Sinuiitti - mitä se on, tyypit, syyt, oireet ja sinuiitin hoito aikuisilla

Sinuiitti on infektio-tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa limakalvoihin nivelrikkoihin. Usein taudin aikana vaikuttaa syvälihas, mutta on tapauksia, joissa prosessi siirtyy etmoidi-, etu- tai kiilamuotoisiin vyöhykkeisiin. Hoito vaatii kattavaa, samalla kun käytetään sinusiitin lääkkeitä, sekä systeemistä että paikallista toimintaa.

Tässä artikkelissa tarkastellaan taudin tärkeimpiä syitä, jotka oireet ovat tyypillisiä aikuisille, sekä oikea hoito kehon nopeaan elpymiseen kotona.

Mikä on sinuiitti?

Sinuiitti (lat. Sinusitis) on paranasaalisten nilojen limakalvojen tulehdussairaus. Tauti diagnosoidaan 0,02%: lla aikuisväestöstä. Tärkeimmät oireet ovat raskaus paranasaalissa tai etupiirissä, kipu äkillisillä pääliikkeillä, paksu nenänpoisto ja lisääntynyt ruumiinlämpö. Aikuisten sinuiitti voi ilmetä myös yskänä, nenän tukkoisena, hengitysvaikeuksina ja kurkkukipuna.

ICD-taudin koodi:

Sinusiitin myötä potilaan ääni muuttuu nenään. Nenän hengityksen ongelmat pahenevat ja aiheuttavat nenän hengitysvaikeuksia. Sinuiittiä sairastavilla potilailla on runsaasti eritys-limakalvon poistumista nenän kautta.

Luokittelu ja taudin tyypit

Sinusiittiä on erilaisia, jotka eroavat patologisen prosessin lokalisoinnista, taudin kulusta ja taudin syistä. Huolimatta siitä, että patologisten prosessien luokittelu paranasaalisiin poskionteloihin on melko laaja, eri sinusiitin oireet ovat hyvin samankaltaisia.

Etiologisesta tekijästä riippuen seuraava sinusiitin luokittelu hyväksytään:

  • Traumaattinen (muodostuu nenävammojen vuoksi)
  • Virus (kehittyy virulentin infektion jälkeen)
  • Bakteeri (muodostunut bakteeri-infektiivisten aineiden vaikutuksesta)
  • Sieni (kehittyy sienien limakalvojen kosketuksen seurauksena)
  • Sekoitettu (useiden mikro-organismien samanaikaisen infektion tulos)
  • Allerginen (kehittyy nenän nivelrikon jatkuvan tulehduksen seurauksena)

Virtauksen luonteen mukaan:

  • akuutti sinuiitti - tauti kestää enintään 8 viikkoa;
  • krooninen sinuiitti - pitkä kurssi sekä taudin toistuva toistuminen.
  • Sinuiitti (sinus maxillary sinus) - tulehduksen limakalvon tulehdus;
  • Nuha (nenä) - nenänontelon tulehdus;
  • Sphenoiditis - sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus;
  • Frontaliitti on etulinjan tulehdus. Tauti voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen;
  • Etmoidiitti (etmoidinen sinuiitti) on etmoidisolujen limakalvon tulehdus. Taudilla on bakteeri- tai virusluonne.

Tulehduksen luonteesta riippuen on olemassa sinusiitin kolme muotoa:

  • edematous Bluetongue. Vaikuttaa vain paranasaalisten poskiontelojen limakalvoon. Prosessiin liittyy serous-päästöjen vapautuminen;
  • märkivä. Tulehdus leviää syvennysten syville kerroksille. Poistuminen hankkii ihastuttavan luonteen;
  • sekoitettu. On olemassa oireita turvotuksesta ja katarraalisesta ja kurjasta sinuiitista.

Prosessin esiintyvyydestä riippuen sinuiitti voi olla:

  • yksipuolinen - voi olla oikealla tai vasemmalla;
  • kahdenvälinen - samanaikainen tappio pareittain molemmilla puolilla nenää;
  • polysinusiitti on useiden lisävarusteiden tulehdusprosessi;
  • monosinusiitti - yhden sinuksen limakalvon vaurioituminen;
  • hemisinusitis - samanaikainen osallistuminen prosessiin kaikkien paranasaalisten onteloiden kohdalla, jotka sijaitsevat puolella kasvoja;
  • Pansinusiitti on taudin vakavin muoto, jolle on ominaista kaikkien poskionteloiden tappio.

syistä

Paranasaalisten poskionteloiden tulehduksen syy on virusinfektio. Virus, joka tunkeutuu limakalvoon, aiheuttaa turvotusta sekä lisääntynyttä limakalvojen erittymisen tuotantoa ja epiteelin hajottamista.

Tämän seurauksena nivelreumojen luonnolliset fistulat estävät edemaattinen limakalvo ja patologinen eritys. Samalla fistuloiden vastakkaiset reunat ovat kosketuksissa toistensa kanssa, mikä vaikeuttaa salaisuuden kuljettamista poskionteloista. Jos tämä säännöllinen viemäröinti on häiriintynyt, syntyy positiivisia olosuhteita sinuiitin kehittymiselle.

Sinusiitin kehittymisessä johtava rooli annetaan:

  • sauva Pfeiffer (Haemophilus influenzae) ja pneumokokki (Streptococcus pneumoniae), jotka ovat taudin aiheuttajia yli 50 prosentissa tapauksista.
  • Hemolyyttinen streptokokki (Streptococcus pyogenes), moraxella (Moraxella catarrhalis), kultainen aureus (Staphylococcus aureus), eri virukset, sienet ja anaerobit ovat harvemmin kylvettyjä.

Usein siniitti esiintyy nenäontelon tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien komplikaatioiden (influenssa, akuutit hengitystieinfektiot, rinorrhea, ARVI) vuoksi.

  1. Viruksia. Virukset aiheuttavat 90 - 98% akuutin sinuiitin tapauksista. Useimmilla ihmisillä on vilustuminen, jossa on tulehduksia. Nämä tulehdukset ovat yleensä lyhyitä ja lieviä, ja vain hyvin harvat kylmähoitoiset kehittävät todellista sinuiittia.
  2. Bakteereja. Pieni osa akuutin ja mahdollisesti kroonisen sinuiitin tapauksista johtuu bakteereista. Bakteerit ovat yleensä nenäreiteissä ja kurkussa ja ovat yleensä vaarattomia. Kuitenkin ylempien hengitysteiden kylmässä tai virusinfektion aikana nenäreittien lohko, luontaisten nilojen nivelen luonnollinen puhdistus ja poskionteloiden erittyminen on estetty, mikä antaa hedelmällisen maaperän patogeenisten bakteerien lisääntymiselle.
  3. Sieniä. On erittäin tärkeää seurata mikroflooraa huoneissa, koska tietyissä olosuhteissa (ilmanvaihdon puute, korkea kosteus ja lämpötila) sieni voi asettua nivelrikkoihin ja komplikaatioiden myötä aiheuttaa mykoosin kehittymistä. Aspergillus (aspergillus) on yleisin sinusiittiin liittyvä sieni.

Sinuiitin riskitekijät

Infektioiden kehittyminen poskionteloissa, riippumatta mikro-organismin tyypistä, herättää liman poistumisen suonista nenäonteloon, jota edistävät seuraavat tekijät:

  • flunssa, kylmä;
  • hammasinfektiot;
  • allerginen nuha;
  • kystinen fibroosi;
  • keuhkoputkien astma;
  • sarkondoz;
  • immuunikato;
  • hengitysteiden kasvaimet;
  • raskaus;
  • tupakointia.

Sinusiitin oireet aikuisilla (kuva)

Altistuminen sienelle, virukselle tai allergiselle tekijälle johtaa ontelon turvotukseen, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Jos aika ei tee diagnoosia eikä aloita sinuiitin hoitoa, tilanne uhkaa sphenoidiitin ja muiden monimutkaisten muotojen kehittymistä.

Aikuisilla sairauden alkaessa nenän purkautuminen on seroosista ja tulehduksen kehittyessä se muuttuu limakalvoksi. Kun bakteeri-infektio lisätään, havaitaan poikkeavaa eksudaattia, joka sisältää suuren määrän detriittia ja leukosyyttejä. Samaan aikaan vakava turvotus liittyy kapillaariseinien läpäisevyyden rikkomiseen.

Muita sinusiitin oireita on huomattava:

  • jonkin verran kipua tai painetta kasvoissa (silmissä, poskissa, nenässä ja etuosassa);
  • hajujen rikkominen;
  • korkea ja korkea lämpötila;
  • kurkkukipu;
  • lisääntynyt väsymys ja yleinen väsymys;
  • yskä, erityisesti yöllä;
  • huono hengitys;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • hammassärky;
  • hyperemia.

