Streptokokki-infektiot

Streptokokki-infektiot - ryhmä sairauksia, mukaan lukien eri lajien streptokokkiflooran aiheuttamat infektiot, jotka ilmenevät hengitysteiden ja ihon vaurioina. Streptokokki-infektioita ovat streptokokki-impetigo, streptoderma, streptokokkivaskuliitti, reuma, glomerulonefriitti, erysipelas, kurkkukipu, scarlet-kuume ja muut sairaudet. Streptokokki-infektiot ovat vaarallisia taipumusta kehittää eri elinten ja järjestelmien jälkeisiä infektioita. Siksi diagnoosi sisältää paitsi patogeenin tunnistamisen myös sydän-, verisuoni-, hengitys- ja virtsatietojärjestelmien instrumentaalisen tutkimuksen.

Streptokokki-infektiot

Streptokokki-infektiot - ryhmä sairauksia, mukaan lukien eri lajien streptokokkiflooran aiheuttamat infektiot, jotka ilmenevät hengitysteiden ja ihon vaurioina. Streptokokki-infektiot ovat vaarallisia taipumusta kehittää eri elinten ja järjestelmien jälkeisiä infektioita.

Taudinaiheuttajan ominaisuudet

Streptococcus on valinnaisia ​​anaerobisia grampositiivisia globulaarisia mikro-organismeja, jotka ovat kestäviä ympäristölle. Streptokokit kestävät kuivumista, varastoidaan kuivattuihin biologisiin materiaaleihin (sputum, pus) useiden kuukausien ajan. Lämpötilassa 60 ° C kuolee 30 minuutin kuluttua kemiallisten desinfiointiaineiden vaikutuksesta - 15 minuutin kuluttua.

Streptokokkitartunnan säiliö ja lähde on streptokokkibakteerien kantaja tai henkilö, joka kärsii infektiomuodosta. Siirtomekanismi on aerosolia. Patogeeni kohdennetaan potilaille, joilla on yskää, aivastelua, keskustelun aikana. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, joten pääasialliset tartuntalähteet ovat ihmisiä, joilla on ensisijainen ylempien hengitysteiden leesio (tonsilliitti, scarlet fever). Samaan aikaan yli kolmen metrin etäisyydellä ei enää voi tarttua. Joissakin tapauksissa on mahdollista toteuttaa ruoansulatus- ja kosketusreitit (likaiset kädet, saastunut ruoka). Ryhmän A streptokokkien osalta, kun tietyt elintarvikkeet (maito, munat, simpukat, kinkku jne.) Tulevat suotuisaan ravintoalustaan, virulenttien ominaisuuksien lisääntyminen ja pitkäaikainen säilyminen ovat ominaista.

Streptokokkien infektio-oireiden todennäköisyys on suuri potilailla, joilla on palovammoja, haavoja, raskaana olevia naisia, vastasyntyneitä, potilaita leikkauksen jälkeen. Ryhmän B streptokokit aiheuttavat yleensä urogenitaalisia infektioita ja ne voidaan välittää seksuaalisen kontaktien kautta. Vastasyntyneet saavat usein infektiota, joka johtuu munuaisnesteen tartunnasta ja syntymäkanavan kulkeutumisesta. Henkilön luonnollinen herkkyys streptokokkibakteereille on korkea, immuniteetti on tyyppispesifistä eikä estä toisen tyyppisten streptokokkien tarttumista.

Streptokokkitartunnan kliiniset muodot

Streptokokki-infektioiden oireet ovat erittäin monipuolisia, koska tartunnan lähde on todennäköisesti suuri, patogeenityypit. Lisäksi kliinisten ilmenemismuotojen intensiteetti riippuu infektoituneen elimen yleisestä tilasta. Ryhmän A streptokokit ovat alttiita ylempien hengitysteiden, kuulolaitteiden, ihon (streptoderma), scarlet fever patogeenien ja erysipelas-aineiden vaurioitumiselle.

Näiden mikro-organismien tappion seurauksena kehittyneet sairaudet voidaan jakaa primääri- ja toissijaisiin muotoihin. Ensisijaiset epäonnistumismuodot ovat tulehduksellisia tartuntatauteja elimistä, joista on tullut infektion portti (nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, angina, otitis media, impetigo jne.). Toissijaiset muodot kehittyvät tulehduksen autoimmuuni- ja toksisten-septisten mekanismien sisällyttämisen seurauksena eri elimissä ja järjestelmissä. Streptokokki-infektioiden sekundaariset muodot, joissa on autoimmuuninen kehitysmekanismi, sisältävät reuman, glomerulonefriitin ja streptokokkivaskuliitin. Pehmeiden kudosten nekroottisten leesioiden, meta- ja peritonsillar-paiseet, streptokokki-sepsis.

Harvinaiset streptokokki-infektioiden kliiniset muodot: lihasten nekroottinen tulehdus ja fascia, enteriitti, myrkyllisen sokin oireyhtymä, elinten ja kudosten fokusaaliset infektiot (esimerkiksi pehmeiden kudosten paiseet). Ryhmän B streptokokit aiheuttavat suurelta osin infektioita vastasyntyneillä, vaikka ne esiintyvät missä tahansa iässä. Tämä johtuu virtsateiden patogeenin vallitsevasta tappiosta ja vastasyntyneen intrapartumin infektiosta.

Vastasyntyneen streptokokki-infektiot ilmenevät bakteerina (30% tapauksista), keuhkokuumeesta (32-35%) ja aivokalvontulehduksesta. Puolessa tapauksista infektio ilmenee kliinisesti ensimmäisinä päivinä. Tässä tapauksessa vastasyntyneiden streptokokki-infektiot ovat erittäin vaikeita, sairastuneiden kuolleisuus on noin 37%. Meningiitti ja bakteerit voivat esiintyä myöhemmin. Tässä tapauksessa noin 10-20% tapauksista kuolee, ja puolessa eloonjääneistä havaitaan kehityshäiriöitä.

Ryhmän B streptokokkitulehdukset ovat usein synnytyksen jälkeisen endometriitin, kystiitin, lapsenpoikasten ja munuaisten komplikaatioiden syynä keisarileikkauksen aikana. Streptokokkibakemiaa voi esiintyä myös yksilöillä, joilla on voimakas kehon immuunijärjestelmän heikkeneminen (vanhukset, joilla on diabetes, immuunipuutosoireyhtymä ja pahanlaatuiset kasvaimet). Melko usein streptokokki-keuhkokuume kehittyy ARVI: n juoksun taustalla. Vihreä streptokokki voi aiheuttaa endokardiitin ja myöhemmät venttiilivirheet. Mutans Streptococcus -ryhmä aiheuttaa karieksen.

Streptokokki-infektioiden komplikaatiot ovat elinten ja järjestelmien autoimmuunisia ja toksikoseptisiä sekundaarisia vaurioita (reuma, glomerulonefriitti, nekroottinen myosiitti ja fastsiitti, sepsis jne.).

Streptokokki-infektioiden diagnosointi

Nielun ja ihon limakalvon streptokokkitartunnan etiologinen diagnoosi edellyttää bakteeritutkimusta patogeenin eristämisen ja tunnistamisen avulla. Poikkeuksena voidaan pitää scarlet-kuumetta. Koska tällä hetkellä monet streptokokkibakteerityypit ovat saaneet tietyn resistenssin joidenkin ryhmien antibiooteille, tarvitaan huolellista mikrobiologista tutkimusta ja antibioottiherkkyystestin toteuttamista. Riittävä määrä diagnostiikkaa edistää tehokkaan hoitostrategian valintaa.

