Antibiootteja lapselle otiittiä varten määrätään röyhtäisistä muodoista, patogeenisten bakteerien - hemophilus bacilli ja pneumococcus - vaurioitumisesta. Muissa tapauksissa otiitti esiintyy akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla, vaatii hoitoa ja vasokonstriktorin, antihistamiinin, antipyreettisten, kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden käyttöä.
Kun kyseessä on otiitti, keskikorvan tulehdusprosessi on implisiittinen. Ulkoisen korvan harvinainen otiit (kiehuu, korvakäytävässä olevat vauriot). Sisäkorvan tulehdus on myös mahdollinen - labyrinttiitti. Tämä vakava sairaus esiintyy tartuntatautien ja otiitin välityksellä. Diagnoosi "otiitti" lapset usein. Tilastojen mukaan noin 90% alle 5-vuotiaista lapsista kärsi vähintään kerran tästä taudista. Keskikuoran tulehduskipulääkkeiden antibioottien tulisi olla riittävän tehokkaita. Yleisimpiä virheitä antibioottihoidossa ovat riittämätön annos, liian lyhyt kurssi, huono lääkevalinta. Ei ole tehokasta otiittiä vastaan: sulfonamidit, ampioksit, gentamisiini, erytromysiini, oksasilliini, linomysiini.
Mitä vanhempien pitäisi tehdä, jos lapsella on korva
Muista, että välikorvatulehdus on yksi yleisimmistä lapsuuden sairauksista. Se johtuu lasten korvan anatomisista ominaisuuksista. Lapsen kuulo (Eustachian) putki on kapea, lyhyt ja sijaitsee suuressa kulmassa nenänielän seinämän suhteen. Lisäksi lapset kärsivät usein akuuteista hengitystieinfektioista, ja virus pääsee helposti liman läpi liman läpi ja tarttuu siihen.
- Miten ymmärtää, että se satuttaa korvaa? Vanhempi lapsi valittaa kivusta. Yhden vuoden ikäinen vauva, joka ei ole vielä puhunut, voi olla kauhistuttava ja koskettaa kipeää korvaa. Vauva itkee, tuhma, ei nuku, kieltäytyy syömästä. On toinenkin tunnettu menetelmä: sinun täytyy painaa hellävaraisesti tragusta (uloketta korvakkeella). Korvaussyövän kohdalla painaminen aiheuttaa akuuttia kipua. Myös jokaisesta poistamisesta korvalla tulisi varoittaa vanhempia.
- Muista näyttää otolaryngologilta. Ainoastaan asiantuntija voi määrittää otoskoopin avulla korvan tilan ja kertoa, onko korvakoru repeytynyt vai ei.
- Anna kipulääkkeitä. Korvakipuja, kuten hammassärkyä, pidetään yhtenä akuuteimmista, sietämättömistä kivuista, joten sinun on lievennettävä lapsen kuntoa ennen lääkärin tutkimista. Tehokkain lääke "Ibuprofeeni" (eri kauppanimiä).
Ennen lääkärintarkastusta on ehdottomasti kielletty anestesiapisaroiden, joidenkin kansan korjaustoimenpiteiden, kuten kamferiöljyn, pudottaminen. Miksi? Koska korvakalvon rikkoutuessa (rei'itys), juoksutettu neste pääsee korvakäytävän takana olevaan keskikorvan koloon. Ja tämä johtaa kuuloäänien, kuulohermon ja muiden vaarallisten seurausten häviämiseen.
Hoito ilman antibiootteja
Otitis-hoito lapsilla, joilla ei ole antibiootteja, on mahdollista vain viruksen kanssa. Jos lapsi on sairas ARVI: lla, hänellä on klassinen oireita: kuume, yskä, nenä. SARSia voi vaikeuttaa kurkussa tai korvassa esiintyvä kipu. Miten hoidetaan virusinfektiota?
- Vasokonstriktorit huumeita varten. Niiden käyttöä tulisi aina käsitellä varoen. Ensinnäkin he tottuvat riippuvuuteen, heillä on paljon sivuvaikutuksia. Toiseksi, älä ylitä annosta. Kolmanneksi, käytä vain lasten muotoja tippojen muodossa eikä ruiskuttamalla. ARVI: lla verisuonten rajoittavia lääkkeitä ei määrätä. Mutta otiitti, nämä pisarat ovat välttämättömiä. Ne auttavat lievittämään limakalvon turvotusta nenänielissä, kuuloputken turvotuksessa, vähentävät kipua.
- Otiitti putoaa lapsille. Ne ovat anti-inflammatorisia, kipulääke, antibakteerinen ja yhdistetty glukokortikoidi. Anestesia-aineita sisältäviä tulehduskipulääkkeitä käytetään akuutin kivun hätätilanteissa. Mutta jälleen kerran muistamme, että tippojen käyttö on vasta-aiheista korvakäytävän rei'ityksessä. Jos neste virtaa korvasta, on ehdottomasti kielletty mitään. Ainoastaan lääkäri määrää otiitin tippoja ottaen huomioon lapsen iän ja yksilölliset ominaisuudet.
- Antihistamiinit. Ne on määrätty poistamaan nenän limakalvon turvotus ja kuuloputki.
- Oikea nenän puhallus. Et voi sotkea itseesi, koska ne putoavat kuuloputkeen. Lihan karkottaminen voi olla vain yksi sieraimessa, kun toinen suljetaan. Puhaltaa voimakkaasti myös nenäsi.
- Ohut tynnyri. Paksu lima tukkii kuuloputken, mikä johtaa tulehdusprosessiin keskikorvassa. On välttämätöntä pestä nenän suolaliuoksella, kamomillan heikko keittäminen. Monilla vanhemmilla on kysymys: voiko nenän huuhtelu aiheuttaa otitis mediaa? Kyllä, se voi, jos se tehdään paineen alaisena ja pään kaltevuudella. Sitten neste voi virrata kuuloputkeen ja vaikeuttaa prosessia.
- Sisäilman parametrit. Huoneen ilman lämpötilan ei pitäisi olla yli 20 ° C, kosteus 50 - 70%. Tämä luo mukavan ympäristön, limaa ei sakeudu, ja limakalvot kuivuvat ja turpoavat.
On tärkeää integroitu lähestymistapa otiitin hoidossa: tämä koskee huumeiden käyttöä ja asianmukaista otitis-hoitoa.
Taulukko - Yleiskatsaus otiitin lääkkeisiin
Antibioottihoito
Jos lapsella on äkillinen korvakoru ja samaan aikaan hän ei sairastu ARVI: n kanssa, hän todennäköisesti on bakteeri-otiitti. Useimmin korvan tulehdus johtuu hemofiilista bacilluksesta ja pneumokokista. Näitä taudinaiheuttajia varten on rokotteita. Bakteeri-otiitin ehkäisyn väärinkäyttö rokotuksen avulla otetaan aktiivisesti käyttöön ulkomailla, ja tämä tauti on harvinaisempi siellä. Lapsilla, joilla on antibiootteja, otiittihoidon hoito on tehokkainta bakteerien vaurioitumiselle, pyöreälle tulehdukselle. Tässä tapauksessa ei ole vaihtoehtoista hoitoa. Mitä antibakteerisia lääkkeitä käytetään useimmiten ja joilla on riittävästi toimintakykyä?
- "Supraks" lapsille otiitilla. Tätä kolmannen sukupolven kefalosporiinien antibioottia käytetään laajalti lasten otolaryngologiassa. Asiantuntijat panevat merkille sen korkean tehokkuuden ja turvallisuuden. Lääkkeen annostusmuodot: kapselit ja suspensio. Kapselit voidaan ottaa 12 vuoden kuluttua. Alle 12-vuotiaat lapset suosittelivat suspensiota. Lääke säilyy elimistön kudoksissa pitkään, joten se otetaan 1 kerran päivässä. Vasta-aiheet: yksilöllinen herkkyys antibiootille, munuaisten vajaatoiminta.
- "Sumamed" lapsille otiitilla. Antibiootti on ryhmä makrolideja, joilla on laaja vaikutusalue. Annostusmuodot: jauhe suspensiota varten, tabletit, kapselit. Ota yksi kerta päivässä. Vasta-aiheet: epänormaali maksan toiminta, yksilöllinen herkkyys lääkkeelle, munuaisten vajaatoiminta.
- "Augmentin" lapsen otiitin varalta. Tämä on yhdistetty lääke, joka sisältää penisilliiniryhmän ja klavulaanihapon amoksisilliinia. Penisilliini on ensimmäinen avoimista antibiooteista, se on kehittynyt useimpien patogeenisten bakteerien resistenssiksi. Yhdessä klavulaanihapon kanssa amoksisilliini tuhoaa patogeenisten bakteerien kestävän suojan ja antaa positiivisen vaikutuksen otiitin hoidossa. Annostusmuoto: jauhe valmistettaessa siirappia (alle 12-vuotiaat lapset) ja tabletteja (yli 12-vuotiaat lapset). Antibiootti otetaan 3 kertaa päivässä.