Akuutti sinuiitti

Akuutti sinusiitin muoto aiheuttaa päänsärkyä, kuumetta ja heikkoutta koko kehossa. Nämä oireet voivat tietysti olla mukana monissa sairauksissa, joten diagnoosin vuoksi on tarpeen keskittyä taudin tiettyihin ilmenemismuotoihin.

  • hengitysvaikeudet nenän läpi;
  • nenäontelosta erittynyt utuinen eksudaatti;
  • hajuelinten hajoaminen.

Akuutti sinuiitti, sekä virus että bakteeri, voi kestää 8 viikkoa tai kauemmin.

Krooninen sinuiitti

Joissakin tapauksissa kehittyy krooninen tulehdusprosessi, jossa potilaat havaitsevat seuraavat oireet:

  • Nenän hengitysvaikeudet, nenän tukkoisuus, nenän säännöllisesti esiintyvät kuoret;
  • Pieni määrä limakalvoja / röyhkeitä eksudaatteja, jossa on kurja prosessi, haju hajuu suusta;
  • Kurkun kuivuminen, päänsärky, ärtyneisyys.

Sinuiittiä pidetään kroonisena, jos tulehdus kestää yli 3 kuukautta.

Taudin tyypin perusteella oireet vaihtelevat (ks. Taulukko)

  • päänsärky;
  • pysyvä liman poistuminen nenänontelosta;
  • pysyvä niska, jossa on kirkasta tai kelta-vihreää nestettä;
  • hengenahdistus;
  • kipu lokalisoituu nenään ja kasvojen paranasaaliseen alueeseen;
  • hajujen puute;
  • epämukavuutta ja jatkuvaa huonovointisuutta;
  • heikkous;
  • elintarvikkeiden epääminen;
  • unihäiriöt.
  • päänsärkyä (kipuja on myös mahdollista koskettaa otsaa),
  • paine silmien yli
  • hajua,
  • yskä pahenee yöllä
  • huonovointisuus, väsymys, heikkous,
  • korkea lämpötila
  • kurkkukipu,
  • epämiellyttävä tai hapan huono hengitys.
  • päänsärky,
  • kipu nenän ja nenän juuressa.

Kipun edullinen paikallistaminen nenän juuressa ja kiertoradan sisäreunassa on tyypillistä ethmoidiluun posterioristen solujen tappioille.

Sinuiitilla on erilaisia ​​oireita tulehduksen sijainnista riippuen, ja aikuisten hoito riippuu taudin muodosta ja vaiheesta.

Kehon komplikaatio

Sinuiitti vaikuttaa luustojärjestelmään, korviin ja silmiin, hermostoon ja verenkiertoon, joten myös komplikaatiot ovat:

Kaiken tämän vuoksi oikea-aikainen hoito pätevän ENT-lääkärin valvonnassa on erittäin tärkeää.

diagnostiikka

Sinuiitin diagnosointi tehdään tyypillisen kliinisen kuvan, objektiivisen tutkimuksen ja lisätutkimusten perusteella. Diagnostiikkaprosessissa käytetään:

  • röntgensäteily paranasaalisten poskionteloiden kohdalla kahdessa projektiossa
  • ultraääni
  • ydinmagneettisen resonanssin ja CT: n.

Indikaatioiden mukaan aivojen CT-skannaus tai MRI suoritetaan komplikaatioiden estämiseksi.

ENT-elinten työn rikkomusten oireita ei voida jättää huomiotta.

Sinuiittihoito

Itsenäisesti päättää, miten sinusiitin hoitoa ei pitäisi. Tämän taudin hoito on otolaryngologin vastuulla. Mitä nopeammin tulehdus on diagnosoitu, sitä tehokkaampi hoito on. Kevyt ja kohtalainen sinuiitti, potilas ei tarvitse sairaalahoitoa, lääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan avohoidossa otorolynngologin valvonnassa.

Sinusiitin konservatiivisen hoidon tärkeimmät menetelmät aikuisilla sisältävät seuraavat menetelmät:

  1. Antibakteerinen. Asianmukaisesti valittu antibiootit takaavat 90%: n menestyksen.
  2. Antihistamiinit. Kun ongelma johtuu allergisesta tekijästä, tällaisia ​​lääkkeitä tarvitaan käytettäväksi.
  3. Immunostimulantit. Jos sinusiitti on aiheutunut ARVI: sta, lääkkeitä tarvitaan käytettäväksi.
  4. Pudota. Ne poistavat turvotuksen, helpottavat hengittämistä.
  5. Ratkaisut pesuun. Luotu merisuolan perusteella, joka vetää limaa.
  6. "Käki". Menetelmä puhdistaa sinustukset laadullisesti ja nopeasti ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Antibakteeriset lääkkeet

Sinusiitin hoitoon käytetään tällaisissa ryhmissä antibiootteja:

  • Penisilliini-sarja - Amoksisilliini, Ampisilliini, Augmentin, Ampioks.
  • Makrolidiryhmä - Roksitromysiini.
  • Kefalosporiinit - kefuroksiimi, kefatsoli, keftibuteeni, kefaleksiini.
  • Fluorokinoloniryhmä - Levofloks, sparfloksasiini, moksifloksasiini.
  • Paikallisia antibiootteja voidaan myös käyttää. Näitä ovat Fuzofungin, Bioparox.

Tulehdusprosessin intensiteetistä riippuen ne voidaan antaa oraalisesti (tabletit, kapselit) tai parenteraalisesti (laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen anto).

Paikalliset antibiootit:

  • gentamysiini
  • bioparoks
  • Izofra
  • tobramysiini
  • streptomysiiniä
  • Dioxidine.

Valitettavasti antibioottien liiallisen ja epäasianmukaisen käytön vuoksi monet bakteerityypit eivät reagoi antibioottihoitoon ja ovat "vastustuskykyisiä" näille lääkkeille.

antihistamiinit

Antipsistamiineja sinusiitille määrätään allergisten ilmenemismuotojen poistamiseksi, turvotuksen ja nenän tukkeutumisen lievittämiseksi. Yleisimmin määrätty:

Anti-inflammatoriset lääkkeet aikuisille

Sinusiitin kattava hoito kotona käsittää sellaisten lääkkeiden ottamisen, joilla on anti-inflammatorisia vaikutuksia (Erispal) ja sulfonamidit (Sulfadimetoksiini, Biseptoli). Lääkäri voi myös määrätä synupretia. Se on kasvipohjainen yhdistelmävalmiste, joka hoitaa tulehdusta ja edematiikkaa estäviä toimintoja, lisää liman erittymistä, edistää limakalvojen regeneroitumista ja palauttaa niiden suojaavat ominaisuudet.

Nenä tippaa

Sinusiitin tippoilla on monia etuja verrattuna tableteihin. Ensinnäkin ne toimivat paikallisesti ja siksi hyvin nopeasti - helpotusta tuntuu jo muutaman minuutin kuluttua. Veressä tulee vain pieni osa lääkkeen aktiivisista komponenteista. Tämä tarkoittaa, että sivuvaikutusten todennäköisyys on paljon pienempi. Nenälihaksen lievittämiseksi, limakalvon turvotuksen vähentämiseksi on mahdollista käyttää vasokonstriktoripisaroita:

  • Ksylometatsoliini (Otrivin, Xymelin, Galazolin),
  • Oksimetatsoliini (natsoli, natsiviini),
  • Nafatsoliini (Naphtyzinum, Sanorin).

On myös mahdollista käyttää tippoja lisäämällä eteerisiä öljyjä: Pinosol, Sinupret, Sinuforte.

Nenä huuhdellaan sinuiitilla

On yksinkertainen sinuiitti, tehokas menettely, kuten nenäpesu. Tätä varten voit käyttää sekä valmiita valmiita ratkaisuja (Saline, Aquamaris, Aqualor, Dolphin) että normaalia suolaliuosta.

Kotona käytetään usein pesua. On tärkeää tehdä se oikein.

  1. Taivuta pesuallasta oikeassa kulmassa. Ota syvään henkeä, pidä hengitystä.
  2. Pesuliuoksen sisältävän astian tulee olla tiukasti sieraimeen kiinnitettynä.
  3. Kallista lääkepulloa hitaasti - neste virtaa vastakkaisesta sieraimesta. Kukin sieraimet huuhdellaan vuorotellen.
  4. Menettelyn jälkeen sinun täytyy puhaltaa nenäsi hyvin ylimääräisen liuoksen poistamiseksi.

hengitysteitse

Voit hengittää eri tuotteiden ja tuotteiden liuoksia kuumassa vedessä. Kotona hengitettäessä käytetään yleensä yrttejä ja yrttejä ja kasveja. Kamomilla, eukalyptus, timjami, salvia, mäkikuismaa - näillä yrtteillä on bakterisidinen, anti-inflammatorinen, mukolyyttinen vaikutus. Niitä voidaan käyttää sekä yksilöllisesti että osana sinusiitin sisäänhengityksen maksuja.

