Antiviraalisten lääkkeiden luokittelu koostumuksen ja toimintamekanismin mukaan

Useimmat virussairaudet osoittavat flunssan kaltaisia ​​vaihtelevan oireita. Spesifisestä patologiasta riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​antiviraalisia aineita. Niiden luokitukset perustuvat toiminnan mekanismiin ja taajuuteen, alkuperään ja muihin kriteereihin.

Antiviraalisten aineiden luokittelu vaikutusmekanismin avulla

Tämän luokituksen mukaiset viruslääkkeiden ryhmät allokoidaan ottaen huomioon, missä viruksen vuorovaikutusvaiheessa solu, jota lääke alkaa toimia. On 4 vaihtoehtoa, koska viruslääkkeet vaikuttavat kehoon:

Antiviraalisten lääkkeiden vaikutusmekanismi

Estetään viruksen genomin tulo ja vapautuminen kapselista isäntäsolun sisällä.

• amantadiini;
• rimantadine;
• oxoline;
• Arbidol.

Viruspartikkeleiden kokoonpanon estäminen ja niiden poistuminen solun sytoplasmasta.

Luettelo edullisista, mutta tehokkaista influenssa- ja ARVI-viruslääkkeistä

Motivoviruslääkkeet ovat synteettisiä tai luonnollisia alkuperää olevia yhdisteitä, joita käytetään viruksen etiologian sairauksien hoidossa ja niiden ehkäisyssä.

Niiden toiminta kohdistuu valikoivasti virusinfektion kehittymisen eri vaiheisiin ja virusten elinkaariin. Tässä ryhmässä on edullisia, mutta tehokkaita keinoja, joiden ansiosta jokainen voi valita itselleen parhaan vaihtoehdon.

Antiviraalinen luokitus

Kemiallisen luonteen ja vastaanottolähteiden mukaan kaikki viruslääkkeet on jaettu neljään pääryhmään.

• immunoglobuliinit ja interferonit (syntetisoitu geenitekniikan, endogeenisen alkuperän, interferonien johdannaisten ja niiden analogien avulla);
• interferonisynteesin indusoijat (sykloferoni, amiksiini, inosiini pranobex);

• epänormaalit nukleosidit (asykloviiri, ribaviriini, famtsikloviiri);
• adamantaanin ja muiden ryhmien johdannaiset (rimantadiini, amantadiini, oksoliini);
• HIV-proteaasi- ja käänteiskopioijaentsyymin estäjät (sakinaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri, nelfinaviiri ja amprenaviiri);

• Echinacea purpurea -uutteet;
• astiasta.

• aflubin;
• Influcid;
• Engystol;

Jokaisen alaryhmän toimintamekanismilla on omat ominaisuutensa, joita pidämme alla.

Lääkkeet, joilla on kliinisesti todistettu teho

Antiviraalisten lääkkeiden ryhmää pidetään yleisesti ristiriitaisena, koska hyvin harvat lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi kliinisissä tutkimuksissa.

Tutkimukset tekevät itse tuottajat, jotka ovat kiinnostuneita niiden positiivisesta tuloksesta, ja osa niistä on väärennetty kokonaan. Tilanne saavuttaa absurdisuuden pisteen, kun aktiivista ainetta ei havaita Venäjällä antiviraalisena aineena rekisteröidyssä lääkkeessä.

WHO: n (Maailman terveysjärjestö) mukaan SARSin ja influenssan hoidossa todistetulla kliinisellä teholla on vain joitakin suoraa vaikutusta antiviraalisia lääkkeitä (DAA).

Nimittäin, influenssan vastaiset lääkkeet neuraminidaasin estäjien (Tamiflu, Relenza, Nomides) ja M2-kanavan salpaajien (amantadiini, rimantadiini) alaryhmästä.

DAA: ta kutsutaan lääkkeiksi, jotka vaikuttavat suoraan viruspartikkelin rakenteeseen ja sen replikaatioprosessiin.

Neuraminidaasin estäjät - tehokkaimmat flunssanesteet

Viruksen neuraminidaasi-inhibiittorien alaryhmästä peräisin olevat spesifiset influenssa-aineet ovat uuden sukupolven edustajia. Niiden tehokkuus A- ja B-influenssavirusten kantoja vastaan, mukaan lukien lintu (H5N1) ja Kalifornian kanta H1N1 / 09, on kliinisesti todistettu.

Neuraminidaasi sijaitsee viruspartikkelien pinnalla, mikä varmistaa viruksen jakautumisen ja lisääntymisen. Huolimatta siitä, että viruksen genomin ja neuraminidaasin rakenne kohdistuu jatkuvasti mutaatioihin, entsyymin aktiivisen fragmentin aminohapposekvenssi ei muutu. Tämän vuoksi virukset ovat edelleen "ihanteellinen kohde" antiviraalisten aineiden altistumiselle.

Tähän ryhmään kuuluvat oseltamiviiri ja zanamiviiri. Heidän työnsä mekanismi on samanlainen: tärkeimmät vaikuttavat aineet estävät neuraminidaasin entsyymin aktiivisuutta, estävät muodostuneiden viruspartikkeleiden vapautumista hengityselinten sairastuneista soluista, mikä auttaa hillitsemään ARVI: n leviämistä.

Myös silloin, kun ne otetaan käyttöön, lääkeresistenssiä ei käytännössä kehitetä, mikä tekee niistä nykyaikaisimmat ja tehokkaimmat keinot useimmille influenssakannoille.

Ajoissa aloitettu neuraminidaasi-inhibiittorikurssi vähentää kuumejaksoa merkittävästi sekä komplikaatioiden riskiä. Ne voidaan myös ottaa ennaltaehkäiseviksi aineiksi virusinfektioiden epidemian aikana.

Tamiflu ja Nomides

Oseltamiviiri on kahden lääkkeen vaikuttava aine:

• Tamiflu, korkit. 75 mg № 10 - 1100 ruplaa;
• Nimittää, korkit. 75 mg 10 - 635 ruplaa, 45 mg nro 10 - 360 ruplaa, 30 mg nro 10 - 275 ruplaa;

Lääkkeitä määrätään aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille 150 mg: n vuorokausiannoksena jaettuna kahteen annokseen 5 vuorokauden ajan. On suositeltavaa ottaa oseltamiviiri yhdessä ruoan kanssa, mikä vähentää mahan ja suoliston haittavaikutusten todennäköisyyttä.

Lapsille määrätään oseltamiliveja sisältäviä lääkkeitä suspensiossa.

Yksi annos valitaan pienen potilaan painon perusteella:

• enintään 15 kg - 60 mg, jaettuna kahteen annokseen;
• 15 - 23 kg - 90 mg / päivä;
• 23 - 40 kg - 120 mg / päivä.

Relenza

Tehokas viruslääke, joka sisältää zanamiviiria. Saatavana inhalaatiota sisältävän jauheen muodossa 5 mg / annos rotadiski 4 annosta levykeittimellä, joka maksaa 1050 ruplaa.

Käytetään pediatrisissa käytännöissä yli 5-vuotiaille lapsille ja tämän järjestelmän mukaisille aikuisille potilaille: 4 inhalaatiota 5 mg: aan jaettuna kahteen annokseen 5 vuorokauden ajan.

Lääkeaine on kontraindisoitu komponenttien intoleranssissa, koska sivuvaikutukset voivat aiheuttaa bronkospasmia, hengenahdistushyökkäyksiä, yliherkkyysreaktioita.

Rapivab (Peramivir)

Se on toinen viruslääkkeen neuraminidaasin estäjä. Tämä tarkoittaa kuitenkin "raskasta tykistöä", jota käytetään vain muiden lääkkeiden tehottomuudessa.

Tämä on ensimmäinen tämän alaryhmän lääke, jonka Maailman terveysjärjestö on hyväksynyt laskimoon.

Sopii yli 18-vuotiaiden aikuisten hoitoon, mutta flunssan pitäisi olla ilman komplikaatioita, ja oireet havaitaan enintään 2 vuorokautta.