A-ryhmän streptokokkien pikadiagnostiikka sallii taudinaiheuttajan muodostumisen 15–20 minuutin kuluessa analysointiaikasta puhdasta viljelmää eristämättä. Streptokokkien läsnäolon havaitseminen ei kuitenkaan aina tarkoita sitä, että ne ovat patologisen prosessin etiologinen tekijä, tämä seikka voi myös puhua tavallisesta kuljetuksesta. Reumalle ja glomerulonefriitille on lähes aina ominaista streptokokkien vasta-aineiden tiitterin lisääntyminen jo ensimmäisiltä pahenemispäiviltä. Vasta-ainetiitteri solunulkoisille antigeeneille määritetään neutraloimalla. Tarvittaessa suoritetaan streptokokki-infektiosta kärsivien elinten tutkiminen: otolaryngologin tutkimus, keuhkojen radiografia, virtsarakon ultraääni, EKG jne.

Streptokokki-infektioiden hoito

Streptokokkitartunnan muodosta riippuen hoito suoritetaan gynekologin, urologin, ihotautilääkärin, pulmonologin tai muiden asiantuntijoiden toimesta. Streptokokki-infektioiden primaaristen kliinisten muotojen etiologinen hoito koostuu penisilliinityyppisten antibioottien kurssista, joihin streptokokkien herkkyys on melko korkea. Jos antibiootin tehottomuus havaitaan, kun sitä käytetään yli viisi päivää, lääke muuttuu. On toivottavaa testata patogeenikulttuuria herkkyydelle eri (erytromysiini-, atsitromysiini-, klaritromysiini-, oksasilliini-, jne.) Ryhmien lääkkeille luotettavamman antibioottivalinnan tekemiseksi. Käytäntö osoittaa, että tetrasykliinilääkkeet, gentamisiini ja kanamysiini ovat tehottomia.

Patogeneettinen ja oireenmukainen hoito riippuu taudin kliinisestä muodosta. Tarvittaessa pitkäaikaisen antibioottihoidon kurssien (streptokokkitartunnan toissijaiset muodot) nimittäminen on usein määrätty lääkkeitä, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Viime aikoina on ollut positiivinen vaikutus taudin kulkuun ihmisen immunoglobuliinin ja immunostimuloivien aineiden käytön myötä.

Streptokokki-infektioiden ehkäisy

Steptokokki-infektioiden ehkäiseminen edellyttää henkilökohtaisia ​​hygieniatoimenpiteitä ja yksilöllistä ehkäisyä, kun se joutuu kosketuksiin kapean ihmisryhmän kanssa, joilla on hengityselinten sairauksia: naamion käyttö, astioiden ja pintojen käsittely, jotka voivat saada mikro-organismeja, käsien pesu saippualla. Yleinen ennaltaehkäisy muodostuu ryhmien terveyden systemaattisen valvonnan toteuttamisesta: kouluissa ja lastentarhoissa suoritettavat ennaltaehkäisevät tutkimukset, tunnistettujen potilaiden eristäminen, riittävät terapeuttiset toimenpiteet, streptokokkitartunnan piilotettujen muotojen tunnistaminen ja hoito. WHO suosittelee penisilliinien käyttöä vähintään 10 päivän ajan kehon vapauttamiseksi patogeenistä ja täydellisestä parannuksesta.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä stresokokki-infektioon liittyvän sairaalan infektion ehkäisemiseen, koska infektio potilaan sairaalassa heikentyneessä tilassa on paljon todennäköisempi, ja tartunnan kulku tällaisilla potilailla on huomattavasti raskaampaa. Naisten työ- ja vastasyntyneiden tartunnan ehkäiseminen on saniteetti- ja hygieniastandardien ja gynekologiaosastojen ja äitiyskoti- en kehittämiseen tarkoitetun järjestelmän huolellinen noudattaminen.

Streptokokkitartunnan vaarat ja sairauksien ehkäisytoimenpiteet

Outoa, koska se voi tuntua, mutta samat patogeeniset mikro-organismit, Streptococcus, aiheuttavat kurkkukipua, skarletti-kuume, reuma ja pyelonefriitti. Streptokokkien perhe on hyvin leveä, ja jos jotkut niistä ovat täysin turvallisia ihmiskeholle, toiset voivat olla kohtalokkaita. Miten tunnistaa streptokokki-infektio lapsilla ja aikuisilla komplikaatioiden estämiseksi.

Miksi streptokokki-infektio esiintyy aikuisilla ja lapsilla?

Yhteensä on yli 20 streptokokkibakteerin alatyyppiä, mutta yleisimpiä niistä ovat alfa, beeta ja gamma. Alfa- ja gamma-streptokokit ovat täysin vaarattomia ihmiskeholle, koska ne ovat aina läsnä luonnollisessa suun mikroflorassa, ruoansulatuskanavassa, keuhkoissa, nenänielissä. Beetabakteerit ovat vaarallisia ihmisille.

Beta Streptococcus on puolestaan ​​jaettu kahteen alaryhmään:

  • Ja - ne herättävät angiinan, nielutulehduksen, punapää, keuhkokuume, vaskuliitti, glomerulonefriitti, periodontiitti, keuhkoputkentulehdus;
  • B - tästä aiheutuvat bakteerit ovat alaryhmän uritusjärjestelmän sairauksien aiheuttajia, elävät virtsaputkessa miehillä tai emättimessä naisilla (streptokokki-infektio gynekologiassa ennen syntymää johtaa usein lasten infektioon).

Streptokokki-infektio on erittäin helppo tarttua:

  • ilmassa leviävät mikro-organismit, jotka leviävät yskän, aivastelun tai puhumisen aikana;
  • uloste-suun - jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta;
  • lääketieteellisissä laitoksissa - tutkimuksen aikana kirurgia ei-steriileillä instrumenteilla tai vierailu hammaslääkäriin;
  • kotitalouskäytössä - tartunnan saaneen henkilön kanssa tapahtuvan yhteydenpidon aikana tai hänen kotitaloustavaroidensa käytön aikana;
  • sukupuoliyhteyden aikana, jos sukupuoli oli suojaamaton.

Streptokokkibakteerit vapauttavat myrkkyjä, joista vaarallisin on eksotoksiini. Se voi vahingoittaa solukalvoa, joka johtaa elinten ja järjestelmien tuhoutumiseen.

Taudin oireet

Streptokokki-infektion kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia, koska ne riippuvat bakteerin sijainnista, alatyypistä, infektion kannasta, ihmisen immuunijärjestelmän tilasta ja sen iästä. Kuitenkin voidaan tunnistaa useita streptokokki-infektion yleisiä oireita:

  • kuume;
  • vilunväristykset;
  • kurkkukipu;
  • naamioiden ulkonäkö nielurisissa, usein myrkyllinen;
  • imusolmukkeiden koon kasvu;
  • punaisen kuplan esiintyminen iholla tai plakkeilla;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • ripuli;
  • vatsakipu;
  • elintarvikkeiden epääminen;
  • sinuiitti;
  • hajuhäviö;
  • yskä;
  • hengenahdistus;
  • hengenahdistus;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • unettomuus.

Kuitenkin voi olla muita oireita, jotka ovat ominaista tietyille taudeille:

  1. Pahoinvointijärjestelmän patologia - poikkeama sukupuolielimistä, kutina, polttava, kivulias virtsaaminen.
  2. Pyelonefriitti ja glomerulonefriitti - selkäkipu, virtsan värjäytyminen, virtsaamattomuus.
  3. Erysipelas - kehon lämpötilan nousu jopa 40 ° C: seen, lihasten kipu, punaisen leesion esiintyminen iholla verenvuotojen kanssa.
  4. Osteomyeliitti - sepsiksen kehittyminen, joskus kehittyy salamannopeasti ja päättyy potilaan kuolemaan 48–60 tunnin kuluessa, harvinaisissa tapauksissa kestää vuosia - kroonioosi.

Streptokokki-infektiolla infektoiduilla lapsilla on samat oireet kuin aikuisilla, ainoa ero on niiden kehityksen nopeus, ja lapset sairaus etenee nopeammin.

