Mitkä ovat antibiootit?

Antibiootit - mikä se on?

Antibiootit (anti- ja kreikkalaiset. Bĺоs-elämä), biologisesti peräisin olevat aineet, jotka on syntetisoitu mikro-organismeilla ja jotka yleensä tukahduttavat patogeenisten mikro-organismien kasvun ja tuhoavat ne kokonaan.

Jopa noin 100 vuotta sitten ihmiset kuolivat tällaisista pahoinvoista, kuten aivokalvontulehdus, keuhkokuume ja monet muut tartuntataudit. Heidän kuolemansa johtui mikrobilääkkeiden puuttumisesta. On käynyt ilmi, että antibiootit pelastivat ihmisiä sukupuuttoon. Heidän avullaan oli mahdollista vähentää satoja ja toisinaan tuhansia kertoja erilaisia ​​tartuntatauteja sairastavien potilaiden kuolleisuutta.

Mitä ovat antibiootit

Tähän mennessä on kehitetty yli 200 antimikrobista ainetta, joista yli 150 käytetään lasten hoitoon. Niiden älykkäitä nimiä häiritsevät usein ihmiset, jotka eivät liity lääketieteeseen. Miten ymmärtää monimutkaisten termien runsautta? Kaikki antibiootit jaetaan ryhmiin - riippuen altistumismenetelmästä mikro-organismeille. Ensimmäinen ryhmä - bakterisidinen antibiootit, ne toimivat mikrobien suhteen ja tuhoavat ne. Toinen ryhmä on bakteriostaattinen, ne estävät bakteerien kasvua.

Milloin lasten antibiootit on annettava?

Jos epäilet tartuntataudin, niin ensimmäinen henkilö, jolle sinun tulee ilmoittaa tästä, on lääkäri. Että hän auttaa sinua määrittämään, mitä tapahtui ja pani diagnoosin. Tauti voidaan hoitaa oikein vain, kun diagnoosi on tehty oikein! Lääkäri antaa sinulle tarvittavan antibiootin, määrittää annoksen ja antoreitin, antaa ohjeita hoito-ohjelmasta ja ilmoittaa mahdollisista haittavaikutuksista. On tärkeää, että lääkäri määrää tämän hoidon, koska vain hän pystyy asianmukaisesti arvioimaan lapsen tilan, taudin vakavuuden, ottamaan huomioon oireet ja minimoimaan täten mahdollisuuden komplikaatioihin.

Kuinka kauan antibiootti kestää?

Useimmissa akuuteissa sairauksissa se annetaan 2-3 päivän kuluessa lämpötilan laskusta, mutta poikkeuksia on kuitenkin olemassa. Niinpä otiittiä hoidetaan tavallisesti amoksisilliinillä enintään 7-10 päivän ajan ja kurkkukipua vähintään 10 päivän ajan, muuten voi esiintyä uusiutumista.

Missä muodossa on parempi antaa antibiootti lapselle?

Lapsille huumeita tuotetaan erityisissä lasten muodoissa. Se voi olla liukoisia tabletteja, ne on helppo antaa maidon tai teen, siirappien tai rakeiden kanssa suspensioiden valmistamiseksi. Usein heillä on miellyttävä tuoksu ja maku, joka ei aiheuta negatiivisia tunteita sairas lapsi.

Ovatko antibiootit ja dysbakterioosi aina yhdessä?

Koska antibiootit estävät kehon normaalia kasvistoa, ne voivat aiheuttaa dysbioosia, ts. sellaisten patogeenisten bakteerien tai sienien lisääntyminen, jotka eivät ole ominaisia ​​suolistolle. Kuitenkin vain harvoissa tapauksissa tällainen dysbakterioosi on vaarallinen: lyhyt antibioottihoitokurssi, dysbakterioosin ilmenemismuodot ovat erittäin harvinaisia. Niinpä antifungaalisia (nystatiini) ja bakteeri- (Linex, Bifidumbacterin jne.) Lääkkeitä käytetään estämään dysbakterioosia vain tapauksissa, joissa pitkäaikainen hoito on useita lääkkeitä, joilla on laaja antibakteerinen spektri.

Mitä haittavaikutuksia on mahdollista antibioottien käytön aikana?

Antibioottien käytön vaarat ovat usein liioiteltuja, mutta ne on aina muistettava. Tietoja dysbakterioosista olemme jo puhuneet. Toinen antibioottien käytön uhkaava vaara on allergia. Jotkut ihmiset (mukaan lukien lapset) ovat allergisia penisilliineille ja muille antibioottilääkkeille: ihottumat, shokireaktiot (jälkimmäinen onneksi on hyvin harvinaista). Jos lapsellasi on jo ollut reaktio tähän tai tähän antibioottiin, sinun on ehdottomasti ilmoitettava tästä lääkärillesi, ja hän voi helposti valita korvaavan lääkkeen. Allergiset reaktiot ovat erityisen yleisiä tapauksissa, joissa antibiootti annetaan potilaalle, joka kärsii ei-bakteeri- (virus) taudista: tosiasia on, että monet bakteeri-infektiot näyttävät vähentävän potilaan "allergista valmiutta", mikä vähentää riskiä reagoida antibioottiin.

Vakavimpia haittavaikutuksia ovat elinten ja järjestelmien erityiset vauriot, jotka kehittyvät yksittäisten lääkkeiden vaikutuksesta. Siksi nuorille ikäryhmille (ja raskaana oleville naisille) on sallittua käyttää vain vuosien ajan hyvin tutkittuja lääkkeitä. Lapsille vaarallisista antibiooteista voidaan kutsua aminoglykosideja (streptomysiini, gentamysiini jne.), Jotka voivat aiheuttaa munuaisvaurioita ja kuuroutta; tetrasykliinit (doksisykliini) tahraavat kasvavien hampaiden emalia, ne annetaan lapsille vasta 8 vuoden kuluttua, fluorokinoloneja (norfloksasiini, siprofloksasiini) ei määrätä lapsille dysplasian vaaran vuoksi, ne annetaan vain terveydellisistä syistä.

Tarvitsenko antibiootteja ARVI: n hoitoon?

Antibiootit voivat parantaa bakteerien, sienien ja alkueläinten aiheuttamaa sairautta, mutta ei viruksia. Pitäisikö minun antaa antibiootti jokaiselle taudin jaksolle? Vanhempien tulisi ymmärtää, että esikouluikäisten hengitystieinfektioiden luonnollinen esiintymistiheys on 6–10 jaksoa vuodessa, ja antibioottien määrääminen jokaiselle infektio-jaksolle on lapsen kehon kohtuuton kuormitus. Tiedetään, että akuutti nuha ja akuutti keuhkoputkentulehdus johtuvat lähes aina viruksista, ja angina, akuutti otiitti ja sinuiitti aiheuttavat suuressa osassa tapauksia bakteerit. Siksi akuutin nuhan (kylmän) ja keuhkoputkentulehduksen antibiootteja ei ole esitetty. On huomattava, että erittäin suosittu kriteeri antibioottien määräämiseksi virusinfektioille - korkean lämpötilan säilyttäminen 3 päivän ajan - ei ole mitään perusteita. Kuumeisen jakson luonnollinen kesto hengitysteiden virusinfektioilla lapsilla voi olla 3–7 päivää, joskus enemmän. Niin sanotun subfebrilisen lämpötilan (37,0-37,5 ° C) pidempi säilyminen voi johtua monista syistä. Tällaisissa tilanteissa pyrkimykset saavuttaa kehon lämpötilan normalisointi määräämällä peräkkäisiä eri antibioottien kursseja on tuomittu epäonnistumaan ja lykättävä totuutta patologisen tilan syyn määrittämiseksi. Tyypillinen virusinfektion kurssin muunnos on myös yskän säilyttäminen taustalla, kun parannetaan yleistä tilaa ja kehon lämpötilaa normalisoidaan. On muistettava, että antibiootit eivät ole antitussiveja. Tässä tilanteessa vanhemmilla on runsaasti mahdollisuuksia suosittujen köyhien lääkkeiden käyttöön. Yskä on luonnollinen puolustusmekanismi, se katoaa viimeisen taudin oireista.

Antibiootit ovat sellaisen sivilisaation saavutus, josta emme saa kieltäytyä, mutta niitä tulisi käyttää myös pätevästi, vain lääkärin valvonnassa ja tiukasti ohjeiden mukaan!

Mitkä ovat antibiootit?

Ensimmäinen antibiootti löydettiin 1900-luvun puolivälissä. Lähes sata vuotta on kulunut siitä hetkestä. Nyt tämä huumeiden ryhmä on yksi useimmista ja suosituimmista. Mutta miksi tarvitsemme antibiootteja? Mitä ne ovat ja miten ne toimivat?

Mikä on antibiootit?

Joten antibiootti, mikä se on? Tämä sana tarkoittaa latinalaisesta sanasta "elämää vastaan". Toisin sanoen se on mikrobi-, eläin- tai kasviperäistä ainetta, joka kykenee estämään elävien solujen kasvua ja kehitystä. Ensimmäisen antibiootin, penisilliinin, löysi Alexander Fleming vuonna 1928.

Tänään on olemassa useita tuhansia valmisteita, jotka kemiallisen rakenteen mukaan on yhdistetty 16 pääluokkaan. Mukavuuden ja yksinkertaisuuden vuoksi muita luokitusmenetelmiä käytetään kuitenkin useammin, nimittäin toimintamekanismilla ja alkuperällä.

