Mikä aiheuttaa tuberkuloosia?

Tartuntavälineiden pääasiallinen lähde on potilas T. henkilö, joka vapauttaa ne ympäristöön. Pääsääntöisesti nämä ovat sairaita T. keuhkoista, joiden syljessä on mycobacterium tuberculosis. Potilaat, joilla on jatkuva runsas bakteerien erittyminen, ovat vaarallisimpia zepidemiologisesti. Yksi tällainen potilas, joka ei noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, voi tartuttaa jopa 10-12 ihmistä vuodessa. Huonolla epäjohdonmukaisella bakteerien erittymisellä T: n tartuntavaara on olemassa vain olosuhteissa, joissa on läheinen kosketus potilaan kanssa. Useimmissa tapauksissa T.: n infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden, harvemmin ilmaan joutuvien pölyjen ja ruuansulatuskanavan kautta. Raskaana oleville naisille on kuvattu noin 100 tapausta sikiön sikiön infektiosta T.: ssä.

Toiseksi suurin patogeenien lähde on sairas T. karja. Harvinaisempia taudinaiheuttajia ovat sairaat T. siat, lampaat, kamelit, kissat, koirat, linnut ja muut eläimet. Henkilö voi T-potilaan tartunnan saaneen eläimen ilmassa olevista pisaroista, ilmassa olevasta pölystä, kosketuksesta sekä syömällä keitettyä ja pastöroimatonta maitoa (ja maitotuotteita siitä), harvemmin sairaan eläimen lihaa. Kasvattajat ja heidän perheenjäsenensä ovat suurin riski sairastua T. sairas eläimistä.

tuberkuloosi

Tuberkuloosi on Mycobacterium tuberculosis -kompleksin bakteerien aiheuttama krooninen infektio. Tuberkuloosisten mykobakteerien tappion myötä hengityselimet vaikuttavat useimmiten, lisäksi on olemassa luut ja nivelet, virtsa-elimet, silmät ja perifeeriset imusolmukkeet. Tuberkuloosin diagnoosi koostuu tuberkuliinitestin suorittamisesta, keuhkojen röntgenkuvauksesta, mykobakteerituberkuloosin havaitsemisesta sputumissa, keuhkoputkien pesuista, irrotettavista ihoelementeistä, tuberkuloosista kärsivien elinten ylimääräisestä instrumentaalisesta tutkimuksesta. Tuberkuloosin hoito on monimutkainen ja pitkäaikainen systeeminen antibioottihoito. Indikaatioiden mukaan suoritetaan kirurginen hoito.

tuberkuloosi

Tuberkuloosi on Mycobacterium tuberculosis -kompleksin bakteerien aiheuttama krooninen infektio. Tuberkuloosisten mykobakteerien tappion myötä hengityselimet vaikuttavat useimmiten, lisäksi on olemassa luut ja nivelet, virtsa-elimet, silmät ja perifeeriset imusolmukkeet. Yleisin infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla, harvemmin - kosketuksessa tai ruoanvalmistuksessa.

Taudinaiheuttajan ominaisuudet

Mycobacterium tuberculosis -kompleksi on ryhmä bakteereja, jotka voivat aiheuttaa tuberkuloosia ihmisissä. Yleisin aiheuttaja on Mycobacterium tuberculosis (vanhentunut - Koch-sauva), on grampositiivinen happokestävä bacillus aktinomycete-sukuun, mykobakteerien sukuun. Harvinaisissa tapauksissa tuberkuloosin aiheuttavat muut tämän suvun jäsenet. Endotoksiinit ja eksotoksiinit eivät säteile.

Mykobakteerit ovat erittäin kestäviä ympäristölle, pysyvät pitkään kehon ulkopuolella, mutta kuolevat suoran auringonvalon ja ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. Ne voivat muodostaa matalavirulentteja L-muotoja, jotka kehon läsnä ollessa edistävät spesifisen immuniteetin muodostumista ilman sairauden kehittymistä.

Infektion säiliö ja tuberkuloosin aiheuttama tartuntalähde ovat sairaita ihmisiä (useimmiten infektio tapahtuu, kun se joutuu kosketuksiin keuhkotuberkuloosin kanssa avoimessa muodossa - kun tuberkuloosibakteerit vapautuvat rutasta). Samanaikaisesti hengitystieinfektio toteutuu (ilman hengittäminen hajallaan olevilla bakteereilla). Potilas, jolla on aktiivinen mykobakteerien erittyminen ja vakava yskä, voi tartuttaa yli kymmenen ihmistä vuoden aikana.

Pieniä bakteereja sisältävien kantajien ja tuberkuloosin suljetun muodon aiheuttama infektio on mahdollista vain läheisissä säännöllisesti kosketuksissa. Joskus esiintyy ruokavaliota (bakteerit tulevat ruoansulatuskanavaan) tai kosketuksella (ihon vahingoittumisen kautta). Infektioiden lähde voi olla sairaat naudat, siipikarja. Samalla tuberkuloosi välittyy maitoon, muniin, kun eläimet erittyvät vesilähteisiin. Ei ole kaukana aina siitä, että tuberkuloosibakteerien pääsy kehoon aiheuttaa tartunnan kehittymistä. Tuberkuloosi on sairaus, joka liittyy usein epäedullisiin elinoloihin, heikoon immuniteettiin ja kehon suojaaviin ominaisuuksiin.

Tuberkuloosin aikana erotetaan toissijaiset ja toissijaiset vaiheet. Ensisijainen tuberkuloosi kehittyy taudinaiheuttajan tunkeutumisvyöhykkeelle, ja sille on tunnusomaista korkea kudosherkkyys. Ensimmäisinä päivinä infektion jälkeen immuunijärjestelmä aktivoituu, jolloin saadaan spesifisiä vasta-aineita patogeenin tuhoamiseksi. Useimmiten keuhkoissa ja ihon sisäisissä imusolmukkeissa sekä ruoansulatuskanavassa ja ihon kautta muodostuu tulehduskeskus. Samalla bakteerit voivat olla hajallaan veren ja imusolmukkeen kautta kehoon ja muodostavat primaarisia polttimoita muissa elimissä (munuaisissa, luut, nivelet). Pian pääpaino paranee, ja elin saa pysyvän tuberkuloosin koskemattomuuden. Kun immuunijärjestelmän ominaisuudet vähenevät (nuoruusiässä tai ikääntyessä, kehon heikentymisellä, immuunipuutosoireyhtymällä, hormonihoidolla, diabeteksella jne.), Infektio aktivoituu polttopisteissä ja sekundäärinen tuberkuloosi kehittyy.

Tuberkuloosiluokitus

Tuberkuloosi erottuu primaarista ja sekundaarista. Ensisijainen voi puolestaan ​​olla dolokalli (tuberkuloosimyrkytys lapsilla ja nuorilla) ja lokalisoitu (primaarinen tuberkuloosikompleksi, joka on infektiokohdassa ja intrathorasinen imusolmukkeet tuberkuloosi).

Toissijainen tuberkuloosi vaihtelee lokalisoinnin mukaan keuhkoihin ja ei-keuhkoihin. Keuhkotuberkuloosi on vaurion levinneisyydestä ja laajuudesta riippuen sotilaallinen, levitetty, polttopiste, infiltratiivinen, cavernous, fibro-cavernous, kirroosi. Tapauskohtainen keuhkokuume ja tuberkulooma eristetään myös. Tuberkuloosinen pleuriitti, empyema ja sarkoidoosi on tunnistettu erillisiksi muodoiksi.

Keuhkojen ulkopuolella löytyy aivojen ja selkäytimen ja aivokalvojen tuberkuloosi, suoliston tuberkuloosi, vatsakalvo, mesenteriset imusolmukkeet, luut, nivelet, munuaiset, sukuelimet, rintarauhaset, iho ja ihonalainen kudos, silmät. Joskus on vaurioita muille elimille. Tuberkuloosin kehityksessä erotellaan tunkeutumisen, hajoamisen, kylvön, imeytymisen, tiivistymisen, arpeutumisen ja kalkkeutumisen vaiheet. Mitä tulee bakteerien eristämiseen, erotetaan avoin muoto (bakteerien vapautuminen, MBT-positiivinen) ja suljettu (ilman eristystä, MBT-negatiivinen).

Tuberkuloosin oireet

Kliinisten muotojen moninaisuuden vuoksi tuberkuloosi voi ilmetä monilla eri oireyhdistelmillä. Taudin kulku on krooninen, yleensä alkaa asteittain (pitkään se voi olla oireeton). Ajan myötä esiintyy yleisen myrkytyksen oireita - verenpaine, takykardia, heikkous, heikentynyt suorituskyky, ruokahaluttomuus ja laihtuminen, hikoilu. Infektion etenemisen ja sen leviämisen kautta koko elimistössä myrkytys voi olla melko voimakas. Potilaat menettävät merkittävästi painoa, niiden ominaisuudet ovat kapenevia, ja tuskallinen punastuminen näkyy. Kehon lämpötila ei nouse subfebrile-numeroiden yläpuolelle, mutta se kestää kauan. Kuume esiintyy vain massiivisen vaurion tapauksessa.

• Keuhkotuberkuloosiin liittyy yleensä yskää (aluksi kuiva), pahenee yöllä ja aamulla. Pysyvän yskän olemassaolo yli kolme viikkoa on hälyttävä oire, ja tällaisissa tapauksissa on tarpeen kuulla lääkärin kanssa. Taudin etenemisen myötä voi esiintyä hemoptyysiä. Elämää uhkaava tila - keuhkoverenvuoto - voi vaikeuttaa keuhkotuberkuloosia.

Muiden elinten ja järjestelmien tuberkuloosi tapahtuu paljon harvemmin ja havaitaan yleensä muiden patologioiden poissulkemisen jälkeen.

• Aivojen ja aivojen tuberkuloosi. Kehittää asteittain 1-2 viikon aikana, useimmiten lapsilla ja immuunikatoa sairastavilla potilailla, joilla on diabetes. Aluksi myrkytyksen oireiden lisäksi esiintyy unihäiriöitä ja päänsärkyä sairauden toiselta viikolta oksentelu liittyy, päänsärky tulee voimakkaaksi ja pysyväksi. Ensimmäisen viikon loppuun mennessä havaitaan meningeaalisia oireita (jäykkä niska, Kernig ja Brudzinskiy), neurologisia häiriöitä.
• Ruoansulatuskanavan tuberkuloosille on tunnusomaista yleisen myrkytyksen yhdistelmä, jossa on heikentynyt uloste (ummetus, vuorotteleva ripuli), dyspepsian oireet, vatsakipu ja joskus veriset epäpuhtaudet ulosteissa. Suolituberkuloosi voi vaikuttaa esteen kehittymiseen.
• Luut, nivelet ja selkäranka. Nivelten tuberkuloosissa havaitaan niveltulehduksen oireita (kipu kärsineissä nivelissä, liikkuvuuden rajoittaminen), jos luut ovat vahingoittuneet, niiden kivuliaisuus, taipumukset murtumiin havaitaan.
• Munurauhasen järjestelmän tuberkuloosi. Kun tartunnan lähde munuaisissa on lokalisoitu, potilaat huomaavat nefriitin, selkäkivun ja veren oireet virtsassa. Harvoin voi kehittyä virtsateiden tuberkuloosia, tässä tapauksessa ilmenee dysuriaa (virtsaamisprosessin rikkominen), kipua virtsaamisen aikana. Sukuelinten tuberkuloosi (sukuelinten tuberkuloosi) voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.
• Ihon tuberkuloosille on tunnusomaista, että ihon alle ilmestyy tiheitä kyhmyjä, joiden eteneminen iholla kasvaa ja avautuu valkoisen juoksevan massan vapauttamisen myötä.

