Tässä artikkelissa voit lukea käyttöohjeet lääkkeen Ciprofloxacin. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Ciprofloxacinin käytöstä niiden käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Ciprofloksasiinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä eri elinten ja kehon järjestelmien tartuntatautien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Ciprofloksasiini on laaja-alainen antimikrobinen lääke fluorokinolonien ryhmästä. Bakterisidinen vaikutus. Lääke estää bakteerien entsyymin DNA-gyraasia, jonka seurauksena DNA-replikaatio ja bakteerien soluproteiinien synteesi rikotaan. Siprofloksasiini vaikuttaa sekä mikro-organismien lisääntymiseen että lepäävässä vaiheessa.
Ciprofloksasiini on aktiivinen gram-negatiivisia ja grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan; solunsisäiset patogeenit: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Useimmat metisilliiniresistentit stafylokokit ovat myös resistenttejä siprofloksasiinille.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis ovat kohtalaisen herkkiä lääkkeelle.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidit ovat resistenttejä lääkkeelle.
Lääkkeen vaikutusta Treponema pallidum -valmisteeseen ei tunneta hyvin.
farmakokinetiikkaa
Imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Ruoan saanti vaikuttaa hieman siprofloksasiinin imeytymiseen. Jakautuu kudoksiin ja kehon nesteisiin. Tunkeutuu aivo-selkäydinnesteeseen: siprofloksasiinin pitoisuus ei-tulehduksellisilla aivokalvoilla saavuttaa 10%, ja tulehdus jopa 37%. Korkeat pitoisuudet saavutetaan sappeen. Erittyy virtsaan ja sappeen.
todistus
Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:
- hengityselimet;
- korvat, nenä ja kurkku;
- munuaisten ja virtsateiden;
- sukupuolielimet (mukaan lukien gonorrhea, prostatiitti);
- gynekologiset (mukaan lukien adnexiitit) ja synnytyksen jälkeiset infektiot;
- ruoansulatuskanava (mukaan lukien suuontelot, hampaat, leuat);
- sappirakko ja sappirakko;
- iho, limakalvot ja pehmeät kudokset;
- tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä;
- sepsis;
- peritoniitti;
- infektioiden ehkäisy ja hoito potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti (immunosuppressiivinen hoito).
Paikalliseen käyttöön:
- akuutti ja subakuutti sidekalvotulehdus;
- blepharoconjunctivitis;
- luomitulehdus;
- bakteerien sarveiskalvon haavaumat;
- sarveiskalvotulehdus;
- keratoconjunctivitis;
- krooninen dakryosystiitti;
- meybomity;
- silmäinfektiot vammojen tai vieraiden elinten jälkeen;
- preoperatiivinen profylaksia oftalmosurgiassa.
Vapautusmuodot
Tabletit, päällystetyt 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Silmätipat ja korvat 0,3%.
Liuos laskimonsisäiseen annosteluun (injektionesteisiin tarkoitetut ampullit) 2 mg / ml.
Käyttö- ja annostusohjeet
Ciprofloksasiinin annos riippuu taudin vakavuudesta, infektion tyypistä, kehon tilasta, potilaan iästä, painosta ja munuaisten toiminnasta.
Munuaisten ja virtsateiden monimutkaiset sairaudet - 250 mg, monimutkaisissa tapauksissa - 500 mg 2 kertaa päivässä.
Alemien hengitysteiden kohtalaisen vakavia sairauksia - 250 mg, vakavammissa tapauksissa - 500 mg 2 kertaa päivässä.
Gonorrhean hoidossa suositellaan kerta-annosta Ciprofloxacinia annoksena 250-500 mg.
Gynekologiset sairaudet, enteriitti ja koliitti, joilla on vakava ja korkea lämpötila, prostatiitti, osteomyeliitti - 500 mg 2 kertaa päivässä (banaalisen ripulin hoitoon voit käyttää 250 mg: n annosta 2 kertaa päivässä).
Lääkkeen tulisi ottaa tyhjään vatsaan, juo runsaasti nesteitä.
Potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tulee antaa puoli annosta lääkettä.
Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta, mutta hoitoa tulisi aina jatkaa vähintään kaksi päivää sairauden oireiden häviämisen jälkeen. Yleensä hoidon kesto on 7-10 päivää.
Lääkettä tulee antaa laskimoon 30 minuutin aikana (annos 200 mg) ja 60 minuuttia (annos 400 mg). Infuusioliuos voidaan yhdistää 0,9% natriumkloridiliuokseen, Ringerin liuokseen, 5% ja 10% dekstroosiliuokseen (glukoosi), 10% fruktoosiliuokseen, liuokseen, joka sisältää 5% dekstroosiliuosta, 0,225% tai 0,45% natriumkloridiliuosta.
Ciprofloksasiinin annos riippuu taudin vakavuudesta, infektion tyypistä, kehon tilasta, potilaan iästä, painosta ja munuaisten toiminnasta.
Kerta-annos on 200 mg ja vakavia infektioita - 400 mg. Johdannon moninaisuus - 2 kertaa päivässä; hoidon kesto on 1-2 viikkoa, tarvittaessa hoidon kulku on mahdollista.
Akuutissa gonorrheassa lääkettä annetaan laskimoon kerran annoksella 100 mg.
Postoperatiivisten infektioiden ehkäisemiseksi - 30-60 minuuttia ennen leikkausta laskimonsisäisesti annoksella 200-400 mg.
Haittavaikutukset
- pahoinvointi, oksentelu;
- ripuli;
- vatsakipu;
- ilmavaivat;
- anoreksia;
- huimaus;
- päänsärky;
- lisääntynyt väsymys;
- ahdistuneisuus;
- vapina;
- unettomuus;
- "painajainen" unelmia;
- perifeerinen paralgesia (kivun havaitsemisen anomalia);
- hikoilu;
- lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- masennus;
- hallusinaatiot;
- maun ja hajujen rikkomukset;
- näön hämärtyminen (diplopia, värinäkyvyyden muutos);
- tinnitus;
- kuulon heikkeneminen;
- takykardia;
- sydämen rytmihäiriöt;
- verenpaineen lasku;
- kasvojen ihon huuhtelu;
- leukopenia, granulosytopenia, anemia, trombosytopenia, leukosytoosi, trombosytoosi, hemolyyttinen anemia;
- hematuria (veri virtsassa);
- munuaiskerästulehdus;
- virtsan retentio;
- nivelkipu;
- jänteen repeämiä;
- lihaskipu;
- kutina;
- nokkosihottuma;
- rakkuloita, joissa on verenvuotoa;
- huumeiden kuume;
- pistevääristymät (petekiat);
- kasvojen tai kurkunpään turvotus;
- hengenahdistus;
- lisääntynyt valoherkkyys;
- vaskuliitti;
- nodulaarinen punoitus;
- kipu ja polttaminen pistoskohdassa;
- yleinen heikkous;
- superinfektio (kandidiaasi, pseudomembranoottinen koliitti).
Vasta
- glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos;
- pseudomembranoottinen koliitti;
- alle 18-vuotiaat lapset (kunnes luuranko on muodostunut loppuun);
- raskaus;
- imetysaika (imetys).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Siprofloksasiini on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetys).