Antibiootteja kutsutaan usein myös antibakteerisiksi lääkkeiksi. Tässä määritelmässä ei ole erityistä virhettä, mutta historiallisesti on käynyt ilmi, että antibiootit ovat luonnollisia alkuperää olevia aineita, ja antibakteeriset lääkkeet ovat synteettisin keinoin valmistettuja.

Toimintamekanismin mukaan

Kaikki antibiootit on suunniteltu tuhoamaan taudinaiheuttajia, jotka aiheuttavat erilaisia ​​tartuntatauteja. He voivat kuitenkin tehdä tämän eri tavoin. Toimenpiteen vaikutuksesta riippuen ne voivat olla:

  • Bakteriostaattinen, eli bakteerien lisääntymisen estäminen ja koko pesäkkeen kasvu. Samalla ne eivät tuhoa mikro-organismia suoraan. Uusia bakteereja ei muodostu, ja vanha immuunijärjestelmä tuhoaa sen. Yleensä tämä vaikutus riittää selviytymään useimmista infektioista. Edellyttäen, että koskemattomuutesi toimii oikein. Tämä vaikutusmekanismi on esimerkiksi erytromysiini, klaritromysiini tai tetrasykliini.
  • Bakterisidinen, eli itse mikrobisolun tuhoaminen. Tällaista mekanismia sisältävät valmisteet tuhoavat yleensä soluseinän ja bakteerit kuolevat. Jotkut lääkkeet rikkovat myös geneettistä ketjua, minkä vuoksi myös eloonjääneet bakteerit eivät voi lisääntyä. Useimmat tänään määritellyt antibiootit ovat bakterisidisiä, kuten esimerkiksi Amoxiclav, Cefalexin tai Ofloxacin.

Alkuperän mukaan

Penisilliini saatiin satunnaisesti laboratoriossa sijaitsevassa Petri-lautasessa, joka unohdettiin, jossa muotti kasvoi bakteerien pesäkkeillä. Nykyisin useimmat antibiootit tuotetaan kemiallisella synteesillä. Luonnonmukaiset tuotteet eivät kuitenkaan menetä merkityksensä. Yhteensä tutkijoiden alkuperästä riippuen:

  • Luonnossa esiintyvät antibiootit, jotka ovat esimerkiksi sienistä peräisin olevia, mukaan lukien penisilliinit ja cephallosporiinit, joita itse bakteerit tuottavat, kuten gramisidin, tai eristetyt eläin- ja kalakudoksista, ovat erytriiniä.
  • Puolisynteettiset, jotka saadaan parantamalla olemassa olevien luonnon antibioottien rakennetta. Näihin lääkkeisiin kuuluvat laaja-alaiset penisilliinit, kuten esimerkiksi amoksisilliini.
  • Synteettiset, jotka saatiin yksinomaan kemiallisen synteesimenetelmän, kuten Ofloxacin, Levomycetin tai Ciprofloxacin, avulla.

Huolimatta siitä, miten antibiootti toimii ja millaista kemiallista rakennetta sillä on, se toimii vain bakteereja tai alkueläimiä vastaan. Mikään antibiootti ei toimi viruksilla!

Miksi niitä tarvitaan?

Tutkijat ovat laskeneet, että ihmiskehossa voi olla 500 - 1000 erilaista mikro-organismia. Lisäksi 99% heistä on normaaleja asukkaita ja vain 1% voi aiheuttaa sairauksia.

Patogeeniset bakteerit, jotka tulevat kehoon, alkavat lisääntyä ja kasvaa. Tämä aiheuttaa sairauden oireita, ja joskus se tapahtuu hyvin nopeasti, kirjaimellisesti muutaman tunnin kuluessa.

Joissakin tapauksissa oma immuniteetti käsittelee bakteereja. Mutta kun se ei riitä, antibiootit tulevat pelastamaan. Yleensä niiden lääkärit määräävät hoidon:

  • Hengityselinten sairaudet, jotka johtuvat bakteeri-infektiosta tai ovat monimutkaisia, kuten esimerkiksi keuhkokuume, röyhtäinen sinuiitti, märehtivä lymfadeniitti tai streptokokki-tonsilliitti.
  • Monimutkaiset keskikorvan tulehdukset, kuten bakteeri-otiitti.
  • Akuutit hengitystieinfektiot, joita vastaan ​​bakteeritulehdus kehittyy. Esimerkki tällaisesta taudista on SARS, joka esiintyy yhtenä influenssan komplikaatioista.
  • Bakteeri-infektiot, joita esiintyy immuunipuutoksen kliinisten oireiden taustalla, esimerkiksi autoimmuunisairauksien tai immuunijärjestelmän synnynnäisten vikojen vuoksi.

Mitä muuta antibiootteja voidaan käyttää? Yleensä virtsatieinfektioiden, ihon tai luukudoksen tulehdus on harvoin ilman niitä. Myös nämä lääkkeet voidaan määrätä leikkauksen jälkeen komplikaatioiden estämiseksi.

On mahdotonta päättää, juoako tai ei juo antibiootti. Sen voi määrätä vain lääkäri, joka valitsee sinulle annoksen ja saannin keston tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen.

Miten oikein?

Kun penisilliiniä käytettiin aktiivisesti hoidossa, lääkärit olivat vakuuttuneita siitä, että tartuntatauteja, jopa kaikkein hirvittävintä, löydettiin. Valitettavasti nämä lääkkeet eivät tulleet ajan myötä yleismaailmallisiksi keinoiksi, vaan menettivät myös vähitellen tehokkuutensa.

Nykyisin esiintyvistä antibiooteista lääkärit käyttävät vain 5%. Miksi näin tapahtuu? Syynä tähän on vastustuskyky, toisin sanoen resistanssi, joka johtuu pääasiassa tämän lääkkeen virheellisestä käytöstä.

Antimikrobisen vastustuskyvyn tarkastelun järjestön mukaan tänään maailmassa kuolee jopa 7 miljoonaa ihmistä pysyvien infektioiden takia. Jos käytät edelleen antibiootteja väärin, niiden määrä voi vuoteen 2050 mennessä nousta 10 miljoonaan vuoteen. Siksi, jotta lääkkeellä olisi mahdollisimman suuri vaikutus eikä aiheuta riippuvuutta, on tarpeen:

  • Levitä antibiootteja tiukasti lääkärin ohjeiden mukaisesti, ja se on annos, jonka hän määritti sinulle.
  • Sinun ei pitäisi vaihtaa yhtä lääkettä toiseen, muuttaa hoito-ohjelmaa tai heittää antibiootti ennen kurssin päättymistä. Jos vastaanoton kesto on 10 päivää, sinun täytyy juoda antibiootti 10 päivän ajan, vaikka taudin oireet eivät häiritse sinua.
  • Älä juo antibioottia itse, vaikka olisit aiemmin määrännyt lääkäri, jolla on samat oireet. Eri taudinaiheuttajat voivat antaa hyvin samanlaisen kuvan taudista, ja samalla heillä on täysin erilainen alttius lääkkeille.
  • Jos juot muita lääkkeitä kroonisten sairauksien hoitoon, muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi.
  • Älä yhdistä lääkettä alkoholiin, rasvaisiin, mausteisiin, savustettuihin ja muihin raskaisiin ruokiin. Tämä aiheuttaa maksan lisärasitusta ja voi vähentää hoidon vaikutusta.

Maailman terveysjärjestö ilmoitti 18. marraskuuta kansainvälisen päivän irrationaalista antibioottihoitoa vastaan. Siten tutkijat ja lääkärit yrittävät kiinnittää huomiota ongelmaan. Loppujen lopuksi, jos antibiootit lopulta lakkaavat toimimasta, niin monet infektiot tulevat jälleen parantumattomiksi ja jopa yksinkertaisimmat toiminnot liittyvät suurempaan riskiin.

Mitä sinun tarvitsee tietää antibiooteista?

Ihmiskunta on monta vuosisataa hyökännyt lukuisia infektioita, väittäen miljoonia elämiä. Pelastus tuli vasta 20-luvulla antibioottien myötä. Kuitenkin jonkin aikaa myöhemmin antibiootteja puhuttiin vihollisena, tappamalla kaikki elävät asiat. Tähän saakka tieteelliset mielet eivät voi saada yksiselitteistä mielipidettä, mikä on antibiootit - hyvä tai paha. Mikro-organismien aiheuttamat sairaudet ovat pitkään olleet koko ihmiskunnan vitsaus. Ja kun todettiin, että tartuntataudit johtuvat patogeenisistä bakteereista, lähes sata vuotta ei ollut hyviä antibakteerisia aineita. Tänä aikana käytettyjä lääkkeitä, erilaista myrkyllisyyttä ja vähäistä tehoa. Vain vuosisadan ajan syntetisoitiin sulfanilamidivalmisteita ja kymmenen vuotta myöhemmin antibiootteja. Näiden lääkkeiden syntyminen on aiheuttanut todellisen vallankumouksen lääketieteessä, koska lääkärit ensimmäistä kertaa pystyivät tehokkaasti hoitamaan tartuntataudit.