Tämän infektion aiheuttamat patologiat voivat olla ensisijaisia ​​tai toissijaisia. Ensisijaisiin patologioihin kuuluvat nielutulehdus, korvatulehdus, kurkkukipu, kurkunpään tulehdus. Toissijainen - verisuonitulehdus, glomerulonefriitti, reuma.

Joskus esiintyy niin sanottuja "harvinaisia" infektioiden kliinisiä ilmenemismuotoja enteriitin, myrkyllisen sokin oireyhtymän muodossa.

Vauvoilla infektio ilmenee bakteerissa 30%, keuhkokuume - 33%, meningiitti. Oireet ilmenevät pääsääntöisesti ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen. Valitettavasti tällaisten sairauksien hoito on vaikeaa, yli kolmasosa tapauksista päättyy kuolemaan, jos bakteeri on aivokalvontulehduksen aiheuttaja, sitten 50% palautetuista lapsista diagnosoidaan henkisesti ja fyysisesti.

Myös Streptococcus-ryhmä b voi aiheuttaa synnytyksen jälkeisiä infektioita ja komplikaatioita:

Lääketieteellisissä laitoksissa, joissa ei noudateta streptokokin sterilointisääntöjä, syntyy postoperatiivisia komplikaatioita, esimerkiksi keisarileikkauksen jälkeen.

Streptokokkitartunnan hoito, olipa kyseessä sitten nielu tai lapsen ihon infektio, suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Mitä ja miten streptokokki-infektiota hoidetaan erikseen erikseen. Mutta mitä tahansa hoito-ohjelmaa koskevat antibiootit tulevat ensin.

Streptokokkitartunnan diagnoosi

Heti kun taudin ensimmäiset oireet tulivat esiin, on tarpeen käydä tarvittaessa yleislääkäriin, kuulla muita kapeita asiantuntijoita - otolaryngologi, nefrologi, gynekologi, reumatologi, ihotautilääkäri, urologi.

Infektion aiheuttavan aineen tunnistamiseksi on välttämätöntä, että leesioista aiheutuu tahroja - orofarynx, emätin, virtsaputki, nenä, kaavinta ihosta.

Muita kliinisiä tutkimuksia tarvitaan myös:

  • virtsan ja veren kliininen analyysi;
  • virtsan ja veren biokemiallinen analyysi;
  • SPL;
  • keuhkojen radiografinen tutkimus;
  • EKG.

Terveessä ihmisessä streptokokki puuttuu verestä, mutta jos se havaitaan, se tarkoittaa vakavan tartuntaprosessin läsnäoloa, joka kehittyi ensisijaisen keskittymisen ja leviämisen kautta koko kehoon. Tätä tilannetta pidetään erittäin vakavana, sen hoito suoritetaan tehohoitoyksikössä ja sillä on suuri kuolleisuusprosentti.

Koska streptokokin leesiot ovat usein samanlaisia ​​kuin muutkin sairaudet, suositellaan differentiaalidiagnoosia, joten oireet, jotka ovat samankaltaisia, ovat:

Mitä sinun pitäisi tietää ennen lammikoihin ja kuumiin maihin menemistä: miten malaria on tartunnan saaneen, kuinka vaarallista se on ja miten hoitaa tautia.

Kuka voi saada typhusta ja miten tauti lähetetään, katso seuraava sivu.

ennaltaehkäisy

On erittäin helppo tartuttaa patogeeninen bakteeri, joten on välttämätöntä suorittaa toimivaltainen ehkäisy infektion mahdollisuuden minimoimiseksi. Tärkeimmät streptokokkitartunnan ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

  1. Henkilökohtainen hygienia - käsien, vihannesten ja hedelmien pesu.
  2. Säännöllinen märkäpuhdistus talossa, vähintään 1 kerran 3 päivän välein.
  3. Huoneen päivittäinen ilmanvaihto - 2-3 kertaa.
  4. Älä anna hypotermiaa.
  5. Oikea ravitsemus ja liikunta.
  6. Karieksen, konjunktiviitin oikea-aikainen hoito.
  7. Välttämällä ruuhkaisia ​​paikkoja hengitystieinfektioiden kaudella.
  8. Jos talossa on sairas henkilö, hänen pitäisi käyttää yksilöllisiä ruokia ja hygieniatuotteita.
  9. Karkaisu.
  10. Tarvittaessa lisätään vitamiineja,
  11. Vältä kyseenalaisia ​​kauneushoitoloita, tatuointia, hammaslääkärin toimistoja.
  12. Lääkäreiden vuosittaiset ennaltaehkäisevät tutkimukset.

Sairaaloiden säännösten noudattaminen on erittäin tärkeää, jotta estetään tartunnan leviäminen sairaalassa, erityisesti äitiyssairaaloissa.

Mikä on streptokokki ja miten taistella, kertoo lääkärille yksityiskohtaisesti videosta:

Streptokokki-infektio

Streptococcus on koko mikro-organismiryhmä. Mikroskoopin alla ne näyttävät pallojen ketjulta. Tämän perheen joukossa ei ole vaarallisia ihmisille, mutta useat lajit aiheuttavat melko suuren määrän vaarallisia sairauksia ruoka myrkytyksestä kurjaan prosessiin lähes kaikissa kehon kohdissa.

Streptococcus mikroskoopin alla

Termi "streptokokki-infektio" määrittelee ryhmän beeta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamia sairauksia. Niinpä hänet kutsuttiin, koska omaisuus tuhosi punasoluja. Tähän ryhmään kuuluvat erysipelas, scarlet-kuume, paikalliset ja yleistyvät kurja-tulehdukselliset prosessit: paiseet, selluliitti, kiehuu, osteomyeliitti, haavainfektio, streptokokki-sepsis ja endokardiitti. Streptokokki-infektio on nivelreuma (reuma), akuutti glomerulonefriitti (munuaiskudoksen tulehdus). Beta-hemolyyttisen streptokokin - pneumokokin (streptokokki-keuhkokuume) lähin sukulainen on pääasiallinen keuhkokuume, sinuiitti.

Streptokokin tuskallinen vaikutus määräytyy sen kyvyn avulla tuottaa toksiineja: streptolysiinillä on tuhoava vaikutus verisoluihin ja sydämen kudoksiin, erytrogeeni aiheuttaa pienten astioiden laajentumista ja aiheuttaa ihottumaa, esimerkiksi scarlet-kuumetta, leukosydiini tuhoaa leukosyytit - yksi immuunijärjestelmän elementteistä. Lisäksi streptokokki erittää entsyymejä, jotka edistävät sen tunkeutumista ja jakautumista kudoksiin.

Infektioiden lähde on sairas, mahdollisesti patogeenisen kantaja.

Streptokokin pääasiallinen siirtoreitti on ilmassa, lisäksi kotitalouksien kosketustie on mahdollinen - hoitotuotteilla saastuneiden likaiset kädet. Kehon sisäänpääsy tapahtuu usein hengitysteiden limakalvon läpi (96-97%), tartunnan kautta vahingoittunut iho tai vastasyntyneiden napanuoran kautta on mahdollista.

Streptokokin tunkeutumispaikassa kehoon tulehduskeskus kehittyy seroottiseksi, kurjaksi tai vahingoittuneiden kudosten kuolemaan (nekroottinen). Korostamalla erityisiä entsyymejä streptokokki voittaa paikalliset esteet ja tunkeutuu veren ja imunestejärjestelmään, aiheuttaen streptokokki-infektiokohtien muodostumisen kaukaisissa elimissä (sydän, luut jne.), Imusolmukkeiden tulehduksessa. Streptokokin erittämät myrkyt aiheuttavat voimakasta lämpötilan nousua, oksentelua, päänsärkyä, tajunnan heikkenemistä (useimmiten scarlet fever, erysipelas, sepsis). Vähemmän merkittävä on ns. Allerginen oireyhtymä: allerginen reaktio kehittyy potilaan kehossa streptokokin soluseinän komponentteihin, joiden aikana munuaiset, sydän ja nivelet vahingoittuvat omalla immuunijärjestelmällä. Immuniteetti streptokokkitartunnan jälkeen on epävakaa, joten ihminen voi toistuvasti kärsiä streptokokkitauteista (lukuun ottamatta jotakin komponentista - streptokokin tuottamia toksiineja vastaan, se pysyy elinaikana, mikä suojaa toistuvilta scarlet-taudeilta).

