Välitön tulehdus

Ylivuotoinen tulehdussairaus kestää noin 30% kaikista ENT-taudeista. Tämä on yleinen sairaus, erityisesti lasten keskuudessa. Tilastojen mukaan 80% lapsista syntymästä 3 vuoteen ainakin kerran kärsii tästä taudista.

Mikä on utuinen välikorvatulehdus?

Otiitin utuinen viittaa korvan tulehdussairauksiin. Sairaus voi esiintyä missä tahansa tämän elimen osastossa: ulkoinen, keskisuuri tai sisäinen.

Yleisin otiitti-media on keskikorva, joka koostuu:

• tärykalvo;
• rumpuontelot;
• kuuloelementit;
• kuulo (tai Eustachian) putki, joka yhdistää keskikorvan nenäonteloon ja toimii kuivausjärjestelmänä. Se on hänelle, useimmissa tapauksissa infektio tulee täällä.

Seuraavaksi keskikorva menee sisäpuolelle, jossa etana sijaitsee, ja välittää äänen värähtelyt aivoihin kuulohermon kautta.

Lapset kärsivät tästä taudista useammin, koska korvan rakenne lapsuudessa eroaa sen rakenteesta aikuisilla. Kuuloputki on lyhyempi ja leveämpi, ja vastasyntyneiden keskikorvan ontelossa on neste, jossa loukkuun jääneet bakteerit kehittyvät nopeammin.

Korvassa oleva infektio aiheuttaa tulehduksellisen prosessin, joka aiheuttaa limakalvon ja korvakalvon turvotuksen, eroosion ja haavaumat sen seinille, verisuonet laajenevat, niiden läpäisevyys vähenee, eksudaatti kasvaa asteittain ja kerääntyy. Kun tauti etenee, tulehdusprosessi kattaa kaikki keskikorvan osat, ja otitis-media tulee akuutiksi. Se voi levitä myös naapurikudoksiin, sisäkorvaan ja kallon onteloon, mikä johtaa aivokalvontulehdukseen. On molemminpuolinen ja kahdenvälinen röyhkeä otiitti, kun molemmat korvat tulehtuvat.

Jos tautia ei hoideta, se voi tulla krooniseksi. Potilailla, joilla on krooninen röyhkeä otiitti, remissiokaudet vaihtelevat taudin pahenemisesta. Hänen kohtelunsa on pidempi ja vaikeampi. Se on jaettu mesotympaniittiin (kun se vaikuttaa vain limakalvoon) ja epitimpaniittiin (tulehdus kattaa luut). Ensimmäinen näkymä on suhteellisen rauhallinen, sitä voidaan parantaa konservatiivisilla menetelmillä. Epitimpanitomilla on paljon vaikeampaa, koska on olemassa suuri riski levitä aivokudokseen.

Otiitin syyt

Mikä aiheuttaa akuuttia röyhtäistä otitis mediaa?

1. Infektio nenänielistä ja ylemmistä hengitysteistä (streptokokit, kookit, pneumokokit, stafylokokit) kuulokanavan kautta korvakäytävään. Tämä tapahtuu vahvan yskän, aivastelun tai nenän puhaltamisen aikana. Kun kuuloputken este on jyrkkä paine, jonka seurauksena se rikkoutuu ja limakalvon infektio pääsee keskikorvaan.
2. Muut tartuntatavat ovat hematogeenisiä, toisin sanoen verenvirtauksella ja vaurioituneen korvakäytävän kautta (esimerkiksi erilaisista vammoista).
3. Akuutti huimaava otitis-media voi olla virussairauksien komplikaatio (esimerkiksi flunssa tai scarlet-kuume).
4. Veden sisäänpääsy korviin ja sitä seuraava hypotermia.
5. Allergiset reaktiot.
6. Pienentynyt immuniteetti. Kehon heikko puolustus on toinen tekijä, joka voi aiheuttaa räjähdysmäistä otitis mediaa.

Niiden sairauksien joukossa, jotka ovat alttiita utuisen otiitin esiintymiselle, ovat: sinuiitti, nuha, adenoidit. Nenäniän krooniset prosessit häiritsevät kuulokanavien viemäröintijärjestelmää, joten mikrobit pääsevät helposti korvaan.

Otiitin utuinen: oireet

Aikuisten oireen oireiden oireita:

• Terävä kipu korvassa. Kipu - tämä on seurausta hermopäätteiden ärsytyksestä, joka johtuu kudosten turvotuksesta ja myrskyn purkautumisesta. Näyttää syvällä korvalla, kipu antaa pois temppelit, pään taakse tai hampaat. Kun kerääntyvät eksudaatti, korvatulppa pullistuu ja lopulta murtuu, tapahtuu rei'itys. Pussin vapauttamisen jälkeen kipu häviää;
• Kuume, joka on tulehduksen ja toksiinien ja mikrobien seuraus veressä. Kehon lämpötila voi nousta 38-39 ° C: een;
• Purkautuminen korvasta. Alussa ne ovat veroisia, sitten - kurja.
• Kuulon väheneminen (eksudaatin kertymisen seurauksena), tinnitus, ruuhkautumisen tunne. Nämä oireet saattavat häiritä jonkin aikaa elpymisen jälkeen, sitten he menevät pois omasta. Jos sisäinen korva kuului tulehdusprosessiin, on olemassa merkittävä kuulon heikkeneminen.

Joskus tauti etenee helposti ja nopeasti, jos elimistön puolustuskyky pystyy taistelemaan infektiolla tai sen myötä ajoissa aloitettu hoito auttaa heitä. Kun kehon reaktiivisuus vähenee, tulehdus voi muuttua suureksi. Vakava korvatulehdus, korkea kuume ja suuri määrä päästöjä - tällaisia ​​oireita havaitaan, kun ARVI: n taustalla esiintyy röyhkeä otiitti.

Portaisen otiitin vaiheet

Keskipuhdistuneen otiitin aikana erotetaan kolme vaihetta:

1. Perforoitu (kesto useista tunneista useisiin päiviin). Keskikorvassa olevan infektion jälkeen alkaa tulehdusprosessi, joka aiheuttaa korvakipua ja kuumetta. Exudate kertyy tympanic onteloon ja alkaa painaa kalvoa. Kipu on terävä, sietämätön. Tässä vaiheessa on kuulo-ongelmia.
2. Perforoitu vaihe (5-7 päivää). Korvakoru purkautuu ja haihtumisen vaihe alkaa. Näyttää välittömästi runsaan, limakalvon purkautumisen veren sekoituksella. Sitten he tulevat pienemmiksi, ne ovat paksuja. Tulehdus kulkee vähitellen, henkilön tila paranee, kipu ja kuume vähenevät.
3. Korjaava vaihe. Tämä on viimeinen vaihe, jonka aikana tulehdus ja sumutus pysähtyvät, perforaatio viivästyy. Jos aukko oli pieni, arpia esiintyy nopeasti.

Jos täyttä elpymistä ei tapahdu ja korvakäytävä ei paranna, kehittyy krooninen röyhkeä otiitti. Sille on tunnusomaista kipua ja punaista purkautumista korvalla, sekä kuulon asteittaista vähenemistä ja korvakäytävän pysyvän vian esiintymistä.

Purulentin otiitin seuraukset

Yleensä tauti kestää 2-3 viikkoa, vaikka eri tapauksissa se etenee eri tavalla. Esimerkiksi ensimmäinen vaihe kestää pitkään, sen merkit ovat lieviä. Jos rei'itystä ei tapahdu pitkään aikaan ja myrskyä ei tule pois korvalla, kehittyy liimaprosessi (viskoosinen pussi kerääntyy). Tuloksena on tartunnat ja arvet, jotka häiritsevät kuuloelementtien toimintaa ja loukkaavat kuuloputken läpäisevyyttä. Tämä voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja jopa kuurouteen.

On myös mahdollista, että taudin akuutti kulku, jolloin tulehdusprosessi leviää nopeasti kalloon (ekstraduraalinen paise). Tällaiset kurkun otiitin komplikaatiot voivat jopa johtaa potilaan kuolemaan, joten nopea kirurginen hoito on tärkeää.

Perforatiivisen vaiheen pitkä aika on varoitettava, kun purkautuminen ja lämpötila eivät katoa 2-3 viikon kuluttua. Tämä voi merkitä tulehdusta ja myrskyn kertymistä mastoidimenetelmässä. Tätä tautia kutsutaan mastoidiitiksi. On vaarallista, että se voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä, aivokalvontulehdusta, kasvojen hermoston halvaantumista, aivopoikkeita.

