Tutustu antibioottien nykyaikaiseen luokitteluun parametriryhmittäin

Nuha

Tartuntatautien käsitteen mukaan kehon vaste on patogeenisten mikro-organismien läsnäololle tai elinten ja kudosten hyökkäykselle, joka ilmenee tulehdusreaktiona. Hoitoon käytetään näihin mikrobeihin selektiivisesti vaikuttavia mikrobilääkkeitä niiden hävittämiseksi.

Mikro-organismit, jotka johtavat tartuntatauteihin ja tulehdussairauksiin ihmiskehossa, jakautuvat:

  • bakteerit (todelliset bakteerit, riketsia ja klamydia, mykoplasma);
  • sienet;
  • virukset;
  • yksinkertaisin.

Siksi antimikrobiset aineet on jaettu seuraavasti:

  • antibakteerinen;
  • antiviraalinen;
  • antifungaalisen;
  • alkueläimiä vastaan.

On tärkeää muistaa, että yhdellä lääkkeellä voi olla useita toimintatyyppejä.

Esimerkiksi nitroxoline, prep. jossa on voimakas antibakteerinen ja kohtalainen antifungaalinen vaikutus - sitä kutsutaan antibiootiksi. Ero tällaisen aineen ja "puhtaan" sienilääkkeen välillä on se, että nitroxoliinilla on rajoitettu aktiivisuus suhteessa joihinkin Candida-lajeihin, mutta sillä on voimakas vaikutus bakteereihin, joita sienilääkkeellä ei ole lainkaan vaikutusta.

Mitä antibiootteja käytetään, mihin tarkoitukseen niitä käytetään?

20-luvulla Fleming, Chain ja Flory saivat Nobel-palkinnon lääketieteessä ja fysiologiassa penisilliinin löytämisestä. Tämä tapahtuma tuli todellinen vallankumous farmakologiassa, joka käänsi kokonaan infektioiden hoidon perusajatukset ja lisäsi merkittävästi potilaan mahdollisuuksia täydelliseen ja nopeaan elpymiseen.

Antibakteeristen lääkkeiden myötä monet sairaudet, jotka aiheuttavat epidemioita, jotka aiemmin tuhosivat koko maan (rutto, typhus, kolera), ovat kääntyneet "kuolemantuomiosta" "taudiksi, jota voidaan hoitaa tehokkaasti", ja nykyään lähes koskaan.

Antibiootit ovat biologisesti tai keinotekoisesti peräisin olevia aineita, jotka kykenevät selektiivisesti estämään mikro-organismien elintärkeää aktiivisuutta.

Toisin sanoen erottuva piirre niiden toiminnalle on, että ne vaikuttavat vain prokaryoottiseen soluun vahingoittamatta kehon soluja. Tämä johtuu siitä, että ihmisperäisissä kudoksissa ei ole niiden reseptoria.

Antibakteerisia lääkkeitä määrätään taudinaiheuttajan bakteerien etiologian tai vakavien virusinfektioiden aiheuttamille infektio- ja tulehdussairauksille sekundäärisen kasviston tukahduttamiseksi.
Riittävän antimikrobisen hoidon valinnassa on otettava huomioon paitsi perussairaus ja patogeenisten mikro-organismien herkkyys, myös potilaan ikä, raskaus, yksilön intoleranssi lääkkeen ainesosille, samanaikaiset sairaudet ja prep.
On myös tärkeää muistaa, että jos hoidosta ei ole kliinistä vaikutusta 72 tunnin kuluessa, tehdään lääkeaineen vaihtaminen ottaen huomioon mahdollinen ristiresistenssi.

Vakavien infektioiden tai määrittelemättömällä patogeenillä tapahtuvan empiirisen hoidon tarkoitusta varten on suositeltavaa käyttää erilaisia ​​antibiootteja, ottaen huomioon niiden yhteensopivuus.

Patogeenisiin mikro-organismeihin kohdistuvan vaikutuksen mukaan:

  • bakteriostaattinen - estävä elintärkeä toiminta, bakteerien kasvu ja lisääntyminen;
  • bakterisidiset antibiootit ovat aineita, jotka tuhoavat taudinaiheuttajan kokonaan, mikä johtuu peruuttamattomasta sitoutumisesta solun kohteeseen.

Tällainen jako on kuitenkin melko mielivaltainen, sillä monet ovat antibes. voi olla erilainen aktiivisuus määrätyn annoksen ja käytön keston mukaan.

Jos potilas on äskettäin käyttänyt mikrobilääkettä, on välttämätöntä välttää sen toistuva käyttö vähintään kuusi kuukautta antibioottiresistentin kasviston estämiseksi.

Miten lääkeresistenssi kehittyy?

Yleisimmin havaittu resistenssi johtuu mikro-organismin mutaatiosta, johon liittyy kohteen solujen modifiointi, jota antibioottilajikkeet vaikuttavat.

Määritetyn aineen aktiivinen ainesosa tunkeutuu bakteerisoluun, mutta se ei voi kommunikoida vaadittavan kohteen kanssa, koska "avaimen lukitus" -tyyppisen sitoutumisen periaate on rikottu. Näin ollen patologisen aineen aktiivisuuden tai tuhoutumisen tukahduttamismekanismia ei aktivoida.

Toinen tehokas tapa suojata huumeita vastaan ​​on bakteerien entsyymien synteesi, joka tuhoaa antibessien päärakenteet. Tällainen resistenssi esiintyy usein beetalaktaameille, koska beta-laktamaasiflooraa tuotetaan.

Paljon harvinaisempaa on resistenssin lisääntyminen, joka johtuu solukalvon läpäisevyyden vähenemisestä, toisin sanoen lääke tunkeutuu liian pieniin annoksiin kliinisesti merkittävän vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä huumeiden vastustuskykyisen kasviston kehittämiseksi on myös otettava huomioon suppression vähimmäispitoisuus, ilmaistava kvantitatiivinen arviointi vaikutuksen asteesta ja spektristä sekä riippuvuus ajasta ja keskittymisestä. veressä.

Annoksesta riippuvaisille aineille (aminoglykosideille, metronidatsolille) vaikutuksen tehokkuuden riippuvuus konsentraatiosta on ominaista. infektio-tulehduksellisen prosessin veressä ja polttopisteissä.

Lääkkeet, ajan mukaan, edellyttävät toistuvia injektioita päivän aikana tehokkaan terapeuttisen konsentraatin ylläpitämiseksi. kehossa (kaikki beetalaktaamit, makrolidit).

Antibioottien luokittelu toimintamekanismilla

  • lääkkeet, jotka estävät bakteerien soluseinän synteesiä (penisilliini-antibiootit, kaikki kefalosporiinien sukupolvet, vankomysiini);
  • solut, jotka tuhoavat normaalin organisaation molekyylitasolla ja estävät kalvotankin normaalin toiminnan. solut (polymyksiini);
  • Ke-va, joka edistää proteiinisynteesin tukahduttamista, estää nukleiinihappojen muodostumista ja estää proteiinisynteesiä ribosomitasolla (lääkkeet Kloramfenikoli, joukko tetrasykliinejä, makrolideja, linomysiini, aminoglykosidit);
  • ingibit. ribonukleiinihapot - polymeraasit jne. (Rifampisiini, kinolit, nitroimidatsolit);
  • folaattisynteesiprosessien (sulfonamidien, diaminopyridien) estäminen.

Antibioottien luokittelu kemiallisen rakenteen ja alkuperän mukaan

1. Luonnolliset - bakteerien, sienien, aktinomykeettien jätteet:

  • gramisidiini;
  • polymyksiini;
  • erytromysiini;
  • tetrasykliini;
  • benzilpenitsilliny;
  • Kefalosporiinit jne.

2. Semiynteettiset - luonnollisen antib.

  • oksasilliinille;
  • ampisilliini;
  • gentamisiini;
  • Rifampisiini jne.

3. Synteettinen, eli kemiallisen synteesin tuloksena saatu:

Antibioottilista

Antibiootit ovat aineita, jotka estävät elävien solujen kasvua tai johtavat niiden kuolemaan. Voi olla luonnollista tai puolisynteettistä alkuperää. Käytetään bakteerien ja haitallisten mikro-organismien kasvun aiheuttamien tartuntatautien hoitoon.

Laaja-spektrin antibiootit - luettelo:

  1. Penisilliinit.
  2. Tetrasykliinit.
  3. Erythromycin.
  4. Kvinolony.
  5. Metronidazole.
  6. Vankomysiini.
  7. Imipeneemi.
  8. Aminoglykosidi.
  9. Levomyketiini (kloramfenikoli).
  10. Neomysiini.
  11. Monomitsin.
  12. Rifamtsin.
  13. Kefalosporiinit.
  14. Kanamysiiniä.
  15. Streptomysiinillä.
  16. Ampisilliini.
  17. Atsitromysiini.

Näitä lääkkeitä käytetään tapauksissa, joissa on mahdotonta määritellä tarkasti tartunnan aiheuttajaa. Niiden etuna on suuri luettelo mikro-organismeista, jotka ovat herkkiä aktiiviselle aineelle. Mutta on olemassa haittapuoli: patogeenisten bakteerien lisäksi laaja-alaiset antibiootit edistävät immuunijärjestelmän tukahduttamista ja normaalin suoliston mikroflooran hajoamista.

Luettelo uuden sukupolven vahvoista antibiooteista, joilla on laaja valikoima toimia:

  1. Kefakloorilla.
  2. Kefamandolille.
  3. Unidox Solutab.
  4. Kefuroksiimi.
  5. Rulid.
  6. Amoxiclav.
  7. Tsefroksitin.
  8. Linkomysiini.
  9. Keftatsidiimi.
  10. Keftatsidiimi.
  11. Kefotaksiimille.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixime.
  14. Kefpo-.
  15. Spiramysiiniä.
  16. Rovamycinum.
  17. Klaritromysiini.
  18. Roxithromycin.
  19. Klatsid.
  20. Sumamed.
  21. Fuzidin.
  22. Avelox.
  23. Moksifloksasiini.
  24. Siprofloksasiinia.