Tuberkuloosin komplikaatiot

Keuhkotuberkuloosi voi olla monimutkainen hemoptyysin ja keuhkoverenvuodon, atelektaasin, pneumotoraksin ja kardiopulmonaalisen vajaatoiminnan vuoksi. Lisäksi tuberkuloosi voi edistää fistuloiden (keuhkoputkien ja rintakehän, muun ekstrapulmonaalisen muodon paikallistumisen), elinten amyloidoosin, munuaisten vajaatoiminnan syntymistä.

Tuberkuloosin diagnosointi

Koska tuberkuloosi on aluksi usein oireeton, ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla on merkittävä rooli sen diagnosoinnissa. Aikuisten tulee vuosittain suorittaa rintakehän rintakehä lapsille, rintakehän, Mantoux-testin (tuberkuliinidiagnostiikan tekniikka, joka paljastaa kehon infektion asteen tuberkuloosia ja kudosreaktiivisuutta). Tärkein menetelmä tuberkuloosin diagnosoimiseksi on keuhkojen radiografia. Samalla on mahdollista havaita infektiokohtia sekä keuhkoissa että muissa elimissä ja kudoksissa.

Syövyttävän aineen määrittämiseksi kylvetään keuhkoputkia, keuhkoputkien pesuvedet ja vatsa, jotka on erotettu ihon muodostumista. Jos bakteeria ei ole mahdollista kylvää biologisista materiaaleista, voidaan puhua ICD-negatiivisesta muodosta. Laboratoriokokeista saadut tiedot ovat epäspesifisiä ja osoittavat tulehdusta, myrkytystä ja joskus (proteinuria, veri ulosteissa) saattavat viittaa leesion paikallistumiseen. Kuitenkin kattava tutkimus kehon tilasta tuberkuloosin kanssa on tärkeää, kun valitaan hoitostrategia.

Joissakin tapauksissa diagnosoinnin selvittämiseksi suoritetaan keuhkojen CT-skannaus, immunologiset testit, keuhkoputkia biopsialla, imusolmukkeiden biopsia. Jos epäillään tuberkuloosin ekstrapulmonaalista muotoa, he käyttävät usein syvällisempää kuin Mantoux tuberkuliinidiagnoosi - Koch-testi. Neurologit suorittavat usein tuberkuloosisen meningiitin tai enkefaliitin diagnosoinnin. Potilas tutkitaan käyttäen reoenkefalografiaa, EEG: ää, CT-skannausta tai aivojen MRI: tä. Patogeenin eristämiseksi aivo-selkäydinnesteestä suoritetaan lannerangan pistos.

Ruoansulatuskanavan kehittymisen myötä on tarpeen kuulla gastroenterologia, vatsan elinten ultraääni, kopogrammi. Lihas- ja liikuntaelimistön tuberkuloosi edellyttää asianmukaista röntgenkuvaustutkimusta, selkärangan CT: tä, sairastuneen nivelen niveltulehdusta. Lisämenetelmiä urologisen järjestelmän tuberkuloosin tutkimiseksi ovat munuaisten ja virtsarakon ultraääni. Potilaiden, joilla on epäilty ihon tuberkuloosi, on kuultava ihotautilääkäriä.

Tuberkuloosihoito

Tuberkuloosin hoito on suunnattu polttimien paranemiseen ja oireiden poistamiseen. Käynnistetty tuberkuloosi on hoidettavissa huomattavasti huonompi kuin ajoissa havaittu, vielä vakavampi kurssi (tuhoavat muodot). Tuberkuloosin hoito kestää vuoden tai enemmän, on monimutkainen (yhdistää lääkehoidon, fysioterapian menetelmät). Aluksi hoito suoritetaan tuberkuloosi-annostelussa, kunnes mikro-organismien lopettaminen lopetetaan. Tämän jälkeen potilaat vapautetaan poliklinikan jatkokäsittelyyn. Potilaille, jotka ovat tehneet tuberkuloosihoitoa, suositellaan hoitoa erikoistuneissa sanatorioissa ja apteekeissa.

Kirurginen hoito on osoitettu tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei riitä paranemisen aikaansaamiseen (keuhkotuberkuloosin luolainen muoto, erilaiset komplikaatiot). Yleisin kirurginen hoito tuberkuloosille on keuhkojen osittainen resektointi, johon vaikuttaa segmentit. Käytetään myös operatiivista romahdushoitoa. Tuberkuloosista kärsiville potilaille määrätään erityinen kalorien ruokavalio (taulukko 11), joka sisältää runsaasti helposti sulavaa proteiinia, C- ja B-vitamiineja.

Sängyn lepo on määrätty vain potilaille, joilla on suuri keuhkojen tuhoutuminen, voimakas hemoptyysi. Muissa tapauksissa potilaat ovat suositeltavia kävelylenkkejä, fysioterapiaa, aktiivista liikuntaa.

Tuberkuloosin ennuste

Tällä hetkellä ennuste on useimmissa tapauksissa oikea-aikaisen tunnistamisen ja tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden noudattamisen kannalta suotuisa - tuberkuloosikeskittymien parantuminen ja kliinisten oireiden, joita voidaan pitää kliinisinä, kuolema. Hoidon jälkeen arvet, fibroosialueet, kapseloidut fokukset, jotka sisältävät lepotilassa olevia bakteereja, voivat jäädä polttopisteiden paikalle. Kun kehon tila heikkenee, tauti voi toistua, joten potilaat, jotka ovat saaneet kliinisen paranemisen, ovat lääkärin hoidossa ja saavat säännöllisen tutkimuksen. Tuberkuloosin siirron ja parantumisen jälkeen tuberkuliinitesti on positiivinen.

Jos hoitoa tai suositusten noudattamatta jättämistä ei tapahdu, tuberkuloosin kuolleisuus on 50 prosenttia tapauksista. Lisäksi ennuste on pahentunut vanhuksilla, HIV-ihmisillä ja diabeetikoilla.

Tuberkuloosin ehkäisy

Erityisten tuberkuloosihoitolaitosten toteuttamat ennaltaehkäisevät toimenpiteet yhdessä yleisten sairaanhoitolaitosten kanssa sisältävät kansalaisten rutiinitutkimukset (pakollinen vuosittainen fluorografia), tuberkuloosin avoimista muodoista kärsivien potilaiden tunnistaminen, eristäminen, yhteyshenkilöiden tutkiminen, tuberkuloosin erityinen ehkäisy.

Spesifinen ennaltaehkäisy (rokotus) tähtää tuberkuloosin immuniteetin muodostumiseen, mukaan lukien BCG-rokotteen tai profylaktisten kemikaalien käyttöönotto. BCG: llä rokotetuilla potilailla tuberkuloosi esiintyy lievemmissä, hyvänlaatuisissa muodoissa ja sitä on helpompi hoitaa. Immuniteetti muodostuu yleensä 2 kuukautta rokotuksen jälkeen ja pienenee 5-7 vuoden aikana. Chemoprophylaxis-toimenpiteitä käytetään sellaisten ihmisten keskuudessa, joilla on lisääntynyt infektioriski: ihmiset, jotka ovat olleet kosketuksissa tuberkuloosia sairastaviin henkilöihin, joilla on negatiivinen tuberkuliinitesti (primäärinen kemoprofylaksia) ja tartunnan saaneet (toissijaiset).

Mikä aiheuttaa tuberkuloosia aikuisilla ja lapsilla?

Tuberkuloosi on kaikkein vaarallisin tauti, joka tunnetaan pitkään. Huolimatta lukuisista lääketieteen saavutuksista ei ole vielä mahdollista estää taudin kehittymistä ja voittaa sitä.

Mikä tekee tuberkuloosista vaikeaa sanoa. Joka vuosi se kuolee useita miljoonia ihmisiä. Patologia on tarttuva, sen ulkoasun oireita ja provosoivia tekijöitä käsitellään alla.

Tuberkuloosin syyt

Vain lääkäri voi vastata, jos tuberkuloosi tulee. Taudin aiheuttaja - sauva Koch.

Muut mykobakteerit voivat myös aiheuttaa patologiaa:

1. Tuberkuloosi humanus - yleisimmät bakteerit. Tutkimus paljastaa usein tämän lajin.
2. Tuberkuloosia africanus - löytyy afrikkalaisista.
3. Tuberkuloosimikroti - esiintyy ihmisissä vain äärimmäisissä tapauksissa. Vektorit ovat jyrsijöitä.
4. Tuberkuloosi-naudat ovat taudin vaarallisin muoto, ja siitä luodaan BCG-rokote.

Mikrobibakteerien lisääntymisen jälkeen tapahtuu immuunireaktio. Suotuisissa olosuhteissa bakteerit voivat elää jopa kuusi kuukautta.

On tärkeää! Inkubointiajan kesto voi olla jopa monta vuotta, kun taas henkilö ei tiedä, että hänellä on vakava sairaus.

Tapoja siirtää tuberkuloosi

On tärkeää tietää paitsi, mikä aiheuttaa tuberkuloosia, myös sen, miten se lähetetään.

Voit tehdä tämän useilla tavoilla:

Valitettavasti TB on helppo saada. Terveystietojen mukaan noin kahdella miljardilla ihmisellä on tuberkuloosi. Tässä artikkelissa kuvataan, miten sairaus kehittyy.

Tuberkuloosin ensimmäiset oireet

Ensimmäisessä kehitysvaiheessa tuberkuloosia on vaikea erottaa akuutista hengitystiesairaudesta tai muusta sairaudesta. Henkilö tuntuu heikentyneenä, hukkua, jatkuvasti unelias.

Ruokahalu katoaa, tunnelma katoaa, jopa pieni stressi voi aiheuttaa väkivaltaisen reaktion. Kehon lämpötila pidetään noin 37 - 38 astetta, yskä on paroxysmal, yöllä ja aamupäivänä se on erityisen huolestuttava. Ensimmäiset oireet voivat näkyä sekä yhdessä että erikseen.