Mastoidiitin kehittyminen voi myös osoittaa taudin uudelleen aloittamisen sen jälkeen, kun potilaan tila on parantunut. Kipu ja kuume tulevat takaisin. Syy tähän - eritteiden pysähtyminen.

Yksi epämiellyttävistä seurauksista, joita aikuisen keskimmäisen korvan puhtaalla otiitilla on, on kolesteatoma, jolle on tunnusomaista kuolleiden epiteelisolujen kertyminen keskellä ja jopa sisäkorvassa. Tällainen muodostuminen poistetaan kirurgisesti, mutta kuulovamma on edelleen.

Komplikaatiot voivat kehittyä kehon heikentyneen immuunipuolustuksen, korvaan joutuneiden mikrobien suuren sairastuvuuden ja myös ennenaikaisen tai virheellisen hoidon vuoksi.

diagnostiikka

Jos epäillään röyhtäistä otiittiä, on tarpeen ottaa yhteyttä otolaryngologiin tai LORiin, joka tutkii potilaan korvaa. Otoskopia suoritetaan kirkkaassa valossa, erityinen otoskooppi. Röyhtäisestä otiitista ilmenee verenvuotoa ja korvakkeen uloketta. Perforoinnin jälkeen membraanissa on rei'itys ja pulssi.

Lisäksi sinun on annettava täydellinen verenkuva. Jos leukosyyttien ja ESR: n indikaattorit eivät suurene merkittävästi, sairaus etenee rauhallisesti. Kun verikoe osoittaa voimakasta leukosytoosia, eosinofiilien katoamista tai ESR: n voimakasta nousua - tämä voi merkitä tulehduksen ja infektion leviämistä.

Toinen mahdollinen testi on bakteeri-kylvö, jonka aikana otetaan bakteeri- tyypin määritys. Tätä tietoa tarvitaan oikean lääkkeen löytämiseksi. Lievässä muodossa (tai esiporatiivisen vaiheen aikana) vedetöntä vettä ei tarvita, koska sen tulokset ovat valmiita 5-7 päivässä, ja tänä aikana otiitti katoaa. Mutta jos oireet ilmaistaan ​​tai eivät kulje pitkään, tämä analyysi on tarpeen.

Kuulokokeiden todistuksen mukaan suoritetaan audiometria. Jos epäilet meningiittiä, mastoidiittiä ja muita komplikaatioita, määritä sellaisia ​​tutkimuksia kuten CT-skannaus ja MRI. Tomografia auttaa tunnistamaan kallo-luut, tulehdukset, kolesteatoman muodostumien läsnäolon ja nesteen kertymisen vaikeasti saavutettavissa paikoissa.

Myrkyllinen otitis media: hoito aikuisilla

Tutkimuksen ja analyysin tulosten mukaan ENT määrittelee hoidon, jonka tarkoituksena on lievittää oireita, lievittää tulehdusta ja palauttaa normaali kuulo.

Voit tehdä tämän seuraavasti:

• puhallusputki puhalletaan pois viemäriin ja ilmanvaihtoon. Sitä tuotetaan erityisellä korvaketetrillä, johon injektoidaan deksametasonin, amoksisilliinin ja pari tippaa 0,1% adrenaliiniliuosta. Tämä menettely on erittäin tehokas, sillä sen avulla voit nopeuttaa merkittävästi paranemisen ja kuulon palauttamisen prosessia;
• fysioterapeuttiset menetelmät (lämpeneminen, ultraviolettisäteily, mikroaaltouuni). Ne kestävät 1-2 viikkoa. Fysikaalisilla menetelmillä on myönteinen vaikutus biologisiin prosesseihin kipeässä paikalla, aktivoidaan suojaavat reaktiot kehossa ja nopeutetaan paranemisprosessia;
• spray tai nenän tippa. Tällaiset välineet rajoittavat verisuonia, pysäyttävät liman erittymisen, puhdistavat Eustachian putken ja parantavat hengitystä. Voit käyttää Naphthyzinumia tai Sanorinia, jotka haudataan 3 kertaa päivässä 3-5 päivän ajan. Puhdista nenäsi ennen pistämistä. Laita molemmat sieraimet;
• korvakäytävän säännöllinen itsenäinen puhdistus siten, että korvan kulma ei kerry (tämä on tehtävä huolellisesti);
• kuumelääkkeitä. Parasetamolin kaltainen lääke on välttämätön, jos potilaat kärsivät ensimmäisessä vaiheessa jatkuvasta korkeasta kuumeesta;
• kipulääkkeet kivunlievitykseen. On korvakoruja, joissa on kurja otitis, joilla on anestesiavaikutus ja jotka toimivat tarkoituksenmukaisesti. Esimerkiksi Otisolilla, joka sisältää bentsokaiinia, antipyriiniä ja fenyyliefriinihydrokloridia, on antiseptinen, anti-ödeema, anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus. Lentokaiiniin (Otipaks) perustuvat myös muut pisarat. Ne on määrätty etukäteen perforatiivisessa vaiheessa, perforaation ilmestymisen jälkeen niitä ei voida käyttää. Voit myös laittaa kipulääkkeitä korviin. Tätä varten sopii boorihapon ja glyseriinin 1: 1-liuos. Liuoksella kostutettu vanupuikko asetetaan korvakäytävään ja peitetään puuvillapyyhkeellä. Pidä se 4 tuntia;
• sienilääkkeet, jos aiheuttaja on sieni;
• pesemällä korvia sairaalassa suolaliuoksella tai vedellä. Ödeeman poistamiseksi käytetään turvotuslääkkeitä, esimerkiksi deksametasonia;
• antibiootit infektiota ja tulehdusta varten.

Kroonista otiittia hoidettaessa periaate pysyy samana. Ensisijaisena tehtävänä on puhdistaa mätän korvaa ja vähentää tulehdusta. Tämä auttaa parantamaan puhalluksen ja pesun kulkua. Jälkimmäiselle käytetään Epinefriini- tai Efedriini-liuosta (turvotuksen lievittämiseksi) sekä Formaliinia, Hopeanitraattia, Alkoholia, Gordeevin nestettä (antiseptinen, supistava vaikutus, auttaa palamaan rakeita, jotka muodostuvat kroonisesta pörröisestä otiitista). Antiseptisten aineiden jatkuva käyttö auttaa tuhoamaan haitallisia mikro-organismeja. Edellä mainittujen valmisteiden lisäksi boorihappoa käytetään laajalti, mutta on parempi olla käyttämättä vetyperoksidia. Antiseptisen aineen lisäksi on oltava antibakteerisia aineita eli antibiootteja.

Tarkastellaanpa tarkemmin, mitkä antibiootit on määrätty röyhtäiselle otiitille. Lievästi sairastuneina lääkkeitä, jotka ovat penisilliinitabletteja, pääasiassa amoksisilliinillä (aktiivisia kookkia vastaan), voidaan käyttää preperformatiiviseen vaiheeseen. Se sisältyy Amoxicillin, Flemoxine. Hyväksy kurssin aikana 7-10 päivää, 3 kertaa päivässä joka 6. tunti. Parannuksia tulisi havaita 1-2 päivän kuluttua pillereiden ottamisesta.

Jos määrätty antibiootti ei auta 3 päivän kuluttua, se korvataan toisella, tehokkaammalla, esimerkiksi Augmentinilla tai Amoxylilla, jossa on läsnä amoksisilliiniä klavulaanihapolla. Ne toimivat monilla eri mikro-organismeilla.

Kun penisilliini ei tuota oikeaa tulosta (jolla on vakava sairauden muoto) tai se on allerginen ihmisille penisilliinille, voidaan kefalosporiiniryhmän antibiootteja määrätä, esimerkiksi keftriaksoni, kefuroksiimi tai kefatsoliini, jolla on laaja vaikutusalue. Yleensä ne annetaan lihakseen.

Antibiootilla, jolla on antimikrobinen vaikutus, on myös korvatulppia röyhtäiselle otiitille. Heillä ei ole niin monta sivuvaikutusta kuin ne toimivat paikallisesti. Niitä ei myöskään ole vaikea käyttää yksinään, toisin kuin laskimonsisäiset tai lihaksensisäiset injektiot.

Tällaiset tiput ovat suosittuja:

• Ciprofarm (vaikuttava aine - siprofloksasiini);
• Normaks. (vaikuttava aine - norfloksasiini);
• Otofa (sisältää rifampisiininatriumia).

On yhdistetty korvapisara. Ne ovat voimakkaampia ja niitä käytetään usein kroonisen röyhtäisen otiitin hoitoon.

