Follikulaarinen kurkkukipu on tartuntatauti, joka ilmenee mandelien tulehduksena. Aikuisilla kurkkukipu voi johtua erilaisista mikrobeista ja se kulkeutuu ilmassa olevilla pisaroilla tai seurauksena kosketuksiin likaisiin astioihin tai pesemättömiin tuotteisiin.
Tämän kurkkukipu muodon aiheuttaja on useimmiten streptokokit ja stafylokokki. Sairaus ilmenee, kun kehon heikentynyt immuniteetti, yleinen tai osittainen hypotermia.
Yksi yleisimmistä lajikkeista on tonsilliitin follikulaarinen muoto, jonka hoitoa ja oireita harkitsemme tänään.
syitä
Miksi follikulaarinen kurkkukipu esiintyy ja mikä se on? Sitä esiintyy tulehdussaalojen tarttumana bakteereihin, jotka tulevat kehoon eksogeenisesti (ulkoisesti) tai endogeenisesti (niiden ehdollisesti patogeenisen kasviston uudistuminen tapahtuu). Tärkein syy tähän tautiin on infektio, jota kutsutaan stafylokokiksi.
Follikulaarinen angina esiintyy seuraavissa tilanteissa:
- osui mandelien streptokokkeihin ja stafylokokkeihin;
- kylmänä vuodenaikana kehittyvien mikrobien läsnäolo;
- merkittävä kurkun hypotermia, joka johti yleiseen kehon immuunivasteiden vähenemiseen;
- virukset difteria, syfilis, keuhkokuume ja muut, jotka johtavat tulehduksellisiin prosesseihin nielurisissa.
Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi enää hillitä opportunistisia mikro-organismeja, ja ne alkavat lisääntyä voimakkaasti suuontelossa, mikä aiheuttaa mandelien tulehdusta.
Muista, että follikulaarinen tonsilliitti on akuutti tarttuva, ja vakavissa tapauksissa potilas jää sairaalaan. Kotona potilaan tulee olla erillisessä huoneessa, käyttää vain henkilökohtaisia esineitä, rajoittaa yhteystietoja.
Mitä tapahtuu nielurisilla?
Follikulaarinen kurkkukipu, tulehdus lokalisoituu mandelien follikkeleihin, joissa pussi muodostuu, läpikuultava limakalvon läpi kelta-valkoisilla vaurioilla. Kuten kuuluisa lääkäri Simanovsky sanoi, kuva nielurisista, joilla on follikulaarinen angina, on hyvin samanlainen kuin tähtitaivas.
Ajan mittaan nämä kurittomat polttimot voivat sulautua toisiinsa, jolloin ne muodostavat yhden jatkuvan röyhkeän kelta-valkoisen patinan mandeleille. Haavaumat voivat sulaa kudoksen ja hajota nieluun.
Follikulaarisen anginan oireet
Röyhtäinen follikulaarinen kurkkukipu on tiettyjä oireita, jotka ilmenevät inkubointiajan jälkeen - yleensä se kestää enintään yhden päivän. Toisin kuin katarraalinen angina, kurittomat prosessit aiheuttavat vakavamman taudin kulun.
Anginan oireet alkavat voimakkaasti:
- vilunväristykset näkyvät;
- lämpötila nousee 39-40 asteeseen;
- suurta heikkoutta, tunteen tuntua alaselässä ja nivelissä;
- on ruokahaluttomuus;
- imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa;
- palatiini-mandelit ja niiden ympärillä olevat osat turpoavat, tulehtuvat ja punoittuvat;
- siellä on suppuratiivisia follikkeleita - valkoisia tai keltaisia plakkeja mandeleilla;
- erittäin voimakkaan ja akuutin kivun vuoksi potilasta on vaikea niellä;
- voimakkaalla kylmällä on vaikea hengittää suun ja nenän kautta.
Kurkun tutkiminen osoittaa selvästi turvotusta, turvotusta ja voimakasta nielujen punoitusta (useimmiten palatiinia). Pehmeän kitalaisen pään ja nielujen pinta on peitetty valkoisilla ja keltaisilla pyöreillä pisteillä (jotka muistuttavat hirssijyviä), jotka ovat hohtavia follikkeleita.
Koska tämä angina yhdistetään usein lakunariin, mandelien pinta voidaan peittää valkoisella kukalla, ja haavaumat muodostuvat haavojen suuhun.
Follikulaarinen tonsilliitti lapsilla
Sairaus alkaa vahvasta tunteesta. Lapsi voi valittaa pääasiassa kurkkukipua ja terveydentilan heikkenemistä. Suosituimpia oireita, jotka myös aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita, on päänsärkyä, niveltulehduksia, pahoinvointia oksenteluun, kyvyttömyyttä niellä ruokaa. Kaikki tämä tapahtuu runsaan kuumeen ja vilunväristyksen taustalla, joka kestää noin 2 tuntia, ja sen jälkeen korvataan se parannuksella. Kehon lämpötila nousee jyrkästi suuriin lukuihin.
Tämä sairaan lapsen tila kestää noin 2 päivää, kun huippu saavutetaan sairauden aikana. Tähän oireisiin liittyy nielun ja niskan turvotus, ihottumat, yskä ja nuha, sidekalvotulehdus, vatsakipu, imusolmukkeiden lisääntyminen. Lapsen suuremmat vaikeudet ovat hengitys ja nieleminen.
Follikulaarinen tonsilliitti: kuva
Mitä tämä tauti näyttää, tarjoaa yksityiskohtaisia valokuvia
komplikaatioita
Angina follicular kuvassa näyttää houkuttelevalta, mutta se ei ole epämiellyttävin omaisuudestaan. Se uhkaa vakavia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, munuaisista ja virtsajärjestelmästä kokonaisuudessaan, nivelten tuhoutumiseen. Se voi tulla krooniseksi ja heikentää immuunijärjestelmää.
Siksi on niin tärkeää tunnistaa varhaisvaiheessa follikkelitulehdus, erottaa se muista sairauksista, jotka ovat samankaltaisia oireiden parissa, hoidon aloittamiseksi ja lopettamiseksi, kun seurataan sängyn lepoa ja noudatetaan tarvittavia hygieniaohjeita.
Follikulaarisen anginan hoito aikuisilla
Tehokasta hoitoa varten nieluista otetaan tamppua, jota sitten tutkitaan laboratoriomenetelmillä tonsilliitin aiheuttavan aineen ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.
Useimmissa tapauksissa akuuttia kurjakuoren tulehdusta aiheuttaa pääasiassa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, joka on herkkä penisilliineille, kefalosporiiniantibiooteille ja karbapeneemeille.
Kotona sinun on noudatettava joitakin sääntöjä, joiden mukaan follikkelitulehdus auttaa parantamaan sitä nopeammin.
- Aikuisen tai lapsen tulisi rajoittaa toimintaa ja viettää mahdollisimman paljon aikaa, mieluiten sängyssä. Sängyn lepotilan rikkominen ja lisäksi tylsien tehtävien toteuttaminen voi dramaattisesti pahentaa potilaan tilaa ja pahentaa taudin vakavuutta.
- Toinen edellytys on lämpimien juomien runsas käyttö. On suositeltavaa, että sairauden ajan ja muuttaa potilaan valikkoa jonkin verran. Ruoka on täytettävä, pehmeä. Tämän vuoksi ja niin, että tulehtunut kurkunpään ei tule ärsyttämään, ja nieltyä tällaista ruokaa on paljon helpompaa. Suositeltu ruokavalion taulukko numero 13.
- Sairas ihminen on parempi jakaa erillinen huone, useammin ilmaa ja suorittaa märkäpuhdistus. Astiat, liinavaatteet ja pyyhkeet tulisi myös olla erillisiä ja käytön jälkeen kiehua tai kaada kiehuvaa vettä. Rajoita kosketusta sairaisiin ihmisiin, varsinkaan lapsille jäämättä - ne ovat erityisen alttiita.
