Biseptol

Kuvaus 31.10.2014 alkaen

• Latinalainen nimi: Biseptol
• ATX-koodi: J01EE01
• Vaikuttava aine: co-trimoxazole [sulfametoksatsoli + trimetopriimi]
• Valmistaja: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Puola), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Puola)

rakenne

Valmiste sisältää yhdistetyn vaikuttavan aineen Co-Trimoxazole, joka koostuu puolestaan ​​sulfametoksatsolista (200 mg suspensiota ja 100 mg (400 mg) tabletteja varten) ja trimetoprimiä (40 mg suspensiota ja 20 mg (80 mg) tabletteja varten) ).

Lisävaroja

Suspensiota varten: puhdistettu vesi, makrogoli, karmelloosinatrium, propyleeniglykoli, propyyliparahydroksibentsoaatti, alumiini-magnesiumsilikaatti, sakariininatrium, sitruunahappomonohydraatti, maltitoli, natriumfosfaatti dodekahydraatti, metyyliparahydroksibentsoaatti.

Tabletit: propyleeniglykoli, perunatärkkelys, metyyliparahydroksibentsoaatti, talkki, propyyliparahydroksibentsoaatti, magnesiumstearaatti, polyvinyylialkoholi.

Vapautuslomake

Saatavana tabletteina 120 (usein myös nimellä "lasten biseptoli") ja 480 mg vaikuttavia aineita suspensiossa (siirappi).

Farmakologinen vaikutus

Onko biseptoli antibiootti vai ei? Tämä työkalu ei ole antibiootti.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Yhdistetty mikrobilääke. Tärkein vaikuttava aine on Co-Trimoxazole (trimetoprim + sulfametoksatsoli). Mitä sitä käytetään? Biseptolilla on kaksinkertainen vaikutus bakteerien metaboliaan. Trimetopriimilla on inhiboiva vaikutus foolihapon metaboliaan liittyvään entsyymiin ja muuttuu dihydrofolaatiksi tetrahydroforaatiksi. Sulfametoksatsolilla on bakteriostaattinen vaikutus. Kompleksissa biseptolivalmisteen komponentit estävät puriinien ja nukleiinihappojen biosynteesin, jota ilman bakteerien lisääntyminen ja kasvu on mahdotonta.

Vaikuttavat aineet imeytyvät aktiivisesti maha-suolikanavasta. Erittyy pääasiassa munuaisten kautta.

Käyttöaiheet Biseptola

Mitkä ovat nämä pillerit ja suspensio?

Yleensä lääke on määrätty virtsatietulehduksille: pyeliitti, virtsaputkentulehdus, eturauhastulehdus, pyelonefriitti, gonorrhoea, epididymiitti, sukuelimien lymfogranuloma, pehmeä chancre, inguinal granuloma. Harkitse Biseptolia, josta se auttaa kehon osissa.

Käyttöaiheet Biseptoli, jossa on ruoansulatuskanavan infektioita: paratyfoidinen kuume, kolera, lavantauti, kolangiitti, dysentery, gastroenteriitti (E. coli), kolangiitti, salmonelloosi.

Hengitysteiden infektiot: lobar-keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus (akuutti ja krooninen kurssi), keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus.

Pehmeiden kudosten, ihon infektiot: furunkuloosi, akne, haavainfektiot, pyoderma. Monimutkaisessa hoidossa käytetään toksoplasmoosin, malarian, eteläamerikkalaisen blastomykoosin, akuutin luomistaudin hoitoa.

Vasta

Aplastinen anemia, leukopenia, raskaus, agranulosytoosi, B12-puutos anemia, vaikeat häiriöt munuais- / maksajärjestelmässä, hyperbilirubinemia lapsilla. Varoen Biseptolia määrätty keuhkoputkien astmasta, foolihappopuutoksesta, kilpirauhasen sairaudesta.

Haittavaikutukset

Hermosto: huimaus, päänsärky, harvoin masennus, aseptinen meningiitti, vapina, apatia, perifeerinen neuriitti.

Hengityselimet: keuhkoinfiltraatit, bronkospasmi.

Ruoansulatusjärjestelmä: dyspepsia, kolestaasi, ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus, glossiitti, kipu, gastriitti, maksan transaminaasien lisääntyminen, stomatiitti, pseudomembranoosi enterokoliitti, hepatonekroosi, hepatiitti.

Hematopoieettiset elimet: megaloblastinen anemia, agranulosytoosi, neutropenia, leukopenia, trombosytopenia.

Virtsarakenteen haittavaikutukset: kristalluria, interstitiaalinen nefriitti, polyuria, toksinen nefropatia, anuria, oliguria, urean lisääntynyt pitoisuus, hematuria, munuaisten vajaatoiminta.

Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: lihaskipu, nivelkipu. tromboflebiitti, hypoglykemia, allergiat.

Käyttöohjeet Biseptola (menetelmä ja annostus)

Lääkkeen annos kussakin tapauksessa lääkäri määrää.

Biseptolitabletit, käyttöohjeet

Aikuiset ottavat 960 mg kerran tai 480 mg kahdessa annoksessa. Vaikeat infektiot: kolme kertaa 480 mg. Kurssi 1-2 viikkoa.

Akuutissa luomistaudissa hoito on 3-4 viikkoa, paratyfoidinen kuume ja lavantauti - jopa 3 kuukautta.

Krooniset infektiot: kahdesti 480 mg tabletteja.

Käyttöohjeet lapsille

Lapset Biseptoli määrätty kahdesti päivässä, annos 120 - 480 mg.

3-5-vuotiaana: 2 kertaa 120 mg / 24 tuntia.

