Välitön tulehdus tulehdus

Välitön tulehdus tulehdus (otitis media purulenta acuta) - on tympanic-ontelan limakalvon akuutti tulehdus tulehdus, jossa kaikki keskikorvan alueet ovat tavalla tai toisella mukana katarraalisessa tulehduksessa.

Tämä sairaus, jolla on joitakin oireita, on samanlainen kuin tavallinen kylmä. Joten otiitin, kuume ja päänsärky ovat myös ominaisuus.

Lisäksi otiitti esiintyy usein samanaikaisesti kaihitautien kanssa. Mutta on olemassa myös muita otiitti-erityisiä oireita, jotka viittaavat tulehduksellisen prosessin kehittymiseen korvassa.

Kylmä voidaan "valloittaa" ilman lääkärin apua, mutta jos on otiitin oireita, on tarpeen hakea apua otolaryngologilta. Koska jos et aloita aikuisten röyhtäisen korvatulehduksen ajoissa tapahtuvaa hoitoa, tämä tauti voi johtaa kuulon huomattavaan vähenemiseen ja jopa aiheuttaa aivokalvontulehduksen kehittymistä.

syistä

Taudin syy on sellaisten tekijöiden yhdistelmä, kuten paikallisen ja yleisen resistenssin ja infektion väheneminen tympanic ontelossa. Myrkyllinen otiitti esiintyy aurinkokohdan tulehduksen seurauksena, joka vaikuttaa keskikorvan onteloon, limakalvoon ja korvakäytävään.

Keskimääräisen röyhtäisen välikorvatulehduksen syyt:

• bakteerien, virusten, sienien korvan pääsy;
• nenäsairauksien, nilkan, nenänihaksen sairaudet;
• vakava korvasolu;
• sepsis;
• meningiitin, tuhkarokko, tuberkuloosi;
• hypotermia.

Yleisin tartuntareitti on tubogeeninen - kuuloputken kautta. Harvemmin infektio joutuu keskikorvan läpi vahingoittuneen korvakäytävän kautta, kun se on loukkaantunut tai mastoidin haavan läpi. Tässä tapauksessa puhutaan traumaattisesta otitis mediasta.

Oireita röyhkeä otiitti

On olemassa useita merkkejä, jotka auttavat määrittämään, että sinulla on vain akuutti röyhkeä otiitti, eikä toinen kuuloelinten sairaus. Mutta otolaryngologian alalla esiintyvien sairauksien pääasialliset oireet ovat yleensä samoja.

Peräulehduslääkkeen perinteiset oireet:

• sykkivä kipu korvassa;
• korvan kipu;
• korkea kuume;
• vilunväristykset;
• ääniä korvalla;
• Kuulon väheneminen.

Nämä oireet ovat tyypillisiä taudin alkuvaiheelle, jolloin tulehdus tulee laajamittaisten vaimojen syiksi. Yleensä tämä prosessi kestää 2-3 päivää. Seuraavaksi keskikorvan akuutti röyhkeä otiitti välittää korvakäytävän rei'itetyn vaurion vaiheeseen, minkä seurauksena pussi virtaa ulos korvasuolesta kalvon aukon läpi, ja potilas vapautuu, kipu vähenee.

Kolmas vaihe on lopullinen, keho taistelee infektiota vastaan, tulehdus vähitellen pienenee, mätä pysähtyy vapautumasta, korvakäytävä palauttaa koskemattomuuden.

Oireita otiitista lapsessa

Taudin jokaiselle vaiheelle on tunnusomaista tiettyjä oireita.

Ensimmäisen vaiheen lapsen oireet oireet:

• korvan kipu;
• korkea kuume;
• kuulon heikkeneminen.

Toisen vaiheen oire:

• lämpötila laskee;
• kipu häviää;
• kuulon menetys jatkuu;
• myrskyisä päästö alkaa mennä korvasta.

Kolmannen vaiheen oireet:

• lämpötila laskee;
• kipu katoaa;
• kuulo on palautettu;
• purkaus pysähtyy;
• korvakäytävän rei'itys on arpeutunut.

Tämä tauti vaatii antibioottihoidon varhaista diagnosointia ja määräämistä.

Krooninen huimaava otiitti

Tämä on keskikorvan tulehdus, jolle on tunnusomaista myrskyn uusiutumisvaihe korvanontelosta, korvakäytävän pysyvä perforaatio ja progressiivinen kuulon heikkeneminen (kuulon heikkeneminen voi nousta 10-50%: iin).

Tämä otiitti ilmenee seuraavassa kliinisessä kuvassa:

1. Pysyvä purulenttinen purkautuminen korvasta, jossa on ohut haju;
2. Melu vaurioituneessa korvassa;
3. Kuulon heikkeneminen.

Se kehittyy akuutin tulehdussairauden ennenaikaisella tai riittämättömällä hoidolla. Se voi olla kroonisen nuhan, sinuiitin jne. Komplikaatio tai seuraus rummun traumaattisesta repeämästä. Krooninen otiitti kärsii 0,8-1% väestöstä. Yli 50 prosentissa tapauksista sairaus alkaa kehittyä lapsuudessa.

Kroonista suppuratiivista otitis mediaa ilman luun tuhoutumista ja komplikaatioita voidaan hoitaa lääketieteellisillä menetelmillä otolaryngologin avohoidon valvonnassa.

komplikaatioita

Asianmukaisen hoidon puute aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja terveydelle. Korvatulehduksen seuraukset aikuisilla ovat seurausta tulehdusrakenteen rakenteellisesta siirtymisestä ajalliseen luuhun tai kallon sisään.

Komplikaatioita voivat olla:

• rikkoo kuulokkeen eheyttä;
• mastoidiitti - luun solujen tulehdus;
• kasvojen hermostuneisuus.
• aivokalvontulehdus - aivojen limakalvon tulehdus;
• enkefaliitti - aivojen tulehdus;
• hydrokefaali - nesteen kertyminen aivokuoressa.

Näiden epämiellyttävien sairauksien välttämiseksi sinun on tiedettävä, miten aikuisilla hoidetaan röyhkeä otiitti.

Akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen hoito

Aikuisilla röyhtäisen otiitin hoitoon kuuluu tällaisten menettelyjen ja lääkkeiden nimittäminen:

• antibiootit;
• kipulääkkeet, antipyreettiset lääkkeet;
• vasokonstriktorinen korvan tippo;
• lämpöpakkaukset (ennen pussin ilmestymistä);
• fysioterapia (UHF, elektroforeesi);
• protivogistaminnye lääkkeet;
• korvakäytävän kirurginen puhdistus mätästä.

On syytä huomata, että räjähtävien päästöjen ilmaantumisen jälkeen ei pitäisi missään tapauksessa tehdä lämpenemistä. Taudin kroonisessa kulussa saattaa olla tarpeen pistää tai purkaa korvakalvo.

Miten hoitaa röyhkeä otiitti aikuisilla

Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Diagnoosi tehdään valitusten ja otoskoopin tulosten perusteella (korvan silmämääräinen tarkastus erityisellä työkalulla). Jos epäillään tuhoavaa prosessia, luukudoksessa suoritetaan ajallisen luun radiografia.