Uuden sukupolven antibiootit ovat merkittäviä aktiivisen aineen syvemmälle puhdistusvaiheelle. Tämän vuoksi lääkkeillä on paljon pienempi myrkyllisyys verrattuna aikaisempiin analogeihin ja aiheuttaa vähemmän haittaa keholle kokonaisuudessaan.

Luettelo yskän ja keuhkoputkentulehduksen antibiooteista ei yleensä poikkea laaja-alaisten lääkkeiden luettelosta. Tämä johtuu siitä, että erotetun sylinterin analyysi kestää noin seitsemän päivää, ja kunnes tartunnan aiheuttaja on tunnistettu, on välttämätöntä korjata se, jonka bakteerien määrä on suurin.

Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että monissa tapauksissa antibioottien käyttö keuhkoputkentulehduksen hoidossa on perusteeton. Tosiasia on, että tällaisten lääkkeiden nimittäminen on tehokasta, jos taudin luonne on bakteeri. Jos keuhkoputkentulehduksen aiheuttajasta on tullut virus, antibiooteilla ei ole positiivista vaikutusta.

Yleensä käytetyt keuhkoputkien tulehduslääkkeet:

  1. Ampisilliini.
  2. Amoksisilliini.
  3. Atsitromysiini.
  4. Kefuroksiimi.
  5. Tseflokor.
  6. Rovamycinum.
  7. Cefodox.
  8. Lendatsin.
  9. Keftriaksoni.
  10. Macrofoams.
kurkkukipu

Luettelo angina-antibiooteista:

  1. Penisilliiniä.
  2. Amoksisilliini.
  3. Amoxiclav.
  4. Augmentin.
  5. Ampioks.
  6. Hammaslääkärit.
  7. Oksasilliinille.
  8. Kefradiinilla.
  9. Kefaleksiini.
  10. Erythromycin.
  11. Spiramysiiniä.
  12. Klaritromysiini.
  13. Atsitromysiini.
  14. Roxithromycin.
  15. Josamysiininä.
  16. Tetrasykliiniä.
  17. Doksisykliini.
  18. Lidaprim.
  19. Biseptol.
  20. Bioparoks.
  21. Ingalipt.
  22. Grammidin.

Nämä antibiootit ovat tehokkaita bakteereiden, useimmiten beeta-hemolyyttisten streptokokkien aiheuttamien kurkkukipuja vastaan. Taudin osalta, jonka aiheuttajat ovat sieni-mikro-organismit, luettelo on seuraava:

  1. Nystatiini.
  2. Levorinum.
  3. Ketokonatsolia.
Kylmä ja flunssa (ARI, ARVI)

Antibiootit tavallisille vilustumisille eivät sisälly tärkeiden lääkkeiden luetteloon, koska antibioottien myrkyllisyys ja mahdolliset haittavaikutukset ovat suhteellisen korkeat. Suositeltava hoito antiviraalisilla ja anti-inflammatorisilla lääkkeillä sekä korjaavilla aineilla. Joka tapauksessa on tarpeen kuulla terapeutti.

Luettelo sinus-antibiooteista - tableteissa ja injektiota varten:

  1. Zitrolid.
  2. Macrofoams.
  3. Ampisilliini.
  4. Amoksisilliini.
  5. Flemoxine Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hikontsil.
  8. Amoxil.
  9. Gramoks.
  10. Kefaleksiini.
  11. Tsifran.
  12. Sporideks.
  13. Rovamycinum.
  14. Ampioks.
  15. Kefotaksiimille.
  16. Vertsef.
  17. Kefatsoliini.
  18. Keftriaksoni.
  19. Duratsef.

Antibiootit: huumeiden tyypit ja hallinnon säännöt

Näitä lääkkeitä käytetään bakteeritartunnan aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Ylempien hengitysteiden ja keuhkoputkien sairauksiin käytetään neljää antibioottien pääryhmää. Nämä ovat penisilliinit, kefalosporiinit, makrolidit ja fluorokinolonit. Ne ovat käteviä, koska ne ovat saatavilla tabletteina ja kapseleina, toisin sanoen suun kautta annettavina, ja ne voidaan ottaa kotona. Jokaisella ryhmällä on omat ominaisuutensa, mutta kaikkien antibioottien osalta on olemassa pääsyä koskevat säännöt, joita on noudatettava.

  • Antibiootteja saa määrätä vain lääkäri tietyissä tapauksissa. Antibiootin valinta riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta sekä siitä, mitä lääkkeitä potilas sai aikaisemmin.
  • Antibiootteja ei tule käyttää virussairauksien hoitoon.
  • Antibiootin tehokkuutta arvioidaan sen antamisen kolmen ensimmäisen päivän aikana. Jos antibiootti toimii hyvin, sinun ei pidä keskeyttää hoitoa ennen lääkärin suosittelemaa aikaa. Jos antibiootti on tehoton (taudin oireet pysyvät samoina, kuume jatkuu), ilmoita siitä lääkärillesi. Vain lääkäri päättää, vaihdetaanko mikrobilääke.
  • Sivuvaikutukset (esim. Lievä pahoinvointi, epämiellyttävä suu suu, huimaus) eivät aina edellytä antibiootin välitöntä poistamista. Usein riittää vain säätää lääkkeen annosta tai lisäaineiden antamista, jotka vähentävät sivuvaikutuksia. Toimenpiteet haittavaikutusten voittamiseksi määräytyy lääkärin toimesta.
  • Antibiootit voivat aiheuttaa ripulia. Jos sinulla on runsaasti nestemäinen uloste, ota heti yhteys lääkäriin. Älä yritä hoitaa ripulia, joka esiintyi pelkästään antibiootin käytön aikana.
  • Älä pienennä lääkärisi määräämää annosta. Matalan annoksen antibiootit voivat olla vaarallisia, koska niiden käytön jälkeen resistenttien bakteerien todennäköisyys on suuri.
  • Noudata tarkasti antibiootin ottamisaikaa - lääkkeen pitoisuus veressä on säilytettävä.
  • Jotkut antibiootit tulee ottaa ennen ateriaa, toiset - sen jälkeen. Muuten ne imeytyvät huonommin, joten älä unohda tarkistaa lääkäriltä näitä ominaisuuksia.

kefalosporiinit

Ominaisuudet: laaja-alaiset antibiootit. Käytetään pääasiassa lihaksensisäisesti ja laskimonsisäisesti keuhkokuumeeseen ja moniin muihin vakaviin infektioihin kirurgiassa, urologiassa ja gynekologiassa. Suun kautta valmistetuista valmisteista vain cefixime on nyt laajalti käytetty.

Tärkeitä potilastietoja:

  • Ne aiheuttavat allergioita harvemmin kuin penisilliinit. Mutta henkilö, joka on allerginen antibioottien penisilliiniryhmälle, voi kehittää niin sanotun ristiin allergisen reaktion kefalosporiineille.
  • Voit hakea raskaana oleville naisille ja lapsille (jokaisella lääkkeellä on oma ikäraja). Jotkut kefalosporiinit ovat sallittuja syntymästä alkaen.

Yleisimmät haittavaikutukset: allergiset reaktiot, pahoinvointi, ripuli.

Tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Pantsef

Supraks (eri valmistaja.)

penisilliinit

Tärkeimmät merkinnät:

  • kurkkukipu
  • Kroonisen tonsilliitin paheneminen
  • Akuutti välikorvatulehdus
  • poskiontelotulehdus
  • Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen
  • Yhteisön hankittu keuhkokuume
  • Scarlet-kuume
  • Ihon infektiot
  • Akuutti kystiitti, pyelonefriitti ja muut infektiot

Ominaisuudet: ovat myrkyllisiä laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat allergisia reaktioita.

Tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Tärkeitä potilastietoja:

  • Tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat useammin kuin muut antibiootit. Mahdollinen allerginen reaktio useille tämän ryhmän lääkkeille kerralla. Jos ihottumaa, nokkosihottumaa tai muita allergisia reaktioita esiintyy, lopeta antibiootin käyttö ja ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
  • Penisilliinit ovat yksi harvoista antibioottiryhmistä, joita raskaana olevat naiset ja lapset voivat käyttää jo nuoresta iästä lähtien.
  • Lääkkeet, jotka sisältävät amoksisilliinia, vähentävät ehkäisypillereiden tehokkuutta.

Amoksisilliini (erilainen

Amoksisilliini DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)

Amosin

flemoksin

Soljutab

Hikontsil (Krka)

Amoxiclav (Lek)

Amoxiclav Quiktab

Augmentin

Panklav

Flemoklav Solyutab (Astellas)

Ekoklav

makrolidit

Tärkeimmät merkinnät:

  • Mycoplasma- ja klamydia-infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume yli 5-vuotiailla)
  • kurkkukipu
  • Kroonisen tonsilliitin paheneminen
  • Akuutti välikorvatulehdus
  • poskiontelotulehdus
  • Kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen
  • Yskä

Ominaisuudet: antibiootit, joita käytetään pääasiassa tablettien ja suspensioiden muodossa. Toimi hieman hitaammin kuin muut antibioottiryhmät. Tämä johtuu siitä, että makrolidit eivät tappaa bakteereja, vaan lopettavat niiden lisääntymisen. Suhteellisen harvoin aiheuttaa allergioita.

Yleisimmät haittavaikutukset: allergiset reaktiot, kipu ja epämukavuus vatsassa, pahoinvointi, ripuli.