- Tärkein edellytys myös follikkelitulehduksen oikeassa hoidossa kotona on usein gargling. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa.
- Antibakteerinen hoito. Streptokokin poistamiseksi yleisin syy on suojattu penisilliini (augmentin, amoxiclav). Penisilliiniryhmän sietämättömyydellä on muitakin antibioottiryhmiä: makrolideja (atsitromysiini), kefalosporiineja 1-2 sukupolvea (kefotaksiimi, cefuraxim). Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti kurssin iän ja vakavuuden mukaan.
- Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet vähentävät ärsytystä, lievittävät kipua ja helpottavat nielemistä. Näitä lääkkeitä ovat Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Voit myös käyttää eri imeskelytabletteja imemiseen.
Jos sinulla on follikkelinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja kun potilaan immuniteetti on hyvin heikko, voi olla vakavia seurauksia.
antibiootit
Follikulaarisen anginan hoito antibioottien kanssa on suoritettava tiukasti yksittäisten annosten mukaisesti sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan.
Penisilliiniryhmän yleisimmin määritellyt antibiootit, kuten "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Jos potilas on allerginen penisilliinille, voidaan määrätä makrolidiantibiootteja (klaritromysiini, erytromysiini, sumamed, atsitromysiini) tai kefalosporiineja (cefazolin, cefalexin).
Muista, että vaikka olette parantuneet, sinun ei pidä missään tapauksessa lopettaa antibioottien käyttöä, koska antimikrobiaalisen lääkkeen epätäydellisestä kulusta patogeeni kehittää resistenssiä tämäntyyppiselle antibiootille, ja tauti alkaa uudelleen, mutta vakavammassa muodossa, ja Edellinen lääke ei auta.
Se on myös pakollinen antibioottien aikana, on tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka estävät dysbioosin kehittymistä. Näitä ovat Linex, Bifidumbacterin jne.
Follikulaarinen kurkkukipu - valokuva, syyt, oireet, hoito ja komplikaatio aikuisilla
Follikulaarinen kurkkukipu - yleisin nielun limakalvon tulehdus. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä. Tämän patologian kehittämisen pääasiallinen riskiryhmä on lapset ja nuoret, kun taas aikuisten aikuisten follikkelitulehdukset ovat harvinaisia sairauksia.
Aikuisilla tämä tauti esiintyy kroonisen tonsilliitin pahenemisena tai katarraalisten prosessien komplikaatioiden seurauksena. Avun puute tässä taudissa johtaa monien komplikaatioiden kehittymiseen, joten on erittäin tärkeää tietää, miten follikulaarista kurkkukipua hoidetaan oikein kotona.
Follikulaarisen anginan ominaisuudet
Follikulaarinen kurkkukipu on akuutti tulehduksellinen prosessi, joka on luonteeltaan kurkistava, lokalisoitunut mandelien follikkeleihin, jolloin esiintyy pistepurkaita polttimia. Se ei vaikuta vain lakkojen limakalvoihin, vaan follikkelit, joista nielujen parenhyma (sisäkudos) koostuu pääasiassa, tulehtuvat. Useat röyhtäiset follikkelit sulautuvat paiseeksi, jota kutsutaan tonsilliiksi.
Säröilevien follikkelien keltaiset täplät ovat hajallaan nielun pinnalla. Kuvassa follikulaarisen tonsilliitin haavaumat muistuttavat tähtitaivasta.
Sairauksien kansainvälisen luokituksen mukaan taudilla on nimi - follikulaarinen tonsilliitti. Se vastaa ICD-10-ryhmän J8 koodia.
Sairauksien luokittelun mukaan ICD 10, märehtivä tonsilliitti, ovat follikulaarinen ja lakooninen tonsilliitti.
syistä
Follikulaarisen anginan etiologiaan kuuluu kaksi tekijää:
- vaikutukset ihmisen tarttuvien aineiden kehoon. Tämäntyyppisen kurkkukipun eteneminen aiheuttaa beeta-hemolyyttistä streptokokkia, Candida-suvun sieniä, viruksia ja joidenkin alalajien stafylokokkeja;
- heikentynyt kehon reaktiivisuus. Tähän voivat vaikuttaa hypotermia, hypovitaminoosi, krooninen väsymys, riittämätön ja huono ravitsemus.
Taudinaiheuttajan siirtotavat:
- aerosoli, ilma, hengitettynä;
- fecal-oraalinen, ruoan, veden kanssa;
- yhteystiedot ja kotitaloudet.
Tartunnan saaneet tekijät:
Follikulaarisen anginan aiheuttaja ei välttämättä tarvitse tulla kehoon ulkoisesta ympäristöstä. Joissakin tapauksissa se voi olla elimistössä. Infektioiden lähde voi olla krooninen tulehdusprosessi: karies, sinuiitti ja muut.
Follikulaarista tulehdusta aiheuttavat tekijät ovat identtisiä mihin tahansa tonsilliitin muotoon:
- alhainen koskemattomuus;
- krooninen tonsilliitti, karies;
- hypotermia yleisesti (riittämätön säävaatteet, märkä jalat jne.) ja paikalliset (jäätelön, kylmän veden jne. syöminen).
On havaittu ihmisten kausiluonteinen ja yksilöllinen alttius angina-taudille.
Tonsilliitin inkubointiaika on useita tunteja 7 päivään. Itse tauti kestää 5–10 päivää. Akuutti tonsilliitti alkaa aina katarraalilla, ja 2-3 päivän kuluttua esiintyy follikulaarisen anginan oireita.
Oireet ja valokuvat
Sen patogeneesissä follikkelitulehduksen oireet kulkevat useiden vaiheiden läpi. Monet heistä muistuttavat kliinistä kuvaa influenssasta ja akuuteista hengitystieinfektioista, muuntyyppisistä tonsilliitista, mononukleoosista, suullisesta kandidiaasista. Virheellinen hoito tai sen puuttuminen johtaa streptokokin tunkeutumiseen veressä ja kehon myrkytykseen.
Follikulaarisen anginan esiasteet ovat pehmeän kitalaisen limakalvon, palatiiniholvien, palatiini-mandelien tulehdus:
- oraalisten kudosten pinta on hypereminen, peitetty limalla;
- potilas valittaa epäselvästä kurkkukipusta
- tutkimuksessa paljastui subfebrilaalinen lämpötila, kohtalainen turvotus, limakalvon turvotus, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaulan, submandibulaarisen) laajentuminen, kivulias ja palpaatio.
Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 1-3 päivän kuluessa ilman hoitoa:
- lämpötila nousee nopeasti 39-40: een, hoito antipyreettisillä lääkkeillä ei tuota tuloksia;
- kurkkukipu, kuiva yskä, suun kuivuminen;
- kurkun kurkun asteittainen lisääntyminen, erityisesti nieltynä;
- mandelien turvotus, punoitus;
- myrkytysoireet (kehon särky, heikkous, vilunväristykset);
- kivut pään, nivelten, alaselän, joita ei pidätetä kipulääkkeillä;
- dyspeptiset oireet - pahoinvointi, oksentelu, epänormaali uloste;
- sydämen kipu, takykardia, rytmihäiriöt;
- käheys tai äänen täydellinen menettäminen;
- raskas hikoilu, unettomuus.
Kuva osoittaa, että ne ovat pieniä (1-3 mm), valkoisia tai keltaisia.
Follikulaarisen anginan oireet aikuisilla ovat hyvin eläviä ja ominaista. Joissakin tapauksissa ne voidaan sekoittaa hyvin vaaralliseen sairauteen - difteriaan. Se etenee samanlaisilla oireilla, mutta sitä kohdellaan täysin eri tavalla.