Fysioterapia

Fysioterapia on hyvä tapa nopeuttaa elpymistä. Näitä ovat:

Nämä menettelyt voivat nopeuttaa aineenvaihduntaa kehon vaikutusalueilla, normalisoida suojausprosessit ja tehostaa otettujen lääkkeiden vaikutusta.

Miten käsitellä sinusiitin folk-korjaustoimenpiteitä

Sinusiitin hoito kotona tapahtuvien kansanhoidon avulla auttaa monissa tapauksissa välttämään antibioottien käyttöä.

  1. Retiisi. Murskaa yksi musta retiisi ja purista mehu. Sekoita yhtä paljon kasviöljyä ja juureksia. Liota kudospalat nesteellä ja levitä nenä- ja etupoikkeaman alueelle. Kaikki tämä lämmin pyyhkeellä, joka on aiemmin peitetty sellofaanilla.
  2. Valkosipulin henki. Eräänlainen "kuiva" inhalaatio, joka auttaa täydellisesti virus- tai infektiotulehduksen alkuvaiheessa. On tarpeen ottaa muutama suuri neilikka ja jauhaa ne nopeasti laastiin. Siirrä lasiin tai pieneen purkkiin ja upota kasvot sen sisään, kuten maski, hengitä valkosipulihöyryt useita minuutteja. Nenän limakalvoilla saat valkosipulimehun kanssa paljon haihtuvia, jotka ovat luonnollisia antibiootteja.
  3. Aloe. Sinuiittiä on mahdollista hoitaa hautaamalla nenä pisaroilla, jotka on valmistettu antimikrobisia ominaisuuksia omaavista lääkekasveista: 2 - 3 tippaa aloe- tai kalanchooon.
  4. Sekoita samassa suhteessa seuraavien kasvien kuivattuja lehtiä: puolukka, mustaherukka, vuori, punainen, nokkos, tavallinen koivu, 1 rkl. l. koostumus höyrytys teekannussa 250 ml kiehuvaa vettä, imeä noin puoli tuntia, juo kolme kertaa päivässä teetä, makeutettu luonnon mehiläinen hunaja.
  5. Höyryn sisäänhengitys lisäämällä eteerisiä öljyjä tai männyn, eukalyptuksen, teepuun, mintun (muutama tippa riittää) - nämä rahastot puhdistavat ja desinfioivat onteloiden ontelot ja poistavat myös limakalvojen turvotuksen.
  6. Teepussi Hypericumia kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä. Jäähdytä, kantaa ja käytä pesuna sinuiittiä.
  7. Perunat. Tämä on vanha ja todistettu menetelmä, jota isoäitimme käyttivät. Kuori on kuorittava, kun perunat on kuorittu vedellä ja kypsennä valmiiksi. Sen jälkeen tyhjennä vesi, peitä pää kankaalla ja hengitä lämpimät höyryt. Lämpimän höyryn ansiosta nilkan limakalvot tulevat ohuiksi ja paranevat.

On olemassa erityyppisiä sinuiittia, jossa kansan korjaustoimenpiteiden hoito on kategorisesti vasta-aiheista. Kysy tästä syystä lääkäriltäsi ennen käyttöä.

ennaltaehkäisy

Sinusiitin kaltaisen taudin estämiseksi sinun tulee noudattaa seuraavia sääntöjä ja suosituksia:

  • yritä olla enemmän ilmassa, ilmata huone hyvin ennen nukkumaanmenoa tai jätä ikkuna auki yöksi ja tehdä voimistelua aamulla, sitten siirry vesiprosesseihin.
  • kohtalaisen ja vaikean kylmyyden infektiosairauksien välttäminen;
  • nenän anatomisten poikkeavuuksien poistaminen;
  • suuontelon ennaltaehkäisy ja kuntoutus, periodontin sairauden ehkäisy;
  • kasvojen ja nenän vammojen ja mustelmien ehkäisy;
  • tupakoinnin lopettaminen ja juominen liikaa alkoholia;
  • tuuletus ja märkäpuhdistus;
  • vaarallisten teollisuudenalojen sääntöjen ja toimintatavan noudattaminen;
  • kontaktin puuttuminen allergisia reaktioita aiheuttaviin aineisiin;
  • yleinen virkistystoiminnan kompleksi ja kehon kovettuminen;
  • minimoidaan nesteessä olevan suuren nestemäärän tekijät uimattaessa ja sukellettaessa säiliöissä.

Sinuiitti on salakavalaista, koska kylmä voi aiheuttaa pahenemista. Sinojen läheisyys aivoihin ja silmiin luo riskin levittää infektiota näihin elimiin, mikä on täynnä vakavia komplikaatioita.

Sinusiitti aikuisilla: oireet ja hoito kotona

Sinuiitti on nenäontelon paranasaalisten poskionteloiden tulehdus, jonka esiintyminen johtuu virusten ja bakteerien tunkeutumisesta kehoon. Tartuntavaurion lisäksi syy voi olla sienen muodostuminen tai allergeenien ärsytys. Tiedetään, että tällainen tulehdus kehittyy useammin kuin muut ENT-taudit, joten sillä on vakiintunut hoito-ohjelma.

Tulehdusta on kahdenlaisia: akuutti ja krooninen sinuiitti. Taudin kehittymisen keston mukaan akuutti sinuiitti kestää jopa kaksi kuukautta, ja krooninen voi kehittyä pitkään, jopa akuuttiin uusiutumiseen yli kolme kertaa vuodessa. Tilastot kertovat, että noin 10% planeetan väestöstä kärsii sinusiitista joka vuosi kylmän ja hypotermian vuoksi syksyn / talven aikana. Ilmaantuvuus on 0,2% aikuisilla. Lapsilla patologian todennäköisyys on 0,5%.

Mikä se on?

Sinuiitti - yhden tai useamman paranasaalisen poskiontelon limakalvon tulehdus. Se voi esiintyä akuutin kylmyyden, flunssa, muiden tartuntatautien komplikaationa sekä kasvojen alueen loukkaantumisen jälkeen. Sinusiittiä voivat aiheuttaa sekä virukset että bakteerit. Tärkeimmät oireet ovat raskaus paranasaalissa tai etupiirissä, kipu äkillisillä pääliikkeillä, paksu nenänpoisto, kuume.

syitä

Usein siniitti esiintyy nenäontelon tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien komplikaatioiden (influenssa, akuutit hengitystieinfektiot, rinorrhea, ARVI) vuoksi.

Se johtuu patogeenisistä bakteereista (Staphylococcus aureus, pneumokokki-streptokokki, hemophilus bacillus), joka on virusinfektio. Sieni myös aiheuttaa sairauden, erityisesti antibioottihoidon väärän käytön jälkeen. Myös kasvojen osien vammat aiheuttavat sinuiittiä.

Lisäksi seuraavat tekijät johtavat patologisen tilan kehittymiseen:

  1. Polyypit, adenoidit;
  2. Allergiset reaktiot;
  3. Saastunut tai kylmä ilma;
  4. Heikentynyt immuunijärjestelmä;
  5. tupakointi;
  6. Tiettyjen lääkkeiden käyttö;
  7. Mineraalien ja vitamiinien kehon puute;
  8. Labyrinttien ja sinussien synnynnäinen tai hankittu deformaatio;
  9. Hypotermia.

Riskiryhmä koostuu diabeetikoista, kystisesta fibroosista, hypothyroidismista ja hammaslääketieteen sairaudesta.

luokitus

Sinuiitin jakautuminen tyypeiksi (luokittelu) on välttämätön oikean diagnoosin ja riittävän seurantaterapian tekemiseksi. Tämän patologian luokittelu perustuu useisiin kriteereihin:

  • virtauksen luonteesta;
  • tulehduksen anatomisesta paikannuksesta;
  • patologisen prosessin muodossa.

Kurssin luonteen mukaan on olemassa 2 tyyppistä patologiaa:

  • akuutti sinuiitti - tauti kestää enintään 1 kuukausi.
  • krooninen sinuiitti - kestää pitkään, joskus patologinen prosessi kestää vuosia, ja tilannetta parannetaan säännöllisesti (remissio) ja heikkenee (relapsi).

Patologisen prosessin muodon mukaan sinusiittiä on kaksi:

  • proliferatiivinen - muunnos sinuiitti, jossa sinus-limakalvosolujen määrä kasvaa (polyypit, hyperplastinen prosessi).
  • eksudatiivinen - tulehdus, johon liittyy nesteen erittyminen (eksudaatti tai myrsky).

