tsiprolet

Nielutulehdus

Tsiprolet (INN-siprofloksasiini) on intialaisen lääkeyhtiön DR: n fluorokinolonibakteerinen aine. REDDY'S LABORATORIES

Tämä aine tuhoaa aktiivisesti negatiivisten mikro-organismien lisääntymiskyvyn sekä aktiivisessa että uneliaisessa tilassa. On suositeltavaa taistella sekä positiivisten että gramnegatiivisten mikro-organismien ilmenemistä vastaan. On hyödyllistä, että toisin kuin vastaavilla tavoilla, se ei tuhoa suoliston, emättimen alueen, mikroflooran tasapainoa. Suositeltava lääke päästä eroon bakteerien aiheuttamista vaivoista.

Tsiproletin tehokkuus on vahvistettu useissa kliinisissä tutkimuksissa. Yhdessä niistä lääkkeen kliininen teho urogenitaalisen kroonisen infektion ja tulehdussairauden hoidossa sekamikroflooran aiheuttamana oli 90%. Samaan aikaan Tsiprolet oli hyvin siedetty: haittavaikutukset olivat lieviä ja esiintyi 8,5%: lla tutkimusosapuolista.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Fluorokinoloniryhmän antibakteerinen lääke.

Apteekkien myyntiehdot

Voit ostaa reseptillä.

Kuinka paljon Ciprolet 500 mg apteekeissa? Keskihinta on 100 ruplaa.

Koostumus ja vapautumislomake

Tabletit suun kautta. Myydään 10 kappaleen läpipainopakkauksissa. Pakkauksessa 1 tai 2 rakkulaa.

Yhden tabletin kokoonpano sisältää:

  • Vaikuttava aine: siprofloksasiini - 250 tai 500 mg (siprofloksasiinihydrokloridimonohydraattina - 291,106 tai 582,211 mg);
  • Apukomponentit (vastaavasti 250/500 mg): maissitärkkelys - 50,323 / 27,789 mg; mikrokiteinen selluloosa - 7,486 / 5 mg; talkki - 5/6 mg; kroskarmelloosinatrium - 10/20 mg; kolloidinen piidioksidi - 5/5 mg; magnesiumstearaatti - 3,514 / 4,5 mg;
  • Kalvokotelo (vastaavasti 250/500 mg): polysorbaatti 80 - 0,08 / 0,072 mg; hypromelloosi (6 cps) - 4,8 / 5 mg; titaanidioksidi - 2 / 1,784 mg; sorbiinihappo - 0,08 / 0,072 mg; makrogoli 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talkki - 1,6 / 1,784 mg; Dimetikoni - 0,08 / 0,072 mg.

Farmakologinen vaikutus

Yhdistetyn lääkkeen Tsiprolet A: n antiprotozoaliset ja antimikrobiset vaikutukset ilmenevät sen kahden vaikuttavan aineen vaikutusten vuoksi.

Imidatsolijohdannainen - tinidatsoli - on antiprotoosinen ja antimikrobinen lääke, jolla on suuri lipofiilisuus, minkä vuoksi se helposti tunkeutuu yksinkertaisimpiin organismeihin ja anaerobisiin bakteereihin, joissa solunsisäinen synteesi on estetty ja DNA-rakenne itsessään on vaurioitunut. Tinidatsoli on haitallista angierobisia infektioita aiheuttavien trikomonian, giardiaasin, amebiasiksen ja mikro-organismien aiheuttajille: Clostridia, bakteerit, Eubakteerit, Fuzobakteerit, Peptokokit, Peptostrepkokokki.

Fluorokinolonijohdannaiselle - siprofloksasiinille - on tunnusomaista laaja antimikrobinen teho. Sillä on ylivoimainen vaikutus mikro-organismien DNA-gyraasin II- ja IV-topoisomeraaseihin, jotka ovat vastuussa kromosomien DNA: n supistumisesta ytimen RNA: n ympärille, mikä on välttämätöntä geneettisen informaation selventämiseksi. Se estää bakteerien jakautumisen ja kasvun, DNA: n synteesi johtaa voimakkaisiin muutoksiin solunsisäisessä morfologiassa (mukaan lukien sen kalvot ja seinät), jotka yhdessä aiheuttavat kuoleman.

Bakterisidinen teho kohdistuu gramnegatiivisiin mikro-organismeihin niiden jakautumisen ja lepotilan vaiheessa (soluseinien hajoamisen vuoksi) ja grampositiivisiin bakteereihin vain niiden jakautumisvaiheessa. Siprofloksasiinilla on alhainen toksisuus makroorganismin soluille, koska niissä ei ole DNA-gyraasia. Käytettäessä ei havaita rinnakkaista resistenssiä muille antibakteerisille aineille, jotka eivät ole gyraasin estäjiä, mikä näkyy lääkkeen korkeassa tehossa bakteereita vastaan, jotka vastustavat aminoglykosidien, kefalosporiinien, penisilliinien, tetrasykliinien ja monien muiden antibioottiryhmien vaikutuksia.

Siprofloksasiinin käyttö on kohtalokas aerobisille gram-negatiivisille mikro-organismeille - enterobakteereille (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebacter, Serratia, Edwardsiel, Hafnium, Morganella, Iersinius, Vibrio). Muut gramnegatiiviset bakteerit (Pseudomonas, Hemophilus bacilli, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Jotkut solunsisäiset patogeenit (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) ja aerobisten grampositiivisten bakteerien (Streptococcus ja Staphylococcus) edustajat.

Kun stafylokokit ovat resistenttejä metisilliinille, ne ovat useimmiten resistenttejä siprofloksasiinille, mutta tämä resistenssi muodostuu hyvin hitaasti, koska mikro-organismit eivät tuota entsyymejä, jotka inaktivoivat lääkeainetta ja johtuvat erittäin pienestä määrästä jäljellä altistuksen jälkeen.

Käyttöaiheet

Tsiproletin käyttö tablettien ja liuoksen muodossa on tarkoitettu siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, mukaan lukien:

  • tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;
  • limakalvojen, ihon ja pehmytkudosten infektiot;
  • synnytyksen jälkeiset infektiot;
  • hampaiden, suun, leukojen, ruoansulatuskanavan infektiot;
  • korvan, nenän ja kurkun infektiot;
  • hengitysteiden infektiot;
  • sappirakon ja sappiteiden infektiot;
  • munuais- ja virtsateiden infektiot;
  • sukupuolielinten infektiot (prostatiitti, gonorrhoea, adnexitis);
  • sepsis;
  • peritoniitti.

Lisäksi tabletteja ja liuoksia käytetään osana kompleksihoitoa immunosuppressanttien kanssa infektioiden ehkäisyyn ja hoitoon potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Vasta

Vasta-aiheet Tsiproletin ottamiseksi ovat:

  1. Yliherkkyys siprofloksasiinille sekä muut fluorokinoloniryhmän aineet.
  2. Raskaus ja imetys.
  3. Ikä jopa 18 vuotta, lukuun ottamatta lapsille tarkoitetuissa käyttöaiheissa mainittuja tapauksia.
  4. Samanaikainen vastaanotto tizanidiinin kanssa.

Nimitys raskauden ja imetyksen aikana

Äidin kehossa ei ole tarkkoja tietoja kliinisissä tutkimuksissa syntyvälle lapselle. Hoito ja naiset, jotka ovat lääkkeen asemassa, ovat vasta-aiheita negatiivisten seurausten sulkemiseksi pois.

Annostus ja käyttömenetelmä

Kuten käyttöohjeissa todetaan, tabletit otetaan suun kautta tyhjään vatsaan (ennen ateriaa), juomalla runsaasti nesteitä.

Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson yksilöllisesti kliinisten oireiden perusteella ottaen huomioon infektiotyypin, siihen liittyvän patologian, tilan vakavuuden, potilaan iän ja painon.

Suositeltu annostusohjelma:

  • munuais- ja virtsateiden infektiot: mutkaton muoto - 250 mg, vakava muoto - 500 mg, käyttötaajuus - 2 kertaa päivässä;
  • alempien hengitysteiden infektiot: kohtalainen vakavuus - 250 mg, vakava - 500 mg, käyttötaajuus - 2 kertaa päivässä;
  • gonorrhea: 250–500 mg kerran;
  • vakavia enteriitin muotoja, koliittia ja gynekologisia infektioita (esiintyy korkeassa kuumeessa), osteomyeliittiä, eturauhastulehdusta: 500 mg 2 kertaa päivässä;
  • normaali ripuli: 250 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 7–10 päivää, kun taudin oireet häviävät kokonaan, pilleri on otettava muutama päivä.

Jos munuaisten vajaatoiminta on vakava, lääkkeen annos pienenee 2 kertaa.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa annos riippuu kreatiniinipuhdistuksesta (CK):

  • QC yli 50 ml / min: normaali annos;
  • CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 kerran 12 tuntia;
  • CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 kerran 18 tuntia;
  • dialyysi: 250–500 mg 1 kerta 24 tuntia hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin jälkeen.

Haittavaikutukset

Tsiproletin käytön aikana ja suonensisäisesti seuraavat haittavaikutukset voivat kehittyä:

  1. Aistielimet: kuulon heikkeneminen, tinnitus, haju- ja makuaistin heikkeneminen, näköhäiriöt (diplopia, värin havaintomuutos);
  2. Laboratorioindikaattorit: hypercreatininemia, hypoprotrombinemia, hyperglykemia, hyperbilirubinemia;
  3. Allergiset reaktiot: esiintyminen muodostaen rupia pieniä kyhmyjä ja rakkuloita, mukana verenvuoto, kutina, lääkekuume, nokkosihottuma, verenpurkaumat verenvuodot (verenpurkaumat), vaskuliitti, kurkunpään turvotus tai henkilö, eosinofilia, hengenahdistus, lisääntynyt herkkyys, nodulaarinen punoitus, eksudatiivinen erythema multiforme, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), Stevens-Johnsonin oireyhtymä (pahanlaatuinen eksudatiivinen eryteema);
  4. Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen rytmihäiriöt, takykardia, verenpaineen alentaminen, veren punoitus kasvojen iholle;
  5. Virtsatietojärjestelmä: interstitiaalinen nefriitti, hematuria, kristalluria (etenkin alhainen diureesi ja emäksinen virtsa), glomerulonefriitti, polyuria, dysuria, albuminuria, virtsanpidätys, virtsaputken verenvuotot, typen erittyvän munuaistoiminnan väheneminen;
  6. Lihas- ja liikuntaelimistö: jänteiden repeämä, niveltulehdus, tendovaginiitti, niveltulehdus, lihaskipu;
  7. Hematopoieettinen järjestelmä: trombosytoosi, granulosytopenia, leukopenia, trombosytopenia, anemia, leukosytoosi, hemolyyttinen anemia;
  8. Ruoansulatuselimistö: anoreksia, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, kolestaattinen keltaisuus (erityisesti potilailla, joilla on aiempia maksasairauksia), hepatonekroosi, hepatiitti, maksan transaminaasien aktiivisuus ja alkalinen fosfataasi;
  9. Hermosto: päänsärky, huimaus, vapina, väsymys, unettomuus, painajaiset, perifeerinen paralgesia (epänormaali kipu), lisääntynyt kallonsisäinen paine, hikoilu, ahdistuneisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot ja muut psykoottisten reaktioiden ilmenemismuodot (joskus ne voivat kehittyä olosuhteisiin, joissa potilas pystyy vahingoittamaan itseään), synkooppi, migreeni, aivojen valtimotromboosi;
  10. Muut: yleinen heikkous, superinfektio (kandidiaasi, pseudomembranoottinen koliitti).

yliannos

Ensinnäkin yliannostus vaikuttaa munuaisten tilaan ja aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa. Lisäksi ylimääräinen annos voi aiheuttaa huimausta, kouristuksia, hallusinaatioita, vatsavaivoja, tietoisuuden muutoksia.

