Keuhkokuumeiden hoitoprosessi

Keuhkokuume on sairaus, jolle on ominaista keuhkokudoksen vaurioituminen. Keuhkokuumeita on useita, mutta ne kaikki edellyttävät integroitua lähestymistapaa hoitoon. Lääkäri määrää lääkkeitä ja fysioterapiaa. Hoitohenkilökunta valvoo lääkärin määräyksiä ja antaa potilaalle parhaan mahdollisen elpymisen.

Hoitotyöntekijöiden väliintuloa vaativat tapaukset

Useimmiten keuhkokuume vaatii potilaan sairaalahoitoa. Joissakin tapauksissa, kun tauti on lievä, hoito voidaan suorittaa kotona. Sitten sinun täytyy käydä säännöllisesti potilaan hoitajalla. Tämä vaihtoehto on hyväksyttävä nuorille ja aikuisille. Taudin iän ja vakavuuden lisäksi yleinen terveydentila ja samanaikaiset sairaudet ovat tärkeitä. Hoitajan hoito on osoitettu seuraavissa keuhkokuumeissa:

  • keskipiste - jos hoitoa ei voida järjestää kotona tai pienissä lapsissa;
  • runko tai lobar - tulehdus kattaa koko keuhkolohkon, kun potilas on vakavassa kunnossa;
  • interstitiaalinen - tulehdus johtaa hengitysvajaukseen.

Keuhkokuumeiden hoitotyön vaiheet

Keuhkokuume hoitaa vaiheittain. Tämä on ainoa tapa varmistaa potilaan terveellisyys huolellisesti.

Historia

Ensimmäinen vaihe on kerätä tietoa potilaan keuhkokuumeesta. Taudin tunnusominaisuudet, sen kesto, hoidossa käytetyt lääkkeet. Sisko suorittaa tutkimuksen ja potilaan alkututkimuksen: mittaa kehon lämpötilaa ja painetta, suorittaa perkussioita ja hengitysjärjestelmän auskulttia. Seuraavat oireet ovat hälyttäviä:

  • kuume ja vilunväristykset;
  • yskä;
  • ruskea sylki;
  • hengenahdistus, kipu rintalastan takana, sydämentykytys;
  • ihon paksu, sininen nasolabiaalinen kolmio;
  • letargia, ruokahaluttomuus;
  • hengitys on matala ja soihtuva, voi olla kostea rales;
  • lisää lihaksia on mukana hengityselinten liikkeissä.

Sisaren tehtävänä on myös kirjata edellisen tutkimuksen tulokset: verikoe (ESR, lymfosyyttien lukumäärä) ja keuhkojen röntgensäde (huomaa mikä osa vaikuttaa).

Valtion arviointi

Kerättyjen tietojen perusteella sairaanhoitaja arvioi potilaan tilaa: tunnistaa potilaan ongelmat ja niiden mahdolliset syyt. Tämä määrittää sen jatkotoimet. Keuhkokuume voi aiheuttaa potilaalle seuraavat ongelmat:

  • kehon myrkytys - ilmaisee kuume, huimaus, heikkous, ruoansulatushäiriöt;
  • hengitysvajauksen kehittyminen - takykardia, hengenahdistus, rintakipu;
  • Neurologiset häiriöt - unihäiriöt, tilapäisen vamman aiheuttama ahdistus ja taudin selkeän ymmärtämisen puute.

Jos et kiinnitä riittävästi huomiota olemassa oleviin ongelmiin, ne voivat aiheuttaa vakavampia komplikaatioita: akuutti sydän- ja verisuoni- ja hengitysvajaus, taudin krooninen muoto.

Analyysin tulosten perusteella sairaanhoitaja laatii potilaan hoitosuunnitelman. Lääketieteellisten manipulaatioiden aikana hän arvioi niiden tehokkuutta ja korjaa tarvittaessa hoitosuunnitelman.

Hoitosuunnitelman valmistelu ja toteutus

Kahden ensimmäisen vaiheen jälkeen saatujen tietojen perusteella sisko laatii yksityiskohtaisen interventio- suunnitelman. Sen yleisenä tavoitteena on parantaa potilaan tilaa ja estää komplikaatioiden kehittyminen. Erityiset tavoitteet riippuvat potilaan ongelmista. Se voi olla:

  • hengenahdistus, rintakipu;
  • kehon lämpötilan normalisointi;
  • haastaa tuottavaa yskää.