Akuutti esiintyvässä prosessissa esiintyy tyypillisiä muutoksia verikoostumuksessa: leukosyyttien määrä kasvaa, leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle (on stabiili ja segmentoitu leukosytoosi ja joskus eosinofilia). ESR kasvaa, joskus jopa hyvin merkittävästi.
Päivinä 5-6 avataan folk-follikkelit, sisältö kaadetaan suuonteloon, potilaan tila on jonkin verran helpompaa. Tulehduksen pahenemisessa - lakuunisen muodon muodostumisessa, myrskyn vapautumisessa mantelin kudoksiin - myös aloitetun hoidon yhteydessä:
- paheneminen;
- kaulan ulospäin havaittava turvotus;
- vakaa hypertermia;
- jatkuva nielemisvaikeus;
- lisääntynyt kipu imusolmukkeissa.
Jos potilaalla on seuraavat oireet 6 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, tämä osoittaa huononemista ja hoidon epäonnistumista:
- pahempi kurkkukipu
- kohonnut kehon lämpötila
- nielemisvaikeuksia
- ulkoinen kasvain tulehtuneiden mandelien alueella kaulan ympärillä
- imusolmukkeiden arkuus.
Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaarinen angina, koska näiden kahden patologian hoito vaihtelee radikaalisti. Mononukleoosin läsnä ollessa antibiootit ovat vasta-aiheisia, kun taas follikulaarisen anginan röyhtäisen muodon hoito suoritetaan vain antibioottien avulla.
komplikaatioita
Akuutti tulehdus, joka on havaittu follikulaariseen kurkkukipuun, jolla on vakava taudin kulku, voi johtaa paratonsillar-paiseeseen - nielusta peräisin olevan solukudoksen tulehdukseen. Tämä ympäröivän kudoksen paikallinen komplikaatio voi olla monimutkaista sepsiksellä, mikä aiheuttaa sydänvaurioita.
Useimmiten tapahtuu:
- reumatismi;
- streptokokki-meningiitti;
- pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
- sepsis;
- tarttuva myrkyllinen sokki;
- ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
- paratonsillar abscess;
- flegmonin muodostuminen;
- otiitti-media;
- kurkunpään turvotus.
diagnostiikka
Follikulaarinen kurkkukipu - mikä lääkäri auttaa? Läsnäolossa tai epäilyssä tämän patologian kehityksestä tulisi välittömästi pyytää neuvoja tällaisista lääkäreistä tartuntatautien asiantuntijana, otolaryngologina.
Osaava ENT-lääkäri voi helposti ja tarkasti määrittää, millainen infektio on nielun ja palatiinin mandelien tahraa.
Vasta sitten on mahdollista määrittää tarkasti, mikä aktiivinen antibiootti tässä tapauksessa voidaan määrätä potilaalle follikulaarisen anginan hoidossa.
Follikulaarisen anginan hoito aikuisilla
Follikulaarisen anginan kehittymispäivänä potilaalla on oltava Leflerin sauvan (difteria patogeeni) nielusta ja nenästä peräisin olevat pyyhkäisyt, joista on tarpeen erottaa angina. Tämän jälkeen sairauden hoito alkaa.
Tehokas hoito lääkeaineilla on mahdotonta ilman, että noudatetaan tiukasti seuraavia vaatimuksia:
- Bed lepo, kieltäytyminen pysyä kadulla 5-6 päivää, jotta vältetään jyrkkä huonontuminen.
- Runsas lämmin juoma, erityisesti hiilihapoton kivennäisvesi, sooda, maustekasvit, ruusunmarja, kamomilla ja salvia. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoittuisi, nesteen lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea.
- Elintarvikkeiden tulisi olla homogeenisia, koska nielemisen aikana kiinteä ruoka lisää huomattavasti kipua, ruokavalio tulee muodostaa nestemäisistä liemistä, keitoista, puuroista. On myös tärkeää usein tuulettaa huone ja puhdistaa huone säännöllisesti (päivittäin).
- Koska tauti on melko tarttuva, on välttämätöntä eristää potilas, tarjoamalla yksilöllisiä ruokia, huolenaiheita.
- Huone, jossa potilas sijaitsee, on puhdistettava ja ilmaistava päivittäin.
- Jatkuvasti kurata. Tätä varten voit valmistaa anti-inflammatorisia ja antiseptisiä ratkaisuja kotona tai ostaa apteekissa valmiiksi.
antibiootit
Follikkelitulehduksen lääkehoito sisältää välttämättä laaja-alaisia antibiootteja. Niiden pääasiallinen tehtävä - tuhota taudin aiheuttaja.
Seuraavia antibiootteja käytetään laajasti follikulaariseen kurkkukipuun:
- bentsyylipensilliini;
- amoksisilliini;
- Summamed;
- erytromysiini.
Huumeiden nimittäminen follikulaariseen kurkkukipuun tulisi olla etiologisesti järkevä ja suunnattu.
Kaikkien tartuntatautien asiantuntijoiden pakollinen sääntö on antibakteeristen lääkkeiden käytön poissulkeminen follikulaarisen angina-bakteerin ei-vakiintuneelle bakteerilajille, joka on melko yleinen lasten käytännössä.
Antibakteeristen lääkkeiden perusteeton määrääminen johtaa väistämättä antibioottiresistenttien taudinaiheuttajien muodostumiseen, mikä vaikeuttaa suuresti potilaiden jatkokäsittelyä.
lääkitys
Follikulaarisen anginan hoitoon on tunnusomaista kuumetta, voimakasta kipua. Tarvittaessa lääkäri määrää lääkkeitä epämiellyttävien oireiden poistamiseksi.
- Antibioottien ottamisen jälkeen on suositeltavaa antaa probiootteja suoliston kasviston palauttamiseksi - ne voivat olla lääkkeitä "Linex", "Bifiform" tai "Bifidumbakterina".
- Suun huuhtelu antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, klorofyllipt, Furacilin); huuhtelun tulisi olla yleistä (2-3 kertaa tunnissa), koska tämän menetelmän merkitys ei ole pelkästään mikro-organismien estäminen, vaan myös nielujen pinnan puhdistaminen röyhtäisistä hyökkäyksistä ja siten infektion leviämisen estäminen;
- Antihistamiinit, kuten Fenistil, Suprastin, Zyrtek tai Zodak, lievittävät kurkkuun turvotusta ja vähentävät kehon allergista reaktiota antibiooteille.
- Taudin mukana on usein nuha, johon liittyy nenätippojen käyttö. Esimerkiksi lääkkeellä Derinat, joka vaikuttaa tulehduksen keskittymiseen, on myös immunomoduloiva vaikutus, joten sitä käytetään usein pediatrisessa käytännössä.
Kirurginen hoito
Tämän menettelyn tärkeimmät merkinnät ovat:
- antibakteerisen hoidon tehottomuus;
- suurentuneet risat, mikä vaikeuttaa nielemistä ja hengittämistä;
- puhtaiden prosessien jakautuminen läheisiin kudoksiin.
Lääkäri suosittelee eri menetelmiä tileillektomialle:
- lanka ja sakset;
- elektrokagulaatio tai ultraäänisalpeli;
- radiotaajuinen ablaatio;
- mandelien poistaminen kaapelilla;
- hiilidioksidi- tai infrapuna-laser.
Sydän-, munuais- ja tuki- ja liikuntaelimistön vaarallisten komplikaatioiden puuttuessa follikulaarisen anginan ennuste on suotuisa.
Kansan reseptit
On muistettava, että suosittu lääkemääräys ei korvaa lääkehoitoa, ja ennen kuin käytät niitä, ota yhteys lääkäriin.
