pneumoskleroosi

Keuhkokuumeessa keuhkojen sidekudos kasvaa arpikudoksen muodostumisen myötä. Pneumoskleroosi voi olla polttoväli, eli se leviää keuhkojen erityiseen painopisteeseen. Tai levitä molemmissa keuhkoissa.

Keuhkokudoksessa tapahtuu patologinen prosessi. Nimittäin fibroosin kehittyminen keuhkokudoksessa. Mukaan lukien keuhkokudoksen tulehdusprosessi. Tätä prosessia voidaan kutsua krooniseksi.

Näiden patologisten tilojen seurauksena syntyy komplikaatioita. Näitä komplikaatioita ovat:

Joissakin tapauksissa merkittäviä prosesseja, jotka vaikuttavat keuhkoihin ja sydämeen. Ns. Keuhkojen sydän. Se on myös vaikea patologinen prosessi.

Mikä se on?

Pneumoskleroosi on keuhkojen tulehdus, joka johtaa keuhkokudoksen korvaamiseen sidekudoksella. Sidekudos johtaa peruuttamattomiin prosesseihin. Näiden tulehduksellisten prosessien aikana tapahtuu keuhkoputkien ja keuhkokudoksen tiivistymisessä muutoksia.

Keuhkot vaihtelevat huomattavasti. Koko muutosten seurauksena niistä tulee ilmattomia. Taudin kulku on progressiivinen. Toisin sanoen, oireet lisääntyvät merkittävästi.

Pneumoskleroosissa on useita vaiheita. Ensimmäinen tyyppi koskee pneumofibroosia. Kun näin tapahtuu, muutokset keuhkojen parenchyma. Sitten pneumokkleroosi itse vakavimman patologisen prosessin jälkeen - pneumokirroosi.

syistä

Mikä on taudin tärkein etiologia? Pneumkleroosin pääasialliset syyt ovat keuhkosairaus. Useimmiten pneumokkleroosi liittyy seuraaviin patologisiin tiloihin:

Myös taudin syyt voivat olla keuhkoputkien vieraita elimiä. Mukaan lukien mekaaniset vauriot. Esimerkiksi rinnan loukkaantumiset ja vammat. On myös synnynnäinen keuhkopatologia.

Mutta useimmiten tärkeimmät syyt ovat saavutettu patologia. Joissakin tapauksissa havaitaan synnynnäisiä poikkeavuuksia. Syyt voivat myös olla lääkitys, sydämen vajaatoiminta.

oireet

Pneumoskleroosin oireissa on tärkeä vaurio. Esimerkiksi fokaaliskleroosissa patologinen prosessi rajoittuu vähäisiin kliinisiin oireisiin. Tässä tapauksessa kliinisiä ilmenemismuotoja ovat:

• yskä;
• keuhkoputkien erittymien merkityksetön purkautuminen;
• rinnan sisäänveto.

Yleistä keuhkofibroosia leimaa merkittävämpiä oireita. Koska potilaalle on ominaista hengenahdistus, ihon syanoosi. Hengenahdistus havaitaan yleensä liikunnan aikana. Lisäksi kun oireet lisääntyvät, hengenahdistusta havaitaan lepotilassa.

Potilaalla on myös oireita, jotka liittyvät ulkoisiin merkkeihin. Tässä tapauksessa se on sormien muoto. Sormet ovat tavallisesti rumpujen muodossa.

On huomattava, että yleistä pneumkleroosia leimaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet. Mikä tässä tapauksessa johtaa seuraaviin ominaisuuksiin:

• yskä;
• röyhkeä sylkieritys.

Suuren merkityksen omaavan pneumkleroosin oireista on taustalla oleva sairaus. Tässä tapauksessa potilas tuntee lisääntyneen heikkouden, rintakipu. Joissakin tapauksissa merkittävästi menetys, väsymys.

Rintakehän muodonmuutos, rintakehän lihasten atrofia, sydämen siirtyminen. Keuhkojen toiminnallinen ominaisuus on heikentynyt. Usein seurauksena voi olla krooninen hengitysvajaus. Tämä aiheuttaa keuhkojen emfyseemaa.

Lue lisää verkkosivustosta: bolit.info

Pakollinen asiantuntijan kuuleminen!

diagnostiikka

Pneumoskleroosin diagnosoinnissa kohdista historia. Tässä kokoelmassa, joka liittyy sairauden kehittymiseen. Sisältää pneumokkleroosin mahdolliset syyt.

Fysikaalisessa tutkimuksessa keuhkofibroosin diagnosoinnissa. Se viittaa tiettyjen kliinisten oireiden esiintymiseen. Tämä tarkastus on kuitenkin merkityksellinen vain asiantuntijan vastaanotossa.

Suuri rooli on kuunneltava keuhkoihin. Samalla kuullaan heikentynyttä hengitystä. Tyypillinen tapaus on märkä ja kuiva ralli. Menetelmän tarkempi diagnoosi sallii radiografian.

Radiografia paljastaa keuhkokudoksen patologiset muutokset. Keuhkofibroosin diagnosoinnissa on tärkeää tehdä keuhkoputkia. Tämä tekniikka pystyy tekemään tarkemman diagnoosin vaurion määrittämiseksi.

Keuhkojen CT- ja MRI-menetelmiä käytetään laajalti, mikä mahdollistaa yksityiskohtaisemman tutkimuksen keuhkokudoksen patologisista ilmiöistä. Diagnoosimenetelmässä käytetään keuhkoputkien huuhtelua, mikä sallii pneumkleroosin syiden määrittämisen. Diagnoosi perustuu spirometrian käyttöön.

Spirometria mahdollistaa ulkoisen hengityksen toiminnan. Samalla havaitaan keuhkojen kapasiteetin lasku. Laboratoriotutkimukset eivät anna tarkkaa diagnoosia.

Keuhkofibroosin diagnoosi perustuu myös asiantuntijan kuulemiseen. Merkittävä rooli on pulmonologilla. Tämä lääkäri pystyy tekemään määritetyn tutkimuksen perusteella diagnoosin. Myös jos on tietty kliininen kuva.

ennaltaehkäisy

Onko mahdollista estää pneumkleroosia? Tietenkin kyllä. Ennaltaehkäisy on tarkoitettu taustalla olevan sairauden hoitoon. Mikä on keuhkosairaus.

Ennaltaehkäisy on myös suunnattu pneumokkleroosiin johtavien sairauksien hoitoon. Sisältää katarraaliset sairaudet ja tartuntataudit. Esimerkiksi keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi.

Ennaltaehkäisyssä on suuri merkitys lääkkeiden saannille. Lääkehoitoa on sovellettava tiukasti järjestelmän mukaisesti, ota yhteyttä asiantuntijaan. Väärä annostus voi aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia.

Jotta haitallisten myrkyllisten aineiden pääsy kehoon voidaan estää, on tärkeää noudattaa turvaohjeita. Esimerkiksi tuotannossa on tarpeen käyttää suojausmenetelmiä. Sisältää hengityssuojaimet, naamarit ja vastaavat.

Jos tuotantotyöntekijöissä esiintyy sairastuvuuksia, on kiireellistä siirtää ihmisiä hyvänlaatuisiin olosuhteisiin ilman haitallisten aineiden vaikutusta. Ennaltaehkäisyn edellytys on immuunijärjestelmän vahvistaminen. On myös tärkeää poistaa huonoja tapoja, varsinkin jos on perinnöllinen tai synnynnäinen taipumus.

Ennaltaehkäisyn tavoitteena on kovettuminen, liikunta. Nämä menetelmät eivät voi vain vahvistaa immuunijärjestelmää, vaan myös estää tartuntatautia. Sisältää myös vilustumisen estämisen.

Profylaksia liittyy myös keuhkojen vuosittaisen tutkinnan menetelmiin. Tämä sallii paitsi estää pneumokkleroosin myös tunnistaa keuhkopatologian varhaisessa vaiheessa. Lääketieteellinen tutkimus on edelleen merkityksellinen.

hoito

Pneumoskleroosi paranee asiantuntijoiden valvonnassa. Nämä asiantuntijat ovat pulmonologi ja terapeutti. Akuuttien oireiden esiintyminen on osoitus sairaalahoidosta. Tärkeä pneumokkleroosin hoitomenetelmä on etiologisten syiden poistaminen.

Jos havaitaan fokusaalista keuhkofibroosia, hoitoa ei tehosteta. Jos esiintyy pahenemisia, on tarpeen soveltaa seuraavia hoitomuotoja:

• mikrobilääkkeet;
• yskänlääkkeet;
• mukolyyttiset lääkkeet;
• keuhkoputkia laajentavia.

Jos sydämen vajaatoiminta havaitaan, käytetään sydänglykosideja. Mukaan lukien kaliumvalmisteet, glukokortikoidit. Viimeisin tarkoittaa erittäin merkityksellistä allergisen prosessin läsnä ollessa.

Ei-spesifisiä hoitomenetelmiä käytetään laajasti. Sisältää fysioterapian. Hieronnalla, fysioterapialla, happiterapialla, fysioterapialla on hyvä vaikutus.