Erityiset ohjeet
Jos siprofloksasiinihoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee vakava ja pitkäaikainen ripuli, pseudomembranoottisen koliitin diagnoosi on suljettava pois, mikä edellyttää lääkkeen välitöntä lopettamista ja asianmukaista hoitoa.
Jos tunnet kipua jänteissä tai ilmenee ensimmäisiä tendovaginiitin oireita, hoito on lopetettava.
Ciprofloksasiinihoidon aikana on välttämätöntä aikaansaada riittävä määrä nestettä tarkkailemalla normaalia diureesia.
Ciprofloxacin-hoidon aikana on vältettävä suoraa auringonvaloa.
Samalla alkoholin käyttö lisää lääkkeen maksatoksista vaikutusta.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja
Potilailla, jotka käyttävät Ciprofloxacin-valmistetta, tulisi olla varovainen autolla ajettaessa ja tekemällä muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden suurempaa huomiota ja nopeutta (varsinkin alkoholin juomisessa).
Huumeiden vuorovaikutus
Mikrosomaalisten hapettumisprosessien aktiivisuuden heikkeneminen hepatosyytteissä nostaa siprofloksasiinia pitoisuuteen ja pidentää teofylliinin ja muiden ksantiinien (esim. Kofeiini), suun kautta annettavien hypoglykeemisten lääkkeiden, epäsuorien antikoagulanttien puoliintumisaikaa ja edistää protrombiinin indeksin laskua.
Samanaikainen käyttö ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa (lukuun ottamatta asetyylisalisyylihappoa) lisää kouristusriskiä.
Metoklopramidi kiihdyttää siprofloksasiinin imeytymistä, mikä lyhentää ajanjaksoa, jolloin saavutetaan viimeksi mainitun maksimipitoisuus.
Samanaikainen virtsapitoisten lääkkeiden antaminen johtaa hitaampaan eliminaatioon (jopa 50%) ja siprofloksasiinin pitoisuuteen plasmassa.
Yhdistettynä muihin antimikrobisiin aineisiin (beeta-laktaamiantibiootit, aminoglykosidit, klindamysiini, metronidatsoli) havaitaan yleensä synergiaa. Siksi siprofloksasiinia voidaan menestyksekkäästi käyttää yhdessä atslotsilliinin ja keftatsidiimin kanssa Pseudomonas spp. mezlocillin, azlocillin ja muut beetalaktaamiantibiootit - streptokokki-infektioita varten; isoksatsolpenisilliinien ja vankomysiinin kanssa - stafylokokki-infektioita varten; metronidatsolin ja klindamysiinin kanssa - anaerobisia infektioita varten.
Siprofloksasiini lisää syklosporiinin nefrotoksista vaikutusta, seerumin kreatiniiniarvon nousu havaitaan, joten näitä potilaita on seurattava 2 kertaa viikossa.
Siprofloksasiini tehostaa samanaikaisesti epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta.
Lääkkeen infuusioliuos on farmaseuttisesti yhteensopimaton kaikkien infuusioliuosten ja lääkkeiden kanssa, jotka ovat fysikaalisesti ja kemiallisesti epävakaita happamassa väliaineessa (siprofloksasiinin infuusioliuoksen pH on 3,5-4,6). Liuosta ei voi sekoittaa laskimonsisäiseen annosteluun liuoksilla, joiden pH on yli 7.
Lääkkeen Ciprofloxacinin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Altsipro;
- Afenoksin;
- Basij;
- Betatsiprol;
- Vero Siprofloksasiini;
- Zindoliini 250;
- Ifitsipro;
- Kvintor;
- Kvipro;
- Liprohin;
- Mikrofloks;
- Oftotsipro;
- Retsipro;
- Sifloks;
- Tseprova;
- Tsiloksan;
- Tsipraz;
- tsiprinol;
- Tsiprobay;
- Tsiprobid;
- Tsiprobrin;
- Tsiprodoks;
- Tsiprolaker;
- tsiprolet;
- Tsiprolon;
- Tsipromed;
- Tsipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Tsiprofloksabol;
- Ciprofloxacin Bufus;
- Siprofloksasiini-ICCO;
- Siprofloksasiini-Promed;
- Siprofloksasiini-Teva;
- Siprofloksasiini-FPO;
- Tsifloksinal;
- tsifran;
- Digran OD;
- Ekotsifol.
Miten ottaa siprofloksasiinia
Artikkelin sisältö
- Miten ottaa siprofloksasiinia
- Miten tsiproletia käytetään
- "Tsiprolet": käyttö, vasta-aiheet, sivuvaikutukset
Käyttöaiheet
Lääkettä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon, joita aiheuttavat erilaiset bakteerit ja mikro-organismit. "Siprofloksasiinia" käytetään laajalti sinuiitin, otiitin, frontiitin ja muiden ylempien hengitystieinfektioiden hoidossa. Myös lääke on määrätty hoitoon keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, kystinen fibroosi. Lääke on määrätty kystiitti, pyelonefriitti, adnexitis, prostatiitti, endometriitti. Voit käyttää myös Ciprofloxacinia ihosairauksiin, haavoihin, palovammoihin. Tehokas lääke liittyy vatsaelinten infektioihin.
"Siprofloksasiinia" käytetään myös silmälääkinnässä silmän tarttuvan tulehduksen (sidekalvotulehdus, keratiitti) hoitoon sekä hoitoon mahdollisesti liittyvien komplikaatioiden ehkäisyyn.
Käyttötapa
Lääkettä käytetään suun kautta, laskimonsisäisesti tai paikallisesti. Antotapa ja annostus määräytyvät potilaan painon ja munuaisten toiminnallisen tilan sekä potilaan iän mukaan. Suun kautta annettaviksi on määrätty 250 mg: n tabletteja 2-3 kertaa päivässä. Vakavissa infektioissa annos voi nousta ja saavuttaa 750 mg päivässä. Jos lääkettä käytetään pitkäaikaiseen hoitoon, se otetaan 1 kerran päivässä. Urogenitaalijärjestelmän infektioita varten 500 mg tulee käyttää kahdessa annoksessa päivässä.
Laskimonsisäinen antaminen suoritetaan tiputuksella 200-400 mg 2 kertaa päivässä. Infuusion kesto on noin 30 minuuttia, jos annos on 200 mg. 400 mg: n annoksella infuusion kesto on 1 tunti. Laskimonsisäinen antaminen suoritetaan vaikeissa tapauksissa ja kun tabletteja ei ole mahdollista ottaa sisälle.
Kurssin kesto riippuu taudin vakavuudesta, mutta kurssin keskimääräinen kesto ei ylitä 2 kuukautta (osteomyeliitin kanssa) ja 14 päivää useimpien infektioiden osalta.
Oftalmologiassa käytetään siprofloksasiinipohjaisia silmätippoja paikallisesti. 1-2 tippaa lääkettä haudattiin vahingoittuneeseen silmään 4 tunnin välein. Vakavissa tartuntamuodoissa 2 tippaa joka tunti.