- Gargling kanssa sooda, suola ja jodi. Lasi keitettyä vettä laittaa puoli tl suolaa, sama määrä soodaa ja 3 tippaa jodia. Sekoita hyvin. Ruoanlaiton sijaan voit käyttää merisuolaa.
- Raastaa raaka-juurikkaita (1 kupin valmis massa), lisää 1 rkl. lusikka ja omenasiideri-etikka, sekoitetaan ja laitetaan 4 tunniksi viileässä pimeässä paikassa. Tämän jälkeen koostumus suodatetaan, käytetään kurkun huuhteluun.
- Voit taistella tarttuvia taudinaiheuttajia propolisilla. Pese pieni pala tuotetta pehmeään tilaan ja aseta se poskelle 30-40 minuutin ajan.
- Käyttämällä aloe: ota alemmat lehdet, huuhtele ne juoksevalla vedellä, huuhtele sitten keitettyyn, kuivaa hieman, leikkaa ja purista mehu. Saatu mehu on laimennettava vedellä 1: 1 -suhteessa ja kuristettava joka kerta aterioiden jälkeen useita päiviä.
ennaltaehkäisy
Taudin kehittymisen välttämiseksi on kiinnitettävä asianmukaista huomiota omaan terveyteen. Matter:
- terve uni;
- tasapainoinen ja tasapainoinen ruokavalio;
- kohtalainen liikunta;
- kovettuminen;
- kroonisen tartunnan polttopisteiden oikea-aikainen ja riittävä hoito;
- somaattisten sairauksien ehkäisy.
Follikulaarinen tonsilliitti: oireet, valokuva ja hoito
Angina (akuutti tonsilliitti) on mandelien tulehdussairaus. Sille on tunnusomaista akuutti kurssi ja esiintyy 50 - 60 tapausta 1000 asukasta kohti vuodessa. Usein 3–7-vuotiaat lapset, aikuiset - enimmäkseen jopa 40 vuotta. Se on primaarinen tai sekundaarinen, joka johtuu sekä bakteeri- että virus- ja joskus sieni-infektioista.
Tämän taudin syitä ja niiden muotoja on monia. Erityinen paikka ensisijaisten ilmenemismuotojen joukossa on follikulaarinen tonsilliitti. Tämä tauti johtuu bakteerifloorasta, joten antibiootit ovat pakollisia etiotrooppisen hoidon yhteydessä.
Mikä se on?
Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.
Kehityksen syyt
Follikulaarisen anginan pääasiallinen syy on tartunta patogeenisillä bakteereilla, viruksilla tai sienillä tai autoinfektio omalla ehdollisesti patogeenisellä mikroflooralla, joka aktivoituu, kun paikallisen immuniteetin jännite vähenee.
Niistä bakteereista, jotka aiheuttavat yleisimmin follikulaarista kurkkukipua, ovat:
- arcanobakteerit (yleisimmät ikäryhmässä jopa 25-30 vuotta);
- Neisseria;
- pneumokokin;
- meningokokki;
- flunssa;
- Klebsiella; ja muut;
- β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, GABHS (aiheuttaa yli 50-70% tapauksista);
- ryhmien C ja G streptokokit (yhdessä GABHS: n kanssa aiheuttavat 30–40% kaikista angina-tapauksista pediatrisessa käytännössä).
Virukset aiheuttavat taudin kehittymistä harvemmin, lähinnä follikkelitulehduksen vuoksi:
- koronavirusantigeenin;
- influenssavirukset ja parainfluenssi;
- Epstein-Barrin virus;
- adenovirus;
- rinovirus;
- Coxsackie A. virus
Joissakin tapauksissa tauti voi johtua Candida-sienien patogeenisestä vaikutuksesta, yleensä virusten tai bakteerien yhteydessä.
Nielun kudoksen tarttuminen patogeeniseen mikroflooraan tapahtuu yleensä ilmassa olevan pisaran tai ruoansulatuskanavan kautta, mutta sitä ei voida sulkea pois suorassa kosketuksessa. Ulkopuolisen infektion lisäksi endogeeninen infektio on mahdollista kroonisen tulehdusprosessin läsnä ollessa ENT-vyöhykkeellä, erityisesti usein kroonisessa tonsilliitissa (tässä tapauksessa β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A voi pysyä pitkään mandeleiden sisäisissä rakenteissa).
Oireet aikuisilla
Follikulaarisen anginan esiasteet ovat pehmeän kitalaisen limakalvon, palatiiniholvien, palatiini-mandelien tulehdus:
- potilas valittaa kurkkukipua;
- oraalisten kudosten pinta on hypereminen, peitetty limalla;
- tutkimuksessa paljastui subfebrilaalinen lämpötila, kohtalainen turvotus, limakalvon turvotus, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaulan, submandibulaarisen) laajentuminen, kivulias ja palpaatio.
Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 1-3 päivän kuluessa ilman hoitoa. Yleinen kliininen tutkimus paljastaa follikkelitulehduksen oireita:
- Terävä kurkkukipu, yleinen huonovointisuus;
- Kuumeinen lämpötila, alueelliset imusolmukkeet ovat suurempia ja kivuliaita;
- Kun farüngoskopia havaitsee pieniä vesikkeleitä (follikkelia), jotka sisältävät pussia, jotka loistavat nielujen limakalvon läpi.
Tyypillinen oire follikulaariseen angiinaan on kurja-nekroottiset alueet, jotka sijaitsevat lakojen vieressä. Follikulaarisen ja laktaarisen anginan jakautuminen ehdollinen. Yleensä pussilla täytetyt lakot ja follikkelit sijaitsevat lähellä. Visuaalisesti kurkkukipu lakunarimuodossa ilmenee amygdala-kaistaleilla, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.
Follikulaarinen tonsilliitti ilman kuumetta. Klassisessa mielessä kaikki tulehdukset, mukaan lukien follikkelitulehdus, ovat mukana kuudessa ulkoisessa merkissä:
- rauhasen ja ympäröivän kudoksen turvotus, t
- paikallinen asidoosi (lisääntynyt kudoshappo), t
- paikallinen hyperemia (risojen punoitus), t
- hypertermia (lisääntynyt paikallinen kehon lämpötila), t
- vaurioituneen elimen toimintahäiriö,
- kipua.
Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi.
Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:
- Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
- Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
- Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
- Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
- Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.
Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.
Oireet lapsilla
Nopeasti määritellä tulehduksen pääpaino nuorella lapsella on melko vaikeaa. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa vanhempia sairauden alkuvaiheessa:
- Poskien punoitus.
- Jyrkkä hyppy lämpötilassa yli 38 ° (angina, on vaikea pudottaa lämpötilaa).
- Pitkä itku (lapsenkengissä).
- Valitukset kurkkuun, pään tai korvaan.
- Epämiellyttävä haju suusta.
- Syömishäiriöt (ripuli tai oksentelu).
- Liikenteen koordinoinnin heikkeneminen.
- Kurkun punainen, valkoinen tai kellertävä kielellä.
- Kapritaalisuuden ilmentyminen, jossa fyysinen aktiivisuus laskee jyrkästi (vanhemmilla lapsilla).
- Mahdollinen sekaannus pyörtymiseen asti.
Lapsilla tauti kehittyy nopeasti ja etenee akuutissa muodossa, joten ensimmäisten oireidensa vuoksi on tarpeen kutsua ambulanssijoukkue, joka ottaa lapsen nopeasti tartuntatautien sairaalaan. Piiriterapeutin puhelu ei tässä tapauksessa ole tarkoituksenmukaista, koska suuresti suurennetut mandelit voivat estää hengitystien ja aiheuttaa tukehtumisen.
Miten follikulaarinen angina näyttää: kuva
Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee aikuisilla.