- "Dioksidiini", jossa on lasten tulehdus. Vahvin antibakteerinen lääke. Nimitetään, jos monimutkainen hoito (mukaan lukien edellä mainittujen antibioottien vastaanotto) otiitille ei auta. Annostusmuoto: liuos ampulleissa, voide. "Dioksidiini" on erittäin tehokas otiitin, sinuiitin, tonsilliitin hoidossa. Käytetään ulkoisesti. Doksidiinilla on ikäraja: sitä voidaan soveltaa vain 18 vuoden kuluttua. Lääketieteellisessä käytännössä on kuitenkin tapauksia, joissa lääkäri määrää tämän antibakteerisen lääkkeen lapselle. Vanhemmilla on ahdistunut kysymys: miten olla tässä tilanteessa? Ensinnäkin, jos ei ole luottamusta lääkäriin, ja hänen ammattimaisuudestaan on epäilyksiä, on parempi olla häntä hoitamatta. Toiseksi kysy yksityiskohtaisesti, miksi lääkäri määrää "dioksidiinin", kuinka välttämätöntä se on tietyssä tapauksessa, mitkä ovat sen sivuvaikutukset.
Kuinka hyödyllisiä ovat tulehduksen puristukset
Onko mahdollista laittaa kompressit lapsille otiitin varalta? Virallinen lääketieteellinen näkökulma on: kompressista ei tule pahempaa. Mitään luotettavia seikkoja ei kuitenkaan ole, että se olisi parempi. Joillekin äiteille ja mummoille pakkaus voi toimia rauhoittavana, lumelääkkeenä. Lapset ovat myös hyviä - aikuisten huomion lisääntyminen. Puristaminen otiitin kanssa tapahtuu yksinkertaisesti. Sinun täytyy ottaa suuri pala puuvillavillaa, taita se useisiin kerroksiin, kiinnitä se potilaan korvaan, peitä se osalla polyeteeniä, kiinnitä se huivi tai hattu. Se on kaikki. Ehkä helpotusta, kun pakkaus tulee, koska korva on suojattu ulkoiselta vaikutukselta. Akuutissa otiitissa, pienimmässä liikkeessä, korvan koskettaminen voi aiheuttaa kipua.
Mitä tarkalleen ei voida tehdä?
- Levitä kuuma korvalle: lämmitetty suola, muna, kuumavesipullo.
- Käytä korkeissa lämpötiloissa.
- Aseta räjähdysherkällä korvalla.
- Laita lapset alkoholipohjaisiin kompresseihin.
Jos pieni lapsi, jolla on kaikki sielun kuidut, vastustaa puristamista, älä pakota häntä siihen. Psykologisen mukavuuden ja kompressien epäilyttävien etujen välillä on vielä parempi valita ensimmäinen.
Lääkäri määrittelee lääkkeen, joka on tarkoitettu lapsille otitis mediaan. On myös tärkeää tietää, että 20 prosentissa tapauksista otiitin jälkeen lapsilla on vakavia komplikaatioita. Useimmiten niitä esiintyy, kun vanhemmat kieltäytyvät antibioottihoidosta.
Antibiootit lapsille otiitille
Korvan tulehdus on erittäin epämiellyttävä ja iloinen vaarallinen sairaus, jonka jokaisella lapsella oli ollut ainakin kerran elämässään. Lääketieteellisten tilastojen mukaan tulehdus on neljänneksi esiintymistiheyden mukaan. Ennen niitä - vain virusinfektiot (influenssa ja ARVI) sekä ENT-taudit - keuhkoputkentulehdus ja angina.
Lastenlääkärit toteavat, että jokainen viides pieni venäläinen kärsii tulehdusepidemian aikana. Kaikki ikäiset lapset ovat riskiryhmässä, mutta alle 3-vuotiaat lapset sairastuvat todennäköisemmin. Tämä johtuu lasten korvan rakenteen ominaisuuksista (korvakäytävän epämääräisestä muodostumisesta) ja limakalvojen "löysyydestä" lapsuudessa.
Useimmat vanhemmat ovat kiinnostuneita, ja tarvitaanko antibiootteja otitis-median hoitoon, tai voit tehdä ilman niitä. Ei ole selvää vastausta. Kaikki riippuu siitä, millainen otiitti tapahtui vauvallesi.
Otiitti on ulompi, keskimmäinen ja paikallinen sisäkorvassa. Ja niiden vaiheet vaihtelevat lievästä keskivaikeaan tai akuuttiin ja katarraaliseen. Täsmälleen, riippuen taudin vaiheesta, päättää antibiootin määräämisestä lapselle.
Otiitin oireita on helppo tunnistaa. Lapsi valittaa ampumisesta tai korvan kipuista, päänsärky. Vauvan lämpötila voi nousta, kuulo heikkenee ja röyhkeä otiitti erittyy korvalla tietyn nesteen, johon on lisätty mätä.
Liikkuva ja aktiivinen talonpoika tulee hitaaksi, tuskalliseksi, uneliaiseksi ja kapriisiksi, hänen ruokahalunsa katoaa.
Tarvitsenko antibiootteja?
On huomattava, että vain 10–11% lapsista, joilla on otitis-media, tarvitsee antibakteerista hoitoa. Tämä pätee lähinnä röyhkeän otiitin tapauksissa. Jos havaitset otiitin oireita, hoito-ongelmaa ei tarvitse ratkaista itse, ota vauva lääkärille. Jos lääkäri ei havaitse tutkimuksessa viruksen esiintymisen merkkejä elimistössä (nenä, korkea kuume, kuiva yskä jne.), Hän voi ehdottaa bakteeri-etiologian otitis mediaa lapsessa. Ja sitten on kysymys antibioottisten lääkkeiden käytöstä.
Seuraavassa videossa Dr. Komarovsky kertoo, milloin on tarpeen käyttää antibiootteja otiitin hoitoon.
Milloin mikrobilääkkeitä ei tarvita?
- Lapset, jotka olivat yli 2-vuotiaita, olivat lieviä ja kohtalaisia otitis-mediaa. Kahden ensimmäisen päivän aikana lääkäri yrittää hoitaa otiittihoitoa vaihtoehtoisilla tavoilla - hän suosittelee kipulääkkeitä (Panadol, Nurofen jne.), Vasokonstriktorisia nenän tippoja, ja ehdottaa myös, kuinka tehdä lämpenevän alkoholin pakkaus. Muutaman päivän kuluttua tulee selväksi, mistä seuraavaksi mennä. Jos murusien koskemattomuus selviytyy infektiosta, otiitin oireita vapautuu. Jos ei, kannattaa miettiä antibiootteja.
- Lapset, joiden otiitti on tullut virustartunnan (flunssa tai ARVI) komplikaatioon. Kaikki on melko yksinkertaista. Antibiootit ovat tehokkaita vain bakteereja vastaan. Virukset eivät kuulu niihin. Antibiootti ei auta, mutta se voi vahingoittaa lasta.
- Yli 2-vuotiaat lapset, joilla ei ole kuumetta ja korvatulehdusta, ovat kohtalaisia, eikä myöskään antibiootteja tarvita, jotta immuunivaste ei vaikuta kasvavaan kehoon. Toisin sanoen tällainen vauva pystyy helposti selviytymään infektiosta itse oman puolustusjärjestelmänsä avulla.
Merkinnät
- Tapauksissa, joissa otiitti on diagnosoitu vastasyntyneellä ja alle 2-vuotiaalla lapsella.
- Jos murusien ruumiinlämpötila nousee yli 39 astetta ja kestää yli 2 päivää.
- Kun visuaalinen tarkastus vahvistaa pään esiintymisen korvassa.
- Jos vauvalla on näkyviä merkkejä vakavasta myrkytyksestä.
Lapsuudessa otitis-median yleisimmät "syylliset" ovat biologisen stafylokokin ja hemophilus bacilluksen koulukurssin tunnettuja. Penisilliiniperheen antibiootit, kuten äskettäiset lääketieteelliset tutkimukset osoittavat, ovat valitettavasti tehottomia korvatulehdusta aiheuttavia tuholaisia vastaan. Ne voivat kuitenkin parantaa sairauden lieviä muotoja. Lisäksi suhteellisen "pehmeät" ja "herkät" penisilliinivalmisteet ovat erinomainen alku hoidossa. Jos parin päivän kuluessa ei ole helpotusta, lastenlääkäri tai lääkäri vaihtaa antibiootin toiseen.
