Farmakologinen ryhmä - kinolonit / fluorokinolonit

Alaryhmien valmisteita ei oteta huomioon. mahdollistaa

valmisteet

• Ensiapupakkaus
• Verkkokauppa
• Tietoja yrityksestä
• Ota yhteyttä

• Julkaisijan yhteystiedot:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• Sähköposti: [email protected]
• Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.

Yhtiön RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkien valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden viitekirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Huumeiden referenssikirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinoiden tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.

Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman RLS-Patent LLC: n lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.

Olemme sosiaalisia verkostoja:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® -rekisteri

Kaikki oikeudet pidätetään.

Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.

Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille.

Fluorokinolonien käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Farmakologia on jaettu useisiin osiin. Antimikrobiset aineet ovat tässä teollisuudessa erittäin tärkeitä, joista osa on fluorokinoloneja. Näitä lääkkeitä käytetään antibakteerisina aineina, koska niiden vaikutus on samanlainen kuin tämä lääkeryhmä (niillä on myös samat käyttöaiheet), mutta rakenne ja alkuperä ovat erilaisia. Jos antibioottilääkkeet perustuvat luonnollisiin, luonnollisiin komponentteihin tai näiden aineiden synteettisiin analogeihin, fluorokinolonit ovat syntetisoituja, keinotekoisia tuotteita.

Aineiden luokittelu

Tässä tuoteryhmässä ei ole selkeää, yleisesti hyväksyttyä luokitusta. Mutta fluorokinolonit jakautuvat sukupolvien mukaan sekä aineen jokaisessa molekyylissä olevien fluoriatomien lukumäärän mukaan:

• monofluorikinolonit (yksi molekyyli);
• difluorikinolonit (kaksi molekyyliä);
• trifluorikinolonit (kolme molekyyliä).

TÄRKEÄÄ. Ensimmäistä kertaa nämä aineet saatiin vuonna 1962. Niiden tuotanto on kehittynyt, ja tänään on neljä sukupolvea fluorokinoloneja.

Kinolonit ja fluorokinolonit jaetaan hengitysteiden fluorokinoloneihin (joita käytetään kookosryhmää vastaan) ja fluorattuja, toisin sanoen, jotka sisältävät fluorimolekyylin. Yleisin luokittelu on sukupolvien välinen jako. Ensimmäinen tyyppi sisältää lääkkeitä, kuten pefloksasiinia ja ofloksasiinia. Toisen sukupolven fluorokinoloniryhmä on lomefloksasiini, siprofloksasiini ja norfloksasiini, kolmas on levofloksasiini ja sparfloksasiini.

Neljännen sukupolven fluorokinolonit ovat eniten edustettuina, joiden luettelo sisältää:

• moksifloksasiini;
• gemifloksasiinia;
• gatifloxacin;
• sitafloksasiinia;
• trovafloksasiinin;
• delafloksatsin.

TÄRKEÄÄ. Fluorokinolonien toisen sukupolven myötä lääkkeet, jotka sisältävät hengitysteitä fluorokinoloneja, oksoliini- ja peptimidihappoa, ovat menettäneet kliinisen merkityksensä.

Nykyään fluorokinoloneja on käytetty useammin kuin antibiootteja, koska niiden käytön vasta-aiheet ovat vähäisempiä, sekä harvemmin havaittuja sivuvaikutuksia. Tämän luokan mikrobilääkkeiden kehittämistä lääketeollisuudessa kiinnitetään enemmän huomiota, koska ne ovat erittäin tärkeitä systeemisten tartuntatautien torjunnassa.

Ensimmäisen sukupolven kinolonit

Kinolonit ovat ensimmäisen luokan aineita, jotka eivät sisällä fluorimolekyyliä. Tämän ryhmän valmisteet sisältävät nalidiksin kinolonia, jonka käyttö on osoitettu gramnegatiivisille bakteereille (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas bacillus), coccal-infektioille ja anaerobisesti stabiileille sairauksille.

Vaikka näiden lääkkeiden kliininen vaikutus on hyvin suuri, elimistö ei siedä niitä kovin hyvin, varsinkin jos niitä annettiin ennen ateriaa. Niinpä potilailla oli usein vakavia ruoansulatuskanavan reaktioita: pahoinvointi, oksentelu, suolen ongelmat. Hyvin harvinaisissa tapauksissa havaittiin hemoglobiinitason lasku (anemia) tai muiden verenkierron komponenttien (sytopenia) puutos. Useimmiten potilaat kohtaavat hermoston yliherkistymisen, nimittäin kouristukset ja kolestaasi - sapen stagnointi.

Tämän ryhmän valmisteita ei saa käyttää samanaikaisesti nitrofuraanien (antibioottien) kanssa, koska kinolonihoidon vaikutus vähenee huomattavasti. Näitä lääkkeitä määrätään yleensä lastenlääketieteen infektioiden torjumiseksi.

• kystiitti;
• kroonisen munuaisten tulehduksen ehkäisy;
• Shigellosis.

TÄRKEÄÄ. Aikuisille nämä lääkkeet ovat tehottomia, joten fluorokinoloneja käytetään samojen tautien torjumiseen.

Vasta-aiheita ovat akuutti pyelonefriitti ja munuaisten vajaatoiminta.

Fluorokinolonit: kinolonien toinen sukupolvi

Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet, jotka ottavat huomioon aiemman kinolonien sukupolven puutteet. Jokaisella toisen sukupolven työkalulla on laajempi toimintamalli, eli voit taistella suuren määrän bakteereja ja viruksia vastaan. Niinpä patogeenisen mikroflooran edustajien luetteloa täydennetään stafylokokkeilla, gram-negatiivisilla kokkeilla, grampositiivisilla tangoilla. Jotkin tämän ryhmän työkalut voivat liittyä tuberkuloosin vastaisiin lääkkeisiin, kun taas toiset voidaan käyttää onnistuneesti solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan.

Toisen sukupolven lääkkeet sietävät kehoa hyvin, riippumatta siitä, mihin aikaan päivästä ne otettiin: niiden pitoisuus verenkierrossa on sama, kun sitä pistetään ja annetaan suun kautta. Fluorokinolonimolekyyleillä on lisääntynyt läpäisevyys elintärkeiden elinten kudoksiin, joiden hoitoon ne on tarkoitettu. Niiden tärkein etu on toiminnan kesto - 12 - 24 tuntia.

Toisen sukupolven kinolonia käytettäessä ei-toivottuja reaktioita ruoansulatuskanavasta ja keskushermostosta havaitaan harvemmin: munuaisten vajaatoiminta ei ole vasta-aihe niiden käyttötarkoitukseen. Tämän luokan aineiden haitat ovat alhainen herkkyys monien streptokokkien fluorokinoloneille, sekä vaikutuksen puute spirootechin, listerian ja anaerobien torjunnassa.

Sivuvaikutuksia sovellettaessa ovat:

1. Nivelen kudos solujen muodostumisen hidastaminen, joten näitä lääkkeitä ei määrätä naisille raskauden aikana. Päätöksen toisen sukupolven fluorokinolonien nimittämisestä lapsille tekee hoitava lääkäri, vertaamalla hoidon etuja vauvan kehitykseen kohdistuvaan riskiin.
2. Havaittiin ligamenttilaitteen (Achilles-jänteen) tulehduksellisten prosessien kehittymisen tapaukset, joihin liittyi sidosten repeämä potilaan fyysisen aktiivisuuden lisääntyessä.
3. Sydänlihaksen kammioiden rytmihäiriöitä on raportoitu.
4. Fotodermatit.