Haittavaikutukset ja vasta-aiheet
Joissakin tapauksissa eri elimissä saattaa esiintyä haittavaikutuksia. Jos ruoansulatuskanava vaikuttaa, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus, kipu tai epämukavuus vatsassa, hikka, suun kuivuminen, verenvuoto, ilmavaivat, hepatiitti ja maksan nekroosi. Keskushermoston puolelta voidaan havaita päänsärkyä, levottomuutta ja ahdistusta, unettomuutta, masennusta, fobioita, painajaisia, väsymystä, näköhäiriöitä, hallusinaatioita, kävelyhäiriöitä, vapinaa, paranoiaa, psykoosia. Muita vakavia haittavaikutuksia ovat verenpaineen lasku, keuhkojen romahtaminen, rytmihäiriöt, tromboosi, hengityselinsairaudet, lihaskipu, nefriitti, vaginiitti, ihon vaskuliitti, turvotus, eosinofilia ja dysbakterioosi.
Älä määrätä lääkkeitä alle 18-vuotiaille lapsille. Myös ateroskleroosipotilaille, aivojen verenkiertohäiriöille, mielisairaudelle, epilepsialle, munuaisten vajaatoiminnalle on olemassa rajoituksia.
Antibiootti Ciprofloksasiini: toimintaperiaate, vapautumismuoto ja farmakologiset parametrit
Kasvava määrä urogenitaalikanavan, ihon ja muiden sisäelinten bakteerihaavoja pakottavat lääkäreitä etsimään uusia, tehokkaampia antibiootteja.
Toisaalta se laajentaa hoitomahdollisuuksia, toisaalta johtaa bakteeriflooran resistenssin kehittymiseen lääkkeiden vaikutukseen.
Eräs poikkeuksellinen poikkeus on antibiootti Ciprofloxacin, joka kuuluu toisen sukupolven fluorokinoloniluokkaan.
Kliinisen tehokkuuden kannalta se kuitenkin ylittää merkittävästi sen luokkatoverit.
Tämä aiheuttaa laajan leviämisen lääketieteellisessä käytännössä erilaisten bakteeri-infektioiden hoitoon, mukaan lukien urogenitaalisen alueen sukusairaudet.
Euroopan urologiayhdistyksen 2016 kansainvälisten suositusten mukaisesti siprofloksasiini on ensilinjan lääke virtsateiden infektioiden monimutkaisten ja mutkattomien muotojen hoitoon.
Lääkkeen pääkomponentti on samanniminen antibakteerinen komponentti, jolla on bakterisidinen vaikutus. DNA: n synteesin estämisen takia - patogeenisen solun gyraasi - tarttuvan kasviston lisääntymis-, replikaatio- ja jakaantumisprosessit keskeytetään. Lääkkeellä on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia.
"Antibiootin lasku":
- Gram-negatiiviset bakteerit, erityisesti E. coli, Shigella, Klebsiella, enterobakteerit, Proteus, Yersinia ja muut;
- grampositiiviset mikro-organismit, mukaan lukien useimmat stafylokokin, streptokokin, kannat;
- muut patogeenit, mukaan lukien klamydiat, anaerobit, mykoplasma.
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä siprofloksasiinin aktiivisuuteen suhteessa Pseudomonas aeruginosaan, joka on useimpien urogenitaalijärjestelmän tartuntatautien komplikaatioiden aiheuttaja miehillä ja naisilla.
Ciprofloxacin-antibiootti eri kauppanimien alla on saatavilla muodossa:
- injektioliuos, jossa aktiivisen aineosan pitoisuus on 2 tai 4 mg per 1 ml lääkettä;
- pisarat näön ja kuulon elinten bakteerien vaurioiden hoitoon (0,3%);
- tabletit, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 0,25, 0,75 ja 0,5 g.
Lääkkeen antibakteerinen aktiivisuus sen farmakologisten ominaisuuksien vuoksi. Sitä erottaa korkea biologinen hyötyosuus (jopa 80%) ja nopea imeytyminen ruoansulatuskanavasta. Suurin pitoisuus veressä tapahtuu 1-2 tuntia pillerin levittämisen jälkeen ja 60 minuuttia injektion jälkeen. Asiantuntijoiden mukaan lääke jaetaan nopeasti lähes kaikkiin kehon kudoksiin ja biologisiin ympäristöihin.
Toisin kuin muut antibiootit, siprofloksasiini luo nopeasti terapeuttisia aktiivisia pitoisuuksia eturauhasessa, munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa jne. (ylitä lääkkeen pitoisuus plasmassa jopa 12 kertaa). Erittyy munuaisten kautta, metaboloituu osittain maksassa. Eliminaation puoliintumisaika on 3–6 tuntia. Jos munuaiset eivät toimi, tämä aika kaksinkertaistuu.
Patogeenisen kasviston resistenssi siprofloksasiinin vaikutukseen käytännössä ei kehitty (lukuun ottamatta tapauksia, joissa ohjeiden mukaan suositeltua annosta ei noudateta). Tämä johtuu bakteerien nopeasta kuolemasta ja toisaalta tuhoavien entsyymien puutteesta.
Ciprofloxacinin nimeämistä koskevat viitteet ovat kaikki infektiot, jotka aiheutuvat lääkealaflooran toiminnasta.
Niiden joukossa ovat:
- urogenitaalijärjestelmän ylemmän ja alemman osan infektiot, mukaan lukien kystiitti, urethritis, pyelonefriitti;
- bakteeri-prostatiitti;
- ruoansulatuskanavan bakteeri-vauriot, mukaan lukien tarttuva ripuli (mukaan lukien matkustajien ripuli), salmonella, vaikea koliitti jne.;
- ihon ja pehmytkudosten infektiot, mukaan lukien pyoderma, jotka ovat aiheuttaneet grampositiivisen kasviston, pyosyaanikiven;
- lantion elinten tulehdussairaudet, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, erityisesti gonokokki;
- ylähengitysteiden ja alempien hengitysteiden leesioita.
Ciprofloxacin-valmisteen käyttö rajoittuu:
- raskaus ja imetys (tässä tapauksessa on suositeltavaa korvata se turvallisemmilla lääkkeillä kefalosporiiniryhmästä);
- lapsuus ja nuoruus (lääke on määrätty vain yli 18-vuotiaille potilaille, vaikka lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan lääkkeen käyttöä 15-vuotiailla);
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille, ja vasta-aiheiden luettelo sisältää potilaan historian allergiaa muille fluorokinoloneille.
Siprofloksasiini vaikuttaa haitallisesti tuki- ja liikuntaelimistön muodostumiseen varhaisessa iässä. Siksi sen käyttö lapsilla on mahdollista vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti.
Kun otetaan huomioon lääkkeen aineenvaihdunnan ominaispiirteet, annoksen säätäminen saattaa olla tarpeen potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, vanhukset. Lisäksi, kuten minkä tahansa muun antibiootin lisäksi, siprofloksasiini tulee ottaa vain ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnassa.
