Follikulaarinen kurkkukipu - kuvat, oireet ja hoito

Follikulaarinen kurkkukipu on tartuntatauti, joka ilmenee mandelien tulehduksena. Aikuisilla kurkkukipu voi johtua erilaisista mikrobeista ja se kulkeutuu ilmassa olevilla pisaroilla tai seurauksena kosketuksiin likaisiin astioihin tai pesemättömiin tuotteisiin.

Tämän kurkkukipu muodon aiheuttaja on useimmiten streptokokit ja stafylokokki. Sairaus ilmenee, kun kehon heikentynyt immuniteetti, yleinen tai osittainen hypotermia.

Yksi yleisimmistä lajikkeista on tonsilliitin follikulaarinen muoto, jonka hoitoa ja oireita harkitsemme tänään.

syitä

Miksi follikulaarinen kurkkukipu esiintyy ja mikä se on? Sitä esiintyy tulehdussaalojen tarttumana bakteereihin, jotka tulevat kehoon eksogeenisesti (ulkoisesti) tai endogeenisesti (niiden ehdollisesti patogeenisen kasviston uudistuminen tapahtuu). Tärkein syy tähän tautiin on infektio, jota kutsutaan stafylokokiksi.

Follikulaarinen angina esiintyy seuraavissa tilanteissa:

• osui mandelien streptokokkeihin ja stafylokokkeihin;
• kylmänä vuodenaikana kehittyvien mikrobien läsnäolo;
• merkittävä kurkun hypotermia, joka johti yleiseen kehon immuunivasteiden vähenemiseen;
• virukset difteria, syfilis, keuhkokuume ja muut, jotka johtavat tulehduksellisiin prosesseihin nielurisissa.

Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi enää hillitä opportunistisia mikro-organismeja, ja ne alkavat lisääntyä voimakkaasti suuontelossa, mikä aiheuttaa mandelien tulehdusta.

Muista, että follikulaarinen tonsilliitti on akuutti tarttuva, ja vakavissa tapauksissa potilas jää sairaalaan. Kotona potilaan tulee olla erillisessä huoneessa, käyttää vain henkilökohtaisia ​​esineitä, rajoittaa yhteystietoja.

Mitä tapahtuu nielurisilla?

Follikulaarinen kurkkukipu, tulehdus lokalisoituu mandelien follikkeleihin, joissa pussi muodostuu, läpikuultava limakalvon läpi kelta-valkoisilla vaurioilla. Kuten kuuluisa lääkäri Simanovsky sanoi, kuva nielurisista, joilla on follikulaarinen angina, on hyvin samanlainen kuin tähtitaivas.

Ajan mittaan nämä kurittomat polttimot voivat sulautua toisiinsa, jolloin ne muodostavat yhden jatkuvan röyhkeän kelta-valkoisen patinan mandeleille. Haavaumat voivat sulaa kudoksen ja hajota nieluun.

Follikulaarisen anginan oireet

Röyhtäinen follikulaarinen kurkkukipu on tiettyjä oireita, jotka ilmenevät inkubointiajan jälkeen - yleensä se kestää enintään yhden päivän. Toisin kuin katarraalinen angina, kurittomat prosessit aiheuttavat vakavamman taudin kulun.

Anginan oireet alkavat voimakkaasti:

• vilunväristykset näkyvät;
• lämpötila nousee 39-40 asteeseen;
• suurta heikkoutta, tunteen tuntua alaselässä ja nivelissä;
• on ruokahaluttomuus;
• imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa;
• palatiini-mandelit ja niiden ympärillä olevat osat turpoavat, tulehtuvat ja punoittuvat;
• siellä on suppuratiivisia follikkeleita - valkoisia tai keltaisia ​​plakkeja mandeleilla;
• erittäin voimakkaan ja akuutin kivun vuoksi potilasta on vaikea niellä;
• voimakkaalla kylmällä on vaikea hengittää suun ja nenän kautta.

Kurkun tutkiminen osoittaa selvästi turvotusta, turvotusta ja voimakasta nielujen punoitusta (useimmiten palatiinia). Pehmeän kitalaisen pään ja nielujen pinta on peitetty valkoisilla ja keltaisilla pyöreillä pisteillä (jotka muistuttavat hirssijyviä), jotka ovat hohtavia follikkeleita.

Koska tämä angina yhdistetään usein lakunariin, mandelien pinta voidaan peittää valkoisella kukalla, ja haavaumat muodostuvat haavojen suuhun.

Follikulaarinen tonsilliitti lapsilla

Sairaus alkaa vahvasta tunteesta. Lapsi voi valittaa pääasiassa kurkkukipua ja terveydentilan heikkenemistä. Suosituimpia oireita, jotka myös aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita, on päänsärkyä, niveltulehduksia, pahoinvointia oksenteluun, kyvyttömyyttä niellä ruokaa. Kaikki tämä tapahtuu runsaan kuumeen ja vilunväristyksen taustalla, joka kestää noin 2 tuntia, ja sen jälkeen korvataan se parannuksella. Kehon lämpötila nousee jyrkästi suuriin lukuihin.

Tämä sairaan lapsen tila kestää noin 2 päivää, kun huippu saavutetaan sairauden aikana. Tähän oireisiin liittyy nielun ja niskan turvotus, ihottumat, yskä ja nuha, sidekalvotulehdus, vatsakipu, imusolmukkeiden lisääntyminen. Lapsen suuremmat vaikeudet ovat hengitys ja nieleminen.

Follikulaarinen tonsilliitti: kuva

Mitä tämä tauti näyttää, tarjoaa yksityiskohtaisia ​​valokuvia

komplikaatioita

Angina follicular kuvassa näyttää houkuttelevalta, mutta se ei ole epämiellyttävin omaisuudestaan. Se uhkaa vakavia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, munuaisista ja virtsajärjestelmästä kokonaisuudessaan, nivelten tuhoutumiseen. Se voi tulla krooniseksi ja heikentää immuunijärjestelmää.

Siksi on niin tärkeää tunnistaa varhaisvaiheessa follikkelitulehdus, erottaa se muista sairauksista, jotka ovat samankaltaisia ​​oireiden parissa, hoidon aloittamiseksi ja lopettamiseksi, kun seurataan sängyn lepoa ja noudatetaan tarvittavia hygieniaohjeita.

Follikulaarisen anginan hoito aikuisilla

Tehokasta hoitoa varten nieluista otetaan tamppua, jota sitten tutkitaan laboratoriomenetelmillä tonsilliitin aiheuttavan aineen ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Useimmissa tapauksissa akuuttia kurjakuoren tulehdusta aiheuttaa pääasiassa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, joka on herkkä penisilliineille, kefalosporiiniantibiooteille ja karbapeneemeille.

Kotona sinun on noudatettava joitakin sääntöjä, joiden mukaan follikkelitulehdus auttaa parantamaan sitä nopeammin.

1. Aikuisen tai lapsen tulisi rajoittaa toimintaa ja viettää mahdollisimman paljon aikaa, mieluiten sängyssä. Sängyn lepotilan rikkominen ja lisäksi tylsien tehtävien toteuttaminen voi dramaattisesti pahentaa potilaan tilaa ja pahentaa taudin vakavuutta.
2. Toinen edellytys on lämpimien juomien runsas käyttö. On suositeltavaa, että sairauden ajan ja muuttaa potilaan valikkoa jonkin verran. Ruoka on täytettävä, pehmeä. Tämän vuoksi ja niin, että tulehtunut kurkunpään ei tule ärsyttämään, ja nieltyä tällaista ruokaa on paljon helpompaa. Suositeltu ruokavalion taulukko numero 13.
3. Sairas ihminen on parempi jakaa erillinen huone, useammin ilmaa ja suorittaa märkäpuhdistus. Astiat, liinavaatteet ja pyyhkeet tulisi myös olla erillisiä ja käytön jälkeen kiehua tai kaada kiehuvaa vettä. Rajoita kosketusta sairaisiin ihmisiin, varsinkaan lapsille jäämättä - ne ovat erityisen alttiita.
4. Tärkein edellytys myös follikkelitulehduksen oikeassa hoidossa kotona on usein gargling. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa.
5. Antibakteerinen hoito. Streptokokin poistamiseksi yleisin syy on suojattu penisilliini (augmentin, amoxiclav). Penisilliiniryhmän sietämättömyydellä on muitakin antibioottiryhmiä: makrolideja (atsitromysiini), kefalosporiineja 1-2 sukupolvea (kefotaksiimi, cefuraxim). Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti kurssin iän ja vakavuuden mukaan.
6. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet vähentävät ärsytystä, lievittävät kipua ja helpottavat nielemistä. Näitä lääkkeitä ovat Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Voit myös käyttää eri imeskelytabletteja imemiseen.

