Mitkä ovat kurkun krooniset sairaudet

Yleisin sairaus on kurkun ja kurkunpään tulehdus. Se tapahtuu useimmiten talvella, kun ihmisen immuunijärjestelmä on vähentynyt. Aikuisesta riippumatta sekä aikuiset että lapset ovat sairaita. Taudin juokseminen ei ole sen arvoista - se on täynnä komplikaatioita. Taudin ensimmäisinä merkkeinä aloitamme hoidon (kuvattu tarkemmin alla). Kuitenkin, jos ei ole mahdollista voittaa infektiota yksin, menemme otolaryngologiin nimittämistä varten eli ENT: lle.

Kurkkukipu on oire, jota ei yleensä oteta huomioon. Kun tunnemme sen, ostamme apteekissa pastillit, ja usein hoito päättyy. Sinun täytyy kuitenkin ymmärtää, että jotkut kurkun tai kurkunpään sairaudet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Kurkun ja kurkunpään sairaudet ovat monenlaisia. Se voi olla sekä tulehdussairauksia (akuutteja) että kroonisia.

Mitkä ovat kurkun krooniset sairaudet

Kaikki kurkun ja kurkunpään sairaudet voivat kestää kroonisen luonteen väärällä hoidolla tai jopa sen puuttumisella.

Valitsemme yleisimmät 10 kurkun ja kurkunpään sairautta:

  1. Kurkunpään tulehdus.
  2. Nielutulehdus.
  3. Angina.
  4. Nielurisatulehdus.
  5. Laryngospasm.
  6. Kurkunpään turvotus.
  7. Kurkunpään stenoosi.
  8. Faringomikoz.
  9. Scleroma.
  10. Kitarisojen.

Alla asiantuntijat tarkastelivat jokaista sairautta tarkemmin.

Kurkunpään tulehdus. Kun tauti on tulehtunut äänijohtoja. Potilaan on vaikea puhua, ääni esiintyy useammin. Tapahtuu taustalla sairauksia, kuten SARS, influenssa, hinku yskä jne. Hypotermian aikana, tupakoinnista, pölystä.

Nielutulehdus. Se on kurkunpään limakalvon tulehdus. Tapauksessa esiintyy samanaikaisia ​​ylempien hengitysteiden sairauksia, joita esiintyy akuutissa muodossa, eikä sairautta saa koskaan aloittaa, muuten se tulee krooniseksi, mikä tarkoittaa sitä, että pysyvää nenän, hammaskarieksen, sydän- ja munuaissairauden, tonsilliitin takia..

Angina. Kurkunpään sairaus on tarttuva-allerginen, jossa nielujen limfadenoidikudos on tulehtunut. Lähetetään lento- tai kotimaan reitillä.

Nielurisatulehdus. Taudin aiheuttaa stafylokokit ja streptokokit sekä virukset ja sienet. Taudin kulku on seuraava:

  • akuutti (kurkkukipu);
  • krooninen (voi heikentää sydämen, munuaisten ja nivelten toimintaa).

Pus alkaa kerääntyä follikkeleihin. Puraisten pistokkeiden ympärillä kerääntyy plakin, joka voi peittää koko rauhasalueen.

Laryngospasm. Se on yleisempää lapsilla, joilla on nieluja, hydrokefaliaa, spasmofiliaa. Aikuisilla harvemmin - hengitettynä ärsyttäviin kaasuihin, vieraan elimen aiheuttama kurkunpään vaurioituminen.

Kurkunpään turvotus. Sairaus ei ole itsenäinen alkuperä. Syynä on kurkunpään tonsilliitti, myrskyn kertyminen, flegmoninen laryngiitti. Erota rajalliset tai hajanaiset.

Kurkunpään stenoosi. Se johtaa kurkunpään vähenemiseen tai täydelliseen sulkemiseen. Se on akuutti ja krooninen.

Faringomikoz. Se on sieni leptotriksomin limakalvon vaurio. Kurkun takana näkyy tiheitä, valkoisia piikkejä. Tämä tauti ei häiritse potilasta, joten useimmiten se havaitaan satunnaisesti tarkastuksen aikana.

Scleroma. Kroonisen muodon tarttuva tauti. Kehityksen seurauksena hengitysteiden limakalvo kärsii.

Kitarisojen. Virustartunta, joka vaikuttaa nielun nieluun.

  • päänsärkyä, joka on melko vaikea liikkua ilman asianmukaisia ​​lääkkeitä;
  • raskas hengitys;
  • väkivaltainen yskä yöllä;
  • nenä, jossa on mätähiukkasia.

Jos et osallistu tämän taudin hoitoon, on sinuiitti, otitis media, tonsilliitti.

Miten hoitaa kurkun ja kurkunpään sairaudet

Taudin muodosta riippumatta hoito on aloitettava välittömästi, koska ensimmäiset oireet ovat helpommin hävitettävissä kuin taudin laiminlyöty muoto. Täten on mahdollista estää kroonisen vuotomuodon kehittyminen.

Laryngiitin hoidossa määrätään höyryinhalaatioita, runsaasti juomista ja kuumia jalkakylpyjä. Faryngiitti - emäksinen huuhtelu, öljyn alkaliset inhalaatiot, limakalvojen voitelu Lugolilla. Kun angina tarjoaa vuodepaikan, pehmeän ruoan saannin, suolaisen, mausteisen, poissulkemisen, antaa runsaasti juomaa. Anginaa hoidetaan antibakteerisilla lääkkeillä ja huuhdellaan joka tunti.

Kun kurkunpään spasmi poistetaan kutistamalla nenässä, ammoniakin hengittäminen. Spasmin poistamisen jälkeen määrätään vitamiinihoitoa (usein D-vitamiinia). Jos potilaan turvotus on välittömästi sairaalahoidossa, turvotus voi milloin tahansa lisääntyä. Se poistetaan nielemällä potilaan jääpalat, asettamalla jäätä kaulaan, määräämällä hoitoa, joka on hengitetty antibioottien kanssa.

Kun kurkunpään stenoosi on myös potilas on sairaalahoito ryhtymään toimenpiteisiin asfiksien estämiseksi. Hemmottele niitä sinappilastalla, kuumalla jalkahauteella, hapen inhalaatiolla, morfiinilääkkeillä. Pharyngomycosis-hoidon aikana mandeleja levitetään Lugolilla ja kurkku käsitellään chinosolin liuoksella. Jos tauti on vakava, lääkäri suosittelee nielujen poistamista.

Kun skleroomaa määrätään streptomysiinillä ja sädehoidolla. Adenoidiittia hoidetaan pesemällä nenänihka antiseptisillä liuoksilla ja laserterapialla. Vakavissa tapauksissa leikkausta tarjotaan.

Haluaisin huomata toisen tärkeän tekijän. Siten ruokavalion ja paastoamisen yhteydessä suoliston imeytymistoiminnot häiriintyvät, mikä aiheuttaa makroelementtien ja mikroelementtien puutetta.

Mitä tämä tarkoittaa

Esimerkiksi A-vitamiinin puuttuessa havaitaan limakalvojen kuivuutta, kipua suussa ja kurkussa. B2-vitamiinin puutteen myötä kielen ylempi papillaarikerros tulehtuu, ja sitten polttaminen ja kipu syömisen ja puhumisen aikana alkavat vaivata.

Jotta vältettäisiin usein kipu kurkussa, sinun on tehtävä ennaltaehkäisy, sitten vakavan sairauden vaara ja komplikaatioiden kehittyminen tulee olemaan mitätön.

Mitä ehkäisyä torjutaan kurkun sairauksia vastaan?

  • älä syö kuumia ja kylmiä ruokia;
  • viettää enemmän aikaa ulkona;
  • hyvä ravitsemus;
  • oltava ilmastoidussa ja kosteassa huoneessa;
  • tupakointi johtaa myös kurkun sairauksiin;
  • älä hoitaa itseään;
  • pese kädet useammin;
  • pukeutua säähän.

Lääkärit suosittelevat vitamiinien juomista ODS-epidemian aikana immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Krooniset kurkun sairaudet

Otolaryngologiassa kurkun sairauksia pidetään yleisimmin diagnosoiduina patologioina. Tämä koskee lapsia ja aikuisia potilaita. Useimmat akuutin sairauden tapaukset tallennetaan talvikaudella, mutta joissakin tapauksissa prosessi on kroonoitu, ja siksi oireet ovat lähes aina häiriintyneitä.

Artikkelin sisältö

Tonsilliittiä kutsutaan krooniseksi, jos nielurisissa on tulehduksellinen prosessi ja oireet ilmenevät aika ajoin. Joidenkin provosoivien tekijöiden vaikutuksesta syntyy patologian pahenemista, johon liittyy oireiden voimakkuuden lisääntyminen.

Palatiini ja muut nielurisat suorittavat suojaavan toiminnon, koska ne ovat lymfoidirakenteita ja osa immuunijärjestelmää. Usein patogeenisten mikro-organismien hyökkäykset heikentyneen immuniteetin taustalla johtavat akuutin tonsilliitin kehittymiseen ja sen jälkeen siirtymiseen krooniseen muotoon.

Kroonisen taudin tyypin kehittymisriski kasvaa, kun elimistön resistenssi laskee tartuntatautien (tuhkarokko, flunssa, scarlet fever) jälkeen, hypotermia tai kroonisten sairauksien paheneminen.

