Syövyttävän keuhkokuumeen syyt vuoteisiin potilailla: oireet ja hoito

Kun henkilö on vakavasti sairas, hän on jatkuvasti sängyssä. Iästä riippumatta hän tarvitsee jatkuvaa hoitoa. Jos hänet ei hoideta asianmukaisesti, taustalla olevan sairauden rinnalla voi esiintyä komplikaatioita. Ylikuormitettujen potilaiden kongestiivinen keuhkokuume on sairaus, joka johtuu kehon pysähtyneisyydestä pitkittyneen sängyn aikana.

Mitä sinun tarvitsee tietää keuhkokuumeesta vuoteissa olevilla potilailla

Kun sängyssä oleva potilas tulee perheeseen, tämän perheen elämä muuttuu. Usein tässä asemassa olevat potilaat elävät viimeisinä päivinä. Tällä hetkellä henkilön elämä riippuu sairaanhoitajan hoidosta ja huomiosta. Hyvä hoito joissakin tapauksissa voi nostaa potilaan jaloilleen, huono - lyhentää elämää.

Tavallisesti laskeva potilas ei pysty rullaamaan itseään. Ja jos et auta häntä, keho pysähtyy ajan mittaan, ongelmat alkavat sydämestä, ruoansulatuskanavasta ja keuhkoista.

Pneumonia potilailla, joilla on vuoteet, esiintyy melko usein, ja useimmissa tapauksissa se on kuolemaan johtava. Tämä johtuu siitä, että tauti kulkee usein piilevässä muodossa, sen oireet ovat hämärtyneet ja diagnoosi voidaan tehdä myöhään.

Henkilön, joka välittää potilaasta, tulee olla hyvin tarkkaavainen hänen potilaalleen. Tarkkaile jatkuvasti sen yleistä tilaa, mielialaa ja liikuntaa. Muutokset on kirjattava ja ilmoitettava lääkärille.

Jos diagnoosi tehdään taudin varhaisessa vaiheessa, potilaalla on toipumismahdollisuudet. Kun prosessi käynnistetään, hänellä ei ole mahdollisuutta pelkästään elpyä vaan jatkaa elämää. Tämä on erityisen vaarallista vanhuudessa, kun keho on kulunut ja ei enää kamppaile sairauksien kanssa. Tässä tapauksessa ennuste on erittäin epäedullinen.

Hengitysmekanismi ja pysähtymisen syyt

Sairaan henkilön pitkäaikainen immobilisointi johtaa veren pysähtymiseen keuhkojen läpi kulkevassa pienessä kiertokierrossa. Hengitysprosessissa on erittäin tärkeää, että rintakehän liikkeet inhalaation ja uloshengityksen aikana ovat harmonisia. Jos potilas on jatkuvasti altis, rinnan amplitudi on rajoitettu. Mitä pahempi potilaan tila, sitä vaikeampaa hengittää.

Hengitystoiminta on aivoissa sijaitsevan hengityskeskuksen säätelema refleksi:

• Inhalaatioprosessissa rintakehän tulisi laajentaa kalvon liikkeen ja ulkoisten lihasten supistusten vuoksi. Tämä luo rinnassa negatiivisen paineen, joka johtaa alveolien täyttymiseen ilman kanssa, joka tulee hengitysteihin ympäristöstä.
• Samanaikaisesti keuhkovaltimossa tapahtuu veren virtausta.
• Kun se kohtaa alveoleissa, ilma hapettaa verta ja ottaa siitä hiilidioksidia. Tämä on kaasunvaihto, ja sen jälkeen pitäisi olla uloshengitys. Se on mahdollista johtuen lihaksen sisäisistä supistuksista ja kalvon rentoutumisesta.
• Rintaontelossa paine nousee ja työntää ilmaa ja verta ulos keuhkoista. Ilmassa keuhkoista poistetaan epäpuhtauksia pölyä, limaa ja erilaisia ​​mikro-organismeja.

Tämä on hengitysmekanismi terveessä ihmisessä. Sängyssä olevilla potilailla rintakehän amplitudi on rajallinen ja hengityselinten liikkeitä ei tapahdu täysin. Tämän seurauksena ilmaa ja verta eivät työnty kokonaan ulos keuhkoista, verisuonipitoisuus tapahtuu astioissa, ja limaa pidetään keuhkoissa.

Useimmissa tapauksissa tämä ilmiö kehittyy ikääntyneen henkilön kehossa. Tämä johtuu siitä, että vanhukset kärsivät jo sydän- ja verisuonitaudeista. Jo pitkään ilman aktiivista liikettä jo kulunut organismi on ennen kaikkea alttiita pysähtymiselle.

Nuoret, joilla on heikko sydän- ja verisuonijärjestelmä ja heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat ainakin vaarassa.

Ihmiset, joille on tehty toiminta, ovat myös alttiita keuhkokuumeelle. Haava leikkauksen jälkeen on syy siihen, että potilas alkaa hengittää varovasti, pinnallisesti. Tämä aiheuttaa pysähtyneisyyttä. Sinun tarvitsee vain tartunnan, ja ongelmat alkavat keuhkoissasi.

Mikä on tämän patologian vaara

Sairaus on hyvin vaarallista. Sen aikana tapahtuu seuraavaa:

• Keuhkojen alueet, joissa neste on hikoillut alveoleihin ja keuhkokudokseen, lakkaavat toimimasta hengityksen aikana. Tämä on vaaraa hyposaattisesta keuhkokuumeesta, henkilö alkaa puuttua ilmaan.
• Lisäksi rekumbenttiset potilaat eivät kykene yskimään sylkeä. Kun se kerääntyy, se tukkii keuhkoputket, minkä seurauksena vielä suurempi osa keuhkoista lakkaa toimimasta.
• Muita komplikaatioita ilmenee, joista koko keho kärsii. Tulehduksellinen prosessi alkaa keuhkoissa. Se johtuu infektiosta, joka liittyy helposti heikentyneeseen kehoon.
• Bakteerien jätetuotteet alkavat myrkyttää potilaan kehoa, joka vaikuttaa sydämeen ja ruoansulatuskanavaan. Potilaan ruokahalu vähenee, hän lopettaa syömisen. Tästä syystä hän ei saa tarvittavaa määrää vitamiineja ja proteiineja, jotka ovat tällä hetkellä välttämättömiä hänelle.

Vaikeissa tapauksissa kehittyy eksudatiivinen pleuriitti ja perikardiitti. Tämä tulehdusnesteen effuusio pleuraaliseen ja sydämen pussiin. Tämä ehto on hyvin vaarallinen. Hengityselinten vajaatoiminta pahenee edelleen, ja nesteellä puristettu sydän ei pysty toimimaan kunnolla.

Keuhkokuumeen oireet vuoteisiin potilailla

Immobilisoiduilla potilailla keuhkojen tulehduksen oireet poikkeavat normaalista. Korkea lämpötila näyttää harvoin, useammin se pysyy normaalina tai subfebrilisena.

Vuodevaatteinen henkilö, kongestiivinen keuhkokuume on hyvin ovela. Hän peittää usein taudin oireet, minkä vuoksi potilas joutuu olemaan sängyssä. Esimerkiksi aivohalvauspotilaasta tulee hieman estyneempi ja riittämätön kuin ennen. Tai osteoporoosin taustalla oleva murtuma alkaa alkaa valittaa, että hänellä on kipeä rintakehä.

Näiden muutosten havaitsemiseksi sairaiden sukulaisten on oltava hyvin varovaisia. Useimmissa tapauksissa tätä ei huomaa potilas itse tai ne, jotka hoitavat häntä.

Kun ilmenee erityisiä oireita, jotka viittaavat kongestiivisen keuhkokuumeen esiintymiseen, saattaa olla liian myöhäistä parantua. Se voi ilmetä seuraavasti:

• Aluksi on kuiva yskä, joka lisääntyy ajan myötä, rintapurkaus alkaa. Se on mucopurulent, ehkä verinen raitoja.
• Mutta jos potilas on vanhempi, häneltä voi puuttua yskärefleksi. Sitten hänen hengittäminen vaikeutuu, vaikeaa, koska syljen kerääntyminen keuhkoihin.
• Kehon lämpötila nousee hieman. Vuodevaatteella potilailla keho lakkaa vastaamasta pyrogeenisiin aineisiin, jotka aiheuttavat lämpötilan nousun.
• Potilas alkaa hikoilla kovasti. Jos aikaisemmin hän voisi vaihtaa sängyn muutaman päivän välein, nyt hänen pyykkinsä on märkä aina, kun hän nukkui.
• Potilas tulee uneliaiseksi, apaattiseksi, hän menettää kiinnostuksensa kaiken hänen ympärillään.
• Hän kieltäytyy syömästä, hän tuntee sairas, oksentelu ja ripuli ovat mahdollisia.
• Sydän- ja verisuonten puolelta on lisääntynyt syke ja kipu.
• Levossa, potilaalla on hengenahdistus, hengitys nopeutuu 20: een minuutissa, hänellä ei ole tarpeeksi ilmaa. Tämä osoittaa, että osa keuhkoista on lakannut toimimasta.

