Antibiootit follikulaariseen kurkkukipuun - käyttöominaisuudet, käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Follikulaarinen kurkkukipu - kurkun pehmytkudosten infektio. Taudin aiheuttaja on kahdenlaisia ​​bakteereja: streptokokki ja stafylokokki. Sairaus ilmenee kehon lämpötilan merkittävällä kasvulla ja monien follikkelien muodostumisella, joissa on kurja sisältöä.

Tässä tapauksessa potilas valittaa nielemisvaikeuksista ja kivusta. Follikkelin kurkkukipu antibiootteja pidetään pakollisena hoitona, koska vain ne vaikuttavat suoraan tulehduksen aiheuttajaan.

Loput hoitomenetelmät huuhtelun, sumutteiden ja imeskelytablettien muodossa katsotaan lisäkäsittelymenetelmiksi. Lääkeaineiden paikallista vaikutusta limakalvoon pyritään poistamaan yksittäiset taudin oireet (kipu, nielemisvaikeudet, turvotus). Useimpien lääkärien mukaan potilaan lämpötilan ja yleisen hyvinvoinnin vakiintuminen tapahtuu antibakteerisen aineen oton toisena päivänä.

Indikaatiot antibioottihoitoon

Follikulaarinen kurkkukipu ja antibiootti katsotaan täysin yhteensopiviksi käsitteiksi. Tällaisissa tapauksissa lääkäreillä on taipumus määrätä laaja-alaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä. Lisäksi, jos potilas 3 päivän kuluttua ei havaitse terveyden paranemista ja kehon lämpötilan laskua, asiantuntijat suosittelevat lääkkeen vaihtamista.

Vasta-aiheet antibioottihoitoon

Tällaisissa tapauksissa ei ole määrätty antibiootteja follikulaarista anginaa varten:

1. Potilaalla on allerginen reaktio. Tällaisten ihmisten täytyy valita yksilöllisesti allergiatesteihin perustuva antibiootti.
2. Viraalinen kurkkukipu. Tämän diagnoosin määrittää otolaryngologi potilaan tutkimuksen tulosten mukaan Tietäen, mitä follikkelitulehdus on, asiantuntija pystyy määrittämään tarkasti sairauden syyn.

Suhteellisia vasta-aiheita pidetään kroonisena munuaisten ja kardiovaskulaaristen vajaatoimintana.

Yleiset säännöt antibioottihoidosta

Antibiootti määrää vain potilas tutkinut lääkäri ja totesi lopullisen diagnoosin. Hoito alkaa antibakteerisen aineen yksilöllisen toleranssin määrittämisen jälkeen. Riippuen taudin kliinisestä kuvasta ja potilaan iästä asiantuntija voi määrätä lääkeaineen injektioiden, tablettien tai siirapin muodossa.

Antibiootit ja follikulaarinen kurkkukipu lapsilla ovat ominaisia. Lääkärit haluavat määrätä lääkkeitä siirapissa tai suspensiossa. Tällöin lääkkeen annostus määräytyy lapsen painon tai tulehduksellisen-kurjaisen prosessin vakavuuden mukaan, joka on hyvin nopea.

Monien otolaryngologien mukaan antibioottihoidon tehokkain tyyppi on antibiootti-injektio. tällaisissa tapauksissa lääkkeen maksimipitoisuus verenkierrossa havaitaan 20-40 minuuttia injektion jälkeen. Terapeuttisen vaikutuksen keskimääräinen kesto yhden injektion jälkeen on 4-6 tuntia.

Antibakteeristen aineiden hyväksyminen kestää vähintään seitsemän päivää. Muuten, kun lääkkeen saanti lopetetaan varhaisessa vaiheessa, henkilö kehittää uudelleen angina-follikkelia, ja antibiootit ovat vastustuskykyisiä infektiolle. Tällaisilla potilailla patologinen mikrofloora muuttuu täysin epäherkäksi tietyn tyyppisen antibakteerisen lääkkeen vaikutuksille.

Mitä antibakteerisia lääkkeitä käytetään follikulaariseen kurkkukipuun

90-95%: ssa tapauksista bakteeri-kurkun vauriot johtuvat stafylokokista ja streptokokista. Tässä suhteessa erikoislääkärin määräämä antibiootti, jos kyseessä on follikkelinen kurkkukipu, olisi aktiivisesti tuhottava juuri nämä bakteerit.

Tärkeimmät antibakteeriset lääkkeet ovat:

1. Penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini, augmentin, ampioks). Tämä huumeiden ryhmä löydettiin ensin antibioottien joukosta ja sitä on käytetty 1940-luvulta lähtien. Tähän päivään asti penisilliinit pidetään turvallisimpana antibakteerisena aineena ihmiskeholle. Sisäisen antamisen tai injektion jälkeen ne estävät patologisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä hengityselimissä.
2. Kefalosporiinit (kefasporiini, syfran, keftriaksoni). Kefalosporiiniantibioottien vaikutusmekanismi on identtinen penisilliinien kanssa. Itse asiassa ainoa ero näiden lääkkeiden välillä on laajempi vaikutus nasofaryngeaaliseen patologiseen mikroflooraan.
3. Makrolidit (atsitromysiini, summitti ja hallid). Lääkkeiden erityispiirre on niiden kyky solunsisäiseen kertymiseen tulehdus- ja kurja-prosessin alalla. Siten antibiootin terapeuttinen vaikutus paranee ja laajenee huomattavasti. Nämä antibiootit kurkkukipun follikulaarille ovat myös tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia, jotka eivät liity patogeenisten bakteerien tuhoutumiseen.
4. Tetrasykliinit (makropeeni, tetrasykliini, doksisykliini). Näillä farmaseuttisilla aineilla on laaja valikoima toimintoja, mutta äskettäin niiden käyttö on ollut rajallista. Tilastojen mukaan monet coccal-mikro-organismit ovat resistenttejä tetrasykliineille.
5. Fluorokinolonit (pefloksasiini, ofloksasiini, sparfloksasiini). Tällaisten aineiden kanssa hoidon tarkoituksena on ensisijaisesti torjua bakteeritartunnan pulmonaalisia komplikaatioita. Tämä johtuu siitä, että fluorokinolonit imeytyvät aktiivisesti keuhkokudokseen, ja tällaisten lääkkeiden hinta on yleensä korkein.

Syyt toistuvaan angiinaan antibioottihoidon kulun jälkeen

Positiivisen tuloksen puuttuminen sen jälkeen, kun potilas on ottanut antibiootteja, liittyy seuraaviin tekijöihin:

1. Bakteriaalisen anginan diagnoosi. Mikä on angina follikulaarinen ja otolaryngologist, on määritettävä taudin oireet.
2. Ihmiskehon vastustuskyky. Patologinen nenänihka-mikrofloora on ehdottoman epäherkkä tietyn antibiootin tyypin vaikutukselle.
3. Akuutti virusvaurio nielun ja nielun kudoksille.

Antibioottihoidon tärkeimmät komplikaatiot

Standardi antibioottikäsikirja kuvaa lääkkeen erilaisia ​​sivuvaikutuksia.