Suspensio Biseptol, käyttöohjeet

Siirappia käytetään samoin kuin tablettien annostusta.

yliannos

Suolistokoolit, dyspeptiset häiriöt, päänsärky, huimaus, uneliaisuus, oksentelu, sekavuus, kuume, masennus, hematuria, pyörtyminen, näköhäiriöt, leukopenia, kuume, kristalluria. Pitkäaikainen yliannostus keltaisuus, megaloblastinen anemia, trombosytopenia, leukopenia havaitaan. Trimetoprimiin, kalsiumfolinaatin intramuskulaariseen annokseen on annettava 5-15 mg / vrk. Tarvittaessa määritä hemodialyysi. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

vuorovaikutus

Biseptoli parantaa hypoglykeemisten lääkkeiden, epäsuorien antikoagulanttien, metotreksaatin vaikutusta. Lääke vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn tehokkuutta ja luotettavuutta. Megaloblastisen anemian riski kasvaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti pyrimetamiinin kanssa (yli 25 mg viikossa). Tiatsidit voivat aiheuttaa trombosytopeniaa. Biseptolin tehokkuus vähentää prokainamidia, prokaiinia, bentsokaiinia. Lääkeaine johtaa ristiinallergian kehittymiseen ottaen samalla suun kautta otettavia hypoglykeemisiä lääkkeitä. Foolihapon puute paranee barbituraattien, fenytoiinin, PASK: n nimittämisellä. Kristalluria kehittyy, kun otetaan käyttöön heksametyleenitramiini, askorbiinihappo.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Lasten ulottuvilla, joiden lämpötila on enintään 25 astetta.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Vaaditaan säännöllistä sulfametoksatsolin pitoisuuden seurantaa veressä. Jos arvo on yli 150 µg / ml, hoito lopetetaan, kunnes arvo on 120 µg / ml ja alle. Jos hoitokurssi on suunniteltu vähintään kuukaudeksi, veren kunto on säännöllisesti seurattava. Foolihappoa määrättäessä hematologiset muutokset ovat palautuvia. AIDS-potilailla sivuvaikutukset ovat yleisempiä ja niitä ilmaistaan. Biseptolia ei suositella määrittelemään beeta-hemolyyttisen streptokokin gr. A.

Biseptoli on antibiootti tai ei? Huumeiden merkintöjen mukaan se ei ole antibiootti.

Latinalainen resepti saattaa näyttää tältä: Rp: “Biseptoli-420” D.t.d. Nro 20 välilehdessä.

Wikipediassa huumeiden kuvausta ei ole.

Biseptolin lapset

On huomattava, että lääkettä voidaan käyttää 3 kuukauden iästä ja annokset vaihtelevat luonnollisesti. Tämä on kuitenkin tehtävä varoen ja vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Joissakin maailman maissa Biseptolia voidaan käyttää vain 12-vuotiailta lapsille.

Yleensä he voivat määrätä suspensiota 3 kuukaudesta, tabletit - 2 vuodesta.

Ohjeet biseptolille lapsille

3–6 kuukauden iässä 2,5 ml siirappia määrätään 2 kertaa päivässä. Annosten välillä tulisi olla vähintään 12 tuntia. Kuusi kuukautta - kolme vuotta kestää 5 ml Biseptol-suspensiota lapsille kahdesti päivässä.

3-6 vuotta annos on 5-10 ml kahdesti, 6-12 vuotta - 10 ml 2 kertaa päivässä. Ota 12 ml: n iästä alkaen 20 ml 12 tunnin välein.

Miten ottaa pillereitä lapsille?

2-5-vuotiaana: 2 kertaa 120 mg / 24 tuntia. 6-12-vuotiaita 480 mg käytetään 12 tunnin välein.

Hoidon kulku on 5-7 päivää. Käytettäessä huumeita lapsille tulisi juoda runsaasti vettä.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Yhdistelmän reaktio alkoholin kanssa on mahdotonta ennustaa. Näiden aineiden kulutus yhdessä ei ole toivottavaa.

Biseptolin analogit

Analogit ovat lääkkeitä: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazole, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Arvostelut Biseptola

Työkalu on erittäin tehokas erityisesti hengityselinten sairauksien suhteen. Sillä on erinomainen antibakteerinen vaikutus. Minusista tulee huomata satunnaisia ​​sivuvaikutuksia. Sitä ei saa käyttää ilman hoitavan lääkärin ilmoitusta.

Biseptolin lasten arvostelut

Sitä pidetään erittäin tehokkaana keinona torjua bakteereita. Negatiivisia arvioita Biseptol-siirapin hoidosta lapsille enimmäkseen ei tapahdu.

Arvostelut Biseptolikystiitti

Lääke on tehokas kystiittiä vastaan, mutta älä unohda sivuvaikutuksia.

Kun angina

Se on määrätty, kun antibiootteja on mahdotonta ottaa. Tutkimuksen mukaan kurkkukipua aiheuttavat mikro-organismit alkoivat menettää herkkyyttä tälle lääkkeelle.

Biseptolihinta

Biseptol-tablettien hinta 120 mg on 35 ruplaa 20 kappaletta. Voit ostaa 480 mg tablettia 100 ruplaa kohti 28 kappaleen pakkauksessa.

Biseptolisiirapin hinta on noin 130 ruplaa.

Biseptol® (Biseptol®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvat

rakenne

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit 120 mg: litteä, pyöreä, valkoinen ja kellertävä värisävy, jossa on viiste ja kaiverrettu "B".

480 mg tabletit: litteät, pyöreät, valkoiset, kellertävän värisävyn kanssa, jossa viiste, piirustus ja kaiverrus ”Bs”.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Yhdistetty mikrobilääke, joka koostuu sulfametoksatsolista ja trimetopriimista. Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin. Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Se on laaja-alainen bakterisidinen lääke, joka on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp. (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksigeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Listeria spp., Nocardia asteroidit, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroidit, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (mukaan lukien Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, jotkut Pseudomonas-lajit (paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella-laastarit ja pissa-varpaat, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella-laastarit, Morgans marcescens, Shigella spp.. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); alkueläimet: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeeniset sienet, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Kestää: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Antamisen jälkeen lääkkeen molemmat komponentit imeytyvät täysin ruoansulatuskanavasta. C_max lääkkeen vaikuttavia aineita havaitaan 1–4 tunnin kuluttua.

Trimetopriimi tunkeutuu hyvin soluihin ja kudosesteiden kautta keuhkoihin, munuaisiin, eturauhasiin, sappeen, sylkeihin, sylkään, nesteeseen. Trimetopriimi sitoutuu plasman proteiineihin 50%, T_1/2 on tavallisesti 8,6–17 h. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaisten kautta (50% muuttumattomana).

