pneumoskleroosi

Keuhkokuumeessa keuhkojen sidekudos kasvaa arpikudoksen muodostumisen myötä. Pneumoskleroosi voi olla polttoväli, eli se leviää keuhkojen erityiseen painopisteeseen. Tai levitä molemmissa keuhkoissa.

Keuhkokudoksessa tapahtuu patologinen prosessi. Nimittäin fibroosin kehittyminen keuhkokudoksessa. Mukaan lukien keuhkokudoksen tulehdusprosessi. Tätä prosessia voidaan kutsua krooniseksi.

Näiden patologisten tilojen seurauksena syntyy komplikaatioita. Näitä komplikaatioita ovat:

Joissakin tapauksissa merkittäviä prosesseja, jotka vaikuttavat keuhkoihin ja sydämeen. Ns. Keuhkojen sydän. Se on myös vaikea patologinen prosessi.

Mikä se on?

Pneumoskleroosi on keuhkojen tulehdus, joka johtaa keuhkokudoksen korvaamiseen sidekudoksella. Sidekudos johtaa peruuttamattomiin prosesseihin. Näiden tulehduksellisten prosessien aikana tapahtuu keuhkoputkien ja keuhkokudoksen tiivistymisessä muutoksia.

Keuhkot vaihtelevat huomattavasti. Koko muutosten seurauksena niistä tulee ilmattomia. Taudin kulku on progressiivinen. Toisin sanoen, oireet lisääntyvät merkittävästi.

Pneumoskleroosissa on useita vaiheita. Ensimmäinen tyyppi koskee pneumofibroosia. Kun näin tapahtuu, muutokset keuhkojen parenchyma. Sitten pneumokkleroosi itse vakavimman patologisen prosessin jälkeen - pneumokirroosi.

syistä

Mikä on taudin tärkein etiologia? Pneumkleroosin pääasialliset syyt ovat keuhkosairaus. Useimmiten pneumokkleroosi liittyy seuraaviin patologisiin tiloihin:

Myös taudin syyt voivat olla keuhkoputkien vieraita elimiä. Mukaan lukien mekaaniset vauriot. Esimerkiksi rinnan loukkaantumiset ja vammat. On myös synnynnäinen keuhkopatologia.

Mutta useimmiten tärkeimmät syyt ovat saavutettu patologia. Joissakin tapauksissa havaitaan synnynnäisiä poikkeavuuksia. Syyt voivat myös olla lääkitys, sydämen vajaatoiminta.

oireet

Pneumoskleroosin oireissa on tärkeä vaurio. Esimerkiksi fokaaliskleroosissa patologinen prosessi rajoittuu vähäisiin kliinisiin oireisiin. Tässä tapauksessa kliinisiä ilmenemismuotoja ovat:

  • yskä;
  • keuhkoputkien erittymien merkityksetön purkautuminen;
  • rinnan sisäänveto.

Yleistä keuhkofibroosia leimaa merkittävämpiä oireita. Koska potilaalle on ominaista hengenahdistus, ihon syanoosi. Hengenahdistus havaitaan yleensä liikunnan aikana. Lisäksi kun oireet lisääntyvät, hengenahdistusta havaitaan lepotilassa.

Potilaalla on myös oireita, jotka liittyvät ulkoisiin merkkeihin. Tässä tapauksessa se on sormien muoto. Sormet ovat tavallisesti rumpujen muodossa.

On huomattava, että yleistä pneumkleroosia leimaa kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet. Mikä tässä tapauksessa johtaa seuraaviin ominaisuuksiin:

  • yskä;
  • röyhkeä sylkieritys.

Suuren merkityksen omaavan pneumkleroosin oireista on taustalla oleva sairaus. Tässä tapauksessa potilas tuntee lisääntyneen heikkouden, rintakipu. Joissakin tapauksissa merkittävästi menetys, väsymys.

Rintakehän muodonmuutos, rintakehän lihasten atrofia, sydämen siirtyminen. Keuhkojen toiminnallinen ominaisuus on heikentynyt. Usein seurauksena voi olla krooninen hengitysvajaus. Tämä aiheuttaa keuhkojen emfyseemaa.

Lue lisää verkkosivustosta: bolit.info

Pakollinen asiantuntijan kuuleminen!

diagnostiikka

Pneumoskleroosin diagnosoinnissa kohdista historia. Tässä kokoelmassa, joka liittyy sairauden kehittymiseen. Sisältää pneumokkleroosin mahdolliset syyt.

Fysikaalisessa tutkimuksessa keuhkofibroosin diagnosoinnissa. Se viittaa tiettyjen kliinisten oireiden esiintymiseen. Tämä tarkastus on kuitenkin merkityksellinen vain asiantuntijan vastaanotossa.

Suuri rooli on kuunneltava keuhkoihin. Samalla kuullaan heikentynyttä hengitystä. Tyypillinen tapaus on märkä ja kuiva ralli. Menetelmän tarkempi diagnoosi sallii radiografian.

Radiografia paljastaa keuhkokudoksen patologiset muutokset. Keuhkofibroosin diagnosoinnissa on tärkeää tehdä keuhkoputkia. Tämä tekniikka pystyy tekemään tarkemman diagnoosin vaurion määrittämiseksi.

Keuhkojen CT- ja MRI-menetelmiä käytetään laajalti, mikä mahdollistaa yksityiskohtaisemman tutkimuksen keuhkokudoksen patologisista ilmiöistä. Diagnoosimenetelmässä käytetään keuhkoputkien huuhtelua, mikä sallii pneumkleroosin syiden määrittämisen. Diagnoosi perustuu spirometrian käyttöön.

Spirometria mahdollistaa ulkoisen hengityksen toiminnan. Samalla havaitaan keuhkojen kapasiteetin lasku. Laboratoriotutkimukset eivät anna tarkkaa diagnoosia.

Keuhkofibroosin diagnoosi perustuu myös asiantuntijan kuulemiseen. Merkittävä rooli on pulmonologilla. Tämä lääkäri pystyy tekemään määritetyn tutkimuksen perusteella diagnoosin. Myös jos on tietty kliininen kuva.

ennaltaehkäisy

Onko mahdollista estää pneumkleroosia? Tietenkin kyllä. Ennaltaehkäisy on tarkoitettu taustalla olevan sairauden hoitoon. Mikä on keuhkosairaus.

Ennaltaehkäisy on myös suunnattu pneumokkleroosiin johtavien sairauksien hoitoon. Sisältää katarraaliset sairaudet ja tartuntataudit. Esimerkiksi keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi.

Ennaltaehkäisyssä on suuri merkitys lääkkeiden saannille. Lääkehoitoa on sovellettava tiukasti järjestelmän mukaisesti, ota yhteyttä asiantuntijaan. Väärä annostus voi aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia.

Jotta haitallisten myrkyllisten aineiden pääsy kehoon voidaan estää, on tärkeää noudattaa turvaohjeita. Esimerkiksi tuotannossa on tarpeen käyttää suojausmenetelmiä. Sisältää hengityssuojaimet, naamarit ja vastaavat.

Jos tuotantotyöntekijöissä esiintyy sairastuvuuksia, on kiireellistä siirtää ihmisiä hyvänlaatuisiin olosuhteisiin ilman haitallisten aineiden vaikutusta. Ennaltaehkäisyn edellytys on immuunijärjestelmän vahvistaminen. On myös tärkeää poistaa huonoja tapoja, varsinkin jos on perinnöllinen tai synnynnäinen taipumus.

Ennaltaehkäisyn tavoitteena on kovettuminen, liikunta. Nämä menetelmät eivät voi vain vahvistaa immuunijärjestelmää, vaan myös estää tartuntatautia. Sisältää myös vilustumisen estämisen.

Profylaksia liittyy myös keuhkojen vuosittaisen tutkinnan menetelmiin. Tämä sallii paitsi estää pneumokkleroosin myös tunnistaa keuhkopatologian varhaisessa vaiheessa. Lääketieteellinen tutkimus on edelleen merkityksellinen.

hoito

Pneumoskleroosi paranee asiantuntijoiden valvonnassa. Nämä asiantuntijat ovat pulmonologi ja terapeutti. Akuuttien oireiden esiintyminen on osoitus sairaalahoidosta. Tärkeä pneumokkleroosin hoitomenetelmä on etiologisten syiden poistaminen.

