Antibioottinen klaritromysiini: klacid

Kurkkukipu

Klaritromysiini on nykyaikainen antibiootti, jota käytetään laajalti ja tehokkaasti lääketieteessä.

Makrolidit: klaritromysiini

Klaritromysiini kuuluu makrolidiantibioottien ryhmään.
Ensimmäinen makrolidi - erytromysiini syntetisoitiin viime vuosisadan puolivälissä. Nykyisin makrolideja käytetään laajalti lääketieteessä penisilliinille resistenttien mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoidossa.
Makrolideja pidetään vähiten myrkyllisinä, koska ne kerääntyvät suoraan tulehdukselliseen keskittymään ja niillä on vähäinen vaikutus kehon yleiseen tilaan.
Antibioottinen klaritromysiini on pososynteettinen lääke, jolla on bakteriostaattinen vaikutus, joka estää bakteerisolujen jakautumisen ja pysäyttää niiden lisääntymisen ja kasvun kehossa.
Klaritromysiini ja siihen perustuvat lääkkeet ovat tehokkaita stafylokokkien, klamydian, Escherichia coli- ja streptokokkien aiheuttamien sairauksien hoidossa: suoliston, ENT-elinten ja hengitysteiden infektiot.

Klaritromysiini: Klasidi ja muut analogit

Klacid on lääkkeen kauppanimi, jonka vaikuttava aine on klaritromysiini.

Antibiootti Klacid on yksi klaritromysiinin perusteella tuotetuista lääkkeistä. Klacid Abbotin tuottaa kansainvälinen yritys tytäryhtiöissään Italiassa, Ranskassa ja Englannissa. Melko kalliita lääkkeitä "Abbot" valmistetaan käyttämällä tarkkoja nykyaikaisia ​​tekniikoita, ja lääkärit luottavat siihen kaikkialla maailmassa.

CIS-maissa, Intiassa ja Itä-Euroopassa tuotettuja klaritromysiiniin perustuvia lääkkeitä tunnetaan edullisemmin. Esimerkiksi: Clarithromycin Protex, Clarbact ja Clubbax (Intia); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Venäjä); Clarithromycin Pliva (Kroatia); Clarithromycin Health (Ukraina); Fromilid (Slovenia) ja muut

Uskotaan, että joissakin yrityksissä saattaa olla valmistusteknologian rikkomuksia, mikä johtaa heikentyneen tuotteen vapauttamiseen.
Kaikissa valmisteissa oleva klaritromysiini vaikuttaa kielteisesti ruoansulatukseen, maksaan ja munuaisiin, mikä aiheuttaa joskus allergisia reaktioita.
Lääkettä myydään apteekeissa reseptiä esitettäessä.

Klaritromysiini: käyttö

Bakteerit erittävät beeta-laktamaasia, joka tuhoaa kehossa olevan antibiootin. Klaritromysiini on vastustuskykyinen beeta-laktamaasille ja sillä on kielteinen vaikutus useisiin bakteereihin: Staphylococcus aureus, pneumococcus, Streptococcus-ryhmä A, lepra, sporotrichoosi, keuhkokuume, gonorrhoea, klamydia ja pneumoclamidiasis, erysipelas, hemophilus-infektio, listerioosi.

Mitkä sairaudet on määrätty klaritromysiinilääkkeille?

  • Ylemmän ja alemman hengityselinten sairaudet: sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, legionaasitaudit.
  • Pehmeiden kudosten ja ihon tartuntavaurioita: erysipelas, selluliitti, follikuliitti, streptoderma, stafyloderma.
  • Tartuntataudit hammasleuan järjestelmässä.
  • Mykobakteerien aiheuttamat infektiot.
  • HIV-tartunnan saaneiden potilaiden hoito mykobakteerien aiheuttamien infektioiden ehkäisemiseksi.
  • Helicobacter pylorin peptisen haavan hoitoon.

Klaritromysiini: vasta-aiheet

  • Korkea herkkyys klaritromysiinille ja siihen perustuville lääkeaineille.
  • Raskaus - ensimmäisen raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana. Jotkut lääkkeet sisältävät lääkkeen käyttöä raskauden 2 ja 3 lukukaudessa, jos äidille koituvat hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuva vaara. Tuolloin lääkkeen ottaminen lopetetaan lapsen ruokkiminen.
  • Porfyria.
  • Alle 12-vuotiaat lapset, jotka painavat alle 40 kg. Joitakin klaritromysiinivalmisteita jauheen muodossa, josta suspensio valmistetaan, käytetään lasten hoitoon.
  • Potilaat, joilla on munuaisten ja maksan normaali toiminta.

Klaritromysiini: yhteensopimattomat lääkkeet

Antibioottia ei voi käyttää samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • sisapridi;
  • dihydroergotamiini;
  • astemitsoli;
  • terfenadiini;
  • pimotsidi;
  • Ergotamiini.

Jos otat klaritromysiiniä samanaikaisesti muiden makrolidiantibioottien kanssa, on olemassa huumeiden kilpailu, joka tuhoaa täysin molempien lääkkeiden terapeuttisen vaikutuksen.

Klaritromysiini: vapautumismuodot

  • 0,25 ja 0, 5 g: n tabletit voivat olla 5, 7, 10 tai 14 tablettia.
  • Jauhe itsestään suspensioon.
  • Steriili injektiokuiva-aine.

Klaritromysiini: saanti ja annostus

Levitä lääkettä ateriasta riippumatta.
Lääkkeen kesto on 5-14 päivää.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille tavanomainen terapeuttinen annos on 250 mg, 2 annosta päivässä.
Vakavissa infektioissa, mykobakteereissa ja sinuiitissa annosta nostetaan 500 mg: aan kahdesti vuorokaudessa.
Maksan vajaatoiminta: päivittäinen annos on enintään 250 mg.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: päivittäinen annos 250 mg; vakavia infektioita varten, 250 mg kahdesti vuorokaudessa, toinen annos aikaisintaan 12 tunnin kuluttua.
AIDS-potilaiden hoidossa MAS: n päivittäinen annos 500 mg kahdesti vuorokaudessa. Hoito tuotetulla lääkkeellä niin kauan kuin on terapeuttinen vaikutus.
Odontogeenisen infektion hoito: 250 mg kahdesti päivässä 5 päivän ajan.
Helicobacter pylorin aiheuttamien sairauksien hoito tehdään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Annostus: 0,5 g 2 annosta päivässä yhdistettynä omerprasoliin, lansopratsoliin ja amoksisilliiniin 7-10 päivän ajan; tai 0,5 g kolme kertaa päivässä yhdessä omepratsolin ja lansopratsolin kanssa 2 viikon ajan.

Klaritromysiini: vaikutus kehoon

Tabletit niellään ilman pureskelua tai murskaamista. Tabletin homogeeninen kiteinen massa vapautuu koko ajan, kun se kulkee ruoansulatuselinten läpi.
Lääkkeen maksimimäärä kerääntyy elimistöön 6 tuntia nielemisen jälkeen. Elimistön kudoksissa antibiootti säilyy 2 kertaa enemmän kuin veressä.
70 - 86% lääkkeestä erittyy ulosteisiin ja virtsaan.
Kaikki klaritromysiinin kemialliset reaktiot esiintyvät maksassa.

Klaritromysiini: haittavaikutukset

Klaritromysiini ja kaikki siihen perustuvat lääkkeet voivat antaa seuraavat haittavaikutukset.

  • Ventrikulaarinen rytmihäiriö ja takykardia.
  • Vatsa ja vatsakipu, potilas alkaa pahoinvointia ja oksentelua, ripuli tulee näkyviin.
  • Stomatiitti, kielen tulehdus ja kandidiaasi suussa, kielen värjäytyminen.
  • Hampaiden värjäytyminen - kulkee ammatillisen puhdistuksen jälkeen.
  • Maksan palautuminen, keltaisuus hepatiitti (harvinainen), pääasiassa muiden lääkkeiden käytön aikana.
  • Huimaus ja päänsärky, unettomuus ja ahdistuneisuus, painajaiset, pelot ja psykoosi, hallusinaatiot ja kouristukset.
  • Kuulon menetys - kulkee, kun lopetat klaritromysiinin käytön.
  • Tuoksun muutos.
  • Urtikaria ja kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
  • Muutokset veressä: trombosytopenia, leukopenia, lisääntynyt kreatiinitaso, hypoglykemia.