Jos esiintyy laajaa huuhtoutumista ja kirroosia, kirurginen toimenpide on tarpeen. Koska konservatiivinen tekniikka ei riitä. Kirurginen interventio on suunnattu keuhkojen vaikutuksen kohteena olevan osan resektioon.

Joidenkin tekniikoiden avulla käsitellään myös vakavampia keuhkofibroosin muotoja. Esimerkiksi kantasoluja käytetään. Jos keuhkojen muodonmuutos on vakavin, keuhkosiirto on tarpeen. Muuten vaikutuksen saavuttamiseksi on mahdotonta!

Aikuisilla

Pneumoskleroosi aikuisilla on melko yleinen sairaus. Sen piirteet eivät koske vain polttovikoja, vaan myös yleisempiä vaihtoehtoja. Erityisen tärkeää on hankittu patologia.

Kummallista kyllä, pneumoskleroosi on yleisempää miehillä kuin naisilla. Mikä on syy? Tämä johtuu siitä, että miehet viidenkymmenen vuoden kuluttua ovat alttiimpia pneumokkleroosille. Lisäksi vanhempien miesten sairauden syy on:

• tuberkuloosi;
• keuhkokuume;
• heikentynyt koskemattomuus;
• kroonisen patologian (mukaan lukien sydänsairaus) esiintyminen;
• epäterveellistä elämäntapaa.

Kaikki nämä patologiset prosessit vaikuttavat tavalla tai toisella pneumokkleroosin esiintymiseen. Miehet ovat vähemmän huolissaan terveydestään. Ja viisikymmentä vuotta alkaa ilmetä erilaisia ​​patologisia prosesseja.

Useimmiten aikuisilla on hankitun patologian seurauksena hajanainen pneumokkleroosi. Seurauksena on seuraavat ongelmat:

• hengityselinten vajaatoiminta;
• keuhkolaajentuma;
• krooninen keuhkoputkentulehdus.

Naisilla voi myös kehittyä pneumokkleroosia. Mutta syyt voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja. Oireet kaikille. Mutta se riippuu patologisen prosessin kulusta ja vahingon luonteesta.

Kun polttokleroosin oireet ovat vähäisiä. Voi ilmetä pysyvänä yskänä. Mukaan lukien heikkous, heikentynyt suorituskyky. Myös aikuisten sairauden syyt voivat olla:

• työtä vaarallisilla teollisuudenaloilla;
• rintakehän vammat ja vammat.

Työssä jokainen henkilö läpäisee lääkärikomission. Jos on esiintynyt kroonista keuhkosairautta, on välttämätöntä sulkea pois työllistyminen vaarallisessa tuotannossa. Koska joskus suojavarusteet ovat hyödyttömiä, henkilö sairastuu edelleen.

Erityisen vaikeaa on ikääntyneiden pneumokkleroosi. Ja seksuaalinen ominaisuus ei ole väliä. Jos on samanaikaisia ​​sairauksia, prosessi johtaa kuolleisuuteen.

Lapsilla

Pneumoskleroosi lapsilla on harvinainen sairaus. Jos tauti kehittyy lapsilla, se voi esiintyä missä tahansa iässä. Mukaan lukien lapset. Jos kyseessä on pikkulapsia, on olemassa hengityselinten vajaatoiminta.

Vanhempien ikäryhmien lapsilla on erilaisia ​​kliinisiä oireita. Ne muistuttavat aikuisten ilmentymistä. Näitä kliinisiä oireita ovat:

Usein infektio liittyy. Mikä johtaa haitallisiin tuloksiin. Mukaan lukien tämän patologisen tilan kuolleisuus. Syillä ei ole selkeää etiologiaa. On kuitenkin ehdotuksia, että lasten pneumkleroosin syyt ovat:

• synnynnäinen poikkeavuus;
• katarraaliset sairaudet;
• ei hoidettu keuhkoputkentulehdus.

On erityisen tärkeää, etenkin lapsuudessa, aloittaa terapeuttinen hoito taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa. Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota lasten keuhkofibroosin oireisiin ja hakea apua nopeasti. Lasten pneumokkleroosin diagnoosi ei poikkea lähes aikuisten diagnoosista.

Lasten hoito on useimmissa tapauksissa oireenmukaista hoitoa. Toisin sanoen akuuttien oireiden poissulkeminen. Tämä on erityisen tärkeää akuutin diffuusion patologisen pneumoskleroosin läsnä ollessa.

näkymät

Pneumoskleroosin ennuste riippuu monista olosuhteista. Esimerkiksi patologisen prosessin lokalisoinnista. Jos polttokalvotulehdus on ennustettu, ennuste on suotuisampi. Jos diffuusiokleroosi on ennustettu, ennuste on huono.

Ennuste riippuu potilaan iästä. Vanhuksilla ennuste on huono. Nuoremmalla iällä on hyviä ennusteita.

Keuhkofibroosin ennustaminen on erittäin tärkeää lääkehoidon läsnäololle. Jos potilas hoidetaan sairaalassa ja noudatetaan kaikkia lääkehoidon sääntöjä, ennuste on hyvä. Jos potilas harjoittaa itsehoitoa, ennuste on valitettavaa.

tulos

Pneumoskleroosissa tulos riippuu pneumokkleroosin kulusta. Vakavassa sairaudessa, johon liittyy komplikaatioita, kuolema on mahdollista. Kun sairaus on helpompi, tulos on suotuisa.

Pneumoskleroosi voi johtaa hengityselinten vajaatoiminnan kehittymiseen. Erityisesti keuhkojen voimakas muodonmuutos. Jos emfyseeman muodossa ei ole komplikaatioita, tulos on suotuisa.

Tulos riippuu taustalla olevasta sairaudesta. Jos et poista taustalla olevaa tautia, on komplikaatio. Komplikaatiot voivat puolestaan ​​johtaa vammaisuuden lisäksi myös kuolemaan.

elinajanodote

Mitä tehokkaampi hoito on pneumoskleroosissa, sitä suurempi käyttöikä. Potilaan tila, hänen tarkkaavainen asenne terveyteen vaikuttaa myös elinajanodotukseen. Se on epäterveellinen elämäntapa ja heikentynyt koskemattomuus, joka johtaa elämänlaadun vähenemiseen.

On tärkeää seurata paitsi ennaltaehkäiseviä menetelmiä myös monimutkaista hoitoa. Lääkevalmisteita ei tarvitse käyttää hallitsemattomasti. Koska tämä ei ainoastaan ​​johda sairauksiin, se myös pahentaa taustalla olevan patologian kulkua.

Elinajanodote on suurempi, jos potilas noudattaa lääkärin määräyksiä. Ei missään tapauksessa voida kohdella itsenäisesti. Tämä ei ainoastaan ​​lyhentää käyttöikää, vaan johtaa myös peruuttamattomiin komplikaatioihin!

Keuhkolaajentuma. pneumoskleroosi

Tärkeä rooli keuhkojen keuhkolääke- ja pneumkleroosin etiologiassa on krooninen keuhkoputkentulehdus ja siihen liittyvä keuhkoputken seinämän infektio, jolla on heikentynyt keuhkoputkien läpäisevyys. Kourun kertyminen tämän keuhkon osan pieniin keuhkoputkiin ja heikentynyt ilmanvaihto myötävaikuttavat keuhkojen emfyseeman ja pneumkleroosin kehittymiseen. Myös keuhkoputkia aiheuttavat sairaudet, kuten keuhkoputkia, kiihdyttävät myös niiden kehitystä.

Emfyseeman oireet, pneumoskleroosi

Emfyseeman oireet, pneumoskleroosi. Keuhkoahtaumatauti ja pneumkleroosi sairastavien potilaiden pääasialliset valitukset ovat yskä ja hengenahdistus. Yskä, pääsääntöisesti, hakkerointi, tehoton, pienen veren vapautumisen myötä. Hengenahdistus tapahtuu ensin fyysisen rasituksen aikana ja sitten levossa. Tarkasteltaessa havaitaan tynnyrin muotoinen rintakehä, jossa on laajennettu välikappale. Supra- ja sublavialaiset tilat tasoittuvat, suonet turvonnut. Ihon väri on syanoottinen, raajat ovat lämpimiä (sydämen syanoosi-potilailla raajat ovat kylmiä). Kun lyömäsoittimet ovat valoisia, ääni on ruutuun, valon alareunat jätetään pois. Kun auscultation-hengitys on heikentynyt, määritetään joskus kuiva ralli. Keuhkokudoksen läpinäkyvyyden säteilyn lisääntyminen, keuhkovaltimon kaaren pullistuminen, kalvo lasketaan ja tasoitetaan. Keuhkojen kapasiteetti vähenee. Venouspaine kohosi 200 - 300 mm: iin vettä. Art. (100 mm veden sijasta. Normaali). Sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimuksessa havaitaan hiljaisia ​​sydämen ääniä, takykardiaa, sydämen rajoja voidaan laajentaa oikealle. Veressä määritetään lisääntynyt ESR, kohtalainen leukosytoosi.

