nimesil

Kuvaus 13.10.2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Nimesil
  • ATX-koodi: M01AX17
  • Vaikuttava aine: nimesulidi (nimesulidi)
  • Valmistaja: Laboratorios MENARINI (Espanja)

Nimesilin koostumus

Valmiste sisältää nimesulidia 100 mg / pussi.

Lisäaineet: sakkaroosi, ketomakrogoli, sitruunahappo, oranssi maku, maltodekstriini.

Vapautuslomake

Lääke Nimesil on rake, joka on tarkoitettu oraalisen suspension suspensioon vaaleankeltaisen oranssinvärisen jauheen muodossa.

  • 2 grammaa Nimesiliä paperipussissa;
  • 9, 30 tai 15 pussia pakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Antipyreettinen, anti-inflammatorinen, kipulääke.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Sulfonamidien ryhmästä peräisin oleva anti-inflammatorinen ei-steroidilääke. Siinä on anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja analgeettinen vaikutus.

Wikipedia osoittaa, että vaikuttava aine toimii toisen tyyppisen syklo-oksigenaasin estäjänä, joka on vastuussa prostaglandiinien biosynteesistä.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen imeytyy hyvin suolistoon ja saavuttaa korkeimman pitoisuuden veressä 2-3 tunnin kuluttua. Reaktio plasman proteiinien kanssa on 97,5%. Puoliintumisaika on 4-5 tuntia. Läpäisee nopeasti histohematogeeniset esteet.

Muunnettu maksassa sytokromi P450: llä. Tärkein aktiivinen metaboliitti on hydroksynimesulidi, joka erittyy sappeen glukuronisoidussa muodossa. Erittyy pääasiassa munuaisilla (noin puolet otetusta annoksesta).

Käyttöaiheet Nimesil-jauheen käyttöön

Lääkettä käytetään oireenmukaiseen hoitoon, tulehduksen ja kivun lievittämiseen käyttöhetkellä.

Käyttöaiheet Nimesila:

  • oireellinen hoito kipua osteoartriitin taustalla;
  • akuutin kivun (selkä- ja selkäkipu, vammojen kipu, taipumukset, bursiitti, sprains ja sprains; hammassärky) helpotus;
  • algomenorrhea.

Nimesilin vasta-aiheet

Vasta:

  • historiassa vaikuttavan aineen aiheuttamat hepatotoksiset reaktiot;
  • bronkospasmi, urtikaria, asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvä nuha;
  • potilaiden, joilla on potentiaalinen hepatotoksisuus, yhteiskäyttö;
  • tila sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti) akuutissa vaiheessa;
  • kehon lämpötilan nousu infektio- ja tulehdussairauksissa;
  • peptisen haavauman paheneminen, haavaumia, perforaatio tai verenvuoto ruoansulatuskanavan elimissä;
  • bronkiaalisen astman, nenän polyposiksen ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden intoleranssin yhdistelmä;
  • aivoverisuonisairaus tai muut paikannukset; taudit, joihin liittyy patologinen verenvuoto;
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • vakavat veren hyytymishäiriöt;
  • dekompensoitu munuaisten vajaatoiminta, hyperkalemia;
  • maksasairaus;
  • maksan vajaatoiminta;
  • alkoholismi, huumeriippuvuus;
  • raskaus tai imetys;
  • alle 12-vuotiaat;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Yhteenveto suosittelee Nimesil-lääkkeen käyttöä varoen, jos on olemassa vakavia tyypin II diabeteksen tai arteriaalisen verenpainetaudin muotoja; iskeeminen tauti, sydämen vajaatoiminta, dyslipidemia, aivoverisuonisairaudet, perifeeristen valtimoiden sairaudet, vanhuus; peptinen haavauma aiemmin, Helicobacter pylori -infektiot; ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkittynyt aikaisempi käyttö; dekompensoidut somaattiset sairaudet; tupakoinnin ja samanaikaisen antikoagulanttien, suun kautta otettavien glukokortikosteroidien, verihiutaleiden estäjien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa.

Haittavaikutukset

Hammassärkyä, päänsärkyä, vilustumista, kuukautisia varten Nimesil käytetään usein lääketieteellisessä käytännössä, josta seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä:

  • allergiset reaktiot - hikoilu, ihottuma, kutina, punoitus, anafylaktoidiset reaktiot, ihottuma, nokkosihottuma, multiforminen eryteema, angioedeema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä;
  • hematopoieettiset häiriöt - eosinofilia, potilaan anemia, anemia, trombosytopenia, hemorraginen oireyhtymä, trombosytopeeninen purpura;
  • näön heikkeneminen - näön hämärtyminen;
  • hermoston toiminnan häiriöt - pelon tunne, huimaus, päänsärky, painajaiset, uneliaisuus, hermostuneisuus, enkefalopatia;
  • verenkiertohäiriöt - kuumat aallot, takykardia, verenpaine, äkillinen verenpaineen muutos;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt - pahoinvointi, ripuli, oksentelu, ilmavaivat, ummetus, vatsakipu, gastriitti, dyspepsia, terva ulosteet, stomatiitti, ruoansulatuskanavan verenvuoto, rei'itys tai mahahaava, rei'itys tai pohjukaissuolihaava, hepatiitti, kolestaasi, keltaisuus, keltaisuus kohonnut maksaentsyymit;
  • hengityselinsairaudet - hengenahdistus, keuhkoputkien astmahyökkäykset;
  • yleiset häiriöt - astenia, yleinen huonovointisuus, hypotermia;
  • virtsatieteen häiriöt - munuaisten vajaatoiminta, hematuria, virtsan retentio, dysuria, oliguria, interstitiaalinen nefriitti;
  • Muut häiriöt - mahdollinen hyperkalemia.

Käyttöohjeet Nimesil (menetelmä ja annostus)

Ohjeet Nimesilin kasvatukseen

Jauheessa oleva lääke (rakeet) asetetaan lasiin ja laimennetaan noin 100 ml: lla vettä. Valmis ratkaisu ei ole varastoinnin kohteena, vaan se on hyväksyttävä mahdollisimman pian. On olemassa yleinen kysymys: ”missä vedessä liuotetaan jauhe?”. Ohje suosittelee lääkkeen liuottamista lämpimään, keitettyyn veteen.

Nimesil-jauhe, käyttöohjeet

Lääke (valmistuksen jälkeen) otetaan suun kautta, kaksi kertaa päivässä, 1 annospussi aterian jälkeen. Hoidon enimmäiskesto on kaksi viikkoa.

Sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää pienintä tehokasta annosta lyhyimmäksi ajaksi.

Käyttöohjeet Nimesil lapsille

Nimesil (samoin kuin nimesulidiin perustuvat pillerit tai voiteet) on kielletty alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon. 12–18-vuotiaita lapsia suositellaan käyttämään vakioannoksia.

Ohjeet siitä, miten rakeita otetaan munuaissairauksiin

Annosta ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta.