Steptokokkitartunnan oireet

Harkitse lyhyesti streptokokkitartunnan erityisiä ilmenemismuotoja.

Scarlet-kuume. Purppuraa kutsuttiin 1700-luvulla scarlet-kuumeeksi yhden sen ilmentymien vuoksi - runsaasti puhkaisevaa ihottumaa. Scarlet-kuumetta esiintyy korkean kehon lämpötilan, vakavan myrkytyksen yhteydessä. Yksi merkkejä scarlet-kuumeesta on nielujen tulehdus (tonsilliitti, tonsilliitti). Sairaus alkaa voimakkaasti vilunväristyksillä, yleisellä heikkoudella, päänsärkyllä, kurkkukipu niellä, kehon lämpötilan nousu 38-39˚: een. 6-12 tunnin kuluttua sairauden alkamisesta esiintyy ihottumaa, joka on aluksi havaittavissa käsissä, jaloissa, ylävartalossa. Ihottuman suurin kehittyminen saavuttaa 2-3 päivän sairauden, joka häviää vähitellen toisen viikon alussa.

Steptokokkitartunnan oireet

Jos henkilöllä on immuniteettia streptokokki-toksiineja vastaan, henkilö on sairastunut taudinaiheuttajan kanssa, jos hänellä ei ole scarlet-kuumetta, mutta kurkkukipu.

Angina on nielun (useimmiten palatiini) nielujen tulehdus. Siihen siirretään anginaa, koska streptokokki-vastaisen hoidon puuttuessa useammin kuin muut sairaudet aiheuttavat sydän- ja munuaisvaurioita aiheuttavia autoimmuuniprosesseja. Todennäköisyys saada angina riippuu mandelien paikallisesta koskemattomuudesta: mitä pienempi se on, sitä todennäköisempää on saada angina. Vähentämällä yleistä immuniteettia hypotermian vaikutuksesta haitalliset ympäristöolosuhteet lisäävät myös angiinan todennäköisyyttä.

Nielujen paikallisten suojausesteiden voittaminen, streptokokki alkaa lisääntyä ja tuottaa erilaisia ​​aineita, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin, joka voi olla katarraalinen, follikulaarinen, laktaari ja nekroottinen luonteeltaan. Streptokokkien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden tunkeutuminen imusolmukkeisiin imusolmukkeisiin aiheuttaa akuutin tulehduksen. Jos nieluja ympäröivien kudosten sulkutoiminto on riittämätön, streptokokit voivat tunkeutua nielujen ympärillä oleviin kudoksiin, mikä aiheuttaa niiden tulehduksen (ns. Peritonsilliitti, peritonsillar abscess), ja kun veressä tunkeutuu, se voi johtaa sepsiksen kehittymiseen. Steptokokkien elintärkeän toiminnan tuotteet, jotka imetään veriin, aiheuttavat lämpöasetuksen rikkomisen sekä vahingoittaa kehon kudoksia, ennen kaikkea keskus- ja perifeeristä hermostoa, munuaisia, maksaa, verisuonia, sydänlihaa ja muita.

Angiinin inkubointiaika on 1-2 päivää. Taudin puhkeaminen on akuutti. Useimmiten täydellisen terveydenhuollossa esiintyy vilunväristyksiä, heikkoutta, päänsärkyä, nivelkipuja, kurkkukipua nieltäessä. Chill kestää 15-30 minuuttia, sitten on tunne lämpöä. Taudin vakavissa muodoissa vilunväristykset jatkuvat pitkään, toistetaan seuraavana päivänä. Päänsärky on tylsää, sillä ei ole tiettyä sijaintia, se jatkuu 2-3 päivän ajan. Nivelten häviäminen nivelissä näkyy melkein samanaikaisesti vilunväristyksen kanssa ja kestää 1-2 päivää. Kurkkukipu, aluksi merkityksetön, huoli vain nielemisen jälkeen, sitten vähitellen lisääntyy, muuttuu vakaana, saavuttaa eniten vakavuutta toisena päivänä. Ihottuma kurkkukipua varten ei tapahdu. Angina-anginaa on laajennettu, ja ne ovat kelta-valkoisia röyhkeitä kukkia tai valkoisia vesikkeleitä (follikkelia).

Erysipelas ei ole ilmeikäs sana, vaan toinen streptokokin aiheuttama sairaus. Taudilla on sekä yleisiä infektio-oireita - päänsärkyä, kuumetta jopa 39-40˚, vilunväristyksiä, heikkoutta, lihaskipua ja spesifistä - ihoalueiden tulehdusvaurioita. Vaurioituneen ihon pinta-ala nousee terveelliseksi, sillä on kirkas yhtenäinen (punainen) väri ja selkeät rajat. Taudin vakavuudesta riippuen ihovaurioita voidaan rajoittaa punaiselle alueelle, mutta vakavissa tapauksissa voi esiintyä rakkuloita ja verenvuotoja.

Luuytimen tulehdusta, joka leviää kaikkiin luun kerroksiin, kutsutaan osteomyeliitiksi. Streptococcus voi aiheuttaa sen 6-8%: ssa tapauksista. Sairaus ilmenee luuytimen kurjasta vaurioitumisesta. Luun sisältö kuolee, muodostuu paise, joka pian hajoaa.
Streptokokkitartunnan äärimmäinen ilmentymä on sepsis. Tämä tauti kehittyy ihmisillä, joilla on voimakkaasti heikentynyt immuniteetti. Tärkein painopiste on, että patogeeni leviää verta koko kehoon, uusia ja uusia infektiokohtia - haavaumia maksassa, munuaisissa, aivoissa, keuhkoissa, luissa, nivelissä jne. Sairaus voi kestää fulminanttisia muotoja, potilaan kuolema 2-3 päivän kuluessa, mutta se voi kestää myös vuosia (ns. Kroonioosi).

Streptokokkitartunnan diagnoosi

Streptokokkitartunnan diagnoosi tehdään taudin oireiden perusteella. Taudin luonteen selvittämiseksi (organismin reaktion aste) ja mahdollisten komplikaatioiden poissulkemiseksi potilas testataan veren, virtsan, EKG: n suhteen. Taudinaiheuttajan selkiyttämiseksi suoritetaan bakteriologisia tutkimuksia - biologisen materiaalin kasvit, joissa on infektiokohtia (esim. Nielujen nieluja, ihon keskipisteitä, keuhkoja keuhkoista). Diagnoosin määrittelemiseksi lääkärin tulisi erottaa streptokokkitaudit difteriasta (nielurisan leesiot kuten kurkkukipu), vihurirokko ja tuhkarokko (ihottuma kuten lievä scarlet-kuume), tarttuva mononukleoosi (angina), ihottuma ja ihottuma (samanlainen kuin ihovauriot, joissa on erysipelas).

Streptokokkitartunnan hoito

Streptokokki-infektion hoito suoritetaan käyttämällä penisilliinityyppisiä antibiootteja: bentsyylipenisilliiniä, ampisilliinia, bikilliini-3: ta tai bicilli-5: tä kolmannella - neljäntenä päivänä penisilliinihoidon aloittamisen jälkeen. Streptococcus-resistenssiä penisilliini-antibiooteille ei voida saada. Jos olet allerginen penisilliinille, voidaan määrätä erytromysiini-antibiootti (erytromysiini, oleandomysiini). Sulfonamidiryhmän lääkkeet (sulfadimetoksiini, co-trimoxatsoli) ja tetrasykliinit (tetrasykliini, doksisykliini) eivät ole tehokkaita eikä niitä suositella hoitoa varten, niiden käyttö voi johtaa oireettomaan kuljetukseen (kantaja tartuttaa muita). Hoidon päätyttyä antibiooteilla määrätään suoliston mikroflooraa normalisoivat valmisteet (Linex, Bactisubtil).