Tärkeimmät vasta-aiheet: yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Luettelo uuden sukupolven laaja-alaisista antibiooteista

Bakteriaalisten infektioiden hoito on nykyään mahdotonta ilman antibioottien käyttöä. Mikro-organismit pyrkivät saamaan aikaan kemiallisten yhdisteiden vastustuskykyä ajan myötä, ja vanhat lääkkeet ovat usein tehottomia. Siksi farmaseuttiset laboratoriot etsivät jatkuvasti uusia kaavoja. Useissa tapauksissa tartuntatautien lääkärit käyttävät mieluummin uuden sukupolven laaja-alaisia ​​antibiootteja, joiden luettelo sisältää lääkkeitä, joilla on erilaisia ​​vaikuttavia aineita.

Huumeiden toiminnan periaate

Antibiootit vaikuttavat vain bakteerisoluihin eivätkä kykene tappamaan viruspartikkeleita.

Näiden lääkkeiden spektri on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  • keskittynyt, selviytymään rajoitetusta määrästä taudinaiheuttajia;
  • laaja-alainen taistelu eri patogeeniryhmien kanssa.

Siinä tapauksessa, että patogeeni tunnetaan varmasti, voidaan käyttää ensimmäisen ryhmän antibiootteja. Jos infektio on monimutkainen, yhdistetty tai patogeeniä ei havaita laboratoriossa, käytetään toista lääkeryhmää.

Toimintaperiaatteella antibiootit voidaan myös jakaa kahteen ryhmään:

  • bakterisidit - lääkkeet, jotka tappavat bakteerisoluja;
  • bakteriostaatit - lääkkeet, jotka lopettavat mikro-organismien lisääntymisen, mutta eivät pysty tappamaan niitä.

Bakteriostatiikka on elimistölle turvallisempaa, joten infektioiden valonmuodoissa tämä antibioottien ryhmä on edullinen. Niiden avulla voit pysäyttää bakteerien kasvun väliaikaisesti ja odottaa itsenäistä kuolemaansa. Vakavia infektioita hoidetaan bakteereja aiheuttavilla lääkkeillä.

Uuden sukupolven laaja-alainen antibioottilista

Antibioottien jakautuminen sukupolviin on heterogeeninen. Esimerkiksi kefalosporiinivalmisteet ja fluorokinolonit on jaettu neljään sukupolveen, makrolideihin ja aminoglykosideihin - kolmeen sukupolveen:

Moderni antibioottien luokitus

Antibiootti - aine "elämää vastaan" - lääke, jota käytetään elävien aineiden aiheuttamien sairauksien hoitoon yleensä useiden patogeenisten bakteerien vuoksi.

Antibiootit on jaettu moniin eri tyyppeihin ja ryhmiin eri syistä. Antibioottien luokittelun avulla voit määrittää tehokkaimmin kunkin lääkeaineen tyypin.

Moderni antibioottien luokitus

1. Riippuen alkuperästä.

  • Luonnollinen (luonnollinen).
  • Puolisynteettinen - aineen alkuvaiheessa aine saadaan luonnon raaka-aineista ja syntetisoidaan keinotekoisesti lääkettä.
  • Synteettinen.

Tarkkaan ottaen vain luonnollisista raaka-aineista saadut valmisteet ovat antibiootteja. Kaikkia muita lääkkeitä kutsutaan antibakteerisiksi lääkkeiksi. Modernissa maailmassa käsite "antibiootti" merkitsee kaikenlaisia ​​lääkkeitä, jotka voivat taistella elävien taudinaiheuttajien kanssa.

Mitä luonnolliset antibiootit tuottavat?

  • homeen sienistä;
  • aktinomykeeteistä;
  • bakteereista;
  • kasveista (phytoncides);
  • kalojen ja eläinten kudoksista.

2. Vaikutuksista riippuen.

  • Antibakteerinen.
  • Antineoplastiset.
  • Antifungaaliset.

3. Vaikutusten spektrin mukaan tiettyyn määrään erilaisia ​​mikro-organismeja.

  • Antibiootit, joilla on kapea spektri.
    Nämä lääkkeet ovat edullisia hoidossa, koska ne kohdistuvat mikro-organismien tiettyyn tyyppiin (tai ryhmään) eivätkä estä potilaan tervettä mikroflooraa.
  • Antibiootit, joilla on monenlaisia ​​vaikutuksia.

4. Solun bakteereihin kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan.

  • Bakteerilääkkeet - tuhoavat taudinaiheuttajat.
  • Bakteriostatiikka - keskeyttää solujen kasvun ja lisääntymisen. Tämän jälkeen kehon immuunijärjestelmän on itsenäisesti selviydyttävä jäljellä olevista bakteereista.

5. Kemiallinen rakenne.
Niille, jotka tutkivat antibiootteja, luokittelu kemiallisen rakenteen mukaan on ratkaiseva, koska lääkkeen rakenne määrittää sen roolin eri sairauksien hoidossa.

1. Beetalaktaamilääkkeet

1. Penisilliini - Penicillinum-muottien pesäkkeiden tuottama aine. Penisilliinin luonnollisilla ja keinotekoisilla johdannaisilla on bakterisidinen vaikutus. Aine tuhoaa bakteerisolujen seinät, mikä johtaa niiden kuolemaan.

Patogeeniset bakteerit sopeutuvat huumeisiin ja tulevat vastustuskykyisiksi niihin. Uuden sukupolven penisilliinejä täydennetään tazobaktaamilla, sulbaktaamilla ja klavulaanihapolla, jotka suojaavat lääkettä tuhoamisesta bakteerisoluissa.

Valitettavasti elimistö kokee penisilliinit usein allergeeniksi.

Penisilliini-antibioottiryhmät:

  • Luonnossa esiintyviä penisilliinejä ei suojata penisillinaasilta, entsyymiltä, ​​joka tuottaa modifioituja bakteereja ja joka tuhoaa antibiootin.
  • Puolisynteettiset aineet - kestävät bakteerien entsyymin vaikutuksia:
    penisilliini-biosynteettinen G-bentsyylipenisilliini;
    aminopenisilliini (amoksisilliini, ampisilliini, bekampitselliini);
    puolisynteettinen penisilliini (lääkkeet metisilliini, oksasilliini, kloksasilliini, dikloksasilliini, flukloksasilliini).

Käytetään penisilliinille resistenttien bakteerien aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Nykyään tunnetaan neljä sukupolvea kefalosporiineja.

  1. Cefalexiini, kefadroksiili, ketju.
  2. Kefametsiini, kefuroksiimi (asetyyli), kefatsoliini, kefakloori.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazone.
  4. Cefpyr, cefepime.

Kefalosporiinit aiheuttavat myös allergisia reaktioita.

Kefalosporiineja käytetään kirurgisissa toimenpiteissä estämään ENT-sairauksien, gonorrhean ja pyelonefriitin hoitoon liittyviä komplikaatioita.

2. makrolidit
Niillä on bakteriostaattinen vaikutus - ne estävät bakteerien kasvun ja jakautumisen. Makrolidit toimivat suoraan tulehduspaikalla.
Nykyaikaisista antibiooteista makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä ja niillä on vähintään allergisia reaktioita.

Makrolidit kertyvät elimistöön ja käyttävät lyhyitä 1-3 päivän kursseja. Käytetään sisäisten ENT-elinten, keuhkojen ja keuhkoputkien, lantion elinten infektioiden hoitoon.

Erytromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, atsalidit ja ketolidit.

Ryhmä luonnollisia ja keinotekoisia lääkkeitä. Onko sinulla bakteriostaattinen vaikutus.

Tetrasykliinejä käytetään vakavien infektioiden hoitoon: luomistaudin, pernarutto, tularemia, hengityselimet ja virtsatiet. Lääkkeen pääasiallinen haittapuoli on, että bakteerit sopeutuvat siihen nopeasti. Tetrasykliini on tehokkain, kun sitä käytetään paikallisesti voiteena.

  • Luonnolliset tetrasykliinit: tetrasykliini, oksitetrasykliini.
  • Semisventiittitetratsykliinit: kloorietriini, doksisykliini, metasykliini.

Aminoglykosidit ovat bakterisidisiä, erittäin myrkyllisiä lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia gram-negatiivisia aerobisia bakteereja vastaan.
Aminoglykosidit tuhoavat nopeasti ja tehokkaasti patogeeniset bakteerit jopa heikentyneellä immuniteetilla. Bakteerien tuhoamismekanismin aloittamiseksi tarvitaan aerobisia olosuhteita, toisin sanoen tämän ryhmän antibiootit eivät "toimi" kuolleissa kudoksissa ja elimissä, joilla on huono verenkierto (ontelot, paiseet).

Aminoglykosideja käytetään seuraavien sairauksien hoidossa: sepsis, peritoniitti, furunculosis, endokardiitti, keuhkokuume, bakteeri- munuaisvauriot, virtsatieinfektiot, sisäkorvan tulehdus.

Aminoglykosidivalmisteet: streptomysiini, kanamysiini, amikatsiini, gentamisiini, neomysiini.

1. Lääkeaine, jolla on bakteriostaattinen vaikutusmekanismi bakteerien patogeeneihin. Sitä käytetään vakavien suolistosairauksien hoitoon.

Kloramfenikolin hoidon epämiellyttävä sivuvaikutus on luuytimen vaurio, jossa verisolujen tuottamisprosessia on rikottu.

Valmisteet, joilla on laaja valikoima vaikutuksia ja voimakas bakterisidinen vaikutus. Bakteerien vaikutusmekanismi on DNA-synteesin rikkominen, joka johtaa niiden kuolemaan.

Fluorokinoloneja käytetään silmien ja korvien paikalliseen hoitoon vahvan sivuvaikutuksen vuoksi. Lääkkeillä on vaikutuksia nivelten ja luiden kanssa, ne ovat vasta-aiheisia lasten ja raskaana olevien naisten hoidossa.