Miten Nimesilia otetaan jauheessa iäkkäille potilaille

Iäkkäiden potilaiden hoidossa päivittäisen annoksen muuttamisen tarve määräytyy lääkärin mukaan ottaen huomioon mahdollisuuden vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa.

yliannos

Yliannostuksen merkkejä: oksentelua, uneliaisuutta, apatiaa, pahoinvointia, epigastrista kipua. Ruoansulatuskanavan verenvuodon kehittymistä ei suljeta pois. Erittäin harvinaisissa tapauksissa on olemassa mahdollisuus verenpaineen nousuun, munuaisten akuutin vajaatoiminnan ilmaantumiseen, hengityselinten masennukseen, anafylaktoidisiin reaktioihin, koomaan.

Yliannostus on oireenmukaista. Selektiivistä vastalääkettä ei ole. Jos yliannostuksesta on kulunut enintään 4 tuntia, on tarpeen huuhdella vatsa ja varmistaa, että enterosorbenseja käytetään, jolloin käytetään aktiivihiiltä tai osmoottista laksatiivia. Näyttää munuaisten ja maksan hallinnan.

vuorovaikutus

Samanaikainen käyttö glukokortikosteroidien kanssa lisää haavaumien tai mahalaukun ja suoliston verenvuotoriskiä.

Käytettäessä verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ja selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä vatsan tai suoliston verenvuodon todennäköisyys kasvaa.

Tulehduskipulääkkeet voivat lisätä antikoagulanttien vaikutuksia, joten tätä yhdistelmää ei suositella potilaille, joilla on vakavia hyytymishäiriöitä. Jos tätä yhdistelmää ei vieläkään voida välttää, on tarpeen seurata huolellisesti veren hyytymisindikaattoreita.

Tulehduskipulääkkeet voivat vähentää diureettien vaikutuksia.

Nimesulidi kykenee väliaikaisesti alentamaan natriumin ja kaliumin poistumista furosemidin vaikutuksesta ja heikentämään siten viimeksi mainitun diureettista vaikutusta. Sinun on myös muistettava, että tällainen yhteinen lääkkeiden määrääminen edellyttää varovaisuutta munuaisten ja sydämen vajaatoiminnassa.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat heikentää verenpainelääkkeiden vaikutusta. Potilailla, joilla on kompensoitu munuaisten vajaatoiminta, samanaikaisesti määrättäessä ACE-estäjiä, voidaan käyttää toisen tyyppisiä angiotensiinireseptoriantagonisteja tai syklogenaasin estäjiä, munuaisten vajaatoiminnan etenemistä ja palautuvan akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

Anti-inflammatoriset ei-steroidiset välineet vähentävät litiumpuhdistusta, mikä aiheuttaa veren tason kohoamisen.

Kun Nimesilia annetaan alle päivää ennen metotreksaatin käyttöä tai sen jälkeen, tulee olla varovainen, koska tällaisissa tapauksissa metotreksaatin pitoisuus veressä ja sen toksiset vaikutukset voivat nousta.

Nimesulidi kykenee stimuloimaan syklosporiinin nefrotoksisuutta.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa huoneenlämmössä. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Sivuvaikutuksia voidaan minimoida käyttämällä lääkkeen pienintä tehokasta annosta mahdollisimman lyhyellä tavalla.

Nimesil-jauhetta sisältävää lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on historiallinen gastrointestinaalinen sairaus, koska näiden sairauksien paheneminen on mahdollista.

Koska munuaiset evakuoivat lääkkeen osittain, sen annosta munuaisten vajaatoimintaa sairastaville henkilöille on vähennettävä virtsan tilavuudesta riippuen.

Kun ensimmäiset maksavaurion oireet tulevat esiin (kutina, ihon keltaisuus, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, tumma virtsa, maksan transaminaasiarvojen nousu), lopeta lääkityksen ottaminen ja ota yhteys lääkäriin.

Jos lääkehoidon aikana ilmenee merkkejä näön heikkenemisestä, potilas on tutkittava optometristin.

Nimesil kykenee aiheuttamaan nesteen kertymistä elimistöön, joten ihmisille, joilla on korkea verenpaine ja sydänsairaus, lääkettä tulisi käyttää äärimmäisen varovaisesti.

Jos akuutin hengitystieinfektion oireet ovat luonteeltaan viraalisia hoidon aikana, Nimesil on lopetettava.

Älä käytä Nimesil-valmistetta muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Nimesulidi voi muuttaa verihiutaleiden ominaisuuksia, joten on syytä olla varovainen, kun käytät lääkettä potilailla, joilla on hemorraginen diathesis. On syytä muistaa, että lääke ei korvaa asetyylisalisyylihapon ennalta ehkäisevää vaikutusta verenkiertoelimistön sairauksiin.

Analogit Nimesila

Nimesilianalogien hinta on yleensä pienempi kuin kuvatun aineen hinta. Alla on samanlaisia ​​koostumuksia sisältävät lääkkeet, jotka voivat korvata Nimesil: Ameolin (tabletit), Aponil (tabletit), Affidan linnoitus (suspensiorakeet), Mesulide (tabletit), Nise (tabletit, suspensio), Nigan (tabletit), Nimegesic ( tabletit, suspensio), Nimesin (tabletit), Nimesulidi (tabletit, geeli), Nimid (tabletit, rakeet), Nimujet (injektioliuos), Nimulid (tabletit, suspensio, injektio, geeli), Nimuspaz (tabletit), Pansulid (tabletit) ), Remesulidi (tabletit), sulidiini (geeli), Taro-Sanovel (tabletit).

Nise tai Nimesil - mikä on parempi?

Nise ja Nimesil ovat analogeja. Tärkein ero lääkkeiden välillä on se, että ensimmäinen valmistetaan geelinä paikalliseen käyttöön ja tabletteihin, ja Knisen hinta on paljon pienempi. Valinta on tehtävä lääkärin suositusten, todisteiden tyypin ja taloudellisten näkökohtien perusteella.

Nimesil lapsille

Nimesil (samoin kuin nimesulidiin perustuvat pillerit tai voiteet) on kielletty alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon. Lasten valmisteluohjeet osoittavat, että Nimesilin käyttötapa (miten levitetään ja miten laimennetaan jauhe) ei eroa toisissa ikäryhmissä. Jauheen käyttöä, Nimesilin laimentamista jauhetta sekä Nimesilin juomista jauheessa kuvataan kohdassa ”Nimesilin käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)”.

Onko mahdollista antaa Nimesilille lapsille lämpötila?

Tämä lääke ei ole valittu lääke kehon lämpötilan vähentämiseksi, vaikka sillä on lievä antipyreettinen vaikutus. Nimesiliä tulisi käyttää vain heikon ja kohtalaisen heikon kivun lievittämiseen.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Nimesil ja alkoholi ovat yhteensopimattomia, koska molemmat aineet ovat hepatotoksisia. Niiden samanaikainen käyttö voi johtaa vakaviin maksan häiriöihin ja peruuttamattomiin seurauksiin, varsinkin hepatobiliaarisen järjestelmän jo olemassa olevien sairauksien taustalla.

Nimesil raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käyttö raskauden tai imetyksen aikana on ehdottomasti kielletty, sillä nimesulidi ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun ja lapsen kehitykseen.

Arvostelut Nimesile

Hammassärkyä ja muita kipuja (jotka liittyvät vammoihin, algomenorrheaan) varten Nimesil-jauhetta käytetään laajalti. Katsauksissa sen käytöstä potilailla on positiivinen väri ja pieni määrä todisteita haittavaikutusten kehittymisestä.