Oireet etenevät seuraavasti:

1. Ulkonäkö muuttuu - sairaan henkilön kasvot tulevat upotetuksi, hipiä on vaaleaa. Silmien kirkkaus osoittaa huonoa terveyttä. Potilas menettää nopeasti painonsa, sairauden ensimmäisessä vaiheessa oireet eivät ole havaittavissa, mutta kroonisen tuberkuloosin yhteydessä ne ovat jatkuvasti huolissaan. Diagnoosi tässä vaiheessa tehdään vaikeuksitta.
2. Lämpötila. Tämä on toinen merkki tuberkuloosista - lämpötila kestää kuukauden, eikä siihen voi liittyä oireita. Henkilö usein hikoilee, mutta jopa tämä ei auta laskemaan lämpötilaa, koska infektio aiheuttaa jatkuvasti kuumetta. Taudin kehittymisen myöhäisessä vaiheessa lämpötila muuttuu kuumeiseksi eli lämpömittarimerkiksi 39 ja sitä korkeammaksi.
3. Yskä - potilas on melkein aina yskä, aluksi se on kuiva ja kehittyy sitten paroksysmaaliseksi. Jonkin ajan kuluttua se kastuu, potilas tällä hetkellä kokee huomattavan helpotuksen. On tärkeää! Yskä, joka ei mene pois kolme viikkoa tai enemmän, on syy käydä tuberkuloosin lääkäriin.
4. Hemoptysis, vaarallinen oire, osoittaa tuberkuloosin infiltratiivisen muodon kehittymistä. Lopullisen diagnoosin tekemiseksi on tarpeen erottaa sairaus sydämen vajaatoiminnasta ja pahanlaatuisesta kasvaimesta, koska myös näissä patologioissa esiintyy hemoptyysiä. Tuberkuloosissa veri vapautuu yskän jälkeen, harvoin se voi virrata "suihkulähdettä", joka osoittaa ontelon rikkoutumisen. Sairaan henkilön elämän säästämiseksi tarvitaan asiantuntijoiden välitöntä apua.
5. Rintakipu on harvinainen oire. Oire esiintyy useimmiten kroonisen tai akuutin vaiheen aikana.

Alla oleva kuva on esimerkki siitä, miten sairas henkilö näyttää tuberkuloosin kehittymisen aikana.

Onko mahdollista parantaa tautia?

Tuberkuloosi on patologia, joka vaatii pitkää ja monimutkaista hoitoa, se riippuu kehitysvaiheesta ja muista vivahteista.

Hoitoon voi kuulua seuraavat:

• kemoterapia;
• huumeiden saanti;
• operatiivinen interventio;
• levätä sanatorioissa.

Hoidon ensimmäinen ja pääasiallinen tavoite on pysäyttää tulehdusprosessi, jolloin voidaan välttää kudosten tuhoutuminen, tunkeutuminen ratkeaa, mykobakteereja ei enää poisteta sairaan henkilön ruumiista. Toisin sanoen lääkärit tekevät kaikkensa varmistaakseen, että potilas ei ole tarttuva muille. Tällainen hoito kestää noin kuusi kuukautta.

Seuraava hoito-ohjelma on kolmikomponenttinen. Antibiootteja määrätään: isoniziatsidi, streptomysiini. Lisäksi on lisäkäsittely, joka sisältää seuraavat:

1. Immunostimulaattorit - sairaan henkilön elin voi voittaa tuberkuloosimikobakteerit.
2. Sorbentit - määrätty kemoterapian peruuttamiseen.
3. Vitamiinikompleksit.
4. Glukokortikoidit ovat äärimmäisin mittaus hoidossa, joka auttaa poistamaan tulehdusprosessin.

Lääkäri ilmoittaa lääkkeiden ottamista koskevat ohjeet, hoito on jokaiselle potilaalle erilainen. Edistyneessä tapauksessa leikkaus voi olla tarpeen.

Tällä hetkellä käytetään seuraavia menetelmiä:

1. Speleotomia - suurten onteloiden resektio, konservatiiviset hoitomenetelmät ovat tässä tapauksessa tehottomia.
2. Valvular bronchus - laita pienet venttiilit niin, että keuhkoputkien suu eivät tartu yhteen, se antaa potilaalle täydellisen hengityksen.

Tällaisen taudin kehittymisen estämiseksi on tiedettävä, mikä aiheuttaa keuhkotuberkuloosia. Ajankohtainen hoito aloitettiin, ennuste on suotuisa.

Keuhkotuberkuloosin syyt

Vaikka lääke ei pysy paikallaan, tuberkuloosi on edelleen yksi yleisimmistä ja vaarallisimmista sairauksista. Maailman terveysjärjestö on osoittanut, että tuberkuloosista kuolee vuosittain jopa 4 miljoonaa ihmistä. Tuberkuloosi on tartuntatauti, jonka aiheuttaa Mycobacterium. Mikä aiheuttaa keuhkotuberkuloosia? Onko mahdollista suojella tautia vastaan?

Keuhkotuberkuloosin tärkeimmät syyt

Tuberkuloosin aiheuttaja on Kochin sauva. Tauti voi johtua useista mykobakteereista:

• Tuberkuloosi humanus on yleinen. Usein tällaisia ​​bakteereja esiintyy ihmisissä.
• Afrikan maille on ominaista tuberkuloosi africanus.
• Tuberkuloosi microti kehittyy erittäin harvoin ihmisillä. Tärkeimmät kantajat ovat pieniä jyrsijöitä.
• Tuberkuloosi-nautaeläimet ovat vaarallinen tuberkuloosimuoto, häneltä tuli BCG-rokote.

Mykobakteerit lisääntyvät nopeasti ja aiheuttavat voimakkaan immuunivasteen. Henkilö tarttuu tuberkuloosiin useimmiten ilmassa olevilla pisaroilla. Jos olosuhteet ovat suotuisat mykobakteereille, he elävät noin kuusi kuukautta. Harvoin henkilö voi tarttua tuberkuloosiin saastuneiden tuotteiden kulutuksen jälkeen. Erityisen vaarallisia ovat munat, maitotuotteet.

Kiinnitä huomiota! Tuberkuloosin inkubointiaika voi kestää useita vuosia. Mies ei edes epäile, että hän on vakavan sairauden kantaja.

Kuka on tuberkuloosiriski?

• Henkilö, jolla on kroonisia sairauksia - HIV, diabetes.
• Pakolaiset, maahanmuuttajat, huumeriippuvaiset.
• Henkilö, jolla on mielenterveys.

Oireet keuhkotuberkuloosin kehittymisessä

Useimmiten keuhkotuberkuloosi ei ilmene. Se voidaan diagnosoida satunnaisesti röntgensäteen jälkeen. Tuberkuloosin ensimmäisiä oireita ovat:

• Kehon yleinen myrkytys.
• Väsymys.
• Heikkous.
• Jatkuva huimaus.
• Ruokahalun puute.
• Unihäiriöt
• Lisääntynyt hikoilu yöllä.
• Pehmeä iho.
• Terävä laihtuminen.
• Lämpötila on noin 37,5 astetta.

Kun potilas menee lääkäriin, hänen imusolmukkeet ovat jo tulehtuneet, lymfadenopatiaa havaitaan. Jos et ryhdy toimenpiteisiin taudin alkaessa, oireet ilmaantuvat keuhkovaurion varalta:

• Yskä, jossa on runsaasti röyhkeä, joskus se voi olla poissa.
• Kipu rinnassa, kun yskää.
• Sputum verellä.

Joskus keuhkoa lukuun ottamatta bakteeri tartuttaa luut, suolet.

Keuhkotuberkuloosin diagnosointi

• Anemiaa havaitaan - hemoglobiinitaso laskee jyrkästi.
• Leukosyyttien määrä vähenee.
• Kun mikrobiologinen diagnostiikka paljastaa tuberkuloosisia mykobakteereja sylinterissä.
• Keuhkoputkien pesuvedet tutkitaan, jolloin keittosuolaliuosta injektoidaan keuhkoputkiin, joiden avulla voidaan parantaa sylinteriä.
• Tutkimukset röyhkeydestä, keuhkoputkesta.
• Bronkoskooppi ja biopsia. Tutkimuksessa otettiin keuhkoputken kappaleita.

Geneettiset tutkimusmenetelmät

Tärkein informatiivinen diagnostinen menetelmä on PCR (polymeraasiketjureaktio). Tällöin bakteerit löytyvät koemateriaalista. Lisäksi nimetty tomografia, fluorografia, röntgenkuvat.

Onko mahdollista parantaa täydellisesti keuhkotuberkuloosia?

Mitä nopeammin näet lääkärin, sitä parempi. Tähän mennessä tarjottiin suuri määrä lääkkeitä tuberkuloosille. Lääkäri määrää erikseen tarvittavan hoito-ohjelman.

Kaikki tuberkuloosin vastaiset lääkkeet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

• Tärkeillä lääkkeillä on pieni määrä sivuvaikutuksia. Ne on määrätty sairauden kehittymisen alussa.
• Muut lääkkeet määrätään vakavissa tapauksissa, kun keuhkotuberkuloosi pahenee.

Jos Mantoux on kasvanut dramaattisesti, lääkäri voi määrätä ennaltaehkäisevän hoidon noin kaksi kuukautta.

Yhtä tärkeää on keuhkotuberkuloosin sairaalahoito. Tätä menetelmää käytetään, jos henkilö on toipunut tai sillä on lievä tuberkuloosi. Sanatorion hoito on kielletty tuberkuloosin avoimessa muodossa, miliary tuberkuloosissa sekä bakteerien erittymisessä. Paranna tilannetta auttaa fysioterapiaa, ravitsemuksellista ravitsemusta.

Mitä tehdä, jos tuberkuloosia esiintyy raskauden aikana?

Kun tauti ei voi säästää raskautta. Kaikki tietävät, että tänä aikana naisen immuniteetti laskee, joten tauti voidaan aktivoida, kaikki loppuu sikiön ja odottavan äidin myrkylliseen vaurioitumiseen.

Tuberkuloosi Vaara

On ymmärrettävä, että tuberkuloosi on vakava sairaus, joka voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Useimmiten keuhkoverenvuotoon, hemoptyysiin, keuhkoihin ja sydämen vajaatoimintaan, pneumotoraksiin sekä amyloidoosiin.

Kiinnitä huomiota siihen, että keuhkotuberkuloosi päättyy useimmiten keuhkokudoksen skleroosiin, kalkkeutumiset ja arvet alkavat näkyä siinä. Jos tautia ei hoideta ajoissa, kaikki voi päättyä potilaan kuolemaan.

Miten suojautua keuhkotuberkuloosilta?