Vakavassa keuhkokuumeessa potilas sekoittuu tajuntaan. Hän nukkuu paljon ja lakkaa heräämästä, ei vastaa kysymyksiin tai vastauksiin epäjohdonmukaisesti, hänen tietoisuutensa on masentunut. Tässä tapauksessa hengitys voi olla hyvin harvinaista tai hyvin yleistä. Tällaisessa tilassa on tarpeen kutsua ambulanssi ja lähettää henkilö sairaalaan. Hän tarvitsee elvytystoimenpiteitä, muuten hän ei pysty selviytymään siitä.

diagnostiikka

Terapeutti saattaa huomata kongestiivisen keuhkokuumeen auskultation aikana. Keuhkojen alemmassa osassa kuullaan keuhkopussin hengityksen vinkumista tai särkymistä. Diagnoosi selvitetään radiografian tulosten perusteella. Se voidaan suorittaa kiinteällä röntgenlaitteella, joka on erityisesti sovitettu tällaisille potilaille. Niissä on joitakin ambulansseja. On kuitenkin luotettavinta tunnistaa potilas sairaalassa, jossa hän saa kaikki tarvittavat tutkimukset ja tarjoaa optimaalisen hoidon.

Kun keuhkokuume havaitaan, jotta lääkäri voi määrätä oikean hoidon, sinun täytyy selvittää, millainen infektio aiheutti taudin ja mikä on tulehduksen luonne. Siksi potilaalta otetaan kaksi sputumianalyysiä. Yksi lähetetään bakteriologiseen laboratorioon, toinen - kliiniseen. Myös potilaalle annetaan:

• Sydämen ultraääni;
• EKG;
• yleinen ja biokemiallinen verikoe.

Keuhkokuume voi kehittyä nopeasti. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä suurempi on toipumismahdollisuus. Muuten keuhkokuumeella elinikä on pitkä lyhyt, laskutus voi jatkua päivässä.

hoito

Käsitelty pneumaattinen keuhkokuume on vaikeaa. Pohjapotilasta heikentää emäspotilaan keho ja se ei kykene taistelemaan uutta tautia vastaan. Siksi se vaatii monimutkaista hoitoa:

• Kun lääkäri on määrittänyt keuhkokuumeen aiheuttavan aineen, lääkäri määrää lääkkeen, joka vaikuttaa suoraan siihen. Raskaat potilaat määrätään ensimmäisinä päivinä laskimonsisäisesti ja siirretään sitten pillereihin.
• Sienilääkkeitä määrätään antibioottien kanssa, koska paitsi bakteerit, myös homeet voivat aiheuttaa keuhkokuumeita.
• Jotta potilas vapautettaisiin keuhkoissa ja laskimotilanteessa, niille määrätään diureetteja.
• Jos potilaalla on yskärefleksi, ja hän pystyy yskimään, hänelle määrätään mukolyyttisiä ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä syljenpoistoon.
• Yskärefleksin puuttuessa sylinteri pumpataan ulos erityisellä laitteella.
• Vakavassa kunnossa olevat potilaat sijoitetaan tehohoitoon ja kytketään mekaaniseen ilmanvaihtoon.
• Huomiota kiinnitetään sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan, annetaan asianmukaisia ​​lääkkeitä.
• Myös vitamiinihoito ja immunostimulaattorit on määrätty.

Tänä aikana on erittäin tärkeää antaa potilaalle asianmukainen hoito. Hänet sijoitetaan sairaalaan, jossa lääketieteellisen henkilökunnan katsotaan häntä. Vakavien potilaiden hoito on sallittu sukulaisille.

Potilas täytyy kääntää säännöllisesti uuden stagnation välttämiseksi. Valtion parannuksella on suositeltavaa suorittaa hengitysharjoituksia.

Potilaan on tärkeää syödä hyvin tänä aikana. Jos hän voi pureskella ruokaa itse, hänet ruokitaan ruokaa, jossa on runsaasti vitamiineja ja proteiineja. Jos hän on tajuton, ruokaa tuotetaan anturilla, jossa on jauhettuja tuotteita. On suositeltavaa juoda vitamiineja suurina määrinä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Keuhkokuumeiden ennaltaehkäisy vuoteisiin potilailla koostuu asianmukaisesta ja jatkuvasta hoidosta. Hänen ruumiinsa taistelee taudin kanssa, ja nyt on tärkeää estää sen pysähtyminen. Ennaltaehkäisy sisältää joukon toimintoja:

• Potilas käännetään kahden tunnin välein kehon sijainnin muuttamiseksi. Sitä tulisi kääntää säännöllisesti vatsaan - niin keuhkot puhdistetaan paremmin.
• Kun potilas on vatsassaan, hän tarvitsee pyyhkiä selkänsä kamferialkoholilla välttääkseen keuhkojen ahtaumien ja ruuhkien kehittymisen.
• Samalla suositellaan rentouttavaa selkähierontaa.
• Potilaan on joka päivä suoritettava hengitysharjoituksia.
• Huoneessa, jossa sairaat valheet, tulisi olla optimaalinen lämpötila. Se on tuuletettava ja puhdistettava säännöllisesti. Tällöin on varmistettava, että potilas ei osu vetovyöhykkeeseen.
• On välttämätöntä pukeutua ja peittää potilas niin, että hän ei ollut kuuma tai kylmä.
• Aterioiden tulee olla täydellisiä.
• Lääkärin tulisi säännöllisesti vierailla makuulla.

On tarpeen seurata potilaan lämpötilaa, verenpainetta, hengitystä ja sykettä. Jos poikkeavat normistosta, on ilmoitettava siitä lääkärillesi.

Kongestiivinen keuhkokuume on vaarallinen sairaus, joka vie monien potilaiden elämän ja sijoittuu neljänneksi kuolleisuuteen kuolleiden potilaiden keskuudessa. Mutta se voidaan parantaa, jos havaitset ajoissa ja ryhdyt tarvittaviin toimenpiteisiin.

Kongestiivinen keuhkokuume

Ruuhkainen keuhkokuume on vaarallinen sairaus, joka voi olla kohtalokas. Sairaus ilmenee yskä, hengenahdistus, kuume. Tämän patologian oikea-aikainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita.

Mikä on kongestiivinen keuhkokuume

Keuhkokuumeen pysyvä muoto on keuhkojen tulehdusprosessin taudin uudelleen kehittyminen. Diagnoosi sairaus kuuntelemalla ja napauttamalla keuhkoja. Lisäksi röntgenkuvauksen diagnosoimiseksi.

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, onko tämä tauti tarttuva ja miten se välitetään. Sairaus ilmenee, kun potilas kärsii alustavasta sairaudesta minkä tahansa muun tyyppisen keuhkokuumeen kanssa. Ja koska sairaus ei ole täysin parantunut, prosessi muuttuu krooniseksi.

Lisäksi taudin riski on ne ihmiset, jotka ovat tehneet monimutkaisia ​​operaatioita ja jotka joutuvat pitämään nukkumaan pitkään. Tällainen henkilö saa veren pysähtymisen keuhkoihin.

Vanhemmilla ihmisillä on heikentyneen koskemattomuuden takia myös riski sairastua tämäntyyppisiin sairauksiin, koska niiden keuhkot menettävät kimmoisuutensa eivätkä toimi täysimääräisesti.

Tällöin he saavat veren pysähtyneisyyden, sylki alkaa muodostua, jossa patogeeniset bakteerit ja virukset alkavat kehittyä.

Taudin esiintymisen määrittämiseksi on hyvin vaikeaa, koska taudin oireet ovat täysin samanlaisia ​​kuin muut hengitysteiden sairaudet. Samanaikaisesti keuhkokuume pysähtyy aikaisemman taudin seurauksena, minkä vuoksi se ei voi olla tarttuva.

Katso video

Patologian syyt

Tärkein syy tämän keuhkokuumeen esiintymiseen on ihmiskehon verenkiertohäiriö. Keuhkoissa on veren pysähtyminen. Tässä tapauksessa on vaikeuksia hapen kiertoon keuhkoissa ja keuhkoissa.

Sairaus esiintyy henkilöillä, joilla on aiemmin ollut seuraavia sairauksia:

• ateroskleroosi;
• sydän;
• sydänsairaus;
• verenpainetauti;
• eteisvärinä;
• keuhkoputkien astma;
• sepelvaltimotauti;
• diabetes;
• krooninen pyelonefriitti.