Nimesil-lääkärin arviot kuvaavat myös lääkettä hyvin työkaluna, joka tehokkaasti lievittää liikuntaelimistössä lokalisoituja traumaattisia kipuja ja kipuja. On kuitenkin muistettava, että joissakin maissa nimesulidivalmisteet ovat täysin kiellettyjä maksatoksisen kyvyn lisääntyessä.

Onko Nimesil antibiootti vai ei?

Usein kysyttävää potilaiden keskuudessa. Nimesil ei ole antibiootti eikä sillä ole antibakteerista vaikutusta. Sen tärkeimmät vaikutukset: antipyreettinen, kipulääke, tulehdusta ehkäisevä.

Hinta Nimesila, mistä ostaa

Nimesil-jauheen (9 pussia) hinta Venäjällä on 615 ruplaa. Vertailun vuoksi yhden Nimesilin pussin hinta on 25-32 ruplaa.

Huumeiden nro 1 keskihinta Ukrainassa on noin 9 hryvniaa, ja paketin hinta, mukaan lukien 30 pussia, vaihtelee 210: stä 260: een.

Kuinka paljon Nimesil Nisen vastaa?

Tämän lääkkeen hinta Venäjällä 100 mg: n tabletinumerona 20 on 175-215 ruplaa ja 1% 20 grammaa samaa nimeä voidetta maksaa 180-190 ruplaa.

Nimesil: käyttöohjeet, hinta, arviot, analogit, jauhe

Nimesil - käyttöohjeet, hinta, arviot ja analogit - kaikki tämä käsitellään tässä artikkelissa. Nimesil NIMESIL® (jauhe) on lääke, joka on analgeettinen ja antipyreettinen lääke, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Nimes ylistää monia potilaita, jotka ovat kokeneet hammas-, päänsärky-, kuukautiskipu- ja kirurgisen kivun, trauman.

Nimesles-ohjeet osoittavat laajan valikoiman sen käyttöä ja kliinisiä vaikutuksia. Oletko kiinnostunut kysymyksestä, mikä auttaa Nimeslesiä? Jauhe tehokkaasti taistelee kuumetta, reumaa, määrää neuralgiaa, bursiittia ja pystyy samanaikaisesti poistamaan kipu-oireyhtymiä, jotka liittyvät pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelimistön vammoihin.

Lääkkeen tasapainoinen koostumus sallii sen käytön sekä pitkäaikaishoidossa että oireenmukaista hoitoa tai yhtä käyttöä varten voimakkaan kivun pysäyttämiseksi. Nimesilin hinta riippuu valmistajasta ja pakkauksen tyypistä.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkkeen perusta on nimesulidi. Apuaineina valmistetta lisätään makrogolilla cetostearyylieetterillä, maltodekstriinillä, sakkaroosilla, sitruunahapolla, sitrushedelmien aromilla.

Annosmuodossa oleva nimesiili on granulaatti - vaaleankeltaisen sävyn liukoinen jauhemainen rakenne, josta suspensio valmistetaan välittömästi ennen nauttimista. Granulaatti pakataan erityisiin kolmikerroksisiin paperilaminoituihin pusseihin, joissa on 2 grammaa (annos yksittäiselle annokselle).

Nimesil - käyttöaiheet

Nimesil on lääke, jota käytetään nivel- ja lihaskipujen oireenmukaisessa hoidossa. Nimesilin tärkein tehtävä on pysäyttää tulehdusprosessi, eliminoida kipu, saavuttaa turvotuksen vähentäminen sovelluksen aikana. Nimesilin lääkkeen käyttö on osteokondroosin aiheuttaman kivun oireenmukaista hoitoa varten.

Nimesil-lääkettä käytetään myös akuutin selkä-, traumaattisen, dentinaalisen kivun lievittämiseen. Nimesil-lääke vaikuttaa tehokkaasti kipuun tulehdusprosessin aiheuttaman kivun lievittämiseksi. Lääkettä käytetään aktiivisesti leikkauksen jälkeen.

Nimesilin anti-inflammatorinen, ödeema-ominaisuus minimoi tai kokonaan supistaa ylempien hengitysteiden tulehdusprosesseja. Lääkkeen omaisuutta Nimesilin nopeaanestesiassa käytetään useimmiten kivun paroksismaaliseen luonteeseen riippumatta niiden alkuperästä.

Miten Nimesil-jauhe laimennetaan

Lääke Nimesil on rake, joka on tarkoitettu oraalisen suspension suspensioon vaaleankeltaisen oranssinvärisen jauheen muodossa - 2 grammaa Nimesiliä paperipussissa; 9, 30 tai 15 pussia pakkauksessa.

Miten lääkettä viedään taudille? Nielemisen jälkeen imeytyy hyvin suolistoon ja saavuttaa korkeimman pitoisuuden veressä 2-3 tunnin kuluttua. Reaktio plasman proteiinien kanssa on 97,5%. Puoliintumisaika on 4-5 tuntia. Läpäisee nopeasti histohematogeeniset esteet.

Miten juoda Nimesil, jos tauti otti sinut yllätyksenä? Lääkeainejauhe (rakeet) asetetaan lasiin ja laimennetaan noin 100 ml: aan. vettä. Valmis ratkaisu ei ole varastoinnin kohteena, vaan se on hyväksyttävä mahdollisimman pian. On yleinen kysymys, jossa vettä liuotetaan jauhe. Ohje suosittelee lääkkeen liuottamista lämpimään, keitettyyn veteen.

Annostus ja antaminen

Nimesil otetaan suun kautta, 1 annospussi (100 mg 2 g nimesulidia) kahdesti päivässä. Anti-inflammatorista lääkettä suositellaan aterioiden jälkeen. Laukun sisältö kaadettiin lasiin ja liuotettiin noin 100 ml: aan. vettä. Valmistettua liuosta ei varastoida.

  • Nimesil®-valmistetta käytetään vain yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon;
  • Nuoret (12–18-vuotiaat): nimesulidin farmakokineettisen profiilin ja farmakodynamiikan perusteella ei ole tarpeen muuttaa annosta nuorille;
  • Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: farmakokineettisten tietojen perusteella ei ole tarpeen muuttaa annosta potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30-80 ml / min);
  • Iäkkäät potilaat: iäkkäiden potilaiden hoidossa päivittäisen annoksen säätämisen tarve määräytyy lääkärin mukaan mahdollisen vuorovaikutuksen perusteella muiden lääkkeiden kanssa;
  • Nimesulidihoidon enimmäiskesto on 15 päivää;
  • Jos haluat vähentää ei-toivottujen sivuvaikutusten riskiä, ​​käytä pienimmän lyhyen kurssin minimitehoa. Nyt tiedät, kuinka ottaa Nimesil.

Yhteensopivuus ja sivuvaikutukset

Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin - anemia, eosinofilia, hemorraginen oireyhtymä; hyvin harvoin - trombosytopenia, potilaan fobia, trombosytopeeninen purpura.

Allergiset reaktiot: harvoin - kutina, ihottuma, hikoilu; harvoin yliherkkyysreaktioita, punoitusta, dermatiittia; hyvin harvoin - anafylaktiset reaktiot, nokkosihottuma, angioedeema, multiforminen eryteema, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).