Jos sinulla on follikkelinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja kun potilaan immuniteetti on hyvin heikko, voi olla vakavia seurauksia.

antibiootit

Follikulaarisen anginan hoito antibioottien kanssa on suoritettava tiukasti yksittäisten annosten mukaisesti sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan.

Penisilliiniryhmän yleisimmin määritellyt antibiootit, kuten "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Jos potilas on allerginen penisilliinille, voidaan määrätä makrolidiantibiootteja (klaritromysiini, erytromysiini, sumamed, atsitromysiini) tai kefalosporiineja (cefazolin, cefalexin).

Muista, että vaikka olette parantuneet, sinun ei pidä missään tapauksessa lopettaa antibioottien käyttöä, koska antimikrobiaalisen lääkkeen epätäydellisestä kulusta patogeeni kehittää resistenssiä tämäntyyppiselle antibiootille, ja tauti alkaa uudelleen, mutta vakavammassa muodossa, ja Edellinen lääke ei auta.

Se on myös pakollinen antibioottien aikana, on tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka estävät dysbioosin kehittymistä. Näitä ovat Linex, Bifidumbacterin jne.

Follikulaarinen tonsilliitti: oireet, valokuva ja hoito

Angina (akuutti tonsilliitti) on mandelien tulehdussairaus. Sille on tunnusomaista akuutti kurssi ja esiintyy 50 - 60 tapausta 1000 asukasta kohti vuodessa. Usein 3–7-vuotiaat lapset, aikuiset - enimmäkseen jopa 40 vuotta. Se on primaarinen tai sekundaarinen, joka johtuu sekä bakteeri- että virus- ja joskus sieni-infektioista.

Tämän taudin syitä ja niiden muotoja on monia. Erityinen paikka ensisijaisten ilmenemismuotojen joukossa on follikulaarinen tonsilliitti. Tämä tauti johtuu bakteerifloorasta, joten antibiootit ovat pakollisia etiotrooppisen hoidon yhteydessä.

Mikä se on?

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.

Kehityksen syyt

Follikulaarisen anginan pääasiallinen syy on tartunta patogeenisillä bakteereilla, viruksilla tai sienillä tai autoinfektio omalla ehdollisesti patogeenisellä mikroflooralla, joka aktivoituu, kun paikallisen immuniteetin jännite vähenee.

Niistä bakteereista, jotka aiheuttavat yleisimmin follikulaarista kurkkukipua, ovat:

• arcanobakteerit (yleisimmät ikäryhmässä jopa 25-30 vuotta);
• Neisseria;
• pneumokokin;
• meningokokki;
• flunssa;
• Klebsiella; ja muut;
• β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, GABHS (aiheuttaa yli 50-70% tapauksista);
• ryhmien C ja G streptokokit (yhdessä GABHS: n kanssa aiheuttavat 30–40% kaikista angina-tapauksista pediatrisessa käytännössä).

Virukset aiheuttavat taudin kehittymistä harvemmin, lähinnä follikkelitulehduksen vuoksi:

• koronavirusantigeenin;
• influenssavirukset ja parainfluenssi;
• Epstein-Barrin virus;
• adenovirus;
• rinovirus;
• Coxsackie A. virus

Joissakin tapauksissa tauti voi johtua Candida-sienien patogeenisestä vaikutuksesta, yleensä virusten tai bakteerien yhteydessä.

Nielun kudoksen tarttuminen patogeeniseen mikroflooraan tapahtuu yleensä ilmassa olevan pisaran tai ruoansulatuskanavan kautta, mutta sitä ei voida sulkea pois suorassa kosketuksessa. Ulkopuolisen infektion lisäksi endogeeninen infektio on mahdollista kroonisen tulehdusprosessin läsnä ollessa ENT-vyöhykkeellä, erityisesti usein kroonisessa tonsilliitissa (tässä tapauksessa β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A voi pysyä pitkään mandeleiden sisäisissä rakenteissa).

Oireet aikuisilla

Follikulaarisen anginan esiasteet ovat pehmeän kitalaisen limakalvon, palatiiniholvien, palatiini-mandelien tulehdus:

• potilas valittaa kurkkukipua;
• oraalisten kudosten pinta on hypereminen, peitetty limalla;
• tutkimuksessa paljastui subfebrilaalinen lämpötila, kohtalainen turvotus, limakalvon turvotus, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaulan, submandibulaarisen) laajentuminen, kivulias ja palpaatio.

Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 1-3 päivän kuluessa ilman hoitoa. Yleinen kliininen tutkimus paljastaa follikkelitulehduksen oireita:

1. Terävä kurkkukipu, yleinen huonovointisuus;
2. Kuumeinen lämpötila, alueelliset imusolmukkeet ovat suurempia ja kivuliaita;
3. Kun farüngoskopia havaitsee pieniä vesikkeleitä (follikkelia), jotka sisältävät pussia, jotka loistavat nielujen limakalvon läpi.

Tyypillinen oire follikulaariseen angiinaan on kurja-nekroottiset alueet, jotka sijaitsevat lakojen vieressä. Follikulaarisen ja laktaarisen anginan jakautuminen ehdollinen. Yleensä pussilla täytetyt lakot ja follikkelit sijaitsevat lähellä. Visuaalisesti kurkkukipu lakunarimuodossa ilmenee amygdala-kaistaleilla, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.

Follikulaarinen tonsilliitti ilman kuumetta. Klassisessa mielessä kaikki tulehdukset, mukaan lukien follikkelitulehdus, ovat mukana kuudessa ulkoisessa merkissä:

• rauhasen ja ympäröivän kudoksen turvotus, t
• paikallinen asidoosi (lisääntynyt kudoshappo), t
• paikallinen hyperemia (risojen punoitus), t
• hypertermia (lisääntynyt paikallinen kehon lämpötila), t
• vaurioituneen elimen toimintahäiriö,
• kipua.

Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi.

Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:

1. Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
2. Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
3. Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
4. Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
5. Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.

Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.

Oireet lapsilla

Nopeasti määritellä tulehduksen pääpaino nuorella lapsella on melko vaikeaa. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa vanhempia sairauden alkuvaiheessa:

1. Poskien punoitus.
2. Jyrkkä hyppy lämpötilassa yli 38 ° (angina, on vaikea pudottaa lämpötilaa).
3. Pitkä itku (lapsenkengissä).
4. Valitukset kurkkuun, pään tai korvaan.
5. Epämiellyttävä haju suusta.
6. Syömishäiriöt (ripuli tai oksentelu).
7. Liikenteen koordinoinnin heikkeneminen.
8. Kurkun punainen, valkoinen tai kellertävä kielellä.
9. Kapritaalisuuden ilmentyminen, jossa fyysinen aktiivisuus laskee jyrkästi (vanhemmilla lapsilla).
10. Mahdollinen sekaannus pyörtymiseen asti.

Lapsilla tauti kehittyy nopeasti ja etenee akuutissa muodossa, joten ensimmäisten oireidensa vuoksi on tarpeen kutsua ambulanssijoukkue, joka ottaa lapsen nopeasti tartuntatautien sairaalaan. Piiriterapeutin puhelu ei tässä tapauksessa ole tarkoituksenmukaista, koska suuresti suurennetut mandelit voivat estää hengitystien ja aiheuttaa tukehtumisen.

Miten follikulaarinen angina näyttää: kuva

Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee aikuisilla.

Komplikaatiot ja ennuste

Myöhäinen, ammattimainen hoito, antibioottien käyttö, johon tämäntyyppisen patogeenisen kasviston resistenssi muodostuu, potilaan vähentynyt immuniteetti on tärkein syy komplikaatioiden esiintymiseen.

Useimmiten tapahtuu:

• reumatismi;
• streptokokki-meningiitti;
• ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
• paratonsillar abscess;
• flegmonin muodostuminen;
• pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
• sepsis;
• tarttuva myrkyllinen sokki;
• otiitti-media;
• kurkunpään turvotus.

