Tartuntatautien käsitteen mukaan kehon vaste on patogeenisten mikro-organismien läsnäololle tai elinten ja kudosten hyökkäykselle, joka ilmenee tulehdusreaktiona. Hoitoon käytetään näihin mikrobeihin selektiivisesti vaikuttavia mikrobilääkkeitä niiden hävittämiseksi.
Mikro-organismit, jotka johtavat tartuntatauteihin ja tulehdussairauksiin ihmiskehossa, jakautuvat:
- bakteerit (todelliset bakteerit, riketsia ja klamydia, mykoplasma);
- sienet;
- virukset;
- yksinkertaisin.
Siksi antimikrobiset aineet on jaettu seuraavasti:
- antibakteerinen;
- antiviraalinen;
- antifungaalisen;
- alkueläimiä vastaan.
On tärkeää muistaa, että yhdellä lääkkeellä voi olla useita toimintatyyppejä.
Esimerkiksi nitroxoline, prep. jossa on voimakas antibakteerinen ja kohtalainen antifungaalinen vaikutus - sitä kutsutaan antibiootiksi. Ero tällaisen aineen ja "puhtaan" sienilääkkeen välillä on se, että nitroxoliinilla on rajoitettu aktiivisuus suhteessa joihinkin Candida-lajeihin, mutta sillä on voimakas vaikutus bakteereihin, joita sienilääkkeellä ei ole lainkaan vaikutusta.
Mitä antibiootteja käytetään, mihin tarkoitukseen niitä käytetään?
20-luvulla Fleming, Chain ja Flory saivat Nobel-palkinnon lääketieteessä ja fysiologiassa penisilliinin löytämisestä. Tämä tapahtuma tuli todellinen vallankumous farmakologiassa, joka käänsi kokonaan infektioiden hoidon perusajatukset ja lisäsi merkittävästi potilaan mahdollisuuksia täydelliseen ja nopeaan elpymiseen.
Antibakteeristen lääkkeiden myötä monet sairaudet, jotka aiheuttavat epidemioita, jotka aiemmin tuhosivat koko maan (rutto, typhus, kolera), ovat kääntyneet "kuolemantuomiosta" "taudiksi, jota voidaan hoitaa tehokkaasti", ja nykyään lähes koskaan.
Antibiootit ovat biologisesti tai keinotekoisesti peräisin olevia aineita, jotka kykenevät selektiivisesti estämään mikro-organismien elintärkeää aktiivisuutta.
Toisin sanoen erottuva piirre niiden toiminnalle on, että ne vaikuttavat vain prokaryoottiseen soluun vahingoittamatta kehon soluja. Tämä johtuu siitä, että ihmisperäisissä kudoksissa ei ole niiden reseptoria.
Antibakteerisia lääkkeitä määrätään taudinaiheuttajan bakteerien etiologian tai vakavien virusinfektioiden aiheuttamille infektio- ja tulehdussairauksille sekundäärisen kasviston tukahduttamiseksi.
Riittävän antimikrobisen hoidon valinnassa on otettava huomioon paitsi perussairaus ja patogeenisten mikro-organismien herkkyys, myös potilaan ikä, raskaus, yksilön intoleranssi lääkkeen ainesosille, samanaikaiset sairaudet ja prep.
On myös tärkeää muistaa, että jos hoidosta ei ole kliinistä vaikutusta 72 tunnin kuluessa, tehdään lääkeaineen vaihtaminen ottaen huomioon mahdollinen ristiresistenssi.
Vakavien infektioiden tai määrittelemättömällä patogeenillä tapahtuvan empiirisen hoidon tarkoitusta varten on suositeltavaa käyttää erilaisia antibiootteja, ottaen huomioon niiden yhteensopivuus.
Patogeenisiin mikro-organismeihin kohdistuvan vaikutuksen mukaan:
- bakteriostaattinen - estävä elintärkeä toiminta, bakteerien kasvu ja lisääntyminen;
- bakterisidiset antibiootit ovat aineita, jotka tuhoavat taudinaiheuttajan kokonaan, mikä johtuu peruuttamattomasta sitoutumisesta solun kohteeseen.
Tällainen jako on kuitenkin melko mielivaltainen, sillä monet ovat antibes. voi olla erilainen aktiivisuus määrätyn annoksen ja käytön keston mukaan.
Jos potilas on äskettäin käyttänyt mikrobilääkettä, on välttämätöntä välttää sen toistuva käyttö vähintään kuusi kuukautta antibioottiresistentin kasviston estämiseksi.
Miten lääkeresistenssi kehittyy?
Yleisimmin havaittu resistenssi johtuu mikro-organismin mutaatiosta, johon liittyy kohteen solujen modifiointi, jota antibioottilajikkeet vaikuttavat.
Määritetyn aineen aktiivinen ainesosa tunkeutuu bakteerisoluun, mutta se ei voi kommunikoida vaadittavan kohteen kanssa, koska "avaimen lukitus" -tyyppisen sitoutumisen periaate on rikottu. Näin ollen patologisen aineen aktiivisuuden tai tuhoutumisen tukahduttamismekanismia ei aktivoida.
Toinen tehokas tapa suojata huumeita vastaan on bakteerien entsyymien synteesi, joka tuhoaa antibessien päärakenteet. Tällainen resistenssi esiintyy usein beetalaktaameille, koska beta-laktamaasiflooraa tuotetaan.
Paljon harvinaisempaa on resistenssin lisääntyminen, joka johtuu solukalvon läpäisevyyden vähenemisestä, toisin sanoen lääke tunkeutuu liian pieniin annoksiin kliinisesti merkittävän vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä huumeiden vastustuskykyisen kasviston kehittämiseksi on myös otettava huomioon suppression vähimmäispitoisuus, ilmaistava kvantitatiivinen arviointi vaikutuksen asteesta ja spektristä sekä riippuvuus ajasta ja keskittymisestä. veressä.
Annoksesta riippuvaisille aineille (aminoglykosideille, metronidatsolille) vaikutuksen tehokkuuden riippuvuus konsentraatiosta on ominaista. infektio-tulehduksellisen prosessin veressä ja polttopisteissä.
Lääkkeet, ajan mukaan, edellyttävät toistuvia injektioita päivän aikana tehokkaan terapeuttisen konsentraatin ylläpitämiseksi. kehossa (kaikki beetalaktaamit, makrolidit).
Antibioottien luokittelu toimintamekanismilla
- lääkkeet, jotka estävät bakteerien soluseinän synteesiä (penisilliini-antibiootit, kaikki kefalosporiinien sukupolvet, vankomysiini);
- solut, jotka tuhoavat normaalin organisaation molekyylitasolla ja estävät kalvotankin normaalin toiminnan. solut (polymyksiini);
- Ke-va, joka edistää proteiinisynteesin tukahduttamista, estää nukleiinihappojen muodostumista ja estää proteiinisynteesiä ribosomitasolla (lääkkeet Kloramfenikoli, joukko tetrasykliinejä, makrolideja, linomysiini, aminoglykosidit);
- ingibit. ribonukleiinihapot - polymeraasit jne. (Rifampisiini, kinolit, nitroimidatsolit);
- folaattisynteesiprosessien (sulfonamidien, diaminopyridien) estäminen.