Antibakteeristen lääkkeiden käytön kielteisiä vaikutuksia havaitaan näissä muodoissa:

1. Allergiset reaktiot, jotka voivat olla äkillisiä tai viivästyneitä. Vaarallisin allergia on anafylaktinen sokki, joka on usein kuolemaan johtava.
2. Myrkyllinen vaikutus potilaaseen. Ihmisen myrkytys antibioottihoidon prosessissa johtuu sallitun annoksen ylittämisestä tai lääkkeen poistamisen vaikeudesta. Tällaiset potilaat kärsivät usein hermoston toiminnan patologisista muutoksista.
3. Munuaisvaurio. Tämä komplikaatio muodostuu pääasiassa potilailla, joilla on samanaikainen munuaisten vajaatoiminta. Tällöin potilas havaitaan virtsassa proteiinia ja verta.
4. Hepatotoksinen vaikutus. Usein tetratsykliini ja kloortetrasykliini-antibiootit voivat vahingoittaa maksasoluja, mikä ilmenee kliinisesti keltaisella tavalla. Erityisen hoidon puuttuessa potilaalla on maksan vajaatoiminta, joka on kohtalokas.
5. Teratogeeninen vaikutus. Monet antibakteeriset lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana olevien naisten käyttöön. Samalla tetratsykliini, joka tunkeutuu istukan läpi sikiöön ja voi aiheuttaa vakavia häiriöitä lapsen kehityksessä, on vaarallisinta.
6. Ruoansulatuskanavan häiriöt. Useimmat antibiootit aiheuttavat maha-suolikanavan limakalvon tulehdusta. Tällaiset potilaat valittavat pahoinvointia, vatsakipua, ripulia tai ummetusta.

Follikkelin kurkkukipua koskevat antibiootit ovat pakollisia hoitomenetelmiä, mutta ne edellyttävät annoksen ja antamisen keston tiukkaa noudattamista. On myös muistettava, että niiden käyttöä säätelee vain hoitava lääkäri.

Antibiootit follikkelitulehduksen hoitoon

Follikulaarisen anginan hoito suoritetaan samoilla antibiooteilla, joita käytetään taistelemaan muita taudin muotoja vastaan. Ensimmäinen valinta tehdään penisilliineihin perustuvista lääkkeistä, jos ne eivät sovi jostain syystä - muiden ryhmien antibiootit valitaan:

• Kefalosporiinit - turvallisuuden ja tehokkuuden vuoksi ne ovat lähes identtisiä penisilliinien kanssa. Näitä lääkkeitä ovat Cefadroxil, Duracef, Suprax, Hazaran, Apo-Cefalex ja muut;
• Makrolidit, joiden joukossa on yksi yleisimmin käytettävistä angina-antibiooteista, erytromysiini. Tähän ryhmään kuuluvat atsitromysiini, josamysiini, spiromysiini ja muut lääkkeet - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Hemomitsiini - yksi atsitromysiiniin perustuvista valmisteista

Lincosamidit - klindamysiini ja linomysiinit - määrätään harvoin. Nämä follikulaarisen kurkkukipuun liittyvät antibiootit voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, ja siksi niiden käyttö on perusteltua vain tapauksissa, joissa muita lääkkeitä ei ole syytä määrätä.

Miksi kaikki angina-muodot hoidetaan samoilla antibiooteilla?

Koska kaikki kurkkukipu johtuu taudinaiheuttajista, jotka ovat herkkiä samoille antibiooteille. Kun systeeminen antibioottihoito ei koske patogeenin lokalisointia mandelien kudoksiin. Kaikki aineet, jotka imeytyvät mahassa (tai injektiokohdassa) ja vereen, tulevat tulehtuneeseen kudokseen ja alkavat sitoutua bakteerisoluihin, mikä aiheuttaa niiden kuoleman tai estää niiden lisääntymisen. Jos katarraaliset kurkkukipu-bakteerit ovat vain limakalvossa, antibiootti saa ne tänne. Jos infektio on lokalisoitu nielujen follikkeleihin, aineet vaikuttavat bakteereihin. Myös antibioottien annos ja tiheys ovat samat eri angina-muodoissa. Taudin tyyppi riippuu vain joukosta oireenmukaista hoitoa: esim. Follikulaarisen kurkkukipuun on usein tarpeen käyttää antipyreettistä ja paikallista anestesia-ainetta kuin katarraa.

Jotta voidaan määrätä todella tehokas antibiootti follikulaariseen kurkkukipuun, lääkärin tulee tietää:

1. Mitä bakteerit aiheuttivat anginaa;
2. Mitä antibiootteja potilas otti ennen, onko hänellä allergisia reaktioita;
3. Onko potilaalla aiemmin ollut kurkkukipu.

Yleensä lääkäri ei yleensä tiedä patogeenityyppiä - sen tunnistaminen vaatii vähintään 3-4 päivää, jonka aikana anginaa voidaan estää laaja-alaisilla antibiooteilla. Sen vuoksi lääkäri ottaa yleensä huomioon allergisen tulehduksen todennäköisyyden ja määrää tehokkaimman lääkkeen, joka on aktiivinen streptokokkia ja stafylokokkia vastaan. On ilmeistä, että on vaarallista määrätä antibiootti itse, ilman lääkäriä ja ottaen huomioon oma yliherkkyys.

Staphylococcus aiheuttaa kurkkukipua harvemmin kuin streptokokki, mutta se on yleensä vastustuskykyisempi antibiooteille.

”Kun meillä oli kipeä kurkku kahdelle lapselle. Masha on follikulaarinen, kun hän on neljä vuotta vanha. Lääkäri määräsi Sumamedin, tällaisen jauheen, jossa oli lusikka ja mittausruisku. Kaikki on kätevä, helppokäyttöinen, mutta tulos yllätti minua eniten. Kuvitelkaa: lapsi on kurkkukipu, kurkkukipu, haavaumat nielurisissa, hän itkee, kuume. Olen todella peloissani. Kolme kertaa päivässä hän juo pulveriliuoksen, aamulla ei ole lämpötilaa, hän haluaa syödä, kaikki on ohi. Olin todella yllättynyt. Vaikka haavaumat olivat sitten vielä noin viikon ajan, pikkuinen tuntui hyvältä. "

Penisilliinit follikkelitulehdukseen

Penisilliinit ovat ensimmäinen rivi follikulaarisen kurkkukipuun. Ne ovat melko turvallisia (useimmat penisilliinit voidaan käyttää lääkärin valvonnassa raskauden ja imetyksen aikana), joilla on erinomaiset farmakokineettiset parametrit (imeytyvät nopeasti vatsaan, hajoavat huonosti entsyymien mukaan), harvoin aiheuttavat ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia. Jos raskaana oleva nainen tai imevä äiti käyttää niitä, sikiölle tai lapselle altistumisen riski näissä antibiooteissa on vähäinen.

Useimmiten amoksisilliinipohjaisia ​​lääkkeitä määrätään follikkelitulehduksen hoitoon. Kaikki antibiootit ylittävät kaikki analogit, mutta siihen perustuvat lääkkeet ovat melko edullisia ja edullisia.

Amoksisilliinipohjaisia ​​lääkkeitä ovat Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Muut penisilliiniryhmän antibiootit ovat:

• Ampisilliinin farmakokineettiset ominaisuudet ovat huomattavasti heikompia kuin amoksisilliini. Usein käytetään injektioon, jotta vältetään suuren osan mahalaukun halkaisu. Huumeet, jotka perustuvat siihen - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
• Fenoksimetyylipenisilliini - lääkkeet Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Kaikkien penisilliinien heikko kohta on ulkonäkö suuresta määrästä tonsilliitin taudinaiheuttajia, jotka ovat resistenttejä penisillinaasin entsyymin tuotannon vuoksi. Siten useimmissa stafylokokki-tonsilliitin tapauksissa patogeeni on resistentti penisilliinille ja jopa streptokokki-infektiolla penisilliini-hoito on yhä tehottomampi penisillinaasibakteerien läsnäolon vuoksi nielun kudoksissa.