Kaikilla medaleilla, kuten tiedetään, on kuitenkin haittapuoli. Parasta aikeista parantaa lääkkeitä enemmän, nopeammin ja tehokkaammin lääkärit määrittivät antibakteerisia aineita aina ja missä tahansa, missä infektio oli. Mutta melkein välittömästi ilmeni odottamattomia ongelmia: resistenssin muodostuminen bakteereissa, ei-toivottujen sivuvaikutusten ilmaantuminen - allergiat, dysbioosi. Kaikki tämä vaikutti erilaisten väärinkäsitysten syntymiseen antibakteerisia lääkkeitä kohtaan. Ja tänään yritämme hajottaa joitakin niistä, ymmärtää, kun antibiootit todella tarvitaan, ja milloin on parempi tehdä ilman niitä.

Mikä on antibiootti

Aloitetaan perusasioista. Monet ovat vakuuttuneita siitä, että kaikki antibakteeriset lääkkeet ovat antibiootteja. Tämä ei ole totta. Tietyissä lääketieteellisissä kirjallisuudessa termiä "antibiootti" käytetään usein suhteessa kaikkiin antimikrobisiin aineisiin, mutta todelliset antibiootit ovat mikro-organismien tuottamia tai puolisynteettisillä menetelmillä valmistettuja lääkkeitä. Antibioottien lisäksi on täysin synteettisiä antibakteerisia aineita (sulfonamidit, nitrofuraanivalmisteet jne.). Esimerkiksi sellaiset lääkkeet kuin biseptoli, furatsiliini, furatsolidoni, metronidatsoli, paliini, nitroxoliini, nevigramoni, eivät ole antibiootteja. Ne poikkeavat todellisista antibiooteista mikrobien vaikutusmekanismeilla sekä niiden tehokkuudella ja yleisellä vaikutuksella ihmiskehoon.

Kun antibiootit ovat hyödyttömiä

Niistä, joilla ei ole erityistä koulutusta, uskotaan yleisesti, että antibiootit voivat parantaa tartuntatautia. Tämä on vaarallinen harhaluulo.

"Antibiootit eivät voi parantaa virus- ja muita tartuntatauteja."

Virusinfektiot muodostavat merkittävän osan hengityselinten sairauksista. Suurin osa ns. Kylmyydestä (ARD) ei edellytä antibioottien (ampisilliinin, erytromysiinin, oksasilliinin jne.) Tai muiden antibakteeristen lääkkeiden (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamidit) määräämistä, koska ne johtuvat viruksista, joille nämä lääkkeet eivät ole teko. Virukset aiheuttavat myös sairauksia, kuten influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko, sikotauti, tarttuva mononukleoosi, hepatiitti A, B, C ja muut. Näissä sairauk- sissa sekä akuuteissa hengitystieinfektioissa antibiootteja voidaan määrätä vain bakteeri- komplikaatioiden ilmentymisellä, toisin sanoen sekundaarisen infektion liittymisellä, ja pääasiallinen hoito suoritetaan muiden ryhmien lääkkeillä (immunoglobuliinivalmisteet, antiviraaliset lääkkeet).

"Antibiootit eivät myöskään vaikuta sellaisiin tartuntatautien aiheuttajiin kuin sienet (Candida-suvun hiivamaiset sienet, jotka aiheuttavat sammakkoa jne.), Alkueläimet (amoebae, lamblia), madot."

Tartuntataudit, kuten difteria, botulismi ja jäykkäkouristus, johtuvat bakteerimyrkkyistä, joten pääasiallinen hoito koostuu antitoksisten seerumien käyttöönotosta, jota ilman erittäin vakavia komplikaatioita (jopa kuolemaan asti) voi esiintyä jopa antibakteerisen hoidon taustalla.

Joillakin kroonisilla infektioilla (esim. Pyelonefriitti) antibiootteja määrätään vain pahenemisen aikana, minkä jälkeen käytetään synteettisiä antibakteerisia aineita (furagiini, nitroxoline, palin jne.) Ja kasviperäisiä lääkkeitä.

On erittäin epätoivottavaa määrätä antibiootteja ja suoliston dysbakterioosin hoitoon näiden lääkkeiden negatiivisesta vaikutuksesta normaaliin suoliston mikroflooraan ja niiden imeytymisestä suoliston immuniteetista.

Hyvä tai huono?

Viime vuosikymmeninä on tullut erittäin suosittu uskoa, että antibiootit ovat pahoja, ne ovat erittäin haitallisia keholle, niitä ei voida käyttää millään tavalla. Monet ihmiset kieltäytyvät ottamasta lääkärin määräämiä antibiootteja edes vakavassa kunnossa. Tällainen lähestymistapa on selvästi virheellinen ja jopa vaarallinen.

Ensinnäkin huolimatta siitä, että joillakin antibiooteilla on sivuvaikutuksia, on olemassa lääkkeitä, joiden käyttö rinnakkain antibioottien kanssa katteena voi merkittävästi vähentää sellaisten komplikaatioiden riskiä kuten allergia (suprastiini, tavegil) tai dysbakterioosi (bifikol, asylactic). Muuten, riippuvuus antibiooteista, toisin kuin hyvin yleinen usko, ei koskaan muodostu. Ja tietenkin on mahdotonta tehdä ilman antibiootteja, jos kyseessä on potilaan elämä ja kuolema (sepsis, myrkytys).

Akuuteista tartuntatauteista antibioottien määräämistä tarvitaan useimmiten pyelonefriitille, kurkkukipuille ja keuhkokuumeelle, sekä infektioiseen tulehdukseen, joka on lokalisoitu suljetuissa onteloissa (otitis media, sinuiitti, osteomyeliitti, paise, flegoni). Usein on tarpeen määrätä antibiootteja ihmisille leikkauksen jälkeen.

Ilman antibioottien käyttöä vakavia komplikaatioita kehittyy usein esimerkiksi kurkkukipun jälkeen, jota ei hoideta antibiooteilla, sydänvaurioita (reuma, sydänlihastulehdus) ja munuaisia ​​(glomerulonefriitti), ja akuuttien sairauksien (keuhkokuume, sinuiitti jne.) Jälkeen usein esiintyy usein kroonisia hitaita sairauksia. (krooninen keuhkokuume, krooninen sinuiitti, krooninen virtsatieinfektio).

On myös useita kroonisia sairauksia, jotka heikentävät merkittävästi henkilön elämänlaatua, mutta niitä voidaan hoitaa vain antibiooteilla. Esimerkiksi keuhkojen, yersinioosin, klamydian ja joidenkin muiden urogenitaalisten infektioiden mycoplasma-infektio.

Mutta tietenkin, kun lääkäri määrää antibiootin, lääkärin on arvioitava käyttöaiheet ja vasta-aiheet, jotka painavat suunniteltua tehokkuutta ja haittavaikutusten riskiä.

Älä hoitaa itseään

Toinen ääri on erittäin vaarallista antibioottien suhteen. Jotkut ihmiset ovat varmoja siitä, että valmisteeseen liitetty huomautus tai yksinkertaisesti heidän oma ammatillinen tietämyksensä riittää valitsemaan oikean tuotteen.

Mutta antibioottien oma lääkitys on täynnä ei-tehokasta hoitoa väärin valitulla lääkkeellä, vaan myös epäsuotuisien annosten aiheuttamaa haitallisten ja myrkyllisten vaikutusten kehittymistä ja riittävän kannen puuttumista, antibioottiresistenssin kehittymistä lääkkeen ennenaikaisen lopettamisen vuoksi.

Mikrobin tunnistaminen ja sen herkkyyden tutkiminen antibiooteille auttaa valitsemaan oikean lääkkeen, mutta tämä ei ole aina mahdollista. Ja vaikka aiheuttaja ja sen herkkyys antibiooteille ovat tunnettuja, on välttämätöntä valita lääke, joka saavuttaa mikrobin sijainnin kehossa. Lääkkeen annos riippuu iästä ja siihen liittyvistä sairauksista eikä vastaa aina suositeltavaa abstraktia, koska nämä suositukset on suunniteltu keskiarvolle eikä yksittäisille parametreille. Siksi on paljon järkevämpää tarjota valikoima lääkkeitä pätevälle asiantuntijalle.

Kuinka kauan tarvitsen antibiootteja?

On erittäin tärkeää, että antibioottikäsittely kestää oikein. Hyvin usein potilaan omalla harkintansa mukaan, toisin kuin lääkäri määrää, lopetetaan antibiootin ottaminen yhden tai kahden päivän hoidon jälkeen heti, kun se on hieman helpompaa. Mutta elin itse ei voi selviytyä, infektio muuttuu hitaaksi, monimutkaistuu sydämen, munuaisen jne. Vaurioista. Antibioottien ennenaikaisen peruuntumisen seurauksena voi muodostua patogeenisten bakteerien antibioottiresistenttejä kantoja.

Toisaalta, jos antibiootti otetaan tarpeettomasti pitkään aikaan sen vaikutusten puuttumisesta huolimatta, dysbakterioosin tai allergian kehittymisen riski kasvaa.

Mitä neuvoja? Luonnollisesti potilaan on noudatettava lääkärin ohjeita, jotka perustuvat hänen pätevyytensä ja ammattitaitoonsa, koska vain hoitava lääkäri voi valita optimaalisen hoidon keston kussakin yksittäisessä tapauksessa.