Antibioottien luokittelu kemiallisen rakenteen ja alkuperän mukaan
1. Luonnolliset - bakteerien, sienien, aktinomykeettien jätteet:
- gramisidiini;
- polymyksiini;
- erytromysiini;
- tetrasykliini;
- benzilpenitsilliny;
- Kefalosporiinit jne.
2. Semiynteettiset - luonnollisen antib.
- oksasilliinille;
- ampisilliini;
- gentamisiini;
- Rifampisiini jne.
3. Synteettinen, eli kemiallisen synteesin tuloksena saatu:
Antibiootti Klacid
Monet tartuntataudit, etenkin ne, joilla on vakavia komplikaatioita, hoidetaan systeemisillä antibiooteilla. Erilaisia antibiootteja on paljon, ja ne luokitellaan ryhmiksi, joilla on erilainen kemiallinen rakenne ja jotka vaikuttavat ihmisen kehoon ja mikrobeihin eri tavoin. Harkitse, mitä antibioottien ryhmää lääkeaine Klacid kuuluu, mihin sairauksiin se on suositeltavaa ja jolla on vasta-aiheita.
Antibiootin Klacidin koostumus, vapautumismuoto ja ominaisuudet
Lääkkeen Klacid tärkein aine on puolisynteettinen klaritromysiiniyhdiste, joka kuuluu makrolidiantibiootteihin. Tätä laaja-alaisten antibioottisten lääkkeiden ryhmää pidetään yhtenä vähiten myrkyllisistä. Lisäksi Klacid on yksi turvallisimmista antibiooteista, koska se ei estä ihmisen immuunijärjestelmää, kuten se tapahtuu monien muiden mikrobilääkkeiden hoidon aikana.
Aine klaritromysiinin tunkeutuessa ihmiskehoon tunkeutuu nopeasti kudoksiin ja soluihin ja tarjoaa korkeat kudospitoisuudet. Lisäksi tämä antibiootti pystyy tunkeutumaan bakteerisoluun sekä kehon soluihin. Tämä on tärkeää solunsisäisten patogeenien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Samaan aikaan solujen sisällä on melko korkeita lääkeainepitoisuuksia, jotka pysyvät optimaalisen ajan.
Antimikrobisen vaikutuksen lisäksi, joka käsittää proteiinisynteesin tukahduttamisen mikrobisolussa, Klacidilla on anti-inflammatorisia ja immunomoduloivia ominaisuuksia.
Klacidan vapauttamisen tärkeimmät muodot ovat:
- injektiokuiva-aine, liuosta varten laskimoon;
- oraaliset tabletit kuoressa.
Lääke on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:
- grampositiiviset bakteerit (stafylokokit, streptokokit, listeria jne.);
- Gramnegatiiviset bakteerit (hemofilusbacillot, gonokokit, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, kampylobakteeri, branhamella, hinku yskä jne.);
- anaerobiset mikro-organismit (fragilis-bakteerit, klostridia, peptokokit, peptostreptokokki, akne-propionebe-bakteerit jne.);
- muut mikro-organismit (klamydia, mykoplasma, ureaplasma, borrelia, mykobakteerit jne.).
Enterobakteerit, Pseudomonas aeruginosa ja muut Gram-negatiiviset mikro-organismit, jotka eivät hajoa laktoosia, eivät ole herkkiä tälle antibiootille.
Käyttöaiheet lääkkeiden käyttöön Klacid
Usein antibiootti Klacid on määrätty hengitysteiden infektioille (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, sinuiitti jne.). Sitä voidaan käyttää myös ylempien hengitysteiden infektioiden ja odontogeenisten infektioiden (otiitin, pulpiitin, periodontiitin jne.) Hoidossa. Muut lääkkeen merkinnät ovat:
- peptinen haavauma;
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
- pehmytkudosten, ihon (erysipelas, follikuliitti jne.) infektiot jne.
Annostelu Klacid
Käyttöohjeiden mukaan Klacid-antibiootti on otettava ilman pureskelua ateriasta riippumatta. Vakioannos on 250 mg kahdesti päivässä. Hoidon kesto on 5-14 päivää. Joissakin tapauksissa huumehoito yhdistetään muiden ryhmien antibioottien vastaanottoon.
Vasta-aiheet Klacidan saamiseksi:
- vakavat maksan ja munuaissairaudet;
- porfyriinitauti;
- raskaus, imetys;
- erityinen herkkyys makrolidilääkkeille.
On kiellettyä yhdistää hoito tiettyjen lääkkeiden ottamiseen, mukaan lukien:
CLACIDE-OHJE
merkinnöistä:
- ylempien hengitysteiden infektiot (sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, otiitti);
- alempien hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
- ihon ja pehmytkudosten tartuntataudit (follikuliitti, erysipelas);
Vasta:
Yliherkkyys makrolidiantibiooteille tai muille lääkkeen komponenteille. Vaikea munuaisten vajaatoiminta. Imetys.
Sivuvaikutukset:
Ruoansulatuskanavan puolella: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, turvotus, ripuli, akuutti haimatulehdus, glossiitti, stomatiitti, suun kuivuminen, suun limakalvon sieni-infektio, kielen ja hampaiden värimuutokset, pseudomembranoottinen koliitti;
Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, ahdistus, unettomuus, ahdistuneita unia, tinnitus, sekavuus, disorientaatio, hallusinaatiot, psykoosi ja depersonalisointi, kouristukset;
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: kammiotakykardia ja kammiovärinä, QT-aikavälin pidentyminen;
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, harvinaisissa tapauksissa - anafylaktinen sokki ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
Veren puolelta: leukopenia, trombosytopenia;
Farmakologiset ominaisuudet:
Klacid kuuluu puolisynteettisten makrolidiantibioottien ryhmään. Lääkkeen vaikuttava aine - klaritromysiini.
Sillä on antibakteerinen vaikutus tukahduttamalla bakteeriproteiinisynteesi vuorovaikutuksessa 50S ribosomialueen kanssa. Koska tabletit ovat homogeenista kiteistä massaa, lääkkeen vaikuttava aine vapautuu koko kulun aikana ruoansulatuskanavan läpi.
Klaritromysiini osoitti suurinta aktiivisuutta lääketieteellisten testien kulkiessa elävän organismin ulkopuolella sekä eristettyjen bakteeriviljelmien että standardikulttuurien suhteen. Sen on osoitettu olevan erittäin tehokas legionaarien taudissa, se vaikuttaa tehokkaasti mykoplasmaalisen etiologian keuhkokuumeeseen.
Enterobakteerit, Pseudomonas aeruginosa, samoin kuin kaikki muut gram-negatiiviset bakteerit, jotka eivät hajoa laktoosia, eivät ole herkkiä klaritromysiinille.
Klaritromysiinin antibakteerisella vaikutuksella on anti-staphylococcus aureus, pneumococcus, A-ryhmän streptokokki, listerioosin taudinaiheuttajat, hemofiilinen infektio, keuhkokuume, gonorrhea, pneumoclamidiasis, klamydoosi, lepra, sporotrichosis ja erysipelas.
Beetalaktamaasi ei tuhoa klaritromysiiniä. Patogeenit, jotka eivät ole herkkiä metisilliinille ja oksasilliinille, ovat resistenttejä klaritromysiinin vaikutukselle.