Fluorokinoloneja käytetään seuraavien patogeenien suhteen: gonokokki, shigella, salmonella, kolera, mykoplasma, klamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokokki, tuberkuloosi mykobakteerit.

Valmistelut: levofloksasiini, hemifloksasiini, sparfloksasiini, moksifloksasiini.

Antibioottiset sekalaiset vaikutukset bakteereihin. Sillä on bakterisidinen vaikutus useimpiin lajeihin ja bakteriostaattinen vaikutus streptokokkeihin, enterokokkeihin ja stafylokokkeihin.

Glykopeptidien valmisteet: teikoplaniini (targidi), daptomysiini, vankomysiini (vankatsiini, diatrasiini).

8. Tuberkuloosiantibiootit
Valmistelut: ftivatsidi, metatsidi, salyutsidi, etionamidi, protionamidi, isoniatsidi.

9. Antibiootit, joilla on antifungaalinen vaikutus
Hävitä sienisolujen kalvorakenne, aiheuttaen niiden kuoleman.

10. Paholääkkeet
Käytetään lepran hoitoon: solusulfoni, diutsifoni, diafenyylisulfoni.

11. Antineoplastiset lääkkeet - antrasykliini
Doksorubisiini, rubomysiini, karminomysiini, aklarubisiini.

12. linkosamidit
Terapeuttisten ominaisuuksiensa suhteen ne ovat hyvin lähellä makrolideja, vaikka niiden kemiallinen koostumus on täysin erilainen antibioottien ryhmä.
Drug: kaseiini S.

13. Lääketieteessä käytettävät antibiootit, jotka eivät kuulu mihinkään tunnettuihin luokituksiin.
Fosfomysiini, fusidiini, rifampisiini.

Huumeiden taulukko - antibiootit

Antibioottien luokittelu ryhmiin, taulukko jakaa eräitä antibakteerisia lääkkeitä kemiallisen rakenteen mukaan.

Kaikki laaja-alaisista antibiooteista: luokittelu, ryhmät, ominaisuudet

Laaja-alaisia ​​antibiootteja määrätään usein potilaille. Niiden antimikrobinen vaikutus kohdistuu bakteereihin, viruksiin, sieniin ja alkueläimiin. Nykyään lääkäreillä on valtava määrä antibiootteja. Niillä on erilainen alkuperä, kemiallinen koostumus, antimikrobisen vaikutuksen mekanismi, antimikrobinen spektri ja lääkeresistenssin kehittymisen tiheys. Antibioottien luokittelu on tapahtunut monia muutoksia niiden käytön jälkeen kliinisessä käytännössä.

Eri antibioottien ryhmä. Kaikilla on kuitenkin samanlaisia ​​merkkejä:

  • Älä näytä merkittävää myrkyllistä vaikutusta kehoon.
  • Niillä on voimakas selektiivinen vaikutus mikro-organismeihin.
  • Muodostakaa lääkeresistenssi.

Termi "antibiootti" otettiin lääketieteellisen käytännön sanakirjaan siitä hetkestä lähtien, kun se sai ja otti penisilliinin lääketieteelliseen käytäntöön vuonna 1942.

Ensimmäinen antibiootti löydettiin vuonna 1929 tutkija Alexander Fleming. Biokemisti englantilainen Ernst Chain sai ensimmäisen kerran puhtaan antibiootin. Lisäksi niiden tuotanto aloitettiin. Ja vuodesta 1940 lähtien antibiootteja on käytetty aktiivisesti hoitoon.

Nykyisin tuotetaan yli 30 antimikrobisten aineiden ryhmää. Kaikilla niillä on oma mikrobispektri, niiden tehokkuus ja turvallisuus vaihtelevat.

Kuva 1. Vuonna 1945 Fleming, Flory ja Cheyne saivat Nobelin fysiologian ja lääketieteen palkinnon "Penisilliinin löytämisestä ja sen parantavista vaikutuksista erilaisiin tartuntatauteihin."

Kuva 2. Kuvassa "Saving Mold" penisilliini.

”Kun heräsin aamunkoitteessa 28. syyskuuta 1928, en tietenkään aio suunnitella lääketieteen vallankumousta, kun löysin maailman ensimmäiset antibiootti- tai tappaja-bakteerit”, penisilliiniä keksinyt mies Alexander Fleming teki tämän merkinnän lehdessään.

Kuka tekee antibiootteja?

Antibiootit kykenevät tuottamaan tiettyjä bakteerikantoja, sieniä ja aktinomyyttejä.

bakteerit

  • Bacillus subtilis -kannat muodostavat bacitracinia ja subtiliinia.
  • Pseudomonas aeruginosalla on kyky muodostaa eräitä pioyhdisteitä (piosinaasi, pyosyaniini jne.).
  • Bacillus brevis muodostaa gramisidiiniä ja tyrotriiniä.
  • Bacillus subtilis muodostaa joitakin polypeptidiantibiootteja.
  • Bacillus polimixa muodostaa polymyksiiniä (aerosporiinia).

sädesienten

Actinomycetes ovat sienimäisiä bakteereja. Actinomycetesiltä saatiin yli 200 antibakteerista, antiviraalista ja antifungaalista alkuperää olevia antimikrobisia yhdisteitä. Tunnetuin niistä: streptomysiini, tetrasykliini, erytromysiini, neomysiini jne.

Streptomyces rimosus erittää oksitetrasykliiniä ja rimosidiinia.

Streptomyces aureofaciens erittää kloortetrasykliinin ja tetrasykliinin.

Streptomyces griseus muodostaa streptomysiinin, mannosidestreptomysiinin, sykloheksimidin ja streptosiinin.

sienet

Antibioottien tärkeimmät valmistajat. Sienet tuottavat kefalosporiinia,

Griseofulviini, mykofenoliset ja penisillihapot jne.

Penicillium notatum ja Penicillium chrysogenum muodostavat penisilliiniä.

Aspergillus flavus muodostaa penisilliinin ja aspergillihapon.

Aspergillus fumigatus muodostaa fumigatiinia, spinulosiinia, fumigasiinia (gelvolihappoa) ja gliotoksiinia.

Kuva 3. Kuvassa heinän bacilluksen pesä on maaperän bakteeri. Bacillus subtilis muodostaa joitakin polypeptidiantibiootteja.

Kuva 4. Kuvassa Penicillium notatum ja Penicillium chrysogenum -kannat muodostavat penisilliinin.

Kuva 5. Kuvassa actinomycetes-kolonia.

Bakteerien ja antibioottien soluseinä

Tanskalainen bakteerilääkäri Hans Christian Joachim Gram keksi vuonna 1884 bakteerisolujen värjäytymisen solujen paksuudesta riippuen. Hänen väritysmenetelmällä oli merkittävä rooli bakteerien luokittelun kehittämisessä.

Kuva 6. Kuvassa on grampositiivisten (oikealla) ja gram-negatiivisten (vasen) bakteerien bakteeriseinän rakenne.

Gramnegatiiviset bakteerit

Bakteereissa, jotka Gramin värjäytyessä saavat punaisen tai vaaleanpunaisen värin (gram-negatiivinen), soluseinä on paksu, monikerroksinen. Gram-negatiivisten bakteerien ulompi kalvo toimii suojana joitakin antibiootteja vastaan ​​- lysotsyymiä ja penisilliiniä. Lisäksi näiden bakteerien kalvon ulkopinnan lipidiosalla on endotoksiinien rooli, joka, kun ne tulevat verenkiertoon infektion aikana, aiheuttavat voimakkaan myrkytyksen ja myrkyllisen sokin.

Gram-positiiviset bakteerit

Bakteerisoluissa, jotka Gramin värjäytyessä saavat purppuran värin (gram-positiivinen), soluseinä on ohut. Niissä olevan kalvon ulkopinnalla ei ole lipidikerrosta - suojaa haitallisilta olosuhteilta. Tällaiset bakteerit vahingoittavat helposti antibiootteja, joilla on bakteriostaattinen vaikutus ja antiseptiset aineet.

Kuva 7. Kuvassa on gramma-värjätty kosteus. Siniset grampositiiviset kookit ja vaaleanpunaiset gramman bacillot ovat näkyvissä.

Luonnolliset antibioottiryhmät

On olemassa seuraavia antibioottien ryhmiä, jotka eroavat kemiallisessa koostumuksessa:

  • Beetalaktaamiantibiootit.
  • Tetrasykliini ja sen johdannaiset.
  • Aminoglykosidit ja aminoglykosidiantibiootit.
  • Makrolidit.
  • Kloramfenikolia.
  • Rifamysiinit.
  • Polyeeniantibiootit.
sisältöön ↑

Synteettiset antibioottiryhmät (kemoterapia)

Aineita, jotka estävät synteettistä alkuperää olevien bakteerien kasvua ja lisääntymistä, tulisi kutsua oikein antibiooteiksi ja kemoterapiaksi. Tänään on 14 ryhmää. Kemialliset mikrobilääkkeet on luotu 1900-luvun alusta. Tiedemiehet ovat kuitenkin saavuttaneet suurta menestystä tällä alalla synteettisen kemian menestyksen jälkeen. Ensimmäisen kemiallisen valmisteen syntetisoi Paul Ehrlich vuonna 1907. Se oli lääke syphilis Salvarsanin hoitoon.

Nykyään 90% kaikista lääkkeistä myydään synteettisistä apteekeista.