Ciprofloksasiini: mitä se auttaa, käyttö- ja annostusominaisuudet, vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Komplisoimattomien bakteeri-infektioiden hoitoon Ciprofloxacin on määrätty tablettien muodossa annoksena 0,25-0,75 kahdesti päivässä. Hoidon kesto riippuu bakteerin tyypistä, joka on aiheuttaja ja tulehdusprosessin lokalisointi, ja se voi olla jopa 4 viikkoa.
Yleisimmät hoito-ohjeet ovat:
- akuutti, mutkaton gonorrhoea - 0,5 g kerran päivässä, monimutkainen muoto, lääkkeen annostus pysyy samana, mutta hoito pidentyy 7 päivään;
- bakteeriprostatiitti - 1 g päivässä 4 viikon ajan;
- virtsateiden alaosien infektiot - 0,5-1 g kerran päivässä (annos voidaan jakaa kahteen annokseen - 0,25 ja 0,5 g) 3-10 vuorokautta;
- ihovauriot - 1-1,5 g kerran päivässä (tai 0,5-0,75 g kahdesti päivässä) 1-2 viikon ajan.
Riippumatta siitä, mikä auttaa Ciprofloxacinia, päivittäinen annos ei saa ylittää 1,5 g.
Vakavien bakteeritautien tapauksessa antibiootti on määrätty injektiona ensimmäisten hoitopäivien aikana. Sitten lääkärin päätöksellä on mahdollista siirtää potilas pilleriin. Siprofloksasiinia annetaan laskimonsisäisesti droppien muodossa. Annos on 0,2 - 0,4 g kahdesti päivässä. Näkyvyys- ja kuuloelinten bakteerivaurioiden paikallista hoitoa varten antibiootti määrätään pisaroiden muodossa. Hoidon alkuvaiheessa 1-2 tippaa annetaan 1-2 tunnin välein. Parannuksen jälkeen lääkeaineen käytön välinen aika kasvaa.
Samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa voi kehittyä seuraavat komplikaatiot:
- antasidit, suolistoseinät, multivitamiinit ja muut alumiini-, magnesium-, rauta-, sinkki- ja kalsiumyhdisteet sisältävät lääkeaineet vähentävät siprofloksasiinin imeytymistä ruoansulatuskanavasta;
- antikoagulantit (esimerkiksi lääke Marcumar) - on mahdollista lisätä niiden tehokkuutta ja verenvuotoriskiä;
- lääkkeet anestesiaan - vähentävät veren ciprofloksasiinin pitoisuutta;
- hypoglykeemiset aineet, erityisesti Glibenclamide - alentunut tehokkuus, joka vaatii glykeemisen tason kontrollia;
- suoliston motiliteetin stimulantit - lisäävät siprofloksasiinin pitoisuutta veressä;
- lääkkeet kihtihoitoon - lisäävät antibiootin myrkyllistä vaikutusta munuaisiin;
- Teofylliini ja sen ryhmän analogit - on mahdollista lisätä niiden pitoisuutta plasmassa;
- Tulehduskipulääkkeet (aspiriinia lukuun ottamatta) - lisääntynyt ei-toivottu vaikutus keskushermostoon;
- immunosuppressantit - niiden annostusta on korjattava Ciprofloxacin-hoidon aikana.
Jos et noudata suositeltua annosta, saatat kehittyä:
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- tajunnan häiriöt;
- kouristuskohtaukset;
- sydämen, maksan, munuaisten loukkaukset.
Jos on näyttöä lääkkeen yliannostuksesta, on kiireellinen yhteys lääkärin kanssa. Ei ole selvää vastalääkettä. Potilaalle annetaan enemmän nestettä ja oireenmukaista hoitoa suoritetaan, kunnes tila on normalisoitu.
Siprofloksasiini: sivuvaikutukset, analogit, kustannukset ja arviot
Huolimatta laajasta valikoimasta mikrobilääkkeitä, voimakasta vaikutusta kehoon ja laajaa luetteloa käyttöaiheista, lääke aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia.
Useimmiten lääkärit sanovat:
- pahoinvointi, harvinaisissa tapauksissa - oksentelu, ruokahaluttomuus;
- huimaus, päänsärky;
- allergiset reaktiot;
- takykardia, hengenahdistus.
Parenteraalisen antamisen yhteydessä kipu voi näkyä paikoissa, joissa tippuu, lievä turvotus, flebiitti.
Analogeista Tsiprfloksatsina, jolla on sama antimikrobisen aktiivisuuden spektri, lääkäri voi suositella:
- Quintor (Intia);
- Infitpro (Intia);
- Tseprova (Intia);
- Ziprinoli ja pitkittynyt Ziprinol CP (Slovenia);
- Tsiprobay (Saksa);
- Digran (Intia).
Koroshkin Peter Vasilievich, lääkäri - terapeutti. ”Kirjoitan harvoin siprofloksasiinia. Tämä ei kuitenkaan johdu lääkkeen alhaisesta tehokkuudesta, vaan päinvastaisesta, jossa on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri. Kirjoitan sen potilaille, joilla on erityisen vastustuskykyisiä infektiomuotoja. Lääke auttaa nopeasti, aiheuttaa harvoin komplikaatioita. "
Andrew, 38-vuotias. ”Lääkäri määräsi Ciprofloxacinin, kun gonorrhea todettiin. Hänen tilaansa nähden tuskin uskottiin, että vain yksi pilleri auttaisi. Mutta todellakin riitti, että taudin oireet hävisivät nopeasti. "
Siprofloksasiini, jonka sivuvaikutukset ovat melko harvinaisia, ja vasta-aiheiden luettelo on riittävän pieni, on tehokas antibiootti, jota käytetään erilaisten infektioiden hoitoon. Kotimainen huume on edullisin (hinta vaihtelee 40-50 ruplaan). Mutta ulkomaiset analogit eivät myöskään osu kohteeseen, esimerkiksi Israelin Ciprofloxacin Teva maksaa noin 130 ruplaa 10 tabletille, jotka ovat kukin 0,5 g.
Ciprofloxacin: käyttöohjeet
rakenne
kuvaus
Käyttöaiheet
Herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektiot:
- gramnegatiivisten bakteerien (keuhkokuume, paitsi pneumokokki, keuhkoputkentulehdus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, kystinen fibroosi, keuhkoputkentulehdus) aiheuttamat alemmat hengitystieinfektiot;
- keskikorvan infektiot ja gramnegatiivisten bakteerien aiheuttamat paranasaaliset poskiontelot;
- munuais- ja virtsateiden infektiot;
- gram-negatiivisten bakteerien aiheuttamat iho- ja pehmytkudosinfektiot;
- luut ja nivelet;
- lantion infektio (mukaan lukien adnexiitti ja prostatiitti);
- ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien ripuli, jota aiheuttaa E. coli -bakteerin enterotoksigeeniset kannat, Campylobacter jejuni);
- infektiot potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti (neutropenia).
Vasta
Annostus ja antaminen
Lääkäri määrittää annoksen taudin vakavuudesta, infektion tyypistä, kehon tilasta, iästä (alle 18-vuotiaista tai yli 60-vuotiaista), painosta ja munuaisten toiminnasta riippuen.