Tulehduksen anatomisesta paikannuksesta riippuen sinuksen sijainnin mukaan on:

  • ethmoidiitti - tulehduksen paikantaminen ethmoidiluun akseleissa;
  • frontaalitaudin - etusiluksessa kehittyy tarttuva prosessi;
  • sinuiitti - vaikuttaa syvälihakseen;
  • sphenoiditis - spenoidisen luun sinus-alueen pääasiallinen patologia.

Prosessi voi olla yksisuuntainen tai kaksisuuntainen. Kaikkien paranasaalisten poskionteloiden tulehduksella toisaalta tapahtuu hemisinusitis, jos kyseessä on sinus-vaurio - pansinusitis.

Kehitysmekanismi

Infektiosta tai muista etiologisista tekijöistä aiheutuva sinus-limakalvon tulehdus liittyy turvotukseen. Rauhaset alkavat aktiivisesti tuottaa suuren määrän limaa, joka tiivistyy nivelissä, koska se on supistunut paranasaalisten onteloiden fistulan kapenemisesta. Sinuses ei enää ole täysin puhdistettu. Salaisuuden pysähtymisen, heikentyneen luonnollisen ilmanvaihdon ja hapenpuutteen seurauksena synteettisten solujen kudoksissa syntyy suotuisat olosuhteet ehdollisesti patogeenisen kasviston elintärkeälle toiminnalle, joka aiheuttaa kroonisen infektion.

Taudin alussa nenäpäästö on luonteeltaan vakavaa, kun tulehdus kehittyy, se muuttuu limakalvoksi. Kun bakteeri-infektio lisätään, havaitaan poikkeavaa eksudaattia, joka sisältää suuren määrän detriittia ja leukosyyttejä. Samaan aikaan vakava turvotus liittyy kapillaariseinien läpäisevyyden rikkomiseen.

Akuutti sinuiitti voi kestää jopa 2 kuukautta. ja pidempään, päättyen joko elpymiseen tai siirtymiseen krooniseen muotoon, jossa on jatkuva muutos melun limakalvoissa. Tämä lisää potilaan taipumusta sinusinfektioihin.

Yleiset merkit sinuiitista

Sinusiitin ensisijaisten oireiden joukossa, jotka yleensä riittävät tämäntyyppisen taudin määrittämiseen, kohdista päänsärky ja merkittävä nenän tukkoisuus.

Sinusiitin tärkeimmät merkit ovat:

  • kuivaa usein yskää ja aivastelua;
  • lisääntynyt kehon lämpötila (kuume);
  • kasvanut paine kasvoissa;
  • limakalvon purkautuminen nenästä;
  • hajujen puute;
  • epämukavuutta ja ruuhkia korvissa;
  • tuskallinen reaktio kaulan kääntämisessä;
  • ruokahaluttomuus;
  • luonnoton haju suusta;
  • vakava väsymys ja väsymys;
  • terävä kipu hampaissa;
  • tunne ylimääräistä vierasmassaa nenässä ja silmien yläpuolella;
  • nenän ääniä.

Kroonisella sinuiitilla on muita oireita:

  • vähäinen mutta pysyvä nenän tukkoisuus;
  • nenän hengitysvaikeudet;
  • pieni purkaus, joka voidaan vapauttaa pitkään, kuivuu kuorina;
  • liman vuoto, joka johtaa ihon hankaukseen nenän alla ja halkeamien muodostumista;
  • kurkku;
  • päänsärky;
  • syrjäytys irrotetaan kurkun takaosaan ja tippuu pitkin sitä;
  • epämiellyttävä haju suusta.

Muut oireet, kuten kuume, ovat äärimmäisen harvinaisia ​​ja niitä voivat aiheuttaa vain erityisen akuutit ja pitkälle edenneet sinuiitin muodot, jotka määräytyvät yksinomaan asiantuntijoiden, jotka voivat suositella sairaalahoitoa ja avohoitoa.

Sinusiitin oireet aikuisilla

Sinusiitin oireet vaihtelevat riippuen siitä, mikä sinus on tulehduksen alainen. Tarkastellaan tarkemmin.

  1. Neutraalisen päänsärkyä ja kipuja ei suljeta pois.
  2. Kehon lämpötilan nousu.
  3. Henkilö kokee kipua nenän ja nenän juuressa.
  4. Lapsilla voi esiintyä sidekalvon punoitusta, ylemmän ja alemman silmäluomien turvotusta.
  5. Hajufunktio on heikentynyt, nenän hengitys on vaikeaa.
  6. Jos ethmoidiitti on akuutti, silmämunan osallistuminen sen ulkonemaan on mahdollista sekä silmäluomien vakava turvotus.

Etmoidisen labyrintin etumaisen sinuiitin yhteydessä sinusiitin ja frontiitin rinnakkainen kehitys on todennäköistä. Kun ethmoidisen labyrintin takaosan tulehdus on mahdollista, sphenoidiitin kehittyminen.

  1. Akuutti puhkeaminen kuumeella, joka on korkeintaan 38 astetta.
  2. Myrkytyksen oireet.
  3. Vilunväristykset.
  4. Ehkä repiminen.
  5. Nenän läpiviennin purkautuminen on ensin seroottista ja nestettä, ja kun tauti etenee, se muuttuu vihreäksi ja sameaksi.
  6. Kipu niskaan, etupiirissä, nenäjuuren lähellä ja sygomaattista luua pitkin.
  7. Lisääntynyt kipu paineella, sen vaikutus viskiin.
  8. Erilaisen vakavuuden päänsärkyä.
  9. Nenän hengityksen heikentyminen puolella, joka oli mukana patologisessa prosessissa. Hengitys tapahtuu suun kautta.

Jos tauti muuttuu krooniseksi, niin remissiossa se muistuttaa itsestään harvinaisista päänsärkyistä, jotka ilmaistaan ​​paineen takana silmien taakse. Ehkä yskän yskä, konjunktiviitti, keratiitti. Nenästä poistuminen on merkityksetöntä, niiden tilavuus kasvaa taudin pahenemisen aikana.

  1. Kipu on paikallistettu kiertoradan alueella, parietaalivyöhykkeellä ja niskan osassa.
  2. Usein sphenoidiitin oireet ovat hämärtyneet ja tauti on piilevä.
  3. Etmidi-sinus liittyy usein tulehdusprosessiin, joten eristettyä sphenoidiittia diagnosoidaan harvoin.
  4. Potilas voi valittaa kipua pään syvyydessä.
  5. Taudin krooninen kulku voi aiheuttaa näköhäiriöitä, koska optiset hermot ovat mukana patologisessa prosessissa.
  1. Nenän hengitys on erittäin vaikeaa.
  2. Kehon lämpötila nousi korkealle.
  3. Ehkä fotofobian kehittyminen kipuilla pistorasioissa.
  4. Kun tulehtunut sinus on tyhjä, tuskallisten tunteiden voimakkuus pienenee.
  5. Tulehdetusta nenän sinuksesta on seerumin sisällön erottaminen.
  6. Kiput ovat hyvin voimakkaita, niiden sijoittumispaikka on otsa. Lisääntynyt kipu esiintyy aamulla.
  7. Jos etusairaus kehittyy flunssan taustalla, potilaalla voi olla muutos otsan ihossa turvotettuaan kulmakarvojen yläpuolella olevat alueet ja ylävartalon turvotus.

Potilaat, joilla on etuosa, ovat kovempia kuin muut sinuiitit. Prosessin aikajärjestyksen aikana polyyppien lisääntyminen nenäontelossa, luukudoksen nekroosissa ja fistulan muodostumisessa on mahdollista.

diagnostiikka

Sinusiitti on mahdollista diagnosoida käyttäen potilaan valituksia, kliinistä esitystä, rinoskopiaa ja muita tutkimuksia. Potilaat voivat melkein aina selvästi osoittaa kipua, mikä osoittaa tulehduksen paikallistumisen. Purulenttisen purkauksen ja subfebrilisen lämpötilan vahvistamisessa voidaan suorittaa laskennallinen tai magneettinen resonanssikuvaus tulehdusprosessin mittakaavan arvioimiseksi.

komplikaatioita

Sinuiitti on hyvin salakavalinen sairaus, joka uhkaa potilasta komplikaatioilla. Huomaa, että patologiset prosessit eivät osallistu pelkästään nilkoihin, vaan myös kallon ympäröiviin luuihin. Luun tulehduksen vaara uhkaa osteomyeliittia. Yleisin sinuiitin komplikaatio on aivokalvontulehdus. Useimmiten meningiitti on seurausta shenoidin ja ethmoid-labyrintin tulehduksesta. Etupuoli voi aiheuttaa epiduraalisen paiseen tai jopa aivojen paiseen.

