Follikulaarinen kurkkukipu - kuvat, oireet ja hoito

Kurkkukipu

Follikulaarinen kurkkukipu on tartuntatauti, joka ilmenee mandelien tulehduksena. Aikuisilla kurkkukipu voi johtua erilaisista mikrobeista ja se kulkeutuu ilmassa olevilla pisaroilla tai seurauksena kosketuksiin likaisiin astioihin tai pesemättömiin tuotteisiin.

Tämän kurkkukipu muodon aiheuttaja on useimmiten streptokokit ja stafylokokki. Sairaus ilmenee, kun kehon heikentynyt immuniteetti, yleinen tai osittainen hypotermia.

Yksi yleisimmistä lajikkeista on tonsilliitin follikulaarinen muoto, jonka hoitoa ja oireita harkitsemme tänään.

syitä

Miksi follikulaarinen kurkkukipu esiintyy ja mikä se on? Sitä esiintyy tulehdussaalojen tarttumana bakteereihin, jotka tulevat kehoon eksogeenisesti (ulkoisesti) tai endogeenisesti (niiden ehdollisesti patogeenisen kasviston uudistuminen tapahtuu). Tärkein syy tähän tautiin on infektio, jota kutsutaan stafylokokiksi.

Follikulaarinen angina esiintyy seuraavissa tilanteissa:

  • osui mandelien streptokokkeihin ja stafylokokkeihin;
  • kylmänä vuodenaikana kehittyvien mikrobien läsnäolo;
  • merkittävä kurkun hypotermia, joka johti yleiseen kehon immuunivasteiden vähenemiseen;
  • virukset difteria, syfilis, keuhkokuume ja muut, jotka johtavat tulehduksellisiin prosesseihin nielurisissa.

Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi enää hillitä opportunistisia mikro-organismeja, ja ne alkavat lisääntyä voimakkaasti suuontelossa, mikä aiheuttaa mandelien tulehdusta.

Muista, että follikulaarinen tonsilliitti on akuutti tarttuva, ja vakavissa tapauksissa potilas jää sairaalaan. Kotona potilaan tulee olla erillisessä huoneessa, käyttää vain henkilökohtaisia ​​esineitä, rajoittaa yhteystietoja.

Mitä tapahtuu nielurisilla?

Follikulaarinen kurkkukipu, tulehdus lokalisoituu mandelien follikkeleihin, joissa pussi muodostuu, läpikuultava limakalvon läpi kelta-valkoisilla vaurioilla. Kuten kuuluisa lääkäri Simanovsky sanoi, kuva nielurisista, joilla on follikulaarinen angina, on hyvin samanlainen kuin tähtitaivas.

Ajan mittaan nämä kurittomat polttimot voivat sulautua toisiinsa, jolloin ne muodostavat yhden jatkuvan röyhkeän kelta-valkoisen patinan mandeleille. Haavaumat voivat sulaa kudoksen ja hajota nieluun.

Follikulaarisen anginan oireet

Röyhtäinen follikulaarinen kurkkukipu on tiettyjä oireita, jotka ilmenevät inkubointiajan jälkeen - yleensä se kestää enintään yhden päivän. Toisin kuin katarraalinen angina, kurittomat prosessit aiheuttavat vakavamman taudin kulun.

Anginan oireet alkavat voimakkaasti:

  • vilunväristykset näkyvät;
  • lämpötila nousee 39-40 asteeseen;
  • suurta heikkoutta, tunteen tuntua alaselässä ja nivelissä;
  • on ruokahaluttomuus;
  • imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa;
  • palatiini-mandelit ja niiden ympärillä olevat osat turpoavat, tulehtuvat ja punoittuvat;
  • siellä on suppuratiivisia follikkeleita - valkoisia tai keltaisia ​​plakkeja mandeleilla;
  • erittäin voimakkaan ja akuutin kivun vuoksi potilasta on vaikea niellä;
  • voimakkaalla kylmällä on vaikea hengittää suun ja nenän kautta.

Kurkun tutkiminen osoittaa selvästi turvotusta, turvotusta ja voimakasta nielujen punoitusta (useimmiten palatiinia). Pehmeän kitalaisen pään ja nielujen pinta on peitetty valkoisilla ja keltaisilla pyöreillä pisteillä (jotka muistuttavat hirssijyviä), jotka ovat hohtavia follikkeleita.

Koska tämä angina yhdistetään usein lakunariin, mandelien pinta voidaan peittää valkoisella kukalla, ja haavaumat muodostuvat haavojen suuhun.

Follikulaarinen tonsilliitti lapsilla

Sairaus alkaa vahvasta tunteesta. Lapsi voi valittaa pääasiassa kurkkukipua ja terveydentilan heikkenemistä. Suosituimpia oireita, jotka myös aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita, on päänsärkyä, niveltulehduksia, pahoinvointia oksenteluun, kyvyttömyyttä niellä ruokaa. Kaikki tämä tapahtuu runsaan kuumeen ja vilunväristyksen taustalla, joka kestää noin 2 tuntia, ja sen jälkeen korvataan se parannuksella. Kehon lämpötila nousee jyrkästi suuriin lukuihin.

Tämä sairaan lapsen tila kestää noin 2 päivää, kun huippu saavutetaan sairauden aikana. Tähän oireisiin liittyy nielun ja niskan turvotus, ihottumat, yskä ja nuha, sidekalvotulehdus, vatsakipu, imusolmukkeiden lisääntyminen. Lapsen suuremmat vaikeudet ovat hengitys ja nieleminen.

Follikulaarinen tonsilliitti: kuva

Mitä tämä tauti näyttää, tarjoaa yksityiskohtaisia ​​valokuvia

komplikaatioita

Angina follicular kuvassa näyttää houkuttelevalta, mutta se ei ole epämiellyttävin omaisuudestaan. Se uhkaa vakavia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, munuaisista ja virtsajärjestelmästä kokonaisuudessaan, nivelten tuhoutumiseen. Se voi tulla krooniseksi ja heikentää immuunijärjestelmää.

Siksi on niin tärkeää tunnistaa varhaisvaiheessa follikkelitulehdus, erottaa se muista sairauksista, jotka ovat samankaltaisia ​​oireiden parissa, hoidon aloittamiseksi ja lopettamiseksi, kun seurataan sängyn lepoa ja noudatetaan tarvittavia hygieniaohjeita.

Follikulaarisen anginan hoito aikuisilla

Tehokasta hoitoa varten nieluista otetaan tamppua, jota sitten tutkitaan laboratoriomenetelmillä tonsilliitin aiheuttavan aineen ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Useimmissa tapauksissa akuuttia kurjakuoren tulehdusta aiheuttaa pääasiassa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, joka on herkkä penisilliineille, kefalosporiiniantibiooteille ja karbapeneemeille.