Toisen sukupolven kinolonivalmisteiden nimet sisältävät niiden pääasiallisten vaikuttavien aineiden johdannaisia. Nämä ovat siprofloksasiini, norfloksasiini, ofloksasiini, pefloksasiini ja lomefloksasiini.

Kolmannen sukupolven kinoloni

Kolmannen sukupolven kinolonien erottuva piirre on lisääntynyt antimikrobinen vaikutus tällaisia ​​patogeenisen mikroflooran edustajia vastaan, kuten pneumokokit, mykoplasmat ja klamydiat. Oraalisesti annettuna aine imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavaan ja tulee verenkiertojärjestelmään. Sen maksimikonsentraatio havaitaan tunnin kuluttua sen ottamisesta, ja se toimii kuudesta kahdeksaan tuntiin.

Tämän luokan lääkkeitä käytetään menestyksekkäästi ylemmän ja alemman hengitysteiden tartuntatauteihin, mukaan lukien sekä niiden akuutit ilmenemismuodot että kroonisten sairauksien paheneminen. Ne määräävät myös näitä lääkkeitä taistelemaan tartuntavaikutuksilta, jotka ovat tarttuneet potilaan urogenitaalijärjestelmän elimiin. Korkea hyötysuhde on havaittu ihotautilääkäreillä, jotka määrittävät nämä lääkkeet kehon ihon ja pehmytkudosten tartuntavaurioille. Kolmannen sukupolven fluorokinoloneja käytetään pernaruttoviruksen torjumiseksi, myös sen ulkonäön estämiseksi.

Neljäs kinoloniluokka

Neljännen sukupolven fluorokinolonit ovat huomattavasti parempia kuin aikaisemmat lääkeryhmät, koska ne pystyvät selviytymään jopa anaerobisilla infektioilla.

TÄRKEÄÄ. Gram-negatiivisten patogeenisten mikro-organismien tai Pseudomonas aeruginosan kasvun aiheuttamien bakteerien vaivojen hoidossa on parempi antaa etusija toisen sukupolven fluorokinoloneille. Kun imeytyy ruoansulatuskanavan kautta, noin 10% hyödyllisen aineen tilavuudesta menetetään, joten akuuttien sairausmuotojen osalta suositellaan lääkkeiden laskimonsisäistä antamista.

Viitteet viimeisimmän sukupolven fluorokinolonin käyttöön ovat samanlaisia ​​kuin kolmannen luokan lääkkeet, pernaruttohoitoa ja ehkäisyä lukuun ottamatta.

Fluorokinolonin periaate

Vereen tunkeutuvat kinolonit alkavat syntetisoida erityisiä aineita - entsyymejä, jotka tunkeutuvat viruksen tai bakteerien DNA: n rakenteeseen, tuhoavat sen ja johtavat patogeenisen mikroflooran edustajan kuolemaan. Tämä on niiden tärkein ero mikrobilääkkeistä, jotka estävät virusten kasvua ja lisääntymistä. Fluorokinolonit vaikuttavat myös haitallisten solujen kalvoihin, jotka häiritsevät niiden stabiilisuutta ja hidastavat niiden elintärkeän toiminnan prosesseja. Täten patogeeninen solu tuhoutuu täysin eikä se jäätyä odottamatta edullisia olosuhteita myöhemmälle aktivoinnille.

Jos verrataan kinoloneja ja fluorokinoloneja, kaikilla huumeilla on toisesta sukupolvelta alkaen laajempi vaikutus. Tämä mahdollisti fluorokinolonien muodostumisen paitsi pillereiden tai injektionesteiden lisäksi myös paikalliselle hoidolle tarkoitetuille varoille - silmä- ja otolaryngologisten sairauksien hoitoon käytetyille tippoille.

Lääkkeiden farmakokinetiikka

Useimmat oraaliseen käyttöön tarkoitetut farmaseuttiset tuotteet imeytyvät ruoansulatuskanavan limakalvoihin (absorptiotilavuus on 90-100%). Kliiniset verikokeet osoittavat jo yhden tunnin kuluttua vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden. Koska fluorokinolonit eivät käytännössä ole sitoutuneet verenkierron proteiineihin, ne tunkeutuvat helposti kudoksiin ja sisäelimiin, mukaan lukien maksa, munuaiset ja eturauhanen. Selkeästi kohti leesion kohtaa ne keskittyvät mahdollisimman paljon tartunnan saaneeseen elimeen, selviytyvät jopa solunsisäisistä mikro-organismeista, joiden herkkyys useimmille antibiooteille vähenee.

Jos lääke otetaan aterian jälkeen, sen imeytyminen on jonkin verran hidasta, mutta se tulee täysin vereen, vaikkakin hieman viiveellä. Fluorokinolonien korkea hyötyosuus antaa niille mahdollisuuden voittaa helposti jopa istukan esteen, joten hoito on kielletty heidän synnytyksen aikana sekä ruokinnan aikana (ne kykenevät kertymään rintamaitoon).

Virtsajärjestelmä on vastuussa aktiivisten aineiden poistamisesta kehosta: kinolonit poistuvat kehosta virtsan kanssa lähes ennallaan. Jos munuaisten työ on heikentynyt tai hidastunut, kinoloneja tuskin poistetaan elimistöstä, mikä johtaa niiden lisääntyneeseen pitoisuuteen. Mutta fluorokinolonit poistuvat helposti sisäelimistä riippumatta ihmisten "suodattimien" laadusta.

Mitkä ovat vaaralliset fluorokinolonit?

Kinoloneja ja fluorokinoloneja sisältävien lääkkeiden ottamiseen liittyy usein kehon ei-toivottuja reaktioita. Toisten ja myöhempien sukupolvien huumeiden syntymisen myötä sivuvaikutusten määrä sekä niiden esiintymistiheys on vähentynyt merkittävästi. Mutta potilaalle, jolle on määrätty näitä lääkkeitä, tulee valmistautua seuraavien sairauksien esiintymiseen.

• Niinpä ruoansulatuskanava vaatii dyspeptisiä häiriöitä, närästyksen ilmaantumista, vatsan ja vatsan kipua. Pahoinvoinnin, oksentelun, ummetuksen tai ripulin lisäksi potilaat valittivat ruokahaluttomuudesta, makuaistien muutoksista. Keskushermosto reagoi myös synteettisiin aineisiin. Hänen lisääntynyt kiihottuma ilmenee unihäiriöistä, voimahäviöstä, uneliaisuudesta. Akuutti päänsärky, huimaus, visuaalisten toimintojen vähentäminen, "kohina" korvissa. Usein potilaat valittivat ylemmän ja alemman raajan kouristuksista, käsien vapinaa, lisääntyneestä ihon herkkyydestä (tunnottomuus, pistely, "goosebumps").
• Allergiset reaktiot ovat myös ominaisia ​​tälle lääkeryhmälle, kun läsnä on yksilöllistä suvaitsemattomuutta sen vaikuttavalle aineelle tai muille sen luomiseksi tarkoitetuille lääkeaineille. Allergiaa ilmaisee ihon punoitus, urtikaria (pieni ihottuma), polttaminen ja kutina, ylempien hengitysteiden turvotus. Tietyntyyppisille lääkkeille on tunnusomaista ihon tai kehon limakalvojen herkkyyden lisääminen ultraviolettisäteisiin (valoherkkyys).