Taudin ennuste riippuu enimmäkseen siitä, miten follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan, ja siitä, miten oikea-aikaista hoitoa tarjotaan. Ennen sairauden ensimmäisiä ilmenemismuotoja sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Anginan tehokas hoito lääkityksellä on mahdotonta ilman, että noudatetaan tiukasti seuraavia vaatimuksia kotona:

1. Bed lepo, kieltäytyminen pysyä kadulla 5-6 päivää, jotta vältetään jyrkkä huonontuminen.
2. Ruokavalion tulisi koostua homogeenisesta ruoasta, jossa ei ole mausteita, kuten vilja, liemet, perunamuusit ja keitot.
3. Kurkun säännöllinen huuhtelu, 7–10 kertaa päivässä, mikä poistaa kurkkujen erittymien kurkun, jotka jäävät kypsymisen ja follikkelin avaamisen jälkeen.
4. Huone, jossa potilas sijaitsee, on puhdistettava ja ilmaistava päivittäin.
5. Runsas lämmin juoma, erityisesti hiilihapoton kivennäisvesi, sooda, maustekasvit, ruusunmarja, kamomilla ja salvia. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoittuisi, nesteen lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea.

Potilas voi päästä paremmaksi viiden päivän kuluttua, mutta ei ole suositeltavaa mennä heti töihin ja käydä julkisilla paikoilla. Immuniteetti vaatii aikaa toipua sairaudesta. Lääkärit suosittelevat, että kehoa suojataan kosketuksesta ulkoiseen ympäristöön 10 päivän ajan. Paranna terveyttäsi auttaa terveellistä unta, kunnollista lepoa, tasapainoista ravintoa, vihanneksia ja hedelmiä.

Lääkehoito

Lääkkeistä follikulaariseen kurkkukipuun määrää:

• vitamiinit (lisäävät vastustuskykyä infektiolle);
• antihistamiinit (Suprastin, et ai.), jotka vähentävät herkistymistä streptokokille;
• antipyreettiset lääkkeet (lapset Parasetamoli siirapissa tai kynttilöissä, joissa on korkean lämpötilan injektio dipyronia ja difenhydramiinia). Vaikka lastenlääkärit määräävät usein Nurofenia kipulääkkeeksi ja antipyreettiseksi, tämä lääke on ehdottomasti kielletty enintään 2 vuotta, ja sen käyttö enintään 12 vuoteen on suhteellisen vaarallista;
• antibiootit ovat suositeltavia melkein kaikissa tapauksissa, koska bakteerit leviävät kärsiville mandeleille (penisilliinit Amoxicillin / Augmentin, makrolidit Sumamed / azitromysiini / klaritromysiini, kefalosporiinit kefalexiini / kefatsoliini).

Follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla

Ennen lääkkeen nimittämistä on suositeltavaa kylvää limaa tai mätä mandelien pinnalta mikrobisen kasviston herkkyydelle lääkkeelle.

Jos antibiooteille ei ole allergiaa, sinun on käytettävä:

1. Ensilinjan lääkkeet, jotka ovat penisilliinejä (inhibiittori tai puolisynteettinen). Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita torjumaan streptokokkeja ja stafylokokkeja. Penisilliinin on oltava vähintään 10 päivää. Tämän ryhmän valmisteisiin kuuluvat Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
2. Toissijainen antibioottien alue on makrolidit. Josamysiini, Klacid (klaritromysiini, atsitromysiini (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Näiden lääkkeiden saanti tulisi rajoittaa 5 päivään, koska lääkkeet kertyvät veressä, joten tämä kurssi antaa 10 päivän altistumisen bakteereille kehossa.

Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluttua yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi ja lämpötilan alentamiseksi. Tätä potilasta varten kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkäri käy päivittäin. Jos antibiootin käytön vaikutusta ei ole, siirry toiseen lääkeryhmään.

fysioterapia

Erikoislaitteita käyttävien menetelmien toteuttamiseen. Kotona käytetään yleensä infrapunavalaisinta. Sen pääasiallinen toiminta on lämmetä, mikä johtaa verisuonten laajentumiseen, uudistumisprosessien stimulointiin.

Sairaalan olosuhteissa käytetään ultraviolettia. Säteilyn vaikutukset yhdistetään yleensä lääkkeiden inhalaatioihin, koska joidenkin tietojen mukaan se parantaa kudoksen läpäisevyyttä. Lisäksi ultravioletilla on bakterisidinen vaikutus.

Myös, kun angina käytti mikroaaltoa ja UHF: ää, sähkövirta. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan joukko menettelyjä, keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää. Fysioterapian käyttö lapsille angina angina, myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on laaja.

Kirurginen hoito

Joissakin tapauksissa, jotta päästäisiin eroon follikkelitulehduksesta, voi olla tarpeen käyttää kirurgisia ja puolikirurgisia hävittämismenetelmiä. Jälkimmäistä menetelmää käytetään usein sellaisten sairauksien esiintymisessä, jotka johtavat risojen muutoksiin ja patologisiin komplikaatioihin. Puolikirurgista menetelmää harjoitetaan lääkehoidon lisätoimenpiteenä, joka auttaa poistamaan mätää mandeleista. Näihin menetelmiin kuuluvat: galvanointi ja diathermokoagulointi. Laitteistomenetelmää käytetään purkamaan ja puhdistamaan nielujen mandeleja kroonisen tonsilliitin aikana.

Radikaalisempi tapa on poistaa nielurisia tai tonsillektomia. Useimmissa tapauksissa risat poistetaan kokonaan, mutta suuria kokoja varten voidaan suorittaa osittainen leikkaus. Tonnillektomian indikaatioilla on konservatiivisen hoidon tehottomuus. Toimenpide suoritetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua follikulaarisen anginan siirtymisestä.

ennaltaehkäisy

Erityiset toimenpiteet, joilla estetään follikkelisen anginan kehittyminen, ei kehittynyt. Yleiset suositukset ovat seuraavat:

1. Potilaan eristäminen, koska tauti on tarttuva.
2. Traumaattisten tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen (pöly, ilman saastuminen).
3. Ravitsemus, jossa on riittävästi C-vitamiinia
4. Immuunijärjestelmän säilyttäminen vakaana tilassa karkaisutoiminnoilla ja stressin poistaminen.

Follikulaarisen kurkkukipu on hoidettava kattavasti, käyttäen kaikkia käytettävissä olevia keinoja. Älä unohda edes niitä menetelmiä, jotka eivät anna nopeaa tulosta (esimerkiksi perinteisen lääketieteen arsenaalista), koska ne usein parantavat kehon yleistä tilaa, lisäävät sen vastustuskykyä.

Angina-purulent (follicular)

Seuraavia homeopaattisia valmisteita käytetään useimmiten tämän patologian hoitoon:

Ailanthus Arsenicum -albumi Baptisia Baryta carbonica Calrada-hiilen Calcarea-fosfori Cantharis Dulcamara Guajacum Hepar-rikki

Yleiset ja paikalliset merkit lääkkeiden patogeneesistä vastaavat tulehdusprosessin kriittistä kulkua. Tämän työkalun erityispiirteet ja erityispiirteet: kasvot ovat usein mahonki (ruskea-punainen), eivätkä sinertävät; vakava heikkous (kuten Arsen); purppuranpunaiset täplät sinertävällä limakalvolla 6. tai 6-senttiset laimentaminen. Arsenicum-albumi (Arsenicum-albumi)

Vakava sairauden muoto. Pelkoa. Ahdistuneisuus, kurkkukipu. Paikalliset tiedot: aukkojen hiljaisuus, jossa on likainen-pimeä patina, joka leviää kaikkiin suuntiin. Tulehdus voi tulla gangrenoivaksi, värjättäväksi syanoottiseksi kudokseksi. Suuhun haju, kuiva kieli; Hän kysyy usein lämpimää teetä, jota hän juo vähän kerrallaan, koska hän melkein ei voi niellä. Kokonaiskuva: hyvin levoton, muuttuva asema, yrittäessään nousta ylös, mutta jyrkän heikkouden takia hän makaa taas. Pelko kuolemasta. Ei halua olla yksin. Kasvojen vaalea; Facies hippocratica; romahtaa. Keho on kylmä, tarve lämmetä. Tilanne pahenee puolenyön jälkeen, 1–3 h. Baptisia (Baptisia)