Taudin akuutin muodon ja katarraalisen otiitin hoitoon käytetään pääsääntöisesti kefalosporiinityyppisiä antibiootteja ja makrolideja. Ne ovat voimakkaampia, useimmat bakteerit eivät voi vastustaa mitään niihin. Tällaisten varojen sivuvaikutusten ja vasta-aiheiden luettelo on kuitenkin paljon laajempi.
Myös antibiootin muoto on tärkeä. Siirapit, tabletit ja suspensiot voidaan ottaa korvan tulehduksen hoitoon. Mutta taudin vaikeassa vaiheessa, esimerkiksi röyhkeä otiitti, lääkärit mieluummin määrittävät injektion.
Antibioottilista
- "Amoksisilliini". Penisilliiniryhmän antibiootti, jota käytetään laajalti akuutin välikorvatulehduksen hoidossa. Vastasyntyneille ja alle 5-vuotiaille vauvoille suositellaan käytettäväksi antibioottia sopivassa suspensiomuodossa. 7-vuotiaista - pillereissä, 12-vuotiailla nuorilla - kapseleina.
- "Unidox Solutab". Antibioottinen tetrasykliini, joka auttaa hoitamaan kaikkia otiitin muotoja. Apteekeissa sitä myydään liuottavien tablettien muodossa. Lääkettä ei määrätä alle 8-vuotiaille lapsille. Yleensä lastenlääkärit "eivät pidä" tetrasykliineistä sivuvaikutusten runsauden vuoksi.
- "Augmentin". Tämä penisilliinilääke on osoittautunut otiitin hoitoon. Otiitin hoidossa käytetään tätä antibiootin suurempia annoksia. Lapsille sopiva on apteekista ostetuista pelleteistä valmistettavan suspension muoto. Vanhempien koulujen lapsille - pillereitä. "Augmentin" lääkäri voi määrätä ja pistää minkä tahansa ikäisen potilaan, jos hän pitää sitä tarpeellisena.
- "Klaritromysiini". Antibiootti - puolisynteettinen makrolidi. Lääkärit määrittävät tämän lääkkeen erilaisille otiitin muodoille. Yli 6-7-vuotiaille lapsille lääke voidaan antaa tabletteina 12 vuoden kuluttua - kapseleissa. Klaritromysiinin vapautumisessa ei ole muuta muotoa. Lääkäri laskee lapsen antibioottiannoksen ottaen huomioon lapsen iän ja painon sekä taudin vaiheen ja ominaisuudet.
- "Atsitromysiini". Antibioottinen makrolidi, joka on usein määrätty lapsille, joilla on keskikorvan tulehdus ja kroonisen sairauden paheneminen. Sitä on saatavana kapseleina ja tabletteina. Ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille.
- "Sumamed". Tämä makrolidi-atsalidiryhmän antibiootti on myös melko yleinen lääke tulehdetun keskikorvan hoitoon. Lääkettä määrätään, jos lapsi on jo 6 kuukauden ikäinen. Antibioottia voidaan käyttää suspensiossa, tabletin muodossa tai kapseleina. Joskus lääkärit suosittelevat Sumamed-injektioita.
- "Supraks". Kefalosporiinin antibakteerinen aine on määrätty kapseleissa tai suspensioissa otitisin, pääasiassa akuutin tai kohtalaisen lapsen sairauden hoitoon syntymästä alkaen. Kuitenkin ennen puoli vuotta lääkettä tulee antaa äärimmäisen varovaisesti, se on parempi - sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa.
- "Klatsid". Melko tunnettu antibioottinen makrolidiperhe. Sitä suositellaan usein kaikenlaisen kuulon tulehduksen hoitoon. Antibiootin nykyiset apteekkimuodot antavat vapaan vapauden sekä lääkäreille että vanhemmille. Lääkettä voidaan antaa lapselle suspensiossa, tableteissa sekä injektoida lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Lääkäri laskee annoksen, hän päättää myös, onko Klacidin käyttö sopiva alle 1-vuotiaille lapsille.
- "Ceftriaxone". Kolmannen sukupolven cefalosporiinien antibioottiryhmä. Lääke on tärkeä sairauden monimutkaisissa muodoissa, kun tarvitaan välittömästi antibakteerista hoitoa. Jos kyseessä on röyhtäinen otiitti, lääke määrätään injektiona. Lääkettä annetaan lapsille syntymästä alkaen tiukasti annostusohjelman mukaisesti.
- "Kefatsoliini". Kefalosporiinin ensimmäinen sukupolvi. Se on saatavilla vain jauheiden muodossa injektioiden valmistamiseksi, ja siksi hänen lääkäri voi määrätä lapsen, jos otiitti on laiminlyöty tai mädäntynyt, samoin kuin tapauksissa, joissa sairaus on vakava. Lääkettä määrätään 1 kuukauden ikäisille lapsille.
- "Tsefipim". Neljännen sukupolven kefalosporiiniantibiootti on määrätty poikkeustapauksissa. Jos otiitti on vakava, muut antibiootit eivät ole auttaneet. Ainoa vapautumisen muoto on kuiva-aine myöhempää infuusioiden valmistusta varten (laukaukset). Tämä on vahva antibiootti, jossa on suuri luettelo sivuvaikutuksista. Vastasyntyneet ja imeväiset, lääkettä annetaan yleensä sairaalassa lääkärin valvonnassa.
- Cefuroxime Axetil. Toisen sukupolven kefalosporiini on osoittautunut ENT-sairauksien, myös otiitin, hoidossa. Se on saatavana kahdessa muodossa: injektiokuiva-aine ja tabletit. Lääkettä voidaan käyttää vastasyntyneille ja alle 1-vuotiaille lapsille (injektiot). 5-6-vuotiaat lapset saavat ottaa lääkkeen tabletin.
- "Omnitsef". Tämä on kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän lääke, jota määrätään useimmille otiitin muodoille. Lääke apteekkien hyllyillä on kuiva-aineena, joka on tarkoitettu laimennettavaksi injektiota ja tabletteja varten. Lääke on vasta-aiheista murusia alle kuuden kuukauden ajan.
Korva tippuu
Jos otiitti on suhteellisen helppoa, voit tehdä ilman injektioita ja suspensioita. Paikallisesti toimivat antibiootit auttavat. Taudin monimutkaiset muodot sekä voimakkaat, voimakkaat korvatulehdukset saattavat olla hyvä lisä lääkärin määräämään pääasialliseen hoitoon. Antibioottituotteiden osalta yleensä määrätään seuraavista lääkkeistä:
- "Kandibiotik". Tämä on yhdistelmälääke, joka sisältää antibiootin (klooramfenikolia) ja hormonia. Lääke lievittää merkittävästi lapsen tilaa, jolla on ulkoinen tulehdus akuutissa muodossa, keskikorvan tulehduksella ja jopa kroonisen sairauden ilmentymien pahenemisella. Lääke pudotetaan korviin 4-5 tippaa neljä kertaa päivässä. Keskimääräinen hoito on viikosta kymmeneen päivään. ”Candiotic” -valmistajat eivät suosittele alle 6-vuotiaiden lasten käyttöä.
- "Drops" Anauran. " Liuos sisältää kaksi antibioottia sekä lidokaiinia, joka nopeasti lievittää voimakasta kipua. Tätä lääkettä suositellaan annostelemaan akuuttiin tulehdukseen ja ulkoisen korvan krooniseen sairauteen sekä välikorvatulehduksen akuuttiin vaiheeseen. Esittäkää liuos korvaan erityisellä pipetin annostelijalla neljä kertaa päivässä, kaksi tai kolme tippaa kipeään korvaan. Ei ole suositeltavaa käyttää "Anaurania" yli viikon ajan. Jos lapsi ei ole vielä 1-vuotias, tippaa tulee käyttää erittäin varovasti allergisen reaktion välttämiseksi.
- "Otofa". Antibioottipisarat ilman muita komponentteja. Ytimessä on riphamysiini, melko tehokas antibiootti. Ratkaisu auttaa ulkoisen korvan tulehduksessa, sitä määrätään myös lapsille, jos diagnosoidaan keskikorvan tulehduksen akuutteja muotoja kroonisen sairauden tapauksessa, vaikka kalvo on vaurioitunut. Lisäksi työkalu osoitti itsensä parhaalta puolelta keskikorvan tulehduksen hoidossa, josta tuli krooninen muoto. Lääke on upotettu 2-3 tippaa kolme kertaa päivässä. Otofa-hoidon kokonaisaika ei saisi ylittää viikkoa.
- "Normaks". Korvalääkkeet, joissa on norfloksasiinin fluorokinoloniperheen antibiootti. Tämä lääke voidaan määrätä kuulon ulkoiselle tulehdukselle sekä akuuteille ja kroonisille muodoille. Kun sairaus on monimutkainen, määrätään 1-2 tippaa kahden tunnin välein. Kohtalainen ja lievä sairaus - 2 tippaa neljä kertaa päivässä. Lääke on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille lapsille.