Fluorokinolonien käytön harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

• Tuki- ja liikuntaelimistön loukkaukset. Tämä on tällaisten patologioiden kehittyminen, kuten nivelliitosten vaurioituminen, jänteen repeämä, tiettyjen kudostyyppien hidas muodostuminen, lihaskipu, jännekudoksen rappeutuminen.
• Munuaisten patologia: virtsatulehdus, munuaisten tulehdukselliset prosessit.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt: verihyytymien muodostuminen alaraajojen laskimo-aluksiin, sydämen rytmihäiriöt.
• Ulkonäkö "siemen". Kandioosi voi esiintyä sekä naisen limakalvolla että molempien sukupuolten suun tai nenänontelossa.

Kontraindikaatiot kaikkien fluorokinolonien nimittämiseen ovat:

• vaikea aivojen ateroskleroosi;
• yksilön suvaitsemattomuus tähän synteettisten aineiden ryhmään;
• raskaus ja imetys naisilla.

johtopäätös

Vaikka tämä antibakteeristen lääkevalmisteiden ryhmä syntetisoitiin yli puoli vuosisataa sitten, ja lääketeollisuuden kehitys tapahtuu harppauksin, fluorokinolonit ovat vahvasti johtavassa asemassa mikrobilääkkeiden joukossa ja jättävät useimmat antibiootit.

Näillä aineilla kehitetään jatkuvasti uusia lääkeaineita, joiden avulla voidaan hoitaa vakavia bakteeri-vaivoja sairastavia potilaita, joita ei vielä voitu enää voittaa.

Luettelo fluorokinolonilääkkeistä, joissa on kuvaus

Mitä lääkärin pitäisi tehdä, jos hänen potilaansa on allerginen antibiooteille? Viime aikoihin asti tämä kysymys on sekoittanut lähes jokaisen terapeutin. Viime vuosisadan 60-luvulta lähtien vastaus löytyi: kinolonit. Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään niiden johdannaisiin perustuvia lääkkeitä, fluorokinoloneja. Seuraavassa käsitellään, miten ne toimivat ja miten ne eroavat antibiooteista.

Mitä ovat fluorokinolonit

Tämä on ryhmä lääkkeitä, joilla on voimakas antimikrobinen vaikutus. Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä käytetään antibiooteina, joissa on laaja valikoima sovelluksia. Lisäksi nämä aineet eivät ole antibiootteja sanan täydessä merkityksessä. Niillä ei ole luonnollista analogia ja ne poikkeavat niistä rakenteeltaan.

Fluorokinolonien ominaisuus on fluoriatomin läsnäolo rakenteessa. Tästä syystä ryhmän nimi. Rakenteiden toinen ominaispiirre on piperatsiinirenkaan läsnäolo.

Fluorokinoloneja kutsutaan toisen sukupolven kinoloneiksi. Verrattuna prekursoreihin fluorokinolonien aktiivisuus on suuri.

luokitus

Fluorokinolonit luokitellaan sukupolvien mukaan:

• I sukupolvi: nalidiksi ja oksoliinihapot. Katso ei-fluorattuja kinoloneja.
• II sukupolvi: ofloksasiini, norfloksasiini, lomefloksasiini, siprofloksasiini. Gram-negatiiviset aineet.
• III-sukupolvi: sparfloksasiini, levofloksasiini ja gatifloksasiini. Hengitysteiden fluorokinolonit.
• IV-sukupolvi: hemifloksasiini ja moksifloksasiini. Anaerobisten ja hengityselimien luokka.

sisältöön ^

Huumeiden luettelo

gatifloxacin

Fluorokinolonilääkkeiden luettelon mukaan tämä aine kuuluu neljännen sukupolven joukkoon. Tuotemuoto: tabletit ja liuos. Pääaine: gatifloksasiini. Käyttöaiheet: akuutti otiitti ja sinuiitti, gonorrhoea, keuhkokuume, niveltulehdus, iho ja luut, keuhkoputkentulehdus, kystinen fibroosi.

Vasta-aiheet: alaikäiset lapset, raskaus, allergia allergiaa vastaan.

Haittavaikutukset: kuume, hikoilu, takykardia, maha-suolikanavan häiriöt, rytmihäiriöt, hematuria, näköhäiriöt.

gemifloksasiinia

Farmakologista lääkettä, jolla on sama nimi, ei ole virallisesti rekisteröity. Hemifloksasiini on monissa lääkkeissä vaikuttavan aineen nimi. Käyttöaiheet: tartuntataudit, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, sinuiitti akuutissa vaiheessa.

Vasta-aiheet: yliherkkyys aineelle, raskaus ja imetys, QT-ajan lisääntyminen elektrokardiogrammissa, ikä jopa 18 vuotta.

Haittavaikutukset: allergiset reaktiot, keskushermoston häiriöt (huimaus, raajojen vapina, pelko), aistien työn muutos, munuaisten vajaatoiminta.

Grepafloksatsin

Tämä aktiivinen ainesosa tuotetaan lääkkeiden koostumuksessa eri kauppanimillä. Käyttöaiheet: keuhkokuume (mukaan lukien epätyypilliset), gonorrhea, keuhkoputkentulehduksen paheneminen, kohdunkaulanpoisto ja virtsaputkentulehdus.

Vasta-aiheet: epilepsia, olosuhteet, joissa on sydämen rytmihäiriö, raskaus ja imetys, allergiat, alle 18-vuotiaat.

Haittavaikutukset: allergiat, huimaus, paniikkitila ja pelko, näkö-, kuulo- ja makuelinten häiriöt, oksentelu, ruokahaluttomuus, ummetus.

levofloxacin

Fluorokinolonien ryhmästä peräisin oleva antibakteerinen lääke, joka kuuluu kolmannen sukupolven ryhmään. Vaikuttava aine: levofloksasiini. Lomakkeen vapauttaminen: pillerit, silmätipat, injektio.

Käyttöaiheet: tabletteja käytetään ylempien ja alempien hengitysteiden tartuntatautien, prostatiitin, ihon ja virtsateiden infektioiden, bakteerien hoitoon. Silmätippoja käytetään silmäinfektioiden hoitoon. Liuosta käytetään ylempien ja alempien hengitysteiden infektioiden, ENT-elinten hoitoon.

Vasta-aiheet: raskaus ja imetys, munuaisten vajaatoiminta, ikä jopa 18 vuotta, epilepsia.

Haittavaikutukset: ripuli, maksan entsyymien lisääntyminen, pahoinvointi.

analogit:

• pisaroille - Tsipromed, Oftalmol;
• tableteille - Xenaquin, Sparflo, Levofloks, Remedy, Hyleflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
• liuosta varten - Basigen, Cipronate, Leflobact.

sisältöön ^

lomefloksatsin

Venäjän lääke, joka perustuu vaikuttavaan aineeseen - lomefloksasiiniin. Vapautuslomake: tabletit. Käyttöaiheet: osteomyeliitti, ruoansulatuskanavan infektiot, hengityselimet, iho, virtsa- ja sappitie sekä gonorrhea ja klamydioosi.

Vasta-aiheet: ikä jopa 18 vuotta, raskaus ja imetys, allergia lääkkeelle.

Haittavaikutukset: yskä, keuhkoputkentulehdus, maha-suolikanavan häiriöt, verisuonitulehdus, selkä- ja nivelkipu, keskushermoston häiriöt, sydän- ja verisuoni- ja urogenitaalijärjestelmät, allergiset reaktiot.

moksifloksasiini

Vaikuttava aine: moksifloksasiini. Vapautuslomake: tabletit. Käyttöaiheet: urogenitaaliset infektiot, ylemmän tai alemman hengitysteiden infektiot, ihon infektiot. Kompleksia käytetään tuberkuloosin hoitoon.