Jos havaitaan fokusaalista keuhkofibroosia, hoitoa ei tehosteta. Jos esiintyy pahenemisia, on tarpeen soveltaa seuraavia hoitomuotoja:

  • mikrobilääkkeet;
  • yskänlääkkeet;
  • mukolyyttiset lääkkeet;
  • keuhkoputkia laajentavia.

Jos sydämen vajaatoiminta havaitaan, käytetään sydänglykosideja. Mukaan lukien kaliumvalmisteet, glukokortikoidit. Viimeisin tarkoittaa erittäin merkityksellistä allergisen prosessin läsnä ollessa.

Ei-spesifisiä hoitomenetelmiä käytetään laajasti. Sisältää fysioterapian. Hieronnalla, fysioterapialla, happiterapialla, fysioterapialla on hyvä vaikutus.

Jos esiintyy laajaa huuhtoutumista ja kirroosia, kirurginen toimenpide on tarpeen. Koska konservatiivinen tekniikka ei riitä. Kirurginen interventio on suunnattu keuhkojen vaikutuksen kohteena olevan osan resektioon.

Joidenkin tekniikoiden avulla käsitellään myös vakavampia keuhkofibroosin muotoja. Esimerkiksi kantasoluja käytetään. Jos keuhkojen muodonmuutos on vakavin, keuhkosiirto on tarpeen. Muuten vaikutuksen saavuttamiseksi on mahdotonta!

Aikuisilla

Pneumoskleroosi aikuisilla on melko yleinen sairaus. Sen piirteet eivät koske vain polttovikoja, vaan myös yleisempiä vaihtoehtoja. Erityisen tärkeää on hankittu patologia.

Kummallista kyllä, pneumoskleroosi on yleisempää miehillä kuin naisilla. Mikä on syy? Tämä johtuu siitä, että miehet viidenkymmenen vuoden kuluttua ovat alttiimpia pneumokkleroosille. Lisäksi vanhempien miesten sairauden syy on:

  • tuberkuloosi;
  • keuhkokuume;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • kroonisen patologian (mukaan lukien sydänsairaus) esiintyminen;
  • epäterveellistä elämäntapaa.

Kaikki nämä patologiset prosessit vaikuttavat tavalla tai toisella pneumokkleroosin esiintymiseen. Miehet ovat vähemmän huolissaan terveydestään. Ja viisikymmentä vuotta alkaa ilmetä erilaisia ​​patologisia prosesseja.

Useimmiten aikuisilla on hankitun patologian seurauksena hajanainen pneumokkleroosi. Seurauksena on seuraavat ongelmat:

  • hengityselinten vajaatoiminta;
  • keuhkolaajentuma;
  • krooninen keuhkoputkentulehdus.

Naisilla voi myös kehittyä pneumokkleroosia. Mutta syyt voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja. Oireet kaikille. Mutta se riippuu patologisen prosessin kulusta ja vahingon luonteesta.

Kun polttokleroosin oireet ovat vähäisiä. Voi ilmetä pysyvänä yskänä. Mukaan lukien heikkous, heikentynyt suorituskyky. Myös aikuisten sairauden syyt voivat olla:

  • työtä vaarallisilla teollisuudenaloilla;
  • rintakehän vammat ja vammat.

Työssä jokainen henkilö läpäisee lääkärikomission. Jos on esiintynyt kroonista keuhkosairautta, on välttämätöntä sulkea pois työllistyminen vaarallisessa tuotannossa. Koska joskus suojavarusteet ovat hyödyttömiä, henkilö sairastuu edelleen.

Erityisen vaikeaa on ikääntyneiden pneumokkleroosi. Ja seksuaalinen ominaisuus ei ole väliä. Jos on samanaikaisia ​​sairauksia, prosessi johtaa kuolleisuuteen.

Lapsilla

Pneumoskleroosi lapsilla on harvinainen sairaus. Jos tauti kehittyy lapsilla, se voi esiintyä missä tahansa iässä. Mukaan lukien lapset. Jos kyseessä on pikkulapsia, on olemassa hengityselinten vajaatoiminta.

Vanhempien ikäryhmien lapsilla on erilaisia ​​kliinisiä oireita. Ne muistuttavat aikuisten ilmentymistä. Näitä kliinisiä oireita ovat:

Usein infektio liittyy. Mikä johtaa haitallisiin tuloksiin. Mukaan lukien tämän patologisen tilan kuolleisuus. Syillä ei ole selkeää etiologiaa. On kuitenkin ehdotuksia, että lasten pneumkleroosin syyt ovat:

  • synnynnäinen poikkeavuus;
  • katarraaliset sairaudet;
  • ei hoidettu keuhkoputkentulehdus.

On erityisen tärkeää, etenkin lapsuudessa, aloittaa terapeuttinen hoito taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa. Vanhempien tulisi kiinnittää huomiota lasten keuhkofibroosin oireisiin ja hakea apua nopeasti. Lasten pneumokkleroosin diagnoosi ei poikkea lähes aikuisten diagnoosista.

Lasten hoito on useimmissa tapauksissa oireenmukaista hoitoa. Toisin sanoen akuuttien oireiden poissulkeminen. Tämä on erityisen tärkeää akuutin diffuusion patologisen pneumoskleroosin läsnä ollessa.

näkymät

Pneumoskleroosin ennuste riippuu monista olosuhteista. Esimerkiksi patologisen prosessin lokalisoinnista. Jos polttokalvotulehdus on ennustettu, ennuste on suotuisampi. Jos diffuusiokleroosi on ennustettu, ennuste on huono.

Ennuste riippuu potilaan iästä. Vanhuksilla ennuste on huono. Nuoremmalla iällä on hyviä ennusteita.

Keuhkofibroosin ennustaminen on erittäin tärkeää lääkehoidon läsnäololle. Jos potilas hoidetaan sairaalassa ja noudatetaan kaikkia lääkehoidon sääntöjä, ennuste on hyvä. Jos potilas harjoittaa itsehoitoa, ennuste on valitettavaa.

tulos

Pneumoskleroosissa tulos riippuu pneumokkleroosin kulusta. Vakavassa sairaudessa, johon liittyy komplikaatioita, kuolema on mahdollista. Kun sairaus on helpompi, tulos on suotuisa.

Pneumoskleroosi voi johtaa hengityselinten vajaatoiminnan kehittymiseen. Erityisesti keuhkojen voimakas muodonmuutos. Jos emfyseeman muodossa ei ole komplikaatioita, tulos on suotuisa.

Tulos riippuu taustalla olevasta sairaudesta. Jos et poista taustalla olevaa tautia, on komplikaatio. Komplikaatiot voivat puolestaan ​​johtaa vammaisuuden lisäksi myös kuolemaan.

elinajanodote

Mitä tehokkaampi hoito on pneumoskleroosissa, sitä suurempi käyttöikä. Potilaan tila, hänen tarkkaavainen asenne terveyteen vaikuttaa myös elinajanodotukseen. Se on epäterveellinen elämäntapa ja heikentynyt koskemattomuus, joka johtaa elämänlaadun vähenemiseen.

On tärkeää seurata paitsi ennaltaehkäiseviä menetelmiä myös monimutkaista hoitoa. Lääkevalmisteita ei tarvitse käyttää hallitsemattomasti. Koska tämä ei ainoastaan ​​johda sairauksiin, se myös pahentaa taustalla olevan patologian kulkua.

Elinajanodote on suurempi, jos potilas noudattaa lääkärin määräyksiä. Ei missään tapauksessa voida kohdella itsenäisesti. Tämä ei ainoastaan ​​lyhentää käyttöikää, vaan johtaa myös peruuttamattomiin komplikaatioihin!

Keuhko-pneumoskleroosi vanhuksilla: taudin oireet ja hoito

Pneumoskleroosi on sairaus, joka johtuu sidekudoksen kudoksen korvaamisesta.

Tämä tauti voi esiintyä eri-ikäisillä ihmisillä, mutta useimmiten tämä ongelma koskee vanhuksia.

Nykyisin keuhkofibroosi ei ole harvinainen sairaus. Yli puolet keuhkojen patologisista tapauksista päättyy tämän taudin kehittymiseen.