Jos haluat poistaa myrkkyjä kehosta, sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä jopa 3 litraa nestettä päivässä (teetä, mehua, hedelmämehua tai vain vettä). Lääketieteellisellä ja väkevöintitarkoituksella otat C-vitamiinia, jolla on kyky vahvistaa verisuonten seinämiä ja osallistua toksiinien poistamiseen.
Yhdistettyjä lääkkeitä, joissa on paretatsamolityyppiä Coldrex, teraflu, voidaan käyttää, mutta lyhyesti, koska niiden käyttö voi ilmetä hyvinvoinnin ilmeisenä, mikä on syynä hoidon epäämiseen ja komplikaatioiden esiintymiseen.

Nielun huuhteluun tarkoitetut valmisteet eivät voi vaikuttaa streptokokiin, joka on kudoksissa syvällä, vaan myös pinnalla. Siksi huuhtelua käytetään hygieenisemmin kuin lääketieteellisiin tarkoituksiin. Huuhtelu on edullisempaa kuin imeskelytablettit, koska ensimmäisessä tapauksessa taudinaiheuttaja pestään ulos ja ulos, ja toisessa se niellään.
Sairaan henkilön ruokavalio on helposti rinnastettava (elimen ei tarvitse kuluttaa ylimääräisiä voimia ruoan jakamiseen) riittävästi vitamiineja.

Perinteiset streptokokkitartunnan hoitomenetelmät

Perinteiset streptokokki-infektioiden hoitomenetelmät hyödyttävät suuresti sairasta, mutta eivät sovellu ainoaksi tai itsenäiseksi hoitomenetelmäksi. Päättäessään luopua perinteisistä (antibioottien) hoitomenetelmistä henkilön on ymmärrettävä, että hän on vastuussa mahdollisista vakavista infektion komplikaatioista. Perinteisessä lääketieteessä käytettävät valmisteet ovat pääasiassa lääkekasvien keittämistä ja infuusioita. Nämä ovat runsaasti vitamiineja sisältäviä marjoja (villiruusu, karpalo, vadelma) - niiden käyttö vahvistaa kehon puolustuskykyä ja edistää myrkkyjen nopeaa poistamista. Samaa päämäärää pyritään käyttämään kasveja, joissa on diureettisia ominaisuuksia (puolukka, karhunvatukka). Puhdistavia, anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia sisältäviä kasvien liemiä (tammikuori, pajuharkko, kamomilla, string) käytetään sekä sisään- että ulospäin huuhteluina ja voiteina. Lämpökäsittelyt, esim. Kylpy, jossa käytetään luut ja ruohokasvien poistoja, voidaan suorittaa palautumisjakson aikana, ilman liiallista: ylikuumenemisella on myös huono vaikutus kehoon, kuten ylikuumeneminen, mekaaniset vaikutukset ihon leesioon voivat johtaa prosessin pahenemiseen. Jos hoidon määrääminen on vaikeaa, epäilyttävää, se olisi hylättävä yksinkertaisten, todistettujen työkalujen hyväksi.

Käyttämällä perinteisiä menetelmiä, sinun ei pitäisi mennä äärimmäisyyksiin: esimerkiksi jotkut "perinteiset paranijat" viittaavat virtsanesteiden käyttämiseen hoitona ja jopa tuoreena lannana!
Streptokokkitartunnan ehkäiseminen on henkilökohtaisen hygienian, kodin ja julkisten tilojen hygienian sääntöjen mukainen. Kovettuminen ja urheilu edistävät kehon suojaominaisuuksien vahvistumista. Terveellinen ja ravitseva ruoka on tärkeä osa suojaa kaikista sairauksista.

Haitalliset tavat: tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö vähentävät yleisten ja paikallisten suojaesteiden tehokkuutta, mutta vaikuttavat haitallisesti myös taudin lopputulokseen, mikä lisää komplikaatioiden riskiä. Mikrotraumien (esimerkiksi jodiliuoksen) oikea-aikainen hoito vähentää taudinaiheuttajan tunkeutumisen ja kehittymisen riskiä haavassa. Jos välittömässä ympäristössä on potilaita, joilla on streptokokki-infektio, ne on eristettävä hoidon ajaksi.

Konsultointi lääkärin kanssa Streptococcus-infektiosta.

Onko olemassa streptokokkirokote?
Vastaus: Ei, beeta-hemolyyttistä streptokokkirokotetta ei kehitetty. Hänen "suhteellisesta" pneumokokistastaan ​​on rokote.

Onko mahdollista saada kahdesti pyöreää kuumetta?
Vastaus: Se on mahdollista, mutta se on melko teoriassa. Käytännössä tämä on erittäin harvinaista.

Mikä on antibiootin ottamisen kesto? Onko mahdollista peruuttaa aikaisin?
Vastaus: Antibioottihoidon standardikurssi on 7–10 päivää. Lääkärin harkinnan mukaan kurssi voidaan lyhentää 5 päivään tai pidentää 2 viikkoon. Vähennä itsenäisesti kurssi on erittäin suositeltavaa.

Mikä on tehokkaampi gargling tai spray?
Vastaus: Molemmilla menetelmillä ei ole suurta terapeuttista merkitystä. Huuhtelu mieluummin hygieenisiin tarkoituksiin tulehdustuotteiden poistamiseksi. Suihkun koostumus on usein tehotonta sulfonamidien streptokokki-infektioille.

Milloin streptokokkitartunnan komplikaatioita esiintyy?
Vastaus: Komplikaatiot voivat ilmetä 1-2 päivästä 4 viikkoon. sairaan ja hyvänlaatuisen hoidon seuranta voi jatkua jopa 3 kuukautta

Mikä on streptokokkitartunnan vaara ja miten sitä hoidetaan?

Streptococcus on grampositiivinen mikro-organismi, joka aiheuttaa joukon tartuntatauteja, jotka vaikuttavat pääasiassa iho-, hengitys- ja urogenitaalijärjestelmiin. Tämä patogeeni on läsnä missä tahansa terveessä organismissa ja usein elää ilman itsensä ilmenemistä. Mutta on tarpeen näyttää provosoivina tekijöinä - hän aloittaa hyökkäyksen.

Tartunnan syyt ja menetelmät

Patogeenisten streptokokkien tartunnan lähde on sairas tai näiden bakteerien terve kantaja. Streptokokki-infektio voidaan välittää useilla tavoilla:

  • aerosoli tai ilma (yskä, aivastelu, puhuminen, suutelu - syljen bakteerien hiukkaset vapautuvat);
  • yhteystiedot ja kotitaloudet (bakteerit välittyvät kosketuksissa esineiden, astioiden, liinavaatteiden kanssa, joita sairastava henkilö käyttää);
  • seksuaalinen (taudinaiheuttajien siirto tapahtuu sukupuoliyhteyden kautta);
  • pystysuora (infektio tapahtuu raskauden ja synnytyksen aikana äidiltä lapselle).

Riittämätön lääketieteellinen instrumentti, huono hygienia ja huonolaatuisten elintarvikkeiden käyttö voivat aiheuttaa streptokokki-infektiota.

Riskiryhmät

Streptokokkitartunnan tarttumisriski on suuri vastasyntyneillä, raskaana olevilla, palaneilla, haavoittuneilla ja postoperatiivisilla potilailla. Niiden immuunijärjestelmä on heikko eikä kykene kestämään patogeenisia aineita.