Näitä ovat:

• Kandibiootit, jotka sisältävät klotrimatsolia (sienilääkkeitä), lidokaiinia (kipulääke) kloramfenikolia (antibakteerinen), beklometasonidipropeonaattia (anti-inflammatorinen ja anti-allerginen).
• Fugentiini (sisältää antibioottien yhdistelmää: fusidiinihappo ja gentamisiini).
• Anauran. Sisältää myös lidokaiinia ja antibiootti - polymyksiinisulfaatti ja neomysiinisulfaatti.
• Sofradeks. Se sisältää kahdenlaisia ​​antibiootteja - tämä on framicetiinisulfaatti ja gramisidiini sekä glukokortikoidi - deksametasoni.
  Korvapisarat eivät ole tehokkaita akuutin otiitin ennalta rei'itetyssä vaiheessa.

Koska antibiooteilla on useita sivuvaikutuksia, niitä ei suositella lievissä sairauksissa. Tällainen hoito on suositeltavaa mädän erittymisvaiheessa, jolla on voimakas kivun oireyhtymä ja kuume.

Kroonista purulentin otiittia on vaikea hoitaa konservatiivisilla menetelmillä, joten sinun täytyy turvautua kirurgiaan. Joskus vain tällä tavalla voit poistaa kertyneitä rakeita ja kiinnityksiä ja palauttaa kuulon.

Miten pestä korvasi kiusallinen otiitti kotona? Voit käyttää pieniä määriä vetyperoksidia tai lämpimää vettä. On tarpeen kerätä 1 ml nestettä ruiskuun tai päärynään ja kaada se keskikorvaan. Sulje sitten korva puuvillapyyhkeellä ja jätä 3 minuuttia. Tämä menettely toistetaan useita kertoja.

Miten tippua korvat?

Ennen tislausta tippaa tulee lämmittää kädessä, sitten kallistaa sivulle ja laittaa niin monta tippaa kuin ohjeissa on kuvattu.
Matkan varrella punaisten otiittien hoidossa on tarpeen hoitaa muita sairauksia, jos niitä on. Ilman tätä elpyminen ei toimi. Vapauttamiseksi voit myös juoda vitamiineja.

Potilasta lähetetään sairaalaan vakavan kivun, voimakkaan purkauksen ja kuulon huomattavan vähenemisen vuoksi. Sinun pitäisi myös mennä sairaalaan, jos tila ei parane useiden päivien hoidon jälkeen. Huimaus, oksentelu, vaikea päänsärky - osoittavat aivojen tulehdusta. Tämä edellytys vaatii leikkausta, kun henkilön korvakalvo leikataan. Tämä edistää työntymisen vapautumista ja helpottaa potilasta.

Muista, että kun otiitti, potilas tarvitsee sängyn. On välttämätöntä puhaltaa nenäsi varovasti, tyhjennä yksi sieraimet kerrallaan.

Otiitin ehkäisy

Röyhtäisen otiitin ehkäisyyn tarvitaan:

• vahvistaa immuunijärjestelmää (vitamiineja, erityisiä immunomoduloivia aineita, kovettumista jne.);
• aika hoitaa virussairaudet, käyttää varoja influenssan ja vilustumisen ehkäisemiseksi;
• välttää korvalevyn traumatisoitumista (älä poimia muita esineitä korviin);
• välttää veden pääsy korviin, pyyhi vesi uimisen jälkeen;
• On myös rokote otitis, meningiitti ja keuhkokuume.

Komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen juoda koko antibiootin kulku ennen loppua, vaikka helpotus on jo tullut. Jotta vältettäisiin kuulo-ongelmat, joita saattaa esiintyä utuisen tulehdussairauden jälkeen, suoritetaan useita kuuloa parantavia menettelyjä.

Myrkyllinen otitis media: oireet ja hoito

Myrkyllinen välikorvatulehdus - tärkeimmät oireet:

• Sonitus
• Korkeampi lämpötila
• korvasärky
• Korvan ruuhkautuminen
• päihtymys
• Kuulon menetys
• Myrkyllinen purkautuminen korvasta
• Korvan punoitus

Myrkyllinen otitis media on yleinen otorinolaryngological patologia, jolle on ominaista sisä- ja keskikorvan pinnan peittävän epiteelin tulehdus. Tämän seurauksena korvanonteloon ilmestyy märkä eksudaatti.

Jos aika ei johda röyhtäisen otiitin hoitoon, vaaralliset komplikaatiot alkavat kehittyä:

• kalvon rikkoutuminen;
• krooninen kuulon heikkeneminen;
• kuuntelutoiminnon väheneminen;
• cholesteatoma;
• kasvojen hermon pareseesi;
• aivojen paise;
• intrakraniaalinen patologia.

On tärkeää, että ensimmäiset oireet, jotka viittaavat taudin etenemiseen, kääntyvät välittömästi lääkärin puoleen diagnoosin ja hoidon saamiseksi. On syytä huomata, että röyhkeä otitis media vaikuttaa yhtä hyvin sekä aikuisiin että lapsiin. Lattiaa koskevat rajoitukset eivät myöskään ole.

syyoppi

Purulentin otitis-median etenemisen syyt:

• tarttuvien aineiden tunkeutuminen keski- ja sisäkorvaan;
• heikentynyt kehon reaktiivisuus.

Infektio voi tulla korvaan useilla tavoilla:

• kuunteluputken läpi. Tätä tunkeutumisreittiä kutsutaan tubogeeniseksi;
• traumaattinen. Infektoivat aineet tunkeutuvat korvaan vaurioituneen korvakäytävän läpi;
• taaksepäin. Infektio leviää kallonontelosta;
• hematogeenisiin. Tällöin tartunta-aineet, joilla on veren virtaus korvaan. Usein tämä havaitaan influenssan, lavantaudin, scarlet-kuumeen ja tuberkuloosin taustalla.

Tärkein syy kroonisen huuhtoutuneen otitis-median etenemiseen on korvan akuutin tulehduksen kohtuuton hoito.

muoto

• akuutti röyhkeä otitis-media;
• krooninen huimaava otitis media.

Akuutti muoto

Akuutti röyhkeä otitis-media alkaa kehittyä patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisen jälkeen keskikorvaan (kuuloputken kautta). Havaitaan ylempien hengitysteiden patologioissa, nenänihassa ja niin edelleen.

1. Bluetongue. Tulehdusprosessin etenemisen alku. Tässä vaiheessa eksudaatti alkaa kerääntyä korvaan. Taudin ensimmäiset oireet - korvakipu, kuuntelutoiminnon väheneminen. On tärkeää neuvotella välittömästi asiantuntijan kanssa ja aloittaa sairauden hoito antibiooteilla ja fysioterapialla.
2. myrkyllinen muoto. Jos antibiootteja ja muita lääkkeitä ei ole aiemmin käsitelty, korvakäytävän rei'itys tapahtuu ja puhdas eksudaatti alkaa loppua ontelosta. Oireet häviävät;
3. tulehdusprosessi vähenee vähitellen. Suppuration pysähtyy. Tärkein oire on kuuntelutoiminnon väheneminen.

Krooninen muoto

Krooninen huimaava otiitti-media - sairaus, jolle on ominaista keskikorvan tulehdus. Patologian ominaispiirre on purulentin eksudaatin uusiutuva kulku korvanontelosta. Muita ominaisuuksia ovat korvakäytävän vastustuskykyinen rei'itys sekä äänimerkin asteittainen väheneminen. Krooninen suppuratiivinen otitis media etenee taudin akuutin muodon puutteellisen hoidon vuoksi. Mutta on myös syytä huomata, että tauti voi ilmetä kroonisen nuhan, sinuiitin tai korvakudoksen repeytymisen muodossa.

Krooninen huimaava otitis-media alkaa yleensä kehittyä lapsuudessa. Sitä aiheuttavat pneumokokit, pseudomonadit ja stafylokokit. Kroonisella huuhtoutuneella otitis-medialla on kaksi alamuotoa:

• mezotimpanit. Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa korvakäytävän ja kuuloputken limakalvoon. Perforaatio sijaitsee kalvon keskiosassa;
• ullakko tauti. Limakalvon lisäksi patologinen prosessi käsittää mastoidiprosessin luun rakenteet ja attico-antral-alueen. Perforointi on paikallistettu kalvon yläosaan. Tämä lomake on vaarallinen, koska vaarallisia komplikaatioita etenee usein taustallaan - osteiitti, sepsis, meningiitti, aivojen paise.

oireiden

Akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen alkuvaiheen oireet:

• kuulon heikkeneminen;
• kasvava kipu korvassa, joka voi antaa temppelille, kruunulle ja hammaslääkkeelle;
• myrkytysoireyhtymä;
• potilas havaitsee kohinan ja ruuhkautumisen esiintyvässä korvassa;
• hypertermia;
• hyperemia.