Aikuisilla röyhkeä otitis media vaatii avohoidon, nukkumaanmenoa suositellaan korkeissa lämpötiloissa yhdessä kuumeen kanssa. Jos mastoidia epäillään, tarvitaan sairaalahoitoa.

Kivun vähentämiseksi taudin alkuvaiheissa käytetään:

• paratsetamoli (4 kertaa päivässä, yksi tabletti);
• korvapisarat otipaksit (kahdesti päivässä, 4 tippaa);
• Tsitovich-pyyhkäisynauha (sideharso, joka on varustettu boorihapon ja glyseriinin liuoksella kolmen tunnin ajan, asetetaan korvakäytävään).

Kuuloputken kudosten turvotuksen poistamiseksi määritetään:

Antibiootit, joita käytetään räjähdysmäiseen otitis-mediaan:

Jos parannus ei useiden päivien hoidon jälkeen ilmene tai ilmiöt lisääntyvät, suoritetaan kirurginen hoito, se näytetään kiireellisesti, kun sisäisen korvan ärsytystä tai aivotulppia esiintyy. Parasentesin tai itsenäisen rei'ityksen jälkeen on välttämätöntä varmistaa pussin ulosvirtaus keskikorvasta: kuivaa korvakäytävä steriileillä sideharsoilla 2 - 3 kertaa päivässä tai pese korva lämpimällä boorihappoliuoksella.

Myrkyllinen otitis

Otiitin huimaava otiitti on yleinen otorinolaryngologinen tauti, keskikorvan pyöreä tulehdus, jossa kaikki sen anatomiset jakaumat ovat patologisessa prosessissa.

Lapset kärsivät useammasta kurjasta otiitista, yli puolessa tapauksista patologinen prosessi ilmenee alle 18-vuotiailla. Maailman terveysjärjestön mukaan kroonista suppuratiivista otitis mediaa diagnosoidaan 1-2 prosentissa väestöstä. 10–60%: ssa tapauksista krooninen röyhtäinen otiitti aiheuttaa kuulon jatkuvan vähenemisen tai katoamisen.

Syyt ja riskitekijät

Tärkeimpiä syitä, jotka johtavat räjähdysmäisen otitis-median esiintymiseen, ovat tulehdus ylemmissä hengitysteissä bakteeri- ja viruksen etiologiassa, tartuntataudit (tuhkarokko, scarlet-kuume, lavantauti, tuberkuloosi jne.). Tarttuva aine pystyy tunkeutumaan korvan läpi Eustachian putken kautta, vaurioitunut korvasuihku, hematogeenisellä, taaksepäin kulkeutuneena kallonontelosta, sokkelosta. Purulentin otiitin aiheuttajia ovat bakteerit, virukset, mikroskooppiset sienet.

Sekä akuutin että kroonisen röyhtäisen otiitin hoito suoritetaan yleensä avohoidossa.

Yleisimmin aikuisilla potilailla säröilevä otiitti aiheuttaa S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Riskitekijöitä ovat:

• immuunipuutosolosuhteet;
• lasten keskikorvan rakenteen anatomiset piirteet;
• korvan- ja / tai mastoidiprosessin vaurioituminen;
• allergiset sairaudet;
• uimaharjoitukset (vesi pääsee korvaan);
• vakava beriberi;
• ikä;
• korvan hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
• huono ravitsemus.

Krooninen välikorvatulehdus kehittyy tavallisesti ilman hoitoa tai sairauden akuutin muodon riittämättömällä hoidolla, korvakäytävän traumaattisella repeämisellä, nenän väliseinän kaarevuudessa, diabeteksen historiassa.

Taudin muodot

Patologisen prosessin lokalisoinnista riippuen otiitti voi olla ulkoinen (tulehdusprosessi ulkoisessa kuuntelukanavassa), väliaine (patologinen prosessi keskikorvassa) tai sisäinen (tulehdusprosessi sisäkorvan alueella). Yleensä otiitti tarkoittaa keskikorvan tulehdusta.

Myrkyllinen otiitti on jaettu akuuttiin ja krooniseen.

Taudin vaihe

Akuutin röyhtäisen otiitin kliinisessä kuvassa erotetaan kolme vaihetta.

1. Doperforativnaya.
2. Rei'itetty.
3. Korvaava, tai epäsuotuisassa versiossa kroonisuusaste.

Kroonista röyhkeä otiittiä esiintyy vaihtelevilla remissio- ja pahenemisvaiheilla.

Oireita röyhkeä otiitti

Pahoinvärisen otiitin tärkeimmät oireet ovat kipu korvasärky, ampuminen tai sykkivä, säteilevät temppeliin, kruunu ja hampaat, ruuhkat ja melu korvalla, räjähdysmäinen poistuminen korvalla, kuulon heikkeneminen, päänsärky, kuume kuumeisiksi arvoiksi, heikkous ja nopea väsymys. Kun katsot korvalevystä, joka on peitetty valkoisella.

Lapset kärsivät useammasta kurjasta otiitista, yli puolessa tapauksista patologinen prosessi ilmenee alle 18-vuotiailla.

Akuutin röyhtäisen otiitin kehittymisen myötä kuuloputken tulehdusprosessi johtaa sen sakeutumiseen, tympanic ontelo on täynnä erittymistä ja pullistuu ulos. Patologisen sisällön paineen vuoksi korvakalvon rei'itys ja limakalvojen erittymisen ulosvirtaus tapahtuu, ja myöhemmin eksudaatti tulee paksumpi ja vähäisempi. Tulehduksellisen prosessin heikentyminen johtaa kurinalaisen sisällön loppumisen lopettamiseen, mutta korvan tunne ruuhkautuu edelleen jonkin aikaa. Pussin purkaus kestää yleensä 6-7 päivää. Perforaation asteittainen arpuminen johtaa kuulon palauttamiseen. Kun kudos on selvästi viallinen, kuulo korvalla ei palautu. Purulenttisen sisällön stagnoitumisessa tympanic ontelossa voi olla merkki kehon lämpötilan noususta ja kipun esiintymisestä korvalla korvakäytävän perforoinnin ja kurjakuoren ulosvirtauksen jälkeen. Taudin akuutti vaihe kestää yleensä 2-3 viikkoa.

Jos korvakäytävän rei'itys ei tule pitkäksi aikaa, päänsärky potilailla, joilla on röyhkeä otitis-media, pahenee, niihin liittyy huimausta, oksentelua; yleinen tila pahenee. On olemassa vaara, että tarttuva prosessi leviää edelleen hengenvaarallisten olosuhteiden kehittyessä.

Akuutti röyhtäinen otiitti voi tulla krooniseksi missä tahansa patologisen prosessin vaiheessa, tässä tapauksessa tulehdusprosessin vakavuus lakkaa, oireet ovat vähäisempiä ja joskus häviävät kokonaan, kun ne jatkuvat toisinaan. Pistoksen umpeutuminen kroonisessa huuhtoutuneessa otitis-mediaan voi olla jaksollinen tai pysyvä. Jakaminen on niukempi, pahenemisjakson aikana paisuttavan erittymisen määrä kasvaa. Polyyppien läsnä ollessa tympanisessa ontelossa tai granulointikudoksen lisääntymisessä kurjakas eritteissä havaitaan usein verta. Myöskään kroonisen suppuratiivisen otiitin taustalla potilaat kehittävät usein vestibulaarisen laitteen häiriöitä.