Keskushermoston puolelta: harvoin - huimaus; harvoin, pelko, hermostuneisuus, painajainen; hyvin harvoin - päänsärky, uneliaisuus, enkefalopatia (Reyen oireyhtymä).

Näköelimen osa: harvoin - epäselvä visio.

Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - valtimoverenpaine, takykardia, verenpaineen lability, "vuorovesi".

Hengityselimistön osassa: harvoin - hengenahdistus; hyvin harvoin - astman paheneminen, bronkospasmi.

Ruoansulatuskanavan osa: usein - ripuli, pahoinvointi, oksentelu; harvoin - ummetus, ilmavaivat, gastriitti; hyvin harvoin - vatsakipu, dyspepsia, stomatiitti, terva ulosteet, ruoansulatuskanavan verenvuoto, haavaumat ja / tai mahalaukun tai pohjukaissuolen rei'itys; hyvin harvoin - hepatiitti, fulminantti hepatiitti, keltaisuus, kolestaasi, maksan entsyymien lisääntyminen.

Virtsatietojärjestelmän osa: harvoin - dysuria, hematuria, virtsanpidätys; hyvin harvoin - munuaisten vajaatoiminta, oliguria, interstitiaalinen nefriitti.

Yleiset häiriöt: harvoin - huonovointisuus, astenia; hyvin harvoin - hypotermia.

Muut: harvoin - hyperkalemia.

Huomautus Nimesiloussa suosittelee lääkkeen käyttämistä varoen, jos esiintyy vakavia diabetes mellitus-tyypin 2 tai valtimon verenpainetaudin muotoja; iskeeminen tauti, sydämen vajaatoiminta, dyslipidemia, aivoverisuonisairaudet, perifeeristen valtimoiden sairaudet, vanhuus;

peptinen haavauma aiemmin, Helicobacter pylori -infektiot; ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkittynyt aikaisempi käyttö; dekompensoidut somaattiset sairaudet; tupakoinnin ja samanaikaisen antikoagulanttien, suun kautta otettavien glukokortikosteroidien, verihiutaleiden estäjien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien kanssa.

Nimesilianalogit, jotka ovat halvempia kuin lääke

Nykyaikaiset apteekit tarjoavat monia tämän lääkkeen analogeja, ja useiden suositusten perusteella samankaltaisten aineiden vaikutus ei ole kovin erilainen kuin päätuotteen käytön vaikutus. Nimeslesin hinta on 30 ruplaa yhden pussin kohdalla ja vaihtelee pakkauksen määrän mukaan. Analogeja voidaan myydä halvemmalla tabletteina ja jauheena.

  • Nise on tehokas anestesialääke, jota käytetään monenlaisissa ilmiöissä. Kustannukset ovat 200 ruplaa per pakkaus;
  • Nimesulidi - joka maksaa 70 ruplaa, tämä lääke ei ole huonompi kuin tarkasteltavana oleva pääasiallinen aine ja se on paljon kannattavampi;
  • Nemulex - tämän lääkkeen kustannukset Venäjän federaatiossa alkavat 180 ruplaa, ja lääkkeen vaikutus ei ole huonompi kuin ikäisensä.

Nämä lääkkeet sisältävät aktiivisen aineosan samassa määrässä. Lisäksi löydät muita edullisia lääkkeitä.

  • Aponili - liittyy ei-steroidisiin lääkkeisiin ja sillä on voimakas tulehdusta ehkäisevä vaikutus, joten se voidaan toteuttaa monien prosessien lievittämiseksi ulkoisten ja sisäelinten alueella;
  • Mesulidi - liittyy sulfonanilidiluokkaan ja sillä on voimakas vaikutus monien sairauksien torjuntaan;
  • Nimulide - huume on tuotettu useissa muodoissa ja on paljon halvempaa kuin huume. Hinta alkaa 100 ruplaa per pakkaus;
  • Pehmeä - työkalu, joka on saatavilla nopean toiminnan tablettina. Etuna on edullisempi hinta ja vähemmän negatiivisia sivuvaikutuksia.

Monien esitettyjen aineiden toiminta on samanlainen kuin samanlaiset lääkkeet, joten jos sinulla on mahdollisuus valita halvempi vaihtoehto, sinulla on oikeus siihen. Älä kuitenkaan unohda itsekäsittelyn seurauksia, joten on parasta neuvotella lääkärisi kanssa. Huomautus Nimesilille, jota täydennetään potilaan suosituksilla.

Nimesilin vaikuttava aine on nimesulidi, jolla on voimakas systeeminen vaikutus. Tehokas hoitoon tulehduksellisten kuumeisten tilojen, tarttuvien ja reumaattisten prosessien, erilaisten etiologioiden voimakkaan kivun oireyhtymän hoidossa.

Ylittää käytännössä NSAID: ien (ibuprofeeni, diklofenaakki) ryhmän suosittuja lääkkeitä, jotka toimivat suoraan tulehduksen keskipisteessä, mutta sillä on monenlaisia ​​vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. On ymmärrettävä, että Nimesil on tarkoitettu erittäin tehokkaasti oireenmukaiseen hoitoon, joka toimii käytön aikana eikä vaikuta taudin etiologiseen syyn. Farmgroup: NSAID-lääkkeet - Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Kenelle huume on vasta-aiheinen

  • Astman, paranasaalisten poskionteloiden polyposiksen tai nenän yhdistelmä, jolla on relapsoivat kurssit ja suvaitsemattomuus tulehduskipulääkkeille historiassa;
  • Vahvistettu hyperkalemia;
  • Aivoverenkierto- ja muut verenvuotot anamneesissa;
  • Samanaikainen hoito muiden lääkkeiden kanssa, joilla on hepatotoksinen vaikutus (erityisesti UIP-ryhmästä);
  • Alle 12-vuotiaat;
  • Raskaan veren hyytymisen rikkominen;
  • Kehon hyperergiset reaktiot historiassa: nuha, nokkosihottuma, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään, johon liittyy minkä tahansa lääkkeen ottaminen NSAID: iden ryhmästä, nimesulidi mukaan lukien;
  • Maksan vajaatoiminta;
  • Huumeriippuvuus, alkoholismi;
  • Korvausjakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
  • Vaikea sydämen vajaatoiminta;
  • Tulehdukselliset prosessit suolistossa akuutissa vaiheessa (Crohnin oireyhtymä, haavainen paksusuolitulehdus);
  • Haavauma, jossa on verenvuoto tai perforaatio anamneesissa;
  • Maksa tauti akuutissa vaiheessa;
  • Kehon hepatotoksiset reaktiot nimesulidiin historiassa;
  • Yliherkkyys vaikuttavalle alustalle (nimesulidi) tai lääkkeen apukomponentti;
  • Vakava munuaisten vajaatoiminta;
  • Raskaus, imetys;
  • Mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan paheneminen;
  • Verenvuotohäiriöt;
  • Kuume, johon liittyy vilustuminen ja ARVI.

Nimesilin hinta

Hinta Nimesilin jauhe (30 pussia) saavuttaa 900 ruplaa. Vertailun vuoksi yhden pussin Nimesilin hinta on 25-32 ruplaa.

