Ibuprofeeni on suosittu lääke, jota usein suosittelevat hammaslääkärit, traumatologit ja muiden lääketieteen alojen asiantuntijat. Tältä osin monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, miten Ibuprofeenia voidaan parhaiten ottaa ennen ateriaa tai sen jälkeen. Ja ajatella sitä hyvin oikein, koska käyttöehtojen noudattaminen vaikuttaa terapeuttiseen vaikutukseen ja vähentää haittavaikutusten riskiä.
Farmakologiset ominaisuudet
Ibuprofeeni edustaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Se nukuttaa, lievittää kuumetta ja tulehdusta. Sen farmakologiset ominaisuudet selittyvät kyvyllä inhiboida entsyymin aktiivisuutta, joka on prostaglandiinien esiaste. Biokemiallisella tasolla ne ovat suora syy kivun, vasodilataation ja lämmön ulkonäköön.
Oraalinen ibuprofeeni imeytyy lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Ja jos yhdistät varojen käytön ruoan saannin kanssa, imeytymisnopeus hidastuu, joten on tärkeää tietää, miten lääkettä ottaa. Kemiallisen synteesin välituotetaboliitit hajoavat ja maksat neutraloivat 90%. Puoliintumisaika on 2-3 tuntia. Ibuprofeeni erittyy pääasiassa munuaisilla (80%) sekä peräsuolen kautta (20%).
todistus
Kaikkien ohjeiden mukaan Ibuprofeenia ei saa ottaa - ennen ateriaa tai sen jälkeen, mutta aina on luettelo käyttöaiheista:
- tuki- ja liikuntaelimistön tulehdukselliset prosessit (pienten nivelten tappio, ankylosoiva spondyliitti, rustokudoksen vaurio, kihti);
- kohtalaisen kivun oireyhtymä (migreeni, kuukautisten kipu, hammassärky, trigeminaalisen hermoston tulehdus, myosiitti);
- kuumetta tai kylmää tai tarttuvaa patologiaa vastaan.
Lääke on tarkoitettu oireiden väliaikaiseen lievitykseen (kipu, tulehdus käyttöhetkellä), mutta se ei ratkaise ongelman juurta.
hakemus
Ibuprofeenia suositellaan käytettäväksi 12-vuotiaana. Yksi tabletti sisältää pääsääntöisesti 200 mg vaikuttavaa ainetta. Mutta helpotuksen helpottamiseksi sallitaan 400 mg: n kerta-annos (2 tablettia), joka voidaan ottaa 3 kertaa päivässä. Vaikka useimmissa tapauksissa lääkkeen annostus päivässä ei saisi ylittää 600-800 mg.
Ibuprofeeni on parempi juoda ennen ateriaa vain kerran aamulla. Tämä edistää lääkkeen nopeampaa imeytymistä, mutta samalla täytyy juoda sitä runsaalla puhtaalla vedellä. Tee, kahvi ja mehu eivät ole merkityksellisiä tässä tapauksessa. Päivän aikana loput Ibuprofeenista otetaan aterioiden jälkeen, jotta vältetään akuuttien haittavaikutusten kehittyminen ruoansulatuskanavasta ja maksatulehdusalueelta.
Vasta
Älä ota ibuprofeenia ennen ateriaa potilaille, joilla on tällainen diagnoosi:
- parantunut peptinen haavauma;
- Helicobacter pylori -infektion esiintyminen;
- krooniset dystrofiset-tulehdukselliset muutokset mahassa;
- pienen tai paksun suoliston krooninen tulehdussairaus.
Ibuprofeenin ottamisen absoluuttiset vasta-aiheet ovat:
- allerginen tämän lääkkeen tai muun NSAID: n aineosille;
- akuutti peptinen haavauma;
- akuutit tulehdusprosessit suolistossa;
- hematopoieettisen järjestelmän patologiat;
- äskettäisen sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- sisäinen verenvuoto;
- vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- lapsen kantamisaika;
- pediatriassa jopa 6 vuotta.
Tabletit voidaan ostaa vapaasti apteekista ilman reseptiä, mutta sinun ei pidä unohtaa, että on parempi ottaa lääkitys vähimmäistehokkaisiin annoksiin. Mitä lyhyempi terapeuttisen kurssin kesto on, sitä pienempi on todennäköisyys kehittää mahdollisia sivuvaikutuksia.
lähteet:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=
Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter
ibuprofeeni
Ibuprofeeni on laaja-alainen lääke, joka kuuluu kipulääkkeiden ryhmään. Sen vaikutus ihmiskehoon liittyy pääasiallisen entsyymin metabolian, arakidonihapon, prostaglandiinien prekursorin, asteittaiseen estoon, jotka ovat kokonaisuutena tulehdusprosessien, kuumeen ja kivun esiintymisen mekanismi. Tällä lääkkeellä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus.
Ibuprofeeni: käyttöaiheet
Kuten aiemmin mainittiin, ibuprofeenilla on laaja vaikutusalue, joten sitä määrätään erilaisissa tilanteissa, kuten sellaisissa sairauksissa, kuten lihaskipu, nivelreuma ja neuralgia. Lisäkeinona kivun lievittämiseksi ja kehon lämpötilan vähentämiseksi sitä voidaan käyttää virus- ja tartuntatauteihin, kuten influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin. Tämä lääke vaikuttaa tehokkaasti kipuun, mikä edistää niiden täydellistä katoamista, joten sitä määrätään hammas-, leikkaus-, lihas- ja kuukautiskipuille.
Käyttö- ja annostusohjeet
Taudin muodosta riippuen määritetään sen kliinisten oireiden vakavuus, annostus ja tämän lääkkeen käyttömenetelmä. Esimerkiksi nivelreuman kanssa suositeltu ibuprofeeniannos on 0,8 grammaa 2-3 kertaa päivässä. Jos potilaalla on nivelrikko tai nivelrikko, tulee ottaa ibuprofeenia 0,4–0,6 grammaa 2-3 kertaa päivässä. Pehmeiden kudosten loukkaantumisia ja nyrjähdyksiä varten lääkärit suosittelevat sen ottamista 1,6–2,4 grammaa päivässä ja kohtalaista kipua varten 1,2 grammaa päivässä. Suurin sallittu annos aikuisille on 2,4 grammaa päivässä.