Lisäksi tartunnan todennäköisyys lisää tekijöitä, kuten:

  • epäterveelliset tavat - tupakointi, alkoholi, huumeet;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö;
  • vierailevat kauneussalongit - manikyyri, pedikyyri, lävistys, tatuointi;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • työtä saastuneilla ja vaarallisilla teollisuudenaloilla.

Haittaa kehoa

Streptokokkeilla on patogeeninen kyky tuottaa toksiineja ja entsyymejä, jotka veren ja imun tunkeutumisen kautta kykenevät aiheuttamaan tulehdusprosessin elimissä. Tämä patogeeni tuottaa seuraavia aineita:

  • Eritrogeeni - laajentaa pieniä aluksia, provosoi ihottumaa (scarlet fever);
  • leukosidiini - tuhoaa leukosyytit, mikä vähentää immuunijärjestelmää;
  • Streptolysiinillä on tuhoisa vaikutus sydämeen ja verisoluihin;
  • nekrotoksiini - aiheuttaa kudosekroosin kosketuksissa niiden kanssa.

On epäterveellisiä olosuhteita, joissa streptokokki ilmenee aktiivisesti ja vaikuttaa kehoon:

  • diabetes;
  • endokriinisen järjestelmän patologia.
  • HIV-infektio;
  • hypotermia;
  • ARI, ARVI, flunssa;
  • leikkaukset, vammat, kurkun, suun ja nenänontelon palovammat;

Streptokokin luokitus

Patogeenisellä streptokokilla on useita tyyppejä, joista jokaisella on erityinen vaurioitumisalue.

  • Alfa-hemolyyttinen streptokokki on vähemmän vaarallinen mikrobi. Joskus aiheuttaa kurkkuun tulehdusta, mutta useammin se ilmenee asymptomaattisesti.
  • Beeta-hemolyyttinen streptokokki on patogeeninen patogeeni, joka vaikuttaa ihoon, hengitysteihin ja urogenitaalijärjestelmään.
  • Hemolyyttinen tai gamma-streptokokki on turvallinen edustaja, joka ei tuhoa verisoluja.

Beta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamia patologisia tiloja yhdistää yksi termi - streptokokki-infektio. Lääke on erittäin tärkeä, koska se on erityisen vaarallinen laji ja uhkaa kehoa. Se puolestaan ​​on jaettu seuraaviin ryhmiin:

Ryhmän A aiheuttava aiheuttaja aiheuttaa nielutulehdusta, tonsilliittia, kurkkukipua, punapäätä ja voi myös aiheuttaa sellaisia ​​komplikaatioita kuin glomerulonefriitti ja reuma. Muodosta rutistavia prosesseja elimissä.

Streptococcus B -ryhmä - monet ihmiset eivät aiheuta sivuvaikutuksia, mutta suuri osa niistä on naisen emättimessä, vulvovaginitis, endometriitti ja kystiitti. Taudinaiheuttajan siirto raskauden aikana äidiltä lapselle on vaarallista keuhkokuumeen, aivokalvontulehduksen tai sepsiksen kehittymisessä lapsessa. Miehillä tämäntyyppinen läsnäolo aiheuttaa virtsaputken.

Ryhmän C ja G streptokokit - aiheuttavat solujen hemolyysin, provosoivat sepsiksen kehittymistä, purulenttista niveltulehdusta, pehmytkudosinfektioita.

Streptococcus-ryhmä D - myös D-patogeenien lisäksi myös enterokokit. Ne aiheuttavat endokardiittiä, vatsan ontelon tulehdusta.

Streptococcus-keuhkokuume - on keuhkokuume, sinuiitti, otiitti, aivokalvontulehdus.

oireet

Taudin oireet riippuvat taudinaiheuttajan tyypistä ja paikasta ja sen lisääntymisestä. Inkubointiaika on useita tunteja 4-5 päivään.

Kurkussa oleva Streptococcus on syy sellaisiin sairauksiin kuin tonsilliitti, nielutulehdus, scarlet fever. Kliinisesti ominaista seuraavat ominaisuudet:

  • kurkkukipu nieltäessä;
  • naamion ulkonäkö kielellä ja risat;
  • yskä;
  • rintakipu;
  • kuume;
  • ihottumat iholla ja kielen karmiinpunainen - punapäässä.

Streptococcus nenä - voi aiheuttaa nuha, sinuiitti, sinuiitti ja aiheuttaa myös otitis. Steptokokin lisääntymisen kliininen kuva nenäontelossa näyttää tältä:

  • nenän tukkoisuus;
  • röyhkeä nenänpoisto;
  • päänsärkyä, varsinkin kehon taivutuksessa;
  • heikkous, huonovointisuus.

Streptococcus iholla - aiheuttaa ihon tulehdusprosessin. Ilmeisesti impetigo, erysipelas, streptoderma. Symptomaattisesti ilmenee:

  • punoitus - ihon terveiden ja vahingoittuneiden alueiden välillä on selkeä raja;
  • kutina;
  • kuplien läsnäolo punaista sisältöä;
  • kehon lämpötila on 38-39 ° C;
  • ihon arkuus kosketettaessa.

Tässä videossa dermatovenerologi Makarchuk V.V. puhuu streptoderman syistä ja oireista lapsilla.

Streptokokki gynekologiassa on usein endometriitin, vulvovaginiitin, endocervicitiksen ja kystiitin syy. Yleiskuva voi ilmetä seuraavilla ominaisuuksilla:

  • alempi vatsakipu;
  • emättimen purkaus;
  • laajentunut kohtu;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kipua tai kutinaa virtsatessa.

Streptokokki-infektion kehittymisen vaiheita on 4:

  • Vaihe 1 - patogeenin tunkeutuminen ja tulehduksellisen keskittymisen kehittyminen.
  • Vaihe 2 - patogeenisten bakteerien leviäminen koko kehoon.
  • Vaihe 3 - kehon immuunivaste.
  • Vaihe 4 - sisäelinten tappio.

Diagnostiset tutkimusmenetelmät

Itse patogeenin ja sen tyypin tunnistamiseksi sekä sen resistenssin määrittämiseksi antibakteerisille lääkkeille tarvitaan seuraavat laboratoriokokeet:

  • nielujen bakteriologinen analyysi, ihon vauriot, emättimestä, syljenpoisto;
  • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  • lisätutkimukset - elektrokardiogrammi, keuhkojen röntgen, sisäelinten ultraääni.

Diagnoosia ja sen jälkeistä hoitoa tehtäessä on tarpeen kuulla tartuntataudin asiantuntija, ENT-asiantuntija, ihotautilääkäri, gynekologi, terapeutti, lastenlääkäri riippuen organismin vaurioitumispaikasta.

Hoidon periaatteet

Lääkehoidon streptokokin tulisi olla kattava, eli se sisältää useita vaiheita:

  • Antibakteerinen hoito - Ampisilliini, Augmentin, Amoksisilliini, Bentsyylipenisilliini, Kefotaksiimi, Keftriaksoni, Doksisykliini, Claritomycin. Lääke-, annos- ja hoitokurssin valinta päättää hoitava lääkäri.
  • Immunostimulantit - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbiinihappo.
  • Probiootit suoliston palauttamiseksi antibioottien ottamisen jälkeen - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Oireellinen hoito - Farmazoliini (nenän tukkoisuus), ibuprofeeni (korkeassa lämpötilassa).
  • Vitamiinikompleksit.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kansan menetelmien käyttö voi vaikuttaa vain lääkkeiden kanssa. Streptokokkitartunnan hoidossa tällaiset välineet ovat osoittautuneet hyödyllisiksi:

  • Gargles kanssa kasviperäisiä infuusiot - kamomilla, salvia, calendula, propolis.
  • Aprikoosit. Puree tätä hedelmää käyttää 3 kertaa päivässä, ihon vaurioituminen voidaan myös voidella niiden massalla.
  • Ruusunmarja. Otetaan 50 g hedelmää 500 ml: ssa vettä ja keitetään seosta 5 minuutin ajan. Anna hieman hautua ja kuluta 150-200 ml 2 kertaa päivässä.
  • Sipulit, valkosipuli - luonnolliset korjaustoimenpiteet. Käytä niitä paremmin raaka 1-2 kertaa päivässä.
  • Chlorophyllipt. Voidaan käyttää ruiskutus-, öljy- ja alkoholiliuoksena. No poistaa tulehdukset mandeleista.
  • Humala. 10 g käpyjä kaada 500 ml keitettyä vettä ja jäähdytä. Ota 100 ml tyhjään vatsaan 3 kertaa päivässä.