Erityiset ohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityisohjeet:

  1. Hoidon aikana tulee välttää suoraa auringonvaloa.
  2. Hoidon aikana on välttämätöntä saada riittävä määrä nestettä tarkkailemalla normaalia diureesia.
  3. Epilepsiaa sairastavat potilaat, CNS Tsiproletista aiheutuvat haittavaikutukset, vaskulaariset sairaudet ja orgaanisten aivovaurioiden aiheuttamat haittavaikutukset olisi nimettävä vain terveydellisistä syistä.
  4. Jos Tsiprolet-hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee vaikea tai pitkäaikainen ripuli, pseudomembranoottisen koliitin diagnoosi on suljettava pois, mikä edellyttää lääkkeen välitöntä lopettamista ja asianmukaista hoitoa.
  5. Jos esiintyy kipua jänteissä tai esiintyy ensimmäisiä tendovaginiitin oireita, hoito on lopetettava, koska kuvataan yksittäisiä tulehdus- ja jopa jännetappioita fluorokinolonihoidon aikana.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä käytettäessä on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

  1. Tsiproletin ja antikoagulanttien samanaikaista käyttöä verenvuotoaikaa pidennetään.
  2. Samanaikaisen Tsiproletin ja syklosporiinin käytön myötä jälkimmäisen nefrotoksinen vaikutus paranee.
  3. Ciproletin samanaikainen käyttö didanosiinin kanssa vähentää siprofloksasiinin imeytymistä siprofloksasiinikompleksien muodostumisen myötä didanosiiniin sisältyvien alumiini- ja magnesiumsuolojen kanssa.
  4. Tsiproletin ja teofylliinin samanaikainen käyttö voi johtaa teofylliinin plasmakonsentraation lisääntymiseen, mikä johtuu kilpailun estämisestä sytokromi P450: n sitomispaikoissa, mikä johtaa teofylliinin T1 / 2 kasvuun ja lisääntyneeseen teofylliiniin liittyvän toksisen vaikutuksen riskiin.
  5. Antasidien samanaikainen anto samoin kuin alumiini-, sinkki-, rauta- tai magnesiumioneja sisältävät valmisteet voivat aiheuttaa siprofloksasiinin imeytymisen vähenemistä, joten näiden lääkkeiden annon välisen ajan on oltava vähintään 4 tuntia.

Arviot

Tarjoamme lukea Tsiproletin käyttäjiä:

  1. Azamat. Ciprolet 500 mg. Aamu ja ilta. Sen jälkeen heti hilak forte tippaa lasillisen vettä-35 tippaa. Sitten kaikenlaisia ​​furatsillin, lugol ja adzhisept. Se on tässä järjestyksessä. Kun röyhtäinen tonsilliitti lääkäri määritti minulle.
  2. Vic. Sinun täytyy olla hyvin varovainen tämän lääkkeen kanssa. Lääkäri määräsi tsiproletin kystiitista, vaikka näytti siltä, ​​että kevät oli ja kokenut talvea ilman välikohtauksia, mutta ensimmäinen kevään tuuli puhalsi ongelman. Ja hänen kanssaan on toinenkin... Koska kukaan ei sanonut, että tämän lääkkeen ottaminen ei voi olla aurinkoa pitkään aikaan, olen myös ansainnut fotodermatiittia, ihotautilääkäri teki tämän diagnoosin, kun menin läpi sekä terapeutin että allergologin. Vain älykäs lääkäri sai kiinni ja kertoi siitä joistakin lääkkeistä, mukaan lukien tsiprolet.
  3. Tatiana. Tsiprolet otti toistuvasti, lähes joka vuosi kerran vuodessa, välttämättä. Tosiasia on, että olen jo kärsinyt kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta viiden vuoden ajan (kun kärsin kärsimystä sairastani). Syksy-talvikaudella hypotermian jälkeen (tai ehkä tartuntaa tartunta), joskus alkaa voimakkain yskä, joka ei mene pitkään. Viime aikoina olen jo antanut itselleni Tsiproletin. Yritän juoda kaikki seitsemän päivää, kahdesti 250 mg. Yleensä se on helpompaa 3-4 päivän ajan, mutta en lopeta juomisen lääkettä. Olipa kivulias tila tai reaktio lääkkeeseen, mutta ruokahalu katoaa, ruoansulatuskanavan ongelmat. Sitten kaikki on normaalia.

analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Altsipro;
  • Afenoksin;
  • Basij;
  • Betatsiprol;
  • Vero Siprofloksasiini;
  • Zindoliini 250;
  • Ifitsipro;
  • Kvintor;
  • Kvipro;
  • Liprohin;
  • Mikrofloks;
  • Oftotsipro;
  • Protsipro;
  • Retsipro;
  • Sifloks;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • tsiprinol;
  • Cyprinolin CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Tsiprobrin;
  • Tsiprodoks;
  • Tsiprolaker;
  • Tsiprolon;
  • Tsipromed;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • siprofloksasiini;
  • Ciprofloxacin Bufus;
  • Siprofloksasiini-ICCO;
  • Siprofloksasiini-Promed;
  • Siprofloksasiini-Teva;
  • Siprofloksasiini-FPO;
  • Siprofloksasiinihydrokloridi;
  • Tsiteral;
  • Tsifloksinal;
  • tsifran;
  • Digran OD;
  • Ekotsifol.

Kysy lääkäriltäsi ennen kuin ostat analogin.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa, pimeässä ja lasten ulottumattomissa enintään + 25 ° C lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.

Tsiprolet: käyttöohjeet

rakenne

Kukin tabletti oli päällystetty päällysteellä, joka käsittää 250 mg tai 500 mg siprofloksasiinia (muodossa siprofloksasiinihydrokloridi) ja apuaineita: maissitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, natriumkroskarmelloosi, vedetön kolloidinen piidioksidi, talkki, magnesiumstearaatti, hypromelloosi, sorbiinihappo, titaani dioksidi, makrogoli, polysorbaatti, dimetikoni.

kuvaus

Valkoisia, pyöreitä, kalvopäällysteisiä, kaksoiskuperia tabletteja, joissa on sileä pinta molemmin puolin.

Farmakologinen vaikutus

Siprofloksasiinilla on erittäin suuri aktiivisuus laajaa valikoimaa bakteereja vastaan. Siprofloksasiinin vaikutusmekanismi liittyy bakteerien DNA-gyraasiin (topoisomeraasiin), jolla on tärkeä rooli ja bakteriaalisen DNA: n lisääntyminen. Siprofloksasiinilla on nopea bakterisidinen vaikutus mikro-organismeihin, jotka ovat sekä lepovaiheessa että lisääntymisessä. Siprofloksasiini on erittäin tehokas bakteereille, jotka ovat resistenttejä esimerkiksi aminoglykosideille, penisilliinille, kefalosporiineille, tetrasykliinille ja monille muille antibiooteille.

Siprofloksasiiniherkkä:

Bacillus antracis **, Aeromonas spp, Citrobacter koseri, Francisella tularensis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenza *, Legionella spp, Moraxella catarrhalis *, Neisseria meningitides, Pasteurella spp, Salmonella henkilökohtaisesti, kumppaniohjelmassa kumppaniohjelmassa, affiliate-ohjelmassa, sidotussa henkilössä, sidotussa henkilössä, todistusasiakirjassa todistusasiakirjassa, jos haluat Chlamydia trachomatis ***, Chlamydia pneumonia ***, Mycoplasma hominis ***, Mycoplasma pneumonia ***.

Saattaa saada resistenssin siprofloksasiinille:

Enterococcus faecalis ***, Staphylococcus spp * (#), Acinetobacter baumannii +, Burkholderia cepacia + *, Campylobacter spp + *, Citrobacter freundii *, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae *, Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca *, Klebsiella pneumonia *, Morganella morganii *, Neisseria gonorrhoeae *, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, providencia spp, Pseudomonas aeruginosa *, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens *, Peptostreptococcus spp, propionibacterium acnes.

Siprofloksasiinille resistenttejä:

Actinomyces, Enteroccus faecium, Listeria monocytogenes, Stenotrophomonas maltophilia, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealitycum, anaerobiset mikro-organismit (

* Kliininen tehokkuus on osoitettu herkille kannoille hyväksyttyjä merkintöjä varten.

+ 50%: n resistenssitaajuus yhdessä tai useammassa EU-maassa.

** Tutkimukset tehtiin eläimillä, jotka oli infektoitu Bacillus anthracisin itiöiden hengittämisellä, antibioottien varhainen aloittaminen mahdollisti taudin kehittymisen, edellyttäen että itiöiden määrä oli infektiotasoa alhaisempi. Nämä käyttökohteet ihmisillä ovat rajalliset, käyttöä koskevat suositukset perustuvat in vitro -herkkyyteen ja eläinkokeisiin. Siprofloksasiinin vastaanotto 500 mg 2 kertaa päivässä 2 kuukauden ajan pidetään tehokkaana pernaruttoon ehkäisemiseksi.