"Usein ihmiset ovat vakuuttuneita siitä, että jos antibiootti kerran auttoi, sitä voidaan käyttää menestyksekkäästi muissa sairauksissa. Se ei ole."

Taudinaiheuttajat, jotka ovat jopa hyvin samankaltaisia ​​sairauksien kliinisessä kuvassa, voivat olla hyvin erilaisia. Eri bakteereilla on erilainen resistenssi eri antibiooteille. Esimerkiksi stafylokokki-keuhkokuumeen sairastunut henkilö ja penisilliini auttoivat häntä, sitten hän kehitti taas yskän, joka saattoi johtua penisilliini-valmisteita tuntemattomasta mykoplasmasta. Tässä tapauksessa penisilliini ei auta. Sama antibiootti ei välttämättä edes edes samojen sairauksien kohdalla samassa henkilössä, koska bakteerit sopeutuvat nopeasti antibioottiin ja jos heidät nimitetään uudelleen, he eivät ehkä pelkää niitä.

Mikä on antibiootit?

Antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on haitallinen ja tuhoava vaikutus mikrobeihin. Samaan aikaan, toisin kuin desinfiointiaineilla ja antiseptisillä aineilla, antibiooteilla on alhainen myrkyllisyys keholle ja sopivat oraaliseen antamiseen.

Antibiootit ovat vain murto-osa kaikista antibakteerisista aineista. Niiden lisäksi antibakteerisia aineita ovat:

  • sulfonamidit (ftalatsoli, natriumsulfasyyli, sulfatsiini, etatsoli, sulfaleeni jne.);
  • kinolonijohdannaiset (fluorokinolonit - ofloksasiini, siprofloksasiini, levofloksasiini jne.);
  • antisyfilaariset aineet (bentsyylipenisilliinit, vismuttivalmisteet, jodiyhdisteet jne.);
  • tuberkuloosin vastaiset lääkkeet (rimfapisiini, kanamysiini, isoniatsidi jne.);
  • muut synteettiset lääkkeet (furatsiliini, furatsolidoni, metronidatsoli, nitroxoline, rinosinosidi jne.).

Antibiootit ovat biologista alkuperää olevia valmisteita, ne saadaan käyttämällä sieniä (säteilevä, muotti) sekä tiettyjen bakteerien avulla. Myös niiden analogit ja johdannaiset saadaan keinotekoisesti synteettisesti.

Kuka keksi ensimmäisen antibiootin?

Brittiläinen tiedemies Alexander Fleming löysi ensimmäisen antibiootin Penicillinin vuonna 1929. Tutkija huomasi, että Petri-lautasen vahingossa tulleessa ja itävässä muotissa oli hyvin mielenkiintoinen vaikutus bakteerien kasvaviin pesäkkeisiin: kaikki muotin ympärillä olevat bakteerit kuolivat. Olla kiinnostunut tästä ilmiöstä ja tutkittuaan muotin vapauttamaa ainetta - tiedemies eristi antibakteerisen aineen ja kutsui sitä "penisilliiniksi".

Lääkkeiden tuotanto tästä aineesta Fleming näytti kuitenkin hyvin vaikealta, eikä hän osallistunut niihin. Tätä työtä jatkoi Howard Florey ja Ernst Boris Chain. Ne kehittivät menetelmiä penisilliinin puhdistamiseksi ja levittämiseksi laajalle tuotannolle. Myöhemmin kaikki kolme tutkijaa saivat Nobelin palkinnon löytämisestä. Mielenkiintoinen seikka oli, että he eivät patentoineet löytöään. He selittivät tämän sanoen, että lääke, jolla on kyky auttaa koko ihmiskuntaa, ei saisi olla voiton tavoite. Niiden löydön ansiosta penisilliinin avulla monet tartuntataudit kukistettiin ja ihmishenkiä pidennettiin kolmekymmentä vuotta.

Neuvostoliitossa noin samaan aikaan penisilliiniä löysi naisen tiedemies Zinaida Ermolyeva. Löytö tehtiin vuonna 1942 Suuren isänmaallisen sodan aikana. Tuolloin ei-kuolemaan johtaneisiin vammoihin liittyi usein tarttuvia komplikaatioita ja se aiheutti sotilaiden kuoleman. Antibakteerisen lääkkeen löytäminen teki läpimurton sotilasalan lääketieteen alalla ja mahdollisti miljoonien ihmisten pelastamisen, mikä on saattanut määrittää sodan kulun.

Antibioottien luokittelu

Monet lääketieteelliset suositukset tiettyjen bakteeri-infektioiden hoitamiseksi sisältävät formulaatioita, kuten "tällaisen ja tällaisen sarjan antibiootti", esimerkiksi: penisilliinisarjan antibiootti, tetrasykliinisarja ja niin edelleen. Tässä tapauksessa tarkoitetaan antibiootin kemiallista jakautumista. Niissä liikkuminen riittää kääntymään antibioottien pääluokitukseen.

Miten antibiootit toimivat?

Jokaisella antibiootilla on erilaisia ​​vaikutuksia. Tämä on eri tyyppisten bakteerien ympärysmitan leveys, johon antibiootti vaikuttaa. Yleensä bakteerit voidaan jakaa rakenteeseen kolmeen suureen ryhmään:

  • paksun soluseinän kanssa - grampositiiviset bakteerit (kurkkukipu, patogeenitulehdus, röyhkeä-tulehdukselliset sairaudet, hengitystieinfektiot jne.);
  • ohuella soluseinällä - gram-negatiiviset bakteerit (syfilisin, gonorrhean, klamydian, suoliston infektioiden jne. aiheuttajat);
  • ilman soluseinää - (mykoplasmoosin patogeenit, ureaplasmoosi);

Antibiootit puolestaan ​​jakautuvat:

  • useimmiten vaikuttavat grampositiivisiin bakteereihin (bentsyylipenisilliinit, makrolidit);
  • useimmiten vaikuttavat gramnegatiivisiin bakteereihin (polymysiinit, aztreonami jne.);
  • vaikuttavat molempiin bakteeriryhmiin - antibiootit, joilla on laaja spektri (karbapeneemit, aminoglykosidit, tetrasykliinit, levomyketiini, kefalosporiinit jne.);

Antibiootit voivat aiheuttaa bakteerien kuoleman (bakterisidinen ilmentymä) tai estää niiden lisääntymistä (bakteriostaattinen ilmentymä).

Toimintamekanismin mukaan nämä lääkkeet on jaettu neljään ryhmään:

  • ensimmäisen ryhmän lääkkeet: penisilliinit, kefalosporiinit, karbapeneemit, monobaktaamidit ja glykopeptidit - eivät salli bakteerien syntetisoida soluseinää - bakteerista puuttuu ulkoinen suojaus;
  • toisen ryhmän lääkkeet: polypeptidit - lisäävät bakteerikalvon läpäisevyyttä. Kalvo on pehmeä kuori, joka ympäröi bakteerin. Gram-negatiivisissa bakteereissa - kalvo on mikro-organismin pääkansi, koska niillä ei ole soluseinää. Antibiootti vahingoittaa sen läpäisevyyttä vahingoittamalla solun sisällä olevien kemikaalien tasapainoa, joka johtaa sen kuolemaan;
  • kolmannen ryhmän lääkkeet: makrolidit, atsalidit, vevomyketiini, aminoglykosidit, linkosamidit - rikkovat mikrobiproteiinin synteesiä, mikä aiheuttaa bakteerin kuoleman tai sen lisääntymisen tukahduttamisen;
  • neljännen ryhmän lääkkeet: rimfapisiini - rikkoo geneettisen koodin (RNA) synteesiä.

Antibioottien käyttö gynekologisiin ja sukupuolitauteihin

Antibioottia valittaessa on tärkeää pohtia, mikä patogeeni on aiheuttanut taudin.


Jos se on ehdollisesti patogeeninen mikrobi (ts. Se esiintyy normaalisti iholla tai limakalvolla ja ei aiheuta tautia), niin tulehdusta pidetään ei-spesifisenä. Useimmiten tällaiset ei-spesifiset tulehdukset aiheuttavat Escherichia coli, jota seuraa Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Harvemmin - grampositiiviset bakteerit (enterokokit, stafylokokit, streptokokit jne.). Erityisesti on usein kahden tai useamman bakteerin yhdistelmä. Yleisesti ottaen ei-spesifisten virtsateiden kipuilla annetaan laaja valikoima hoitoja kolmannen sukupolven kefalosporiineille (keftriaksoni, kefotaksiimi, cefixim), fluorokinoloni (Ofloksasiini, siprofloksasiini), nitrofuraani (Furadolumine) sulfatrimetropriimi).

Jos mikro-organismi on sukuelinten infektion aiheuttaja, tulehdus on spesifinen ja sopiva antibiootti valitaan:

  • Sifilisin hoitoon käytetään pääasiassa penisilliinejä (bisilliini, bentsyylipenisilliini, natriumsuola), harvemmin - tetrasykliinejä, makrolideja, atsalideja, kefalosporiineja;
  • gonorrhean - kolmannen sukupolven kefalosporiinien (keftriaksoni, Cefixime), harvemmin - fluorokinolonien (siprofloksasiini, Ofloksasiini) hoitoon;
  • klamydioiden, mykoplasman ja ureaplasma-infektioiden hoitoon käytetään atsalideja (atsitromysiini) ja tetrasykliinejä (doksisykliini);
  • Trichomoniasiksen hoidossa käytetään nitroimidatsolijohdannaisia ​​(metronidatsolia).