Purulentin otiitin alkuvaiheen kesto on useita tunteja 3 päivään. Tämän jälkeen tapahtuu siirtyminen rei'itysvaiheeseen. Potilaalla on seuraavat oireet:

• läpimurto. Tuloksena on, että punaista eksudaattia erittyy aktiivisesti. Tämä prosessi voi kestää viikon;
• kipu korvassa;
• potilaan stabilointi;
• kehon lämpötila palautuu normaaliksi.

Lasten ja aikuisten purulentin otiitin korjaavan vaiheen oireet:

• kuuntelutoiminnon palauttaminen;
• poikkeava eksudaatti lopettaa erottumisen;
• kalvon hyperemia katoaa;
• perforaatiosta muodostuu arpeutumista.

hoito

Taudin hoitaminen on välttämätöntä kiinteissä olosuhteissa. Ja varsinkin, jos lapsessa on röyhkeä otiitti. Hoitosuunnitelman laatii hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin vaiheen, kliinisen kuvan vakavuuden ja potilaan tilan.

Esikäsittelyvaiheen käsittely:

• kivun lievittäminen. Käytä sekä systeemisiä että paikallisia lääkkeitä;
• vasokonstriktoriset nenän tippat;
• antihistamiinit;
• levitä puoli-alkoholia kompressoitumaan korvalle;
• antibiootteja. Tarvitaan tarttuvien tekijöiden tuhoamiseen. Lääkärit määräävät yleensä tällaisia ​​antibiootteja - kefuroksiimia, amoksisilliiniä, augmentiinia ja muita;
• paracentesis.

Kun rei'itysvaihe etenee, sinun on jatkettava antibioottien ja antihistamiinien ottamista. Täydennä myös tällaisia ​​lääkkeitä:

• mucolytics;
• tulehduskipulääkkeet;
• fysioterapeuttinen hoito: UHF, laserhoito, UV;
• poikkeavaa erittymistä poistetaan korvakäytävältä.

Hoito-ohjelmaa korjaavassa vaiheessa täydentävät:

• vitamiinihoito;
• puhalletaan kuuloputki;
• vastaanottaa biostimulantteja;
• lääkkeiden, jotka eivät salli tarttuvuuksien muodostumista, sisääntuloa tympanic onteloon.

Se on yksinkertaisesti tarpeen hoitaa sairaus antibioottien kanssa, koska juuri nämä lääkkeet auttavat poistamaan sen etenemisen syyn - tarttuvat aineet. On huomattava, että vain hoitava lääkäri määrää tämän lääkeryhmän. Ei ole hyväksyttävää käyttää antibiootteja, koska voit vain pahentaa tilannetta. Antibiootteja määrätään ottamaan tietty malli. Patologian hoidon aikana lääkäri voi muuttaa lääkettä, jos valitulla aineella ei ole toivottua vaikutusta. Lääkäri voi myös muuttaa antibiootin saatuaan tulokset bakposev-purulentista eritteestä.

Jos luulet, että sinulla on röyhkeä otitis media ja oireet, jotka ovat tälle taudille ominaisia, lääkärit voivat auttaa sinua: otorolynngologi, lastenlääkäri.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Otomykoosi on luonnon sienitauti, joka vaikuttaa keski- ja ulkokorvaan. Vaurion paikannuksen mukaan tauti on useimmissa tapauksissa yksipuolinen, ja vain yhdessä kymmenestä tapauksesta ongelma ilmenee samanaikaisesti kahdessa korvassa. Candida, Penicillium ja Aspergillus sienet aiheuttavat sairautta.

Rintamerkin repeämä tai rei'itys - kalvovauriot, jotka johtuvat altistumisesta suurelle määrälle haitallisia tekijöitä. Mekaanisten, fysikaalisten, kemiallisten tai termisten syiden vaikutuksesta muodostuu rako, joka häiritsee henkilön kykyä kuulla ääniä täysin. Joskus on kalvon itsenäinen palauttaminen, mutta vain vähäisiä vaurioita. Vakavamman trauman sattuessa arpi voi jäädä, ja erityisen vaikeissa tilanteissa eheyden rikkominen voi johtaa kuulon heikkenemiseen.

Krooninen välikorvatulehdus on keskikorvan tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista reiän muodostuminen korvakäytävään pysyvällä tai toistuvalla pistospoistolla korvasta.

Mesotympaniitti on krooninen tulehduksellinen sairaus tympanic-ontelon limakalvosta, joka on voimakkain sen keski- ja alaosassa, jossa korvan ontelosta, sisäkorvan limakalvon ödeemasta ja nekroottisista muutoksista on runsaasti röyhkeitä päästöjä. Useimmissa tapauksissa krooninen röyhkeä mesotympaniitti on yksipuolinen, mutta joissakin tapauksissa myös patologisen prosessin kahdenvälinen kehitys on mahdollista. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska se voi johtaa kuulon täydelliseen häviämiseen.

Lapsen otiittia pidetään tämän ikäryhmän yleisimpänä patologiana, joka vaikuttaa kuuntelukanavan kaikkiin rakenteisiin. Lasten otolaryngologian alan asiantuntijat sanovat, että 7-vuotiailla noin 95% lapsista kärsii tästä taudista.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Myrkyllinen otitis media: syyt, oireet, hoito

Keskikorvan tulehdukseen liittyy akuutin otiitin kehittyminen, ja epäsuotuisissa olosuhteissa prosessi muuttuu krooniseksi. Lapsilla havaitaan usein akuuttia suppuratiivista otitis mediaa. Tämän taudin asianmukainen hoito on välttämätöntä, jotta kroonisen tulehduksen merkkejä ei esiinny. Myrkyllistä otitis-mediaa seuraa pussin vapautuminen, kuurouden lisääntyminen ja reiän (rei'itys) muodostuminen korvakäytävään.

Sairauden syyt

Lapsuudessa otitis media kärsi lähes joka toinen sekunti. Nykyään sen yleisyys koululaisten keskuudessa on 1% ja nuorten rekrytointien keskuudessa 4%. 6: sta kymmenestä lapsesta, joilla on pysyvä kuurous, korvan tulehduksen komplikaatiot olivat tämän sairauden syy.

Kahdenvälinen räjähdysmäinen tulehdusinfektio esiintyy yleensä hengityselinsairauden tai lapsuusinfektion jälkeen. Sairaus voi olla yksipuolinen. Sairaus ilmenee, kun limakalvon heikentyneen paikallisen immuniteetin taustalla bakteeri-mikro-organismit tulevat nenänielää ja keskikorvaa yhdistävän aukon läpi. Siellä ne lisääntyvät ja aiheuttavat oireita röyhkeästä otiitista.

Bakteerit, jotka aiheuttavat mädäntynyttä otitis-mediaa:

• hemolyyttinen streptokokki;
• Proteus;
• aureus;
• sininen pusku bacillus;
• mykoplasmaa;
• klamydia;
• anaerobinen infektio.

Akuutti röyhkeä otitis media muuttuu krooniseksi yleisten ja paikallisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta.

Prosessikronisoinnin yleiset syyt:

• pääseminen keskikorvan onteloon erittäin aktiiviset mikrobit;
• paasto, tuhlaaminen, vitamiinin puutos;
• geneettinen alttius ylähengitysteiden patologialle;
• krooniset allergiset sairaudet (pollinoosi, astma);
• hengitystie- ja ruoansulatuselinten sairaudet (keuhkoputkentulehdus, mahahaava ja muut), jotka toimivat pysyvän tartunnan lähteenä;
• poikkeava otiitin väärinkäsittely aikuisilla ja lapsilla;
• välitön akuutti tulehdus.

Akuutista krooniseen siirtymiseen suotuisat paikalliset tekijät ovat:

• ääniputken rakenteen ja läpinäkyvyyden rikkominen;
• kitarisojen;
• krooninen nuha ja sinuiitti;
• polyypit nenässä;
• huonompien nenänkarvojen lisääntyminen, joka häiritsee kuuloputken toimintaa;
• anatomiset ominaisuudet lapsilla, jotka aiheuttavat nopean turvotuksen ja sisällön pysähtymisen keskikorvassa sen tulehduksen aikana;
• mastoidiprosessin alhainen ilmavuus.

Kliiniset merkit

Välikorvan akuuttia tulehdusta seuraa seuraavat oireet:

• kuume;
• akuutti kipu korvassa;
• heikkous, päänsärky, pahoinvointi;
• röyhkeä korva;
• katsottuna - korvasumun punoitus.