*** luonnollinen keskimääräinen herkkyys ilman toissijaisia ​​resistenssimekanismeja.

# Metisilliiniresistentti S.aureus osoittaa hyvin usein resistenssiä fluorokinoloneille. Metisilliiniresistenssin prosenttiosuus kaikista stafylokokkikanneista on 20-50% ja se on yleensä korkeampi nosokomiinikannoissa.

farmakokinetiikkaa

Siprofloksasiini imeytyy nopeasti ja hyvin lääkkeen ottamisen jälkeen (biologinen hyötyosuus on 70-80%). Suurimmat plasmapitoisuudet saavutetaan 60 - 90 minuutissa. Jakelumäärä - 2-3 l / kg. Sitoutuminen plasman proteiineihin on merkityksetön (20-40%). Siprofloksasiini tunkeutuu hyvin elimiin ja kudoksiin. Noin 2 tuntia nielemisen tai laskimonsisäisen antamisen jälkeen se havaitaan kudoksissa ja kehon nesteissä moninkertaisesti suuremmilla pitoisuuksilla kuin veren seerumissa.

Siprofloksasiini eliminoituu elimistöstä suurelta osin muuttumattomana muodossa pääasiassa munuaisissa.

Plasman puoliintumisaika sekä suun kautta että laskimonsisäisen annon jälkeen on 3 - 5 tuntia.

Merkittävät määrät lääkettä erittyvät myös sappeen ja ulosteisiin, joten vain merkittävä munuaisten toimintahäiriö johtaa erittymisen hidastumiseen.

Käyttöaiheet

Lääkkeelle herkkien patogeenien aiheuttamien mutkattomien ja monimutkaisten infektioiden hoito:

• hengitysteiden infektio. Kun pneumokokki-keuhkokuume on avohoidossa, siprofloksasiini ei ole ensilinjan lääke, vaan se on tarkoitettu esimerkiksi keuhkokuumeelle, jonka aiheuttavat esimerkiksi Klebsiella, enterobakteeri, Pseudomonas-suvun bakteerit, hemofiiliset sauvat, Branhamella-suvun bakteerit, legionella, stafylokokki;

• keskikorvan ja paranasaalisten poskionteloiden infektiot, erityisesti jos ne ovat gram-negatiivisten bakteerien, kuten Pseudomonas-suvun bakteerien tai stafylokokin, aiheuttamia;

• munuaisten ja virtsateiden infektiot

• gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamat iho- ja pehmytkudosinfektiot

• luut ja nivelet

• lantion elinten infektiot (mukaan lukien adnexiitti ja prostatiitti)

• sappirakon ja sappirakenteen infektiot

• infektioiden ehkäisy ja hoito potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti (esimerkiksi immunosuppressanttien hoidossa ja neutropeniassa)

• selektiivinen suoliston puhdistaminen immuunivastetta alentavien aineiden hoidon aikana.

Vasta

• yliherkkyys siprofloksasiinille ja muille kinoloniryhmän lääkkeille

• - lasten ja nuorten ikä.

Annostus ja antaminen

Lääkkeen annos riippuu taudin vakavuudesta, infektion tyypistä, kehon tilasta, potilaan munuaisfunktiosta sekä lasten ja nuorten painosta. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta, kliinisestä tutkimuksesta ja bakteriologisen tutkimuksen tuloksista. Joissakin tapauksissa (neutropeniaa, luiden ja nivelten infektioita) muiden antibakteeristen aineiden samanaikainen käyttö on mahdollista.

Jos potilas ei pysty ottamaan päällystettyjä tabletteja taudin vakavuuden vuoksi tai muista syistä, on suositeltavaa aloittaa hoito lääkkeen infuusiomuodolla, jota seuraa siirtyminen suun kautta.

Tabletit tulee niellä nielemättä, pureskelematta. Lääkeainetta voidaan ottaa ateriasta riippumatta. Hyväksyminen tyhjään vatsaan nopeuttaa tehoaineen imeytymistä.

Haittavaikutukset

Siprofloksasiini on hyvin siedetty.

Siprofloksasiinin hoidossa voi esiintyä seuraavia, yleensä palautuvia haittavaikutuksia:

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä on hyvin harvinaisissa tapauksissa - takykardia, kuumat aallot, migreenit, pyörtyminen

Ruoansulatuskanavan ja maksan osalta: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat, anoreksia. Hermosto ja psyyke: huimaus, päänsärky, väsymys, unettomuus, levottomuus, vapina, hyvin harvinaisissa tapauksissa perifeeriset aistihäiriöt, hikoilu, kävelyn epävakaus, kohtaukset, kouristukset, pelko ja sekavuus, painajaiset, masennus, hallusinaatiot, häiriöt maku ja haju, visuaaliset häiriöt (diplopia, kromatopsia), tinnitus, tilapäinen kuulon heikkeneminen erityisesti korkealla äänellä. Jos nämä reaktiot ilmenevät, peruuta välittömästi.

lääkettä ja ilmoitettava siitä hoitavalle lääkärille.

Hematopoieettisen järjestelmän osa: eosinofilia, leukopenia, trombosytopenia, hyvin harvoin - leukosytoosi, trombosytoosi, hemolyyttinen anemia.

Allergiset ja immunopatologiset reaktiot: ihottumat, kutina, huumeiden kuume ja valoherkkyys; harvoin - angioedeema, bronkospasmi, nivelkipu, hyvin harvoin - anafylaktinen sokki, lihaskipu, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, interstitiaalinen nefriitti, hepatiitti.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: kipu lihaksissa, nivelissä, niveltulehdus, lisääntynyt lihasten sävy ja kouristukset. Lihasten heikkoutta, jännetulehdusta, jänteiden repeämiä (pääasiassa akillesjänteitä), myasthenian oireiden pahenemista havaittiin hyvin harvoin. Hengityselimet: hengenahdistus (mukaan lukien astmaattiset olosuhteet).

Yleinen tila: astenia, kuume, turvotus, hikoilu (hyperhidroosi).

Infektiot ja hyökkäykset: sieni-superinfektio.

Vaikutus laboratorioparametreihin: erityisesti potilailla, joilla on heikentynyt toiminta

maksassa voi esiintyä väliaikaisesti transaminaasien ja alkalisen fosfataasin pitoisuuksia; urean, kreatiniinin ja seerumin bilirubiinin pitoisuuden tilapäinen nousu, hyperglykemia.

yliannos

Spesifistä vastalääkettä ei tunneta. Perinteisiä hätätoimenpiteitä suositellaan sekä hemodialyysin ja peritoneaalidialyysin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Siprofloksasiinin samanaikainen käyttö (sisällä) ja lääkkeet, jotka vaikuttavat mahan mehun happamuuteen (antasidiset aineet), jotka sisältävät alumiinia tai magnesiumhydroksidia, sekä lääkkeet, jotka sisältävät kalsiumia, rautaa ja sinkkisuoloja, vähentävät siprofloksasiinin imeytymistä. Tsiprolet tulee ottaa tällöin 1-2 tuntia ennen tai vähintään 4 tuntia näiden lääkkeiden ottamisen jälkeen. Kun siprofloksasiinia ja teofylliiniä käytetään samanaikaisesti, teofylliinin plasmapitoisuutta veriplasmassa tulee seurata ja sen annosta säätää, koska teofylliinin veren pitoisuuden ei-toivottua nousua ja vastaavien sivuvaikutusten kehittymistä voidaan havaita.

Kun siprofloksasiinia ja syklosporiinia käytetään samanaikaisesti joissakin tapauksissa, havaittiin seerumin kreatiniinipitoisuuden lisääntymistä, joten nämä potilaat tarvitsevat usein (2 kertaa viikossa) tämän indikaattorin seurantaa.

Siprofloksasiinin ja varfariinin samanaikainen käyttö saattaa parantaa varfariinin vaikutusta. Eläintutkimukset ovat osoittaneet, että hyvin suuret kinolonien ja joidenkin ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (mutta ei asetyylisalisyylihapon) annokset voivat aiheuttaa kohtauksia. Kuitenkin potilailla, joilla on tällainen lääke, havaittiin yhteisvaikutuksia.

Probenesidi vaikuttaa siprofloksasiinin munuaiseritykseen. Siprofloksasiinin pitoisuus seerumissa samanaikaisen käytön myötä kasvaa.

Tisanidiinia ei tule käyttää yhdessä siprofloksasiinin kanssa, koska seerumin tisanidiinipitoisuus kasvaa ja sen hypotensiiviset ja rauhoittavat vaikutukset vahvistuvat.

Kun siprofloksasiinia ja metotreksaattia käytetään yhdessä, jälkimmäisen pitoisuutta veriplasmassa voidaan havaita munuaisten erittymisen heikentyessä, mikä johtaa lisääntyneeseen toksisten reaktioiden riskiin.

Kun käytetään siprofloksasiinia ja fenytoiinia tai klosapiinia yhdessä, fenytoiinin pitoisuuden nousu tai väheneminen seerumissa, klotsapiinipitoisuuksien nousu voi olla havaittavissa, mikä edellyttää niiden veritasojen seurantaa.

Ciprofloxacin-valmistetta voidaan käyttää yhdessä atslotsilliinin ja keftatsidiimin kanssa Pseudomonas-infektioiden yhteydessä. mezlocillin, azlocillin ja muut tehokkaat beetalaktaamiantibiootit - streptokokki-infektioita varten; isoksatsoyylipenisilliinien, vankomysiinin - stafylokokki-infektioiden kanssa, metronidatsoli, klindamysiini - anaerobisille infektioille.

Turvaohjeet

Iäkkäillä potilailla siprofloksasiinin lisäystä tulee käyttää varoen. Siprofloksasiini tulisi nimetä vain terveydellisistä syistä, jos potilaalla on epilepsia, historiaan liittyvät kouristukset, verisuonitaudit ja orgaanisen aivovaurion aiheuttamat haitat keskushermoston haittavaikutuksista.

Siprofloksasiinihoidon aikana on riittävä vesipitoisuus tarpeen mahdollisen kristallurian estämiseksi.

Jos tuki- ja liikuntaelimistön (lihaskipu, nivelkipu, jännetulehdus) on valituksia, on suositeltavaa lopettaa hoito lääkkeellä.

Ohjeita tienkäyttäjille

Tämä lääke voi jopa asianmukaisella käytöllä muuttaa kykyä keskittää huomionsa siinä määrin, että se vähentää kykyä ajaa autoa sekä ylläpitää koneita ja mekanismeja. Tämä koskee erityisesti alkoholin vuorovaikutusta.

Vapautuslomake

Läpipainopakkaus, jossa on 10 tablettia (250 mg tai 500 mg) 1 läpipainopakkauksessa.

Säilytysolosuhteet

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa valolta ja kosteudelta suojatussa paikassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

3 vuotta. Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen!

tsiprolet

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Tsiprolet - fluorokinoloni, antimikrobinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

  • kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä kaksoiskupera muoto, sileä pinta, tabletin kuori ja ydin ovat lähes valkoisia tai valkoisia (10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 tai 2 rakkulaa);
  • infuusioliuos: väritön tai vaaleankeltainen läpinäkyvä neste (100 ml muovipullossa, pahvipakkauksessa yksi pullo);
  • silmätipat: läpinäkyvä vaaleankeltainen väri tai väritön neste (5 ml muovipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo).