1. tehokkuus influenssavirusta vastaan ​​kliinisissä tutkimuksissa;
2. lääkkeen toiminnan suunta;
3. korkea hyötysuhde;
4. helppokäyttöisyys: hoito kestää vain 2 päivää.

• suuri luettelo vasta-aiheista;
• tehokkuus riippuu lääkkeen annostelusta;
• suuret ampullien kustannukset 200 mg / 20 ml nro 10 - 4000 ruplaa;
• yleisin haittavaikutus on ripuli.

Valmistelut M2-kanavan salpaajien alaryhmästä

Edellisen ryhmän tavoin niillä on osoittautunut kliininen teho.

Amantadiinin (pääasiallisen aktiivisen komponentin) vaikutusmekanismi on estää A-influenssaviruksen kannan A ionisia M2-kanavia, mikä johtaa viruspartikkelin tunkeutumisen soluihin ja ribonukleoproteiinin vapautumiseen. Siten virusten jakautuminen ja lisääntyminen estetään.

Amantadiinilla on dopaminerginen vaikutus, minkä vuoksi sitä käytetään ei-flunssaan vaan myös parkinsonismiin.

Luettelo lääkkeistä, joilla on tämä vaikuttava aine, on pieni ja sisältää vain kolme tuotetta, joiden merkinnät ja käyttömenetelmät ovat samankaltaisia: Rimantadine, Midantan ja Deuterin.

Rimantadine, välilehti. 50 mg numero 20

Rimantadiini on edullinen antiviraalinen lääke, joka on aktiivinen influenssa A-virusta vastaan ​​ja jota käytetään myös ennaltaehkäisyyn epidemian aikana. Sen hinta, riippuen valmistajasta, voi vaihdella 80 - 180 ruplaan.

Kun käytät lääkkeitä, voi kehittyä vatsakipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi. Lääke on vasta-aiheinen yliherkkyyteen vaikuttavalle aineelle, alle 7-vuotiaille lapsille, raskaana oleville naisille ja imetykselle.

Interferonia sisältävät valmisteet

Kun patogeeniset virukset tulevat soluihin, omien immuunisolujen, interferonien, tuotanto alkaa aina. Mutta heikon immuunivasteen tai virusten suuren aggressiivisuuden vuoksi on tarpeen lisätä interferonien pitoisuutta veressä voidakseen laukaista tärkeiden suojausreaktioiden ketjun kehossa.

Helpoin ja tehokkain tapa tehdä tämä on lisätä interferonia ulkopuolelta, mutta tämä käytäntö on perusteltava: tämän lääkeryhmän pitkäaikainen käyttö estää omien immuunisolujen kehittymisen, mikä tekee ihmisestä suojautumattomana patogeenisia "hyökkääjiä" vastaan ​​tulevaisuudessa.

Interferonipitoisten antiviraalisten aineiden luokan pääasiallinen komponentti ovat synteettistä alkuperää olevien interferonien eri ryhmät.

Tämä aine ei tuhoa viruksia, vaan edistää niiden aktiivisen replikaation (jakautuminen, lisääntyminen) rajoittamista. Interferoni puolestaan ​​stimuloi koko ryhmän T-lymfosyytti-aineiden tuotantoa, jotka muodostavat solun immuniteetin perustan.

1. T-tappajat (tappaa viruksella infektoitu solu);
2. T-auttajat (välittää tietoa vieraasta proteiinista B-lymfosyyteille);
3. T-suppressorit (vähentää T-auttajasolujen liiallista aktiivisuutta).

Nämä kolme aineiden ryhmää lisäävät fagosyyttistä aktiivisuutta (kykyä sulattaa kaikki virussolut) ja B-lymfosyyttien jakautumisen voimakkuuden, jotka ovat vastuussa sulatettujen solujen poistumisesta kehosta.

Näin muodostuu tehokas immuunivaste, joka voi auttaa selviytymään useimmista tunnetuista viruksista.

Antiviraaliset aineet, joissa on interferoneja, ovat yksi laajimmista ryhmistä, joilla ei ole todistettua kliinistä tehoa. Indikaatioiden luettelo on laaja: herpes-infektiot, HPV, akuutit ja krooniset viruksen hepatiitin muodot, multippeliskleroosi, lupus erythematosus, influenssa, ARVI ja monet muut virus- ja bakteeritulehdukset.

Interferonia käytetään myös syövän hoitoon sekä aidsiin. Tällaisten varojen kiistaton etu on mahdollisuus käyttää sitä pediatrisessa käytännössä.

Viferon, kynttilät ja voide

Viferon on tehokas ja edullinen antiviraalinen aine, jolle on ominaista monimutkainen toiminta. Se sisältää ihmisen rekombinanttia interferonia, C- ja E-vitamiineja.

On olemassa useita annosmuotoja:

1. rektaaliset peräpuikot 150 000 IU nro 10 - 275 ruplaa, 500 000 IU nro 10 - 390 ruplaa, 3 miljoonaa IU nro 10 - 950 ruplaa;
2. voide 40 000 IU / ml - 165 ruplaa;
3. geeli 36000 IU / g - 175 ruplaa.

Viferonia käytetään kylmyyden, virusinfektioiden, akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan (sen tehokkuus ei ole osoitettu) herpesvirusinfektion, viruksen etiologian hepatiitin hoitoon. Monoterapiaa kuitenkin määrätään melko harvoin.

Viferonin vaikutusmekanismi on estää viruksen lisääntyminen ja stimuloida oman interferonin tuotantoaan. Myös vasta-aineiden sisällön normalisointi.

Viferonilla ei ole sivuvaikutuksia. Luettelo vasta-aiheista osoitti sietämättömyyttä lääkkeen komponenteille.

Grippferon, nenän tippa, voide

Valmiste sisältää rekombinanttia ihmisen interferonia. Nämä ovat hyviä antiviraalisia nenän tippoja, joita käytetään SARS-hoidossa, influenssassa imettävillä naisilla.

Toimintamekanismi on samanlainen kuin Viferon, eli lääkkeellä on antiviraalisia, anti-inflammatorisia, immunomoduloivia vaikutuksia.

Katsausten mukaan ei aiheuta haittavaikutusten kehittymistä eikä käytännössä ole paikallista käyttöä aiheuttavia vasta-aiheita. Kuitenkin vain vähän tehoa kuin yksi lääkitys (monoterapia).

Nenätippojen "Grippferon" hinta voi vaihdella 250 - 310 ruplaan.

Raskauden aikana interferonilääkkeitä käytetään vain, jos äidille koituva hyöty ylittää mahdollisen riskin kehittyvälle sikiölle.

Tämä johtuu siitä, että massaa koskevia kliinisiä tutkimuksia ei tehty niiden käytön turvallisuuden tutkimuksella tässä potilasryhmässä.

Interferoni-leukosyyttiliuos / intranasaalinen anto ja inhalaatio

Ihmisen leukosyyttien interferoni - ryhmä proteiineja, jotka syntetisoidaan luovuttajan veren leukosyyttien kautta viruksen tunkeutumisen aikana.

Lääke on tehokas influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa sekä keinona estää virusinfektioita. Saatavana vain injektiona, 1000 IU: n pullo maksaa 130 ruplaa.

1. lääkkeiden alhaiset kustannukset;
2. mahdollisuus käyttää lapsilla käytännössä lapsille syntymästä lähtien;
3. korkea teho ja oikea-aikainen hoito.

• laaja luettelo vasta-aiheista ja mahdollisista sivuvaikutuksista;
• rajoitettu säilyvyysaika liuoksen valmistamisen jälkeen;
• tarve säilyttää jääkaapissa.

Antiviraaliset immunostimuloivat lääkkeet

Antiviraaliset lääkkeet, joilla on voimakas immunomoduloiva vaikutus, ovat interferonin indusoijat. Niiden vaikutusmekanismi on stimuloida oman endogeenisen interferonin synteesiä potilaan kehossa.