Varsinkin usein krooninen muoto tallennetaan, kun infektio leviää nenäniän (sinuiitti) tai suuontelon (karies) vaurioista.

Lisäksi kroonisuus ilmenee akuutin prosessin väärässä hoidossa, kun antibioottihoito on määrätty riittämättömästi.

Antibiootit tulisi määrätä yksinomaan lääkärin toimesta antibiootin tulosten perusteella.

Ennakoivista tekijöistä on korostettava:

  • nenän hengityksen hengittäminen polyposiksessa, adenoideissa, rakenteen poikkeavuuksissa ja väliseinän kaarevuudessa;
  • riittämätön suuhygienia;
  • väärät olkaimet

ENT-kurkkuun liittyvät sairaudet ja nielun leesiot luokitellaan seuraavasti:

  1. yksinkertainen muoto, jossa paikallisen luonteen oireita esiintyy limakalvon turvotuksen muodossa, kaaren sakeutumista, röyhkeitä massoja ja liikenneruuhkia esiintyy aukkoissa. Myös paikallisten imusolmukkeiden palpoitumisesta havaitaan lymfadeniitti (laajentuneet, turvonneet, tuskalliset imusolmukkeet);
  2. toksinen-allerginen vaihe 1, kun paikallisten ilmenemismuotojen lisäksi havaittiin väsymystä, huonovointisuutta, jaksoittaista subfebriilia ja huimausta. Joskus henkilö voi havaita niveltulehdusta ja kipua, mikä viittaa infektio-tulehduksellisen prosessin pahenemiseen. On syytä huomata, että sydämen kliiniset oireet eivät aiheuta muutoksia elektrokardiogrammissa;
  3. toksinen-allerginen vaihe 2, jossa EKG-muutokset kirjataan, sydämen rytmihäiriö ja pysyvä matala-asteinen hypertermia havaitaan. Lisäksi patologialle on ominaista osteo-artikulaarisen järjestelmän, munuaisten ja maksan toiminnalliset häiriöt. Tänä aikana nielutulehduksen vaara, paratonsillar-paiseen esiintyminen, sydänvikojen muodostuminen, muiden tartuntatautien kehittyminen, reuma ja septinen tila lisääntyvät. Sepsis on seurausta patogeenisten mikro-organismien siirtymisestä verenkierrossa, mikä ennakoi kaukaisen tartuntakohdan.

Oireiden krooniset sairaudet eivät ole merkkejä. Häikäisevä, naarmuuntunut kurkku, orofarynxin kertakäyttö, kuivuus ja epämiellyttävä haju saattavat häiritä henkilöä. Jokaisen tonsilliitin pahenemisvaiheen jälkeen parannus on erittäin hidasta, ja siihen liittyy matala-asteen kuume ja huonovointisuus.

Yksinkertaisella pahenemisella esiintyy jopa kolme kertaa vuodessa ja myrkyllisen allergisen tapauksessa - paljon useammin, alttiina paratonsillar-paiseen muodostumiselle ja tulehduksen leviämiselle läheisille terveille kudoksille (laryngiitti). Potilas valittaa subfebrilisesta hypertermiasta ja jatkuvasta heikkoudesta.

Kun nielun kurkun krooniset sairaudet tulevat infektioiden keskipisteeksi, josta mikrobit leviävät koko kehoon. Tämän vuoksi:

  1. heikentynyt immuunipuolustus;
  2. kollagenoosi (dermatomyositis, periarteriitti, lupus, skleroderma);
  3. kehittyvät ihosairaudet (ekseema, ihotulehdus, psoriaasi);
  4. hermopäätteet vaikuttavat (iskias);
  5. kehittää autoimmuuniprosesseja (vaskuliitti, trombosytopeeninen purpura);

Kurkun taudin diagnoosi sisältää anamneettisen tiedon keräämisen (usein kurkkukipu), otolaryngologin tutkimista ja lisätutkimuksia.

Faryngoskoopin aikana, kun kurkua tutkitaan, tauti ilmenee limakalvon punoituksena, sakeutumisena ja kaarien turvotuksena. Lapsilla on usein rauhaskudoksen irtoaminen. Lohkoissa kerääntyy röyhkeä purkaus epämiellyttävällä hajua. Alueellisten imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä löydetään lymfadeniittiä (laajentuminen, turvotus, imusolmukkeiden herkkyys).

nielutulehdus

Ylempien hengitysteiden patologioiden joukossa pidetään yleisin nielutulehdus. Aikaisemmin akuutti prosessi päättyi elpymiseen eikä johtanut komplikaatioihin. Nykyään kroonisia sairauksia sairastavat potilaat kääntyvät yhä enemmän otolaryngologiin. Tässä tapauksessa kurkunpään altistuminen on pitkäaikainen altistuminen tarttuvalle patogeenille, joka ennakoi tulehduksen pysyvyyttä.

Kun kurkun tauti epäillään, krooninen vaihe voi esiintyä useissa muodoissa:

  1. katarraa, jolle on ominaista vakava kliininen kuva;
  2. hypertrofinen, jolle on tunnusomaista limakalvojen ja telojen lisääntyminen;
  3. atrofinen, kun esiintyy takimaisen nielun seinämän limakalvon atrofiaa, mikä heikentää merkittävästi sen toimintaa.

Joskus on sekamuoto, jossa jotkut kurkunpään osat ovat hypertrofioituja, kun taas toiset ovat kärsineet atrofiasta, joka ilmenee sumeina oireina.

Syyt, jotka aiheuttavat patologisen prosessin kronisoinnin, ovat viruksen patogeenit (parainfluenssi, adenovirukset, rhinovirukset), jotka jatkuvat pitkään limakalvossa. Tavanomaisilla tartuntavaurioilla immuunipuolustus on niin vähäistä, että se ei kestä streptokokkien tai stafylokokkien infektiota.

Tämän seurauksena jopa pienimmätkin hypotermiat tai kylmät juomat voivat aiheuttaa taudin pahenemista. Tauti tulee krooniseksi taustalla:

  • tupakointi;
  • alkoholismi;
  • saastuneen ilman hengittäminen (haju, ammatilliset vaarat);
  • vakava krooninen patologia;
  • adenoidit lapsilla;
  • läheisesti sijaitsevat tartuntakohdat (karies, sinuiitti).

On syytä huomata, että krooninen tulehdus on mahdollista gastroesofageaalisen refluksitaudin yhteydessä, kun ruoka heitetään, ärsyttää limakalvoa.

Limakalvossa on johdonmukainen muutos, joka ulottuu katarraalisista oireista ja päättyy atrofiaan.

Katarraa esiintyy usein tupakoitsijoissa sekä ammattitekijöiden kielteisellä vaikutuksella. Mikrobien lisääntymisen ja myrkyllisten aineiden vapautumisen aikana havaitaan kudosten turvotusta ja punoitusta. Pinnalla plakki voi muodostua kuolleista soluista ja patogeeneistä.

Tulevaisuudessa limakalvolla on suuria limakalvoja, joita on vaikea yskää. Rakeista vaihetta pidetään vaarallisimpana infektion leviämisen kannalta.

Kurkun ja kurkunpään krooniset sairaudet (ENT)

Ylempien hengitysteiden kroonisia sairauksia ovat: kurkunpään tulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti. Laryngiitti on kurkunpään limakalvon ei-spesifinen tulehdus.

Sairauksien kehittymisen syyt ovat erilaisia. Laryngiitin syyt ovat seuraavat:

  • bakteeri-infektio;
  • usein esiintyvä akuutti kurkunpään tulehdus;
  • kuiva likainen ilma;
  • tupakointi;
  • äänijohtojen ylikuormitus.

Esimerkiksi laryngiitin pääasiallinen oire on haukuva yskä. Myös ääni-, kuivuus- ja kurkkukipu, käheys on kokonaan tai osittain menetetty.

Kroonisten ENT-tautien tyypit - laryngiitti

Kroonista laryngiittiä on kolme:

  • bluetongue
  • hyperplastic;
  • atrofinen.

Katarraalisessa muodossa on havaittu kurkunpään limakalvon hyperemia, sidosten välissä muodostuu pieni tila. Hyperplastinen muoto kehittyy, jos laryngiitin hoito ei ollut ajoissa. Tässä vaiheessa kurkunpään limakalvosolut alkavat kasvaa nopeasti. Ne voidaan sijoittaa koko kurkunpään tai joihinkin sen osastoihin. Koska rauhaset toimivat huonosti, koko kurkunpää on peitetty viskoosilla limalla.

Mitä laryngiitti näyttää sisäpuolelta

Viimeisin ja vaarallisin muoto on atrofinen muoto, jolle on ominaista jatkuva käheys, kuivuus, yleinen ja pitkäaikainen yskä, veren hyytymiä aiheuttava sylki. Kroonisen kurkunpään tulehduksen komplikaatio voi olla stenosointinen laryngiitti (väärä runko). Ilmeisesti hengityselinten vajaatoiminta, joka johtuu kurkunpään turvotuksesta, yleensä yöllä. Stenoosit ovat akuutteja ja kroonisia. Akuutti kehittyy hyvin lyhyessä ajassa. Ne ovat hyvin vaarallisia sekä lapsille että aikuisille, joten sinun on välittömästi annettava ensiapu ja kutsuttava ambulanssi. Krooniset stenoosit kehittyvät hyvin pitkiksi ja niiden luonne on kestävämpi.

