonin sisällyttäminen johti lievempään sairauden kulkuun ja sen tärkeimpien kliinisten ilmenemismuotojen (myrkytys, kuume, katarra-ilmiöt, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat) keston lyhenemiseen. Lapsilla, jotka saivat sykloferonia, rotavirus-antigeeni laski (7,1 kertaa) antiviraalisten vasta-aineiden stimuloinnin taustalla (2,9 kertaa), mikä varmisti lasten toipumisen.

Bakteerien suoliston infektiot

Bakteerien suolistosairauksien joukossa Shigella, jolla on korkeat invasiiviset ja patogeeniset ominaisuudet, houkuttelee erityistä huomiota. Nykyään Flexner 2a ja 3a -kannat hallitsevat, joten taudin kliinistä kuvaa kuvaavat kohtalaisen vakavien ja vakavien infektiomuotojen vallitsevuus, havaitaan voimakas myrkytysoireyhtymä ja muodostuu pitkäaikainen bakteerien erittyminen. Infektion vakavuus, lopputulos mikro-organismin epäspesifisen resistenssin tilasta, sen spesifinen immuunivaste ja metaboliset muutokset verisoluissa. OV Tikhomirov sisälsi taudin epätasaisen kulun estämiseksi lääkkeen sykloferonin shigelloosin kompleksiseen hoitoon. Lääke aktivoi solun immuunivasteen, tehostamalla luokan A spesifisten immunoglobuliinien spesifisten immunoglobuliinien tuotantoa. Sykloferonin kliininen vaikutus on taudin sujuvassa kulmassa, kun patogeeni ei ole toistuvasti eristetty. 12,8%: lla antibioottihoitoa saaneista potilaista patogeenin vapautuminen jatkui. Kun näitä lapsia hoidettiin sykloferonilla, havaittiin 100%: n puhtaanapito organismista patogeenistä.

Bekhtereva M.K. sykloferonia potilailla, joilla oli yersinia-infektio. Potilaista, jotka saivat lääkkeen taudin akuutin jakson aikana, esiintyy harvinainen sairauden uusiutumisen kehitys (9% verrattuna 16%: iin).

N.G.Karaskovan ja O.V.Tikhomirovan tutkimukset osoittivat, että dysentery ja salmonelloosipotilailla, jotka saivat sykloferonia monimutkaisessa hoidossa, mikrobiologinen sanitaatio tapahtuu 90,3%: lla potilaista, 89%: lla potilaista uloste on normalisoitu. Vasyunin A.V., Krasnova E.I. osoitti, että on mahdollista käyttää sykloferonia suoliston dysbioosin monimutkaisessa korjauksessa pikkulapsilla (suoliston mikroflooran määrä palautui normaaliksi 95%: lla potilaista ja ehdollisesti patogeenisen mikroflooran määrä laski 12 kertaa).

Akuutti kirurginen patologia

Akuutti peritoniitti on edelleen vakava kirurginen ongelma. Peritoniitin esiintymistiheys akuutissa umpilisäkkeessä lapsilla vaihtelee 6 - 50%. Letaalisen lopputuloksen mahdollisuus (0,7–23%) riippuu iästä ja melko korkeasta (jopa 30%) postoperatiivisten komplikaatioiden riskistä. Yksi tärkeimmistä haittavaikutuksiin vaikuttavista tekijöistä on immunologisen reaktiivisuuden väheneminen erityisesti lapsilla immuunijärjestelmän suhteellisen fysiologisen kypsymättömyyden taustalla. Nykyään on yleisesti hyväksytty, että peritoniitin myötä kehittyvän immunosuppressioon kehittyy immuunijärjestelmän kaikilla tasoilla, mutta T-soluimmuniteetti ja neutrofiilinen fagosytoosi vaikuttavat enemmän. Paikallisen immuniteetin rikkomisesta tulehduksellisessa keskittymässä ei-epäspesifisten resistenssitekijöiden pääasiallinen suojaava toiminto ei toteudu - patogeenin täydellinen eliminointi, joka suurelta osin määrittää taudin lopputuloksen. Belyakova A.V., Dolgushin I.A., Abakushin I.A. toteutti immuunijärjestelmän häiriöiden korjauksen lapsilla, joilla oli yleinen appendikulaarinen peritoniitti, käyttäen lääkettä sykloferonia.