Interferonilääkkeiden tehokkaan toiminnan pääedellytys on vahva itsesuoja. Kroonisten tai pitkäkestoisten nykyisten sairauksien heikentämiä soluja on hyödytöntä tuottaa interferonia - ne eivät pysty tekemään tätä.

Länsimaissa ei ole interferoni-induktoreita, koska niiden tehokkuutta ei ole osoitettu. Venäjällä tätä lääkeryhmää käytetään kuitenkin yleisesti kylmyyden, ARVI: n ja influenssan hoitoon.

Amizon, välilehti. 250 mg numero 20

Lääkkeen pääasiallinen komponentti on enisamyjodidi. Verenkiertoon tunkeutuen tämä aine stimuloi oman suojaproteiinin tuotantoa.

Tämän vuoksi työkalu estää epäsuorasti viruspartikkeleiden lisääntymisen. Tehokas influenssan ja ARVI: n taudinaiheuttajia vastaan. Sen käytön yhteydessä sivuvaikutusten esiintyminen on erittäin harvinaista.

Lääkkeen haittana on kyvyttömyys käyttää sitä pediatrisessa käytännössä alle 3-vuotiaiden lasten hoidossa raskauden ja imetyksen aikana.

Kustannukset voivat vaihdella 350-410 ruplaan.

Groprinosin

Interferoni-indusoijat sisältävät myös Groprinosinia, joka sisältää inosiiniprobobeksin.

Tämä on hyvä viruslääke, jonka hyödyt ovat:

• leukosyyttitoiminnan palautuminen immunosuppres- sion aikana;
• monosyyttien blastogeneesin stimulointi;
• T-auttajaaktivointi;
• mahdollisuus käyttää yli 3-vuotiaita lapsia.

Lääkkeen haittapuoli on monien sivuvaikutusten kehittyminen. Groprinosiini on myös vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, imetyksen aikana oleville naisille, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin, erityisesti rytmihäiriöihin, kihtiin pahenemiseen ja diagnoosiin.

Tämä on tehokas lääke, joten on optimaalista ottaa se vasta sen jälkeen, kun immunogrammi on tehty vahvistamalla immuunipuutos.

500 mg: n 50 tablettien pakkauskustannukset voivat vaihdella 1200: sta 1500 ruplaan.

Kagocel

Kagocelilla on antiviraalisia ja immunomoduloivia vaikutuksia. Lääkkeen vaikutusmekanismi on indusoida "myöhäisten" interferonien tuotanto, jotka ovat a- ja p-fraktioiden seos.

Interferonin maksimitiitteri havaitaan 48 tuntia yhden annoksen ottamisen jälkeen.

Tärkeimmät käyttöaiheet Kagotselin määräämiseksi ovat influenssan, ARVI: n, herpesvirusinfektion hoito ja ehkäisy. Hyväksytty käytettäväksi yli 3-vuotiaille lapsille.

1. lasten ja aikuisten vapauttamisen erillisten muotojen puuttuminen, minkä vuoksi kaikkien perheenjäsenten samanaikainen hoito on mahdollista;
2. Voit aloittaa vastaanoton taudin neljännestä päivästä, joka ei vaikuta työkalun tehokkuuteen.

• aikuinen potilas tarvitsee 2 pakkausta hoidon aikana;
• melko suuri luettelo vasta-aiheista;
• terapeuttinen vaikutus ilmenee vasta 2 päivän kuluttua.

Tämä on budjetti ja tehokas antiviraalinen aine, pakkaus tablettien numero 10 on 280 ruplaa, mutta Kagocelilla on halvempia hintoja, joita ehdotetaan tässä artikkelissa.

Citovir-3

Tsitovir-3 on lääkkeiden yhdistelmä, jolla on antiviraalisia ja immunostimulatorisia vaikutuksia.

Lääkkeen pääkomponentit ovat:

• Bendatsoli stimuloi interferonin tuotantoa sekä entsyymejä, jotka estävät virusten lisääntyvän lisääntymisen;
• natrium-timogeeni parantaa bendatsolin antiviraalista vaikutusta ja stimuloi T-soluimmuniteettia;
• C-vitamiini aktivoi humoraalisen immuunipuolustuksen, normalisoi verisuonten seinien läpäisevyyden, auttaa vähentämään tulehdusta.

Lääkettä käytetään SARS-hoidon ja influenssan ehkäisyyn. Pakkausten hinta 12 - 250 ruplaa.

1. edulliset;
2. yksi pakkaus riittää aikuisen hoitoon;
3. monimutkainen vaikutus ja hyvinvoinnin nopea alkaminen.

• hyväksytty käytettäväksi yli 6-vuotiaille lapsille;
• suuri luettelo vasta-aiheista ja haittavaikutuksista.

Lovemax (Tiloron, Amiksin)

Lavomaxin pääkomponentti on tiloroni. Tämä aine aktivoi kaikenlaisten interferonien tuotannon, mikä tekee siitä parhaan tässä ryhmässä.

Samalla spesifisten proteiinien tuotanto alkaa suolen epiteelisoluilla, hepatosyyteillä, T-lymfosyyteillä, neutrofiileillä, granulosyyteillä.

Tiloronilla on voimakas immunomoduloiva vaikutus. Antiviraalisen aktiivisuuden mekanismi johtuu viruspartikkeleiden translaation inhiboinnista kärsineissä soluissa, mikä estää virusten lisääntymisen.

Lääke on tehokas influenssavirusta, hepatiittia, herpesvirusinfektiota ja SARSia vastaan. Kustannukset tabletit 125 mg numero 3 - 226 ruplaa.

1. vastaanoton mukavuus (1 kerran päivässä);
2. lyhyt hoitovaihe (3 päivää);
3. terapeuttinen vaikutus havaitaan 2 tunnin kuluttua;
4. monimutkainen toiminta, joka koostuu antiviraalisesta ja immunostimuloivasta vaikutuksesta.

Haittapuoli: hyväksytty lapsille 7-vuotiaille.

tsikloferon

Cycloferon kuuluu pienimolekyylipainoisten interferoni-indusoijien ryhmään, minkä vuoksi sillä on immunostimuloiva, antiviraalinen, anti-inflammatorinen aktiivisuus.

Interferonia tuottavat sykloferonin antamisen jälkeen makrofagit, T- ja B-lymfosyytit, fibroblastit, epiteelisolut.

Lääkettä käytetään influenssavirusten, herpes-, hepatiitti-, punkkipohjaisen enkefaliitin, CMV: n, HIV: n, papilloomaviruksen hoitoon.

Immunostimulaattorina sitä määrätään kroonisten bakteeritautien, reumaattisten ja systeemisten patologisten patologioiden yhteydessä. Pakkauksen hinta tablettien 150 mg 20 - 385 ruplaa.

1. yleinen huume koko perheelle, sallittu 4-vuotiaille lapsille;
2. vastaanoton mukavuus (1 kerran päivässä);
3. laaja luettelo viitteistä.

• enemmän vasta-aiheita muihin viruslääkkeisiin verrattuna;
• melko korkeat hoitokustannukset;
• useita monimutkaisia ​​hoitoja, joissa voit sekoittaa.

Ingavirin

Ingavirin eroaa kolminkertaisesta toiminnasta, mutta se ei tuhoa virusta:

• aktivoi interferonin tuotannon;
• auttaa lisäämään interferoniin liittyvien reseptorien määrää sairastuneessa solussa, mikä lisää sen herkkyyttä oman interferonin vaikutuksille, joka on tuotettu vasteena viruksen aineen tunkeutumiselle;
• estää tulehduksellisten välittäjien tuotannon, jolloin saadaan tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Lääke on tehokas influenssaviruksia, ARVI: tä vastaan, adenovirusinfektion aiheuttajina, parainfluenssa. Pakkauskapselien hinta 90 mg 7 - 505 ruplaa.

Ingavirinin edut ovat:

1. monimutkainen toiminta;
2. annostelun helppous: 1 kapseli päivässä;
3. pakkaus on riittävä hoidon kulkuun.