Laryngiitin hoito on monimutkaista, toisin sanoen käytetään sekä lääkkeitä että hoitomenetelmiä. Yksi yleisimmistä tavoista on hengittäminen.

Jokaisella kroonisen kurkunpään tulehduksen muodolla on omat hoidon ominaisuudet. Joten kun katarraa käytetään tulehduskipulääkkeitä. Steroidit ja antibiootit on määrätty hyperplastiseen muotoon. Ja laryngiitin atrofisen muodon vuoksi he suosittelevat:

  • tulehdusta;
  • steroidi;
  • antibiootit;
  • fysioterapia (terminen inhalaatio, elektroforeesi, UHF).

Profylaktisia menetelmiä ovat hengitysteiden sanitaatio ja tarvittavat äänitilat.

nielutulehdus

Krooninen nielutulehdus on nielun limakalvon krooninen tulehdus. Se kehittyy taudin usein esiintyvien sairauksien seurauksena, jotka esiintyvät akuutissa muodossa, kurkun ja kurkunpään infektioissa, kurkunpään limakalvojen ärsytyksessä kemikaaleilla.

Sama voi johtua korvien, nenän ja kurkun kroonisista sairauksista, gastriitin kroonisista sairauksista, haimatulehduksesta, geniaalisesta verenpaineesta, akuuteista hengitystieinfektioista, heikentyneestä immuniteetista, huonoista tavoista (tupakointi ja alkoholi).

Kroonisen nielutulehduksen tyypit:

  • yksinkertainen;
  • katarra (potilas tuntee jatkuvan kurkkukipu, kuivuus, kurkkukipu);
  • subatrofinen (lymfoidikudoksen diffuusi proliferaatio tapahtuu, myös kurkku havaitaan, vatsakalvo näkyy kurkun takana);
  • hypertrofinen (limakalvon skleroosi, jossa muodostuu kuoria, joita on vaikea erottaa toisistaan, on kuiva, heikentävä yskä).

Tärkeimmät oireet voivat olla nenän tukkoisuus ja kuuntelukanavat, vieraan kehon tunne kurkussa, viskoosin erittymisen jatkuva nieleminen, karkea ääni, limakalvon punoitus. Hoidon tarkoituksena on poistaa ärsyttävät tekijät. Sen pitäisi lopettaa tupakointi ja alkoholi, mausteinen, suolainen ja hapan ruoka. Se tarvitsee runsaasti lämpimän juoman.

Levitä säännöllisesti yrttejä, jotka sisältävät antiseptisiä ja anti-inflammatorisia aineita, kurkun voitelua ja hengittämistä. Paikallisen hoidon lisäksi on välttämätöntä ja yleistä. Määritä antibiootit, antibakteeriset lääkkeet, kipulääkkeet. Hoito on paljon tehokkaampaa, kun käytetään UHF: ää, ultraääniä. Hoidon jälkeen määrätään immuunijärjestelmää parantavia lääkkeitä.

nielurisatulehdus

Tonsilliitti on sairaus, joka vaikuttaa palatiini- ja nielutulehampaisiin, jotka usein johtuvat virusinfektiosta. Kroonisen kurkkutulehduksen kehittymistä edesauttaa usein kurkkukipu, akuutit hengitystieinfektiot, ei myöskään suuontelon sairaudet (karies, periodontaalinen sairaus), sinuiitti, sinuiitti. Tauti voi esiintyä kahdessa muodossa.

Tonsilliitti turvotuksen risat

Ensimmäinen muoto ilmaistaan ​​usein toistuvassa angiinassa, ja toinen on tulehdusprosessi nielurisissa, joka etenee hyvin hitaasti. Tässä tapauksessa potilas tuntee:

  • huonovointisuus;
  • hermostuneisuus;
  • ärtyneisyys;
  • uupumus;
  • väsymys;
  • päänsärkyä;
  • subfebrile kehon lämpötila on mahdollista illalla;
  • nivelkipu;
  • kipu ja kurkkukipu;
  • yskä aamulla;
  • Suusta voi olla epämiellyttävä haju.

Krooninen tonsilliitti

Krooninen tonsilliitti voi aiheuttaa muutoksia immuunijärjestelmässä, sydämen ja munuaisten toimintahäiriö on mahdollista. Erityisiä oireita ovat:

  • turvonnut imusolmukkeet;
  • palatiini- ja nielutulehdusmyrkkyjen lisääntyminen;
  • kipu submandibulaarisissa ja parotidisissa imusolmukkeissa.

Hoitoja on kahdenlaisia:

Konservatiivinen hoito sisältää sängyn leviämisen, säästävän ruokavalion, voimakkaan juoman, nielujen puhdistamisen, antibakteerisen ja antiseptisen hoidon, antimikrobisen hoidon, laaja-alaiset antibiootit (vakavissa tautitapauksissa), inhalaatiot ja immunostimulaattorit.

Kirurgiaa käytetään, jos potilaalla on anginaa jopa neljä kertaa vuodessa. Samanaikaisesti aukkoissa havaitaan kurjata muodostumista, sisäisten elinten ja järjestelmien tehokkuus heikkenee.

Kroonisen taudin ehkäisy

Ylempien hengitysteiden kroonisten sairauksien ehkäisemiseksi lääkärit suosittelevat:

  • asianmukainen ravitsemus;
  • pitää talon ja työpaikan puhtaana;
  • hampaiden, ikenien, sinuiitin oikea-aikainen hoito.

Influenssaepidemian ja akuuttien hengitystieinfektioiden aikana juo vitamiineja. Kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen kuulla yleislääkäriä ja otolaryngologia.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl + Enter.

Kurkun ja kurkunpään sairaudet

Kurkun sairaudet ovat yleisiä lapsilla ja aikuisilla, koska kurkunpään on ensimmäinen suodatin nenän nielun jälkeen, jonka kautta kaikki patogeenit kulkevat. Useimmilla patologioilla on samanlainen kliininen kuva, mutta eri etiologia. Hoitoon sisältyvät lääkkeet, kansanhoitovälineiden käyttö ja ravitsemuksen korjaaminen.

Taudinaiheuttajat vaikuttavat usein henkilön kurkkuun.

Kurkkutautien luettelo

Kurkun kivun syy voi olla erilaisia ​​taudinaiheuttajia, kasvaimia, mekaanisia vaurioita. Usein epämukavuutta esiintyy vilustumisilla, flunssa ja SARSilla.

Kurkun sairauksien pääasialliset syyt:

  • virusinfektiot - rotavirukset, adenovirukset, enterovirukset aiheuttavat nielutulehduksen, akuutin kurkunpään tulehduksen;
  • bakteriaaliset patologiat - kehitetään streptokokkien aktiivisen lisääntymisen taustalla, stafylokokkeja, kurkkukipua ja tonsilliittia pidetään lapsuussairauksina, useimmiten nämä sairaudet diagnosoidaan 5-15 vuoden iässä;
  • sienisairaudet;
  • erilaiset kasvaimet - pahanlaatuiset kasvaimet, papillomit, polyypit, nielun metastaasit;
  • mekaaniset vauriot.

kurkkukipu

Angina kehittyy lapsessa usein kylmän ja flunssan komplikaationa, mitä terveellä kurkulla ja limakalvolla näyttää erilaisissa patologisissa muodoissa. ICD-10-koodi on J03 krooniselle muodolle - J35.

Terve ihmisen kurkku

Kipeä kurkkujen tyypit:

    Katarraalinen kurkkukipu on taudin lievin muoto, jolle on ominaista nielujen lievä turvotus, nielun limakalvon punoitus ja raju, kipu nielemisen aikana, valkoinen patina on havaittavissa kielellä. Aikuisilla lämpötila nousee hieman, lapsilla lämpömittari voi nousta 40 asteeseen. Taudin kesto on enintään 5 päivää.

Katarraalinen kurkkukipu - helpoin tyyppi sairaus

Lacunar angina, lämpötila nousee jyrkästi

Kun follikulaarinen kurkkukipu, risat punastuvat

Äänen tai sen äkillisen häviön väheneminen, yskä ilman muita tartuntataudin oireita voi olla psykosomaattinen, todistaa stressistä, neurologisista häiriöistä.

Kun flegmoninen kurkkukipu kerääntyy mätä

nielurisatulehdus

Nielujen tulehdus on seurausta usein kipeistä kurkkukipuista, ja se voi olla akuutti tai krooninen. Taudin kehittyminen voi olla tuhkarokko, scarlet-kuume, difteria. ICD-10: n koodi on J03.

Tonsilliitti tulehdusmyrkyt

Tonsilliitti esiintyy useimmiten ilman lämpötilan nousua, johon liittyy nielujen lymfoidikudoksen surkastumista, hypertrofiaa, hengitysvaikeuksia.

Äkillinen käheys, käheys esiintyy usein hormonaalisten häiriöiden yhteydessä - kilpirauhasen patologia, estrogeenipuutos naisilla vaihdevuosien aikana.

kurkunpään tulehdus

Tulehdusprosessi on lokalisoitu kurkunpään limakalvoon, esiintyy akuutissa ja kroonisessa muodossa. Sairaus kehittyy hypotermian, kylmän tai saastuneen ilman hengittämisen, tupakansavun kanssa. ICD-10: n koodi on J04.