Komplikaatiot ja ennuste
Myöhäinen, ammattimainen hoito, antibioottien käyttö, johon tämäntyyppisen patogeenisen kasviston resistenssi muodostuu, potilaan vähentynyt immuniteetti on tärkein syy komplikaatioiden esiintymiseen.
Useimmiten tapahtuu:
- reumatismi;
- streptokokki-meningiitti;
- ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
- paratonsillar abscess;
- flegmonin muodostuminen;
- pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
- sepsis;
- tarttuva myrkyllinen sokki;
- otiitti-media;
- kurkunpään turvotus.
Taudin ennuste riippuu enimmäkseen siitä, miten follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan, ja siitä, miten oikea-aikaista hoitoa tarjotaan. Ennen sairauden ensimmäisiä ilmenemismuotoja sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.
Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu
Anginan tehokas hoito lääkityksellä on mahdotonta ilman, että noudatetaan tiukasti seuraavia vaatimuksia kotona:
- Bed lepo, kieltäytyminen pysyä kadulla 5-6 päivää, jotta vältetään jyrkkä huonontuminen.
- Ruokavalion tulisi koostua homogeenisesta ruoasta, jossa ei ole mausteita, kuten vilja, liemet, perunamuusit ja keitot.
- Kurkun säännöllinen huuhtelu, 7–10 kertaa päivässä, mikä poistaa kurkkujen erittymien kurkun, jotka jäävät kypsymisen ja follikkelin avaamisen jälkeen.
- Huone, jossa potilas sijaitsee, on puhdistettava ja ilmaistava päivittäin.
- Runsas lämmin juoma, erityisesti hiilihapoton kivennäisvesi, sooda, maustekasvit, ruusunmarja, kamomilla ja salvia. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoittuisi, nesteen lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea.
Potilas voi päästä paremmaksi viiden päivän kuluttua, mutta ei ole suositeltavaa mennä heti töihin ja käydä julkisilla paikoilla. Immuniteetti vaatii aikaa toipua sairaudesta. Lääkärit suosittelevat, että kehoa suojataan kosketuksesta ulkoiseen ympäristöön 10 päivän ajan. Paranna terveyttäsi auttaa terveellistä unta, kunnollista lepoa, tasapainoista ravintoa, vihanneksia ja hedelmiä.
Lääkehoito
Lääkkeistä follikulaariseen kurkkukipuun määrää:
- vitamiinit (lisäävät vastustuskykyä infektiolle);
- antihistamiinit (Suprastin, et ai.), jotka vähentävät herkistymistä streptokokille;
- antipyreettiset lääkkeet (lapset Parasetamoli siirapissa tai kynttilöissä, joissa on korkean lämpötilan injektio dipyronia ja difenhydramiinia). Vaikka lastenlääkärit määräävät usein Nurofenia kipulääkkeeksi ja antipyreettiseksi, tämä lääke on ehdottomasti kielletty enintään 2 vuotta, ja sen käyttö enintään 12 vuoteen on suhteellisen vaarallista;
- antibiootit ovat suositeltavia melkein kaikissa tapauksissa, koska bakteerit leviävät kärsiville mandeleille (penisilliinit Amoxicillin / Augmentin, makrolidit Sumamed / azitromysiini / klaritromysiini, kefalosporiinit kefalexiini / kefatsoliini).
Follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla
Ennen lääkkeen nimittämistä on suositeltavaa kylvää limaa tai mätä mandelien pinnalta mikrobisen kasviston herkkyydelle lääkkeelle.
Jos antibiooteille ei ole allergiaa, sinun on käytettävä:
- Ensilinjan lääkkeet, jotka ovat penisilliinejä (inhibiittori tai puolisynteettinen). Nämä ovat laaja-alaisia lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita torjumaan streptokokkeja ja stafylokokkeja. Penisilliinin on oltava vähintään 10 päivää. Tämän ryhmän valmisteisiin kuuluvat Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
- Toissijainen antibioottien alue on makrolidit. Josamysiini, Klacid (klaritromysiini, atsitromysiini (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Näiden lääkkeiden saanti tulisi rajoittaa 5 päivään, koska lääkkeet kertyvät veressä, joten tämä kurssi antaa 10 päivän altistumisen bakteereille kehossa.
Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluttua yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi ja lämpötilan alentamiseksi. Tätä potilasta varten kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkäri käy päivittäin. Jos antibiootin käytön vaikutusta ei ole, siirry toiseen lääkeryhmään.
fysioterapia
Erikoislaitteita käyttävien menetelmien toteuttamiseen. Kotona käytetään yleensä infrapunavalaisinta. Sen pääasiallinen toiminta on lämmetä, mikä johtaa verisuonten laajentumiseen, uudistumisprosessien stimulointiin.
Sairaalan olosuhteissa käytetään ultraviolettia. Säteilyn vaikutukset yhdistetään yleensä lääkkeiden inhalaatioihin, koska joidenkin tietojen mukaan se parantaa kudoksen läpäisevyyttä. Lisäksi ultravioletilla on bakterisidinen vaikutus.
Myös, kun angina käytti mikroaaltoa ja UHF: ää, sähkövirta. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan joukko menettelyjä, keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää. Fysioterapian käyttö lapsille angina angina, myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on laaja.
Kirurginen hoito
Joissakin tapauksissa, jotta päästäisiin eroon follikkelitulehduksesta, voi olla tarpeen käyttää kirurgisia ja puolikirurgisia hävittämismenetelmiä. Jälkimmäistä menetelmää käytetään usein sellaisten sairauksien esiintymisessä, jotka johtavat risojen muutoksiin ja patologisiin komplikaatioihin. Puolikirurgista menetelmää harjoitetaan lääkehoidon lisätoimenpiteenä, joka auttaa poistamaan mätää mandeleista. Näihin menetelmiin kuuluvat: galvanointi ja diathermokoagulointi. Laitteistomenetelmää käytetään purkamaan ja puhdistamaan nielujen mandeleja kroonisen tonsilliitin aikana.
Radikaalisempi tapa on poistaa nielurisia tai tonsillektomia. Useimmissa tapauksissa risat poistetaan kokonaan, mutta suuria kokoja varten voidaan suorittaa osittainen leikkaus. Tonnillektomian indikaatioilla on konservatiivisen hoidon tehottomuus. Toimenpide suoritetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua follikulaarisen anginan siirtymisestä.
ennaltaehkäisy
Erityiset toimenpiteet, joilla estetään follikkelisen anginan kehittyminen, ei kehittynyt. Yleiset suositukset ovat seuraavat:
- Potilaan eristäminen, koska tauti on tarttuva.
- Traumaattisten tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen (pöly, ilman saastuminen).
- Ravitsemus, jossa on riittävästi C-vitamiinia
- Immuunijärjestelmän säilyttäminen vakaana tilassa karkaisutoiminnoilla ja stressin poistaminen.
Follikulaarisen kurkkukipu on hoidettava kattavasti, käyttäen kaikkia käytettävissä olevia keinoja. Älä unohda edes niitä menetelmiä, jotka eivät anna nopeaa tulosta (esimerkiksi perinteisen lääketieteen arsenaalista), koska ne usein parantavat kehon yleistä tilaa, lisäävät sen vastustuskykyä.
Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu
Akuutti tonsilliitti tai angina on äkillinen tartuntatauti, joka vaikuttaa nielujen kudoksiin. Tämän taudin luokituksia on useita, joista yksi on patologinen. Viimeksi mainitun mukaan nielun (nielun tutkiminen) avulla voidaan erottaa seuraavat akuutin tonsilliitin muodot: katarraali, follikulaarinen, laktoari ja nekroottinen. Tilastojen mukaan akuutin tonsilliitin follikulaarinen muoto diagnosoidaan jonkin verran useammin kuin muut, joten tässä artikkelissa painotetaan sitä.