Klaritromysiini: yliannostus

Yliannostus lääkkeen mukana on pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Tyypillinen paranoidinen käyttäytyminen. Elimistössä pienenee kaliumtaso, vähentää veren happipitoisuutta.

Näissä tapauksissa potilas pestään vatsaan ja oireenmukaiseen hoitoon.

Vain sertifioitu lääkäri voi määrittää tarpeen klaritromysiinihoitoon ja määrätä hoito-ohjelman.

Klacid tai Sumamed tai klaritromysiini - mikä on parempi?

On olemassa suuri määrä erilaisia ​​antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri. Tämän vuoksi kysymys on varsin ajankohtainen - mitä valita apteekista, Klacidista tai paremmasta, Sumamedista tai klaritromysiinistä - mikä on parempi?

Kaikki kolme lääkettä ovat osa laajaa puolisynteettisten makrolidien ryhmää. Lääkkeiden Klacid ja klaritromysiini vaikuttavaa ainetta edustaa klaritromysiini, 250 ja 500 milligrammaa ensimmäisessä tapauksessa ja vain 250 mg toisessa. Lääkkeitä myydään pillereinä.

Lääkeaine Sumamed vaikuttavana aineena sisältää atsitromysiinidihydraattia 250 mg: n määränä. Lääkettä tuotetaan tabletteina ja kapseleina nielemistä varten. Kaikki ryhmän kolme jäsentä ovat saatavilla reseptillä.

Kyseisillä lääkkeillä on voimakas bakterisidinen vaikutus (bakteerit, jotka ovat herkkiä niille, tapetaan). Lääkkeille on ominaista korkea biologinen hyötyosuus suun kautta otettuna. Niiden vaikutus kohdistuu useimpiin patogeenisiin bakteereihin, mukaan lukien ne, jotka ovat paikallisia solujen sisällä.

Kaikkien kolmen lääkkeen toimintamekanismin perusta on tärkeimpien bakteeriproteiinien synteesiprosessien tukahduttaminen, jota ilman patogeenisten mikro-organismien elintärkeä aktiivisuus tulee mahdottomaksi.

Huolimatta siitä, että kaikilla kolmella lääkkeellä on laaja antimikrobisen aktiivisuuden spektri, Sumamed on nykyaikaisempi. Sen kaava on parannettu siten, että se vaikuttaa suurempaan määrään patogeenisiä mikro-organismeja.

Kaikki lääkkeet ovat tehokkaita myös silloin, kun taudinaiheuttajilla on kyky syntetisoida laktamaasia - aineita, jotka voivat inaktivoida monia antibakteerisia lääkkeitä.

Azitromysiinillä, joka on osa Sumamed-lääkettä, on suoraan farmakologinen vaikutus, joka vähentää maksan kuormitusta. Sitä vastoin klaritromysiini, joka kuuluu Klacidiin ja klaritromysiiniin, metaboloituu aktiiviseksi metaboliitiksi, joka on niiden antibakteerisen vaikutuksen taustalla.

Kun lääkkeitä otetaan suun kautta, aktiivinen aine vapautuu nopeasti ja muodostuu tehokas pitoisuus veressä ja muissa biologisissa väliaineissa. Kaikkien kolmen lääkkeen aktiivisten komponenttien enimmäispitoisuus määritetään seuraavissa elimissä ja nesteissä: keuhkokudos ja keuhkoputket, ENT-elimet, iho ja pehmytkudokset, luut, keuhkoputken neste ja sylki.

Käyttöaiheet

Kaikki kolme puolisynteettisen makrolidiryhmän edustajaa on tarkoitettu käytettäviksi seuraavissa tapauksissa:

- Hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot;

- Pehmeän kudoksen ja ihon tartuntavaurioita;

- Helicobacter pyloriin liittyvät ruoansulatuskanavan häiriöt (osana hävittämishoitoa);

- Infektioiden hoito ja ehkäisy HIV-tartunnan saaneilla potilailla;

- Tartuntavaikeuksien ehkäisy hampaiden poiston aikana;

On tärkeää, ettei lääkettä itse hoideta. Infektiotaudit tulisi hoitaa erikoistunut lääkäri. Potilaan rooli tässä tapauksessa pienenee asiantuntijan kaikkien lääkemääräysten tiukalle toteuttamiselle.

Sumamed, vasta-aiheet

Lääkkeen Sumamed ottaminen on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

- Lääkeaineen komponenttien tai muiden lääkeryhmän jäsenten suvaitsemattomuus;

- Vaikea munuais- tai maksavaurio.

Suhteelliset vasta-aiheet: raskaus, imetys, vakavat sydämen rytmihäiriöt, potilaan merkittävä heikentyminen.

Klacid ja klaritromysiini, vasta-aiheet

Edellä mainittujen lisäksi Klacid- ja klaritromysiinivalmisteet lisäävät seuraavia tiloja:

- Raskauden ensimmäinen trimeter;

- Tarve ottaa muita lääkkeitä klaritromysiini;

- Alle 12 vuotta;

- Potilaan paino on alle 40 kg.

Suhteelliset vasta-aiheet: tarve ottaa bentsodiatsepiineja, sydämen vajaatoiminta, elektrolyyttihäiriöt, tiettyjen rytmihäiriölääkkeiden käyttö.

Samankaltaisuudet ja erot

Klacidia ja klaritromysiiniä on pidettävä toistensa rakenteellisina analogeina. Ainoa ero on annostuksessa. Muut indikaattorit ovat täysin samanlaisia ​​kuin alkuperämaa.

Verrattuna atsitromysiinin ja klaritromysiinin lääkkeisiin, useimmissa tapauksissa valinnan pitäisi olla tämän ensimmäisen ja useiden syiden puolella. Ensinnäkin Sumamedin kaltaisella lääkkeellä on pienempi luettelo vasta-aiheista. Toiseksi, sille on ominaista laajempi toimintamalli.

Klaritromysiinivalmisteilla on kuitenkin suurempi hyötyosuus. Kun vaikuttavat aineet nautitaan suurina pitoisuuksina jonkin verran nopeammin, vaikuttavan aineen imeytymisaste on hieman suurempi.

Lääke Klacid on saatavilla Euroopan unionissa. Generic Clarithromycin -valmistetta tuottaa Venäjän federaatiossa sijaitseva lääkeyhtiö. Sumamedia tuottaa Pliva Kroatiassa.

Drug Klacid, riippuen annostelukustannuksista 350 - 900 ruplaa. Klaritromysiini, kuten kaikki muutkin yleiset, on paljon halvempi kuin sen huomattavampi vastine - 80 - 200 ruplaa.

Sumamed-lääke, apteekista riippuen sekä pakkauksissa olevien tablettien määrä, maksaa 450-1800 ruplaa, mikä on huomattavasti suurempi kuin klaritromysiinivalmisteilla.

Erikoislääkärin tulee määrätä antibakteerisia aineita. Asiantuntija ei kuitenkaan voi sivuuttaa potilaan aineellisen hyvinvoinnin tasoa, joten lääkärin nimittämisen yhteydessä ei olisi tarpeellista keskustella lääkkeen kustannuksista.

Mikä on parempi: Klacid tai klaritromysiini?

Klaritromysiini on vahva antibakteerinen lääke, erytromysiinijohdannainen, joka on 14-kertainen puolisynteettinen antibiootti-makrolidi.

Klaritromysiinin kyky torjua bakteereja ja farmakokinetiikkaa on korkeampi kuin erytromysiinin, koska laktonirenkaan kuudennessa asemassa on metoksiryhmä.

Mikä on lääke ja mitä sitä käytetään?

Tämän puolisynteettisen antibiootin vaikutusalue on hyvin laaja. Klaritromysiiniä vastaan ​​aerobiset ja anaerobiset, grampositiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit eivät ole resistenttejä. Se toimii tukahduttamalla proteiinisynteesiä, koska ribosomibakteerit sitoutuvat 50-luvun alayksikköön. Lääkkeelle on tunnusomaista nopea imeytyminen, erittyy munuaisten ja maha-suolikanavan kautta. Suspensiota absorptio on suurempi kuin tabletit.