Röyhtäisen otiitin diagnoosi

Röyhtäisen otiitti-median diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa, se perustuu valituksiin ja anamneesiin kerättyihin tietoihin, potilaan objektiiviseen tutkimukseen ja tarvittaessa instrumentaalisiin ja laboratoriotutkimuksiin.

Tärkeimpiä syitä, jotka johtavat röyhtäisen otiitin esiintymiseen, ovat tulehdus bakteerien ja viruksen etiologian ylemmissä hengitysteissä.

Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan otoskooppi (ulkoisen korvan huolellisen puhdistuksen jälkeen) ja Eustachian putken läpäisevyys arvioidaan. Spesifikaatiota varten voidaan määrätä laskettu tai magneettinen resonanssitomografia. Tarvittaessa suoritetaan vestibulaaristen laitteiden tutkimukset (etenkin, kun kyseessä ovat sairauden kroonisessa muodossa olevat vestibulaariset häiriöt) stabilointia, epäsuoraa otolitometriaa, elektronistagmografiaa jne. Jos luukudos on mukana patologisessa prosessissa, käytetään ajallisen luun röntgensäteilyä.

Taudinaiheuttajan tunnistamiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille suoritetaan bakteeritutkimus, jossa selvitetään korvan purulenttia poistoa.

Yleensä veritutkimukset potilaille, joilla on röyhkeä otiitti, osoittavat tavallisesti leukosyyttien määrän maltillista tai voimakasta lisääntymistä, lisääntyneen ESR: n. Näkyvä leukosytoosi ja eosinofiilien määrän väheneminen osoittavat infektioprosessin leviämisen kallononteloon.

Joissakin tapauksissa on välttämätöntä erottaa röyhkeä otiitti kasvainten ja histiosytoosin kanssa.

Purulentin otiitin hoito

Sekä akuutin että kroonisen röyhtäisen otiitin hoito suoritetaan yleensä avohoidossa. Korkean kuumeen ja kuumeen läsnä ollessa suositellaan sängyn lepoa. Sairaalahoitoa tarvitaan, kun epäillään osallistuvan mastoidiprosessin patologiseen prosessiin ja muiden komplikaatioiden kehittymiseen.

Varhainen hoito lisää potilaiden toipumisen ja kuulon säilymisen mahdollisuuksia.

Huumeiden hoito röyhtäisen otitis-median hoidossa sisältää tarttuvia lääkkeitä. Yleensä akuutin röyhtäisen otiitin hoidossa käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja, kroonisen hoidon vuoksi tarvitaan antibakteerinen aine, johon patogeeni on herkin. Lisäksi on määrätty astringenttejä tai vasokonstriktorisia lääkkeitä (vedenpoistotoiminnon stimuloimiseksi), analgeettisia ja antihistamiinisia lääkkeitä. Tarvittaessa lääkäri suorittaa korvasumun puhkaisun, jonka tarkoituksena on purulentin erittymisen (paracentesis) poistuminen.

Puhdistavan otiitin hoidossa kotona tulisi olla kaksi kertaa päivässä, ja joskus poistaa useammin poikkeavaa poistoa korvakäytävältä puuvillapyyhkeillä. Jos purkaus on liian paksu konsistenssi, joka estää niiden evakuoinnin, esitäytetään korvaan lämmin 3-prosenttinen vetyperoksidiliuos, jonka jälkeen korvakäytävä kuivataan perusteellisesti.

Jotta tulehduksellisen prosessin resoluutio nopeutuu joissakin tapauksissa, on suositeltavaa käyttää lämpenevää alkoholia, mutta jos korvan aikana kipu kasvaa, kompressi poistetaan välittömästi.

Akuutin tulehduksen jälkeen pääasiallinen hoito voidaan täydentää fysioterapialla (ultra-korkea-taajuushoito, ultra-korkea-taajuushoito, ultraviolettisäteily).

Elvytysvaiheessa lääkitys, fysioterapia, lämpökäsittely ja kuuntelukanavan mekaaninen puhdistus pysäytetään. Kuitumaisen tarttuvuuden muodostumisen estämiseksi tympanic ontelossa määrätään hiussuonen ionoforeesi ja pneumomassaasi. Potilaita, joilla on krooninen röyhkeä otiitti, esiintyy vitamiinikomplekseja, biostimulantteja käyttäen.

Viittaukset röyhtäisen otiitin kirurgiseen hoitoon ovat: kasvojen hermon paresis, neurologiset ja / tai vestibulaariset häiriöt, vaikea päänsärky, suuri komplikaatioriski. Patologisen prosessin esiintyvyydestä riippuen desinfiointitoiminto voidaan suorittaa tympanoplastian, mastoidoplastian, mastoidotomin, atticoantrotomian, labyrintotomian, kolesteatoman poiston avulla. Haitallisten tulehdusprosessien taustalla olevien komplikaatioiden kehittymisen uhalla tarvitaan radikaalia lihavia leikkauksia, joiden aikana kaikki patologiset sisällöt (polyypit, rakeet, kolesteatoma jne.) Poistetaan.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso lapsen röyhtäisen korvatulehduksen tapauksessa on yleensä vakavampi kuin aikuisilla potilailla, mikä johtuu tympanisen ontelon toistuvasta uudelleensyttymisestä kuuloputken läpi, sidosten vaikeuksista ja taipumuksesta liialliseen rakeiden kasvuun.

Auditoinnin palauttamisen hallitsemiseksi hoidon päätyttyä suoritetaan ohjausaudiometria.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kuulon heikkeneminen voi aiheuttaa mutkikasta tulehdussairautta, infektio-tulehduksellisen prosessin edelleen leviäminen luurakenteisiin, kasvojen hermostuneisuus, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, hydrokefaali ja kuolema.

näkymät

Ajoissa ja asianmukaisesti valitulla hoidolla ennuste on suotuisa. Varhainen hoito lisää potilaiden toipumisen ja kuulon säilymisen mahdollisuuksia. Ennuste pahenee, jos kehittyy komplikaatioita, joilla on huomattava immuniteetin lasku ja sairauden riittävä antibakteerinen hoito.

ennaltaehkäisy

Puhdistuneen otiitin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa:

• oireiden oikea-aikainen hoito, joka voi olla mutkikas otiitin aiheuttama komplikaatio;
• antibioottien perusteettoman käytön välttäminen, itsehoidon epääminen;
• immuniteetin parantaminen, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio ja riittävä liikunta.

Myrkyllinen otitis

Nykyaikainen lääkehoito, jossa käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuin antibiootit, kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet sekä erilaiset kotona käytetyt kansanhoitotuotteet, pystyvät vähentämään tulehdusta, palauttamaan kuulon ja välttämään vakavien komplikaatioiden kehittymistä.

Otiitin tyypit

Otiitti luokitellaan yleensä sen mukaan, missä paikassa:

• sisäinen, jonka kehittyminen aiheuttaa kroonista kipulääkettä (jos sitä ei hoideta);
• keskimmäinen, joka toimii ENT-tautien komplikaationa;
• ulkoinen, joka tapahtuu lähinnä sen jälkeen, kun vesi on tullut kuulokanavaan.