Kotona sinun on noudatettava joitakin sääntöjä, joiden mukaan follikkelitulehdus auttaa parantamaan sitä nopeammin.

  1. Aikuisen tai lapsen tulisi rajoittaa toimintaa ja viettää mahdollisimman paljon aikaa, mieluiten sängyssä. Sängyn lepotilan rikkominen ja lisäksi tylsien tehtävien toteuttaminen voi dramaattisesti pahentaa potilaan tilaa ja pahentaa taudin vakavuutta.
  2. Toinen edellytys on lämpimien juomien runsas käyttö. On suositeltavaa, että sairauden ajan ja muuttaa potilaan valikkoa jonkin verran. Ruoka on täytettävä, pehmeä. Tämän vuoksi ja niin, että tulehtunut kurkunpään ei tule ärsyttämään, ja nieltyä tällaista ruokaa on paljon helpompaa. Suositeltu ruokavalion taulukko numero 13.
  3. Sairas ihminen on parempi jakaa erillinen huone, useammin ilmaa ja suorittaa märkäpuhdistus. Astiat, liinavaatteet ja pyyhkeet tulisi myös olla erillisiä ja käytön jälkeen kiehua tai kaada kiehuvaa vettä. Rajoita kosketusta sairaisiin ihmisiin, varsinkaan lapsille jäämättä - ne ovat erityisen alttiita.
  4. Tärkein edellytys myös follikkelitulehduksen oikeassa hoidossa kotona on usein gargling. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa.
  5. Antibakteerinen hoito. Streptokokin poistamiseksi yleisin syy on suojattu penisilliini (augmentin, amoxiclav). Penisilliiniryhmän sietämättömyydellä on muitakin antibioottiryhmiä: makrolideja (atsitromysiini), kefalosporiineja 1-2 sukupolvea (kefotaksiimi, cefuraxim). Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti kurssin iän ja vakavuuden mukaan.
  6. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet vähentävät ärsytystä, lievittävät kipua ja helpottavat nielemistä. Näitä lääkkeitä ovat Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Voit myös käyttää eri imeskelytabletteja imemiseen.

Jos sinulla on follikkelinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja kun potilaan immuniteetti on hyvin heikko, voi olla vakavia seurauksia.

antibiootit

Follikulaarisen anginan hoito antibioottien kanssa on suoritettava tiukasti yksittäisten annosten mukaisesti sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan.

Penisilliiniryhmän yleisimmin määritellyt antibiootit, kuten "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Jos potilas on allerginen penisilliinille, voidaan määrätä makrolidiantibiootteja (klaritromysiini, erytromysiini, sumamed, atsitromysiini) tai kefalosporiineja (cefazolin, cefalexin).

Muista, että vaikka olette parantuneet, sinun ei pidä missään tapauksessa lopettaa antibioottien käyttöä, koska antimikrobiaalisen lääkkeen epätäydellisestä kulusta patogeeni kehittää resistenssiä tämäntyyppiselle antibiootille, ja tauti alkaa uudelleen, mutta vakavammassa muodossa, ja Edellinen lääke ei auta.

Se on myös pakollinen antibioottien aikana, on tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka estävät dysbioosin kehittymistä. Näitä ovat Linex, Bifidumbacterin jne.

Follikulaarinen kurkkukipu: oireet, hoito, komplikaatiot

Follikulaarinen kurkkukipu tai kurja kurkkukipu on vakava virussairaus. Jos et heti aloita hoitoa, seuraukset voivat olla surullisin.

Mikä on follikulaarinen tonsilliitti?

Follikulaarinen tonsilliitti (röyhtäinen tonsilliitti), nenän nielun limakalvojen akuutti tartuntatauti - palatiini-mandelit (rauhaset).

Rauhaset ovat osa ihmisen immuunijärjestelmää; rauhaset - suodatin bakteereille ja viruksille, jotka yrittävät päästä kehoon.

Jos rauhaset ovat ylikuormitettuja viruksilla, ne tulehtuvat (tartunnan saaneet), sitten henkilöllä on kylmän oireita, kuten kurkkukipu, vilunväristykset, kuume. Viraalinen kurkkukipu katoaa itsestään 4-10 päivän ajan, mutta useimmiten on tarpeen hoitaa follikulaarista kurkkukipua antibiooteilla.

Kroonisessa tonsilliitissa on poistettava follikulaaristen tonsilliittien toistuva toistuminen.

Follikulaarisen anginan komplikaatiot voivat johtaa:

  • munuaisten vajaatoiminta ja dehydraatio, koska henkilö ei voi nielemään kurkun voimakkaan kivun vuoksi;
  • hengitysteiden tukkeutuminen turvotuksesta, paiseesta;
  • verenmyrkytykseen tai Lemirren oireyhtymään.

Follikulaarisen anginan aiheuttajia

Rauhaset ovat osa immuunijärjestelmää, jotka ovat vastuussa virusten ja infektioiden suodattamisesta ihmiskehoon suun ja nenän kautta. Nämä virukset ovat adenovirus, rhinovirus, influenssavirus.

Ryhmä beeta-hemolyyttistä streptokokkiryhmää A tai yksinkertaisesti streptokokki on myrkkyjen akuutin infektion aiheuttaja. Staphylococcus aureus, difteria, syfilis ja streptokokki-keuhkokuume ovat muita bakteereja, jotka aiheuttavat nielujen tulehdusta.

Valkoiset verisolut (jotka löytyvät mandeleista), jotka ovat myös osa immuunijärjestelmää, alkavat suojata kehoa hyökkäämällä viruksia ja infektioita. Kehon puolustava reaktio "vihollisen bakteerien" hyökkäysten aikana - kuume, kurkkukipu, kaulan, päänsärky, vilunväristykset, lihaskipu, yskä.

Tärkeimmät oireet follikkelin angina

Sairaus alkaa voimakkaasti:

  • vilunväristykset näkyvät;
  • lämpötila nousee 39-40 asteeseen;
  • suurta heikkoutta, tunteen tuntua alaselässä ja nivelissä;
  • on ruokahaluttomuus;
  • imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa;
  • palatiini-mandelit ja niiden ympärillä olevat osat turpoavat, tulehtuvat ja punoittuvat;
  • siellä on suppuratiivisia follikkeleita - valkoisia tai keltaisia ​​plakkeja mandeleilla;
  • erittäin voimakkaan ja akuutin kivun vuoksi potilasta on vaikea niellä;
  • voimakkaalla kylmällä on vaikea hengittää suun ja nenän kautta.