Tutkijat ovat osoittaneet, että immunoterapia sykloferonin kanssa eliminoi täysin T-soluimmuniteetin puutteet, vähentää endogeenisen myrkytyksen astetta ja leikkauksen jälkeisten tulehduksellisten komplikaatioiden esiintymistiheyttä 5,2 kertaa. Hoidon vaikutuksesta sykloferonia käyttämällä havaitaan CD3-CD4-solujen määrän lisääntymistä, ja solujen suhteellinen ja absoluuttinen määrä 47,1: ssä ja 64,1%: ssa lapsista kasvaa nopeasti. CD8-lymfosyyttien ja CD22-lymfosyyttien (35,3-64,7%: lla lapsista) määrä lisääntyy sykloferonin vaikutuksesta. Neutrofiilien ja monosyyttien fagosytoosin aktiivisuus kasvaa vastaavasti 89,6: een ja 67,1%: iin.

Postoperatiivisista komplikaatioista (36,5%) potilailla, jotka saivat antibioottihoitoa (vertailuryhmä), yleisimpiä olivat vatsaontelon tunkeutuminen (7%), postoperatiivisen haavan alueen tulehdusinfiltraatio (8,3%), liimautuminen ja jatkuva peritoniitti (5,9%), paise vatsaonteloon ja omentiittiin (4,7%).

Potilaiden ryhmässä, jotka saivat sykloferonia, vain 5,9% tapauksista paljasti postoperatiivisen haavan tulehdusinfiltraation, ja potilaiden ryhmässä, joita hoidettiin aktivoitujen autoneutrofiilien supernatantilla, postoperatiivisen haavan tulehdusinfiltraatio havaittiin 8,3%: lla potilaista.

Täten immunokorrektointi on tehokas lisä monimutkaiseen hoitoon lapsilla, joilla on yleinen appendikulaarinen peritoniitti.

johtopäätös

Interferonin indusoijat, erityisesti sykloferoni, kuuluvat uuteen viruslääkkeiden luokkaan, jolla on bifunktionaalinen, sykloferoni yhdistää laajan valikoiman farmakologisia vaikutuksia, mikä sallii sen käytön terapeuttisena ja ennalta ehkäisevänä aineena. Hyvän siedettävyyden vuoksi lääkettä käytetään menestyksekkäästi pediatrisessa käytännössä, iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla on samanaikainen somaattinen patologia.

Suorittanut meitä vuosina 2006-2007. Venäjän kansalliskongressiin osallistuneiden lääkäreiden (492 henkilöä) selvitys osoitti, että sykloferoniliuosta määrättiin potilaille 229 (46,5%) tutkimukseen osallistuneiden lääkärien kokonaismäärästä. Influenssaa ja akuutteja hengitystieinfektioita käytettäessä lääkettä käytetään 50,7%, herpesvirusinfektiolla - 45,1%, sytomegalovirusinfektiolla - 24,5%, klamydia - 24%; viruksen hepatiitilla, 25%, neuroinfektioilla, 11,3%, HIV-infektiolla, 7,2%, systeemisten autoimmuunisairauksien ollessa 7,2%, toissijaisten immuunipuutosolosuhteiden ollessa 15,3% lääkäreistä. Cycloferon-tabletit influenssaa ja akuutteja hengitystieinfektioita varten määräävät 62,5%, herpesvirusinfektiot 24-32%, klamydia -15,9%, viruksen hepatiitti -21%, suoliston infektiot - 13,6%, neuroinfektiot -7,4; HIV: n ja sekundaaristen immuunipuutosten osalta 5,7 ja 11,4% lääkäreistä. Haittavaikutuksia havaittiin 19%: lla sykloferoniliuosta saaneista potilaista ja 23,5%: lla tabletteja saaneista potilaista. Sykloferonin liuos oli tarpeen peruuttaa 15,4 prosentissa tapauksista, ja tabletin muoto peruutettiin 13,4 prosentissa tapauksista. 85-87%: ssa tapauksista sivuvaikutukset pysäytettiin itsestään eivätkä vaatineet lääkehoitoa.

Toistaiseksi sykloferonivalmisteiden tehoa ja turvallisuutta koskevat rekisteröinnin jälkeiset tutkimukset jatkuvat, uusien alojen etsintä sykloferonivalmisteiden kliiniseen käyttöön jatkuu.