Syövätulehduksen syyt

Tärkeimmät tekijät, jotka voivat aiheuttaa taudin puhkeamisen ja kehittymisen aikuisilla, ovat:

• adenoidien läsnäolo;
• nenän nielun tulehdus (nuha, sinuiitti);
• virusinfektiot (parainfluenssi, SARS, influenssa);
• heikentynyt koskemattomuus;
• epäasianmukainen korvahygienia.

On olemassa useita tapoja tartunnan saamiseksi korvakäytävässä. Useimmiten se tunkeutuu sinne kuuloputken läpi erilaisten tulehdussairauksien läsnä ollessa. Traumaattisen otiitin kehittyminen johtuu siitä, että keskikorvan hammasrungon ontelo tarttuu mastoidiprosessin tai loukkaantuneen korvakäytävän kautta. Toinen, harvinainen, infektion tunkeutumisvaihtoehto on hematogeeninen: tällaisten sairauksien, kuten lavantauti, tuberkuloosi, scarlet-kuume, tuhkarokko, flunssa, aikana patogeeniset bakteerit pääsevät veren kautta kuuloelimen keskiosaan.

Usein lapset kärsivät erilaisista otiitin muodoista, mikä selittyy lasten korvan anatomian ominaisuuksilla. Imeväisissä kuuloputki on paljon laajempi ja lyhyempi kuin aikuisessa, ja se sijaitsee lähes vaakasuorassa. Tässä suhteessa nenän nielun salaisuus voi helposti kulkea avoimen kuuloputken läpi, jolloin patogeenit kulkeutuvat keskikorvaan. Lievä tulehdus voi sulkea kuulolaitteen jo pienen lumenin imeväisissä, mikä vähentää kuuloa ja vaikeuttaa taudin kulkua. Tällaisten anatomisten piirteiden tulos on usein kahdenvälinen röyhkeä otiitti. Kun vauvat kasvavat, niiden määrä vähenee kuulolaitteen kehittymisen vuoksi.

Taudin oireet

Purulent-otitis-tulehduksilla aikuisilla on seuraavat tärkeimmät oireet:

• ampuminen tai kipeä korva ja päänsärky;
• punaista purkautumista korvista;
• ruuhkat ja melu korvassa;
• korkea kuume;
• kuulon väheneminen

Taudin kulku

Purulentin otiitin kulku tapahtuu yleensä useissa vaiheissa:

Ennakoiva vaihe. Tämän vaiheen oireet ilmaistaan:

• jyrkkä kasvava kipu;
• kuulon väheneminen;
• kivulias mastoidin prosessi;
• lämpötilan nousu.

Perforointivaihe, jonka aikana ruiskun purkauksen jälkeen pussi vapautetaan, joskus ichorin seoksella. Lämpötila laskee vähitellen, korvakipu häviää.

Korjaava vaihe. Potin vanhenemisen ja korvakäytävän reikien asteittaisen arpeutumisen jälkeen potilaan kuulo palautetaan.

Akuutti röyhkeä otiitti aikuisilla keskimäärin kestää enintään 20 päivää. Mahdollisen komplikaation kehittymisen syynä voi olla heikentynyt immuniteetti tai riittämättömästi annettu hoito. Akuuttia välikorvatulehdusta voidaan missä tahansa vaiheessa muuntaa krooniseksi tulehdukseksi, jossa on lieviä oireita.

Akuutti sairauden muoto

Akuutti röyhkeä otiitti aikuisissa kehittyy, kun patogeeninen ympäristö saapuu korvan keskiosaan kuuloputken kautta, mikä tapahtuu, kun ylempien hengitysteiden tai ylempien hengitysteiden kroonisten sairauksien akuutti tai akuutti paheneminen tapahtuu.

Ensimmäinen tai katarraalinen otiitin muoto, joka kestää useita päiviä - 2 viikkoa, on ominaista tulehdusprosessin alkamiselle eksudaatin muodostuessa.

Seuraava vaihe - pörröinen otiitti - alkaa korvakäytävän rei'ityksellä, jonka jälkeen pussin ulosvirtaus tapahtuu ulkopuolella, joka kestää noin 6-7 päivää, ja sen jälkeinen kipu.

Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista tulehduksen heikkeneminen, huurteen väheneminen ja lopettaminen, jonka aikana kuulo voi mennä alas. Voit palauttaa sen asteittain korvanrummun arpirauhaseksi.

Krooninen sairaus

Kroonista suppuratiivista otitis mediaa, joka on keskikorvan tulehdusprosessi, luonnehtii:

• rei'itetty korvakoru;
• toistuva pusku kuuloelimen ontelosta;
• kuulon väheneminen, jonka menetys voi nousta jopa 50 prosenttiin.

Kroonista kipulääkettä kehittyy tapauksissa, joissa potilas ei aloita hoitoa tai hän on parantanut epänormaalisti akuuttia purulenttia otitis-tulehdusta. Se voi ilmetä kroonisen sinuiitin tai nuhan komplikaationa sekä korvakorun repeytymisen jälkeen korvakorvauksen jälkeen. Jokainen 100 ihmistä maailmassa kärsii kroonisesta otiitista. Lähes puolet kaikista tapauksista sairaus tuntuu lapsuudessa, joka ilmenee myös pikkulapsilla. Mahdolliset intrakraniaaliset komplikaatiot ovat todellinen vaara paitsi vauvan terveydelle myös elämälle.

Akuutti otitis media aikuisilla voi tulla krooniseksi johtuen sellaisista haitallisista tekijöistä, kuten: ihmiskehon alhainen resistenssi infektioille, samanaikaiset hengitysteiden sairaudet, veri ja ENT-elimet.

Krooninen huimaava otiitti-media, riippuen korvakäytävän rei'itetyn aukon sijainnista ja taudin vakavuudesta, on jaettu kahteen muotoon:

• mesotympaniitti, joka vaikuttaa tympanic-ontelon limakalvoon ja kuuloputkeen;
• epitimpanit, jossa luukudos on jo mukana tulehdusprosessissa, joka voi johtaa sen nekroosiin.

komplikaatioita

Röyhtäisen otiitin epäasianmukainen hoito, jonka jälkeen ihon tulehduksellinen patologia alkaa kattaa luukudoksen, on täynnä vakavia peruuttamattomia seurauksia.

Tässä tapauksessa seuraavat ongelmat ovat mahdollisia:

• kuulokkeen rikkominen, jonka jälkeen voit menettää kuulosi kokonaan;
• mastoidiitti (ajallisen luun tulehdus);
• osteiitti (luun kauneus);
• labyrinttiitti (sisäisen korvan tulehdus);
• aivokalvontulehdus (aivojen limakalvon tulehdussairaus)
• enkefaliitti (aivojen tulehduksellinen patologia).

Purulentin otiitin hoito

Taudin diagnosointi aikuisilla ei yleensä ole vaikeaa. Akuutin röyhtäisen otiitin diagnoosi tehdään potilaan valitusten ja otoskoopin tulosten perusteella. Jos epäillään luukudoksen tuhoutumista, otetaan ajallisen luun röntgensäteily.

Taudin hoito aikuisilla suoritetaan avohoidossa, kuume ja korkea lämpötila, potilas määrätään sängyn lepoon. Akuutin tulehdussairauden hoito sairaalassa on välttämätöntä mastoidiprosessin epäillessä.

Lääkehoito sisältää:

• antibiootit;
• supistava tai vasokonstriktori putoaa;
• särkylääkkeitä.