Jos et käsittele sinuiittiä ja estä taudin siirtymistä krooniseen vaiheeseen, niin muut muutokset voivat aiheuttaa tappavan tuloksen.

Aikuisten sinuiittihoito

Aikuisilla sinusiittihoidon tulee aina olla kattava ja keskittyä tämän taudin tärkeimpiin oireisiin. Hoidon aikana käytetään useita menetelmiä - lääketieteellistä, fysioterapiaa, tätä sarjaa voidaan täydentää käyttämällä joitakin perinteisen lääketieteen menetelmiä kotona. Jos hoito on tehoton, kirurgisen hoidon käyttö on mahdollista.

Lääkehoito

Lääketieteellinen hoito on määrätty taudin esiintymistä aiheuttavien tekijöiden poistamisen jälkeen. Lääkkeitä voi määrätä vain hoitava lääkäri, ottaen huomioon taudin muodon ja potilaan tilan.

Luettelo lääkkeistä, joita lääkäri voi määrätä sinuiittiä varten:

  1. Ensin sinun on ostettava nenän vasokonstriktori. Näiden lääkkeiden annetaan käyttää vain akuutti sinuiitti. Yleensä lääkärit määrittävät "Protargolin", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Ennen pisaroiden käyttöä on huuhdeltava nenä, joka takaa asianmukaiset tulokset pisaroilta ja edistää myös hengityksen normalisoitumista. On parasta käyttää todistettuja lääkkeitä "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
  3. Jos lämpötila on korkea, ota antipyreettisiä lääkkeitä, kuten Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen, Nonhexin.
  4. Potilaalle on määrätty antihistamiinilääkkeitä "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" ja muut.
  5. Lisäksi potilas tarvitsee mukolyyttisiä aineita nopean ulosvirtauksen ja raa'an - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec" - poistamiseksi.
  6. Älä tee ilman tulehduskipulääkkeitä - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
  7. Yhdessä lueteltujen hoitojen kanssa potilas tarvitsee antibakteerisia lääkkeitä tippojen muodossa - "Isofra", "Sofradex", "Polydex" ja muut, sekä valmisteet tablettien "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin" muodossa.

Lueteltujen lääkkeiden vastaanotto ei ole sallittua ilman etukäteen kuulemista hoitavan lääkärin kanssa. Lue käyttöohjeet ennen käyttöä ja varmista, että vasta-aiheita ei ole, sekä yliherkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille.

Antibiootit sinuiittiä varten

Antibiootteja käytetään bakteeri- ja virusinfektioiden, mutta ei tarttuvan sinuiitin hoitoon. Valitettavasti antibioottien liiallisen ja epäasianmukaisen käytön vuoksi monet bakteerityypit eivät reagoi antibioottihoitoon ja ovat "vastustuskykyisiä" näille lääkkeille. Bakteerien vastustuskyvyn vuoksi lääkäreiden on vaihdettava muita antibiootteja tai määrättävä vahvoja antibiootteja bakteeri-infektioiden hoitoon.

Amoksisilliini, eräänlainen penisilliini, on tärkein sinusiitin hoitoon käytettävä antibiootti, mutta se on yhä vähemmän tehokas. Augmentin korvasi amoksisilliinin antibiootiksi, jota suositellaan akuutin bakteeri-sinuiitin hoitoon lapsilla ja aikuisilla. Tämän tyyppinen penisilliini toimii monenlaisia ​​bakteereja vastaan.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kansan viisaus ja antiikin lääketiede ovat säilyttäneet kymmeniä reseptejä, jotka auttavat selviytymään sinuiitista. Alla ilmoitetaan tehokkaimmat niistä.

  1. Kombucha. Sinusiitin avulla perinteinen lääketiede suosittelee Kombuchan tinktuuran käyttöä nenänpesuna.
  2. Höyryn sisäänhengitys lisäämällä eteerisiä öljyjä tai männyn, eukalyptuksen, teepuun, mintun (muutama tippa riittää) - nämä rahastot puhdistavat ja desinfioivat onteloiden ontelot ja poistavat myös limakalvojen turvotuksen.
  3. Klassinen fytoterapia. Ota kaksi ruokalusikallista sarjaa, 1 rkl. lusikallinen humalan käpyjä ja kolme teelusikallista oreganoa. Keitä liemi 10 minuuttia, lisää yksi tl kuivattua koiruohoa, sekoita, valuta, jäähdytä ja juo tyhjään vatsaan kahdesti päivässä, 100 mg. Rahastot kahden viikon ajan.
  4. Hiusvoiteet, joissa on propoliksen ja kultaisten viiksen mehua. Valmistele heidät ottamaan muutaman pallon propoliksesta, liota ne veden ja kultaisen viiksenmehun (50-50) seokseen, kuumenna hieman matalalla lämmöllä, laita 2-3 tiheää sideharsoa, taitettuna useissa kerroksissa ja levitä kosketuksiin kosketuksiin. Säilytä voiteet 30-40 minuuttia, tee edellä mainitut toimet enintään kerran päivässä, noin 10–12 päivää.

On myös tarpeen noudattaa tiukasti järjestelmää. Tupakointi hoidon aikana on kokonaan poissuljettu. Aterioiden tulisi olla säännöllisiä ja ruokavalio tasapainossa. On suositeltavaa pidättäytyä kahvista, jotta vältetään kehon kuivuminen (nestehukka). On myös muistettava, että alkoholijuomat ja antibiootit ovat yhteensopimattomia.

Fysioterapia ja hieronta

Sinuiitti on suositeltavaa soveltaa lääkehoitoa, mutta paikallisia vaikutustapoja - fysioterapiaa ja hierontaa. Fysioterapian tarkoituksena on sairauden eri ilmenemismuotoja, ehdollisesti kaikki menettelyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

  • immunokorrektiiviset menetelmät (CFS-altistus);
  • anti-inflammatoriset toimenpiteet (UHF, ultraääni);
  • bakterisidiset menetelmät (elektroforeesi, darsonvalisaatio);
  • rauhoittavat toimenpiteet (elektroforeesi, sinkitys).

Tarvittavien varojen pitäisi poimia hoitava lääkäri. Lisäksi voit tehdä hieronnan, joka on erityisen tehokas antritisille. Se on kaikkien saatavilla, menettely voidaan tehdä kotona.

Nenänpesu

Sinus-pesu voi olla hyödyllistä nenän liman poistamiseksi ja sinuiitin oireiden lievittämiseksi. Nenän huuhtelu puhdistaa myös nenän läpiviennit lialta, pölyltä, eritteiltä, ​​bakteereilta, siellä kerääntyviltä allergeeneilta ja sitä voidaan käyttää ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä.

Pesuliuos on helppo valmistaa kotona, esimerkiksi sekoittamalla 1 tl suolaa tai suolaa 2 kupilliseen lämpimään veteen. Jotkut ihmiset lisäävät hyppysellinen sooda. Voit myös käyttää heikosti kaliumpermanganaatin, klooriheksidiinin tai furatsilinan liuosta.

Huuhtele nenä useita kertoja päivässä.

Kirurginen hoito

Akuutin sinuiitin hoito vakavassa muodossa edellyttää nenäosan puhkeamista, jonka kautta on mahdollista poistaa nopeasti punaista sisältöä nilkoista. Menettelyn ydin on seuraava:

Lääkäri tekee reiän, jossa on erityinen kirurginen neula nenän pehmeissä rustokudoksissa, jos puhumme sinuksesta - tällaista toimintaa kutsutaan pistokseksi. Kun etupunktio on kulmakarvan alla - tätä menettelyä kutsutaan trepanopunktioksi. Puhdas sisältö poistetaan aukon läpi, sinus pestään antiseptisellä liuoksella ja tarvittaessa jätetään pieni katetri pesun toistamiseksi 3-4 kertaa enemmän.

Sinuiitin kirurginen hoito on nopein tapa päästä eroon taudista. Mutta käytön jälkeen on määrättävä antibakteerisia aineita tuloksen korjaamiseksi.

ennaltaehkäisy

Sinuiitin ja muiden sinuiittien ehkäisy on sama kuin muiden ylempien hengitysteiden sairauksien kohdalla. Vältä hypotermiaa, tee yleisiä vahvistusmenetelmiä (urheilu, kovettuminen). On välttämätöntä taistella jo alkanutta tautia vastaan, jotta immuunijärjestelmä voidaan ottaa käyttöön. Kylmällä on tarpeen taistella hänen kanssaan ja ottaa huumeita, jotka vähentävät nenän limakalvon turvotusta. Luotettavin ehkäisy on tietysti lääketieteellinen valvonta.