Tämän lääkkeen yleisimmät muodot ovat pillerit, voiteet, suspensiot jne. Ibuprofeeni lapsille on saatavilla siirapin muodossa, koska se on lapsille kätevin käyttää. Useimmiten tämä lääke otetaan suun kautta, mutta tästä huolimatta ibuprofeeni voide on tehokas ulkoiseen käyttöön, koska se vähentää sisäistä jäykkyyttä, lisää liikkeen vaihtelua nivelissä, ja sillä on myös anestesia- ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.
Mikä on vaarallinen ibuprofeeni?
Uusimpien lääketieteellisten tietojen mukaan ibuprofeeni, joka on määrätty potilaille sydäninfarktin jälkeen, voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Tanskalaiset tutkijat tutkivat seitsemän vuoden ajan tämän lääkkeen toimintaa. Tämän seurauksena kävi ilmi, että 16% ihmisistä, jotka käyttivät tätä lääkettä sydäninfarktin jälkeen, hyökkäsi uudelleen. Mutta kaikkein kauhea asia on se, että 30%: lla potilaista, jotka olivat kärsineet sydäninfarktista edellisenä päivänä, ibuprofeenin käyttö johti kuolemaan.
Yhtä tärkeää on tietää, että ibuprofeeni ja alkoholi ovat yhteensopimattomia, koska niiden samanaikainen vaikutus maksaan voi vaikuttaa sen toimintojen rikkomiseen. Muita vasta-aiheita tämän lääkkeen käyttöön voidaan erottaa pohjukaissuolihaava ja vatsa, sisäelinten toimintahäiriö. Lisäksi ei ole yksimielisyyttä siitä, voidaanko ibuprofeenia ottaa raskauden aikana vai ei.
ibuprofeeni
Käyttöohjeet:
Verkkoapteekkien hinnat:
Ibuprofeeni on ei-steroidinen synteettinen lääke, jolla on kipua lievittävä, tulehdusta ehkäisevä ja antipyreettinen vaikutus.
Farmakologinen vaikutus
Lääkkeen vaikuttava aine on ibuprofeeni, fenyylipropionihapon johdannainen.
Ibuprofeeni on tehokkain tulehduskipu. Antipyreettinen vaikutus on melko lähellä asetyylisalisyylihappoa. Se estää verihiutaleiden tarttumisen, parantaa mikrokiertoa ja vähentää tulehduksen voimakkuutta.
Ibuprofeenilla, kun sitä käytetään ulkoisesti, on voimakas kipulääke, joka vähentää punoitusta, aamun jäykkyyttä ja turvotusta.
Lääke sisältyy Maailman terveysjärjestön tärkeimpien lääkkeiden luetteloon, sen tehokkuutta ja turvallisuutta on tutkittu ja kliinisesti testattu.
Vapautuslomake
Ibuprofeenia on saatavana tablettien, suspensioiden ja voiteiden muodossa.
- Ibuprofeenit ovat pyöreitä, sileitä, kaksoiskuperia valkoisia. Yksi tabletti sisältää 200 mg tai 400 mg vaikuttavaa ainetta. Apuaineet - magnesiumstearaatti, talkki, laktoosi, perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, povidoni 25. 10, 20 ja 100 kappaletta pakkausta kohti;
- Päällystetyt Ibuprofen-tabletit, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Yksi tabletti sisältää 800 mg vaikuttavaa ainetta. 7, 14 ja 60 kappaletta pakkausta kohti;
- Tabletit imemiseen. Jokainen tabletti sisältää 200 mg vaikuttavaa ainetta;
- Pitkävaikutteiset kapselit. Jokainen kapseli sisältää 300 mg vaikuttavaa ainetta;
- Ibuprofeenisuspensio oraalista antamista varten homogeeninen, keltainen, tuoksu oranssi. 5 ml suspensiota sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta. Valmistettu 100 ml: n pulloissa pahvikotelossa, jossa on mitta-lusikka;
- 5% kerma ja geeli ulkoiseen käyttöön.
Ibuprofeenin käyttöaiheet
Ibuprofeeni on tarkoitettu:
- Influenssan ja SARS: n oireenmukainen hoito;
- nivelrikko;
- Psoriaattinen niveltulehdus;
- Kohdunkaulan spondyloosi;
- Barre-Lieun oireyhtymä;
- Kohdunkaulan migreeni;
- limapussitulehdus;
- Ankyloiva spondylitis;
- Neuralginen amyotrofia;
- lihaskipu;
- Nefroottinen oireyhtymä;
- Posturaalinen hypotensio (kun käytetään verenpainelääkkeitä);
- Erilaisten etymologioiden kuumeiset tilat;
- Pehmeiden kudosten ja tuki- ja liikuntaelimistön traumaattinen tulehdus;
- Vertebraalisen valtimon oireyhtymä;
- hermosärky;
- tendinitis;
- Hematomas.
Ibuprofeeni on myös osoitettu nivelsideiden, nivelreuman, radikuliitin ja nivelten oireyhtymän (jossa kihti on pahentunut) hoitoon.
Lisäaineena Ibuprofen on tarkoitettu käytettäväksi:
- keuhkokuume;
- Postoperatiivinen, hammas- ja päänsärky;
- Tartuntavaaralliset ENT-taudit - nielutulehdus, tonsilliitti, nuha, kurkunpään tulehdus, sinuiitti;
- keuhkoputkentulehdus;
- pannikuliitti;
- Ensisijainen dysmenorrea;
- algodismenoree;
- Tulehdusprosessit lantiossa;
- Adnexitis.
Vasta
Ibuprofeeni on vasta-aiheinen seuraavien ohjeiden mukaisesti:
- Yliherkkyys lääkkeelle;
- Mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan ja haavaisen koliitin paheneminen;
- Näköhermon sairaudet ja värin heikkeneminen;
- "Aspiriini" astma;
- verenpainetauti;
- pälvet;
- amblyopia;
- Näkyvä heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta sekä maksakirroosi portaalihypertensiolla;
- Sydämen vajaatoiminta;
- turvotus;
- hemofilia;
- antikoagulaatio;
- leukopenia;
- Vestibulaarisen laitteen patologia;
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute;
- III raskauskolmanneksen aikana.
Ibuprofenin ohjeiden mukaan varovaisuutta on noudatettava, kun:
- Krooninen sydämen vajaatoiminta
- Samanaikaiset maksan ja munuaissairaudet,
- enteriitti;
- Välittömästi leikkauksen jälkeen;
- Dyspeptiset oireet ennen hoitoa;
- gastriitti;
- koliitti;
- Alle 12-vuotiaat lapset.