Kuinka paljon Nimesil Nisen vastaa? Kustannukset tämän lääkkeen muodossa tabletteja 100 mg. № 20 on 175-215 ruplaa. Ne ovat dispergoituvia tavanomaisista tableteista, koska ne eivät vaadi nielemistä. Ne pystyvät liukenemaan suoraan suuhun. Lisäksi ne voidaan sijoittaa veteen ja ottaa sitten liuos suspensioon. Ja siinä on dispergoidun tabletin tärkeimmät edut.

Nimesil® rakeina 100 mg: n oraalisen suspension suspensiota varten, 30 kpl. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 ruplaa, online-apteekit tarjoavat analogeja halvempaan hintaluokkaan.

Mitä potilaat sanovat Nimesilistä

  1. Irina. Minulla on vain Nimesil anestesia-aineena ensiapupakkauksessani. Hän on todella parempi kuin kaikki muut kipulääkkeet. Tehokkaammin auttaa hyvin. Ostin dipyronin, tsitramonin ja vastaavien lääkkeiden tabletteja. Mutta suurin, josta he auttavat, on heikko päänsärky.

Jos verrataan Nimesilia muiden kipulääkkeiden kanssa, hän on kaksinkertaisesti hyötyä. Ensinnäkin Nimesil on vahva anestesia, ja toiseksi Nimesil on turvallinen lääke. Jos esimerkiksi otat Ketanovin, tämä lääke on varsin haitallista. Minulle Nimes - numero 1; Ivan. Kun viisaudenhammas oli poistettu, asun juuri Nimesilessä, yrittänyt nurofenia, mutta se ei auta lainkaan. Ja seuraavana päivänä papilloomaa leikattiin myös, ja hammaslääkäri ja kirurgi, molemmat lääkärit suosittelivat Nimesiliä ja jopa 20–40 minuutissa. kipu menee pois, riittää 5-6 tuntia.

Sitä ennen Ketanov pelasti itsensä, mutta lääkäri kielsi ehdottomasti, koska tämä lääke on erittäin vahva anestesia, ja sillä on liian monia sivuvaikutuksia, mutta itse asiassa en näe mitään järkeä, koska Nimesil ei pahenna Ketanoviin verrattuna ja ehkä jopa ja parempi, henkilökohtaisesti se toimii minua pidempään, enkä ole havainnut mitään sivuvaikutuksia; Anastatsiya. Nimesil on tuntenut jauheen pitkään. Kylmän ensimmäisissä oireissa, kuten huono yleinen kunto, matala lämpötila, hän tuli aina pelastamaan, ja jopa korkeissa lämpötiloissa ja jo alkaneessa sairaudessa Nimesil vapautui nopeasti oireista - lääkkeen käyttö laittoi hänet jalkoihinsa useita päiviä.

Kerran kumit olivat tulehtuneita, posken ja kurkun kurkun ja korvan turvotuksella, viisauden hampaiden lähellä, heillä oli leikkaus hupun leikkaamiseksi, mutta toipumiseeni liittyi korkea kuume, ja sitten Nimesil auttoi minua. Saatavana jauheena olevan pakkauksen muodossa, se on helppo valmistaa - se on täytettävä kuumalla vedellä, sekoitettava ja juoma. Siinä on hieman makea ja hapan maku. Lääkettä pelastettiin useammin kuin kerran, ja huomasin, että se on paljon tehokkaampi kuin muut kylmät jauheet;

  • Diana. Käytän sitä korkeassa lämpötilassa. Jauhe pusseissa. Kaksi kertaa päivässä. Laimenna kuumaan veteen ja juo. Lämpö poistaa myös särkyjä nivelissä. Se ei toimi hyvin maksaan, mutta ei vahvemmin kuin muut lääkkeet. Kun liuos on otettu, se hieman nukkuu. Ja virusten ja vilustumisten myötä oireet lievittyvät ja saattavat levitä jalkojensa päälle;
  • Julia. Kun hammassärky, kun luin useita mielenkiintoisia julkaisuja Nimesil, Nimid osoittautui parhaaksi anestesia- ja tulehduskipulääkkeeksi. Lasi lämpimää vettä, älä huuhtele tl suolaa, vaan laita se suuhun ja pidä se kunnes se jäähtyy. Hammaslääkärit eivät saa huuhdella tulehdusprosessia voi mennä sisälle;
  • Dmitri. Jotenkin illalla illallisen jälkeen hampaani alkoi särkyä. Poissa tapana yritin valita hammastikkunani hammastani. Mutta jotain paheni ja paheni, mutta ei siinä vaiheessa, kun katsot sairaalaa yöksi. Pyysin vaimoni etsimään jotain kipua. Mutta kuten aina, ensiapupakkauksessa ei ollut mitään.

    Ympärivuorokautinen apteekki sijaitsee kaupungin toisessa päässä. Mutta hänen vaimonsa sanoo, että kun hän ottaa naispäiviä hänelle, hän ottaa Nimesilin ja täällä internet-apteekki auttoi häntä, kun hän osti lääkettä siellä. Hän toi minulle ohjeita ja sanoo, että he vievät hänet hammassärkyyn. 10 minuutin kuluttua kipu heikkeni. Hyvä työkalu auttaa heti; Xenia. Nimesilin jauhe ensimmäistä kertaa oppinut, kun minulla oli hammassärky. Kun hammaslääkäri oli käynyt, hammas alkoi särkyä. Tulin taas hänen luokseen, hän sanoi, että tämä voisi olla kolme päivää ja nimitetty Nimesil-jauheen käyttöön. Ostin 6 annospussia, koska en enää tarvinnut sitä, ja koko paketti on kallis, koska siinä on 30 pussia.

    Juoin Nimesilin syömisen jälkeen, heittämällä sen puoli lasillinen vettä kaksi kertaa päivässä. Kipu oli hiljainen 15 minuutin kuluttua. Nimesiliä voi juoda paitsi kivun lisäksi myös antipyreettiseksi, anti-inflammatoriseksi. Kun olin sairas ARVI: lla, ostin juuri tämän jauheen itse, jotta voisin ottaa ruumiinlämpöni. Toimi alkaa myös 15 minuutin kuluttua.

    Jauheen maku on miellyttävä, sitruunan maku. Haittavaikutuksia ei ollut huumeiden käytön aikana. Mutta sitä ei voi ottaa usein, koska se voi aiheuttaa vatsan ärsytystä. Siksi se on ehdottomasti syömisen jälkeen. Nimesilin jauheen hinta 6 pussiin on 120 ruplaa, eli koko pakkaus maksaa 600 ruplaa.

    Nimesil - käyttöohjeet

    Se on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, jolla on voimakas antipyreettinen, kipulääke. Tärkein vaikuttava aine on nimesidi. Kuluttajien mukaan tällä lääkkeellä on nopea terapeuttinen vaikutus, joka kestää 6 tuntia. Alla tarkastellaan, miten Nimesil laimentaa ja ottaa sen.

    Nimesil - käyttöaiheet

    Lääkäri voi määrätä kipulääkkeen Nimesil, jos on tarpeen hoitaa tartuntatautia sairastava potilas (ARVI), tarvitaan tuki- ja liikuntaelimistön degeneratiivisten tulehduksellisten patologioiden hoitoa.