Akuutti kurkunpään tulehdus - useimmiten yksi SARS-oireista, flunssa, hinkuyskä, scarlet-kuume, kehittyy hypotermian myötä, pitkä oleskelu huoneessa, jossa on pölyistä ilmaa, tuhoavien tapojen taustalla. Sairaudelle on ominaista haukuva yskä, mutta jonkin ajan kuluttua syljenpoisto alkaa, henkilö valittaa kuivasta kurkusta, ääni muuttuu karheaksi, se voi täysin katoa, lämpötila nousee hieman.

Kroonisen kurkunpään tulehdus ja oireet:

  1. Catarrhal - mukana kurkun limakalvon diffuusion vaurio. Tärkeimmät oireet ovat käheys, heikkous, kurkun supistumisen tunne, säännöllisesti märkä yskä.
  2. Hypertrofinen - pitkäaikaisen tulehduksen taustalla epiteeli ityy muiksi epidermisen kerroksiksi. Taudin mukana on aponia, kurkussa palava tunne, yskä.
  3. Atrofinen - kurkunpään sisäinen vuori ja atrofia muuttuu ohueksi. Oireet - äänen heikkeneminen, kurkkukipu, kuiva yskä, voimakkaalla hyökkäyksellä voi kuolla veren juovilla.

Hypertrofisessa laryngitissa on joskus tarpeen kirurgisesti poistaa alueet, joilla on hyperplasia.

nielutulehdus

Akuutti tai krooninen tulehdus nielun limakalvossa. ICD-10: n koodi on J02.

Akuutti patologinen muoto kehittyy ylempien hengitysteiden tartuntatautien taustalla. Faryngiitti voi esiintyä, jos huurteista ilmaa hengitetään pitkään suun kautta, tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön taustaa vasten, kun juodaan hyvin kuumaa tai kylmää ruokaa. Kurkkukipu on huonompi, kun sylkeä niellään, tauti liittyy subfebriliseen lämpötilaan, kutina tapahtuu kurkussa, ja koko ihminen tuntuu hienolta.

Kurkku nielutulehdus

Krooninen nielutulehdus kehittyy sinuiitin, tonsilliitin, karieksen, aineenvaihdunnan häiriöiden, sydänsairauksien, keuhkojen taustalla. Patologia yhdistetään nenän limakalvon surkastumiseen, johon liittyy voimakas naarmuuntuminen kurkussa, kuiva kuoriva yskä, kielen turvotus, kurjakuormitus, matala kuume.

adenoiditis

Nielutulehdus tulehdus on usein virusta luonnossa, joka ilmenee vakavana päänsärkynä, kuivana tukehtumisena yskänä, hengenahdistuksena ja tukehtumisvaurioina, jotka on diagnosoitu 3-15-vuotiailla lapsilla. ICD-10-koodi on J35.

Sairaus kehittyy heikentyneen immuunijärjestelmän taustalla, D-vitamiinin puutos, hypotermia, krooninen nuha tai ylähengitysteiden sairaudet.

Adenoidiitti - nielutuleen tulehdus

Pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet

Kurkunpään syöpä on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa, koska tauti voi kestää pitkään ilman selkeitä oireita, joten tuumorit diagnosoidaan usein, kun ne saavuttavat suuren koon. ICD-10: n koodi on C32.

Mahdolliset onkologian merkit:

  • vieraan kehon tunne kurkussa, kutitus, epämukavuus nieltäessä;
  • hengenahdistus;
  • veren sulkeumien läsnäolo nielussa kurkusta ja nenästä;
  • lisääntynyt syljeneritys;
  • korvien usein ruuhkautuminen ilman ilmeisiä tulehdusmerkkejä;
  • hammassärky, kun taas hammaslääkäri ei voi havaita epämukavuuden syytä;
  • käheys.

Syljen verihyytymät saattavat viitata kasvainten kehittymiseen kurkussa

Hyvänlaatuiset kasvaimet ovat vähemmän vaarallisia, mutta ne vaativat myös välitöntä hoitoa, koska niiden vakavalla loukkaantumisella voi olla vakavia komplikaatioita. Kurkussa esiintyy polyyppejä ja ääni-solmuja, joissa nivelsiteet pysyvät jännittyneinä, tupakointi, krooniset tulehdusprosessit. Papilloomien muodostumisen syy on HPV: n aktivoituminen, kasvut näkyvät henkitorvessa, äänijohtoja. Kaikilla ei-syöpäsoluilla on ICD-10 - D10-koodi.

Useimmiten kurkun syöpä diagnosoidaan 55–65-vuotiailla miehillä, raskailla tupakoitsijoilla.

Kurkunpään mykoosit

Sieni-infektiot kehittyvät heikentyneen immuniteetin taustalla ja voivat olla akuutteja tai kroonisia. Näyttöä ilmenee kurkun ja nielun punoituksena, kipua nielemisen yhteydessä, valkoista plakkia, haavaumia ja suussa hajoamista, haavaumia suuhun, kuivaa yskää, kuumetta, kohdunkaulan ja submandibulaaristen imusolmukkeiden turvotusta ja arkuus. ICD-10: n koodi on B37.

Kurkun sieni-infektio

Suuntelon sieni-tautien pääasialliset tyypit:

  • pseudomembranoottinen kandidiaasi - useimmiten diagnosoidaan lapsilla ja vanhuksilla;
  • mycosis - kehittyy diabeteksen taustalla;
  • krooninen kutina.

Kipu ja polttaminen nielemisen aikana voivat johtua refluksitaudista - mahahapon sisältö läpäisee ruokatorven yläpuolen, kurkun ja ärsyttää limakalvoja.

Muut kurkun sairaudet

Kurkkukipu voi olla merkki muista sairauksista, jotka eivät liity ENT-patologioihin.

Mitkä sairaudet voivat aiheuttaa kurkkukipua:

  1. Kurkunpään - useimmiten esiintyy lapsilla, joilla on nieluja, hydrokefaliaa ja seoksia. Oireet - oppilaan halkaisijan väheneminen, äänijohtojen voimakas sulkeminen, kouristukset, pyörtyminen, meluisa hengitys. Aikuisilla iho muuttuu punaiseksi tai sinertäväksi. ICD-10: n koodi on 5.
  2. Kurkunpään turvotus - kehittyy allergioiden, kurkunvammojen, sydämen ja verisuonten patologioiden, kurkunpurkaisten prosessien taustalla. Henkilö kokee kipua nielemisen yhteydessä, on vaikea hengittää. ICD-10-koodi on J4.
  3. Kurkunpään stenoosi - hengitysteiden luumen on suljettu kokonaan tai osittain kurkunpään turvotuksen, hyönteisten puremisen, trauman vuoksi, ja se voi johtua syfilisistä, difteriasta, eri alkuperää olevista kasvaimista. Merkit - runsaasti kylmää hikiä, hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, karkeaa ääntä, limakalvoja ja ihon peittoa saavat sinisen sävyn, mahdollisen tajunnan menetyksen, hengitystoiminnan pysähtymisen. ICD-10-koodi - 6.

Kurkunpään stenoosi - hengitysteiden sulkeminen turvotuksesta

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Jos kurkkukipu tulee näkyviin, on tarpeen kääntyä yleislääkärin, lastenlääkäriin tutkinnan ja alustavan diagnoosin jälkeen, hän antaa suunnan otolaryngologille.

Lisäksi sinun on ehkä kuultava tartuntataudin asiantuntija, onkologi, endokrinologi, gynekologi, gastroenterologi.

Jos tauti on luonteeltaan psykosomaattinen, psykologi, psykoterapeutti, seuraa potilasta. Näiden alueiden lääkäri pystyy diagnosoimaan tarkasti saatujen analyysitulosten perusteella.

Kurkun sairauksien diagnosointi

Potilaan tutkiminen suoritetaan erikoistyökalujen avulla - laryngoskopia ja farüngoskopia avulla voit tunnistaa, missä kurkun osassa limakalvot ovat eniten liikalihavia ja edemaattisia, arvioida äänijohtojen ja kurkunpään takaseinän kunto, havaita mätänen.

Diagnostiset perusmenetelmät:

  • veren ja virtsan kliininen analyysi;
  • kurkunpyyhkäisyä, röyheläkulttuuria;
  • MRI, kasvaimen histologinen tutkimus - mahdollistaa kasvainten alkuperän määrittämisen;
  • Kurkunpään ultraääni.

Koska usein kurkun sairaudet ovat bakteeriperäisiä, ennen hoidon määräämistä, sylki testataan herkkyydeksi antibakteerisille lääkkeille.

Kurkunpään ultraääni osoittaa taudin syyn

Kurkun sairauden hoitomenetelmät

Voit poistaa epämiellyttäviä oireita, estää komplikaatioiden kehittymistä kurkun sairauksien hoidossa, käyttää lääkkeitä, ruokavaliohoitoa ja vaihtoehtoista lääketiedettä, joka nopeuttaa paranemista.

lääketiede

Kurkun sairauksien hoidossa käytän lääkkeitä pillerimuodossa, paikallisen altistumisen keinoina, lääkkeiden valinta riippuu patogeenin patologian tyypistä.

Huumeiden tärkeimmät ryhmät:

  • antibiootit - amoksisilliini, Augmentin;
  • antiviraaliset lääkkeet - rimantadiini, Tamiflu;
  • sienilääkkeet - Flukonatsoli, Levorin;
  • antihistamiinit - Ebastiini, setiritsiini;
  • antipyreettiset lääkkeet - Paracetamol, Nurofen;
  • mukolyytit - ACC, Prospan, Ambroxol;
  • paikalliset antiseptit - Tantum Verde, Ingalipt, Lizobakt, Miramistin;
  • streptokokki- ja stafylokokkibakteriofaagit.