Kuva 8. Kuvassa on Salvarsan tai ”Valmistus 606”. Lääkkeen on luonut Paul Ehrlich 606 yrityksellä. 605 kokeilua kemiallisen lääkkeen luomiseksi syfilisin hoitoon ei onnistunut.

sulfonamidit

Tätä kemoterapia-aineiden ryhmää edustavat Norsulfazole, Sulfazin, Sulfadimezinom, Sulfapyridazinom, Sulfamono- ja Sulfadimetoksiny. Urosulfaania käytetään laajasti urologisessa käytännössä. Biseptoli on yhdistelmävalmiste, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetoprimeä.

Sulfonamidiryhmän valmisteet estävät kasvutekijöiden muodostumisen solussa - erityiset kemikaalit, jotka ovat mukana aineenvaihduntaan. Sulfonamidien käyttö on rajallista johtuen niiden rinnakkaisvaikutuksista ihmisen soluihin.

Isonikotiinihapon ja typen emästen analogit

Isonikotiinihapon ja typpipohjaisten emästen analogeja käytetään laajalti tuberkuloosin hoidossa. Tämän ryhmän lääkkeet ovat: Ftivazid, Isoniazd, Metazid, Etionamidi, Protionamidi ja PAS.

Nitrofuraanijohdannaiset

Nitrofuraanijohdannaisilla on antimikrobinen vaikutus gram-negatiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, klamydioita ja trikomonadeja vastaan. Tämän ryhmän valmisteita edustavat Furacillin, Furazolidone jne. Sekä nitro-imidatsolijohdannaiset, Metronidatsoli ja Tinidatsoli. Ne estävät tytär-DNA-molekyylien synteesin.

Kinoloni- / fluorokinoliryhmä

Tämän ryhmän lääkkeet ovat aktiivisia gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Ne ovat nalidiksiinihappo, kinolontricarboksyylihappojohdannaiset ja kinoksaliinijohdannaiset. Koska nämä lääkkeet otettiin kliiniseen käytäntöön, ne jaettiin neljään sukupolveen. Fluorokinolien korkea antimikrobinen vaikutus oli syy paikallisten käyttömuotojen kehittämiseen - korvaan ja silmätippoihin.

Imidatsolijohdannaiset

Imidatsolijohdannaisilla (klotrimatsolilla, ketokonatsolilla, mikonatsolilla jne.) On voimakas aktiivisuus loisia alkueläimiä ja sieniä vastaan. Käytetään laajalti trikomoniasisissa, amebiasisissa ja sieni-infektioissa. Metronidatsoli on aktiivinen mahahaavan ja 12 pohjukaissuolihaavan Helicobacter pylorin aiheuttamaa vaikutusta vastaan.

Hydrokinoliinijohdannaiset

Tämän ryhmän valmisteet ovat aktiivisia grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan, mukaan lukien kantoja, jotka ovat resistenttejä antibiooteille. Jotkut niistä ovat aktiivisia alkueläimiä (hiniofor), toisia vastaan ​​- Candida-suvun (Nitroxoline) hiivasieniä vastaan.

Kuva 9. Tapoja ottaa käyttöön antibiootteja.

Antibioottiryhmät eri solurakenteisiin kohdistuvan inhiboivan vaikutuksen mekanismissa

Antibiootit ovat haitallisia mikrobisolulle. Niiden "kohteet" ovat soluseinä, sytoplasminen kalvo, ribosomit ja nukleotidi.

Antibiootit, jotka vaikuttavat soluseinään

Tätä lääkeryhmää edustavat penisilliinit, kefalosporiinit ja sykloseriini.

Penisilliinit tappavat mikrobisolun tukahduttamalla peptidoglykaanin (mureiinin) synteesin, joka on niiden solukalvojen pääkomponentti. Tätä entsyymiä tuottaa vain kasvavat solut.

Antibiootit, jotka tukahduttavat ribosomaalisten proteiinien synteesiä

Suurin antibioottien ryhmä, jota tuottavat actinomycetes. Sitä edustavat aminoglykosidit, tetrasykliiniryhmä, kloramfenikoli, makrolidit jne.

Streptomysiinillä (aminoglykosidiryhmä) on antibakteerinen vaikutus estämällä 30S-ribosomialaryhmä ja hajottamalla geneettisten kodonien lukeminen, mikä johtaa ei-toivottujen mikrobipolypeptidien muodostumiseen.

Tetrasykliinit rikkovat aminoasyyli-tRNA: n sitoutumista matriisi-ribosomikompleksiin, mikä johtaa proteiinisynteesin tukahduttamiseen ribosomeilla.

Pienissä bakteereissa, solunsisäisissä loisissa tetrasykliinit estävät glutamiinihapon hapettumista - alkuperäistä tuotetta energian aineenvaihdunnan reaktioissa. Levomyketiini, linomysiini ja makrolidit inhiboivat peptidyylitransferaasireaktiota 50S ribosomin alayksikön kanssa, mikä johtaa proteiinisynteesin lopettamiseen bakteerisolun avulla.

Antibiootit, jotka häiritsevät sytoplasman kalvon toimintaa

Sytoplasminen kalvo sijaitsee soluseinän alla ja on lipoproteiini (jopa 30% lipidejä ja jopa 70% proteiineja). Antibakteerisia lääkkeitä, jotka häiritsevät sytoplasmisen membraanin toimintaa, edustavat polyeeniantibiootit (nystatiini, levoriini ja amfoterisiini B) ja polymyksiini. Polyeeniantibiootit adsorboidaan sienien sytoplasmiseen kalvoon ja liittyvät sen ergosterolin aineeseen. Tämän prosessin seurauksena solukalvo menettää makromolekyylejä, jotka johtavat solun kuivumiseen ja kuolemaan.

Antibiootit, jotka inhiboivat RNA-polymeraasia

Tätä ryhmää edustaa aktinomyyttien tuottama rifampisiini. Rifampisiini inhiboi DNA-riippuvaisen RNA-polymeraasin aktiivisuutta, mikä johtaa proteiinisynteesin estämiseen, kun siirretään tietoa DNA: sta RNA: han.

Kuva 10. Bakteerisolun kalvon vaurioituminen antibioottien kanssa johtaa sen kuolemaan (tietokoneen simulointi).

Kuva 11. Kuvassa proteosynteesin hetki aminohapoista ribosomin (vasen) ja bakteerin Haloarcula marismortui ribosomin kolmiulotteisen mallin (oikea) mukaan. Ribosomeista tulee usein monien antibakteeristen lääkkeiden "kohde".

Kuva 12. Kuvassa DNA: n kaksinkertaistumisaika ylhäällä ja RNA-molekyyli alhaalla. Rifampisiini inhiboi DNA-riippuvaisen RNA-polymeraasin aktiivisuutta, mikä johtaa proteiinisynteesin estämiseen, kun siirretään tietoa DNA: sta RNA: han.

Antibioottien luokittelu vaikutuksilla mikrobisoluun

Antibioottien vaikutus bakteereihin on erilainen. Jotkut niistä lopettavat bakteerien kasvun (bakteriostaattiset), toiset - tappavat (bakterisidinen vaikutus).

Antibiootit, joilla on bakterisidinen vaikutus

Tämän ryhmän lääkkeet tappavat bakteerisolun. Näitä ovat bentsyylipenisilliini, sen puolisynteettiset johdannaiset, kefalosporiinit, fluorokinolonit, aminoglykosidit, rifampisiinit.

Antibiootit, joilla on bakteriostaattinen vaikutus

Tämän ryhmän huumeet lopettavat mikrobien kasvun. Bakteerit, jotka eivät ole saavuttaneet tiettyä kokoa, eivät kykene lisääntymään ja kuolevat nopeasti, joten bakteriostaattinen vaikutus on bakteereja voimakkaasti. Tämän ryhmän antibiootteja ovat tetrasykliinit, makrolidit ja aminoglykosidit.

Kuva 13. Allergiat voivat kehittyä antibiooteihin sekä muihin lääkkeisiin. Kuvassa on erilaisia ​​allergian ilmenemismuotoja (ihon muoto).

Kapeat ja laaja-alaiset antibiootit

Mikrobien vaikutuksesta antibiootit jaetaan kahteen ryhmään: laaja-alainen (suurin osa mikrobilääkkeistä) ja kapea.

Kapea-spektriset antibiootit

a) Bentsyylipenisilliinillä on aktiivisuutta pyogeenisiä kokkeja, grampositiivisia bakteereja ja spiroketeja vastaan.

b) Luonnosta peräisin olevat sienilääkkeet Nystatiini, Levorin ja amfoterisiini B. Vaikuttavat sieniä ja alkueläimiä vastaan.

Laaja-alaiset antibiootit

Laaja-spektriset antibiootit ovat aktiivisia useita gram-negatiivisia ja grampositiivisia bakteereja vastaan. Joillakin niistä on haitallista vaikutusta solunsisäisiin loisiin - riketsiin, klamydiaan ja mykoplasmaan. Laaja-spektrisiä antibiootteja edustavat kolmannen sukupolven kefalosporiinit, tetrasykliinit, levomyketiini, aminoglykosidit, makrolidit ja rifampisiini.

Kuva 14. Tabletit, suspensiot ja siirapit ovat laajalti käytössä lapsille. Teini - pillereitä ja kapseleita.

Laaja-alaiset antibiootit: lyhyt kuvaus

penisilliinit

Luonnossa esiintyviä penisilliinejä pidetään kapean spektrin antibiooteina. Bentsyylipenisilliiniä ja fenoksipenisilliiniä käytetään aktiivisimmin lääketieteessä. Lääkkeet ovat aktiivisia grampositiivisia bakteereja ja kokkeja vastaan.

Izoksalpenitsilliny

80–90% Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) -kannoista on resistenttejä penisilliinille, koska ne kykenevät tuottamaan entsyymejä (penisillinaaseja), jotka tuhoavat yhden penisilliinin molekyylin - beta-laktaamirenkaan - osan. Vuodesta 1957 alkaen alkoi puolisynteettisten antibakteeristen lääkkeiden kehitys. Tutkijat ovat kehittäneet antibiootteja, jotka ovat resistenttejä stafylokokkeille (isoksalpenisilliineille). Niiden tärkeimmät antistafylokokkilääkkeet ovat oksasilliini ja naftisilliini, joita käytetään laajasti stafylokokki-infektion hoidossa.