- "Levomitsetinovy alkoholi." Kloramfenikoliliuosta käytetään tavallisesti purulentin otiitin hoidossa. On välttämätöntä tippua 1-3 tippaa päivässä, liuoksessa kasteltuun puuvillavillan käyttöönotto kipeään korvaan toimii hyvin. Menettelyt klooramfenikolialkoholilla voidaan suorittaa päivittäin, enintään seitsemän päivää.
- "Sofradeks". Bakterisidinen lääke - aminoglykosidi framycetiini, joka sijaitsee pisaroissa, toimii nopeasti ja tehokkaasti ulkoisella otiitilla. On suositeltavaa ottaa se neljä kertaa päivässä, 3 tippaa kärsivään korvaan. Voit myös valmistaa puuvillavoiteita, joissa on "Sofradex" aurinkokohdan vaikutusalueella. ”Sofradexia” ei pidä antaa vauvoille, alle 4-vuotiaille lapsille on annettava huolellisesti.
Muut korvat:
- "Otipaks". Pisarat, jotka anestesoivat ja vähentävät tulehdusprosessin leviämistä. Niitä käytetään laajalti keskikorvan akuuttiin tulehdukseen ja otitis mediaan, jotka ovat tulleet viruksen sairauden (flunssa, ARVI) komplikaatioon. Annostus - 2-4 tippaa neljä kertaa päivässä. Niitä voidaan käyttää kaikenikäisten lasten hoidossa syntymästä alkaen. Lääkkeen ottamisen enimmäisaika on 10 päivää.
- "Otinum". Nämä ovat anti-inflammatorisia tippoja. Heidän lääkärinsä suosittelee lapsia, joilla on diagnoosi otitis media ja otitis externa. Annos on 3-4 tippaa kipeään korvaan neljä kertaa päivässä. Keskimääräinen kurssi on viikosta 10 päivään. Ikärajaa ei ole.
Lievän muodon otiitti voidaan parantaa käyttämällä voidetta. Vaikka tätä lääkeainetta ei useinkaan käytetä erillisenä hoitomuotona, vaan erinomaisena lisänä muihin monimutkaisiin lääkärin määräyksiin.
- "Levomekol". Yhdistetty voide, joka sisältää antibioottia ja tulehdusta ehkäisevää lääkettä. Voide "makaa" kipeään korvaan puuvillapyyhkeellä tai tamponilla. Päivittäin on suositeltavaa suorittaa tällainen toimenpide 2-3 kertaa.
- "Flutsinar". Voide, joka ei sisällä antibiootteja, mutta jolla on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Turunda tällaisen lääkkeen kanssa voidaan syöttää korvaan useita kertoja päivässä. Salvaa ei saa antaa alle 2-vuotiaille lapsille.
Yleiset suositukset
- Älä lämmitä korvaa, kun se on myrkyllistä. Tämä aiheuttaa patogeenisten bakteerien nopeamman lisääntymisen.
- Et voi itsenäisesti muuttaa lääkkeen annosta ja antibioottien hoidon kestoa. Otiitin keskimääräinen kurssi on yleensä 5-7 päivää.
- Antibiootin tehokkuus on arvioitava 2-3 päivän kuluessa sen vastaanoton alkamisesta. Yleensä 72 tuntia riittää ymmärtämään, jos lapselle on tullut helpompaa. Jos ei, antibiootti on korvattava toisella. Vain lääkäri voi tehdä tämän.
- Kun ruiskutus tippuu sairaisiin korviin, varmista, että lääke on vain huoneenlämpötilan yläpuolella (vain lämmitä pullo kädessäsi), on suositeltavaa puhdistaa aurumateriaali rikkiä ja kurjaavia eritteitä. Tämä ratkaisu on sopiva furatsilina.
- Seuraa lääkkeiden säilyvyyttä koti-ensiapupakkauksessa. Muista, että tippojen ja voiteiden säilyvyysaika on alhaisempi kuin tabletit ja kapselit. Valmistettua antibiootin suspensiota ei voida säilyttää yli 14-24 päivän ajan.
Lastenlääkäri Evgeny Komarovsky, äitien rakastama ja kunnioitettu, on varma, ettei otiitin hoitoon ole vaihtoehtoja antibiooteille. Mutta hän suosii eurooppalaisten käytäntöjen käyttöä. Monissa maissa lapset syntymän jälkeen immunisoidaan stafylokokki- ja hemofiilisiä infektioita vastaan, ja otiitin ja muiden ENT-tautien esiintyvyys lapsilla Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Ranskassa ja Saksassa on vähentynyt useita kertoja viime vuosina. Venäjällä ja entisissä IVY-maissa hemophilus bacilli ja staphylococcus eivät ole vielä rokotettuja. Lääkäri toivoo, että tällainen rokotus sisällytetään lopulta Venäjän kansalliseen rokotusohjelmaan.
Seuraavassa videossa Elena Malysheva ja hänen kollegansa puhuvat otiitin oireista ja siitä, miten tätä epämiellyttävää tautia hoidetaan.
Pitäisikö minun käyttää antibakteerisia lääkkeitä lapsen otiittiin?
Mikä on otitis media, monet vanhemmat tietävät ensikäden. Tilastojen mukaan noin 80% lapsista oli sairauden varhaisessa iässä, ja 7-vuotiaana lähes jokaisella lapsella oli ainakin kerran elämässään merkkejä kuuloelimen tulehdussairaudesta.
Vanhemmat huolehtivat lasten terveydestä, yrittävät löytää turvallisia ja tehokkaita keinoja selviytyä taudista. Useimmissa tapauksissa lapsen otiitin hoitoon lääkäri suosittelee antibakteeristen lääkkeiden käyttöä. Mutta mitkä huumeet käsittelevät tehokkaammin taudin ilmenemismuotoja, ja onko mikrobilääkkeitä aina tarpeen?
Tietoja taudista
Termi "otiitti" tuli meille kreikkalaisesta kielestä ja käännös tarkoittaa korvan tulehdussairautta. Patologisten muutosten lokalisoinnin selventämiseksi otettiin käyttöön ulkoisen, korvatulehduksen ja labyrinttiitin käsite - sisäkorvan tulehdus. Usein tartuntaprosessi alkaa korvalla, korvakäytävä ja, jos sitä ei käsitellä oikein, menee syvempään rakenteeseen.
Akuutti välikorvatulehdus on hyvin tyypillinen lapsille. Usein sairaus kehittyy vauvan hengitystieinfektion taustalla, nenän limakalvon tulehdukselliset prosessit. Tämä johtuu lasten kuuloelimen anatomisen rakenteen erityispiirteistä - nenäontelon ja keskikorvan yhdistävä lyhyt ja laaja kuuloputki edistää infektion nopeaa leviämistä ja otiitin kehittymistä.
Taudin oireet
Otiitin ilmentymät vaihtelevat jonkin verran riippuen lokalisointiprosessista. Korvan ulomman osan häviämisellä on voimakas kipu puhuessasi, pureskeltaessa ruokaa, painettaessa kantta. Usein sairaus liittyy kuumeeseen, ja tutkiessaan vauvaa lääkäri havaitsee korvakorvan punoitusta ja kaventumista.
Korvatulehduksen oireet ovat selvempiä. Lapsen kehon lämpötila nousee jyrkästi yli 39 asteen, korvan voimakas kipu, myrkytyksen merkit, kuulon heikkeneminen. Äänestänyt kipu vaivaa vauvaa, pillu itkee jatkuvasti, ravistelee päätään, hieroo korvan kädellään. Yleinen heikkous ja kipu imettäessä tekevät vauvat kieltäytymästä syömästä. Merkittävän myrkytyksen, ruoansulatushäiriöiden, regurgitaation taustalla voi esiintyä ripulia.
Välikorvassa oleva akuutti tulehdus johtaa räjähdysmäisten eritteiden muodostumiseen ja korvakäytävän perforaatioon (repeytymiseen). Exudate vapautuu aukon läpi, paine tylpanic ontelossa pienenee ja lapsi tuntuu helpottuneena.
Röyhtäisen erittymisen kertyminen keskikorvan onteloon
Otiitti
Otiitin hoidon taktiikan oikein määrittämiseksi on ymmärrettävä, mitkä mikro-organismit voivat aiheuttaa tulehdusta korvalla. 80% kaikista otitis-tapauksista diagnostiikkatutkimusten jälkeen vahvisti taudin pneumokokin etiologian. Hemophilus bacillus on toiseksi yleisin.