Ibuprofeenia käytettäessä on tarpeen seurata järjestelmällisesti perifeerisen veren mallia sekä maksan ja munuaisten toimintaa.
Käyttöohjeet Ibuprofeeni
Mukaan ohjeita Ibuprofen otettu syömisen jälkeen.
Lääkkeen päivittäinen annos riippuu taudista:
- Osteoartriitissa, algomenorrheassa, psoriaattisessa niveltulehduksessa ja ankylosoivassa spondyloartriitissa aikuisille määrätään 400 - 600 mg 3-4 kertaa päivässä;
- Jos nivelreuma on otettu, ota suurentunut annos 800 mg 3 kertaa päivässä;
- Pehmeiden kudosten vammoja ja nyrjähdyksiä varten käytetään Ibuprofen-tabletteja, joilla on pitkäaikainen vaikutus - 1600-2400 mg kerran päivässä, mieluiten ennen nukkumaanmenoa;
- Kohtalaisen kivun oireyhtymällä otetaan 1200 mg päivässä;
- Kuumeista oireyhtymää, joka on syntynyt immunisoinnin jälkeen, käytetään 50 mg: aan, tarvittaessa annosta voidaan toistaa 6 tunnin, mutta enintään 100 mg: n kuluttua päivässä.
Yli 12-vuotiaille kuumeisille lapsille Ibuprofeenin annos lasketaan kehon lämpötilan alentamiseksi:
- Yli 39,2 astetta C, 10 mg per 1 kg kehonpainoa päivässä;
- Alle 39,2 astetta C, 5 mg per 1 kg kehon painoa päivässä.
Ibuprofeenitabletteja resorptiota varten käytetään ENT-sairauksien hoitoon, jotka liukenevat suuhun kielen alla. Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset määrätään 200-400 mg 2-3 kertaa päivässä.
Suun kautta annettava suspensio määrätään yleensä lapsille. Keskimääräinen kerta-annos vastaanotossa 3 kertaa päivässä tekee:
- 1–3 vuotta - 100 mg;
- 4-6-vuotiaat - 150 mg;
- 7-9-vuotiaat - 200 mg;
- 10–12 vuotta - 300 mg.
Paikallisesti levitetty geeli tai kerma Ibuprofeeni, levittäminen ja hankaaminen, kunnes se imeytyy täysin altistuneelle alueelle 3-4 kertaa päivässä. Hoito voidaan suorittaa 2-3 viikon kuluessa.
Haittavaikutukset
Ohjeiden mukaan Ibuprofeeni on melko turvallinen lääke ja se on yleensä hyvin siedetty. Käytettäessä voi esiintyä joitakin sivuvaikutuksia:
Ruoansulatusjärjestelmä: ripulia, oksentelua, pahoinvointia, anoreksiaa, epigastraalista epämukavuutta, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumia. huomattavasti vähemmän epänormaalia maksan toimintaa tai verenvuotoa ruoansulatuskanavasta.
Hermosto: päänsärky tai huimaus, unihäiriöt tai levottomuus sekä näköhäiriöt voivat ilmetä.
Verenkiertojärjestelmä: haittavaikutuksia havaitaan vain lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä - trombosytopenia, anemia, agranulosytoosi.
Virtsarakenne: Ibuprofeenin pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä munuaisten vajaatoimintaa.
Allergisia reaktioita voidaan havaita ottamalla lääkettä sisälle, ja kun sitä käytetään ulkoisesti ihon punoituksena, ihottumana, angioedeemana, polttava tunne. Bronkospastinen oireyhtymä ja aseptinen meningiitti esiintyvät paljon harvemmin.
Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden kolmannella kolmanneksella. Soveltaminen I- ja II-raskauskolmanneksissa on mahdollista lääkärin todistuksen mukaan.
Imetyksen aikana ibuprofeenia voidaan käyttää pieninä annoksina kipua ja kuumetta vastaan. Koska lääke vapautuu äidinmaitoon, käyttö yli 800 mg: n annoksina päivässä on vasta-aiheista.
Säilytysolosuhteet
Ibuprofeenia on saatavilla reseptillä. Kestoaika - 3 vuotta.
ibuprofeeni
◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - tumma lasi (1) - pakkauksissa pahvi.
◊ Vaaleanpunaiset päällystetyt tabletit, kaksoiskupera; poikkileikkauksessa on näkyvissä kaksi kerrosta.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (10) - pahvipakkaukset.
50 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
Tulehduskipulääkkeitä. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus. Tukahduttaa tulehdusta estävät tekijät, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota. Se estää syklo-oksigenaasi 1: n ja 2-tyypin, rikkoo arakidonihapon metaboliaa, vähentää prostaglandiinien määrää sekä terveissä kudoksissa että tulehduksen painopisteenä ja estää tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset faasit. Vähentää kipuherkkyyttä tulehduksessa. Aiheuttaa kivun oireyhtymän heikentymistä tai katoamista, mukaan lukien nivelten kipu levossa ja liikkeellä, aamun jäykkyyden vähentäminen ja nivelten turvotus lisää liikkuvuutta.
Antipyreettinen vaikutus, joka johtuu diencephalonin termoregulatiivisten keskusten jännittävyyden vähenemisestä
Ibuprofeeni imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan maha-suolikanavasta, sen Cmax plasmassa ne saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen, synoviaalisessa nesteessä - 3 tunnin kuluttua se liittyy plasman proteiineihin 99%.
Hitaasti tunkeutuu nivelten onteloon, syntyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempia pitoisuuksia kuin plasmassa.
Ibuprofeenin aineenvaihdunta tapahtuu pääasiassa maksassa. T1/2 plasmasta kestää 2–3 tuntia, se erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi (enintään 1% erittyy muuttumattomana) ja vähemmässä määrin sappeen. Ibuprofeeni eliminoituu kokonaan 24 tunnin kuluessa.
- päänsärkyjännitys ja migreeni;
- nivel-, lihaskipu,
- kipu selässä, alaselkä, iskias;
- kipu, jossa on nivelsiteitä;
- kuume, jossa on vilustumista, flunssa;
- nivelreuma, osteoartroosi.
Tulehduskipulääkkeet on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, mikä vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.
- mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon eroosio- ja haavainen muutos, aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus;
- Anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muun ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen ottamisen jälkeen (asetyylisalisyylihapon täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä - rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputma)
- maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
- munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), progressiivinen munuaissairaus;
- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
- sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- raskaus (III trimestri);
- lasten ikä: enintään 6 vuotta ja 6–12 vuotta (paino alle 20 kg) - 200 mg: n tabletit; enintään 12 vuotta - 400 mg: n tableteille;
- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.
Varotoimet: kehittynyt ikä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, aivoverisuonisairaudet, valtimoverenpaine, sepelvaltimotauti, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, nefroottinen oireyhtymä, QA alle 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, mahahaava ja lasten haavaumat, pohjukaissuolihaava, CVD alle 30-60 ml / min. suolet (historia), Helicobacter pylori -infektiot, gastriitti, enteriitti, koliitti, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, tuntemattoman etiologian veren sairaudet (leukopenia ja anemia), raskaus (I-II) trimestri, p. Imetys, tupakointi, alkoholin (alkoholismi) toistuva käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, samanaikainen hoito seuraavilla lääkkeillä: antikoagulantit (esimerkiksi varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esimerkiksi asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli), suun kautta otettavat glukokortikosteroidit (esim. Prednisoloni); serotoniini (esimerkiksi sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).
Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat lapset: 200 mg tabletit 3-4 kertaa päivässä; 400 mg: n tabletteina 2-3 kertaa päivässä. Päivittäinen annos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia, jotka sisältävät 200 mg (tai 3 400 mg: n tablettia) 24 tunnin ajan.
Tabletit tulee niellä vedellä, mieluiten aterioiden aikana tai sen jälkeen. Älä ota yli 4 tuntia.
Älä ylitä annosta!
Hoidon kulku ilman lääkärin kuulemista ei saa ylittää 5 päivää.
Jos oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin.
Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.
6-12-vuotiaat lapset (paino yli 20 kg): 1 tabletti, joka sisältää 200 mg, enintään 4 kertaa vuorokaudessa. Väliaika pillereiden ottamisen jälkeen vähintään 6 tuntia
Suositeltuina annoksina lääke ei yleensä aiheuta haittavaikutuksia.
Ruoansulatuskanavan osa: NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus), ripuli, ilmavaivat, ummetus; mahalaukun limakalvon haavaumat, jotka ovat joissakin tapauksissa monimutkaisia
rei'itys ja verenvuoto; suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvon haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus, hepatiitti.
Hengityselinten osa: hengenahdistus, bronkospasmi.
Aistien osa: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soitto tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomet (allerginen alkuperä).
Keski- ja perifeerisestä hermostosta: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksissa).
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.
Virtsatietojärjestelmä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai urtikaria), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen eryteema (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, allerginen nuha.
Veren muodostavien elinten puolelta: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.
Muut: lisääntynyt hikoilu.
Laboratorioindikaattoreista: verenvuotoaika (voi nousta), seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea), kreatiniinipuhdistuma (voi laskea), hematokriitti tai hemoglobiini (saattaa laskea), seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta), maksan transaminaasiaktiivisuus (voi nousta) ).
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvaje.
Hoito: mahahuuhtelu (vain tunnin sisällä nielemisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukaista hoitoa (happo-emäksen korjaus, verenpaine).
Terapeuttisilla annoksilla ibuprofeeni ei pääse merkittäviin vuorovaikutuksiin laajalti käytettyjen lääkkeiden kanssa.
Mikrosomaalisten hapettumisentsyymien indusoijat maksassa (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, flumekinoli, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Vähentää vasodilataattoreiden hypotensiivistä aktiivisuutta ja furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettista vaikutusta.
Vähentää uricosuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Se parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolitikovin (joka lisää verenvuotoriskiä) vaikutusta.
Vahvistaa mineraalikortikosteroidien, glukokortikosteroidien (lisää ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä), estrogeenin, etanolin sivuvaikutuksia; parantaa sulfonyyliureajohdannaisten hypoglykeemistä vaikutusta.
Antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä.
Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden ja metotreksaatin pitoisuutta veressä.
Muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen nimittäminen lisää sivuvaikutusten esiintymistiheyttä.
Kofeiini parantaa analgeettista (analgeettista) vaikutusta.
Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen).
Kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plykamysiini lisäävät hypoprothrombinemian esiintyvyyttä samanaikaisesti.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.
Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa.
Pitkäaikaisessa käytössä on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa.
Vähentääkseen haittavaikutusten riskiä ruoansulatuskanavasta on käytettävä vähimmäistehokasta annosta. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinilla ja hematokritilla, ja ulosteen okkulttinen verianalyysi.
Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.
Hoidon aikana tulee pidättäytyä alkoholin saannista ja toimista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.
Miten ibuprofeenia käytetään
Ibuprofeeni sisältää vaikuttavana aineena ibuprofeenia (Ibuprophenum). Lääkeaine on saatavana tablettina, päällystetty valkoisella kuorella, 10 kpl: n levyinä. tai tummissa lasipurkkeissa 100 kpl. Indikaatiot ibuprofeenin käytöstä ovat proktiitti, niveltulehdus, kihti, päänsärky, luiden vieressä olevien pehmytkudosten traumaattinen tulehdus, adnexiitti. Tartuntatauteissa ja tulehdussairauksissa apuna, selkärangan ja neuralgian kipu. Tämä lääkitys tulee määrätä vanhusten varoen NSAID-hoidon mahdollisen kehittymisen vuoksi. Samaan aikaan yhdistäminen muihin lääkkeisiin auttaa estämään NSAID-gastropatiaa.
Ibuprofeeni voidaan ottaa antipyreettiseksi, anelgeziruyuschegoksi ja anti-inflammatoriseksi.
Ibuprofeenin käyttöä ei suositella pidempään kuin 4 päivää.
Tämä lääke on myös vasta-aiheita: yliherkkyys komponentille, haavainen sairaus, heikentynyt värinäkö, amblyopia, pohjukaissuoli-sairaus, koliitti, haavaumat, merkittävät maksan ja munuaisten häiriöt, heikentynyt verenkierto, aspiriini-astma. Lisäksi puhdas ibuprofeeni on vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille lapsille. Samalla ibuprofeenia voidaan ottaa raskauden ja imetyksen aikana.