Follikulaarisen anginan hoito

Follikulaarisen anginan hoito suoritetaan useimmissa tapauksissa kotona. Useimmiten follikkelitulehdus häviää 10 päivän kuluttua (jos noudatetaan kaikkia lääkärin suosituksia).

Kun follikkelitulehdus on virus, potilas määrätään:

  • sängyn lepo; myös potilaan täytyy tarttua nukkumaan, kunnes antibiootit alkavat toimia taudin vakavissa muodoissa;
  • huuhtelu nimitetään lämpimällä suolaliuoksella, salvia ja kamomillaa, joka lievittää akuuttia kipua joka tunti (kaikki kertynyt pussi on huuhdeltava);
  • runsasta juomaa ei kylmää eikä kuumaa, nimittäin lämpimää nestettä suositellaan (teet, liemet, kompotit, maito);
  • vitamiinien ruokavalio;
  • käytä höyryinhengitystä;
  • lääkkeitä tulee ottaa erikseen - jos perheessä on useita ihmisiä, jotka ovat sairaita, on tärkeää, että lääkäri tutkii ne ja määrätty hoito;
  • lievässä sairauden muodossa sulfonamidivalmisteita määrätään sisälle;
  • määrätä myös tulehduslääkkeitä, jotka on ratkaistava;
  • vaikeaan follikkelitulehdukseen (vakavaan kehon myrkytykseen), antibiootteihin, makrolideihin (vilprofeeni jne.), penisilliinit (flemoksiini) määrätään.
  • Tehokas folk-menetelmä: raasta punajuuret hienolla raastimella, purista lasillinen mehua saadusta massasta, lisää 1 rkl. lusikallista etikkaa ja huuhtele kurkku ja kaavinta kerran päivässä.

Jos potilaalla on usein follikulaarinen kurkkukipu, on suositeltavaa poistaa mandelit. Käsittelemätön tonsilliitti voi johtaa autoimmuunisairauksiin.

Komplikaatiot follikkelitulehduksesta

Follikulaarisen kurkkukipun komplikaatiot ovat melko yleisiä, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa.

  • Kun kurkkukipu on liian vakava ja akuutti ja potilas ei voi niellä, dehydraatio tapahtuu useimmiten, mikä johtaa munuaisongelmiin.
  • Jos yhden nielurisan myöhäinen hoito voi aiheuttaa peritonsillar-paiseen - kurkun kertyminen kurkun kudoksiin. Kipu muuttuu sietämättömäksi, kun se on sykkivä. Voi esiintyä lihaskudosten kouristusta. Potilasta on vaikeaa nielemään jopa nestemäinen ruoka, se kaadetaan nenän läpi vakavan turvotuksen vuoksi. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa.
  • Infektio voi levitä sisäiseen jugulaariseen laskimoon (pariksi laskettu veri, jonka läpi veri virtaa kaulasta päähän). Nielun ympärille muodostuu märkä tasku ja voi esiintyä septikemiaa tai toisin sanoen veren saastumista.

Otolaryngologist, Kovalev, Mihail Vladimirovich: ”Ihon, jolla on ollut kurkkukipu, voi kehittyä glomerulonefriitti, joka johtaa turvotukseen, lisääntyneeseen paineeseen ja veren virtsaan. Käsittelemätön kurkkukipu voi edelleen johtaa reumaattiseen sydänsairaukseen: ensimmäisessä vaiheessa voi olla lihasvaurioita, jotka voivat myöhemmin johtaa sydänsairauksien muodostumiseen. "

Ole tarkkaavainen itsellesi, huolehdi itsestäsi ja ole terveellinen!

Angina röyhkeä follikulaari - miksi pelko

Artikkelissa käsitellään yhtä yleisimpiä banaalisen anginan muotoja, joita esiintyy useimmiten väestön keskuudessa - follikulaarinen tyyppi, nimittäin se, mikä aiheuttaa sen, miten se ilmenee, miten se on vaarallista ja miten sitä hoidetaan.

Angina-utuinen follikulaarinen tauti on sairaus, jonka ensimmäiset tiedot ovat hieman alle puolet koko väestöstä. Lisäksi jokainen ihminen ei ymmärrä, mitä tämä sairaus tarkoittaa, miten se eroaa muista kurkkukipujen syistä ja miten sitä hoidetaan oikein. Katsotaanpa.

Kuka on syyllinen

On olemassa suuri määrä mikro-organismeja, jotka voivat vaikuttaa orofarynxin lymfoidiseen kudokseen, mikä johtaa nielujen tulehdukseen. Kuitenkin strutokokki (beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A) ja stafylokokki aiheuttavat kuitenkin punaista follikkelitulehdusta noin 80 prosentissa tapauksista.

On erittäin tärkeää tietää prosessin etiologia, koska se riippuu antibakteeristen lääkkeiden valinnasta sekä tietyistä patogeeneistä tyypillisistä komplikaatioista.

Infektio tapahtuu sairas henkilö tai streptokokin kantaja. On mahdotonta sairastua tämäntyyppiseen angiinaan vasta hypotermian jälkeen. Epäilemättä stressit, jäähdytykset ja muut sairaudet vähentävät kehon immuunivastetta ja tekevät siitä herkempiä kiertävälle mikroflooralle sekä tarttuvien prosessien aiheuttaville tekijöille.

Miten tunnistaa kurkkukipu

Kuten monet tietävät, akuutin tonsilliitin johtava oire tai kroonisen kurkun paheneminen on kurkkukipu. Samaan aikaan jälkimmäinen on monipuolinen sen ominaisuuksissa - lävistys, leikkaus, paistaminen, nielemisen paheneminen, mikä rajoittaa merkittävästi ruoan saantia ja juomaa.

Subjektiivisten merkkien lisäksi poikkeavaa tonsilliittia follikkelia erottaa elävä kuva myrkytysoireyhtymästä, joka ilmenee yhdessä seuraavien oireiden kanssa:

  • hypertermia (yli 38-38,5 ° C);
  • vilunväristykset;
  • vakava heikkous tai mahdottomuus nousta sängystä;
  • suorituskyvyn merkittävä väheneminen;
  • päänsärky;
  • ruokahaluttomuus;
  • kipu silmissä.

Taudin puhkeaminen on aina akuutti. Potilaiden lisävastaukset voivat olla kaulan arkuus suurennetuilla alueellisilla imusolmukkeilla.

Näitä ovat submandibulaariset, anterioriset ja posterioriset. Palpaatiossa ne ovat yleensä testovatoy-konsistenssi, halkaisijaltaan yli 1 cm, juotettu ympäröiviin kudoksiin.