On tärkeää ymmärtää, että BCG-rokote ei ole ihmelääke, se ei voi antaa 100-prosenttista suojaa tuberkuloosia vastaan. Kuten tilastot osoittavat, käytännössä kaikki rokotetaan, ja tauti kehittyy edelleen.

Tärkein rooli keuhkotuberkuloosin ehkäisemisessä on aktiivisten bakteeri-ekskrementtien ajoissa havaitseminen, niiden eristäminen ja oikea-aikainen hoito.

Keuhkotuberkuloosin ehkäisemiseksi on välttämätöntä vahvistaa jatkuvasti immuunijärjestelmää. Ensinnäkin, kiinnitä huomiota ruokavalioon - se sisältää mahdollisimman paljon proteiinia ja vitamiineja. Katso myös elämäntapaasi, älä käytä tupakointia, alkoholijuomia.

Niinpä tuberkuloosi on melko vakava sairaus, jota on helpompi ehkäistä kuin parantaa.

Mikä on tuberkuloosi?

Tuberkuloosin tauti tunnetaan ihmiskunnalla - antiikin ajoista lähtien. Ensimmäistä kertaa lääkäri Hippokrates antoi taudin kuvauksen, joka uskoi, että kyseessä on geneettinen tauti. Toinen antiikin lääkäri Avicenna huomasi, että sairaus voidaan siirtää yhdeltä henkilöltä toiselle. XIX-luvulla saksalainen tiedemies Robert Koch osoitti taudin tarttuvan luonteen ja löysi taudin aiheuttaneen mykobakteerin. Taudin aiheuttaja Kochin sauva on nimetty sen löytäjän mukaan. Hänen löytöään tutkija sai Nobelin palkinnon.

Tuberkuloosi on aikamme vielä yksi yleisimmistä sairauksista kaikissa maailman maissa. WHO: n mukaan maailmassa on vuosittain monia tapauksia, joissa tuberkuloositartunta esiintyy - noin 9 miljoonaa. Venäjällä 120 000 ihmistä sairastuu tuberkuloosiin joka vuosi. Infektion aiheuttama kuolleisuus Venäjällä on korkeampi kuin Euroopan maissa.

Mikä on tuberkuloosi? Miten ihminen tarttuu tuberkuloosiin ja onko tauti aina vaarallinen? Mikä hoito on tehokasta ja onko tuberkuloosi täysin parantunut? Tarkastellaan näitä kysymyksiä yksityiskohtaisesti.

Mikä sairaus - tuberkuloosi

Tuberkuloosin aiheuttaja on mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloosi on tartuntatauti. Yleisin tapa levittää tuberkuloosia on ilmassa. Tubercle bacillus välittyy kosketuksen aikana puhumisen, aivastelun, laulamisen tai yskimisen sekä kotitaloustavaroiden kautta. Terveen henkilön immuunijärjestelmä selviytyy infektiosta tuhoamalla Kochin sauvan hengitysteissä. Liian massiivinen infektio tai usein kosketukset potilaaseen voivat aiheuttaa sairauden jopa terveellä henkilöllä. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sen solut eivät pysty tuhoamaan mykobakteereja.

Keuhkotuberkuloosin inkubointiaika on 3 - 12 viikkoa. Taudin oireita inkubointiaikana ilmentää lievä yskä, heikkous, lievä lämpötilan nousu. Tänä aikana tauti ei ole tarttuva. Kuitenkin inkubaatioajan ilmeisten oireiden puuttuminen selittää tuberkuloosin vaaran tartunnan saaneille. Lievät oireet eivät juurikaan kiinnitä huomiota itseään, ne voidaan sekoittaa hengityselinsairauksiin. Jos tautia ei voida tunnistaa tässä vaiheessa, siitä tulee keuhko. Tuberkuloosin pääasiallinen syy on alhainen elämänlaatu. Taudin leviäminen edistää ihmisten syrjäytymistä etenkin vankeuspaikoissa. Pienentynyt immuniteetti tai samanaikainen diabetes aiheuttaa infektiota ja sen etenemistä.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit

Keuhkotuberkuloosin merkit alkuvaiheessa vaihtelevat prosessin muodon, vaiheen ja lokalisoinnin mukaan. 88%: ssa tapauksista infektio on keuhkomuoto.

Keuhkotuberkuloosin oireet sen alkuvaiheessa:

• yskä ysköillä 2–3 viikkoa;
• säännöllisesti kohotetut lämpötilat 37,3 ° C: seen saakka;
• yöhikoilu;
• voimakas laihtuminen;
• veren läsnäolo sylissä;
• yleinen heikkous ja väsymys;
• rintakipu.

Tuberkuloositartunnan alkuvaiheen ilmenemismuodot voidaan ottaa mihin tahansa muuhun tautiin. Se on alussa, että potilas on vaarallinen muille. Jos potilas ei käy lääkärissä välittömästi, tuberkuloosi-infektio etenee ja leviää kehoon. Siksi on niin tärkeää tehdä vuosittainen fluorografia, joka paljastaa välittömästi taudin painopisteen.

Tuberkuloosin muodot kliinisesti

On primääristä ja sekundaarista tuberkuloosia. Ensisijainen kehittyy infektoimatta infektoituneen henkilön Koch-sauvalla. Prosessi vaikuttaa usein lapsiin ja nuoriin. Taudin ilmeneminen vanhuudessa tarkoittaa lapsuudessa siirrettävän imusolmuketuberkuloosin aktivoitumista.

Lapsilla tuberkuloosi esiintyy primäärisen tuberkuloosikompleksin muodossa. Lapsuudessa prosessi vaikuttaa lohkoon tai jopa keuhkosegmenttiin. Keuhkokuumeen oireet ovat yskä, kuume jopa 40,0 ° C ja rintakipu. Vanhemmilla lapsilla keuhkojen vauriot eivät ole niin laajoja. Keuhkoissa esiintyvä sairaus on ominaista kohdunkaulan ja aksillaaristen imusolmukkeiden lisääntymiselle.

Ensisijainen kompleksi koostuu taudin neljästä vaiheesta.

1. Vaihe I - keuhkokuume. Radiografisesti näkyvä pieni leesio keuhkoissa, suurentuneet imusolmukkeet keuhkojen juuressa.
2. Vaihe II resorptio. Tänä aikana tulehdusinfiltraatio keuhko- ja imusolmukkeissa vähenee.
3. Seuraava vaihe on vaihe III, se ilmenee keuhkokudoksen ja imusolmukkeiden jäännöspohjien tiivistymisellä. Näissä paikoissa röntgenkuvauksessa näkyvät kalkkikerrostumien pistekohdat.
4. Vaiheessa IV esiintyy entisen tunkeutumisen kalkkeutuminen keuhko- ja imukudoksissa. Tällaisia ​​kalsinoituja alueita kutsutaan Gon-fokuksiksi ja ne havaitaan fluorografialla.

Lasten ja aikuisten ensisijainen tuberkuloosiprosessi esiintyy usein kroonisessa muodossa. Tällöin aktiivinen prosessi keuhkoissa ja imusolmukkeissa jatkuu monta vuotta. Tällaista taudin kulkua pidetään kroonisena tuberkuloosina.

Avoimet ja suljetut tuberkuloositartunnan muodot

Tuberkuloosin avoin muoto - mikä se on ja miten se leviää? Tuberkuloosin katsotaan olevan avoin, jos potilas erittyy mykobakteereihin syljen, syljen tai muiden elinten eritteiden kanssa. Bakteerien erittyminen havaitaan, kun potilaalla on kylvö tai mikroskopia. Bakteerit leviävät hyvin nopeasti ilman läpi. Kun puhutaan, syljen partikkelien aiheuttama infektio ulottuu 70 cm: n etäisyydelle ja yskimättä se saavuttaa jopa 3 metriä. Infektioriski on erityisen suuri vauvoille ja ihmisille, joilla on heikentynyt immuniteetti. Termiä "avoin muoto" käytetään usein potilaille, joilla on sairauden keuhkomuoto. Mutta bakteerien erittyminen tapahtuu myös aktiivisessa tuberkuloosiprosessissa imusolmukkeissa, urogenitaalisessa järjestelmässä ja muissa elimissä.

Avoimen tuberkuloosin oireet:

• kuivaa yskää yli 3 viikkoa;
• sivukivut;
• veren yskiminen;
• kohtuuton laihtuminen;
• turpoavat imusolmukkeet.

Potilas avoimessa muodossa on vaarallinen kaikille muille. Tietäen, kuinka helposti avoimen muodon tuberkuloosi lähetetään, jos potilaan kanssa on pitkä ja läheinen yhteys, on tarpeen tutkia.

Jos bakteriologinen menetelmä ei paljasta bakteereja, se on taudin suljettu muoto. Suljettu tuberkuloosimuoto - kuinka vaarallista se on? Tosiasia on, että laboratoriomenetelmät eivät aina paljasta Kochin sauvaa, tämä johtuu mycobacteriumin hitaasta kasvusta viljelmässä istutusta varten. Tämä tarkoittaa, että potilas, joka ei ole tunnistanut bakteereja, voi käytännössä eristää ne.

Onko mahdollista tarttua tuberkuloosiin potilasta, jolla on suljettu muoto? Kun potilas on tiiviissä ja jatkuvassa kosketuksessa 30: ssa tapauksessa 100: sta, on mahdollista saada tartunta. Suljetussa muodossa oleva potilas voi aktivoida prosessin keuhkoissa tai missä tahansa muussa elimessä milloin tahansa. Prosessin siirtymisvaihe avoimeen muotoon on aluksi asymptomaattinen ja vaarallinen muille. Tässä tapauksessa lähetetään suljetun muodon tuberkuloosi sekä avoin, suoran kosketuksen kautta viestinnän ja kotitaloustavaroiden välityksellä. Tuberkuloosin suljetun muodon oireet ovat käytännössä poissa. Potilaat, joilla on suljettu muoto, eivät edes tunne pahoin.

Keuhkotuberkuloosin tyypit

Tuberkuloosin leviämisasteen perusteella taudin kliinisiä muotoja on useita.

Levitetty tuberkuloosi

Levitetty keuhkotuberkuloosi on primaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Sille on tunnusomaista useiden leesioiden kehittyminen keuhkoissa. Infektio tässä muodossa leviää joko verenkierron kautta tai imusolmukkeiden ja keuhkoputkien kautta. Useimmiten mykobakteerit alkavat levitä hematogeenisessä reitissä mediastinum-imusolmukkeista muihin elimiin. Infektio asettuu pernan, maksan, aivokalvon, luiden. Tässä tapauksessa kehittyy akuutti levitetty tuberkuloosiprosessi.

Sairaus ilmenee kuumeena, voimakkaana heikkoudena, päänsärkynä ja vakavana yleisenä tilana. Toisinaan levitettyä tuberkuloosia esiintyy kroonisessa muodossa, sitten on olemassa vahinkoa muille elimille.