Sulfametoksatsoli: sitoutuminen plasman proteiineihin on 66%, T_1/2 normaalisti, 9–11 h. Tärkein eliminaatioreitti on munuaisilla, 15–30% aktiivisessa muodossa.

Käyttöaiheet Biseptol®

hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema, otiitti, sinuiitti);

urogenitaalijärjestelmän infektiot (pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti), mukaan lukien gonorrheaalinen luonne;

ruoansulatuskanavan infektiot (dysentria, kolera, lavantauti, paratyfoidinen kuume, ripuli);

ihon ja pehmytkudosten infektiot (pyoderma, furunkuloosi jne.).

Vasta

yliherkkyys ko-trimoxatsolille, trimetopriimille, sulfonamidille tai lääkkeen jollekin osalle;

lasten ikä enintään 3 vuotta (tämän annosmuodon osalta);

maksan parenhyymin vaurioiden diagnosointi; vakava munuaisten vajaatoiminta, jos lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa ei voida määrittää (kreatiniinia ® ei suositella Cl: n kanssa).

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Biseptol ® vanhenemispäivä

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Biseptoli: käyttöohjeet

Lääkeaine Biseptoli on yhdistetty antibakteerinen lääke, jolla on laaja kirjo aktiivisuutta ja aktiivisuutta suurelle määrälle erilaisia ​​tartuntatautien bakteereja. Laaja-alaisen vaikutuksen yhteydessä Biseptol-tabletteja käytetään tartuntatauteissa, jotka ovat eri paikoissa kehossa.

Vapauta muoto ja koostumus

Biseptol-tableteissa on pyöreä muoto ja valkoinen väri. Tabletin keskellä on erotusriski kätevälle murtumalle puoleen, jos annostusta halutaan vähentää. Yhdessä tabletissa vaikuttavan aineen ko-trimoxatsolin pitoisuus on 120 mg (sulfametoksatsoli - 100 mg ja trimetopriimi - 20 mg) ja 480 mg (sulfametoksatsoli - 400 mg ja trimetopriimi - 80 mg). Se sisältää myös apuaineita, jotka sisältävät:

• Perunatärkkelys.
• Magnesiumstearaatti.
• Talkki.
• Polyvinyylialkoholi.
• Aseptiini P,
• Aseptiini M,
• Propyleeniglykoli.

Tabletit on pakattu 20 kappaleen läpipainopakkaukseen. Yksi pahvipakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen, jossa on tabletit ja käyttöohjeet.

Farmakologinen vaikutus

Tablettien vaikuttava aine on co-trimoxazole. Se on kahden yhdisteen - sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmä. Näillä aineilla on antimikrobinen vaikutus estämällä foolihapposynteesin prosessi bakteerisolussa. Sulfametoksatsoli estää dihydrofolihapon ja trimetopriimin muodostumisen sen myöhemmäksi transformoimiseksi tetrafolihapoksi. Foolihappo on välttämätön nukleotidiemästen normaalille vaihdolle bakteerisolussa, joka muodostaa geneettisen materiaalin (DNA ja RNA). Tämän mekanismin vuoksi Biseptol-tableteilla on alhainen pitoisuus bakteereja aiheuttava vaikutus (estävät bakteerien kasvua ja lisääntymistä) ja lisääntyvällä pitoisuudella - bakterisidinen vaikutus (aiheuttaa bakteerisolujen kuoleman). Co-trimoxatsolilla on aktiivisuutta monenlaisia ​​erilaisia ​​bakteereja vastaan:

• Gramnegatiiviset tikkuja (sauvan muotoiset bakteerit, jotka muuttuvat vaaleanpunaisiksi, kun värjäytyvät Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Myös Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gram-positiiviset kokit (pallomaiset bakteerit, purppuranvärinen gramma-värjätty), Staphylococcus aureus (metisilliiniherkkä ja metisilliiniresistentti), Staphylococcus spp. (koagulaasi-negatiivinen), Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkkä ja penisilliiniresistentti).

Tartuntatautien (tuberkuloosi, syfilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ja Treponema pallidum aiheuttavat tekijät ovat resistenttejä (aktiivisia) lääkkeen vaikuttavalle aineelle.

Kun pilleri on otettu sisälle, vaikuttava aine imeytyy veren ohutsuolen luumenista. Terapeuttinen pitoisuus veressä saavutetaan 20-30 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta, ja vaikuttava aine imeytyy lähes kokonaan suolesta (biosaatavuus yli 90%). Co-trimoxatsoli tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon kudoksiin verestä, tunkeutuu veri-aivoesteen sisään, kerääntyy aivokudoksiin. Pienemmällä pitoisuudella se kertyy sikiön kehoon raskauden aikana (kulkee istukan läpi) ja rintamaitoa imetyksen aikana. Lähes puolet vaikuttavasta aineesta erittyy munuaisten kautta virtsaan muuttumattomana. Osittain trimoksatsolia prosessoidaan maksassa välituotteiden hajoamistuotteiksi, jotka erittyvät virtsaan ja sappeen.

Käyttöaiheet

Biseptol-tablettien käyttö on osoitettu erilaisille kehon infektioprosesseille, jotka johtuvat ko-trimoxatsolille herkistä bakteereista.

• Ylempien hengitysteiden infektiot - nuha (nenän limakalvon tulehdus), nielutulehdus (nielun bakteeriprosessi), kurkunpään tulehdus (kurkunpään tulehdus).
• Alaosien hengitystieinfektiot - tracheiitti (henkitorven tulehdus), keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien leesio), keuhkokuume (keuhkojen tulehdus, mukaan lukien pneumocystis Pneumocystis cariniin aiheuttamat).
• ENT-elinten patologia - sinuiitti (limakalvon tulehdus), tonsilliitti (tarttuva prosessi nielurisissa) ja keskikuoren tulehdus (ulko-, keski- tai sisäkorvan tulehdus).
• Sikiöjärjestelmän infektiot - prostatiitti (eturauhasen tulehdus miehillä), patologinen infektioprosessi naisten kohdussa, munuaisten, virtsarakon, virtsaputken ja virtsaputken vauriot.
• Ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan infektiot - enterokoliitti (pien- ja paksusuolen tulehdus), gastriitti (mahalaukun bakteerivauriot), haimatulehdus (haiman tulehdus), infektiokykyiset ja mädätysprosessit maksassa ja sappiteissä. Myös Biseptol-tabletteja käytetään erityisen vaarallisten infektioiden hoitoon, jotka vahingoittavat ruoansulatuskanavaa, erityisesti koleraa.
• Jotkut yleiset spesifiset bakteeri-infektiot, jotka ovat aiheuttaneet ko-trimoxatsolille alttiita bakteereita, ovat bruselloosi, aktinomykoosi (jos sitä ei aiheuta todellinen sieni-aktinomykeetit).