Vasta-aiheet: taipumus kouristuksiin, maksan vajaatoiminta, allergiat, pseudomembranoottinen koliitti, ikä 18 vuotta, raskaus.

Haittavaikutukset: anemia, maha-suolikanavan häiriöt, hyperglykemia, takykardia, hengenahdistus, hallusinaatiot, kouristukset.

Nalidiksiinihappo

Vaikuttava aine - nalidiksiinihappo - on osa monia lääkkeitä. Käyttöaiheet: kystiitti, pyeliitti, pyelonefriitti, kolecystiitti, keskikorvan tulehdus.

Vasta-aiheet: hengityskeskuksen masennus, epänormaali maksan toiminta, raskauden ensimmäisen kolmanneksen ikä, enintään 2 vuotta.

Haittavaikutukset: oksentelu, pahoinvointi, ripuli, allergiset reaktiot.

norfloksasiini

Muodon vapauttaminen: silmä- ja korvan tippat, tabletit. Vaikuttava aine: norfloksasiini. Indikaatiot: käytetään virtsateiden bakteeri-alkuperän infektioihin, lisääntymisjärjestelmään, ruoansulatuskanavaan, gonorrheaan ja "matkailijoiden ripuliin".

Vasta-aiheet: ikä jopa 18 vuotta, raskaus ja imetys, komponenttien suvaitsemattomuus.

Haittavaikutukset: pahoinvointi, vatsakipu, ripuli, oksentelu, virtsaputken verenvuoto, huimaus, päänsärky, takykardia, vapina, nivelkipu.

Oksoliinihappo

Happo on osa mikrobilääkkeitä. Vaikuttava aine: oksoliinihappo. Indikaatiot fluorokinolonin käyttöön: eturauhastulehdus, pyelonefriitti, pyeliitti, infektioiden ehkäisy instrumentaalisissa tutkimuksissa (esimerkiksi katetrointi).

Vasta-aiheet: raskaus, imetys, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, epilepsia, allergia, ikä enintään 2 vuotta, vanhuus.

Haittavaikutukset: ruoansulatuskanavan häiriöt, allergiset reaktiot, yleinen heikkous, huimaus, näön hämärtyminen, valoherkkyys.

ofloksasiini

Yksi hengityselimistä, fluorokinolonit. Muodon vapautuminen: voide, tabletit, infuusioliuokset (tippa). Vaikuttava aine: ofloksasiini. Käyttöaiheet: ENT-elinten sairaudet, virtsatieinfektiot ja munuaisinfektiot, keuhkokuume, klamydia, prostatiitti, gonorrhoea, sidekalvotulehdus, blefariitti ja muut.

Vasta-aiheet: raskaus, imetys, ikä 18 vuotta, epilepsia, allergiat.

Haittavaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ruokahaluttomuus, ripuli.

analogit:

• tabletit - Zanocin, Ofloksin, Oflotsid, Glaufos, Zofloks;
• ratkaisut - Tarivid, Oflo;
• voide - Floksal (silmä);
• silmät ja korvat - Dancil ja Uniflox.

sisältöön ^

pefloksasiini

Kotimaiset mikrobilääkkeet. Vaikuttava aine: pefloksatsin. Vapautusmuoto: liuos, tabletit. Indikaatiot: lavantauti, sepsis, eturauhastulehdus, gonorrhoea, kolecystiitti, silmäinfektiot, keskikorvavauriot, nielun ja kurkunpään infektiot.

Vasta-aiheet: hemolyyttinen anemia, epilepsia, raskaus ja imetys, allergiat, ikä jopa 18 vuotta.

Haittavaikutukset: päänsärky, väsymys, ripuli, ilmavaivat, dysuria, turvotus (allerginen, mukaan lukien angioedeema), takykardia ja muut.

Pipemidovihappo

Muodon vapautuminen: kapselit, tabletit, emättimen peräpuikot, suspensio (lapsille). Vaikuttava aine: pipimidihappo. Käyttöaiheet: virtsatieinfektio (akuutti tai krooninen sairaus).

Vasta-aiheet: raskaus, munuaisten vajaatoiminta.

Haittavaikutukset: allergiset reaktiot iholle, pahoinvointi, valoherkkyys, vatsakipu.

Sparflo

Vaikuttava aine: Sparfloksasiini on fluorokinoloniryhmän heikosti liukeneva aine, jolla on antibakteerinen suuntautuminen. Muodon vapautuminen: tabletti. Käyttöaiheet: eturauhastulehdus, sukuelinten sairaudet, ylempien hengitysteiden infektiot, vatsaontelon infektiot, sepsis, ihoinfektiot, lepra, gonorröa.

Vasta-aiheet: epilepsia, taipumus muuttaa sykettä, raskaus ja imetys, munuaisten vajaatoiminta, ikä jopa 18 vuotta, allergia.

Haittavaikutuksia: päänsärkyä, vapinaa, kouristuksia, pelkoa, hengenahdistusta, oksentelua, kuumetta, hyperglykemiaa, kuumia aaltoja, hepatiittia ja muita.

siprofloksasiini

Vaikuttava aine: siprofloksasiini. Muodon vapautuminen: tippaa (silmille ja korville), tabletteja. Käyttöaiheet: blefariitti, keratiitti, ohra, vieraiden elinten silmiin tuodut infektiot, sidekalvotulehdus, keskikuoren tulehdus. Tabletit on määrätty otolaryngologisten elinten sairauksiin ja hengitysteiden infektioihin, eturauhastulehdus, pyelonefriitti, kystiitti, peritoniitti, sepsis.

Vasta-aiheet: virus-keratiitti, allergiat. Silmälääkkeitä ei voida soveltaa alle vuoden ikäisiin lapsiin. Tabletit: raskaus ja imetys, munuaisten vajaatoiminta, epilepsia, ikä jopa 18 vuotta.

Haittavaikutukset: kutina, lievä palaminen, repiminen, näkökyvyn heikkeneminen tai kuulo, valkoisten laastarien esiintyminen potilailla, joilla on haavainen silmäsairaus, allergiset reaktiot. Tabletit - ruoansulatuskanavan häiriöt, allergiset reaktiot, keskushermoston toiminnan häiriöt.

todistus

Fluorokinoloniryhmän lääkkeitä käytetään tapauksissa, joissa tavanomaiset antibiootit eivät selviydy:

• pernarutto;
• lavantauti;
• keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus;
• tippurin;
• salmonelloosiin;
• pyelonefriitti;
• klamydia;
• punatauti;
• kystiitti.

Fluorokinoloneja käytetään laajalti gynekologiassa, urologiassa (esimerkiksi prostatiitissa), oftalmologiassa, otolaryngologiassa ja muissa lääketieteen aloilla.

Toimintamekanismi

Kliinisissä tutkimuksissa todettiin, että fluorokinolonit, toisin kuin tavanomaiset antibiootit, eivät heikennä haitallisia bakteereja, vaan tappavat ne. Tämä tapahtuu tunkeutumalla vaikuttavaan aineeseen haitallisen mikro-organismin rakenteeseen ja pysäyttämällä solujen lisääntymisprosessin.

Sovellusmenetelmät

Kun otat tätä ryhmää huumeita, on tärkeää ymmärtää, että ne aiheuttavat usein sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään väärin kuin antibiootteja.