Seuraavien mikro-organismien osalta klaritromysiinillä on positiivinen vaikutus (ei kuitenkaan ole tehty kliinisiä tutkimuksia turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi): B-, C-, F-, G-ryhmän streptokokit, vihreä streptokokki, hinkuyskä, lintu pastöroosin aiheuttaja, ihmisen toksikoefektioiden aiheuttaja, peptokokki, akne patogeeni, borellioosin aiheuttaja, syfilisin aiheuttaja, enterokoliitin aiheuttava tekijä.
Klaritromysiinin pääasiallinen aineenvaihduntatuote ihmiskehossa on aktiivinen 14-hydroksylaritromysiini, jolla on mikrobiologista aktiivisuutta. Sen aktiivisuus ei ole paljon pienempi kuin alkuperäisen aineen aktiivisuus, mutta N. influenzaen aktiivisuus on 2 kertaa suurempi.
Kaikki kemialliset reaktiot ilmenevät klaritromysiinin maksassa. Lääkkeiden jatkuvalla saannilla sen tehoa ei havaittu, ja tämä ei vaikuttanut ihmisen aineenvaihduntaan.
Klaritromysiini liittyy hyvin veriproteiineihin, ja huumeiden ylimäärä kehon viestinnässä pahenee. Lääkkeen ja sen metaboliitin (hajoamistuote) optimaalinen suhde on 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml, ja tällainen tasapaino tapahtuu, kun otetaan yksi tabletti klidistä päivässä. Lääkkeen ja sen metaboliitin pitoisuus elimistössä pienenee puolet 5,3 ja 7,7 tunnin kuluttua. Vakavien infektioiden yhteydessä lääkkeen annostus kasvaa, ja se on 2 tablettia päivässä aterioiden yhteydessä, minkä vuoksi klaritromysiinin ja sen metaboliitin optimaalinen suhde on 2,4 µg / ml / 0,67 µg / ml. ja kehon puoliintumisaika nousi 5,8: een ja 8,9 tuntiin.
Suurin pitoisuus saavutetaan 6 tunnin kuluessa. Mitä suurempi lääkkeen annos on, sitä enemmän aikaa tarvitaan sen poistamiseksi elimistöstä, kun taas metaboliitin (14-hydroksyylitromysiinin) taso ei kasva samanaikaisesti klaritromysiiniannoksen kasvun kanssa. Mitä suurempi annos on, sitä vähemmän muodostuu 14-hydroksyyli- nitromysiini.
Lääke erittyy virtsaan (40% annoksesta) ja suoliston kautta (30% annoksesta).
Annostus ja antaminen:
Aikuiset nimittävät yhden tabletin klaritromysiinille, jonka pitkäaikainen vaikutus on 500 mg. kerran päivässä aterioiden kanssa.
Vakavammalla infektiolla annosta nostetaan 1000 mg: aan. kerran päivässä.
Klatsida-tabletteja, jotka ovat pitkäkestoisia, ei voi rikkoa tai pureskella, ne on nieltävä kokonaisina.
Vapautuslomake:
5, 7, 10 tai 14 tablettia läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridista ja alumiinifoliosta. 1 tai 2 läpipainopakkausta laatikkopakkauksessa.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:
Kun klaritromysiini nimitetään samanaikaisesti teofylliinin, karbamatsepiinin, astemitsolin, ergot alkaloidien, triatsolaamin, midatsolaamin, syklosporiinin kanssa, havaitaan jälkimmäisen plasmapitoisuuden lisääntyminen. Klaritromysiinin ja terfenadiinin samanaikainen anto johti 2 - 3-kertaiseen terfenadiinin metaboliitin pitoisuuteen veren seerumissa sekä muutoksiin elektrokardiogrammissa, joihin ei liittynyt kliinisesti merkittäviä oireita. Klaritromysiinin samanaikainen käyttö sisapridin kanssa voi aiheuttaa QT-ajan pidentymistä ja sydämen rytmihäiriöitä. Kun klaritromysiiniä käytetään samanaikaisesti kinidiinin tai disopyramidin kanssa, saattaa esiintyä kammion fibrilloitumista / flutterointia. Näiden lääkkeiden määrän veressä välttämätön valvonta klaritromysiinihoidon aikana. Kun otat klaritromysiiniä samanaikaisesti digoksiinin kanssa, digoksiinipitoisuus veren seerumissa voi nousta, mikä edellyttää tällaisissa tapauksissa valvontaa sen tasolla. Kun samanaikaisesti käytetään klaritromysiiniä ja rifambutiinia tai rifampisiinia, klaritromysiinin pitoisuus veren seerumissa laskee (yli 50%). Varfariinin vaikutus paranee samanaikaisesti klaritromysiinin kanssa. Siksi varfariinia käyttävillä potilailla on tarpeen seurata protrombiiniaikaa. Klaritromysiinin ja HMG-CoA-reduktaasin estäjiä, esimerkiksi lovastatiinia tai simvastatiinia käytettäessä rabdomyolyysiä havaittiin hyvin harvoin. Klaritromysiinitablettien ja zidovudiinin samanaikainen käyttö HIV-tartunnan saaneilla potilailla voi aiheuttaa veren zidovudiinin vakiotasojen laskua. Tällaista vuorovaikutusta ei kuitenkaan havaita HIV-tartunnan saaneilla lapsilla, kun samanaikaisesti käytetään klaritromysiiniä suspensiossa zidovudiinin tai dideoksiinin kanssa.
Varoitus! Ennen kuin käytät lääkettä CLACID, ota yhteyttä lääkäriisi.
Ohje on tarkoitettu vain viitteeksi.
CLACIDE ® (KLACID)
® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "style =" marginaali oikealle: 20px "/>
Tabletit, päällystetty keltainen, soikea.
Apuaineet: kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa, esigelatinoitu tärkkelys, piidioksidi, povidoni, steariinihappo, magnesiumstearaatti, talkki, kinoliinikeltainen E 104.
Kuoren koostumus: hypromelloosi, hyprolose, propyleeniglykoli, sorbitaanimono-oleaatti, titaanidioksidi, sorbiinihappo, vaniliini, kinoliinikeltainen E 104.
7 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
Tabletit, päällystetty vaaleankeltainen väri, soikea.
Apuaineet: kroskarmelloosi, mikrokiteinen selluloosa, piidioksidi, povidoni, steariinihappo, magnesiumstearaatti, talkki.
Kuoren koostumus: hypromelloosi, hydroksipropyyliselluloosa, propyleeniglykoli, sorbitaanimono-oleaatti, titaanidioksidi, sorbiinihappo, vaniliini, kinoliinikeltainen E 104.
7 kpl - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
10 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
14 kpl. - Kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
Kliininen ja farmakologinen ryhmä: Makrolidiantibioottiryhmä
Rekisterinumero:
Puolisynteettinen makrolidiantibiootti. Sillä on antibakteerinen vaikutus, joka on vuorovaikutuksessa bakteerien 50S ribosomaalisen alayksikön kanssa ja inhiboi proteiinisynteesiä mikrobisolussa.
Klaritromysiini on osoittanut korkeaa in vitro -aktiivisuutta standardi- ja eristettyjä bakteeriviljelmiä vastaan. Erittäin tehokas moniin aerobisiin ja anaerobisiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. In vitro -tutkimukset vahvistavat klaritromysiinin korkean tehokkuuden Legionella pneumophilaa, Mycoplasma pneumoniaea ja Helicobacter pyloria vastaan.