Follikulaarisen anginan syyt
Tämä tauti on aina tarttuva. Sen yleisin aiheuttaja on β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, harvemmin stafylokokkeja ja niiden yhdistelmiä streptokokkien kanssa kylvetään tahroiksi.
Mikrobi siirtyy ulkopuolisille mandeleille tai siirtyy heille muiden lokalisaation kroonisista tulipaloista (otiitti-media, sinusiitti, karies). Usein bakteerit ovat jo oireettomia nielurisissa (tätä tilannetta kutsutaan krooniseksi niveltulehdukseksi) ja se aktivoituu, kun kehon immuunitila heikkenee tai haittavaikutukset vaikuttavat siihen.
- yleinen tai paikallinen hypotermia;
- tupakointi;
- liian kuiva, saastunut ja pölyinen ilma;
- äkilliset ympäristön lämpötilan muutokset (siirtyminen kovasta pakkasesta erittäin kuumaan huoneeseen).
Taudin epidemiologia
Akuutti tonsilliitti, erityisesti sen follikulaarinen muoto, esiintyy melko usein, toiseksi vain akuutti ARVI taajuudella. Hänelle sekä virusinfektioille on ominaista selvä kausiluonteisuus: useimmiten kipeä kurkku kärsii siirtymäkauden syksy-kevätkaudesta. Lapset sairastuvat usein - lapsi on altis tälle sairaudelle siitä hetkestä lähtien, kun hän on kehittynyt palatiinimaisia mandeleita, eli 4-5-vuotiaita. Aikuisväestön osalta on syytä huomata, että sarakkeessa ”Diagnoosi” eri yritysten vammaisuudesta on osoitettu akuutti tonsilliitti.
Lukija on varmasti kiinnostunut kysymyksestä "Onko angina follikulaarinen kontaminaatio?". Pyrimme vastaamaan siihen kyllä, se on hyvin tarttuvaa! Infektio välittyy pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, ts. Aivastettaessa ja yskimällä. Myös ruoka (tartunnan saaneiden tuotteiden käytön aikana) sekä kontakti-kotitaloudet (saastuneiden kotitaloustavaroiden kautta) ovat tärkeitä. Lapset ovat erityisen alttiita infektiolle, joten heidän kanssaan joutuminen on suljettava pois sairauden aikana.
Follikulaarinen kurkkukipu: oireet
Jokaisella angiinalla, mukaan lukien follikkelilla, on tunnusomaisia oireita.
Inkubointiaika eli ajanjakso, jona infektio on taudin ensimmäisiä merkkejä, voi vaihdella 10-12 tuntia 1–2 päivään. Tämän ajanjakson jälkeen esiintyy follikulaarisen anginan merkkejä:
- vakava heikkous, letargia, väsymys;
- nivelet ja lihakset;
- vilunväristykset;
- lämpötilan nousu jopa 38–40 ° C;
- hikoilu;
- vaikea päänsärky;
- pahempi tai ei ruokahalua;
- taudin ensimmäisinä tunteina - epämukavuus, lievä kurkkukipu nieltäessä; ajan myötä kivun voimakkuus kasvaa - ne ovat sietämättömiä, häiritsevät nielemistä, häiritsevät unta, voivat säteillä korvaan;
- etu- ja takaosan kohdunkaulan imusolmukkeissa on usein lisääntynyt kipua, kipua alueella nieltäessä, kipua palpaatiossa;
- splenomegaalia splenomegaliaa havaitaan joskus;
- lapsilla voi olla oksentelua, ripulia, tajunnan heikkenemistä ja jopa meningismiä (jäykät niskalihakset).
On syytä huomata, että joskus tuntemattomat ihmiset viittaavat termiin "follikulaarinen angina" yksinkertaisen kroonisen tonsilliitin pahenemiseen (kun myrkytyksen merkkejä on lähes puuttuu, mutta potilas on huolissaan lievästä kurkkukipusta, ja pieniä pustuloita esiintyy mandelien pinnalla). Tämän lukijaryhmän haluan selventää, että follikulaarista anginaa ilman lämpötilaa ja muita merkkejä myrkytyksestä ei voi esiintyä - tälle taudille on ominaista hyvin voimakas myrkytysoireyhtymä (ks. Ensimmäiset 7 merkkiä oireiden luettelosta).
Anginan komplikaatiot
Akuutin tonsilliitin vaarallisimpien komplikaatioiden alkuvaiheessa ovat nielun paiseet, mediastiniitti, otiitti, aivokalvontulehdus, sepsis.
Anginan myöhäiset komplikaatiot voivat olla akuutti reumaattinen kuume tai poststreptokokki-glomerulonefriitti.
diagnostiikka
Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Lääkäri voi epäillä kurkkukipua potilaan ominaisten valitusten ja taudin historian perusteella, nielututkimus tai nielukalvo auttaa häntä selventämään taudin muotoa: palatiinimaiset mandelit ovat voimakkaasti suurentuneita, kirkkaasti hyperemisiä (eli punoitettuja), turvoksissa; niiden pinnalla on lukuisia pyöristettyjä valkoisia tai keltaisia pisteitä. Pehmeä maku on myös turvonnut ja hypereminen. Kun ne kypsyvät, follikkelit avautuvat, ja mäyrä tulee mandelien pinnalle, mikä muodostaa valkoisen kelta-vihreän värin. Nämä kalvot poistetaan helposti lastalla (toisin kuin filmit, joilla on samanlainen ulkonäkö difteriassa), eivätkä ne jätä verenvuotohäiriöitä itsensä jälkeen.
Muista tutkintamenetelmistä veren kokonaismäärä on tärkeä (jossa lääkäri todennäköisesti näkee voimakasta leukosytoosia, siirtymistä vasempaan leukosyyttikaavaan, ESR: n voimakkaan nousun - joskus jopa 40–50 mm / h), nielurisista otettujen tahrojen bakteriologista tutkimusta tai verikokeita taudin toteamiseksi.
Koska streptokokki-etiologian kliinisesti akuutti tonsilliitti on samanlainen kuin muutkin tartuntataudit (esim. Tarttuva mononukleoosi tai difteria), lääkärin tartunnan leviämisen estämiseksi voidaan antaa sairaalahoitoa infektoivaan osastoon.
Follikulaarisen anginan hoito
Tämän taudin hoitoon tulee hoitaa yksinomaan lääkäri! Itsehoito tässä tapauksessa on yksinkertaisesti mahdotonta hyväksyä, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joskus jopa hengenvaarallisia.
Ensinnäkin, koska tauti on erittäin tarttuva, potilas on eristettävä. On parempi, jos oleskelun paikka tulee infektiorakennuskoteloksi, joissakin tapauksissa hoito kotona on sallittua - eristäminen erillisessä huoneessa.
Järjestelmä on pidettävä sängyssä - tässä tapauksessa elpymisen vauhti kiihtyy ja taudin seuraukset ovat vähäisiä.
Taudin koko ajan on seurattava säästävä ruokavalio: syö vain pehmeitä, lämpimiä, neutraaleja makuja. Mausteinen, hapan, savustettu ruoka on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. On tietysti syytä mainita, että immuunijärjestelmän riittävän toiminnan ylläpitämiseksi kulutetun ruoan on oltava väkevöity ja kyllästetty hivenaineiden kanssa. Runsas lämmin juoma on erittäin tärkeä: vihannesten ja hedelmien hedelmäjuomat, maito hunajalla, vihreä tee sitruunalla, emäksinen kivennäisvesi ilman kaasua.