Jos aikuisilla tai lapsilla esiintyy röyhkeä otiitti, se voi esiintyä kahdessa päämuodossa:

• mesotympanic (vain limakalvo on tulehtunut);
• epitimpanit (mukana luun kudos).

Taudista on kaksi vaihtoehtoa. Ensimmäisessä tapauksessa korvakäytävässä on reikä ilman eritteitä, ja siihen liittyy kuulon heikkeneminen. Voiman paheneminen johtuu veden pääsystä korvaan ja siihen liittyy edellä lueteltuja akuutin tulehdussairauden oireita. Korvatulehduksen neurologiset komplikaatiot ovat mahdollisia. Niihin voi liittyä epävakautta kävellessä ja huimauksessa.

Toiseen vaihtoehtoon liittyy jatkuva pussin tai kirkkaan nesteen vapautuminen korvasta. Kun pahenee, lämpötilan nousu ja erittyminen lisääntyvät. Röyhtäisen sisällön jatkuva erittyminen ärsyttää ihoa ja aiheuttaa ulkoista (so. Tulehdusta) röyhkeä otiitti. Se ilmenee ihon kutinaa ja arkuus.

Kun epitimpaniteetti on usein komplikaatio - cholesteatoma.

Mikä on kolesteatoma

Jos lapsilla on kurja epitimpaniitti, useammin pojilla esiintyy erityinen muodostuminen kasvaimen - cholesteatoman muodossa. Ei ole selvää, mitä prosesseja se tapahtuu. Jotkut tutkijat uskovat, että kolesteatoma syntyy, kun keskikorvan epiteelisolut muuttuvat perinnöllisten sairauksien vaikutuksesta. Toiset uskovat, että tämä muodostuminen tapahtuu ulkoisen kuulokanavan epiteelin kerroksen tunkeutuessa tympanic onteloon, jossa on korvakäytävän vikoja.

Cholesteatoma kyllästetään kuolleilla epiteelisoluilla, mikrobien hajoamistuotteilla, rasva-aineilla ja kolesterolilla. Sen kuori kasvaa ja tuhoaa ajallisen luun (ennen kuin tällaista tautia kutsuttiin karotiiniksi). Mesotympaniitti, tämä muodostuminen on havaittu vain 3%: lla potilaista.

Diagnosoitu valaistumisen ajallisen luun tuhoutumisella, ilmeisesti röntgenkuvassa. Ominaisuudet cholesteatoma lapsille:

• lähes mitään oireita;
• lyhyt muodostumisaika;
• kasvu viiden ensimmäisen elinvuoden aikana;
• taipumus toistuvaan kurssiin.

diagnostiikka

Potilasta kysytään taudin kulusta, pahenemisvaiheiden esiintymisestä, oireista ja aikaisemmasta hoidosta. Käytetään muita diagnostisia menetelmiä.

tähystys

Röyhtäisen välikorvatulehduksen seuraukset - reiän muodostuminen korvakäytävään ja kuulon pysyvä lasku. Tarkastuksen aikana aukolla voi olla erilaisia ​​muotoja ja reunoja. Jos reuna on sileä, tätä perforointia kutsutaan keskukseksi, ja se liitetään kevyempään muotoon - mesotimpanite. Jos reunaa ei ole, ja kalvo on kokonaan poissa, tällainen kuvio on ominaista epitimpaniitille.

Kun mesotympanitis näkyy, rikas, hajuton limakalvojen purkautuminen. Jos osteomyeliittinen prosessi alkaa luun hajoamisesta, keskikorvan sisältö muuttuu paksumaksi, jolloin siitä tulee ohut (ichorous).

Jos kuunteluputken suuhun vaikuttava mesotympaniitti on kalvon aukko alhainen, tämä aiheuttaa erittäin runsaasti limakalvon purkautumista korvasta.

Epitimpaniteetilla luukudos tuhoutuu ja sen sijaan muodostuu rakeita (itäminen). Usein otoskoopin aikana ne näkyvät korvakäytävän reiän läpi. Tässä tapauksessa purkauksessa näkyy verta. Rakeistuvat rakeet kalvon vian läpi tunkeutuvat ulompaan korvaan polyp: n muodossa. Kun mesotympanitis, korvan polyp muodostuu harvoin.

Kuulemistutkimus

Epi- ja mesotympaniitin kuulon heikkenemisen syy voi olla erilaiset patologiset prosessit. Yleensä ne liittyvät korvalevyn vikaan ja niiden välisten keskikorvien luut kasvuun. Kun epitimpaniteetti on usein tulehtunut ja sisäkorva, joka myös johtaa kuurouteen.

Sitä vastoin polyyppien tai kolesteatomakudoksen lisääntyminen epitimpaniitilla voi parantaa kuuloa, koska tiheä väliaine johtaa ääniaallot paremmin.

radiografia

Eri projektioissa olevat röntgensäteet mahdollistavat joissakin tapauksissa kolesteatoman tunnistamisen. Tämä menetelmä ei kuitenkaan ole ratkaiseva otitis-median diagnosoinnissa.

Erotusdiagnostiikka

Sairauden hoitamiseksi on tarpeen erottaa se samankaltaisista prosesseista:

• histiocytosis;
• keskikorvan kasvain.

Kun histiosytoosi, ENT-elinten oireiden lisäksi, lisääntyy maksassa ja pernassa, vahingoitetaan luita, iho- ja imusolmukkeita, granuloomien kasvua, silmämunien pullistumista (exophthalmos).

Keskikorvan sarkooma on harvinainen kasvain, joka kehittyy lapsilla ja metastasoituu nopeasti. Se diagnosoidaan käyttämällä pahanlaatuisen kudoksen biopsiaa.

hoito

Korvatulehduksen hoidon kesto riippuu taudin vaiheesta, kuulon tilasta, kuulokalvosta ja muista ominaisuuksista. Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen hoitosuunnitelma. Useimpien otiittihoitovälineiden hoito on lääkitystä, ja vain kroonisen epitimpaniitin tapauksessa, jossa on luun tuhoutuminen, toimenpide on määrätty.

Välitön tulehdus

Näyttää sängyn lepoa ja lepoa. Antibiootteja ja antipyreettisiä lääkkeitä määrätään. Hoito Solluxilla (“sininen lamppu”) tai UHF: llä sekä helium-neonlaserilla. Vasokonstriktoripisaroita nenässä on määrätty helpottamaan sisällön ulosvirtausta kuuloputken kautta nenänieliin.

Levitä lämpimiä särkylääkkeitä, joissa on otiitti:

• 96% lääketieteellinen alkoholi;
• 5-prosenttinen fenoliliuos glyseriinissä (puskurin ulkonäöllä ne poistetaan);
• Otipaks (koko korvakoru);
• Otofa (tippaa antibiootilla) ja muut.

Jokaisen otiitin hoidon saa antaa vain ENT-lääkäri! Monet lääkkeet ovat kontraindisoituja korvakäytävän perforaatiossa ja voivat johtaa komplikaatioihin ja kuurouteen.

Jos keskimmäisen korvan työntyminen hoidosta huolimatta pysyy, kalvo lävistetään ja sisältö poistetaan. Sitten reikä paranee vähitellen.

Kroonisen otiitin paheneminen

Mikä tahansa hoito on tehokasta vasta pussin poistamisen jälkeen. Tätä varten puhdista korvakäytävä perusteellisesti puuvillavillaa ja kierrä ohut koetin. Boorihapon, albucidin, furatsilinan, dioksidiinin ja muiden antiseptisten aineiden liuokset korvataan korvaan. Nimetty systeeminen antibioottihoito.

Jatkuvalla hoidolla 85%: lla potilaista on mahdollista pysäyttää myrskyn purkautuminen korvasta, jopa taudin kroonisessa kulussa.

Krooninen otitis remissiossa

Jos potilas kääntyi ilman pahenemista eikä hänellä ole korvatusta, käytetään:

• adenoidien poisto, tonsilliitin, karieksen, sinuiitin hoito;
• kovettuminen;
• kun uiminen pitäisi peittää korvat ja puuvilla kastetaan vaseliiniin.

Membraanin rei'ityksen sulkemiseksi sen reunat ovat varovaisia, suoritetaan laserhoitoa tai plastista kirurgiaa (restaurointi).

Epitimpaniteetilla, kun luuhun vaikuttaa punaista prosessia, hoito on paljon vaikeampaa. Jos kuuloa ei ole vielä menetetty, sovelletaan hyvin monimutkaisia ​​mikrokirurgisia interventioita, poistetaan herkkä fokus ja säilytetään kuuntelutoiminto.