Tästä syystä äskettäin antibiootteja, jotka perustuvat inhibiittorilla suojattujen penisilliinien komplekseihin, on käytetty yhä useammin follikulaarisen tonsilliitin hoitoon. Näihin komplekseihin kuuluvat:

• Amoksisilliinin ja klavulaanihapon seos, joka on osa Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab;
• Seos ampisilliinista ja sulbaktaamista (sultamicillin) - Ampisid, Sultasin.

Tällaiset antibiootit ovat tehokkaampia, koska klavulaanihappo ja sulbaktaami neutraloivat resistenttien bakteerien suojaamisen penisilliinille. Nykyään Augmentin ja Amoxiclav ovat follikkelisen kurkkukipuun nähden tärkeimpiä lääkkeitä sairauden hoitoon kotona. Ne ovat saatavilla lähes kaikissa annostusmuodoissa ja niitä voidaan käyttää aikuisilla ja kaikenikäisillä lapsilla.

Klavulaanihappomolekyylin 3D-malli

Kaikki nämä antibiootit ovat nopeita aineita. Niiden avulla voit tuhota tärkeimmän määrän bakteereja, tärkkelyksen patogeenejä muutamassa tunnissa. Tutkimustietojen mukaan 12 - 24 tunnin kuluessa näiden lääkeaineiden hoidon aloittamisesta streptokokkimikrofloran erittyminen nielurisikoista pysähtyy. Periaatteessa nämä lääkkeet on määrätty suun kautta - tabletteina ja kapseleina aikuisille sekä jauheen ja rakeiden muodossa lasten suspensioiden valmistamiseksi. Näiden antibioottien injektiona pidetään vanhentuneena hoitomenetelmänä, jota useimmissa tapauksissa voidaan välttää.

Joissakin tapauksissa angina on määrätty bisilliineille, jotka perustuvat bentsyylipenisilliinisuoloihin. Niiden pääasiallinen piirre on pitkäaikainen toiminta kehoon siirtymisen jälkeen. Useimmilla potilailla lääkkeitä säilytetään veressä 2-3 viikon kuluttua injektiosta. Näin voit tehokkaasti käsitellä anginaa myös tilanteissa, joissa vain yksi lääkehoito on mahdollista.

Bicilliinien miinus, joka rajoittaa suuresti niiden käyttöä, on suullisen nauttimisen mahdottomuus: vatsassa nämä lääkkeet ovat täysin jakautuneet. Voit syöttää ne vain lihaksensisäisesti, ja siksi näiden antibioottien käyttö follikulaariseen kurkkukipuun rajoittuu tilanteisiin, joissa on mahdotonta järjestää suun kautta otettavia aineita. Lisäksi bicillinejä käytetään usein pääasiallisen hoidon jälkeen muiden antibioottien kanssa kurkkukipun komplikaatioiden ehkäisemiseksi - ne estävät pysyvästi vaikutuksia streptokokkien jäljellä olevan mikroflooran kehoon.

Tämän ryhmän valmisteita ovat bisilliini-1, bisilliini-3, bisilliini-5, retarpeeni, ekstensilliini.

Retarpen - lääke Bicillinien ryhmästä, jolla on pitkäaikainen toiminta

Kefalosporiinit: milloin näitä antibiootteja käytetään?

Kefalosporiiniryhmän antibiootteja käytetään follikulaarisen anginan hoitoon tällaisissa tilanteissa:

1. Syövyttävä aine on resistentti penisilliinille, mutta sillä ei ole vastustuskykyä P-laktaameille ollenkaan;
2. Potilas on allerginen penisilliinille.

Cefadroxil, tämän ryhmän antibiootti, on yleisimmin käytetty antibiootti follikulaariseen kurkkukipuun. Viime aikoina markkinoille on kuitenkin tullut paljon muita kefalosporiineihin perustuvia lääkkeitä - Suprax cefiximin perusteella, Ecotsephron cephalexinin perusteella, mefoksiini kefoksitiinin perusteella. Erityisesti Supraxin korkea hyötysuhde follikulaarisen anginan hoidossa on osoitettu useissa tehokkaan hoidon tapauksissa. Ja useimmissa tapauksissa Supraks on tehokas tapauksissa, joissa taistellaan penisilliineille vastustuskykyisten patogeenien kanssa. Lääke ei kuitenkaan ole tehokas stafylokokki-infektion aiheuttamaan angiinaan.

Suprax - cefixime-pohjainen lääke

Makrolidit follikulaariseen kurkkukipuun

Makrolideista follikulaarista anginaa varten kaksi antibioottia on useimmiten määrätty:

1. Erytromysiini, mukaan lukien lääkkeet Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
2. Atsitromysiini. Tehokas, mukaan lukien erytromysiiniä vastustavat bakteerit.

Näiden varojen haittapuolena on se, että ne aiheuttavat usein penisilliinejä ja kefalosporiineja aiheuttamaan haittavaikutuksia ruoansulatuskanavasta. Lisäksi joissakin tapauksissa nämä haittavaikutukset voivat olla vakavampia kuin itse follikkelin angina. Sumamedia ja Azitro Sandozia määrätään myös 1-vuotiaille lapsille, ja niitä on saatavana jauheina suspensioiden valmistukseen, mikä aiheuttaa niiden laajaa käyttöä pediatriassa.

Azitro Sandoz on jauhemainen, sopiva 1-2-vuotiaille lapsille.

”Viimeisin diagnoosi on follikulaarinen tonsilliitti, luultavasti streptokokki. Lääkäri nimitti Sumamedin. Pyysin jotain penisilliinistä, mutta hän sanoi, että kaupungissa on liian monta angina-vastustuskykyä penisilliineille, ja siksi on viisaampaa juoda makrolideja. Näki pelolla, pelkää istuttaa vatsaa. Mutta ei mitään. Pikemminkin se ei kulkenut.) Yleensä se oli kuin Sumamed ei tuntenut, vaikka ruokahalua ei olisikaan pahentunut. Niinpä hoito oli, kuten nyt, jo toisena päivänä jo hyvin, loput viikolla päättivät työni, koska lääkäri sanoi. Joten voit yleensä juoda sitä, riittävän turvallisen lääkkeen. "

Tanya, kommenteista

Mitä antibiootteja lapsilla hoidetaan follikkelitulehduksesta?

Lapsilla, joilla on follikulaarinen kurkkukipu, määrätään samat antibiootit kuin aikuisilla. Lähes kaikki suosituimmat tuotteet saavat vastaanottaa elinkaaren ensimmäiset kuusi kuukautta. Ottaen huomioon, että aiemmin kurkkukipu ei ole koskaan koskaan tapahtunut (nielurisat alkavat kehittyä vasta kolmen kuukauden kuluessa, ja ensimmäisellä elämänvuodella heillä on harvinainen ilmiö, he voivat käyttää mitä tahansa keinoja, jotka on tuotettu sopivassa muodossa. Näiden lääkkeiden joukossa ovat:

• sumamed;
• Zetamax Retard;
• Azitro Sandoz;
• amoxiclav;
• Augmentin...

... ja muut. Antibiootit jauheen ja rakeiden muodossa suspensioiden valmistamiseksi soveltuvat lapsille.

Toisaalta lapsille annetaan usein bitsillinejä injektionesteisiin sydänlihaksen vahingoittumisen ja muiden komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Video: Miten lääkäri valitsee antibiootit kurkkukipuun?

Milloin antibiootteja on vielä määrätty follikulaariseen kurkkukipuun?

Tällaisissa tapauksissa voidaan tarvita antibiootti-injektioita follikulaariseen kurkkukipuun.