Penisilliinit, joilla on laaja aktiivisuus

Laajennettu spektri penisilliinit sisältävät:

  • aminopenisilliinit (ne eivät tappaa Pseudomonas suturitista),
  • karboksipenisilliinit (aktiiviset Pseudomonas aeruginosaa vastaan), t
  • ureidopenitsilliini (aktiivinen Pseudomonas aeruginosaa vastaan).

Aminopenisilliinit (ampisilliini ja amoksisilliini)

Tämän ryhmän valmisteet ovat aktiivisia Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Listeria monocytogenes ja t

Lääkkeitä käytetään laajalti ylempien hengitysteiden infektioiden hoidossa, ENT-lääkärin käytännössä, virtsajärjestelmän ja munuaissairauksien, maha-suolikanavan, Helicobacter pylorin aiheuttaman mahahaavan ja meningiitin hoidossa.

Karboksipenisilliinit (karbenisilliini, tiikillilliini, karbekilliini)

Kuten aminopenisilliinit, tämän ryhmän lääkkeet ovat tehokkaita monenlaisissa infektioissa, mukaan lukien pyocyanic-tikku (Pseudomonas aeruginosa).

Ureidopenitsillin (Piperatsillin, Azlotsillin, Meslotsillin)

Kuten aminopenisilliinit, tämän ryhmän lääkkeet ovat tehokkaita monenlaisissa infektioissa, mukaan lukien pusisidinen bakteeri (Pseudomonas aeruginosa) ja Klebsiella (Klebsiella spp.)

Lääketieteellisessä käytännössä nykyään käytetään vain Azlocillinia.

Beeta-laktamaasit tuhoavat stafylokokkien entsyymit karboksipenisilliinit ja ureidopenisilliinit.

Beetalaktamaasin entsyymit (klavulaanihappo, sulbaktaami ja tazobaktaami) voivat voittaa stafylokokkien entsyymit. Penisilliinejä, jotka on suojattu stafylokokkientsyymin tuhoisalta vaikutukselta, kutsutaan inhibiittoriksi suojaaviksi. Niitä edustavat amoksisilliini / klavulanaatti, ampisilliini / sulbaktaami, amoksisilliini / sulbaktaami, piperatsiini / tatsobaktaami, Ticarcilin / klavulanaatti. Inhibiittorien penisilliinejä käytetään laajalti erilaisten lokalisointiin liittyvien infektioiden hoitoon, joita käytetään ennen leikkausta vatsakirurgiassa.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit edustavat suurinta antibioottien ryhmää. Ne kattavat laajan antimikrobisen spektrin, niillä on korkea bakterisidinen aktiivisuus ja suuri resistenssi beeta-laktamaasi-stafylokokkeihin. Kefalosporiinit on jaettu neljään sukupolveen. Kefalosporiineilla 3 ja 4 sukupolvella on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia. Tämän jaon perustana on antimikrobisen aktiivisuuden ja vastustuskyvyn spektri beeta-laktamaasille. Kefalosporiinit tappavat mikrobisolun tukahduttamalla peptidoglykaanin (mureiinin) synteesin, joka on niiden solukalvojen pääkomponentti.

Kolmannen sukupolven kefalosporiineja edustavat Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten jne. Neljännen sukupolven kefalosporiinit ovat Cefepime ja Cefpirome.

Kefalosporiinien korkea teho ja alhainen myrkyllinen vaikutus tekevät näistä antibiooteista kaikkien suosituimpien joukossa kliinisessä käytössä kaikkien mikrobilääkkeiden joukossa.

tetrasykliinit

Tetrasykliiniryhmän lääkkeiden käyttö on rajoitettu tänään. Syynä tähän ovat näiden antibioottien sivuvaikutukset ja suuri määrä tetratsykliineille resistenttejä mikro-organismeja. Luonnon antibiootti Tetratsykliini ja puolisynteettinen antibiootti Doksisykliiniä käytetään nykyään klamydian, rickettsioosin, joidenkin eläimistä ihmisiin (zoonoosien) ja vakavien akneiden välityksellä.

aminoglykosidit

Aminoglykosidit aiheuttavat mikrobisolun kuolemalla estämällä 30S-ribosomialueen ja hajottamalla geneettisten kodonien lukemisen, mikä johtaa tarpeettomien mikrobipolypeptidien muodostumiseen. Kun aminoglykosidit tuodaan lääketieteelliseen käytäntöön, vapautuu tämän ryhmän 4 antibioottien sukupolvea.

  • I sukupolvea edustaa streptomysiini, neomysiini, kanamysiini, monomitsiini.
  • Sukupolvi II - Gentamiciini.
  • Sukupolvi III - Tobramysiini, Amikatsiini, Netilmicin, Sizomitsin.
  • IV sukupolvi - isepamysiini.

Aminogdikosiideja käytetään sellaisten vakavien sairauksien kuten rutto, tuberkuloosi, tularemia jne. Hoitoon. Niillä on vaarallisia sivuvaikutuksia, ja siksi niiden käyttö lääketieteellisessä käytännössä on vähäistä (munuaisvauriot, kuulo- ja freeniset hermot).

makrolidit

Makrolidit ovat eniten myrkyttömiä antibiootteja. Niillä on korkea turvallisuustaso ja potilaat sietävät niitä hyvin. Tämän ryhmän valmisteita edustavat erytromysiini, spiramysiini, josamysiini ja midekamysiini - luonnolliset antibiootit ja klaritromysiini, atsitromysiini, midekamysiiniasetaatti ja roksitromysiini - puolisynteettistä alkuperää.

Makrolideja määrätään pääasiassa grampositiivisten kokkien ja solunsisäisten loisten - mykoplasmien ja klamydioiden sekä legionellan aiheuttamien infektioiden varalta.

rifampisiinin

Rifampisiinit ovat puolisynteettisiä Rifamycin-antibiootin johdannaisia, jotka on tuotettu aktinomyyttien avulla. Antibiootteja käytetään laajalti tuberkuloosin ja lepran hoitoon. Rifampisiini estää DNA-riippuvaisen RNA-polymeraasin aktiivisuuden, joka johtaa proteiinisynteesin estämiseen informaation siirrosta DNA: sta RNA: han.

Kuva 15. Kuvassa, jossa käytetään disko-diffuusiomenetelmää mikro-organismien herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Kuva Kuviossa esitetään mikro-organismien kasvun estämisen alueet antibioottien avulla.

Kuva 17. Vasemmassa kuvassa bakteerikoloniat ovat resistenttejä antibioottipilloille. Oikealla ei ole kasvua pillereiden ympärillä, mikä tarkoittaa, että bakteerit ovat herkkiä antibiooteille.

Kuva 18. Venäjän federaation antibioottimarkkinat ovat kasvaneet yli kaksinkertaistuneena viimeisten viiden vuoden aikana. Kuten he sanovat, on kysyntä - tarjous on olemassa. Kotisarjat Venäläiset, jotka ovat täynnä mikrobilääkkeitä. Mikro-organismit osoittavat vuosittain lisääntyvää vastustuskykyä ja voittamaan, mikä vaatii pidempiä hoitojaksoja ja uusia antibiootteja.

Laaja-alaiset antibiootit ovat yleismaailmallisia sotilaita, jotka taistelevat lukuisia taudinaiheuttajia vastaan. Antibioottien luokittelu on tapahtunut monia muutoksia niiden käytön jälkeen kliinisessä käytännössä. On olemassa monia antibioottiryhmiä. Niillä kaikilla on kuitenkin voimakas selektiivinen vaikutus mikro-organismeihin ja vähäinen myrkyllinen vaikutus makro-organismeihin.

Uuden sukupolven laaja-alaiset antibiootit (luettelo ja nimet)

Patogeenisten bakteerien mikroflooran aiheuttamien sairauksien hoito edellyttää etiotrooppisen lääkkeen oikeaa valintaa. Uuden sukupolven laaja-alaisilla antibiooteilla otetaan huomioon bakteeriresistenssin tekijät ja useimmissa tapauksissa ne eivät estä suoliston normaalin mikroflooran kasvua. Niitä ei kuitenkaan voi käyttää ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä. Näillä aineilla on haitallinen vaikutus solun immuniteettiin, se voi muodostaa resistenssin hoidolle ja aiheuttaa negatiivisten sivuvaikutusten ilmaantumisen. Tässä esitettyjen injektioiden ja tablettien laaja-alaisten antibioottien luettelo on tarkoitettu vain tiedoksi. Kaikki nimet on otettu farmakologisista viitekirjasta, lähinnä tavaramerkistä. Samat lääkkeet voivat olla läsnä apteekkiverkossa analogien muodossa, joilla on sama vaikuttava aine ja täysin erilaiset nimet.

Materiaali sisältää myös viitetietoja suositelluista päivittäisistä ja kurssi-annoksista. Luettelo bakteeri-mikrofloorasta on esitetty, johon voidaan käyttää hoitoa yhdellä tai toisella aineella. Mutta heti on syytä selventää, että hoito on aloitettava käymällä lääkärillä ja bakteerianalyysissä, jotta selvitetään patogeenisen mikroflooran herkkyys antibioottien spektrille.