Kunkin suunnitelman kohdan kohdalla ilmoitetaan sen toteuttamismenetelmät ja saavutuksen aikataulu. Sairaanhoitaja arvioi potilaan tilaa ajan mittaan. Hän seuraa taudin ulkoisia oireita, testituloksia, keuhkokuumeen kulun luonnetta. Tarvittaessa sairaanhoitaja kiinnittää hoitavan lääkärin huomion potilaan terveydentilan muutoksiin.

Hoidon tehokkuuden arviointi

Jos hoito valitaan oikein ja sisar huolehtii potilaasta, paraneminen tapahtuu 2 viikon kuluessa. Jos näin ei tapahdu, keuhkokuumeen hoitosuunnitelman säätö on tarpeen. Lääkkeet valitsee lääkäri, ja sairaanhoitaja voi muuttaa vain potilaan ruokavaliota ja toimintaa.

Hoidon jälkeen lääkärin on seurattava yhteisössä edelleen sairauden uusiutumisen välttämiseksi. Kehon palauttaminen keuhkokuumeen jälkeen tapahtuu vuoden kuluessa. Sairaalassa sairaanhoitaja selittää potilaalle, että hän tarvitsee purkautumisen jälkeen hyvää ravitsemusta, kohtalaisen liikuntaa, epäämistä huonoista tottumuksista ja työ- ja lepoaikaa. Jos lapsi oli sairastunut keuhkokuumeeseen, vanhempien ja paikallisen lastenlääkärin tulisi huolehtia hänen sairautensa jälkeisestä elpymisestä.

Hoitohenkilökunnan päävastuu keuhkokuumeesta

Siskon vastuulla on seurata potilaan päivähoitoa, hänen hygieniaa, lääkitystä, fysioterapiatoimenpiteitä, vaihtaa tilaa hoidon aikana ja käydä lääkärillä aktiivisesti potilaan luona.

Sisar varmistaa, että potilas on suotuisissa olosuhteissa. Sairaalahuone on tuuletettava säännöllisesti. On välttämätöntä, että ilma on lämmin, mutta kostea ja raikas. Potilaiden, joilla on keuhkokuume, tulee seurata sängyn lepoa. Sairaanhoitajan tulisi opettaa potilaalle rentoutua lihaksia ja levätä. Jos henkilö on vakavassa kunnossa ja ei voi itsenäisesti muuttaa kehon asemaa, tämä on lääketieteellisen henkilökunnan vastuulla. Potilailla, joilla on keuhkokuume, pään tulisi olla koholla. Sairaanhoitaja saavuttaa tämän säätämällä sängyn tai asettamalla tyynyt.

Sairaanhoitoon kuuluu potilaan hygienian varmistaminen. Sisar pestään joka päivä lämpimällä vedellä ja huuhdellaan WC: n jälkeen. Hän pitää myös potilaan vuodevaatteet ja vaatteet puhtaina. Jotta potilaalla ei ole suuontelossa tulehdusta, se käsitellään heikolla soodapitoisella liuoksella. Kun esiintyy herpeettisiä purkauksia huulilla tai nenässä, käytä sinkkiliuosta.

Keuhkokuumeen kuuluvan sisaren suorittamia lääketieteellisiä toimenpiteitä ovat:

  1. Injektiot, infuusiot.
  2. Toimenpiteet kuumetta vastaan ​​- hankaaminen viileällä vedellä, runsas lämmin juoma, viileä ilma huoneessa.
  3. Posturaalinen vedenpoisto tapauksissa, joissa sylki ei liiku hyvin.
  4. Puhdista potilaan suu röyrystä, jos hän ei pysty tekemään sitä omasta.
  5. Keuhkopussin peräruiskeen asettaminen, virtsaputken liittyminen.
  6. Suorita lääkärin määräämiä häiritseviä menettelytapoja: sinappilastuja, pankkeja, paineita.

Lisäksi sairaanhoitaja varmistaa, että potilas ottaa lääkärin määräämät lääkkeet: antibiootit, mukolyytit, antipyreettiset, anti-inflammatoriset ja muut. Sydän- ja verisuonijärjestelmän epäsäännöllisyystapauksissa sydämen glykosidien ja glukokortikoidien injektiot ovat mahdollisia.

Potilaan on noudatettava ruokavalion palauttamista varten. Sisar varmistaa, että potilas juo riittävästi nestettä - jopa 3 litraa päivässä. Tämä voi olla puhdasta vettä, luonnollista mehua, mehua, sitruunan teetä, liemi lankaa. Sinun täytyy syödä usein, mutta vähitellen. Etusijalle asetetaan liemi, keitetty kananliha, kala, vihannekset, maitotuotteet. Jos potilaalla ei ole ruokahalua, ruoan määrää voidaan vähentää lisäämällä nesteen tilavuutta.