Lääke on myös aktiivinen aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; muita mikro-organismeja: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium -kompleksi (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacferium intracellulare.
Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samoin kuin muut gram-negatiiviset bakteerit, jotka eivät hajoa laktoosia, ovat epäherkkiä klaritromysiinille.
P-laktamaasin tuotanto ei vaikuta klaritromysiinin aktiivisuuteen. Suurin osa metisilliini- ja oksasilliiniresistentteistä stafylokokki- kannoista ovat myös resistenttejä klaritromysiinille.
Helicobacter pylorin herkkyyttä klaritromysiinille tutkittiin H. pylorin isolaateista, jotka oli eristetty 104 potilaasta ennen lääkkeen hoidon aloittamista. Neljällä potilaalla eristettiin klaritromysiinille resistenttejä H. pylori -kantoja 2-kannoissa, joilla oli keskivastainen resistanssi, loput 98 potilaasta H. pylorin isolaatit olivat herkkiä klaritromysiinille.
Klaritromysiinillä on in vitro -vaikutus useimpien seuraavien mikro-organismien kantoihin (kuitenkin klaritromysiinin käytön turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa ja käytännön merkitys on epäselvä): aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Streptococcus agalactiae, streptokokit (ryhmät C, F, G), Streptococcus-ryhmä Viridans; aerobiset gramnegatiiviset mikro-organismit: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; anaerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Klaritromysiinin pääasiallinen metaboliitti ihmiskehossa on mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksylaritromysiini. Metaboliitin mikrobiologinen aktiivisuus on sama kuin alkuperäisen aineen, tai 1-2 kertaa heikompi verrattuna useimpiin mikro-organismeihin. Poikkeuksena on Haemophilus influenzae, jonka metaboliitin tehokkuus on 2 kertaa suurempi. Perusaineella ja sen pääasiallisella metaboliitilla on joko lisäaine tai synergistinen vaikutus Haemophilus influenzaeen in vitro ja in vivo bakteeriviljelmästä riippuen.
Imu ja jakelu
Nautituna klaritromysiini imeytyy nopeasti ja aktiivisesti. Absoluuttinen hyötyosuus on 50%. Toistuvilla annoksilla lääkeainetta ei havaittu, eikä aineenvaihdunnan luonne ihmiskehossa ole muuttunut. Syöminen välittömästi ennen lääkkeen ottamista lisäsi lääkkeen hyötyosuutta keskimäärin 25%.
Kun otat Klacidaa annoksella 250 mg 2 kertaa päivässä Cmax Klaritromysiini ja 14-hydroksyyliaritromysiini plasmassa saavutettiin 2-3 vuorokaudessa ja olivat 1 μg / ml ja 0,6 μg / ml.
Kun otat Klacidaa 500 mg: n annoksena 2 kertaa vuorokaudessa Cmax Klaritromysiini ja 14-hydroksylaritromysiini saavutettiin viidennen annoksen ottamisen jälkeen ja olivat keskimäärin 2,7–2,9 µg / ml ja 0,83–0,88 µg / ml.
Klaritromysiini sitoutuu plasman proteiineihin 70%: n pitoisuutena 0,45 - 4,5 µg / ml. Kun pitoisuus on 45 μg / ml, sitoutumisaste laskee 41%: iin, luultavasti sidoskohtien kyllästymisen seurauksena. Tämä havaitaan vain pitoisuuksissa, jotka ovat moninkertaisia kuin terapeuttiset.
Klaritromysiini ja 14-hydroksylaritromysiini jakautuvat hyvin kaikkiin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Klaritromysiinin oraalisen annon jälkeen sen pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on alhainen (normaali BBB-läpäisevyys 1-2% veren seerumin tasosta). Kudosten pitoisuus on yleensä useita kertoja sen pitoisuudessa seerumissa.
Taulukossa esitetään esimerkkejä kudos- ja seerumipitoisuuksista sen jälkeen, kun lääke on otettu suun kautta 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein:
Klacid - ohjeet, sovellukset, arvostelut
Klacid on laaja-alainen antibiootti, jota käytetään hengitysteiden ja pehmytkudosten tartuntatautien hoitoon.
Farmakologinen vaikutus
Klacid kuuluu makrolidiantibioottien ryhmään, jolla on antibakteerinen vaikutus.
Lääke tehoaa pneumokokki, Staphylococcus aureus, zelenyaschy Streptococcus patogeeneihin listerioosia, Streptococcus ryhmä A, B, C, F, G, hemofilustulehduksen, keuhkokuume, pnevmohlamidoza, sporotrikoosi, peptokokki, klamydia, tippuri, lepra, ruis, sekä Legioonalaistaudin ja mykoplasman etiologian pneumonia. Klacidilla on positiivinen vaikutus hinkuyskän, linnun pastöroosin, ihmisen toksikoosin, aknen, borellioosin, syfiliksen ja enterokoliitin patogeeneihin.
Klacid ei ole tehokas enterobakteerien, Pseudomonas aeruginosan ja kaikkien muiden gram-negatiivisten bakteerien hoidossa, jotka eivät hajoa laktoosia.
Vaikuttava aine, klaritromosiini, vapautuu ajan kuluessa, jolloin se kulkee koko ruoansulatuskanavan läpi, koska tabletit ovat kiteistä homogeenista massaa.
Vapautuslomake
Klacid on tuotettu seuraavasti:
- Keltaiset soikeat, 250 mg ja 500 mg kalvopäällysteiset tabletit (Klacid 500 tai Klacid CP), jotka sisältävät 250 mg ja 500 mg vaikuttavaa ainetta klaritromysiiniä. Apuaineet - kinoliinikeltainen, kroskarmelloosinatrium, esigelatinoitu tärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, steariinihappo, piidioksidi, talkki, magnesiumstearaatti, povidoni. 7-42 tablettia per pakkaus;
- Valkoinen rakeistettu hedelmämakujauheella suspensioiden valmistamiseksi, joka lisätään vettä muodostamatta läpinäkymätön suspensio Klacid. 5 ml sisältää 125 mg tai 250 mg vaikuttavaa ainetta. Tummissa 60 ml: n ja 100 ml: n muovipulloissa annosruiskulla tai lusikalla. Apuaineet - povidoni K90, karbomeeri, risiiniöljy, hypromelloosiftalaatti, maltodekstriini, piidioksidi, sakkaroosi, ksantaanikumi, kaliumsorbaatti, titaanidioksidi, vedetön sitruunahappo, hedelmien aromi.
Käyttöaiheet Klacida
Ohjeiden mukaan Klacidia käytetään:
- Mycobacterium intracellulare- ja Mycobacterium aviumia aiheuttavat yleiset mykobakteeri-infektiot;
- Otiitti-media;
- Alemien hengitysteiden infektiot - keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
- Ihon ja pehmytkudosten infektiot - follikuliitti, selluliitti, erysipelas;
- Ylempien hengitysteiden infektiot - polysinusiitti, nielutulehdus, monosinusiitti;
- Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae ja Mycobacterium kansasii aiheuttamat paikalliset mykobakteeritartunnat;
- Helicobacter pylorin hävittäminen ja pohjukaissuolihaavan uusiutumisen tiheyden väheneminen;
- Mycobacterium avium -kompleksin (MAC) aiheuttaman infektion leviämisen estäminen;
- Odontogeeniset infektiot.