Emfyseeman hoito, pneumoskleroosi

Emfyseeman hoito, pneumoskleroosi. Se koostuu taustalla olevan sairauden (krooninen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) ja keuhkojen dekompensoidun sydämen hoidosta.

Hajotetun pneumkleroosin ja emfyseeman syyt, oireet ja hoitomenetelmät

Hengityselinten sairaudet ovat yksi johtavista paikoista, toiseksi vain sydän- ja verisuonitauteihin. Diffuusi pneumoskleroosi ja keuhkojen keuhkolaajentuminen aikaisemmin liittyivät sellaiseen käsitteeseen kuin "vanhuus". Tänä päivänä tautia esiintyy nuorilla ja jopa nuorilla. Tämän levinneisyyden ja potilaalle mahdollisesti aiheutuvan vaaran vuoksi on tarpeen diagnosoida sairaus mahdollisimman pian ja hoitaa asianmukainen hoito.

Pneumoskleroosi on hengityselinten sairaus, jonka aikana normaali keuhkokudos korvataan sidekudoksella. Keho on tulehtunut, kutistuu. Hengityselinten pinta vähenee, aiheuttaa hengenahdistusta, rintakipua, yskää, ihon syanoottista väriä. Emfyseema on keuhkojen muutosten aiheuttama krooninen keuhkosairaus: keuhkoputkien suurentuminen ja alveolien välisen väliseinän tuhoutuminen. Keuhkojen tilavuus on lisääntynyt. Tauti yleensä liittyy pneumokkleroosiin, koska se on vaarallinen komplikaatio. Tarkasteltavana oleva tauti ei ole tarttuva eikä siksi ole tarttuva muille.

Patologian syyt ovat erilaiset ja useimmiten esiintyvät keuhkojen nykyisten ongelmien taustalla. Sairauksien ilmenemismuotojen joukossa ovat seuraavat:

• obstruktiivinen keuhkosairaus, krooninen keuhkoputkentulehdus;
• allergiset ja fibrosoivat elementit;
• geneettisesti aiheuttamat keuhkosairaudet;
• taudit, jotka aiheutuvat vieraiden esineiden nauttimisesta kehossa;
• keuhkovammat;
• kuituinen alveoliitti;
• viruksen tulehdukset, myosot, tuberkuloosin ilmenemismuodot elimistössä.

Pneumoskleroosi kehittyy keuhkojen akuuttien ja kroonisten prosessien epätäydellisen tai huonolaatuisen hoidon yhteydessä.

Taudin ensimmäisistä oireista kiinnitetään huomiota seuraaviin seikkoihin:

• Hengenahdistus. Se ei näy välittömästi ja sitä havaitaan vain fyysisen rasituksen jälkeen. Taudin kehittyminen voi johtaa hengenahdistukseen ja levoon.
• Vaikea yskä, jossa on sylkeä sisältävää röyhää.
• Jatkuva heikkous, huimaus, väsymys.
• Rintakipu.
• Painonpudotus jatkuvalla ruokavaliolla.
• Rintakehän epämuodostuma, sormien phangangien paksuuntuminen.
• Keuhkojen vajaatoiminta. Vähentynyt tehokas kaasunvaihtopinta-ala.
• Hypoksia (hapen puute) ja hyperkapniaa (kohonneen hiilidioksidin).

Diffuusi pneumkleroosi aiheuttaa keuhkoverenkierron verenpaineen ja keuhkojen sydämen oireita. Tämän patologian pysyvä kumppani on emfyseema, jolle on tunnusomaista lisääntynyt ilman pitoisuus elimistössä.

Hajotetun keuhkofibroosin hoidon tarkoituksena on poistaa sen aiheuttamien sairauksien oireet. Joten keuhkokuumeen tai keuhkoputkentulehduksen läsnä ollessa pääpaino on tulehdusta ja antibakteerisia lääkkeitä. Levitä makrolideja (atsitromysiini), kefalosporiineja (Cefaclor), antibiootteja (levomyketiini). Joissakin tapauksissa metronidatsoli näytetään laskimoon. Pneumoskleroosia ja emfyseemaa hoidetaan:

• Glukokortikosteroidit (Prednisoloni). Heillä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, laajentaa keuhkoputkia.
• Mucolytics (Lasolvan). Auttaa ohentamaan limaa ja poistamaan sen keuhkoputkista, pehmentämään yskää.
• Teofylliini (teofylliini). Heillä on keuhkoputkia laajentavia ominaisuuksia, jotka lisäävät hengityselinten lihasten aktiivisuutta.
• Antikolinergiset aineet (Atrovent). Estä bronkospasmi, aktivoi hengitysprosessi.
• Brododilaattorit (Teopek). Poista keuhkoputkien lihasten jännitys, vähentää niiden turvotusta.
• A1-antitrypsiini-inhibiittorit (Prolastin). Pysäytä taustalla olevan keuhkokudoksen tappio.
• Sydämen glykosidit (Strofantin). Käytetään heikolla hemodynamiikalla.
• Vitamiineja. Ne ravitsevat kudoksia ja estävät niiden tuhoutumisen.

Sairaus vaatii pitkäaikaista hoitoa, joka on 6-12 kuukautta. Tällainen hoito hidastaa merkittävästi keuhkokudoksen korvaamista ja ylläpitää potilaan tyydyttävää tilaa.

Suosituimmat kasviperäiset lääkkeet keuhkosairauksien hoitoon ovat:

• Agarum (aloe). Kasvien parantavat ominaisuudet tunnetaan jo pitkään. Tiheät ja mehukkaat aloehtaat sisältävät runsaasti ravintoaineita, kuten A-, C-, E-vitamiinit. Hyödyllisen tinktuuran valmistamiseksi sinun täytyy hioa tai hieroa 4-5 arkkia. Sekoita saatu massa 2 ruokalusikallista hunajaa, kaada 2 lasillista punaviiniä. Tinktuura sijoitetaan viileään paikkaan 14 vuorokautta. Ota 1 ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
• Eukalyptus. Se on voimakas antiseptinen vaikutus, pystyy torjumaan infektioita, palauttaa ilmaisen hengityksen. Tinktuura valmistetaan yksinkertaisesti: 0,5 l keitettyä vettä lisätään kasvien murskattuihin lehtiin, sitten infusoidaan 10-15 minuuttia. Tuotteen terapeuttista vaikutusta voidaan parantaa lisäämällä hunajaa. Kuluttaa koko kuukauden ajan.
• Kauranjyvät. Tämä tuote sisältää A-, E-, rasvahappo- ja muiden hyödyllisten aineiden vitamiineja. Keuhkofibroosin hoidossa valmistetaan kauran luonnollisten jyvien keittämistä. Lasi viljaa kaadetaan litraan vettä, keitetään, kunnes puolet nesteen tilavuudesta on haihtunut. Jäljelle jäävä määrä kulkee harson läpi ja kulutetaan vähitellen päivän aikana ennen ateriaa.
• Kuivatut hedelmät. Tässä tapauksessa sopivat rusinat ja kuivatut aprikoosit. Ne sisältävät suuren määrän mikroelementtejä ja vitamiineja, säätelevät aineenvaihduntaa, niillä on diureettinen vaikutus, mikä edistää nesteen poistamista keuhkoista pneumokkleroosin aikana. 100 g kuivattuja hedelmiä olisi hienonnettava, keitettävä lasillisessa vettä, jäähdytettävä ja juoda 1-2 rkl 2-3 kertaa päivässä.

Hoito folk-korjaustoimenpiteillä ei korvaa pääasiallista hoitoa ja se on välttämättä sovittava lääkärin kanssa.

Mikä on keuhkojen keuhkofibroosi: oireet ja hoito

Keuhkojen pneumarklerio on vakava patologia hengityselinten elimistöissä, joiden aikana toimivaa keuhkokudosta muutetaan, minkä vuoksi se ei pysty suorittamaan päätyötä. Prosessi on peruuttamaton, on mahdotonta palauttaa menetettyä osaa keuhkoista lääkkeiden avulla.

Potilaat ihmettelevät usein, voivatko he elää samanlaisella diagnoosilla ja mitä tehdä niin, että ehto ei pahene entisestään. Tätä varten ymmärrä taudin alkuperäiset syyt.

Mitä tapahtuu elimistössä

Sairaudella on monia kehitykseen liittyviä syitä, merkittävä osa ihmisen historiassa olevista tekijöistä. Melkein aina pneumokkleroosin ulkonäkö vaikuttaa kehon sisäiseen pitkittyneeseen infektioon. Yhdestä tai toisesta syystä keuhkokudos alkaa deformoitua, joten se ei pysty suorittamaan perustoimintojaan.

Alveolit ​​ei ole täytetty paikoissa ilman kanssa, eikä kaasunvaihtoa niissä tapahdu. Jos patologia kehittyy ei-laaja-alaisessa paikassa, taudille ei liity vakavia oireita. Ongelmat alkavat, jos suuri osa keuhkokudoksesta on joutunut keuhkojen skleroosiin.

Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, onko henkilöllä pneumkleroosi, onko se tarttuvaa vai ei. Vastaus on yksinkertainen: on syytä huolestuttaa, kun se on aiheuttanut infektion, tauti itsessään ei aiheuta vaaraa muille.

luokitus

Tämän taudin tyyppejä on useita, riippuen siitä, mikä seuraavasta ennusteesta voidaan olettaa. Nykyaikaisen diagnostiikan menetelmät auttavat tunnistamaan tarkasti, mikä pneumkleroosi tietyssä potilaassa. Taudin muodosta riippuen valitaan sopivin lääkehoito.

Vahingon asteen mukaan:

1. Pneumofibroosi - sen aikana on tapahtunut muutos parenhyymissä, joka peittää ilmattoman tilan. Alveolit ​​ovat koskemattomia.
2. Pneumoskleroosi - parenhyymin täydellinen korvaaminen.
3. Pneumokirroosi - patologinen prosessi tallentaa kaikki keuhkokudokset sekä astiat ja keuhkoputket. Pleura paksunee, mediastinum on siirtymässä.

Sairaus jakautuu myös vaurion yleisyyden mukaan. Jos pieni alue on vaurioitunut, sitä kutsutaan paikalliseksi pneumoskleroosiksi (polttopisteeksi), kun suuri osa vuorauskudosta on mukana patologisissa muutoksissa, voimme puhua diffuusiomuodosta.

1. Fokaalinen keuhkofibroosi ei aiheuta merkittävää epämukavuutta potilaalle. Vaikuttaa pieneen osaan hengityselinten elimiä. Ei vaikuta kaasunvaihtoprosesseihin tai keuhkokudoksen elastisuuteen.
2. Diffuusi pneumkleroosi on tila, jossa koko keuhko vaikuttaa, harvemmin molemmat. Niiden tuuletusta on rikottu.

Sairaus jakautuu myös vaurion sijainnin ja sen syyn mukaan.

Keuhkojen keuhkosairaus on vakava sairaus, joka vaatii pulmonologin elinikäistä seurantaa. Siksi ei pidä lykätä asiantuntijan vierailua.

Keuhkotulehduksen syyt

Pneumoskleroottiset muutokset keuhkoissa kehittyvät useista eri syistä. Usein ne eivät parane oikea-aikaisesti tartuntatauteja kehossa. Tärkeä rooli on potilaan elämässä olevien altistavien tekijöiden läsnäololla.

Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa keuhkokudoksen korvaamisen:

• krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, atelektaasi, alveoliitti, keuhkoputkentulehdus, aspiraatiopneumoniitti ja muut hengityselimiin liittyvät ongelmat;
• vakavia rintakuolemia;
• perinnölliset sairaudet.

Usein pneumoskleroosi johtuu viruksista, infektioista tai sienistä, jotka ovat olleet aktiivisia keuhkoissa pitkään, esimerkiksi tuberkuloosin aikana. Se voi johtua myös emfyseemasta.

Ennakoivat tekijät

Jopa edellä mainittujen sairauksien läsnä ollessa, pneumokkleroosi ei kehitty kaikissa tapauksissa. Tärkeä rooli on alttiilla tekijöillä, joita potilas altistuu päivittäin. Mitä enemmän heistä, sitä suurempi on parenchyman vahingoittumisen todennäköisyys.

Mikä voi vaikuttaa vahingon tapahtumiin:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• tupakointi, jopa passiivinen, juominen alkoholia;
• keuhkojen tromboosi;
• ionisoiva säteily;
• tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
• koskemattomuuden heikkeneminen;
• geneettinen alttius keuhkosairaudelle.

Pulmonologian potilaan on muistettava, että alkoholin himo heikentää merkittävästi immuunijärjestelmää, jonka vuoksi elin ei pysty täysin torjumaan infektiota. Tupakointi voi haitallisten vaikutustensa lisäksi aiheuttaa keuhkoputkien kouristusta, joka aiheuttaa kaasunvaihtohäiriöitä. 70%: ssa tapauksista pneumothoraksin kehitystä olisi voitu välttää, jos henkilö ei olisi savustanut.

Taudin oireet

Jos leesio on polttoväli, potilas ei ehkä tunne taudin oireita. Ne kehittyvät vain diffuusiokohtaisesti keuhkokudoksessa.

Keuhkojen keuhkofibroosin oireet:

1. Yskä. Aluksi keuhkot yskivät, jotka kasvavat ajan myötä. Yskä muuttuu tuottavaksi, viskoosinen, röyhkeä sylki alkaa erottua.
2. Hengenahdistus. Taudin alkuvaiheessa esiintyy vain harjoituksen aikana. Kuitenkin, kun se etenee, se havaitaan myös lepovaiheessa.
3. Syanoosi ja ihon haju. Veren mikroverenkierron häiriöt kudoksissa kehittyvät kaasunvaihdon heikentyessä, minkä seurauksena kasvojen iho muuttuu vaaleaksi, nasolabiaalinen kolmio on sinertävä.
4. Kyvyttömyys suorittaa täydellisiä hengityselinten liikkeitä aiheuttaa kaulan suonien turvotusta.

Kun sairaus etenee, potilas voi tuntea yleisen terveydentilan heikkenemisen, joka liittyy ilmanvaihdon heikkenemiseen. Keuhkojen keuhkofibroosin vakavissa muodoissa havaitaan silmämääräisesti mediastiinan poikkeama, rintakehä osittain sulkeutuu sisään.

diagnostiikka

Pneumkleroosin tunnistaminen röntgensäteiltä on helpointa, mutta lääkäri käyttää myös auskulttia ja lyömäsoittimia, keuhkoputkia, keuhkojen CT: tä. Tärkein rooli diagnoosissa on potilaan elämän historiassa, samanaikaisesti esiintyvien sairauksien esiintymisessä. Hälyttävä signaali on kroonisen keuhkoputkentulehduksen tai emfyseeman klinikan liittyminen.

Tutkimuksen aikana pulmonologi havaitsee:

• lyömäsoittimen ääni lyhenee;
• vesikulaarinen hengitys voi heikentyä;
• hienot kupliva ralli;
• keuhkomarginaalin liikkuvuus on rajallinen.

Jos pneumoskleroosi on kulkenut vakavaan vaiheeseen, lihasten atrofia esiintyy rintakehässä, jolloin rintakehä ja kaikki siinä olevat elimet muuttuvat edelleen.

Usein erikoislomakkeita käytetään spirometriamenetelmiin, joiden avulla hän voi tunnistaa keuhkojen lohkojen elintärkeän kapasiteetin ja heikentää keuhkoputkien läpäisevyyttä.

Röntgen

Tärkein tutkimus, joka vaikuttaa diagnoosiin ja jatkokäsittelyyn, on keuhkojen radiografia. Se auttaa tunnistamaan pneumokkleroosin kaikissa kehitysvaiheissaan sekä näkemään siihen liittyvät sairaudet (keuhkoputkentulehdus, emfyseema, tuberkuloosi ja muut).

Radiologi näkee kuvan keuhkomallin muodonmuutoksesta, joka muuttuu silmäksi, lisääntyneellä värillä. Itse hengitysteitä voidaan pienentää. Alemmissa osissa on merkkejä solun keuhkoista, mikä on seurausta vuorausmateriaalin rakenteen muutoksista.

Kaikkien edellä mainittujen oireiden esiintyminen tutkimuksen aikana osoittaa keuhkojen keuhkofibroosia. Tulevaisuudessa potilas on määrätty ylläpitohoitoon.

hoito

Jos henkilön samanaikaiset sairaudet pahenevat, sairaala sijoitetaan keuhkojen pneumkleroosin hoitoon mahdollisimman pian. Sairaanhoitoprosessin vaiheita ovat lääkehoidon toteuttaminen sekä ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tukeminen. Taudin parantamiseksi on mahdollista vain integroidun lähestymistavan avulla, joka on toteutettava elämään.

Keuhkojen keuhkofibroosin hoito lääkkeillä

Mitä lääkkeitä on käytettävä, voi ratkaista vain pulmonologi, joka tarkkailee potilasta. Ei ole syytä tehdä päätöstä lääkkeiden ottamisesta yksin, koska väärin valittu lääkehoito voi pahentaa tilannetta.

Lääkäri määrää seuraavat rahastoryhmät:

• lääkkeet, jotka auttavat laimentamaan ja huuhtelemaan röysiä keuhkoista;
• keuhkoputkia laajentavat;
• vitamiineja.

Jos potilaalla on pneumokardioosi, sydänglykosideja, diureetteja tai glukokortikosteroideja voidaan tarvita. Infektioon liittyvä sairaus vaatii antibiootteja tai mikrobilääkkeitä.

Muut hoitomenetelmät

• fysioterapia

Näkyy, jos ei havaita keuhkovikojen merkkejä. Iontoforeesia tai ultraääniä käytetään hoitoon, joka suoritetaan lääkkeiden käyttöönotolla. Joskus määrätään lämpökäsittelyistä, elektroforeesista tai ultraviolettisäteilystä.