Käyttöaiheet
Kerta-annokset aikuisille
Hoidon kokonaisaika
(mukaan lukien hoito siprofloksasiinin parenteraalisilla muodoilla)
Alempien hengitysteiden infektio
Ylempi hengitystieinfektio
Kroonisen sinuiitin paheneminen
Krooninen huimaava otiitti
Pahanlaatuinen ulkoinen otiitti
Virtsatieinfektiot
Menopausaalisille naisille - kerran 500 mg
Monimutkainen kystiitti, mutkaton pyelonefriitti
Vähintään 10 päivää, joissakin tapauksissa (esim. Paiseilla) - enintään 21 päivää
2-4 viikkoa (akuutti)
4-6 viikkoa (krooninen)
Sukuelinten infektiot
Gonokokki-urethritis ja kohdunkaulan
Kerta-annos 500 mg
Orchoepididymitis ja lantion tulehdussairaudet
Vähintään 14 päivää
Ruoansulatuskanavan infektiot ja vatsan sisäiset infektiot
Bakteeritartunnan aiheuttama ripuli, mukaan lukien Shigella spp, muu kuin tyypin I Shigella dysenteriae ja vakava matkustaja ripuli imperialistinen hoito
Shigella dysenteriaen aiheuttama tyypin I ripuli
Vibrio chera ripuli
Gramnegatiivisten organismien aiheuttamat sisäiset infektiot
Ihon ja pehmytkudoksen infektiot
Nivel- ja luuinfektiot
Infektioiden ehkäisy ja hoito potilailla, joilla on neutropenia. Suositeltava tapaaminen muiden lääkkeiden kanssa
Hoito jatkuu neutropenian jakson loppuun asti.
Neisseria-meningiittien aiheuttamien invasiivisten infektioiden ehkäisy
Anthraxin postexposure-profylaksia ja hoitoa. Hoito aloitetaan mahdollisimman pian epäillyn tai vahvistetun infektion jälkeen.
60 päivää vahvistuksen jälkeen
Iäkkäät potilaat pienentävät annosta 30%.
Maksan vajaatoimintaa sairastavat potilaat: annosta ei tarvitse muuttaa.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: annosta säädetään taulukon mukaan:
250-500 mg 1 kerran 24 tuntia
250-500 mg kerran 24 tunnissa dialyysin jälkeen
250-500 mg kerran 24 tunnissa dialyysin jälkeen
Haittavaikutukset
Iholta ja ihonalaisista kudoksista: erythema multiforme ja nodular.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: pitkäaikainen QT-aika, kammion rytmihäiriöt (mukaan lukien pirouetin tyyppi), verisuonitulehdus, kuumat aallot, migreeni, pyörtyminen.
Ruoansulatuskanavan ja maksan osa: ilmavaivat, anoreksia.
Hermosto ja psyyke: intrakraniaalinen hypertensio, unettomuus, levottomuus, vapina, hyvin harvinaisissa tapauksissa, perifeeriset aistien häiriöt, hikoilu, parestesia ja dysestesia, heikentynyt koordinaatio, kävelyhäiriö, kohtaukset, kouristukset, pelko ja sekavuus, painajaiset, masennus, hallusinaatiot, maku- ja hajuhäiriöt, näköhäiriöt (diplopia, kromatopsia), tinnitus, tilapäinen kuulon heikkeneminen. Jos näitä reaktioita ilmenee, lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi ja ilmoitettava siitä lääkärille.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: trombosytopenia, hyvin harvoin - leukosytoosi, trombosytoosi, hemolyyttinen anemia, anemia, agranulosytoosi, pancytopenia (hengenvaarallinen), luuydinsuppressio (hengenvaarallinen).
Allergiset ja immunopatologiset reaktiot: huumeiden kuume sekä valoherkkyys; harvoin - bronkospasmi, hyvin harvoin - anafylaktinen sokki, lihaskipu, Lyellin oireyhtymä, interstitiaalinen nefriitti, hepatiitti.
Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä: niveltulehdus, lisääntynyt lihasten sävy ja kouristukset. Hyvin harvoin - lihasheikkous, jännetulehdus, jänneen repeämä (pääasiassa akillesjänte), myasthenian oireiden paheneminen.
Hengityselimet: hengenahdistus (mukaan lukien astmaattiset olosuhteet).
Yleinen tila: astenia, kuume, turvotus, hikoilu (hyperhidroosi).
Vaikutus laboratorioparametreihin: hyperglykemia, protrombiinin pitoisuuden muutokset, lisääntynyt amylaasiaktiivisuus.
yliannos
Oireet: Erityisiä oireita ei ole. Useissa tapauksissa havaittiin reversiibeli toksinen vaikutus munuaisten parenkyymiin. On suositeltavaa seurata munuaisten toimintaa.
Hoito: on tarpeen suorittaa mahahuuhtelu riittävän nesteen saannin varmistamiseksi.
Yliannostusoireiden yhteydessä ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Jos käytät muita lääkkeitä, muista ilmoittaa asiasta lääkärille, ja jos olet itsensä parantava, ota yhteys lääkäriisi lääkkeen käytöstä.
Samanaikainen anto lisää pitoisuutta ja hidastaa teofylliinin ja muiden ksantiinien (esimerkiksi kofeiini, pentoksifylliini, okspentifylliini), fenytoiinin, klotsapiinin, suun kautta annettujen hypoglykeemisten lääkkeiden, epäsuorien antikoagulanttien erittymistä ja vähentää protrombiiniarvoa. Parantaa tisanidiinin vaikutusta.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (lukuun ottamatta asetyylisalisyylihappoa) lisäävät kohtausten riskiä.
Parantaa muiden mikrobilääkkeiden (beeta-laktaamiantibiootit, aminoglykosidit, klindamysiini, metronidatsoli) toimintaa. Sitä voidaan menestyksekkäästi käyttää yhdessä atslotsilliinin ja keftatsidiimin kanssa Pseudomonas spp. mezlocillin, azlocillin ja muut beetalaktaamiantibiootit - streptokokki-infektioita varten; isoksatsolpenisilliinien ja vankomysiinin kanssa - stafylokokki-infektioita varten; metronidatsolin ja klindamysiinin kanssa - anaerobisia infektioita varten.
Parantaa syklosporiinin nefrotoksista vaikutusta, lisää metotreksaatin toksisuutta.
Suun kautta annosteltava yhdistelmä rautaa sisältävien lääkkeiden, sukralfaatin ja magnesium-, kalsium- ja alumiini-ioneja sisältävien antatsiidivalmisteiden kanssa didanosiini vähentää siprofloksasiinin imeytymistä, joten se on otettava 1-2 tuntia ennen tai 4 tuntia edellä mainittujen lääkkeiden ottamisen jälkeen.
Metoklopramidi nopeuttaa siprofloksasiinin imeytymistä.
Samanaikainen virtsapitoisten lääkkeiden antaminen johtaa hitaamman eliminaation (jopa 50%) ja siprofloksasiinin pitoisuuden kasvuun.