Varoitus! Älä pelkää laajentuneita imusolmukkeita, koska tämä on kehon normaali reaktio rajoitettuun tulehdusprosessiin, jonka tarkoituksena on estää sen leviäminen.

On tärkeää huomata, että kurkun tutkimisessa, nimittäin farngoskopiassa, suurennettuja mandeleita laajennetaan, löysätään, joiden raivoisissa pistokkeissa kerätään, mikä yhdistyy muodostamaan kellertäviä saaria.

Mikä on vaarallinen angina

Follikulaarinen kurkkukipu kurja - tämä on sairaus, jota ei pidä pelotella, vaan on varoitettava. Useimmissa tapauksissa se etenee suotuisasti, mutta vain, jos hoitoa annetaan asianmukaisesti.

Sen puuttuminen on täynnä sekä varhaisia ​​että syrjäisiä seurauksia:

  1. Paratonzillit. Vaikuttaa siltä, ​​että tulehdusprosessi leviää nieluja ympäröivään kudokseen, nimittäin nielujen kapselin ja nielun sidekalvon väliin. Tämän komplikaation kehittymistä helpottaa krypsien syventäminen imukudoksessa. Useimmissa tapauksissa siirrytään paiseen muotoon.

Se tapahtuu yleensä toipumisjakson aikana. Kliinisesti ilmenee vakavana myrkytysoireyhtymänä, voimakkaana yksipuolisena kipuna, joka säteilee korvaan, hampaat. Usein potilaat ovat huolissaan erilaisista trisismijuomien lihaksista.

Varoitus! Peritonsilliitin esiintyminen paiseen muodostumisvaiheessa on absoluuttinen merkki kirurgisen toimenpiteen toteuttamiseksi, jotta voidaan avata rajoitettu tulehdus tulehdus.

  1. Perifaryngeaalinen paise. Se on vakava komplikaatio tonsilliitista, joka johtuu riskistä alentaa tulehdusprosessia niskan neurovaskulaarista nippua pitkin mediastinumissa.
    Se ilmenee kliinisesti voimakkaalla yksipuolisella kipulla, kyvyttömyydellä avata suun kokonaan, pakottaa päätä kääntymään vaurion suuntaan.
  2. Zagottochny paise. Melkein aina esiintyy nuoremmilla lapsilla, koska niillä on kehittynein irtonainen kuitu nielun ja prevertebraalisen levyn välissä, jossa muodostuu kurjaan tulehduksen painopiste.

Viivästyneet vaikutukset

Edellä kuvatut komplikaatiot ovat akuutteja ja johtuvat tonsilliitin riittämättömästä tai epäasianmukaisesta hoidosta. Jotkut heistä vaativat tarkkaa huomiota lääketieteen henkilöstä. Jos oireet ilmenevät edellä kuvatulla tavalla, älä yritä hoitaa patologista prosessia omin käsin, luottaa lääkäriin.

Akuuttien komplikaatioiden lisäksi hyvin vakava seuraus aikaisemmasta angiinasta on autoimmuunivasteen aktivointi reumaattisen kuumeen muodossa. Beeta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A aiheuttavan tekijän erityispiirre edistää kehon omien kudosten tunnistamista vieraana ja immuunijärjestelmän vasteen muodostumista niitä vastaan. Lue lisää tämän artikkelin videon patogeneesistä.

Vaikeat sydänvirheet, tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, munuaiset, aivot - kaikki tämä on väistämätön reuma, jonka syytä ei voida siirtää vain follikulaariseen rutiiniseen anginaan, mutta mikä on tärkeää, ettei taudinaiheuttajalle suunnattu riittävä antibioottihoito.

Keskeiset hoitoperiaatteet

Angina on bakteerien aiheuttama tartuntatauti. 90%: lla kliinisistä tapauksista taudin aiheuttaa streptokokki ja stafylokokki.

Tältä osin hoito edellyttää antibioottien pakollista saantia (ks. Millaisia ​​antibiootteja angina on otettava aikuisilla). Kurkun vaikea tulehdus vaatii tarkkaa diagnoosia, koska difterian ja mononukleoosin oireet ovat samanlaiset.

Hoidon positiivinen tulos saavutetaan noudattamalla seuraavia sääntöjä:

  1. Lääkärit suosittelevat vain laaja-alaisten antibioottien käyttöä.
  2. Follikulaarisen anginan diagnosoinnin jälkeen hoitoa on jatkettava vähintään 7–10 päivää, vaikka taudin oireet katoavat.
  3. Muutaman ensimmäisen päivän aikana potilaan on ehdottomasti noudatettava sängyn lepoa.
  4. Päivittäisessä ruokavaliossa ei ole liian kuumia tai kylmiä ruokia. Myös sairauden aikana potilaan tulee juoda suuria määriä nestettä myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta.
  5. Tulehduksellisten mandelien ja pustuloiden itsenäinen voitelu huumeiden kanssa on jätettävä tutkimatta. Tällaisissa tapauksissa on todennäköistä, että tartunta leviää läheisiin pehmeisiin kudoksiin.
  6. Asiantuntijan on määritettävä infektion todellinen syy. Carious hampaat ja krooninen munuaissairaus tässä tapauksessa ovat alttiita tekijöitä kurkun kurkun tulehdukselle.
  7. Ei ole suositeltavaa ottaa antipyreettisiä aineita kehon lämpötilassa alle 38,5 ° C. Hypertermia parantaa koskemattomuutta.
  8. Kurkun lämpeneminen suoritetaan vasta kehon lämpötilan vakauttamisen jälkeen.

Huumeiden hoitomenetelmät tonsilliitille

Määrittää hoidon otolaryngologin. Riittävästi valitut huumeiden altistumisen kurssit jo 2-3 päivän ajan parantavat merkittävästi potilaan hyvinvointia.