Sinun tarvitsee tietää antibiooteista. Osa 1

Hyvä päivä, rakkaat ystävät!

Et usko: tänään päätin lopulta keskustella kanssasi antibiooteista. Et kerran saanut tällaista pyyntöä. Mutta en halunnut koskea tätä aihetta.

Ja tähän on kaksi syytä:

Syy numero yksi.

En todellakaan halua antaa teille työkalua antibioottien riippumattomille suosituksille, koska olen täysin sitä vastaan.

Kun olet lukenut tämän artikkelin, ymmärrät miksi.

Tiedän, tiedän, että joillekin teistä tätä asiaa ei edes keskustella. Nämä ovat reseptilääkkeitä, eikä mikään vakuuttavaa ostaja pakota sinua ottamaan hoitavan lääkärin roolia.

Mutta näin ei ole aina...

Syy numero kaksi. Kuten olen jo kertonut teille, on lievästi sanottuna väärin puhua huumeista asiantuntijoille, joista monet ovat monta kertaa parempia kuin minä tässä asiassa.

Mutta pyydätte vielä puhua siitä.

Siksi alamme tänään keskustella perusasioista, jotka mielestäni sinun täytyy tietää antibiooteista.

  • Mikä on antibiootit?
  • Miksi kaikki mikrobilääkkeet ovat antibiootteja?
  • Miten ne jaetaan?
  • Miten antibiootit toimivat?
  • Miksi joskus he eivät toimi?
  • Miten estetään mikrobien vastustuskyky antibiooteille?
  • Mitkä ovat rationaalisen antibioottihoidon periaatteet?
  • Miksi et suosittele antibiootteja itse?

Surullisin asia on se, että antibioottien aihe on huolestuttava paitsi sinulle, lääkealan asiantuntijoille.

Joka kuukausi vain Yandexissa noin miljoona ihmistä etsii tietoa antibiooteista.

Katso, mitä he kysyvät:

  • Hengitysteiden ja virtsarakon antibiootit.
  • Antibiootit lapsille ja raskaana oleville naisille. (Painajainen!).
  • Antibiootit gastriittia, haavoja, klamydiaa varten.
  • Antibiootti "hyvä", "voimakas", "pehmeä", "paras".
  • Antibiootti ulkoinen ja sisäinen.
  • "Stafylokokki" ja jopa "hormonaalinen" antibiootti. Molemmissa! :-)

Ja kaikki samassa hengessä.

On kauheaa kuvitella, mitä he vähentävät siellä, miten he ymmärtävät ja mihin toimiin ne ryhtyvät.

Toivotan teille erittäin paljon, että kansan lukutaito tässä asiassa lisääntyi, ja että lause "antaa minulle jonkin antibiootin" ei koskaan kuulu apteekkiin.

No, aloitetaan.

Mikä on antibiootit?

Vaikuttaa siltä, ​​että termi "antibiootti" selittää itsensä: "anti" - vastaan, "bios" - elämä. On käynyt ilmi, että antibiootit ovat aineita, joiden toiminta on suunnattu jonkun elämään.

Mutta se ei ole niin yksinkertaista.

Amerikkalainen mikrobiologi Z. Waksman ehdotti kerran termiä "antibiootti" viittaamaan mikro-organismien tuottamiin aineisiin, jotka kykenevät häiritsemään muiden anti-mikro-organismien kehitystä tai tuhoamaan ne.

Kyllä, ystävät, myös näkymättömässä maailmassa on sotia. Heidän tavoitteena on suojella alueitaan tai tarttua uusiin.

Huolimatta siitä, että mikrobit ovat enimmäkseen yksisoluisia olentoja, jotka eivät ole onnellisia harmaalla aineella, niillä on tunne kehittää voimakas ase. Hänen avullaan he taistelevat olemassaolostaan ​​tässä hullussa maailmassa.

Mies löysi tämän tosiasian 1800-luvun puolivälissä, mutta hän onnistui eristämään antibiootin vasta vuosisadan kuluttua.

Suuren isänmaallisen sodan ollessa päällä, ja jos se ei olisi kyseistä löydöstä, meidän tappioissamme olisi ollut useita kertoja suurempi: haavoittuneet olisi yksinkertaisesti kuollut sepsis.

Ensimmäinen antibiootti penisilliini eristettiin muotin sienestä Penicillium, jolle hän sai tämän nimen.

Penisilliinin löytäminen tapahtui sattumalta.

Brittiläinen bakteriologi Alexander Fleming, joka opiskeli streptokokkia, kylvi hänet Petri-lautaselle ja unohtui ”marinoi” hänet siellä enemmän kuin oli tarpeen.

Ja kun hän katsoi siellä, hän oli tainnutettu: streptokokin peräkkäisten pesäkkeiden sijasta hän näki muotin. Kävi ilmi, että hän tunnisti joitakin aineita, jotka tuhosivat satoja streptokokkiperheitä. Joten penisilliini löydettiin.

Nyt antibiootit ovat NATURAL- tai SEMI-SYNTHETIC-alkuperää olevia aineita, kun ne kemiallisesti "huijaavat" alkuperäisen molekyylin kanssa ja lisäävät siihen muita aineita antibiootin ominaisuuksien parantamiseksi.

Erityisesti kefalosporiineja ja penisilliinejä saatiin homeen sienistä, kun taas aminoglykosidit, makrolidit, tetrasykliinit ja kloramfenikoli saatiin maaperän bakteereista (aktinobakteereista).

Siksi antimikrobiset aineet, esimerkiksi fluorokinoloniryhmä (siprofloksasiini, ofloksasiini ja muut "floxatsiinit"), eivät kuulu antibiooteihin, vaikka niillä on voimakas antibakteerinen vaikutus: niillä ei ole luonnollisia analogeja.

Antibioottien luokittelu

Kemiallisen rakenteen mukaan antibiootit jaetaan useisiin ryhmiin.

En nimeä kaikkea, mutta suosituimpia ryhmiä ja kauppanimiä:

  • Penisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini Amoxiclav, Augmentin).
  • Kefalosporiinit (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxone).
  • Aminoglykosidit (Gentamicin, Tobramysiini, Streptomysiini).
  • Makrolidit (Sumamed, Klacid, Vilprafen, erytromysiini).
  • Tetrasykliinit (tetrasykliini, doksisykliini).
  • Linkosamidit (linomysiini, klindamysiini).
  • Amphenicol (Levomitsetin).

Toimintamekanismin mukaan on 2 ryhmää:

  • Bakterisidinen - tuhoaa bakteerit.
  • Bakteriostaattinen - tukahduttaa niiden kasvun ja lisääntymisen, ja vielä heikentyneiden mikrobien kanssa immuunijärjestelmä suoristuu.

Esimerkiksi penisilliineillä, kefalosporiineilla, aminoglykosideilla on bakterisidinen vaikutus.

Bakteriostaattiset - makrolidit, tetrasykliinit, linkosamidit.

Mutta tämä jako on ehdollinen. Joillakin mikrobeilla esiintyvillä bakteereja aiheuttavilla antibiooteilla on bakteriostaattinen vaikutus ja bakteriostaattinen bakteereja tappava.

Asiasisältöön perustuen bakterisidiset aineet ovat tehokkaampia, ja ne toimivat nopeammin. Ne ovat edullisia vakavien infektioiden varalta heikentyneen immuniteetin taustalla.

Bakteriostaattisia lääkkeitä määrätään joko kohtalaisen infektion, normaalin immuunijärjestelmän taustalla tai kroonisen prosessin aikana tai hoitoon bakterisidisten antibioottien jälkeen.

Toiminnan spektri päästää:

  • Laaja-alaiset antibiootit.
  • Antibioottien kapea spektri.

Suurin osa antibiooteista kuuluu ensimmäiseen ryhmään.

Toiseen - esimerkiksi "vanhan miehen" bentsyylipenisilliiniin, joka on aktiivinen stafylokokkeja vastaan, ja jopa silloin ei kaikki, streptokokit, gonokokit ja useat muut mikrobit.

Tietenkin lääkärit määrittävät usein laaja-spektrisiä antibiootteja, koska harvoin viedään kasviston kasvua, jotta voidaan tunnistaa ihmiskehon häiritsevä aine, jotta "levitetään" siihen sopivimmilla keinoilla.

Miten antibiootit toimivat?

Eri ryhmien antibioottien strategia on erilainen.

Jotkut niistä estävät bakteerien soluseinän pääkomponentin synteesiä, joka muodostaa sen muodon (sauva, kookit) ja suojaa solua erilaisilta ulkoisilta vaikutuksilta. Ilman sitä mikrobit kuolevat. Niin ovat penisilliinit ja kefalosporiinit.

Muut lääkkeet vahingoittavat soluseinän alla olevaa sytoplasman kalvoa. Sen kautta bakteerit metaboloituvat ympäristön kanssa, tarvittavat aineet toimitetaan ja lopulliset aineenvaihdunnan tuotteet poistetaan. Vaurioitunut kalvo ei pysty suorittamaan toimintojaan, joten mikrobin kasvu ja kehittyminen pysähtyy.