• melko korkeat kustannukset;
• samanaikainen käyttö muiden viruslääkkeiden kanssa on mahdotonta.

neovir

Neovir on akridinonien interferoniluokan pienimolekyylipainoinen indusoija. Lääkkeellä on antiviraalista, kasvaimia estävää ja immunostimuloivaa aktiivisuutta.

Neovirus estää virusreagenssien lisääntymisen soluissa a-interferonin aktiivisen tuotannon vuoksi. Se on tehokas DNA- ja RNA-viruksia vastaan.

Lääkkeen pääasiallinen etu on laaja valikoima indikaatioita, kuten ARVI, influenssa, herpesinfektio, CMV, HIV, B- ja C-virus, hepatiitti, multippeliskleroosi, kandidiaasi. Kustannukset ampullit 12,5%, 2 ml, № 3 - 635 ruplaa.

• laaja luettelo vasta-aiheista;
• ei-toivottu käyttö iäkkäillä potilailla;
• usein esiintyvät sivuvaikutukset.

Neovir on melko vahva lääke, joten sen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräämällä tavalla. Varojen käyttö itsehoitoon ei ole hyväksyttävää!

Kasviperäiset viruslääkkeet

Kasviperäisten antiviraalisten aineiden vaikutusmekanismia ei ole tutkittu tarkasti ja se riippuu niissä olevista vaikuttavista aineista. Uskotaan, että ne ovat turvallisempia kuin synteettiset johdannaiset.

Niiden valinnassa on kuitenkin otettava huomioon yksittäisten komponenttien yksittäinen suvaitsemattomuus ja suuri allergisten reaktioiden riski.

Luettelo tässä ryhmässä olevista lääkkeistä sisältää:

• Hyporamiini (välilehti 20 mg № 20 - 145 ruplaa);
• Immunal (50 ml tippaa - 290 ruplaa, välilehti № 20 - 335 ruplaa).

Hyporamine-välilehti. 20 mg, №20

Lääkkeen aktiivinen komponentti on hiekkapuhalluksen lehtien ote. Tämä on halpa luonnollinen interferoni-induktori, jonka vuoksi se aktivoi väliaikaisesti epäspesifisen vastustuskyvyn influenssavirusten, adeno-, rinovirusten ja muiden SARS-vaikutusten kanssa.

On suositeltavaa aloittaa lääkkeen ottaminen, kun taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin: liuotetaan 1 välilehti. 3 tunnin välein.

Lääkkeen edut ovat mahdollisuus käyttää sitä yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon.

Lääkkeen haittana on tietojen puute raskauden kulkeutumiselle hyporamiinin käytön aikana, kun pitkäaikainen kontrolloimaton saanti on lisääntynyt, veren hyytymisominaisuuksia voidaan parantaa. Koaguloitumisnopeudet normalisoidaan kuitenkin lääkkeen poiston jälkeen.

Immunal, laskee 50 ml

Tärkein ainesosa on mehu Echinacea purpurea yrtti. Immunalilla on voimakas immunomoduloiva vaikutus, joka stimuloi lymfosyyttien ja fagosytoosin tuotantoa.

Monimutkaisessa hoidossa lääkkeen ottaminen edistää nopeampaa elpymistä, mikä vähentää kuumetta. Sitä voidaan käyttää myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Puutteiden joukossa on välttämätöntä erottaa, että potilaita, joilla on progressiivinen systeeminen autoimmuunisairaus, ei voida ottaa. Joskus hypotensio, bronkospasmi, hengenahdistus ja huimaus, ihottuma ovat mahdollisia.

Antiviraalisten ja immunomoduloivien aineiden yhteinen vastaanotto

Joillakin antiviraalisilla lääkkeillä, mukaan lukien interferonijohdannaiset, on voimakas immunomoduloiva vaikutus. Siksi ei ole välttämätöntä ottaa samanaikaisesti molempia antiviraalisia aineita ja immunomodulaattoreita.

Useimmat asiantuntijat eivät suosittele immuunimodulaattoreiden ottamista ilman nimitystä, koska hallitsematon vastaanotto voi johtaa immuunijärjestelmän hyperaktivoitumiseen ja provosoida sekä autoimmuunisten tulehdusprosessien käynnistymistä että onkopatologiaa. Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö tässä ryhmässä johtaa immuunijärjestelmän sammumiseen.

Kun viruksen aineet tunkeutuvat, immuunipuolustuksen luonnolliset prosessit laukaisevat, joten immunomodulaattoreita ei tarvitse ottaa yhdessä viruslääkkeiden kanssa. Vaikka monet niistä ovat ohjeiden mukaan yhteensopivia. Tätä yhdistelmähoitoa voi kuitenkin määrätä vain lääkäri.

Yhteinen vastaanotto antibioottien kanssa

Virus on ei-soluinen tarttuva aine, joten sen vastaiset antibakteeriset lääkkeet ovat voimattomia. Sen vuoksi antibioottien ottaminen on vahvistetun influenssan tai muun virusinfektion kanssa turhaa.

Bakteriaalisten komplikaatioiden kehittyessä sinuiitti, otiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, lääkäri voi kuitenkin suositella antiviraalisten lääkkeiden ja antibioottien yhteiskäyttöä.

Tätä "superinfektiota" on vaikea käsitellä, joten sinun on noudatettava kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Vain lääkäri valitsee lääkkeen, koska kaikki antibakteeriset lääkkeet eivät ole yhteensopivia viruslääkkeiden kanssa.

Erilaisten toimintamekanismien vuoksi on mahdollista vähentää viruslääkkeiden tehokkuutta. Antibakteeriset lääkkeet tappavat kaikki vieraat aineet, jotka tulevat kehoon, ja antiviraaliset aineet stimuloivat sopivien vasta-aineiden tuotantoa, jotka antibiootit voivat estää.

Tässä mielessä on suositeltavaa, että antibioottien lyhyen nauttimisen jälkeen 3-5 päivän ajan jatketaan antiviraalisten lääkkeiden käyttöä vielä 5 päivän ajan.

Antiviraaliset lääkkeet sallitaan raskauden aikana

Useimmat lääkärit eivät suosittele huumeiden käyttöä ilman erityistarpeita. Virusten aiheuttamat infektiot ajoissa ilman hoitoa voivat kuitenkin johtaa vakavien intrauteriinisten patologioiden kehittymiseen ja vaikeuttaa raskauden kulkua.

WHO: n suositusten mukaan raskaana oleva nainen voi aloittaa viruslääkkeiden ottamisen vasta lääkärin kanssa ja vain sen tarkoitukseen. Lääkkeen valinta suoritetaan erityisen huolellisesti ottaen huomioon ARVI: n oireet, kroonisten patologioiden läsnäolo historiassa.

Yleisimmin on määrätty Tamiflu tai Relenza.

Lääkkeiden antiviraaliset lääkkeet

Lasten hoitoon tarkoitetut viruslääkkeet, erityisvaatimukset. Niiden ei kuitenkaan pitäisi olla vain mahdollisimman tehokkaita, mutta niillä on oltava vähäinen sivuvaikutus.

Näihin kuuluvat Anaferon - laaja-alainen työkalu. Se koostuu affiniteettipuhdistetuista vasta-aineista ihmisen interferonille.

Anaferonin edut ovat:

• ainutlaatuinen toimintamekanismi - valmiita vasta-aineita interferonille, jotka tulevat systeemiseen verenkiertoon, aktivoivat epäspesifisen immuunivasteen;
• hyväksytty lasten käyttöön 1 kuukausi;
• ei ole sivuvaikutuksia.

Lääkkeen haittapuoli on oikea-aikainen antaminen, toisin sanoen maksimaalinen tehokkuus havaitaan, jos hoito aloitetaan ensimmäisen 1-2 päivän aikana.
Anaferonin hinta lapsille on noin 210 ruplaa.

Derinat (nenätipat, 340 hiero) on toinen tehokas viruslääke, joka on hyväksytty syntymän jälkeen. Vaikuttava aine on natriumdeoksiribonukleaatti.