Lääkkeen yliannostuksen sivuvaikutukset voivat olla pahoinvointi, lyhytaikainen näkövamma, päänsärky, ilmavaivat, allerginen reaktio iholla, unettomuus, ärtyneisyys, närästys, ripuli, ummetus, anoreksia. Harvinaisissa tapauksissa havaittiin ruoansulatuskanavan eroosio-haavaumia leesioita sivuvaikutuksena.
Ibuprofeeni otetaan aterioiden jälkeen, sisällä. Ibuprofeenin juominen vaikeassa nivelreumissa vaatii 0,8 g kolme kertaa päivässä; Ankyloiva spondyliitti voidaan anestesoida annoksella 0,4-0,6 g lääkettä 3-4 kertaa päivässä. Potilaat, joilla on nuorten nivelreuma - 30–40 mikronia / kg päivässä useille annoksille. Kohtalaisen päänsärkyä ja lihaskipua sairastavan ibuprofeenin määrää ei pidä ottaa yli 1,2 g päivässä. Kivun siirtämiseksi pehmytkudosvaurion tai venytyksen tapauksessa riittää, kun otetaan 1,6-2,4 g lääkettä päivässä.
Hoito tämän lääkkeen kanssa on suositeltavaa vähintään vähimmäismäärä päiviä. Pitkäaikaisella ibuprofeenin saannilla on tarpeen seurata perifeeristä verikuvaa sekä maksan ja munuaisten tilaa.
Säilytä lääkettä lasten ja eläinten ulottumattomissa, suojattuna valolta, lämpötilassa, joka on vähintään 25 astetta.
Lääkkeen hinta ei ylitä 35 ruplaa. 20 kpl. 200 mg.
Kaikki tietävät, että overeating voi muodostaa todellisen liikalihavuuden. Kaikki eivät ajattele tätä ongelmaa, kun he syövät jotain maukasta tai rasvaa. Vaikka jos säädät ruokavaliota, massa voidaan palauttaa normaaliksi.
Brittiläiset tiedemiehet ovat valinneet tutkimuksessaan hyvin oudon aiheen. Tämä osoittautui tieteelliseksi vitsi, eikä jotain muuta. Tosiasia on, että he olivat kiinnostuneita kysymyksistä siitä, mitä kirurgin pitäisi kuunnella toiminnan aikana.
Tutkijat ovat onnistuneet selvittämään yli kymmenen ihmisen geenit, jotka eivät ole niin kauan sitten astuneet yli 111 vuoden ajan. Vaikka geenimuunnelmia ei ole löydetty, koska ne eivät eroa muiden ihmisten geeneistä. Kun tutkijat analysoivat.
Ei niin kauan sitten, tiedemiehet pystyivät laskemaan, kuinka monta bakteeria sisältyy yhteen suuhun. Heidän oletuksensa analysoimiseksi asiantuntijat suorittivat kokeilun. Jokainen ihminen, joka suutelee hänen sielunkumppaniaan, rakastaa käyttää.
Ne ihmiset, jotka haluavat nukkua hieman pidempään sekä viikonloppuisin että arkisin, voivat menettää aktiivisen elämän vuoden. Kävi ilmi, että ylimääräinen uni ei voi vaikuttaa kehoon positiivisesti. Loppujen lopuksi voit nyt mennä yrityksesi tai.
Ibuprofeenitabletit: käyttöohjeet
Ibuprofeeni on tehokas synteettinen lääke, jolla on voimakkaita kipulääkkeitä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Se auttaa pysäyttämään eri lokalisoinnin ja alkuperän omaavan kivun oireyhtymän sekä vähentämään lämpötilaa ja vähentämään tulehdusreaktion vakavuutta.
Vaikuttava aine ja vapautumislomake
Lääkkeen aktiivinen komponentti on fenyylipropionihapon - ibuprofeenin johdannainen.
Lääke valmistetaan tablettien muodossa (kukin 200 mg ja 400 mg), pitkäkestoisia kapseleita (kukin 300 mg) sekä suspensiossa ja siirappina lapsille. 5 ml: ssa suspensiota on läsnä 100 mg ibuprofeenia. Paikalliseen käyttöön on saatavilla peräsuolen peräpuikkoja, ja ulkoiseen käyttöön - geeli ja voide (5%).
Tabletit toimitetaan läpipainopakkauksissa (10 kpl) ja polymeeripulloissa (kukin 50).
Suspensio voidaan antaa 3 kuukauden ikäisille vauvoille.
Milloin ibuprofeenia suositellaan?
Tärkein käyttöaihe kivun käyttöön on tulehdus.
Sairaudet ja patologiset tilat, joihin ibuprofeeni on määrätty:
Lisäaineena Ibuprofeeni on määrätty tonsilliitille, rinosinosiitille, laryngiitille, keuhkoputkentulehdukselle ja keuhkokuumeelle.
Missä tapauksissa lääke on vasta-aiheinen?
Ibuprofeenia ei voida käyttää yksittäisen yliherkkyyden kanssa vaikuttavalle aineelle tai lisäaineille.
Työkalu on vasta-aiheinen seuraavissa sairauksissa ja häiriöissä:
- salisylaattien ja muiden tulehduskipulääkkeiden suvaitsemattomuus;
- "Aspiriinitriina";
- ruoansulatuskanavan eroosiat ja haavaumat (akuutissa vaiheessa);
- verenpaine (korkea verenpaine);
- verenvuoto ruoansulatuskanavassa;
- enteriitti ja koliitti (mukaan lukien Crohnin tauti);
- huono veren hyytyminen;
- pään vammat;
- tila aivohalvauksen jälkeen;
- amblyopia (heikentynyt visio, ei korjattavissa optiikalla);
- näköhermon vaurioituminen;
- skotoma ("sokea vyöhykkeet");
- turvotus;
- vestibulaarisen laitteen patologia;
- tila sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- vakava maksan vajaatoiminta (myös kirroosin tai hepatiitin taustalla).
Ibuprofeeni-tabletteja ei määrätä alle 6-vuotiaille lapsille.
Annostus ja suositellut annokset
6–12-vuotiaille lapsille Ibuprofen-tabletteja tulee määrätä lastenlääkäri. Kerta-annos on enintään 200 mg, ja antotiheys on enintään 4 p / vrk 6 tunnin välein. Lääkkeen tabletteja saa käyttää, jos lapsen ruumiinpaino on ≥ 20 kg. Sallittu päivittäinen annos on enintään 30 mg 1 kg: n painosta.