Lääkäri määrää kurssin tiheyden, annoksen ja keston. On suositeltavaa noudattaa tiukasti sen suosituksia ja ylläpitää samanlaisia ​​välejä annosten välillä. Jos annos jää väliin, kerta-annos on otettava mahdollisimman pian. Mutta älä tee tätä, kun lähestyt seuraavaa vastaanottoa. Annoksen kaksinkertaistaminen on ehdottomasti kielletty. Tabletit pestään riittävästi vedellä.

Fluorokinolonien ottamisen kulku on tarpeen säätää, jos kompleksissa on määrätty muita lääkkeitä. Tämä on parasta tehdä, jos ylimääräiset lääkkeet vaikuttavat negatiivisesti fluorokinolonien kanssa.

Vasta

Fluorokinoloniluokan lääkkeet ovat yleensä turvallisia, mutta niillä on omat kontraindikaatiot:

• lasten sairaudet (kaikkia huumeita ei käytetä alle 2-vuotiaille lapsille, joissakin on 18 vuotta);
• raskauden ja imetyksen aikana;
• allerginen kinoloniaineille.

Haittavaikutukset

Negatiiviset vaikutukset näkyvät harvemmin kuin antibiootit, mutta jos niitä ei anneta oikein, ne esiintyvät paljon useammin:

• maha-suolikanavan häiriöt (pahoinvointi, ripuli, oksentelu);
• takykardia, rytmihäiriöt;
• aistien elinten häiriöt (näky, haju, maku);
• keskushermoston epävakaa työ (huimaus, päänsärky, vapina, kouristukset);
• sieni limakalvojen sukupuolielimissä ja suussa;
• jänteen repeämä, rustokudoksen tulehdus;
• unihäiriöt;
• toistuva kipu lihaksissa;
• jade;
• tuskallinen valoherkkyys;
• allergiset reaktiot (kutina, nokkosihottuma, turvotus);
• pseudomembranoottinen koliitti (esiintyy harvoin vain suoliston merkittävien dysbioosin tai klostridia-vaurioiden taustalla).

Fluorokinoloniantibioottien luettelo

Kinoleja on käytetty laajalti lääketieteessä vuodesta 1962 lähtien niiden farmakokinetiikan ja biologisen hyötyosuuden vuoksi. Kinolit on jaettu kahteen pääryhmään:

Fluorokinolonien osalta on tyypillistä antibakteerinen vaikutus, jonka ansiosta niitä voidaan käyttää paikalliseen hoitoon silmien ja korvien pisaroiden muodossa.

Fluorokinolonien tehokkuus johtuu niiden toimintamekanismista - ne inhiboivat DNA-gyraasia ja topoisomeraasia, joka häiritsee DNA-synteesiä patogeenisessä solussa.

Fluorokinolonien edut luonnollisiin antibiooteihin verrattuna ovat kiistaton:

• Laaja spektri;
• Korkea hyötyosuus ja kudosten tunkeutuminen;
• Pitkä ajanjakso erittymisestä kehosta, joka antaa antibioottien jälkeisen vaikutuksen;
• Ruoansulatuskanavan limakalvojen helppo imeytyminen.

Fluorokinolonit - antibiootit (lääkkeet)

Fluorokinoloniluokitus on sukupolvi, joista jokaiselle on tunnusomaista kehittyneempi antimikrobinen vaikutus:

1. 1. sukupolvi: oksoliinihappo, pipemidohappo, nalidiksiinihappo;
2. 2. sukupolvi: lomefloksosiini, pefloksosiini, ofloksosiini, siprofloksosiini, norfloksosiini;
3. 3. sukupolvi: levofloksasiini, sparfloksasiini;
4. 4. sukupolvi: moksifloksasiini.

Vahvimmat antibiootit

Ihmiskunta etsii jatkuvasti voimakkainta antibioottia, koska vain tällainen lääke voi taata monien tappavien sairauksien parannuksen. Tehokkaimpia pidetään laaja-alaisina antibiooteina - ne voivat vaikuttaa sekä grampositiivisiin että gram-negatiivisiin bakteereihin.

kefalosporiinit

Kefalosporiiniantibioottien vaikutus on laaja. Niiden vaikutusmekanismi liittyy syövyttävän solun solukalvojen kehittymisen estoon. Tällä antibioottien sarjalla on vähäiset sivuvaikutukset eikä se vaikuta henkilön koskemattomuuteen.

Yksi kefalosporiinien haitoista voidaan pitää niiden tehottomuutena ei-lisääntyviä bakteereja vastaan. Tämän sarjan vahvin lääke on Zeftera, valmistettu Belgiassa, ja se on saatavilla injektiomuodossa.

makrolidit

Makrolidit ovat antibioottisia lääkkeitä, joista yksi niistä eduista, joita pidetään alhaisena myrkyllisyytenä keholle ja voi annoksesta riippuen vaikuttaa bakteriostaattiseen ja bakterisidiseen vaikutukseen mikro-organismeihin.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit osoittavat suurta tehoa eri infektioissa ja niiden lokalisoinnissa. Fluorokinolonit ovat ainoat antibiootit, jotka voivat kilpailla B-laktaamilääkkeiden kanssa.

Viimeisen sukupolven lääkkeet ovat levofloksasiini, sparfloksasiini ja moksifloksasiini - erottuva piirre on lisääntynyt vaikutus keuhkokuumeen aiheuttavaan aineeseen.

karbapeneemeille

Karbapeneemit ovat ryhmä antibiootteja, jotka kuuluvat B-laktaameihin. Tämän sarjan lääkkeitä pidetään tavallisesti lääkeaineina varatuina lääkkeinä, mutta erityisen vaikeissa tapauksissa ne ovat hoidon perusta. Karbapeneemejä ruiskutetaan niiden alhaisen imeytymisen vuoksi mahassa, mutta niillä on hyvä biologinen hyötyosuus ja leviäminen kehossa.

Antibioottien käytön tehokkuus tasapainottaa useita haittavaikutuksia ja sivureaktioita. Karbapeneemit on otettava lääkärin tarkassa valvonnassa, koska ne voivat aiheuttaa kouristuksia, erityisesti munuaissairaus. Jos potilaan hyvinvoinnissa tapahtuu muutoksia, hoitavan lääkärin on otettava tämä huomioon.

penisilliinit

Penisilliini-antibiootit ovat bakterisidisiä B-laktaameja. Penisilliinejä ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti muiden antibioottien kanssa. Useimmat penisilliini-antibiootit injektoidaan vain siksi, että huumausaineen tuhoutumisriski mahalaukussa on suuri.

Kuinka aina tuoda tyttö orgasmin?

Ei ole mikään salaisuus, että lähes 50% naisista ei kokea orgasmia sukupuolen aikana, ja tämä on erittäin vaikeaa sekä miehen arvokkuudelle että suhteille vastakkaiseen sukupuoleen.

On vain muutamia tapoja tuoda kumppanisi orgasmin. Tässä ovat tehokkaimmat:

1. Vahvista tehoa. Sen avulla voit pidentää sukupuoliyhteyttä useista minuuteista vähintään tuntiin, nostaa naisten herkkyyttä ja antaa hänelle mahdollisuuden kokea uskomattoman voimakkaita ja pitkäaikaisia ​​orgasmeja.
2. Uusien tehtävien tutkiminen ja soveltaminen. Ennalta arvaamattomuus sängyssä innostaa naisia ​​aina.
3. Älä myöskään unohda muita naaraskehon herkkiä kohtia. Ja ensimmäinen on dot-g.

Muita unohtumattoman sukupuolen salaisuuksia voi oppia portaalin sivuilla.