Infektioiden leviäminen imukanavien kautta tapahtuu keuhkoputkien imusolmukkeista keuhkoihin. Kahdenvälisen tuberkuloosimenettelyn myötä keuhkoihin ilmestyy hengenahdistus, syanoosi ja yskä. Pitkän taudin kulun jälkeen kompleksi aiheuttaa pneumokkleroosi, keuhkoputkentulehdus, keuhkolääke.

Yleistynyt tuberkuloosi

Yleinen tuberkuloosi kehittyy hematogeenisen infektion leviämisen seurauksena kaikissa elimissä samanaikaisesti. Prosessi voi olla akuutti tai krooninen.

Infektion leviämisen syyt ovat erilaiset. Jotkut potilaat eivät noudata hoito-ohjelmaa. Joillakin potilailla ei ole mahdollista saavuttaa hoidon vaikutusta. Tällaisessa potilasryhmässä prosessin yleistyminen tapahtuu aalloissa. Jokaisen uuden taudin aallon mukana on toisen elimen osallistuminen. Kliinisesti uuden taudin aallon mukana tulee kuume, hengenahdistus, syanoosi ja hikoilu.

Fokus tuberkuloosi

Fokusaalinen keuhkotuberkuloosi ilmenee keuhkokudoksen pieninä tulehduskohtina. Taudin polttotyyppi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä, ja se havaitaan useammin aikuisilla, joilla on ollut lapsuudessa sairaus. Taudin painopiste on paikallinen keuhkojen kärjessä. Taudin oireet ilmenevät uupumuksessa, hikoilussa, kuivassa yskissä, kipu puolella. Hemoptysis ei aina näy. Tuberkuloosin lämpötila nousee ajoittain 37,2 ° C: seen. Tuore polttoprosessi paranee helposti kokonaan, mutta riittämättömällä hoidolla tauti on krooninen. Joissakin tapauksissa fokukset tasoitetaan kapselin muodostamiseksi.

Infiltratiivinen tuberkuloosi

Infiltratiivinen keuhkotuberkuloosi esiintyy primaarisessa infektiossa ja kroonisessa muodossa aikuisilla. Tällöin muodostuu tapauksia, joiden ympärille muodostuu tulehdusvyöhyke. Infektio voi levitä koko keuhkojen lohkoon. Jos infektio etenee, kaseensisäinen sisältö sulaa ja astuu keuhkoputkeen, ja tyhjä ontelo muuttuu uusien polttimien muodostumisen lähteeksi. Tunkeutumiseen liittyy eksudaatti. Edullisella tavalla eksudaatti ei imeydy kokonaan, sen sijaan muodostuu tiheitä sidekudoksen johtoja. Infiltratiivista potilasta koskevat valitukset riippuvat prosessin laajuudesta. Tauti voi olla lähes oireeton, mutta se voi ilmetä akuutissa kuumeessa. Tuberkuloositartunnan varhainen vaihe havaitaan fluorografialla. Ihmiset, joille ei ole tehty fluorografiaa, sairaus yleistyy. Mahdollinen kuolema keuhkoverenvuodon aikana.

Fibro-cavernous tuberkuloosi

fibro-cavernous tuberkuloosin oire - laihtuminen

Fibro-cavernous keuhkotuberkuloosi muodostuu keuhkojen prosessin etenemisen seurauksena. Tämäntyyppisessä sairaudessa onteloiden seinät (keuhkojen tyhjät ontelot) korvataan kuitukudoksella. Suolien ympärille muodostuu myös fibroosia. Luolien ohella on infektiotaskuja. Luolat voidaan yhdistää muodostamaan suuri ontelo. Keuhkot ja keuhkoputket ovat epämuodostuneita ja verenkierto häiriintyy.

Tuberkuloosin oireet taudin alkaessa ilmentävät heikkoutta, laihtumista. Taudin etenemisen myötä hengenahdistus, yskiminen yskän kanssa liittyy, lämpötila nousee. Tuberkuloosin kulku tapahtuu jatkuvasti tai ajoittaisesti. Se on kuoleman syynä olevan taudin fibro-cavernous. Tuberkuloosin komplikaatio ilmenee keuhkojen sydämen muodostumisessa hengitysvajeella. Kun tauti etenee, vaikuttaa muihin elimiin. Komplikaatio, kuten keuhkoverenvuoto tai pneumothorax, voi olla kohtalokas.

Cirrhotic tuberkuloosi

Cirrhotic tuberkuloosi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Lisäksi taudin iän seurauksena keuhkoissa ja keuhkopussissa esiintyy laajaa kuitukudoksen muodostumista. Fibroosin ohella keuhkokudoksessa ja vanhoissa luolissa on uusia tulehduspisteitä. Kirroosi voi olla rajoitettu tai diffuusi.

Vanhukset kärsivät kirroottisesta tuberkuloosista. Taudin oireet ilmentävät yskää yskän kanssa, hengenahdistusta. Lämpötila nousee, jos tauti pahenee. Komplikaatiot ovat keuhkojen sydänsairaus, jossa on hengenahdistusta ja keuhkojen verenvuotoa, jotka aiheuttavat kuolemaan johtavan taudin. Hoito koostuu antibioottien kurssista keuhkopuun kunnostamiseen. Kun prosessi on lokalisoitu alemman lohkon kohdalle, se muutetaan tai keuhkosegmentti poistetaan.

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi on paljon harvinaisempi. Voidaan epäillä muiden elinten tuberkuloosista tarttumista, jos tauti ei reagoi pitkään hoitoon. Taudin lokalisoinnin mukaan erotetaan tuberkuloosin ekstrapulmonaariset muodot, kuten:

Imusolmukkeiden tuberkuloosi kehittyy usein alkuperäisen infektion aikana. Toissijainen tuberkuloosinen lymfadeniitti voi kehittyä, kun prosessi aktivoituu muissa elimissä. Infektio on erityisen usein paikallista kohdunkaulan, aksillaarisen ja imusolmukkeiden imusolmukkeissa. Sairaus ilmenee imusolmukkeiden, kuumeen, hikoilun, heikkouden lisääntymisenä. Vaikuttavat imusolmukkeet ovat pehmeitä, liikkuvia palpaatiossa, kivuttomia. Komplikaation sattuessa tapahtuu solmujen jyrkkä rappeutuminen, muut solmut osallistuvat prosessiin, ja muodostuu jatkuva konglomeraatti, joka juotetaan ihoon. Tässä tapauksessa solmut ovat tuskallisia, iho niiden yli on tulehtunut, muodostuu fistula, jonka kautta tuodaan esiin solmujen spesifisen tulehduksen tuotteet. Tässä vaiheessa potilas on tarttuva muille. Kun fistula sujui suotuisasti, imusolmukkeiden koko pienenee.

Naisten sukuelinten tuberkuloosi on herkempi nuorille naisille 20-30 vuotta. Tauti usein etenee. Sen pääpiirre on hedelmättömyys. Tämän lisäksi potilaat ovat huolissaan kuukautiskierron rikkomisesta. Taudin mukana tulee lämpötilan nousu jopa 37,2 ° C: seen ja vatsakipu vetämällä vatsaan. Diagnoosin määrittämiseksi käytetään röntgenkuvausta ja menetelmää kohdun eritteiden istuttamiseksi. Röntgenkuvassa näkyy kohdun siirtyminen liimojen, epäsäännöllisten ääriviivojen ansiosta. Laskelmat munasarjoissa ja putkissa löytyvät yleiskuvasta. Kattava hoito sisältää useita tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä, ja se toteutetaan pitkään.

diagnostiikka

Miten diagnosoida tuberkuloosi varhaisessa vaiheessa? Alkuperäinen ja tehokas diagnoosimenetelmä tehdään klinikalla fluorografian aikana. Se suoritetaan kullekin potilaalle kerran vuodessa. Fluorografia tuberkuloosissa paljastaa tuoreet ja vanhat polttimot tunkeutumisen, fokuksen tai luolan muodossa.

Jos epäilet tuberkuloosin olevan verikoe. Veren määrä on hyvin erilainen infektion eri asteissa. Tuoreilla taudinpurkauksilla havaitaan neutrofiilinen leukosytoosi, jonka kaava siirtyy vasemmalle. Vakavassa muodossa havaitaan lymfosytoosia ja patologista neutrofiilien rakeisuutta. ESR-indikaattorit lisääntyivät taudin akuutissa jaksossa.

Tärkeä menetelmä Koch-sauvojen havaitsemiseksi on tuberkuloosin sputumikulttuuri. Kylvössä olevat mykobakteerit havaitaan lähes aina, jos röntgenkuvassa näkyy ontelo. Kun imeytyy keuhkoihin, Koch bacillus löytyy kylvön ollessa vain 2% tapauksista. Informatiivisempi 3-kertainen sylkiviljely.

Tuberkuloositesti on pakollinen menetelmä massan diagnostiikan suorittamiseksi. Tuberkuliinitesti (Mantoux) perustuu ihon reaktioon sen jälkeen, kun tuberkuliini on annettu ihon läpi eri laimennoksissa. Mantoux-testi tuberkuloosille on negatiivinen, jos iholle ei ole tunkeutunut. 2–4 mm: n tunkeutumisessa testi on epäilyttävää. Jos tunkeutuminen on yli 5 mm, Mantoux-testi katsotaan positiiviseksi ja osoittaa mykobakteerien läsnäolon kehossa tai tuberkuloosin vastaisen immuniteetin rokotuksen jälkeen.

hoito

Onko mahdollista toipua tuberkuloosista ja kuinka kauan kestää hoitotoimenpiteiden toteuttaminen? Riippumatta siitä, onko tauti parantunut vai ei, se ei riipu ainoastaan ​​infektion paikasta vaan myös taudin vaiheesta. Hoidon onnistumisen kannalta suuri merkitys on organismin herkkyys tuberkuloosin vastaisille lääkkeille. Samat tekijät vaikuttavat siihen, kuinka kauan sairaus hoidetaan. Kun keho on alttiita tuberkuloosin vastaisille lääkkeille, hoito suoritetaan jatkuvasti 6 kuukautta. Kun tuberkuloosin lääkeresistenssi kestää jopa 24 kuukautta.

Moderni tuberkuloositartunnan hoito-ohjelma käsittää sellaisten lääkkeiden kompleksin, joilla on vaikutusta vain silloin, kun niitä käytetään samanaikaisesti. Lääkkeen herkkyydellä saavutetaan avoimen muodon täydellinen hoito 90 prosentissa tapauksista. Väärän hoidon avulla helposti tarttuva tartuntamuoto muuttuu vaikeasti hoidettavaksi lääkkeelle resistentiksi tuberkuloosiksi.