Biseptoli on tavallisesti toisen linjan antibiootti, sen käyttö on suositeltavaa, jos bakteerit ovat resistenttejä ensilinjan antibiooteille. Myös Biseptol-tabletteja voidaan käyttää osteomyeliitin (luuttomien prosessien) hoitoon, kun taas varmistetaan herkkyys patogeenien bakteerien ko-trimoxatsolille.

Vasta

Biseptolitabletit ovat kontraindisoituja useissa kehon patologisissa ja fysiologisissa olosuhteissa, joihin kuuluvat:

• Yksilöllinen suvaitsemattomuus tai yliherkkyys lääkkeen koltrimoksatsolille tai apuaineille.
• Maksan akuutti patologia, jolla on vakavia vaurioita tai hepatosyyttien (maksasolujen) kuolema.
• Munuaisten vajaatoiminta, etenkin niissä tapauksissa, joissa munuaisten toimintatilaa ja ko-trimoxatsolin pitoisuutta veressä ei ole mahdollista suorittaa laboratoriossa.
• Anemia (anemia), joka liittyy riittämättömään määrään foolihappoa elimistössä.
• Verijärjestelmän toiminnallisen tilan häiriintyminen ja hematologisten parametrien muutokset.
• Co-trimoxatsolin käytön aiheuttama verihiutaleiden lukumäärän immunologinen väheneminen.
• Raskaus kaikissa raskauden ja imetyksen vaiheissa - co-trimoxazole voi johtaa foolihapon puutteeseen, joka on tarpeen sikiön tai lapsen normaalille kehitykselle.

Mahdollisten vasta-aiheiden esiintyminen määritetään ennen Biseptol-tablettien käyttöä.

Annostus ja antaminen

Biseptolitabletit otetaan suun kautta aterian jälkeen ja pestään riittävällä määrällä nestettä. Niiden vastaanotto pidetään 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä). Suositeltu terapeuttinen annos vaihtelee eri ikäryhmille:

• 2-6-vuotiaat lapset - 240 mg 2 kertaa päivässä.
• 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg 2 kertaa päivässä.
• Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset - 960 mg 2 kertaa päivässä.

Myös lääkkeen annokset vaihtelevat riippuen patogeenin tyypistä ja tartuntavaikutuksen vakavuudesta kehossa:

• Keuhkokuumeessa annettava annos lasketaan 100 mg: n per 1 kg kehon painoa kohti.
• Gonorrhea (gonokokin aiheuttama virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän infektio) - 2 g lääkettä 2 kertaa päivässä.

Lääkäri määrää lääkkeen keston erikseen. Yleensä se on 5-14 päivää.

Haittavaikutukset

Biseptol-tablettien ottaminen voi johtaa negatiivisiin reaktioihin ja haittavaikutuksiin eri elimissä ja järjestelmissä, joihin kuuluu:

• Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, oksentelu, heikentynyt uloste, sappireaktio sappirakenteessa, kolestaattinen hepatiitti (maksan tulehdus), pseudomembranoottinen koliitti (foolihapon puutteen aiheuttama suolen erityinen tulehdus).
• Hematopoieettinen järjestelmä ja veri ovat anemia (hemoglobiini- ja punasolujen määrän lasku), leukopenia (leukosyyttien määrän väheneminen veressä) neutropenialla (neutrofiilien väheneminen). Verihiutaleiden lukumäärän väheneminen veressä (trombosytopenia) on myös mahdollista.
• Virtsajärjestelmä - hematuria (veren esiintyminen virtsassa), nefriitti (munuaisten erityinen tulehdus).
• Keskushermosto - päänsärky, masennus (mielialan väheneminen, masennus), ajoittainen huimaus.
• Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, sen kutina, nokkosihottuma (tyypillinen turvotus ja ihottuma, joka näyttää nokkosen polttavana), Quincken angioedeema (voimakas ihon turpoaminen ja ihonalaiskudos, jossa on pääasiallinen sijainti kasvoissa ja ulkoiset sukupuolielimet) voivat kehittyä. Vaikeaan allergiseen reaktioon on tunnusomaista anafylaktisen sokin kehittyminen (useiden elinten vajaatoiminta, jossa systeemisen valtimopaineen asteittainen väheneminen).

Jos haittavaikutusten oireita ja oireita esiintyy, lääke on lopetettava ja haettava lääkärin apua. Haittavaikutukset ovat palautuvia ja häviävät lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Erityiset ohjeet

Biseptolitabletteja voidaan käyttää vain lääkärin määräämisen jälkeen, tutkimuksen suorittamisen ja asianmukaisen diagnoosin tekemisen jälkeen. Niiden käytön osalta on useita erityisiä viitteitä, jotka kannattaa kiinnittää huomiota:

• Lääkettä käytetään varoen potilailla, joilla on astma, muuntyyppiset allergiat (edellyttäen, että ne eivät ole kehittyneet lääkkeen aineosiin), akuutti tai krooninen maksan tai munuaisten vajaatoiminta, vanhukset.
• Biseptol-tablettien samanaikainen käyttö tiatsididiureettien (diureettien) kanssa lisää riskiä hypokalemian kehittymiselle (veren kaliumionien määrän vähentämiselle) ja verenvuodolle.
• Ei ole suositeltavaa käyttää Biseptolia samanaikaisesti salisylaattien, rifampisiinin, syklosporiinin, varfariinin kanssa.
• Et voi yhdistää Biseptol-tabletteja ja alkoholia, koska on olemassa suuri riski toksisen hepatiitin kehittymiselle.
• Lääkkeen käytön aikana on tarpeen varmistaa riittävä määrä nestettä.
• Kun Biseptol-tabletteja käytetään pitkään, on välttämätöntä suorittaa maksa-, munuais- ja hematologisten veriparametrien laboratoriotutkimus.
• Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskaana oleville ja imettäville naisille.
• Tabletit eivät vaikuta suoraan psykomotoristen reaktioiden ja konsentraation nopeuteen. Kuitenkin, kun niitä käytetään, on keskushermoston sivuvaikutusten vaara, joten on suositeltavaa pidättäytyä ajoneuvoista tai mekanismeista käytön aikana.