Vasta
Ohjeiden mukaan Klacid on vasta-aiheinen:
- Vaikea epänormaali maksan toiminta;
- Vaikea munuaisten toimintahäiriö;
- porfyria;
- Samanaikainen käyttö pimotsidin, sisapridin, dihydroergotamiinin, astemitsolin, terfenadiinin, ergotamiinin kanssa;
- Raskaus imetyksen aikana;
- Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.
Lapset alle 3 vuotta ohjeiden mukaan Klacid ei ole määrätty tablettien muodossa.
Käyttöohjeet Klacida
Tyypillisesti lääkettä käytetään yhdellä tabletilla Klacida 500 päivässä ateriasta riippumatta. Vakavissa tapauksissa annosta voidaan kaksinkertaistaa. Clacid-tabletteja ei saa rikkoa ja pureskella. Hoidon kesto on yleensä 6 päivästä kahteen viikkoon.
Taudista riippuen Klacidia käytetään:
- Mykobakteeritartunnalla - 1 tabletti Klacida 500 kahdesti päivässä;
- Odontogeenisten infektioiden hoidossa - 250 mg lääkettä 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan;
- MAC-infektioiden ehkäisyssä 1 tabletti Clcide CP: tä kahdesti päivässä;
- H. pylori -bakteerien tuhoamiseksi pohjukaissuolihaavassa 7-14 vrk - 1 tabletti Klacid 500 2 kertaa vuorokaudessa yhdistettynä lanzoprazoliin ja amoksisilliiniin tai 7 vuorokauden ajan - 1 tabletti CLcide CP kahdesti päivässä samanaikaisesti lansoprasolin ja metronidatsolin kanssa.
Haittavaikutukset
Vaikka arviot Klacidista ovat yleensä hyvin siedettyjä, vatsakipu, kammion rytmihäiriö, johon liittyy kammion takykardia, pahoinvointi, haimatulehdus, ripuli, oksentelu, kielen ja hampaiden värinmuutokset, stomatiitti, vatsakipu, suun kipua, tulehdus kieli, pseudomembranoottinen koliitti.
Maksan toimintahäiriöt ja hepatosellulaarinen hepatiitti ja keltaisuus ovat harvinaisia ja palautuvia.
Myös Klacidan arviot voivat aiheuttaa huimausta, ohimeneviä päänsärkyä, ahdistusta ja painajaisia, unettomuutta, tinnitusa, depersonalisointia, hallusinaatioita ja psykoosia, kouristuksia, pelkoa, sekaannusta. Klacidin arvioiden mukaan nämä vaikutukset kehittyvät paljon harvemmin, jos hoito suoritetaan rauhallisessa ilmapiirissä.
Joissakin tapauksissa Klacidaa käytettäessä havaitaan kutinaa, nokkosihottumaa, anafylaksiaa, ihon punoitusta, Stevens-Johnsonin oireyhtymää.
Kun Klacidaa käytetään samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa, on välttämätöntä olla varovainen.
Säilytysolosuhteet
Klacid on luokiteltu lääkkeiden luetteloon B. ja resepti. Kestoaika - 3 vuotta.
Koti Ensiapupakkaus
Klacid - makrolidiantibiootti
Lääkkeen nimi: CLACID® (KLACID)
Kansainvälinen nimi: klaritromysiini (klaritromysiini)
KFG: Makrolidiantibiootti
Omistaja reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Italia)
ANNOSTUSLOMAKE, KOOSTUMUS JA PAKKAUS:
Tabletit, päällystetty keltainen, soikea.
1 välilehti. klaritromysiini 250 mg
Apuaineet: kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa, esigelatinoitu tärkkelys, piidioksidi, povidoni, steariinihappo, magnesiumstearaatti, talkki, kinoliinikeltainen (E104).
Kuoren koostumus: hypromelloosi, hyprolose, propyleeniglykoli, sorbitaanimono-oleaatti, titaanidioksidi, sorbiinihappo, vaniliini, kinoliinikeltainen (E104).
7 kpl - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Puolisynteettinen makrolidiantibiootti. Sillä on antibakteerinen vaikutus, joka on vuorovaikutuksessa bakteerien 50S ribosomaalisen alayksikön kanssa ja inhiboi proteiinisynteesiä mikrobisolussa.
Klaritromysiini on osoittanut korkeaa in vitro -aktiivisuutta standardi- ja eristettyjä bakteeriviljelmiä vastaan. Erittäin tehokas moniin aerobisiin ja anaerobisiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. In vitro -tutkimukset vahvistavat klaritromysiinin korkean tehokkuuden Legionella pneumophilaa, Mycoplasma pneumoniaea ja Helicobacter (Campylobacter) pyloria vastaan.
Lääke on myös aktiivinen aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; muita mikro-organismeja: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium -kompleksi (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samoin kuin muut gram-negatiiviset bakteerit, jotka eivät hajoa laktoosia, ovat epäherkkiä klaritromysiinille.
P-laktamaasin tuotanto ei vaikuta klaritromysiinin aktiivisuuteen. Useimmat metisilliiniresistentit ja oksasilliiniresistentit stafylokokit ovat resistenttejä klaritromysiinille.
Helicobacter pylorin herkkyyttä klaritromysiinille tutkittiin Helicobacter pylori -isolaateilla, jotka oli eristetty 104 potilaasta ennen lääkkeen aloittamista. Klaritromysiinille resistenttejä Helicobacter pylori -kantoja eristettiin 4 potilaalla, kantoja, joilla oli keskivastainen resistanssi kahdella potilaalla, ja Helicobacter pylorin isolaatit jäljellä olevilla 98 potilaalla olivat herkkiä klaritromysiinille.
Klaritromysiinillä on in vitro -vaikutus useimpien seuraavien mikro-organismien kantoihin (kuitenkin klaritromysiinin käytön turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa ja käytännön merkitys on epäselvä): aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Streptococcus agalactiae, streptokokit (ryhmät C, F, G), Streptococcus-ryhmä Viridans; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Klaritromysiinin pääasiallinen metaboliitti ihmiskehossa on mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksylaritromysiini. Metaboliitin mikrobiologinen aktiivisuus on sama kuin alkuperäisen aineen, tai 1-2 kertaa heikompi verrattuna useimpiin mikro-organismeihin. Poikkeuksena on Haemophilus influenzae, jonka metaboliitin tehokkuus on 2 kertaa suurempi. Perusaineella ja sen pääasiallisella metaboliitilla on joko lisäaine tai synergistinen vaikutus Haemophilus influenzaeen in vitro ja in vivo bakteeriviljelmästä riippuen.