Miten krooninen sinuiitti ilmenee ja hoidetaan?

Ylempien hengitysteiden yleisin sairaus on krooninen sinuiitti. Suolien akuutti tulehdus, joka ei ole täysin kovettunut, nenän läpiviennien anatominen rakenne edistää sen ulkonäköä. Taudin krooninen muoto on lähes oireeton, joka ilmenee vain pahenemisvaiheessa, mutta samalla aiheuttaa potilaalle paljon ongelmia. Sinuiitin, hengitysteiden patologian, meningiitin vuoksi. Tulehdus sinusosissa saattaa jopa aiheuttaa aivotukoksen kehittymisen. Siksi on välttämätöntä, että pienimpiä merkkejä siitä, että on epäselvyyksiä, on kuultava ENT: n kanssa.

Mitkä ovat merkkejä sinusiitista?

Oireet, niiden vakavuuden aste kroonisessa sinuiitissa riippuu vaiheesta, lokalisoinnista ja sen esiintyvyydestä. Sairaus ilmenee paikallisilla ja yleisillä oireilla.

Paikalliset oireet

Sinus-tulehduksen tunnusmerkit ovat:

  • päänsärky;
  • nenän hengityksen loukkaaminen;
  • hajua.

Vaikka samat oireet saattavat viitata muihin vilustumuksiin, mutta krooninen ja akuutti sinuiitti esiintyy omilla ominaisuuksillaan, niiden läsnäolon ansiosta lääkäri on helpompi määrittää tarkan diagnoosin.

Päänsärkyominaisuudet

Kun päänsärky esiintyy sinusiitin vuoksi:

  • paine sinusin seinille;
  • hypoksia;
  • myrkytyksen.

Siksi päänsärky on voimakkainta, jos sinus on tukossa. Tällöin se esiintyy kärsineellä alueella ja kasvaa koskettamalla ja palpoitamalla vastaavalla vyöhykkeellä. Se heikkenee erittymisen jälkeen.

Sinusiittiä on vaikeampaa epäillä, jos pään sattuu hypoksian ja myrkytyksen vuoksi. Tässä tapauksessa:

  • koputtaa temppeleissä;
  • kipeä otsa;
  • särky pään takaosassa;
  • huimaus näkyy.

Tällaiset oireet voivat ilmetä muiden sairauksien yhteydessä, mutta nenän hengitys voi heikentyä sinuiitti.

Miten nenän haju ja haju hajuavat

Kun sinuksen limakalvo on tulehtunut, rauhassolut erittävät valtavan määrän eritystä, koska siihen vaikuttavat vakiot ärsykkeet. Se voi olla:

Purkaustyyppi riippuu sinuiitin muodosta ja syystä. Vesipitoinen eksudaatti erittyy pahenemisvaiheessa, joka on ominaista allergisille ja virusinfektioille. Sitten se muuttuu tiheämmäksi, viskoosiseksi.

Purkauksen ulkonäkö voi olla väliaikainen. Usein alkaa virrata nenästä, kun pää on kallistettu eteenpäin. Exudate ei voi virrata ulos, vaan nenänieliin. Suuri määrä erittymistä kertyy unen aikana. Siksi potilaat valittavat usein sinuiitin aamun ilmentymiä:

  • yskä;
  • naarmuuntuminen kurkunpään;
  • kurkkukipu;
  • yskiminen sisällön mukana on pahoinvointi, oksentelu.

Kroonista sinuiittiä leimaavat yksipuolinen nenän tukkoisuus, mutta tämä tapahtuu vain, jos molemmat sinukset eivät vaikuta.

Joskus, koska ontelon tulehdus, on mahdotonta hengittää, koska kanavat ovat kirjaimellisesti lähellä paksunnetun limakalvon kanssa. Erityisesti hengityselinten vajaatoiminta ilman purkausta tapahtuu silloin, kun nilkoihin ja nenäonteloon muodostuu polyyppejä nivel- ja nenänontelon kroonisen sinuiitin vuoksi.

Koska sinusiitin aikana limakalvo muuttuu patologisesti, hajuepiteelisolut kärsivät. Siksi kroonista sinuiittiä sairastavat potilaat valittavat aromien havaitsemisen vähenemisestä tai täydellisestä puuttumisesta. Paisuvien sisältöjen kertymisestä nilkoihin potilaat saattavat häiritä epämiellyttävän hauskan hajua.

Ainoastaan ​​sinusiitin tunnusmerkkien lisäksi potilaat valittavat kuumetta ja muita oireita, joita esiintyy erilaisissa sairauksissa.

Yleisiä oireita

Kroonisessa sinuiitissa kehon lämpötila yleensä kasvaa hieman. Lämpö voi tapahtua etupään sinuiitin pahenemisen vuoksi. Lisäksi potilaat valittavat yleisiä vaivoja:

  • heikkous;
  • huimaus;
  • työkyvyn väheneminen.

Kaikki nämä ilmenemismuodot johtuvat useimmiten nenän hengitysvaikeuksista.

Potilaat ovat huolissaan tukosta:

  1. Kuorsaus. Vaikka potilaat itse eivät kuulisi unessa niitä ääniä, joita he tekevät, aamulla he tuntevat uneliaisuutta. Koko päivän he haluavat nukkua.
  2. Hypoksia. Koska happea ei ole, ei vain päänsärky. Krooninen sinuiitti aiheuttaa sydän- ja verisuonitautien kehittymistä.
  3. Vähentynyt suorituskyky. Jatkuva tulehdus, hypoksi aiheuttavat väsymystä, muistia ja huomion heikkenemistä.
  4. Apatia ja masennus. Taudissa esiintyvät patologiset prosessit, jotka johtuvat taudin toistuvista uusiutumisista, estävät potilaan psykologista tilaa.

Usein tuskan nenän takia aivoverenkierto häiriintyy, mikä ilmenee:

  • lisääntynyt ärtyneisyys;
  • työkyvyn väheneminen;
  • kognitiiviset häiriöt (muistin heikentyminen, huomio);
  • masennus.

Pitkäaikaisella tartuntataudilla on välillinen vaikutus muihin elimiin, mikä aiheuttaa kroonisen myrkytyksen ilmiön. Nämä patologiset prosessit voidaan tunnistaa muuttamalla veren koostumusta:

  • hemoglobiini vähenee;
  • ESR kiihtyi;
  • kalsiumin lisäys;
  • sokeripitoisuus laskee;
  • rikkoutunut happo-emäs tasapaino happoosi-suunnassa.

Kaikki sinuiitin oireet ovat ominaista muille hengitysteiden sairauksille. Siksi sitä voidaan epäillä vain kaikkien merkkien yhdistelmällä, varsinkin jos ne ovat tuskin havaittavissa, koska krooninen sinuiitti esiintyy useimmiten hitaasti. Ja jos sitä ei tunnisteta ajoissa eikä se aloita hoitoa, sairaus aiheuttaa komplikaatioita.

Miten hoitaa kroonista sinuiittiä

Kroonisessa sinuiitissä aikuisilla hoito riippuu oireista. Jos potilaalla on eksudatiivista tulehdusta, häntä hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Tuottavassa muodossa, jos polyyppejä löydetään, kystat ovat nekroottisia - operaatio on tarpeen. On suositeltavaa, vaikka tauti olisi syntynyt anatomisten ominaisuuksien vuoksi:

  • nenä on liian kapea;
  • kaareva nenän väliseinä;
  • nenän läpikulku.

Myös kirurgia on määrätty, jos se ei auta konservatiivista hoitoa tai sinuiittiä aiheutti intrakraniaalisia ja visuaalisia komplikaatioita.

Miten hoidetaan konservatiivisia menetelmiä

Koska leikkausta käytetään vain äärimmäisissä ja erittäin kehittyneissä tapauksissa, potilaille suositellaan ensin erilaisia ​​menettelyjä ja lääkkeitä, joiden avulla:

  • helpottaa nenän hengitystä;
  • lievittää päänsärkyä;
  • poistaa syy.