Apteekeissa Biseptol-tabletit vapautetaan reseptillä. Et voi käyttää lääkettä yksin tai sellaisten kolmansien osapuolten suosituksiin, jotka eivät ole asiantuntijoita. Jos sinulla on kysymyksiä tai epäilyksiä huumeiden saannista, ota yhteyttä lääkäriisi.

yliannos

Kun suositeltu terapeuttinen annos ylittää huomattavasti, ilmenee akuutin myrkytyksen oireita - pahoinvointia, oksentelua, vatsakipua, päänsärkyä, tajunnan heikkenemistä. Tässä tapauksessa lääke on lopetettava ja haettava lääkärin apua. Detoksifiointihoito sisältää mahalaukun ja suoliston huuhtelua ja oireenmukaista hoitoa. Krooninen yliannostus voi johtaa veren muodostumisen tukahduttamiseen ja kaikkien verisolujen määrän huomattavaan vähenemiseen.

Biseptolitablettien analogit

Vaikuttava aine co-trimoxatsoli sisältyy tällaisten lääkeaineiden koostumukseen, jotka ovat Biseptol-Groseptolin, Berlotsidin, Bactrimin, Co-trimoxatsolin analogeja.

Säilytysehdot

Biseptolitablettien säilyvyysaika, koska niiden valmistus on 5 vuotta. Säilytä lääkettä kuivassa, esteettömässä paikassa ilman lämpötilassa enintään + 25 ° C.

Biseptolihinta

Biseptolitabletit 120 mg - 27 - 37 ruplaa.

Biseptolitabletit 480 mg - 83 - 109 ruplaa.

BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Yhteystiedot:

Vaikuttavat aineet

Annostuslomakkeet

Vapauta muoto, pakkaus ja koostumus Biseptol®

Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, viistetty ja kaiverrettu "Bs".

Apuaineet: perunatärkkelys - 42,25 mg, talkki - 3,75 mg, magnesiumstearaatti - 1,25 mg, polyvinyylialkoholi - 0,75 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,15 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,1 mg, propyleeniglykoli - 1,75 mg.

20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, riskiä ja kaiverrus "B".

Apuaineet: perunatärkkelys - 169 mg, talkki - 15 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, polyvinyylialkoholi - 3 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,6 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,4 mg, propyleeniglykoli - 7 mg.

14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Farmakologinen vaikutus

Yhdistetty antibakteerinen lääke sisältää sulfametoksatsolia ja trimetoprimeä.

Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin.

Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Se on bakterisidinen aine, jolla on laaja vaikutus.

Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Streptococcus spp., Mukaan lukien Streptococcus pneumoniae (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, Enterococcus faeceecerosis ekologia, Iterocerosis, Icteria ster. (mukaan lukien Mycobacterium leprae, pois lukien Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksogeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., ja myös Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivisia anaerobeja vastaan: Actinomyces israelii; yksinkertaisinta: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeeniset sienet: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Kun lääkeaine on otettu, vaikuttavat aineet imeytyvät täysin ruoansulatuskanavasta. C_max veren plasmassa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa nielemisestä.

Trimetopriimi tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologiseen ympäristöön: keuhkot, munuaiset, eturauhas, sappi, sylki, sylki, aivo-selkäydinneste. Trimetopriimin sitoutuminen plasman proteiineihin on 50%; sulfametoksatsoli - 66%.

T_1/2 Trimetopriimi - 8,6-17 h, sulfametoksatsoli - 9-11 h. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaiset; kun taas trimetopriimi näytetään muuttumattomana jopa 50%: iin; sulfametoksatsoli - 15-30% aktiivisessa muodossa.

Käyttöaiheet Biseptol®

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:

• hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
• otiitti, sinuiitti;
• infuusiot, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään (mukaan lukien pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti);
• tippurin;
• ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien lavantauti, paratyfoidinen kuume, bakteeri-dententery, kolera, ripuli);
• ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma).

Biseptoli (tabletit): käyttöohjeet

rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttavat aineet: 20 mg trimetopriimi, 80 mg;

sulfametoksatsoli 100 mg, 400 mg,

täyteaineet: perunatärkkelys, talkki, magnesiumstearaatti, polyvinyylialkoholi, metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, propyleeniglykoli.

kuvaus

Tabletit valkoisesta valkoiseen väriltään kellertävällä, pyöreällä, tasaisella pinnalla, jossa yhdellä puolella kaiverrus "B" ja jonka halkaisija on 7,8 - 8,3 mm (annos 120 mg).

Tabletit valkoisesta valkoiseksi väriltään kellertävällä värillä, pyöreällä, tasaisella pinnalla, yhdellä puolella piirretty ja kaiverrettu "Bs" toisella puolella, halkaisija 12,80 - 13,40 mm (annos 480 mg).

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset lääkkeet järjestelmän käyttöön. Sulfonamidit ja trimetopriimi. Sulfonamidit yhdessä trimetopriimin ja sen johdannaisten kanssa. Cotrimoxazole.

ATH-koodi J01EE 01

Farmakologiset ominaisuudet

Molemmat lääkeaineen komponentit imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta; molempien komponenttien maksimipitoisuus seerumissa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa nielemisestä. Trimetopriimin jakautumistilavuus on noin 130 litraa, sulfametoksatsoli - noin 20 litraa. 45% trimetopriimista ja 66% sulfametoksatsolista liittyy plasman proteiineihin.