    Lääke auttaa eroon eri alkuperää olevasta lämmöstä, urologisista, gynekologisista, verisuonitaudeista. Nimesilin käyttö jauheessa tai tableteissa on myös perusteltua hammassärkyjen, päänsärkyjen, kuukautisten aikana tai leikkauksen tai vamman jälkeen. Vastaanoton on noudatettava ohjeita sivuvaikutusten ja yliannostuksen välttämiseksi.

    jauhe

    Lääkeainetta on saatavana kahdessa farmakologisessa muodossa - jauhetta liuotettavaksi veteen tai tabletteihin. Henkilön tulisi tietää, missä vedessä Nimesil laimentaa ja oikea annos, jotta saavutetaan suurin vaikutus. Iästä riippuen lääkkeen määrä määräytyy eri määrin. Käyttöohjeet Nimesil-jauhe:

    1. Aikuiset tarvitsevat 2 kertaa päivässä juomaan 1 annos lääkepussia. Sekoita 1 pussi 100 ml: ssa vettä huoneenlämpötilassa. Juo suspensiota välittömästi, koska lääkettä ei voi säilyttää.
    2. Lapsille ja nuorille annostusta ei tarvitse säätää, joten käyttömenetelmä on sama. Pääsyn enimmäiskesto - 15 päivää.
    3. Alle 12-vuotiaille lapsille ei pitäisi antaa tätä lääkettä.
    4. Ikääntyneiden henkilöiden päivittäisen verokannan tulisi säätää hoitava lääkäri. Lääkehoitoa on suositeltavaa tehdä pienellä annoksella lyhyellä kurssilla.

    tabletit

    Tämä on toinen lääkemuoto, joka on saatavilla apteekissa. Kuten muidenkin kuin steroidisten tulehduskipulääkkeiden tavoin, tätä lääkettä ei voi juoda tyhjään vatsaan, joten lääkettä tulee käyttää ohjeiden mukaisesti aterioiden jälkeen 2 kertaa päivässä. Nimesil-tabletit - käyttöohjeet ovat hyvin yksinkertaisia, mutta on syytä muistaa, että lääkkeellä on haitallinen vaikutus mahalaukun limakalvoon, joka, jos sitä ei anneta asianmukaisesti, voi johtaa haavaan tai gastriittiin.

    Lääkkeen annosten välillä tulisi olla vähintään 12 tuntia. Yli 12-vuotiaalla lapsella antotapa ei eroa aikuisista. Alle 12-vuotiaille lapsille lääke on vasta-aiheinen. Lääkäri voi säätää pillereiden määrää sairauden vakavuudesta, potilaan yleisestä tilasta riippuen. Hoito-ohjeet on määrättävä asiantuntijan toimesta.

    Käyttötapa

    Lääkärin on kuultuaan selitettävä potilaalle, miten Nimesil otetaan pusseissa. Suspensiorakeet eivät liukene kokonaan veteen, antavat väriä ja miellyttävää (sitruuna) makua. Ei ole mitään vaikeaa, miten osa Nimesilistä jaetaan pusseista pusseista:

    1. Valmistetaan 100 ml lämmintä vettä.
    2. Avaa yksi lääkepaketti.
    3. Tyhjennä sisältö (noin 100 mg) nesteeseen ja sekoita hyvin.
    4. Odota 2-3 minuuttia ja juo lääkettä. Älä säilytä liuosta.
    5. Haavaumien tai gastriitin kehittymisriskin vähentämiseksi lääkkeen käytön tulisi olla vain aterioiden jälkeen.
    6. Lääkkeen päivittäinen annos ei saa ylittää 200 mg. Annos voidaan nostaa 300 mg: aan taudin ensimmäisinä päivinä, jos lääke on hoidon perusta.

    Kylmällä

    Tämäntyyppistä lääkitystä käytetään tarttuvan, tulehduksellisen luonteen hoitoon. Nimesles for colds, flunssa on hyvä valinta, koska sillä on monimutkainen vaikutus kehoon:

    • kipulääke;
    • tulehdusta;
    • antipyretic.

    Tämä tekee Nimesilistä sopivan vaihtoehdon influenssan, ARVI: n, hoitoon, johon liittyy kuumetta, voimakasta kipua. Analgeettiset aineet koostumuksessa tukahduttavat tehokkaasti lihaskipua, päänsärkyä. Lääke auttaa potilasta pääsemään eroon yleisestä heikkoudesta, kuumeesta, vähentämään lämpötilaa, lievittämään tilaa märkä ja kivulias yskä.

    Hyväksytty ohjeiden mukaan tableteissa tai pusseissa (jauhe). Annoksen määrää lääkäri, yleensä se on 1 annospussi (100 mg) 12 tunnin välein. On tärkeää juoda lääkettä vain aterian jälkeen, hoitokurssi ei saa olla pidempi kuin 15 päivää. Jos tänä aikana ei ollut mahdollista tuoda lämpötilaa normaaleihin arvoihin, tämä osoittaa hoidon epäonnistumista. ARVI: n avulla Nimesilin hallinto ei ylitä 4 päivää ohjeiden mukaan.

    Lapsille

    Lapsi voi juoda tätä lääkettä, jos hän on yli 12-vuotias. Alle 12-vuotiaat nimesil-lapset ovat kiellettyjä valmistajan ohjeiden mukaan. Lääkkeellä on voimakas vaikutus, ja lääkärit suosittelevat sen ottamista, jos analogit ja muut lääkkeet eivät anna toivottua parannusta. Sivuvaikutusten esiintymisen minimoimiseksi on määrätty pienin sallittu annos ja antamisen kesto. Kaikissa muissa asioissa antomenetelmä ei poikkea aikuisten järjestelmästä.

    Kystiitti

    Lääkärit voivat määrätä tämän ei-steroidisen tulehduskipulääkkeen virtsarakon taudin tapauksessa, koska sen käyttö auttaa nopeasti selviytymään tulehdusprosessista. Kystiitissa Nimesil tulisi määrätä miehille ja tytöille vasta sen jälkeen, kun historian asiantuntija on tutkinut sen huolellisesti, koska lääkkeellä on useita vakavia vasta-aiheita, esimerkiksi rikkomalla ruoansulatuskanavan, maksan toimintaa.

    Nimesil - ohje antaa 100 mg: n annoksen (1 pussi) päivässä. Vähentääkseen vaikuttavan aineen vaikutusta mahalaukun seiniin sinun täytyy ottaa lääke aterioiden jälkeen. Hoidon aikana potilaan on seurattava huolellisesti hänen terveydentilaansa, jos kehon epätyypillinen reaktio lääkkeeseen seuraa, hoito on lopetettava. Kystiitin hoitokurssi ei saa ylittää 2 viikkoa.

    Kun kuukautiskipu

    Joissakin tytöissä kuukautisten mukana tulee kuume, vakavia epämiellyttäviä tunteita. Kun kuukautiskipu, Nimesil auttaa käsittelemään näitä oireita. Lääke on saatavilla tabletteina, rakeina tai jauheena. Vastaanoton helpottamiseksi on parempi käyttää pusseja, joiden sisältö liuotetaan lämpimään veteen. 100 mg ainetta tulisi kaataa 100 ml: aan ainetta ja Nimesil tulee juoda välittömästi - käyttöohjeet osoittavat mahdollisia haittavaikutuksia, jotka liittyvät ruoansulatuskanavaan, joten lääkkeen käyttö tulee olla heti aterian jälkeen.