Paljon harvemmin, otiitin, moraccellan, b-hemolyyttisen streptokokiryhmän A, Staphylococcus aureuksen, Pseudomonas aeruginosan, aiheuttama sieni-infektio löytyy lapsesta. Useiden taudinaiheuttajien yhdistelmän tapauksia ei suljeta pois, mutta useimmiten esiintyy pemokokin ja hemophilus bacillin yhdistymistä.
Joskus keskikorvan tulehduksen kehittyessä on mahdollista havaita bakteeri-, mutta myös virusinfektion merkkejä. Vauvalla on influenssavirukset, rhinovirukset, hengityselinten syncytial ja adenovirus, jotka useimmissa tapauksissa yhdistetään bakteeri-mikroflooraan.
Tietoja korvan tippoista
Usein, kun korvassa on kipua, vanhemmat ryntyvät käyttämään yhdistettyjä korvan tippoja. Vaikka nämä lääkkeet voivat itse asiassa olla tehokkaita otitis-tulehduksessa, infektio keskikorvan ontelossa saattaa aiheuttaa kuulon heikkenemistä vauvassa.
Samalla turvallisten korvan tippojen käyttö ilman systeemistä antibioottihoitoa ei ole haluttu vaikutus. Paikalliset lääkkeet eivät vaikuta infektiokohtiin nenänielissä, paranasaaliset poskiontelot, joten paranemisprosessi viivästyy.
Onko mahdollista korjata otiitti ilman antibioottia?
Vaikka on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että noin 20% potilaista, joilla on pneumokokki ja 50% hemofiilistä otitis-mediaa, voivat päästä eroon taudista ilman antibakteerisia lääkkeitä, tällaista käytäntöä ei voida käyttää pediatriassa. Lapset ovat alttiimpia vaarallisten komplikaatioiden, kroonisuuden ja toistuvien sairausjaksojen kehittymiselle.
Indikaatioita antibioottien käytöstä lapsikorvaushoidon hoidossa ovat:
- iän murusia jopa 2 vuotta.
Antibiootti on määrätty keskikorvan tulehduksen oireille, vaikka diagnoosi olisi epävarma, koska taudin vakavien komplikaatioiden riski on hyvin korkea.
- yli 2-vuotiaita lapsia, joilla on vakava sairaus.
Lapsen hyvinvoinnin ja korvatulehduksen määrittelemättömän diagnoosin vuoksi antibioottihoito viivästyy 48 tunnin ajan vauvan tarkempaan tutkimukseen. Jos tänä aikana vauvalla ei ole positiivista dynamiikkaa, lämpötila on kasvanut merkittävästi, lapsen yleinen hyvinvointi on häiriintynyt, lapsille määrätään antibakteerinen hoito.
Miten valita antibiootti otitis mediaa lapsille?
Kun valitaan vauvan tehokkain lääke, lääkäri ohjaa lääkkeen aktiivisuutta suhteessa todennäköisiin taudinaiheuttajiin - pneumokokkiin ja hemofiilisiin bakteereihin.
Oireita antibiootteja otitis-mediaan:
- annosmuodon valinta.
Yleensä lääkärit määrittävät suun kautta annettavat aineet tablettien ja siirappien muodossa keskikorvan tulehdusta varten. Suun kautta annettavat antibiootit ovat tehokkaita, helppokäyttöisiä ja helposti annosteltavia. Vaikeassa taudissa ja intrakraniaalisten komplikaatioiden kehittymisessä on ilmoitettu injektoitavien lääkkeiden käyttö, mutta tällaiset tapaukset ovat harvinaisia pediatrisessa käytännössä;
- hoidon keston ja lääkkeen ottamisen tiheyden määrittäminen.
Antimikrobisen hoidon keston on oltava vähintään 7 - 10 päivää. Lisäksi vanhempien tulisi noudattaa lääkärin määrittelemää annosta ja noudattaa tiukasti antibioottiannosten annosteluaikaa;
- lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Epätarkoituksenmukainen hoito, itseannoksen vähentäminen tai ”haitallisen” lääkkeen varhainen kieltäytyminen voi johtaa otiitin kroonisuuteen ja lisätä taudin toistuvien jaksojen riskiä. Bakteerit sopeutuvat antibiootin toimintaan, lääke tulee tehottomaksi eikä sillä ole tarvittavia toimia seuraavissa injektioissa.
Paras antibiootti lapsille otiitille
Penisilliini-antibiootit
- amoksisilliini.
Ensilinjan lääke on amoksisilliini. Tätä lääkettä käytetään laajalti primääritaudin ja mutkattoman infektion tapauksessa. Vaikuttava aine kuuluu puolisynteettisiin penisilliineihin ja sitä käytetään monissa ENT-elinten sairauksissa. Välikorvatulehduksen hoidossa lääke on osoittautunut tehokkaaksi ja edulliseksi lääkkeeksi, jolla on vähimmäismäärä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
Amoksisilliinin perusteella tuotettiin suuri määrä lääkkeitä. Jotkut lääkkeet ovat suspensioiden muodossa, toiset ovat erilaisia annoksia sisältävien tablettien muodossa. Siksi lääkäri voi helposti valita oikean korjaustoimen lapsellesi ottaen huomioon murusien ikäominaisuudet ja painon.
Tunnetuimmat lääkkeet, joiden vaikuttava aine on amoksisilliini: "Amoksisilliini", "Flemoxin Solutab", "Amosiini", "Ecobol", "Ospamox".
- Amoxiclav.
Tämän antibiootin piirre on sen yhdistetty koostumus, se sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa. Työkalulla on antimikrobinen vaikutus moniin grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin, jotka ovat resistenttejä penisilliineille ja kefalosporiineille.
Lääke valmistetaan tablettien muodossa, suspensioina, joissa on eri pitoisuuksia aktiivista ainetta. Lääkäri määrittelee lääkkeen annoksen ja annostelun tiheyden erikseen kullekin lapselle. Amoxiclaviin perustuvat laajamittaiset nykyaikaiset lääkkeet: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav ja muut.
Kefalosporiiniantibiootit
Jos lapsella on suvaitsemattomuus penisilliinille, voimakas allerginen reaktio tavallisiin lääkkeisiin, kefalosporiiniryhmän antibiootteja voidaan käyttää otiitin hoitoon.
Tehokkaaseen hoitoon useimmiten määrätyt lääkkeet II ja III sukupolvet. Lapset suuntautuvat usein lääkäreiden valmisteiden suullisiin muotoihin sellaisten lääkkeiden määräämiseksi kuin Zinnat, Supraks, Cefdinir ja muut antibakteeriset lääkkeet.
Harvoissa tapauksissa, jos kyseessä on vakava infektio, lääkäri voi suositella lääkkeen käyttöä keftriaksoni-injektiona. Mutta lapsille on kuitenkin parempi käyttää "lasten" antibiootteja sopivissa annostusmuodoissa.
makrolidit
Vaikka atsitromysiinipohjaisia antibiootteja (esimerkiksi Sumamedia) käytetään joskus keskikorvan tulehduksen hoidossa, tuoreet tutkimukset ovat osoittaneet, että ne eivät ole riittävän tehokkaita pneumokokkeja vastaan. Siksi klaritromysiinin ja atsitromysiinin hoitoa pidetään varajärjestelmänä, kun ensilinjan antibakteerisia aineita ei voida käyttää.
tulokset
Lapset joutuvat valtavaan määrään sairauksia, mikä johtuu ENT-elinten koskemattomuuden ja anatomisen rakenteen erityispiirteistä. Usein lapsen valitukset korvan kipuista voivat olla merkki vakavasta sairaudesta. Vanhempien on tärkeää ymmärtää taudin luonne ja ymmärtää, että jotkut heidän toiminnastaan voivat aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja murusien terveydelle.
Siksi otiitin ensimmäisten merkkien kohdalla on syytä osoittaa lapselle erikoislääkäri, joka tutkii ENT-elimiä ja määrää rationaalisen ja tehokkaan hoidon. Valitettavasti ilman antimikrobisia aineita keskikorvan tulehdus on vaikea parantaa, ja antibioottien käyttö lapsille on tulehdussairaus välttämätön toimenpide murusien terveyden säilyttämiseksi.
Mitä antibiootteja parhaiten käytetään pienten lasten keskikorvontulehduksen hoitoon?
Lasten korvat tulevat usein tulehtumaan joko SARSin seurauksena tai muista syistä. Ensimmäinen asia, jonka vanhempien pitäisi tehdä, on näyttää vauva otolaryngologille. Otiitti ei ole vaaraton sairaus, jota hoidetaan kotona yksin. Lisäksi korvan tulehdus aiheuttaa lapselle voimakasta kipua, se on myös täynnä vakavia seurauksia.