Akuutin tonsilliitin lääkehoidon tulisi olla kattava ja sisältää seuraavat menetelmät:
- Pakollinen - antibioottien (penisilliini, kefalosporiinit, makrolidit) ottaminen; heille on määrättävä kurssi ja peruutettava vain 3-4 päivää kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen;
- antibakteeristen lääkkeiden käyttö paikallisesti - lääke spray Bioparox on osoittautunut enemmän kuin toiset;
- suu huuhdellaan antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, klorofyllipt, furasiliini); huuhtelun tulisi olla yleistä (2-3 kertaa tunnissa), koska tämän menetelmän merkitys ei ole pelkästään mikro-organismien estäminen, vaan myös nielujen pinnan puhdistaminen röyhtäisistä hyökkäyksistä ja siten infektion leviämisen estäminen;
- antiseptisten lääkkeiden käsittely mandeleilla suoraan (tavallisesti käytetään Lugolin liuosta ja Chlorophyllipta-öljyliuosta); puuvillapyyhkeellä oleva valmiste levitetään mandeleille, jolloin sillä on terapeuttinen vaikutus;
- paikallisten tulehduskipulääkkeiden (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) ja imeskelytablettien (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin ja muut) käyttö;
- voimakkaasti kurkun ja nielujen turvotuksella on suositeltavaa ottaa antiallergisia lääkkeitä (Cetrin, Edem, Zodak);
- ruumiinlämpötila jopa 38,5 ° C: een, ja tyydyttävällä toleranssilla ja jopa 39 ° С: n lämpötilalla ei ole suositeltavaa alentaa sitä, koska juuri tässä lämpötilassa henkilön oma koskemattomuus toimii mahdollisimman tehokkaasti; korkeampi lämpötila on jo täynnä vaaraa, joten tässä tapauksessa on esitetty antipyreettisten lääkkeiden (paracetamolia (Efferalgan, Panadol) tai ibuprofeenia (Nurofen, Imet) sisältävät valmisteet) käyttö;
- taudin siirtyessä akuutista vaiheesta subakuuttiin potilaaseen voidaan määrätä fysioterapiaa (UHF, elektroforeesi nielun alueelle).
Follikulaarisen anginan ehkäisy
Tämän taudin erityistä ehkäisyä ei ole olemassa.
Taudin kehittymisen välttämiseksi on kiinnitettävä asianmukaista huomiota omaan terveyteen. Matter:
- terve uni;
- tasapainoinen ja tasapainoinen ruokavalio;
- kohtalainen liikunta;
- kovettuminen;
- kroonisen tartunnan polttopisteiden oikea-aikainen ja riittävä hoito;
- somaattisten sairauksien ehkäisy.
näkymät
Aikaisella diagnoosilla ja oikea-aikaisesti aloitettiin follikkelitulehduksen asianmukainen hoito 7–10 päivän sairauden jälkeen, täydellinen toipuminen tapahtuu usein, mutta useimmissa tapauksissa krooninen nielun tulehdus kehittyy - krooninen tonsilliitti.
Itsehoito, lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen on hyvin todennäköistä, että akuutin tonsilliitin myöhäiset komplikaatiot - reumaattiset sydänsairaudet ja glomerulonefriitti - ovat vakavia ja vaativat jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa ja lääkitystä.
Tietoja angiinan vaaroista ja sen käsittelystä yksityiskohtaisesti ohjelmassa ”Elää terveellistä!”:
Follikulaarinen tonsilliitin tauti: tärkeimmät syyt, valokuvat, oireet ja hoitomenetelmät aikuisilla
Angina on tulehdussairaus, joka kehittyy useimmiten kylmän kauden aikana ja vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin.
Hoito ja oireet näissä kahdessa potilasryhmässä ovat erilaisia: tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia menetelmiä ja lääkkeitä.
Follikulaarinen kurkkukipu aikuisilla
Tämän taudin myötä mandelit tulevat tulehtumaan ja heille muodostuu röyhkeä plakin.
Tämä voi tapahtua, kun hoitamaton katarraalinen kurkkukipu, joka muuttuu follikkeliksi.
Ihmiset sairastuvat useimmiten, kunnes he ovat neljäkymmentä (myöhemmässä iässä taudin kehittymisen todennäköisyys vähenee merkittävästi).
Patogeeninen mikrofloora, joka toimii taudin aiheuttajana, voidaan lokalisoida kurkunpään ja nenänien limakalvoille.
Ensimmäisessä tapauksessa patologiset prosessit vaikuttavat imukudoksiin ja toisessa - nenä- ja nieluonteloon.
Tämä on täynnä haitallisten mikro-organismien leviämistä koko kehoon.
ICD 10: n koodi tälle taudille on J03.9. Sillä on myös lääketieteellinen nimi: akuutti tonsilliitti, määrittelemätön. Ja sisältää seuraavat tyypit: follikulaarinen, gangrenous, tarttuva, haavainen.
Taudin kuvat
Kuvassa näkyy aikuisen follikulaarisen anginan merkkejä:
Syitä follikulaariseen kurkkukipuun
Follikulaarinen tonsilliitti kehittyy mikroflooran aktivoinnin seurauksena, joka normaalin immuniteetin tilassa katsotaan ehdollisesti patogeeniseksi.
Tällaisia mikro-organismeja ovat stafylokokki, Candida-sieni, beeta-hemolyyttinen tyyppi streptokokki.
Tämä laji välittyy kosketuksen, ilmassa olevien pisaroiden ja kotimaisten menetelmien kautta, kun taas kylmänä kertaa follikulaarisen kurkkukipuun sairastumisen riski lisääntyy huomattavasti.
oireet
Taudin follikulaarisessa tyypissä havaitaan seuraavat oireet:
- kehon lämpötilan nousu 40 asteeseen;
- kuume ja vilunväristykset;
- suun kuivuminen;
- yskä ja kutitus;
- pienten haavaumien ja haavaumien muodostuminen kurkunpään vaurioituneille alueille;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- päänsärkyä;
- turvonnut imusolmukkeet;
- kurkkukipu nieltäessä.
Sairauden kehittymisen alkuvaiheessa se voidaan sekoittaa suun kautta tapahtuvaan kandidiaasiin, herpeettiseen kurkkukipuun tai mononukleoosiin.
Diagnoosi ja taudin kulku
Yleensä "follikulaarisen angina" -diagnoosin kannalta tarpeeksi visuaalista tarkastusta, jonka perusteella kliininen kuva tehdään.
Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle voidaan määrätä täydellinen verenkuva ja kipu kurkunpään limakalvon pinnalta myöhemmille bakteriologisille tutkimuksille (tämä on tarpeen syövän määrittämiseksi ja tehokkaimpien lääkkeiden määrittelemiseksi).
Akuutin muodon taudille on ominaista limakalvon vauriot ja follikkelien tulehdus, jotka voivat sulautua yhteen paikalliseen paiseeseen kurkun kurkun etenemisen aikana.
Tällaiset haavaumat avautuvat yleensä kolmannen tai neljännen päivän aikana, mikä johtaa vaarattomiin eroosio- vaurioihin.
Sairaus hoidon aikana kulkee viikon kuluttua, jos elpyminen ei ole tapahtunut - uskotaan, että follikulaarinen angina on siirtynyt krooniseen vaiheeseen.
Mahdolliset komplikaatiot
Taudin follikkelityyppi voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat eri elimiin ja kehon järjestelmiin, mukaan lukien:
- Ehkä kudoksen tulehdus kurkun takana, jota seuraa sepsis.
- Streptokokit, jotka laskevat sydämen venttiileihin, tuhoavat kudoksensa.
- Kun streptokokit lisääntyvät runsaasti elimistössä, puolustusmekanismit alkavat tuottaa suuria määriä vasta-aineita.