Akuutin röyhtäisen otiitin hoitoon tarvitaan sairauksien oireiden vakavuus ja sairauden vaihe.

Taudin esivalmistusvaiheessa käytetään voimakkaita kivun oireyhtymiä helpottavia aineita, kuten alkoholiliuoksia (boorihappo tai klooramfenikoli glyserolin kanssa), korvatippeja kuumennetussa muodossa (otipax, anauraani), suun kautta annettavia lääkkeitä (diklofenaakki, parasetamoli);

Välineet vedenpoistotoiminnon simuloimiseksi: vasokonstriktoripisarat (galatsoliini, otriviini), alkoholipakkausten lämpeneminen korvan alueelle tulehdusprosessin kotona tapahtuvan erottamisen nopeuttamiseksi.

Käytä tarvittaessa paracentesis. Tämän toimenpiteen aikana korvakehä lävistetään estämään esteen.

Toisessa, perforatiivisessa vaiheessa, asiantuntijat suosittelevat sairauden hoitoa lääkehoidon avulla:

• vasokonstriktoriset nenän tippat;
• antibiootit;
• antihistamiinit;
• mukolyytit (fluimucil, ACC);
• kuumennetut korvan tippat korvan puhdistamisen jälkeen vetyperoksidiliuoksella.

Lisäksi fysioterapia on tehokas siinä:

• mikroaaltouuni;
• UHF;
• UFO;
• lämpeneminen pakkaa kotona korvalla.

Hoito reparatiivisessa vaiheessa, jonka päätarkoituksena on vahvistaa immuunijärjestelmää ja palauttaa kuulo, lopetetaan: antibiootit peruutetaan, korvakäytävän mekaaninen puhdistus, lämpökäsittelyt peruutetaan. Liittymien estämiseksi tympanisyvennyksessä voidaan määrittää: hermosolujen iontoforeesi, jossa käytetään lidazyä, korvakäytävän pneumaattinen hieronta, entsyymivälineet. Kuulon palauttamiseksi kirurginen hoito voi olla tarpeen liimojen poistamiseksi ja korvakäytävän suoristamiseksi.

Folk-korjaustoimenpiteet voivat auttaa hoitamaan kipeä otiitti kotona. Yksi vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmistä - muumion käyttö, joka voi jopa korvata antibiootteja. Tätä paranemista varten on useita reseptejä:

1. Hauta kuolleet korvat ruostumattomalla korvalla kahdesti vuorokaudessa seoksella, joka on valmistettu 1-10 muumiosta, sekoitettuna ruusuöljyyn.
2. Anestesia-aineena injisoi korvakappaleeseen 100 grammaa vettä ja 2 grammaa muumia sisältävään liuokseen liotettu puuvillan lippu.

Hyvin todistetut ja kansanhoitotuotteet, keitetyt kotona sitruunasta, granaattiomena ja mehiläistuotteista. Suosituimmat reseptit ovat:

1. Bury korvaan kolme kertaa päivässä, tippaa valmistettu juuri puristettua sitruunamehua.
2. Käsittele kyseisen korvan korvakäytävää sekoittamalla samankaltaisia ​​määriä hunajaa ja granaattiomena mehua.
3. Aseta 3 viikon ajan korvakoru, joka on kostutettu propoliksen 20-prosenttisella alkoholiliuoksella.

Näitä ja muita kansanhoitoa voidaan käyttää menestyksekkäästi kotona sekä aikuisille että lapsille, jotka ovat aiemmin kuulleet lääkärinsä kanssa.

Antibioottien valinta

Antibiootit valitaan akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen hoidossa perustuen aiheuttavan bakteeriflooran spektriin. Nykyään otolaryngologiaa käytetään laajalti kefalosporiineina (keftriaksoni, kefakloori, kefatsoliini), aminopenisilliinit (amoksil) ja makrolidit (klacid). Nämä antibiootit ovat tehokkaasti päällekkäisiä niiden patogeenien kanssa, jotka aiheuttavat korvan tulehdussairauksia.

Lapsille tarkoitettuja antibiootteja määrätään äärimmäisen varovaisesti, riippuen taudin vakavuudesta ja vauvan iästä. Suosituimmat antibakteeriset aineet lapsilla: suprax, flemoksiini, amoksiclav, amoksisilliini. Antibiootteja on saatavilla sopivassa muodossa liukoisten tablettien, suspensioiden ja siirappien muodossa.

Kurssin keston näillä valmisteilla tulisi olla vähintään 7-10 päivää. Jos antibiootit peruutetaan aikaisemmin, se voi aiheuttaa sairauden uusiutumisen, sen siirtymisen krooniseen muotoon ja komplikaatioiden kehittymisen.

otipaks

Korvapisarat ovat sekä potilaille että lääkärille hyvin tunnettuja. Huumeiden, kuten fenatsonin ja lidokaiinihydrokloridin, yhdistelmänä otipax on ei-steroidinen aine, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus ja joka antaa paikallispuudutuksen.

Otipaks on tehokas oireenmukaista hoitoa joillekin kroonisen suppuratiivisen otiitin muodoille sekä leikkauksen jälkeen.

Lisäksi otipaksit totesivat käyttävänsä:

• välikorvatulehdus akuutissa jaksossa;
• viruksen otiitti;
• barotraumaattinen otiitti.

Aikuisilla otipaxia käytetään 4 tippaa 3-4 kertaa päivässä, lapsilla jopa vuoden - 1-2 tippaa, 1-2 vuotta - 3, vanhemmat - 4 tippaa kolme kertaa päivässä. Otipax-hoito on tehtävä 3-10 päivässä. Kun lääkettä käytetään suositellussa annoksessa, yliannostus on epätodennäköistä.

Otipaxin oikea-aikainen käyttö estää räjähdysmäisten komplikaatioiden kehittymisen ja rummun rei'ityksen.

Sairauksien ehkäisy

Kaikki tietävät, että tauti on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Tällaisen taudin, kuten akuutin röyhtäisen otiitin, estämiseksi on välttämätöntä poistaa tärkeimmät tekijät, jotka voivat johtaa sen esiintymiseen. Tätä varten on tärkeää:

• lievittää kehoa;
• valvoa korvakäytävien puhtautta kotona;
• hoitaa tarttuvia ja kroonisia sairauksia ja käydä hammaslääkärissä.

Paras ehkäisevä toimenpide imeväisille on imettäminen.

Tehdä siitä elämäntapa näiden yksinkertaisten toimintojen toteuttamiseksi, voit unohtaa taudin, kuten röyhtäisen otiitin, ja pitää korvasi terveenä ja kuuloherkän.

Myrkyllinen otitis media: syyt, oireet, hoito

Keskikorvan tulehdukseen liittyy akuutin otiitin kehittyminen, ja epäsuotuisissa olosuhteissa prosessi muuttuu krooniseksi. Lapsilla havaitaan usein akuuttia suppuratiivista otitis mediaa. Tämän taudin asianmukainen hoito on välttämätöntä, jotta kroonisen tulehduksen merkkejä ei esiinny. Myrkyllistä otitis-mediaa seuraa pussin vapautuminen, kuurouden lisääntyminen ja reiän (rei'itys) muodostuminen korvakäytävään.