Tyypin otitis media ja taudin syyt
Otiitti on keskikorvan tulehdus. Sairaus ilmenee usein alle 3-4-vuotiailla lapsilla, koska lapsen keho on ominaista. Otiitti voi esiintyä itsenäisenä sairautena ja toisen komplikaationa, kuten SARS: ina. Korvatulehduksen seuraukset voivat olla melko vakavia, jopa kuulon heikkeneminen. Onneksi hoidon jälkeen lääkärille ja laadukkaalle hoidolle voidaan välttää komplikaatioita.
Mitkä ovat syyt lapsille:
- tartuntataudit (ARVI, influenssa, skarletti, tuhkarokko jne.);
- nenä- ja kurkkutautien sairaudet (tonsilliitti, adenoidien tulehdus);
- korvan vammat, kuten epäasianmukainen puhdistus;
- veden sisäänpääsy korvaan, ruokahiukkaset (vauvoilla regurgitaation aikana);
- pitkä oleskelu kylmässä;
- heikentynyt immuunipuolustus;
- allergia.
Tulipalon sijainnista riippuen erotetaan:
- Ulkoinen otiitti. Usein ilmenee furunkuloosina. Patogeeniset mikro-organismit kulkevat helposti vaurioituneen ihon läpi ja aiheuttavat tulehdusta.
- Otiitti Yleensä tämä on ARVI: n komplikaatio. Bakteerit provosoivat sitä: stafylokokit, streptokokit, pneumokokit.
- Sisäinen otiitti. Sen toinen nimi on labyrinttiitti. Se sijaitsee kaukana korvasta, eikä sen syitä ole täysin ymmärretty.
Milloin hoito voidaan tehdä ilman antibiootteja?
Lasten otiitin antibiootteja käytetään, kun tulehduksen lähde on bakteeri-infektio tai se on liittynyt taustalla olevan sairauden komplikaatioon. Yleensä antibiootteja määrätään otiitille, jos 5 päivän kuluttua sairauden alkamisesta lapsi ei paranna. Aluksi lääkäri voi päättää käyttää vain anti-inflammatorisia voiteita tai kipulääkkeitä. Lisähoitoa suoritetaan lapsen tilan mukaan.
Antibiootti voidaan poistaa katarraalisen otiitin tapauksessa, eli silloin, kun korvassa ei ole paiseita. Toinen tapa, jossa näitä lääkkeitä ei käytetä, on lievä muoto otiitista, kun elin itse onnistuu selviytymään infektiosta.
On muistettava, että joissakin tapauksissa antibioottilääkkeiden käyttö ei ole pelkästään perusteltua, vaan myös välttämätöntä:
- ikä enintään 2 vuotta;
- lämpötilan nousu yli 39 ° С;
- kehon yleinen myrkytys;
- voimakas kipu korvassa.
Antibioottien käytön edut ja haitat
Emme voi sanoa, että antibiooteilla on etuja muihin lääkkeisiin verrattuna. Kuten kaikilla huumeilla, niillä on omat merkinnät ja vasta-aiheet. Antibakteeriset aineet määrätään usein terveydellisistä syistä: ne nopeuttavat elpymistä, auttavat elimistöä torjumaan infektioita. On syytä muistaa, että bakteeri-infektio, erityisesti pienissä lapsissa, kehittyy hyvin nopeasti ja johtaa korjaamattomiin seurauksiin.
Jos otolaryngologi uskoo, että antibiootit ovat välttämättömiä kurjaisen otiitin hoitoon, on parempi noudattaa häntä eikä itsehoitoa. Lääkkeen epääminen voi johtaa aivokalvontulehduksen (aivojen tulehdus), aivokudoksen tulehdukseen, kasvojen hermoston halvaantumiseen, verenmyrkytykseen ja muihin komplikaatioihin.
Luonnollisesti antibiooteilla on sivuvaikutuksia. Yleisin on suoliston mikroflooran rikkominen, koska lääke tuhoaa paitsi patogeeniset myös hyödylliset bakteerit. Korjaamme tämän vaikutuksen, probiootit annetaan yleensä samanaikaisesti (Bifidumbacterin, Hilak Forte).
Toinen usein esiintyvä sivuvaikutus on allerginen reaktio lääkkeelle. Se ilmenee ihottumina, nenän, repimisen, silmien punoituksena. Tämä on kerrottava hoitavalle lääkärille, hän korvaa lääkkeen.
Luettelo parhaista antibiooteista lapsille, joilla on otiitti
Lääkettä määrätään riippuen tulehduspaikasta ja taudin aiheuttajasta. On olemassa systeemisiä antibiootteja, jotka nautitaan ja joita käytetään paikallisesti. Keskikorvan välikorvatulehduksen hoidossa molempia käytetään onnistuneesti.
Lapset nautittaviksi antavat antibiootin suspensiossa tai liuottavat tabletin veteen. Vanhemmat lapset (6-7-vuotiaat) ottavat lääkkeitä pillereihin. Kun tilanne on vakava, lääkäri määrää injektioissa vahvempia lääkkeitä.
Tabletit, suspensiot ja injektiovalmisteet
Mikä antibiootti sopii lapsellesi, päättää hoitava lääkäri. Hän määrittää, mitä annosta ja kurssin kestoa on noudatettava.
- Sumamed. Tämä on laaja-alainen huume. Se on saatavana suspensiona, jossa on makuja, jauhetta ja tabletteja. Hyväksytty käytettäväksi 6 kuukaudesta.
- Amoksisilliini kapseleissa tai tableteissa (lisätietoja: miten antaa lapsille Amoxicillin-tabletteja?). Lääke on suosituin ja sitä määrätään useimmiten. Amoksisilliiniä käytetään missä tahansa otiitin vaiheessa, sillä on voimakas antimikrobinen vaikutus. Pienille lapsille tabletti liuotetaan veteen tai rintamaitoon. Amoksisilliinilääkettä on muodossa, joka on jauheen muodossa vauvan suspensiota varten.
- Augmentin (lisätietoja artikkelissa: Miten Augmentin 200 suspensiota käytetään lapsille?). Käytetään 3 kuukauden ikäisten lasten hoidossa. Saatavana suspensiomuodossa. Yli 12-vuotiaat lapset on määrätty pillereissä.
- Supraks. Sitä käytetään 6 kuukauden kuluttua. Apteekeissa aine voidaan löytää suspension ja kapseleiden muodossa. On tarpeen juoda sitä vain kerran päivässä.
- Klacid (suosittelemme lukemaan: mitä sivuvaikutuksia Klacidilla on lapsilla?). Lapset voivat käyttää sitä 3 vuotta. Se on hieman myrkyllinen, mutta erittäin tehokas.
- Netilmicin paikalliseen injektioon. Sitä käytetään harvoin, vain erityistapauksissa, sillä on vain vähän sivuvaikutuksia.
- Kefatsoliini ampulleissa. Sitä käytetään, kun otiitti on tullut vakavaksi.
Korva tippuu
- Dioxidine. Pisarat on usein määrätty, ne on tarkoitettu tiputtamiseen nenään ja korviin (suosittelemme lukemaan: parhaat pudotukset korvissa, kun lapsille on tulehdus: luokitus). Doksidiinilla on laaja vaikutusalue (suosittelemme lukemaan: miten Dioxidinia käytetään lapsille?). Hakemus on sallittua vain 7 vuotta.
- Neladex. Anti-inflammatorisen ja antimikrobisen vaikutuksen yhdistetty lääke. Sitä voidaan käyttää vain 12 vuoden iästä lähtien äärimmäisen varovaisesti, ja tuotteen komponenteissa esiintyy usein allergista reaktiota.
- Miramidez. Määritä yli 1-vuotiaat lapset. Pisaroiden pääkomponentti on Miramistin. Bakteerien lisäksi Miramidez-taistelu ja sieni-patogeenien otiitti putoavat.
- Anauran. Ei voida käyttää alle 1-vuotiaiden lasten hoitoon. Pisarat ovat tehokkaita mikro-organismeja vastaan ja niillä on kipua lievittävä vaikutus.
- Garazon. Sitä käytetään yli 8-vuotiaille lapsille. Vaikuttava aine on gestamysiini, laaja-alainen antibiootti.
- Polydex. Pisaroilla on antibakteerinen, anti-inflammatorinen, vasokonstriktori ja antihistamiini.
Annostus ja hoito
Hoidon kulku ja lääkkeiden annostelu määräytyy otolaryngologin mukaan vauvan tilan vakavuudesta, iästä ja taudin oireista riippuen. Antibioottihoito kestää yleensä 5-7 päivää. Vakavien bakteeri-infektioiden suurin vastaanottoaika on 10–12 päivää.
Pisaroiden hoito kestää samalla tavoin kuin systeemisten lääkkeiden hoito. Yleensä lääkäri määrää keinon pudottaa 1-3 tippaa 3 kertaa päivässä.