1 tabletti sisältää:

  • vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi - 291,106 mg tai 582,211 mg, joka vastaa 250 mg tai 500 mg siprofloksasiinia (vastaavasti);
  • apukomponentit: kroskarmelloosinatrium, maissitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, talkki;
  • kuoren koostumus: sorbiinihappo, hypromelloosi (6 cps), makrogoli 6000, polysorbaatti 80, titaanidioksidi, dimetikoni, talkki.

1 ml liuosta sisältää:

  • vaikuttava aine: siprofloksasiini - 2 mg;
  • Apukomponentit: kloorivetyhappo, natriumkloridi, maitohappo, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, sitruunahappomonohydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml tippaa sisältää:

  • vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi - 3,49 mg, joka vastaa 3 mg siprofloksasiinia;
  • Apukomponentit: dinatriumedetaatti, 50-prosenttinen bentsalkoniumkloridiliuos, kloorivetyhappo, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

Tsiproletin käyttö tablettien ja liuoksen muodossa on tarkoitettu siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, mukaan lukien:

  • hampaiden, suun, leukojen, ruoansulatuskanavan infektiot;
  • korvan, nenän ja kurkun infektiot;
  • hengitysteiden infektiot;
  • sappirakon ja sappiteiden infektiot;
  • munuais- ja virtsateiden infektiot;
  • tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;
  • limakalvojen, ihon ja pehmytkudosten infektiot;
  • synnytyksen jälkeiset infektiot;
  • sukupuolielinten infektiot (prostatiitti, gonorrhoea, adnexitis);
  • sepsis;
  • peritoniitti.

Lisäksi tabletteja ja liuoksia käytetään osana kompleksihoitoa immunosuppressanttien kanssa infektioiden ehkäisyyn ja hoitoon potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Silmätipat

Pisaroiden käyttö on tarkoitettu silmän ja sen lisäaineiden tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden hoitoon, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä bakteereita:

  • subakuutti ja akuutti sidekalvotulehdus;
  • blefarokonjunktiviitti, blefariitti;
  • bakteerien etiologian sarveiskalvon haavaumat;
  • keratokonjunktiviitti, bakteeri-keratiitti;
  • krooninen meibomiitti ja dakryosystiitti;
  • tarttuvia komplikaatioita leikkauksen jälkeen;
  • tarttuvat komplikaatiot silmävamman tai vieraan kehon tunkeutumisen jälkeen (mukaan lukien niiden ehkäisy).

Lisäksi tippoja käytetään silmäkirurgiassa preoperatiivista ennaltaehkäisyä varten.

Vasta

  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • yksittäinen suvaitsemattomuus fluorokinolonivalmisteille;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Huolellisesti Tsiproletia tulee määrätä aivojen arterioskleroosille, aivoverenkiertohäiriöille ja kouristukselle.

Lisäksi erilliset vasta-aiheet kullekin annosmuodolle.

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

  • pseudomembranoottinen koliitti;
  • enintään 18-vuotiaat.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on mielenterveyshäiriöitä, epilepsiaa, vakavaa munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa, vanhuudessa.

Silmätipat

  • viruksen keratiitti;
  • ikä enintään 1 vuosi.
Katso myös:

Annostelu ja hoito

Kalvopäällysteiset tabletit

Tabletit otetaan suun kautta tyhjään vatsaan (ennen ateriaa) riittävästi nestettä.

Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson yksilöllisesti kliinisten oireiden perusteella ottaen huomioon infektiotyypin, siihen liittyvän patologian, tilan vakavuuden, potilaan iän ja painon.

Suositeltu annostusohjelma:

  • munuais- ja virtsateiden infektiot: mutkaton muoto - 250 mg, vakava muoto - 500 mg, käyttötaajuus - 2 kertaa päivässä;
  • alempien hengitysteiden infektiot: kohtalainen vakavuus - 250 mg, vakava - 500 mg, käyttötaajuus - 2 kertaa päivässä;
  • gonorrhea: 250–500 mg kerran;
  • vakavia enteriitin muotoja, koliittia ja gynekologisia infektioita (esiintyy korkeassa kuumeessa), osteomyeliittiä, eturauhastulehdusta: 500 mg 2 kertaa päivässä;
  • normaali ripuli: 250 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 7–10 päivää, kun taudin oireet häviävät kokonaan, pilleri on otettava muutama päivä.

Jos munuaisten vajaatoiminta on vakava, lääkkeen annos pienenee 2 kertaa.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa annos riippuu kreatiniinipuhdistuksesta (CK):

  • QC yli 50 ml / min: normaali annos;
  • CC 30–50 ml / min: 250–500 mg 1 kerran 12 tuntia;
  • CC 5–29 ml / min: 250–500 mg 1 kerran 18 tuntia;
  • dialyysi: 250–500 mg 1 kerta 24 tuntia hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin jälkeen.

Infuusioneste

Liuos on tarkoitettu laskimoon (IV) tiputettavaksi.

Infuusioliuos voidaan sekoittaa 0,9% natriumkloridiliuokseen, 10% fruktoosiliuokseen, 5% ja 10% dekstroosiliuokseen, Ringerin liuokseen, liuokseen, joka sisältää 5% dekstroosiliuosta ja 0,225% tai 0,45% natriumkloridiliuosta.

Annosta määrättäessä tulee pitää kliinisiä oireita, infektiotyyppiä, potilaan tilaa, ikää ja painoa, samanaikaista patologiaa.

Infuusion keston tulisi olla 0,5 tuntia 200 mg: n lääkkeen ottamiseksi.

Suositeltava annostus: kohtalaisen vakavia infektioita - 200 mg 2 kertaa knock, raskas - 400 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7–14 päivää tai enemmän.

Akuutissa gonorrheassa potilaalle määrätään 100 mg kerran.

Postoperatiivisten infektioiden ehkäisy toteutetaan ottamalla käyttöön 200–400 mg lääkettä 0,5–1 tuntia ennen leikkausta.

Silmätipat

Pisarat on tarkoitettu paikalliseen käyttöön tunkeutumalla infektion aiheuttamaan silmään sidekalvoon.

  • lievä tai kohtalaisen vaikea infektio: 1-2 tippaa 4 tunnin välein;
  • vakava infektio: 2 tippaa tunnin välein, samalla kun parannetaan tilaa, annostusta ja injektiotaajuutta tulee pienentää;
  • bakteriaalinen sarveiskalvon haavauma: 1 pudotus kaaviossa - hoidon ensimmäisenä päivänä kuuden tunnin ajan 15 minuutin välein, sitten vain heräämisen aikana - 0,5 tunnin välein; toisena hoitopäivänä - joka tunti herätyksen aikana; 3-14 vrk - herätyksen aikana joka 4. tunti. Epiteelin puuttuessa 14 päivän hoidon jälkeen lääkkeen käyttöä voidaan jatkaa.

Haittavaikutukset

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

  • hermosto: päänsärky, huimaus, väsymys, vapina, unettomuus, ahdistuneisuus, painajaiset, perifeerinen paralgesia, hikoilu, lisääntynyt kallonsisäinen paine, sekavuus, hallusinaatiot, masennus, muut psykoottiset reaktiot (joskus vaarantaa potilaan vaaran), pyörtyminen, migreeni, aivojen valtimotromboosi;
  • ruoansulatuskanava: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, anoreksia, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus (useammin, joilla on ollut maksasairaus), hepatonekroosi, maksan entsyymien aktiivisuus ja alkalinen fosfataasi;
  • aistit: heikentynyt haju ja maku, värin havaitsemisen muutokset, diplopia, kuulon heikkeneminen, tinnitus;
  • hematopoieettinen järjestelmä: anemia, leukopenia, granulosytopenia, trombosytopenia, leukosytoosi, hemolyyttinen anemia, trombosytoosi;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen alentaminen, sydämen rytmihäiriöt, takykardia, kasvojen ihon punoitus;
  • tuki- ja liikuntaelimistö: niveltulehdus, niveltulehdus, tendovaginiitti, lihaskipu, jänteiden repeämä;
  • virtsajärjestelmä: virtsanpidätys, hematuria, kristalluria (useammin matalalla diureesilla ja emäksisellä virtsalla), glomerulonefriitti, albuminuria, hematuria, dysuria, virtsaputken verenvuoto, atsotoidien munuaisten toiminnan väheneminen, polyuria, interstitiaalinen nefriitti;
  • laboratorioindikaattorit: hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hypoprotrombinemia, hyperglykemia;
  • allergiset reaktiot: kutina, hengenahdistus, nokkosihottuma, kasvojen tai kurkunpään, lääkekuume, eosinofilia, verenpurkaumat, vaskuliitti, lisääntynyt herkkyys, nodulaarinen punoitusta, Stevens - Johnsonin eksudatiivinen monimuotoinen, Lyellin oireyhtymä, rakkuloita, mukana verenvuoto, muodostuu pieniä kyhmyjä muodostavat rupia;
  • muut: superinfektio (pseudomembranoottinen koliitti, kandidiaasi), yleinen heikkous.

Lisäksi liuoksen levittämisen aikana voi esiintyä paikallisia reaktioita kipuina ja polttamalla injektiokohdassa, flebiitti.

Silmätipat

  • näön elin: lievä arkuus, sidekalvon hyperemia, kutina, polttaminen; harvoin - fotofobia, repiminen, silmäluomien turvotus, tunne vierasrungon silmissä, näöntarkkuuden heikkeneminen, sarveiskalvon tunkeutuminen, keratitis, keratopatia, sarveiskalvon haavauma - valkoinen kiteinen sakka;
  • Muut: pahoinvointi, allergiset reaktiot; harvoin - superinfektion kehittyminen, tunne epämiellyttävän maun suussa heti injektion jälkeen.

Erityiset ohjeet

Tsiprolet voidaan määrätä pelkästään terveyteen liittyvistä syistä, koska keskushermostoon liittyy haittavaikutuksia, joilla on kohtauskohtauksia, epilepsian historiaa, orgaanisia aivovaurioita, verisuonitauteja.

Jos hoidon aikana ilmenee vakava ja pitkäaikainen ripuli, pseudomembranoottinen koliitti on suljettava pois. Jos diagnoosi vahvistetaan, tabletit ja liuos on välittömästi poistettava.

Koska jänteiden mahdollinen tulehdus tai niiden rikkoutuminen johtuu tablettien käytöstä ja lääkeaineen liuoksesta, hoito on lopetettava, kun ensimmäiset merkit tendovaginiitista tai kipu jänneistä ilmenevät.