Näiden sairauksien lisäksi, jotka voivat aiheuttaa pysähtyneen keuhkokuumeen esiintymisen, on useita muita tekijöitä.

Nimittäin henkilöt, jotka ovat saavuttaneet kuusikymmentä vuotta ja kärsineet aiemmin seuraavista sairauksista:

• aivohalvaus;
• syöpä;
• raajojen vammat;
• patologinen selkärangan kaarevuus;
• muutokset rintakehässä.

Useimmissa tapauksissa taudin aiheuttavat mikro-organismit ja bakteerit. Keuhkokuume on pysähtynyt useimmissa tapauksissa juuri elimen alaosissa.

Tämän taudin oireet

Sairauden vakavan muodon osalta se voidaan arvioida stagnantista keuhkokuumetta edeltäneen taudin muodosta ja myös siitä, kuinka paljon tulehdukselliset prosessit vaikuttavat kehoon.

Oireita ovat seuraavat oireet:

• kohonnut tai normaali kehon lämpötila;
• yskä, jonka aikana sylki on sekoitettu mätä;
• sylki verellä;
• väsymys ja vähentynyt työ;
• vakava hengenahdistus.

Taudin alkuvaiheessa oireet voivat johtua taustalla olevista sairauksista. Henkilöllä, joka on kärsinyt aivohalvauksesta, on vaikea muistaa ja hengittää. Jos potilaalla on sydänvaivoja, sydämen vajaatoiminta voi kehittyä.

Pakollinen diagnostinen toiminta

Sairauksien diagnosointi on vaikeaa, koska oireet liittyvät muihin hengityselinsairauksiin liittyviin sairauksiin. Tarkan diagnoosin luomiseksi on tarpeen vierailla useiden erikoisalojen lääkäreillä, eli pulmonologilla, kardiologilla ja neurologilla.

Näiden asiantuntijoiden tulisi sulkea pois uusiutuvan keuhkokuumeiden esiintyminen vastaavien sairauksien jälkeen.

Kun potilaalle määrätään röntgensäteilyä, niin pysähtyneen keuhkokuumeen ilmestyy kuva, jossa ei näy vain kirkkaita ja läpinäkyviä keuhkoja, vaan myös tummia täpliä, lineaarisia varjoja ja laajennettuja varjoja elimeen. Tämä osoittaa syljen kertymistä keuhkoihin.

Käyttämällä ultraääniä voit diagnosoida tarkemmin taudin ja nähdä keuhkoissa esiintyvän pleura-effuusion. Samalla menestyksellä on mahdollista suorittaa diagnostiikka EchoCG- ja EKG-laitteissa. Laboratoriotutkimuksessa verikokeessa voi olla täysin pieniä muutoksia.

Tässä tapauksessa leukosyyttien lievää nousua ja ESR: n lievää nousua havaitaan, ja mikroskooppinen tutkimus paljastaa hemosideriinia sisältäviä soluja.

Hyödyllinen video aiheesta

Tämän muodon syntyminen vanhuksille

Vanhusten luokka on haavoittuvin ruoansulatuskanavasta. Koska virukset ja bakteerit voivat tunkeutua niiden elimiin.

Ikääntyneiden kongestiivisen keuhkokuumeen syy voi olla:

1. Vanhulla henkilöllä on ollut operaatio, aivohalvaus tai sydänsairaus. Useimmissa tapauksissa keuhkokuume esiintyy vakiona pysyvän tilan vuoksi.
2. Iän myötä henkilö menettää kykynsä hengittää syvemmälle, ja siksi keuhkojen kudoksissa on muutoksia. Elimessä häviää elastisuus, joka aiheuttaa kongestiivisen keuhkokuumeen esiintymisen.
3. Koska vanhukset käyvät läpi merkittäviä muutoksia kehossa, verenkierto keuhkoissa heikkenee. Keuhkoilla, kuten keuhkoilla, on muutoksia, niiden ilmanvaihto on heikentynyt. Tämän seurauksena mikrofloora alkaa kehittyä. Bakteerit lisääntyvät nopeasti ja esiintyy kongestiivista keuhkokuumetta.

Keuhkojen tulehdussairaus voidaan tunnistaa seuraavien merkkien ja oireiden perusteella:

1. Ensinnäkin tämä on yskä. Mutta joskus ihmisillä, joilla on vaikeasti heikentynyt elin, ei ehkä ole näitä oireita.
2. Tämä on myös hengenahdistus. Jos ikääntyneellä on tämä oire, tämä voi olla taudin ensimmäinen oire.
3. Potilailla on rintakipuja ja hengitys vaikeutuu.
4. Kun napautat keuhkoja, syntyy tyypillinen ääni, kuten ryöstö.
5. Jos henkilöllä on jatkuvaa väsymystä, hän haluaa nukkua, ei ole mitään halua tehdä mitään, hänen ruokahalunsa menetetään. Tämä voi olla hermoston häiriö, joka liittyy pysähtyneeseen keuhkokuumeeseen.
6. Useimmissa tapauksissa ruokahaluttomuuteen liittyy virtsankarkailu ja haluttomuus olla aktiivinen. Nämä oireet viittaavat myös taudin esiintymiseen.
7. Ja yleisin keuhkokuumeen oire on kuume. Samalla kehon lämpötila voi olla normaali tai jopa alentunut.

Taudin muita oireita ovat:

• kyvyttömyys säätää sokerin määrää potilaan veressä;
• potilaan yskä lisääntyy huomattavasti;
• potilaan tila pahenee merkittävästi, jos hänellä on sydämen vajaatoiminta;
• verikokeet ovat täysin poissaolevia leukosyyttejä.

Kun iäkkäillä potilailla on havaittu pysyvä keuhkokuume, hoito on aloitettava välittömästi.

Mikä on seuraava:

• ensinnäkin tällaiset potilaat tulisi lähettää lääketieteelliseen laitokseen;
• hoitaa antibiootteja;
• yskän hoitoon on määrätty mukolyyttisiä ja köyhtyviä lääkkeitä;
• ja myös määrätä oikein lääkkeitä sydänsairauksiin, jotka vaikuttavat myös hengitysteiden toimintaan.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä vanhuksiin. Jos henkilöllä on kuumeinen tila, hänen on noudatettava tiukkoja lepotiloja.

Ja myös tarjota ihmiselle terveellistä ruokavaliota. Tuotteissa tulisi olla paljon vitamiineja. Lisäksi on tarpeen antaa paljon juoda.

Tämä on välttämätöntä, jotta henkilöllä ei ole ummetusta. Jos et hoitaa tautia iäkkäillä ihmisillä ja et anna riittävää hoitoa, seuraukset voivat olla hyvin vakavia.

Taudin kehittyminen vuoteisiin potilailla

Sängyt ovat vaarassa saada vakavia taudin komplikaatioita. Koska ne muodostavat veren pysähtymisen kiinteän elämäntavan vuoksi.

Sairaus ilmenee useimmissa tapauksissa juuri siksi, että ihmiset eivät liiku pitkään ja pysyvät lamassa. Tämä tila johtaa veren pysähtymiseen keuhkoverenkierrossa.

Siksi keuhkoissa ja keuhkoputkissa ei suoriteta normaalia hapen kiertoa. Sputum alkaa kerääntyä elimiin, joissa bakteerit lisääntyvät. Taudin oireita useimmissa tapauksissa ei esiinny.

Mutta voi olla joitakin oireita:

• ilmestyy hengenahdistus;
• hengitys tulee kovaksi;
• esiintyy kuume;
• lisäksi on olemassa yskä, jossa sylki erotetaan veren läsnä ollessa;
• flegma, jossa on epäpuhtaus mädässä;
• kun kuuntelet vinkumista.

Ylikuormitettujen potilaiden kongestiivisen keuhkokuumeen hoito suoritetaan poistamalla keuhkojen tulehdusprosessien patogeenit. Lisäksi hengitysteiden ilmanvaihto on säädetty ja turvotus poistunut. Tätä varten määrätään ensinnäkin antibioottien kurssi.

Ja sitten sinun täytyy soveltaa mucolytic, expectorant ja antioksidantteja. Ja lisäksi määrätä lääkkeitä sydänsairauksia vastaan.

Hoidon lisäksi hoidettiin myös happihoitoa, inhalaatiota, hierontaa ja terapeuttisia harjoituksia.

Mutta on syytä muistaa, että tällaisten sairauksien välttämiseksi on parasta toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Tätä varten sinun täytyy säännöllisesti muuttaa potilaan asemaa, tehdä hieronta ja suositella potilaalle terapeuttisia harjoituksia. Ja mikä tärkeintä, se on tasapainoinen ruokavalio, jossa potilaan ruumis saa kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet.