Vakava sairauden muoto. Korkean kehon lämpötilan, jännityksen ja ahdistuksen tila korvataan nopeasti terävällä heikkoudella ja välinpitämättömyydellä. Paikalliset tiedot vastaavat tätä yleisen tilan muutosta: aluksi voimakas kipu nieltäessä, myöhemmin melkein kivuttomasti. Suun ja limakalvojen tummanpunainen värjäys korvataan haavaumilla, joissa on kalvonainen plakki ja suu on haiseva haju. Kieli vapisee, kun ulkoneva, keskellä on tumma raita, reunat ovat punaisia. Lääkeaine on erityisesti tarkoitettu pseudomembranoottiseen kurkkukipuun. Ota ratkaisu. Baryta carbonica (barite carbonica)

Terävä kipu nieltäessä. Imunesteitä laajennetaan kaulassa ja korvien takana. Tonniaiden krooninen laajentuminen. Tärkein korjaustoimenpide erittäin syvän tuhoisten tulehdusten varalta, kun prosessi viivästyy ja tulee krooniseksi. Kehon reaktiivisuus on hyvin alhainen. Usein tämä potilas on hidas lapsi, jolla on fyysinen tai henkinen vajaatoiminta. Belladonna (Belladonna)

Kirkas punainen kurkku, runsas kurjapoisto. Tonsils turvonnut, erityisesti oikealla puolella. Nieleminen on vaikeaa ja aiheuttaa voimakasta kipua, joka antaa mandeleille. Ensisijaiset angina-ilmentymät kurkun punoituksena. Cantharis (Kantaris)

Tulehdusprosessi tunkeutuu syvälle, kurkussa on voimakas polttava tunne ja kouristukset kehittyvät, ja se osoittautuu erittäin vakavaksi limakalvojen tulehdukseksi. Aiheeseen liittyvät: virtsarakon valitukset, samanlainen kuin kystiitin oireet. Guajacum (Guayacum)

Vaikea päänsärky ja polttava tunne. Kipeä kädet ja jalat. Kurkku on kuuma. Hepar-rikki (Hepar-rikki)

Varoittaa paiseen muodostumista lacunar quinsyn tapauksessa. Todistettu korjaus keuhkoputkien tulehdusprosessiin limakalvoissa. Lääkitys on osoitettu, kun kurkkukipu leviää laajalle ja syvälle uhkaavalle paiseelle. Tällainen kehitysprosessi on mahdollista vain, kun kehon vastustuskyky vähenee perustuslain heikkouden vuoksi. Hepar-rikkiä voittamaan tämän perustuslaillisen heikkouden muotoon on tunnusomaista seuraavat johtavat oireet: - kipun ompeleminen, kuten kynsien alapuolella. Kaikki kiput havaitaan erittäin voimakkaasti - Chilliness: potilas tuntee kylmän kuumeen aikana, herkkä pienimmälle juoksulle. Paradoksi tähän oireeseen on seuraava oire: Hikoilu voimakkaasti, mutta ei paljasta (kuten Belladonna).- Usein epämiellyttävä potilas. Kaikki hänen ympärillään olevat ihmiset ärsyttävät häntä ja aiheuttavat vihamielisyyttä. "Lääkäri on syyllinen kaikesta." Aikuinen paise, kuudes desimaaliliuos 2 tunnin välein, vapina ja vilunväristykset. Terävä, lävistävä kipu nielurisissa ja sykkivä kurkussa. Tärkein huumeiden hoitoon röyhkeä tonsilliitti, varsinkin jos se provosoi kylmää juomaa. Potilas jo tietää, että hän on tilannut kylmän juoman ja kaikki huolimattomuus tältä osin on täynnä follikulaarista anginaa. Jos myrkkyjen purulenttinen purkautuminen on jo esiintynyt, tämä lääke on annettava. Kehon lämpötila kohoaa merkittävästi ja potilas on yleensä alttiita korkealle kuumeelle ja tulehdus. Potilas on kylmä ja erittäin herkkä pienimmälle jäähdytykselle. Monien tällaisten potilaiden huulilla herpes ilmenee usein, ja se yhdistetään hyvin Silicea-hoitoon, ne ovat aina aina yhdessä. Kali muriaticum (Kali muriaticum)

Harmaa kurkku, jossa on valkoisia täpliä ja suurennettuja mandeleita. Nielurisilla on outoa valkoista kukinta. Tämä ei ole mäki, vaan vuohen kasaantuminen. Lachesis (Lachesis)

Vakava sairauden muoto. Nielu ja risat ovat voimakkaasti edemaattisia, syaani-punaisia, violetteja, joskus sinertäviä. Tulehdus on selvempi vasemmalla ja menee oikealle puolelle. Lachesisin pelko ilmaistaan ​​teatterisesti, potilas pelkää koko kehoa, joka rajoittaa kaulaa; pelko nukahtamisesta, heräämisestä, levottomasta unesta. Pelko lämmöstä yleensä. Kurkkukipu laskee kylmästä (jäätä), pahempaa nieltäessä. Huom! Älä käytä alle kuudennen sentesimaalisen laimennuksen, koska ennen D8: a (kahdeksas desimaaliliuos) valmiste on myrkyllistä! Vaikea turvotus ja kipu Kipu nielemisen yhteydessä antaa korvalle. Pahempaa kuumaa juomista. Vaikeassa tonsilliitissa, kun nielurisojen tuhoavat prosessit ovat ilmeisiä, nielujen ja kurkun kudos muuttuu sinertäväksi tai jopa mustaksi, ja potilas voi niellä vain kylmää nestettä. Tulehdussaostumukset nielurisilla muodostuvat pääasiassa vasemmalla, samoilla puolilla haavaumat. Yleinen myrkytys on merkittävä.

Mercurius bijodatus (Mercurius biodatus)

Lääke on samanlainen kuin Mercurius solubilis, mutta kuva ei ole niin dramaattinen. Mercurius bijodatus on lievempi, mutta vähemmän luotettava kuin Mercurius solubilis. Erityisesti tarkoitettu vasemmanpuoleiseen kurkkukipuun.

Mercurius cyanatus (Mercurius cyanatus)

Näkyy purulenttien kalvojen muodostumiseen mandeleille. Lääke vastaa pääasiassa Mercurius solubilisia. Lääkkeelle on tunnusomaista elohopean voimakas tuhoisa paikallinen vaikutus, jota lisää syaanihapon (Mercurius cyanatuas - elohopean ja vetysyanihapporyhmän yhdistelmä) nekrotisoiva vaikutus. Tämän yhdisteen yhteydessä syntyy kalvoja ja pseudomembraaneja suun, kurkun, nenän ja nielujen limakalvolle. Tämä kuva vastaa usein difteriaa. Aikana ennen difterian hoitoa seerumilla, homeopaattiset lääkärit saavuttivat hyvän vaikutuksen difterian hoidossa vain Mercurius cyanatusin avulla. Muita nielurisatulehduksia, joita esiintyy pseudomembraanien ja haavaumien muodostumisen yhteydessä, on kuitenkin esitetty. Mercurius solubilis (Mercurius Solubilis)

Tonsils tummat - tai sinertävän punaiset, turvonneet, hellävaraiset follikkelit tai haavaumat ja plakin. Kieli on peitetty likaisella kukistuksella, turvonnut, hampaiden jäljet ​​reunojen reunoilla. Epämiellyttävä haudutettu hengitys; kuolee runsaalla, tahmealla syljellä ja janolla, vaikka suu on kosteaa. Vakava ruumiinlämpö, ​​kipu, ahdistus pahenevat yöllä. Liiallinen hikoilu, joskus kellertävillä hikoilla, jotka eivät tuo helpotusta. Yleiset ja paikalliset lämpökäsittelyt (paine ja juominen) tehostavat kipua. Alueelliset imusolmukkeet ovat jäykkiä ja tuskallisia. Huom! Lääke tulee ottaa potenssissa, joka ei ole pienempi kuin C6 (6. vuosisala), jotta vältetään paiseen muodostuminen! Teho D6 (kuudes desimaaliliuos) on myrkyllistä suoliston kasvistolle, ja sitä tarvitaan harvoin taudin alkaessa. Käytä paksun pussin, viskoosisen syljen ja pahanhajuisen hengityksen ilmaantumiseen.Se on osoitettu vakavammille angina-muodoille, joilla on taipumus haavautua, vaikka kurssi itsessään ei ole väkivaltainen, vaan melko hidas. Kieli ja risat ovat turvoksissa ja potilas hikoilee paljon, varsinkin yöllä. Myristica (Miristics)

Edistää kypsyvän paiseen avaamista. Jos kyseessä on kypsä paise, Myristica voi auttaa paiseita avautumaan nopeammin, jonka kypsymistä edistää Hepar-rikki. D3 - C3 liuoksessa 30 minuutin välein, ja siinä on nimi "homeopaattinen veitsi", joka on tarkoitettu röyhkeälle anginalle ja avaa mahdollisen paiseen, jos se on jo muodostunut.