On tärkeää! Elintarvikkeet hidastavat merkittävästi lääkkeen imeytymistä, mutta eivät häiritse biologista hyötyosuutta.

Lääke on tarkoitettu seuraaville sairauksille:

  • hengitysteiden infektiot (tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
  • ihon tartuntavaurioita, pehmeitä kudoksia (erysipelas, follikuliitti);
  • pohjukaissuolen ja mahan haavaumat;
  • toksoplasmoosi;
  • klamydia;
  • mykobakterioosi;
  • sairaudesta.

Tämä lääke auttaa tuberkuloosin hoidossa, mutta sitä käytetään vain vaihtoehtoisena.

Klaritromysiiniä annetaan suun kautta ja laskimoon.

Vapautuslomake

Lääke tuotetaan muodossa:

  1. tabletit (säännölliset ja pitkävaikutteiset);
  2. suspensio;
  3. ratkaisu droppereihin;
  4. kapselia.

On mahdotonta arvioida tarkasti, mikä näistä muodoista on tehokkain; kaikki riippuu tilanteesta, jossa vain lääkäri antaa tuomion.

Tabletteja valmistettaessa käytetään klaritromysiinin pitkävaikutteista erityisteknologiaa, jotta lääke vapautuu hitaammin, sen pitoisuus veressä kasvaa.

Haittavaikutukset

Levitä antibiootti Klaritromysiiniä tulee määrätä lääkäri, koska vastaanotto on täynnä monia sivuvaikutuksia:

  • liiallinen hikoilu;
  • kandidiaasi;
  • pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu;
  • leukopenia;

Klaritromysiini on ehdottomasti vasta-aiheinen:

  1. alle vuoden ikäiset lapset;
  2. raskaana olevat ja imettävät äidit;
  3. kärsivät hyperkalemiasta, porfyriasta.

Varoitus! Ihmiset, jotka kärsivät sydän- ja verisuonitaudeista ja munuaissairaudeista, voivat ottaa lääkettä, mutta tarkan lääkärin valvonnassa.

Mikä valmistaja on parempi

Antibiootti Clarithromycinia tuottavat monet yritykset, sekä venäläiset että ulkomaiset (Aasian maat, Itä-Eurooppa). Eri valmistajat (Ranbaksi, KRKA, Teva, Pharmstandard Obolensky lääkealan yritys, Synthesis, AVVA-RUS) voivat kutsua tuotetta eri tavalla: Clarithromycin-Teva, Clarithromycin OBL.

Tässä on kuitenkin noudatettava varovaisuutta, koska jotkut lääkealan yritykset sallivat poikkeamat teknologiasta lääkkeen valmistuksen aikana. Kaikki nämä lääkealan tuotteet pysyvät tehokkaina pääsuunnassa - tartuntatautien hoidossa, mutta vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten määrä voi vaihdella.


Kuva 1. Antibiootti Clarithromycin-tabletit, 500 mg, valmistaja - Sandoz.

Tämä koskee erityisesti Obolensky OP: n tuotantoa. Lääkärit määrittävät tämän lääkkeen tapauksissa, joissa ei ole vaihtoehtoa. Lapset eivät määritä lääkettä tästä yrityksestä (vain 12-vuotiaat), vaikka klaritromysiini on ilmoitettu kahdesta iästä alkaen. Sama voidaan sanoa ihmisistä, joilla on maksan ja verisuonitautien sairaus.

Tuberkuloosin hoidossa klaritromysiiniä ei pidetä lainkaan hoidossa pääasiallisena lääkkeenä.

klatsid

Lääke valmistetaan klaritromysiinin pohjalta kansainvälisen yrityksen Abbot. Saatavana tabletteina (0, 25 g ja 0, 5 g), jauheina, myös injektiota varten.

Kaikista klaritromysiiniin perustuvista analogeista ja johdannaisista se on tehokkain, sillä sen valmistuksessa jopa pienimmät poikkeamat teknologiasta eivät ole sallittuja.

Se torjuu onnistuneesti tonsilliittiä, keuhkoputkentulehdusta, kurkkukipuja, nielutulehdussairauksia, keskikorvatauteja, hinkuysää, skarletti-kuume, akne, kiehuu.

Tuberkuloosin hoitoa ei käytetä. Se eroaa klaritromysiinistä sen kauppanimellä, mutta se perustuu samaan tehoaineeseen, jolla on sama nimi kuin alkuperäisessä muodossa.

Vasta-aiheita ei käytännössä ole. Lääkärit määrittelevät Klacidia myös lapsille, mutta vain, jos tila ei merkitse hyvänlaatuista hoitoa (esim. Hinkuyskä, skarletti). Raskaana olevien naisten tulee pidättäytyä käyttämästä lääkitystä.

Pakkausten hinta on korkea ja voi olla jopa tuhat ruplaa.

sumamed

Se eroaa toisistaan, koska se perustuu toiseen vaikuttavaan aineeseen - atsitromysiiniin. Sumamed on halvempi, hinta alkaa 400 ruplaa per pakkaus.

Myynnissä on tablettien (0, 25 g ja 0, 5 g), kapseleiden ja suspensioiden jauheen muodossa.


Kuva 2. Sumamed-kapselit, 250 mg, valmistaja - Pliva.

On yksiselitteistä sanoa, onko se parempi vai huonompi, se on mahdotonta, koska molemmat ovat makrolideja, niillä on riittävän voimakas vaikutus ja vain lääkäri voi määrätä ne, ottaen huomioon kaikki taudin vivahteet. Se eroaa ei ainoastaan ​​vaikuttavasta aineesta vaan myös joukosta sivuvaikutuksia. Joten, jos Klacid voittaa pääasiassa psyyke, sitten Sumamed - maksassa. Sitä käytetään pääasiassa streptokokki- ja stafylokokki-infektioita vastaan. Kochin sauvat ovat hyödyttömiä tikkuja vastaan.

Vastaanotto kerran 12 tunnin välein ohjeiden mukaisesti. Tuotteella on kapeampi spektrin spektri kuin klaritromysiini. Ei käytetä AIDS-tartunnan saaneisiin sairauksiin. Tunnetuin toimittaja on Pliva-Hrvatska.

fromilid

Toimittaja - Slovenian huoli KRKA. Saatavana 14 tablettia sisältävissä laatikoissa. Hinta on melko korkea: 350 ruplaa annosta 0, 25g ja 500 0, 5 g.

Määritä otiitti-media, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, keuhkokuume, märehtymät. Sitä käytetään kahdesti päivässä ohjeiden mukaisesti ja yksinomaan asiantuntijan tarkoituksiin.

Fromilid perustuu klaritromysiinin yhteiseen aineeseen, mutta ensimmäiseen on suuri resistenssi joissakin bakteerikantoissa.

Mitä valita: Klacid tai klaritromysiini?

On mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta, mikä lääke on parasta valita. Kaikki riippuu sairaudesta, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja lääkärin suosituksista.

Voidaan sanoa, että henkilö ei vaaranna mitään, jos Klacid valitsee, koska valmistuksessa ei ole eroja teknologiasta. Erityisesti varovaisuutta tulee lähestyä venäläisten klaritromysiinivalmistajien kanssa.

Hyödyllinen video

Tutustu Clarithromycin-videoon ja sen oikeaan käyttöön.

Huumeiden vertailu Klacid tai klaritromysiini

Klacid tai klaritromysiini, molemmat lääkkeet ovat antibiootteja. Tarkemmin sanottuna lääke on yksi, vain nimet ovat erilaisia. Klacid on lääkkeen kaupallinen nimi, jonka vaikuttava aine on klaritromysiini. Tämä on makrolidiantibiootti.

Makrolidien esi-isä on tunnettu erytromysiini, joka syntetisoitiin jo viime vuosisadan 50-luvulla. Klaritromysiini edustaa uuden sukupolven makrolideja.

Tällä puolisynteettisellä antibiootilla on bakteriostaattinen vaikutus - se estää mikrobiproteiinien synteesin ja siten estää bakteerisolun jakautumista.