Kvantitatiiviset menetelmät, jotka vaativat mikro-organismien kasvun estoalueen halkaisijan mittaamista, antavat tarkimmat arviot bakteerien herkkyydestä mikrobilääkkeille. Yksi suositelluista herkkyysmenetelmistä käyttää levyjä, jotka on kyllästetty 15 ug: lla klaritromysiiniä (Kirby-Bauerin diffuusiotesti); Testitulokset tulkitaan riippuen mikro-organismin kasvun estämisvyöhykkeen halkaisijasta ja klaritromysiinin minimi-inhibiittorikonsentraation (MPC) arvosta. IPC: n arvo määritetään väliaineen laimennusmenetelmällä tai diffuusiolla agariin. Laboratoriokokeet antavat yhden kolmesta tuloksesta: 1) "resistentti" - voimme olettaa, että infektio ei ole hoidettavissa tämän lääkkeen kanssa; 2) "keskitason herkkä" - terapeuttinen vaikutus on epäselvä, ja ehkäpä annoksen lisääminen voi johtaa herkkyyteen; 3) "herkkä" - voidaan katsoa, että infektio on hoidettavissa klaritromysiinillä.
Ensimmäiset tiedot farmakokinetiikasta saatiin klaritromysiinitablettien tutkimuksessa.
Klaritromysiini-suspensiota on tutkittu terveillä aikuisilla ja lapsilla.
Imu ja jakelu
Kun kerta-annos on otettu aikuisille, suspension biologinen hyötyosuus oli sama kuin tablettien biologinen hyötyosuus (samalla annoksella) tai hieman ylittynyt. Ruoan saanti viivästyi jonkin verran klaritromysiinisuspension absorptiota, mutta se ei vaikuttanut lääkkeen yleiseen hyötyosuuteen.
Kun otat vauvan suspensiota (aterioiden jälkeen) Cmax, Klaritromysiinin AUC oli 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.
Käytettäessä klaritromysiinin suspensiota 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein aikuisilla, tasapainotasot veressä olivat käytännössä saavutettu ottamalla viides annos. Farmakokinetiikan parametrit olivat seuraavat: Cmax 1,98 ug / ml, AUC 11,5 ug x h / ml ja Tmax 2,8 tuntia klaritromysiinille ja 0,67, 5,33, 2,9 vastaavasti 14-hydroksylaritromysiinille.
Terveillä ihmisillä seerumin pitoisuudet olivat korkeimmillaan 2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. Css Maksimaalinen 14-hydroksylaritromysiini on noin 0,6 ug / ml. Kun määrät klaritromysiiniä 500 mg: n annoksena 12 tunnin väleinss max 14-hydroksylaritromysiini on hieman suurempi (enintään 1 μg / ml). Kun käytät molempia C-annoksiass Maksimimetaboliitti saavutetaan tavallisesti 2–3 päivän kuluessa.
In vitro -tutkimuksissa klaritromysiinin sitoutuminen plasman proteiineihin oli keskimäärin noin 70% kliinisesti merkittävissä pitoisuuksissa 0,45 - 4,5 μg / ml.
Metabolia ja erittyminen
Klaritromysiini metaboloituu maksassa CYP3A-isoentsyymin vaikutuksesta, jolloin muodostuu mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksyyliaritromysiini.
T1/2 klaritromysiini, kun otettiin vauvan suspensiota (syömisen jälkeen) oli 3,7 tuntia, kun klaritromysiini-suspensiota annettiin 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein aikuisilla.1/2 oli 3,2 tuntia klaritromysiinille ja 4,9: lle 14-hydroksyyliaritromysiinille.
Terveillä ihmisillä, joilla on klaritromysiini: annoksella 250 mg 12 tunnin välein1/2 14-hydroksylaritromysiini on 12 tuntia; annoksella 500 mg 12 tunnin välein1/2 14-hydroksylaritromysiini on noin 7 tuntia.
Kun klaritromysiiniä käytetään 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein, noin 20% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana. Kun klaritromysiiniä käytetään 500 mg: n annoksena 12 tunnin välein, noin 30% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana. Klaritromysiinin munuaispuhdistuma ei ole merkittävästi riippuvainen annoksesta ja lähestyy normaalia glomerulussuodatusnopeutta. Virtsassa havaittu pääasiallinen metaboliitti on 14-hydroksylaritromysiini, joka on 10–15% annoksesta (250 mg tai 500 mg 12 tunnin välein).
Klaritromysiini ja sen metaboliitti jakautuvat hyvin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Kudoksen pitoisuudet ovat yleensä useita kertoja korkeampia kuin seerumi.
Taulukossa esitetään esimerkkejä kudos- ja seerumipitoisuuksista lääkkeen ottamisen jälkeen 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein:
Klacid-antibiootti: käyttö pienille ja suurille
Käytännössä kaikkien vastuullisten vanhempien elämässä tärkeintä on oman lapsensa terveys. Siksi ne eivät harvoin nosta ennenaikaista paniikkia, jos he etsivät lääketieteellistä apua ja saavat reseptin lastenlääkäriin osana tuntematonta lääkettä. Klacid on yksi uusista lääkkeistä, joita lapsille määrätään kehon tulehduksellisten prosessien sattuessa tuhoamaan erilaisia patogeenejä.
Kun ostat tämän lääkkeen apteekista, paljon ihmisiä kiinnostaa ensisijaisesti käyttöohjeet. Useimmat heistä haluavat tietää, onko lääke todella turvallinen lapselle, ja mitä haittavaikutuksia on odotettavissa käytön aikana.
Klacid-arvostelu.
Luultavasti monet vanhemmat yli kerran tulivat huumeeseen "Erytromysiini". Aikaisemmin ei ollut yhtä yleisiä lääkeanalogeja kuin nyt. Osittain tämän lääkkeen nykyaikainen analogi on Klacid - tämä on suspensio, joka on 125 ja 250 mg: n annoksina. Tämä työkalu on eräänlainen uusi antibakteerinen lääke, joka kuuluu useisiin ns. Makrolideihin.
Ilman kemiallista koostumusta on syytä huomata, että makrolidit ovat turvallisimpia antibiootteja, joilla on pienin myrkyllisiä aineita. Onko tämä todella totta lääkkeestä, jota harkitsemme? Erytromysiinihoidon koko monimutkaisuus oli hyvin katkeraun epämiellyttävään makuunsa, jotta saavutettiin haluttu terapeuttinen tulos, että lääkkeen annettiin koko päivän ajan vähintään neljä kertaa, ja suositeltiin hoitoa vähintään viiden päivän ajan.
Lastenlääkärit määrittelevät Klacid-lapsia sen mukaan, että se sisältää komponentteja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus ja joilla ei ole negatiivisia tapauksia, jotka ilmenevät yleensä sivuvaikutuksina. Kaikesta huumeiden tehokkuudesta huolimatta on olemassa joitakin vivahteita, jotka ovat ristiriidassa sen positiivisten ominaisuuksien kanssa, joista ei ole annettu sanaa ohjeissa. Tämä ei kuitenkaan ole syy sen jälkeen, kun olet lukenut tämän ehdotuksen paniikkia tai jopa heittää pois lääkettä. On tarpeen selvittää joitakin tärkeitä kysymyksiä, jotka liittyvät Klacidiin, miksi se johtuu usein lapsista, onko tällaisia huumeita, ja mitkä ovat sen myönteiset tai kielteiset puolet?
Milloin Klacid on nimitetty?
Yleisimpiä sairauksia, joihin tämä lääkkeen suspensio on yleensä 125 tai 250 mg, ovat yleensä seuraavat:
- nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus ja muut ylempään hengityselimiin vaikuttavat infektiot;
- keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus sekä alempien hengitysteiden infektiot;
- hinkuyskä;
- akuutti välikorvatulehdus
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
- sidekalvotulehdus: gonorrhea tai klamydia
- mahahaava ja pohjukaissuolihaava;
- ihon tai pehmytkudosten tartuntataudit.