Se on happihoito, joka on sylintereissä paineen alaisena. Potilas hengittää ne erityisellä maskilla 5-15 minuuttia. Tämä menetelmä auttaa palauttamaan aineenvaihduntaa kudoksissa, kyllästämään kehon jokaisen solun hapella.

• Lääketieteellinen fyysinen kulttuuri

Se on monimutkainen tiettyjä harjoituksia, joissa ylävartalo on mukana. Vähemmän hyödyllinen olisi hengitysharjoitusten harjoittaminen.

Toimenpide on osoitettu vakaville röyhtäisille prosesseille sekä laajalle kirroosille tai kuitumaisille vaurioille. Menettelyyn kuuluu keuhkojen vaurioituneen osan tai koko elimen, joidenkin maiden terveiden kudosten siirto, päättyminen. Arvioinnin mukaan potilas palaa tällaisen toimenpiteen jälkeen täyteen elämään ilman hengitysjärjestelmän ongelmia.

Mitä laajempi vaikutus tautiin on, sitä todennäköisempää on lopettaa sen edistyminen. Laadukkaan lääketieteellisen hoidon jälkeen henkilön tulee ryhtyä ehkäiseviin toimenpiteisiin oireiden toistumisen estämiseksi.

ennaltaehkäisy

Pneumoskleroosi on vaarallista, koska se voi vaikuttaa laajaan keuhkokudoksen alueeseen. Tämä on täynnä vakavia komplikaatioita, jotka voivat johtaa sairaan henkilön kuolemaan. Jos on olemassa geneettinen alttius tai keuhkosairaus, joka on jo olemassa, on hyödyllistä suorittaa päivittäin tämän taudin ehkäisy.

Mitä voidaan tehdä estämään pneumokkleroosi:

• lopettaa tupakointi, minimoi alkoholijuomien käyttö;
• ajoissa hoitaa keuhkojen sairauksia, vilustumista;
• vaihtaa työtä, joka liittyy vieraiden aineiden hengittämiseen (pöly, kaasu, muotti jne.);
• useammin huone tuuletetaan, olemaan säännöllisesti ulkona, kävelemään metsässä tai merellä, ruumiillistamaan kehoa ryöstelyjen avulla;
• Älä ota myrkyllisiä lääkkeitä ilman lääkärin määräystä.

Jokaisen 14 vuoden iän jälkeen vaaditaan vuosittain fluorografinen tutkimus, joka auttaa tunnistamaan keuhkoputkien rakenteen muutokset ja aloittamaan hoidon välittömästi. Röntgensäteitä näytetään myös jatkuvassa hengenahdistuksessa tai yskä.

Sinun ei pidä pahentaa kehon tilaa jatkuva altistavien tekijöiden vaikutus, jos sinulla on jo keuhkosairaus. Tällainen potilas on tarkkailtava kuuden kuukauden välein pulmonologin toimesta.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste

Ihmisillä, joilla on diffuusi keuhkojen keuhkofibroosi, elinajanodote voidaan merkittävästi vähentää. Tauti on täynnä vakavia komplikaatioita, jotka johtavat potilaan kuolemaan. Fokaalivaurioita hoidetaan paljon todennäköisemmin.

Jotta vältettäisiin rintakehän muodonmuutos keuhkokudoksen täydellisen korvaamisen vuoksi, on tarpeen kuulla lääkärin ajoissa, jos terveydentilan muutoksia on.

Vuosittaisessa fluorografiassa kaikki hengityselinten ja sydämen elimistön patologiat ovat selvästi näkyvissä, mikä mahdollistaa pneumokkleroosin havaitsemisen alkuvaiheessa.

Taudin mahdolliset seuraukset:

• keuhkojen sydän;
• keuhkolaajentuma;
• paise;
• krooninen hengitysvajaus;
• valtimon hypoksemia.

Keuhkokuume ei kehitty tyhjästä. Lähes kaikissa tapauksissa henkilö tietää sairauksista, jotka voivat edeltää tätä tilannetta. Heitä olisi kohdeltava ajoissa sekä ehkäisemään komplikaatioita. Näiden yksinkertaisten sääntöjen jälkeen henkilö voi aina hengittää syvästi.

Emfyseema ja pneumkleroosi

Patologioiden yleiset ominaisuudet

Pneumoskleroosi on hengityselinten patologia, jonka seurauksena normaali keuhkokudos korvataan sidekudoksella. Syy tähän prosessiin on keuhkokudoksen tulehdus ja dystrofia. Runko menettää joustavuutensa, kutistuu ja kaasunvaihto vaurioituneilla alueilla on häiriintynyt.

Emfyseema on keuhkojen krooninen sairaus, jossa kirjataan keuhkoputkien laajeneminen ja väliseinien välisen väliseinän tuhoutuminen. Tuloksena olevat huokoset täytetään ilmassa, ja elin kasvaa huomattavasti tilavuudessa.

Keuhkojen sijainnin mukaan on olemassa tällaisia ​​sairauksien muotoja:

• Diffuusi (yhtenäinen vaurio alveoleille koko kehossa)
• Focal (lokalisoitu lähellä tukkeutunutta keuhkoa, arpi).

Usein emfyseemaa diagnosoidaan pneumokkleroosin taustalla, joka toimii sen vaarallisena komplikaationa. Patologiat vaikuttavat kaikkiin ikäryhmiin, mutta useammin miehet ovat 30–60-vuotiaita.

Useimmissa tapauksissa pneumokkleroosi ja emfyseema johtuvat hengityselinten laiminlyötyistä taudeista tai pitkäaikaisesta altistumisesta hengityselimille. Tärkeimmät syyt sairauksien esiintymiseen ovat:

• Keuhkokuume (krooninen, akuutti)
• tuberkuloosi
• Bronchiaalinen astma
• Krooninen keuhkoputkentulehdus (mukaan lukien tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus)
• Keuhkojen mekaaniset vauriot
• Keuhkolohkon romahtaminen (atelektiivi)
• Sydän- ja verisuonten sairaudet, jotka aiheuttavat keuhkojen pysähtymisen
• Fibrosoiva alveoliitti
• perinnöllisyys
• Saastuneen ilman hengittäminen (kemikaalit, pölyhiukkaset).

Oireet ja diagnoosi

Keuhkojen keuhkolaajentumista ja diffuusista keuhkofibroosia leimaa hälyttäviä oireita. Taudin taustalla on kroonisen keuhkokudoksen merkkejä (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai keuhkoputkia). Näitä ovat:

• Hengenahdistus
• Hengitys keuhkoissa
• Rintakipu
• Tynnyri rinnassa
• Yskä ja mucopurulent sputum
• Syanoosi.

Diagnoosin pulmonologi tekee anamneesin ja määrää välttämättä röntgensäteitä. Tarvittaessa potilas suuntautuu MRI: hen, tietokonetomografiaan ja bronkoskopiaan.

Konservatiivinen hoito

Nykyaikaisella lääketieteellä ei ole erityisiä keinoja emfyseeman ja pneumkleroosin hoitoon. Taudin hoito on monimutkaista ja siihen liittyy seuraavia toimia:

• Luodaan potilaan erityisolosuhteet hengenahdistuksen ja ylityön välttämiseksi
• Keuhkokudoksen muutoksia aiheuttaneen taudin poistaminen
• Hengityksen ja verenkierron normalisointi pienessä ympyrässä
• Taudin etenemisen hidastuminen
• Immuniteetin vahvistaminen.

Potilaan suositellut elin- ja työskentelyolosuhteet

Taudin akuutissa vaiheessa korkeassa lämpötilassa potilas on suositeltava sängyn lepo. Tehon tulisi olla murto-osa. Taulukko 11 tai 15. Hoito on suoritettava sairaanhoitolaitoksessa. Kun tila on parantunut, hoito voi jatkua kotona.

Tärkeä kohta pneumokkleroosin ja emfyseeman hoidossa on tupakoinnin lopettaminen. Potilaan täytyy elää, työskennellä huoneessa, jossa on hyvä ilmanvaihto. On tarpeen poistaa kokonaan kosketukset haitallisten kemikaalien ja allergeenien kanssa. Liikunnan tulee olla oikeassa suhteessa hengitystoiminnan heikentyneeseen toimintaan, jotta vältetään ylityö. Tarvittaessa sinun on muutettava ammatin ja vammaisuuden ongelmaa.

Lääkehoito

Lääkehoito, jos keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus on diagnosoitu, sisältää anti-inflammatoristen ja antibakteeristen lääkkeiden antamisen. Yleensä ne määrittävät lääkkeitä makrolidien (atsitromysiinin) tai kefalosporiinien (Cefixime, Cefaclor), harvemmin - laaja-spektristen antibioottien (tetrasykliini, levomyketiini) joukosta. Tarvittaessa määritä laskimonsisäinen metronidatsoli.