Taudin tehokas hoito

Kongestiivista keuhkokuumeesta kärsivien potilaiden hoito koostuu pääasiassa tulehdusprosessin ja patogeenisen mikroflooran eliminoinnista. Lisäksi on välttämätöntä valvoa hengityselinten ilmanvaihtoa ja vähentää turvotusta.

Lisäksi määrätään lääkkeitä, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää, sekä lääkkeitä, jotka parantavat sydämen toimintaa.

Lääkehoidon lisäksi määrätyt ja hoitoapuvälineet, joihin kuuluvat happihoito, terapeuttiset hieronnat, hengittäminen ja tietysti voimistelu. Keuhkoputket poistetaan keuhkoputkien avulla. Ja tietenkin on tarpeen poistaa kaikki tekijät, jotka voivat laukaista taudin.

Mutta paras hoito kaikille taudeille on sen ehkäisy. Tätä varten on välttämätöntä säännöllisesti muuttaa kehon asemaa ihmisille, jotka on määrätty nukkumaan, hoitamaan terapeuttista ja ennaltaehkäisevää voimistelua, hieromaan säännöllisesti rintakehää ja selkää.

Lisäksi voit hieroa tölkeillä ja käyttää sinappilastuja. Ja myös älä unohda oikeaa ja tasapainoista ravintoa.

Kongestiivisen keuhkokuumeen ennuste, seuraukset ja komplikaatiot

Ruuhkainen keuhkokuume on erittäin vakava tekijä. Koska hän ajaa ikääntyneitä ihmisiä, se alentaa heidän eliniänsä. Ja yksi viidestä sairaudesta, joiden lopputulos voi olla kohtalokas.

Tämä tapahtuu 60%: lla potilaista, joilla on keuhkokuume. Aikana, jolloin nuorella liikkuvalla henkilöllä on keuhkokuume, se voi muuttua krooniseksi sairaudeksi, mutta sitä on vielä mahdollista parantaa.

Jos muita keuhkokuumeita ei koveteta kokonaan, tämä voi johtaa siihen, että mylly kerääntyy keuhkoihin ja sen seurauksena keuhkojen paise tapahtuu. Tämä tauti aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän ja maha-suolikanavan patologian.

Sairaus uusitaan säännöllisesti ja aina, kun mikrobit vastustavat antibiootteja. Mikä johtaa keuhkokuumeen kroonisen muodon muodostumiseen. Tämän seurauksena se muuttuu ajan myötä pysähtyneeksi keuhkokuumeeksi.

Tässä tapauksessa keuhkoputket vaikuttavat, niiden toiminta on häiriintynyt, ja sitten sputum kerääntyy niihin. Tämä prosessi on mahdollista bakteerien, kuten stafylokokin tai streptokokin, läsnä ollessa elimistössä.

Ennaltaehkäisyn tarve

Keuhkokuumeen pysyvä muoto on hyvin vaarallinen sairaus, jota on myös vaikea hoitaa, joten joitakin toimenpiteitä on noudatettava taudin ehkäisemiseksi.

1. Pidetään jatkuvasti lämpimänä, erityisesti ikääntyneille. Älä ylitä kehoa.
2. On suositeltavaa kävellä raikkaassa ilmassa ja mieluiten kävellä jalka.
3. Et voi antaa stressiä. Yritä pysyä rauhallisena kaikissa tilanteissa.
4. Älä juo alkoholia ja lopeta tupakointi.
5. Oikea ja tasapainoinen ravitsemus, joka sisältää vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita.
6. Henkilöt, joilla on allergioita, eivät saisi olla yhteydessä aineisiin, jotka aiheuttavat sitä.
7. Rokote säännöllisesti.
8. Vanhukset ja valehtelevat ihmiset tarvitsevat erityistä huolellisuutta.

Ja tärkeintä on tietää, että iäkkäillä ihmisillä immuniteetti on heikentynyt ja siten altistunut mikro-organismeille. Tässä tapauksessa hoito on vaikeampaa kuin nuorilla. Ja itse asiassa, ja toisessa tapauksessa hoidon pitäisi olla ajoissa.

Iäkkäiden ruuhkainen keuhkokuume - tämän taudin vaara

Tästä artikkelista opit:

Mikä on kongestiivinen keuhkokuume ja miten se on vaarallista vanhuksille

Mitkä ovat oireet kongestiivisesta keuhkokuumeesta

Miten kongestiivinen keuhkokuume diagnosoidaan

Kuinka ikääntyneitä hoidetaan kongestiivinen keuhkokuume

Lääketieteellisissä oppikirjoissa kongestiivista keuhkokuumetta kutsutaan hypostaattiseksi. Tämä on "toissijainen" tauti, joka vaikeuttaa muiden tautien kulkua. Syynä on verenkierron heikkeneminen pienessä (keuhkojen) ympyrässä ja vaikea keuhkojen tuuletus. Yleensä ilmestyy vuoteille tai vanhuksille. Meidän artikkeli siitä, miten diagnosoitu, etenevä ja miten hoidetaan pysyvä pneumonia vanhuksilla.

Ikääntyneiden keuhkokuumeiden syyt

Tiettyjen sairauksien (esim. Aivohalvaus, sydänkohtaus, keuhkosairaus jne.) Vuoksi, jotka leikkauksen jälkeen johtavat potilaan fyysisen aktiivisuuden rajoittamiseen, iäkkäillä potilailla voi kehittyä kongestiivinen keuhkokuume.

Iän myötä ihmisen hengityselimissä esiintyy toiminnallisia muutoksia. Kalvo heikkenee, vanhusten hengitys (yli 65-vuotiaat) tulee matalaksi, keuhkokudoksen kimmoisuus pienenee.

Vanhassa iässä verenkierto pulmonaarisessa verenkierrossa on hyvin vaikeaa. Keuhkoputkien ilmanvaihdon heikkeneminen johtaa mikrobien kasvun kehittymiseen keuhkoputkia ja orofarynxia vastaan, patogeeniset mikrobit (anaerobit, pneumokokit ja enterobakteerit) lisääntyvät aktiivisesti ja kongestiivinen keuhkokuume saattaa muodostua niiden "nopean toiminnan" seurauksena.

Lue materiaalia: Vanhusten sairaudet

Kuinka kongestiivinen keuhkokuume ilmenee vanhuksilla

Normaalissa keuhkokuumeessa vaikuttavat pienet keuhkojen alueet, joten sitä hoidetaan lääkkeillä helposti ja nopeasti.

Monta kertaa vaarallisempi on kongestiivinen keuhkokuume, jossa on keuhkojen ja keuhkoputkien nesteen pysähtyminen.

Hyposaattista keuhkokuumeesta diagnosoidaan seuraavat oireet:

yleinen heikkous ja uneliaisuus;

liiallinen hikoilu, joka johtuu kehon lämpöasetusten rikkomisesta;

kehon lämpötila on normaali tai hieman kohonnut;

lievä särki yskää;

Ole tarkkaavainen! Ikääntyneellä henkilöllä voi olla vain yleinen heikkous tai ruokahaluttomuus, hän ei ehkä edes epäile olevansa sairas, koska muut oireet ovat usein "hämärtyneitä".

Siksi tämän salakavalan taudin oikea-aikainen diagnosointi on erittäin tärkeää.

Ikääntyneiden kongestiivisen keuhkokuumeen diagnoosi

Iäkkäiden kongestiivisella keuhkokuumeella ei ole erityisiä merkkejä, oireita, jotka ovat ainutlaatuisia. Siksi sukulaisten ja lääkärien pääasiallinen tehtävä on sairauden, taudin tarkan diagnoosin perusteellisen tutkimuksen oikea-aikainen suorittaminen.

Lääkäri voi antaa vihjeitä ikääntyneiden henkilöiden historiasta tietyistä kroonisista tai menneistä sairauksista. Näitä "kannustavia" sairauksia ovat:

ateroskleroosi ja kardioskleroosi, sydänvirheet;

rytmihäiriöt, stenokardia, hypertensio;

emfyseema, astma;

Vahvista tarvitsemasi diagnoosi seuraavasti:

Tee röntgenkuva - keuhkoihin kerääntynyttä nestettä ilmentää ominaista pilvistä. Valitettavasti tämä valokuvakehys näyttää vain pysähtyneen hyytymän, mutta se ei todellakaan eroa muiden keuhkosairauksien (esim. Keuhkoputkesta) kuvista, eikä lisäksi kaikilla sairaaloilla ole laitteita, joilla tutkitaan sänkyä sisältäviä potilaita.

Suorita pleuraalisen ultraääni pysyvän nesteen havaitsemiseksi ja sen sijainnin tarkka sijainti keuhkoissa.