Edellä mainittujen sairauksien perusteella on selvää, että niihin voi liittyä vakavia ja vaarallisia komplikaatioita sairaalle. Näiden tautien vakavuus motivoi lastenlääkäriä ottamaan suuremman vastuun niiden torjumiseksi.
Myyttejä ja faktoja Klacidasta.
Ennen kuin siirrymme huumeemme tarkasteluun, mieti penisilliiniä. Neuvostoliiton ajankohdasta lähtien keuhkokuumeesta kärsivien potilaiden kuolema on ollut hiljaista anafylaktisen sokin seurauksena, joka ilmenee tämän myyntilääkkeen käytön aikana. Piirrimme huomionne tähän seikkaan lukuisissa aihekohtaisissa foorumeissa, joissa innostuneet äidit kirjoittavat henkilökohtaisesta käytännöstä lasten hoitamisessa Klacidilla. Löydät viestejä, joissa on kirjoitettu, että jokaisen lääkityksen jälkeen lapsi alkaa itkeä pitkään ja kovasti. Tämä on totta, ja tämä reaktio johtuu vauvasta, siitä, että heti lääkkeen ottamisen jälkeen kurkussa on epämiellyttävä palava tunne, joka kasvaa vähitellen lisääntyneen ajanjakson jälkeen lääkkeen ottamisen jälkeen. Kuitenkin polttava tunne on melko siedettävä ja saavutettu korkeimpaan huippuunsa vähitellen, mutta tätä prosessia ei voida selittää lapsille, joten sinun täytyy vain rauhoittaa se.
Mutta miksi lastenlääkärit määrittelevät sairaita lapsia tarkasti Klacid 125: tä tai 250 mg: aan, eikä muita olemassa olevia analogeja. Tämä johtuu siitä, että usein taudinaiheuttajat ovat klamydia ja otsikon mukaan mikroplasma. Vain tämä antibiootti voi tunkeutua mikrobien kuoreen ja tuhota sen. Akuutin välikorvatulehduksen ja muiden kehon tulehduksellisten prosessien, kuten keuhkokuumeiden, osalta tällaisen lääkkeen käyttö tällaisilla diagnooseilla ei olisi paras vaihtoehto, vain yksittäistapauksissa, jotta lapsen elämä ja terveys säilyisivät, voit valita Klatsidan. Tällä valinnalla on syytä muistaa, että paranemisen käytännössä on olemassa "kolmen päivän kultainen laki", mikä tarkoittaa, että jos määrätty lääkitys ei paranna hyvinvointia kolmeksi päiväksi, käytettyä kursseja on muutettava.
On olemassa toinen mielenkiintoinen totuus Klacidasta, tiedot siitä, mitä et löydä useammassa kuin yhdessä käyttöohjeessa. Lähes 99 prosentissa tapauksista sairastumisprosessiin vaikuttavat mikro-organismit kertyvät keuhkoihin ja keuhkoihin, ja Klacidan komponentit kertyvät myös näihin paikkoihin, vain 88 prosentin sisällä. Yksinkertaisesti sanottuna ilma, jonka potilas uloshengittää, vaikuttaa myös niihin. On syytä selventää, että Klacid ei tuhoa täysin patogeenisiä organismeja, vaan estää vain niiden lisääntymisen, mikä on hyvä paranemista varten. Klacidin neutraloimat mikro-organismit eivät enää uhkaa lapsen kehoa, ja siksi hänen immuunijärjestelmänsä ei enää vastaa niihin.
Kurssin suorittamisen jälkeen lääke pysyy kehossa pitkään ja jatkaa suoraa funktiotaan, eli taudin tuottavien organismien on mahdotonta lisääntyä.
Makrolidien haittavaikutukset, joilla on komplikaatioita.
Huolimatta siitä, että Klacid 250 kuuluu tähän vähiten vaarallisten antibioottien ryhmään, egon sivuvaikutukset voivat olla voimakkaita. Huumeiden kieltäminen ei ole vaihtoehto, koska kaikilla lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät yhdessä tai toisessa muodossa. Haittavaikutusten puuttuminen voi osoittaa, että lääkettä ei saa kutsua lääkkeeksi. Ja kiinnitä huomiota, tämä sävy koskee paitsi antibiootteja myös kaikkia lääkkeitä, jopa homeopaattisiin ja fytoterapeuttisiin.
Sinun ei tarvitse pelätä Klacidan sivuvaikutuksia, mutta muista vain, mitä toimia toteutetaan, jos yhtäkkiä törmäät heidän ilmeensä. Seuraavaksi kuvataan vanhempien mukaan kaikkein "vaarallisimpia" sivuvaikutuksia.
Ruoansulatuskanavan ärsytykset
Lapsi valittaa vatsakipua, pahoinvointia ja harvoin oksentelua. Ratkaisu tähän ongelmaan voi olla ainoa vaihtoehto - korvata lääke vastaavalla antibiootilla. Hän ei voi olla vahvempi kuin tämä antibiootti, mutta paljon pienemmässä annoksessa, joka helpottaa lapsen ruoansulatuskanavan ärsytystä.
Maksa tauti - Lääkehoito
Epämiellyttävät tunteet ja kipu maksan alueella voivat johtua siitä, että se suorittaa aktiivisen puhdistusfunktion ja osallistuu lääkkeen kaikkien komponenttien poistamiseen hoidettavan lapsen kehosta. Joskus on sappikanavien ärsytystä, joka voi olla terävä kipu, ja lopulta se päättyy keltaisuuteen. Jos ensimmäisessä esimerkissä se on tuskallista ilman monimutkaisia seurauksia, niin toisessa tapauksessa kaikki on hyvin vaarallista terveydelle ja elämälle yleensä. Pienimpiä epäilyksiä on syytä lopettaa kiireellisesti Klacid-hoito ja käänny välittömästi lääkärin puoleen suosituksen tekemiseksi.
Vaikea päänsärky ja kuulon heikkeneminen
Edellä esitetyssä artikkelissa kuvailimme diagnooseja, joissa Klacidille on määritetty 250 mg
Joskus lastenlääkäri päättää hoitaa heitä akuuttia korvatulehdusta varten, jolloin sivuvaikutuksen tulos voi olla kuulon heikkeneminen. Ongelmana on se, että aineosat vaikuttavat suuresti ihmisen hermostoon, mikä provosoi adrenaliinin vapautumisen veriin. Tila on monimutkainen johtuen lääkkeen jatkuvasta pitoisuudesta tulehduspisteissä ja sen negatiivisesta sivuvaikutuksesta kehon tartunnan saaneille alueille.
Ratkaisu tähän kysymykseen on vastaava vastaus - lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Allergia keholle.
Parhaimmillaan urtikaria voi esiintyä vaarallisemmassa variantissa angioedeemaa, joka leviää lääkkeen ottamisen aikana.
On myös suositeltavaa lopettaa välittömästi Klacid-hoito ja ottaa yhteyttä lääkäriisi. Mitä tulee siihen tosiasiaan, että lääke hidastaa huomattavasti histamisten lääkkeiden poistamista verenkierrosta, antialergiset lääkkeet tulisi ottaa yksinomaan lääkärin määräyksestä.