Amoksisilliini - antibiootti

Folk-korjaustoimenpiteet

Kurkun sairauksien hoidossa sinun täytyy noudattaa sängyn lepoa, juoda enemmän lämpimiä juomia, tehdä kipua, pershenie maitoa, teetä vadelmilla tai mustilla herukkailla, ruusunmarjojen keittämistä, emäksistä kivennäisvettä ilman kaasua.

Mikä voi parantaa kurkun sairauksia kotona:

  • Hunaja on yksi parhaista keinoista kurkun kurkun hoitoon, ne voivat voidella nielurisat, käyttää sitä puhtaassa muodossaan, valmistaa huuhtelun ratkaisuja;
  • hengittäminen eukalyptuksen eteeristen öljyjen, kuusen, männyn, teepuun kanssa;
  • tavallinen lämmön tai alkoholin kompressointi kaulassa, kuuma jalkahaude sinappillä;
  • gargling on tehokas tapa torjua kurkun sairauksia. Menettelyjä varten voit käyttää kamomillaa, salvia, lindeniä, tammikuorta, mäkikuismaa;
  • sisällä voidaan ottaa tinktuura propolis, valkosipuli, calendula laimennetussa muodossa;
  • Käsittelemään tulehtuneita mandeleita voidaan sekoittaa aloe-, Kalanchoe- ja propolis-tinktuurimehua, joka rauhoittaa kurkkua ja poistaa typeräprosessin astelpaöljyn öljystä.

No auttaa selviytymään kurkukalvojen keittämiseen kurkottavista kurkkutaudeista

Hunajaa ei voi lisätä kuumiin juomiin - korkean lämpötilan vaikutuksesta tuote muuttuu syöpää aiheuttavaksi. Sitruunassa, vadelmassa, mustaherukassa, kiehuvassa vedessä tuhoaa C-vitamiinia.

Kaikki lämpökäsittelyt voidaan suorittaa vain normaaleissa lämpötila-indekseissä.

Virran ominaisuudet

Tulehduksen, kivun, limakalvojen turvotuksen vähentämiseksi, ei ärsyttää ärsytettyä kurkua, on noudatettava erityistä ruokavaliota.

Ravitsemusperiaatteet:

  • On välttämätöntä sulkea ruokavaliosta mausteinen, hapan, mausteinen, suolainen ruoka, luopua raskaista, rasvaisista, makeista elintarvikkeista, haitallisista elintarvikkeista;
  • Kaikilla astioilla tulisi olla mukava lämpötila, pehmeä koostumus;
  • Valikossa tulisi olla paljon vihanneksia ja hedelmiä, varsinkin kun C-vitamiinia ja jodia on runsaasti - vihreitä, paprikaa, porkkanaa, merilevää;
  • 10-15 ml oliiviöljyä tai maissiöljyä tulisi kuluttaa päivittäin;
  • fermentoidut maitotuotteet auttavat nopeuttamaan elpymistä, ehkäisemään dysbakteerien kehittymistä antibiootteja käytettäessä;
  • Tupakointi on kiellettyä, juoda alkoholia.

Tehokkaasti taistelee viruksia, valkosipulia, sipulia, inkivääriä, kanelia, tähtianista.

Kurkun sairauksien tapauksessa ei pidä syödä mausteista ruokaa.

Mahdolliset komplikaatiot

Ilman asianmukaista ja ajoissa tapahtuvaa hoitoa kurkussa olevat akuutit tulehdukselliset prosessit muuttuvat kroonisiksi sairauksiksi, jotka ovat täynnä jatkuvia relapseja pienimmän hypotermian ja immuunijärjestelmän heikentymisen kanssa.

Kuin kurkun sairaudet ovat vaarallisia:

  • angina usein aiheuttaa komplikaatioita sydämelle, nivelille, munuaisille - reuma, tarttuva polyartriitti, paratonzilliitti, nefriitti kehittyy;
  • krooninen tonsilliitti kehittää usein verisuonitulehdusta, ihon dermatiittia;
  • hypotensiivinen dysfonia - äänenjohtojen työ, kurkunpään lihakset pahenevat;
  • leuan spasmi;
  • nielun paise;
  • krooninen keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, sinuiitti, otiitti-media;
  • vakavat silmäpatologiat;
  • hepatiitti A, B.

Jos kurkun kudoksista tunkeutuvat streptokokit tunkeutuvat vereen, sepsis kehittyy nopeasti.

Jos et käsittele kurkkuasi, voi kehittyä krooninen sinuiitti.

ennaltaehkäisy

Kurkun sairauksien kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa yksinkertaisia ​​ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Miten välttää kurkkukipua:

  • päivittäin kävelee raitista ilmaa;
  • lopeta tupakointi;
  • ylläpitää optimaalista lämpötilaa ja kosteutta huoneessa;
  • syödä ruokaa miellyttävässä lämpötilassa;
  • ruokavaliossa pitäisi olla tarpeeksi vitamiineja ja hivenaineita;
  • välttää hypotermiaa.

Luopua tupakoinnista kurkun sairauksien välttämiseksi

Kurkun sairauksien luettelo ja oireet ovat melko suuret, joten jos koet epämukavuutta nielemisen, käheyden, sinun on otettava yhteys lääkäriin. Asianmukainen diagnoosi ja riittävä hoito auttavat välttämään vakavien, joskus kuolemaan johtavien komplikaatioiden kehittymistä.

Kurkun ja kurkunpään sairaudet: taudin oireet ja hoito

On monia erilaisia ​​kurkun ja kurkunpään sairauksia. Nämä voivat olla sekä akuutteja tulehdussairauksia että kroonisia yleisiä sairauksia.

Kurkun ja kurkunpään sairauksien syyt ja oireet

Seuraavat syyt voivat vaikuttaa tulehdusprosessin kehittymiseen:

  • Eri virukset, sienet, patogeeniset organismit, jotka tarttuvat kurkun ja nielujen limakalvoihin.
  • Kurkun vammat tai kasvainten esiintyminen.
  • Angina.
  • Kilpirauhasen sairaudet.
  • Suuri kuormitus kurkkuun.
  • Ulkoiset ärsykkeet, kuten tupakointi, hiilihapotetut juomat.

Kurkun sairauksien oireet ovat:

  • Kuorinta ja suun kuivuminen.
  • Riippuen sairauden tyypistä - kuume.
  • Kipu nielemisen aikana.
  • Päänsärky.
  • Kuiva yskä, repiminen kurkku.
  • Kun painat imusolmukkeita, ne antavat kipua.
  • Palatiini-mandelit peitetään kukkimalla.
  • Kurkku muuttuu punaiseksi, limakalvot alkavat turvota.

Ainoastaan ​​ajoissa aloitettu hoito edistää nopeaa elpymistä. Mutta useimmat ihmiset, joilla on pienimpiä merkkejä helpotuksesta, lopettavat lääkityksen lopettamisen, eivät odota lopullista elpymistä. Juuri tämä aiheuttaa kurkkutautien vaaran. Koska hoidettu sairaus kehittyy krooniseksi, jota toistetaan säännöllisesti. Lisäksi monet sairaudet vaikuttavat kielteisesti moniin ihmiskehon elimiin.

Yleiset kurkun ja kurkunpään sairaudet

Kurkun ja kurkunpään tulehdukselliset sairaudet, jotka ovat akuutisti esiintyviä, ovat seuraavia tyyppejä:

Kroonisten erottamisten joukossa on seuraavat:

  • Liikehäiriöt
  • Herkkyyshäiriö.
  • Kurkun ja kurkunpään palovammoja ja vammoja.
  • Kurkunpään stenoosi.

Ajattele nyt yksityiskohtaisemmin jokaista tautia.

kurkkukipu

Stenokardiassa nielujen limfadenoidikudos on tulehtunut. Tämä kurkun tauti on tarttuva-allerginen. Tämän seurauksena angina voi olla kolmea tyyppiä: primaarinen, sekundaarinen ja spesifinen.

Yleisin on primäärinen angina. Syynä ovat stafylokokit, pneumokokit, streptokokit, adenovirukset, influenssavirukset, Candida-sieni, anaerobit. Tämän taudin kuljettajien tai sairastuneiden henkilöiden siirtyminen henkilöstä ihmiselle - ilmassa tai kotitaloudessa. Hypotermia tai heikentynyt immuunijärjestelmä voi aiheuttaa tulehdusta.

Toissijainen kurkkukipu sujuvasti johtuu sellaisista akuuteista tulehdussairaudista, kuten skarletti, tuhkarokko, adenovirus ja muut.

Tietyt spesifiset infektiot, kuten sieni-tonsilliitti tai Simanovsky-Plaut-Vincentin kurkkukipu, aiheuttavat spesifistä anginaa.

nielutulehdus

Tämä on kurkunpään limakalvon tulehdus. Koska itsenäinen sairaus on harvinaista, sillä on pääasiassa vuorovaikutus ylempien hengitysteiden tulehdussairauksien kanssa, akuutti. Sen oireet ovat: kurkkukipu, kipu nielemisen aikana, ryöstely limakalvolle mätän muodossa.