Iäkkäiden ihmisten pneumklerroosia ei voida kutsua erilliseksi sairaudeksi, koska sen ulkonäkö on seurausta jonkin verran keuhkosairauden taudista.

Taudin kehittymisen syyt vanhuudessa

Iäkkäiden pneumoskleroosi johtuu keuhkokudoksen elastisuuden rikkomisesta.

Kun kudos vaihdetaan, keuhkot ovat paljon vaikeampia tehdä, kaasunvaihto on häiriintynyt, ja sen seurauksena keuhkot itse pienenevät vähitellen ja muuttuvat hapenpuutteen vuoksi.

Vanhuksilla tämä tauti on seurausta keuhkosairaudista ja kehon luonnollisesta ikääntymisestä.

Keuhkojen keuhkofibroosin kehittyminen

Tiedetään, että kun keho kypsyy, immuniteettia on paljon vaikeampi selviytyä erilaisista sairauksista ja vaivoista, joten erilaiset komplikaatiot ilmenevät useammin.

Keuhkotulehdus on seurausta seuraavien keuhkosairauksien kulusta.

Iäkkäiden ihmisten keuhko-pneumoskleroosi voi esiintyä myös seuraavista syistä:

  1. Teollisuuskaasujen hengittäminen.
  2. Kemoterapia syöpään.
  3. Kosketus vieraan esineen keuhkoputkien kanssa.
  4. Tupakoinnin väärinkäyttö.

Useimmiten tämä ongelma on kohdannut ihmisiä, jotka asuvat alueilla, joilla on epäsuotuisia ympäristöolosuhteita, toisin sanoen kaupungeissa, joissa on paljon yrityksiä ja tehtaita, jotka päästävät paljon teollisuuskaasuja ja höyryjä ilmakehään.

Keuhkojen keuhkofibroosin oireet iäkkäillä

Taudin luokittelu

Lääkärit luokittelevat pneumoskleroosin seuraavien kriteerien mukaisesti:

  • Keuhkojen rakennemuutokset.
  • Patologisen prosessin yleisyys.
  • Tappion paikka.

oireiden

Pneumkleroosin pääasiallinen oire on rintakipu. Yhdessä kivun kanssa ihmisten mukana on vakava hengenahdistus.

Salaisuus, jonka avulla päädytään eroon hemorroidista Dr. Lavrentieva K.S.

Tämän lääkkeen pitäisi kokeilla ketään, joka on kohdannut peräpukamia! Lisätietoja.

Sairauden kehittymisen alkuvaiheissa se ei ole kovin voimakas, mutta lyhyen ajan kuluttua siitä tulee jatkuva sairaan ikääntyneen henkilön seuraaja.

Ihmiset sanovat, että hengenahdistus on läsnä vaikka makuulla tai nukkumassa.

Pysyvä voimakas yskä on yksi keuhkojen keuhkofibroosin oireista

Ihmisillä, joilla on tämä sairaus, usein havaitaan ihon ja limakalvojen punoitusta.

Tämä tilanne johtuu hemoglobiiniarvojen noususta, joka jostain syystä ei sitoutu happeen.

  1. Yleinen heikkous.
  2. Väsymys.
  3. Usein päänsärky.
  4. Huimausta.
  5. Lievä rintakehän epämuodostuma.
  6. Laajentuneet suonet kaulassa.
  7. Takykardia.
  8. Lihaskipu.
  9. Perifeerinen turvotus koko kehossa.

Ihmiset, joilla on samanlainen ongelma, menettävät nopeasti painonsa. Myös yksi taudin oireista on muutos tai pikemminkin ylempien raajojen sormien phangangien harvennus.

Ikääntyneiden diffuusion aiheuttama pneumkleroosi on akuutti sairauden muoto, jossa kaksi keuhkoa vaikuttaa samanaikaisesti.

Tätä muotoa kuvaavat seuraavat oireet:

  • Kuiva, repeytynyt yskä.
  • Vaikea ja jatkuva hengenahdistus.
  • Kipeä kipu rinnassa.
  • Hengitysilman hengitys.
  • Yleinen heikkous.

Pneumklerroosin pääasiallinen kumppani on pitkäaikainen yskä, jossa on röyhkeä sylki.

Patologian diagnoosi

Voit diagnosoida tämän taudin soveltamalla seuraavia menetelmiä:

  1. Radiografia.
  2. Bronkoskopia.
  3. Spirography.
  4. CT keuhkojen.
  5. MR.
  6. EKG.
  7. Doppler-sonografia.

Keuhkojen keuhkofibroosin diagnosointi

Myös potilaan on läpäistävä testit, kuten:

  • Yleinen verikoe.
  • Veren biokemiallinen analyysi.
  • Urinalyysi.
  • Virtsan immunologinen analyysi.

Keuhkojen keuhkofibroosin hoito iäkkäillä

Keuhko-pneumoskleroosin hoitaminen on välttämätöntä välittömästi tarkan diagnoosin jälkeen.

Taudin hoito suoritetaan vain lääketieteellisessä laitoksessa pulmonologian osaston sairaalassa.

lääkitys

Sairauksien hoidossa käytetään usein lääkkeitä, kuten:

  1. Bronchodilators.
  2. Expectorant huumeet.
  3. Glukokortikosteroidien kanssa.

Pneumoskleroosin hoito on mahdotonta ilman antibiootteja. Usein lääkärit määrittävät antibakteerisia aineita, kuten: Augmentin tai Oletetrin.

Harvemmin hoitoon on määrätty ”Susamed” tai ”Digran”.

Lääke Beclason hengitettäväksi keuhkojen keuhkofibroosilla

Jos henkilöllä on yskä, hoito-ohjelman perusteena ovat verenpainelääkkeet, kuten:

Glukokortikosteroidit ovat hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä.

Luettelo suosituimmista glukokortikosteroideista:

Glukokortikosteroidit otetaan erittäin pitkään (kuuden kuukauden ja vuoden välillä).

Mutta on syytä muistaa, että tämän ryhmän lääkkeitä ei voida ottaa suurina määrinä, koska ne voivat herättää kollageenin ikääntymistä, mikä puolestaan ​​johtaa taudin nopeampaan kehittymiseen. Myös potilaita suositellaan hengittämään entsyymejä.

Yksi keuhkokudoksen elastisuuden vähentämisen seurauksista on verenkierron tai sydämen vajaatoiminnan heikentyminen, joten on suositeltavaa ottaa käyttöön sydänglykosideja tai kaliumvalmisteita:

fysioterapia

Jos kyseessä on pneumokkleroosi, käytetään seuraavia fysioterapeuttisia menetelmiä.

Liikunnan fysioterapia auttaa parantamaan hengitysteiden toimintaa ja laajentamaan rintakehää.

Joukko harjoituksia keuhkojen keuhkofibroosin hoitoon

Aluksi liikuntaa tulisi antaa 15 minuuttia päivässä. Viikon kuluttua aikaa voidaan asteittain lisätä.

johtopäätös

On välttämätöntä ottaa tämä sairaus vakavasti, koska kudosvaihtoprosessia ei voida pysäyttää.

Jos koko keuhkokudos korvataan sidekudoksella, henkilö ei voi hengittää normaalisti ja se on kohtalokas.

Siksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti sitä, että iäkkäillä ihmisillä ensimmäisinä pneumokkleroosin oireina haetaan pulmonologin apua, joka auttaa luomaan hengitystä ja pysäyttämään taudin kulun hieman valitun hoito-ohjelman avulla.

Elinajanodote pneumokkleroosissa riippuu vain taudin vakavuudesta ja hoidettavan henkilön halusta.

Jos hoitoa ei anneta henkilölle, niin ennemmin tai myöhemmin potilas kohtaa sellaisen terveysongelman kuin sydämen vajaatoiminta.

Jos aloitat hoidon alkuvaiheessa ja kuuntelet kaikkia lääkäreiden suosituksia, henkilö asuu hyvin pitkään.

On syytä muistaa, että pneumoskleroosin hoito edellyttää tupakoinnin lopettamista ja terveellisen elämäntavan säilyttämistä.