1. Potilas osoittautuu lääkärin määräysten mukaiseksi - tämä voi tapahtua korjauslaitoksissa, psykiatrisissa sairaaloissa;
2. Potilas on tajuton;
3. Anginan ilmentyminen on niin voimakasta, että potilas ei voi niellä pilleriä tai liuosta;
4. Muissa muodossa olevien kätevien varojen puuttuessa.

Yleensä lähes kaikissa muissa tapauksissa, joissa on follikulaarinen kurkkukipu, antibiootteja voidaan ottaa suun kautta. Jos lääkäri määrää injektioita ilman epäonnistumista, on järkevää kysyä häneltä, mitä se liittyy - heillä ei ole minkäänlaisia ​​etuja suulliseen antamiseen tänään, mutta sillä ne voivat aiheuttaa jatkuvaa pelkoa lasten hoidosta.

Ainoastaan ​​harvoissa tapauksissa antibiootteja annetaan lihakseen

Menetelmä follikulaarisen anginan hoitamiseksi antibiooteilla

Yleensä follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla tapahtuu kotona. Vain hyvin vaikeissa tapauksissa sairaalahoito on välttämätöntä. Lääkäri määrittelee tietyn lääkkeen ja osoittaa sen käytön tiheyden ja kunkin annoksen määrän, ja potilas tai hänen sukulaisensa jo järjestävät hoidon kotona.

Jokainen antibiootti follikulaariseen kurkkukipuun on otettava vähintään 7 päivää peräkkäin, muuten vakavien komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa dramaattisesti. Yleensä tauti määrätään hoitokurssiksi 10–12 päivää, jos se on liian vakava, jopa 21 vuorokautta. Tämän ajan lyhentäminen potilaan tilan normalisoinnissa on ehdottomasti kielletty - se on tilanteissa, joissa potilaalle näyttää siltä, ​​että hän on jo terve, voit lopettaa antibiootin juomisen, ja hän lopettaa sen ottamisen aikaisin, ja sydän- ja munuaisvaurio tapahtuu.

Jokainen tiettyyn muotoon sisältyvä antibiootti otetaan ohjeiden mukaisesti tiettyyn aikaan ruoan saannin kanssa tai ilman sitä.

Taudin kulun akuutin vaiheen aikana potilaalle annetaan sängyn lepotila, jossa on pakollinen ilmanvaihto. Samalla hänellä on säästävä ruokavalio ilman mausteista, suolaista ja paistettua ruokaa. On toivottavaa murskata kaikki tuotteet ja antaa potilaalle perunamuusien muodossa, jotta ne eivät vahingoita tulehtuneita mandeleita.

Raakaperunat - tärkein ruoka anginan akuutissa jaksossa

Potilaan, jolla on anginaa ja antibioottien ottamista, täytyy juoda paljon. On parempi tehdä tavallinen puhdas vesi, tarvittaessa (varsinkin lapsilla), se voidaan korvata kompotilla, uzvaramilla, teillä - jos vain potilas saa enimmäisnesteen.

Käytetään oireenmukaisen hoidon keinona:

1. Antipyreettiset lääkkeet - Nurofen, Paracetamol, Panadol - kun lämpötila nousee yli 38 ° C;
2. Keinot gargling - ruoanlaitto yrtit, suolaliuos, sooda ratkaisu, erilaisia ​​erikoistuneita seoksia. Ne tarjoavat nielujen pinnan puhdistamisen ja kivun oireyhtymän lieventämisen, mutta niillä ei ole terapeuttista vaikutusta;
3. Erilaisia ​​imeskelytabletit ja imeskelytabletit. Niitä käytetään ensisijaisesti kivun vähentämiseen.

Myös follikulaarisen anginan hoidossa on hyödyllistä käyttää erilaisia ​​multivitamiinikomplekseja. Immunomodulaattorit, mukaan lukien interferonipohjaiset tuotteet, eivät ole selvästi osoitettu anginaa varten. Lääkäri tekee päätöksen niiden ottamisesta mukaan potilaan tilan analysointiin.

Potilaan kunnon parantamisen yhteydessä sängyn lepo voidaan peruuttaa. Jos lapsi tai aikuinen, jolla on anginaa, on tarpeeksi voimaa ja halua kävellä, on hyödyllistä mennä hänen kanssaan.

Jos kyseessä on follikkelinen kurkkukipu, on mahdotonta kiertää ja lämmittää kurkku. Tämä lisää infektiota ja pahentaa oireita. Sitä ei myöskään suositella huuhtelemalla, jos se häiritsee tulehtuneita kudoksia liikaa, jotta ne eivät vahingoitaisi niitä eivätkä lisää kipua.

Mitä antibiootteja ei voida hoitaa follikkelitulehduksessa?

Epäilemättä vasta-aiheita follikkelin angina, kuten antibiootit, hoitoon:

• Aminolikosida - niiden myrkyllinen vaikutus voi olla voimakkaampi kuin angina-ilmentymät ja vaikutukset;
• Kloramfenikoli - samoista syistä;
• Tetrasykliinit ja sulfonamidit - johtuen niiden resistenssin suuresta esiintymistiheydestä angiinan patogeeneissä ja sen seurauksena lääkkeiden alhaisesta tehosta;
• Paikalliset antibiootit osana makeisia tai suihkeita. Tällaisia ​​antibiootteja ovat Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox ja muut. Ne ovat tehottomia angiinan patogeeniä vastaan ​​ja eivät salli tehokkaasti tartunnan tarttumista.

Grammidin - imeskelytabletit tyrotriini-antibioottiryhmän kanssa

Lisäksi kussakin yksittäisessä potilaassa kontraindikaatiot voivat olla tavallisia, joita käytetään useimmissa tilanteissa. Siksi vain lääkärin tulisi valita, mitkä antibiootit otetaan follikkelikourun kurkkuun, ja taudin hoitaminen on lähes aina mahdollista kotona.

1. Follikulaarisen anginan hoitoon voidaan käyttää yksinkertaisia, kohtuuhintaisia ​​ja turvallisia antibiootteja, joita käytetään muissa taudin muodoissa - penisilliinit, erytromysiini, kefalosporiinit.
2. Follikulaarisen angina-hoidon hoito antibioottien kanssa poikkeaa hieman siitä, mitä käytetään katarraalisen tai lakunarisen tonsilliitin hoidossa;
3. Antibiootin tarkoituksen tulisi perustua patogeenin mahdolliseen resistenssiin eri lääkkeisiin ja potilaan yliherkkyyteen. Määritä keino vain lääkärin!

Antibiootit follikkelitulehduksen hoitoon

Follikulaarinen kurkkukipu vaikuttaa mandeleihin. Paljaalla silmällä nähdään, että ne ovat lisääntyneet huomattavasti ja turvonneet. Purulent follikkelit ovat yleensä valkoisia tai likaisia. Pustuloilla on pieni koko - vain 1-2 mm. Kun ne katkeavat, valkeat plakit muodostuu mandeleille, joka on yksi follikkelitulehduksen tärkeimmistä oireista.

Antibiootteja follikulaariseen kurkkukipuun on määrätty, kun nieluja löytyy plakkia, kohdunkaulan imusolmukkeet ovat tuskallisia, ja kuume on edelleen korkea. Jos kaikki nämä 3 oireita esiintyvät samanaikaisesti, antibakteeriset lääkkeet purkautuvat ilman tutkimusta. Kun on vain 1 tai 2 merkkiä, hoito follikulaarisen anginan kanssa antibioottien kanssa on määrätty vain positiivisella bakteeritutkimuksella.