Tarvitsetko lapselle antibiootteja otiitin varalta: sillä ja vastaan
Otiitti on kiistaton johtaja keskikorvan lasten sairauksien joukossa. Tilastojen mukaan se on kolmasosa ENT-taudeista. Useimmiten se esiintyy vauvalle siirrettyjen virussairauksien komplikaationa. Harvoin esiintyy itsenäisenä sairautena. Tärkein syy on bakteerien aiheuttama infektio.
Otolaryngologist on erikoistunut otiitin hoitoon, kun diagnoosi on määrätty. Lääkäri voi suositella paikallisia mikrobilääkkeitä tai yleistä antibioottihoitoa. Hoitomenetelmä riippuu sairauden syystä, tyypistä, vakavuudesta, lapsen yleisen tilan objektiivisesta arvioinnista. Tarkastellaan tarkemmin, miten antibiootteja lapsille otiittiä käytetään.
Tästä artikkelista opit
Kun tarvitaan antibiootteja
Venäjällä tavallisia antibiootteja määrätään usein korvan sairauksien hoitoon. Vanhemmille tämä herättää loogisen kysymyksen: voiko lapsen tulehdussairauden parantua ilman antibiootteja? Vastaus on yksinkertainen - se on mahdollista, mutta ei aina.
Jos tauti esiintyy mutkattomassa muodossa, se vaikuttaa korvan ulompaan osaan, lapsen ruumis voi selviytyä siitä itsenäisesti. Tämä vaatii kaksi tai viisi päivää.
Tällä hetkellä sinun tulee seurata huolellisesti lapsen tilan muutosta, seurata potilasta jatkuvasti. Anna tarvittaessa kipulääkkeitä, antipyreettisiä aineita. Jos tila paranee muutaman päivän kuluttua, on useimmiten mahdollista parantaa akuuttia tulehdussairautta ilman antibiootteja lapsilla.
On kuitenkin muistettava, että on olemassa olosuhteita, jotka edellyttävät välitöntä antibioottihoitoa. Näihin kuuluvat otiitti, johon liittyy ainakin yksi seuraavista oireista:
- Vaikea korvakipu, lapsi itki jatkuvasti.
- Korkea kehon lämpötila, enintään 39 astetta ja enemmän.
- Yleinen tila osoittaa myrkytyksen, lapsi on hidas, heikentynyt, hän on huolissaan päänsärkystä ja lihaskipusta.
- Lapsen ikä enintään vuoden. Lapsilla on vaikea diagnosoida tautia, he eivät pysty selittämään selvästi, mitä ja kuinka paljon se sattuu. Lisäksi nuorilla lapsilla tulehdusprosessit kehittyvät hyvin nopeasti.
- Myrkyllisen prosessin esiintyminen korvanontelossa.
Lopullinen päätös sovelletusta hoitomenetelmästä jää otolaryngologille. Vanhempien velvollisuus on noudattaa tiukasti lääkemääräyksiä, on tarpeen ottaa lääke määrättyyn annokseen.
Mutta mitä tohtori Komarovsky sanoo antibioottien käytöstä korvatulehduksen hoidossa:
Hyödyt ja haitat antibioottien käytöstä
Jos lääkäri on määrännyt otiitin antibiootteja, on tarpeen. Tällaisten lääkkeiden tärkein etu on korkea hyötysuhde. Ei ole vielä olemassa arvokasta vaihtoehtoa antibiooteille bakteerien torjunnassa. Käytön jälkeen lapset toipuvat nopeasti ja ovat täysin parantuneet.
Antibioottien käytön tärkeimmät haitat ovat seuraavat:
- voi aiheuttaa allergisia reaktioita, tässä tapauksessa on tarpeen korvata yksi lääke toisella;
- usein hoidon kumppani on suoliston mikroflooran rikkomisesta johtuva dysbakterioosi, joten rinnakkain on tarpeen käyttää probiootteja ja prebiootteja;
- antibioottien säännöllinen käyttö edistää bakteerien mutaatiota ja aiheuttaa niiden vastustuskykyä lääkkeille;
- muut haittavaikutukset, jotka on määritelty lääkkeen ohjeissa.
Lääkkeiden vapauttamisen muodot
Antibiooteilla, kuten useimmilla lääkkeillä, on useita vapautumismuotoja. ENT-elinten sairauksien hoitoon käytetään useimmin seuraavia:
- Pisarat instillointiin hiussuunnassa. Suurimpien mikrobilääkkeiden lisäksi ne sisältävät usein kipulääkkeitä.
- Salvat - käytetään tamponeina ja kompressoina.
- Tabletit ja kapselit on suositeltavaa käyttää niitä vanhemmille lapsille.
- Pienet lapset.
- Injektointimuoto, käytetään lihaksensisäisiin tai laskimonsisäisiin injektioihin.
On tärkeää! Jokaisella lajilla on omat käyttöominaisuutensa ja erilaiset vaikutukset kehoon. Joskus nämä annosmuodot yhdistetään toisiinsa tehokkuuden vuoksi. Vain pätevä lääkäri voi valita oikean lääkkeen, sitä ei voida tehdä itsenäisesti.
Miten valita antibiootit
Optimaalisen hoidon valitsemiseksi lääkäri tutkii pienen potilaan, tekee tarkan diagnoosin, tunnistaa taudin aiheuttajan. Lääkkeiden valinnan tärkeimmät kriteerit ovat seuraavat:
- Bakteerien herkkyys tiettyyn antibiootin aktiiviseen aineosaan. On hyvä, jos tiedetään tarkasti, mikä bakteeri aiheutti korvan tulehduksen. Muussa tapauksessa määrätyt lääkkeet ovat laajempia.
- Potilaan ikä. Lääkkeen tyyppi, muoto ja annos riippuvat siitä. Esimerkiksi alle vuoden ikäistä lasta ei saa kapseleita, koska hän ei voi niellä niitä, jolloin käytetään suspensiota.
- Taudin vakavuus. Valon muodossa voi olla tarpeeksi tippaa. Vaikeissa tapauksissa injektiot ovat tarpeen.
- Oireiden vakavuus. Esimerkiksi voimakkaan kivun sattuessa lisätään ripustuksen lisäksi anestesia-aineella varustettuja korvan tippoja.
Jos teet virheen valittaessa lääkettä, tauti voi tulla krooniseksi. Tässä tapauksessa käsittelyprosessi tulee paljon monimutkaisemmaksi ja on pidempi. Et voi itsenäisesti tehdä muutoksia lääkärin suosituksiin, se voi johtaa taudin komplikaatioihin.
Antibioottilista
On monia antibiootteja, jotka kehittävät jatkuvasti uusia lääkkeitä. Tämä johtuu bakteerien kyvystä mutatoida, ne sopeutuvat lääkkeiden aktiivisiin aineosiin. Tämä on loputon taistelu mikro-organismien ja lääkkeiden välillä.
Valmistelut jaetaan ryhmiin niiden koostumuksen mukaan - vaikuttavana aineena. Antibiootteja on useita sukupolvia, riippuen niiden kehittymisajasta.
Luettelo yleisimmistä lääkkeistä:
- Amoksisilliini on yksi penisilliini-sarjan eniten määrättyjä lääkkeitä. Kaikki ikäiset lapset sietävät häntä hyvin, se voidaan antaa syntymästä alkaen. Mukavuuden vuoksi on olemassa useita vapautumismenetelmiä: vauvojen suspensiot, tabletit ja kapselit vanhemmille potilaille.
- Augmentin on lääke penisilliini-alaryhmästä. Se perustuu samaan amoksisilliiniin, jota on lisätty klavulaanihapolla. Tämä parantaa antibiootin imeytymistä, mikä johtaa sen korkeaan tehokkuuteen ENT-sairauksien hoidossa. Lääke on suspensiossa, tabletissa ja injektiomuodossa. Mahdollinen käyttö syntymästä alkaen. Augmentin on suosittu lastenlääkärien keskuudessa, ja potilaat sietävät sitä hyvin.
- "Unidox Solutab" on tetrasykliiniryhmän antibiootti. Saatavana liukoisten tablettien muodossa. Hakemuksen ikäraja on yli kahdeksan vuotta. Tetrasykliinit ovat hyviä korvataudeille, mutta niitä käytetään harvemmin kuin penisilliinit, koska niillä on enemmän sivuvaikutuksia.
- "Klaritromysiini" on makrolidiperheen puolisynteettinen valmistus. Hyvin todistettu vaihtelevan vakavuuden otiitin hoidossa. Lääkkeen puute on saatavilla vain kapseleissa (yli 12-vuotiaille potilaille) ja tableteille (joita käyttävät yli 6-vuotiaat lapset).
- "Azitromysiini" on toinen makrolidien edustaja, joka on usein määrätty akuutin tai kroonisen keskikorvan tulehduksen aikana. Se on saatavana myös tableteina ja kapseleina, joita käytetään 12 vuoden ikäisenä.