Anti-inflammatorisen ja antibakteerisen hoidon lisäksi pneumoskleroosin ja emfyseeman hoito sisältää sellaisten lääkkeiden ottamisen, jotka ovat:

• Glukokortikosteroidit (Prednisoloni). Paisuttaa tulehdusta, laajentaa keuhkoputkia
• Mucolytics (Lasolvan). Edistää liman laimentumista ja sen poistumista keuhkoputkista, vähentää yskää
• Teofylliini (teofylliini). Niillä on keuhkoputkia laajentava vaikutus, joka vähentää hengityselinten lihasten väsymystä
• Kolinolyytit (Atrovent). Estä bronkospasmi, normalisoi ulkoinen hengitys
• Brododilaattorit (Teopek). Vähennä keuhkoputkien lihasjännitystä, vähentää niiden turvotusta.
• A1-antitrypsiini-inhibiittorit (Prolastin). Estä normaalin keuhkokudoksen tuhoutuminen.
• Sydämen glykosidit (Strofantin). Käytetään verenkiertohäiriön kanssa.
• Vitamiineja. Paranna kankaan ravitsemusta ja hidastaa sen tuhoutumista.

Hoito on pitkä ja 6-12 kuukautta. Tämän hoidon avulla voit hidastaa keuhkokudoksen tuhoutumisprosessia ja ylläpitää potilaan hyvinvointia tyydyttävällä tasolla.

fysioterapia

Fysioterapia auttaa vakauttamaan taudin kulkua ja edistää taudin taantumista.

Tätä varten pulmonologit määrittävät:

• Iontoforeesi kalsiumkloridilla (anti-inflammatorinen, allergianvastainen vaikutus)
• Ultraääni novokaiinilla (analgeettinen vaikutus)
• Induktio rintakehän alueella (antispasmodic, anti-inflammatorinen vaikutus)
• Vermelin menetelmän mukainen elektroforeesi jodilla (parantaa syljenpoistoa)
• Sähköinen stimulaatio kalvon ihon läpi ja rintakehän lihakset (helpottaa uloshengitystä, parantaa lihasten trofismia, verenkiertoa ja imusoluja).

Happihoito

Hoito edellyttää keuhkojen kyllästymistä hapella, minkä seurauksena solujen aineenvaihdunta normalisoituu. Menettely suoritetaan käyttäen intranasaalisia katetreja tai kasvonaamareita.

Fysioterapia

Hengityselinten voimistelu on hyvä täydennys perushoitoon. Harjoitusten tarkoituksena on kouluttaa hengitysprosessiin osallistuvia lihaksia. Voimistelu vahvistaa lihaksia ja koordinoi sen toimintaa.

Jos potilaalla on hemoptysis, korkea kuume, fysioterapiaa ei määrätä.

Hoito folk-menetelmillä

Perinteinen lääketiede pneumokleroosin torjumiseksi viittaa aloe-pohjaiseen tinktuuriin. Sen valmistamiseksi viisi suurta kasvilajia on murskattu (voidaan käyttää raastinta) lisäämällä 2 rkl. lusikat hunajaa. Sekoita huolellisesti ja lisää 500 ml punaviiniä. Tinktuura säilytetään jääkaapissa enintään kaksi viikkoa. Ota mukaan Art. lusikka 20-30 minuuttia ennen ateriaa kolmesti päivässä.

Emfyseeman hoitoon perinteinen lääketiede neuvoo minttua, eukalyptusta, salvia ja timjaania. Seos yrttejä kaadettiin kiehuvaa vettä. Jäähdytetty tinktuura juo 200 ml kolme kertaa päivässä.

Myös hyödyllinen hengityselimissä on hengitettynä ja pakattuina keitettyjä perunoita. Ennen perunan levittämistä rintaan, se on hienonnettava ja sekoitettava vuohen rasvaan.

Tällainen hoito ei voi korvata pääasiallista hoitoa ja se on sovittava lääkärisi kanssa.

Kirurginen hoito

Keuhkokuume- ja keuhkoputken keuhkoputken kirurgista hoitoa käytetään harvoin. Keuhkojen osien poistaminen tapahtuu tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei tuota tuloksia, ja progressiivinen sairaus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kirurgian vasta-aiheet:

• keuhkokuume
• keuhkoputkentulehdus
• Bronchiaalinen astma
• Merkittävä rintakehän muutos
• Edistynyt ikä.

näkymät

Sairaudet aiheuttavat peruuttamattomia muutoksia keuhkokudoksessa, joten sinun ei pitäisi odottaa sadan prosentin paranemista. Mutta varhaisen diagnoosin, pätevän hoidon ja potilaan kurinalaisuuden ennuste elämästä on suotuisa. Henkilö voi johtaa aktiiviseen elämään ja tuntea olonsa normaaliksi.

Elämän ennuste riippuu suoraan siitä, kuinka paljon elin on muuttunut peruuttamattomasti, ja siitä, kuinka nopeasti hengityselinten ja verenkiertoelinten vajaatoiminta kehittyy.

Negatiivinen ennuste elämälle nähdään komplikaatioiden (syöpä, hemoptyysi) kehittymisen sekä "solukalvon" kehittymisen ja jatkuvien relapsien kehittymisen myötä.

ennaltaehkäisy

Pneumoskleroosin ja emfyseeman ehkäiseminen on lopettaa tupakointi ja estää hengityselinten sairauksien kehittyminen. Erityisesti ARVI, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Jos taudin välttäminen ei ollut mahdollista, pätevää hoitoa on tarpeen soveltaa mahdollisimman pian.

pneumoskleroosi

Pneumoskleroosi (pneumoskleroosi) on yhteinen käsite. Ne merkitsevät sidekudoksen kasvua keuhkoissa, jotka johtuvat erilaisista sairauksista.

Etiologia ja patogeneesi. Pneumoskleroosi voi olla tulehduksellisten ja tuhoavien keuhkosairauksien (keuhkokuume, paise), erityisluontoisten sairauksien (tuberkuloosi), keuhkovaurioiden (pneumokonioosin), fibrosoivan alveoliitin (Hamman-Rich-oireyhtymä), keuhkokudoksen traumaattisten vammojen jne. Aiheuttamat sairaudet. d.

Terapeutti harjoittaa käytännössä usein pneumkleroosia, joka kehittyy sydämen vajaatoimintapotilaille, jotka johtuvat veren pitkittyneestä stagnaatiosta keuhkoverenkierrossa.

Patologinen kuva. Keuhkofibroosia esiintyy hajallaan ja paikallisesti. Keuhkojen diffuusisessa pneumkleroosissa havaitaan sidekudoksen laajoja peribronkulaarisia ja perivaskulaarisia kasvuja suuren verkoston (retikulaarisen pneumoskleroosin) tai interalveolaarisen sepan diffuusisen skleroosin (interstitsiaalinen pneumoskleroosi) muodossa. Paikalliselle pneumkleroosille on tunnusomaista, että keuhkoissa esiintyy erillisiä fibroosikeskuksia.

Luokittelu. Patologisen arvioinnin (hajakuormitettu tai polttava pneumoskleroosi) lisäksi ne käyttävät pneumokkleroosin luokittelua etiologian (esim. Tarttuva, traumaattinen, sydän- ja verisuonitutkimus jne.) Ja patogeneettisten mekanismien (postpneumoninen, atelektinen jne.) Mukaan.

Kliininen kuva. Pneumoskleroosilla ei ole tyypillisiä kliinisiä oireita. Kliinisessä kuvassa pneumokkleroosin (krooninen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.) Kehittymiseen johtaneiden sairauksien oireet saattavat olla eturintamassa. Samanaikaisesti, jos kyseessä on pneumokkleroosi, erityisesti diffuusiomuodoissa, keuhkojen ilmanvaihtotoiminto (obstruktiivinen ja rajoittava) kärsii usein, mikä ilmenee kliinisesti hengenahdistuksena (ensin fyysisellä rasituksella ja sitten levossa) ja syanoosi.

Näiden potilaiden hengitystoiminnan tutkimuksessa VC: n ja MBL: n suorituskyky on laskenut. Röntgentutkimus osoittaa keuhkomallin voimakkaan kasvun ja muodonmuutoksen, keuhkojen kenttien läpinäkyvyyden vähenemisen. Myöhemmissä vaiheissa esiintyy suuria pimeyden alueita, jotka vastaavat karkean fibroosin kenttiä.

Varten. Pneumoskleroosille on tunnusomaista vähitellen etenevä kurssi, hypokemian kehittyminen, keuhkoverenpainetauti, vaikea hengitys- ja sydämen vajaatoiminta.

Hoito. Erityistä pneumokkleroosin hoitoa ei ole olemassa. He hoitavat sen kehittymistä aiheuttavia sairauksia (krooninen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.). Hengitysteiden ja sydämen vajaatoiminnan ilmiöitä kiinnitettäessä käytetään oireenmukaisia ​​hoitomenetelmiä (happihoito, sydämen glykosidit, diureettiset lääkkeet jne.).

Pneumoskleroosin ehkäisy on hengityselinten akuuttien ja kroonisten sairauksien ehkäisy ja huolellinen hoito.