Potilaan tulisi myös kävellä useammin raikkaassa ilmassa, lähinnä meren rannalla tai metsässä.

pneumoskleroosi

Pneumoskleroosi on keuhkokudoksen patologinen korvaaminen sidekudoksella keuhkojen tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien seurauksena, johon liittyy kimmoisuuden ja kaasunvaihdon rikkominen kärsineillä alueilla. Paikalliset muutokset ovat oireettomia, hajanaisia ​​- niihin liittyy progressiivista hengenahdistusta, yskää, rintakipua, väsymystä. Sairauden tunnistamiseksi ja arvioimiseksi käytetään keuhkojen, spirografian, keuhkobiopsian, jossa on morfologinen todentaminen, radiografiaa ja laskettua / multispiraalista CT-skannausta. Pneumoskleroosin, GCS: n, sytostaattien, antifibrootisten lääkkeiden, happiterapian, hengitysharjoitusten hoidossa käytetään; tarvittaessa keuhkojen siirtoa koskeva kysymys.

pneumoskleroosi

Pneumoskleroosi on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista keuhkojen parenchyyn korvaaminen ei-toimivalla sidekudoksella. Keuhkofibroosi kehittyy yleensä keuhkojen tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien tuloksena. Sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa aiheuttaa keuhkoputkien muodonmuutoksen, terävän tiivisteen ja keuhkokudoksen rypistymisen. Keuhkot tulevat ilmattomiksi ja kutistuvat. Pneumoskleroosi voi kehittyä missä tahansa iässä, useammin tämä keuhkosairaus esiintyy yli 50-vuotiailla miehillä. Koska keuhkokudoksen skleroottiset muutokset ovat peruuttamattomia, tauti on progressiivinen, voi johtaa potilaan syvään vammaisuuteen ja jopa kuolemaan.

Pneumoskleroosin luokittelu

Keuhkojen parenchyyn sidekudoksen korvaamisen vakavuuden mukaan se vapautuu:

  • pneumofibrosis - tyazhisty rajoitetut keuhkojen parenhyymin muutokset, vuorotellen ilman keuhkokudoksen kanssa;
  • pneumokkleroosi (itse pneumkleroosi) - keuhkojen parenchyyn tiivistyminen ja korvaaminen sidekudoksella;
  • pneumokirroosi on äärimmäinen tapaus pneumokkleroosiin, jolle on tunnusomaista alveolien, alusten ja keuhkoputkien täydellinen korvaaminen sidekudoksella, keuhkopussin lujittuminen ja mediastinaalisten elinten siirtyminen vaikutusalueelle.

Keuhkojen esiintyvyyden osalta pneumklerroosi voi olla rajoitettu (paikallinen, polttoväli) ja diffuusi. Rajoitettu pneumkleroosi voi olla pieni ja suuri polttopiste. Rajoitettu pneumklerroosi makroskooppisesti edustaa paineistetun keuhkoparenhyymian aluetta, jolloin tämän keuhkojen osan tilavuus laskee. Erityinen fokaalisen pneumoskleroosin muoto on neilikoituminen (postpneumoninen skleroosi, jossa tulehduksen keskellä keuhkokudos muistuttaa raakaa lihaa ulkonäöltään ja johdonmukaisesti). Keuhkojen mikroskooppinen tutkimus voidaan määrittää skleroosin suppuratiivisiksi polttokyvyksi, fibroosielektasiksi, fibriiniseksi eksudaatiksi jne.

Diffuusi pneumkleroosi vaikuttaa koko keuhkoon ja joskus molempiin keuhkoihin. Keuhkokudos tiivistyy, keuhkojen tilavuus pienenee, niiden normaali rakenne häviää. Rajoitettu pneumkleroosi ei vaikuta merkittävästi kaasunvaihtotoimintoihin ja keuhkojen elastisuuteen. Hajotetuilla keuhkovaurioilla, joilla on pneumkleroosi, havaitaan kuva jäykästä keuhkosta ja sen ilmanvaihdon vähenemisestä.

Eri keuhkojen rakenteiden pääasialliset leesiot erottavat alveolaarisen, interstitiaalisen, perivaskulaarisen, perilobulaarisen ja peribronkiaalisen pneumokkleroosin. Etiologisten tekijöiden mukaan postnecrotic, verenkiertoelimistön keuhkofibroosi sekä tulehduksellisten ja dystrofisten prosessien seurauksena kehittynyt keuhkokudosskleroosi erotetaan toisistaan.

Pneumoskleroosin kehittymisen syyt ja mekanismi

Yleensä pneumokkleroosi liittyy kurssiin tai on joidenkin keuhkosairauksien tulos:

  • ratkaisematon tarttuva, virus- ja aspiraatiopneumonia, tuberkuloosi, mykoosit;
  • Keuhkoahtaumatauti, krooninen keuhkoputkentulehdus ja peribroniitti;
  • keuhkojen atelektaasi, pitkäaikainen massiivinen keuhkopussintulehdus;
  • teollisuuskaasujen ja pölyn hengittämisestä aiheutuva pneumokonioosi, säteilyvammat;
  • alveoliitti (fibroosi, allerginen);
  • keuhkosarkoidoosi;
  • keuhkoputkien vieraat elimet;
  • rintakehän ja keuhkojen parenchymin vammoja ja vammoja;
  • perinnöllinen keuhkosairaus.

Pneumoskleroosin kehittyminen voi johtua näiden tautien tulehduslääkityksen riittämättömästä määrästä ja tehokkuudesta.

Pneumoskleroosi voi kehittyä myös keuhkoverenkiertojärjestelmän hemodynamiikkahäiriöiden seurauksena (mitraalisen stenoosin, vasemman kammion sydämen vajaatoiminnan, keuhkoembolian seurauksena) ionisoivan säteilyn seurauksena, myrkyllisten pneumotrooppisten lääkkeiden saannissa, potilailla, joilla on heikentynyt immuunireaktiivisuus.

Postpneumonia pneumoskleroosi kehittyy keuhkojen tulehduksen epätäydellisen resoluution seurauksena, mikä johtaa sidekarvan kudoksen kasvuun ja alveolien lumenin hajoamiseen. Erityisesti pneumokleroosi esiintyy stafylokokki-keuhkokuumeen jälkeen, johon liittyy keuhkoparenkyymin nekroosin muodostuminen ja paiseen muodostuminen, jonka paranemiseen liittyy kuitukudoksen kasvu. Post-tuberkulaarista pneumkleroosia leimaa sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa ja peri-emfyseeman kehittyminen.

Krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus aiheuttavat diffuusion peribronkiaalisen ja perilobulaarisen pneumkleroosin kehittymisen. Kun pitkäaikainen nykyinen pleuriitti tulehdusprosessissa käsittää keuhkojen pintakerrokset, on parenkyma-eksudaatin puristus ja pleurogeenisen keuhkofibroosin kehittyminen. Fibrosoiva alveoliitti ja säteilyvahinko aiheuttavat diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin kehittymisen, jolloin muodostuu "solukko". Sydämen vasemman kammion vajaatoiminnan oireita, mitraaliventtiilin stenoosia, veren nestemäisen osan hikoilu keuhkokudokseen tapahtuu kardiogeenisen pneumoskleroosin kehittymisen myötä.

Pneumoskleroosin kehittymisen mekanismit ja muodot johtuvat sen syistä. Keuhkojen fibroosin kaikki etiologiset muodot ovat kuitenkin yhteisiä keuhkojen ilmanvaihtotoiminnan loukkauksille, keuhkoputkien valumakapasiteetille, verenkiertoon ja lymfiin. Alveolien rakenteen ja tuhoutumisen rikkominen johtaa keuhkojen parenchymin morfofunktionaalisten rakenteiden korvaamiseen sidekudoksella. Myös keuhkoputkien ja verisuonten patologian lymfi- ja verenkierron rikkominen myötävaikuttaa myös pneumokkleroosin esiintymiseen.

Oireita pneumokkleroosille

Rajoitettu pneumkleroosi ei yleensä häiritse potilaita, joskus on vähäistä yskää ja niukkaa sylkyä. Vaurion sivussa katsottuna voidaan havaita rintakehä.