Tärkeä paikka keuhkokuumeen hoidossa on hengityselinten voimistelu. Sisar opettaa potilaalle erityisiä harjoituksia ja valvoo niiden toteutusta. Voimistelua tulisi harjoitella kahdesti päivässä. Kun potilas toipuu, hän lisää liikuntaa: harjoituksia ja fysioterapiaa.

Sairaanhoitaja-apu on elintärkeää vuoteisiin potilaille. Mutta potilaat, jotka pystyvät huolehtimaan itsestään, tarvitsevat hoitotyötä. Lääketieteen ammattilaisten valvonnassa tauti on paljon nopeampi ja helpompi.

Keuhkokuume - hoitosuunnitelma, interventiot ja apu

Keuhkokuumeeseen liittyvä imetysprosessi käsittää hoidon järjestämisen henkilölle, jolla on tulehduksellisia muutoksia keuhkoparenchymassa. Se koostuu useista vaiheista taudin vakavuudesta riippuen.

TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>

Erityisen tärkeää on hoitotyön hoitosuunnitelma potilaille, joilla on krooninen keuhkokuume. Sairaus vaikuttaa molempiin keuhkoihin ja on alttiita nopeaan etenemiseen. Hänen hoidonsa ja komplikaatioiden kehittymisen nopeus riippuu suuresti hoitotyöstä.

Mitkä edellytykset edellyttävät hoitotyötä

Hoitotoimenpiteet ovat välttämättömiä seuraaville keuhkokuumeille:

  • Focal - pienten lasten alle 1 cm: n tulehdusalue;
  • Focal-confluent - pienissä lapsissa, joissa tulehdusprosessi tarttuu keuhkokudoksen alueisiin;
  • Lobar - tulehdusprosessi tallentaa koko keuhkojen lohkon ja siihen liittyy myrkytysoireita. Yleisempi vanhemmilla lapsilla;
  • Interstitiaalinen - mykoplasma tai pneumokystinen keuhkokuume, johon liittyy interstitiaalinen tulehdus hengityselinten vajaatoiminnan kehittymisen myötä.

Komplisoimaton keuhkokuume voidaan hoitaa iäkkäillä lapsilla kotona. Tällöin laaditaan ensin hoitotyön suunnitelma: potilaan käyntien määrä ja tiheys kotona.

Laadukkaiden hoitotyön tarjoamiseksi tarvitaan vaiheittaisia ​​menettelyjä.

Tulehduksellisen prosessin lääketieteellisen korjauksen tärkeimmät vaiheet

Keuhkokuumeiden lääketieteellisen korjauksen ensimmäinen vaihe on anamneesi. Potilaan ensimmäisessä hoidossa on kiinnitettävä huomiota seuraaviin valituksiin:

  1. Lisääntynyt kuumetta vilunväristyksillä, märkä tai kuiva yskä, hengenahdistus, ruosteisen syljen ulkonäkö, rintakipu;
  2. Pale iho, huonovointisuus, hengittävä hengitys, osallistuminen lihasten hengitykseen.

Ambulatorisessa kartassa löytyy merkkejä tulehdusprosessista: leukosyyttien ja ESR: n lisääntyminen, neutrofilia, radiologiset tiedot tunkeutumisesta.

Hoitotyön toinen vaihe on kunnon analyysi.

Patologisen prosessin läsnä ollessa potilaan keuhkoissa esiintyy toissijaisia ​​oireita:

  • Vähentynyt ruokahalu;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • Lisääntynyt syke (takykardia);
  • Kroonisten sairauksien paheneminen;
  • Huonovointisuutta.

Toissijaisten oireiden esiintyminen korjaa hoitotukea koskevan suunnitelman. Edellä mainittujen oireiden yhteydessä potilas on sijoitettava sairaalaan.

Sairaanhoitajien suunnitellut sairaalahoito

Sairaanhoitohankkeen tulisi keskittyä prosessiongelmien ehkäisyyn. Sairaanhoitaja antaa seuraavat toimenpiteet:

  • Vuodepaikat, kunnes potilaan yleinen kunto paranee;
  • Järjestää maito-kasvisruokavalion;
  • Ohjaa potilaan nesteenottoa;
  • Tarjoaa vastaanoton harvennus- ja laskentavälineet;
  • Tarjoaa lääkärin suosittelemaa oireenmukaista hoitoa;
  • Ohjaa potilaan lääkärin aktiivista vierailua.

Sairaalahoidon vaihe vaatii hoitotyön ja potilaan terveydentilan dynaamisen arvioinnin.