Keuhkokuume

Keuhkojen emfyseema (emfyseema pulmonum) on sairaus, jossa on alveolien laajeneminen ja niiden seinien tuhoutuminen, minkä jälkeen keuhkokudoksen ilmavuus lisääntyy. Keuhkoissa on ensisijainen emfyseema, joka on itsenäinen sairaus, ja sekundaarinen emfyseema, joka on muiden hengityselinten sairauksien komplikaatio.

Etiologia ja patogeneesi. Keuhkojen primäärisen emfyseeman esiintymisessä tärkeässä asemassa ovat perinnöllisesti määritetyt tekijät, erityisesti 1-antitrypsiinin puute, mikä johtaa proteolyyttisten entsyymien liialliseen kertymiseen ja keuhkokudoksen ohuiden rakenteiden myöhempään entsymaattiseen hajoamiseen. Keskeinen syy sekundaarisen emfyseeman kehittymiseen on krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkien astma, jossa keuhkoputkien tukkeutumisen seurauksena esiintyy alveoleissa ilmakehitystä ja niiden yliannostusta. Tupakointi on tärkeä tekijä, joka altistaa emfyseeman alkamiselle (tupakoitsijoille keuhkojen keuhkolääke kehittyy 15 kertaa useammin kuin tupakoimattomat). Tietyillä ammatteilla voi olla myös tietty etiologinen rooli, johon liittyy keuhkoputkien ja alveolien paineiden systemaattinen lisääntyminen (lasinpuhaltimet, muusikot, jotka soittavat tuulimittareita jne.).

Patologinen kuva. Emfyseemassa keuhkot lisääntyvät merkittävästi ja muistuttavat viillossa olevan karkean sienen. Mikroskooppinen tutkimus paljastaa interalveolaarisen sepran tuhoutumisen ja alveolien laajenemisen, mikä johtaa suurten onteloiden muodostumiseen (sonni).

Kliininen kuva. Potilailla, joilla on keuhkokuume, johtava valitus on hengenahdistus, joka esiintyy aluksi fyysisen rasituksen aikana ja sitten levossa. Hengenahdistus on luonteeltaan uloshengitys, ja potilaat (varsinkin keuhkojen ensisijainen keuhkolääke) tuottavat uloshengityksen suljetuilla huulilla, samalla kun ne puhaltavat poskiaan (puff). Potilailla, joilla on sekundaarinen emfyseema, hengenahdistus liittyy pääsääntöisesti yskään, joka on ollut tällaisilla potilailla monta vuotta.

Tutkimuksessa tällaisilla potilailla havaitaan kasvojen turvotus, syanoosi ja kaulan suonien turvotus. Potilailla, joilla on keuhkolaajentuma, tynnyrinmuotoinen rintakehä, jossa on leveät ristikohdat, sub- ja supraclavicular-fossaen sileys ja pullistuminen, lisähengityslihasten osallistuminen hengitystoimintaan todetaan. Rintakehän suurimman hengityskierron väheneminen havaitsee äänen vapinaa heikentävän. Perkutorno määritteli laatikoitua ääntä, rajoitettua liikkuvuutta ja alentaa keuhkojen alareunoja vähentäen sydämen absoluuttisen tummuuden kokoa. Auskultation aikana kuullaan tasaisesti heikentynyt vesikulaarinen hengitys.

Röntgentutkimus paljastaa keuhkojen kenttien läpinäkyvyyden lisääntymisen, keuhkomallin heikkenemisen, alhaisen sijainnin ja kalvon pienen liikkuvuuden. Hengitystoiminnan tutkimuksessa havaitaan VC: n, MVL: n suorituskyvyn heikkeneminen, uloshengitysvarantovolyymin lasku ja jäljellä olevan keuhkovolyymin lisääntyminen.

Veren kaasun koostumuksen kehittyvien häiriöiden (hypoksemia, hyperkapnia) yhteydessä esiintyy erilaisia ​​hemodynaamisia muutoksia, jotka johtavat takykardiaan, sekundaariseen erytrosytoosiin ja keuhkoverenpainetautiin.

Nykyiset ja komplikaatiot. Keuhkokuumeesta on tunnusomaista hitaasti etenevä kurssi. Oikean sydämen kuormituksen ja sydänlihaksen dynaamisien muutosten seurauksena kroonisen oikean kammion vajaatoiminnan oireet lisääntyvät vähitellen, turvotukset, askites ja maksan laajentuminen liittyvät.

Hoito. Emfyseemaa sairastavien potilaiden hoidossa käytetään erilaisia ​​oireenmukaisen hoidon menetelmiä. Parannetaan keuhkoputkien läpäisevyyttä määrättyyn aminofylliiniin. Veren kaasun koostumuksen rikkomisen yhteydessä ilmoitetaan happihoitoa, jos krooninen oikea kammion vajaatoiminta kehittyy, diureetteja määrätään. Korkea sekundaarinen erytrosytoosi

verenvuodatuksella on hyvä vaikutus. Tärkeä paikka monimutkaisessa hoidossa on fysioterapia (hengitysharjoitukset).

Keuhkojen emfyseeman ehkäiseminen sisältää kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavien potilaiden varhaisen havaitsemisen ja oikea-aikaisen hoidon, tupakoinnin ja ilmansaasteiden torjunnan, fyysisen kulttuurin.

LUNG CANCER

Keuhkosyöpä, joka esiintyy ensimmäisenä kaikkien pahanlaatuisten kasvainten joukossa, on kasvain, joka koostuu epäkypsistä epiteelisoluista. Keuhkosyöpä voi esiintyä keuhkoputkien epiteelisepiteelistä tai keuhkoputken seinämän limakalvojen epiteelistä

- Tällaista kasvainta kutsutaan bronkogeeniseksi syöpäksi. Kasvain voi syntyä myös alveolien ja bronchioleiden epiteelistä; tässä tapauksessa he puhuvat "oikeasta keuhkosyövästä (bronchio-alveolar)". Lisäksi on myös niin kutsuttu sekundaarinen tai metastaattinen syöpä. Samaan aikaan toisessa elimessä lokalisoidun primaarikasvaimen syöpäsolut tuodaan keuhkoihin veren tai imunesteen kautta ja alkavat lisääntyä niissä.

Etiologia ja patogeneesi. Keuhkosyövän etiologiaa ei ole tutkittu vasta äskettäin. Kliiniset ja saniteettihygieniset havainnot osoittavat kuitenkin välillisen yhteyden keuhkosyövän etiologian ja useiden seuraavien eksogeenisten tekijöiden välillä: 1) tupakointi, koska tupakoitsijoiden keuhkosyöpä on useita kertoja yleisempää kuin tupakoimattomilla; 2) ilmansaasteella (arseeni, radium ja 3,4-bentspyreeni); 3) muiden koobaltia ja arseenia sisältävissä kaivoksissa esiintyvien työperäisten vaarojen vaikutuksesta kaasuteollisuudessa, asbestin tuotantolaitoksissa jne.

Eksogeenisten syöpää aiheuttavien aineiden vaikutus ilmenee vain tietyissä olosuhteissa. Näistä edellytyksistä tärkeä rooli kuuluu immuunijärjestelmän mekanismien perinnölliseen taipumukseen ja heikentymiseen, kroonisiin tulehduksellisiin prosesseihin keuhkoissa ja keuhkoissa - krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, pneumkleroosi, jolla on hidas krooninen interstitiaalinen keuhkokuume. Kroonisen tulehduksen polttimissa, ilmeisesti, mahdollisesti karsinogeenisten tai tuntemattomien ja vielä tuntemattomien tekijöiden vaikutuksen alaisena, tapahtuu normaalin regeneratiivisen prosessin häiriö, solun metaplasian prosesseja, jota seuraa pahanlaatuisten solujen kasvu.

Patologinen kuva. Keuhkosyöpä 90%: lla kaikista tapauksista kehittyy keuhkoputkien rauhasen epiteelistä ja on useimmiten lokalisoitu I, II ja III -järjestyksen keuhkoputkissa ja harvemmin pienissä keuhkoputkissa. Syöpä, joka johtuu alveolien ja keuhkoputkien epiteelistä, noin 1% kaikista keuhkosyöpätapauksista. Kasvaimessa esiintyy useammin oikeassa keuhkossa ja ylemmässä lohen keuhkoputkissa (50-75%), oikealla useammin kuin vasemmalla.

Primaarinen keuhkosyöpä metastasoituu levittämällä syöpäsoluja veren ja imusolmukkeiden kautta imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat sekä rintakehän sisä- että ulkopuolella, muihin keuhkojen osiin, keuhkoihin, muihin elimiin [maksa, lisämunuaiset, aivot, luut (pääasiassa kylkiluun), selkäranka].

Kliininen kuva. Keuhkosyövän kliininen kuva riippuu kasvaimen kehittymisen vaiheesta, sen lokalisoinnista, intrapulmonaalisten komplikaatioiden (keuhkokuume, paise, verenvuoto jne.) Esiintymisestä, metastaasien esiintyvyydestä ja sijainnista.