Muista kuunnella keuhkoja stetolla tai fonendoskoopilla - kongestiivinen keuhkokuume todetaan kuohuvalla hengityksellä ja "märkällä" hengityksen vinkumisella.

Toisen taudin aiheuttama sekundaarinen keuhkokuume on useimmiten oikean keuhkojen alemmassa lohkossa eli sydämestä kauimpana sijaitsevassa alueella. Tässä on etsittävä sitä ensin.

Kongestiivinen keuhkokuume ei anna anteeksi virheitä. Vanhempi ihminen voi menettää tajuntansa tai jopa joutua koomaan, ja lääkärit tekevät väärän diagnoosin.

Joskus on melko "epämiellyttävä" oire - virtsankarkailu. Vanhempi voi tulla masentuneeksi, hänen mielialansa usein muuttuu, ja lääkärit usein diagnosoivat syaani-dementiaa.

Suositeltavat luetut artikkelit:

Miten pysyvä pneumonia kehittyy iäkkäillä ihmisillä? Sen tärkein oire (hengenahdistus) sekoittuu usein sydämen vajaatoimintaan. Siksi lääkärin on oltava äärimmäisen varovainen, kun hän tutkii potilasta estääkseen virheellisen diagnoosin ja olematta unohtamatta salakavalan taudin kehittymistä.

Jos vanhukset eivät hakeudu pitkään lääkärin hoitoon tai jos diagnoosi ja virheellinen hoito on virheellinen, keuhkokuume etenee ja kulkee seuraavien kehitysvaiheiden läpi:

Veren virtaus on häiriintynyt ja keuhkojen laskimot ylittyvät.

Verisuonten seinämien läpi vuotaa veriplasma (vuoto) ja nestettä kertyy keuhkoalveoleihin (keuhkojen muodostavat vesikkelit). Usein tässä vaiheessa infektio esiintyy bakteereina.

Keuhkokudos korvataan sidekudoksella.

Kuinka kongestiivinen keuhkokuume hoidetaan iäkkäillä ihmisillä

Iäkkäiden kohonnut keuhkokuume hoidetaan sairaalahoitolaitoksessa lääkärin jatkuvan valvonnan alaisena. Koska taudin aiheuttavat patogeeniset bakteerit, potilaalle määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja tai ne suuntautuvat tiettyyn mikrobien kantaan (jos patogeeni oli mahdollista laskea).

Bakteriaalisen fokuksen hoidon ohella suoritetaan keuhkojen normaalin ilmanvaihdon palauttaminen. Tätä varten määrätään seuraavat lääkkeet:

• diureetit;
• antioksidantit ja immunomoduloivat lääkkeet;
• yskänlääkkeet.

Sydäntyön helpottamiseksi otetaan glykosidit ja aineenvaihdunnan tehostajat. Bronkoskooppi edistää syljen poistamista keuhkoputkista ja henkitorvesta. Kun nestettä havaitaan keuhkopussinontelossa, diureetteja määrätään tai tehdään puhkaisuja. Kaikkien näiden terapeuttisten toimenpiteiden toteuttaminen johtaa potilaan tilan nopeaan paranemiseen samalla kun hoidetaan sairautta, joka johti äkilliseen keuhkokuumeeseen vanhuksilla.

Käytä fysioterapian menetelmiä (inhalaatio, hieronta, happimaskit). Hengitysharjoitukset auttavat hyvin (erityisesti Buteyko ja Strelnikova -kompleksit).

On pakollista suorittaa sarja harjoituksia, jotka kouluttavat diafragmaalista hengitystä, koska vanhemmissa ihmisissä se muuttuu matalaksi:

Alas: laittaa kätesi vatsaan, hitaasti hengittää; hengittää ulos suun kautta, samalla kiristämällä vatsan lihaksia ja puristamalla kädellään (uloshengityksen tehostamiseksi).

Pysyvä: aseet levinneet toisistaan, jalat leviävät laajalti, hengittävät; hengitä hitaasti, samalla kun siirrät käsivartta eteenpäin ja taivuta alas samalla, kun vedät vatsaa.

Sputum-hyljinnän helpottamiseksi suoritetaan paikallinen ”viemäröinti” - keho hyväksyy sellaiset positiot, jotka kiihdyttävät nesteen virtausta refleksogeenisiin vyöhykkeisiin, jotka aiheuttavat yskää: vanhukset vievät useita syviä hengityksiä nenän läpi, hengittävät suuhunsa, puristavat hampaitaan ja sitten ”varovasti” yskää.

Puoli tuntia ennen harjoituksia vanhukset voivat juoda lämpimän tai kuuman kalkin teetä, termopussin infuusiota (ruoho tulee tabletteina), äiti ja äitipuoli tai höyhenen tai teetä maidon ja hunajan kanssa.

Terveyden paranemisen myötä vanhukset vapautetaan kotiin, jossa hänellä on edelleen kansanhoitoa, esimerkiksi voimakasta juomista (tee, jossa on vadelmia, viburnum, sitruuna, keittäminen ja timjamin- ja ruusunmarjat).

Iäkkäiden ihmisten kansanhoidon kongestiivisen keuhkokuumeen hoito

Erinomaisesti auttaa hoitamaan kongestiivista keuhkokuumeita iäkkäillä Bogorodskajan ruohoilla (timjami, neitsyt, hiipivä timjami). Brew 2 rkl. puoli litraa kiehuvaa vettä, suodatinta ja iäkäs henkilö juo infuusion 4 kertaa päivässä ennen ateriaa puolikupille.

Bearberrylla on hyvä diureettinen vaikutus. Brew 1 rkl. l. yrttejä lasilliseen kiehuvaa vettä. Vanhempi mies juo kolme ateriaa päivässä puoli tuntia aterian jälkeen.

Täydellisesti laimentaa ja poistaa liman inflaatiota. Haudutettu termospullossa - 1-2 rkl. l. kuivia murskattuja marjoja lasisessa kiehuvaa vettä - ja vaadita yötä. Vanhempi henkilö juo hunajaa 4-5 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, 2 rkl. l.

Kesällä ne keräävät, kuivuvat ja valmistavat lääketieteellisen seoksen: ne ottavat 3 rkl. l. kamomilla kukat ja calendula, mäkikuisma, eukalyptus, vadelma, nokkonen, Althea, salvia, calamus, elecampane ja plantain. Termossa nukahtaa 2 rkl. l. saatu keräys ja kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Jätä yön yli. He suodattavat sen aamulla, ja vanhukset vievät puolet lasia 2-3 kuukautta.

Dagestanin parantajat ovat säilyttäneet antiikin reseptin keuhkokuumeen lääkkeelle nimeltä Urbech. Kypsennä sitä jauhamalla kahvimyllyssä (myllykivissä) 3 kg aprikoosin ytimiä ja pellavansiemeniä. Tuloksena oleva tuote säilytetään jääkaapissa.

Ota välittömästi ennen käyttöä ½ pakkausta voita, sekoita yksi ruokalusikallinen "tyhjää", kuumenna, kiehauta. Poista lämmöstä, lisää ruokalusikallinen hunajaa. Annetaan jäähtyä ja jäähtyä, kunnes se jähmettyy. Dagestanin paranijat suosittelevat urbechin levittämistä leipään tai puuroa lisäämällä ja antamalla potilaalle keuhkoputkien sairaudet.

Kongestiivisen keuhkokuumeen kirurginen hoito

Vakavissa tapauksissa, kun iäkäs potilas on melkein liikkumaton ja hänen on vaikea hengittää, kongestiivinen keuhkokuume hoidetaan vaikeuksissa. Potilaan kärsimyksen lievittämiseksi lääkärit voivat tilata rintakehän, jotta keuhkoihin kertynyt neste pumpataan. Luonnollisesti tällainen minitoiminta suoritetaan yleisanestesiassa sairaalassa.

Kaikki sairaudet on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Voitteko suojautua keuhkokuumeelta? On käynyt ilmi, että taudin ehkäisemiseksi on monia yksinkertaisia ​​tapoja.

Ehkäiseminen äkillisten keuhkokuumeiden kehittymiselle iäkkäillä

Ikääntyneiden keuhkokuume on muiden patologioiden seurauksena, joten ikääntyneen henkilön on noudatettava seuraavia suosituksia tämän salakavalan sairauden ehkäisemiseksi:

Pidä jalat aina lämpimänä, käytä kenkiä sään ja vain laadun vuoksi. Jos jalkasi kastuvat tai jäävät kävelemään, sinun täytyy tehdä kuuma jalkahaude sinappiineen.

Kävele niin usein kuin mahdollista ja missä tahansa säässä pukeutuminen ikkunan ulkopuolisen sään mukaan. Vaellus auttaa kyllästämään kehoa hapella, säilyttämään sen hyvässä kunnossa.