Kun krooninen otiitti on aiheuttanut täydellisen kuulon heikkenemisen, kaikki vaikuttavat kudokset poistetaan ja kuulolaite palautetaan tympanoplastian avulla. Jos tällaista toimenpidettä ei suoriteta, potilaalle tarjotaan lisäksi mahdollisuus käyttää kuulohoitoa.

Myrkyllinen otitis

Otiitti on tulehdusprosessi, joka esiintyy keskikorvassa. Otitis media esiintyy useimmiten tarttuvien prosessien komplikaatioiden jälkeen - kurkkukipu, flunssa ja muut.

Riskitekijät

Otiitin lapset ovat alttiimpia pienille lapsille ensimmäisinä elinvuosina, mikä johtuu korvan ja nenänielen anatomian ja rakenteen ominaisuuksista. Lisäksi lapset altistuvat tälle taudille ulkoisten tekijöiden vuoksi. Esimerkiksi otiitti voi esiintyä vauvoilla. Jos ne kostavat jalat tai jäädyttävät samoin kuin ylikuumenemisen yhteydessä.

Jos ruokintatekniikkaa rikotaan, vauvoille altistuu myös tulehdussairaus, joka voi kehittyä kurjaan sairauteen. Pienillä lapsilla on heikentynyt immuniteetti, ja tämä johtaa siihen, että infektio tunkeutuu keskikorvan onteloon hyvin helposti.

Syövätulehduksen syyt

Lapsilla esiintyy usein useampia syitä tulehdukseen:

• Varhaisessa iässä olevissa lapsissa kuuloputki on hyvin leveä ja hyvin lyhyt, se sijaitsee vaakasuunnassa, ja tämä voi aiheuttaa sisältöä kurkun ja nenän ontelosta korvaan.

• Keskikorvassa lapsilla on löysä kudos, mikä tarkoittaa, että bakteerit ja bakteerit voivat levitä siihen nopeasti. Hyvin pienillä lapsilla korvanontelossa voi olla amnionisia nesteitä.

• Pienillä lapsilla on vähentynyt immuniteetti.

• Maito tai lima voi virrata korvanonteloon, joka johtuu vauvan usein asennetusta sijainnista.

Ennenaikaiset vauvat, vauvat, jotka ovat keinotekoisella ruokinnalla, ovat alttiita röyhkeän otiitin esiintymiselle. Otiitti voi esiintyä myös silloin, kun se altistuu luonnoksille, puhaltaa nenääsi tai poistamalla limaa vaivalla.

Tyypit ja luokittelu

Ilmentymän sijainnista ja ominaisuuksista riippuen on olemassa useita otiitin tyyppejä.

Krooninen huimaava otiitti

Tähän tautiin liittyy se tosiasia, että korvakäytävässä on reikä, jossa tartuntavaikutus tapahtuu useiden viikkojen tai kuukausien aikana. Tämän taudin yhteydessä havaitaan otorrhea, johon liittyy punaista purkausta korvasta. Otiitin ilmentyminen voi olla vähäinen eikä paljaalla silmällä näkyvää. Useimmiten tällainen otiitti johtuu kuulon heikkenemisestä.

Akuutti välikorvatulehdus

Yleensä tällaisen otiitin syy on virusinfektio sekä ylempien hengitysteiden infektio. Tällaisen taudin läsnä ollessa voidaan huomata korvan ruuhkautuminen ja epämukavuuden tunne. Tämän taudin oireet voivat olla mitä tahansa. Tosiasia on, että normaalissa tilassa keskimmäinen korva on taudin puuttuessa steriili, ja kun bakteerit tulevat onteloon, siihen liittyy myrskyn muodostuminen, joka puolestaan ​​aiheuttaa painetta korvan seinille.

Tätä tautia kutsutaan bakteeri- tai röyhkeäksi välikorvatulehdukseksi. Useimmiten lapsilla on tapauksia, joissa tavallinen tulehdus kehittyy röyhkeäksi. Usein tämän tulehduksen hoitoon potilasta kehotetaan ottamaan antibiootteja, jotka välittömästi parantavat potilaan terveyttä.

allerginen

ENT-elinten sairauksien joukossa allergiset ovat ensinnäkin syynä siihen, että viime vuosikymmeninä ympäristöolosuhteet ovat huonontuneet merkittävästi. 1900-luvun jälkipuoliskolla allerginen otiitti syntyi itsenäiseen sairauden muotoon, mutta on melko vaikeaa kuvata sitä erillisenä sairautena, koska se etenee allergisen reaktion yleisen taustan mukaisesti. Allergisen otiitin tapauksessa voidaan soveltaa erilaisia ​​hoitomenetelmiä kurssin ominaisuuksista riippuen.

Kehitysvaiheet

Lääketieteellisessä käytännössä on akuutin röyhtäisen otiitin viisi vaihetta.

• Ensimmäinen vaihe - akuutti tubootiitti - tässä tapauksessa kuuloputki on vaurioitunut, sen toiminta havaitaan epäonnistuvan. Kehon lämpötila ei kasva, jos infektioprosesseja ja ilmiöitä ei ole.

• Toista vaihetta edustavat katarraaliset tulehdusprosessit, joissa painetta käytetään voimakkaasti. Lämpötila voi nousta, yleinen tila voi myös huonontua.

• Taudin kolmas vaihe. Limakalvojen erittyminen muuttuu kurjaksi, ja potilas kokee voimakasta kipua, joka puolestaan ​​annetaan leukalle ja silmille sekä kohdunkaulan alueelle.

• Neljäs vaihe on vaihe, johon liittyy korvakorun läpimurto ja myrskyn vapauttaminen. Se etenee helpommin, toisin kuin edelliset vaiheet.

• Viides vaihe - tässä tapauksessa tulehdukselliset prosessit eivät ole kovin akuutteja, ja siinä on korjausprosessi - toisin sanoen elpyminen. On edelleen tinnitus ja kuulon määrä kasvaa. Kuuloputki voi alkaa huonontua.

Niinpä kaikki taudin vaiheet ovat hyvin vaikeita, ja nopeaa toipumista varten potilaan on toteutettava kaikki tarvittavat toimenpiteet.

Oireet ja merkit

Normaalisti otiitti ilmestyy äkillisesti, kun potilas on täysin terve ja sairaus voi alkaa ruumiinlämpötilan nousulla. Joskus se voi nousta 40 asteeseen, ja lapsilla varhaisessa iässä voi olla yleisiä reaktioita - erityisesti itkeä, ahdistusta, uneliaisuutta ja ruokahaluttomuutta. Varhaisessa iässä sairaus kehittyy molemmin puolin.

Lisäksi voit valita muita oireita akuutin tulehduskipulääkkeen läsnäolosta:

• Silmien liike, ikään kuin lapsi yrittää katsoa hänen korvaansa;
• Korvakipu;
• Syöminen, lapsi voi usein olla tuhma;
• Pään kallistaminen käsivarsien ja jalkojen avulla;
• Ruoansulatushäiriöt.

Tavallisesti otuliitin muoto on tavallinen katarra. Joskus tämä siirtyminen kestää vain muutaman päivän. Tosiasia on, että tämän siirtymän seurauksena onteloon kertyy tietty määrä pussia, joka aiheuttaa paineita seinille, mikä aiheuttaa voimakasta kipua.

Kun tämän myrskyn määrä kasvaa, korvakehä kehittyy ja mätä alkaa virrata korvasta. Membraanin murtumisen hetkestä potilaan tila paranee, ja mätä voi virrata useita päiviä, kunnes korvakalvo on puhdistettu bakteereista ja tulehduksellisesta nesteestä.

Otiitti ja raskaus

Kuten tiedätte, otiitti voi ilmetä perheen tekijöiden seurauksena - eli olla perinnöllisiä. Jos raskaana oleva nainen kärsii tästä taudista, on olemassa vaara, että lapsi kehittää patologiaa. Raskauden aikana taudin hoitoon on ryhdyttävä varhaisessa vaiheessa, ja lääkärin on diagnosoitava se oikein. Itsehoitoa on ehdottomasti mahdotonta.

Ominaisuudet lapsille

Kuten jo todettiin, lasten keskikorvontulehdukseen liittyy pääasialliset oireet - uneliaisuus, ruokahaluttomuus, kipu korvatilassa, kuume.

ENT: n lääkäri suorittaa akuutin röyhtäisen otiitin diagnoosin lapsen hoidossa, joten jos sinulla on oireita, ota yhteyttä lääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen ja määrää hoitoa.