Jotkut penisilliinivalmisteet ovat jo menettäneet tehokkuutensa ja niitä ei tällä hetkellä käytä lääkäri, koska he ovat avuttomia suhteessa tietyntyyppisiin bakteereihin, jotka ovat mutatoituneet ja ovat menettäneet herkkyytensä tällaiselle antibakteeriselle hoidolle.

Mitä tauteja käytetään fluorokinoloniantibiootteihin?

Sellaisten sairauksien spektri, joille käytetään fluorokinoloniryhmän antibiootteja, on seuraava:

• sepsis;
• tippurin;
• Eturauhastulehdus.
• Lantion elinten ja elinten virtsatieinfektiot;
• Suolitulehdukset;
• Ylemmän ja alemman hengitysteiden infektiot;
• aivokalvontulehdus;
• pernarutto;
• tuberkuloosi;
• Infektiot potilailla, joilla on diagnosoitu kystinen fibroosi;
• Fluorokinolonipohjaisia ​​lääkkeitä käytetään laajalti silmäsairauksien hoidossa, mikä helpottuu lääkkeen suurella tunkeutumisasteella silmäkudokseen jopa ehjän sarveiskalvon läpi.

Terapeuttisesti merkittävä pitoisuus saavutetaan muutamassa minuutissa, kun sitä käytetään paikallisesti.

Fluorokinolonien käyttö on tarkoitettu useille silmäluomien, sidekalvon, sarveiskalvon sairauksien ja myös mekaanisten vammojen ja leikkauksen profylaksiksi.

Fluorokinolonien käytön vasta-aiheet voivat olla:

1. allergisen reaktion riski;
2. raskaus;
3. imetys;
4. lapsille ja nuorille.

Fluorokinolonit erittyvät pääasiassa munuaisissa ja maksassa, ja siksi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai maksan vajaatoiminta, lääkkeen annos saattaa vaatia säätämistä.

Pneumoniaa pidetään toisena valtavana sairautena, joka väittää tuhansia elämiä joka vuosi. Bakteerit-patogeenit ovat resistenttejä perinteisille antibioottilääkkeille, joten lääkärit käyttävät fluorokinolonia sisältäviä lääkkeitä.

Fluorokinolonien varhaiset sukupolvet eivät antaneet toivottua tulosta keuhkokuumeiden pääasiallisen aiheuttajan pneumokokkia heikentävän luonnollisen aktiivisuuden vuoksi. Fluorattujen kinolonien neljäs sukupolvi on kuitenkin tehokas keuhkokuume, ja erityisesti lääke levofloksasiini, joka vapautuu kahdessa muodossa injektiota ja oraalista antamista varten.

Sparfloksasiini on saatavana vain tablettimuodossa eikä se ole yhtä tehokas antibakteerisessa hoidossa.

Huolimatta merkittävistä eduista näiden lääkkeiden käytöstä, niihin liittyy useita sivuvaikutuksia:

• Ihon herkkyys ultraviolettille on merkittävä.
• Sydämen sykkeen muutos, joka aiheuttaa rytmihäiriöitä.
• Näiden tekijöiden vuoksi hoidon aikana tulee määrätä lääkkeitä perusteellisen analyysin avulla hyödyistä ja mahdollisista riskeistä.

Klamydian aiheuttamien urogenitaalisten infektioiden hoidossa hoidossa määrätään fluorokinoloneja yhdessä makrolidien kanssa. Makrolideilla on voimakas anti-klamydia-aktiivisuus, tunnetuin ja usein käytetty sarjassa on lääkkeen erytromysiini.

Erytromysiinihoidon kesto on yleensä yksi tai kaksi viikkoa.

Fluorokinolonit ovat vähemmän aktiivisia klamydioita vastaan, mutta tekevät erinomaista työtä gonorrhean, erilaisten kokkien ja tikkujen aiheuttamilla infektioilla, ja siksi ne on tarkoitettu monimutkaiseen hoitoon. Myös yhdessä fluorokinolonien ja makrolidien sarjan lääkkeitä määrätään bakteeri-prostatiitin hoidossa.

Kuukauden hoito johti näkyviin tuloksiin - oireiden merkittävä vähenemiseen ja parempaan verikokeeseen.

Kinoloni- / fluorokinoloniryhmän valmisteet (antibiootit) - kuvaus, luokittelu, sukupolvi

Fluorokinolonit on jaettu useisiin sukupolviin, ja jokainen seuraavan antibiootin sukupolvi on vahvempi kuin edellinen.

I sukupolvi:

• pipemidovaja (pipemidievuyu) happo;
• oksoliinihappo;
• nalidiksiinihappo.

II sukupolvi:

• siprofloksasiini;
• pefloksasiini;
• ofloksasiini;
• norfloksasiini;
• lomefloxacin.

III sukupolvi:

IV sukupolvi (hengityselimet):

Nykyaikaiset antibiootit pystyvät selviytymään monista, joskus jopa kuolemaan johtavista sairauksista, mutta vastineeksi he vaativat huolellista ja jopa varovaisuutta ja eivät anna anteeksi frivoliteettia.

Potilaan ei missään tapauksessa pidä hoitaa antibioottihoitoa yksinään, eikä lääkkeen ottamisen hienovaraisuuksien tunteminen voi johtaa tuhoisiin seurauksiin.

Antibiootit - tämä on tietyn kurinalaisuuden noudattaminen - tiettyjen lääkkeiden ottamisen välisen ajan on oltava täsmälleen sama, ja alkoholin vastaisen ruokavalion noudattaminen tietysti sisältää jonkin verran epämukavuutta, mutta ei mitään verrattuna terveyteen.

Tietoja fluorokinoloniantibiooteista ja lääkkeiden nimistä

Nykyaikainen elämän rytmi heikentää ihmisen immuniteettia, ja tartuntatautien aiheuttajat mutatoivat ja tulevat resistenteiksi penisilliiniluokan tärkeimmille kemiallisille valmisteille.

Tämä johtuu väestön järjetöntä hallitsemattomasta käytöstä ja lukutaidottomuudesta lääketieteellisissä asioissa.

Viime vuosisadan puolivälin löytäminen - fluorokinolonit - mahdollistaa onnistuneen selviytymisen monista vaarallisista vaivoista, joilla on minimaalisia kielteisiä seurauksia keholle. Kuusi modernia lääkettä sisältyvät jopa välttämättömien aineiden luetteloon.

Fluorokinolonien antibiootit: lääkkeiden nimet, niiden vaikutukset ja analogit

Täydellinen kuva antibakteeristen aineiden tehokkuudesta auttaa alla olevaa taulukkoa. Sarakkeissa luetellaan kaikki vaihtoehtoiset kinolonien kauppanimet.

Aktiivisen aineen kemiallisen rakenteen tunnusmerkit pitkään eivät salli fluorikinolonisarjan nestemäisten annosmuotojen saamista, ja ne tuotettiin vain tablettien muodossa. Nykyaikainen lääketeollisuus tarjoaa vankan valikoiman tippoja, voiteita ja muita antimikrobisia aineita.