Diffuusi pneumkleroosi on oireita hengenahdistukselle - aluksi fyysisen rasituksen aikana ja myöhemmin - levossa. Keuhkojen alveolaarisen kudoksen vähentyneestä ilmanvaihdosta johtuva syanoottisävyinen iho. Hengityselinten vajaatoiminnan tunnusomainen tunnus pneumokkleroosissa on Hippokrates-sormien oire (rumpukepit). Diffuusi pneumoskleroosia seuraa kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita. Potilaat ovat huolissaan yskimistä - aluksi harvinaisia, sitten pakkomielteisiä, kun purkautuu röyhkeä. Pneumoskleroosin kulku on tärkein sairaus: keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkokuume. Mahdollinen kipu rinnassa, heikkous, laihtuminen, väsymys.

Usein esiintyy keuhkokirroosin oireita: rintakehän epämuodostuma, ristiriitojen lihasten atrofia, sydämen siirtyminen, suuret astiat ja henkitorvi vaurion suunnassa. Pneumkleroosin diffuusiomuodoissa kehittyy keuhkoverenkierron hypertensio ja keuhkojen sydämen oireet. Pneumoskleroosin vakavuus määräytyy sairastuneen keuhkokudoksen tilavuuden mukaan.

Morfologiset muutokset alveolissa, keuhkoputkissa ja verisuonissa aiheuttavat keuhkojen ilmanvaihdon heikkenemistä, valtimon hypoksemiaa, verisuonten supistumista ja komplikaatioita keuhkojen sydämen, kroonisen hengitysvajeen ja tulehduksellisten keuhkosairauksien kehittymisen myötä. Keuhkojen keuhkolääke on jatkuva pneumokkleroosin kumppani.

Diagnoosi pneumokkleroosista

Fysikaaliset tiedot pneumokkleroosista riippuvat patologisten muutosten lokalisoinnista. Terävästi heikentynyt hengitys, kostea ja kuiva ralli, lyömäsoittoääni on tylsää tartunnan saaneen alueen yläpuolella tai diffuusisesti.

Ilmeisesti tunnistaa pneumokkleroosi mahdollistaa keuhkojen radiografian. Radiografia paljastaa keuhkokudoksen muutokset, joissa esiintyy oireettoman pneumkleroosin, niiden esiintyvyyden, luonteen ja vakavuuden. Tarkkailemaan pneumokkleroosin kärsineiden alueiden tilaa, keuhkoputkia, keuhkojen CT-skannausta ja MRI: tä.

Pneumoskleroosin radiografiset merkit ovat monipuolisia, koska ne heijastavat skleroottien muutoksia keuhkoissa, mutta myös kuva liittyvistä sairauksista: emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus. Röntgenkuvissa määritetään keuhkojen vaikutuksen kohteena olevan osan pieneneminen sekä keuhkomallin lisääntyminen, verkottuminen ja silmukointi pitkin keuhkoputkien haaroja niiden seinien muodonmuutoksen, skleroosin ja peribronkiaalikudoksen tunkeutumisen vuoksi. Usein alempien osastojen keuhkokentät ovat huokoisen sienen muodossa (”solu-keuhko”). Keuhkoputkien kohdalla ei määritellä keuhkoputkien konvergenssia tai poikkeamia, niiden supistumista ja muodonmuutosta, pieniä keuhkoputkia.

Bronkoskooppi paljastaa usein keuhkoputkentulehduksen, kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireet. Keuhkoputkien pesuainesolujen analyysi sallii selventää patologisten prosessien etiologiaa ja aktiivisuuden astetta keuhkoputkissa. Hengitystoiminnan (spirometria, huippuvirtauksen mittaus) tutkimuksessa havaitaan keuhkojen kapasiteetin ja keuhkoputkien (Tiffno-indeksi) väheneminen. Veren muutokset pneumokkleroosin aikana eivät ole erityisiä.

Pneumoskleroosin hoito

Pneumkleroosin hoito on pulmonologi tai terapeutti. Keuhkojen akuutti tulehdus tai komplikaatioiden kehittyminen voi olla osoitus sairaalahoidosta pulmonologian osastossa. Pneumoskleroosin hoidossa pääpaino on etiologisen tekijän eliminoinnissa.

Rajoitetut pneumokkleroosimuodot, jotka eivät ilmene kliinisesti, eivät vaadi aktiivista hoitoa. Jos pneumoskleroosi esiintyy tulehduksellisen prosessin pahenemisessa (usein keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus), määrätään mikrobilääkkeitä, verenpainetta, mukolyyttisiä, keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä ja tehostetaan bronkoskooppia keuhkopuiden kuivumisen parantamiseksi (keuhkoputken pesu). Sydämen vajaatoiminnan oireiden yhteydessä on käytettävä sydänglykosideja ja kaliumvalmisteita allergisen komponentin ja hajakuormituksen - glukokortikoidien - läsnä ollessa.

Hyviä tuloksia pneumkleroosin tapauksessa tarjoaa fysioterapia- ja urheilukeskus, rintakehä, happihoito ja fysioterapia. Rajoitettu pneumokkleroosi, fibroosi ja kirroosi, keuhkokudoksen tuhoaminen ja huuhtelu vaativat kirurgista hoitoa (keuhkojen osien resektio). Uusi tekniikka pneumokleroosin hoidossa on kantasolujen käyttö, joka mahdollistaa keuhkojen normaalin rakenteen palauttamisen ja niiden kaasunvaihtotoiminnon. Hajanaisille hajanaisille muutoksille keuhkojen siirto tulee ainoaksi hoidoksi.

Pneumoskleroosin ennustaminen ja ehkäisy

Lisäennuste keuhkofibroosiin riippuu keuhkojen muutosten etenemisestä ja hengitys- ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisnopeudesta. Pahimpia keinoja pneumokkleroosille ovat mahdollisia "solujen keuhkojen" muodostumisen ja sekundaarisen infektion seurauksena. ”Solukalvon” muodostumisen aikana hengityselinten vajaatoiminta tulee raskaammaksi, keuhkovaltimon paine nousee ja keuhkojen sydän kehittyy. Toissijaisen infektion, mykoottisten tai tuberkuloosiprosessien kehittyminen pneumokkleroosin taustalla johtaa usein kuolemaan.

Toimenpiteet pneumokleroosin ehkäisemiseksi ovat hengityselinten sairauksien ehkäisy, vilustumisen, infektioiden, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden ja keuhkotuberkuloosin oikea-aikainen hoito. On myös tarpeen noudattaa varotoimia, kun käytät pneumotoksisia aineita, kun käytät pneumotoksisia lääkkeitä. Kaasujen ja pölyn hengittämiseen liittyvissä vaarallisissa teollisuudenaloissa on käytettävä hengityssuojaimia, asennettava poistoilmastointi kaivoksissa ja lasinleikkureiden, hiomakoneiden jne. Työpaikoilla. Kun työntekijällä on oireita pneumkleroosista, on tarpeen siirtää toiseen työpaikkaan, joka ei liity kosketukseen pneumotoksiset aineet. Parannetaan pneumokkleroosia sairastavien potilaiden, tupakoinnin lopettamisen, kovettumisen ja kevyen liikunnan tilaa.

Keuhko-pneumoskleroosi: syyt, oireet ja hoito

Monet ikääntyneet ihmiset ovat kiinnostuneita tällaisen harvinaisen sairauden diagnosoinnista: keuhkojen pneumokkleroosi - mikä se on? Tänä päivänä sairaus on yleistynyt lääkäreiden tunnistamiseksi paitsi vanhuksilla myös nuoremmalla sukupolvella.

Mikä on pneumoskleroosi? Tämä on potilaan komplikaatio muiden keuhkoputkien tai sydän- ja verisuonitautien taustalla.

Pneumoskleroosia pidetään patologisena prosessina, hengityselinten toimintahäiriöinä, terveiden kudosten korvaamisessa keuhkoissa sidekalvon avulla. Tämä on eräänlainen jo edistyksellisen patologian komplikaatio, kun keuhkojen parenhyymin korvaaminen sidekyvyttömällä kudoksella muuttuu peruuttamattomaksi. Kun sidekudos kasvaa, keuhkot joutuvat täydelliseen muodonmuutokseen, tiivistyvät ja kutistuvat. Patologia johtaa keuhkojen koon pienenemiseen, ilmanvaihdon puuttumiseen keuhkoissa.