Jos aloitat tämän taudin ja et poista tekijöitä, joilla on negatiivinen vaikutus limakalvoon, akuutin nielunulehdus kehittyy krooniseksi. Tämä lomake voi edistää pysyvää nenän, hammaskarieksen, sydän- ja munuaissairauden, tonsilliitin.

kurkunpään tulehdus

Tämän taudin myötä äänijohtojen limakalvo tulehtuu. Laryngitis esiintyy taustalla comorbidities kuten akuutti hengitystieinfektiot, whooping yskä, flunssa ja muut. Voi esiintyä hypotermian, haitallisten höyryjen hengityksen, tupakoinnin, pölyn, joka on ärsyttävä syy, seurauksena.

Ensimmäiset oireet ilmenevät kurkkukipuna, sitten syntyy kuiva yskä, joka vähitellen muuttuu märkäksi, ääni alkaa haisua, kipu tulee näkyviin nieltäessä. Kurkunpään limakalvot alkavat turvota, ja äänijohtot paksunevat.

adenoiditis

Se johtuu virusinfektiosta, joka vaikuttaa nielun nieluun. Sietämättömiä päänsärkyä esiintyy, hengitysvaikeudet alkavat, vahva yskä alkaa haihtua yöllä, ja niska muuttuu kurjaksi. Unettomien öiden takia ihminen on poissa ajattelevalta, hänellä on taipumus nukkua jatkuvasti, ja krooninen väsymys tapahtuu. Jos sitä ei hoideta, esiintyy kroonisia sairauksia, kuten sinuiitti, otiitti ja tonsilliitti. Käsittele adenoidiittia pesemällä nenänihka antiseptisillä liuoksilla ja laserterapialla. Vaikeissa juoksutapauksissa tarvitaan kirurgiaa.

Kurkunpään turvotus

Ei ole itsenäistä tautia. Kurkunpään turvotusta esiintyy flegmonisen laryngiitin, kurkunpään tonsilliitin, kurkunpään ja perifarüngeaalisen tilan, ja monet muut.

Kurkunpään turvotus ei ehkä ole tulehduksellinen. Sitä esiintyy allergisena reaktiona lääkkeille, kosmetiikalle tai elintarvikkeille. Lisäksi kurkunpään turvotus aiheuttaa sydän- ja verisuonten sairauksia sekä munuaisia. Vammat voivat helposti aiheuttaa turvotusta.

Liikehäiriöt

Ilmentynyt kurkunpään täydellisellä tai osittaisella suspensiolla. Myötävaikuttaa tähän tulehdukseen kurkunpään lihaksissa tai kurkunpään hermoissa. Aivovaurioita, multippeliskleroosia, kallonsisäistä verenvuotoa, syfilisiä aiheuttavat hengityselinsairaudet. Puhe ja hengitys vaikeutuvat, kouristukset ilmenevät.

Herkkyyshäiriö

Tämä kurkunpainetauti johtuu neuropsykiatrisista häiriöistä. On tarpeen hoitaa keskushermostoa.

Kurkunpään stenoosi

Tässä tapauksessa kurkun lumen sulkeutuu osittain tai kokonaan. Kurkunpään stenoosi on akuutti ja krooninen.

Akuutti stenoosi esiintyy kurkunpään turvotuksessa vamman seurauksena, joutuessaan kosketuksiin vieraan kehon kanssa, jossa on flegmoninen laryngiitti ja monet muut syyt. Nousee yhtäkkiä ja kehittyy nopeasti.

Kroonisessa stenoosissa kurkunpään lumen alkaa supistua vähitellen. Tämä tauti ilmenee loukkaantumisen jälkeen tai jos on olemassa arpia sarvessa, samoin kuin taudin, kuten sifilisin, difterian, kanssa, joilla on erilaisia ​​kasvaimia, ja jotka voivat helposti tulla akuuteiksi.

Miten hoitaa kurkun ja kurkunpään sairaudet

Nielun ja kurkunpään tyypistä riippumatta hoito tulisi aloittaa heti, kun ensimmäiset oireet ilmenevät. Vain tässä tapauksessa on mahdollista lopettaa infektion leviäminen alussa, jolloin se ei pääse krooniseen muotoon.

Hoito määrää lääkäri, riippuen taudin tyypistä, sen esiintymisen syistä ja muista rinnakkaisista sairauksista. Esimerkiksi nielutulehdus hoidetaan lääkkeillä, joilla on paikallinen vaikutus (losengit ja sumutteet, jotka tarvitsevat kurkun kastelua). Lisäksi potilaan pitäisi kurittaa ja levittää hänelle alkoholijuomia.

Laryngiitin hoidossa pyritään ensisijaisesti poistamaan tulehduksen syyt. Muita toimenpiteitä voivat olla höyryinhengitys, kuuma jalkahaudet ja voimakas juominen.

Antibiootit angina-hoidon yhteydessä tulisi määrätä vain lääkäri. Itsehoidolla voi olla päinvastainen vaikutus. Lisäksi on olemassa paljon antibiootteja, ja tietyntyyppisen kurkun ja kurkunpään tulehdussairauksien hoidossa vain tietyntyyppinen sopii, että vain lääkäri tietää. Hänen on laadittava lääkehoito, jotta hoito olisi mahdollisimman onnistunut.

Jos sieni-infektio aiheuttaa kurkun ja kurkunpään sairaudet, on välttämätöntä valita sopivat lääkkeet vain laboratoriotutkimuksen ja diagnoosin jälkeen.

Kurkun ja kurkunpään sairauksien ehkäisy

Jos haluat sairastua mahdollisimman vähän, sinun on säännöllisesti ryhdyttävä sairauksien ehkäisyyn. On välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, kävellä paljon raikkaassa ilmassa ja pelata urheilua. Kun esiintyy kausiluonteista kurkkutautien epidemiaa, on hyvä käyttää suolaliuosta garglingille ja nenäpesulle ehkäisemiseksi.

Jos kylmän ensimmäiset oireet tulevat näkyviin, sinun pitäisi:

  • Lopeta tupakointi ainakin väliaikaisesti.
  • Keskustele vähemmän pitämään kurkun nivelsiteitä.
  • Saat runsaasti lepoa.
  • Juo mahdollisimman paljon lämmintä vettä.
  • Jotta voit selvittää oikean diagnoosin ja aloittaa hoidon, sinun täytyy mennä lääkärin puoleen.

Jos noudatat kaikkia näitä sääntöjä, voit helposti estää taudin kehittymisen tai välttää komplikaatioita.

Luettelo kurkun ja kurkunpään sairaudista, oireista ja hoitovaihtoehdoista

Kurkun ja kurkunpään sairaudet ovat heterogeenisiä patologisia ryhmiä, jotka kehittyvät useista syistä, mutta joita yhdistää yhteinen lokalisointi.

Kaikki sairaudet voidaan jakaa seuraavasti:

  • Tartuntaprofiilin patologia. Syynä ovat yleensä bakteerit, virukset.
  • Sieni-patologia. On melko harvinaista, mutta tällaisia ​​tilanteita esiintyy.
  • Hyvänlaatuiset neoplastiset prosessit nielussa ja kurkunpään.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet ylempien hengitysteiden rakenteissa.
  • Muut nielun olosuhteet ja patologiset prosessit.

Seuraavassa tarkastellaan kaikkia näitä ryhmiä yksityiskohtaisemmin.

Tarttuvat patologiat

Myös heterogeeninen koostumuksessa, mutta on olemassa yksi asia, joka tekee täysin kaikki kurkkuun tarttuvat taudit - nämä ovat syitä niiden kehitykseen.

Tutkimuksen mukaan kaikki nielun sisällä esiintyvät taudin prosessit kehittyvät kolmelle syiden ryhmälle. Ensimmäinen tekijäryhmä koskee vaarallisten mikro-organismien ja virusten pääsyä kehoon.

Stafylokokit. Aiheuttaa nielun elinten vakavia vaurioita. Yleensä pyogeeninen (pyogeeninen) tyyppi. Ne aiheuttavat massiivista eksudoitumista ja monimutkaisia ​​oireita, joita on vaikea hoitaa. Vaarallisin mikro-organismityyppi on Staphylococcus aureus.

Streptokokkeja. Erityisesti alfa- ja beeta-hemolyyttiset. Aiheuttaa ongelmia veressä sekä kurkun ja ylempien hengitysteiden huuhtoutumisen. Lue lisää taudeista, joita ne voivat aiheuttaa täällä.

Epätyypilliset mikro-organismit, kuten klamydia, gonokokkov, ureaplasma, mykoplasma, Trichomonas ja muut. Ne provosoivat vaikeaa hoitoa, mutta nielun tarttuvia tauteja ovat hitaita.

Herpesvirukset. Erityisesti neljännen ja viidennen tyyppiset kannat (Epstein-Barr-virus ja sytomegalovirus). Tällaisten virusten aiheuttamien sairauksien aiheuttamia sairauksia on erittäin vaikea parantaa. Voit kääntää taudin vain piilevään vaiheeseen.

Ihmisen papilloomavirus. Yhteensä on yli 500 tyyppiä. Monet onkogeeniset. Nämä ovat vakavia vastustajia, jotka edistävät syöpäsolujen muodostumista.

Millä tavoin he pääsevät ruumiiseen?

Ensinnäkin ilmassa. Hiukkasten, syljen kanssa yskimisen, aivastelun ja jopa hengityksen yhteydessä.