    Nimesil® (Nimesil ®)

    Vaikuttava aine:

    Sisältö

    Farmakologinen ryhmä

    Nosologinen luokitus (ICD-10)

    3D-kuvat

    rakenne

    Annostusmuodon kuvaus

    Vaaleankeltainen rakeinen jauhe, jossa on oranssi haju.

    Farmakologinen vaikutus

    farmakodynamiikka

    Nimesulidi on sulfonamidiryhmästä peräisin oleva NSAID. Sillä on tulehdusta, kipua lievittävää ja antipyreettistä vaikutusta. Nimesulidi toimii PG: n synteesistä vastaavan COX-entsyymin inhibiittorina ja estää pääasiassa COX-2: ta.

    farmakokinetiikkaa

    Nielemisen jälkeen lääke imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta ja saavuttaa Cmax veriplasmassa 2–3 tunnin kuluttua; viestintä plasman proteiineilla - 97,5%; T1/2 on 3,2–6 h. Läpäisee helposti histohematogeeniset esteet.

    Metaboloituu maksassa sytokromi P450CYP 2C9-isoentsyymillä. Päämetaboliitti on nimesulidi-hydroksynimesulidin farmakologisesti aktiivinen parahydroksijohdannainen. Hydroxynimesulidi erittyy sappeen metaboloidussa muodossa (se on vain glukuronaatin muodossa - noin 29%).

    Nimesulidi eliminoituu elimistöstä pääasiassa munuaisilla (noin 50% otetusta annoksesta).

    Nimesulidin farmakokineettinen profiili iäkkäillä ei muutu, kun nimitetään kerta-annoksia tai toistuvia annoksia.

    Lievä ja keskivaikea munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden (Cl kreatiniini 30–80 ml / min) ja terveiden vapaaehtoisten kokeellisen tutkimuksen mukaan Cmax nimesulidi ja sen metaboliitti potilaiden plasmassa eivät ylittäneet nimesulidin pitoisuutta terveillä vapaaehtoisilla. AUC ja T1/2 munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ne olivat 50% suuremmat, mutta farmakokineettisten parametrien rajoissa. Kun huumeiden kumulaatio otetaan uudelleen käyttöön, sitä ei havaita.

    Käyttöaiheet Nimesil®

    akuutin kivun hoito (selkäkipu, alaselän kipu, tuki- ja liikuntaelimistön patologian kipu, mukaan lukien vammat, nyrjähdykset ja nivelten siirtymät; tendiniitti, bursiitti);

    osteoartriitin oireenmukaista hoitoa kivun kanssa;

    Lääke on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana.

    Vasta

    yliherkkyys nimesulidille tai jollekin lääkkeen aineosasta;

    hyperergiset reaktiot (historia), esimerkiksi bronkospasmi, nuha, nokkosihottuma, jotka liittyvät asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden käyttöön, mukaan lukien nimesulidi;

    hepatosoksiset reaktiot nimesulidille (historiassa);

    samanaikainen (samanaikainen) lääkkeiden antaminen, joilla on mahdollinen hepatotoksisuus, esimerkiksi parasetamoli tai muut analgeettiset aineet tai NSAID: t;

    tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus) akuutissa vaiheessa;

    jakso sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;

    kuumeinen oireyhtymä vilustumisessa ja akuutit hengitystieinfektiot;

    keuhkoputkien astman, toistuvan nenän polyposiksen tai paranasaalisten nilojen täydellistä tai epätäydellistä yhdistelmää, joka sietää asetyylisalisyylihappoa ja muita tulehduskipulääkkeitä (mukaan lukien historia);

    mahahaava tai pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, haavaumat, perforaatio tai verenvuoto ruoansulatuskanavassa;

    aivoverisuonisairaudet tai muut verenvuodot sekä verenvuotoa koskevat sairaudet;

    vakavat hyytymishäiriöt;

    vakava sydämen vajaatoiminta;

    vaikea munuaisten vajaatoiminta (Cl-kreatiniinin ® tulisi perustua yksilölliseen arvioon lääkkeen ottamisen riskistä ja hyödyistä.

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Kuten muutkin NSAID-luokan lääkkeet, jotka estävät kasvihuonekaasujen synteesiä, nimesulidi voi vaikuttaa haitallisesti raskauteen ja / tai alkion kehittymiseen ja johtaa ductus arteriosuksen ennenaikaiseen sulkemiseen, keuhkovaltimon verenpaineeseen, munuaisten vajaatoimintaan, joka voi muuttua munuaisten vajaatoiminnaksi. oligohydramniot, verenvuodon riskin lisäämiseksi, kohdun supistumiskyvyn vähentämiseksi, perifeerisen turvotuksen esiintymiselle.

    Nimesulidi on tässä yhteydessä vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

    Lääkkeen Nimesil® käyttö voi vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen eikä sitä suositella raskautta suunnitteleville naisille. Raskauden suunnittelussa on tarpeen kuulla lääkäriltäsi.

    Haittavaikutukset

    Taajuus luokitellaan luokkaan riippuen tapauksen esiintymisestä: hyvin usein (> 10), usein (> 100–1000–10 000– ® yhdistettynä ACE-estäjiin tai angiotensiini II -reseptoriantagonisteihin. Siksi näiden lääkkeiden yhteinen anto tulee määrätä varoen, erityisesti Iäkkäille potilaille tulee antaa riittävä määrä nestettä, ja munuaisten toimintaa on seurattava huolellisesti yhteisen hoidon aloittamisen jälkeen.

    Farmakokineettiset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

    Litiumvalmisteet. On näyttöä siitä, että tulehduskipulääkkeet vähentävät litiumpuhdistusta, mikä johtaa litiumin plasmapitoisuuden ja sen toksisuuden lisääntymiseen. Nimesulidin nimittämisessä potilaille, jotka saavat litiumvalmisteita, on tarpeen seurata säännöllisesti litiumin pitoisuutta plasmassa.

    Kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia glibenklamidin, teofylliinin, digoksiinin, simetidiinin ja antasidihapon kanssa ei ollut (esimerkiksi alumiinin ja magnesiumhydroksidien yhdistelmää).

    Nimesulidi inhiboi CYP2C9-isoentsyymin aktiivisuutta. Samanaikaisesti ottaen lääkkeitä nimesulidin kanssa, jotka ovat tämän entsyymin substraatteja, näiden lääkkeiden pitoisuus plasmassa voi nousta.

    Kun nimesulidia määrätään alle 24 tuntia ennen metotreksaatin ottamista tai sen jälkeen, on noudatettava varovaisuutta tällaisissa tapauksissa metotreksaatin pitoisuus plasmassa ja sen vuoksi tämän lääkkeen myrkylliset vaikutukset voivat nousta.

    Koska munuaisten kasvihuonekaasuihin vaikuttaa, COX-estäjät, kuten nimesulidi, voivat lisätä syklosporiinien munuaistoksisuutta.

    Muiden lääkkeiden vuorovaikutus nimesulidin kanssa

    In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että nimesulidi siirtyy sitomispaikoista tolbutamidilla, salisyylihapolla ja valproiinihapolla, mutta näitä vaikutuksia ei havaittu lääkkeen kliinisen käytön aikana.

    Annostus ja antaminen

    Sisällä syömisen jälkeen. 1 pakkaus (100 mg nimesulidia) 2 kertaa päivässä. Laukun sisältö kaadetaan lasiin ja liuotetaan noin 100 ml: aan vettä. Valmistettua liuosta ei varastoida.