Tämä tehokas korjauskeino on kätevä nenätippojen muoto. Sillä on antiviraalinen, immunostimuloiva, syövän vastainen, antioksidantti, lymfotrooppinen, kardioprotektiivinen, anti-iskeeminen, anti-allerginen, kalvon stabilointi, antikoagulanttivaikutus.

Derinat "aloittaa" immuunipuolustuksen humoraalisen ja soluyhteyden stimuloimalla spesifisen immuunivasteen reaktion. Myös lääkkeellä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita eikä sivuvaikutuksia.

Antiviraalisten lääkkeiden luokittelu ja niiden käyttö

Antiviraalinen aine on suuri joukko lääkkeitä, joita käytetään loisevien virusten aiheuttamien sairauksien hoitoon. Tämän lääkeryhmän edustajien tärkein farmakologinen ominaisuus on virusten lisääntymisen ja kehittymisen estäminen eri vaiheissa.

Toimintamekanismi

Virus on erityinen elävän muodon muoto. Sillä ei ole omaa aineenvaihduntaa (aineenvaihdunta). Tämä tarkoittaa sitä, että suhteessa perinteiseen ymmärrykseen elämästä isäntäsolun ulkopuolella, viruspartikkelit eivät ole eläviä. Ne voivat aktiivisesti kehittyä ja lisääntyä vain solunsisäisen lois- tumisen olosuhteissa. Viruspartikkeli on geneettinen materiaali (jota edustaa RNA tai DNA-molekyyli), joka on suljettu proteiinikuoressa (capsid). Kun se siirtyy soluun, geneettinen materiaali vapautuu kuoresta ja insertoidaan isäntäsolun genomiin. Tämä aloittaa uusien RNA- tai DNA-molekyylien ja proteiinikapseleiden synteesin (replikaation). Virusinfektoidun solun sytoplasmassa kootaan ja kerätään uusia hiukkasia. Sitten he menevät ulos (tähän liittyy usein solukuolema) ja tartuttaa uusia soluja. Kaikkien nykyaikaisten lääkkeiden toiminta on estää yksi virusten lisääntymisvaiheista:

• Estetään virusgenomin tunkeutumisvaihe ja vapautuminen isäntäsolun sisällä olevasta kapselista - Rimantadine, Amantadine.
• Viruksen DNA: n tai RNA: n replikaation estäminen on suurin osa lääkkeistä, joita käytetään virusten tappamiseen.
• Viruspartikkeleiden kokoamisen tukahduttaminen solun sytoplasmassa ja niiden poistuminen ulkopuolelle - interferonit ja HIV-proteaasi-inhibiittorit.

Nämä toimintamekanismit toteutuvat tartunnan saaneessa solussa ja voivat usein johtaa sen kuolemaan. Tällaiset solut eivät useimmissa tapauksissa vahingoita tervettä solua. Tämä johtuu siitä, että viruksen tartunnan saaneen solun aineenvaihdunta muuttuu.

Toisin kuin antibiootit, jotka antoivat lääkkeelle uuden kehityskierroksen bakteerien tehokkaaseen tuhoutumiseen, vähiten sivuvaikutuksia ihmiskehoon, useimmilla viruslääkkeillä ei ole samaa tehoa ja turvallisuutta.

Antiviraaliset lääkkeet - luokitus

Näiden lääkkeiden pääasiallinen kliininen luokittelu perustuu niiden ensisijaiseen tarkoitukseen. Tämän kriteerin mukaan erotetaan seuraavat ryhmät:

• Antiherpetic huumeet - on suurin aktiivisuus vastaan ​​herpes zoster ja herpes simplex viruksia. Tähän ryhmään kuuluvat herpes Gerpevirin lääkkeet, asykloviiri.
• Anti-sytomegaloviruslääkkeet - vaikuttavat maksimaalisesti Epstein-Barrin virukseen, sytomegalovirukseen (Gancikloviiri, Foscarnet-natrium).
• Anti-influenssa-lääkkeet - niitä käytetään influenssan hoitoon. Näitä lääkkeitä on 2 alaryhmää - M-salpaajia.₂-(Rimantadiini) ja neuraminidaasin estäjät (Zanamivir).
• Aineilla, joilla on laaja valikoima antiviraalista aktiivisuutta, on aktiivisuutta useimpia viruksia vastaan. Tämän ryhmän tärkeimmät edustajat ovat ribaviriini (käytetään influenssan vakavien muotojen, viruksen hepatiitin, HIV-infektion hoidossa), lamivudiini (tehokas virusinfektioiden ja HIV: n hoitoon), interferonit (ovat luonnollisia tai yhdistettyjä yhdisteitä ihmisen immuunijärjestelmässä, niiden vaikutus on estää kokoelma viruspartikkelit ja niiden poistuminen tartunnan saaneesta solusta). Yleensä luonnollinen interferoni on paras viruslääke käytännössä kaikille tunnetuille viruksille. Merkittävän määrän interferonianalogien tuomisessa kehoon (geenitekniikalla saadut rekombinanttianalogit) on kuitenkin suuri määrä vakavia sivuvaikutuksia. Yksi nykyaikaisista interferonianalogien valmisteista on Laferon.
• Endogeenisten interferonien induktorit - tämä aineiden ryhmä stimuloi kehoa tuottamaan omat interferonit, jotka estävät virusten kehittymistä ja replikoitumista (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Lähes kaikki nykyaikaiset lääkkeet ovat näiden suurten ryhmien edustajia.

On olemassa kansanlääkkeitä, joita edustavat erilaiset kasvit. Kalina, vadelma, herukka ovat tehokkaita useimpia ARVI-taudinaiheuttajia vastaan.

Antiviraalisten lääkkeiden käyttö

Tämän lääkeryhmän käyttö on perusteltua laboratorion diagnosoinnin jälkeen ja tartuntatautia aiheuttaneen viruksen tarkka tyyppi. Tähän mennessä useiden perusterveydellisten lääkkeiden hoitoon käytetään erilaisia ​​virusinfektioita:

• Influenssa, SARS - Amizon, Amiksin. Taudin vakavissa muodoissa Tamiflu (tämä lääke vaikutti voimakkaasti A / H1N1-viruksen aiheuttamaan influenssaan), rimantadiini.
• Herpesvirusinfektio ja vyöruusu - Acyclovir, Gerpevir.
• Viruksen hepatiitti (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Näiden lääkkeiden yhdistelmää käytetään yleisesti.
• HIV-infektio - Zidovudiini, Lamivudiini, Etraviriini.
• Sytomegalovirusinfektio ja ihmisen papilloomavirus (HPV) - asykloviiri, Cycloferon.

Antiviraaliset lääkkeet vaikuttavat vain viruksiin replikointivaiheessa. Viruksen DNA: n tai RNA: n insertoinnin tapauksessa solun genomiin, mutta ilman uusien partikkeleiden muodostumisprosessia, valmisteilla ei ole vaikutusta. SARSin ja influenssan suhteen ne vaikuttavat vain ensimmäisiin 48–72 tuntiin sairauden alkamisesta (aktiivisen replikaation jakso).

Tällaisten lääkkeiden käytön aikana on erittäin tärkeää noudattaa annostusta, antotaajuutta ja hoidon kestoa. Lapsille on myös antiviraalisia aineita sopivissa ikäannoksissa. Useimmissa tapauksissa niitä edustavat endogeenisten interferoni-stimulanttien ryhmän valmisteet, joilla on vähäiset sivuvaikutukset - lapset Amizon, Amiksin, Anaferon. Vakavan virusinfektion tapauksessa käytetään lisäksi rekombinantti-interferonia (Laferon).

Antiviraaliset aineet: ominaisuudet, tyypit, toimintaperiaate ja käyttöominaisuudet

Lääkärit määräävät yhä enemmän viruslääkkeitä tietyin edellytyksin ja niitä käytetään kotikäytössä ihmisten itsensä hoitoon. Millaisia ​​huumeita nämä ovat, kuinka tehokkaita ja vaarattomia ne ovat, jos niitä käytetään? Voiko vielä olla parempi palata perinteisiin kansanlääkkeisiin - valkosipuliin, sipuliin, sitruunaan, maitoon ja hunajaan? Loppujen lopuksi he ovat jo pitkään hoidettu tehokkaasti "vilustumiseen", tartuntatauteihin ja virussairauksiin, joihin liittyy immuniteetin väheneminen? Tätä käsitellään artikkelissamme.