Lääkkeen oraaliseen ja parenteraaliseen antamiseen tulee liittää riittävä määrä nestettä normaaleissa diureesipotilailla.

Hoidon aikana on suositeltavaa välttää suoraa auringonvaloa.

Älä käytä piilolinssejä käytettäessä tippoja.

Silmätippoja ei tule pistää silmän etukammioon tai subkonjunktioon.

Kun samanaikaisesti käytetään muita oftalmologisia liuoksia, menettelyjen välillä tulisi olla vähintään 5 minuuttia.

Tsiproletin käyttö vaikuttaa kielteisesti potilaan kykyyn ajaa autoja ja mekanismeja.

Huumeiden vuorovaikutus

Tsiproletin samanaikainen käyttö:

  • didanosiini vähentää siprofloksasiinin imeytymistä;
  • teofylliini voi lisätä plasman pitoisuutta ja riskiä sen toksisen vaikutuksen kehittymiselle;
  • lääkkeet, jotka sisältävät ioneja, alumiinia, sinkkiä, rautaa tai magnesiumia, ja antasidit voivat vähentää siprofloksasiinin imeytymistä, joten näiden varojen ottamisen väli olisi oltava vähintään 4 tuntia;
  • syklosporiini tehostaa sen nefrotoksista vaikutusta;
  • muut antimikrobiset lääkkeet (aminoglykosidit, beetalaktaamit, klindamysiini, metronidatsoli) aiheuttavat vaikutuksen synergiaa;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (muut kuin asetyylisalisyylihappo) lisäävät kohtausten todennäköisyyttä;
  • metoklopramidi nopeuttaa siprofloksasiinin imeytymistä;
  • Uricosuric-lääkkeet lisäävät siprofloksasiinin pitoisuutta plasmassa;
  • epäsuorat antikoagulantit lisäävät niiden toimintaa, pidentävät vuotoaikaa.

Suositellut yhdistelmät yksittäisten sairauksien hoitoon:

  • Pseudomonas spp -infektiot: atslotsilliini, keftatsidiimi;
  • streptokokki-infektiot: mezlocillin, azlocillin ja muut beetalaktaamiantibiootit;
  • stafylokokki-infektiot: isoksatsolyylipenisilliinit, vankomysiini;
  • anaerobiset infektiot: metronidatsoli, klindamysiini.

Siprofloksasiinin infuusioliuoksen happamuus (pH) on 3,5–4,6, joten se on farmaseuttisesti yhteensopimaton hapan väliaineen infuusioliuoksissa ja valmisteissa. Syöttö / sisääntuloa varten, kun sekoitetaan liuoksia, joiden pH on yli 7, ei.

analogit

Tsiproletin analogit ovat: tabletit - Ciprofloxacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprobay; ratkaisut - Ififipro, Tsiprobid, Quintor; tippaa - Tsipromed, Copts, Ciprofloxacin-AKOS.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Ei saa jäätyä liuosta ja tiputtaa.

Viimeinen käyttöpäivä: tabletit ja liuos - 3 vuotta, tippaa - 2 vuotta.

Avaamisen jälkeen pullon tippoja voidaan käyttää enintään 1 kuukausi.

Ciprolet® (500 mg) siprofloksasiini

opetus

  • venäläinen
  • Kazakstanin Russian

Kauppanimi

Kansainvälinen, ei-patentoitu nimi

Annostuslomake

Päällystetyt tabletit, 250 mg, 500 mg

rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - siprofloksasiini 250 mg tai 500 mg,

täyteaineet: maissitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, natriumkroskarmelloosi, kolloidinen piidioksidi, puhdistettu talkki, magnesiumstearaatti,

kuorikoostumus: hypromelloosi, sorbiinihappo, titaanidioksidi, puhdistettu talkki, makrogoli (6000), polysorbaatti 80, dimetikoni.

kuvaus

Valkoiset päällystetyt tabletit ovat pyöreitä, kaksoiskupera pinta ja molemmilta puolilta sileä, korkeus (4,10 - 0,20 mm) ja läpimitta (11,30 - 0,20) mm (250 mg: n annoksena) tai korkeus (5,50 - 0,20) ja halkaisija ( 12,60 - 0,20 mm (annostus 500 mg).

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset lääkkeet järjestelmän käyttöön. Antimikrobiset aineet - kinolonin johdannaiset. Fluorokinolonit. Siprofloksasiinia.

ATC-koodi J01MA02

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Biosaatavuus suun kautta annettuna on 70%. Ruoan saanti vaikuttaa hieman siprofloksasiinin imeytymiseen. Siprofloksasiinin plasmapitoisuusprofiili suun kautta annettaessa on samanlainen kuin laskimonsisäisen antamisen, joten suun kautta ja laskimonsisäisesti annettavia antotapoja voidaan pitää keskenään vaihdettavina. Yhteys plasman proteiineihin on 20 - 40%. Siprofloksasiinin keskimääräinen puoliintumisaika on 6 - 8 tuntia yhden tai useamman annoksen jälkeen. Siprofloksasiini tunkeutuu hyvin elimiin ja kudoksiin: keuhkoihin, keuhkoputkien limakalvoihin ja röyhkeeseen; urogenitaalijärjestelmän elimet, mukaan lukien eturauhanen; luukudos, aivo-selkäydinneste, polymorfonukleaariset leukosyytit, alveolaariset makrofagit. Se kohdistuu pääasiassa virtsaan ja sappeen.

farmakodynamiikka

Ciprolet® on laaja-alainen antibiootti fluorokinoloniryhmästä. Tukahduttaa bakteerien DNA-gyraasia (topomeraasi II ja IV, jotka ovat vastuussa kromosomaalisen DNA: n ylikierroksesta ydinalan RNA: n ympärillä, joka on välttämätön geneettisen informaation lukemiseen), häiritsee DNA-synteesiä, kasvua ja bakteerien jakautumista; aiheuttaa huomattavia morfologisia muutoksia (mukaan lukien soluseinät ja kalvot) ja bakteerisolun nopeaa kuolemaa. Se vaikuttaa gramnegatiivisiin mikro-organismeihin bakteriostaattisesti lepoajan ja bakterisidin aikana jakautumisen aikana (koska se vaikuttaa ei vain DNA-gyraasiin, vaan aiheuttaa myös soluseinän hajoamisen), grampositiivisia mikro-organismeja - bakterisidisiä vain jakautumisen aikana. Alhainen toksisuus mikro-organismin soluihin selittyy DNA-gyraasin puuttuessa niissä. Ciprolet® on aktiivinen useimpiin mikro-organismeja vastaan ​​in vitro ja in vivo:

- Aerobinen grampositiivinen mikro-organismeja: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, mukaan lukien Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae pneumoniae, Streptococcus (ryhmät C, G), viridans-ryhmän streptokokit ;.

- aerobinen jitteri influenssan mangle, fluorescens, Salmonella spp., Serratia spp., mukaan lukien Serratia marcescens;

- anaerobiset mikro-organismit: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;

- solunsisäinen organismit: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatisista, Legionella spp, mukaan lukien Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, mukaan lukien Mycobacterium leprae, tuberkuloosi, Mycoplasma pneumoniae,.. Rickettsia spp.

Tsiprolet®-resistentin Ureaplasma urealyticumin, Clostridium difficile, Nocardia asteroidien, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum lääkkeen t

Käyttöaiheet

Siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat komplikaatiot ja komplikaatiot:

- ylempien hengitysteiden infektiot (otiitti, sinuiitti, etumainen siniitti, mastoidiitti, tonsilliitti)

- Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen, keuhkoputkentulehdus kystisessä fibroosissa tai keuhkoputkentulehduksessa, keuhkokuume)

- virtsatieinfektiot (jotka aiheutuvat gonokokkiuretriitistä ja kohdunkaulasta)

- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, joita Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea, pehmeä chancre, urogenitaalinen klamydia) t

- epidimitis-orchitis, mukaan lukien Neisseria gonorrhoeaen aiheuttamat tapaukset.

- lantion elinten tulehdus naisilla (lantion tulehdukselliset sairaudet), mukaan lukien Neisseria gonorrhoeaen aiheuttamat tapaukset

- vatsaontelon infektiot (ruoansulatuskanavan tai sappiteiden bakteeri-infektiot, peritoniitti)

- ihon infektiot, pehmeät kudokset

- septikemia, bakteerit, infektio tai infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla (esimerkiksi potilailla, jotka käyttävät immunosuppressantteja tai neuropeniaa)

- pulmonaalisen pernarutoksen ehkäisy ja hoito (Bacillus anthracis -infektio)

- luut ja nivelet

Lapset ja nuoret

- Pseudomonas aeruginosan aiheuttamien komplikaatioiden hoidossa yli 6-vuotiailla lapsilla, joilla on kystinen fibroosi

- monimutkaiset virtsateiden infektiot ja pyelonefriitti

- pulmonaalisen pernarutoksen ehkäisy ja hoito (Bacillus anthracis -infektio)

Annostus ja antaminen

Ciprolet®-tabletit on määrätty aikuisille, ennen ateriaa tai aterioiden aikana ilman pureskelua, juominen runsaasti nestettä. Kun sitä käytetään tyhjään mahaan, vaikuttava aine imeytyy nopeammin. Ciprofloxacin-tabletteja ei pidä ottaa maitotuotteiden (esim. Maito, jogurtti) tai hedelmämehujen kanssa mineraaleja lisättäessä.

Annokset määräytyvät infektion luonteen ja vakavuuden mukaan sekä epäillyn patogeenin herkkyyden, potilaan munuaistoiminnan sekä lasten ja nuorten osalta potilaan ruumiinpaino otetaan huomioon.

Annos määräytyy infektion ilmaisun, tyypin ja vakavuuden perusteella, herkkyys siprofloksasiinille, hoito riippuu taudin vakavuudesta sekä kliiniset ja bakteriologiset prosessit.

Tiettyjen bakteerien (esimerkiksi Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter tai Stafilococ) aiheuttamien infektioiden hoidossa tarvitaan suurempia siprofloksasiiniannoksia ja ne voidaan yhdistää yhden tai useamman muun sopivan antibakteerisen lääkkeen kanssa.

Tiettyjen infektioiden hoidossa (esimerkiksi lantion elinten tulehdus naisilla, vatsaontelon infektiot, neutropeniapotilaiden infektiot, luiden ja nivelten infektiot) on mahdollista yhdistää yksi tai useampi yhteensopiva antibakteerinen lääke, riippuen niistä aiheutuvista patogeenisista mikro-organismeista. Lääkettä suositellaan määrittelemään seuraavissa annoksissa:

todistus

Päivittäinen annos mg

Koko hoidon kesto (mukaan lukien mahdollisuus aloittaa parenteraalinen hoito siprofloksasiinilla)

Tsiprolet: käyttöohjeet

Ennen kuin ostat Tsiprolet-antibiootin, lue huolellisesti käyttöohjeet, käyttö- ja annostusmenetelmät sekä muut hyödylliset tiedot Tsiprolet-tableteista ja -putoista. "Encyclopedia of Diseases" -verkkosivustosta löydät kaikki tarvittavat tiedot: ohjeet oikeaan käyttöön, suositeltu annostus, vasta-aiheet sekä arvostelut jo potilaista, jotka ovat jo käyttäneet tätä lääkettä.