Artikkelin sisältö

Miten lääkkeen valinta on

Follikulaarista tonsilliittia hoidetaan samoilla antibakteerisilla aineilla, joita käytetään yleisesti muissa tonsilliitin muodoissa. Ensinnäkin lääkäri valitsee lääkkeen penisilliiniryhmästä. Ja vain jos penisilliinit eivät sovi, voit aloittaa antibioottien valinnan seuraavista luokista:

1. Kefalosporiinit. Ne ovat lähes täydellisiä penisilliinien analogeja turvallisuuden ja tehokkuuden kannalta. Anginaa voidaan hoitaa Cefadroxil, Apo-Cefalex, Hazaran, Suprax, Duracef ja vastaavat.
2. Makrolidit. Tällaiset antibakteeriset aineet kuten erytromysiini, spiromysiini, josamysiini, atsitromysiini ja muut parhaiten käsittelevät follikulaarista kurkkukipua. Tähän luokkaan kuuluvat Hemomysiini, Azitro-Sandoz ja Sumamed.
3. Lincosamidit (lääkkeet, joissa on vaikuttavia aineita linomysiini ja klindamysiini) määrätään erittäin harvoin. Syynä tähän varovaisuuteen on se, että ne aiheuttavat vakavia haittavaikutuksia. Siksi on suositeltavaa käyttää niitä vain silloin, kun muita lääkkeitä ei voida käyttää.

Ennen kuin lääkäri määrää antibioottihoidon ja valitsee tehokkaimman, hänen pitäisi selvittää:

• millaiset bakteerit aiheuttivat kurkkukipua;
• mitä antibakteerisia aineita potilas on jo ottanut ja onko hän allerginen heille;
• kuinka monta angina potilaan historiassa.

Tyyppiä patogeeni tonsilliitti silmällä, tietenkin, on mahdotonta määrittää. Tällaisten tietojen saamiseksi se kestää vähintään 3-4 päivää. Juuri tätä tarvitaan analyysitulosten valmistelemiseksi. Mutta tänä aikana, tonsilliitti voidaan onnistuneesti voittaa antibioottien avulla, joilla on monenlaisia ​​vaikutuksia.

Siksi, kun valitaan antibakteerinen lääke follikulaarisen tonsilliitin hoitoon, lääkäri määrää yhden tehokkaimmista lääkkeistä, jotka samanaikaisesti tukahduttavat sekä stafylokokin että streptokokin.

Antibiootin valitseminen ja ottaminen itse, ilman asiantuntijan kuulemista ja yksilöllisen herkkyyden huomioon ottaminen, voi olla terveydelle vaarallista.

Käyttö penisilliinien

Jos kyseessä on follikkelinen kurkkukipu, kaikkien tunnettujen antibioottien joukossa valitaan ensisijaisesti penisilliinit. Niitä erottaa korkein turvallisuus (monet heistä saavat ottaa raskaaksi ja imettävät - mutta vain lääkärin valvonnassa). Lisäksi niille on tunnusomaista erinomainen farmakokinetiikka (nopea imeytyminen mahassa ja entsyymien heikko pilkkominen). Ne aiheuttavat harvoin haittavaikutuksia ruoansulatuskanavan osassa. Penisilliinien käyttöön raskauden ja imetyksen aikana liittyy vähäinen riski sikiölle tai vastasyntyneelle altistumisesta.

Usein follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan amoksisilliinillä. Tänään se on paras antibiootti kaikilta osin. Tämän vaikuttavan aineen perusteella valmistettujen lääkkeiden hinta on suhteellisen alhainen. Luettelemme ne: "Flemoksin Solutab", "Ospamoks", "Apo-Amoksi", "Amoksisar", "Amoxicar", "Amosin".

Muiden penisilliiniryhmän keinojen mukaan he ovat todistaneet olevansa hyvin:

• Ampisilliini-farmakokinetiikka on merkittävästi jäljessä amoksisilliinistä. Sitä käytetään yleensä injektiona, koska suullisesti suuri osa vaikuttavasta aineesta jakautuu vatsaan. Ampisilliinilääkkeiden joukosta kannattaa huomata "Uppsampi", "Apo-Ampi" ja "Ampik."
• Fenoksimetyylipenisilliini - löytyy sellaisista aineista kuin "Ospen", "Kleatsil" ja "Vepikombin."

Penisilliini-antibioottien haittapuoli on lisääntynyt vastustuskyky niille useimmilla tonsilliitin patogeeneillä. Monet stafylokokit ja streptokokit ovat kehittäneet entsyymin penisillinaasin ja eivät reagoi käynnissä olevaan antibioottihoitoon. Tällaisissa tapauksissa voimme puhua penisilliinien tehottomuudesta.

Penisilliinien kyvyttömyys selviytyä tietyistä follikulaarisen anginan taudinaiheuttajista on johtanut uusien antibioottien - inhibiittorilla suojattujen penisilliinien kompleksien - syntymiseen. Nykyään niitä sovelletaan hyvin aktiivisesti.

Tällaisia ​​komplekseja esitetään:

• ampisilliini ja sulbaktaami (sultamitsilliini) - ovat "Ampisidan", "Sultasinan" perusta;
• amoksisilliini ja klavulaanihappo (sisältyvät "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solyutab").

Uusilla lääkkeillä on suurempi teho. Sulbaktaamilla ja klavulaanihapolla on loppujen lopuksi estetty resistenttien bakteerien suojaus penisilliinejä vastaan.

Tänään, "Amoxiclav" ja "Augmentin" - tärkeimmät huumeet, joita voidaan hoitaa follikulaarisen kurkkukipuun poliklinikalla, eli kotona. Ne eroavat edullisesti erilaisissa vapautumismuodoissa (tabletit, injektiokuiva-aine ja suspension jauhe). Molemmat lääkkeet ovat sallittuja sekä aikuisille että lapsille ensimmäisinä päivinä.

Kefalosporiinien käsittely

Kefalosporiiniantibiootteja tulee käyttää follikulaariseen kurkkukipuun, jos:

• haitalliset bakteerit olivat resistenttejä penisilliinivalmisteille, mutta eivät vastustaneet β-laktaameja;
• potilas on allerginen penisilliinille.

Keftriaksoni on antibiootti, joka valmistetaan ruiskeena. Tämä lääke kuuluu kolmannen sukupolven antibakteerisia lääkkeitä. Sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista. Sitä kuitenkin määrätään harvoin - vain jos sairaus on laiminlyöty. Lääkärit suosittelevat pillereiden hoitoa ensin. Jos he eivät auta, voit yhdistää Ceftriaxonen viimeisenä keinona.

"Cefodox" - tämä työkalu saa ottaa sekä aikuisia että lapsia. Jos lapsi ei ole vielä saavuttanut 12-vuotiaita, on parempi olla antamatta lääkettä tablettien muodossa. Tällaisille lapsille tarjotaan suspensiomuoto - jauhe on yksinkertaisesti liuotettava veteen.

Cefodoxilla on useita haittavaikutuksia - pahoinvointi, päänsärky ja kutina. Jos on viimeinen, sinun on lopetettava tämän työkalun käyttäminen. Loppujen lopuksi tämä tapa voidaan ilmoittaa allergialle.

”Kefuroksiimi” on toisen sukupolven antibiootti. Sen pääasiallinen haitta on, että vaikuttavat aineet imeytyvät vatsaan 60%. Tämä tarkoittaa, että sinun ei tarvitse odottaa nopeaa vaikutusta. Siksi lääkärit määräävät harvoin tätä työkalua aikuisille potilaille. Tämän lääkkeen hoitokurssi on 10 päivää.