Jos haluat päästä eroon nenän tukkeutumisesta, lääkäri neuvoo yleensä:

  1. Nenä huuhtelu. Menettely voidaan suorittaa jopa kotona. Pesemällä patologinen eritys ja mikro-organismit poistetaan ontelosta.
  2. Vasokonstriktori putoaa. Ne määrätään, jos liiallinen erittyminen vapautuu. Ne vaikuttavat verisuoniin ja auttavat vähentämään salaisuutta tuottavien rauhasolujen tehokkuutta. Mutta niitä ei voi käyttää yli viikon ajan, koska nämä lääkkeet voivat aiheuttaa "lääketieteellisen" nuhan.
  3. Uuttaminen Proetzin menetelmällä (käki). On olemassa erityinen laite, jonka avulla huuhteluainetta (furatsiliinia, antibioottiliuosta) ruiskutetaan yhteen sieraimeen ja sinuksen sisältö imetään pois toisesta.
  4. YAMIK-katetrointi. Sinussa asetetaan erityinen laite, joka on varustettu kahdella sylinterillä. Sen myötä synteesiin syntyy negatiivinen paine, joka edistää viskoosin sisällön poistamista.
  5. Ilmapallo-sinusoplastia. Menettely on määrätty, jos sinuksen fistula on liian kapea. Erikoislaitteen avulla niitä laajennetaan, mikä osaltaan edistää erittymisen vapaata virtausta.
  6. Reikä. On suositeltavaa, jos sinus on estetty ja muut menetelmät eivät ole olleet tehokkaita.

Jos potilas valittaa vakavista päänsärkyistä, lääkäri suosittelee kipulääkkeitä. Jos kipua seuraa kuume, voit nimetä:

Nämä lääkkeet ovat monimutkaisia, ne lievittävät päänsärkyä, ovat erinomaisia ​​anti-inflammatorisia ja antipyreettisiä aineita.

Pakkausten lämpeneminen auttaa vähentämään päänsärkyä. Ne ovat välttämättömiä tulehduksen hoitoon, mutta niitä voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Joissakin sinusiitin muodoissa lämpökäsittely voi johtaa intrakraniaalisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Jotta potilas voisi täysin toipua, ei riitä vain lievittämään hänen tilaansa, palauttamaan nenän hengitys. On tarpeen poistaa taudin syy. Jos se johtuu patogeenisestä mikrofloorasta, nimitä:

  • antibiootit;
  • antiviraalinen;
  • sienilääkkeet.

Jos allerginen sinuiitti, lääkäri suosittelee antihistamiineja. Usein potilaan on muutettava työpaikkansa ja jopa hänen asuinpaikkansa, jotta tämä sairausmuoto päästäisiin eroon.

Jos käytetään konservatiivisia menetelmiä potilaan parantamiseksi epäonnistui tai on muita merkkejä, kirurginen interventio on tarpeen.

Mitä toimia suositellaan sinuiittiä varten

Sinusiitin kroonisissa muodoissa suositellaan erilaisia ​​toimintoja. Niiden päätavoitteena on palauttaa tulehtuneen sinuksen heikentynyt toiminta. Voit tehdä tämän joko luomalla tai poistamalla tukkeutuneen fistulan. Menetelmien valinta riippuu tulehdusprosessin lokalisoinnista, taudin muodosta:

  1. Polyyppien poistaminen. Voit tehdä tämän käyttämällä erityistä silmukkaa tai opetusta laserin avulla. Ja sitten potilaalle suositellaan fysioterapiaa ja konservatiivista sinusiitin hoitoa.
  2. Extranasaalinen leikkaus. Tällaiset ruumiinavaukset ovat hyvin traumaattisia. Sopivan menetelmän valinta riippuu patologisen prosessin lokalisoinnista.
  3. Intranasaalinen. Toiminnot mahdollistivat vasta moderneiden joustavien ja ohuiden endoskooppien esiintymisen jälkeen. Ne eivät ole yhtä traumaattisia kuin extranasaaliset ja tehokkaammat.

Jotta vältettäisiin komplikaatioita leikkauksen jälkeen, suositellaan antibioottihoitoa viikon aikana. Määritä laaja-alaiset lääkkeet:

Muista määrätä antibioottien kanssa:

Kun tamponit on poistettu nenäontelosta, emäksistä voidetta ja vasokonstriktiivisia suihkeita suositellaan 2–3 vuorokautta.

Jos haluat päästä eroon kroonisesta sinuiitista, älä hoitaa itseäsi. Lääkäri auttaa sinua valitsemaan tehokkaimman terapeuttisen kurssin, jonka tarkoituksena ei ole vain oireiden poistaminen, vaan myös antaa mahdollisuuden vaikuttaa taudin aiheuttajaan.

Oireet ja kroonisen sinuiitin hoito

ENT-elinten sairaudet ovat usein syy lääkäriin. Krooninen sinuiitti on yksi yleisimmistä vaivoista sekä aikuisilla että lapsilla. Akuutin sinuiitin ja kroonisen sinuiitin välinen ero on oireiden vakavuudessa, kroonisessa sairaudessa oireet ovat vähäisempiä. Taudin oireet eivät aina vaivaudu potilaaseen, pahenemisvaiheet asianmukaisella hoidolla vuorottelevat remissioiden kanssa. Artikkelissamme tarkastellaan oireita ja kroonisen sinuiitin hoitoa aikuisilla ja lapsilla.

syitä

Krooninen sinuiitti on sinusioiden tulehdus, jota ei voida täysin parantaa. Kroonisen sinuiitin kehittyminen voi tapahtua monista eri syistä. Tämä diagnoosi hyväksytään lopulta, jos taudin epämukavuus ja oireet eivät mene 3-4 viikon kuluttua. Toinen merkki on sinusiitin jatkuva jatkaminen, joka tapahtuu jonkin aikaa elpymisen jälkeen.

Harkitse tärkeimpiä syitä:

  1. Heikentynyt koskemattomuus.
  2. Virheellinen hoito sinuiitin akuutissa vaiheessa tai liian lyhyt lääkehoito, erityisesti antibiootit.
  3. Jos puhumme lapsesta, tauti johtuu todennäköisesti suuremmista adenoideista.
  4. Käynnistettiin allerginen nuha.
  5. Tulehdusprosessi muissa ENT-elimissä.
  6. Usein viraaliset ja katarraaliset sairaudet.
  7. Kallon ja nenän loukkaantumiset, mukaan lukien vieraat aineet nenän kautta.

On myös syytä huomata, että kroonista sinuiittia sairastavat tupakoitsijat esiintyvät 60% useammin kuin terveitä elämäntapoja seuranneilla.

Kroonisen sinuiitin oireet

Sairaudella voi olla täysin erilaisia ​​oireita. Useilla potilailla, joilla on sama diagnoosi, voi olla erilaisia ​​valituksia. Tämä johtuu nilojen tulehduksen erilaisesta sijainnista. Harkitse, mitkä oireet saattavat merkitä sinusiitin kroonista muotoa:

  • Potilas lakkaa hajuttamasta, joskus ruoan maku katoaa.
  • Vaikea nuha, joka ei kulje pitkään. Nenän purkaus sisältää usein mätää, joskus verellä.
  • Jopa remissiossa potilas valittaa nenän määräajoin asettamisesta.
  • Joissakin tapauksissa vakavan nuhan lisäksi on yskää yskä.
  • Ajoittain potilas on huolissaan lisääntyneestä kehon lämpötilasta.
  • Kipu päähän, varsinkin kun pää alaspäin. Kipu nilkan alueella.
  • Aamulla potilaalla on turvonnut kasvot.

Miten krooninen sinuiitti ilmenee lapsilla?

Useimmiten lapsilla kroonisen sinuiitin kehittyminen tapahtuu enintään 9-vuotiaana. Taudin syy on epämuodostuneet maxillary-nivelet, jotka tukkeutuvat jatkuvasti niiden välisen pienen säteen vuoksi. Oireet ja kroonisen sinuiitin hoito lapsilla ovat hieman erilaisia. Lasten taudin oireet ovat kirkkaampia kuin aikuisilla. Taudin hoitoon tarvittavat valmisteet voivat määrätä vain hoitava lääkäri.

Lapset ovat alttiimpia vilustumisille ja tartuntatauteille. Käsittelemätön nuha johtaa usein sinuiitin kehittymiseen.

Jotta epäilisi kehittyvää tautia ajoissa, sinun on kiinnitettävä huomiota seuraaviin tekijöihin:

  • Lapsen ruokahalu vähenee.
  • Aamuisin silmien alla näet sinisiä ympyröitä.
  • Toiminnan menetys, heikkous ja väsymys.
  • Jos puhumme pienestä lapsesta, kuiva yskä yöllä voi merkitä signaalia paranasaalisten poskionteloiden tulehduksesta.

Suurin huolenaihe on nielu, joka ei mene pois 10 päivän ajan. Nenän purkauksella on vihertävä tai kellertävä merkki.