Useimmiten tauti diagnosoidaan ultraäänitutkimuksen jälkeen 50-55-vuotiailla miehillä. Sairaus johtaa väistämättä vammaan ja jopa kuolemaan, jos et ryhdy hätätoimenpiteisiin ja et pyydä apua pulmonologilta. Henkien pelastamiseksi tarvitaan hengityselimien toiminnan kiireellistä palauttamista hengityksen normalisoimiseksi. Potilas on sairaalahoidossa potilaan tilan seuraamiseksi klinikalla.

Pneumoskleroosi tyypin mukaan

Pneumkleroosin yhteydessä keuhkojen parenchyma ja keuhkoputket on korvattava kokonaan tai osittain sidekudoksella. Lisäksi on mahdollista:

  • mediastiinin siirtyminen sivulle;
  • parenhyymin kovettuminen;
  • patologiset muutokset keuhkoissa;
  • ilmakudoksen vuorottelu sidekalvolla.

Sen mukaan, kuinka paljon pneumklerroosi on levinnyt, ne erottavat toisistaan ​​rajoitetut (paikalliset, polttovälit) ja diffuusit.

Rajoitetulla pneumkleroosilla tiivistetään erillinen osa keuhkoparenkyymistä, yksi keuhkoista pienenee. Keuhkofibroosin ollessa rajallinen, keuhkojen jäykkyys ja ilmanvaihtokyvyn heikkeneminen havaitaan.

Fokusaalisen pneumoskleroosin yhteydessä keuhkokudos on ulkonäöltään samanlainen kuin raaka liha. Mikroskooppisesti diagnostiikan prosessissa havaitaan keuhkojen huuhtoutumista, fibriinisen erittymisen kertymistä.

Hajotetussa pneumkleroosissa vain yksi keuhko tai molemmat vaikuttavat, kun keuhkokudos paksunee, niiden tilavuus pienenee, niiden rakenteet häiriintyvät ja epänormaalit.

Keuhkojen rakenteiden vaurioitumisasteesta riippuen peribronkiaalisen, perivaskulaarisen tai interstitiaalisen pneumkleroosin kehittyminen on mahdollista.

Kehityksen etiologian mukaan dyscirculatory, postnecrotic pneumosclerosis on seurausta keuhkojen dystrofisista muutoksista ja tulehdusprosesseista.

Taudin kehittymisen syyt

Yleensä keuhkojen keuhkofibroosi on komplikaatio jo olemassa olevan keuhkoputkien sairauden taustalla. Tämä voi aiheuttaa keuhkokuumeita, tuberkuloosi- tai virusinfektioita, keuhkoputkentulehdusta, pneumokonioosia, allergista alveoliittia, granulomatoosia.

Pneumoskleroosin syyt voivat olla:

  • keuhkojen alentunut tulehdusprosessi;
  • stafylokokki-keuhkokuume, joka voi johtaa kudoksen nekroosiin parenkyymissä, kuitukudoksen kasvussa;
  • tuberkuloosi kudoksen arpeutumisen taustalla, emfyseeman muodostuminen ja ilmatila;
  • krooninen keuhkoputkentulehdus, joka voi johtaa hajanaisiin muutoksiin;
  • sydämen sydänlihastulehdus, joka voi johtaa diffuusion aiheuttaman pneumkleroosin kehittymiseen;
  • mitraaliventtiilin stenoosi, joka johtaa heikentyneeseen hemodynamiikkaan verenkierron pienen ympyrän, sydämen vajaatoiminnan, taudin kardiogeenisen muodon kehittymisen järjestelmässä
  • keuhkovaltimon tukos;
  • keuhkojen tromboemboliaa.

Lisäksi taudin voi aiheuttaa:

  • voimakas säteilyaltistus johtaa diffuusion muodostumiseen;
  • ottaa useita myrkyllisiä tai psykotrooppisia lääkkeitä, jotka voivat vähentää kehon immuunitoimintaa;
  • stafylokokki-keuhkokuume;
  • keuhkojen paise, joka johtaa kuitukudoksen lisääntymiseen;
  • sydämen vasemman kammion vajaatoiminta, joka johtaa veriplasman hikoiluun keuhkokudoksessa, pneumokleroosin kardiogeenisen muodon kehittymisessä.

Riippumatta taudin etiologiasta, keuhkojen ilmanvaihto, keuhkoputkien kuivauskapasiteetti ja verenkierto ovat heikentyneet. Alveolit ​​tuhoutuvat voimakkaimmin ja niitä modifioidaan rakenteessa. Kaikki keuhkojen parenchymaan toimivat rakenteet korvataan sidekudoksella. Tila muuttuu hengenvaaralliseksi.

Taudin oireet ja ilmenemismuodot

Ilman diagnostiikkaa sairauden tunnistaminen on vaikeaa, koska kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai keuhkotuberkuloosi. Spesifiset oireet riippuvat suoraan taudin muodosta, kudoksen korvaamisen asteesta keuhkojen parenchymassa.

Jos on olemassa paikka, joka rajoittuu keuhkofibroosiin, oireet ovat yleensä vähäisiä.

Jos havaitaan hajakuormitusta, kliiniset oireet ovat selvempiä. Potilas kärsii:

  • hengenahdistus;
  • kipu rinnassa;
  • yskä yskös;
  • lisääntynyt väsymys;
  • syanoosin esiintyminen ihon limakalvoille;
  • vakava heikkous;
  • huimausta;
  • päänsärkyä;
  • terävä laihtuminen;
  • muutokset sormien phangangeissa.

Kun suoritetaan ultraääni, rintakehän muodostaa muodonmuutoksia. Kun noudatetaan havaittua auskultointimenetelmää:

  • kuivaa hienojakoista hengitystä keuhkoissa;
  • sydämen kasvanut;
  • ontto rintakehä, jossa on kehittynyt keuhkofibroosi;
  • hengenahdistus edes levossa leviävän taudin muodossa;
  • diffuusinen syanoosi;
  • vesikulaarisen hengityksen heikentyminen;
  • lisääntynyt matala hengitys keuhkojen diffuusisen keuhkofibroosin kehittymisen aikana.

Patologia johtaa väistämättä keuhkojen toimintahäiriöön, potilaan elämänlaadun heikkenemiseen, sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen tai jopa kuolemaan sekundaarisen virus- tai bakteeritartunnan yhteydessä.

Taudin diagnosointi

Tärkein ohjeellinen menetelmä pneumokleroosin diagnosoimiseksi on keuhkojen röntgensäteily, joka voi havaita keuhkoputkien vaurioitumisen laajuuden, tulehdusprosessin tarkan sijainnin. Lisäksi voidaan suorittaa myös seuraavat tutkimukset:

  • MRI;
  • tomografiaan;
  • bronhografii;
  • fysiologiset tutkimukset yhteisen patologian havaitsemisesta;
  • Röntgensäteet diagnoosin selvittämiseksi, keuhkojen vaurioiden rakenteiden ja luonteen muutosten määrittämiseksi;
  • bronkoskopia;
  • spirometria tunnistaa keuhkojen lohkojen supistumisen asteen, keuhkoputkien läpikuultavuuden rikkominen keuhkoputkissa.

On mahdollista ottaa pyyhkäisyjä keuhkoputkista tunnistamaan patologisen prosessin kehittymisen aktiivisuus.

Pneumoskleroosin hoito

Pneumoskleroosin hoidon tulisi alkaa tulehdusprosessin ja ensisijaisen taudin eliminoinnista, joka johti pneumokkleroosin kehittymiseen.

Jos taudin aiheuttajana on keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, hoito on lääketieteellistä, jolloin nimitetään anti-inflammatorisia, antimikrobisia, köyhtyviä lääkkeitä. Näyttää lisäksi terapeuttiset hengitysharjoitukset, joissa on kuormitus keuhkojen lihaksille, sydän.

Potilaita kehotetaan uimaan enemmän, kovettamaan kehoa, tekemään hengitysharjoituksia.

Vaikeissa tapauksissa, kun oireet ilmenevät täysin, on mahdollista suorittaa kirurginen toimenpide keuhkojen asianomaisen osan poistamiseksi.