Kipu kielen juuressa, joka nieltynä antaa korville. Laajennetut risat sininen. Kurkkukipu, palovammoja, hyvin suun kuivuminen. Kurkkukipu leviää korville ja ampuu. Potilas haluaa aina niellä, mutta jopa tyhjä sip on mahdotonta, koska kielen juuressa on kova kipu; kipu ampuu korviin ja sitä pahentaa kuuma juominen. Potilas voi niellä vain kylmää nestettä, joka tuo helpotusta. Kaulan lihakset ovat jännittyneitä, submandibulaariset imusolmukkeet suurenevat. Pyrogenium (Pyrogenium)

Vakava sairauden muoto. Huomattava fidid haju suusta. Kieli on hyvin kuiva, usein punainen, voimakas jano. Lacunar-huuhtelu tapahtuu likaisia, tummia hyökkäyksiä muodostettaessa. Pulssin ja lämpötilan epäjohdonmukaisuus: nopeutetulla pulssilla lämpötila on kohtalaisesti kohonnut tai hidas pulssi on korkea. Suuri ahdistuneisuus heikkouden tunteen kanssa Vuodevaatteet näyttävät kovilta, joten potilas vaihtaa paikkaa ilman päätä. Kuumeiset kriisit alkavat vilunväristyksistä takaa, kunto pahenee kylmän vaikutuksen alaisena. Silicea (Silicea)

Hitaasti juoksevalla, pyöreällä paiseenmuodostuksella voit käyttää Siliceaa lisäämään pippuria. Samalla paise kypsyy nopeammin ja rajataan, mikä mahdollistaa toivon spontaanista ruumiinavauksesta. Kun risat tai fistulan muodostuminen ennenaikaisesti hajoavat, Silicea auttaa parantamaan huurteen. Tyypillinen Silicean kokoonpanolle: - elintärkeän lämmön puute, jatkuvasti kylmä, varsinkin jalkojen, käsien ja pään, joten pää on aina vaimennettu. Pyytää, että kurkkukipu lämpenee - hidas, krooninen tulehdusprosessi. Hän kyllästyy helposti fyysisesti ja henkisesti, laiha - päähän hikoilu, haiseva hiki, joka aiheuttaa interdigitaalisten tilojen maserointia. Nopeasti lannistunut, ei varma. Ulkoisesti se näyttää usein itsepäiseltä ja rajoitetulta. Ja tässä on jotain erityistä: välttää, jos mahdollista, injektioita: potilas pelkää neulaa - auttaa kehoa suorittamaan tulehdusprosessin, estää hidasta virtausta, kun höyrystyminen kehittyy, mutta ei ole sallittua, kun kudosten paraneminen ja regenerointi kulkevat hitaasti. Erityisen hyödyllinen lapsille. Silicea lisää kehon vastustuskykyä, ja se yhdistetään hyvin Hepar-rikkiin, ne annetaan aina yhdessä. SUOSITUKSET

Lue kaikkien lääkkeiden kuvaus ja valitse lääkkeesi, joka sopii parhaiten tunteisiin ja kivuihin. Tilaa 6 sentin laimennus apteekissa ja levitä 2-3 viljaa puoli lasillista vettä ja siemailla päivän aikana, jos kipu on hyvin yleistä, voit ottaa sen 20-30 minuutissa, kunnes se heikkenee.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen kurkkukipu - akuutti tartuntatauti, joka on tavallisesti bakteeri, joka ilmenee nielujen (usein palatiini) follikulaarisen laitteen vaurioitumisena, alueellisten imusolmukkeiden lisääntymisenä ja yleisen myrkytyksen oireina (hypertermia, vilunväristykset, päänsärky, lihassärky, heikkous). Diagnostiikkaan sisältyy nielututkimus (nielukalvo), sisäelinten toiminnan ja lihas- ja liikuntaelimistön toiminta sydämen, munuais- ja nivelkomplikaatioiden ja laboratoriokokeiden sulkemiseksi pois. Hoidon periaatteet: vaikutukset aiheuttajaan (antibiootit, antiviraaliset aineet), tulehdusta ehkäisevä hoito, gargling, fysioterapia.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen kurkkukipu - akuutti tulehduksellinen prosessi, jossa lokalisoituu nielun imusolmukkeeseen, joka kehittyy, kun bakteerien mikro-organismien patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat nielun kudokseen ja harvemmin viruksen luonteeltaan, jotka vahingoittavat parenhyma-follikkelia. Useimmiten tulehdus vaikuttaa palatiinin mandeleihin. Noin 75-85 prosentissa tapauksista taudin syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Kliininen kuva johtuu yleisestä myrkytyksestä ja nielun imusolmukkeen vaurioitumisesta. Jos etiotrooppinen hoito alkaa viivästyä, komplikaatioiden kehittyminen on hyvin todennäköistä: peritonsilliitti, myokardiitti, nefriitti, polyartriitti.

Syitä follikulaariseen kurkkukipuun

Pääasiallinen etiologinen tekijä, joka johtaa angiinan puhkeamiseen, on bakteeri-, harvemmin virus- ja sieni-infektio.

• Streptokokkeja. Kouluikäisillä lapsilla ja aikuisilla follikkelisen tonsilliitin esiintymisen tärkeimmät etiotrooppiset tekijät ovat ryhmän A streptokokit (harvemmin ryhmät C ja G). Useimmat myöhäiset komplikaatiot liittyvät myös näihin patogeeneihin.
• Muut bakteeri-aineet. Staphylococcus (stafylokokki-tonsilliitti on usein monimutkainen para-tileillisen paiseen kehittymisen vuoksi), hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococcus, neisserii, karan muotoinen bacillus ja spirochete (aiheuttavat Simanovsky-Vincentin anginaa).
• Viruksia. Adenovirus (yleisimmin alle 5-vuotiailla lapsilla), herpes simplex -virukset, Coxsackie, Epstein-Barr, sytomegalovirus. Infektoivaa alkuperää oleva sekundaarinen tonsilliitti - viruksia, jotka ovat punapää, tuhkarokko.
• Muut mikro-organismit. Mykoplasma, klamydia, sienet. Pikemminkin harvinainen aiheuttaja (enintään 1-2% taudin tapauksista).

Infektio tapahtuu yleensä kosketuksissa kurkkukipuun tai oireettomaan kantajaan. Tarttuva aine pääsee kehoon ylempien hengitysteiden kautta, harvemmin ruoan saannin ja kosketuksen kanssa kohteisiin, joihin taudinaiheuttajat jäävät. Sairaus ilmenee vain kehon vastustuskyvyn heikkenemisen vuoksi, koska ulkoiset tekijät (hypotermia, märkä sää, haitalliset päästöt ilmakehään), aliravitsemus, liikaa jäähtyneiden elintarvikkeiden ja juomien liiallinen nauttiminen, samanaikaiset sairaudet (krooninen nielutulehdus, rinosinusiitti, streptokokki).), perinnöllinen taipumus.

synnyssä

Kun organismin suojaominaisuudet ovat vähentyneet ja mikro-organismit ovat tunkeutuneet massiivisesti - mahdolliset follikulaarisen anginan aiheuttavat aineet, nielunrungon imusolmukkeisiin kehittyy tarttuva-allerginen luonne. Suurin patogeeninen aktiivisuus havaittiin hemolyyttisissä streptokokkeissa, jotka ovat vastustuskykyisiä ihmisen immuunijärjestelmän fagosyytteille, tuottavat sydänlihaksen ja munuaisen kudokseen vaikuttavan eksotoksiinien massaa, mikä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen 2-4 viikkoa infektion jälkeen.