- Klacid on suosittu makrolidi. Voit määrittää jopa pienimmät potilaat vapautumisen eri muotojen ja hyvän sietokyvyn takia. Apteekit esittävät suspensioita, tabletteja ja injektioita.
- Sumamed on yksi makrolidiryhmän - atsalidien - yleisimmin määrättyjä lääkkeitä. Se tapahtuu suspension, tablettien tai ampullien muodossa. Voit juoda lapset kuuden kuukauden iästä.
- Cefazolin on ensimmäisen sukupolven kefalosporiinilääke. Saatavana vain injektiokuiva-aineena, sitä voidaan käyttää myös vauvoille kuukaudesta. Kuten useimmat injektoitavat lääkkeet, sitä määrätään myös vakaviin ja monimutkaisiin otiitin muotoihin, lähinnä sairaalassa.
- Kefuroksiimi Axetil on korkeampi toisen sukupolven kefalosporiini. Tämän lääkeryhmän korkea teho ENT-sairauksien hoidossa. Käyttö injektioissa on mahdollista syntymästä alkaen ja 5 vuoden kuluttua tabletin muodossa.
- "Supraks" - kolmannen sukupolven kefalosporiinin korjauskeino. Se on hyvin siedetty ja auttaa otiitissa. Vapauta suspensio ja kapselit "Supraks". Voit määrätä lääkkeen syntymästä lähtien. Valmistaja suosittelee lääkärin tarkkaa seurantaa, kun sitä käytetään alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
- Ceftriaksoni, toinen antibiootti injektoitava lääke, joka on valmistettu kefalosporiinista, kuuluu kolmannelle sukupolvelle. Antaa nopean kestävän tuloksen, jota käytetään lasten hoitoon syntymästä lähtien. Suositellaan käytettäväksi monimutkaisessa otiitissa, jossa on kurja prosesseja.
- ”Omnitzef” on samasta ryhmästä peräisin oleva lääke (kefalosporiini), kuuluu kolmannelle sukupolvelle. Lääke auttaa hyvin missä tahansa sairauden muodossa. Vapauta injektiota varten tabletit ja jauheet. Injektiot määrätään 6 kuukaudesta.
- "Cefepim" - nykyaikainen kefalosporiinilääke, kuuluu neljänteen sukupolveen. Se on määrätty vaikeimmissa tapauksissa, joissa muut lääkkeet ovat osoittautuneet tehottomiksi. Soveltaminen on mahdollista vain injektiona. Lääkkeellä on hyvin voimakas vaikutus, sillä on monia haittavaikutuksia. Injektiot tehdään vain sairaalassa, koska se vaatii potilaan jatkuvaa seurantaa.
Antibakteerinen korvapisara
Kun hoidetaan otiitia lapsilla, käytetään usein korvan tippoja. Ensinnäkin ne pystyvät parantamaan ulkoista tulehdusta monoterapiana. Toiseksi niitä voidaan täydentää monimutkaisella hoidolla.
Kaikki korvapisarat sisältävät pääsääntöisesti yhden tai useamman antibiootin ja niihin lisätään anestesia, joskus hormonaalisia komponentteja. Termin käyttö koostumuksesta riippumatta, enintään seitsemän - kymmenen päivää. Eniten määritellyt korvapisarat:
- "Otipaks" - antibakteeriset tippat lidokaiinilla. Turvallisuutensa vuoksi on mahdollista käyttää sitä heti syntymästä. Lääke on hyvin siedetty, lievittää kipua ja tulehdusta.
- "Otinum" - samanlainen kuin edellinen lääke putoaa. Ero on lidokaiinin puuttuminen. Päätoimenpide on tulehduksen poistaminen. Ehkä "Otinuman" käyttö syntymästä.
- "Anauran" - lääkkeen tehokkuus johtuen kahden antibiootin ja anestesia - lidokaiinin koostumuksesta. Lääke lievittää kipua ja tulehdusta. Ulkoisella, mutkattomalla otiitilla on mahdollisuus itsenäisesti parantaa tautia. Pieniä alle vuoden ikäisiä lapsia suositellaan käytettäväksi varoen mahdollisten allergisten vaikutusten vuoksi.
- ”Otofa” - putoaa rifamysiini-antibioottiaineen kanssa. Älä sisällä särkylääkkeitä. Lääkkeen erityispiirre on mahdollisuus käyttää vaurioitunutta kuulonsuojainta.
- "Normaks" - korjaustoimenpide antibiootin kanssa. Tehokas ulkoisen tulehdussairauden hoitoon ja monimutkaiseen hoitoon. Pisaroita voidaan käyttää vain 12 vuoden kuluttua.
- "Sofradex" - lääke, jossa on antimikrobinen komponentti framycetin. Suositellaan käytettäväksi alle 4-vuotiaille lapsille.
- "Kandibiotik" - yhdistelmävalmiste, joka sisältää kloramfenikolin ja hormonaalisen komponentin. Hormonin läsnäolon vuoksi se lievittää nopeasti potilaan tilaa. Sitä sovelletaan 6-vuotiaille lapsille.
- Levomitsetinovy-alkoholi - vanha todistettu korjaustoimenpide otitis mediaan. Levomitsetin - tehokas antibiootti. Erityisen tehokas työkalu korvan tulehdukseen. Sitä käytetään pisaroina tai tamponeina lapsilla syntymästä lähtien.
Antibakteerinen voide
Salvia otiitin hoitoon käytetään paljon harvemmin, pääasiassa monimutkaisessa hoidossa. Tässä muodossa olevia valmisteita voidaan injektoida suoraan hehkulamppuun käyttämällä puuvillapatsaita tai turundokkeja. Niitä käytetään harvoin itsenäisenä hoitona niiden alhaisen tehokkuuden vuoksi.
Seuraavia voiteita käytetään pääasiassa:
- "Levomekol" - laaja-alainen lääke, jolla on todistettu tehokkuus. Sillä on suuri antimikrobinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Voide sisältää antibiootti- ja desinfiointiainetta. Käytetään kaksi tai kolme kertaa päivässä lapsilla syntymästä lähtien. Ainoa kontraindikaatio on mahdollinen allerginen reaktio, se ilmenee erittäin harvoin, jos voiteen komponentit eivät sovi potilaalle.
- "Flutsinar" - voide fluokinoloniasetonidin perusteella, sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, joka vähentää allergista reaktiota, lievittää turvotusta, estää eksudaatin muodostumisen. Sitä käytetään useita kertoja päivässä turundan muodossa. Voidaan käyttää 2-vuotiailla lapsilla.
Yleiset suositukset
Vanhemmille on yleisesti hyväksyttyjä suosituksia, joilla varmistetaan, että keskikuoren tulehdus on tehokkaampi lapsilla. Tärkeimmät ovat:
- Varhainen diagnoosi - avain otiitin nopeaan hoitoon. Katso lapsen, erityisesti pienen, käyttäytymistä. Korva-tautien akuuteissa tapauksissa lämpötila nousee lähes aina, kipu syntyy, yleinen tila pahenee.
- Älä lämmitä kipeä korvaa. Röyhtäisen otiitin tapauksessa se voi pahentua käynnistämällä lisääntynyttä tulehdusta.
- Noudata tarkoin lääkärin suosituksia, älä muuta lääkkeitä ja niiden annosta. Jos et paranna otiittihoitoa loppuun asti, tauti muuttuu krooniseksi.
- Antibioottien käytön keskiarvo tapahtuu 48 tunnin kuluttua. Jos parannuksia ei ole tapahtunut useiden päivien ottamisen jälkeen, ota yhteys lääkäriin hoitoa säätämällä.
- Yleisen antibiootin otiitin otto kestää seitsemän päivää. Pisarat ja voiteet - jopa kymmenen päivää.
- Pisarat ja voiteet on lämmitettävä huoneenlämpötilaan ennen käyttöä.
- Kun pakkaus on avattu tipalla tai suspensio laimennetaan, valmisteita säilytetään jääkaapissa enintään neljästä kolmekymmentä päivää. Säilytysolosuhteet on aina ilmoitettu ohjeissa, niitä on noudatettava tiukasti ja poistettava viipymättä vanhentuneista lääkkeistä.
Antibioottihoidon käyttö korvatulehduksen hoidossa Venäjällä on yleisin hoitomenetelmä. Mukaan tohtori Komarovsky, kehittyneissä maissa ne ottavat eri polku - käyttö rokotuksen vastaan tärkeimmät aiheuttajat tauti.
Tämän vuoksi Euroopassa ja Yhdysvalloissa otiitti- sairauksien määrää vähennettiin useita kertoja. Haluan uskoa, että Venäjän federaatiossa he noudattavat tätä esimerkkiä lisäämällä tällaiset rokotukset pakollisten luetteloon.