Hoidon päätavoitteena on pysäyttää tautiin johtaneet syyt ja tekijät sekä olemassa olevat epämiellyttävät oireet. Vahvan yskän läsnä ollessa on määrätty verenpainelääkkeitä ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Kun keuhkot ovat ruuhkautuneet, on valuma.

Hoito on monimutkainen, kun diureetit, glukokortikoidit, sydänglykosidit nimitetään sairauden kardiomyopatiseen muotoon.

Jos keuhkojen vajaatoiminta paljastuu, sen on osoitettu suorittavan:

  • iontoforeesi;
  • ultraääni;
  • inductothermy paljastamalla rinnassa;
  • ultraviolettisäteily;
  • happihoito keuhkojen kyllästämiseksi hapella.

Jos keuhkojen parenhyymissä havaitaan huuhtoutumista, voidaan radikaalia kirurgista menetelmää käyttää kuitukudoksen valmistukseen yhdessä lähellä olevien kärsineiden alueiden kanssa.

Hoitoon pneumokkleroosi ei voi käyttää folk korjaustoimenpiteitä. Ne voivat vain pahentaa taudin kulkua, aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Potilaita suositellaan käyttämään keitettyjä sipulia, aloe, hunajaa, kuivattuja hedelmiä tyhjään vatsaan keuhkojen ruuhkautumisen vähentämiseksi, juoma punaviiniä, eukalyptuksen, timjami-tinktuura.

ennaltaehkäisy

Sen estämiseksi on tärkeää:

  • ajoissa hoidetaan kylmät keuhkoputkentulehdus- ja ei-tartuntataudit;
  • lopeta tupakointi;
  • poistaa kaikki saostumiset, jotka voivat johtaa taudin kehittymiseen;
  • Vältä kosketusta myrkyllisiin lääkkeisiin, kun työskentelet vaarallisessa tuotannossa, muutetaan toiminnan tyyppiä;
  • olla aktiivisia urheilussa;
  • suorittaa kovettamismenetelmiä;
  • hengittää enemmän raitista ilmaa metsässä;
  • käsittele ajoissa ARVI;
  • seurata hengityselimiä;
  • varustaa keho hapella;
  • Täytä kaikki keuhkotoiminnot elintärkeillä elementeillä.

Jos et käsittele tautia ajoissa, mikä voi johtaa pneumokkleroosiin, et voi välttää:

  • morfologiset muutokset alveoleissa;
  • keuhkojen ja verisuonten syvennys;
  • keuhkojen ilmanvaihto;
  • kardiopulmonaalisen vajaatoiminnan kehittyminen, emfyseema.

Vain oikea-aikainen diagnoosi ja hoito poistavat taudin, saavuttavat vakaan ja pitkittyneen remission. Jos keuhkokudokselle aiheutuu suuria vahinkoja, parenhyymin korvaaminen sidekudoksella ja sekundaarisen infektion liittyminen, kaikki voi loppua vain kuolemaan.

pneumoskleroosi

Pneumoskleroosi on keuhkosairaus, jossa keuhkojen parenchyma korvataan sidekudoksella. Pneumoskleroosi voi kehittyä sekä itsenäisesti että muiden patologisten prosessien taustalla. Tauti diagnosoidaan kaikissa ikäryhmissä, miehet ovat alttiimpia pneumokkleroosille, joka liittyy useammin ja pitkään altistumiseen haitallisille tekijöille.

Keuhkot ovat pariksi liitetty elin, joka tarjoaa hengitystä. Keuhkoissa tapahtuu kaasunvaihtoa parenhymaassa olevan ilman ja keuhkojen kapillaarien läpi kulkevan veren välillä. Keuhkot sijaitsevat rintaontelossa, vasen keuhko koostuu kahdesta ja oikea kolmesta lohkosta. Kukin keuhkojen lohko koostuu segmenteistä, joiden keskellä bronki ja valtimot sijaitsevat, segmenttien välisessä sidekudoksen sekvenssissä on suonet, joiden veren ulosvirtaus tapahtuu. Segmentin sisällä oleva keuhkokudos koostuu pyramidisista lohkoista, joiden yläosassa on keuhkoputki ja jotka muodostavat 18–20 terminaalista keuhkoputkia lohkossa. Jokainen keuhkoputki päättyy ns. Acinukselle, joka sisältää 20–50 hengityselinten keuhkoputkia, jotka on jaettu alveolaarisiin läpivienteihin ja jotka ovat tiheästi alveoleja - puolipallon muotoisia ulkonemia, jotka koostuvat sidekudoksesta ja elastisista kuiduista, joissa kaasunvaihto tapahtuu veren ja ilmakehän välillä.

Aktiivisessa hoidossa ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja ei tarvita, pääasiassa pneumokkleroosin hoidossa on etiologisten tekijöiden poistaminen.

Sidekudoksen, ts. Pneumklerroosin, kasvu johtaa keuhkoputkien deformoitumiseen, keuhkokudoksen tiivistymiseen ja kutistumiseen keuhkojen funktionaalisten häiriöiden kehittyessä. Vaikuttavan keuhkojen hengityselinpinta laskee vähitellen, ilmenee emfyseema, keuhkokudos transformoituu keuhkoputkien muodostumiseen, keuhkoverenkierrossa ilmenevät häiriöt ja myöhemmin keuhkoverenpainetauti.

Syyt ja riskitekijät

Keuhko-pneumoskleroosi kehittyy seuraavien sairauksien taustalla:

  • krooninen keuhkoputkentulehdus, johon liittyy peribronkiitti;
  • keuhkokuume (erityisesti stafylokokki, johon liittyy keuhkojen parenkyymin nekroosi ja paiseen muodostuminen);
  • keuhkojen keuhkoputkentulehdus;
  • pitkä eksudatiivinen pleuriitti;
  • allerginen alveoliitti;
  • idiopaattinen fibrosoiva alveoliitti;
  • keuhkojen ruuhkautuminen (erityisesti mitraaliventtiiliviat);
  • keuhkojen ja keuhkopussin tuberkuloosi;
  • kuppa;
  • systeemiset sidekudosairaudet;
  • systeemiset myosot.

Riskitekijöitä ovat:

  • geneettinen taipumus;
  • tupakointi pitkällä aikavälillä;
  • teollisen pölyn ja / tai kaasujen pitkäaikainen hengittäminen;
  • keuhkovammat;
  • vieraita elimiä keuhkoissa;
  • sydämen vasemman kammion vika;
  • immuunipuutosolosuhteet;
  • vaikutukset ionisoivan säteilyn kehoon;
  • ottaa huumeita.

Taudin muodot

Pneumkleroosin etiologisesta tekijästä riippuen seuraavat muodot:

  • postnecrotic;
  • verenkierron;
  • dystrofisia;
  • post-inflammatoriset.

Riippuen sairastuneiden rakenteiden esiintyvyydestä, ne aiheuttavat pneumokkleroosia:

  • peribronkiaalisessa;
  • alveolaarinen;
  • perilobulyarny;
  • interstitiaalinen;
  • Perivaskulaariset.
Jos keuhkoputkentulehdus vaikuttaa keuhkojen suuriin alueisiin, esiintyy kirurgisen toimenpiteen merkkejä, ja keuhkojen atrofoitu osa on poistettava.

Riippuen keuhkojen parenchyyn ja sidekudoksen korvaamisen vakavuudesta, ne vapauttavat:

  • keuhkofibroosi - keuhkojen pientä korvaamista sidekudoksella, kun taas kaasunvaihto ei kärsi tai ei kärsi paljon;
  • itse pneumokkleroosi - keuhkojen parenchyyn korvaaminen sidekudoksella johtaa merkittävästi keuhkojen toiminnan heikentymiseen;
  • pneumocirrhosis - sidekudos korvaa kokonaan keuhkojen rakenteet (keuhkoputket, astiat ja alveolit), esiintyy keuhkopussin lujittumista, syrjäytymistä mediastiinan elimiin.

Pneumokkleroosin leviämisasteen mukaan:

  • rajoitettu (paikallinen, polttopiste) - keuhkojen alueen korvaaminen sidekudoksella;
  • diffuusi - suuri osa keuhkojen tai molempien keuhkojen täydellisestä korvaamisesta sidekudoksella.