Diagnostiikka ja tutkimukset

Tämän taudin diagnosointi ei aiheuta vaikeuksia. Diagnoosi tehdään yleensä valitusten ja anamneesin sekä kliinisten piirteiden perusteella. Joskus tulehdussairauden sairaus on erotettava ulko-tulehduksesta.

Mahdolliset komplikaatiot

Lasten ja aikuisten otiitti voi johtaa tiettyihin seurauksiin ja komplikaatioihin:

• Kuulon heikkeneminen, joka voi olla sekä väliaikainen että pysyvä;
• Rintamerkin repeämä;
• Krooninen välikorvatulehdus;
• Luun mahdollinen tuhoutuminen keskikorvassa;
• Infektio voi mennä aivojen vuoraukseen;
• Luuhun siirtymisen aiheuttama otiitin komplikaatio.

Näin ollen, jos et käsittele otiittiä ajoissa, se voi aiheuttaa joitakin komplikaatioita.

Röyhtäisen otiitin hoito

Tällä hetkellä lääketieteessä on olemassa muutamia menetelmiä röyhtäisen otiitin hoitoon. Voit käyttää perinteisiä lääkkeitä tai kansanhoitoa, ja voit ottaa yhteyttä kirurgiin operaation suorittamiseksi. Sopiva hoitomenetelmä määräytyy joka tapauksessa asiantuntijan toimesta.

lääkitys

Tämäntyyppinen hoito vähentää kipua taudin alkuvaiheessa. Siksi näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

• Parasetamoli - 1 tabletti, 4 kertaa päivässä;
• Otipaksit - korvan tippat;
• Tsitovichin mukainen Tamponi - reseptistä riippuen. Tämä puuvillapyyhe kyllästetään boorihapon liuoksella ja jätetään korvakäytävään jonkin aikaa.

Jotta kuulonsuppilon kudoksissa esiintyy turvotusta, pisarat on määrätty - naiviini, naftyyli, santorin. Usein käytetään lääkkeitä, kuten klaritiinia, tavegilia, difenhydramiinia. Punaista otiittiä sairastavien potilaiden kohdalla esiintyy joitakin antibioottien ryhmiä - tämä on cefuroxime, augmentin.

Kun hoidetaan poikkeavaa otitis mediaa lapsessa, on myös noudatettava asiantuntijoiden keskeisiä suosituksia. Tosiasia on, että varhaisessa iässä tauti voi toistua, joten on tärkeää asentaa erityinen katetri kuuloputkeen. Sen avulla suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

• Puhalletaan kuuloisia kuuntelukanavia;
• Huumeiden käyttöönotto;
• Kuuloputken normalisointi.

Kroonisen sairauden hoito vaatii paljon kärsivällisyyttä ja potilaan ja hänen hoitavan lääkärinsä työtä, mutta oikean lähestymistavan mukaisesti taudin tärkeimmät oireet voidaan helposti poistaa.

leikkaus

Tätä hoitoa käytetään yleensä silloin, kun mikään muista menetelmistä ei ole antanut asianmukaisia ​​tuloksia. Tämän taudin toiminnan tarkoituksena on tehdä viilto korvakäytävään. Kirurgian ohella voidaan suorittaa fysioterapian menetelmiä:

• Taudin tärkeimpien oireiden poistaminen laserilla;
• UHF-nenä;
• Pneumaattinen hieronta korvakäytävän alueella.

Näin ollen tämä menetelmä on erittäin tehokas, mutta ei aina suoriteta.

Kansanlääketiede

Ihonhoito on osoittautunut erinomaiseksi, kun hoidetaan röyhtäistä otitis mediaa. Tavallisesti käytetään kotona tehtyjä tippoja yrttien ja kukkien infuusioihin sekä improvisoiduilla keinoilla valmistettuja voiteita. Näiden lääkkeiden tehokkuudesta ja suhteellisesta vaarattomuudesta huolimatta niiden käyttö on välttämätöntä koordinoida lääkärisi kanssa, muuten hoito ei ehkä tuota oikeaa tulosta.

Hoitokäytäntö

Jos havaitset tämän taudin ensimmäiset oireet, on suositeltavaa kuulla ENT: n lääkäriä, joka diagnosoi tehokkaasti ja asiantuntevasti ja jonka avulla voit tunnistaa taudin tärkeimmät syyt. Hoidon kulku voi sisältää joitakin erillisiä toimenpiteitä sekä niiden yhdistelmän, kaikki riippuu taudin vakavuudesta ja vaiheesta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yleensä suonensisäisen otiitin hoidon ennuste on suotuisa. Komplikaatioiden välttämiseksi on kuitenkin noudatettava kaikkia otiitin hoitoon liittyviä suosituksia.

Lasten ja aikuisten välikorvatulehduksen välttämiseksi on suositeltavaa noudattaa tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

• Vältä auringon ylikuumenemista ja ylikuumenemista;
• Kylmänä vuodenaikana kannattaa käyttää hattua;
• Lämpötila säännöllisesti;
• Tule ulkona niin usein kuin mahdollista;
• Ota vitamiineja;
• Seuraa ruokavaliota - syö mahdollisimman paljon vihanneksia ja hedelmiä.

Jos noudatetaan perussuosituksia, vältetään taudin puhkeaminen ja kehittyminen.

Myrkyllinen otitis media: syyt, oireet ja hoito

Yksi kuuloelimien useimmiten diagnosoiduista sairauksista on purulentti otiitti. Miten tämä tulehduksellinen prosessi ilmenee ja miksi se tapahtuu? Mitkä ovat röyhtäisen välikorvatulehduksen hoidon piirteet?

Myrkyllinen otitis-media voi vaikuttaa mihin tahansa korvaan - ulko-, keski- ja sisäosaan. Infektiivinen tulehdusprosessi samaan aikaan, kun se on kehittynyt yhdessä kuulolaitoksen osassa (yleensä keskimäärin), pystyy siirtymään toiseen.

Asiantuntijat luokittelevat tulehdusprosessin muodoissa suppuratiivisessa otiitissa. Ne ovat akuutteja ja kroonisia.

Välitön tulehdus

Akuutti tulehduslääke on diagnosoitu, kun patogeeninen kasvisto pääsee korvaan. Sairaus kehittyy vähitellen ja kulkee kolmen vaiheen läpi:

1. Katarraaliselle muodolle on tunnusomaista tulehdusprosessin alkamisen ja eksudaatin muodostumisen aiheuttama akuutin kivun esiintyminen korvassa. Se voidaan antaa temppelille, kaulalle ja leukalle. Akuutin röyhtäisen korvatulehduksen ensimmäinen vaihe kestää 2 päivää ja 2 viikkoa.
2. Akuutin otiitin poikkeava muoto on luonteenomaista eksudaatin kertymiselle ja korvakäytävän purkaukselle. Kipu pysähtyy äkillisesti, mutta voi palata, jos jokin häiritsee pussin vapautumista.
3. Akuutin otiitin kolmannessa vaiheessa tulehdusprosessi alkaa haihtua. Paksu eksudaatti virtaa korvasta ja sen tilavuus vähitellen pienenee. Potilaat valittavat vain huomattavaa kuulon heikkenemistä.

Taudin ensimmäisestä vaiheesta alkaen keskikorvan kudoksen kudokset alkavat turvota tulehdusprosessin vaikutuksesta. Patogeeninen kasvisto, joka kehittyy, vaikuttaa kokonaisuuteen ja aiheuttaa niiden muodostumisen. Kun otiitti kehittyy, eksudaatti kertyy tympanic onteloon, puristuu korvakäytävää vasten ja seinät tunkeutuvat hermoihin, mikä aiheuttaa sietämättömän kivun kohtauksia.

Koska korva on värähtelevä ja eksudaatti alkaa painaa korvakalvoa sisäpuolelta, se lakkaa värähtelemästä vasteena ääniaaltojen vaikutukselle ja välittää värähtelyjä kuuloelimen muihin osiin kunnolla. Potilaat alkavat huomata huomattavaa kuulon vähenemistä, kohinaa, tinnitusa ja vedensiirron tunnetta.

Akuutti herkkä otitis media virtaa krooniseen muotoon:

1. Immuunijärjestelmän heikkeneminen.
2. Epätäydellinen antibioottihoito, joka aiheuttaa resistenssiä bakteereille.
3. Antibakteeristen aineiden (pillerien tai korvapisaroiden) väärä valinta, jossa tulehdusprosessi ei lopu, ja bakteerit mutatoivat ja tulevat resistentteiksi käytetylle antibioottiryhmälle. Siksi sairauden hoitoon tulisi valita asiantuntija tiukasti.
4. Systeemiset sairaudet (kuten diabetes ja tuberkuloosi).
5. ENT-taudit, joihin kuuloputken viemäröintitoiminta on heikentynyt.