Usein ja täysin rentoutua välttää stressaavia tilanteita.

Sulje huonot tavat.

Syödä oikein, usein syödä runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä elintarvikkeita (erityisesti sinkkiä - se löytyy punaisesta kalasta ja lihasta sekä palkokasveista).

Ikääntyneet allergiat yrittävät välttää provosoivia tekijöitä.

Influenssaepidemioiden aikana vanhuksia voidaan rokottaa.

Iäkkäiden potilaiden kongestiivisen keuhkokuumeen ehkäisemiseksi on hyödyllistä suorittaa tällaisia ​​menettelyjä ja toimia:

muuttaa potilaan kehon asemaa useita kertoja päivässä;

suorita rintakehän hieronta (lukuun ottamatta sydänaluetta) ja selkä;

laittaa sinappilaastarit ja pankit;

seuraa säännöllisiä liikunta- ja hengitysharjoituksia (ainakin - kierrosta, liikkeet kädet ja jalat, ilmapallo);

useammin puhdistaa ja ilmaa huone, jossa on vanhempi potilas;

kostuttaa huoneeseen ilmaa kaikilla hyväksyttävillä tavoilla.

Iäkkäiden ihmisten kongestiivinen keuhkokuume on useimmissa tapauksissa onnistuneesti parantunut, ja potilaat toipuvat täysin terveydelleen, mutta hoitomalli riippuu suurelta osin potilaan hoidon oikea-aikaisuudesta lääkärin hoitoon.

Rokotteen aiheuttama keuhkokuume

Keuhkojen tulehdus on yleisin pulmonologian sairaus. Samanaikaisesti kongestiivinen keuhkokuume ei ole niin laajalti tunnettu tavalliselle ihmiselle kadulla. Eri tyyppiset sairaudet johtuvat keuhkokudoksen tulehduksesta, jossa on tunnusomaisia ​​hemodynaamisia ja hengityselinten häiriöitä. Jos primaarisen keuhkokuumeen syy on vilustuminen, niin kongestiivinen (hypostatic) keuhkokuume esiintyy pääasiassa sängyssä.

Kehityksen syyt

Laskimonsisäisen verenkierron toimintahäiriöt pienessä ympyrässä johtavat hyposaattisen keuhkokuumeen syntymiseen ja kehittymiseen. Samalla hengityselimet kärsivät ilmanvaihto- ja viemäröintitoiminnoista. Tämän seurauksena hengitystiet kerääntyvät paksuun rintaan, joka on sopiva väliaine patogeenisen mikroflooran kasvulle. Useimmat patogeenit kehittyvät ja kertyvät oikean keuhkon alaosiin.

Keuhkojen suonet ylittävät passiivisesti, mikä vähentää veren ulosvirtausta, alveolit ​​puristuvat, neste hikoilee verenkierrosta. Tällaisten muutosten seurauksena on turvotus, jota seuraa progressiivinen pneumkleroosi pleuraefuusion avulla.

Taudin esiintymisen todennäköisyys on paljon suurempi iäkkäillä potilailla. Kenen ikä ylitti kuusikymmentä vuotta. Riskit ovat vieläkin korkeampia seuraavilla patologioilla:

• diabetes;
• verenpainetauti;
• sydänvirheet;
• rytmihäiriö;
• iskemia;
• keuhkoputkien astma;
• rytmihäiriö;
• pyelonefriitti.

Hypostatic-keuhkokuume kehittyy paitsi ikääntyneillä, myös muiden ikäisten potilaiden hoidossa, koska pitkät passiiviset potilaat ovat. Tähän luokkaan kuuluvat potilaat, joilla on luunvaurio, postoperatiivinen, aivohalvaus, syöpäpotilaat, joilla on vakavia diabeteksen muotoja, joilla on kraniocerebraalisia vammoja ja selkärangan ja rintakehän patologioita.

Keuhkokuume esiintyy sekä vuoteen alussa että myöhässä (jopa kuusi viikkoa).

Tärkeimmät patogeenit ovat:

• pneumokokin;
• streptokokkeja;
• stafylokokki ja muut patogeeniset bakteerit.

Useiden somaattisten patologioiden läsnäolo iäkkäillä ihmisillä johtaa liikkumattomuuteen sängyssä, henkilö on hypo-dynaamisessa tilassa, joka edistää hypostaattisen keuhkokuumeen kehittymistä.

Tällainen tauti voi esiintyä myös potilaiden pitkittyneen immobilisaation taustalla nauhakirurgian, verenkiertohäiriöiden haavojen jälkeen. Tällaisissa tilanteissa keuhkot eivät ole riittävästi tuuletettu, verenkierto vähentää sen intensiteettiä, kehon puolustuskyky on vähentynyt taustalla olevan sairauden vuoksi.

oireiden

Somaattisten sairauksien ja kongestiivisen keuhkokuumeen oireiden välillä on suora yhteys. Taustalla oleva tauti toimii taustana, jolle keuhkoissa on ruuhkia. Syömätön keuhkokuume alkuvaiheessa peittää taustalla olevan sairauden merkit.

Potilaalla on seuraavat oireet:

• märkä yskä, myrskyn, liman, vähemmän verta;
• pitkäaikainen kehon lämpötilan nousu subfebrile-tyypissä;
• liiallinen hikoilu;
• hajoamisen tila, yleinen letargia, lihasheikkous;
• hengitysvaikeudet, henkilö kokee, ettei hän voi täysin hengittää.

Keuhkojen stagnaation alkamisen tunnusmerkkien havaitseminen on melko ongelmallista.

Niinpä sydämen ja verisuonten patologioiden tapauksessa oireet ovat ominaista, mikä osoittaa näiden elinten vajaatoiminnan. Aivohalvaus ilmenee pääasiassa keuhkojen toimintahäiriöissä ja tietoisuuden muutoksissa.

Somaattisten tärkeimpien sairauksien oireiden taustalla pleuriitin kehittyminen tapahtuu nesteen vapautuessa kudokseen (eksudaatti) perikardiittiin. Hengitys muuttuu heikoksi ja matalaksi, iho saa kellertävän sävyn. Takykardia ilmestyy, sydämen sävyt ovat vaimennettuja, tarkennus siirtyy toiseen sävyyn (aorta).

Hengitys menettää normaalin rytmin ja seuraavista ilmiöistä:

• usein hengenahdistus;
• hengitystaajuus kasvaa nopeasti;
• esiintyy takykardiaa.

Iäkkäillä ihmisillä, joilla on kongestiivinen keuhkokuume, on merkkejä myrkytyksestä, johon liittyy erilainen lämpötilan vaste kehossa.

Voidaan merkitä sorretuksi yskäksi. Potilas tuntee kipua ja raskautta rintakehässä, kärsii hengenahdistuksesta. Kuuntelun aikana pleura-kitka kohinaa, vähemmän kipua. Keuhkoissa havaitaan tummun sävyn ääni.

Ekstrapulmonaalisia ilmenemismuotoja leimaa kohonnut lämpötila. Henkilö joutuu apatian tilaan, ruokahaluttomuuteen, yleensä nukkumaan. On yleinen letargian tila, tahaton virtsaaminen näkyy.

Seuraavat sairaudet ja patologiset tilat voivat tulla seuraamaan kongestiivista keuhkokuume:

• keuhkojen turvotus;
• sydämen vajaatoiminta;
• myrkyllinen ja tarttuva sokki;
• kuolemaan johtava lopputulos.

Taudin diagnosointi

Taudin havaitseminen alkaa lääkärintarkastuksella. Diagnoosi vaikeuttaa potilaan somaattisten oireiden esiintymistä. Lääkärien ei pidä unohtaa kongestiivisen keuhkokuumeen kehittymisen todennäköisyyttä potilailla ja seurata henkilön yleistä tilaa.

Diagnostiikka perustuu useisiin menetelmiin:

• kuuntelu;
• Keuhkojen röntgenkuvaus.

Kuuntelemisen määräävät hengityksen jäykkyys, hengityksen vinkuminen, sekä kuiva että märkä.

Röntgenkuva osoittaa kudosten läpinäkyvyyden vähenemistä, lisääntynyttä keuhkokuviota. Tulipesän ääriviiva tai hieman laajenevaa juuria sisältävä viiva voidaan havaita.

Seuraavat testit osoitetaan myös diagnostisiksi toimenpiteiksi:

• Perikardin ja keuhkopussin ultraääni;
• EKG;
• ekokardiografia;
• verinäytteet analyysiä varten yleistä tutkimusta varten;
• biokemiallinen verikoe;
• sputum-mikroskopia hemosideriinia sairastavien solujen havaitsemiseksi.