Uusien kefalosporiinien ja niihin perustuvien valmisteiden kulutus on viime vuosina tullut lääkemarkkinoille:

• cefixime ("Supraks");
• cephalexin ("Ecocephron");
• kefoksitiini ("mefoksiini").

Erillisesti on tarpeen sanoa huumeesta "Supraks". Lukuisat onnistuneen elpymisen tapaukset osoittavat sen korkean tehokkuuden kurkkukipujen hoidossa. Muuten, hyvin usein tämä lääke torjuu tehokkaasti taudinaiheuttajia, jotka ovat tulleet resistentteiksi penisilliiniryhmän antibakteerisia aineita vastaan.

Mutta jos follikulaarinen kurkkukipu on aiheuttanut stafylokokki-infektio, "Supraks" ei auta. Tämä on otettava huomioon.

Makrolidihoito

Jos potilaalla on allerginen reaktio penisilliini-luokan antibakteerisiin lääkkeisiin, ja jostain syystä kefalosporiinilääkkeet eivät toimi, lääkäri määrää makrolideja. Nämä lääkkeet auttavat selviytymään follikkelin kurkkukipuista vain 3 päivässä - enintään 5 päivässä. Toipumisen suuri nopeus on yksi makrolidiantibioottien eduista. Kuitenkin pätevät lääkärit eivät hyväksy nopeutettuja hoitoja.

1. "Klaritromysiini" on suosituin aikuisilla, joilla on follikulaarinen angina. Yleensä hoito kestää vähintään viikon. Tätä antibioottia voidaan käyttää myös lasten hoitoon. Vain annostus on laskettava lapsen painon perusteella.
2. Azitromysiini on tehokas antibakteerinen aine. Yksi pakkaus sisältää vain 3 tablettia. Monissa tapauksissa ei tarvita lisää. Loppujen lopuksi hoidon kesto tällä lääkkeellä on 3 päivää. Annostus riippuu henkilön painosta. Joskus tapahtuu, että yksi paketti ei riitä. Sitten lääkäri jatkaa hoitoa 6 päivään.
3. Lääkkeet "Azitro Sandoz" ja "Sumamed" ovat sallittuja jopa 1-vuotiaille lapsille. Ne valmistetaan suspension jauheena. Kätevä muoto mahdollistaa näiden antibioottien levittämisen lapsille.

On huomattava, että makrolideilla on yksi haittapuoli. Ne aiheuttavat useammin kuin muut antibakteeriset lääkkeet ruoansulatuselinten sivuvaikutusten syntymisen. Samaan aikaan toissijainen puoli voi tietyissä tapauksissa olla raskaampi kuin follikulaarinen tonsilliitti.

Miten hoitaa follikulaarista kurkkukipua "Flemoksinom"

Antibakteerinen lääke Flemoksin poistaa tehokkaasti tulehduksellisen prosessin, joka kehittyy follikulaarisen kurkkukipuun, ja repeytyy bakteeritartunnalle. Usein tätä lääkettä käytetään ilman lupaa ilman asiantuntijan etukäteen kuulemista. Havaitsemme heti, että turvallisuudestaan ​​huolimatta tämä ei ole mahdollista. Kaikki antibiootit tulee ottaa lääkärin valvonnassa.

"Flemoxin" on sallittu käytettäväksi tonsilliitin hoitoon, ei vain aikuisille vaan myös lapsille - iästä riippumatta. Lisäksi tätä työkalua voidaan käyttää myös raskaana oleville naisille.

"Flemoksin" - antibakteerinen lääke, jolla on monenlaisia ​​vaikutuksia. Hän taistelee menestyksekkäästi haitallisia mikro-organismeja vastaan ​​ja eliminoi gram-negatiiviset ja grampositiiviset bakteerit yhtä hyvin. Lääkkeen vaikuttavat aineet saavuttavat veren maksimipitoisuutensa parin tunnin kuluessa nielemisen jälkeen. Työkalu on erittäin vastustuskykyinen mahahapolle. Munuaiset vievät sen pois kehosta noin 8-10 tuntia kulutuksen jälkeen. Ja lapsilla, jotka eivät ole saavuttaneet yhden iän, tämä prosessi tapahtuu 2 kertaa nopeammin.

Flemoksin valmistetaan tablettien ja suspension jauheen muodossa. Ota tämä lääke on ehdottomasti valmistajan vahvistamien sääntöjen mukainen - tunti ennen ateriaa tai pari tuntia ruokailun jälkeen. Kun follikkelitulehdus on helppoa tai ei kovin kovaa, hoidon kesto on noin 7 päivää. Jos sairaus siirretään melko kovasti, sinun on otettava lääke 10 tai jopa 14 päivän ajan. Ei missään tapauksessa voi pysäyttää hoidon.

Jos 3-4 päivän kuluttua tila on parantunut merkittävästi, sinun täytyy silti lopettaa pillerit loppuun asti. Loppujen lopuksi on hyvin vaikea poistaa kokonaan bakteeritartunta elimistössä, joten sinun on annettava riittävästi aikaa tähän.

"Flemoxin" on kiellettyä soveltaa, jos henkilöllä on korkea yksilöllinen herkkyys sen sisällölle. Myös tämä lääke on vasta-aiheinen, jos potilaalla on heikentynyt maksan, munuaisten ja infektioiden toiminta, johon liittyy imusolmukkeiden tulehdus.

Mikä on mahdollista raskaana oleville ja imettäville

Follikulaarinen kurkkukipu on suuri vaara naiselle, joka odottaa lasta. Korostamme, että vain lääkäri voi määrätä antibakteerisen lääkkeen raskauden aikana. Riippumatta valita ja hyväksyä ne on ehdottomasti kielletty. Itse asiassa monilla antibiooteilla on myrkyllinen vaikutus sikiöön, ja raskaana oleva nainen ei voi edes arvioida sitä. Ja silti, jos naisella on diagnosoitu follikulaarinen kurkkukipu, hän ei voi tehdä ilman tällaisia ​​lääkkeitä. Tähän mennessä on olemassa lääkkeitä, joita pidetään suhteellisen turvallisina raskaana oleville naisille. Niiden vaikuttavat aineet eivät läpäise istukkaa ja eivät siten kykene aiheuttamaan haittaa sikiölle. Tällaisten lääkkeiden hoidon kesto on yleensä yhtä lyhyt kuin sallittu.

Raskaana olevat naiset, joilla on follikulaarinen kurkkukipu, voivat ottaa seuraavia lääkkeitä:

• penisilliineistä: "Amoxiclav" ja "Amoxicillin";
• kefalosporiineista: "Cefelim" ja "Cefazolin".

Koska sikiölle on suuri riski, makrolidiantibiootit Roksitromysiini, klaritromysiini ja midekamysiini ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Naiselle, joka ruokkii vauvaa äidinmaitolla, tulisi antaa antibakteerisia lääkkeitä, kun follikkelinen kurkkukipu on diagnosoitu. Valitettavasti ei ole sellaisia ​​antibiootteja, jotka eivät pääse äidinmaitoon lainkaan. Kuitenkin on olemassa lääkkeitä, jotka siirtyvät äidinmaitoon mikroskooppisina määrinä. Näitä ovat esimerkiksi penisilliinit, kefalosporiinit ja makrolidit.

Imetyksen aikana on sallittua käsitellä myös sellaisia ​​keinoja (lukuun ottamatta raskauden aikana sallittuja): "Bentsyylipenisilliini", "Ampisilliini", "Cefalexin", "Sumamed", "Azitromysiini".