Ne vaikuttavat paitsi patogeeniseen mikroflooraan myös omiin kudoksiin, joiden rakenteen rakenne on samanlainen kuin kurkkukipu. - Usein on munuaisvaurioita, joilla ei useimmiten ole oireita ja vain muutama vuosi myöhemmin ilmenee kroonisen glomerulonefriitin muodossa.
- Välittömästi toipumisen jälkeen joillakin potilailla komplikaatiot voivat vaikuttaa niveliin, mikä ilmenee havaittavissa olevissa kipuissa ja turvotuksissa kudoksissa.
- Joskus sairauden jälkeen ihmiset kehittävät reumaa.
Miten hoitaa follikulaarista kurkkukipua?
Koska follikulaarinen tonsilliitti on aiheuttanut patogeenisen mikro-organismin Streptococcus, taudin hoito kohdistuu pääasiassa potilaan laaja-alaisten antibioottilääkkeiden saantiin.
Yleinen lähestymistapa elpymiseen
Hoidon aikana tulisi tarkkailla sängyn lepoa ja juomista: parasta päästä ulos sängystä vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä, ja potilaan tulisi juoda enemmän lämpimiä nesteitä (optimaalisesti käyttää teetä ja kasviperäisiä ruokia, luonnollisia mehuja, puhdistettua vettä).
Liian kuumia ja kylmiä ruokia tulisi jättää ruokavalioon.
Vaurioituneille pinnoille muodostettuja paiseita ei suositella poistettaviksi ja avattaviksi itsenäisesti: yleensä muutaman päivän kuluttua tällaiset muodostumat puhkesivat itsestään, mutta erityisen vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Antipyreettisiä lääkkeitä ei saa käyttää väärin: niitä voidaan tarvita vain tapauksissa, joissa kehon lämpötila on 40 astetta.
Hoidon aikana käytetään integroitua lähestymistapaa, jossa voidaan käyttää sekä eri tarkoituksiin käytettäviä lääkkeitä että tiettyjä perinteisiä lääketieteellisiä korjaustoimenpiteitä, jotka voivat lievittää oireita ja nopeuttaa paranemisprosessia.
lääketiede
Hoitoon kuuluu seuraavien huumeiden käyttö:
- Antibiootteja.
Makrolideja ja kefalosporiineja käytetään pääasiassa: kefaleksiini, ampisilliini, solyutab, kefamiini.
Tällaisten lääkkeiden vastaanottoa on jatkettava vielä kolme päivää jopa anginaoireiden täydellisen katoamisen jälkeen.
Annos valitaan yksilöllisesti potilaan tilan ja taudin vakavuuden mukaan. Tällaisten lääkkeiden tarkoitus lapsille ottaa huomioon heidän iänsä ja painonsa. - Antiseptiset.
Nämä ovat pääasiassa gargling-liuoksia, jotka pehmentävät limakalvoa ja huuhtovat haitalliset mikro-organismit.
Yleisimpiä näistä aineista ovat furatsiliini ja klooriheksidiini. - Kipulääkkeet ja anti-inflammatoriset sumutteet, jotka auttavat lievittämään ärsytystä ja kipua (cameton, ingalipt, tantum verde).
- Antihistamiinit.
Nimetty vain vakavalla sairaudella ja vakavilla oireilla (tsetriini, zodak).
Tällaisten varojen ottamisen ydin on sulkea pois allergisten oireiden kehittyminen, jotka ovat tyypillisiä follikulaariseen kurkkukipuun.
Kun kehon lämpötila normalisoituu hoidon aikana, voit määrätä huuhtelua ja fysioterapiaa.
Myös hoidon viimeisessä vaiheessa on tarpeen juoda probioottien kurssi.
Koska antibiootit tuhoavat hyödyllisen suoliston mikroflooran (mikä puolestaan johtaa dysbioosiin) ja probioottiset valmisteet palauttavat tällaisten mikro-organismien populaation.
Joskus rintakalvon anginan kanssa samanaikaisesti voi kehittyä nuha, ja tällaisissa tapauksissa on lisäksi tarpeen käyttää nenätippoja (esimerkiksi Derinat).
Ne stimuloivat immuunijärjestelmää ja lievittävät tulehduksen merkkejä.
Raskauden hoidon ominaisuudet
Joitakin antibioottien tyyppejä voidaan käyttää follikkelin angina-hoidon hoitoon raskaana olevilla naisilla.
Lähes kaikki penisilliiniryhmän lääkkeet kuuluvat tällaisiin lääkkeisiin, mutta fluorokinolonit ja tetrasykliinilääkkeet ovat vasta-aiheisia, samoin kuin klooramfenikoli, joka on tehokas synteettinen antibiootti.
Jos antibiootit ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana, verenkiertoelimistön kehittyminen ja luukudoksen muodostuminen voivat olla sikiössä särkyneitä.
Folk-menetelmät
Jos kyseessä on kurkkukipu follikkelityypin kohdalla, kansanhoitovälineiden käytöllä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta, mutta se auttaa poistamaan hälyttävät oireet.
Seuraavia reseptejä suositellaan aikuisille:
- Pieni propolis, joka on noin pienoiskuvan koko, pureskellaan pehmeään tilaan, jonka jälkeen se pidetään noin neljäkymmentä minuuttia poskessa.
Tämä työkalu tuhoaa osan patogeenisesta mikrofloorasta, joka on talletettu kurkunpään ja nielujen päälle. - Raastettua raastettua sipulia ja vihreää omenaa (molemmat ainesosat ovat keskikokoisia) sekoitetaan kahden teelusikallisen hunajan kanssa.
Joka päivä sinun täytyy syödä yksi tl valmiin tuotteen 3-4 kertaa päivässä.
Tällaisten keinojen käytön aikana poistetaan tulehdukselliset prosessit. - Lasi luonnon omenamehua (on parempi kokata se itse tuoreista omenoista, eikä osta myymälästä) lisätä pään valkosipulia, joka on aiemmin leikattu.
Seosta kuumennetaan alhaisen lämmön yli viisi minuuttia - tänä aikana tuotteen komponentit alkavat vuorovaikutuksessa keskenään.
Suodatetut ja jäähdytetyt välineet juovat ennen nukkumaanmenoa, kun nielun tulee olla pieni. Päivänä voit juoda kolme lasillista tällaisia varoja.
Sairauksien ehkäisy
Jos kyseessä on follikkelinen kurkkukipu, erityisiä ohjeita ehkäisyyn ei voida antaa.
Tällaiset suositukset ovat yleisiä kaikkia tämän taudin tyyppejä varten, erityisesti:
- on tarpeellista käyttää riittävästi aikaa nukkumaan: sinun täytyy nukkua vähintään 6-7 tuntia päivässä;
- ruoan pitäisi olla terve ja tasapainoinen, ruokavalioon olisi lisättävä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä;
- Somaattisia sairauksia on hoidettava välittömästi, sillä follikkelitulehdus voi kehittyä niiden taustaa vasten;
- On tärkeää välttää liiallista fyysistä rasitusta, joka voi aiheuttaa häiriöitä elimistön elintärkeissä järjestelmissä (mukaan lukien - heikentynyt immuniteetti);
- kaikki krooniset patologiat tulee diagnosoida ja ratkaista heti, kun ensimmäiset oireet tulevat esiin.
Nämä yksinkertaiset vinkit auttavat vähentämään follikulaarisen anginan kehittymisen todennäköisyyttä aikuisilla.
Hyödyllinen video
Tästä videosta saat tietoa follikkelisen anginan virtauksen ominaisuuksista:
Jos tauti ilmenee edelleen - on tarpeen kiinnittää asianmukaista huomiota sen hoitoon.
Muussa tapauksessa tauti ei voi tulla vain krooniseksi, vaan aiheuttaa myös useita vakavia komplikaatioita.