Toiset estävät proteiinisynteesiä itse solussa. Tämä johtaa elintärkeiden prosessien hidastumiseen, ja solu "nukahtaa". Tämä on makrolidien, aminoglykosidien, tetrasykliinien ja linkosamidien vaikutusmekanismi.

Miten mikrobien vastustuskyky antibiooteille kehittyy?

Näyttäisi siltä, ​​että antibioottien löytämisellä koko lääketieteellisen yhteisön olisi pitänyt hengittää helpotusta: hurraa! infektio voitti!

Mutta se ei ollut siellä.

Bakteerit - kuten me, elävät olennot. He haluavat myös syödä, juoda, mennä naimisiin, saada lapsia.

Siksi, kun henkilö alkaa myrkyttää niitä antibioottien avulla, he kääntyvät "pään" päälle, ehkä jopa kutsuvat koolle "Micro Dumas" ja kehittämään terrorismin vastaisen paketin. :-)

Ja siinä he määrittelevät, miten ne suojelevat elämäänsä ja ihmisarvoaan sekä heidän vaimonsa, lasten, lapsenlapsensa ja lapsenlapsensa elämää ja ihmisarvoa.

Tätä varten he "määrittävät" tietyt entsyymit (beeta-laktamaasi) vastuulliseen asemaan, joka muuntaa antibiootin inaktiiviseksi muotoksi. Puhumme heistä ensi kerralla.

Mikrobit päättävät muuttaa elämäntapaansa (aineenvaihdunta), joita antibiootit eivät pysty vaikuttamaan voimakkaasti.

He joko heittävät voimaa vahvistamaan rajojaan vähentääkseen niiden läpäisevyyttä mikrobilääkkeille.

Tämän seurauksena ihmistä hoidetaan tavanomaisella antibiootilla tässä erityistapauksessa ja tämän taudin tavanomaisessa annoksessa, mutta hän ei toimi tai toimii hyvin huonosti.

Koska mikrobi sanoi - mikrobi teki! :-) Entsyymit (beta-laktamaasi), elämäntapa muuttuvat, rajat vahvistuvat. Terrorismin vastainen paketti toimii!

Tämän tuloksena on mikrobi: n resistenssin (resistenssin) muodostuminen antibiootille, joka muuten välittyy "perinnöllä". Tästä syystä, vaikka alkioisäisä menee toiseen maailmaan, hänen jälkeläiset antibiootit ovat yhtä vaarattomia kuin lasillinen vettä.

Mikro-organismin immuniteetti antibiootille ei kuitenkaan muodostu välittömästi.

Minusta tuntuu näin.

Jokaisessa perheessä, jopa mikrobissa, on yksilöitä vahvempia ja heikompia. Siksi esimerkiksi 10 mikrobista 7 on herkkä antibiootille, ja 3 on hieman herkkä.

Toisin sanoen hoidon ensimmäisinä päivinä 7 kymmenestä kuolee.

Jos suoritat koko tarvittavan kurssin, loput kolme, jotka ovat hieman herkkiä lääkkeelle, kuolevat.

Jos lopetat hoidon etukäteen, vain 7 kuolee, ja kolme jäävät, ja he alkavat miettiä terrorismin vastaisia ​​toimenpiteitä.

Ja seuraavan kerran henkilö ottaa saman antibiootin, mikrobiperhe kohtaa hänet täysin valmistautuneena.

Ja jos otat antibiootin riittämättömänä annoksena, niin mikään ei aiheuta mikrobien vastustuskyvyn muodostumista.

Nyt luulen, että ymmärrät, miten mikrobien vastustuskyky antibiooteille estetään?

Jos näin ei ole, listaamme...

Rationaalisen antibioottihoidon periaatteet

Periaate 1. Antibiootti tulee määrätä tiukasti ohjeiden mukaan.

Esimerkiksi monet ihmiset haluavat ”määrätä” antibiootin jokaista aivastelua varten.

"Aivastelu", jos se ei ole allerginen, on pääsääntöisesti viruksen sabotaasin ilmentymä, ei bakteeri. Virusten osalta, kuten tiedätte, antibiootit eivät toimi. Tätä varten on muitakin keinoja.

Lisäksi jos Jumala kieltää jotain vakavampaa ja lääkäri määrää tämän antibiootin, se voi olla tehotonta, koska mikrobit (ja monet sairaudet johtuvat meissä elävistä ehdollisesti patogeenisista mikrobeista) ovat jo hyvin valmistettuja.

Tämän seurauksena hoito viivästyy ja joissakin tapauksissa jopa komplikaatioita syntyy.

Periaate 2. Hoito on suoritettava suositelluissa annoksissa kussakin tapauksessa.

Voit valita lääkkeen annoksen, jonka haluat tietää:

  • Infektiotyyppi.
  • Taudin vakavuus.
  • Potilaan ikä.
  • Potilaan paino.
  • Munuaisten toiminta.

Suosittelemme itsellesi antibioottia apteekkien vierailijalle, tiedätkö kaiken tämän?

Epäilen vahvasti, että ei.

Siksi en ehdottomasti suosittele itsenäisesti valitsemaan tämän ryhmän lääkettä ostajalle.

Ymmärrän, että sinä ohjaat tässä tapauksessa hyviä tunteita, mutta teet näin teurastuksen.

Periaate 3. Antibioottien saannin on oltava vähintään 5-7 päivää. Poikkeuksena on joitakin antibiootteja, jotka otetaan 3 päivän ajan.

Ja meillä on usein tämä: kahden päivän kuluttua on helpompaa, joten lopeta lääkkeen juominen, ”istuta maksa”.

Periaate 4. Ihannetapauksessa tulisi määrätä antibiootti ottaen huomioon taudin aiheuttavan sukusolujen herkkyys. Myös tämä voidaan määrittää vain sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa.

Periaate 5. Antibiootti tulee määrätä ottamalla huomioon kontraindikaatiot, joita et myöskään tiedä. Ei jokainen kävijä muistaa kaikkia hänen haavojaan, ja hoitava lääkäri tuntee heidät tai näkee heidän luettelonsa avohoidossa.

Edellä esitetyn perusteella haluan kysyä teiltä:

Haluatko todella auttaa kävijää?

Jos vastaus on "KYLLÄ", älä anna hänelle neuvoja antibiootista!

Tästä puhumme tänään antibiooteista.

Ja kotitehtävät ovat näin:

Kun olemme juuri puhuneet, yritä selittää ostajalle, miksi et itse voi suositella hänelle tämän ryhmän lääkettä.

Seuraavan kerran tarkastelemme antibioottien pääryhmien ominaisuuksia, niiden eroja toisistaan, käyttöaiheita ja vasta-aiheita.

Mitä muita kysymyksiä tästä rahastoryhmästä sinulla on?

Kun käymme läpi antibioottien aiheen, aion tehdä sinulle, rakkaat tilaajat, huijauslehden huumeiden annoksista, jotka aiheuttavat suurimmat vaikeudet.

Joten jos et ole vielä tilannut uutiskirjettä, liity meihin! Tilauslomake on saatavilla kunkin artikkelin lopussa ja sivun oikeassa yläkulmassa. Jos jotain ei toimi, katso ohjeet täältä.

Kysymyksesi tämänpäiväisestä aiheesta, kommentit, lisäykset, kirjoita alla kommenttiruutuun.

Ja älä unohda klikata sosiaalisia painikkeita. alla olevat verkot, joiden avulla voit jakaa artikkelin linkin kollegojesi kanssa.

Nähdään uudelleen "Apteekki miehelle" -blogissa!

Rakastan sinua, Marina Kuznetsova

Rakkaat lukijat!

Jos haluat artikkelin, jos haluat kysyä jotain, lisätä, jakaa kokemuksia, voit tehdä sen alla olevalla erityisellä lomakkeella.

Älä vain ole hiljaa! Huomautuksesi ovat tärkein motivaatio uusille teoksille sinulle.

Olisin hyvin kiitollinen, jos jaat linkin tähän artikkeliin ystävien ja kollegoiden kanssa sosiaalisissa verkostoissa.

Napsauta vain sosiaalisia painikkeita. verkot, joissa olet jäsen.

Napsauta painikkeita sosiaalisia. verkot lisäävät keskimääräistä tarkastusta, tuloja, palkkaa, vähentävät sokeria, verenpainetta, kolesterolia, eliminoivat osteokondroosia, flatfootia, peräpukamia!

Mitkä ovat antibiootit?

Antibiootit (sanoista "anti" ja "bio") ovat tiettyjen mikro-organismien, kasvien ja eläinten aktiivisuuden tuotteita, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajia tai estää niiden lisääntymistä ja kasvua.

Antibiootit määrätään, kun bakteeri-infektio ilmenee, jos elimistö ei pysty selviytymään taudista yksinään, eikä lääkkeiden käyttö muista farmakologisista ryhmistä anna positiivista vaikutusta.

Sinun pitäisi myös olla tietoinen siitä, että antibiootit eivät ole lainkaan tehokkaita virusinfektioille. Siksi niiden käyttäminen SARS: llä ja flunssa on täysin merkityksetön ja voi olla vain terveydelle haitallista. On usein hyvin vaikeaa erottaa bakteeri- tai virussairaus varhaisessa vaiheessa, joten älä vaaranna diagnoosia ilman lääkäriä.