Kattava hoito sisältää myös fysioterapiaa ja hengitysharjoituksia. Jotkut potilaat tarvitsevat kirurgista hoitoa. Potilaiden kuntoutus tehdään erikoistuneessa klinikassa.

Lääkehoito suoritetaan 3, 4 ja 5-komponenttikaaviossa.

Kolmikomponenttinen kaavio sisältää 3 lääkettä: "streptomysiini", "isoniatsidi" ja "PASK" (para-aminosalisyylihappo). Resistenttien mykobakteerikantojen syntyminen johti neliosaisen hoito-ohjelman luomiseen nimeltään DOTS. Järjestelmä sisältää:

• "Isoniazid" tai "Ftivazid";
• "Streptomysiini" tai "kanamysiini";
• "Etionamidi" tai "pyratsinamidi";
• Rifampisiini tai Rifabutiini.

Tätä järjestelmää on käytetty vuodesta 1980 ja sitä käytetään 120 maassa.

Viiden komponentin järjestelmä koostuu samoista lääkkeistä, mutta lisätään antibiootti "Ciprofloxacin". Tämä järjestelmä on tehokkaampi lääkkeille resistentille tuberkuloosille.

Terveysruoka

Keuhkotuberkuloosin ravitsemuksella pyritään palauttamaan ruumiinpaino ja täydentämään C-, B-, A- ja kivennäisaineiden puutetta.

Tuberkuloosin ruokavalio sisältää seuraavat tuoteryhmät.

1. Nopea määrä proteiineja tarvitaan niiden nopean hajoamisen vuoksi. Maitotuotteissa, kaloissa, siipikarjassa, vasikanlihassa ja munissa olevat helposti sulavat proteiinit ovat edullisia. Lihatuotteet on keitettävä, haudutettava, mutta ei paistettu.
2. On suositeltavaa saada terveitä rasvoja oliiviöljystä, voista ja kasviöljystä.
3. Hiilihydraatit, jotka sisältyvät tuotteisiin (vilja, palkokasvit). Hunajaa, jauhotuotteita suositellaan. Helposti sulavia hiilihydraatteja löytyy hedelmistä ja vihanneksista.

Ruoan tulisi olla runsaasti kaloreita ja tuoreita. Ruokavalio koostuu 4 kertaa ravitsemuksesta.

ennaltaehkäisy

Tärkein keino estää tuberkuloosi on rokotus. Lisäksi lääkärit suosittelevat:

• johtaa terveelliseen ja aktiiviseen elämäntapaan, mukaan lukien kävelee raittiiseen ilmaan;
• syödä elintarvikkeita, jotka sisältävät eläinrasvoja (kala, liha, munat);
• älä syö pikaruokaa;
• käyttää vihanneksia ja hedelmiä täydentämään kehoa vitamiineilla ja kivennäisaineilla, jotka tukevat immuunijärjestelmää;
• nuoret lapset ja vanhukset eivät saisi olla läheisessä yhteydessä sairaiden kanssa tartunnan ehkäisemiseksi. Jopa lyhytaikainen kosketus avoimen potilaan kanssa voi aiheuttaa infektiota niissä.

rokotus

Tuberkuloosin ehkäisy lapsilla ja nuorilla vähenee infektioiden ehkäisemiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi. Tehokkain tapa torjua tuberkuloosia on rokotus. Ensimmäinen rokote tuberkuloosia vastaan ​​tapahtuu vastasyntyneen äitiyssairaalassa 3–7 vrk. Rokotusta tehdään 6-7 vuodessa.

Mikä on tuberkuloosirokote? Vastasyntyneelle annetaan säästävä rokote tuberkuloosille BCG-M. Rokottaminen uudelleen rokotuksella tehdään BCG-rokotteella.

Tämän seurauksena päätellään, että tuberkuloosi on yleinen infektio ja se on vaarallista kaikille, erityisesti lapsille ja heikentyneen koskemattomuuden omaaville. Myös potilaat, joilla on suljettu muoto, voivat olla vaarallisia muille. Tuberkuloosi on vaarallista sen komplikaatioiden vuoksi ja on usein kuolemaan johtava. Taudin hoito vaatii paljon aikaa, kärsivällisyyttä ja rahaa. Vaikea ja heikentävä sairaus riistää ihmisen elämänlaadusta. Paras ehkäisevä toimenpide taudille on rokotus.

Mikä aiheuttaa tuberkuloosia?

Tuberkuloosi on vaarallinen ja valitettavasti laajalle levinnyt sairaus kaikkialla maailmassa. Tämän taudin kuolleisuus on suurempi kuin mistä tahansa muusta elimistön tartuntavauriosta - tällaisia ​​tilastoja antaa Maailman terveysjärjestö. Mitkä ovat tuberkuloosin syyt? Mitkä tekijät vaikuttavat taudin kehittymiseen ja miksi Mycobacterium tuberculosis -infektio ei aina johda taudin kehittymiseen?

Tuberkuloosin kehitys: Syyt

Kun otetaan huomioon tuberkuloosin syyt, on tarpeen kiinnittää huomiota sekä taudinaiheuttajaan että taudin kehittymiseen vaikuttaviin tekijöihin.

On tunnettua, että taudin aiheuttaja on Mycobacterium tuberculosis (MBT) tai Kochin sauva (nimetty saksalaisen tiedemiehen mukaan, joka löysi ensin tubercle bacilluksen). Mykobakteerit ovat erittäin kestäviä ulkoisille tekijöille, joten ne kykenevät säilyttämään elinkelpoisuuden pitkään. Ei kestä kiehumista ja ultraviolettisäteitä.

Tubercle bacillus voi tulla kehoon useilla tavoilla:

1. Airborne, yleisin polku. Tässä tapauksessa mykobakteerit joutuvat ympäristöön ihmisen tuberkuloosin avoimesta muodosta kärsivän henkilön syljen pisaroilla.
2. Ota yhteyttä kotitalouksiin - kotitaloustavaroiden kautta.
3. Ruoansulatuskanava - tässä tapauksessa tubercle bacillus tuodaan elimistöön ruoan kautta. Tällainen infektio on harvinaisempi, koska useimmissa tapauksissa mykobakteerit eivät kestä ruoansulatuskanavan happamaa ympäristöä ja kuolevat.
4. Hematogeeninen tapa - veren läpi. Tällainen infektio voi tapahtua avoimen haavan kautta, ja näin keuhkojen tartunta leviää muihin ihmisen elimiin ja järjestelmiin.
5. Intrauteriini - Raskaana oleva nainen, jolla on tuberkuloosi-infektio, voi tartuttaa lapsen istukan läpi.

On tärkeää tietää, että ei ainoastaan ​​mykobakteerit, vaan myös naudan tuberkuloosin mykobakteerit ja harvoin lintu, ovat vaarallisia ihmisille. Tämä lisää ravitsemuksellisten infektioiden riskiä ihmisillä, jotka syövät eläinperäisiä elintarvikkeita ilman huolellista hoitoa.

Ja vielä vain yksi osuma Koch tarttuu elimistöön ei riitä tuberkuloosin kehittymiseen. Tilastojen mukaan Venäjällä lähes 100% aikuisväestöstä on tarttunut näihin mykobakteereihin, mutta useimmissa tapauksissa tällaisella tartunnalla ei ole mitään vaikutusta ihmisen elämän terveyteen ja laatuun. Terveillä ihmisillä, joilla on korkea koskemattomuus, elin itsenäisesti ja onnistuneesti selviää patogeenisistä bakteereista.

Tärkein edellytys tuberkuloosin kehittymiselle muuttuu immuunijärjestelmän heikentymiseksi eri syistä.

Tuberkuloosin syiden ymmärtäminen voi rakentaa oikein hoidon ja vähentää taudin sekundaaristen muotojen riskiä.

Ota ilmainen online-tuberkuloositesti

Navigointi (vain lähetysnumerot)

0 tehtyä 17 tehtävää

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

tiedotus

Tämän testin avulla voit määrittää, onko sinulla tuberkuloosi.

Olet jo läpäissyt testin aikaisemmin. Et voi käynnistää sitä uudelleen.

Sinun täytyy kirjautua tai rekisteröidä, jotta voit aloittaa testin.

Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:

tulokset

Luokat

1. Ei riviä 0%

Onneksi olkoon! Todennäköisyys, että sinulla on enemmän tuberkuloosia, on lähellä nollaa.

Mutta älä unohda seurata kehoasi ja käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa, etkä pelkää mitään tautia!
Suosittelemme myös, että luet artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.

On syytä ajatella.

On mahdotonta sanoa varmasti, että olet sairas tuberkuloosilla, mutta tällainen todennäköisyys on olemassa, jos se ei ole Kochin tikkuja, niin on ilmeistä, että jotain on vikaa terveydellesi. Suosittelemme, että teet välittömästi lääkärintarkastuksen. Suosittelemme myös, että luet artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.

Kysy nopeasti asiantuntijalta!

Todennäköisyys, että koh on hauduttanut kohopaloja, on erittäin korkea, mutta etädiagnoosi ei ole mahdollista. Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä pätevään erikoislääkäriin ja suorittaa lääkärintarkastus! Suosittelemme myös, että luet artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Vastauksella
2. Näkymän merkki

Ovatko elämäntapasi fyysistä rasitusta?

• Kyllä päivittäin
• joskus
• Kausi (esim. Puutarha)
• ei

Kuinka usein otat tuberkuloositestin (esim. Manta)?

• En edes muista edellisen kerran
• Vuosittain ilman epäonnistumista
• Kerran pari vuotta

Noudatatko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen syömistä ja kävelyjen jälkeen jne.)?

• Kyllä, kädet jatkuvasti
• Ei, en seuraa sitä lainkaan.
• Yritän, mutta joskus unohdan

Haluatko välittää koskemattomuuttasi?

• kyllä
• ei
• Vain sairauden tapauksessa
• Vaikea vastata

Onko sukulaisillesi tai perheenjäsenillesi tuberkuloosi?

• Kyllä vanhemmat
• Kyllä, lähisukulaiset
• ei
• En voi sanoa varmasti

Asutko tai työskentelet haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, yritysten kemialliset päästöt)?

• Kyllä, asun jatkuvasti
• ei
• Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
• Aiemmin asunut tai työskennellyt

Kuinka usein pysyt sisätiloissa kosteudessa tai pölyisissä olosuhteissa?

• alituisesti
• En ole
• Oli aiemmin
• Harvoin, mutta se tapahtuu

Kuinka vanha olet

• Alle 18
• 18–25
• 25 - 40
• Yli 40

• Nainen
• Mies

Oletko viime aikoina kokenut äärimmäisen väsymyksen tunteen ilman erityistä syytä?

• Kyllä, hyvin usein
• Ei tavallista useammin
• En muista tätä

Oletko viime aikoina kokenut fyysisen tai henkisen tunteen?