Antiviraalisten lääkkeiden vaikutusmekanismi

Antiviraaliset lääkkeet eristetään infektiota ehkäisevistä lääkkeistä erillisessä ryhmässä. Tämä johtuu siitä, että mikään muu antibakteerinen lääke (mukaan lukien tällaiset hyvin tunnetut antibiootit) ei voi tehokkaasti vaikuttaa virusten kehittymiseen. Tällainen viruksen häiriöttömyys liittyy niiden pieniin ja rakenteellisiin piirteisiin. Vertailun vuoksi yritetään verrata esimerkiksi planeettamme ja omenan kokoa. Niinpä esimerkkiemme planeetta on keskikokoinen mikrobi, ja meille tuttu omena on virus.

Virukset koostuvat nukleiinihapoista - itseään tuottavien tietojen lähteistä ja niitä ympäröivistä kapseleista. Isännässä, suotuisissa olosuhteissa, isäntä voi lisääntyä hyvin nopeasti, mukaan lukien upottamalla sen tiedot sairaan organismin soluihin, jotka itse alkavat toistaa näitä patogeenisiä muotoja. Ihmisen immuniteetin (verisolut) tavanomaiset suojaukset ovat usein voimattomia niiden edessä. Löytyneiden patogeenisten virusten määrä on yli 500.

Ensimmäinen lääke, jolla oli antiviraalisia ominaisuuksia, saatiin takaisin vuonna 1946, nimeltään Thiosemicarbazone. Pääkomponenttina se oli osa Faringoseptia, ja sitä käytettiin usean vuoden ajan kliinisessä lääketieteessä kurkun tulehduksellisten sairauksien torjumiseksi. Sitten löysi Idoxuridine, jota käytetään herpesvirusta vastaan.

Huomaa: Virologian läpimurto oli ihmisen interferonin löytäminen, proteiini, joka estää virusten elintärkeän aktiivisuuden.

Viime vuosisadan 80-luvun alusta lähtien aloitettiin aktiivinen työ sellaisten lääkkeiden luomiseen, jotka stimuloivat kehon kykyä syntetisoida interferonia.

Tieteellinen työ jatkuu aikamme aikana. Valitettavasti viruslääkkeiden hinta on melko korkea.

Valitettavasti lääkemarkkinoilla on nykyäänkin esiintynyt suuri määrä väärennöksiä - lääkkeitä, joilla ei ole suojaavia tai stimuloivia ominaisuuksia, itse asiassa "lumelääkkeitä".

Antiviraalisten lääkkeiden tyypit

Kaikki saatavilla olevat viruslääkkeet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

1. immunostimulanttien - lääkkeet, jotka voivat merkittävästi lisätä interferonien tuotantoa lyhyellä aikavälillä.
2. viruslääke - lääkkeet, joilla voi olla suora inhiboiva vaikutus virukseen ja estää sen lisääntyminen.

Vaikutus eri virustyyppeihin aiheuttaa:

• viruslääkkeet, jotka vaikuttavat influenssaviruksiin;
• lääkkeet herpesvirusta vastaan;
• aineet, jotka inhiboivat retrovirusten aktiivisuutta;
• protivotsitomegalovirusnye;

Kiinnitä huomiota: on erikseen mahdollista erottaa HIV-ryhmän hoitoon tarkoitetut lääkeryhmä (immuunikatovirukset).

Viruslääkkeet influenssaan

Amantadiini ja rimantadiini

Tehokas viruslääke influenssaa vastaan ​​on amantadiini. Amantadiini on edullinen ja tehokas antiviraalinen aine. Pieninä annoksina se voi estää A-influenssaviruksen lisääntymisen varhaisessa vaiheessa.

Amantadiini estää tarvittavien aineiden pääsyn viruskalvon läpi ja viivästyttää sen vapautumista isäntäsolun sytoplasmaan. Tämä lääke häiritsee myös jo syntetisoidun viruksen normaalia kehitystä. Valitettavasti tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi muodostaa influenssavirusten resistenssin.

Toisella influenssan vastaisella lääkkeellä, rimantadiinilla (rimantadiini), on samanlainen vaikutus.

Molemmilla aineilla on useita epätoivottuja (sivuvaikutuksia).

Vastaanoton taustalla saattaa esiintyä:

• vatsan ja suoliston ongelmat - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja ruokahalun häiriöt;
• huono ja hermostunut uni, heikentynyt keskittyminen ja huomio;
• suuret annokset voivat vaikuttaa muuttuneen tajunnan, kouristusten, epämääräisten ilmiöiden tai jopa hallusinaatioiden esiintymiseen;

Tärkeää: Raskaana on noudatettava varovaisuutta. Lapset voivat määrätä heidät aikaisintaan seitsemän vuotta.

Kliinisten tilastojen mukaan lääkkeiden ennaltaehkäisevä anto influenssa A: n epidemian aikana estää taudin kehittymisen 70-90%: ssa infektiotapauksista.

Kehittyneen influenssan myötä amantadiinin tai Rimantadiinin käyttö vähentää taudin kestoa, helpottaa kurssin kestoa ja vähentää viruksen eristämisen aikaa potilailla.

Anti-influenssa-lääke Arbidol

Arbidol on toinen huume, joka on yksi parhaista viruslääkkeistä, joita käytetään influenssaa vastaan. Sillä on suora vaikutus viruksen lisääntymisominaisuuksien tukahduttamiseen ja kehon immuunijärjestelmien, erityisesti T-lymfosyyttien ja makrofagien, jotka kykenevät torjumaan flunssa, aktivoitumiseen. Lisäksi Arbidol lisää NK-solujen aktiivisuutta ja määrää, spesifisiä "tappaja" -viruksia. Näiden ominaisuuksien lisäksi se on voimakas antioksidantti. Sillä on ennaltaehkäisevä vaikutus sekä tartunnan saaneiden että terveiden solujen tunkeutumisen vuoksi. Sillä on laajempi antiviraalinen vaikutus. Influenssa B- ja C-virukset sekä lintuinfluenssan patogeeni ovat myös terapeuttisen vaikutuksensa alueella.

Tärkeää: Antiviraalisella lääkkeellä on allergeenisia ominaisuuksia, mikä on osoitus sivuvaikutuksesta. Se on suositeltava antiviraalisena aineena lapsille 3 vuotta.

Tämän lääkkeen ottaminen vaikuttaa positiivisesti influenssan, ARVI: n, keuhkoputkentulehduksen, viruksen keuhkokuumeiden jne. Komplikaatioihin.

Antiviraalisen Oseltamivirin käytön ominaisuudet

Oseltamiviiri - sairaan henkilön elimistössä muuttuu aktiiviseksi karboksylaatiksi, jolla on estävä (estävä) vaikutus influenssa A- ja B-virusten entsyymeihin.

Sen pääpiirre on se, että se vaikuttaa amantadiiniresistentteihin kantoihin. Oseltamiviirivirusten toiminnan taustalla ei ole kykyä levitä aktiivisesti. A-resistenttien influenssavirusten määrä on paljon pienempi kuin aiempien lääkkeiden. Tehokkain influenssa-B-viruksia vastaan. Munuaiset erittyvät muuttumattomina.

Tämän influenssan vastaisen lääkkeen ottaminen voi liittyä ruoansulatuskanavan häiriöihin, jotka vähenevät merkittävästi, jos lääke otetaan ruoan kanssa. Sitä suositellaan kaikkien ikäryhmien hoitoon. Mukaan lukien, käytetään lasten antiviraalisten aineiden koostumuksessa. Oseltamiviiri influenssan akuutissa jaksossa vähentää merkittävästi bakteerien komplikaatioiden tarttumisen mahdollisuutta noin 40-50%.