Hoitomenetelmät

Potilaiden hoitoa suositellaan sairaalassa lääkärin valvonnassa. Sairaaloissa, keuhkojen pakollinen ilmanvaihto, potilaan hoito terveys- ja hygieniastandardien mukaisesti. Terapeuttinen hoito on ensisijaisesti tarkoitettu tarttuvan mikroflooran poistamiseen.

Kattavaa hoitoa käytetään yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• antibiootit (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• keuhkoputkia laajentavat aineet (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• immunomodulaattorit;
• antioksidantit;
• diureetit yhdessä kaliumvalmisteiden kanssa;
• sydämen glykosidit.

Lisäksi suositellaan seuraavia menettelyjä ja käsittelyjä:

• happihoito;
• Harjoitushoito;
• koko kehon hieronta tai tölkkien käyttö (toipumisen aikana);
• sinappilaastarin käyttö;
• pleuran tai perikardin puhkeaminen;
• kuntoutus bronkoskooppi, keuhkoputkien huuhtelu;
• juominen;
• vitamiinien ottaminen;
• fyto- ja apiterapia (kasviperäiset keitetyt aineet, hunaja, propolis maidolla);
• terveyskeskusten parantaminen lomakohteissa ja sanatorioissa.

Käsittele kongestiivinen keuhkokuume kokonaisuudessaan eri suuntiin:

• bakteriaalisen infektion lähteen poistaminen;
• keuhkojen ilmanvaihdon palauttaminen;
• keuhkopöhön poistaminen;
• taustalla olevan somaattisen taudin hoito;

Lääkärit eivät saa sallia komplikaatioita maksan ja munuaisten vajaatoiminnan muodossa.

Potilas tarvitsee erilaisia ​​väkevöityjä ruokavalioita suoliston motiliteetin normalisoimiseksi.

Asianmukaisen hoidon myötä kongestiivisen keuhkokuumeen sairastavien bedriping-potilaiden ennuste on suotuisa. Antibioottihoito alkoi ajoissa, mikä antaa hyviä tuloksia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Pakollisten suositusten ehkäiseminen ja täytäntöönpano on seuraava:

• varovainen hoito sängyssä olevalle potilaalle;
• sängyssä on tarpeen säännöllisesti muuttaa potilaan asemaa itsenäisesti tai ulkopuolisen avun avulla;
• hengitysharjoitukset;
• yleinen hieronta, sinappipastojen lavastus, terapeuttiset harjoitukset, puoli-istumapaikan ottaminen potilaille;
• huoneen ilmankosteuden tilan noudattaminen, tuuletus;
• mahdollisuuksien mukaan erityisten ortopedisten patjojen hankkiminen ja käyttö vähentävät ruuhkautumisen todennäköisyyttä vuoteisen potilaan keuhkoissa;
• sukulaisten (hoitajien) säännöllinen seuranta potilaan hengityselimistä;
• jos hengityksen vinkuminen tapahtuu, kun hengitätte, olet kiireellinen

Soita ambulanssille.

Keuhkokuumeen pysyvä muoto on vaarallista ja salakavalaista, ja se vaatii ajoissa havaitsemista ja hoitoa. Muuten seuraukset voivat olla hirvittäviä ja jopa kuolemaan johtavia. Samalla on mahdollista hoitaa tätä tautia, mutta vaaditaan tiukkaa hoitavan lääkärin määräämisen noudattamista.

Ylikuormitetuilla potilailla kongestiivinen keuhkokuume: hoito, oireet, ehkäisy

Pneumonia potilailla, joilla on vuoteet, on useimmissa tapauksissa seurausta veren stagnaatiosta keuhkoverenkierrossa. Varhaisen hyposaattisen keuhkokuumeen oireita peittää usein taustalla olevan patologian merkit (sydänkohtaus, aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta), joten taudin tunnistaminen on hyvin vaikeaa.

Patologian hoito on vaikeaa, koska useimmiten potilaalla on monia patologisia muutoksia sisäelimissä. Alhaisen liikkuvuuden vuoksi veren tarjonnan häiriö ja sen seurauksena turvotus ja haavaumat ovat häiriöitä.

Ylikuormitettujen potilaiden kongestiivinen keuhkokuume voi olla:

• varhainen: esiintyy sängyn ensimmäisen päivän aikana;
• myöhässä: taudin oireet näkyvät 4-6 viikossa potilaan lepotilan jälkeen.

Koska keuhkokuumeen diagnoosi on vaikeaa, ja antibiootit eivät usein anna toivottua vaikutusta, ennuste on huono. Nopea siirtyminen alkuperäisestä vaiheeseen voi olla kohtalokas.

syistä

Suuri rooli hengitystoiminnassa on rintakehän hengittämisen ja uloshengityksen liikkeet. Jos potilas on pitkässä asennossa, rinnan amplitudi hengityksen aikana on rajallinen.

Hengitys on refleksi ja sitä säätelee aivoissa sijaitseva hengityskeskus. Diafragman laiminlyönnin ja ulkoisten ristikkäisten lihasten supistumisen takia rintakenno laajenee ja rintakehään syntyy negatiivista painetta.

Tämä sallii alveolien täyttämisen ilmassa ja luo verenkiertoa keuhkovaltimoihin. Kaasunvaihto tapahtuu alveoleissa, happi menee veriin ja hiilidioksidi poistuu verestä luumeniin.

Normaalisti kaasunvaihdon jälkeen tapahtuu täydellinen uloshengitys. Tässä vaiheessa kalvo rentoutuu ja sisäinen rintakehän lihakset supistuvat. Tämän seurauksena rinnassa olevan ontelon tilavuus ja ilman ja hapettuneen veren poistuminen keuhkoverenkierrosta vähenevät. Pöly ja lima tulevat ulos ilmassa.

Tämä prosessi on häiriintynyt henkilöessä, joka makaa alas keuhkojen verisuonien viallisten liikkeiden vuoksi, veri pysähtyy ja limaa ja pölyä kertyy keuhkoihin. Tästä tulee edellytys tulehdusprosessin kehittymiselle.

Myös paikallisen immuniteetin heikentymisen takia kehoon tulevat patogeeniset mikro-organismit voivat aloittaa aktiivisen lisääntymisen, jolloin potilas voi kokea virus-, bakteeri- tai sieni-keuhkokuumetta.

Trigger-tekijät

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• potilaan vanhuus (yli 60 vuotta);
• sydän- ja verisuonitaudit;
• keuhkoputkien järjestelmän krooniset sairaudet;
• immuniteetin häiriöt;
• on pitkällä aikavälillä yhdessä asemassa;
• henkilökohtaisen hygienian loukkaaminen.

oireet

Seuraavat oireet viittaavat kongestiivisen keuhkokuumeen kehittymiseen vuoteisiin potilailla:

• pitkittynyt tuottamaton yskä, jossa sylki ei liiku hyvin;
• hengenahdistus, joka esiintyy matalassa asennossa;
• terävä ääni, joka tapahtuu hengityksen aikana (pleura crepitus);
• kipu rinnassa keuhkojen parenchyyn tulehduksella;
• kehon lämpötilan nousu 37,0–37,5 ° C: een;
• ruokahaluttomuus;
• heikkous ja apatia.

Potilailla on kuiva ralli, joita voidaan kuunnella kuuntelemalla stetoskoopilla. Kun rintakehän tutkiminen osoitti lyömäsoittimen äänen lyhenemistä.

Merkkejä ilmeisestä kahdenvälisestä keuhkokuumeesta

Jos et aloita hoitoa ajoissa, keuhkokuume muuttuu ilmeiseksi kahdenväliseksi muodoksi, ja potilaalle kehittyy seuraavia oireita:

• vakava hengenahdistus;
• kosteat ravat;
• kehon lämpötilan nousu 39,0–40,0 ° C: een;
• pitkäaikainen yskä, jossa on runsaasti mukopurulentteja.

Joissakin tapauksissa potilaalla on hemoptyysi, mikä on hyvin epäedullinen merkki. Lisäksi potilaalla on merkittäviä myrkytysoireita, kuten vilunväristykset, hikoilu, pahoinvointi, oksentelu, sekavuus.

Keuhkokuumeen ekstrapulmonaaliset oireet

Taudin tärkeimpien oireiden lisäksi lähes 75%: lla iäkkäistä vuoteista potilaista on taudin ekstrapulmonaalisia oireita:

Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ruokahaluttomuus

Rytmihäiriöt, takykardia, alaraajojen ruuhkat

Päänsärky, huimaus, sekavuus, letargia, uneliaisuus

Selkäkipu, vaikea tai hallitsematon virtsaaminen

Taudin ekstrapulmonaalisten oireiden esiintyminen pahentaa potilaan tilannetta ja tekee ennusteen vielä epäsuotuisammaksi.