Lisäksi antibiootit ovat tehokas lääketieteellinen työkalu, jonka käyttöön liittyy usein sivuvaikutuksia. Niitä ei pitäisi käyttää sairauden ensimmäisiin oireisiin, ehkä sairaus voidaan parantaa paremmilla keinoilla.

Jos tavanomainen hoito ei auta, viidennen päivän aikana on tehtävä päätös antibioottihoidosta. Lääkäri, joka tutkii taudin kulun ja oireet, määrittelee sopivimman ryhmän antibiootin. Paras olisi kuljettaa bakteeriviljelmätesti. Sitten voit tarkemmin poimia lääkkeen.

Yritä muistaa, mitä antibiootteja olet ottanut ennen. Uuden tyyppisen lääkkeen käyttö voi odottamatta antaa haittavaikutuksia ripulin tai allergioiden muodossa.

Antibiootit ovat tehokkaita hoidettaessa tiettyjä mahalaukun bakteeritartunnan aiheuttamia sairauksia. Mutta toisaalta niiden käyttö gastroenteriitissa, jota kutsutaan yleisesti "mahan influenssaksi", on merkityksetön ja jopa haitallinen yritys. Virustartunnan erottaminen Escherichin bacilluksen aiheuttamista sairauksista on mahdollista vain testien avulla.

Ilman antibiootteja ei voi tehdä leikkauksen jälkeen tai vakavien vammojen jälkeen. Ne estävät tulehdusta. Tällaisissa tapauksissa voit ottaa antibiootteja injektiona tai tablettina suun kautta tai pistää ne haavaan.

Lisäksi on tehokasta soveltaa antibiootteja ulkoisesti, voiteiden muodossa iho-oireita, kiehumis- ja sienitauteja varten. Olisi myös hyvä erottaa nämä sairaudet allergiatyypeistä, joissa antibiootit eivät ainoastaan ​​auta hoitoa, vaan voivat pahentaa tautia, koska ne itse ovat voimakas allergeeni.

Antibiootit voivat aiheuttaa vakavan allergisen reaktion, joten ennen kuin aloitat lääkkeiden käytön tässä ryhmässä, ota yhteys lääkäriisi. Ja jos olet edelleen kohdella itseäsi, lue ohjeet huolellisesti, erityisesti annos- ja sivuvaikutuksia koskevissa kohdissa. Jos tunnet epämukavuutta lääkkeen ottamisen jälkeen, lopeta välittömästi lääkkeen ottaminen ja etsi korvaus toisesta ryhmästä.

Totuus ja väärinkäsitykset antibiooteista.

Antibiootit ovat yksi nykyaikaisen lääketieteen tärkeimmistä paikoista, ja heillä on heidän mielestään miljoonia ihmishenkiä. Mutta valitettavasti äskettäin on ollut taipumus käyttää näitä lääkkeitä kohtuuttomasti, varsinkin tapauksissa, joissa niiden vaikutusten puuttuminen on ilmeistä. Näin ollen esiintyy bakteerien resistenssiä antibiooteille, mikä vaikeuttaa edelleen niiden aiheuttamien sairauksien hoitoa. Esimerkiksi noin 46% maanmiehistämme ovat vakuuttuneita siitä, että antibiootit ovat hyviä virussairauksiin, mikä ei tietenkään ole totta.

Monet ihmiset eivät tiedä mitään antibiooteista, niiden esiintymisen historiasta, niiden käytöstä ja sivuvaikutuksista. Tässä artikkelissa on kyse.

1.Mikä on antibiootteja?

Antibiootit ovat mikro-organismien ja niiden synteettisten johdannaisten todellisia jätetuotteita. Näin ollen ne ovat luonnollista alkuperää olevaa ainetta, jonka pohjalta syntyy synteettisiä johdannaisia. Luonnossa antibiootit tuottavat pääasiassa aktinomyyttejä ja paljon harvemmin bakteereja, joilla ei ole myseeliä. Actinomycetes ovat yksisoluisia bakteereja, jotka kykenevät muodostamaan haarautuvan myseelin (ohuet filamentit, kuten sienet) tietyssä kehitysvaiheessaan.

Antibioottien ohella eristetään antibakteerisia lääkkeitä, jotka ovat täysin synteettisiä ja joilla ei ole luonnollisia vastineita. Niillä on samanlainen vaikutus kuin antibioottien vaikutuksella, mikä estää bakteerien kasvua. Tästä syystä antibiooteille ei sen vuoksi ollut ajan mittaan ainoastaan ​​luonnollisia aineita ja niiden puolisynteettisiä vasta-aineita, vaan myös täysin synteettisiä lääkkeitä ilman analogeja.

2. Milloin löydettiin antibiootteja?

Ensimmäistä kertaa antibiootteja puhuttiin vuonna 1928, kun brittiläinen tiedemies Alexander Fleming suoritti kokeilun stafylokokkien pesäkkeiden kasvattamisesta ja huomasi, että jotkut niistä olivat infektoituneet leipää kasvavalla Penicillum-muotilla. Jokaisen tartunnan saaneen pesäkkeen ympärillä ei ollut bakteereja saastuttamia alueita. Tutkija ehdotti, että muotti tuottaa ainetta, joka tuhoaa bakteerit. Uusi avoin aine nimettiin penisilliiniksi ja tiedemies ilmoitti löytöstään 13. syyskuuta 1929 Lontoon yliopiston lääketieteellisen tutkimusklubin kokouksessa.

Mutta äskettäin löydetty aine oli vaikea siirtyä laajaan käyttöön, koska se oli erittäin epävakaa ja nopeasti romahti lyhyen aikavälin varastoinnin aikana. Vain vuonna 1938 Oxfordin tiedemiehet eristivät penisilliinin puhtaana, Gorvard Flory ja Ernest Cheney, ja massatuotanto alkoi vuonna 1943 ja lääkettä käytettiin aktiivisesti toisen maailmansodan aikana. Uuden lääketieteen kääntämiseksi molemmat tutkijat saivat Nobelin palkinnon vuonna 1945.

3. Milloin antibiootit on määrätty?

Antibiootit toimivat kaikentyyppisiä bakteeri-infektioita vastaan, mutta eivät virusviruksia vastaan.

Niitä käytetään aktiivisesti sekä avohoidossa että sairaaloissa. Niiden "taistelutoimet" ovat hengityselinten bakteeri-infektioita (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, alveoliitti), ylempien hengitysteiden sairaudet (otiitti, sinuiitti, tonsilliitti, larynofaryngiitti ja laryngotraheiitti jne.), Virtsatieteen sairaudet (pyelonefriitti, kystiitti, uretriitti), sairaudet ruoansulatuskanava (akuutti ja krooninen gastriitti, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, koliitti, haimatulehdus ja haiman nekroosi jne.), ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit (furunkuloosia, paiseita jne.), hermoston sairaudet (menin) Ita, meningoenkefaliitti, enkefaliitti, jne.), Käytetään tulehdus imusolmukkeiden (lymfadeniitti), onkologian, sekä veri-sepsis infektio.

4. Miten antibiootit toimivat?

Toimintamekanismista riippuen on kaksi pääryhmää antibiootteja:

-bakteriostaattiset antibiootit, jotka estävät bakteerien kasvua ja lisääntymistä, kun taas bakteerit itse pysyvät hengissä. Bakteerit eivät kykene edelleen tukemaan tulehdusprosessia, ja henkilö on toipumassa.

-antibiootit, jotka tuhoavat bakteerit kokonaan. Mikro-organismit kuolevat ja ne erittyvät kehosta.

Molemmat antibioottien työmenetelmät ovat tehokkaita ja johtavat elpymiseen. Antibiootin valinta riippuu ensisijaisesti taudista ja niistä johtaneista mikro-organismeista.

5. Mitkä ovat antibioottien tyypit?

Tänään lääketieteessä tietää seuraaviin ryhmiin antibioottien: beetalaktaamien (penisilliinit, kefalosporiinit), makrolidit (bakteerien lisääntymistä), tetrasykliinit (bakteerien lisääntymistä), aminoglykosidit (bakterisidit), kloramfenikolia (bakteerien lisääntymistä), likosamideja (bakteerien lisääntymistä), anti-TB huumausaineiden (isoniatsidi, etionamidi ), eri ryhmien antibiootit (rifampisiini, gramisidiini, polymyksiini), sienilääkkeet (bakteriostaattiset aineet), leprilääkkeet (solusulfoni).

6. Miten antibiootit otetaan oikein ja miksi se on tärkeää?

On muistettava, että kaikki antibiootit otetaan vain reseptillä ja lääkkeen ohjeiden mukaan! Tämä on erittäin tärkeää, koska lääkäri määrittelee tietyn lääkkeen, sen pitoisuuden ja määrittää hoidon tiheyden ja keston. Riippumaton hoito antibioottien kanssa sekä lääkehoidon muutos ja lääkkeen pitoisuus ovat täynnä seurauksia, aiheuttajan resistenssin kehittymisestä lääkkeeseen, kunnes vastaavat sivuvaikutukset näkyvät.