Angina on yksittäinen patologinen prosessi, joka kulkee useiden vaiheiden, kuten follikulaarisen, läpi, mutta voi pysähtyä johonkin vaiheista riittävän hoidon alussa. Samaan aikaan follikulaarinen angina on luonteenomaista lymfoidikudoksen ja sen follikkelien parenhyymin primäärivaurio leukosyyttien tunkeutumisen kehittymiselle, joskus jopa nekroosiin.

Follikulaarisen anginan oireet

Taudin akuutti puhkeaminen on ominaista, ensimmäisinä päivinä yleisimpiä oireita ovat: kohonnut 38-40 ° C: n kehon lämpötilaan, kuume, hikoilu, koko kehon kipu, huono nukkuminen ja ruokahalu, heikkous. Pian potilas alkaa häiritä kurkkukipua, joka tulee voimakkaammaksi, kun nielemään sylkeä ja ruokaa, joka usein säteilee korvaan. Alueellisten imusolmukkeiden (mandibulaarinen, kohdunkaulan) arkuus kasvaa. Nielua tutkittaessa voidaan havaita suurennetut, hyperemiset mandelit ja läpikuultavat epiteelisolujen follikkelit, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.

5–10-vuotiailla lapsilla follikkelitulehdus on erityisen vaikeaa - vakavalla myrkytyksellä, aivolisäkkeen vaurioitumisella (voimakas päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, kohtaukset, pyörtyminen). Voi olla dyspeptisiä ilmentymiä (kipua epigastriumissa ja suoliston, ilmavaivat, löysät ulosteet). Usein on lapsen kieltäytyminen syömästä, ärtyneisyys, mielialaisuus, unen laadun heikkeneminen, virtsan määrän väheneminen. Tällöin kipu kurkussa, kun nieleminen voi esiintyä vain 2-3 päivän kuluttua sairauden alkamisesta. Anginan kulun kesto on 1–3 viikkoa.

komplikaatioita

Jos lääkäri pääsee ennenaikaisesti ja etiotrooppinen hoito on riittämätön, syntyy usein komplikaatioita. Viikolla 1-2 voi ilmetä paratonsilliitti ja nielun paise, lämpötila kuumenee, kurkun kipu kasvaa, suun avaaminen ja nieleminen vaikeutuvat ja syömisen vaikeudet ovat vaikeita. Hätähoitoa tarvitaan, paise on ehkä avattava.

2-4 viikkoa taudin puhkeamisen jälkeen voi kehittyä myöhäisiä komplikaatioita, jotka liittyvät sisäelinten ja nivelten infektiivisiin-allergisiin vaurioihin. Niistä - sydänlihaksen tappio (eri etiologioiden myokardiitti, mukaan lukien reumaattinen sydänsairaus), joka ilmenee toistuvana kuumeena, sydämen kipuna, rytmihäiriöinä, hengenahdistuksena. Usein nivelreuma liittyy reumaan (nivelreuma), jossa esiintyy kipua, jäykkyyttä, liikkumisvaikeuksia. Toinen myöhäinen komplikaatio follikkelitulehduksessa on munuaisvaurio (glomerulonefriitti), jolle on tunnusomaista virtsan päivittäisen tilavuuden rajoittaminen, turvotus, korkea verenpaine, munuaisten vajaatoiminnan oireet.

Toistuvalla toistuvalla tonsilliitilla esiintyy kroonista tonsilliittia, joka ilmenee epätasaisena taudin kuluna pitkällä subfebrilisella lämpötilalla, epämiellyttävillä tunneilla kurkussa ja yleinen tehokkuuden heikkeneminen. Taudin pahenemisessa on klassinen kliininen kuva bakteerien etiologian kurkkukipu.

diagnostiikka

Anamnestic-analyysi, potilaan perusteellinen kliininen tutkimus otolaryngologin avulla muiden asiantuntijoiden (infektiologi, kardiologi, nephrologist, reumatologi) avulla sekä laboratoriokokeiden määrittäminen auttavat vahvistamaan oikean diagnoosin. Pharyngoscopy osoittaa tyypillistä mallia, joka on tyypillinen follikulaariseen anginaan: suurennetut ja hyperemiset risat, monen follikkelin läsnäolo, jotka näkyvät läpikuultavina epiteelin läpi ja jotka on täytetty valkoisella ja keltaisella sisällöllä. Alueellisten imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä havaitaan niiden hypertrofia ja arkuus.

Kliininen verikoe suoritetaan tulehdusprosessin aktiivisuuden arvioimiseksi: neutrofiilien aiheuttamien leukosyyttien määrän lisääntyminen, ESR: n lisääntyminen follikulaarisen anginan bakteerien etiologiassa ja pieni leukopenia viruksen tonsilliitissa. Faryngeal-limakalvon ja mandelien pyyhkäisytyyppien bakteriologiset ja virologiset tutkimukset suoritetaan taudin spesifisen aiheuttajan tunnistamiseksi ja käytetään serologisia menetelmiä. Eri diagnoosi suoritetaan muiden korva-, nenä- ja kurkun sairauksien, tarttuvan mononukleoosin, scarlet-kuume- ja tuhkarokko-, herpes-, verisairauksien, kasvainten kanssa.

Follikulaarisen anginan hoito

Follikulaarisen anginan hoidon päätavoitteet ovat tulehduksellisen prosessin eliminointi mandeleissa ja ympäröivissä kudoksissa, vaikutus taudin aiheuttajaan, varhaisen ja myöhäisen komplikaation ehkäisy.

• Tila, ruokavalio. Ensimmäisinä päivinä sängyn lepo on välttämätöntä, sitten kotona - fyysisen rasituksen enimmäismäärällä. On suositeltavaa ottaa runsaasti nesteitä (teetä, mehua jne.), Helposti ruokavalion sisältämien ruokien määrää.
• Etiotrooppinen hoito. Kun angina-bakteerin (pääasiassa streptokokin) luonnetta käytetään antibakteerisella hoidolla penisilliini-antibioottien (penisilliini ja amoksisilliini, mukaan lukien klavunalihappo) kanssa, makrolideja (erytromysiini, atsitromysiini), kefalosporiineja, karbapeneemeja. Sieni-etiologian havaitseminen sisältää laaja-alaisten antibioottien poistamisen ja sienilääkkeiden määräämisen - flukonatsoli, itrakonatsoli ja muut lääkkeet. Jos kyseessä on herpeettinen tonsilliitti, on ilmoitettava asikloviirin, tiloronin käyttö.
• Oireelliset korjaustoimenpiteet. Infektiivisen allergisen prosessin eliminoimiseksi usein määrätään follikulaarisen tonsilliitin, antihistamiinien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden paikallisia ja systeemisiä ilmenemismuotoja. Vahvistetaan hoitoa vitamiineilla, immunomodulaattoreilla. Sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden ja munuaisten kehittyminen edellyttää erikoiskäsittelyä.
• Paikallinen hoito. Nielun huuhtelua antiseptisillä aineilla (furatsiliinin ja vetyperoksidin liuokset, lääkekasvien poistot), fysioterapeuttisten menetelmien käyttöä elvytysjakson aikana käytetään laajalti.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun havaitaan varhaisessa vaiheessa follikkelitulehdus ja täydellinen hoito, elpyminen tapahtuu 10-15 päivän kuluessa. Ennuste pahenee komplikaatioiden (reumaattinen myokardiitti, endokardiitti, glomerulonefriitti) kehittymisen myötä. Stenokardian ehkäisemiseksi tarvitaan toimenpiteitä, joilla estetään ilmassa olevien pisaroiden välittämä infektio, haitallisten meteorologisten tekijöiden poistaminen, kehon vahvistaminen karkaisumenetelmillä, liikuntakasvatus, oikean työ- ja lepotilan noudattaminen.

Follikulaarinen kurkkukipu

Angina (tai akuutti tonsilliitti) johtuu pääasiassa streptokokkeista tai stafylokokkeista, jotka tulevat elimistöön ilmassa tai joutuessaan kosketuksiin potilaan kanssa. Vaikutusalue on nielurisat. Yleisin tonsilliitti esiintyy lapsilla. On olemassa useita sairauksien tyyppejä, joista yksi on follikkelitulehdus. Tämä bakteerien aiheuttama kurja muoto hoitaa siten follikulaarisen anginan hoitoa vain antibioottien kanssa.