Fluorokinoloniantibiootit

Kyseiset yhdisteet ovat mikrobilääkkeitä, jotka ovat erittäin aktiivisia sekä grampositiivisia että gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan ​​(ns. Laaja spektri). Antibiootit sanan tarkassa merkityksessä eivät ole, koska ne saadaan kemiallisella synteesillä. Huolimatta rakenteiden, alkuperän ja luonnollisten analogien puuttumisesta, ne on luokiteltu niiden ominaisuuksien vuoksi:

• Korkea bakterisidinen ja bakteriostaattinen suorituskyky tietyn mekanismin takia: patogeenisten mikro-organismien DNA-gyraasientsyymi estyy, mikä estää niiden kehittymisen.
• Laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia: ne ovat aktiivisia useimpiin gramnegatiivisiin ja positiivisiin (mukaan lukien anaerobit) bakteereihin, mykoplasmiin ja klamydiaan.
• Korkea hyötyosuus. Riittävinä pitoisuuksina olevat vaikuttavat aineet tunkeutuvat elimistön kaikkiin kudoksiin, mikä antaa voimakkaan terapeuttisen vaikutuksen.
• Pitkä puoliintumisaika ja sen jälkeen antibioottien vaikutukset. Näiden ominaisuuksien vuoksi fluorokinoloneja voidaan ottaa enintään kaksi kertaa päivässä.
• Ylivoimainen tehokkuus, jolla on mahdollista päästä eroon kaikista vakavista sairaaloista ja yhteisössä hankituista systeemisistä infektioista.
• Hyvä sietokyky haittavaikutusten alhaisen vakavuuden vuoksi.

Nämä kemikaalit on järjestetty antimikrobisen aktiivisuuden kemiallisen rakenteen ja spektrin erojen perusteella.

Luokittelu: neljä sukupolvea

Tämäntyyppisiä kemiallisia tuotteita ei ole yhdenmukaisesti järjestelmällisesti järjestetty. Ne jakautuvat molekyylissä olevien fluoriatomien aseman ja lukumäärän mukaan mono-, di- ja trifluorikinoloneihin sekä hengitys- ja fluorattuihin lajeihin.

Ensimmäisten kinoloniantibioottien tutkimuksessa ja parantamisessa saatiin 4 sukupolvea lek. varoja.

Ei-fluoratut kinolonit

Näitä ovat Negram, Nevigremon, Gramurin ja Palin, jotka on saatu nalidiksisten, pipimidovoy- ja oksoliinihappojen perusteella. Quinol-antibiootit ovat valinnaisia ​​kemiallisia valmisteita virtsateiden bakteeri-tulehduksen hoidossa, jossa ne saavuttavat maksimikonsentraation, koska ne erittyvät muuttumattomina.

Ne ovat tehokkaita salmonellalle, shigellalle, klebsiellalle ja muille eterobakteereille, mutta ne eivät tunkeudu hyvin kudoksiin, mikä estää kinolonien käytön systeemiseen antibioottihoitoon, joka rajoittuu tiettyihin suoliston patologioihin.

Gram-positiiviset kokit, pyopurulenttinen bacillus ja kaikki anaerobit ovat resistenttejä. Lisäksi on olemassa useita huomattavia sivuvaikutuksia anemian, dyspepsian, sytopenian ja maksan ja munuaisten haitallisten vaikutusten muodossa (kinoloni on vasta-aiheinen potilailla, joilla on näiden elinten diagnosoitu patologia).

gramma

Lähes kaksi vuosikymmentä tutkimus- ja parannuskokeita johtivat toisen sukupolven fluorokinolonien syntymiseen.

Ensimmäinen oli norfloksasiini, joka saatiin kiinnittämällä fluoriatomi molekyyliin (6-asemassa). Kyky päästä kehoon, saavuttaa kohonneita pitoisuuksia kudoksissa, mahdollisti sen käytön Staphylococcus aureuksen, monien gramma-mikro-organismien ja jonkin gramman + sauvojen aiheuttamien systeemisten infektioiden hoitoon.

Sivuvaikutukset ovat vähäisiä, mikä edistää potilaan hyvää toleranssia.

hengitys-

Tämä luokka sai nimensä sen korkean tehokkuuden vuoksi alemman ja ylempien hengitysteiden sairauksia vastaan. Bakterisidinen aktiivisuus resistenttejä (penisilliinille ja sen johdannaisille) pneumokokkeille takaa sinuiitin, keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen onnistuneen hoidon akuutissa vaiheessa. Lääketieteellisessä käytännössä käytetään levofloksasiinia (Ofloxacin on vasenkätinen isomeeri), Sparfloksasiinia ja Temafloxacinia.

Niiden biologinen hyötyosuus on 100%, joten voit hoitaa minkä tahansa vakavuuden tarttuvia sairauksia.

Hengityselinten anaerobinen

Moksifloksasiinille (Avelox) ja hemifloksasiinille on ominaista sama bakterisidinen vaikutus kuin edellisen ryhmän fluorokinolonikemikaaleilla.

Ne tukahduttavat penisilliinille ja makrolideille, anaerobisille ja epätyypillisille bakteereille (klamydia ja mykoplasma) vastustuskykyisten pneumokokkien elintärkeää aktiivisuutta. Vaikuttava alemman ja ylempien hengitysteiden infektioon, pehmytkudoksen ja ihon tulehdukseen.
Tähän kuuluvat myös Grepofloksasiini, Klinofloksasiini, Trovafloksasiini ja jotkut muut. Kliinisissä tutkimuksissa havaittiin kuitenkin niiden toksisuus ja näin ollen suuri määrä sivuvaikutuksia. Siksi nämä nimet poistettiin markkinoilta ja niitä ei käytetä nykyisin lääketieteellisessä käytännössä.

Luomisen historia

Polku fluorokinolonien luokan nykyaikaisten erittäin tehokkaiden lääkkeiden saamiseksi oli melko pitkä.

Kaikki alkoi vuonna 1962, jolloin nalidiksiinihappo saatiin satunnaisesti klorokiinista (malarialääkkeestä).

Testin tuloksena tämä yhdiste osoitti kohtalaisen bioaktiivisuutta gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

Myös imeytyminen ruoansulatuskanavasta oli alhainen, mikä ei sallinut nalidiksiinihapon käyttöä systeemisten infektioiden hoitoon. Lääkeaine saavutti kuitenkin korkeat pitoisuudet kehon erittymisvaiheessa, minkä vuoksi sitä käytettiin urogenitaalisen pallon ja joidenkin suoliston tarttuvien sairauksien hoitoon. Happo ei saanut laajaa käyttöä klinikalla, koska patogeeniset mikro-organismit kehittivät nopeasti sen vastustuskykyä.

Nalidixic, saatu vähän myöhemmin pimemidisiä ja oksoliinihappoja, samoin kuin niihin perustuvat lääkkeet (Rosoxacin, Tsinoksatsin ja muut) - kinoloniantibiootit. Niiden alhainen tehokkuus johti tutkijoiden jatkamaan tutkimusta ja luomaan tehokkaampia vaihtoehtoja. Lukuisien kokeiden tuloksena vuonna 1978 Norfloksasiini syntetisoitiin kiinnittämällä fluoriatomi kinolonimolekyyliin. Sen korkea bakterisidinen aktiivisuus ja biologinen hyötyosuus mahdollistivat laajemman käyttömahdollisuuden, ja tiedemiehet ovat vakavasti kiinnostuneita fluorokinolonien näkymistä ja niiden parantumisesta.

1980-luvun alusta lähtien on saatu monia lääkkeitä, joista 30 on läpäissyt kliiniset tutkimukset ja 12 käytetään laajalti lääketieteellisessä käytännössä.

Soveltaminen lääketieteen alalla

Alhaisen antimikrobisen aktiivisuuden ja ensimmäisen sukupolven lääkeaineiden liian kapean toiminnan spektrin rajoissa fluorokinolonien käyttö on pitkään rajoittunut yksinomaan urologisiin ja suoliston bakteeri-infektioihin.