Suolen dysbioosi.
Riippumatta siitä, kuinka monet lääkärit vakuuttavat potilaat, että Klacidilla ei ole vaikutusta suoliston mikroflooraan, sinun ei pidä uskoa tätä, koska kaikki antibiootit tuhoavat tarvittavat ruoansulatuskanavat.
Voit ratkaista tämän ongelman, juoda Linex tai muu lääke, joka palauttaa suoliston mikroflooraa, kuultuasi lääkärisi kanssa siitä, kuinka usein ja kuinka paljon annosta.
Mitä tietoa pediatrin tulisi noudattaa määrittäessään Klacidia potilaalle?
Jos lapselle annetussa reseptissä on Klacidia, lääkärisi tulee tietää seuraavat tiedot potilaan terveydestä:
- munuaisten vajaatoiminta. Kaikki poikkeuksetta antibiootit poistetaan hoidettavan henkilön kehosta yksinomaan munuaisten kautta, mutta jos niiden toiminnassa ilmenee ongelmia, lääkkeen komponentit kehossa vähitellen kertyvät ja tämän lääkkeen yliannostus voi tapahtua mahdollisimman pian;
- maksan ja sappiteiden sairaudet. Jos lapsesi on määrätty tällaisille sairauksille Klacid, niin uutta diagnoosia ei voida välttää, keltaisuus taataan;
- rytmihäiriöt. Kuten jo tiedämme, Klacid aiheuttaa veren adrenaliinin suuren vapautumisen, joten 99 prosentissa tapauksista havaitaan rytmihäiriöitä käytön aikana. Sydänlihaksen supistumisaste voi nousta jopa 120 lyöntiä minuutissa riippumatta lapsen iästä;
- ahdistuneisuus, unihäiriöt. Suuri annos adrenaliinia, joka tulee verenkiertoon, vain vaikeuttaa tilannetta.
- Allergiat, astma. Kun lapsi käyttää järjestelmällisesti antihistamiinilääkkeitä, tämän antibiootin käyttö voi uhata yliannostusta.
Kuinka paljon Klacid on voimakas aine ja onko se korvattava analogeilla?
Kun ostat Klacidia apteekissa, joko 250 mg tai 125 mg, apteekki kehottaa sinua kertomaan sinulle, kuinka voimakas antibiootti on määrätty lapsellesi, ja on mahdollista, että hän voi tarjota mahdollisia analogeja. Mitä tietoa vanhemman on kumottava epäpätevän huumeiden myyjän suosituksesta? Aluksi on muistettava, että roolia ei pelkästään uuden superstrong-antibiootin kovaa nimeä, vaan ennen kaikkea otetun suspensioon annostelun.
Apteekkarin loogiset johtopäätökset ovat primitiivisiä ennen tahtoa: jos antibioottien annokset ovat neljä kertaa korkeammat kuin toiset, käytit ensimmäisessä variantissa hyvin vahvaa lääkettä. Ja mitä vanhempien on todella tiedettävä Clacidasta? Suspensio on hyvin vastustuskykyinen mahalaukun mikroflooraan. Se imeytyy täydellisesti verenkiertoon ja toimii täydellisesti kehossaan. Tämä tarkoittaa sitä, että on mahdollista määrätä sitä pienempinä annoksina, jotka eivät vaikuta ruoansulatuskanavan työhön eivätkä ärsytä suoliston vuoristoa.
Jos sinulla on epäilyksiä määrätyistä lääkkeistä, ota yhteyttä vain lääkäriisi ja, jos mahdollista, etsi haittavaikutuksia. Jos puhumme korvikkeista, selvitetään, mitkä analogit ovat kelvollisia kilpailuja huumeemme kanssa? Niinpä on mahdollista korvata Klacidum klaritromysiinillä. Sen koostumuksessa ja sen lääkinnällisissä ominaisuuksissa se on eniten samanlainen kuin Klacid. Yleensä tämän lääkkeen analogit ovat kymmenen otsikon sisällä. Vaihtokelpoisuuden aste määräytyy suoraan lastenlääkäri, keskittyen sairauden historiaan.
Suspensioiden valmistuksen oikeellisuus
Jotta suspensiota voitaisiin laimentaa asianmukaisesti, on välttämätöntä kaataa oikea määrä vettä pulloon rakeiden kanssa määrätylle tasolle. Ravista hyvin.
Tarvittaessa lisätään lisää vettä, vain tiukasti, ei enempää. Ennen jokaista lääkepulloa on ravistettava.
Annostus ja antaminen
Apteekeissa Klacidia myydään suspensiona, annos on 125 ja 250 mg. Tämä tarkoittaa, että 60 milligramman pullo sisältää vaikuttavana aineena 125 mg klaritromysiiniä ja 100 milligramman pullo sisältää 250 mg. Klacid johtuu lapsista heidän sairautensa mukaisesti, erityinen hoito-ohjelma on kehitetty aids-lapsille.
Päivittäiset annokset muille kuin mikobakteerisille infektioille
Lääkkeen annos ei saa ylittää 7,5 mg päivässä 1 kg: n lapsen kohdalla.
On parasta käyttää sitä kahdesti päivässä - aamulla ja illalla, ennen kuin saavutat suurimman annoksen - 500 mg. Käyttöjaksoa säännellään taudinaiheuttajan ja taudin monimutkaisuuden mukaan, yleensä viiden- kymmenen päivän ajan. Klacid 250 mg voidaan ottaa maitoon ja yleensä se ei ole millään tavalla yhteydessä aterioihin.
Sallitut annokset munuaisten vajaatoiminnalle
Lapsilla, joiden kreatiinipitoisuus on alle 30 ml / minuutti, antibiootin annosta pienennetään puoleen, jolloin hoito viivästyy 14 päivän ajan.
Lääkkeen annostelu AIDS-tartunnan saaneille lapsille
AIDS-tartunnan saaneille lapsille maksetaan päivittäinen annos lääkettä 15 - 30 mg 1 kg: aa kohti. Kurssin kesto jatkuu positiiviseen tulokseen saakka.
Lääkkeen määrä mykobakteeri-infektioita varten
Mykobakteeri-infektioilla lapsille määrätään lääkkeestä 15–30 mg päivässä, ja niitä sovelletaan lääkkeen ilmeiseen tehokkuuteen.
Yliannostuksen ensimmäiset oireet
Ensinnäkin ilmenee ruoansulatuskanavan häiriöitä, jolloin voi olla vaarallisia seurauksia, kuten hypokalemia, paranoidinen käyttäytyminen, psykologisen tilan muutos, hypoksemia.
On suositeltavaa poistaa potilas yliannostuksesta sairaalassa suorittamalla seuraavat toimet:
- aktiivihiilen 1 tabletin käyttö painokiloa kohti
- oireenmukaisen hoidon suorittaminen;
- hemodialyysi;
- peritoneaalidialyysi
Sairaudet - Klacida 250: n sivuvaikutusten seuraus
Ruoansulatuskanavan sairaudet:
- glossiitti;
- stomatiitti;
- suuherne;
- hampaiden värimuutokset
- muuttaa kielen väriä
- hepatiitti
- haimatulehdus
- vaikea maksan dysfuksia.
Sydän- ja verisuonijärjestelmä
- kammiotakykardia
Hermosto
- painajaiset;