• Kyllä, lausutaan
• Ei tavallista enemmän
• Ei, tämä ei ollut

Oletko huomannut hiljattain ruokahalua?

• Kyllä, on sellaista, vaikka ennen kuin kaikki oli kunnossa
• En yleensä syö paljon
• Ei, minun ruokahaluni on hieno

Oletko havainnut voimakasta laskua viime aikoina terveellisen ja runsaan ruokavalion myötä?

• Kyllä, pudotin paljon viimeisenä, vaikka kaikki on hyvin ruoan kanssa
• On vähän, mutta en sanoisi, että se on hyvin kriittinen
• Viime aikoina kunnolla pudonnut, mutta tämä on seurausta oikeasta ravitsemuksesta!
• Ei, en huomannut tätä

Oletko äskettäin tuntenut kehon lämpötilan nousun pitkään?

• Kyllä, ilman näkyvää syytä.
• Ei, tämä ei ollut

Oletko viime aikoina häirinnyt unihäiriöitä?

• Kyllä, ennen kuin näin ei ollut
• Minulla on yleensä unihäiriöitä
• Ei, nuku kuin vauva

Oletko huomannut viime aikoina liiallista hikoilua?

• Kyllä, ja hyvin voimakas
• Jos vain melko vähän
• Ei, tämä ei ollut

Oletko katsonut viime aikoina epäterveellistä palloa?

• Kyllä, näkyvästi kääntyi vaaleaksi
• Ei, tämä ei ollut

Provokatiiviset tekijät ja riskiryhmät

Taudin aiheuttavat tekijät ovat:

• alhaiset sosiaaliset olosuhteet;
• huonot tavat, kuten tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, huumeriippuvuus;
• huono ravinto, jossa on vähän proteiinia ja vitamiineja;
• pitkittynyt stressi, joka johtaa uupumukseen;
• HIV-infektio;
• vähentää kroonisten sairauksien aiheuttamaa immuniteettia ja monia muita tekijöitä.

Tuberkuloosiin voi tarttua melkein kaikkialla, mutta lisääntyneen riskiryhmät erottavat toisistaan:

• henkilöt, joilla on pitkäaikainen yhteys tartunnan saaneeseen tuberkuloosiin (potilaan sukulaiset, jotka asuvat yhdessä hänen kanssaan). On muistettava, että potilailla, joilla on suljettu sairaus, ei ole vaaraa muille;
• lääketieteelliset ja korjaavat työntekijät;
• ihmiset, joilla on kroonisia tai akuutteja sairauksia, joilla on pitkittynyt kurssi (erityisesti keuhkojen sairaudet);
• diabetespotilaat, maha-suolikanavan sairaudet (mahahaava ja pohjukaissuolihaava);
• henkilöt, joilla on jo ollut tuberkuloosi ja joita on hoidettu;
• AIDS / HIV-tartunnan saaneet ja potilaat.

Kun ihmiskehossa on tuberkuloosi, se pysyy siellä ikuisesti. Voimakas immuniteetti ei kuitenkaan salli sairauden kehittymistä, eikä henkilö ehkä edes tiedä infektiosta hänen päiviensä loppuun asti.

Tämä ilmiö voi esiintyä jopa vuosia ja jopa vuosikymmeniä infektion jälkeen. Siksi olisi kiinnitettävä suurta huomiota väestön säännöllisiin tutkimuksiin, jotta taudin todennäköinen kehitys voidaan diagnosoida ajoissa.

Diagnostiikka: perusmenetelmät

Koska tauti on laajalle levinnyt ja erittäin vaarallinen, kiinnitetään paljon huomiota tartunnan ja taudin leviämisen estämiseen. Sekä lapsille että aikuisille suositellaan diagnoosia vuosittain, ja suurta riskiä sairastaville - jopa useammin.

Diagnostiset menetelmät sisältävät kolme ryhmää:

• immunologian;
• laboratorio;
• työkaluja.

Yleisin menetelmä tuberkuloosin diagnosoimiseksi lapsilla on Mantoux-testi. Se tehdään vuosittain osana kansallista rokotusaikataulua lapsille, jotka ovat iältään 1 - vuotiaita. Menetelmän ydin on tuberkuliinin lisääminen ihon alle. Kolmen päivän kuluttua arvioidaan iholla saatu reaktio, tulos kirjataan lääketieteelliseen tietueeseen. Jos tulos on positiivinen tai papula kasvaa vuosi vuodelta, potilas lähetetään kuulemiseen TB-asiantuntijan kanssa lisätutkimuksia varten.

Toinen diagnostinen menetelmä on diaskintesti, joka perustuu myös ihoreaktioon, mutta tämä testi osoittaa positiivisen tuloksen vain, jos on olemassa aktiivinen mycobacterium tuberculosis.

Aikuisten osalta pääasiallinen menetelmä tuberkuloosin diagnosoimiseksi on fluorografia-tutkimus. Se olisi suoritettava joka toinen vuosi, joissakin tapauksissa (alueilla, joilla on jännittävä epidemiologinen tilanne, ja korkeamman riskiryhmän ihmisille) vuosittain.

Jos lääkärillä on fluorografian tulosten mukaan epäilyksiä, potilas lähetetään lisätutkimukseen keuhkojen röntgensäteilyä varten.

Näiden menetelmien lisäksi tuberkuloosin diagnosoinnissa käytetään laajalti laboratoriotutkimuksia biomateriaaleille, kuten verelle, rutulle, virtsalle, ulosteille ja muille.

Jos tuberkuloosin esiintyminen on vahvistettu, käytetään samanaikaisesti useita menetelmiä tarkan diagnoosin varmistamiseksi.

Primaarisen tuberkuloositartunnan muodot

Jos diagnostisia toimenpiteitä ei toteutettu ajoissa tai kun virasto havaitsi ensisijaisen infektion, lapsi ei toteuttanut ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, sitten primaarinen tuberkuloositartunta voi ilmetä seuraavissa muodoissa:

1. Tuberkuloosi myrkytys. Se kehittyy tuberkuloosien leviämisen taustalla lapsen ruumiissa. Taudin diagnosoimiseksi käyttäen Mantoux-reaktion tuloksia ajan mittaan, toisin sanoen useita vuosia. Tuberkuloosimyrkytykselle on ominaista patologiset muutokset imusolmukkeissa, keskushermoston häiriöissä (lapsi ärsyttää, nopea väsymys, unen laadun heikkeneminen). Mahdollinen ruumiinlämpötilan nousu subfebrilisiin indikaattoreihin (37,0 0 С-37,5 0 С). Samaan aikaan ei tule infektiokohtia keuhkoissa tai muissa elimissä, koska tämä on ainoa tuberkuloositartunnan muoto, jolla ei ole lokalisointia.
2. Ensisijainen tuberkuloosikompleksi. Mycobacterium tuberculosis sedimentaatiokohdassa muodostunut keuhkojen tulehduksen paikallinen painopiste. Diagnoosi tehdään lapsen lisätutkimuksella sen jälkeen, kun on todettu, että toimiston infektio on todettu keuhkojen röntgensäteiden avulla. Taudin komplikaation tapauksessa on mahdollista vaihdella voimakkaasti erilaisia ​​keuhkovaurioita, infektion leviämistä muihin elimiin ja järjestelmiin. Mahdollinen siirtyminen krooniseen tuberkuloosiin.
3. Imusolmukkeiden imusolmukkeiden tuberkuloosi. Tässä tapauksessa Kochin sauva on lokalisoitu vain imusolmukkeisiin vaikuttamatta keuhkoihin. Vaurio voi olla pienimuotoinen, sitten se voidaan havaita vain perusteellisen röntgenkuvauksen tulosten perusteella, ja se voi olla vaikeaa toteuttaa, mikä aiheuttaa miliary tuberkuloosin kehittymisen - erittäin vaarallisen sairauden muodon.
4. Miliary tuberkuloosi. Useimmiten se kehittyy pikkulapsilla. Tässä taudin vakavassa muodossa tuberkuloosin vaurioita ei löydy ainoastaan ​​keuhkoista, vaan käytännössä koko kehosta. Miliary tuberkuloosin kehittymiselle on kolme vaihtoehtoa: lavantauti - korkea kuume, kouristava oireyhtymä, tajunnan menetys; keuhko - on ominaista hengitysvaikeudet ja sydämen vajaatoiminta; meningeaali - kun tuberkuloosista meningiittiä esiintyy. Tauti havaitaan keuhkojen röntgensäteilyn aikana, ja keuhkoissa esiintyy useita elimistön vaurioita.
5. Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus.

Tuberkuloosin aivovaurion kehittymisen merkit ovat progressiivisia.

Ensimmäiselle viikolle on ominaista:

• käyttäytymisen muutokset, letargia, ärtyneisyys;
• väsymys, säännölliset mielialan vaihtelut;
• matala-asteinen kuume ja maha-suolikanavan häiriöt - oksentelu ja ummetus;
• päänsärky - ensimmäisissä vaiheissa ilmestyy hetkeksi ja ota sitten pitkäaikainen luonne.

Kun tauti etenee, toinen viikko osoittaa aivovaurion erityisiä merkkejä:

• vakavia päänsärkyä;
• jäykkä kaula (meningeaalinen oireyhtymä) - pää kääntyi takaisin;
• valon suvaitsemattomuus, kovat äänet;
• näön heikkeneminen.

Sairaus on vakava ja vaatii välitöntä hoitoa. Jos lääketieteellistä apua ei anneta taudin alkuvaiheessa, niin vakavien seurausten todennäköisyys on suuri, lapset kehittävät usein hydrokefaliaa, halvaantumista ja sokeutta. Ja jos hoitoa ei ole lainkaan, potilas on kohtalokas.

Näin ollen, jos diagnoosi paljastaa lapsen tai aikuisen, jolla on Mycobacterium tuberculosis, infektio, ei ole tarvetta paniikkiin - jos raskauttavia seikkoja ei ole, elin todennäköisesti ratkaisee ongelman estämällä taudin kehittymisen.

Tilanteen päästäminen itsestään on kuitenkin mahdotonta hyväksyä! On tärkeää noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia, jotta mahdollinen sairaus ei jää väliin.

Toissijainen tuberkuloosi

Potilailla, joilla on kerran ollut tuberkuloosi, on riski sairastua toissijaisiin sairauksiin, jotka voivat vaikuttaa hengityselimiin, mutta voivat myös olla luonteeltaan ekstrapulmonisia.

Toissijainen hengitysteiden tuberkuloosi on 10 eri muotoa:

1. Fokusaalinen keuhkotuberkuloosi. Tämä on yleisin sekundaarisen tuberkuloosin muoto, se on diagnosoitu puolessa äskettäin sairastuneista. Syy voi olla keuhkovaurion polttopiste primäärisen infektion aikana, minkä tahansa tekijän aktivoivat.