Huomaa: nämä lääkkeet ovat tehokkaita viruslääkkeitä vilustumiselle.

Lääketieteelliset lääkkeet, joilla on antiherpetic-ominaisuudet

Yleisin on tyypin 1 herpesvirus, joka ilmenee iholla, suun limakalvolla, ruokatorvilla ja aivojen kalvoilla.

Tyypin 2 herpes aiheuttaa patologisia ongelmia useimmiten sukuelinten alueella, pakarissa ja peräsuolessa.

Tämän ryhmän ensimmäinen lääke oli Vidarabin, joka saatiin vuonna 1977. Tehokkuuden ohella hänellä oli kuitenkin vakavia haittavaikutuksia ja vasta-aiheita. Siksi sen käyttö oli perusteltua vain erittäin vakavissa tapauksissa ja sitä käytettiin terveydellisistä syistä.

80-luvun alussa acyclovir ilmestyi. Tämän lääkkeen pääasiallinen vaikutus on estää virusten DNA: n synteesi lisäämällä acyclovirphosphate patologiseen DNA: han, pysäyttämällä viruksen kasvu. Valasikloviiri toimii samalla tavalla. Herpesvirukset kehittävät usein resistenssiä näille lääkkeille.

Sisäkäyttöinen asykloviiri tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon kudoksiin. Siedettävyys on yleensä hyvä, mutta voi esiintyä suoliston häiriöitä, joissa on oksentelua ja ripulia. Joskus on päänsärky, tietoisuuden heikkeneminen. On kuvattu tapauksia, joissa munuaisten vajaatoiminta kehittyy.

Sitä käytetään sekä sisäisesti että ulkoisesti voiteiden muodossa.

Herpesvirusten resistenssi tuotetaan paljon harvemmin, kun käytetään Famcikloviiria ja Pencikloviiria. Näiden lääkkeiden virusten aiheuttama mekanismi on samanlainen kuin asykloviirin. Haittavaikutukset ovat samat kuin asykloviirin haittavaikutukset.

Gansikloviiri on samankaltainen kuin asikloviiri. Sitä käytetään kaikenlaisten herpesvirusten hoitoon.

Huomaa: Gansikloviiri on spesifinen lääke sytomegaloviruksen hoitoon.

Tärkeää: lääkkeen käyttö edellyttää verikokeiden jatkuvaa seurantaa, koska tämä lääke voi aiheuttaa hematopoieettisen toiminnan estämistä ja vahingoittaa keskushermostoa. Käyttö raskauden aikana on kielletty sikiölle haitallisten vaikutusten vuoksi.

Valesikloviiri on merkitty vyöruusuilla.

Idoksuridiinin antiviraalisen vaikutuksen mekanismi on tutkimusvaiheessa. Tätä lääkettä käytetään paikallisesti herpeettisten purkausten hoitoon. Mutta hän antaa antiviraalisen tehon lisäksi usein sivuvaikutuksia kipu, kutina ja turvotus.

Interferoniryhmän valmistelut

Interferonit ovat proteiineja, joita erittävät virusten aiheuttamat kehon solut. Niiden pääasiallinen toiminta - tiedonsiirto organismin suojaavien ominaisuuksien aktivoinnin tarpeesta patologisten organismien käyttöönotossa.

Tämän ryhmän viruslääkkeitä ovat:

• viferon- Kynttilöiden ja voiteiden muodossa tuotettua viruslääkettä on käytetty vuodesta 1996 lähtien. Tieteelliset todisteet ja kliiniset tutkimukset eivät ole läpäisseet, mutta käytännön lääketieteessä on osoittautunut tehokkaaksi lääkkeeksi aikuisten ja lasten herpeettisten purkausten hoidossa.

• Kipferon- sitä käytetään pääasiassa vakavassa dysbakterioosissa alle 2-vuotiailla lapsilla. Sen suurin haittapuoli on korkeat kustannukset. Saatavana kynttilöinä.
• tsikloferon- viittaa keinoihin, jotka stimuloivat interferonin tuotantoa, samalla kun parannetaan sen antiviraalista aktiivisuutta. Sitä käytetään injektoitavien muotojen, voiteiden ja pillerimuodossa. Sallittu yli 4-vuotiaille lapsille. Sillä on terapeuttinen vaikutus ARVI: n, viruksen hepatiitin, papilloomavirusten kanssa. Antaa positiivisen vaikutuksen ja bakteeri-infektiot immuunia stimuloivan vaikutuksen vuoksi.

Huomaa: kontraindisoitu raskaana oleville naisille ja naisille imetyksen aikana. Tutkimus sen toiminnasta jatkuu. Sillä on korkeat kustannukset.

Uusien edullisten viruslääkkeiden etsiminen ei lopu. Positiiviset edistysaskeleet osoittavat, että tätä farmakologian aluetta on kehitettävä edelleen.

Lopuksi on syytä huomata, että viruslääkkeiden ryhmä on vielä kehitysvaiheessa, ja kaukana kaikista lääketieteen ammattilaiselle kiinnostavista kysymyksistä on selvitetty. Olemassa olevien lääkkeiden vaikutusmekanismi, tehokkuus ja sivuvaikutukset eivät aina ole selkeästi tiedossa, uusien tehokkaiden keinojen etsiminen virusten torjumiseksi jatkuu.

Virussairauksien kohdalla on tärkeää olla käyttämättä itsehoitoa. On välttämätöntä käyttää lääkkeitä, joilla on todistettu tehokkuus ja vaarattomuus, vain lääkärin neuvojen perusteella.

Huomaa: Erityisen varovainen on olla pienten lasten vanhemmat. Ei aina vauvan hoitoon tarvita viruslääkkeitä.

Lääkkeiden antiviraalisten lääkkeiden käytön ja käytön piirteistä videon katsauksessa sanoo Komarovsky:

Lotin Alexander, radiologi

27 816 Yhteensä katselukertaa, 5 katselukertaa tänään

Farmakologinen ryhmä - Antiviraaliset lääkkeet

Alaryhmien valmisteita ei oteta huomioon. mahdollistaa

kuvaus

Antiviraaliset lääkkeet on tarkoitettu eri virussairauksien (influenssa, herpes, HIV-infektio jne.) Hoitoon. Niitä käytetään myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Taudista ja ominaisuuksista riippuen erilaisia ​​antiviraalisia aineita käytetään suun kautta, parenteraalisesti tai paikallisesti (voiteiden, voiteiden, tippojen muodossa).

Tuotantolähteiden ja kemiallisen luonteen mukaan ne on jaettu seuraaviin ryhmiin: 1) interferonit (endogeeniset ja saatu geenitekniikalla, niiden johdannaiset ja analogit); 2) synteettiset yhdisteet (amantadiinit, arbidoli, bonafton jne.); 3) kasviperäiset aineet (alisariini, flatsosidi jne.).

Suuri joukko antiviraalisia aineita ovat nukleosidien johdannaisia ​​(asykloviiri, stavudiini, didanosiini, ribaviriini, zidovudiini jne.).

Yksi ensimmäisistä nukleosideista oli idoksuridiini, joka tehokkaasti tukahdutti herpes simplex -viruksen ja rokotteen (rokotteen tauti). Haittavaikutukset ovat kuitenkin rajoittaneet sen systeemistä käyttöä. Sitä vastoin asyclovir, zidovudiini, didanosiini ja muut määrätään kemoterapiaksi lääkkeiksi (eli odottavat resorptiovaikutuksia). Eri nukleosidien vaikutusmekanismi on hyvin lähellä. Kaikki ne viruksella infektoiduissa soluissa fosforyloidaan, muunnetaan nukleotideiksi, kilpailevat "normaalien" nukleotidien kanssa viruksen DNA: han insertoimiseksi ja lopettaa viruksen replikaation.

Interferonit ovat ryhmä endogeenisiä pienimolekyylipainoisia proteiineja (molekyylipaino 15 000 - 25 000), joilla on antiviraalisia, immunomoduloivia ja muita biologisia ominaisuuksia, mukaan lukien kasvainvastainen vaikutus.