Kasvain lokalisoinnissa suurissa keuhkoputkien (I, II ja III järjestyksessä) kliiniset oireet näkyvät aikaisemmin; jos se on lokalisoitu pienessä perifeerisessä keuhkoputkessa, tauti voi olla oireeton jo pitkään.

Keuhkosyövän tyypillisimpiä ilmenemismuotoja ovat yskä, hemoptyysi ja rintakipu.

. Yskä on varhaisin ja pysyvin oire. Aluksi se on kuiva, viheltäminen, usein hyökkäysten muodossa, näkyy yöllä. Sitten yskä tulee hakkeroinniksi, tuskaksi, johon liittyy tukehtumisen hyökkäys. Jos keuhkoputken kuivausfunktio heikkenee, kun tuumori on supistunut ja keuhkoputken seinämän tulehdus kiinnittyy, yskää voi seurata sylinterituotanto - ensimmäinen lasiainen, sitten limakalvo ja kurja, usein hajuton. Kun kasvain hajoaa keuhkoputken luumenissa ja sen haavaumissa, hemoptyysi juovien tai pienten verihyytymien muodossa röyhkeeseen liittyy; tuhoutuessa

suurella verisuonella voi olla keuhkoverenvuoto. Erityisen diagnostinen merkitys on ensimmäinen, joka esiintyi hemoptyysissä potilaalla, joka ei ollut aiemmin kärsinyt keuhkosairaudesta.

Hengenahdistus viittaa myös keuhkosyövän varhaisiin ilmentymiin. Aluksi se vietetään liikkeen ja keskustelun aikana. Sitten, kun kasvain kasvaa ja atelektaasi liittyy, se tapahtuu vähäisellä liikkeellä tai muuttuu pysyväksi. Kasvaimen hajoamisen alussa ja keuhkojen ilmanvaihdon parantamisessa se voi tilapäisesti laskea, ja sitten kun kasvain kasvaa ja luumen uudestaan ​​sulkeutuu uudelleen.

Tärkeä, mutta myöhemmin, keuhkosyövän oire on rintakipu. Luonteeltaan se voi olla nalkuttavaa, tylsää tai puukastumista, harvemmin puristamista ja puristamista. Kipua pahentaa syvä hengitys, yskiminen tai olkahihnan liikuttaminen ja kehon kallistuminen oikealle tai vasemmalle. Kivun paikallistaminen riippuu patologisen prosessin sijainnista. Kun perifeerisesti sijaitseva tuumori tai metastaasit leviävät keuhkopussille, kipu, kuten kuivassa pleurisiteetissa, paikallistuu sairaan puolen rinnassa laajalla alueella. Jos kylkiluun metastaaseja esiintyy, kipu on rajallinen, paikallisesti määritelty metastaasien sijainnin mukaan. Rajoitetun alueen rajaus on tuskallista. Tuumorin sijainti keuhkojen huipussa brachiaalisen plexuksen aiheuttaman paineen seurauksena voi liittyä jatkuvaan voimakkaaseen kipuun olkahihnassa, joka vastaa puolta rinnasta ja varresta. Keuhkosyövän kipu on pääsääntöisesti vakio ja sitä ei aina lievitä kipulääkkeillä ja jopa huumeilla. Se voi kuitenkin tietyssä asennossa joko laskea tai kasvaa.

Yleisimmistä oireista saattaa olla kohtuutonta heikkoutta, väsymystä, makujen perversiota, ruokahaluttomuuden vähenemistä tai puutetta, ja myöhemmin sairauden aikana - laihtuminen.

Tärkeä keuhkosyövän oire on kuume, ja taudin puhkeamisen yhteydessä sitä havaitaan 35%: lla potilaista, se on subfebrile ja ei-pysyvä. Syynä tähän on usein keuhkoputken seinän paikallinen toissijainen tulehdus. Perifokaalisen ja hypoventilaation keuhkokuumeella se voi olla korkea ja remistoiva, ja tuumorin hajoamisen ja keuhkojen paiseen muodostumisen myötä se voi olla hektistä.

Yleisellä tutkimuksella taudin kehittymisen alussa voi esiintyä objektiivisia merkkejä. Kurssin myöhemmässä vaiheessa sen iho muuttuu vaaleaksi, ja sen väri muuttuu; näkyvät limakalvot tulevat syanoottisiksi; ylivoimaisen vena cavan turpoaminen voi aiheuttaa kaulan turvotusta; ihonalaisen rasvan kehittyminen vähenee usein (laihtuminen). Palpatorna voidaan määritellä kohdunkaulan, supraclavicularin tai aksillaarisen imusolmukkeen tiheydellä, tavallisesti puolelta, jolle kyseinen keuhko sijaitsee. Usein melko varhaisessa vaiheessa voidaan piilottaa pieni kohdunkaulan imusolmuke, jossa on hirssijyvää tai herneä vasemman tai oikean supraclavicular-alueen yläpuolella.

Kun tuumori sijaitsee ylemmässä keuhkoputkessa tai keuhkojen kärjessä, havaitaan terävämpi supraclavicular-fossan taantuma, ja vaikeassa atelaktaasissa vähenee ”sairaan” puolen rinnassa oleva tilavuus ja tämän puoliskon lapalautan jäljessä olevat liikkeet hengitystoimessa verrattuna terveeseen puoleen.

Lyömäsoittimet tuumorin lokalisoinnissa juurivyöhykkeellä tuumorin alueen ympärillä voivat olla merkittäviä tylpisiä ääniä, ja keuhkoputken lumenin tukkeutumisen ja atelektiivin muodostumisen tapauksessa - tylsää ääntä. Kuitenkin ääni värähtelee tylsän äänen alueella heikkenee jyrkästi, koska keuhkojen läpi kulkevat ja toiseen väliaineeseen (kasvain) putoavat ääniaallot muuttavat värähtelyjen voimakkuutta ja amplitudia.

Auskultoinnin aikana hengityksen luonteen muutos riippuu tuumorin sijainnista, sen koosta ja keuhkoputkien läpäisyasteesta. Syövän sijainnin ollessa tärkeimmässä keuhkoputkessa ja luumenin merkittävä supistuminen, sen hengitys on stenoottista, jolloin keuhkoputken luumenin täydellinen tukkeutuminen ja atelektaasin muodostuminen heikkenevät jyrkästi. Kehittämällä keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai paise auscultatory kuvio tulee ominaista näille sairauksille.

Keuhkosyövän tunnistamisessa johtava rooli kuuluu röntgenkuvausmenetelmään ja keuhkoputkentulehdukseen, jossa on biopsia. Fluoroskooppinen tutkimusmenetelmä

Kasvaimen sijainnista riippuen se voi olla erilainen kuva. Jos tuumori sijaitsee tärkeimmässä keuhkoputkessa (keuhkosyöpä), havaitaan keuhkojen juuren laajentuminen.

ja epähomogeeninen tummeneminen pitkin sen kehää, ja atelektasiassa - keuhkokudoksen tummuminen, kalvon korkeampi seiso "terveen" keuhkon suhteen. Syvähengityksen aikana mediastiini siirretään "sairaan" keuhkon suuntaan (Goltsknecht-Jacobson-oire). Tomografinen tutkimus tuumorin tällaisen paikannuksen tapauksessa voi havaita osittaisen paikallisen tukkeuman keuhkoputkesta. Perifeerisessä keuhkosyöpässä röntgenkasvaimen havaitaan homogeenisen varjon muodossa, joka on epätasainen ja epäselvä ääriviivoja pitkin. Jos tällainen kasvain hajoaa, sen keskellä voi esiintyä soikea valaistuminen, usein nestetasolla.

Sydämen vaurioituminen voi ilmetä sydänlihaksen dystrofialla ja I-äänen heikkenemisellä kärjessä. Kun kasvain puristetaan, ylempi vena cava voi olla kehon ja kaulan ylemmän puolen suonien turvotus. Veren tutkimuksessa havaitaan ESR: n varhainen kasvu, säännöllisesti leukosytoosi on mahdollista.

Hoito. Se riippuu pääasiassa keuhkosyövän, solumuodon (pienisoluinen, ei-pieni solu) varhaisesta diagnoosista ja sen lokalisoinnista. Kasvain havaitaan ajoissa

ja sen lokalisointi II- ja III-järjestyksen tai perifeerin keuhkoissa osoittaa kirurgista hoitoa (lobektomia, pulmonektomia), joka metastaasin puuttuessa voi olla radikaali. Sädehoito ja kemoterapia (tiofosfamidi, dopaani, kolloidinen kulta jne.) Voivat tarjota tilapäistä terapeuttista vaikutusta. Kehittyneiden käyttöaiheiden mukaan jälkimmäiset hoidotyypit yhdistetään usein kirurgiseen hoitoon.

Keuhkosyövän tulehduksen komplikaatio osoittaa antibioottien nimittämisen. Keuhkosyövän ehkäisyyn kuuluu tupakoinnin torjunta, kaupungin ilmapiirin parantaminen

Dov, ammatillisten vaarojen ehkäisy, kroonisten keuhkosairauksien potilaiden seuranta.