Kaikki makrolidit, mukaan lukien klaritromysiini, ovat tehokkaita stafylokokkeja, streptokokkeja, klamydioita, pseudomonasia ja E. colia vastaan. Klaritromysiiniä käytetään onnistuneesti suoliston, hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektioihin.

Klaritromysiinin perusteella valmistettua Klacidia valmistaa kansainvälinen lääkeyhtiö Abbott sen toimipisteissä Englannissa, Ranskassa ja Italiassa.

Tätä lääkettä edustavat tabletit, joiden paino on 250 ja 500 mg, jauhetta sisäiseen antoon, sekä steriiliin liukoiseen injektiokuiva-aineeseen.

Abbot perustettiin Yhdysvalloissa viime vuosisadan lopussa. Lääketeollisuuden markkinat ovat osoittautuneet tämän ajan parhaaksi.

Abbot-tuotteita valmistetaan huolellisesti noudattaen kaikkia tekniikoita, ja siksi niitä käyttävät laajasti eri klinikat ja yksityiset kuluttajat. Laatu ja luotettavuus eivät tietenkään voi vaikuttaa hintaan - Klacid maksaa suhteellisen kalliita.

Mutta on olemassa halvempia vastineita, joita myydään nimellä vaikuttava aine klaritromysiini. Tätä lääkettä valmistavat jotkut venäläiset, itäeurooppalaiset ja intialaiset yritykset.

Clarithromycin Verte - Venäjän vertex, Clarithromycin Pliva - Kroatian Pliva, Clarithromycin Protex - Indian Protex. Nämä ovat tabletteja, joiden paino on 250 ja 500 mg ja määrinä 10 tai 14 pakkausta kohden.

Klaritromysiini maksaa tietenkin vähemmän kuin Klacid. Tällöin riski huonolaatuisten tuotteiden hankkimisesta kasvaa. Joissakin klaritromysiiniä tuottavissa yrityksissä on tapauksia, joissa teknologiasta poikkeaa.

Klacidan lisäksi kotimarkkinoilla on muita klaritromysiiniin perustuvia lääkkeitä.

  • Clubbax - tabletit, Ranbaksi, Intia
  • Clarbact - toisen intialaisen Ipka-yhtiön tabletit.
  • Fromilid, Fromilid Uno (pitkäaikainen muoto) - Slovenian yrityksen KRKA-tabletit
  • Ecozetrin - kotimaisen AVVA RUS: n tabletit
  • Clerimed - pillerit. Medokemi, Kypros.

Tablettien paino on sama - 250 ja 500 mg. Paketissa oleva määrä on myös sama. Hinnat voivat vaihdella valmistajan mukaan.

Kaikki nämä lääkkeet aiheuttavat joskus ruoansulatushäiriöitä ja allergisia reaktioita. Ne vaikuttavat kielteisesti maksaan ja munuaisiin. Ja se ei riipu valmistajalta. Nämä haittavaikutukset johtuvat klaritromysiinin ominaisuuksista.

Klacid ja klaritromysiini: vertailu keinoista ja mikä on parempi

Antibioottien valinnan tulisi riippua taudin vakavuudesta, oikeasta diagnoosista, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, halutusta vaikutuksesta, lääkkeiden vasta-aiheista. Klacidia ja klaritromysiiniä käytetään melko usein tehokkuuden, saatavuuden ja merkittävien vaikutusten suuren määrän vuoksi. Nimittämisen tulee kuitenkin tehdä lääkäri vain diagnostisten toimenpiteiden jälkeen.

Välineet toimivat analogeina, mutta apukomponenttien läsnäolo muodostaa useita lisäominaisuuksia altistumisen mekaniikassa, mikä aiheuttaa tiettyjä eroja.

klatsid

Saatavana tablettien muodossa, lyofilisaatti suspensioiden valmistamiseksi. Tärkein ainesosa on klaritromysiini. Antibioottinen, antibakteerinen ja bakteriostaattinen aine. Muodostaa vuorovaikutusta ribosomaalisen alayksikön kanssa, joka aiheuttaa bakteerien herkkyyden lisääntymisen ja provosoi myös proteiinisynteesin suppression. Sillä on suuri aktiivisuus eristettyjä ja standardeja bakteereja vastaan, se vaikuttaa myös mikro-organismeihin.

  • Hengityselinten tartuntavaurioita - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus.
  • Sinusiitti, nielutulehdus ja muut ylemmän polun sairaudet (tarttuvat).
  • Infektiotyypin pehmytkudosten ja ihon vaurioitumisella (esimerkiksi follikuliitti).
  • Mikrobibakteerit.
  • Osana virusten ja infektioiden leviämisen estämistä.
  • Monimutkaisen hoidon elementti, jolla vähennetään pohjukaissuolen toistuvien haavaumien määrää.
  • Odontogeeniset infektiot.

Sitä ei määrätä useiden tiettyjen lääkkeiden kanssa, koska se ei ole vuorovaikutuksessa terfenadiinin, erogamiinin, limosidin jne. Kanssa imetyksen aikana eikä raskauden aikana. Pediatriassa käytetään vain kolmea vuotta. Eri maksan patologioissa on suositeltavaa luopua lääkkeestä, mutta jos terapeuttisen vaikutuksen odotetaan olevan korkea, sitä määrätään varoen. Lääkkeen määräämisen yhteydessä otetaan aina huomioon muiden lääkkeiden välinen ristiresistenssi.

klaritromysiini

Saatavana tablettien (kapseleiden) muodossa. Tärkein komponentti on klaritromysiini. Puolisynteettinen antibiootti, bakteeri. Se tarjoaa muutoksen aineen molekyylin rakenteessa, provosoimalla sen biologisen hyötyosuuden ja lisäämällä stabiilisuuden tasoa myös happamassa ympäristössä. Se herättää antibakteerisen vaikutuksen spektrin laajenemisen, joka johtuu aktiivisen komponentin pitoisuuden kasvusta kudoksissa.

Puoliintumisajan katsotaan olevan laajennettu, mikä aiheuttaa mahdollisuuden käyttää pieniä annoksia (enintään kaksi kertaa päivässä).

  • Tonsilliitti, sinuiitti, nielutulehdus.
  • Infektiivisen ihon tulehdus sekä pehmytkudosten vaurioituminen.
  • Stefilodermiya.
  • Hengityselinten infektiot.
  • Eri hammaslääkärin infektiot.
  • Lisäkomponenttina ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa (myötävaikuttaa mahahapon aktiivisuuden estoon).

Yleiset ominaisuudet

Lääkkeitä pidetään analogeina. Koostumus sisältää aktiivisen komponentin - klaritromysiinin, muodoissa on erilainen aktiivisen aineen pitoisuus, mutta itse asiassa saavutetaan bakteerien ja mikro-organismien vaikutusten vaimentamisen vaikutus.

Sitä käytetään erilaisten bakteerilääkkeiden hoidossa. Onko vastaava luettelo vasta-aiheista, merkinnöistä.

Niitä käytetään varoen, kun kyseessä on monimutkainen hoito, koska ne eivät ole vuorovaikutuksessa tiettyjen aineiden ja komponenttien kanssa. Niitä voidaan käyttää jopa maksan patologioiden (erityisesti kroonisten sairauksien) läsnä ollessa, mutta veren entsyymien säännöllistä seurantaa pidetään pääsyn edellytyksenä. Käytetään yhdessä varfariinin kanssa (lisää verisuonten hallintaa).

Mikä ero on?

Klacidilla on merkittävämpi määrä erilaisia ​​muotoja, mikä provosoi mahdollisuuden tarkimpaan annoksen määritykseen tietyssä tapauksessa. Sitä voidaan käyttää lastenlääketieteessä kahden vuoden iästä lähtien. Hyvin valittujen lisäkomponenttien läsnäolo aiheuttaa vähäisemmän sivuvaikutusten lukumäärän.

Turvallisesta koostumuksesta huolimatta on suositeltavaa, että sitä ei käytetä raskauden aikana, samoin kuin kokonaan kieltäytyä ottamasta varoja lapsen ruokintaan.

Klaritromysiini on saatavilla pillerimuodossa (mutta annostus voi vaihdella). Sillä on edullinen hinta, sitä käytetään aktiivisesti ylemmän ja alemman hengitysteiden eri patologioiden avohoidossa. Sen tehokkuus on korkea ja sitä voidaan käyttää pediatriassa 12-vuotiailta. Siinä on merkittävämpi luettelo vasta-aiheista. Tablettien käyttökohteet ovat kuitenkin laajempia.