    Nimesil ® -valmistetta käytetään vain yli 12-vuotiaiden potilaiden hoitoon.

    Teini-ikäiset (12–18-vuotiaat). Nimesulidin farmakokineettisen profiilin ja farmakodynaamisten ominaisuuksien perusteella nuorilla ei tarvitse muuttaa annosta nuorilla.

    Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Farmakokineettisten tietojen perusteella annosta ei tarvitse muuttaa potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (Cl kreatiniini 30–80 ml / min).

    Iäkkäät potilaat. Iäkkäiden potilaiden hoidossa päivittäisen annoksen säätämisen tarve määräytyy lääkärin mukaan mahdollisen vuorovaikutuksen perusteella muiden lääkkeiden kanssa.

    Nimesulidihoidon enimmäiskesto on 15 päivää.

    Jos haluat vähentää ei-toivottujen sivuvaikutusten riskiä, ​​käytä pienimmän lyhyen kurssin minimitehoa.

    yliannos

    Oireet: apatia, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, kipu epigastrisella alueella. Gastropatian ylläpitohoidossa nämä oireet ovat yleensä palautuvia. Ruoansulatuskanavan verenvuoto voi ilmetä. Harvinaisissa tapauksissa se voi lisätä verenpainetta, akuuttia munuaisten vajaatoimintaa, hengityslamaa ja koomaa, anafylaktoidisia reaktioita.

    Hoito: oireinen. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Jos yliannostus tapahtui viimeisen 4 tunnin aikana, oksentamisen ja / tai aktiivihiilen (60-100 g / aikuinen) anto ja / tai osmoottinen laksatiivi. Pakotettu diureesi, hemodialyysit ovat tehottomia johtuen lääkkeen suuresta yhdistymisestä proteiineihin (jopa 97,5%). Munuaisten ja maksan toiminnan valvonta on esitetty.

    Erityiset ohjeet

    Ei-toivottuja sivuvaikutuksia voidaan minimoida käyttämällä lääkkeen vähimmäistehokasta annosta mahdollisimman lyhyellä lyhyellä kurssilla.

    Nimesil ® -valmistetta tulee käyttää varoen potilailla, joilla on ruoansulatuskanavan sairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti), koska näiden sairauksien paheneminen on mahdollista.

    Ruoansulatuskanavan verenvuodon, haavaumien tai haavaumien rei'itysriski kasvaa NSAID-lääkkeiden lisääntyvillä annoksilla potilailla, joilla on haavaumia, joka on erityisen monimutkainen verenvuodon tai rei'ityksen kautta, sekä iäkkäillä potilailla, joten hoito on aloitettava mahdollisimman pienellä annoksella. Potilailla, jotka saavat lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä tai tukahduttavat verihiutaleiden aggregaatiota, lisää myös ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä. Jos Nimesil®-hoitoa saavilla potilailla esiintyy ruoansulatuskanavan verenvuotoa tai haavaumia, hoito lääkkeen kanssa on peruutettava.

    Koska Nimesil ® erittyy osittain munuaisten kautta, sen annosta munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille on vähennettävä virtsaamistason mukaan.

    On olemassa todisteita harvinaisista maksan reaktioiden esiintymisestä. Jos havaitaan maksavaurion merkkejä (kutina, ihon keltaisuus, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tumma virtsa, maksan transaminaasien aktiivisuus), lopeta lääkkeen ottaminen ja ota yhteyttä lääkäriisi.

    Huolimatta harvinaisesta näköhäiriöstä potilailla, jotka käyttävät nimesulidia samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa, hoito on lopetettava välittömästi. Jos ilmenee näköhäiriöitä, potilas tulee tutkia optometrista.

    Lääkeaine voi aiheuttaa nesteen kertymistä kudoksiin, joten Nimesil®-valmistetta tulee käyttää erittäin varovaisesti potilailla, joilla on korkea verenpaine ja heikentynyt sydämen toiminta.

    Munuaisten tai sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Nimesil ® -valmistetta tulee käyttää varoen, koska munuaisten toiminta saattaa heikentyä. Jos tila pahenee, Nimesil®-hoito on lopetettava.

    Kliiniset tutkimukset ja epidemiologiset tiedot viittaavat siihen, että tulehduskipulääkkeet, erityisesti suurina annoksina ja pitkäaikaisessa käytössä, voivat johtaa merkitsevään sydäninfarktin tai aivohalvauksen riskiin. Tällaisten tapahtumien vaaran poistamiseksi nimesuliditietoja käytettäessä ei riitä.

    Valmiste sisältää sakkaroosia, se on otettava huomioon potilailla, joilla on diabetes (0,15–0,18 XE / 100 mg lääkettä) ja ihmisillä, joilla on vähäkalorinen ruokavalio. Nimesil ® -valmistetta ei suositella potilaille, joilla on fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltoosipuutos.

    Jos Nimesil®-hoidon aikana esiintyy kylmän tai akuutin hengitystieinfektion oireita, lääkitys on lopetettava.

    Älä käytä Nimesil®-valmistetta samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

    Nimesulidi voi muuttaa verihiutaleiden ominaisuuksia, joten on syytä olla varovainen, kun käytät lääkettä ihmisillä, joilla on hemorraaginen diateesi, mutta lääke ei korvaa asetyylisalisyylihapon ennalta ehkäisevää vaikutusta sydän- ja verisuonitauteihin.

    Iäkkäät potilaat ovat erityisen alttiita tulehduskipulääkkeiden haittavaikutuksille, mukaan lukien ruoansulatuskanavan verenvuodon vaara ja reiät, jotka uhkaavat potilaan elämää, munuaisten, maksan ja sydämen toiminnan heikkenemistä. Kun lääkettä otetaan, Nimesil ® tähän ryhmään kuuluville potilaille edellyttää asianmukaista kliinistä seurantaa.

    On olemassa todisteita harvinaisista ihoreaktioista (kuten eksfoliatiivisesta ihotulehduksesta, Stevens-Johnsonin oireyhtymästä, toksisesta epidermaalisesta nekrolyysistä) nimesulidille sekä muille tulehduskipulääkkeille. Nimesil ® -valmisteen käyttö tulisi lopettaa ihottuman, limakalvojen tai muiden allergisen reaktion merkkien ensimmäisten merkkien yhteydessä.

    Lääkkeen vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin. Nimesil ® -valmisteen vaikutusta ajokykyyn ja kontrollimekanismeihin ei ole tutkittu, joten Nimesil®-hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja harjoitellaan potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta.

    Vapautuslomake

    Rakeet suspensiota varten oraalista antoa varten, 100 mg. 2 g: ssa rakeita kolmikerroksisissa pakkauksissa (paperi / alumiini / PE). 30 kpl. asetetaan pahvilaatikkoon.

    valmistaja

    "Laboratorio Guidotti SPA", Italia.

    Tuotettu: "Laboratories Menarini SA", Espanja.

    Jakelija: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berliini, Saksa.

    Apteekkien myyntiehdot

    Lääkkeen Nimesil® varastointiolosuhteet

    Säilytä lasten ulottumattomissa.

    Lääkkeen Nimes® säilyvyysaika

    Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.