Vastasyntyneiden ja lasten infektioiden kliinisen kuvan ja hoitomenetelmien ominaisuudet

Imeväisten ja pikkulasten streptokokki-infektiot ovat vakava vaara. Sikiön infektio tapahtuu amniotinesteen, syntymäkanavan tai rintamaidon kautta. Tämän infektion ilmentyminen havaitaan ensimmäisen tunnin kuluttua syntymästä.

Jos äiti tartuttaa vauvan raskauden aikana, lapsi voi syntyä aivokalvontulehduksen tai sepsiksen kanssa. Heti syntymän jälkeen voit havaita ihon ihottumaa kehossa, kuumetta, suuhun verenvuotoa, verenvuotoja ihon alle.

Lääkäri valitsee hoidon taktiikan, mutta ensin on välttämätöntä aloittaa antibioottihoito.

Streptokokki-infektioiden kurssin ja hoidon ominaisuudet raskaana olevilla naisilla

Streptococcus voi esiintyä emättimen ympäristössä naisilla oireettomana, mutta raskauden aikana keho heikkenee, immuniteetti vähenee ja patogeeni ilmenee jo patologisesta puolesta. Se aiheuttaa kystiittiä, endometriittia, kohdunkaulansyövää, kolpitea, synnytyksen jälkeistä sepsiä, glomerulonefriittiä, ja se voi johtaa sikiön infektioon.

Kun streptokokkia esiintyy raskaana olevilla naisilla tehdyissä testeissä, lääkäri kiireesti sairaalaa naisen ja valitsee oikean hoidon. Hoito on aloitettava välittömästi, koska on tärkeää estää sikiön tartunta. Myös taudinaiheuttaja voi aiheuttaa lapsen ennenaikaisen syntymisen, istukan repeytymisen sekä sikiön kuoleman.

Komplikaatiot ja seuraukset

On tärkeää diagnosoida oikein streptokokki-infektio ja aloittaa hoito ajoissa. Riittämätön lääkehoidon puuttuessa tai ylläpitämisessä patogeeni voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä alennetaan alkeellisiksi suosituksiksi, jotka voivat suojata tartuntavaarallisten tartunnan ja sen lisääntymisen kehossa:

  • Vältä kosketusta sairastuneiden kanssa.
  • Käsittele kaikki sairaudet oikea-aikaisesti, estäen siirtyminen krooniseen.
  • Noudata hygieniaa, ilmasta huone, suorita säännöllisesti märkäpuhdistus.
  • Älä anna hypotermiaa.
  • Syö terveitä elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita.
  • Poista riippuvuus.
  • Yritä välttää stressaavia tilanteita.
  • Desinfioi huone, jossa potilas oli.
  • Ihosairauksien kohdalla hoitaa antiseptisiä liuoksia.

Streptococcus on yleinen mikro-organismi, joka voi esiintyä aiheuttamatta haittaa. Heikentyneellä koskemattomuudella se kuitenkin lisääntyy aktiivisesti, tuo monia vakavia terveysongelmia, mukaan lukien kuolema. Patologisten oireiden ja kehon toimintahäiriöiden esiintymisen pitäisi olla syynä lääkärin välittömään vierailuun.

Streptokokki-infektiot: oireet, hoito

Streptokokki-infektiot ovat koko joukko sairauksia, jotka johtuvat eri tyyppisten streptokokkien aiheuttamista. Yleisimmin vaikuttavat hengityselimet ja iho. Useimpien tässä ryhmässä esiintyvien infektioiden ominaispiirre on se, että ne johtavat säännöllisesti sisäelinten eri komplikaatioiden kehittymiseen.

Mikä on Streptococcus?

Streptokokit ovat globulaarisia mikro-organismeja, jotka ovat melko stabiileja ulkomaailmassa. Jos pidämme niitä mikroskoopin alla, niin useimmiten ne sijaitsevat yksi toisensa jälkeen, jotka muistuttavat näkymättömän langan helmiä.
Vaikka streptokokkien luokittelua ei ole olemassa, soluseinää muodostavat antigeenit erottavat streptokokit ryhmistä A, B, C, D, G.... Voi, ja suhteessa hemolyysiin - α, β-hemolyyttisiin streptokokkeihin jne.

Yleisimmät A-, C-, G-streptokokkien aiheuttamat sairaudet

Ryhmä A sisältää β-hemolyyttisen streptokokin, joka on syövän, scarlet-kuumeen, streptokokki-kurkkukipuun ja impetigoon johtava tekijä, ja se voi myös aiheuttaa sellaisia ​​sairauksia kuten reumaattinen akuutti kuume (reuma) ja glomerulonefriitti, jotka eivät itsessään ole tarttuvia.
Ryhmän C, G streptokokit aiheuttavat myös lähes kaikkia edellä mainittuja sairauksia, mutta eivät yleensä johda reuman esiintymiseen.

oireet

ruusu

Jotta sairaus kehittyisi, streptokokkien on päästävä sisälle pienempien ihovaurioiden, halkeamien, hankausten, hyönteisten puremien jne. Kautta. Lisäksi streptokokki vaikuttaa ihoon ja ihonalaiseen rasvaan.

Klassisten kasvojen oireet:

  • Vaikutusalueen kirkas punoitus (jalkojen erysipelas havaitaan useimmiten).
  • Selkeä raja terveiden ja tulehtuneiden ihojen välillä.
  • Kosketuksessa iho on kuumempi, kiiltävä, turvonnut, koskettamalla sitä on tuskallista.
  • Muutaman päivän kuluttua tartunnan saaneelle alueelle voi tulla kuplia.
  • Paikallisilla ihon muutoksilla on yleensä kuume, heikkous, lisääntynyt väsymys.

Epätyypillisillä erysipelasten muodoilla ihon normaalien ja tulehtuneiden alueiden välillä ei voi olla selvää rajaa, eikä yleistä lämpötilaa aina havaita, eikä voimakasta punoitusta ole.

Scarlet-kuume

Scarlet feverin oireet taudin klassisessa kulussa:

  • lämpötilan nousu jopa 38 С ja enemmän
  • päänsärky,
  • punainen kieli (peitetty kukkakielellä, jossa on merkittävä kirkas papilla),
  • kurkun kipu nielemisen aikana (kehittää muita kurkkukipuun liittyviä oireita: nielujen punoitusta ja taivaan taakse, mahdollisesti ulkonäön ruuhkautuminen),
  • tunkeutuva, joskus kutiava ihottuma, joka katoaa 6–9 vuorokaudessa ja joka myöhemmin korvataan sairauden toisella viikolla (erityisesti sormilla),
  • kirkas ihottuma ihon taittuvina viivoina,
  • nopea pulssi,
  • verenpaineen alentaminen
  • suuremmat submandibulaariset imusolmukkeet.

Scarlet-kuume voi aiheuttaa sellaisten sairauksien kehittymistä, kuten glomerulonefriitti, myokardiitti jne.

kurkkukipu

Streptokokkien kurkkukipu on samanlainen kuin muut taudit, joita eri patogeenit aiheuttavat. Useimmiten tyypillisessä tilanteessa havaitaan:

  • kurkkukipu,
  • kuume, vilunväristykset,
  • yleinen heikkous
  • takimaisen nielun seinän, nielujen ja pehmeän kitalaisen punoituksen voimakkuus vaihtelee, minkä seurauksena saattaa esiintyä ihastuttava plakin,
  • suurentuneet kohdunkaulan ryhmän imusolmukkeet.