Kerta-annos aikuisille ja 12-vuotiaille nuorille on 200 mg, ja antotaajuus on 3 p / vrk, 4 tunnin ajanjaksolla. Analgeettisen ja antipyreettisen vaikutuksen kehittymisen nopeuttamiseksi on sallittua ottaa 400 mg yhtä aikaa (enintään 3 kertaa päivässä). Ei ole suositeltavaa ottaa yli 1200 mg lääkettä 24 tunnin kuluessa. Tehokkaan aineen mahdollisimman nopeaa imeytymistä aamulla on suositeltavaa ottaa Ibuprofenia tyhjään vatsaan, juomaan riittävä määrä nestettä. Oireellisen hoidon kesto ei saa ylittää viittä päivää peräkkäin. Jos on tarpeen jatkaa hoitoa, sinun on ensin kuultava paikallista lääkäriä.
Kivun lievittämiseksi nivelreuman taustalla voidaan tarvita suuria annoksia - 600–800 mg kolme kertaa päivässä.
Farmakologinen vaikutus
Lääkeaine estää epäselektiivisesti syklo-oksigenaasin entsyymin, mikä estää tuskan ja tulehduksen välittäjien biosynteesin - prostaglandiinit.
Ibuprofeeni stimuloi mikroverenkiertoa, vähentää tulehdusreaktion vakavuutta ja estää verihiutaleiden aggregaatiota.
Jos Ibuprofeenia otetaan ennen ateriaa, seerumin maksimipitoisuus kirjataan 45 minuutin kuluttua ja aterian jälkeen 1,5-2 tunnin kuluttua. Suurempi pitoisuus syntyy nivelnesteessä kuin plasmassa. Seerumin proteiineilla, jotka on konjugoitu 90 prosenttiin aineesta. Maksassa esiintyy biotransformaatio aktiivisten metaboliittien muodostumisen kanssa. Erittynyt lääke pääasiassa virtsaan.
Haittavaikutukset
Useimmat potilaat sietävät ibuprofeenia hyvin. Jos ilmenee yliherkkyyttä vaikuttavalle aineelle, voi esiintyä allergisia reaktioita urtikariaa, kutinaa tai angioedeemaa.
Mahdolliset haittavaikutukset:
- päänsärky;
- kohonnut verenpaine;
- huimaus;
- psykomotorinen agitaatio;
- tajunnan häiriöt;
- masennus;
- vatsakipu;
- dyspeptiset häiriöt;
- anoreksia (vähentynyt tai ruokahaluttomuus);
- heikentynyt suoliston motiliteetti (ummetus);
- suun kuivuminen;
- suun limakalvon haavaumat;
- ruoansulatuskanavan eroosio ja haavaumat (verenvuotoa ei suljeta pois);
- haiman tulehdus;
- sydämen sydämentykytys;
- hengenahdistus;
- bronkospasmi;
- maksan toimintahäiriö ja myrkyllinen hepatiitti;
- kuulon heikkeneminen;
- kuivat sidekalvon silmät;
- ohimenevä näön menetys;
- diplopia (kaksinkertainen näkemys);
- turvotus;
- munuaisten vajaatoiminta;
- lisääntynyt diureesi;
- virtsarakon limakalvon tulehdus;
- hyperhidroosi (liiallinen hikoilu).
Potilailla, joilla on diagnosoitu autoimmuunipatologia, on riski kehittää aseptista meningiittiä (aivokalvon tulehdusta).
Verikoe voi osoittaa anemiaa, leukopeniaa ja trombosytopeniaa. Veren hyytyminen hidastuu usein.
yliannos
Jos kerta- tai päivittäinen annos ylitetään vahingossa, seuraavat oireet voivat ilmetä:
- pahoinvointi ja oksentelu;
- voimakas päänsärky;
- akuutti munuaisten toimintahäiriö;
- henkinen hidastuminen;
- verenpaineen lasku;
- sykkeen aleneminen;
- eteisvärinä;
- hengitystoiminnan masennus.
Yliannostus voi johtaa kuolemaan ja erityisen vaikeissa tilanteissa, jos ei ole pätevää apua.
Huuhtele tunti, pese vaikutusalue, anna sorbentteja sisälle ja antaa runsaasti emäksistä juomista rinnakkain pakotetulla diureesilla. Myös oireenmukainen hoito on osoitettu. Akuutti myrkytys ja potilaan tilan heikkeneminen on osoitus sairaalahoidosta.
Ibuprofeenin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
On välttämätöntä välttää muiden tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo) rinnakkaiskäyttö.
Ibuprofeeni tehostaa trombolyyttien ja antikoagulanttien sekä insuliinin ja suun kautta annettavien aineiden vaikutusta veren glukoositasojen alentamiseen.
Sertraliini, sytaprolami ja fluoksetiini lisäävät verenvuodon todennäköisyyttä ruoansulatuskanavan elimissä.
Syklosporiinin hepatotoksisen vaikutuksen todennäköisyys kasvaa. Vasodilataattoreiden tehokkuus vähenee samoin kuin diureettisten lääkkeiden (hydroklooritiatsidi, furosemidi, Lasix) aktiivisuus.
Steroidihormonit, estrogeenit ja kolkisiini lisäävät ruoansulatuskanavan haavaumien todennäköisyyttä.
Kofeiini pystyy parantamaan Ibuprofeenin kipua lievittävää vaikutusta.
Ibuprofeeni raskauden aikana
Työkalua ei voi ottaa kolmannen kolmanneksen aikana. I: ssä ja II: ssa lääkäri sallii pääsyn.
Laajasti käytettyjen tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien Ibuprofeeni) käyttö raskauden aikana lisää riskiä, että miesten lapset kehittyvät. Cryptorchidismin todennäköisyys (alentamattomat kivekset) kasvaa niissä 16 kertaa.
Jos on tarpeen suorittaa oireenmukaista hoitoa imetyksen aikana, on suositeltavaa siirtää vauva väliaikaisesti keinotekoisiin maitovalmisteisiin tai käyttää Ibuprofeenia parenteraalisesti, vaikka vähimmäismäärä vaikuttavaa ainetta on jopa rintamaidossa, vaikka niitä hoidettaisiin suurilla annoksilla.
lisäksi
Ibuprofeenia käytettäessä iäkkäiden potilaiden sekä kroonisesta sydämen vajaatoiminnasta kärsivien henkilöiden, aivojen verisuonitautien, diabeteksen ja rasvapitoisuuden heikentyneen henkilön on noudatettava erityistä varovaisuutta.