Jotta siitä tulisi viruksen tai bakteerien kantaja, se riittää jonkin aikaa olla tartunnan saaneen henkilön lähellä. Koska lähes kaikki ovat tartunnan saaneita (98% tai enemmän), on todennäköistä, että agentin "tarttuminen" on erittäin korkea.

Seuraavaksi erota seuraavat:

  • Kotitalous- tai yhteystieto. Kosketuksessa likaisiin kotitaloustuotteisiin, ei-seksuaalisen luonteen vuorovaikutuksessa tartunnan saaneisiin ihmisiin (kättely, suukot).
  • Seksuaalinen kuljetusreitti. Nimittäin suullinen-sukuelinten. Sukupuolielimissä elää paljon vaarallisia bakteereja. Suojaamaton sukupuoli voi olla vaarallista. On suositeltavaa suojata.
  • Perinataalinen polku. Lapsi voi kohdata ympäröivän maailman ankarat olosuhteet kohdussa, koska virukset ja bakteerit voittavat helposti istukan esteen.
  • Läpäisevä tapa. Hyönteisten puremilla.
  • Verensiirto
  • Kulku äidin syntymäkanavan läpi.
  • Kurkun ja nielun infektiot voivat laskea alaspäin (nenäniestä) tai nousevasti (alemmista hengitysrakenteista).
  • Itse kehon aiheuttavat aineet kuljetetaan veren tai imukudoksen mukana.

Jos haluat tulla kutsumattomien "vieraiden" kuljettajaksi, se ei kuitenkaan riitä, eikä se tarkoita ollenkaan sitä, että henkilö sairastuu.

Seuraava merkittävä tekijä, joka lisää patologioiden kehittymisen todennäköisyyttä, on immuniteetin väheneminen.

Mitkä ovat syyt siihen, miksi puolustusjärjestelmä voi epäonnistua?

  • Alkoholijuomien väärinkäyttö.
  • Tupakointi. Naisten tupakointi on erityisen vaarassa, koska heidän ruumiinsa kuljettavat savukkeisiin sisältyviä haitallisia aineita vähemmän.
  • Antibioottien käyttö ilman riittävää syytä.
  • Lapsen virheellinen syöttäminen (varhainen vieroitus, myöhemmin kiinnittyminen rintarauhasiin, siirtyminen kuivaan seokseen).

Ja muut tekijät, jotka ovat yli kaksikymmentä. Kolmas ryhmä syitä ovat laukaisutekijöitä. Ne vaihtelevat taudista toiseen, joten sinun täytyy harkita jokaista patologiaa erikseen.

kurkkukipu

Se on orofarynxin ja erityisesti nielujen tulehdus. Toinen nimi tonsilliitti on tonsilliitti. Tämän nimen mukaan sairaus tunnetaan paremmin.

Ennalta mainittujen lisäksi syyt anginan kehittymiseen ovat seuraavat:

  • Traumaattinen kurkunvaurio. Esimerkiksi diagnostisten tai terapeuttisten toimenpiteiden aikana.
  • Saastuneiden elintarvikkeiden kulutus. Vaikuttaa ravitsemustekijään.
  • Taudin oireet ovat riittävän tarkkoja:
  • Kipu kurkussa nielemisen, hengityksen, ruokailun yhteydessä. Lisääntynyt, kun yrität puhua.
  • Myrkyllisten ruuhkien muodostuminen. Nämä ovat pieniä kellertäviä kimpuja, jotka on paikoitettu aukkoihin ja poistuvat, kun ne puristetaan kielellä.
  • Purulent exudation. Suuri määrä myrskyä vapautetaan tartunnallisista vaurioista.
  • Valkoisen plakin muodostuminen kurkkuun ja pehmeään makuun.
  • Kurkun hyperemia. Määritellään jopa nielun itsetarkastuksen yhteydessä. Toisin sanoen, kurkun punoitus.
  • Pehmeän kudoksen löysä rakenne katsottuna.
  • Kehon lämpötilan nousu.

Hoitoa tarvitaan välittömästi. Angina aiheuttaa komplikaatioita sydämelle, munuaisille ja keuhkoille. On tarpeen käyttää erikoistuneita lääkkeitä: anti-inflammatorista ei-steroidista alkuperää, antibiootteja, kipulääkkeitä, paikallisia antiseptisiä aineita ja antipyreettisiä, joilla on yleisiä oireita.

nielutulehdus

Nielun tulehdus. Sairaus on hyvin yleinen. Trigger-tekijät ovat erityisiä:

  • Hypotermia. Erityisen vaarallinen on kylmän veden käyttö kuumalla kaudella, pakkasilman hengittäminen.
  • Vasokonstriktorien pitkäaikainen käyttö putoaa.
  • Ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet. Eri tyyppisten sinuiitti (sinuiitti ja muut) on erityisen vaarallista.
  • Nielun lämpö-, kemiallinen vaurio. Eri etiologioiden palovammoja.

Oireita ovat:

  • Voimakas kivun oireyhtymä, polttava luonto. Se on paikallisesti nielussa ja pehmeän kitalaisen alueella. Pitkällä patologialla on mahdollista levitä epämukavuutta. Epämiellyttävä tunne lisääntyy puhuessasi, syömällä ruokaa, vettä, hengittämistä.
  • Epämiellyttävä haju suusta. Patogeenisten mikro-organismien aktiivisuuden vuoksi.
  • Muuta äänen luonnetta. Siinä kehitetään mahdottomuutta puhua normaalisti (käheys, heikkous, nenän ääni), puhekyvyn täydellinen menettäminen.
  • Kehon lämpötilan nousu.
  • Päänsärky ja yleisen myrkytyksen oireet.
  • Yskä, jossa on pieni määrä röyhää.
  • Kurkkukipu.

Hoito on erityistä. Kuten angina, seuraavien ryhmien lääkkeitä määrätään:

  • Tulehdusta estävä ei-steroidinen alkuperä.
  • Steroidilääkkeet (glukokortikoidilääkkeet).
  • Antiseptiset laajat spektrit.
  • Antibakteeriset lääkkeet (vasta sen jälkeen, kun on tutkittu kasviston herkkyys lääkkeille).

Hoidon puute johtaa krooniseen prosessiin ja moniin komplikaatioihin.

kurkunpään tulehdus

Laryngiitti on kurkunpään limakalvojen tulehdus. Sairaus kehittyy suhteellisen usein - patologisen prosessin esiintyvyys on noin 8% kliinisistä tapauksista (tilastot pidetään tarkasteltavana olevissa tilanteissa).

Sairauden syyt:

  • Kurkunpään traumaattiset vauriot. Useimmiten muiden todennäköisten sairauksien diagnostisen toiminnan seurauksena. Niinpä laryngoskopia on erityisen vaarallinen.
  • Taudinaiheuttajien hengittäminen. Gary, pöly, siitepöly (tässä tapauksessa he puhuvat laryngiitin allergisesta muodosta).
  • Kurkunpään mekaaninen vaurio. Esimerkiksi kalan luun herkän limakalvon vaurioitumisen seurauksena vanhentunut leipä vahingoittuu vahingossa murskaamalla jne.

Muut syyt ovat samat.

  1. Kipu kurkussa ja kaulassa. Epämukavuuden tunteiden tarkka sijainti on mahdotonta. Tunkeutuneita tunteita, jotka aiheuttavat vaikeuksia valitusten muotoilussa.
  2. Yskä. Laryngiitti-käyntikortti on voimakas haukkumiskeino. Ei poistettu klassisilla huumeilla. Flegma ei erotu, mikä on tyypillistä tälle taudille.

Hoidossa käytetään antitussive-lääkkeitä, joilla on yleistä vaikutusta (refleksin torjumiseksi keskitasolla), antitussive-perifeerisiä vaikutuksia, anti-inflammatorista ei-steroidista alkuperää. Saatat tarvita myös glukokortikoidihoitoa. Ohentimia ja mukolyyttejä ei tarvita. Ne ovat hyödyttömiä ja jopa vaarallisia tässä tapauksessa.

scleroma

Se on sekasynteesin (immuuni ja samalla tarttuva) sairaus. Sille on ominaista kurkunpään seinien spontaani kasvu ja erityisten nodulaaristen sulkeumien, granuloomien muodostuminen.

Toisin kuin mahdollinen näkemys, tämä ei ole kasvain. Granuloomia pidetään proliferaation tuloksena, mutta ei tuumorina. Koska sklerooma johtuu infektioista.

Taudin syyt ovat moninkertaisia. Yleisimmät ovat:

  • Mekaanisen kurkunpään seinien vaurioituminen. Yleensä diagnostisten tai terapeuttisten toimenpiteiden seurauksena. Kuten jo mainittiin, kaikkein traumaattisin laryngoskopia.
  • Kemialliset, lämpövauriot pitkä. Pidemmät patologiset tekijät vaikuttavat nieluun, sitä suurempi on taudin kehittymisen todennäköisyys.
  • Pitkäaikaiset tartuntavaurioita. Vaikuta sklerooman ilmenemiseen.
  1. Hengityselinten vajaatoiminta (hengenahdistus ja myöhemmin tukehtuminen).
  2. Äänen vaihtaminen eri tyypissä (voi olla suurempi tai pienempi).
  3. Kurkkukipu, muu kurkkuun liittyvä epämukavuus.
  4. Nenän tukkoisuus, nenän hengitysvaikeudet.