Tällainen kurkkukipu voi kuitenkin aiheuttaa hyvin vakavan komplikaation - reumaattisen akuutin kuumeen (reuma), joka voi johtaa venttiilin vaurioitumiseen ja hankittujen sydänvikojen muodostumiseen.

märkärupi

Impetigo on pinnallinen ihovaurio, jota myös useimmiten aiheuttaa streptokokit. Kuitenkin impetigo voi esiintyä myös muiden taudinaiheuttajien, esimerkiksi Staphylococcus aureuksen vuoksi (oireet stafylokokki-impetigon tapauksessa poikkeavat streptokokki-infektioiden oireista).
Strep impetigolle, jolle on ominaista:

  • Punaisia ​​papuleja suuhun, nenään sekä alaraajoihin ja harvemmin - muihin kehon osiin.
  • Pustuloiden tai vesikkeleiden papuloiden muodostuminen paikan päällä, jonka erottelukykyinen paksu kullankeltainen kuori.
  • Yleistä hyvinvointia ei yleensä häiritä.
  • Usein esiintyy pikkulapsilla.
  • Taudin mahdollinen komplikaatio on glomerulonefriitin kehittyminen.

Muut sairaudet

  • Nekrotisoiva fasciitis. Mukana tulehdus ja kuolema fascia ilman lihaksia patologinen prosessi. Tämä on vakava tila, jolle on ominaista:
  1. akuutti puhkeaminen
  2. ihon vähäinen punoitus kärsivällä alueella, t
  3. punoitetun alueen palpointi - vakava ja terävä kipu,
  4. kuume,
  5. heikkous, väsymys.

Vain muutamassa tunnissa ihon punoitetun alueen koko kasvaa, iho turvotetaan, tummanpunainen tai Burgundia, ja kipu korvataan vastaavien hermojen kuolemasta johtuvan tunnehäviön vuoksi.

  • Streptokokin myosiitti. Sairaus muistuttaa nekrotisoivaa fasciitea, jossa on vastaava lihaskerroksen tulehdus. Tähän voi liittyä myös kuume, heikkous ja sepsiksen kehittyminen. Ilman hoitoa se voi olla kohtalokas.
  • Keuhkokuume. Tyypillisiä oireita:
  1. kuume,
  2. hengenahdistus
  3. lievä yskä
  4. rintakipu, joka pahenee hengityksen aikana.

Komplikaatio - keuhkopussin empyema.

  • Synnytyksen jälkeinen sepsis ja endometriitti. Aiheuttaa ryhmien A ja B streptokokkeja. Sille on tunnusomaista yleinen vakava tila, kuume.
  • Myrkyllinen sokki Tällöin kehittyy vakavan monitahoisen vajaatoiminnan tila. Munuaiset, keuhkot vaikuttavat, hengenahdistus tapahtuu, verenpaine laskee. Jos et anna ajoissa apua, kuolee.
  • Bakteremia. Kun streptokokki tulee veriin, se voi asettua mihin tahansa elimeen ja aiheuttaa sellaisia ​​sairauksia, kuten mädäntyvä niveltulehdus, osteomyeliitti, aivokalvontulehdus, endokardiitti, peritoniitti, retroperitoneaaliset paiseet ja vatsanontelot. Bakteerit voivat olla necrotizing fasciitis, pneumonia, erysipelas ja jopa angina (harvoin).

hoito

Streptokokkiryhmien A, C, G aiheuttamien sairauksien hoidossa käytetään yleisimmin antibakteerista hoitoa (suojatut penisilliinit, amoksisilliinit sekä muiden ryhmien antibiootit). Allergian oireiden varalta määrätään antihistamiineja, oireenmukaista hoitoa: antipyreettistä, myrkytyksen lievittämistä jne. Necrotizing fasciitis ja myositis, keuhkopussin empyema hoidetaan usein kirurgisesti.

Streptococcus-ryhmä b

Tämän ryhmän streptokokit ovat useimmiten "vastuussa" sepsiksestä tai meningiitista vastasyntyneillä sekä synnytyksen jälkeinen sepsis synnytyksessä olevilla naisilla.
Vastasyntyneillä streptokokki-infektiot on jaettu aikaisin ja myöhään. Varhaiset infektiot kehittyvät vauvan elämän ensimmäisenä päivänä ja myöhään - ensimmäisestä viikosta kolmen kuukauden loppuun.

Varhainen streptokokki-infektio

Vauva saa yleensä tartunnan synnytyksen aikana tai pian ennen sen alkamista. Tärkeimmät oireet: hypotensio, uneliaisuus, hengitysvajaus, keuhkokuume, aivokalvontulehdus. Itse asiassa se on vastasyntyneiden sepsis.

Myöhäinen streptokokki-infektio

Useimmiten 4-5 viikon ikäiset lapset sairastavat aivokalvontulehdusta, johon liittyy seuraavia oireita:

  • kuume,
  • kooma,
  • kouristukset,
  • alentaa verenpainetta
  • uneliaisuutta tai ahdistusta,
  • hitaasti imee.

Meningiitin komplikaatiot - kuulon heikkeneminen, neuropsykinen kehitysviive, kuurous, sokeus, epilepsia, henkinen hidastuminen ja paljon muuta.

Aikuisilla

Synnytyksen jälkeisen sepsiksen lisäksi B-ryhmän streptokokit voivat aiheuttaa pehmytkudoksen flegmonia, diabeettista jalkaa (tarkemmin sanottuna infektion lisäämistä ja kurkunpään tulehduksen kehittymistä diabeteksen taustalla), keuhkokuumeita, virtsatieinfektioita, kurjakuolevaa niveltulehdusta heikoissa ja vanhuksissa. Harvemmin havaitaan meningiitti, endokardiitti, peritoniitti tai paiseiden esiintyminen.

hoito

B-ryhmän streptokokkien aiheuttamien infektioiden hoito alkaa bentsyylipenisilliinillä (ampisilliini) yhdessä gentamisiinin kanssa.

Muu Streptococcus

Vihreät streptokokit, enterokokit (joita he olivat aiemmin kuuluneet streptokokkeihin) sekä muut lajit voivat vahingoittaa ruoansulatuskanavaa, sairaudet virtsatietojärjestelmään, tarttuva endokardiitti, paiseet, sinuiitti, aivokalvontulehdus.
Hoito on pääasiassa antibakteerinen, kun otetaan huomioon patogeenin herkkyys tiettyihin antibiooteihin.

johtopäätös

Monet streptokokki-infektiot, joiden oireet ja hoito ovat lähes mahdottomia kotona, vaativat vakavaa asennetta ja sairaalahoitoa. Kuitenkin jopa tällainen "yksinkertainen" tauti, kun streptokokki-tonsilliitti voi laukaista kehon autoimmuunisen venttiilitautin. Tästä syystä antibakteerinen hoito on suoritettava pitkään (esimerkiksi 10 vuorokautta) myös silloin, kun lämpötilaa ei ole, eikä kurkku vahingoita.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos tartuntataudin oireita ilmenee, voit ensin kääntyä yleislääkäriin tai lastenlääkäriin sekä tartuntatautien asiantuntijaan. Riippuen sairastuneista elimistä erikoislääkärit liittyvät diagnoosiin ja hoitoon - ihotautilääkäri (ihovaurioiden hoitoon), ENT-asiantuntija, reumatologi (niveltulehdus ja reumaattinen kuume), nefrologi, kardiologi, pulmonologi, neurologi (meningiitin oireita varten), gynekologi (synnytyksen jälkeen) infektio).