Rajoitettu pneumkleroosi voi puolestaan ​​olla pieni polttoväli tai suuri polttoväli.

Keuhkokudoksen suurimman vaurion paikasta riippuen erotetaan seuraavat:

  • apikaalinen pneumoskleroosi - sidekudoksen korvaaminen alkaa keuhkojen yläosilla;
  • radikaali pneumoskleroosi - korvausprosessien suurin intensiteetti havaitaan keuhkojen juurivyöhykkeellä;
  • basaalinen pneumoskleroosi - vaikuttaa pääasiassa keuhkojen perussegmentteihin.

Oireita pneumokkleroosille

Rajoitetulle pneumoskleroosille on tunnusomaista pitkäaikainen yskä, jossa on pieni määrä röyhkeä, kehon lämpötila pysyy yleensä normaalialueella. Vaurion projektiossa on rintakehän masennus.

Hajakuoren pneumoskleroosin oireet: yskä, särki, johon on lisätty pussia, hengenahdistus (ensin esiintyy fyysisen rasituksen aikana ja myöhemmin lepotilassa), takykardia, takypnea.

Potilailla, joilla on pneumklerroosi, ravinteiden imeytyminen on alhaisempi, ja lisäksi hapen pitoisuuden väheneminen veressä lisää gastriitin, kolesystiitin ja mahahaavan riskiä.

Patologisen prosessin etenemisen myötä yskä kasvaa, tulee tunkeilevaksi ja runsaasti kurjaa purkausta. Iho muuttuu syanoottiseksi varjoon, käsien ja jalkojen sormet muuttuvat rumpukepityyppien (Hippokrates-sormien) mukaan. Rintakehässä on kiusausta, heikkoutta, nopeaa väsymystä, ruumiinpainon laskua, ristiriitojen lihasten atrofiaa, sydämen, henkitorven ja suurten astioiden siirtymistä leesion suuntaan. Hajotetusta pneumkleroosista, joka on kehittynyt verenkierron pienessä ympyrän hemodynaamisissa häiriöissä, esiintyy keuhkojen sydänsairauden oireita (hengenahdistus, sydämen kipu, kaulan suonien turpoaminen jne.).

Kun pneumocirrhosis esiintyy rintalihasten osittaisen atrofian, rintakehän välisten tilojen rypistymisen, rintakehän muodonmuutoksen, mediastinaalisten elinten siirtymisen vaurioitumisen puolella, hengityksen voimakasta heikkenemistä. Kuuntelun aikana kuullaan kuivia ja märkäjuoksuja, joissa on lyömäsoittimet - tylsää ääntä.

diagnostiikka

Selvitykseksi valitusten ja anamnesis-diagnoosikokoelmasta sekä useista muista tutkimuksista.

Fysikaalisen diagnostiikan aikana havaitaan heikentynyt hengitys, lyömäsoittimien ääni ja hengityksen vinkuminen (kuiva tai märkä) alueella. Hajotetun pneumkleroosin kehittyessä määritetään hienosäiliökalat, kuiva hajallaan olevat hevoset, keuhkojen reunan liikkuvuuden rajoittaminen ja kova vesikulaarinen hengitys.

Spirografia paljastaa keuhkojen kapasiteetin, pakotetun keuhkojen kapasiteetin, Tiffnon indeksin vähenemisen. Kun bronkografia määräytyy keuhkoputkien poikkeaman ja lähentymisen, seinien muodonmuutoksen, pienten keuhkoputkien supistumisen tai puuttumisen takia.

Röntgenkuva on polymorfinen, koska siinä ei esiinny pelkästään pneumokkleroosin ilmentymiä vaan myös siihen liittyvää patologiaa.

Ennuste riippuu sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnan kehittymisen nopeudesta.

Keuhkomallin lujittaminen ja deformoituminen keuhkopuun oksilla on tyypillistä (basaalisen pneumoskleroosin tapauksessa kuvio vahvistuu keuhkojen perussegmenteissä, apikaalisessa ja basaalissa - yläosissa ja perusvyöhykkeessä), keuhkomalli silmukoidaan ja silmukoidaan. Se määräytyy sairastuneen keuhkojen pienenemisen vuoksi. Täydellisen kuvan saamiseksi rinnan röntgenkuvaus suoritetaan kahdessa projektiossa - suorassa ja sivusuunnassa.

Ne suorittavat sputumin bakteriologista tutkimusta antibioottien, yleisten veri- ja virtsatestien avulla.

Diagnoosin selventämiseksi voidaan laskea laskennallinen ja / tai magneettikuvaus.

Pneumoskleroosin hoito

Aktiivisessa hoidossa ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja ei tarvita, pääasiassa pneumokkleroosin hoidossa on etiologisten tekijöiden poistaminen.

Akuutin tulehdusprosessin läsnäolo keuhkoissa tai komplikaatioiden kehittyminen voi olla osoitus potilaan sairaalahoidosta keuhkosairaalassa. Kun kohonnut ruumiinlämpötila, potilaat näkyvät lepotilassa.

Lääkehoito on mukolyyttisten lääkkeiden, bronkospasmolyyttien, immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö. Kun verenkiertohäiriö on määrätty sydämen glykosideille. Samanaikainen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, anti-inflammatoriset ja antibakteeriset lääkkeet on määrätty.

Keuhkopuun kuivumisen parantamiseksi suoritetaan terapeuttinen bronkoskooppi. Taudin alkuvaiheessa pneumkleroosin hoito kantasoluilla on tehokasta.

Tauti diagnosoidaan kaikissa ikäryhmissä, miehet ovat alttiimpia pneumokkleroosille.

Potilailla, joilla on pneumklerroosi, ravinteiden imeytyminen on alhaisempi, ja lisäksi hapen pitoisuuden väheneminen veressä lisää gastriitin, kolesystiitin ja mahahaavan riskiä. Siksi tärkeä yhteys hoidossa on ruokavalio. Suositeltu murto-tila. Ruokavalion tulisi olla kaloreita ja samalla helposti sulava. Alkoholi, hapan, mausteinen, suolainen, savustettu, rasvainen ruoka ja sienet ovat täysin poissuljettuja. Keuhkojen sydämen kehittyessä nesteen määrä on rajoitettu turpoamisen estämiseksi ja sydämen kuormituksen vähentämiseksi.

Hengityksen stabiloimiseksi esitetään fysioterapiaharjoituksia (erityisesti hengitysharjoituksia ja uintia), rintakehän käyttöä suositellaan. Tehokas fysioterapia: elektroforeesi lääkkeillä, happiterapia, diathermi tai induktiometria rinnassa, ultraääniterapia, ultraviolettisäteily tai Sollux-lampun käyttö.

Jos keuhkoputkentulehdus vaikuttaa keuhkojen suuriin alueisiin, esiintyy kirurgisen toimenpiteen merkkejä, ja keuhkojen atrofoitu osa on poistettava. Jos diffuusi muuttuu, keuhkosiirto voi olla tarpeen.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Pneumoskleroosia voi vaikeuttaa valtimon hypoksemia, krooninen hengitysvajaus, keuhkolääke, keuhkojen sydän, pahanlaatuiset kasvaimet, sekundaarisen infektion lisääminen (mukaan lukien mykoottinen, tuberkuloosi), potilaan vamma ja kuolema.

näkymät

Ennuste riippuu sydämen ja hengityselinten vajaatoiminnan kehittymisen nopeudesta. Ajankohtainen diagnoosi ja oikein valittu hoito, ennuste on yleensä suotuisa.

Pneumoskleroosi voi kehittyä sekä itsenäisesti että muiden patologisten prosessien taustalla.

Jos komplikaatioita kehittyy, ennuste pahenee.

ennaltaehkäisy

Pneumoskleroosin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa:

  • sairauksien, jotka voivat johtaa pneumokkleroosiin, oikea-aikainen hoito;
  • huonoista tavoista luopuminen (mukaan lukien käytettyjen savujen välttäminen);
  • vuosittainen profylaktinen fluorografia;
  • huumeiden irrationaalisen käytön hylkääminen;
  • immuniteetin parantaminen: järkevä ravitsemus, riittävä liikunta, oikea lepo;
  • välttää keuhkovaurioita.