Antibioottisäännöt

Follikulaarinen kurkkukipu antibioottien kanssa onnistuu vain, jos niiden vastaanotto on oikea. On erittäin tärkeää tietää paitsi parhaiden antibakteeristen lääkkeiden nimet, jotka voidaan hoitaa, myös ymmärtää, miten annostus lasketaan ja kuinka usein niitä otetaan. On useita suosituksia, joiden jälkeen voit lisätä antibioottihoidon vaikutusta.

1. Ensimmäinen asia, joka on tehtävä antibiootin ostamisen jälkeen apteekissa, on lukea oheiset ohjeet huolellisesti. Erityistä huomiota tulee kiinnittää annostukseen ja vasta-aiheisiin. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää annoksen erikseen. Jotta hoito olisi onnistunut, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia. Luvaton kokeilu annoksilla on ehdottomasti kielletty.
2. Jos kahden päivän kuluttua antibakteerisen aineen ottamisesta ei havaita paranemista, tämä tarkoittaa, että tämä lääke ei torjuta haitallisia bakteereja. Sitten on tarpeen tehdä bakteriologinen analyysi. Voit tehdä tämän, lääkäri ottaa normaalin tahraa kärsineillä mandeleilla. Saatujen tulosten perusteella lääkärin tulee korvata lääke tehokkaammin.
3. Juomapullojen, kapseleiden tai suspensioiden tulisi olla samanaikaisia. Jos pelkäät, että unohdat, kannattaa jättää muistutuksia. Antibakteeristen aineiden oikea-aikainen vastaanotto takaa nopean elpymisen.
4. Antibioottihoidon kesto voi kestää keskimäärin 3-10 päivää. Lääkäri ilmoittaa jo neuvottelun aikana sinulle suositellun hoidon keston.
5. Antibiootit vaikuttavat haitallisesti ruoansulatuskanavan toimintaan. Vatsahäiriön ja sitä seuraavien ulosteessa esiintyvien ongelmien välttämiseksi on tarpeen juoda bifidobakteereja rinnakkain antibakteerisen aineen kanssa.
6. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä sienilääkkeitä. Tosiasia on, että antibiootit tuhoavat paitsi haitallisia, myös hyödyllisiä symbioottisia bakteereja, jotka elävät limakalvoilla. Heti kun hyödylliset bakteerit häviävät, sienet voivat asettua paikalleen. Nämä ovat hyvin vaarallisia, mutta hyvin epämiellyttäviä sairauksia - kandidiaasia (kansan keskuudessa - "siemen").
7. Antibioottihoidon aikana on kiellettyä kuluttaa rasvaisia ​​elintarvikkeita ja alkoholia missään määrin. Ne vähentävät lääkkeiden vaikutusta.

Jos noudatat kaikkia edellä lueteltuja sääntöjä, voit päästä eroon follikulaarisesta anginasta nopeasti ja ilman seurauksia.

Ja lopuksi

Antibakteeriset lääkkeet - follikulaarisen anginan hoitomenetelmä. Tänään on melko laaja valikoima erilaisia ​​lääkkeitä, jotka tehokkaasti torjuvat bakteereja. Siksi sopivan lääkkeen valinnassa ei yleensä esiinny ongelmia.

Follikulaarinen tonsilliitti hoidetaan onnistuneesti yksinkertaisilla, kohtuuhintaisilla ja turvallisilla keinoilla - penisilliinit, kefalosporiinit, eri sukupolvien makrolidit. Niiden avulla voit myös parantaa laktaaria tai katarraalista anginaa.

Antibakteerisen lääkityksen määräämisen tulisi olla yksinomaan lääkäri, kun otetaan huomioon bakteerien resistenssi, allergisten reaktioiden esiintyminen tai puuttuminen, yksilöllinen herkkyys sekä historiatiedot.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikulaaristen solujen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista paikallispisteiden muodostuminen elimen soluihin. Sairaus voi vaikuttaa Pirogovin renkaan sisältämiin mandeleihin: nielun, nielun, nielun, kielen ryhmät.

Kuten mikä tahansa tulehduksellinen, erityisesti röyhkeä prosessi, sairautta pahentaa lymfangiitin ja lymfadeniitin tarttuminen alueellisten imusolmukkeiden tulehduksesta. Useimmiten tulehdus mandibulaarinen, periparyaryalinen, kohdunkaulan (keski- ja lateraalinen) imusolmukkeet. Niiden osallistuminen patologiseen prosessiin on väistämätöntä, koska kaikkien "jätteiden" ulosvirtaus herkästä keskittymästä tapahtuu juuri näissä elimissä.

Sairaus voi vaikuttaa mihinkään väestöryhmään sukupuolesta, kansallisuudesta tai rodusta riippumatta. Mutta yhä useammin altistuu angiinalle:

lapset tilastojen mukaan ovat sairaita paljon useammin kuin aikuiset. Tämä johtuu ensisijaisesta kosketuksesta patogeeniin, usein streptokokiin tai stafylokokkiin, koska lapsilla ei ole spesifistä immuniteettia näille bakteereille elimistössä, on vaikea vaste follikulaarisen anginan muodossa, aikuisessa yleensä elinaikana, immuniteetti on jo kehittynyt, siksi ensisijainen kokous on mahdotonta; sairaus pyrkii kasvamaan kylmällä säällä alentamalla koskemattomuutta.

syyoppi

Useimmiten taudin aiheuttaja on mikro-organismien coccal-ryhmä. Kaikista tästä suuresta ryhmästä streptokokit ovat yleisimpiä, erityisesti beeta-hemolyyttisiä, jotka muodostavat yli 90% sairauksien kokonaismäärästä. Jos ihon allerginen reaktio patogeeniin liittyy myös follikulaariseen kurkkukipuun, vaivaa kutsutaan scarlet-kuumeeksi.

Follikkelitulehduksen lisäksi on usein havaittavissa, että neulojen tulehdus, kuten lakunarinen tonsilliitti, monissa sekoittaa, ja uskoo, että se on synonyymi. Tämäntyyppisellä tonsilliitilla röyhkeät polttimet ovat suurempia ja paikallisia.

Follikulaarisen anginan oireet

• Taudin vakavin ilmentymä - korkea kuume. Lämpötila ylittää usein 39-40 asteen numeerisen arvon, kun taas lämpö ja vilunväristykset ovat pitkiä ja vaikeita koputtaa.
• Suussa on kuivumista, joka korvataan asteittain yskä ja kurkussa kipu.
• Tonnialeissa esiintyy edematoottisia prosesseja, pehmeiden kudosten hyperemia kehittyy vähitellen, mikä voi johtaa kipuun ja epämukavuuteen nielemisessä.
• Ulkopuolella näkyvät purulentit fokukset näkyvät valkoisten ja keltaisten pyöreiden pisteiden muodossa amygdalan pinnalla.
• Potilaan yleinen somaattinen tila on voimakkaasti häiriintynyt: on myrkytys, jolle on ominaista päänsärky, huimaus, heikkous, pahoinvointi, ruokahaluttomuus.
• Hyvin usein dyspeptinen oireyhtymä voi liittyä, varsinkin jos potilaalla on aiemmin ollut ruoansulatuskanavan sairauksia.
• Lihas- ja nivelkivut.

Sairaus voi alkaa akuutissa muodossa. Ensimmäinen oire on kurkkukipu, joka voi esiintyä joko spontaanisti tai nielemisen yhteydessä. Kipu voi säteillä muihin kasvojen osiin, esimerkiksi korvaan, silmään, kulmakarvaan.