Siprofloksasiinin ja maitotuotteiden tai kivennäisaineiden kanssa rikastettujen juomien (esim. Maito, jogurtti, kalsiumvahvistettu appelsiinimehu) samanaikaista käyttöä on vältettävä, koska siprofloksasiinin imeytyminen voi heikentyä. Kalsium, joka on osa muita elintarvikkeita, ei vaikuta merkittävästi siprofloksasiinin imeytymiseen.
Varovaisuutta on noudatettava, kun siprofloksasiinia käytetään samanaikaisesti luokan I A tai III luokan antiarytmisten lääkkeiden kanssa, koska siprofloksasiini voi pidentää QT-aikaa.
Siprofloksasiinin ja ropinirolin samanaikainen käyttö, lidokaiinia, klosapiinia, sildenafiilia sisältävien valmisteiden käyttö johtaa viimeksi mainitun pitoisuuden ja biologisen hyötyosuuden lisääntymiseen, joten näiden yhdistelmien käyttö on mahdollista vain hyöty / riski-suhteen arvioinnin jälkeen.
Sovelluksen ominaisuudet
Kysy lääkäriltäsi ennen hoidon aloittamista!
Jos hoidon aikana tai sen jälkeen ilmenee vaikea tai pitkäaikainen ripuli, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Jos sinulla on kipua jänteissä, lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.
Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja työskennellä mekanismeilla
Hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä potentiaalisesti vaarallisista toimista, jotka edellyttävät henkisten ja moottorivasteiden suurempaa huomiota ja nopeutta.
Turvaohjeet
Vaikea aivoverisuonten ateroskleroosi, aivoverenkierron heikkeneminen, mielisairaus, epileptinen oireyhtymä, epilepsia, vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, vanhuus.
Sydämen rikkomukset. Siprofloksasiinia tulee käyttää varoen yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka pidentävät QT-aikaa (esim. Luokkiin I A ja III kuuluvia antiarytmisiä lääkkeitä) tai potilailla, joilla on lisääntynyt riski sairastua pirouettityyppisiin rytmihäiriöihin (esimerkiksi jos tiedetään, että QT-ajan pidentyminen on korjattu hypokalemian avulla).
Lihas- ja liikuntaelimistö: Ensimmäiset jännetulehduksen oireet (nivelalueiden kivulias turvotus, tulehdus) tulee siprofloksasiini lopettaa, fyysiset harjoitukset on suljettava pois, koska on olemassa jänteen repeämisvaara ja ota yhteys lääkäriin. Siprofloksasiinia on käytettävä varoen steroideja käyttävillä potilailla, joilla on ollut viitteitä kinolonin saantiin liittyvistä jännetaudeista.
Siprofloksasiini lisää lihasheikkoutta potilailla, joilla on myasthenia.
Varovaisuutta käytettäessä aivohalvauksen historiassa; mielisairaus (masennus, psykoosi); munuaisten vajaatoiminta (myös maksan vajaatoiminta). Hyvin harvinaisissa tapauksissa mielenterveyden häiriöt ilmenevät itsemurhayrityksillä. Näissä tapauksissa sinun on lopetettava siprofloksasiinin käyttö välittömästi ja ilmoitettava asiasta lääkärillesi.
Siprofloksasiinia käytettäessä saattaa esiintyä valoherkistysreaktiota, joten potilaiden tulee välttää kosketusta suoran auringonvalon ja UV-valon kanssa. Käsittely tässä tapauksessa on lopetettava.
Varovaisuutta on noudatettava siprofloksasiinin ja teofylliinin, metyyliksantiinin, kofeiinin, duloksetiinin, klotsapiinin samanaikaisen käytön t näiden lääkkeiden pitoisuuden lisääminen veressä voi aiheuttaa erityisiä haittavaikutuksia.
Kristallurian kehittymisen välttämiseksi on mahdotonta ylittää suositeltua vuorokausiannosta, on myös tarpeen saada riittävästi nestettä ja ylläpitää hapan virtsan reaktiota.
siprofloksasiini
Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai lähes valkoiset, soikeat, kaksoiskupera; poikkileikkauksena ydin on valkoisesta hieman kellertävään.
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 78 mg, maissitärkkelys - 52,4 mg, povidoni K30 - 40 mg, magnesiumstearaatti - 7,6 mg.
Kuoren koostumus: kalvopäällyste - 22 mg (polyvinyylialkoholi - 8,8 mg, titaanidioksidi - 5,5 mg, makrogoli - 4,444 mg, talkki - 3,256 mg).
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - polymeeripurkit (1) - pahvipakkaukset.
Laaja-spektrisen fluorokinoloniryhmän antimikrobinen aine. Tällä on bakterisidinen vaikutus. Tukahduttaa DNA-gyraasia ja estää bakteeri-DNA: n synteesin.
Erittäin aktiivinen useimpia gramnegatiivisia bakteereja vastaan: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktiivinen Staphylococcus spp. (mukaan lukien kannat, jotka tuottavat ja eivät tuota penisillinaasia, metisilliiniresistenttejä kantoja), jotkut Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Siprofloksasiini on aktiivinen p-laktamaasia tuottavia bakteereja vastaan.
Siprofloksasiinille resistentille Ureaplasma urealyticumille, Clostridium difficile, Nocardia asteroideille. Vaikutus Treponema pallidum -valmisteeseen ei ole hyvin ymmärretty.
Siprofloksasiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamat infektio- ja tulehdussairaudet, mukaan lukien hengitysteiden sairaudet, vatsaontelot ja pienen lantion elimet, luut, nivelet, iho; verenmyrkytys; ylempien hengitysteiden infektiot. Postoperatiivisten infektioiden hoito. Infektioiden ehkäisy ja hoito potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti.
Paikalliseen käyttöön: akuutti ja subakuutti sidekalvotulehdus, blefarokonjunktiviitti, blefariitti, sarveiskalvon bakteerihaava, keratitis, keratonjunktiviitti, krooninen dakryosystiitti, meybomiteetti. Tarttuva silmävaurio loukkaantumisen tai vieraiden kappaleiden jälkeen. Silmäkirurgian preoperatiivinen ennaltaehkäisy.
Yksittäisiä. Sisällä - 250-750 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7-10 päivää - 4 viikkoa.
Yhden annoksen käyttöönotossa - 200-400 mg, antotaajuus - 2 kertaa vuorokaudessa; hoidon kesto on 1-2 viikkoa, ja tarvittaessa enemmän. Voit kirjoittaa sisään / sisään suihkussa, mutta edullisemmin tiputusta 30 minuutin kuluessa.
Paikallisesti levitettynä 1-2 tippaa injektoidaan altistuneen silmän alempaan sidekalvopussiin 1-4 tunnin välein, kun tila on parantunut, annostelujen välejä voidaan lisätä.
Aikuisten suurin päivittäinen saanti suun kautta on 1,5 g.
Ruoansulatuskanavan osalta: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, alkalinen fosfataasi, LDH, bilirubiini, pseudomembranoottinen koliitti.
Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, väsymys, unihäiriöt, painajaiset, hallusinaatiot, pyörtyminen, näköhäiriöt.