Mikä on parempi?

Klaritromysiini on edullisempi lääke, joka provosoi sen käytön. Potilaat kuitenkin huomaavat, että kalliimmalla vastineella on vähemmän merkittäviä sivuvaikutuksia. Useimmiten tämä työkalu on määrätty keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, ihon tulehduksen hoitoon. Hankittiin uskomattoman merkittäviä näkökohtia eri hammaslääketieteen ongelmien hoidossa.

Klacid on kalliimpaa, mutta sillä on pieni luettelo vasta-aiheista, ja lisäsyöttöaineiden ansiosta sitä voidaan käyttää kahden vuoden ikäisten lasten hoidossa. Sitä käytetään aktiivisesti sinuiitin, nuhan, nielutulehduksen ja muiden tartuntatautien (hengitysteiden) hoidossa. Sitä käytetään keuhkokuumeen hoitoon.

Klaritromysiini (Klacid)

On vasta-aiheita. Kysy lääkäriltäsi ennen aloittamista.

Kaupalliset nimet ulkomailla (ulkomailla) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claritar, Clariwin, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clamp, Hamun, Helicicus, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicus, Clarist, Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Antibioottiset antibiootit ovat täällä.

Esitä kysymys tai jätä arvostelu lääkkeestä (älä unohda sisällyttää lääkkeen nimi viestin tekstiin) täällä.

Klaritromysiiniä sisältävät lääkkeet (klaritromysiini, ATC-koodi (ATC) J01FA09):

Klacid (alkuperäinen klaritromysiini) - virallinen käyttöohje. Lääke on resepti, tiedot on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille!

Clinico-farmakologinen ryhmä:

Makrolidi-antibioottiryhmä

Farmakologinen vaikutus

Puolisynteettinen makrolidiantibiootti. Sillä on antibakteerinen vaikutus, joka on vuorovaikutuksessa bakteerien 50S ribosomaalisen alayksikön kanssa ja inhiboi proteiinisynteesiä mikrobisolussa.

Klaritromysiini on osoittanut korkeaa in vitro -aktiivisuutta standardi- ja eristettyjä bakteeriviljelmiä vastaan. Erittäin tehokas moniin aerobisiin ja anaerobisiin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. In vitro -tutkimukset vahvistavat klaritromysiinin korkean tehokkuuden Legionella pneumophilaa, Mycoplasma pneumoniaea ja Helicobacter (Campylobacter) pyloria vastaan.

Lääke on myös aktiivinen aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; muita mikro-organismeja: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium -kompleksi (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Samoin kuin muut gram-negatiiviset bakteerit, jotka eivät hajoa laktoosia, ovat epäherkkiä klaritromysiinille.

P-laktamaasin tuotanto ei vaikuta klaritromysiinin aktiivisuuteen. Useimmat metisilliiniresistentit ja oksasilliiniresistentit stafylokokit ovat resistenttejä klaritromysiinille.

Helicobacter pylorin herkkyyttä klaritromysiinille tutkittiin Helicobacter pylori -isolaateilla, jotka oli eristetty 104 potilaasta ennen lääkkeen aloittamista. Klaritromysiinille resistenttejä Helicobacter pylori -kantoja eristettiin 4 potilaalla, kantoja, joilla oli keskivastainen resistanssi kahdella potilaalla, ja Helicobacter pylorin isolaatit jäljellä olevilla 98 potilaalla olivat herkkiä klaritromysiinille.

Klaritromysiinillä on in vitro -vaikutus useimpien seuraavien mikro-organismien kantoihin (kuitenkin klaritromysiinin käytön turvallisuutta ja tehoa ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa ja käytännön merkitys on epäselvä): aerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Streptococcus agalactiae, streptokokit (ryhmät C, F, G), Streptococcus-ryhmä Viridans; aerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobiset grampositiiviset mikro-organismit: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobiset gram-negatiiviset mikro-organismit: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Klaritromysiinin pääasiallinen metaboliitti ihmiskehossa on mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksylaritromysiini. Metaboliitin mikrobiologinen aktiivisuus on sama kuin alkuperäisen aineen, tai 1-2 kertaa heikompi verrattuna useimpiin mikro-organismeihin. Poikkeuksena on Haemophilus influenzae, jonka metaboliitin tehokkuus on 2 kertaa suurempi. Perusaineella ja sen pääasiallisella metaboliitilla on joko lisäaine tai synergistinen vaikutus Haemophilus influenzaeen in vitro ja in vivo bakteeriviljelmästä riippuen.

Kvantitatiiviset menetelmät, jotka vaativat mikro-organismien kasvun estoalueen halkaisijan mittaamista, antavat tarkimmat arviot bakteerien herkkyydestä mikrobilääkkeille. Yksi suositelluista herkkyysmenetelmistä käyttää levyjä, jotka on kyllästetty 15 ug: lla klaritromysiiniä (Kirby-Bauerin diffuusiotesti); Testitulokset tulkitaan riippuen mikro-organismin kasvun estämisvyöhykkeen halkaisijasta ja klaritromysiinin minimi-inhibiittorikonsentraation (MPC) arvosta. IPC: n arvo määritetään väliaineen laimennusmenetelmällä tai diffuusiolla agariin. Laboratoriokokeet antavat yhden kolmesta tuloksesta: 1) "resistentti" - voimme olettaa, että infektio ei ole hoidettavissa tämän lääkkeen kanssa; 2) "keskitason herkkä" - terapeuttinen vaikutus on epäselvä, ja ehkäpä annoksen lisääminen voi johtaa herkkyyteen; 3) "herkkä" - voidaan katsoa, ​​että infektio on hoidettavissa klaritromysiinillä.

farmakokinetiikkaa

Ensimmäiset tiedot farmakokinetiikasta saatiin klaritromysiinitablettien tutkimuksessa.

Klaritromysiini-suspensiota on tutkittu terveillä aikuisilla ja lapsilla.

Imu ja jakelu

Kun kerta-annos on otettu aikuisille, suspension biologinen hyötyosuus oli sama kuin tablettien biologinen hyötyosuus (samalla annoksella) tai hieman ylittynyt. Ruoan saanti viivästyi jonkin verran klaritromysiinisuspension absorptiota, mutta se ei vaikuttanut lääkkeen yleiseen hyötyosuuteen.

Kun otat vauvan suspensiota (syömisen jälkeen) Cmax, klaritromysiinin AUC oli 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

Käytettäessä klaritromysiinin suspensiota 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein aikuisilla, tasapainotasot veressä olivat käytännössä saavutettu ottamalla viides annos. Farmakokinetiikan parametrit olivat seuraavat: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml ja Tmax 2,8 h klaritromysiinille ja 0,67, 5,33, 2,9 14-hydroksyylitromysiinille.

Terveillä ihmisillä seerumin pitoisuudet olivat korkeimmillaan 2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. Cssmax 14-hydroksyyliaritromysiini on noin 0,6 ug / ml. Kun klaritromysiini annettiin 500 mg: n annoksena 12 tunnin välein, Cssmax 14-hydroksyyliaritromysiini on hieman suurempi (enintään 1 μg / ml). Kun molempia annoksia käytetään, Cssmax-metaboliitti saavutetaan tavallisesti 2-3 päivän kuluessa.

In vitro -tutkimuksissa klaritromysiinin sitoutuminen plasman proteiineihin oli keskimäärin noin 70% kliinisesti merkittävissä pitoisuuksissa 0,45 - 4,5 μg / ml.

Metabolia ja erittyminen

Klaritromysiini metaboloituu maksassa CYP3A-isoentsyymin vaikutuksesta, jolloin muodostuu mikrobiologisesti aktiivinen metaboliitti 14-hydroksyyliaritromysiini.

T1 / 2-klaritromysiini imetyksen aikana (syömisen jälkeen) oli 3,7 tuntia.Käytettäessä klaritromysiini-suspensiota 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein aikuisilla, T1 / 2 oli 3,2 tuntia klaritromysiinille ja 4,9: lle 14-hydroksylaritromysiinille.