Taudilla ei ole eläviä oireita, lukuun ottamatta yleistä väsymystä ja lievää lämpötilan nousua. Fokaalinen keuhkotuberkuloosi diagnosoidaan röntgensäteilyllä, tulokset vahvistetaan verikokeen tuloksilla.

Jos hoito onnistuu, sekundääriset fokukset liukenevat. Jos tauti muuttuu krooniseksi, muodostuu keuhkoihin arpia ja liimauksia. Jos hoito epäonnistuu, taudin komplikaatiot voivat johtaa keuhkokudoksen hajoamiseen.

1. Levitetty keuhkotuberkuloosi. Sille on tunnusomaista, että Koch leviää kehon läpi keuhkoihin sijoitetuista polttopisteistä. Kohdat voidaan sekä aktivoida primaarisia että vasta muodostettuja.

Taudin kulku on akuutti, subakuutti ja krooninen.

Miliary tuberkuloosi on eräänlainen akuutti levitetty keuhkotuberkuloosi.

Krooniseen levitettyyn tuberkuloosiin liittyy heikentäviä oireita, joille on ominaista hengenahdistus, kostea yskä, hemoptyysi. Sydän- ja verisuonijärjestelmässä on vikoja.

1. Infiltratiivinen tuberkuloosi. Infiltraatio on paikallinen tulehdus keuhkoissa. Jos se sijaitsee keuhkokudoksen paksuudessa, se löytyy vain röntgenkuvauksesta. Jos leesio on pieni, tauti on oireeton. Mutta jos merkittävä osa keuhkoista kärsii, tuberkuloosin erityiset oireet näkyvät selvästi. Asianmukainen käsittely voi johtaa infiltraatioiden imeytymiseen tai niiden tiivistymiseen.
2. Caseous pneumonia. Tässä tuberkuloosimuodossa keuhkokudos hajoaa. Sairaus on vakava, potilas on sängynpohjainen ja kykenemätön itsehoitamaan. Tähän vaiheeseen liittyy runsaasti sputumin tuotantoa, huomattavaa lämpötilan nousua, vakavaa heikkoutta. Tähän mennessä potilas menettää paljon painoa.

Potilaan täydellinen paraneminen tässä vaiheessa on mahdotonta saavuttaa. On mahdollista kääntää kaseiininen keuhkokuume keuhkosirroosiksi.

1. Keuhkojen tuberkulooma. Tuberkulooma on kapselin tulehduksellinen muodostus. Käytännössä antibioottihoitoa ei voida soveltaa, joten hoitoon suositellaan kirurgista menetelmää (tuberkuloosin kirurginen poisto).
2. Fibros-cavernous pulmonaarinen tuberkuloosi. Sitä esiintyy taudin muiden muotojen seurauksena. Se yhdistää sekä uuden tuberkuloosikeskuksen muodostumisen että Koch-sauvojen leviämisen tehostuneista arpeista ja onteloista. Hoito on vaikeaa, elpymisen saavuttaminen on lähes mahdotonta.
3. Cirrhotic pulmonary tuberculosis. Tämä tila johtuu levitettyjen ja imeytyvien lajien sekä fibro-cavernous tuberkuloosin hoidosta. Lukuisat keuhkojen arvet, jotka johtuvat näiden tuberkuloosimuotojen hoidosta, johtavat keuhkoputkien ja keuhkoalusten muodonmuutoksiin. Potilaat kärsivät vakavasta hengenahdistuksesta, pysyvä yskä ja röyhelö, joskus voi olla mukana hemoptyysi. Cirrhotic tuberkuloosi on parantumaton, kehon muutokset ovat peruuttamattomia. Oireellinen hoito vähenee vain potilaan lievittämiseksi.
4. Tuberkuloosinen pleuriitti. Tämä on pleuraalisen tuberkuloosin mycobacterium-vaurioita. Sairaus diagnosoidaan useammin lapsilla ja nuorilla. Yleensä tauti kehittyy vähitellen, mutta joissakin tapauksissa se on akuutti. Taudille on tunnusomaista tuberkuloosiin liittyvät oireet ja diagnoosi on vaikeaa. Tarkan diagnoosin perustaminen voi perustua vain pleuraalisen tunkeutumisen tutkimuksen tuloksiin.

Sekundaaristen muotojen tuberkuloosin ekstrapulmonaariset muodot sisältävät eri ihmisen elinten tuberkuloosisia vaurioita, jotka voivat olla fokusoivia tai tuhoisia. Vaikuttavat munuaiset, virtsatietojärjestelmä, iho, tuki- ja liikuntaelimistö (luut, nivelet, selkäranka), keskushermosto.

Kaikki nämä tuberkuloosin muodot ovat täynnä vakavia seurauksia, joten ihmisten, joilla on kerran ollut sairaus, tulee olla erityisen varovaisia ​​seuraamaan heidän terveyttään ja seuraamaan epäilyttäviä oireita.

Taudin komplikaatiot

Keuhkotuberkuloosin vaarallisimpia komplikaatioita ovat keuhkoverenvuoto ja äkillinen pneumotorax.

Keuhkoverenvuoto tapahtuu, kun:

• suuret vahingot keuhkoille, kun verisuonet vaikuttavat myös keuhkokudoksen lisäksi;
• taudin toistuva paheneminen;
• maksavaurioita antibakteeristen lääkkeiden vaikutuksesta; käytetään tuberkuloosin hoitoon;
• useita ulkoisia tekijöitä: ilmakehän paineen ja ilman lämpötilan muutokset, alkoholin ja muiden vaikutukset.

Keuhkoverenvuoto voi olla hengenvaarallinen potilaalle.

Spontaani pneumothorax esiintyy, kun keuhkokudos repeytyy, ja ilma pääsee keuhkopussinonteloon ja sen kanssa infektio.

Komplikaatioita aiheuttaa liiallinen liikunta tai vahva yskä. Samalla on olemassa suuri riski, että keuhkoputken tulehdus kehittyy.

Tuberkuloosihoito

Tuberkuloosin hoito on monimutkainen ja hyvin pitkä prosessi, joka perustuu pitkäaikaisiin antibioottihoitoihin.

TB-lääkkeet luokitellaan tehokkuuden mukaan:

1. Huumeet, joilla on korkea teho: isoniatsidi ja rifampisiini.
2. Keskipitkän tehokkuuden omaavat lääkkeet: treptomysiini ja etambutoli, protionamidi ja Etonamidi sekä useita muita lääkkeitä.
3. Huonosti vaikuttavat lääkkeet - Tibon, Para-aminosalicylate.

Tuberkuloosin hoitoon liittyy useiden antibioottien samanaikainen käyttö. Tämä johtuu siitä, että mycobacterium tuberculosis pystyy nopeasti sopeutumaan ja kehittämään resistenssiä lääkkeelle. Tuberkuloosin aiheuttavan aineen sama ominaisuus edellyttää tällaisen pitkäaikaisen hoidon tarvetta.

Antibakteerisen hoidon kulku, lääkkeiden koostumus ja niiden ottamisen kesto valitaan ehdottomasti jokaiselle potilaalle. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri ottaa huomioon tuberkuloosin muodon, kehitysvaiheen, potilaan iän ja yleisen tilan. Lisäksi on erittäin tärkeää, että taudin torjunnan kaikissa vaiheissa seurataan jatkuvasti potilaan tilaa, jotta voidaan varmistaa hoidon tehokkuus ja korjata kurssi ajoissa. Siksi tuberkuloosia sairastavien potilaiden hoito suoritetaan tiukasti sairaalassa lääkärin valvonnassa ympäri vuorokauden.

Anti-tuberkuloosilääkkeiden lisäksi potilaalle määrätään tukihoitoa, joka sisältää vitamiineja, lääkkeitä, jotka lisäävät immuniteettia, joskus on tarpeen ottaa hormonaalisia lääkkeitä. Lisäksi on määrätty lääkkeitä oireenmukaiseen hoitoon: antipyreettisiä, kipulääkkeitä, vieroitusaineita.

Lisätietoja hoidosta

Tuberkuloosin torjunta on monimutkainen ja pitkä liike, ja huumehoito on vain osa integroitua lähestymistapaa. Tärkeää roolia ovat elintarvikkeiden laatu, fysioterapia, fysioterapiaharjoitukset, terveellinen elämäntapa.

Niinpä kaikkien tuberkuloosin omaavien ihmisten ruokavalion tulisi olla kaloreita, ruoka on runsaasti eläinperäisiä proteiineja ja vitamiineja.

Päivittäisessä valikossa on välttämättä oltava seuraavat tuotteet:

• kaikkien lajikkeiden liha;
• maito ja maitotuotteet;
• munat;
• kala;
• vilja;
• vihannekset, hedelmät ja vihannekset.

Eläinproteiinit täyttävät kehon tarpeet myrkytyksen aikana, taudin mukana, ja lisäävät immuniteetin tasoa.

Myös tuberkuloosin hoidossa käytetään laajalti fysioterapiaa (elektroforeesi, UHF, laserterapia) tuberkuloosikeskusten resorptioon.

Ilmastointi on myös välttämätön työkalu sairauksien torjunnassa. Puhdas ilma ja auringon säteet lisäävät organismin kokonaisresistenssiä patogeenisille bakteereille, parantavat unen laatua ja edistävät ruokahalun paranemista. Erityisen suotuisalla vaikutuksella on vuoristo, meri ja tasainen ilmasto. Perinteisesti keuhkojen sairauksien hoidossa suositellaan havumetsän ilmaa.

Moottoriaktiivisuuden palauttamiseksi tapauksissa, joissa tauti on aiheuttanut komplikaatioita osittaisen halvaantumisen muodossa, sekä lisäämään kehon sävyä kokonaisuutena, fysioterapiaa käytetään laajalti kaikille tuberkuloosia sairastaville. Se ei liity sairauden varhaisessa vaiheessa (tällä hetkellä potilaat näkyvät lepotilassa), mutta kun komplikaatioiden uhka kehittyy.

Tuberkuloosin hoito folk-korjaustoimenpiteillä voi olla täydennys pääasialliseen hoitoon, mutta missään tapauksessa ei pidä yrittää vastustaa tautia yksinään, pelkästään tämän menetelmän pohjalta. Voit voittaa tuberkuloosin vain kansan reseptejä!

Sekä hoidon aikana että elpymisen jälkeen on seurattava huolellisesti terveyttäsi. Terveyden ylläpitämiseksi tarvitaan terveitä elämäntapoja, asianmukaista ravintoa, huonojen tapojen hylkäämistä, riittävää fyysistä rasitusta, kävelyä raikkaaseen ilmaan, positiivisia tunteita ja pitkän aikavälin stressaavien tilanteiden puuttumista, mikä auttaa välttämään taudin toistumista.