Molempien yhdisteiden jakauma on erilainen; Sulfonamidi jakautuu yksinomaan solunulkoiseen tilaan, trimetopriimi jakautuu kaikkiin kehon nesteisiin. Havaitaan suuri trimetopriimipitoisuus, mukaan lukien keuhkoputkien rauhaset, eturauhaset ja sappi. Sulfametoksatsolipitoisuudet kehon nesteissä ovat pienemmät. Molemmat yhdisteet esiintyvät tehokkaina pitoisuuksina sylkään, emättimen eritteisiin ja keskikorvan nesteeseen.

Sulfametoksatsolin jakautumistilavuus on 0,36 dm3k, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Molemmat lääkkeet metaboloituvat maksassa sulfanyyliamidin avulla asetyloimalla ja sitoutumalla glukuronihappoon, trimetoprimiin hapettamalla ja hydroksyloimalla.

Molemmat lääkkeet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta sekä suodattamalla että aktiivisella tubulaarisella erittymisellä. Aktiivisten yhdisteiden pitoisuus virtsassa on huomattavasti suurempi kuin veressä. 72 tunnin kuluessa 84,5% hyväksytystä sulfanilamidiannoksesta ja 66,8% trimetopriimista erittyvät virtsaan.

Seerumin puoliintumisaika sulfametoksatsolilla on 10 tuntia ja trimetopriimin 8-10 tuntia.

Sekä sulfametoksatsoli että trimetopriimi tunkeutuvat ihmisen maidon ja sikiön verenkiertoon.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Vanhukset ja vanhukset

Normaalissa munuaistoiminnassa lääkkeen molempien komponenttien puoliintumisaika vaihtelee hieman.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 15-30 ml / min), molempien lääkeainekomponenttien puoliintumisajat nousevat, mikä edellyttää annoksen muuttamista.

Yhdistetty bakterisidinen valmiste, joka sisältää sulfametoksatsolia, sulfanilamidia, jolla on keskimääräinen vaikutusaika, inhiboimalla foolihapon synteesiä kilpailevalla antagonismilla para-aminobentsoehapon ja trimetopriimin kanssa, joka on biologisesti aktiivisen tetrahydrofoliinihapon synteesistä vastuussa oleva bakteriaalisen reduktaasin dehydrofoliinihapon estäjä. Biokemiallisten transformaatioiden samaan ketjuun vaikuttavien komponenttien yhdistelmä johtaa antibakteerisen vaikutuksen synergismiin; Uskotaan, että kahden vaikuttavan aineen yhdistelmän takia bakteerien resistenssin kehittyminen tapahtuu hitaammin kuin yhden vaikuttavan aineen käytön yhteydessä.

Co-trimoxatsoli on laaja-alainen bakterisidinen aine, joka on aktiivinen melkein kaikkia mikro-organismeja vastaan ​​- gram-negatiivisia bakteereja: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-positiiviset bakteerit: Staphylococcus spp. ja muut. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Ovat myös herkkiä lääkkeelle.

Käyttöaiheet

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:

- Str. Str. pneumoniae ja H. influenzae

- Streptococcus pneumoniaen huumeherkkien kantojen aiheuttama kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen aikuisilla

tai H. influenzae, jos lääkärin mukaan yhdistetyn lääkkeen käyttö on tehokkaampaa kuin monoterapia

- Pneumocystis cariniin aiheuttaman keuhkokuumeen mikrobiologiset tutkimukset ja tämän mikro-organismin tarttumisen ehkäiseminen suuririskisillä potilailla (esimerkiksi aids-tartunnan saaneilla)

- virtsatieinfektiot aikuisilla ja lapsilla, jotka aiheutuvat E. colin, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis ja Proteus vulgaris huumeherkistä kannoista (lukuun ottamatta mutkattomia infektioita)

- ruoansulatuskanavan infektiot aikuisilla ja lapsilla, jotka ovat aiheuttaneet Shigella flexneri ja Shigella sonnei syömäpuikot, jos antibioottihoito on osoitettu), Escherichia coli -bakteerin enterotoksisten kantojen aiheuttama ripuli, kolera (täydentävien nesteiden ja elektrolyyttien lisäksi).

Annostus ja antaminen

Lääkettä käytetään suun kautta aterian jälkeen riittävän määrän nestettä.

6–12-vuotiaat lapset: 240-480 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin kuluttua.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 960 mg kerran tai 480 mg 2 kertaa päivässä. Päivittäinen annos ei saa ylittää 1920 mg (4 tablettia 480 mg: ssa).

Hoidon kulku on 7-10 päivää. Kroonisissa infektioissa hoidon kulku on pidempi ja riippuu taudin vakavuudesta.

Akuuteissa tartuntatauteissa hoidon kulku on 5 päivää, jos seitsemän päivän kuluttua ei ole kliinistä paranemista, on tarpeen harkita hoidon korjaamista patogeenin mahdollisen resistenssin yhteydessä.

Annostelu erityistapauksissa:

Pneumocystis cariniin aiheuttama keuhkokuume aikuisilla ja lapsilla:

Suurin päivittäinen annos potilaille, joilla on diagnosoitu infektio, on 90-120 mg / kg Biseptolin ruumiinpainoa, joka on jaettu osiin ja joka otetaan 6 tunnin välein 14 päivän ajan.

Pneumocystis cariniin ja toksoplasmoosinfektion ehkäisy:

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 960 mg biseptolumia (kaksi 480 mg: n tablettia) kerran päivässä.

6–12-vuotiaat lapset: 960 mg Biseptolumin päivässä, jaettuna kahteen yhtä suureen annokseen 12 tunnin kuluttua kolmen päivän ajan. Päivittäinen annos ei saa ylittää 1920 mg (4 tablettia 480 mg: ssa).

Potilaiden, joiden kreatiniinipuhdistuma on 15–30 cm3 / min, tulisi puolittaa ja kreatiniinipuhdistuma alle 15 cm3 / min ei ole suositeltavaa käyttää kopitroksatsolia.