Sairauden syyt

Lapsuudessa otitis media kärsi lähes joka toinen sekunti. Nykyään sen yleisyys koululaisten keskuudessa on 1% ja nuorten rekrytointien keskuudessa 4%. 6: sta kymmenestä lapsesta, joilla on pysyvä kuurous, korvan tulehduksen komplikaatiot olivat tämän sairauden syy.

Kahdenvälinen räjähdysmäinen tulehdusinfektio esiintyy yleensä hengityselinsairauden tai lapsuusinfektion jälkeen. Sairaus voi olla yksipuolinen. Sairaus ilmenee, kun limakalvon heikentyneen paikallisen immuniteetin taustalla bakteeri-mikro-organismit tulevat nenänielää ja keskikorvaa yhdistävän aukon läpi. Siellä ne lisääntyvät ja aiheuttavat oireita röyhkeästä otiitista.

Bakteerit, jotka aiheuttavat mädäntynyttä otitis-mediaa:

• hemolyyttinen streptokokki;
• Proteus;
• aureus;
• sininen pusku bacillus;
• mykoplasmaa;
• klamydia;
• anaerobinen infektio.

Akuutti röyhkeä otitis media muuttuu krooniseksi yleisten ja paikallisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta.

Prosessikronisoinnin yleiset syyt:

• pääseminen keskikorvan onteloon erittäin aktiiviset mikrobit;
• paasto, tuhlaaminen, vitamiinin puutos;
• geneettinen alttius ylähengitysteiden patologialle;
• krooniset allergiset sairaudet (pollinoosi, astma);
• hengitystie- ja ruoansulatuselinten sairaudet (keuhkoputkentulehdus, mahahaava ja muut), jotka toimivat pysyvän tartunnan lähteenä;
• poikkeava otiitin väärinkäsittely aikuisilla ja lapsilla;
• välitön akuutti tulehdus.

Akuutista krooniseen siirtymiseen suotuisat paikalliset tekijät ovat:

• ääniputken rakenteen ja läpinäkyvyyden rikkominen;
• kitarisojen;
• krooninen nuha ja sinuiitti;
• polyypit nenässä;
• huonompien nenänkarvojen lisääntyminen, joka häiritsee kuuloputken toimintaa;
• anatomiset ominaisuudet lapsilla, jotka aiheuttavat nopean turvotuksen ja sisällön pysähtymisen keskikorvassa sen tulehduksen aikana;
• mastoidiprosessin alhainen ilmavuus.

Kliiniset merkit

Välikorvan akuuttia tulehdusta seuraa seuraavat oireet:

• kuume;
• akuutti kipu korvassa;
• heikkous, päänsärky, pahoinvointi;
• röyhkeä korva;
• katsottuna - korvasumun punoitus.

Jos aikuisilla tai lapsilla esiintyy röyhkeä otiitti, se voi esiintyä kahdessa päämuodossa:

• mesotympanic (vain limakalvo on tulehtunut);
• epitimpanit (mukana luun kudos).

Taudista on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäisessä tapauksessa korvakäytävässä on reikä ilman eritteitä, ja siihen liittyy kuulon heikkeneminen. Voiman paheneminen johtuu veden pääsystä korvaan ja siihen liittyy edellä lueteltuja akuutin tulehdussairauden oireita. Korvatulehduksen neurologiset komplikaatiot ovat mahdollisia. Niihin voi liittyä epävakautta kävellessä ja huimauksessa.

Toiseen vaihtoehtoon liittyy jatkuva pussin tai kirkkaan nesteen vapautuminen korvasta. Kun pahenee, lämpötilan nousu ja erittyminen lisääntyvät. Röyhtäisen sisällön jatkuva erittyminen ärsyttää ihoa ja aiheuttaa ulkoista (so. Tulehdusta) röyhkeä otiitti. Se ilmenee ihon kutinaa ja arkuus.

Kun epitimpaniteetti on usein komplikaatio - cholesteatoma.

Mikä on kolesteatoma

Jos lapsilla on kurja epitimpaniitti, useammin pojilla esiintyy erityinen muodostuminen kasvaimen - cholesteatoman muodossa. Ei ole selvää, mitä prosesseja se tapahtuu. Jotkut tutkijat uskovat, että kolesteatoma syntyy, kun keskikorvan epiteelisolut muuttuvat perinnöllisten sairauksien vaikutuksesta. Toiset uskovat, että tämä muodostuminen tapahtuu ulkoisen kuulokanavan epiteelin kerroksen tunkeutuessa tympanic onteloon, jossa on korvakäytävän vikoja.

Cholesteatoma kyllästetään kuolleilla epiteelisoluilla, mikrobien hajoamistuotteilla, rasva-aineilla ja kolesterolilla. Sen kuori kasvaa ja tuhoaa ajallisen luun (ennen kuin tällaista tautia kutsuttiin karotiiniksi). Mesotympaniitti, tämä muodostuminen on havaittu vain 3%: lla potilaista.

Diagnosoitu valaistumisen ajallisen luun tuhoutumisella, ilmeisesti röntgenkuvassa. Ominaisuudet cholesteatoma lapsille:

• lähes mitään oireita;
• lyhyt muodostumisaika;
• kasvu viiden ensimmäisen elinvuoden aikana;
• taipumus toistuvaan kurssiin.

diagnostiikka

Potilasta kysytään taudin kulusta, pahenemisvaiheiden esiintymisestä, oireista ja aikaisemmasta hoidosta. Käytetään muita diagnostisia menetelmiä.

tähystys

Röyhtäisen välikorvatulehduksen seuraukset - reiän muodostuminen korvakäytävään ja kuulon pysyvä lasku. Tarkastuksen aikana aukolla voi olla erilaisia ​​muotoja ja reunoja. Jos reuna on sileä, tätä perforointia kutsutaan keskukseksi, ja se liitetään kevyempään muotoon - mesotimpanite. Jos reunaa ei ole, ja kalvo on kokonaan poissa, tällainen kuvio on ominaista epitimpaniitille.

Kun mesotympanitis näkyy, rikas, hajuton limakalvojen purkautuminen. Jos osteomyeliittinen prosessi alkaa luun hajoamisesta, keskikorvan sisältö muuttuu paksumaksi, jolloin siitä tulee ohut (ichorous).

Jos kuunteluputken suuhun vaikuttava mesotympaniitti on kalvon aukko alhainen, tämä aiheuttaa erittäin runsaasti limakalvon purkautumista korvasta.

Epitimpaniteetilla luukudos tuhoutuu ja sen sijaan muodostuu rakeita (itäminen). Usein otoskoopin aikana ne näkyvät korvakäytävän reiän läpi. Tässä tapauksessa purkauksessa näkyy verta. Rakeistuvat rakeet kalvon vian läpi tunkeutuvat ulompaan korvaan polyp: n muodossa. Kun mesotympanitis, korvan polyp muodostuu harvoin.

Kuulemistutkimus

Epi- ja mesotympaniitin kuulon heikkenemisen syy voi olla erilaiset patologiset prosessit. Yleensä ne liittyvät korvalevyn vikaan ja niiden välisten keskikorvien luut kasvuun. Kun epitimpaniteetti on usein tulehtunut ja sisäkorva, joka myös johtaa kuurouteen.