Seuraavat kehityssuunnat ovat kuitenkin mahdollistaneet erittäin tehokkaiden lääkkeiden saamisen, jotka kilpailevat tänään penisilliini-antibakteeristen lääkkeiden ja makrolidien kanssa. Nykyaikaiset fluoratut hengityselimet ovat löytäneet paikkansa eri lääketieteen aloilla:

gastroenterologia

Enterobakteerien aiheuttamia alemman suoliston tulehduksia hoidettiin melko onnistuneesti Nevigramonella.

Koska tämän ryhmän kehittyneempiä lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia useimpia bakteereja vastaan, luodaan, soveltamisala on laajentunut.

Venereologia ja gynekologia

Fluorokinolonin antimikrobisten tablettien aktiivisuus monien taudinaiheuttajien (erityisesti epätyypillisten) torjunnassa aiheuttaa seksuaalisesti tarttuvien infektioiden (kuten mykoplasmoosin, klamydian) sekä gonorrhean onnistuneen kemoterapian.

Myös penisilliinille resistenttien kantojen aiheuttama bakteeribaginoosi reagoi hyvin myös systeemiseen ja paikalliseen hoitoon.

ihotautioppi

Stafylokokkien ja mykobakteerien aiheuttama epidermisen tulehdus ja eheys hoidetaan asianmukaisilla luokan lääkkeillä (sparfloksasiini).

Niitä käytetään sekä systeemisesti (tabletit, injektiot) että paikalliseen käyttöön.

Otolaryngology

Kolmannen sukupolven kemiallisia valmisteita, jotka ovat erittäin tehokkaita useimpien patogeenisten bakteerien suhteen, käytetään laajalti ENT-elinten hoidossa. Levofloksasiini ja sen analogit pysäyttävät nopeasti paranasaalisten poskionteloiden tulehduksen (sinuiitti).

Jos tauti johtuu useimmille fluorokinoloneille vastustuskykyisten mikro-organismien kannoista, on suositeltavaa käyttää Moxy- tai Hemifloxacin-valmistetta.

silmätautien

Tiedemiehet eivät ole pitkään saaneet aikaan stabiileja kemiallisia yhdisteitä, jotka sopivat nestemäisten annosmuotojen muodostamiseen. Tämä vaikeutti fluorokinolonien käyttöä ajankohtaisina lääkkeinä. Parantamalla edelleen kaavoja oli mahdollista saada voiteita ja silmätippoja.

Lomefloksasiini, levofloksasiini ja moksifloksasiini on tarkoitettu sidekalvotulehduksen, keratiitin, leikkauksen jälkeisten tulehdusprosessien ja jälkimmäisten ehkäisyyn.

Pulmonologia

Fluorokinolonitabletit ja muut annosmuodot, joita kutsutaan hengitysteiksi, ovat erinomaisia ​​lievittämään pneumokokkien aiheuttamaa alemman ja ylempien hengitysteiden tulehdusta. Makrolidi- ja penisilliiniresistenttejä kantoja infektoituna gemifloksasiini ja moksifloksasiini määrätään yleensä. Niille on tunnusomaista alhainen toksisuus ja ne ovat hyvin siedettyjä. Tuberkuloosin monimutkaisessa kemoterapiassa Lomefloksasiinia ja Sparfloksasiinia käytetään onnistuneesti. Jälkimmäinen aiheuttaa kuitenkin usein negatiivisia vaikutuksia (fotodermatiitti).

Urologiikka ja nefroologia

Fluorokinolonit ovat valittavia lääkkeitä virtsatietojärjestelmän tartuntatautien torjunnassa. Ne selviytyvät tehokkaasti sekä grampositiivisista että gram-negatiivisista patogeeneistä, mukaan lukien ne, jotka ovat resistenttejä muille antibakteeristen aineiden ryhmille.

Toisin kuin kinoliantibiootit, lääkkeet 2 ja myöhemmät sukupolvet eivät ole myrkyllisiä munuaisille. Koska haittavaikutukset ovat lieviä, potilaat siprofloksasiini, norfloksasiini, lomefloksasiini, Ofloksasiini ja Levofloksasiini ovat hyvin siedettyjä. Nimitetty tablettien ja injektionesteiden muodossa.

terapia

Kuten kaikki antibakteeriset lääkkeet, tämän ryhmän kemialliset valmisteet vaativat huolellista käyttöä lääkärin valvonnassa. Niitä voivat antaa vain erikoislääkäri, joka kykenee laskemaan annoksen ja annostelun keston oikein. Tässä ei sallita riippumattomuutta valinnassa ja peruutuksessa.

todistus

Antibioottihoidon positiivinen tulos riippuu suurelta osin patogeenin oikeasta tunnistamisesta. Fluorokinolonit ovat erittäin aktiivisia seuraavia patogeenisiä mikroflooroja vastaan:

• Gram-negatiivinen - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, pernarutto patogeeni, Pseudomonas aeruginosa ja muut.
• Gram-positiiviset - streptokokit, klostridit, legionella ja muut.
• Mykobakteerit, mukaan lukien tuberkuloosit.

Tällainen erilainen antibakteerinen aktiivisuus edistää laajaa käyttöä eri lääketieteen aloilla. Fluorokinolonilääkkeet hoitavat menestyksekkäästi urogenitaalialueen infektioita, sukupuolitauteja, keuhkokuumeita (mukaan lukien epätyypillisiä), kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemista, paranasaalisten poskionteloiden tulehdusta, bakteeri-geenin oftalmologisia sairauksia, osteomyeliittia, enterokoliittia, syviä ihovaurioita, joihin liittyy kiehumista.

Luettelo fluorokinolonien hoitoon alttiista sairauksista on hyvin laaja. Lisäksi nämä lääkkeet ovat optimaalisia penisilliinin ja makrolidien tehottomuuden sekä vakavien vuotojen muotojen tapauksessa.

Vasta

Jotta antibioottihoito hyödyttäisi yksinomaan, on tarpeen ottaa huomioon tämän kemiallisten valmisteiden ryhmän vasta-aiheet. Nalidiksiset ja oksoliinihapot ovat myrkyllisiä munuaisille, ja ne ovat siten kiellettyjä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville. Nykyaikaisemmilla lääkkeillä on myös useita tiukkoja rajoituksia.

Fluorokinolonisarja antibiooteilla on teratogeeninen vaikutus (aiheuttaa mutaatioita ja puutteita kohdunsisäisessä kehityksessä), ja siksi se on kielletty raskauden aikana. Imetyksen aikana Fontanellien ja hydrokefaliinin turvotusta vastasyntyneessä voidaan provosoida.

Nuorilla ja keski-ikäisillä lapsilla luun kasvu hidastuu näiden kemikaalien vaikutuksesta, joten ne voidaan määrätä vain viimeisenä keinona (kun terapeuttinen hyöty ylittää mahdollisen haitan). Vanhuksilla jänne repeämisriski kasvaa. Lisäksi ei ole suositeltavaa käyttää tätä ryhmää mikrobilääkkeitä, joilla on diagnosoitu kouristava oireyhtymä.

Jotta ei aiheudu korjaamatonta vahinkoa omalle ruumiillesi, sinun tulee noudattaa tiukasti lääketieteellisiä lääkemääräyksiä eikä koskaan itse lääkkeitä!

Sivustollamme voit tutustua useimpiin antibioottien ryhmiin, täydellisiin luetteloihin lääkkeistä, luokituksista, historiasta ja muista tärkeistä tiedoista. Voit tehdä tämän luomalla osion "Luokitus" sivuston ylävalikossa.