Iäkkäät potilaat

Lääkettä tulee ottaa huolellisesti iäkkäillä potilailla sivuvaikutusten lisääntyneen riskin vuoksi, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten / maksan vajaatoiminta tai jotka ottavat muita lääkkeitä samanaikaisesti.

Jos erityisiä ohjeita ei ole, sinun pitäisi ottaa lääkkeen vakioannokset.

Haittavaikutukset

- agranulosytoosi, aplastinen anemia, hemolyyttinen anemia, megaloblastinen anemia, eosinofilia, hypoprotrombinemia, leukopenia, metemoglobinemia, neutropenia, trombosytopenia, autoimmuuni- tai aplastinen pancytopenia, granulosytopenia

- allerginen myokardiitti, vilunväristykset, lääketieteellinen kuume, ihon kolliquatorinen nekroosi, valoherkkyys, anafylaktiset reaktiot, vasomotorinen turvotus, kutina, allerginen ihottuma, Schönlein-Henochin tauti, nokkosihottuma, polymorfinen punoitus, yleistyneet ihoreaktiot, puhkeaminen, puhkeaminen, puhkeaminen, reaktio, kuolema Johnson, Lyellin oireyhtymä (myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi, hengityselinten yliherkkyysoireet, periarteriitti nodosa, lupus-kaltainen oireyhtymä, sidekalvon hyperemia ja skleroosi) silmät ry

- ripuli, vatsakipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, väärien difterian tulehdus suolistossa, oksentelu, lisääntyneet transaminaasiarvot ja seerumin kreatiniinipitoisuus, suuontelon tulehdus, kielen tulehdus, haimatulehdus, hepatiitti, joskus kolestaattinen keltaisuus tai maksan nekroosi

- kristalluria, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti, munuaistoksinen oireyhtymä, jossa on oliguria tai anuria, ei-proteiinitypen ja seerumin kreatiniiniarvon nousu, diureesin lisääntyminen (potilailla, joilla on sydämen ödeema)

- hypokalemia, hyponatremia, hyperglykemia

- apatia, aseptinen meningiitti, liikehäiriö, päänsärky, masennus, kouristukset, hallusinaatiot, hermostuneisuus, tinnitus, perifeeristen hermojen tulehdus, huimaus, heikkous, väsymys, unettomuus

- nivelkipu, lihassärky, rabdomyolyysi

- tukehtuminen, yskä, tunkeutuu keuhkoihin.

Vasta

- yliherkkyys lääkkeelle, sen komponenteille, lääkkeille, jotka ovat peräisin ko-trimoxatsolin ryhmästä

- vakava maksavaurioita, hyperbilirubinemia (lapsilla)

- akuutti munuaisten vajaatoiminta, jossa on mahdotonta määrittää lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa

- verisairaudet (aplastinen anemia, B12-puutteellinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia)

- samanaikainen käyttö dofetilidin kanssa

- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute (hemolyysin todennäköisyys)

- raskaus ja imetys.

- alle 6-vuotiaat lapset

Lääkettä määrätään varoen, kun kehossa on foolihapon puutetta, keuhkoputkia ja kilpirauhasen sairauksia.

Huumeiden vuorovaikutus

Dofetilidi voi aiheuttaa kammion rytmihäiriöitä, joilla on pitkäaikainen QT-aika, mukaan lukien torsades de rointes, jotka liittyvät suoraan plasman dofelitidipitoisuuteen.

Samanaikaisesti ottaen joitakin diureetteja (pääasiassa tiatsideja), trombosytopenian riski kehittyy etenkin iäkkäillä ja iäkkäillä potilailla.

Biseptoli voi parantaa antikoagulanttien vaikutusta siinä määrin kuin tarvitaan annoksen muuttamista.

Biseptoli estää fenytoiinin metaboliaa. Potilaat, jotka käyttävät molempia lääkkeitä, fenytoiinin puoliintumisaika kasvaa noin 39% ja fenytoiinin puhdistuma pienenee noin 27%.

Biseptoli lisää metotreksaattivapaan fraktion pitoisuutta seerumissa siirtämällä se proteiinien sidoksista.

Vaikutus laboratoriotuloksiin.

Trimetopriimi saattaa vaikuttaa metotreksaatin pitoisuuden määrittämiseen seerumissa entsymaattisella menetelmällä, mutta ei vaikuta niihin, jos määritys suoritetaan radioimmunologisilla menetelmillä.

Biseptoli voi yliarvioida Yaffe-testin tulokset kreatiniinin tärkeimmällä picratilla noin 10%.

Biseptoli voi tehostaa samanaikaisesti otettujen hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta, sulfonyyliurean johdannaisia ​​ja siten lisätä hypoglykemian riskiä.

Biseptoli voi lisätä digoksiinipitoisuutta plasmassa joillakin iäkkäillä potilailla.

Biseptoli voi vähentää trisyklisten masennuslääkkeiden tehokkuutta.

Potilaiden, jotka ovat munuaisensiirron jälkeen ja joita on hoidettu biseptolilla ja syklosporiinilla, havaitaan ohimeneviä siirretyn munuaisten toimintahäiriöitä, jotka osoittavat seerumin kreatiniiniarvon nousua, mikä johtuu todennäköisesti trimetopriimin vaikutuksesta.

Biseptoli pyrimetamiinilla voi aiheuttaa megaloblastista anemiaa.

Sulfonamidit osoittavat kemiallista samankaltaisuutta eräiden kilpirauhasen huumeiden, diureettisten lääkkeiden (asetatsoliamidin ja tiatsidien) sekä suun kautta otettavien diabeteslääkkeiden kanssa, jotka voivat aiheuttaa ristiinallergiaa.

Erityiset ohjeet

Harvoja tapauksia, joissa esiintyy sulfonamideihin liittyviä hengenvaarallisia komplikaatioita, kuten Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, akuutti maksan nekroosi, aplastinen anemia, muut luuydinvammat ja hengitysteiden herkistyminen.