Asymptomaattinen patologia

Vuodepaikassa olevilla potilailla keuhkokuume on usein lähes oireeton. Potilas voi kokea vain lievää hengenahdistusta, joka johtuu kehon heikentymisestä. Ikääntyneiden keuhkojen tulehdus siirtyy nopeasti alkuvaiheesta alveolaarisen kudoksen kahdenväliseen tunkeutumiseen.

Taudin määrittäminen alkuvaiheessa on melko vaikeaa, koska hengenahdistus voi olla merkki sydänsairaudesta, allergisesta keuhkoputkien supistumisesta tai kroonisesta keuhkoputkien rakenteesta.

Tätä monimutkaistaa se, että lääkäri ei pysty tulkitsemaan oikein, mitä hän vastaanottaa, kun ne kuuntelevat ja kuuntelevat fonendoskooppia. Lisäksi iäkkäillä potilailla, jotka makaavat sängyssä kudoksen arpeutumisen seurauksena, kehittyy keuhkoparenkyymian pneumoskleroosi.

diagnostiikka

Tärkein patologia hoitava lääkäri (pulmonologi, kardiologi, neurologi, terapeutti, traumatologi) voi diagnosoida taudin. Hän kerää historiaa ja antaa seuraavat tutkimukset:

• täydellinen verenkuva (tarttuva keuhkokuume, lisääntynyt ESR ja valkosolujen määrä);
• keuhkojen röntgen;
• biokemiallinen verikoe;
• bakteeri-sputumikulttuuri;
• virtsan analyysi;
• bronkoskopia;
• keuhkojen tomografia.

hoito

Hoidon tavoite

Keuhkokuumeen hoidon tavoite on:

• taudin aiheuttaneen infektion poistaminen;
• nesteen poistaminen keuhkoista;
• keuhkojen ruuhkien poistaminen;
• keuhkoputkien kuivausfunktion palauttaminen;
• immuniteetin stimulointi.

Antibioottihoito

Patologian hoito vuoteisiin potilaisiin tehdään antibioottien avulla. Potilaalle määrätään lääkkeitä seuraaviin ryhmiin:

Bentsyylipenisilliini, amoksisilliini, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil

Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin

Azitromysiini, klaritromysiini (yleensä määrätty yhdessä penisilliinien kanssa)

Aluksi antibiootteja annetaan intramuskulaarisena tai laskimonsisäisenä injektiona. Taudin vakavissa muodoissa käytetään ratkaisuja droppereiden muodossa. 3-4 päivän kuluttua potilaan tilan parantumisesta potilas siirretään antibiooteihin tablettien tai suspensioiden muodossa. Hoidon kulku on 2-3 viikkoa.

Lääkehoidon apuvälineet

Kehon lämpötilan vähentämiseksi ja kivun vähentämiseksi määrätään ibuprofeeniin, nimesulidiin tai parasetamoliin perustuvia ei-steroideja tulehduskipulääkkeitä. Niitä käytetään tablettien tai liuosten muodossa 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Vakavan myrkytyksen tapauksessa esitetään detoksifikaatioliuoksia: Reosorbilact, Reopolyglukine. Käytetään myös suolaliuoksia tai glukoosia.

Poista turvotus ja vähentää tulehdusta kortikosteroidien kanssa. Hormonaalisia valmisteita (deksametasonia, prednisolonia) käytetään tablettien tai injektioiden muodossa. Vakavissa tapauksissa ne annetaan laskimoon.

Sputumin nesteyttämiseksi ja poistamiseksi näytetään köyhtyviä lääkkeitä (Ambroxol, ACC, Carbocisteine). Ne voidaan määrätä tablettien, injektioiden tai inhalaatioiden muodossa.

Perinteiset keinot keuhkokuumeen hoitamiseksi kotona

Taudin monimutkaisessa hoidossa käyttäen kansanhoitoa:

• keittäminen pellavan siemeniä. Kahden ruokalusikallisen kuivan raaka-aineen valmistamiseksi kaada 1 litra vettä ja hauduta vähintään 5 minuuttia. Sitten liemi poistetaan lämmöstä, kaadetaan termosiin ja jätetään 5-6 tunnin ajaksi. Ota työkalu 100 ml 4 kertaa päivässä. Hoito kestää, kunnes potilaan tila paranee;
• keittäminen persilja siemeniä. Yksi ruokalusikallinen kasvien siemeniä kaadetaan 1/2 litraa vettä ja keitetään alhaalla lämmöllä 20 minuuttia. Kun työkalu on jäähtynyt, se suodatetaan ja otetaan yksi rkl 4 kertaa päivässä;
• keittäminen juuret lovage. Sen valmistamiseksi kaadetaan 50 g kuivaa raaka-ainetta 1 litraan vettä ja keitetään 10 minuuttia. Edelleen keinot vaativat lämpimässä paikassa 2 tuntia. Suodata ja kuluttaa 50 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa;
• infuusiota. Sen valmistamiseksi 1/2 kupillista tuoretta häränmarjaa kaadetaan 1 litraan kiehuvaa vettä ja infusoidaan 5 tuntia. Sitten työkalu suodatetaan ja annetaan potilaalle 200 ml kolme kertaa päivässä. Maun parantamiseksi voit lisätä hunajaa;
• Hiekkaranta sekoittuu hunajaan. Lasillinen astelpuu marjoja jauhetaan tehosekoittimella ja lisätään sama määrä hunajaa. Potilaalle annetaan yksi ruokalusikallinen lääkettä kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

ennaltaehkäisy

Bed-potilaat tarvitsevat erityistä huomiota keuhkokuumeiden kehittymisen ehkäisemiseen:

• antaa puolipaikan asento;
• muuttaa kehon asentoa vähintään 4 kertaa päivässä;
• tee hieronta (purkitettu, lyömäsoittimet).

Jotta estettäisiin kongestiivisen keuhkokuumeen kehittyminen, sinun on seurattava potilaan ravitsemusta. Elintarvikkeissaan pitäisi olla tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita. Jos henkilöllä on huono ruokahalu, näytetään vitamiinikomplekseja.

Hengityksellinen voimistelu keinona estää stagnantti keuhkokuume

Toinen menetelmä pysähtyneen keuhkokuumeen ehkäisemiseksi on hengitysharjoituksia. Tämä on elintärkeä menettely, johon kuntoutus riippuu.

Hengityselimistöllä on yleinen tonic-vaikutus, sillä on positiivinen vaikutus potilaan henkiseen tilaan ja voit myös:

• estää keuhkojen lihas atrofiaa;
• palauttaa keuhkojen työ sairauden jälkeen;
• stimuloida sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa;
• estämään verihyytymien esiintyminen ja virtsarakenteen patologioiden kehittyminen.

Jotta estettäisiin kongestiivisen keuhkokuumeen kehittyminen, potilaan on suoritettava seuraavat harjoitukset:

• potilas hengittää, nostaa kädet ylös ja halaa harteille, ja uloshengityksessä palaa lähtöasentoon (suoritetaan makaa selällä);
• potilaan hengittäminen nostaa kätensä, kämmenet ylös, uloshengityksessä, laskee niitä pitkin kehoa;
• potilas suorittaa pään kääntymisen molempiin suuntiin samanaikaisesti lyhyiden hengitysten ja uloshengitysten kanssa;
• potilas puristaa kätensä nyrkkeihin ja laittaa ne vyölleen, alentaa dramaattisesti häntä alaspäin inspiraation aikana ja palaa uloshengityksen lähtöasentoon.

Ilmapallojen inflaatiolla, joka puhaltaa ilmaa lasilliseen vettä (mahdollistaa keuhkojen alaosien ilmanvaihdon), on myös hyvä vaikutus.

Kaikki harjoitukset on tehtävä sujuvasti ja hitaasti ilman, että rinnassa on lihaksia. Jos potilas on väsynyt tai hänen tilansa on huonontunut, luokat on lopetettava.

näkymät

Kehittyneen kongestiivisen keuhkokuumeen ennuste riippuu siitä, mikä osa keuhkoista vaikuttaa tulehdusprosessiin, mikä juuri aiheutti taudin ja missä vaiheessa tulehdus havaittiin. Samanaikaisten patologioiden läsnäolo otetaan myös huomioon.

Jos sairaus havaitaan ajoissa ja määrätty hoito antaa halutun vaikutuksen, ennuste on suotuisa. Vakavissa sairauden muodoissa voi olla kuolemaan johtavia. Siksi, jos epäillään kehittyneen pysähtyneen keuhkokuumeen, on tarpeen ilmoittaa potilaan potilas lääkärille mahdollisimman pian.

video

Tarjoamme videon katsomista artikkelin aiheesta.