Krooninen huimaava otiitti

Kroonisella otiitilla on toistuva luonne. Tässä muodossa sairaus toistuu säännöllisesti, korvakäytävällä ei joskus ole aikaa parantua, ja tulehdukselle alttiiden korvien kuulon heikkeneminen etenee.

Krooninen muoto kasvaa aina aliarvostetusta akuutista sairaudesta tietyssä kuulon elimessä. Tällaisen otiitin juuret ovat pääsääntöisesti potilaiden lapsuudessa ja mukana niiden mukana koko elämänsä ajan.

Korva-aineen poistumisen bakteerien kylväminen kroonisessa utuisen tulehdusmuodossa paljastaa patogeenisen kasviston, joka koostuu anaerobisista mikro-organismeista, ja toistuvien antibioottihoidon jaksojen jälkeen eksudaatti virtaa jo korvalla sienillä. Kaikki heistä "elävät" potilaiden korvassa, eivät anna itsensä tuntea, kunnes niiden aktiiviseen kehitykseen syntyy suotuisat olosuhteet.

Krooninen huimaava otiitti, sairauden vaiheen mukaan, voi olla kaksi muotoa:

1. Lievää muotoa kutsutaan mesotympaniciksi. Tällaisella kroonisella tyypillä vaikuttaa vain korvakäytävän limakalvoon, ja itse kalvo on rei'itetty paikoillaan itse - keskellä.
2. Vakavaa kroonista muotoa kutsutaan epitimpaniitiksi. Usein toistuvien toistumisten vuoksi, joita ei ole käsitelty asianmukaisesti, koska korvat häviävät säännöllisesti, luun keskiosa alkaa kärsiä ja korvakäytävän rei'itys leviää koko sen pinnalle. Tässä taudin muodossa patogeeninen mikrofloora leviää nopeasti kuuloelimen osien läpi, usein tullessaan veren ja imusolmukkeen, aiheuttaen vakavia komplikaatioita - sepsis, aivokalvontulehdus, kudospoikkeus.

Otiitin syyt

Akuutin röyhtäisen otiitin kehittyminen koostuu pääsääntöisesti useista tekijöistä. Esimerkiksi, kun paikallista immuniteettia on vähentynyt, bakteerit, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin (kookit, virukset, sienet) papadin kuuloelimen onteloon.

Yleisimmät akuutin tulehdussairauden syyt ovat:

• Taudinaiheuttajien tulehdus ulkoiseen korvaan tartunnan saaneiden esineiden (korvatulpat, kuulokkeet) kautta, vedellä uinnin ja sukelluksen aikana sekä likaiset kädet.
• Bakteerien tunkeutuminen loukkaantuneen korvakäytävän läpi.
• Pääsy keskikorvan limaan nenänielestä Eustachian-putken läpi pitkällä taudilla ja väärällä kuorinnalla - näin tapahtuu yleensä kahdenvälistä utuistautista.
• Patogeenisen kasviston kuuleminen veren kautta (sepsis, tuberkuloosi, lavantauti, influenssa jne.) Tai kallon tartunnan saaneiden kudosten kautta.

oireet

Purulentin otiitin oireet ovat melko spesifisiä

1. Akuutin tyypin suonista otitis-mediaa leimaavat voimakas kipu korvassa. Se voi olla aching, ammunta ja pulsing.
2. Kuulon osittainen lasku johtuu siitä, että korvakäytävien kudosten kudokset täyttävät tylpanisen ontelon ja estävät korvakäytävän liikkumisen vasteena tuleville akustisille värähtelyille.
3. Korvat ja paisuntaprosessit aiheuttavat ruuhkia, kohinaa ja soittoääntä.
4. Aikuiset ja lapset tulevat olemaan aina kuumetta.
5. Potilas kärsii päänsärkyistä, joskus ulottuu leukaan tulehtuneen korvan puolelta. Jos henkilöllä on kahdenvälinen sairaus - oireella ei ole kapeaa lokalisointia, kipu tuntuu kaikkialla.
6. Kun korvakehä rikkoutuu, pussi alkaa virrata runsaasti korvasta, joka sitten vähitellen paksuu.

Oireita otiitista lapsessa

Pieni lapsi ei aina pysty selittämään, että hän on sairastunut, joten rintakehän otitis mediaa diagnosoidaan vauvoilla jo viimeisessä vaiheessa - rikkoutuneena korvakäytävän läpi, kun eksudaatti virtaa korvakäytävältä.

On mahdollista määrittää, että lapsella on kuulokuoren tulehduksesta johtuva korvakipu muuttamalla sen käyttäytymistä. Lasten oireenmyrkytulehduksen oireet eivät ole melkein tarkkoja ja vaikeita erottaa tavallisesta kipusta:

• vauva on usein tuhma, koska se on korvakoru ja hänellä on huono unta;
• lämpötila on noussut - mutta vain hieman - se on subfebrile-arvossa (korkeintaan 37,5);
• Lapsi voi hieroa kipeä korvaansa tyynyä vasten ja pyrkii lievittämään kipua ja kutinaa.

tehosteet

Myrkyllinen otitis-media edellyttää pakollista hoitoa. Monet potilaat, tunne jälkeen läpimurto korvakäytävän ja alussa päättyy mätä merkittävä helpotus, älä mene lääkärille. Mutta sairauden hoidon puute voi johtaa vakaviin ja joskus peruuttamattomiin seurauksiin.

1. Purulentti prosessi voi vaikuttaa vierekkäisiin kudoksiin ja aiheuttaa tulehdusta tärkeässä sisäkorvassa, mikä johtaa kuulon heikkenemiseen. Joten, useimmin esiintyvä pyöreän otiitin seuraus, jonka hoitoa ei saatettu loppuun - mastoidiittiin. Luun tulehdus johtaa ajallisen luun mastoidiprosessin tuhoutumiseen.
2. Rintamerkin läpimurton jälkeen bakteerit eivät jätä keskikorvan onteloa, vaan pysyvät siellä ja kehittyvät edelleen. Niiden aktiivinen toiminta ei salli elokuvan parantumista - muut patogeenit tunkeutuvat kehoon, ja kuulon laatu heikkenee huomattavasti.
3. Bakteerikolonian kehittyminen voi levitä sisäkorvaan (labyrinttiitti) ja mennä pidemmälle - aivoihin, aiheuttaen aivokalvontulehdusta, enkefaliittia ja hydrokefaliaa.

Ainoastaan ​​aikuisten ja pikkulasten röyhtäisen otiitin hoito ei voi aiheuttaa samanlaisia ​​seurauksia - eikä lopetettu hoito voi johtaa myös niihin. Siksi sinun pitäisi huomata, että ensimmäiset oireet poikkeava otiitti, ota yhteyttä Laura. Asiantuntija määrittelee, miten punaista tulehdussairautta hoidetaan, ja tehtäväsi on seurata tarkasti hänen tapaamisiaan.

hoito

Purulentin otitis-hoidon tulisi olla kattava. Kaikkien otolaryngologin suositusten mukaan voit päästä eroon epämiellyttävistä oireista ja poistaa tulehdusprosessin.

1. Vasokonstriktorilääkkeet parantavat Eustachian putken läpäisevyyttä ja valumista. Ne tulee laittaa nenään: vaikuttamalla limakalvoihin ja vähentämällä niiden turvotusta ne lisäävät kuuloputken luumenia. Vasokonstriktorilääkkeiden käyttö akuutin tulehduskipulääkkeen hoidossa on välttämätöntä, jos bakteerit tunkeutuvat kuuloelimeen Eustachian putken kautta vilustumiseen.
2. Koska keskikorvan röyhkeä otiitti liittyy voimakkaaseen kipuun, ENT määrittelee erityisiä korvapisaroita, jotka paikallisesti tulehtuneella alueella pysäyttävät bakteeriflooran kehittymisen ja vähentävät kipua.
3. Suun kautta otettavat antibiootit lisätään paikalliseen antibioottihoitoon.
4. ENT-elimien turvotuksen vähentämiseksi tulehdusprosessin aikana annetaan antihistamiinivalmisteita.
5. Tulehduksen ja kivun torjumiseksi otolaryngologi määrää sinulle sopivat pillerit - Diclofenac, Nise tai Nurofen.
6. Lisäksi voidaan määrätä fysioterapiaa, joka nopeuttaa talteenottoa: UHF, UFO, iontoforeesi ja pneumomassage.