Jos Biseptolum-hoidon aikana ilmenee oireita, jotka viittaavat komplikaatioiden mahdollisuuteen, erityisesti ihottumiseen, kurkkukipuun, kuumeen, nivelkipuun, yskään, tukehtumiseen tai hepatiittiin, sinun tulee lopettaa lääkkeen ottaminen ja ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Ei suositella tonsilliitti, beetahemolyyttisen streptokokiryhmän A aiheuttama nielutulehdus, joka johtuu kantojen laajasta resistenssistä.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä co-trimoxazolia potilaille, joilla on foolihappopuutos (vanhukset, alkoholiriippuvuus, malabsorptiosyndrooma), porfyria, kilpirauhasen häiriöt, keuhkoputket ja allergiset reaktiot anamneesissa. Kun biseptolihoidon aikana esiintyy ihottumaa tai ripulia, sen antaminen on lopetettava välittömästi.

Potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute, biseptoli voi aiheuttaa hemolyysiä.

Iäkkäillä potilailla Biseptolin vakavien sivuvaikutusten riski kasvaa, mukaan lukien munuaisten tai maksan vaurioituminen. Yleisimmin kuvatut vakavat Biseptolin sivuvaikutukset iäkkäillä potilailla ovat vakavat ihoreaktiot, luuydinsuppressio ja trombosytopenia purpuralla tai ilman purpuraa. Biseptolin ja diureettisten lääkkeiden yhteinen anto lisää purpuran riskiä.

AIDS-potilailla, jotka käyttävät Biseptolia Pneumocystis cariniin aiheuttamien sairauksien varalta, on todennäköisemmin haittavaikutuksia, erityisesti ihottumaa, kuumetta, leukopeniaa, lisääntynyttä seerumin aminotransferaasitasoja, hypokalemiaa ja hyponatremiaa.

Annettaessa Biseptolia potilaille, jotka jo saavat antikoagulantteja, on syytä olla tietoinen antikoagulanttivaikutuksen mahdollisesta parantumisesta. Tällaisissa tapauksissa on tarpeen määrittää hyytymisaika uudelleen.

Lääkettä ei tule määrätä potilaille, joilla on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.

Potilailla, joilla on porfyria tai kilpirauhasen toimintahäiriö, on oltava varovainen.

Potilailla, jotka saavat suuria annoksia Biseptolia, seerumin kaliumia on seurattava säännöllisesti. Suuret Biseptol-annokset, joita käytetään keuhkokuumeiden hoidossa, voivat johtaa seerumin kaliumpitoisuuden progressiiviseen mutta palautuvaan lisääntymiseen merkittävässä määrässä potilaita. Hyperkalemia voi jopa aiheuttaa lääkkeen suositeltujen annosten vastaanottamisen, jos sitä määrätään kaliummetabolian, munuaisten vajaatoiminnan tai hyperkalemiaa aiheuttavien lääkkeiden samanaikaisen annon loukkausten taustalla.

Suuria Biseptol-annoksia hoidettaessa tulee harkita hypoglykemian mahdollisuutta, yleensä useita päiviä hoidon aloittamisen jälkeen. Hypoglykemian riski on suurempi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, maksan tauti ja aliravitsemus.

Biseptolin vastaanoton aikana (samoin kuin muiden antibakteeristen aineiden antamisen aikana) voi kehittyä erilaisen vakavuuden omaava pseudomembranoottinen enterokoliitti lievästä hengenvaaralliseen tilanteeseen, joten tämän taudin oikea-aikainen diagnosointi potilailla, joilla on ripuli antibakteerisen lääkkeen käytön aikana, on tärkeä.

Hoito antibakteerisilla aineilla vaikuttaa paksusuolen fysiologisen kasviston muutokseen ja voi aiheuttaa anaerobisten bakteereiden määrän liiallisen kasvun. Clostridium difficilen tuottamat toksiinit ovat yksi tärkeimmistä enterokoliitin syistä.

Lievän pseudomembranoottisen enterokoliitin tapauksessa lääkkeiden poistaminen on yleensä riittävä, ja vakavammissa tapauksissa on tarpeen korjata veden ja elektrolyytin tasapainoa, antaa proteiineja ja antibakteerisia aineita, jotka ovat aktiivisia Clostridium difficile (metronidatsoli tai vankomysiini) vastaan. Älä päästä lääkkeitä, jotka estävät peristaltiikkaa, tai muita lääkkeitä, joilla on supistava vaikutus. Tuote sisältää parahydroksibentsoaatteja, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita (ihottumaa, kutinaa) ja propyleeniglykolia, joka voi aiheuttaa alkoholijuomien ottamisen jälkeen samanlaisia ​​oireita.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja mahdollisesti vaarallisiin koneisiin.

Lääkettä käytettäessä voi aiheuttaa sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin: päänsärky, huimaus, kouristukset, hermostuneisuus ja väsymys, joten sinun pitäisi olla varovainen ajaessasi autoa ja mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.

yliannos

Oireet: ruokahaluttomuus, paksusuolen kaltainen kipu, pahoinvointi, oksentelu, huimaus, päänsärky, uneliaisuus, tajunnan menetys. Kuume, hematuria ja kristalluria voivat ilmetä. Myöhemmässä vaiheessa voi kehittyä luuydinvaurio ja hepatiitti. Pitkäaikainen Biseptolin annosten pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa luuytimen masennusta, ilmentää trombosytopeniaa, leukopeniaa tai megaloblastista anemiaa.

Hoito: mahahuuhtelu (viimeistään 2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen), juo runsaasti nesteitä, pakotettu diureesi. Virtsan happamoituminen kiihdyttää trimetopriimin erittymistä, mutta voi lisätä sulfanilamidin kiteytymisen riskiä munuaisissa. Sinun tulee seurata potilaan veren kuvaa, seerumin elektrolyyttejä ja muita biokemiallisia indikaattoreita. Hemodialyysi on kohtalaisen tehokas, peritoneaalidialyysi on tehoton.

Kun luuydinvaurion oireita ilmenee, leukovoriinia on käytettävä annoksella 5-15 mg päivässä.

Vapauta muoto ja pakkaus

20 tabletilla läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridin ja alumiinifolion kalvosta. 1 planimetrinen paketti sekä ohjeet käytettäväksi valtion ja venäjän kielellä kartonkipakkaukseen.

Säilytysolosuhteet

Säilytä enintään 250 ° C: n lämpötilassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.