Sitä vastoin polyyppien tai kolesteatomakudoksen lisääntyminen epitimpaniitilla voi parantaa kuuloa, koska tiheä väliaine johtaa ääniaallot paremmin.

radiografia

Eri projektioissa olevat röntgensäteet mahdollistavat joissakin tapauksissa kolesteatoman tunnistamisen. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole ratkaiseva otitis-median diagnosoinnissa.

Erotusdiagnostiikka

Sairauden hoitamiseksi on tarpeen erottaa se samankaltaisista prosesseista:

• histiocytosis;
• keskikorvan kasvain.

Kun histiosytoosi, ENT-elinten oireiden lisäksi, lisääntyy maksassa ja pernassa, vahingoitetaan luita, iho- ja imusolmukkeita, granuloomien kasvua, silmämunien pullistumista (exophthalmos).

Keskikorvan sarkooma on harvinainen kasvain, joka kehittyy lapsilla ja metastasoituu nopeasti. Se diagnosoidaan käyttämällä pahanlaatuisen kudoksen biopsiaa.

hoito

Korvatulehduksen hoidon kesto riippuu taudin vaiheesta, kuulon tilasta, kuulokalvosta ja muista ominaisuuksista. Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen hoitosuunnitelma. Useimpien otiittihoitovälineiden hoito on lääkitystä, ja vain kroonisen epitimpaniitin tapauksessa, jossa on luun tuhoutuminen, toimenpide on määrätty.

Välitön tulehdus

Näyttää sängyn lepoa ja lepoa. Antibiootteja ja antipyreettisiä lääkkeitä määrätään. Hoito Solluxilla (“sininen lamppu”) tai UHF: llä sekä helium-neonlaserilla. Vasokonstriktoripisaroita nenässä on määrätty helpottamaan sisällön ulosvirtausta kuuloputken kautta nenänieliin.

Levitä lämpimiä särkylääkkeitä, joissa on otiitti:

• 96% lääketieteellinen alkoholi;
• 5-prosenttinen fenoliliuos glyseriinissä (puskurin ulkonäöllä ne poistetaan);
• Otipaks (koko korvakoru);
• Otofa (tippaa antibiootilla) ja muut.

Jokaisen otiitin hoidon saa antaa vain ENT-lääkäri! Monet lääkkeet ovat kontraindisoituja korvakäytävän perforaatiossa ja voivat johtaa komplikaatioihin ja kuurouteen.

Jos keskimmäisen korvan työntyminen hoidosta huolimatta pysyy, kalvo lävistetään ja sisältö poistetaan. Sitten reikä paranee vähitellen.

Kroonisen otiitin paheneminen

Mikä tahansa hoito on tehokasta vasta pussin poistamisen jälkeen. Tätä varten puhdista korvakäytävä perusteellisesti puuvillavillaa ja kierrä ohut koetin. Boorihapon, albucidin, furatsilinan, dioksidiinin ja muiden antiseptisten aineiden liuokset korvataan korvaan. Nimetty systeeminen antibioottihoito.

Jatkuvalla hoidolla 85%: lla potilaista on mahdollista pysäyttää myrskyn purkautuminen korvasta, jopa taudin kroonisessa kulussa.

Krooninen otitis remissiossa

Jos potilas kääntyi ilman pahenemista eikä hänellä ole korvatusta, käytetään:

• adenoidien poisto, tonsilliitin, karieksen, sinuiitin hoito;
• kovettuminen;
• kun uiminen pitäisi peittää korvat ja puuvilla kastetaan vaseliiniin.

Membraanin rei'ityksen sulkemiseksi sen reunat ovat varovaisia, suoritetaan laserhoitoa tai plastista kirurgiaa (restaurointi).

Epitimpaniteetilla, kun luuhun vaikuttaa punaista prosessia, hoito on paljon vaikeampaa. Jos kuuloa ei ole vielä menetetty, sovelletaan hyvin monimutkaisia ​​mikrokirurgisia interventioita, poistetaan herkkä fokus ja säilytetään kuuntelutoiminto.

Kun krooninen otiitti on aiheuttanut täydellisen kuulon heikkenemisen, kaikki vaikuttavat kudokset poistetaan ja kuulolaite palautetaan tympanoplastian avulla. Jos tällaista toimenpidettä ei suoriteta, potilaalle tarjotaan lisäksi mahdollisuus käyttää kuulohoitoa.

Myrkyllinen otitis media: oireet ja hoito

Myrkyllinen välikorvatulehdus - tärkeimmät oireet:

• Sonitus
• Korkeampi lämpötila
• korvasärky
• Korvan ruuhkautuminen
• päihtymys
• Kuulon menetys
• Myrkyllinen purkautuminen korvasta
• Korvan punoitus

Myrkyllinen otitis media on yleinen otorinolaryngological patologia, jolle on ominaista sisä- ja keskikorvan pinnan peittävän epiteelin tulehdus. Tämän seurauksena korvanonteloon ilmestyy märkä eksudaatti.

Jos aika ei johda röyhtäisen otiitin hoitoon, vaaralliset komplikaatiot alkavat kehittyä:

• kalvon rikkoutuminen;
• krooninen kuulon heikkeneminen;
• kuuntelutoiminnon väheneminen;
• cholesteatoma;
• kasvojen hermon pareseesi;
• aivojen paise;
• intrakraniaalinen patologia.

On tärkeää, että ensimmäiset oireet, jotka viittaavat taudin etenemiseen, kääntyvät välittömästi lääkärin puoleen diagnoosin ja hoidon saamiseksi. On syytä huomata, että röyhkeä otitis media vaikuttaa yhtä hyvin sekä aikuisiin että lapsiin. Lattiaa koskevat rajoitukset eivät myöskään ole.

syyoppi

Purulentin otitis-median etenemisen syyt:

• tarttuvien aineiden tunkeutuminen keski- ja sisäkorvaan;
• heikentynyt kehon reaktiivisuus.

Infektio voi tulla korvaan useilla tavoilla:

• kuunteluputken läpi. Tätä tunkeutumisreittiä kutsutaan tubogeeniseksi;
• traumaattinen. Infektoivat aineet tunkeutuvat korvaan vaurioituneen korvakäytävän läpi;
• taaksepäin. Infektio leviää kallonontelosta;
• hematogeenisiin. Tällöin tartunta-aineet, joilla on veren virtaus korvaan. Usein tämä havaitaan influenssan, lavantaudin, scarlet-kuumeen ja tuberkuloosin taustalla.

Tärkein syy kroonisen huuhtoutuneen otitis-median etenemiseen on korvan akuutin tulehduksen kohtuuton hoito.

muoto

• akuutti röyhkeä otitis-media;
• krooninen huimaava otitis media.

Akuutti muoto

Akuutti röyhkeä otitis-media alkaa kehittyä patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisen jälkeen keskikorvaan (kuuloputken kautta). Havaitaan ylempien hengitysteiden patologioissa, nenänihassa ja niin edelleen.

1. Bluetongue. Tulehdusprosessin etenemisen alku. Tässä vaiheessa eksudaatti alkaa kerääntyä korvaan. Taudin ensimmäiset oireet - korvakipu, kuuntelutoiminnon väheneminen. On tärkeää neuvotella välittömästi asiantuntijan kanssa ja aloittaa sairauden hoito antibiooteilla ja fysioterapialla.
2. myrkyllinen muoto. Jos antibiootteja ja muita lääkkeitä ei ole aiemmin käsitelty, korvakäytävän rei'itys tapahtuu ja puhdas eksudaatti alkaa loppua ontelosta. Oireet häviävät;
3. tulehdusprosessi vähenee vähitellen. Suppuration pysähtyy. Tärkein oire on kuuntelutoiminnon väheneminen.