Kroonisen sinuiitin tyypit

Sinusiitti on erilaisia, joilla on erilainen tulehdus ja erilaiset oireet:

  • Poskiontelotulehdus. Taudin oireet ovat päänsärky, jota pahentaa pään kallistus. Potilas valittaa nenän ruuhkautumisesta ja limakalvojen purkautumisesta. Tulehduskohta on yläleuan alue.
  • Polypoid. Limakalvon tulehdus tapahtuu, tauti ilmenee, kun vanhoja polyyppejä kasvaa ja uusia esiintyy.
  • Edessä. Taudin pääasiallinen oire on kipu etuosassa ja raskas purkaus nenästä. Kehon lämpötila etumaisen sinuiitin pahenemisessa vaihtelee välillä 37-37,5.
  • Yläleuan. Nimestä voit ymmärtää, että puhumme tulehduksellisesta proses- sista ylemmän nielun osastossa. Sairaus on melko vakava, koska voi olla vakavia komplikaatioita - pahanlaatuisia kasvaimia.
  • Etmoidaali. Tätä muotoa leimaa nenä kipu. Taudin kehittymisen alussa nenästä poistuu nestettä. Jonkin ajan kuluttua neste muuttuu paksuksi limaksi ja asettaa nenän.
  • Sphenoid. On voimakas päänsärky, pääasiassa pään takaosassa. Taudin piirre on nenän purkautumisen puuttuminen, kun taas ruuhkautuu potilas.

muodot sinuiitti

Myös sinuiitti on jaettu eri muotoihin, joilla on eri taudin kulku:

  • Märkivä. Ylempien nilojen kohdalla on tulehduksellinen prosessi, nenän purkauksella on vihertävä sävy, johon on lisätty mätä.
  • Edematous bluetongue. Tulehdusprosessi kehittyy vain nenän limakalvolla.
  • Sekoitettu. Edellä mainittujen muotojen oireiden yhdistelmä.

Vakavuusasteet

Kroonisella sinuiitilla voi olla useita vaikeustasoja:

  • Helppoa. Todennäköisesti taudin esiintyminen, joka esiintyy lievässä muodossa, vaikuttaa virusinfektioon. Sairaus etenee ilman lämpötilaa, nenäpäästö on läpinäkyvä, neste.
  • Keskimäärin. Kehon lämpötila vaihtelee välillä 37 - 38 astetta. Potilas valittaa päänsärkyistä ja raskauden tunteesta paranasaalisten poskionteloiden kohdalla.
  • Raskas. Lämpötila nousee 39 asteeseen ja korkeammalle. Purkautuminen nenästä sekoitus. Päänsärky, kiusallinen heikkous, nenän tukkoisuus ja väsymys.

Monet uskovat, että sairauden lievä muoto ei tarvitse hoitoa. Tämä lausunto on tietenkin väärin. Ilman hoitoa lievä vaihe kehittyy vähitellen vakavaksi. Sinusiitin ensimmäisinä merkkeinä on kuultava otolaryngologi.

Milloin lääkäriin

Ennen kroonisen sinuiitin saamista henkilön on ainakin 2-3 kertaa kärsimään taudin akuutista muodosta. Akuuttia sinuiittiä ei hoideta nopeasti, noin kuukauden ajan. Diagnoosin vahvistamiseksi terapeutti lähettää potilaan otolaryngologille. Asiantuntija puolestaan ​​määrittelee testauksen, suorittaa tarkastuksen endoskoopilla ja lopulta vahvistaa diagnoosin. Jos sinuiitti on vahvistunut, lääkäri määrää hoidon.

Sinun ei pitäisi lykätä lääkärille seuraavissa tapauksissa:

  1. Tärkeimpien oireiden lisäksi potilas kärsii hengenahdistuksesta.
  2. Kehon lämpötila 3 päivän ajan ylittää 38 astetta.
  3. Taudin oireita havaitaan yli viikon ajan.
  4. Päänsärky on tullut säännöllisesti.
  5. Sairautta ei havaita ensimmäistä kertaa, aikaisemmin kulunut hoito ei auttanut poistamaan epämukavuutta.
  6. Soreness silmien alla, mustelmat.

hoito

Valitettavasti kroonista sinuiittiä ei voida täysin parantaa, mutta jos hoitavan lääkärin suosituksia noudatetaan ja hoito on tehokasta, voidaan saavuttaa pitkäaikainen remissio. Taudin hoidon tulee olla kattava. Ensimmäinen askel on päästä eroon taudin syystä. On välttämätöntä hoitaa kroonista sinuiittiä aikuisilla avohoidon perusteella hoitavan lääkärin ohjeiden mukaisesti. Harkitse tärkeimmät hoitomenetelmät:

  1. Käytä paikallisia tippoja ja suihkeita. Tämän ryhmän lääkkeiden pääasiallinen tarkoitus on verisuonten supistuminen. Sinusiitin hoitoon määrätään yleensä Nazivin, Afrin, Tizin. Vasokonstriktorilääkkeiden lisäksi lääkäri suosittelee joissakin tapauksissa antibioottien kanssa tippojen tai suihkeiden käyttöä. Tähän mennessä tehokkaimmat lääkkeet ovat Isofra ja Polydex.
  2. Paikalliset antibiootit. Jos puhumme kroonisesta sinuiitista, joka virtaa vakavassa muodossa, et voi tehdä ottamatta antibiootteja sisälle. Tämän taudin hoitoon soveltuvat: Amoksisilliini, Amoxiclav, Flemoksin Solyutab.
  3. Mukolyyttiset lääkkeet. Tämän ryhmän lääkitys on välttämätöntä limakalvojen nesteyttämiseksi paranasal- ja maxillary-niloissa. Sopivien lääkkeiden kuten Fluditecin tai Mukodinin hoitoon.
  4. Fysioterapia. Lääkkeiden käytön lisäksi fysioterapia on yhtä tehokas. Tällaisiin menetelmiin kuuluvat elektroforeesi ja inhalaatio lisäämällä lääkekasveja.
  5. Kirurginen hoito. Jos huumeiden hoito ei tuota toivottua vaikutusta, sinun täytyy kääntyä kirurgiseen menetelmään - puhkaisuun. Kirurginen interventio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Punktiolla asennetaan viemäröinti, jonka kautta limakalvot.

Kansanhoito

Useita vuosia perinteinen lääketiede on onnistunut hoitamaan sinuiittia. Harkitse muutamia tehokkaita reseptejä sairauden parantamiseksi kotona:

  • Tl propolis alkoholissa sekoitetaan ruokalusikallista risiiniöljyä. Lisää syntyneessä seoksessa tl kasvisöljyä. Sekoita hyvin. Pipetin avulla yksi tippa lääkettä tippuu nenän sisään, enintään kaksi kertaa päivässä. Seos on säilytettävä jääkaapissa. Ennen käyttöä on suositeltavaa lämmetä huoneenlämpötilaan.
  • Emalipotissa laitamme useita keskikokoisia perunoita, täytetään kylmällä vedellä ja sytytetään tuleen. Kypsennä vihanneksia, kunnes se on hellävarainen, minkä jälkeen on tarpeen kattaa pannu kannella ja pyyhkeellä. Laita potti edessäsi, peitä pyyhe tai huopa. Lautanen hengittäminen on välttämätöntä, kunnes vesi alkaa jäähtyä. Yleensä menettely kestää enintään 15 minuuttia.
  • Kaada kylmä vesi pieneen astiaan. Heti kun vesi alkaa kiehua, asetamme tähtipalamiinin tl: n reunalle. 5 minuutin kuluttua kiehumisen jälkeen poista säiliö uunista ja suorita edellä mainittu resepti samalla tavalla.

Mitkä ovat kroonisen sinuiitin seuraukset?

Jos et käsittele kroonista sinuiittiä, se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä. Useimmiten taustalla olevan sairauden taustalla esiintyy seuraavia sairauksia:

  • Otiitti Keskikorva sijaitsee lähellä nenäonteloa, mukaan lukien paranasaaliset poskiontelot. Patogeeniset mikrobit voivat päästä nenäontelosta keskikorvaan, minkä seurauksena otiitti kehittyy. Potilas on huolissaan kipuista ja korvatulehduksista. Taudin kärsimisen jälkeen esiintyy usein kuulon heikkenemistä.
  • Sidekalvontulehdus. Jos tulehdusprosessi havaitaan maksatulehduksissa, patogeeniset mikrobit voivat aiheuttaa silmän limakalvon tulehdusta. Potilas valittaa punoituksesta, kutinaa ja kurjapäästöistä.
  • Aivokalvontulehdus. Aivokalvot liittyvät myös nenälihaksiin. Jos potilas on heikentänyt immuniteettia, voi olla vakava sairaus - aivokalvontulehdus. Tämä tauti on hyvin vaarallista. Kun sairaus on myöhässä, se voi olla kohtalokas.

Voidaan päätellä, että krooninen sinuiitti on erittäin vaarallinen vakavien mahdollisten komplikaatioiden kannalta. Jotta estetään kroonisten sairauksien kehittyminen, tarkkaile terveydentilaa huolellisesti ensimmäisten sinuiitti-oireiden varalta, ota yhteys lääkäriin.