Retki mikroskooppiseen bakteerien maailmaan

Jotta voisimme ymmärtää, miten ja mitä laaja-alaisia ​​antibiootteja vaikuttaa, sinun on käsiteltävä bakteerimaailman edustajia. Mikroskooppiseen ja salaperäiseen bakteerien maailmaan voidaan tutustua missä tahansa bakteerilaboratoriossa. Suurin osa näistä mikro-organismeista on nähtävissä vain mikroskoopin voimakkaan okulaarin alla. Juuri tämä sallii heidän hallita maailmaa. Silmälle näkymätön, ne peittävät itsensä ja pesäkkeidensä kanssa kaikki pinnat, ruoka, taloustavarat ja ihon iho. Muuten, epidermis on ensimmäinen luonnollinen este mahdollisille vihollisille - bakteereille. Ihokosketuksessa ne joutuvat läpäisemättömäksi kalvokalvoksi. Jos iho on kuiva ja hajoaa, tämä suojaus vähenee merkittävästi. Säännölliset vedenkäsittelyt pesuaineella lisäävät mahdollisuuksia saada infektioita lähes 5 kertaa.

Rakenteensa mukaan mikä tahansa bakteeri on prokaryootti, jolla ei ole omaa proteiinisydämää. Tämän mikroflooran ensimmäiset prototyypit ilmestyivät planeetalle yli 4 miljoonaa vuotta sitten. Tällä hetkellä tutkijat ovat löytäneet yli 800 000 eri bakteerilajia. Yli 80% niistä on patogeenisiä ihmiskeholle.

Ihmiskehossa on valtava määrä bakteeri-mikroflooraa. Useimmat heistä elävät suolistossa, jossa muodostuu solujen humoraalisen immuniteetin perusta. Siten bakteerit voivat olla hyödyllisiä ihmisille. Jos bakteeri on vastuussa immuunista. Jotkut lajit auttavat hajottamaan ruokaa ja valmistamaan aineita imeytymiseen ohutsuolessa. Ilman laktobatsillia ihmiskeho ei pysty hajottamaan maitoproteiinia. Ihmisillä, joilla on matala lakto ja bifidobakteerit, kehittyy vakava suolen häiriö, immuniteetti vähenee, esiintyy dysbakteerit.

Kun valitaan laaja-alaisia ​​antibiootteja, uuden sukupolven tulisi mieluummin käyttää luettelossa olevia nimiä, jotka valmistajien mukaan eivät estä suotuisan suoliston mikroflooran kasvua.

Kaikki bakteerit on jaettu grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin lajeihin. Ensisijaisen yksikön johtajana toimi Hans Gram vuonna 1885 nykyaikaisen Tanskan alueella. Tutkimuksensa aikana hän paransi erilaisia ​​taudinaiheuttajia, joilla oli erityinen kemiallinen koostumus visuaalisen havainnon parantamiseksi. Niille, jotka samalla muuttivat väriä, osoitettiin grampositiivisen ryhmän. Uuden sukupolven laaja-alaiset antibiootit vaikuttavat molempiin patogeenisen mikroflooran muotoihin.

Gram-positiivinen mikrofloori sisältää koko kookosryhmän (staphylococcus, streptococcus, gonococcus, pneumococcus) - ne eroavat piikkipallon tyypillisessä muodossa. Mukana ovat myös korinobakteerit, enterokokit, Listeria ja Clostridia. Tämä jengi voi aiheuttaa tulehdusprosesseja lantion ontelossa, ruoansulatuskanavassa, hengityselimissä, nenän nielussa ja silmän sidekalvossa.

Gram-negatiivisten bakteerien "erikoistuminen" poistaa käytännössä niiden vaikutuksen ylempien hengitysteiden limakalvoihin, mutta ne voivat vaikuttaa keuhkokudokseen. Useimmiten ne aiheuttavat suoliston ja virtsarakon infektioita, kystiittiä, virtsaputkentulehdusta, kolesystiittiä jne. Tähän ryhmään kuuluvat salmonella, E. coli, legionella, shigella ja muut.

Määritä patogeeni tarkasti ja sen herkkyys antibioottihoitolle sallii kerätyn fysiologisen nesteen bakteeriviljelmän (oksentelu, virtsa, nielusta ja nenästä, rutasta, ulosteet). Analyysi suoritetaan 3-5 päivän kuluessa. Tältä osin ensimmäisenä päivänä, jos on merkkejä, määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja, sitten hoito-ohjelmaa säädetään herkkyyden tuloksesta riippuen.

Laaja-spektristen antibioottien nimet (luettelo)

Nykyaikaisen lääketieteen yleiskäsittelyjärjestelmiä ei tarjotaan. Kokenut lääkäri, joka perustuu potilaan anamneesiin ja tutkimukseen, voi ehdottaa vain yhden tai toisen bakteeripatogeenisen mikroflooran esiintymistä. Jäljempänä esitettyjen laaja-alaisten antibioottien nimet vilkkuvat usein lääkäreiden määräämisessä. Mutta haluaisin välittää potilaille kaikki mahdolliset käyttötarkoitukset. Luettelo sisälsi uuden sukupolven tehokkaimmat lääkkeet. Ne eivät toimi viruksilla ja sieniflooralla. Siksi, kun candida angina ja ARVI eivät voi ottaa niitä.

Tarinan alku - "Benzylpenicillin"

Ensimmäistä kertaa antibiootit osuivat lääkäreiden arsenaaliin hieman alle vuosisadan sitten. Sitten ryhmä löysi penisilliini, joka kasvatti homeista leipää. Patogeenisen mikroflooran vastaisen taistelun historian alku putosi toisen maailmansodan aikana. Se oli tämä avoin, mikä mahdollisti pelastaa satoja tuhansia elämiä taistelijat, jotka olivat haavoittuneet edessä. "Bentsyylipenisilliini" ei ole laaja-alainen antibiootti, se on määrätty pääasiassa ylempien hengitysteiden tulehdusprosesseissa ensimmäisenä lääkkeenä mikroflooran herkkyyden selventämiseksi.

Tämän työkalun perusteella kehitit myöhemmin tehokkaampia lääkkeitä. Niitä käytetään laajasti potilailla jo varhaisessa iässä. Tämä on ampisilliini, jolla on laaja vaikutusvaikutus grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan. Sitä voidaan määrätä salmonellan ja Escherichia colin aiheuttamien suolistosairauksien varalta. Sitä käytetään myös keuhkoputkentulehduksen ja henkitorven hoitoon, jotka muodostuivat coccal-kasviston (streptokokki, staphylococcus) vaikutuksesta. Lapsilla ampisilliini-injektiot ja tabletit on määrätty tehokkaaksi lääkkeeksi Bordetella pertussikselle, joka aiheuttaa hinkuysää. Tällä lääkkeellä on pitkä käyttöikä, se tuotettiin ensimmäisen kerran viime vuosisadan lopulla. Se eroaa siinä, että se ei aiheuta pysyvyyttä ja resistenssiä useimmilla patogeenisen sarjan bakteereilla. Lääkärin puutteista ovat vaikuttavan aineen alhainen saatavuus pillereissä käytettynä. Myös lääke erittyy nopeasti virtsaan ja ulosteeseen, mikä vaatii yhden annoksen saamisen lisääntymistä, joskus jopa 6 kertaa päivässä.

Aikuisannoksen vakioannos on 500 mg 4 kertaa päivässä 7 päivän ajan. 2–7-vuotiaille lapsille yksi 250 mg: n annos. Ehkä liuoksen lihaksensisäinen injektio lisätään "Novocain" tai "Lidocaine". Tarvitaan vähintään 4 injektiota päivässä.

Amoksisilliini on uudempi laaja-spektrinen antibiootti. Sitä määrätään paranasaalisten poskionteloiden, ylempien hengitysteiden, keuhkokuumeiden, suoliston infektioiden, virtsatieteen sairauksien tulehdusprosesseille. Aktiivinen monenlaisia ​​patogeenisiä mikro-organismeja vastaan. Käytetään lääketieteellisessä käytännössä viime vuosisadan loppupuolelta. Voidaan käyttää lapsille, jotka ovat lapsenkengissä. Näihin tarkoituksiin se valmistetaan suspensiossa.

Erityisen tehokas tulehdusprosessien hoidossa ylemmissä hengitysteissä. Tämä johtuu siitä, että vaikuttavan aineen pitoisuus keuhkoputkien, henkitorven ja kurkunpään limakalvojen soluissa saavuttaa maksimaalisen 30 minuutin ajan ja kestää siellä 5-6 tuntia. "Amoksisilliinin" biologinen hyötyosuus on hyvin korkea - 40 minuutin kuluttua pillerin ottamisesta sisälle kudosten pitoisuus on 85%. Nopeasti auttaa varmistamaan bakteerien eliminoinnin kaikissa bakteeripurkauksellisissa tonsilliitissa. Helicobacter pyloriaa (mahahaavan syövyttävää ainetta ja joitakin gastriitin muotoja) käytetään yhdistetyissä hävittämisohjelmissa.

Vakioannos on 500 mg 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Lapsille määrätty suspensio annoksena 250 mg 2 kertaa päivässä.

Augmentin ja Amoxiclav ovat kaksi nykyaikaisempaa penisilliini-sarjan antibiootteja. Ne sisältävät klavulaanihappoa. Tämä aine tuhoaa patogeenisten bakteerien kuoren ja nopeuttaa niiden kuolemista. Näillä lääkkeillä ei ole injektoitavia muotoja. Käytetään vain tableteissa ja suspensiossa.

Vakavia tulehduksellisia prosesseja varten annetaan injektioissa laaja-alaisia ​​antibiootteja. Ne saavuttavat nopeasti tulehduksen ja bakterisidisen vaikutuksen mikro-organismeihin. Nimitettiin paiseilla, jotka johtuvat vastustuskykyisistä muodoista, kuten pyocyanic-tikkuja. Herkkyys havaitaan suhteessa streptokokkeihin ja pneumokokkeihin, stafylokokkeihin ja enterobaktriaan.