Hoito on konservatiivinen, useimmissa tapauksissa, tulehduskipulääkkeiden käyttö. Hengitysteiden tukkeutumisen yhteydessä tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Sieni-sairaudet (nieluuntelu)

Kurkun ja kurkunpään sairaudet eivät rajoitu virus- ja bakteeri-vaurioihin. Sieni-invaasit ovat mahdollisia. Yleisin on ns. Faringomykoosi.

Pohjimmiltaan se on sama nielutulehdus, sieniominaisuudet. Tutkimusten mukaan lähes 100 prosentissa kliinisistä tapauksista syyllinen on Candida-suvun sieni.

Taudin pääasialliset syyt ovat diabetes ja muut endokriiniset patologiat. Aiheuttaa koskemattomuuden yleistä ja paikallista vähenemistä.

Harvemmin altistavia tekijöitä ovat kurkku ja nielun vammat yleensä. Esimerkiksi kun se altistetaan kuuman höyryn anatomisille rakenteille, liian kuiva ilma, kemialliset reagenssit. Mekaaniset vauriot, jotka avaavat tien sieni-aineisiin, ovat myös mahdollisia.

  • Kurkkukipu intensiivinen luonto. Se palaa, leikkaa. Vahvistaa yöllä, kun syö, juo nestettä.
  • Epämiellyttävä, hapan huono hengitys.
  • Valkoisen juustomaisen plakin muodostuminen kurkkuun.
  • Kurkun punoitus ja kaikki pehmeä maku.
  • Tukkeutuminen yskä ja kurkkukipu.

Hoito vaatii erityistä huomiota. Käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  • Anti-inflammatoriset ei-steroidiset geneesit (NSAID).
  • Laaja-alaiset antifungaaliset aineet ja antibiootit sekundaaristen vaurioiden estämiseksi.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Hyvänlaatuisen kasvaimen kasvut ovat ei-infiltratiivisia kasvaimia. Metastasize ei ole kalteva. Massavaikutuksen kehittymisen vuoksi hengityselinsairaudet ja muut epämiellyttävät ja hengenvaaralliset olosuhteet ovat kuitenkin mahdollisia.

adenoiditis

Tarkasti ottaen se ei ole hyvänlaatuinen kasvain. Adenoidiitti on adenoidien tulehdus: umpeenkasvanut palatiinimaili. Useimmilla heistä on tarttuvia syitä.

Lähes 100%: ssa tapauksista se vaikuttaa alle 10-vuotiaille lapsille. Aikuisilla sairaus ilmenee poikkeuksena. Tämä on casuistry.

  1. Nenän hengityksen loukkaukset. Potilas ei voi hengittää normaalisti, koska se on päällekkäinen kuoron ja vomeerin välillä.
  2. Kehon lämpötilan nousu subfebrile-febrile-merkkeihin.
  3. Elimistön myrkytyksen oireet.

Hoito useimmissa tapauksissa, kirurginen. On tarpeen poistaa adenoidit ja siten ongelma ratkaistaan ​​radikaalisti.

Muut kasvaimet

Seuraavassa luetellaan myös kurkunpään ja kurkun hyvänlaatuiset kasvaimet:

Fibroma. Koostuu kuitukudoksista. Kehitä pääasiassa äänijohtojen alalla. Onko sinulla soikea tai pallomainen tavallinen muoto. Ei alttiita metastaaseille, kasvavat erittäin hitaasti. Saat äänen muutokset ja hengitysongelmat. Suurten koot ovat vaarallisia elämälle ja terveydelle.

Lipoma. Kutsutaan myös weniksi. Kehitä rasvakudoksesta. Onko sinulla pallomainen muoto. Voi olla jalka. Muodostuminen tapahtuu useimmissa tapauksissa kurkunpään sisäänkäynnin alueella.

Polyypit. Erilaisia ​​fibroideja. Toisin kuin ensimmäinen, ne ovat alttiita pahanlaatuiselle degeneraatiolle. Ne on poistettava joka tapauksessa. Tämä on aksiooma.

Chondroma. Kurkun kasvajat rustosta. Ajan mittaan ne voivat muuttua syöpään (chondrosarcoma).

Papillooma. Ne ovat syyliä. Se on ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama. Monet kannat ovat onkogeenisiä, minkä vuoksi tarvitaan histologista tutkimusta ja PCR-diagnostiikkaa.

Kystiset muodot. Kuitukapselin ympäröimät nestemäiset rakenteet. Ei ole altis kasvulle.

Angioma. Vaskulaariset kasvaimet. Vaikea poistaa. Usein ne ovat synnynnäisiä.

Kaikissa tapauksissa kasvainten kehittymisen syyt ovat solujen erilaistumisen rikkominen (ei-spesifisten sukusolujen transformoituminen kudosten ja elinten erityisiksi soluiksi) ja niiden lisääntyminen (solujen lisääntymisprosessi).

Hoito on nopeaa. Kuitenkin heti kiireisiin ääriin ei ole sen arvoista.

Paras vaihtoehto olisi kasvain dynaaminen havainto. Jos se kasvaa, sinun on poistettava se. On myös tärkeää määrittää kasvaimen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen) histologinen rakenne. Vasta sen jälkeen he päättävät hoidon taktiikasta.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Tämän paikannuksen syöpäkasvaimet ovat suhteellisen harvinaisia. Ne ovat kuitenkin erittäin vaarallisia. Samankaltaisessa järjestelyssä erotetaan karsinoomat ja sarkoomat.

karsinooma

Kehittyy epiteelin kudoksista. Solujen erilaistuminen on käytännössä poissa, proliferaatio on suurin.

Syyt kasvain onkologisen profiilin kehittymiseen ovat seuraavat:

  • Tupakan väärinkäyttö. Mitä enemmän henkilö tupakoi, sitä suuremmat ovat karsinooman riskit. Kun käytetään tupakkatuotepaketteja päivässä tai enemmän, syövän muodostumisen todennäköisyys kasvaa 70%. Mies työntää itsensä koviin olosuhteisiin.
  • Liiallinen alkoholin kulutus. Muodostuu limakalvon palovammoja. Tämän seurauksena riskit kasvavat useita kertoja.
  • Työperäiset vaarat. Mukaan lukien vaaralliset työt kemiallisissa laitoksissa, kuumassa tuotannossa jne.
  • Käytä kuumia nesteitä säännöllisesti.

Kurkun syövän oireet ovat seuraavat:

  • Päänsärky kaulassa.
  • Leuan kipu säteilee hampaita.
  • Näön ja kuulon ongelmat.
  • Tuntematon alkuperäkerroin.
  • Äänen loukkaukset.
  • Epämiellyttävä haju suusta.

Hoito on täysin kirurginen. Myöhemmissä vaiheissa tarvitaan säteilyä ja kemoterapiaa. Hoitotaktiikan valinnan valitsee vain onkologi.

sarkooma

Toisinaan aggressiivisempi kasvain. Kehitetty samoista syistä. Sille on ominaista voimakas solujen atypia, korkea lisääntymisaste.

Oireet ovat samanlaisia ​​kuin karsinooma ja sisältävät seuraavat ilmentymät:

  • Hammassärky.
  • Kipu leukassa asianomaiselta puolelta.
  • Ääniongelmat. Hänestä tulee heikko, karkea tai liian matala.
  • Näön ja kuulon heikkeneminen.
  • Usein otiitti.

Hoito, kuten edellisessä tapauksessa, on kirurginen. Edellyttää kudoksen irtoamista, kaikkein radikaalia. Joten voit välttää relapseja.

Säteilyä ja kemoterapiaa määrätään patologisen prosessin vaiheen perusteella.

Vaaralliset olosuhteet

Kurkunpään akuutti stenoosi ilmenee hengitysteiden merkittävästä kaventumisesta.

  • Vieraiden aineiden hengitysteiden sisäänpääsy.
  • Tarttuvat patologiat, kuten tuhkarokko, malaria, lavantauti ja muut sairaudet.
  • Erilaisia ​​lääketieteellisiä manipulaatioita.
  • Hengityselinten tulehdukselliset prosessit.

Tyypillisiä oireita ovat: hengityselinsairaudet, akuutti tukehtuminen, kurkkukipu. Kirurginen hoito on laajentaa kurkunpään luumenia.

Kurkunpään turvotus

Useimmissa tapauksissa se kehittyy allergisen reaktion seurauksena. Oireet ovat samat. Nieleminen ja kuolema ovat mahdollisia. Hoito on erityinen: kiireellinen tarve ottaa käyttöön antihistamiineja ja mekaaninen ilmanvaihto (jos tila on vakava).

laryngism

Tila on yleensä identtinen stenoosin kanssa. Ilmenteet ja hoitomenetelmät ovat samanlaisia. Patologisen prosessin ydin on kurkunpään lihaksen spasmin kehittyminen.

Kaikissa kuvatuissa tapauksissa hoito on suoritettava välittömästi. Vaakalaudalla on potilaan elämä. Hätäpuhelu vaaditaan. Mitään ei voida tehdä itsenäisesti.

Tällaisia ​​ongelmia esiintyy useimmiten. Sairaudet ovat samankaltaisia ​​ilmentymissä, joten pakollinen differentiaalidiagnoosi on tarpeen.

Hoito valitaan tilanteen mukaan. Useimmiten se on konservatiivinen. Tärkein aika ottaa yhteyttä hoitavaan asiantuntijaan.