Ciprolet on laaja-alainen antibakteerinen lääke fluorokinoloniryhmästä, joka on bakterisidinen. Se toimii sekä lisääntymis-mikro-organismeilla että lepäävässä vaiheessa.

Koostumus ja vapauttamismuoto Tsiprolet

- kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä kaksoiskupera muoto, sileä pinta, tabletin kuori ja ydin ovat lähes valkoisia tai valkoisia (10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 tai 2 rakkulaa);

- infuusioliuos: väritön tai vaaleankeltainen läpinäkyvä neste (100 ml kummassakin muovipullossa, pahvilaatikossa 1 pullo);

- silmätipat: läpinäkyvä vaaleankeltainen väri tai väritön neste (5 ml kummassakin muovipulloissa, pahvilaatikossa 1 pullo).

1 tabletti sisältää:

- vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi - 291,106 mg tai 582,211 mg, joka vastaa 250 mg tai 500 mg siprofloksasiinia (vastaavasti);

- apukomponentit: kroskarmelloosinatrium, maissitärkkelys, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, talkki;

- kuorikoostumus: sorbiinihappo, hypromelloosi (6 cps), makrogoli 6000, polysorbaatti 80, titaanidioksidi, dimetikoni, talkki.

1 ml liuosta sisältää:

- vaikuttava aine: siprofloksasiini - 2 mg;

- Apukomponentit: suolahappo, natriumkloridi, maitohappo, dinatriumedetaatti, natriumhydroksidi, sitruunahappomonohydraatti, injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 ml tippaa sisältää:

- vaikuttava aine: siprofloksasiinihydrokloridi - 3,49 mg, joka vastaa 3 mg siprofloksasiinia;

- apukomponentit: dinatriumedetaatti, 50-prosenttinen bentsalkoniumkloridiliuos, suolahappo, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologinen vaikutus Tsiprolet

Tämä on laaja-alainen antibakteerinen lääke fluorokinolonien ryhmästä, joka on bakterisidinen. Ciprolet estää bakteerien DNA-entsyymi-entsyymiä, minkä seurauksena DNA-replikaatio ja bakteerien soluproteiinien synteesi rikotaan. Siprofloksasiini vaikuttaa sekä mikro-organismien lisääntymiseen että lepäävässä vaiheessa.

Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit ovat herkkiä Tsiprolet: lle: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alze morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; muut gramnegatiiviset bakteerit: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Joitakin solunsisäisiä taudinaiheuttajia ovat: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

Gram-positiiviset aerobiset bakteerit ovat myös herkkiä Tsiproletille: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Useimmat metisilliiniresistentit stafylokokit ovat myös resistenttejä siprofloksasiinille.

Streptococcus pneumoniaen, Enterococcus faecalis -bakteerien herkkyys on kohtalainen.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidit ovat resistenttejä valmisteelle. Lääkkeen vaikutusta Treponema pallidum -valmisteeseen ei tunneta hyvin.

Suun kautta annettuna Tsiprolet imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Lääkkeen hyötyosuus on 50-85%. Lääkkeen Cmax terveiden vapaaehtoisten seerumissa lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen (ennen ateriaa) annoksella 250, 500, 750 ja 1000 mg saavutetaan 1-1,5 tunnissa ja on 1,2, 2,4, 4,3 ja 5,4 µg / ml.

Suun kautta otettu Tsiprolet on jaettu kudoksiin ja kehon nesteisiin. Lääkkeen suuria pitoisuuksia havaitaan sappeen, keuhkoihin, munuaisiin, maksaan, sappirakon, kohdun, siemennesteen, eturauhaskudoksen, mandelien, endometriumin, munanjohtimien ja munasarjojen kohdalla. Lääkkeen pitoisuus näissä kudoksissa on korkeampi kuin seerumissa. Ciprolet tunkeutuu hyvin luisiin, silmänesteeseen, keuhkoputkien erittymisiin, sylkeihin, ihoon, lihaksiin, keuhkopussin, vatsakalvon, imusolmukkeen.

Siprofloksasiinin kerääntyvä pitoisuus veren neutrofiileissä on 2-7 kertaa suurempi kuin seerumissa.

Vd kehossa on 2-3,5 l / kg. Aivo-selkäydinnesteessä lääke tunkeutuu pieneen määrään, jossa sen pitoisuus on 6-10% seerumin pitoisuudesta.

Siprofloksasiinin sitoutumisaste plasman proteiineihin on 30%.

Potilailla, joilla munuaistoiminta on muuttumaton, T1 / 2 on yleensä 3-5 tuntia, ja Tsiproletin pääasiallinen erittyminen kehosta on munuaisten kautta. Kun virtsa on 50-70%. 15 - 30% erittyy ulosteisiin.

Jos munuaisten toimintahäiriö ilmenee, T1 / 2 kasvaa.

Potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 20 ml / min / 1,73 m2), tulee antaa puolet lääkkeen päivittäisestä annoksesta.

Tsiproletin nosologinen luokitus ICD-10: n mukaan

Streptokokki-septikemia (A40)

Muu septikemia (A41)

Gonokokki-infektio (A54)

Myrkyllinen ja määrittelemätön tulehdussairaus (H66)

Mastoidiitti ja siihen liittyvät olosuhteet (H70)

Akuutti sinuiitti (J01)

Pharyngitis (J02)

Akuutti tonsilliitti (J03)

Akuutti laryngiitti ja tracheiitti (J04)

Muualle luokittelematon bakteeri-keuhkokuume (J15)

Akuutti keuhkoputkentulehdus (J20)

Krooninen nuha, nasofaryngiitti ja nielutulehdus (J31)

Krooninen sinuiitti (J32)

Krooninen tonsilliitti (J35.0)

Krooninen kurkunpään tulehdus ja laryngotraheiitti (J37)

Määrittelemätön krooninen keuhkoputkentulehdus (J42)

Gingiviitti ja paradontitauti (K05)

Stomatiitti ja siihen liittyvät sairaudet (K12)

Akuutti peritoniitti (K65.0)

Akuutti kolesistiitti (K81.0)

Krooninen kolecistiitti (K81.1)

Pyogeeninen niveltulehdus (M00)

Akuutti tubulo-interstitiaalinen nefriitti (N10)

Krooninen tubulointerstitiaalinen nefriitti (N11)

Virtsaputken ja virtsaputken oireyhtymä (N34)

Eturauhasen tulehdussairaudet (N41)

Kohtuun tulehdussairaus, muu kuin kohdunkaula (N71)

Tulehduksellinen kohdunkaulan tauti (N72)

Abortin, ektooppisen ja molaarisen raskauden aiheuttama sukuelinten ja lantion elinten infektio (O08.0)

Toinen ehkäisevän kemoterapian tyyppi (Z29.2)

Käyttöaiheet Tsiprolet

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

Tsiproletin käyttö tablettien ja liuoksen muodossa on tarkoitettu siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, mukaan lukien:

- hampaiden, suun, leukojen, ruoansulatuskanavan infektiot;

- korvan, nenän ja kurkun infektiot;

- hengitysteiden infektiot;

- sappirakon ja sappiteiden infektiot;

- munuais- ja virtsateiden infektiot;

- tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;

- limakalvojen, ihon ja pehmytkudosten infektiot;

- sukuelinten infektiot (prostatiitti, gonorrhoea, adnexitis);

Lisäksi tabletteja ja liuoksia käytetään osana kompleksihoitoa immunosuppressanttien kanssa infektioiden ehkäisyyn ja hoitoon potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.

Pisaroiden käyttö on tarkoitettu silmän ja sen lisäaineiden tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden hoitoon, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä bakteereita:

- subakuutti ja akuutti sidekalvotulehdus;

- bakteerien etiologian sarveiskalvon haavaumat;

- keratokonjunktiviitti, bakteeri-keratiitti;

- krooninen meibomiitti ja dakryosystiitti;

- tarttuvat komplikaatiot leikkauksen jälkeen;

- tarttuvat komplikaatiot silmävamman tai vieraiden elinten tunkeutumisen jälkeen (mukaan lukien niiden ehkäisy).

Lisäksi tippoja käytetään silmäkirurgiassa preoperatiivista ennaltaehkäisyä varten.

Tsiproletin annostelu ja antaminen

Suunniteltu aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille. Tabletit otetaan suun kautta ruokasta riippumatta. Parempaan imeytymiseen on suositeltavaa ottaa ennen ateriaa juoda runsaasti vettä. Annos asetetaan yksilöllisesti patogeenin tyypistä, tartuntaprosessin kulusta ja potilaan munuaistoiminnasta riippuen. Tabletit tulee ottaa säännöllisesti (yleensä 12 tunnin välein).

Alempien hengitystietulehdusten yhteydessä määrätään 250-500 mg 2 p / vrk. Jos Streptococcus pneumoniaeen liittyvä akuutti keuhkokuume on määrätty, määrätään 1,5 g / vrk (jaettuna kahteen annokseen - 12 tunnin välein).

Urogenitaalijärjestelmän infektioilla (mutkaton) - 250 mg 2 p / vrk.

Monimutkaisten virtsatieinfektioiden tai prostatiitin kanssa - 500 mg 2 p / vrk.

Lihas- ja liikuntaelimistön infektiot ja ENT-infektiot - 500-750 mg 2 p / vrk.

Kun gynekologiset sairaudet - 500 mg 2 p / vrk.

Akuutissa suoliston infektioissa - 500 mg 2 p / vrk.

Kun gastroenteriitti - 250 mg 2 p / vrk.

Peritoniittia, bakteeria ja sepsiä varten Tsiproletia käytetään ensin laskimonsisäisenä infuusiona, sitten hoitoa jatketaan 500-750 mg 2 p / vrk tablettien muodossa.

Hoidon kesto riippuu bakteriologisten tutkimusten tuloksista ja infektion vakavuudesta (keskimäärin hoidon kulku vaihtelee 5-7 päivässä). On suositeltavaa jatkaa Tsiproletin ottamista vielä 3 vuorokautta infektioprosessin kaikkien oireiden lopettamisen jälkeen.

Jos potilaalla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 20 ml / min, Ciprolet-annosta pienennetään 2 kertaa.