Virtsajärjestelmästä: kristalluria, glomerulonefriitti, dysuria, polyuria, albuminuria, hematuria, seerumin kreatiniiniarvon ohimenevä nousu.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: eosinofilia, leukopenia, neutropenia, verihiutaleiden määrän muutos.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän rinnakkain: takykardia, sydämen rytmihäiriöt, valtimon hypotensio.
Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, nivelkipu.
Kemoterapeuttiseen vaikutukseen liittyvät haittavaikutukset: kandidiaasi.
Paikalliset reaktiot: kipu, flebiitti (a / a johdannossa). Käytettäessä silmätippoja joissakin tapauksissa voi olla lievää kipua ja sidekalvon hyperemiaa.
Kun siprofloksasiinia käytettiin samanaikaisesti didanosiinin kanssa, siprofloksasiinin imeytyminen vähenee siprofloksasiinin kompleksien muodostumisen myötä didanosiiniin sisältyvien alumiini- ja magnesiumpuskurien kanssa.
Samanaikainen käyttö varfariinin kanssa lisää verenvuotoriskiä.
Kun siprofloksasiinia ja teofylliiniä käytetään samanaikaisesti, on mahdollista lisätä teofylliinin pitoisuutta veriplasmassa.1/2 teofylliini, joka johtaa teofylliiniin liittyvien toksisten vaikutusten lisääntymiseen.
Antasidien samanaikainen anto samoin kuin alumiini-, sinkki-, rauta- tai magnesiumioneja sisältävät valmisteet voivat aiheuttaa siprofloksasiinin imeytymisen vähenemistä, joten näiden lääkkeiden annon välisen ajan on oltava vähintään 4 tuntia.
Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annostusohjelma on korjattava. Varovaisuutta käytetään iäkkäillä potilailla, joilla on aivojen verisuonten ateroskleroosi, aivoverenkierron häiriöt, epilepsia, tuntemattoman etiologian kouristava oireyhtymä.
Hoidon aikana potilaiden tulee saada riittävä määrä nestettä.
Jos kyseessä on pysyvä ripuli, siprofloksasiini on lopetettava.
Siprofloksasiinin ja barbituraattien samanaikainen suonensisäinen injektio, sydämen lyöntitiheyden, verenpaineen, EKG: n hallinta. Käsittelyprosessissa on välttämätöntä säätää urean, kreatiniinin ja maksan transaminaasien pitoisuutta veressä.
Hoidon aikana reaktiivisuuden väheneminen on mahdollista (varsinkin kun sitä käytetään samanaikaisesti alkoholin kanssa).
Siprofloksasiinin lisääminen subkonjunktionaalisesti tai suoraan silmän etukammioon ei ole sallittua.
Vasta-aiheet raskauden aikana, imetyksen aikana.
Siprofloksasiini tunkeutuu istukan estoon ja erittyy äidinmaitoon.
Kokeellisissa tutkimuksissa todettiin, että se aiheuttaa artropatiaa.
Vasta-aiheet lapsille ja alle 15-vuotiaille nuorille.
Ciprofloxacin: käyttöohjeet
Ciprofloxacin-tabletit ovat antibakteerinen aine fluorokinoloniryhmälle. Niitä käytetään erilaisten tarttuvien patologioiden hoitoon, joita aiheuttavat bakteerit, jotka ovat herkkiä lääkkeen aktiiviselle aineelle.
Annostusmuoto, koostumus
Ciprofloxacin-tabletit on päällystetty enterokalvolla. Niillä on valkoinen väri ja sileä pinta. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on siprofloksasiini. Sen sisältö yhdessä tabletissa on 250 ja 500 mg. Se sisältää myös apukomponentteja, jotka sisältävät:
- Kolloidinen piihappoanhydriitti.
- Povidoni.
- Metyleenikloridi.
- Mikrokiteinen selluloosa.
- Magnesiumstearaatti.
- Isopropyylialkoholi.
- Hydroksipropyylimetyyliselluloosa.
- Puhdistettu talkki.
- Natriumtärkkelysglykolaatti.
Ciprofloxacin-tabletit on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkaukseen. Pakkaus sisältää 1 läpipainolevyä, jossa on pillereitä, sekä käyttöohjeet.
Terapeuttinen vaikutus
Ciprofloxacin-tablettien pääasiallinen vaikuttava aine kuuluu antibakteerisiin aineisiin fluorokinolonit. Sillä on bakterisidinen vaikutus, joka johtaa herkkien bakteerien kuolemaan. Tällainen vaikutus toteutetaan tukahduttamalla DNA-gyraasibakteerisolumyymin katalyyttinen aktiivisuus. Tämä johtaa DNA: n replikoitumisprosessin ja bakteerisolun kuoleman häiriintymiseen. Lääkkeellä on riittävä aktiivisuus aktiivisia (jakautuvia) ja inaktiivisia bakteerisoluja vastaan. Sillä on bakterisidinen vaikutus huomattavaan määrään grampositiivisia (staphylococcus, streptococcus) ja gramnegatiivisia (E. coli, pyocyanic sticks, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shigella, gonococci) bakteereita. Myös lääke johtaa erityisten bakteerien kuolemaan, jotka ovat solunsisäisiä loisia (Mycobacterium tuberculosis, legionella, mykoplasma, ureaplasma, klamydia). Ciprofloxacin-tablettien aktiivisuutta vaaleaa treponemaa vastaan (syfilisin aiheuttajaa) ei ole täysin ymmärretty.
Tabletin ottamisen jälkeen vaikuttavan aineen sisällä oleva siprofloksasiini imeytyy hyvin systeemiseen verenkiertoon ja jakautuu tasaisesti kudoksiin, joissa sillä on terapeuttinen vaikutus.
todistus
Ciprofloxacin-tablettien ottaminen on tarkoitettu etiotrooppista hoitoa varten (hoito, jolla pyritään tuhoamaan infektioprosessin aiheuttaja) eri bakteerien aiheuttamista infektioista, jotka ovat alttiita lääkkeen aktiiviselle komponentille:
- Ylemmän ja alemman hengitysteiden vaurio.
- Ylempien hengitysteiden tulehdukselliset bakteeriprosessit.
- Virtsateiden ja munuaisrakenteiden infektiot.
- Sukuelinten erityiset ja ei-spesifiset infektiot.
- Ruoansulatuskanavan infektioprosessit, mukaan lukien hampaat ja leuat.
- Tulehdukselliset prosessit, jotka ovat lokalisoituneet sappirakon ja muiden hepatobiliaarisen järjestelmän onttojen rakenteiden kanssa.
- Ihon, ihonalaisen kudoksen ja erilaisten lokalisoituneiden pehmytkudosten infektiot ja röyhkeät-tulehdukselliset prosessit.
- Tuki- ja liikuntaelimistön rakenteiden, mukaan lukien osteomyeliitin, rakenteelliset tulehdukset.
- Sepsis (veren bakteerivauriot) ja peritoniitti (tulehdusprosessi vatsakalvossa).
Myös lääkettä käytetään estämään tarttuvia prosesseja potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmän aktiivisuus.