Krooninen muoto

Krooninen huimaava otiitti-media - sairaus, jolle on ominaista keskikorvan tulehdus. Patologian ominaispiirre on purulentin eksudaatin uusiutuva kulku korvanontelosta. Muita ominaisuuksia ovat korvakäytävän vastustuskykyinen rei'itys sekä äänimerkin asteittainen väheneminen. Krooninen suppuratiivinen otitis media etenee taudin akuutin muodon puutteellisen hoidon vuoksi. Mutta on myös syytä huomata, että tauti voi ilmetä kroonisen nuhan, sinuiitin tai korvakudoksen repeytymisen muodossa.

Krooninen huimaava otitis-media alkaa yleensä kehittyä lapsuudessa. Sitä aiheuttavat pneumokokit, pseudomonadit ja stafylokokit. Kroonisella huuhtoutuneella otitis-medialla on kaksi alamuotoa:

• mezotimpanit. Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa korvakäytävän ja kuuloputken limakalvoon. Perforaatio sijaitsee kalvon keskiosassa;
• ullakko tauti. Limakalvon lisäksi patologinen prosessi käsittää mastoidiprosessin luun rakenteet ja attico-antral-alueen. Perforointi on paikallistettu kalvon yläosaan. Tämä lomake on vaarallinen, koska vaarallisia komplikaatioita etenee usein taustallaan - osteiitti, sepsis, meningiitti, aivojen paise.

oireiden

Akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen alkuvaiheen oireet:

• kuulon heikkeneminen;
• kasvava kipu korvassa, joka voi antaa temppelille, kruunulle ja hammaslääkkeelle;
• myrkytysoireyhtymä;
• potilas havaitsee kohinan ja ruuhkautumisen esiintyvässä korvassa;
• hypertermia;
• hyperemia.

Purulentin otiitin alkuvaiheen kesto on useita tunteja 3 päivään. Tämän jälkeen tapahtuu siirtyminen rei'itysvaiheeseen. Potilaalla on seuraavat oireet:

• läpimurto. Tuloksena on, että punaista eksudaattia erittyy aktiivisesti. Tämä prosessi voi kestää viikon;
• kipu korvassa;
• potilaan stabilointi;
• kehon lämpötila palautuu normaaliksi.

Lasten ja aikuisten purulentin otiitin korjaavan vaiheen oireet:

• kuuntelutoiminnon palauttaminen;
• poikkeava eksudaatti lopettaa erottumisen;
• kalvon hyperemia katoaa;
• perforaatiosta muodostuu arpeutumista.

hoito

Taudin hoitaminen on välttämätöntä kiinteissä olosuhteissa. Ja varsinkin, jos lapsessa on röyhkeä otiitti. Hoitosuunnitelman laatii hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin vaiheen, kliinisen kuvan vakavuuden ja potilaan tilan.

Esikäsittelyvaiheen käsittely:

• kivun lievittäminen. Käytä sekä systeemisiä että paikallisia lääkkeitä;
• vasokonstriktoriset nenän tippat;
• antihistamiinit;
• levitä puoli-alkoholia kompressoitumaan korvalle;
• antibiootteja. Tarvitaan tarttuvien tekijöiden tuhoamiseen. Lääkärit määräävät yleensä tällaisia ​​antibiootteja - kefuroksiimia, amoksisilliiniä, augmentiinia ja muita;
• paracentesis.

Kun rei'itysvaihe etenee, sinun on jatkettava antibioottien ja antihistamiinien ottamista. Täydennä myös tällaisia ​​lääkkeitä:

• mucolytics;
• tulehduskipulääkkeet;
• fysioterapeuttinen hoito: UHF, laserhoito, UV;
• poikkeavaa erittymistä poistetaan korvakäytävältä.

Hoito-ohjelmaa korjaavassa vaiheessa täydentävät:

• vitamiinihoito;
• puhalletaan kuuloputki;
• vastaanottaa biostimulantteja;
• lääkkeiden, jotka eivät salli tarttuvuuksien muodostumista, sisääntuloa tympanic onteloon.

Se on yksinkertaisesti tarpeen hoitaa sairaus antibioottien kanssa, koska juuri nämä lääkkeet auttavat poistamaan sen etenemisen syyn - tarttuvat aineet. On huomattava, että vain hoitava lääkäri määrää tämän lääkeryhmän. Ei ole hyväksyttävää käyttää antibiootteja, koska voit vain pahentaa tilannetta. Antibiootteja määrätään ottamaan tietty malli. Patologian hoidon aikana lääkäri voi muuttaa lääkettä, jos valitulla aineella ei ole toivottua vaikutusta. Lääkäri voi myös muuttaa antibiootin saatuaan tulokset bakposev-purulentista eritteestä.

Jos luulet, että sinulla on röyhkeä otitis media ja oireet, jotka ovat tälle taudille ominaisia, lääkärit voivat auttaa sinua: otorolynngologi, lastenlääkäri.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Otomykoosi on luonnon sienitauti, joka vaikuttaa keski- ja ulkokorvaan. Vaurion paikannuksen mukaan tauti on useimmissa tapauksissa yksipuolinen, ja vain yhdessä kymmenestä tapauksesta ongelma ilmenee samanaikaisesti kahdessa korvassa. Candida, Penicillium ja Aspergillus sienet aiheuttavat sairautta.

Rintamerkin repeämä tai rei'itys - kalvovauriot, jotka johtuvat altistumisesta suurelle määrälle haitallisia tekijöitä. Mekaanisten, fysikaalisten, kemiallisten tai termisten syiden vaikutuksesta muodostuu rako, joka häiritsee henkilön kykyä kuulla ääniä täysin. Joskus on kalvon itsenäinen palauttaminen, mutta vain vähäisiä vaurioita. Vakavamman trauman sattuessa arpi voi jäädä, ja erityisen vaikeissa tilanteissa eheyden rikkominen voi johtaa kuulon heikkenemiseen.

Krooninen välikorvatulehdus on keskikorvan tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista reiän muodostuminen korvakäytävään pysyvällä tai toistuvalla pistospoistolla korvasta.

Mesotympaniitti on krooninen tulehduksellinen sairaus tympanic-ontelon limakalvosta, joka on voimakkain sen keski- ja alaosassa, jossa korvan ontelosta, sisäkorvan limakalvon ödeemasta ja nekroottisista muutoksista on runsaasti röyhkeitä päästöjä. Useimmissa tapauksissa krooninen röyhkeä mesotympaniitti on yksipuolinen, mutta joissakin tapauksissa myös patologisen prosessin kahdenvälinen kehitys on mahdollista. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska se voi johtaa kuulon täydelliseen häviämiseen.

Lapsen otiittia pidetään tämän ikäryhmän yleisimpänä patologiana, joka vaikuttaa kuuntelukanavan kaikkiin rakenteisiin. Lasten otolaryngologian alan asiantuntijat sanovat, että 7-vuotiailla noin 95% lapsista kärsii tästä taudista.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.