Kun follikulaarinen kurkkukipu, erityisesti taudin akuutti muoto, verikokeiden laboratoriotiedoissa lähes välittömästi löytyy seuraavat muutokset:

• ESR: n voimakas kasvu (normaali 8: een);
• Lisääntynyt valkosolujen määrä;
• Leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, jossa on nuoria sauvamaisia ​​ja neutrofiilisiä solumuotoja;
• Veren tasojen biokemiallisessa analyysissä C-reaktiivisen proteiinin ja globuliinien kohonneet tasot.

Erotusdiagnostiikka

Follikulaarinen kurkkukipu - sairaus, jolla on spesifisiä tulipalon oireita, joten tämä sairaus on helppo erottaa muista muodoista. Mutta on edelleen sellaisia ​​sairauksia, joilla on, jos ei ole sama kliininen kurssi, sitten hyvin samanlaisia. Tällaisten sairauksien anginan tärkeimmät tunnusmerkit on tärkeää tietää, koska hoidon luonne riippuu siitä.

Niinpä taudit, joilla sairaus on tarpeen erottaa toisistaan, ovat tarttuva mononukleoosi ja kroonisen tonsilliitin paheneminen.

Tarttuva mononukleoosi on akuutti virussairaus, jolle on tunnusomaista imusolmukkeiden vaurio, eli kaikki elimet vaikuttavat retikuloendoteelisolujen - imusolmukkeiden, nielun, pernan, maksan ja - mikä tärkeintä - nielujen kohdalla. Tonnelien tappio tarttuvassa mononukleoosissa on toissijainen prosessi ja etenee follikkelitulehduksen tyypin mukaan, harvemmin lakunar. Mononukleoosin anginan pääasialliset piirteet:

• Riippuen taudin akuutista muodosta tai subakuutista mononukleoosia - angina liittyy taudin ensimmäiseen tai 5-6. Päivään;
• Kuume, joka ei ole luonteeltaan pysyvä, kuten follikulaarinen kurkkukipu, mutta aaltoileva kurssi, jossa on ylä- ja alamäkiä;
• Imusolmukkeet lisääntyvät ja tulevat tuskallisiksi, ei vain alueellisesti leuan ja kaulan, vaan myös vino-, sublavian-, kainalo- ja muiden ryhmien kohdalla;
• Ominaisuus on ns. Hepatoleiini-oireyhtymä - suurentunut maksa, perna, näiden elinten kivuliaisuus palpaatiossa;
• Eri kuva- ja laboratoriotutkimukset, joissa on mononukleoosia veren lymfosytoosissa ja mononukleaarisissa soluissa;
• Immuunikompleksit havaitaan myös veressä, vasta-aineet ovat seurausta allergisen komponentin läsnäolosta tarttuvan mononukleoosin patogeneesissä.

Infektiivisen mononukleoosin ja follikulaarisen anginan oikea diagnoosi on hyvin tärkeä, koska bakteeri-anginaa hoidetaan antibiooteilla. Mutta antibioottien käyttö mononukleoosiin vain pahentaa taudin kulkua.

Follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla

Kun diagnoosi on tehty, Lefler-sauvan suuontelosta, nenästä ja nielusta tulee ottaa mikrobiologiset näytteet difterian estämiseksi, jonka aiheuttava aine on sauva. Tämä on erittäin tärkeä ja pakollinen hetki hoidossa, koska difteria on erittäin tarttuva tartuntatauti. Vasta sen jälkeen he voivat siirtyä suoraan angina-hoitoon.

”Miten hoitaa kurkkukipua?” Onko melko monimutkainen kysymys. Hoidossa käytettyjen lääkkeiden pääasiallinen ryhmä on antibiootit.

Niiden tehtävänä on tukahduttaa patogeeniset mikro-organismit taudinpurkauksessa, eli etiologinen hoito sekä, jos streptokokki-tonsilliitin aiheuttaja on tällaisen komplementaarisen follikulaarisen anginan komplikaation, kuten reuman, ehkäisy.

Reuman vaara on se, että taudin akuutit muodot aiheuttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän akuutteja häiriöitä, sydäntä häiritseviä skleroosialueita ja aiheuttavat myös nivelten patologian kehittymistä. Ja krooniset reuma-muodot uhkaavat sydämen vakavilla venttiilivirheillä, joilla on progressiivinen verenkiertohäiriö ja usein väestön vammaisuus.

Siksi on välttämätöntä aloittaa follikkelisen kurkkukipun hoito mahdollisimman varhain antibioottien avulla. Estää allergisen reaktion esiintymisen tietylle lääkkeelle.

Ensilinjan lääkkeet ovat tunnettuja penisilliinejä. Niiden suosio ei ole heikentynyt edistyneempien lääkkeiden synteesistä huolimatta. Tämä johtuu siitä, että penisilliineillä on laajin terapeuttinen vaikutus, ja lähes kaikki mikro-organismit eivät ole herkkiä sille.

On välttämätöntä käyttää penisilliinivalmisteita vähintään 10 päivän ajan yhdessä probioottien kanssa suolistohäiriöiden välttämiseksi. Yleisimmin käytetty amoksisilliini tai suojattu augmentiini (suojattu, koska lääkkeen kuori sisältää aineita, joita mikro-organismien entsyymien vaikutus ei tuhoa).

Tällaisten lääkkeiden hinta on alhainen, 300 ruplaan. Toinen lääkeryhmä, jota käytetään eniten, on makrolidit - suhteellisen uusi lääkeryhmä. Suosituimpia edustajia ovat atsitromysiini (sumamed, hemomycin), klaritromysiini. Riittää, kun otat nämä lääkkeet 3-5 päivän ajan prosessin vakavuudesta riippuen.

Samaan aikaan antibioottien nimittämisen jälkeen on tarpeen arvioida niiden tehoa 72 tunnin kuluttua. Antibiootin katsotaan olevan oikein valittu, jos tämän ajan kuluttua potilaalla on lämpötilan lasku, yleisen hyvinvoinnin paraneminen. Jos tällaisia ​​parannuksia ei havaita, lääkeaine on korvattava toisella, vahvemmalla. Ihannetapauksessa on parempi määrätä antibiootti mikrobiologisen tutkimuksen tulosten perusteella, koska jokainen patogeeni on erityisen herkkä tietylle lääkeryhmälle.

Oireellinen hoito

Antibioottisen etiotrooppisen hoidon lisäksi potilaan tulee:

• Noudata tiukkoja vuoteita;
• Runsas juoma;
• kuume;
• antihistamiinit;
• Paikalliset kurkut ja erityiset kylpylät.

Näihin tarkoituksiin täydellisesti antiseptiset ratkaisut:

• klooriheksidiiniä;
• furatsillin;
• Jodivalmisteet;
• Yrttipistokset;
• Suola- ja soodaliuokset.

Sinun täytyy kuristaa niin usein kuin mahdollista, vähintään 8-10 kertaa päivässä.

Hoito voidaan suorittaa kotona, mutta sinun täytyy muistaa, kuinka tärkeää on olla lääkärin valvonnassa.

komplikaatioita

Oikean hoidon myötä potilaan kunto paranee 6-7 päivän kuluttua. Jos tämän ajan kuluttua potilaan kipu paranee, kurkun kipu kasvaa, kehon lämpötila nousee, nielemisvaikeudet pysyvät, ja imusolmukkeiden huomattava kipu ja turvotus jäävät, nämä oireet viittaavat prosessin etenemiseen tai komplikaatioiden kehittymiseen.

Yleisimmät follikkelitulehduksen komplikaatiot ovat:

• paise;
• reumatismi;
• tarttuva myrkyllinen sokki;
• aivokalvontulehdus;
• munuaissairaus.