Lääkettä suositellaan käyttämään vähimmäistehokkaissa annoksissa. Mitä lyhyempi kurssin kesto on, sitä pienempi on sivuvaikutusten mahdollisuus. Pitkä (yli 5 päivää) hoito edellyttää perifeerisen veren kuvion ja munuaisten ja maksan toiminnallisen aktiivisuuden seurantaa.
Kun ruoansulatuskanavan oireet tulevat esiin, on tarpeen suorittaa FGS ja ulosteen analyysi okkulttista verta.
Hoidon aikana on tärkeää pidättäytyä alkoholin ja alkoholin tinktuurien ottamisesta maksan vahingoittumisen välttämiseksi.
Ibuprofeenilla tapahtuvan oireenmukaisen hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoja tai työskennellä muiden potentiaalisesti vaarallisten mekanismien kanssa, koska joillakin potilailla keskittymiskyvyn heikkeneminen on mahdollista.
Säännöt varastoinnista ja apteekeista vapauttamisesta
Sinun ei tarvitse lääkärin määräämistä Ibuprofenin ostamiseen.
Lääkettä suositellaan pitämään paikoissa, joissa kosteus on alhainen, lämpötilassa, joka ei ylitä + 25 ° C.
Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Ibuprofeenianalogit
Aktiivisen aineosan analogit ovat seuraavat lääkkeet:
Vladimir Plisov, lääkäri, lääkäri
8,264 kokonaisnäkymää, 3 katselua tänään
IBUPROFEN (IBUPROFEN) käyttöohjeet
Rekisteröintitodistuksen haltija:
Yhteystiedot:
Annostuslomake
Vapauta ibuprofeenin muoto, pakkaus ja koostumus
Tabletit, päällystetty vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi, pyöreä, kaksoiskupera; Poikkileikkauksessa on kaksi kerrosta: ydin on valkoinen ja kuori on vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseksi.
Apuaineet: perunatärkkelys 38 mg, magnesiumstearaatti 2 mg, kolloidinen piidioksidi (aerosil) 3,35 mg, vaniliini 1,5 ug, mehiläisvaha 20 ug, syötävä gelatiini 320 ug, väriaine atsorubiini 8,5 ug, magnesiumhydroksikarbonaatti 39,57 mg, vehnäjauho 39,57 mg, vehnäjauho 17,37 mg, alhaisen molekyylipainon omaava povidoni 1,5 mg, sakkaroosi 144,96 mg, titaanidioksidi 2,9 mg.
10 kpl. - kontuurisolupakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Contour cell -paketit (5) - pahvipakkaukset.
Farmakologinen vaikutus
Lääke kuuluu ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID). Sillä on kipua lievittävä, antipyreettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Estää TsOG1: n ja TsOG2: n.
Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu prostaglandiinien synteesin inhiboinnista - kivun, tulehduksen ja hypertermisen reaktion välittäjistä.
farmakokinetiikkaa
Imeytyminen - korkea, nopeasti ja lähes täysin imeytynyt ruoansulatuskanavasta. Cmax ibuprofeeni plasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa lääkkeen ottamisesta. Yhteys plasman proteiineihin yli 90%, T1/2 - 2 h. Tunkeutuu hitaasti nivelten onteloon, se säilyy synoviaalisessa kudoksessa, jolloin syntyy suurempi pitoisuus kuin plasmassa. Imeytymisen jälkeen noin 60% farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoksi. Metabolia. Erittyy munuaisten kautta (muuttumaton, enintään 1%) ja vähemmässä määrin sappeen.
Indikaatiot lääke Ibuprofeeni
- nivelten ja selkärangan tulehdussairaudet (mukaan lukien nivelreuma, ankylosoiva spondyliitti, nivelrikko, kihti-niveltulehdus);
- kohtalaisen erilaisen etiologian kivun oireyhtymä (mukaan lukien päänsärky, migreeni, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, leikkauksen jälkeinen kipu, traumaattinen kipu, primaarinen algomenorrea);
- kuumeinen oireyhtymä, jossa on "kylmä" ja tartuntatauti;
- oireenmukaista hoitoa varten, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, ei vaikuta taudin etenemiseen.
Annostusohjelma
Ibuprofeeni on tarkoitettu aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille suun kautta 200 mg: n tabletteina 3-4 kertaa päivässä. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (2 tablettia) 3 kertaa päivässä. Kun terapeuttinen vaikutus saavutetaan, lääkkeen päivittäinen annos pienenee 600-800 mg: aan. Ota aamuannos ennen ateriaa, juo runsaasti vettä (lääkkeen nopeampi imeytyminen). Loput annokset otetaan koko päivän aterioiden jälkeen.
Suurin päiväannos on 1200 mg (älä ota yli 6 tablettia 24 tunnin aikana). Toistuvaa annosta ei pidä käyttää useammin kuin 4 tunnin kuluttua. Lääkkeen käyttö ilman lääkärin kuulemista on enintään 5 päivää.
Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.
6–12-vuotiaat lapset: 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä; lääkettä voidaan käyttää vain, jos lapsen paino on yli 20 kg. Pillereiden ottamisen välein vähintään 6 tuntia (päivittäinen annos on enintään 30 mg / kg).
Haittavaikutukset
Ruoansulatuskanava (GIT): NSAID-gastropatia (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, ummetus; ruuansulatuskanavan limakalvojen haavaumat, jotka joissakin tapauksissa ovat monimutkaisia rei'ityksen ja verenvuodon vuoksi); suun limakalvon ärsytys tai kuivuus, kipu suussa, ikenen limakalvojen haavaumat, aphtinen stomatiitti, haimatulehdus.
Maksa- ja sappirakenne: hepatiitti.
Hengityselimet: hengenahdistus, bronkospasmi.
Sense-elimet: kuulovamma: kuulon heikkeneminen, soittoääni tai tinnitus; näön heikkeneminen: näköhermon myrkyllinen vaurio, näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkemys, skotoma, kuivuus ja silmien ärsytys, sidekalvon turvotus ja silmäluomi (allerginen alkuperä).