Tsiprolet - liuos infuusiota varten

Sitä annetaan laskimonsisäisesti annokseen, joka riippuu kliinisestä tilanteesta. Kerta-annos tulee antaa 30–60 minuutin aikana.

Hengityselinten infektioilla - 200 mg 2 p / vrk.

Kun mutkaton akuutti gonorrhoea - 100 mg 1p / vrk kerran.

Virtsarakon infektioille (mutkaton) - 100 mg 2 p / vrk.

Monimutkaisilla tai vakavilla virtsatieinfektioilla - 200 mg 2 / vrk.

Muille infektioille - 200 mg 2 p / vrk.

Hoidon kesto riippuu kliinisestä taudista, taudin vakavuudesta ja bakteeritutkimuksen tuloksista.

Jos virtsateiden tulehdukselliset prosessit, munuaisinfektiot ja vatsaontelot ovat hoidossa, hoitoa jatketaan jopa 7 vuorokautta. Osteomyeliittiä voidaan käyttää enintään 2 kuukautta. Kun kehon immuunireaktioita estetään, Tsiprolet-hoito suoritetaan koko neutropenian ajan. Kystiitin ja akuutin, mutkikkaan gonorrhean hoidon kesto on 1 päivä. Muiden infektioiden hoidon kesto on 7–14 päivää. On suositeltavaa jatkaa lääkkeen antamista vielä 3 päivää sairauden merkkien häviämisen tai kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Tsiproletin vapautuminen kahdessa annosmuodossa antaa mahdollisuuden aloittaa vakavien infektioiden hoito laskimoon ja jatkaa sen nauttimista.

Tsiprolet - silmätipat

Lievän ja kohtalaisen vaikean infektioprosessin tapauksessa Tsiprolet on tarkoitettu yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille, 1–2 tippaa kärsivään silmään 4 tunnin välein. Joka tunti voit käyttää Tsiproletia vakavalla infektiolla (1-2 tippaa silmään). Kun tila on parantunut, tiputuksen taajuus laskee 1–2 tippaan neljän tunnin välein.

Hoito jatkuu, kunnes taudin oireet häviävät. Hoidon kulku vaihtelee 5-14 päivässä, mikä riippuu tartuntaprosessin vakavuudesta.

Tsiproletin sivuvaikutukset

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

• hermosto: päänsärky, huimaus, väsymys, vapina, unettomuus, ahdistuneisuus, painajaiset, perifeerinen paralgesia, hikoilu, lisääntynyt kallonsisäinen paine, sekavuus, hallusinaatiot, masennus, muut psykoottiset reaktiot (joskus vaarantaa potilaalle aiheutuvan haitan), synkooppi, migreeni, aivojen valtimotromboosi;

• ruoansulatuskanava: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, anoreksia, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus (useammin maksasairauksien historia), hepatonekroosi, maksan entsyymien aktiivisuus ja alkalinen fosfataasi;

• aistinelimet: haju ja maku, värin havaitsemisen muutokset, diplopia, kuulon heikkeneminen, tinnitus;

• sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen alentaminen, sydämen rytmihäiriöt, takykardia, kasvojen ihon punoitus;

• tuki- ja liikuntaelimistö: niveltulehdus, niveltulehdus, tendovaginiitti, lihaskipu, jänteiden repeämä;

• virtsajärjestelmä: virtsanpidätys, hematuria, kristalluria (useammin matalalla diureesilla ja emäksisellä virtsalla), glomerulonefriitti, albuminuria, hematuria, dysuria, virtsaputken verenvuoto, munuaisten nitraattitoiminnan väheneminen, polyuria, interstitiaalinen nefriitti;

• laboratorioindikaattorit: hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hypoprotrombinemia, hyperglykemia;

• allergiset reaktiot: kutina, hengenahdistus, nokkosihottuma, kasvojen tai kurkun, lääkekuume, eosinofilia, verenpurkaumat, vaskuliitti, lisääntynyt valonarkuus, nodulaarinen punoitus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, monimuotoinen rakkulainen punavihoittuma, Lyellin oireyhtymä, rakkuloita, mukana verenvuoto, muodostuu pieniä scabbing-solmut;

• Muut: superinfektio (pseudomembranoottinen koliitti, kandidiaasi), yleinen heikkous.

Lisäksi liuoksen levittämisen aikana voi esiintyä paikallisia reaktioita kipuina ja polttamalla injektiokohdassa, flebiitti.

• näön elin: lievä arkuus, sidekalvon hyperemia, kutina, polttaminen; harvoin - fotofobia, repiminen, silmäluomien turvotus, tunne vierasrungon silmissä, näöntarkkuuden heikkeneminen, sarveiskalvon tunkeutuminen, keratitis, keratopatia, sarveiskalvon haavauma - valkoinen kiteinen sakka;

• Muut: pahoinvointi, allergiset reaktiot; harvoin - superinfektion kehittyminen, tunne epämiellyttävän maun suussa heti injektion jälkeen.

Vasta-aiheet ja yliannostus Tsiprolet

- raskaus ja imetys;

- fluorokinoloniryhmän lääkkeiden yksittäinen suvaitsemattomuus;

- yliherkkyys lääkkeelle.

Huolellisesti Tsiproletia tulee määrätä aivojen arterioskleroosille, aivoverenkiertohäiriöille ja kouristukselle.

Lisäksi erilliset vasta-aiheet kullekin annosmuodolle.

Tabletit, kalvopäällysteiset ja liuos infuusiota varten

- ikä enintään 18 vuotta.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on mielenterveyshäiriöitä, epilepsiaa, vakavaa munuaisten ja / tai maksan vajaatoimintaa, vanhuudessa.

Tsiprolet - silmälääkkeet

- alle 12-vuotiaat lapset.

Tsiproletin yliannostuksen yhteydessä tehdään oireenmukaista hoitoa. Hieman tehokas (enintään 10% tehoaineen poistamisesta) peritoneaalinen ja hemodialyysi. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

Erityiset ohjeet

Käytettäessä Tsiprolet -riskiä QT-jakson pidentymisen riski EKG: ssä kasvaa. Koska naisilla on suuri keskimääräinen QT-aika kuin miehillä, he ovat herkempiä huumeille, mikä aiheuttaa QT-ajan pidentymistä. Iäkkäillä potilailla on myös lisääntynyt herkkyys QT-ajan pidentymistä aiheuttavien lääkkeiden vaikutuksille.

Käytä Tsiproletia varoen yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka pidentävät QT-aikaa (esim. Ryhmien IA ja III rytmihäiriölääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet, makrolidit, neuroleptit) potilailla, joilla on suurempi riski pidentää QT-aikaa tai kehittää "piruettityypin" rytmihäiriöitä (esimerkiksi synnynnäinen pidentymisoireyhtymä) QT-aika, korreloimaton elektrolyyttitasapaino (hypokalemia, hypomagnesemia), sydänsairaus (sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, bradykardia).

Tsiprolet-valmistetta käytettäessä on raportoitu maksan nekroosia ja hengenvaarallista maksan vajaatoimintaa. Jos esiintyy maksasairauden oireita, kuten anoreksiaa, keltaisuutta, tummaa virtsaa, kutinaa, vatsakipua, Tsiproletin käyttö on lopetettava.

Potilailla, joilla on vaikea myasthenia gravis, Tsiproletia tulee käyttää varoen, koska oireiden paheneminen.

Olisi harkittava mahdollisuuksia ristiinallergisiin reaktioihin tinidatsoliin ja ciproletiin potilailla, joilla on vastaavasti yliherkkyys muille imidatsolille ja fluorokinolonijohdannaisille. Joskus ensimmäisen Tsiprolet-annoksen käyttöönoton jälkeen voi kehittyä allergisia reaktioita, joista on ilmoitettava välittömästi lääkärillesi.

Tinidatsoli + Tsiproletin yhdistelmähoidon aikana tulisi välttää pitkäaikainen altistuminen UV-säteilylle, mukaan lukien pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle, jotta vältetään fototoksisuusreaktiot. Jos fototoksisuusreaktioita esiintyy, lopeta tämän yhdistelmän ottaminen välittömästi.

Hoidon aikana ja vähintään 3 päivän ajan Tinidazole + Ciprolet -yhdistelmän käytön lopettamisen jälkeen ei ole suositeltavaa ottaa etanolia (riski, että disulfiraamin kaltaiset reaktiot kehittyvät tinidatsolin käytön aikana, joka on osa yhdistelmää).

Kristallurian kehittymisen välttämiseksi on mahdotonta ylittää suositeltua vuorokausiannosta, on myös tarpeen saada riittävästi nestettä ja ylläpitää hapan virtsan reaktiota. Tinidatsoli + Tsiproletin yhdistelmän saaminen aiheuttaa virtsan tumman värjäytymisen (ei kliinistä merkitystä).

Tsiproletin käytössä ilmoitettiin epileptisen tilan kehittymisestä. Ciprofloxacin, kuten muutkin fluorokinolonit, voi aiheuttaa kouristuksia ja alentaa kouristusvalmiutta. Jos ilmenee kouristuksia, Tinidazole + Ciprolet -valmisteen käyttö on lopetettava. Tinidatsoli + Tsiprolet -yhdistelmä tulisi nimetä vain elinkaaren vuoksi epilepsiaa sairastaville potilaille, historiallisia kouristuksia, vaskulaarisia sairauksia ja orgaanista aivovaurioita keskushermoston haittavaikutusten vuoksi.

Psyykkiset reaktiot voivat ilmetä myös fluorokinolonien ensimmäisen käytön jälkeen, mukaan lukien Tsiprolet. Harvinaisissa tapauksissa masennus tai psykoottiset reaktiot voivat edetä itsemurha-ajatuksiin ja itsensä vahingoittavaan käyttäytymiseen, kuten itsemurhayrityksiin, mukaan lukien tosiasiana. Jos potilaalle kehittyy jokin näistä reaktioista, sinun on lopetettava Tinidazole + Ciprolet -yhdistelmän käyttö ja ilmoitettava siitä lääkärillesi.

Jos hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee vaikea tai pitkäaikainen ripuli, pseudomembranoottisen koliitin diagnoosi on suljettava pois, mikä edellyttää Tinidatsoli + Tsiprolet-yhdistelmän välitöntä poistamista ja asianmukaista hoitoa. Suolen peristaltiikkaa estävien lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista.