Tänä aikana potilaalle määrätään seuraavat farmaseuttiset valmisteet:

  1. Antibiootteja. Lääkärit suosivat kefalosporiineja ja makrolideja bakteeritartunnan poistamiseksi ylemmissä hengitysteissä. Antibioottien kesto on yleensä 7–10 päivää. Annos lasketaan henkilön iän ja painon mukaan. Antibioottien vapautumisen tärkeimmät muodot ovat: pillerit, injektiot, siirappi tai suspensio. Jokaiselle tällaiselle valmisteelle annettu ohje antaa yksityiskohtaisesti merkkejä ja mahdollisia sivuvaikutuksia.
  2. Antibakteeriset lääkkeet paikalliset vaikutukset. Yksi parhaista näistä työkaluista on "Bioporox", joka on saatavilla suihkuna. Ruiskutuksen jälkeen se alkaa aktiivisesti tuhota nenä- ja kurkkutautien patologisen mikroflooran.
  3. Tulehduskipulääkkeet. Monilla moderneilla anti-inflammatorisilla lääkkeillä on analgeettisia ominaisuuksia. Se voi olla: Ingalipt, Tantum Verde, Septolete, Strepsils. Näitä lääkkeitä käytetään tablettimuodossa tai suihkuna ulkoiseen käyttöön.
  4. Antiseptiset. Huuhtelu antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini ja furatsiliini) pehmentää limakalvoa ja huuhtelee suurimman osan streptokokkikolonioista.
  5. Antialerginen hoito. Jos nenän nielun pehmytkudokset kehittyvät asteittain, potilaan osoitetaan saavan antihistamiineja, jotka poistavat limakalvojen turvotuksen ja estävät allergisen reaktion kehittymisen antibiootille.
  6. Kuumelääkkeet. Nämä lääkkeet kuuluvat oireenmukaisen hoidon menetelmiin ja niitä käytetään yli 38,5 ° C: n kasvun kanssa.
  7. Lämpötilan normalisoinnin jälkeen asiantuntijat suosittelevat fyysisten menetelmien käyttöä. Monet lääkärit väittävät, että laserhoito ja kvartsi parantavat antibakteeristen lääkkeiden terapeuttista vaikutusta ja edistävät potilaan nopeaa elpymistä.

Huumeiden hoito on angiinan pääasiallinen hoito. Kirurgisia menetelmiä käytetään akuutin tonsilliitin komplikaatioiden esiintymiseen nielun paiseen ja flegmonin muodossa.

Kurkun tulehdusvaurioiden hoito poliklinikalla

Kotihoitomenetelmät riippuvat potilaan iästä. Sairaus on lievin keski-ikäisillä ja lapsilla.

Kotona tapahtuva hoito edellyttää seuraavia ehtoja:

  1. Potilaan on oltava erillisessä huoneessa ja käytettävä yksinomaan hänen henkilökohtaista hygieniaa.
  2. Kaksi kertaa päivässä on tarpeen suorittaa märkäpuhdistus ja tuuletus.
  3. Potilaan tulisi kuluttaa enemmän nesteitä. Se voi olla: lämmin tee, dogrose-liemi ja hiilihapoton vesi.
  4. Kurkun säännöllinen pesu antiseptikoilla. Lääkärit suosittelevat orofarynxin huuhtelua antibakteeristen aineiden kanssa vähintään 12-15 kertaa päivässä, ja tällaisten lääkkeiden hinta on alhainen.
  5. Rasvaiset, hapan ja suolaiset ainesosat on suljettava pois elintarvikkeista.
  6. Bed lepo Hoidon tulisi sisältää myös vitamiinikompleksien ja immunostimulaattoreiden ottaminen.

Henkilökohtainen, joka hoitaa nenä- ja nieluntautien sairaalahoitoa, tulee säännöllisesti kuulla otolaryngologin kanssa, joka korjaa ja arvioi lääkehoidon tehokkuutta.

Useimmilla potilailla sairauden ennuste on suotuisa. Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri tutkii huolellisesti potilaan. Hän myös kämmentää alueellisia imusolmukkeita.

Tämän seurauksena follikkelitulehduksen voittaminen edellyttää integroitua lähestymistapaa (vaurioituneen limakalvon ulkoinen hoito ja immuunijärjestelmän systeeminen stimulaatio).

Follikulaarinen tonsilliitti: oireet, valokuva ja hoito

Angina (akuutti tonsilliitti) on mandelien tulehdussairaus. Sille on tunnusomaista akuutti kurssi ja esiintyy 50 - 60 tapausta 1000 asukasta kohti vuodessa. Usein 3–7-vuotiaat lapset, aikuiset - enimmäkseen jopa 40 vuotta. Se on primaarinen tai sekundaarinen, joka johtuu sekä bakteeri- että virus- ja joskus sieni-infektioista.

Tämän taudin syitä ja niiden muotoja on monia. Erityinen paikka ensisijaisten ilmenemismuotojen joukossa on follikulaarinen tonsilliitti. Tämä tauti johtuu bakteerifloorasta, joten antibiootit ovat pakollisia etiotrooppisen hoidon yhteydessä.

Mikä se on?

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.

Kehityksen syyt

Follikulaarisen anginan pääasiallinen syy on tartunta patogeenisillä bakteereilla, viruksilla tai sienillä tai autoinfektio omalla ehdollisesti patogeenisellä mikroflooralla, joka aktivoituu, kun paikallisen immuniteetin jännite vähenee.

Niistä bakteereista, jotka aiheuttavat yleisimmin follikulaarista kurkkukipua, ovat:

  • arcanobakteerit (yleisimmät ikäryhmässä jopa 25-30 vuotta);
  • Neisseria;
  • pneumokokin;
  • meningokokki;
  • flunssa;
  • Klebsiella; ja muut;
  • β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, GABHS (aiheuttaa yli 50-70% tapauksista);
  • ryhmien C ja G streptokokit (yhdessä GABHS: n kanssa aiheuttavat 30–40% kaikista angina-tapauksista pediatrisessa käytännössä).

Virukset aiheuttavat taudin kehittymistä harvemmin, lähinnä follikkelitulehduksen vuoksi:

  • koronavirusantigeenin;
  • influenssavirukset ja parainfluenssi;
  • Epstein-Barrin virus;
  • adenovirus;
  • rinovirus;
  • Coxsackie A. virus

Joissakin tapauksissa tauti voi johtua Candida-sienien patogeenisestä vaikutuksesta, yleensä virusten tai bakteerien yhteydessä.

Nielun kudoksen tarttuminen patogeeniseen mikroflooraan tapahtuu yleensä ilmassa olevan pisaran tai ruoansulatuskanavan kautta, mutta sitä ei voida sulkea pois suorassa kosketuksessa. Ulkopuolisen infektion lisäksi endogeeninen infektio on mahdollista kroonisen tulehdusprosessin läsnä ollessa ENT-vyöhykkeellä, erityisesti usein kroonisessa tonsilliitissa (tässä tapauksessa β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A voi pysyä pitkään mandeleiden sisäisissä rakenteissa).

Oireet aikuisilla

Follikulaarisen anginan esiasteet ovat pehmeän kitalaisen limakalvon, palatiiniholvien, palatiini-mandelien tulehdus:

  • potilas valittaa kurkkukipua;
  • oraalisten kudosten pinta on hypereminen, peitetty limalla;
  • tutkimuksessa paljastui subfebrilaalinen lämpötila, kohtalainen turvotus, limakalvon turvotus, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaulan, submandibulaarisen) laajentuminen, kivulias ja palpaatio.

Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 1-3 päivän kuluessa ilman hoitoa. Yleinen kliininen tutkimus paljastaa follikkelitulehduksen oireita:

  1. Terävä kurkkukipu, yleinen huonovointisuus;
  2. Kuumeinen lämpötila, alueelliset imusolmukkeet ovat suurempia ja kivuliaita;
  3. Kun farüngoskopia havaitsee pieniä vesikkeleitä (follikkelia), jotka sisältävät pussia, jotka loistavat nielujen limakalvon läpi.

Tyypillinen oire follikulaariseen angiinaan on kurja-nekroottiset alueet, jotka sijaitsevat lakojen vieressä. Follikulaarisen ja laktaarisen anginan jakautuminen ehdollinen. Yleensä pussilla täytetyt lakot ja follikkelit sijaitsevat lähellä. Visuaalisesti kurkkukipu lakunarimuodossa ilmenee amygdala-kaistaleilla, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.

Follikulaarinen tonsilliitti ilman kuumetta. Klassisessa mielessä kaikki tulehdukset, mukaan lukien follikkelitulehdus, ovat mukana kuudessa ulkoisessa merkissä:

  • rauhasen ja ympäröivän kudoksen turvotus, t
  • paikallinen asidoosi (lisääntynyt kudoshappo), t
  • paikallinen hyperemia (risojen punoitus), t
  • hypertermia (lisääntynyt paikallinen kehon lämpötila), t
  • vaurioituneen elimen toimintahäiriö,
  • kipua.

Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi.

Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:

  1. Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
  2. Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
  3. Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
  4. Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
  5. Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.

Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.

Oireet lapsilla

Nopeasti määritellä tulehduksen pääpaino nuorella lapsella on melko vaikeaa. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa vanhempia sairauden alkuvaiheessa:

  1. Poskien punoitus.
  2. Jyrkkä hyppy lämpötilassa yli 38 ° (angina, on vaikea pudottaa lämpötilaa).
  3. Pitkä itku (lapsenkengissä).
  4. Valitukset kurkkuun, pään tai korvaan.
  5. Epämiellyttävä haju suusta.
  6. Syömishäiriöt (ripuli tai oksentelu).
  7. Liikenteen koordinoinnin heikkeneminen.
  8. Kurkun punainen, valkoinen tai kellertävä kielellä.
  9. Kapritaalisuuden ilmentyminen, jossa fyysinen aktiivisuus laskee jyrkästi (vanhemmilla lapsilla).
  10. Mahdollinen sekaannus pyörtymiseen asti.

Lapsilla tauti kehittyy nopeasti ja etenee akuutissa muodossa, joten ensimmäisten oireidensa vuoksi on tarpeen kutsua ambulanssijoukkue, joka ottaa lapsen nopeasti tartuntatautien sairaalaan. Piiriterapeutin puhelu ei tässä tapauksessa ole tarkoituksenmukaista, koska suuresti suurennetut mandelit voivat estää hengitystien ja aiheuttaa tukehtumisen.

Miten follikulaarinen angina näyttää: kuva

Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee aikuisilla.

Komplikaatiot ja ennuste

Myöhäinen, ammattimainen hoito, antibioottien käyttö, johon tämäntyyppisen patogeenisen kasviston resistenssi muodostuu, potilaan vähentynyt immuniteetti on tärkein syy komplikaatioiden esiintymiseen.

Useimmiten tapahtuu:

  • reumatismi;
  • streptokokki-meningiitti;
  • ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
  • paratonsillar abscess;
  • flegmonin muodostuminen;
  • pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
  • sepsis;
  • tarttuva myrkyllinen sokki;
  • otiitti-media;
  • kurkunpään turvotus.

Taudin ennuste riippuu enimmäkseen siitä, miten follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan, ja siitä, miten oikea-aikaista hoitoa tarjotaan. Ennen sairauden ensimmäisiä ilmenemismuotoja sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Anginan tehokas hoito lääkityksellä on mahdotonta ilman, että noudatetaan tiukasti seuraavia vaatimuksia kotona:

  1. Bed lepo, kieltäytyminen pysyä kadulla 5-6 päivää, jotta vältetään jyrkkä huonontuminen.
  2. Ruokavalion tulisi koostua homogeenisesta ruoasta, jossa ei ole mausteita, kuten vilja, liemet, perunamuusit ja keitot.
  3. Kurkun säännöllinen huuhtelu, 7–10 kertaa päivässä, mikä poistaa kurkkujen erittymien kurkun, jotka jäävät kypsymisen ja follikkelin avaamisen jälkeen.
  4. Huone, jossa potilas sijaitsee, on puhdistettava ja ilmaistava päivittäin.
  5. Runsas lämmin juoma, erityisesti hiilihapoton kivennäisvesi, sooda, maustekasvit, ruusunmarja, kamomilla ja salvia. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoittuisi, nesteen lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea.

Potilas voi päästä paremmaksi viiden päivän kuluttua, mutta ei ole suositeltavaa mennä heti töihin ja käydä julkisilla paikoilla. Immuniteetti vaatii aikaa toipua sairaudesta. Lääkärit suosittelevat, että kehoa suojataan kosketuksesta ulkoiseen ympäristöön 10 päivän ajan. Paranna terveyttäsi auttaa terveellistä unta, kunnollista lepoa, tasapainoista ravintoa, vihanneksia ja hedelmiä.

Lääkehoito

Lääkkeistä follikulaariseen kurkkukipuun määrää:

  • vitamiinit (lisäävät vastustuskykyä infektiolle);
  • antihistamiinit (Suprastin, et ai.), jotka vähentävät herkistymistä streptokokille;
  • antipyreettiset lääkkeet (lapset Parasetamoli siirapissa tai kynttilöissä, joissa on korkean lämpötilan injektio dipyronia ja difenhydramiinia). Vaikka lastenlääkärit määräävät usein Nurofenia kipulääkkeeksi ja antipyreettiseksi, tämä lääke on ehdottomasti kielletty enintään 2 vuotta, ja sen käyttö enintään 12 vuoteen on suhteellisen vaarallista;
  • antibiootit ovat suositeltavia melkein kaikissa tapauksissa, koska bakteerit leviävät kärsiville mandeleille (penisilliinit Amoxicillin / Augmentin, makrolidit Sumamed / azitromysiini / klaritromysiini, kefalosporiinit kefalexiini / kefatsoliini).

Follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla

Ennen lääkkeen nimittämistä on suositeltavaa kylvää limaa tai mätä mandelien pinnalta mikrobisen kasviston herkkyydelle lääkkeelle.

Jos antibiooteille ei ole allergiaa, sinun on käytettävä:

  1. Ensilinjan lääkkeet, jotka ovat penisilliinejä (inhibiittori tai puolisynteettinen). Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita torjumaan streptokokkeja ja stafylokokkeja. Penisilliinin on oltava vähintään 10 päivää. Tämän ryhmän valmisteisiin kuuluvat Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
  2. Toissijainen antibioottien alue on makrolidit. Josamysiini, Klacid (klaritromysiini, atsitromysiini (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Näiden lääkkeiden saanti tulisi rajoittaa 5 päivään, koska lääkkeet kertyvät veressä, joten tämä kurssi antaa 10 päivän altistumisen bakteereille kehossa.

Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluttua yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi ja lämpötilan alentamiseksi. Tätä potilasta varten kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkäri käy päivittäin. Jos antibiootin käytön vaikutusta ei ole, siirry toiseen lääkeryhmään.

fysioterapia

Erikoislaitteita käyttävien menetelmien toteuttamiseen. Kotona käytetään yleensä infrapunavalaisinta. Sen pääasiallinen toiminta on lämmetä, mikä johtaa verisuonten laajentumiseen, uudistumisprosessien stimulointiin.

Sairaalan olosuhteissa käytetään ultraviolettia. Säteilyn vaikutukset yhdistetään yleensä lääkkeiden inhalaatioihin, koska joidenkin tietojen mukaan se parantaa kudoksen läpäisevyyttä. Lisäksi ultravioletilla on bakterisidinen vaikutus.

Myös, kun angina käytti mikroaaltoa ja UHF: ää, sähkövirta. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan joukko menettelyjä, keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää. Fysioterapian käyttö lapsille angina angina, myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on laaja.

Kirurginen hoito

Joissakin tapauksissa, jotta päästäisiin eroon follikkelitulehduksesta, voi olla tarpeen käyttää kirurgisia ja puolikirurgisia hävittämismenetelmiä. Jälkimmäistä menetelmää käytetään usein sellaisten sairauksien esiintymisessä, jotka johtavat risojen muutoksiin ja patologisiin komplikaatioihin. Puolikirurgista menetelmää harjoitetaan lääkehoidon lisätoimenpiteenä, joka auttaa poistamaan mätää mandeleista. Näihin menetelmiin kuuluvat: galvanointi ja diathermokoagulointi. Laitteistomenetelmää käytetään purkamaan ja puhdistamaan nielujen mandeleja kroonisen tonsilliitin aikana.

Radikaalisempi tapa on poistaa nielurisia tai tonsillektomia. Useimmissa tapauksissa risat poistetaan kokonaan, mutta suuria kokoja varten voidaan suorittaa osittainen leikkaus. Tonnillektomian indikaatioilla on konservatiivisen hoidon tehottomuus. Toimenpide suoritetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua follikulaarisen anginan siirtymisestä.

ennaltaehkäisy

Erityiset toimenpiteet, joilla estetään follikkelisen anginan kehittyminen, ei kehittynyt. Yleiset suositukset ovat seuraavat:

  1. Potilaan eristäminen, koska tauti on tarttuva.
  2. Traumaattisten tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen (pöly, ilman saastuminen).
  3. Ravitsemus, jossa on riittävästi C-vitamiinia
  4. Immuunijärjestelmän säilyttäminen vakaana tilassa karkaisutoiminnoilla ja stressin poistaminen.

Follikulaarisen kurkkukipu on hoidettava kattavasti, käyttäen kaikkia käytettävissä olevia keinoja. Älä unohda edes niitä menetelmiä, jotka eivät anna nopeaa tulosta (esimerkiksi perinteisen lääketieteen arsenaalista), koska ne usein parantavat kehon yleistä tilaa, lisäävät sen vastustuskykyä.

Follikulaarinen kurkkukipu - oireet, hoito lapsilla ja aikuisilla

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.

  • Useimmiten aikuiset ja lapset sairastuvat ensimmäisessä kosketuksessa streptokokin tai stafylokokin kanssa
  • Sekä mikrobien kantajat kylmänä vuodenaikana
  • Tai paikallisessa kurkkujäähdytyksessä (jäävesi, jäätelö) ja immuniteetin vähenemisessä.

Streptokokkien kipeä kurkku on noin 90% tapauksista. Beta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamaa primaarista streptokokki-anginaa yhdessä ihottuman muodossa olevan ihon allergisen reaktion kanssa kutsutaan scarlet-kuumeeksi. Lacunar-tonsilliitin ja follikulaaristen kurkkukipujen välinen ero on paikkansapitävien paikkojen ja niiden esiintymisen syvyydessä. Follikkelit ovat pienempiä ja pinnallisia muodostelmia kuin mätäntä täynnä.

Follikulaarisen anginan oireet

  • Kuume, lämpötila voi olla jopa 39 - 40 astetta, ja se voi olla pitkään, on vaikea päästä pois antipyreettisillä aineilla, erityisesti lapsilla.
  • Ensimmäinen kuiva suu, sitten kutitus, yskä ja kurkkukipu.
  • Asteittain, mandelien turvotus, mantelikaaren punoitus.
  • On keltaisia ​​ja valkoisia kuoppia.
  • Yleinen heikkous, vakavan myrkytyksen oireet, vilunväristykset, päänsärky.
  • Lapsilla voi olla ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, joka johtuu voimakkaasta kurkun kipu.
  • Aikuisilla voi esiintyä ulosteentunnistusta ja ummetusta.
  • Kipu lihaksissa ja nivelissä, aikuisilla, mahdollinen sydämen kipu, takykardia.
  • Imusolmukkeet ovat suurentuneet, kivulias palpaatiossa, siltä osin kuin potilaan on vaikea kääntää päänsä sivulle.

Tällaisen kurkkukipun klinikka alkaa kipua nielemisen aikana, joskus säteilemällä korvaan. Akuutti virtaava follikulaarinen kurkkukipu havaitsee veren koostumuksen muutoksia: lisääntyneet leukosyytit (yli 9 g / l), leukosyytin kaavan siirtyminen vasemmalle, stabiilien ja segmentoitujen leukosyyttien lisääntyminen, lisääntynyt eosinofilia, lisääntynyt ESR (joskus merkittävä).

Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi. Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:

  • Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
  • Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
  • Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
  • Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
  • Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.

Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu antibioottien kanssa

Follikulaarisen anginan kehittymispäivänä potilaalla on oltava Leflerin sauvan (difteria patogeeni) nielusta ja nenästä peräisin olevat pyyhkäisyt, joista on tarpeen erottaa angina. Tämän jälkeen sairauden hoito alkaa. Tärkein hoito on antibioottien määrääminen. Ensinnäkin heidän täytyy tukahduttaa bakteeriflooraa ja varmistaa streptokokki-anginan tapauksessa tällaisten hirvittävien komplikaatioiden ehkäisy reumaksi:

  • Jos akuutti reumaattinen kuume tuottaa vain lämpötilan myrkytyksellä ja aiheuttaa nivelen tulehdusta, hermoston vaurioita, sydämen seinät ja venttiilit
  • Tämä krooninen reumaattinen sairaus on vakava sydänsairaus, jossa on progressiivinen sydämen vajaatoiminta ja potilaiden vammaisuus. Myös kurkkukipu streptokokkien syntymisen tapauksessa pelkäämme sekundääristä glomerulonefriittiä, joka johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

Siksi aina, kun ei ole allergiaa tämäntyyppisille antibiooteille:

  • Penisilliinit (puolisynteettiset tai inhibiittori-suojatut) ovat ensilinjan lääkkeitä. Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Penisilliinien pitäisi olla 10 päivää. Nämä ovat amoksisilliini (Flemoxin Soluteb), patogeenin resistenssillä, amoksisilliini klavulaanihapolla Augmentin (140-250 ruplaa), Amoxiclav (120-300 ruplaa), Ecoclav (170-280 ruplaa).
  • Toinen antibioottien rivi on makrolideja. Azitromysiini (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin), klaritromysiini (Klacid), josamysiini. Niiden vaihtokurssi voi olla rajoitettu 5 päivään, kun lääkkeet kertyvät veressä, ja tämä kurssi antaa kymmenen päivän altistumisen bakteereille.

Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluessa alentamalla lämpötilaa ja parantamalla yleistä hyvinvointia. Tämän potilaan hoito tapahtuu kolmen ensimmäisen päivän aikana. Kun antibiootti on tehoton, se korvataan toisesta ryhmästä peräisin olevalla lääkkeellä.

Kun tällainen vakava sairaus on follikkelinen kurkkukipu, antibioottihoitoa ei pidä lopettaa sen jälkeen, kun se on helpompaa. Kurssin varhaisen lopettamisen myötä bakteerien lääkeresistenssin syntyminen tähän antibioottiin on mahdollista, ja jos angina toistuu, se on voimaton ja vakavien komplikaatioiden kehittyminen.

Oireinen hoito

Potilaan on noudatettava sängyn lepoa, heikentynyt potilas ei saa mennä ulos, koska tämä voi johtaa tilan vakavaan huononemiseen.

  • Antipyreettiset ja antihistamiinit

Angina-oireiden vähentämiseksi käytetään ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja lämpötilaa (nurofen, paracetamol, ibuklin). Antihistamiineja käytetään myös tulehduksen allergisen komponentin vähentämiseen (ks. Luettelo allergioista, Loratadine, Claritin, Clarincens, Cetrin).

Jotta vältetään vakava kehon dehydraatio kuumeesta ja vakavasta myrkytyksestä, päästä eroon myrkkyistä mahdollisimman pian, runsaasti lämpimiä juomia näytetään, mikä parasta, lämpimän maidon kanssa sooda tai kivennäisvettä ilman kaasuja, sekä fytoteat auttavat kamomillaa, salvia ja dogroseja. Nesteen lämpötilan tulisi olla optimaalisesti mukava, ei kuuma eikä kylmä, jotta se ei aiheuta tarpeetonta vahinkoa tulehtuneelle limakalvolle.

Aterioiden tulisi olla mahdollisimman homogeenisia, koska kun kiinteä ruoka nielemässä lisää huomattavasti kipua nielemisen aikana, ruokavalion tulisi koostua nestemäisistä viljoista, keitoista, liemistä. On myös tärkeää usein tuulettaa huone ja puhdistaa joka päivä.

Antibiootin lisäksi on tarpeen täydentää hoitoa paikallisilla menetelmillä. Tämän taudin kehittyminen on ensinnäkin röyhtäisen follikkelin muodostumista, sitten sen kypsymistä, koon kasvua ja lopuksi follikkelin avaamisprosessia. Se johtuu siitä, että suuontelossa on jatkuvaa purulenttia purkausta, tärkein edellytys follikulaarisen anginan oikean hoidon kannalta on usein gargling.

Garglingin kurkkukipu tulisi olla mahdollisimman usein jopa 6-10 kertaa päivässä. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa. Lääketeollisuus tarjoaa myös runsaasti erilaisia ​​aerosoleja, joita on helppo käyttää - Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral. Voit myös lievittää kurkkukipuja ja turvotusta imeytyvien tablettien ja imeskelytablettien avulla - Faringosept, Geksoral-välilehdet jne. Desinfiointiaineen lisäksi gargling auttaa huuhtelemaan poikkeavia eritteitä, jotka muodostuvat follikkelien avaamisen jälkeen.

On yksi suosittu tapa hoitaa follikulaarista tonsilliittia - gargling tällä ratkaisulla: ota 1 sokerijuurikkaan, hiero se hienoon raastimeen, 1 kupin hieronnassa - 1 rkl 6% omenasiiderin etikkaa, paremmin kotitekoinen, yhdistele etikka ja punajuuri, laita seos pimeässä paikassa 4 tuntia, purista mehu paksuun kankaaseen, niin kurkkaa joka 3. tunti. Punajuurimehulla etikka on antibakteerisia ominaisuuksia.

Follikulaarinen kurkkukipu - komplikaatiot

Jos potilaalla on seuraavat oireet 6 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, tämä osoittaa huononemista ja hoidon epäonnistumista:

  • pahempi kurkkukipu
  • kohonnut kehon lämpötila
  • nielemisvaikeuksia
  • ulkoinen kasvain tulehtuneiden mandelien alueella kaulan ympärillä
  • imusolmukkeiden kipu

Jos sinulla on follikulaarinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja potilaan immuniteetti on hyvin heikentynyt, voi ilmetä vakavia komplikaatioita:

  • paratonsillar paise ensimmäisessä paikassa
  • Lemierren oireyhtymä
  • tarttuva myrkyllinen sokki
  • streptokokki meningiitti
  • reumatismi
  • munuaiskerästulehdus

Jos et suorita antibioottihoitoa, jätä huomiotta gargling, sitten komplikaatio voi ilmetä, jos paisuva follikkelia repeytyy ei suuontelossa, vaan mantelin kudoksessa. Sitten se voi johtaa vakavaan seuraukseen - veren infektioon.