Terveillä ihmisillä, joilla on klaritromysiini: annoksena 250 mg 12 tunnin välein 14-hydroksyyliaritromysiinin T1 / 2 on 12 tuntia; annoksella 500 mg 12 tunnin välein 14-hydroksikarytromysiinin T1 / 2 on noin 7 tuntia.

Kun klaritromysiiniä käytetään 250 mg: n annoksena 12 tunnin välein, noin 20% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana. Kun klaritromysiiniä käytetään 500 mg: n annoksena 12 tunnin välein, noin 30% annoksesta erittyy virtsaan muuttumattomana. Klaritromysiinin munuaispuhdistuma ei ole merkittävästi riippuvainen annoksesta ja lähestyy normaalia glomerulussuodatusnopeutta. Virtsassa havaittu pääasiallinen metaboliitti on 14-hydroksylaritromysiini, joka on 10–15% annoksesta (250 mg tai 500 mg 12 tunnin välein).

Klaritromysiini ja sen metaboliitti jakautuvat hyvin kudoksiin ja kehon nesteisiin. Kudoksen pitoisuudet ovat yleensä useita kertoja korkeampia kuin seerumi.

Lapsilla, jotka tarvitsevat oraalista antibioottihoitoa, klaritromysiinille on ominaista korkea biologinen hyötyosuus. Sen farmakokinetiikan profiili oli samanlainen kuin aikuisilla, jotka ottivat saman suspension. Lääke imeytyy nopeasti ja hyvin ruoansulatuskanavasta. Ruoka hieman hidastaa klaritromysiinin imeytymistä vaikuttamatta merkittävästi sen biologiseen hyötyosuuteen tai farmakokineettisiin ominaisuuksiin.

Klaritromysiinin tasapaino-farmakokineettiset parametrit, jotka saavutettiin 5 päivän kuluttua (annos 9), olivat seuraavat: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml ja Tmax - 2,8 h; vastaavat 14-hydroksyyliaritromysiinin arvot olivat 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml ja 2,7 h. Klaritromysiinin ja sen metaboliitin laskettu T1 / 2 on vastaavasti 2,2 ja 4,3 h.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Iäkkäät potilaat, jotka saivat klaritromysiiniä uudelleen 500 mg: n annoksena vertailututkimuksessa, osoittivat lääkkeen tason nousun plasmassa ja hitaamman eliminaation kuin nuorilla terveillä ihmisillä. Eri ryhmien väliset erot eivät kuitenkaan paljastaneet, kun kreatiniinipuhdistuma tehtiin. Klaritromysiinin farmakokinetiikan muutokset heijastavat munuaisten toimintaa, ei potilaan ikää.

Keskikuulan klaritromysiinin ja 14-hydroksyyliaritromysiinin keskimääräiset pitoisuudet keskikorvassa olivat 2,5 tunnin kuluttua keskitulehduskipulääkettä saaneista potilaista 2,53 ja 7,5 mg / kg. Lääkkeen ja sen metaboliitin pitoisuudet olivat 2-kertaiset niiden seerumipitoisuuksiin.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Css-klaritromysiini ei eroa terveillä ihmisillä, kun taas metaboliittitaso oli alhaisempi. 14-hydroksyylitromysiinin muodostumisen vähenemiseen osittain kompensoi klaritromysiinin munuaispuhdistuman lisääntyminen verrattuna terveisiin ihmisiin.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, jotka saivat lääkkeen suun kautta 500 mg: n annoksena, toistuvat plasmapitoisuudet, T1 / 2, Cmax, Cmin ja AUC -arvot klaritromysiinistä ja metaboliitista olivat suuremmat kuin terveillä ihmisillä. Näiden parametrien poikkeamat korreloivat munuaisten vajaatoiminnan asteen kanssa, ja munuaistoiminnan heikentyneen heikentymisen erot olivat merkittävämpiä.

Aikuisilla HIV-infektiopotilailla, jotka saivat lääkkeen tavanomaisina annoksina, Css-klaritromysiini ja sen metaboliitti olivat samanlaisia ​​kuin terveillä ihmisillä. Kuitenkin, kun klaritromysiiniä käytetään suurempina annoksina, jotka saattavat olla tarpeen mikobakteeritartuntojen hoidossa, antibiootin pitoisuus voi merkittävästi ylittää tavanomaiset.

HIV-infektiopotilailla, jotka saivat klaritromysiiniä annoksena 15-30 mg / kg / 2, Cmax-tasapainotasot vaihtelivat yleensä 8 - 20 μg / ml. Kuitenkin lapsilla, joilla on HIV-infektio ja jotka saivat klaritromysiini-suspensiota annoksena 30 µg / kg / 2 annosta, Cmax saavutti 23 µg / ml. Kun lääkettä käytetään suurempina annoksina, T1 / 2-venymää havaittiin verrattuna terveisiin ihmisiin, jotka saivat klaritromysiiniä tavanomaisina annoksina. Plasmakonsentraation kasvu ja T1 / 2: n kesto klaritromysiinin nimittämisessä suurempina annoksina on yhdenmukainen lääkkeen farmakokinetiikan tunnetun epälineaarisuuden kanssa.

Käyttöaiheet lääkkeen CLACID® käyttöön

  • alempien hengitysteiden infektiot (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
  • ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, sinuiitti);
  • korvatulehdukset;
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, selluliitti, erysipelas);
  • Mycobacterium aviumin ja Mycobacterium intracellularen aiheuttamat yleiset mykobakteeritartunnat;
  • Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ja Mycobacterium kansasii aiheuttamat paikalliset mykobakteeritartunnat;
  • Helicobacter pylorin hävittäminen ja pohjukaissuolihaavan uusiutumisen tiheyden väheneminen;
  • Mycobacterium avium -kompleksin (MAC) aiheuttaman infektion leviämisen estäminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla, joiden CD4 (T-auttaja-lymfosyytti) lymfosyyttien määrä on enintään 100 mm 1 mm3: ssa;
  • odontogeeniset infektiot.

Annostusohjelma suun kautta annettavaksi:

Lääke otetaan suun kautta riippumatta ateriasta.

Yleensä aikuisille määrätään 250 mg 2 kertaa päivässä. Vakavammissa tapauksissa annosta nostetaan 500 mg: aan 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on tyypillisesti 5 - 14 päivää.

Klacid® CP (pitkävaikutteinen) on määrätty 500 mg (1 tabletti) 1 kerran päivässä. Vakavissa infektioissa annosta nostetaan 1 grammaan (2 tablettia) 1 kerran päivässä.

Hoidon tavanomainen kesto on 5-14 päivää. Poikkeuksena on yhteisössä hankittu keuhkokuume ja sinuiitti, jotka vaativat hoitoa 6-14 päivän ajan.

Klacid® CP-tabletteja tulee ottaa ruoan kanssa, niellä nieltynä kokonaisuutena, ei rikkoa eikä pureskella.

Potilaiden, joiden QC-arvo on alle 30 ml / min, määrätään puolet tavanomaisesta klaritromysiiniannoksesta, ts. 250 mg kerran vuorokaudessa tai vakavampia infektioita varten 250 mg kahdesti vuorokaudessa. Tällaisten potilaiden hoitoa jatketaan enintään 14 vuorokautta.

Mykobakteeri-infektioilla 500 mg annetaan kaksi kertaa päivässä.

MAC: n aiheuttamilla tavallisilla infektioilla aids-potilaiden tulee jatkaa hoitoa, kunnes on olemassa kliinisiä ja mikrobiologisia todisteita sen hyödyistä. Klaritromysiiniä tulee määrätä yhdessä muiden mikrobilääkkeiden kanssa.

Mykobakteerien aiheuttamista tartuntatauteista tuberkuloosia lukuun ottamatta lääkäri määrää hoidon keston.

MAC-infektioiden ehkäisemiseksi klaritromysiinin suositeltu annos aikuisille on 500 mg 2 kertaa päivässä.