Kun otat antibiootteja, sinun on noudatettava tiukasti lääkkeen aikaa ja tiheyttä - on välttämätöntä ylläpitää veren plasmassa pysyvää lääkeainepitoisuutta, joka takaa antibiootin työn koko päivän ajan. Tämä tarkoittaa sitä, että jos lääkäri on määrännyt ottamaan antibiootin 2 kertaa päivässä, intervallia käytetään 12 tunnin välein (esimerkiksi kello 6.00 aamulla ja klo 18.00 illalla tai klo 9.00 ja 21.00). Jos antibiootti on määrätty 3 kertaa päivässä, annoksen välillä tulee olla 8 tuntia, lääkkeen ottamiseksi 4 kertaa päivässä, väli on 6 tuntia.

Yleensä antibioottien kesto on 5-7 päivää, mutta joskus se voi olla 10-14 päivää, kaikki riippuu taudista ja sen kulusta. Yleensä lääkäri arvioi lääkkeen tehokkuuden 72 tunnin kuluttua, minkä jälkeen päätetään jatkaa sen ottamista (jos on positiivinen tulos) tai vaihtaa antibiootti ilman vaikutusta edellisestä. Yleensä antibiootit pestään riittävästi vedellä, mutta on olemassa lääkkeitä, jotka voidaan ottaa maidon tai heikosti keitetyn teen, kahvin kanssa, mutta tämä on vain asianmukaisella luvalla valmisteen ohjeissa. Esimerkiksi tetrasykliiniryhmästä peräisin olevassa doksisykliinissä on sen rakenteessa suuria molekyylejä, jotka muodostavat kompleksin ja eivät enää toimi, ja makrolidiryhmän antibiootit eivät ole täysin yhteensopivia greippien kanssa, jotka voivat muuttaa maksan entsyymitoimintaa ja lääkettä on vaikeampaa käsitellä.

On myös muistettava, että probiootit otetaan 2-3 tuntia myöhemmin antibioottien ottamisen jälkeen, muuten niiden varhainen käyttö ei tuo vaikutusta.

7. Ovatko antibiootit ja alkoholi yhteensopivia?

Yleensä alkoholin nauttiminen sairauden aikana vaikuttaa haitallisesti kehoon, koska sairauden torjumiseksi sen on pakko käyttää voimaa alkoholin hävittämiseen ja käsittelyyn, mikä ei saisi olla. Tulehdusprosessissa alkoholin vaikutus voi olla huomattavasti voimakkaampi verenkierron lisääntyessä, minkä seurauksena alkoholi leviää nopeammin. Alkoholi ei kuitenkaan vähennä useimpien antibioottien vaikutuksia, kuten aiemmin on ajateltu.

Itse asiassa pienet alkoholiannokset useimpien antibioottien vastaanoton aikana eivät aiheuta merkittävää reaktiota, mutta luovat lisää vaikeuksia kehollesi, joka on jo taistellut taudin kanssa.

Mutta yleensä on aina poikkeuksia - on todellakin useita antibiootteja, jotka ovat täysin ristiriidassa alkoholin kanssa ja voivat johtaa tiettyjen haittavaikutusten kehittymiseen, jopa kuolemaan. Kun etanoli joutuu kosketuksiin spesifisten molekyylien kanssa, etanolimuutosten vaihtoprosessi ja välituotteen vaihto, asetaldehydi, alkavat kerääntyä elimistöön, mikä johtaa vakavien reaktioiden kehittymiseen.

Nämä antibiootit sisältävät:

-Metronidatsolia käytetään hyvin laajalti gynekologiassa (Metrogil, Metroxan),

-ketokonatsoli (lääkärin määrääminen), t

-kloramfenikolia käytetään erittäin harvoin sen myrkyllisyyden vuoksi, sitä käytetään virtsateiden, sappikanavien, t

-tinidatsolia ei käytetä usein, pääasiassa H. pylorin aiheuttaman mahahaavan t

-co-trimoxazole (biseptoli) - äskettäin melkein määrätty, aiemmin laajalti käytetty hengitysteiden, virtsateiden, eturauhastulehdusten,

-Furatsolidonia käytetään nykyään elintarvikemyrkytyksissä, ripulissa,

-Cefotetaania käytetään harvoin, lähinnä hengitysteiden ja ylempien hengitystieinfektioiden, virtsatieteen jne.

-Cefomandolia ei usein käytetä määrittelemättömän etiologian infektioihin, koska se on laaja-alainen.

-cefoperazone-niminen ja nykyään hengitysteiden infektiot, urogenitaalisysteemin sairaudet,

-Moksalaktaamia määrätään vakavia infektioita varten.

Nämä antibiootit voivat aiheuttaa melko epämiellyttäviä ja vakavia reaktioita alkoholin yhteisellä saannilla, joihin liittyy seuraavia ilmenemismuotoja: vaikea päänsärky, pahoinvointi ja toistuva oksentelu, kasvojen ja kaulan punoitus, rintakehä, kohonnut sydämen syke ja lämpö, ​​voimakas ajoittainen hengitys, kouristukset. Suurten alkoholiannosten käyttö voi olla kohtalokasta.

Siksi, kun otat kaikki edellä mainitut antibiootit, sinun tulee luopua ehdottomasti alkoholista! Kun käytät muita antibiootteja, voit juoda alkoholia, mutta muista, että tämä ei hyödytä heikentynyttäsi kehoa ja ei juuri nopeuta paranemisprosessia!

8. Miksi ripuli on antibioottien yleisin sivuvaikutus?

Ambulatorisissa ja kliinisissä käytännöissä lääkärit määrittävät useimmiten varhaisvaiheessa laaja-alaisia ​​antibiootteja, jotka ovat aktiivisia monentyyppisiä mikro-organismeja vastaan, koska he eivät tiedä bakteereja, jotka aiheuttivat taudin. Näin he haluavat saavuttaa nopean ja taatun toipumisen.

Samanaikaisesti taudin aiheuttavan aineen kanssa ne vaikuttavat myös normaaliin suoliston mikroflooraan, tuhoavat sen tai estävät sen kasvua. Tämä johtaa ripuliin, joka voi ilmetä paitsi hoidon alkuvaiheessa myös 60 päivän kuluttua antibioottien päättymisestä.

Hyvin harvoin antibiootit voivat laukaista Clostridiumdifficile-bakteerien kasvua, mikä voi johtaa massiiviseen ripuliin. Riskiryhmään kuuluvat pääasiassa ikääntyneet ihmiset sekä ihmiset, jotka käyttävät mahalaukun erittymisen estäjiä, koska mahahapon happo suojaa bakteereilta.

9. Auttoivatko antibiootit virussairauksiin?

Prosessin ymmärtämiseksi on tiedettävä, että bakteerit ovat mikro-organismeja, jotka ovat usein yksisoluisia ja joilla on muotoilematon ydin ja yksinkertainen rakenne, ja joissa voi olla myös soluseinä tai olla ilman sitä. Niille suunnitellaan antibiootteja, koska ne vaikuttavat vain eläviin mikro-organismeihin. Virukset ovat proteiinin ja nukleiinihapon (DNA tai RNA) yhdisteitä. Ne lisätään solun genomiin ja alkavat aktiivisesti lisääntyä sen kustannuksella siellä.

Antibiootit eivät kykene vaikuttamaan solun genomiin ja pysäyttämään viruksen replikaation (lisääntymisen) siinä, joten ne ovat täysin tehottomia virussairauksiin, ja ne voidaan määrätä vain, kun bakteeri-komplikaatioita on liitetty. Virustartunta, jonka kehon on itsenäisesti voitettava, sekä erityisten viruslääkkeiden (interferoni, anaferoni, asykloviiri) avulla.

10. Mikä on antibioottiresistenssi ja miten sitä voidaan välttää?

Resistenssin mukaan ymmärtää taudin aiheuttamien mikro-organismien vastustuskykyä yhdelle tai useammalle antibiootille. Antibioottiresistenssi voi tapahtua spontaanisti tai mutaatioiden avulla, jotka johtuvat antibioottien jatkuvasta käytöstä tai suurista annoksista.

Luonnossa on myös mikro-organismeja, jotka olivat aluksi vastustuskykyisiä niille, ja koko bakteeri kykenee siirtämään seuraavien sukupolvien bakteereille resistenssin geneettistä muistia yhdelle tai toiselle antibiootille. Siksi joskus käy ilmi, että yksi antibiootti ei toimi ollenkaan, ja lääkärin on vaihdettava se toiseen. Nykyisin suoritetaan bakteeriviljelmiä, jotka aluksi osoittavat syövyttävän aineen resistenssin ja herkkyyden yhdelle tai toiselle antibiootille.

Jotta lääkärit eivät aloita luontaisesti alun perin olemassa olevien resistenttien bakteerien väestöä, lääkärit eivät suosittele antibioottien ottamista yksin, vaan vain merkinnällä! Ei tietenkään ole mahdollista välttää täysin bakteerien vastustuskykyä antibiooteille, mutta se auttaa merkittävästi vähentämään tällaisten bakteerien osuutta ja lisää merkittävästi toipumisen mahdollisuutta määräämättä enemmän "raskaita" antibiootteja.

Potilaat eivät saa määrätä antibiootteja itselleen, vaan vain toimivaltaisen lääkärin toimesta. Muuten niiden hallitsematon käyttö ajan kanssa tai ilman voi pidentää paranemisprosessia tai johtaa valitettavaan tulokseen, kun esimerkiksi keuhkokuumeiden tai jonkin muun tartuntataudin hoidossa voi olla tilanne, jossa ei ole mitään vähäistä hoitoa, koska mikään antibiootti ei toimi mikro-organismeja vastaan.