Vasta
Ciprofloxacin-tablettien ottaminen on raskauden aikana vasta-aiheista imetyksen aikana (imetysaika), alle 18-vuotiaille lapsille sekä siprofloksasiinin tai muiden fluorokinoloniryhmän edustajien sietämättömyydelle. Ennen Ciprofloxacin-tablettien määräämistä lääkäri on vakuuttunut siitä, että vasta-aiheita ei ole.
annostus
Ciprofloxacin-tabletit on tarkoitettu suun kautta antamiseen tyhjään vatsaan. Ne niellään kokonaisina, eivät pureskele ja pestään riittävästi vettä. Annostus ja annostus riippuvat infektion prosessin luonteesta ja vakavuudesta. Kun infektioprosessi on mutkaton, Ciprofloxacin-tabletteja käytetään yleensä 250 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä. Monimutkainen tai vakava kurssi sekä luiden, sukuelinten vahingoittuminen - 500 mg 2 kertaa päivässä. Iäkkäiden potilaiden ja myös munuaisten, maksan, toiminnallisen aktiivisuuden voimakkaan vähenemisen taustalla annostus vähenee. Hoidon kulun keskimääräinen kesto on 7–10 päivää, ja jos tartuntaprosessi on vakava, se voi kasvaa. Useimmissa tapauksissa hoitotapa, annostus ja hoidon kesto, lääkäri asettaa yksilöllisesti kullekin potilaalle.
Haittavaikutukset
Ciprofloxacin-tabletteja käytettäessä eri elinten ja järjestelmien negatiiviset patologiset reaktiot ovat mahdollisia:
- Ruoansulatusjärjestelmä - pahoinvointi, johon liittyy säännöllinen oksentelu, ripuli, vatsakipu, pseudomembranoottisen koliitin kehittyminen.
- Hermosto - päänsärky, vaihtelevaa huimausta, vaihtelevaa vakavuutta, väsymystä, erilaisia unihäiriöitä, painajaisia, pyörtymistä, näköhäiriöitä, kuulo- tai visuaalisia hallusinaatioita.
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä - sydämen lyöntitiheyden (takykardian) lisääntyminen rytmihäiriöllä (rytmihäiriö), systeemisen valtimopaineen (hypotensio) väheneminen.
- Virtsajärjestelmä - virtsan erittymisen (dysurian, virtsanpidätyksen) rikkominen, kiteiden (kristalluria), veren (hematuria) ja proteiinin (albuminuria) esiintyminen virtsassa, munuaisten tulehdus (glomerulonefriitti, interstitiaalinen nefriitti).
- Veri ja punainen luuydin - vähentää leukosyyttien (leukopenia), verihiutaleiden (trombosytopenia), neutrofiilien (neutropenia) määrää veressä, mikä lisää eosinofiilien (eosinofilia) määrää.
- Lihas- ja liikuntaelinjärjestelmä - nivelkipu (nivelkipu), tuki- ja liikuntaelimistön nivelsiteiden ja jänteiden lujuuden menetys, johon liittyy tulehdus ja patologiset repeytymät.
- Laboratorioindikaattorit - kreatiniinipitoisuuden, veren urean, maksan transaminaasien entsyymien (ALT, AST) aktiivisuuden lisääntyminen.
- Iho ja sen liitteet - valoherkkyyden kehittyminen (ihon herkkyys valolle).
- Allergiset reaktiot - ihottuma iholla, kutina, tunnusomaiset muutokset, jotka muistuttavat nokkosihottumaa (nokkosihottuma), merkittävät kasvojen ja ulkoisten sukuelinten pehmytkudosödeema (Quincken angioedeema), nekroottiset ihovauriot (Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä).
Jos on olemassa merkkejä negatiivisten patologisten reaktioiden kehittymisestä Ciprofloxacin-tabletteja saavilla potilailla, ota yhteys lääkäriin.
Sovelluksen ominaisuudet
Ennen Ciprofloxacin-tablettien määräämistä lääkärin on kiinnitettävä huomiota useisiin lääkkeen oikean käytön piirteisiin, jotka on merkitty abstraktisti:
- Äärimmäistä varovaisuutta käytettäessä lääkettä käytetään potilailla, joilla on samanaikainen epilepsia, eri alkuperää olevien kouristuskohtausten esiintyminen sekä aivojen valtimoiden ateroskleroottisten vaurioiden taustalla. Tällöin siprofloksasiinitabletit määrätään vain terveydellisistä syistä.
- Pitkän aikavälin ripulin kehittyminen tämän lääkkeen hoidon taustalla on perusta lisätutkimukselle pseudomembranoottisen koliitin sulkemiseksi pois. Jos diagnoosi on vahvistettu, lääke peruutetaan välittömästi.
- Kun kipu esiintyy nivelsiteissä tai jänteissä, lääke peruutetaan, etenkin iäkkäillä potilailla, joille liittyy suuri riski patologisten repeämien kehittymiselle.
- Ei ole suositeltavaa tehdä kovaa fyysistä työtä Ciprofloxacin-tablettien käytön aikana.
- On suositeltavaa välttää suoraa altistumista auringolle iholle tämän lääkkeen hoidon aikana.
- Kun käytät Ciprofloxacin-tabletteja, juo tarpeeksi vettä kristallurian todennäköisyyden vähentämiseksi.
- Alkoholin saanti on suljettu pois lääkehoidon aikana.
- Tablettien aktiivinen komponentti Ciprofloksasiini voi vuorovaikutuksessa muiden farmakologisten ryhmien lääkkeiden kanssa, joten jos niitä käytetään, lääkäri on varoitettava tästä.
- Hoidon aikana tulisi olla erityisen varovainen, kun suoritat potentiaalisesti vaarallista työtä, joka vaatii suurta huomiota ja riittävää nopeutta psykomotorisiin reaktioihin.
Apteekkiverkostossa Ciprofloxacin-tabletit ovat saatavilla reseptillä. Heidän riippumaton maahantulonsa ilman asianmukaista lääkemääräystä on suljettu pois, koska tämä voi aiheuttaa kielteisiä terveysvaikutuksia.
yliannos
Jos Ciprofloxacin-tablettien suositeltu terapeuttinen annos on huomattavasti suurempi, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huimaus, erilaisen vakavuuden heikentynyt tajunta, lihaskouristukset, hallusinaatiot kehittyvät. Tässä tapauksessa suoritetaan mahalaukun ja suoliston huuhtelu, määrätään suoliston sorbentteja ja hoidetaan tarvittaessa myös oireenmukaista hoitoa, koska tälle lääkkeelle ei ole spesifistä vastalääkettä.
Ciprofloxacin-tablettien analogit
Siprofloksasiinitablettien koostumuksessa ja terapeuttisissa vaikutuksissa on samanlaisia lääkkeitä kuin Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet.
varastointi
Ciprofloxacin-tablettien säilyvyysaika on 2 vuotta valmistuspäivästä. Ne on säilytettävä vahingoittumattomassa pakkauksessa, pimeässä, kuivassa, lasten ulottumattomissa ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan + 25 ° C.
Ciprofloxacin hinta
Ciprofloxacin-tablettien keskimääräiset kustannukset Moskovan apteekeissa riippuvat annoksesta:
- 250 mg, 10 tablettia - 18-20 ruplaa.
- 500 mg, 10 tablettia - 29-31 ruplaa.