Odontogeenisten infektioiden yhteydessä klaritromysiinin annos on 250 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Helicobacter pylorin hävittämiseksi:

Yhdistetty hoito kolmella lääkkeellä:

  • klaritromysiini 500 mg kahdesti päivässä + lansopratsoli 30 mg 2 vuorokautta + amoksisilliini 1000 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan;
  • klaritromysiini 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa + omepratsoli 20 mg vuorokaudessa + amoksisilliini 1000 mg 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Yhdistetty hoito kahdella lääkkeellä:

  • klaritromysiini 500 mg 3 kertaa päivässä + 40 mg omepratsoli päivässä 14 päivän ajan, ja omepratsolia annetaan seuraavien 14 päivän aikana annoksena 20-40 mg / vrk;
  • klaritromysiini 500 mg 3 kertaa päivässä + 60 mg lansopratsolia päivässä 14 päivän ajan. Haavan täydelliseksi parantamiseksi voi olla tarpeen vähentää mahahapon happamuutta.

Jauhe suspensiota varten suun kautta:

Valmis suspensio on otettava suun kautta riippumatta ateriasta (maidolla).

Jotta suspensio voitaisiin valmistaa pulloa rakeita, lisää asteittain vettä merkkiin ja ravista pulloa. Valmis suspensio voidaan säilyttää 14 vuorokautta huoneenlämpötilassa.

Suspensio 60 ml: 5 ml: ssa - 125 mg klaritromysiiniä; 100 ml suspensiota: 5 ml - 250 mg klaritromysiiniä.

Suositeltava päivittäinen klaritromysiinisuspensio lapsille ei-mykobakteeri-infektioille on 7,5 mg / kg 2 kertaa päivässä. Suurin annos on 500 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon tavanomainen kesto on 5-7 päivää, riippuen patogeenistä ja potilaan tilan vakavuudesta. Ennen jokaista käyttöä tulisi pullo ravistella hyvin.

Suositellut annokset lääkkeen lapsille ottaen huomioon ruumiinpaino.

Annokset on ilmoitettu tavallisilla teelusikallisilla (5 ml) 2 kertaa päivässä.

13 analogia halvemmalla kuin Venäjältä ja ulkomailta

Amerikkalainen lääke Klacid on yksi makrolidiryhmän nykyaikaisista antibiooteista, jonka vaikuttava aine on klaritromysiini - erytromysiinin 14-jäseninen puolisynteettinen johdannainen.

Kuten kaikki tämän luokan lääkkeet, se on erityisen tehokas osoittamaan bakteriostaattista vaikutusta streptokokkeihin ja stafylokokkeihin, jotka aiheuttavat hengitystieinfektioita.

Epäilyttävät edut sisältävät myös alhaisen myrkyllisyyden, happokestävyyden ja antimikrobisen vaikutuksen Helicobacteria vastaan, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavojen aiheuttavana aineena. Tuotetta on saatavana useina annostusmuotoina ja annoksina, ja hinta vaihtelee 390: sta (jauhe suspensiota varten) 960 ruplaan pakkauksessa, jossa on 14 pitkäkestoista tablettia.

Klacid ja analogit ovat halvempia

Jos tämä lääke on määrätty, on toivottavaa ottaa se. Jos rahaa on kuitenkin pulaa, voit ostaa halvemman korvaavan aineen (tietysti lääkärin kanssa etukäteen kuultuaan). Analogilla tulisi olla samanlainen spektri antimikrobisia vaikutuksia ja vastaavasti merkkejä.

Tärkein huume

Se on antibioottinen makrolidi, joka on aktiivinen monenlaisia ​​patogeenisiä mikrobeja vastaan:

  • Gram-positiiviset pneumokokit, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes ja Streptococcus pyogenes.
  • Gramnegatiivit, kuten Haemophilus influenzae ja parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
  • Anaerobit ja epätyypilliset patogeenit - vaalea treponema, mykoplasma, klamydia, mykobakteerit (mukaan lukien lepraa aiheuttavat).

Pseudomonadit ja enterobakteerit, jotka eivät hajoa laktoosia, ovat resistenttejä Klacidille. Tällainen laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia aiheuttaa luettelon indikaatioista. Se sisältää kaikkien hengityselinten tulehduksen, ihon ihon ja pehmytkudokset, sekä mykobakteerien aiheuttamat levitetyt ja paikalliset infektiot.

Vasta-aiheet ovat yksilöllinen suvaitsemattomuus, raskausjaksot ja erityisesti imetys (on sallittua käyttää vain silloin, kun terapeuttinen hyöty on suurempi kuin riski), munuaisten vajaatoiminta, porfyria ja jotkut lääkkeet (kuten sisapridi, astemitsoli).

Taudin kevyitä ja kohtalaisia ​​muotoja hoidetaan 1-2 viikkoa kaksinkertaisena päivittäisenä 250 mg: n annoksena. huume. Vaikeissa tapauksissa kerta-annos kaksinkertaistuu. Mykobakteerit vaativat antibioottihoitoa pidempään (enintään kuusi kuukautta), ja sinun on otettava 1 gramma vaikuttavaa ainetta kahdesti päivässä.

Klacid cf 500 ja sen analogit ovat pitkävaikutteisia lääkkeitä. Pidemmän imeytymisen ja eliminaation takia kehosta otetaan harvemmin (1 kerran päivässä) samoja merkintöjä lukuun ottamatta mykobakteerien aiheuttamia infektioita. Haittavaikutukset ovat melko harvinaisia ​​rytmihäiriöiden, ripulin, vatsakivun, stomatiitin, hampaiden värjäytymisen (ajan myötä katoavat), päänsärky, maksan toimintahäiriön, unettomuuden, subjektiivisten makuelämysten ja allergioiden muutosten muodossa.

Saatavana tabletin muodossa (tavanomainen ja pitkäaikainen), jauheen ja lyofilisaatin muodossa suspensioiden ja infuusioliuosten valmistamiseksi. Tavallisten ja Klacida 500 mg: n kustannusten ero on noin 150 ruplaa. Ulkomaiset ja venäläiset lääkeyhtiöt tarjoavat melko laajan luettelon analogeista halvemmalla.

Perinteiset varajäsenet

Kaikki alla luetellut lääkkeet perustuvat samaan vaikuttavaan aineeseen - klaritromysiiniin. Niiden keskimääräiset kustannukset apteekeissa ovat alhaisemmat, ja niiden laajuus ja tehokkuus ovat lähes täysin samanlaisia.

fromilid

Tuottaja on kuuluisa slovenialainen lääketieteen yritys Krka, 14 kpl pakkauksessa.

0,25 g: n annoksena Fromilid maksaa 320 ruplaa ja 0,5–520 ruplaa.

Suunniteltu keuhkoputkentulehduksen, tonsilliofaringiitin, otiitin, sinuiitin ja keuhkokuumeen hoitoon. Sitä käytetään myös pehmytkudosten ja ihon kosteuksissa, mykobakteerien aiheuttamissa infektioissa ja osana monimutkaista Helicobacterin hävittämistä. Vakavia vasta-aiheita ovat yliherkkyys lääkkeen jollekin osalle, raskauden ensimmäiset 3 kuukautta, imetys, alle 12-vuotias lapsi (voit ottaa lääkkeen rakeiksi kuuden kuukauden ajan), munuaisten ja maksan vajaatoiminta ja hepatiitti. Se otetaan kahdesti päivässä lääkärin ohjeiden ja suositusten mukaisesti.

Ekozitrin

Ecozetrin on venäläinen korvaaja Klacidalle, ABBA RUS: n tuotteelle.

14 tablettia 250 mg maksoi 146 ruplaa ja samassa määrässä, mutta annoksella 500 mg - jo 584.
Kaksinkertainen päivittäinen annos antaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen yhteisöllisesti hankittuun keuhkokuumeeseen, sinuiitiin, tonsilliittiin, ihon infektioihin, mykobakteereihin. Käytetään yhdessä muiden antibioottien kanssa Helicobacter pylorin hävittämiseksi. Vasta-aiheita ovat yksilöllinen suvaitsemattomuus, imetys, ikä jopa 12 vuotta, porfyria. Sitä käytetään erittäin varovaisesti raskauden aikana sekä vakavassa munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa.