Keski- ja perifeerinen hermosto: päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, hallusinaatiot, harvoin - aseptinen meningiitti (usein potilailla, joilla on autoimmuunisairaus).
Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen vajaatoiminta, takykardia, kohonnut verenpaine.
Virtsarakenne: akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti.
Allergiset reaktiot: ihottuma (yleensä erytemaattinen tai nokkosihottuma), kutina, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi tai hengenahdistus, kuume, multiforminen erytema (mukaan lukien erytema-oireyhtymä, mukaan lukien akne, Johnson, akne), toksiinit, akne, erythema multiforme erythema ja anafylaktinen sokki;, eosinofilia, allerginen nuha.
Hematopoieesin elimet: anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purpura, agranulosytoosi, leukopenia.
Muut: lisääntynyt hikoilu.
Ruoansulatuskanavan limakalvojen, verenvuotojen (gastrointestinaalinen, gingivaalinen, kohdun, hemorrhoidal), näköhäiriöiden (värinäköhäiriöt, skotomit, amblyopia) kehittymisen riski kasvaa pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.
- vuotoaika (voi kasvaa);
- seerumin glukoosipitoisuus (voi laskea);
- kreatiniinipuhdistuma (voi laskea);
- hematokriitti tai hemoglobiini (voi laskea);
- seerumin kreatiniinipitoisuus (voi nousta);
- Maksan transaminaasiaktiivisuus (voi lisääntyä).
Jos havaitset haittavaikutuksia, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.
Vasta
- yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen. Yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien anamneettiset tiedot keuhkoputkien tukkeutumisen, nuhan, urtikarian hyökkäyksestä asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen; täydellinen tai epätäydellinen suvaitsemattomuusoireyhtymä asetyylisalisyylihappo (rinosinusiitti, nokkosihottuma, nenän limakalvojen polyypit, keuhkoputkia);
- ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaissairaudet akuutissa vaiheessa (mukaan lukien peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus);
- tulehduksellinen suolistosairaus;
- hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt (mukaan lukien hypokoagulointi), hemorraaginen diateesi;
- jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- ruoansulatuskanavan verenvuoto ja kallonsisäinen verenvuoto;
- vaikea maksan vajaatoiminta tai aktiivinen maksasairaus;
- progressiivinen munuaissairaus;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min, vahvistettu hyperkalemia;
- raskaus;
- lasten ikä jopa 6 vuotta.
Huolellisesti. Vanhuus, sydämen vajaatoiminta, valtimon hypertensio, sepelvaltimotauti, aivoverisuonitaudit, dyslipidemia, diabetes, perifeerinen valtimotauti, tupakointi, usein alkoholin käyttö, kirroosi, jossa on portaalihypertensiota, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min, nefroottinen oireyhtymä, hyperbilirubinemia, mahahaava ja pohjukaissuolihaava (historiassa), infektion esiintyminen N. Pylori, gastriitti, enteriitti, koliitti, veritaudit ovat epäselviä oh etiologia (leukopenia ja anemia), imetysaika, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, vakavat somaattiset sairaudet, suun kautta otettavan GCS: n samanaikainen käyttö (mukaan lukien prednisoni), antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyyli) klopidogreeli), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheet raskauden aikana. Käytä varovaisuutta imetyksen aikana.
Hakemus maksan rikkomisesta
Vasta-aiheet vakavassa maksan vajaatoiminnassa tai aktiivisessa maksasairaudessa.
Hakemus munuaisten toiminnan rikkomisesta
Vasta-aiheet ovat progressiivisen munuaissairauden yhteydessä, vakava munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min.
Käyttö lapsilla
Vasta-aiheet alle 6-vuotiaille lapsille. Älä käytä alle 12-vuotiaille lapsille ilman lääkärin kuulemista.
Käyttö vanhuksilla
Erityiset ohjeet
Hoito lääkkeellä on suoritettava mahdollisimman pienellä tehokkaalla annoksella, joka on mahdollisimman lyhyt. Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun ilmenee gastropatian oireita, seurataan huolellisesti, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinitesti), ulosteen okkulttinen verikoe.
Tarvittaessa määritä 17-ketosteroidilääke, joka on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta.
Potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurempaa huomiota, nopeaa mielenterveyttä ja moottorivasteita. Hoidon aikana etanolia ei suositella.
yliannos
Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alhainen verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengitysvajaus.
Hoito: mahahuuhtelu (vain 1 tunti nauttimisen jälkeen), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireinen hoito.
Huumeiden vuorovaikutus
Ibuprofeenin samanaikaista käyttöä asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa ei suositella. Kun ibuprofeeni nimitetään samanaikaisesti, se vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleita vähentävää vaikutusta (on mahdollista lisätä akuutin sepelvaltimon vajaatoimintaa potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden estoaineena ibuprofeenin aloittamisen jälkeen). Antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplazy, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa annettaessa verenvuotoriski kasvaa samanaikaisesti. Samanaikainen käyttö serotoniinin takaisinoton estäjien (sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini) kanssa lisää vakavan ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.
Cefamandol, cefaperazon, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian esiintyvyyttä. Siklosporiini ja kullan valmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinien synteesiin munuaisissa, mikä ilmenee lisääntyneellä nefrotoksisuudella. Ibuprofeeni lisää syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä. Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa. Mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä lisää vakavien myrkytysten riskiä. Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät - vähentää hepatotoksisen vaikutuksen riskiä. Vähentää verisuonia laajentavien aineiden, natriureettisen ja diureettisen aktiivisuuden hypotensiivistä vaikutusta furosemidissä ja hydroklooritiatsidissa. Vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta, parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden estäjien, fibrinolyyttisten lääkkeiden (lisääntynyt hemorragisten häiriöiden riski) vaikutusta, lisää haavaumia, kun mineraalikortikosteroideja, glukokortikosteroideja, kolkisiinia, estrogeenejä, etanolia. Parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin, sulfonyyliurean johdannaisten vaikutusta. Antasidit ja kolestyramiini vähentävät imeytymistä. Suurentaa digoksiinin, litiumvalmisteiden, metotreksaatin pitoisuutta veressä. Kofeiini tehostaa kipua lievittävää vaikutusta.
Ibuprofeenin säilytysolosuhteet
Kuivassa paikassa, korkeintaan 25 ° C lämpötilassa. Säilytä lasten ulottumattomissa!