Taudin syyt

Angiinan bakteriologinen muoto johtuu useimmissa tapauksissa grampositiivisesta bakteerista - streptokokista. Harvemmissa tapauksissa - stafylokokki. Tonsilsilla on melko monimutkainen rakenne. Kangas on syvennys - aukko. Tämä elin suojaa alempia hengitysteitä ja ruoansulatuskanavaa patogeenisilta organismeilta. Mutta kun ihmisen koskemattomuus on vähentynyt, streptokokki tartuttaa mandelit. Mitkä ovat hänen tunkeutumisensa kehoon:

• ilman läpi kosketuksessa potilaan tai infektion kantajan kanssa;
• veden tai elintarvikkeiden kautta;
• kotitaloustuotteiden kautta: pyyhkeet, hygieniatuotteet, ruoka.

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät streptokokkitartunnan riskiä. Mitkä ovat follikulaarisen anginan syyt:

• heikko koskemattomuus;
• aliravittu vilustuminen - haitallisten mikro-organismien esiintyminen nenänihassa;
• kehon, erityisesti kurkun, hypotermia;
• keuhkokuume, difteria tai syfilissi ihmiskehossa.

Kehon suojaava toiminto vähenee, mikro-organismit leviävät ja lisääntyvät mandeleissa ja sitten tapahtuu follikulaarinen tonsilliitti. Follikulaarinen tonsilliitti on tarttuva tauti, jossa tulehdusprosessi keskittyy kurkunpään lymfoidiseen osaan - follikkeleihin. Tartunnan saaneessa osassa muodostuu keltaisia ​​tai valkoisia työntötulppia. Ajan mittaan ne lisääntyvät ja leviävät tummien koko kudokseen yhdellä jatkuvalla kurjakuorella. Useimmiten tauti ilmenee kylmänä vuodenaikana. Vaikka on olemassa tapauksia, joissa sairaus on kesällä, etenkin pienissä lapsissa.

Purulenttia follikulaarista tonsilliittia on ominaista sen erityiset komplikaatiot, joten sitä on hoidettava välittömästi, joissakin tapauksissa sairaalassa.

Myös taudin kulku on melko vaikeaa. Joskus kehittyy samanaikaisesti myös lakunarinen tonsilliitti. Molempien sairauksien oireet ja hoito ovat samanlaisia. Miten hoitaa follikulaarista kurkkukipua? Koska tämä tauti on luonteeltaan bakteriologinen, hoito suoritetaan vain antibiooteilla. Perinteiset reseptit, huuhtelut ja inhalaatiot voivat poistaa tilapäisesti vain oireet, mutta eivät paranna tautia. On myös tärkeää tietää, että tonsilliitti on tarttuva. Kuinka monta päivää on vaikea sanoa. Suurin bakteerien aktiivisuuden nousu esiintyy 2-3 päivän aikana, sitten se laskee. Mutta potilas on tartunnan kantaja koko kurkkukipun ajan.

oireet

Bakteerin inkubointiaika kestää noin yhden tai kaksi päivää. Tämän ajan kuluttua ensimmäiset follikulaarisen anginan oireet alkavat näkyä. Ensinnäkin kurkun ja korvan kiput alkavat häiriintyä, nielujen turvotus näkyy. Myös veren koostumuksen muutoksia havaitaan. Alkuvaiheessa follikulaarinen nielutulehdus voidaan sekoittaa muihin hyvin samankaltaisiin tartuntatauteihin. Ensinnäkin angina on ulkonäkö, mutta sitten follikkelit esiintyvät kurkussa ja muissa merkkeissä:

• vakava epämukavuus nieltäessä;
• kehon lämpötilan nousu 38-40 ° C: seen;
• kehon yleinen heikkous;
• lihakset ja nivelet;
• päänsärky;
• lisääntynyt hikoilu;
• unihäiriöt;
• heartaches;
• ruokahaluttomuus
• turpoavat imusolmukkeet.

Tällainen oire kuin yskä ei ole ominaista. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä niskaa. Kurkun tarkastuksessa on suuria määriä voimakasta turvotusta, punoitusta ja kurjaa. Koska follikulaarinen tonsilliitti yhdistetään usein lakunariin, pussi vaikuttaa paitsi follikkeleihin, myös laktoihin, jotka ovat mandelien kudoksen masennus.

Joskus on tapauksia, joissa kurkkukipu ei ole luonteeltaan hypertermia - kuume. Tämä tapahtuu, kun kehossa esiintyy prosesseja, jotka eivät missään tapauksessa liity angiinaan:

• aineenvaihdunnan häiriöt;
• sydämen vajaatoiminta;
• alkoholin väärinkäyttö;
• autoimmuunisairaudet.

Lapsen kehoa on vaikeampi saada tonsilliitti. Angina alkaa nopeasti. Ensimmäiset oireet ovat vaikea kurkkukipu ja heikkous. Myös lapsilla on useammin merkkejä myrkytyksestä:

• pahoinvointi;
• oksentelu;
• ruokahaluttomuus;
• kyvyttömyys niellä ruokaa.

Taudin akuuttia vaihetta kuvaavat:

• kurkunpään ja kaulan turvotus;
• sidekalvotulehdus;
• vatsakipuja;
• hengenahdistus;
• ripuli;
• kouristukset;
• unihäiriöt.

Pienen potilaan vanhemmat on valvottava, jotta lapsi syö ja juo paljon. Korkean kuumeen ja ruoan kieltäytymisen takia kuivuminen voi kehittyä. Follikkelitulehduksen hoidon neljäntenä päivänä helpotetaan. Mutta tärkeimmät oireet ovat edelleen voimassa jopa 5 päivää. Yleensä tauti kestää enintään 2 viikkoa. Mutta tämä on vain, jos antibiootteja käytetään follikulaariseen kurkkukipuun. Hoito folk-menetelmillä aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Koska tällainen tonsilliitti johtuu bakteereista, hoito käsittää antibakteeristen lääkkeiden ottamisen. Mutta ensin sinun pitäisi läpäistä analyysi, jotta voit määrittää infektion aiheuttavan aineen. Mitä muita menettelyjä tulisi tehdä tarkemman diagnoosin varmistamiseksi:

• nenäpyyhe difterian patogeenillä;
• kurkun ja kurkunpään yleinen tutkimus;
• määritetään kehon mikroflooran herkkyys tiettyyn antibioottityyppiin.

Yhteensä angina-hoidossa on kaksi hoitomenetelmää;

• lääkkeiden kanssa;
• kirurgiset toimenpiteet.

Ennen hoidon aloittamista potilaalle on annettava mukavat olosuhteet:

1. Et voi sietää tautia "jaloillaan". Sinun täytyy noudattaa sängyn lepoa. Fyysinen aktiivisuus vain pahentaa ja pidentää paranemisprosessia.
2. Stick ruokavalio ruokaa. Ruoka on lämmin ja pehmeä. Mausteinen, hapan ja kova ruoka ärsyttää vain kurkkukipua.
3. Usein juoma. Potilaalle on annettava paljon teetä, kompotteja, hedelmäjuomia. Neste poistaa toksiinit elimistöstä.
4. Huone, jossa potilas sijaitsee, tulee ilmata säännöllisesti ja kosteuttaa ilmaa.
5. Potilaan on annettava yksilölliset kotitaloustuotteet ja astiat.

Mitä oireita ovat nielurisatulehdus?

• Antipyreettiset lääkkeet: Nurofen, Paracetamol, Ibuklin;
• Antihistamiinilääkkeet: Loratadine, Claritin, Cetrin.

Otolaryngologist voi määrätä:

• lääkkeet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi;
• vitamiinikompleksit;
• fysioterapia.

Mandelien aukkojen pesu voidaan tehdä kotona tai lääkärin toimistossa. Lääkäri tekee pesemisen antiseptisellä ruiskulla. Kotona tämä menettely on vaarallista suorittaa. Purulent plakki poistetaan huuhtelemalla kurkku tai sairaalassa, jossa on tyhjiöimuri. Kurkun kipu lievittää anestesoimalla novokaiinilla tai puristamalla se novokaiinilla. Kroonista follikkelitulehdusta hoidetaan samalla tavalla, vain lääkkeiden annos voi olla pienempi.

Käytännössä useammin käytetään:

• mandelien pesu;
• kurkku ja suu huuhdellaan;
• mandelien voitelu huumeiden kanssa.