Tällä hetkellä tunnetaan erilaisia ​​interferonityyppejä. Tärkeimmät ovat alfa-interferoni (alfa-lajikkeet)₁ ja alfa₂), beeta-interferoni, gamma-interferoni. Alfa-interferoni on proteiini, ja beeta- ja gamma-interferonit ovat glykoproteiineja. Alfa-interferoni tuotetaan pääasiassa perifeeristen veren B-lymfosyyttien ja lymfoblastoomasolujen avulla, beeta-interferoni tuotetaan fibroblasteilla, ja gamma-interferoni tuotetaan T-perifeerisen veren lymfosyyttien avulla. Aluksi luonnollista (leukosyytti-ihmisen) interferonia käytettiin influenssan ja muiden virusinfektioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Viime aikoina on useita rekombinantti-alfa-interferoneja (Interlock, Reaferon, alfa-2a-interferoni, alfa-2b-interferoni jne.), Beeta-interferoni (beeta-interferoni, beeta-1b-interferoni jne.), Gamma-interferoni (Imukin ja muut.). Joidenkin antiviraalisten aineiden (Poludan, creanimod, osittain arbidoli jne.) Vaikutus liittyy niiden interferonogeeniseen aktiivisuuteen, ts. Niiden kykyyn stimuloida endogeenisen interferonin muodostumista.

Rimantadiinia, adapromiinia ja muita (amantadiinijohdannaisia), metisatsonia, bonaftonia käytetään laajalti influenssan ja muiden virussairauksien hoitoon ja ehkäisyyn.

Antiviraalisten lääkkeiden luokittelu ja tyypit

Antiviraalisten lääkkeiden luokittelu voidaan antaa eri syistä.

1. Antiviraalisten lääkkeiden jakautuminen Mashkovsky MD: n mukaan:

- adamantaanin ja muiden ryhmien johdannaiset;

- kasviperäiset valmisteet.

Nykyään interferonit ovat sytokiinejä, ja niitä edustaa proteiiniperhe, jolla on antiviraalinen, immunomodulatiivinen, tuumori ja muu aktiivisuus, mikä tekee niistä johtuvia luontaisia ​​(luonnollisia) immuniteettitekijöitä, monitoimisia bioregulaattoreita, joilla on laaja vaikutusvalikoima ja homeostaattiset aineet. Interferonit ovat luonnollisia suojaproteiineja, joita kehon solut tuottavat vasteena viruksille. Interferonisolun muodostuminen on reaktio vieraan nukleiinihapon tunkeutumiseen siihen. Interferonilla ei ole suoraa antiviraalista vaikutusta, vaan se estää viruksen replikaation elimistössä, aktivoi immuunijärjestelmän ja aiheuttaa sellaisia ​​muutoksia soluissa, jotka estävät viruksen nukleiinihappojen synteesiä. Interferonivalmisteita ovat: interferoni alfa, interlock, introni, reaferoni, beetaferoni.

Interferonin indusoijat - viruslääkkeet, joiden toimintamekanismi liittyy oman interferonin solujen tuotannon stimulointiin. Interferoni-indusoijia ovat: neovir, sykloferoni. Interferoni-indusoijat ovat luonnollisten ja synteettisten yhdisteiden korkea- ja pienimolekyylipainoinen perhe, niitä voidaan pitää itsenäisenä luokkana, joka kykenee "käynnistämään" interferonijärjestelmän, mikä aiheuttaa oman (endogeenisen) interferonin synteesin kehon soluissa. Interferonin indusointi on mahdollista useilla soluilla, joiden osallistuminen interferonin synteesiin määräytyy niiden herkkyydestä interferoni-induktoreille ja menetelmä sen tuomiseksi kehoon. Induktiossa muodostuu interferonien (alfa / beeta / gamma) seos, jossa on antiviraalista vaikutusta, joka säätelee sytokiinien synteesiä. [5]

Termillä "immunomodulaattorit" tarkoitetaan ryhmää lääkkeitä, jotka kun ne otetaan terapeuttisina annoksina, palauttavat immuunijärjestelmän toiminnan. Tärkein kriteeri immunotrooppisten lääkkeiden antamiselle, jonka kohteet ovat fagosyyttisiä soluja, on taudin kliininen kuva, joka ilmenee infektio-tulehduksellisella menetelmällä, jota on vaikea reagoida riittävään anti-infektiiviseen hoitoon. Immunotrooppisen lääkkeen määräämisen perusta on taudin kliininen kuva.

Nukleosidit ovat glykosyyliamiinit, jotka sisältävät riboosiin tai deoksiriboosiin liittyvän typpipohjan. Käytetään virustautien korjaamiseen. Tämän ryhmän lääkkeitä ovat: asykloviiri, famtsikloviiri, indoksuridiini, ribamidili jne.

Adamantaanin ja muiden ryhmien johdannaiset - arbidoli, rimantidiini, oksoltni, adapromiini jne.

Kasviperäiset valmisteet - flasosidi, hepatiini, megosiini, alpisariini jne.

2. Antiviraalisten lääkkeiden jakautuminen vaikutusmekanismin mukaan. Se koskee viruksen ja solun vuorovaikutuksen eri vaiheita. Näin ollen aineet tunnetaan seuraavasti:

- estävät viruksen adsorptiota soluun ja sen tunkeutumista soluun sekä viruksen genomin vapautumisprosessia. Näitä ovat lääkkeet, kuten midantaani ja rimantadiini;

- estävät varhaisen virusproteiinin synteesiä. Esimerkiksi guanidiini;

- inhiboivat nukleiinihappojen (zidovudiini, asykloviiri, vidarabiini, idoksuridiini) synteesiä;

- estävät virionien (metisatsonin) "kokoonpanoa";

- lisätä solun resistenssiä virukselle (interferonit). [7]

3. Antiviraalisten lääkkeiden luokittelu alkuperän mukaan:

- nukleosidianalogit - zidovudiini, asykloviiri, vidarabiini, gansikloviiri, trifluridiini;

- sakinaviirin lipidijohdannaiset;

- adamantaanijohdannaiset - midantaani, rimantadiini;

- ladolcarbolihapon johdannaiset - foskarnet;

- tiosemikarbatsonijohdannaiset - metisatsoni;

- makroorganismin solujen tuottamat lääkkeet ovat interferoneja.

4. Antiviraalisten lääkkeiden jakautuminen niiden toiminnan suunnasta riippuen:

I. DNA: ta sisältävät virukset:

- herpes simplex-virus - asykloviiri, Vilaciclovir, foscarnet, vidarabiini, trifluridiini;

- sytomegalovirus - gansikloviiri, foskarneti;

- herpes zoster-virus ja kanarokko - acyclovir, foscarnet;

- variola virus - metisatsaani;

- B- ja C-hepatiitti - interferonit.

II. RNA-virukset:

- ihmisen immuunikatovirus - zidovudiini, didanosiini, zaltsitabiini, sakinaviiri, ritonaviiri;

- influenssa A-virus - midantaani, rimantadiini;

- influenssaviruksen tyypit B ja A - arbidol;

- hengityselinten syntsyyttinen virus - ribamidili. [7]

5. Antiviraalisten lääkkeiden luokittelu virustyypin mukaan:

- influenssa (influenssa) (M2-kanavan salpaajat, neuroaminidaasin estäjät)

- laajennetulla aktiivisuudella (inosiini pranobex, interferonit, lamivudiini, ribaviriini). [13]

6. Mutta se on helpommin ymmärrettävissä, koska viruslääkkeet voidaan jakaa taudin tyypistä riippuen ryhmiin:

- influenssaan estävät lääkkeet (rimantadiini, oksoliini jne.);

- antiherpetic ja anti-sytomegalovirus (tebrofeeni, riodoksioni jne.);

- lääkkeet, jotka vaikuttavat ihmisen immuunikatovirukseen (atsidotymidiini, fosfanoformatti);

- Valmistelut, joilla on laaja kirjo-aktiivisuus (interferonit ja interferonogeenit).