Ampisid on saatavana tabletteina ja injektioina. Se koostuu ampisilliinista ja sulbaktaamista, joka inhiboi laktamaasia ja poistaa kaikkien patogeenisten mikro-organismien resistenssivaikutuksen. Nimitettiin 2 kertaa päivässä lihaksensisäisen antamisen ja tablettien antoon.

"Karbenisilliini" on saatavana dinatriumsuolana pulveripulloissa, jotka ennen injektiota voidaan laimentaa injektionesteisiin käytettävällä vedellä, novokaiinilla ja lidokaiinilla. Sitä käytetään resistentteihin tulehdusprosessien muotoihin rinnassa ja vatsaontelossa, keuhkoputkentulehduksessa, kurkkukipu, peritonsillar abscess. Näyttää korkean tehokkuuden aivokalvontulehduksessa, verenmyrkytyksessä, peritoniitissa, sepsis. Laskimonsisäistä tiputusta käytetään leikkauksen jälkeen. Muissa tapauksissa annostellaan lihaksensisäisesti 500 - 750 IU, 2 kertaa päivässä.

Toinen tehokas lääke "Piperasilliini" käytetään anti-inflammatorisessa hoidossa yhdistelmänä lääkkeen "Tazobactam" kanssa. Tällainen yhdistelmä riistää kookosviljelyn vakauden. Mikro-organismien herkkyyden määrittämiseksi on suositeltavaa suorittaa alustava bakteerikasvatus. Jos penisillinaasia ei tuoteta, ei-yhdistelmähoitoa voidaan määrätä vain Piperacilinin kanssa. Intramuskulaarisesti, vakava angina, tonsilliitti, keuhkokuume ja akuutti keuhkoputkentulehdus.

"Ticarcillin" ei ole erittäin vastustuskykyinen bakteerien tuottamaan penisillinaasiin. Tämän entsyymin vaikutuksesta lääkkeen vaikuttava aine hajoaa aiheuttamatta haittaa tulehduksellisten prosessien patogeeneille. Sitä voidaan käyttää vain tapauksissa, joissa patogeeninen mikrofloora ei ole resistentti lääkkeelle.

Bentsyylipenisilliinien ryhmästä peräisin olevien laaja-alaisten antibioottien suojattujen muotojen joukossa kannattaa huomata Trifamox ja Flemoclav - nämä ovat uusimmat lääkkeet. Mikään tartunnan muoto ei ole tällä hetkellä vastustuskykyinen niiden vaikutuksille.

"Trifamoks" on yhdistetty lääke, joka koostuu amoksisilliinista ja sulbaktaamista, ja ne yhdessä aiheuttavat murskaushoitoa patogeeniselle mikroflooralle. Se on määrätty tablettien ja lihaksensisäisten injektiona. Päivittäinen annos aikuisille on 750-1000 mg, jaettuna 2-3 annokseen. Käytetään alustavaa hoitoa lihaksensisäisillä injektioilla ja seuraavaa tablettien antamista.

Fluorokinolonin tehokas laaja-spektrinen antibiootti

Fluorokinolonivalmisteet ovat erittäin tehokkaita monenlaisia ​​bakteeri-patogeenisiä mikroflooroja vastaan. Ne vähentävät haittavaikutusten riskiä eivätkä tuhoa luonnollista suoliston mikroflooraa. Nämä tehokkaat laaja-alaiset antibiootit ovat täysin synteettisiä.

"Tavanic" (tavanic) on valmis injektioneste, jonka vaikuttava aine on levofloksasiinihemihydraatti. Lääkkeen analogit - "Signic" ja "Levotek". Ne voidaan antaa laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, myös apteekeissa. Annostus lasketaan yksilöllisesti kehon painosta, potilaan iästä ja tilan vakavuudesta riippuen.

Nykyaikaisessa lääketieteessä neljännen sukupolven fluorokinoloneja käytetään pääasiassa, ja kolmannen sukupolven valmisteet ovat harvemmin määrättyjä. Uusimmat keinot ovat Gatifloxacin, Levofloxacin. Vanhentuneet muodot - Ofloksasiinia ja norfloksasiinia käytetään tällä hetkellä hyvin harvoin niiden alhaisen tehokkuuden vuoksi. Valmisteilla on myrkyllistä aktiivisuutta suhteessa peptidoglykaanisynteesin prosessiin, joka muodostaa jänteiden sidekudoksen. Ei saa käyttää alle 18-vuotiailla potilailla.

Fluorokinoloneja voidaan menestyksellisesti käyttää grampositiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Kaikki patogeenisen mikroflooran muodot, mukaan lukien ne, jotka kykenevät tuottamaan penisillinaasia, ovat herkkiä niille.

"Levofloksasiini" on määrätty otiitille ja keuhkoputkentulehdukselle, sinuiitille ja keuhkokuumeelle, tracheitille ja nielutulehduslääkkeille. Aikuinen annos aikuiselle on 500 mg. Lapsia ei ole määritetty. Hoidon kulku on 7-10 päivää. Vakava sairaus voi vaatia laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antamista. Tämä tehdään yleensä erikoistuneessa sairaalassa hoitavan lääkärin valvonnassa.

"Gatifloksasiini" on tehokas lääke, jolla on pieni päivittäinen annos ja minimaalinen sivuvaikutusten riski. Päivittäinen annos on 200 mg. Ylempien hengitysteiden sairauksien hoito voidaan lyhentää 5 päivään.
"Avelox" ja "moksifloksasiini" ovat tehokkaita korva-, nenä- ja kurkkutaudeissa. Harvemmin määrätty sisäisistä poliittisista infektioista. Määritetty 1 tabletille (400 mg) 1 kerran päivässä 10 päivän ajan.

"Streptotsid" ja muut aminoglykosidit

Laaja-spektristen antibioottien joukosta aminoglykosidit ovat erillinen ryhmä. "Streptosidi" ja muut lääkkeet ovat tunnettuja monelle potilaalle. Ne on määrätty erilaisille infektioille. Erityisesti Streptocidilla voit hoitaa nopeasti ja tehokkaasti lacunaria ja follikulaarista anginaa ilman suoliston dysbioosin kehittymisen riskiä. Aminoglykosidien bakterisidisen vaikutuksen perusta on periaate bakteerisolun proteiinikuoren rikkomisesta, ja tukielementtien elämän synteesi pysähtyy ja patogeeninen mikrofloori haihtuu.
Tällä hetkellä saatavilla on tämän sukupolven antibakteerisia lääkkeitä. Niistä vanhinta, streptomysiiniä, käytetään injektioissa tuberkuloosin hoitoon tarkoitetuissa yhdistelmähoidoissa. Analoginen "streptosidi" voidaan insertoida henkitorven sisään ja keuhkokudoksen tuberkuloosiaukkoihin.

"Gentamiciinia" nykyaikaisissa olosuhteissa käytetään pääasiassa ulkoisena agenttina. Se ei ole tehokas lihakseen. Tabletit eivät ole saatavilla.

Amikatsiini on suositumpi lihaksensisäisesti. Se ei aiheuta kuurouden kehittymistä, ei vaikuta negatiivisesti kuulo- ja näköhermoon, kuten havaitaan "Gentamiciinin" käyttöönotossa.

"Tetratsykliini" ja "Levomitsetin" - kannattaa ottaa?

Tunnettujen huumeiden joukossa jotkut vievät arvokkaan ja kunnioitettavan paikan kaikissa kodin ensiapupakkauksissa. Mutta on tärkeää ymmärtää, onko syytä ottaa huumeita, kuten "Levomitsetin" ja "tetrasykliini". Vaikka farmakologisia tietoja on nykyaikaisempia, potilaat mieluummin ostavat ne "vain tapauskohtaisesti".

Laaja-spektriset tetrasykliini-antibiootit valmistetaan neljän syklin rakenteen perusteella. Onko sinulla voimakas vastustuskyky beeta-laktamaasille. Sillä on haitallinen vaikutus stafylokokki- ja streptokokkiryhmään, aktinomyytteihin, E. coli, Klebsiel, Bordetella pertussis, hemofiilinen bacillus ja monet muut mikro-organismit.

Imeytymisen jälkeen ohutsuolessa tetrasykliinit sitoutuvat plasman proteiineihin ja ne kuljetetaan nopeasti patogeenisen mikroflooran kertymispaikkaan. Se tunkeutuu bakteerisolun sisään ja lamauttaa kaikki sen sisällä olevat elintärkeät prosessit. Paljasti absoluuttisen tehon Pseudomonas aeruginosan vaikutuksesta muodostuneissa sairauksissa. Edullisesti "doksisykliinin" nimittäminen kapseleihin 1 kapseli 3 kertaa päivässä. Alle 12-vuotiaita lapsia ei ole määritetty. "Tetrasykliiniä" voidaan käyttää tehokkaana ulkoisena aineena silmien ja korvan tippojen, voiteen ihon ja haavan pinnoille muodossa.

"Levomyketiini" viittaa amfikiiniryhmään. Nämä ovat vanhentuneita laaja-alaisia ​​antibiootteja. Käytetään useiden tulehduksellisten bakteerisairauksien hoidossa. Yleisin kotikäyttö on ruoan aiheuttamien sairauksien, salmonelloosin ja dysenteerian aiheuttamia irtonaisia ​​ulosteita vastaan. Ja tässä on noudatettava tarkasti annosta ja suositeltua hoitokäyntiä. Määritetty 500 mg: lle 4 kertaa päivässä. Hoidon kulku voi olla vähintään 5 päivää peräkkäin. Jopa yksittäisen annoksen jättäminen voi muodostaa mikroflooran vakauden. Tässä tapauksessa on välttämätöntä muuttaa välittömästi antibakteerisen hoidon taktiikkaa negatiivisten terveysvaikutusten välttämiseksi.