Follikulaarinen kurkkukipu ilman lämpötilaa vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Mutta hoito on lähes sama. Säännöllinen gargling on erittäin tärkeä.

antibiootit

Follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan laaja-alaisilla antibakteerisilla lääkkeillä. Näitä ovat penisilliini-antibiootit. Streptococcus-ryhmä A on herkkä näille lääkkeille. Enimmäkseen kirjoitettu:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Azitro Sandoz;
• Ekoklav;
• Amoksisilliini.

Hoidon kulku kestää enintään 10 päivää. Annoksen itsenäistä lisäämistä tai pienentämistä ei suositella, vaan myös hoidon kestoa muutetaan. Lääkkeiden vaikutus tapahtuu pääasiassa kahden päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Jos potilas ei siedä penisilliinivalmisteita tietyistä syistä, lääkäri määrää makrolidiantibiootteja:

Näiden lääkkeiden ottamisaika ei saa ylittää 5 päivää, koska niillä on kyky tunkeutua syvälle veriin ja kerääntyä siihen.

Jos 72 tunnin kuluttua terveydentila ei ole parantunut, lääkärin tulee määrätä toinen lääke. Esimerkiksi:

Tämä lääkeryhmä kuuluu kefalosporiinien 1-2 ryhmään.

Jos et ota antibakteerisia lääkkeitä, voi esiintyä follikulaarisen anginan komplikaatioita, jotka uhkaavat potilaan terveyttä mutta myös elämää. Et voi lopettaa hoitoa, vaikka potilaan tila olisi parantunut. Taudin uusiutumista voi esiintyä, ja bakteerit muodostavat immuniteetin lääkkeille. Ja tauti itsessään virtaa vaikeammaksi.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folkulaaristen kurkkukipujen parantaminen on mahdotonta folk-menetelmien avulla. Mutta luonnon reseptit auttavat nopeuttamaan paranemisprosessia, lievittämään taudin oireita ja vahvistamaan immuunijärjestelmää. Yksi tehokkaimmista menetelmistä on gargling. Suuontelossa on jatkuvasti paiseita, joten puhdistus tulisi suorittaa jopa 10 kertaa päivässä. Huumeet, jotka käyttävät:

Huuhteluliuos on hyvin helppo valmistaa:

1. Valmistetaan lasillinen lämpimää (suodatettua) vettä (35–37 ° C)
2. Vedelle lisää tl suolaa (mieluiten meri) tai soodaa. Voit lisätä muutama tippa jodia.
3. Jokaisen huuhtelun tulisi kestää vähintään puoli minuuttia.
4. Älä syö 30 minuutin jälkeen.

Sama menetelmä soveltuu myös liuoksen valmistamiseen farmaseuttisilla valmisteilla:

• furatsilin;
• Miramistin;
• Vetyperoksidi
• Chlorophyllipt;
• Klooriheksidiiniä.

On tärkeää varmistaa, että lääke on täysin liuennut veteen.

Mitä yrttejä käytetään keittämiseen huuhteluun:

Myös tehokkaita ratkaisuja hunajan tai propoliksen ja eteeristen öljyjen kanssa. Ei ole suositeltavaa kokeilla epäilyttäviä reseptejä, kuten huuhtelua kerosiinilla tai omenasiiderillä. Kun aine on sisällä kehossa, ne aiheuttavat vakavia vahinkoja sisäelimille. Ei missään tapauksessa voi tehdä lämmitysmenettelyjä, kuten pakkaa. Lämpö lisää infektiota ja pussi voi levitä läheisiin terveisiin kudoksiin.

Kirurginen hoito

Erittäin vaikeissa nielurisatulehduksissa suoritetaan kirurgia - tonsillektomia. Tämä on nielujen poistaminen. Ennen operaation päättämistä on suositeltavaa, että potilas neuvottelee useiden eri lääkäreiden kanssa ja punnitsee edut ja haitat. Tonsil-poisto tapahtuu vain silloin, kun elin itse on infektion lähde, eikä lääkehoito auta.

Missä tapauksissa toiminta on tarpeen:

• krooninen kurkkukipu, joka häiritsee potilasta noin 7 kertaa vuodessa;
• hengitysvaikeuksien esiintyminen;
• paiseen kehittyminen;
• kasvu rauhasilla.

Mutta uskotaan, että ihmiset, joilla on mandeleja, ovat alttiimpia vilustumiselle, flunssaan tai keuhkokuumeelle. Toimintoa ei myöskään voida suorittaa seuraavilla tavoilla:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• munuais- ja maksasairaus;
• aineenvaihdunnan häiriöt.

Mitä menetelmiä kirurgi voi käyttää leikkauksen aikana?

Pistoja ei ole, ja potilas voi mennä kotiin muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta.

Mahdolliset komplikaatiot;

• trombin muodostuminen;
• allergiat;
• verenvuoto;
• infektion.

Elvytysjakso kestää enintään 2 viikkoa. Tällä hetkellä potilaan tulisi seurata terveyttä mahdollisimman tarkasti.

Follikulaarisen anginan komplikaatiot

Sen lisäksi, että kuvassa esiintyvä follikulaarinen tonsilliitti näyttää melko epämiellyttävältä, se on myös täynnä vakavia komplikaatioita, jos sitä ei hoideta ajoissa:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat;
• munuaisten toiminta on heikentynyt;
• tauti muuttuu krooniseksi;
• tuhoutuneet nivelet.

Mitä oireita ilmenee hoidon epäonnistumisesta:

• lisääntynyt kipu kurkussa;
• hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
• turvotus kurkussa;
• imusolmukkeet ovat suurempia ja kipeitä;
• kuume.

Jos tauti on jatkunut jonkin aikaa ja hoitoa ei suoriteta, syntyy komplikaatioita. Sama tapahtuu, jos väärin valittu antibiootti tai jopa koko hoitokurssi. Mitä se uhkaa:

1. Paratonsillar paise - tulehdus kudosten vieressä risat. On vaarallista, että mätä pääsee kaulan syviin kudoksiin ja aiheuttaa tukehtumisen.
2. Lemierre-oireyhtymä - kurkun infektio veressä. Veren hyytymisfunktio on heikentynyt ja muodostuu laskimoveren hyytymiä.
3. Tarttuva myrkyllinen sokki - sokki, joka voi johtaa kuolemaan tai koomaan taudin alkuvaiheessa.
4. Streptokokki-aivokalvontulehdus on tulehduksellinen suppuratiivinen prosessi, joka on lokalisoitu aivojen tai selkäytimen kalvoon.
5. Reuma, joka usein johtaa sydänsairauksiin. Sydämen vajaatoiminta tapahtuu lähes välittömästi kurkkukipu.

Jos hoitamaton follikulaarinen kurkkukipu, röyhkeä infektio voi mennä viereiseen terveeseen kudokseen, ja tämä puolestaan ​​johtaa veren infektioon.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jos haluat unohtaa kurkkukipu, sinun on ensin suljettava pois alkoholi ja savukkeet. Tupakka ja alkoholi vähentävät koskemattomuutta ja myrkyttävät kehon kudoksia, erityisesti mandeleita. Jotta saisimme sairauden, on myös syytä muuttaa itse elämäntapaa. Yksinkertaiset mutta tehokkaat ehkäisymääräykset auttavat:

• Liikunta Urheilu ja säännöllinen liikunta vahvistavat immuunijärjestelmää ja ihmiskehoa kokonaisuutena.
• Oikea ravinto. On syytä syödä vihanneksia ja hedelmiä, vihreitä, maitotuotteita. Ruokavalio on rikastettava kaikilla tarvittavilla vitamiineilla.
• Karkaisu. Tämä on yksi parhaista keinoista suojata anginaa vastaan. Siten keho suojataan hypotermialta.
• Hampaiden sairauksien oikea-aikainen hoito.
• Älä anna taudin siirtymistä krooniseen muotoon.
• Vältä murtuneita paikkoja epidemioiden aikana.
• Älä kosketa kurkkukipua.

Gargling ja nenä ovat toinen hyvä tapa ehkäistä sairautta.

Apua tässä suolassa, soodassa ja yrtteissä. On tarpeen seurata vartalon hygieniaa, usein pestä kädet. Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi on suositeltavaa ottaa vitamiinikomplekseja tai juoda yrttiteetä. Hyvää ennaltaehkäisevää toimintaa hoitaa hunaja ja propolis.