CLABAX 0,5 g

Klabuksia valmistaa Intiassa lääkealan yritys Ranbaksi tablettien muodossa 14 kpl. pakettiin. Hinta - 417 ruplaa. Vaikuttava bakteerihaavoja, hengitysteitä, epideraksen ja ihonalaisen kudoksen mutkaton tulehdus, keuhkokuume, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, jonka aiheuttaa Helicobacter mycobacteriosis ja klamydioosi. Tiukasti vasta-aiheet, jos olet yliherkkä klaritromysiinille, porfyyrialle, varovaisesti raskaana oleville ja imettäville naisille. Hoidon ajaksi on suotavaa kieltää imetys ilmaisemalla maitoa.

Klaritromysiini-Teva

0,5 g vaikuttavaa ainetta, 10 ja 14 kappaletta pakkauksessa, tuottaa kuuluisa Israelin yritys Teva. Hinta - 377 ja 455 ruplaa. vastaavasti.

Indikaatiot ovat seuraavat: bakteeri-keuhkokuume, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, haavainfektio, furunkuloosi, ureaplasmosis, klamydia, mahahaavan aiheuttavan aineen yhdistetty hävittäminen. Vasta-aiheet raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, imettämällä, 12-vuotiaana sekä yksilöllinen suvaitsemattomuus ja porfyria.

Klaritromysiini-OBL

Venäjän Obolensky OP: n tuotteet, arvoltaan 267 ruplaa. 7 tabletille 0,5 g
Sitä määrätään keuhkoputkentulehdukselle, keuhkokuumeelle, sinuiitille, nielutulehdukselle, follikuliitille, erysipeloille, odontogeenisille ja mykobakteereille, mahahaava. Ei suositella käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana, alle 12-vuotiaat, porfyyria sairastavat, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, yliherkkyys makrolideille. Se otetaan kahdesti päivässä lääkärin suositusten ja ohjeiden mukaisesti.

Clarbact 0,5 g

Intian tuotannon lääketiede (Ipka-yhtiö) hintaan 238 ruplaa 10 kappaletta.
Sen käyttöaiheet ovat hengityselinten tulehdus, pehmytkudokset ja epidermis, mykobakteerit, klamydia, mahalaukun ja pohjukaissuolihaava. Tiukkojen vasta-aiheiden luettelo sisältää vain yksilön suvaitsemattomuuden ja porfyrian. Raskaana olevien naisten, hoitotyön ja lasten hoito suoritetaan lääketieteellisen tapauksen mukaan. Joka tapauksessa imetys on väliaikaisesti parempi kieltäytyä, ja maito - dekantoida.

Klaritrosin

Sen tuottaa venäläinen farmaseuttitehdas Sintez, joka sijaitsee Kurganin kaupungissa, pillerissä 0,5 g, 5 kappaletta per pakkaus (129 ruplaa).

Käytetään erilaisten bakteeriperäisten hengitystieinfektioiden, ihon ja ihonalaisen kudoksen, ihosolujen, pohjukaissuolihaavan ja vatsan tulehduksen hoitoon. Vasta-aiheet raskaana oleville, imettäville sekä maksan ja munuaisten toimintahäiriöihin, yliherkkyyteen.

Klaritromysiini 250 mg

Venäläisen Vertexin tuotanto on kapseloitu tuote.
14 kapselin pakkaus maksaa noin 220 ruplaa.

Sitä käytetään samoihin sairauksiin kuin muut analogit. Raskauden aikana - varoen ja vain, jos ei ole vaihtoehtoja. Ei suositella imettäville naisille eikä sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille, jotka käyttävät terfenadiinia, astemitsolia tai sisapridia.

Klaritromysiini 500 mg

Tomskin Pharmstandard maksaa 408 ruplaa 14 tablettia sisältävälle paketille.
Indikaatioiden ja vasta-aiheiden mukaan vastaavat Venäjällä valmistetut lääkkeet.

Pitkävaikutteiset varajäsenet

Klatsid CP 500 otetaan vain 1 kerran päivässä, koska lääkkeen homogeeninen kiteinen pohja antaa hitaasti imeytymistä ja asteittaista imeytymistä. Apteekeissa myydyistä analogeista alhaisemmilla kustannuksilla voidaan todeta seuraavaa:

  1. Fromilid Uno.
    Slovenian lääketieteellinen valmiste, joka on kalvopäällysteinen tabletti, jonka pitoisuus on 500 mg.
    Saatavana 5, 7 ja 14 kappaleen pakkauksessa hintaan 285, 356 ja 480 ruplaa.
    vastaavasti. Luettelo käyttöaiheista ja vasta-aiheista on sama kuin tavallisella frommilidalla. Päivittäinen annos on 0,5-1 grammaa.
  2. Klabaks OD 0,5 g
    Valmistaja - intialainen yritys Ranbaksi tarjoaa 7 ja 14 tablettia 304 ja 525 ruplaa. Nimetty samoissa tapauksissa, mutta on vasta-aiheinen alle 12-vuotiaille lapsille.
  3. Clarithromycin CP 500 mg.
    Lääke on valmistanut venäläisen Vertexin seitsemän tablettia pakkausta kohti ja maksaa 257 ruplaa.
    Käytetään hengitys- ja ihosairauksien, mahahaavojen (osana kompleksia) antibioottihoitoon. Ei ole tarkoitettu raskaana oleville naisille 1 raskauskolmanneksen, imettävien, alle 18-vuotiaiden, maksan, munuaisten vajaatoiminnan, porfyrian ja yliherkkyyden vuoksi.

Klacid ja klaritromysiini: mikä on ero niiden välillä?

Se on luonnollinen kysymys, varsinkin kun otetaan huomioon sama vaikuttava aine. Hinnan lisäksi nämä lääkkeet eroavat toisistaan ​​vapauttamisen ja apuaineiden koostumuksen muodossa. Amerikkalainen lääke markkinoilla on edustettuna paitsi tablettien muodossa myös jauheena ja lyofilisaatteina.

Ensimmäisestä valmistetaan suspensio, joka voidaan antaa 6 kuukauden ikäisille lapsille ja toisesta - infuusioliuos (suonensisäiset nesteet). Tämän avulla voit laajentaa soveltamisalaa, kun taas tavallisella klaritromysiinillä on useita tiukkoja rajoituksia. Siksi, ennen kuin säästät rahaa ja ostaa lääkettä halvemmalla, sinun on kuultava lääkärisi kanssa.

Luota terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärisi kaupungissa juuri nyt!

Klacid tai sumamed: mitä kohtelee paremmin?

Hengitysteiden, epidermisen ja ihonalaisen kudoksen tulehduksia hoidetaan eri antibioottien ryhmillä. Tutkittuaan huumeiden vaikutusta monet ihmettelevät: Klacid tai Sumamed selviytyvät tehokkaammin angina? Ja miksi lääkäri on määrännyt tämän antibiootin?

Itse asiassa monien makrolidien merkinnät ovat käytännössä samat, ja kefalosporiineilla on samanlainen vaikutus (esimerkiksi vertailu ja suprax verrataan erillisessä artikkelissa). Jos lääkäri on määrittänyt tietyn lääkkeen, hänellä on kuitenkin hyvät syyt tähän. Seuraavat ovat mahdollisia syitä tähän valintaan.

Molempia lääkkeitä käytetään samojen tautien antibioottihoitoon ja kuuluvat makrolidiryhmään. Mutta atsitromysiini (atsalidi, Sumamed-vaikuttava aine) ei ole analogi klaritromysiinistä.

Ensinnäkin keinot toimivat eri tavalla: Sumamed on otettu vain 3 päivää, ja Klacid tulisi juoda vähintään 6, jopa pitkäkestoisessa muodossa. Toiseksi, kontraindikaatioiden puuttuessa, bakteeri-infektioita hoidetaan ensin vähemmän myrkyllisillä antibiooteilla, joilla on laaja antimikrobinen aktiivisuusspektri, johon Azitromysiini kuuluu. Ja jos hänet ei nimitetä, sairaus on todennäköisesti todennäköisin atsalideille resistentillä patogeenillä. Kolmanneksi luettelo vasta-aiheista vaihtelee: Sumamed ei ole niin vaarallinen sikiölle, sitä voidaan käyttää lasten hoitoon, mutta sillä on pahempi vaikutus maksaan ja munuaisiin.

Siksi on järkevää vastata kysymykseen siitä, mikä lääke on parempi ja voidaanko se korvata analogialla, vain hoitava lääkäri voi.