Tsiprolet-valmistetta käytettäessä voi esiintyä jännetulehduksia ja jänneen repeämiä (lähinnä Achilles), joskus kahdenvälisiä, ensimmäisten 48 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta. Tulehdus ja jänteiden repeämä voi esiintyä jopa useita kuukausia sen jälkeen, kun ciproletti lopettaa hoidon. Iäkkäillä potilailla ja jänne-sairauspotilailla, jotka saavat samanaikaisesti GCS-hoitoa, on lisääntynyt tendinopatian riski. Jos jänneissä on kipua tai tendovaginiitin ensimmäisiä merkkejä, hoito on lopetettava ja käänny lääkärin puoleen.

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä Tsiprolet-valmistetta ja CYP1A2: n kautta metaboloituvia lääkkeitä, kuten ropinirolia, olantsapiinia, teofylliiniä, metyylixantiiniä, kofeiinia, duloksetiinia, klotsapiinia.

Hoidon aikana tulisi seurata perifeerisen veren mallia.

Tsiprolet-valmistetta käytettäessä raportoitiin polyneuropatian tapauksia, kuten oireita, kuten kipua, polttamista, aistihäiriöitä ja lihasheikkoutta. Jos nämä oireet ilmenevät, Tinidazole + Ciprolet -yhdistelmän käyttö on lopetettava polyneuropatian peruuttamattomuuden estämiseksi.

Paroksismaalisia kouristuksia ja perifeeristä neuropatiaa, joka oli tyypillisesti tunnusomaista raajojen tunnottomuudesta tai parestesiasta, havaittiin tentsidolia saaneilla potilailla. Jos ilmenee neurologisia oireita, lopeta tinidatsolin hoito välittömästi ja ota yhteys lääkäriin.

Vaikutukset ajokykyyn ja mekanismeihin. Auton ajamisen ja muiden potentiaalisesti vaarallisten toimien, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta, on oltava varovaisia.

Huumeiden vuorovaikutus

Tsiproletin samanaikainen käyttö:

- didanosiini vähentää siprofloksasiinin imeytymistä;

- teofylliini voi lisätä plasman pitoisuutta ja riskiä sen toksisen vaikutuksen kehittymiselle;

- lääkkeet, jotka sisältävät alumiini-, sinkki-, rauta- tai magnesiumioneja, ja antasidit voivat vähentää siprofloksasiinin imeytymistä, joten näiden varojen ottamisen on oltava vähintään 4 tuntia;

- syklosporiini tehostaa sen nefrotoksista vaikutusta;

- muut antimikrobiset lääkkeet (aminoglykosidit, beetalaktaamit, klindamysiini, metronidatsoli) aiheuttavat vaikutuksen synergiaa;

- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (muut kuin asetyylisalisyylihappo) lisäävät kohtausten todennäköisyyttä;

- metoklopramidi nopeuttaa siprofloksasiinin imeytymistä;

- Uricosuric-lääkkeet lisäävät siprofloksasiinin pitoisuutta plasmassa;

- epäsuorat antikoagulantit lisäävät niiden toimintaa, pidentävät vuotoaikaa.

Suositellut yhdistelmät yksittäisten sairauksien hoitoon:

- Pseudomonas spp: n aiheuttamat infektiot: azlocillin, ceftazidime;

- Streptokokki-infektiot: mezlocillin, azlocillin ja muut beetalaktaamiantibiootit;

- stafylokokki-infektiot: isoksatsolyylipenisilliinit, vankomysiini;

- anaerobiset infektiot: metronidatsoli, klindamysiini.

Siprofloksasiinin infuusioliuoksen happamuus (pH) on 3,5–4,6, joten se on farmaseuttisesti yhteensopimaton hapan väliaineen infuusioliuoksissa ja valmisteissa. Syöttö / sisääntuloa varten, kun sekoitetaan liuoksia, joiden pH on yli 7, ei.

Tsiproletin analogit

Antibiootti Tsiproletia ei löydy apteekeista aina. Tästä huolimatta on monia analogeja, joilla on samanlainen vaikutus kehoon. Medociprin-tabletit ovat suosittuja esimerkiksi lääkäreiden keskuudessa. Sen pääasiallinen vaikuttava aine, kuten Tsiprolet-lääkkeen, on siprofloksasiinihydrokloridi. Antimikrobisella aineella on melko laaja kirjo vaikutus. Se on tarkoitettu infektio- ja tulehdusprosessien hoitoon hengitysteissä, vatsaontelossa, ihossa, nivelluissa, virtsateissä jne. Medociprin-tabletteja voidaan määrätä leikkauksen jälkeen profylaksiksi. Lääkettä käytetään myös hammaslääketieteessä. Sitä määrätään ikenien ja luukudoksen huuhtoutumiseen. Analoginen Tsiprolet 500 - Medociprinia ei voi antaa alle 15-vuotiaille lapsille eikä raskaana oleville ja imettäville naisille. Muita lääkeaineen Medociprinin vasta-aiheita ei ole. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä yliherkkyyttä tärkeimpään aktiiviseen komponenttiin.

Tsiprolet-tippoja voidaan korvata antibakteerisella lääkkeellä fluorokinoliinien ryhmästä - Tsiprodoks. Työkalua käytetään silmän etukammion tartuntatautien hoitoon. Vasta-aihe on virus-keratiitti sekä alle 15-vuotiaat lapset. Tämä johtuu ihmisen luuston muodostumisen puutteellisesta prosessista. Samasta syystä älä määritä työkalua raskaana oleville ja imettäville naisille. Antibiootti voi vaikuttaa sikiön tai jo syntyneen lapsen kehitykseen.

Yleisimmät analogit ovat:

• tabletit - Ciprofloxacin, Cyfran, Tsiprinol, Tsiprobay;

• tippaa - Tsipromed, Kopioi, Ciprofloxacin-AKOS.

Arvostelut antibiootista Tsiprolet

Useimmissa tapauksissa Tsiprolet-tableteilla on positiivinen tulos jo hoidon ensimmäisinä päivinä. Potilaat sanovat, että mutkattomia tartuntatauteja voidaan ratkaista vain 3-5 päivässä käyttämällä pienintä annosta. Tämä on erittäin tärkeää. Loppujen lopuksi älä unohda, että antibakteeriset aineet vaikuttavat paitsi taudin aiheuttaviin, myös hyödyllisiin bakteereihin. Käytettäessä Tsiprolet-tablettien vähimmäisannosta ei ole tarpeen ottaa lääkkeitä suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Meidän pitäisi myös huomata huumeiden alhaiset kustannukset. Ei ole sattumaa, että antibiootti Tsiprolet on suosittu, ja sen hinta on vain 150-250 ruplaa apteekeissa.

Hyviä arvioita voi myös kuulla Tsiprolet-lääkkeestä tippojen muodossa. Lääke auttaa nopeasti voittamaan sellaisia ​​sairauksia kuten tarttuva blefariitti ja sidekalvotulehdus.

Epämukavuus lääkettä käytettäessä on varsin harvinaista.

Viimeinen asia, josta voit kuulla Tsiprolet-ratkaisusta. Tässä muodossa lääkettä käytetään melko harvoin. Useimmiten Tsiprolet-analogeja käytetään liuoksen muodossa. Niiden hinta vaihtelee 100-500 ruplaan. Kaikki riippuu tuotemerkistä ja alkuperämaasta.

Smirnova E.A, apteekki

Tsiprolet - erinomainen silmien antibakteerinen pisara. Auttaa silmän tulehdusta, vieraskudoksen kosketusta, sidekalvotulehdusta ja ohraa. Pudot toimivat nopeasti. Raskaana olevat naiset eivät voi, ja lapset ovat sallittuja vuosia. Kysy lääkäriltäsi ennen käyttöä. Siunaa sinua!

Tsiprolet on erittäin tehokas, edullinen laaja-spektrinen antibiootti. Se auttaa korvien, kurkun, nenän, virtsatietulehdusten, kystiitin, gynekologisten sairauksien jne. Osalta. Nopeasti paranee. Ennen käyttöä ota yhteys lääkäriin!

Antipova TM, apteekin apteekki Norma №1106

Tsiprolet-silmätipat auttavat silmien tulehduksessa ja vieraiden elinten joutuessa silmiin sekä aineisiin. Myös putoaa tsiprolet tehokkaasti konjunktiviitista ja ohrasta. Suosittelen sitä kaikille, se on erittäin tehokas. Silmät eivät kiristä. Vain siinä paikassa, jossa ohra tai sidekalvotulehdus. Hieman kipua, mutta siedettävä.

Ciprolet 500mg on hyvä antibiootti, en ole aiheuttanut sivuvaikutuksia tai suoliston häiriöitä, suosittelen.

Kuzina Tatyana Vladimirovna

Tietenkin antibioottien juominen on huono, mutta ilman niitä, ei mistä. Ja taas, ambulanssin turhaa kutsua, minun piti turvautua "ensiapuuni" - ciproletiin. Ripuli, kuume, kuume, vaikea päänsärky. Suositukset - juo runsaasti nesteitä ja ruokavaliota. Mikä ruokavalio, jos 52 kg)) Kiitos tsiproletu! Nopeasti asettaa jalkansa.

Tsiprolet auttoi minua 3 päivässä 1 tabletilla 2 kertaa päivässä ARVI: n kanssa.

Kaksi tablettia Tsiprolet päivässä akuutin ARVI: n kanssa laittoi minut jalkoihini vain päivässä tai kahdessa, on kätevää, että tabletit eivät anna uneliaisuutta, voit ottaa töissä ilman ongelmia. Jos juodat pidempään kuin viikko - vaikutus ei ole niin voimakas, ilmeisesti keho käy, mutta kipeän alussa se lievittää oireita upeina.

Hoito kystiitti. Se, että tauti on erittäin kivulias, on ilmeinen, mutta se myös kehittää paljon pelkoja ja komplekseja. Tyttöystävä suositteli juoda pois Tsiproletin ja hurraa! toisen pillerin jälkeen epämiellyttävät oireet alkoivat hävitä. Nyt, jos minun tai rakkaideni täytyy nopeasti, luotettavasti ja edullisesti hoitaa kystiittiä, tämä on vain Tsiprolet.

Säilytysehdot

Säilytä kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° C.

Ei saa jäätyä liuosta ja tiputtaa.

Viimeinen käyttöpäivä: tabletit ja liuos - 3 vuotta, tippaa - 2 vuotta.

Avaamisen jälkeen pullon tippoja voidaan käyttää enintään 1 kuukausi.

Apteekkien myyntiehdot: resepti.

Haluamme kiinnittää erityistä huomiota siihen, että Tsiprolet-antibiootin kuvaus esitetään vain tiedoksi! Saat tarkempaa ja yksityiskohtaista tietoa lääkkeestä Tsiprolet, ota yhteyttä vain valmistajan huomautuksiin! Älä hoitaa itseäsi! Sinun pitäisi ehdottomasti neuvotella lääkärin kanssa ennen lääkkeen käyttöä!