Sairaanhoitajan tulee seurata potilaan asemaa sängyssä, kun potilas on sairaalassa, ottaen lääkärin määräämiä lääkkeitä ja menettelyjä.

Jos lapsella havaitaan keuhkokuume, hoitotyötä laajennetaan seuraaviin toimenpiteisiin:

  1. Opettaminen lapsellesi asianmukainen hengitys;
  2. Käytännön luokat vanhempien kanssa värähtelyhierontatekniikasta;
  3. Vedenpoistopaikan luominen potilaalle (pää alaspäin);
  4. Kuvaa lapsen kotihoidon keuhkokuumeen hoidon jälkeen: miten sinappipakkaukset tehdään, toteutetaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä;
  5. Käyttää keskusteluja komplikaatioiden ehkäisystä.

Porrastetun keuhkokuumeen vaiheet

Croupous pneumonia on vakava tila, joka vaatii monien tekijöiden jatkuvaa korjausta. Hänen hoitotyönsä on pakollinen ja välttämätön.

Terveydenhoitajan suunnitelma lobar-keuhkokuumeen hoitamiseksi:

  • Sen varmistamiseksi, että suojelujärjestelmä valvotaan;
  • Varmista, että sängyn pääty on nostettu;
  • Tehdä posturaalinen vedenpoisto 2-3 kertaa päivässä;
  • Suosittele, että vanhemmat ottavat vauvan käsiinsä useammin;
  • Seuraa potilaan ruokintaprosessia;
  • Anna mukavat olosuhteet potilaan hoitoon.

Hoitotyöntekijöiden keuhkoputkien tulehduksessa tarvitaan riippumattomia toimenpiteitä. Niissä seurataan potilaan hedelmien, vihannesten, hiilihydraattien ja nestemäärän kulutusta.

Sairaanhoitajan on selitettävä vanhemmille, miten he voivat asianmukaisesti ruokkia lapsen keuhkokuumeella tai suorittaa ennaltaehkäiseviä keskusteluja aikuisten kanssa.

Henkilökunta voi hoitosuunnitelman säätää lääkärin suostumuksella. Esimerkiksi jos avohoidossa olevalla potilaskortilla on monia sairauksia, siirto terapeuttisesta osastosta erikoistuneelle on järkevä. Se suoritetaan akuutin tulehduksen korjauksen jälkeen.

Potilaan siirtyessä hoitotyön hoito ei lopu. Henkilökunta ohjaa lobar-keuhkokuumeita, kunnes se on täysin ratkaistu (11-14 päivää).

Jos sairaanhoitokortilla ei ole yksityiskohtaista historiaa, sairaanhoitajan tulee kiinnittää huomiota pakollisen tutkimuksen tarpeeseen: fluorografia, rokotukset.

Ensiapu potilailla, joilla on keuhkokuume, sisältää mukavat olosuhteet. Tarvittaessa lääkärin henkilökunta tarjoaa puhtaat korvaavat liinavaatteet, hygieniatuotteet.

Luettelo keuhkokuumeen liittyvistä menettelyistä

Hoitotyössä on useita riippuvaisia ​​menettelyjä:

  • Lääkkeiden tarjoaminen;
  • Kuljettaa infuusiota;
  • Potilaan tilan valvonta pistoksen jälkeen ja pillereiden ottaminen.

Sairaanhoitaja voi kutsua lääkärin huomion siihen, että taudin diagnoosi on muuttunut. Hän voi olla ensimmäinen, joka huomaa henkilön patologian erityiset oireet.

Amerikassa on jopa erityinen käsite - "sisterly diagnoosi". Se on kirjattu lakiin ja tarkoittaa sitä, että sairaanhoitajan on perusteltava olettamuksensa ihmisten terveyden tilasta.

Hoitotyön diagnoosi suoritetaan potilaan hoitoprosessin vaiheessa 2. Hoitohenkilökunnalla on oikeus päättää itsenäisesti, voiko potilas pysyä kotona tai tutkia ja osoittaa lääkärille. Tätä lähestymistapaa käytetään Yhdysvalloissa ambulanssia kutsuvien henkilöiden osalta.

Maassamme patologinen prosessi suoritetaan lääkärin toimesta, ja keskimääräisen henkilöstön on erotettava normi ja patologia.

Hoidon tehokkuuden arviointi

Kun keuhkokuumeen ja hoitotyön hoito järjestetään asianmukaisesti, taudin päästä eroon 10-14 vrk. Jos tauti viivästyy, on selvää, että hoidon taktiikkaa on rikottu tai lääkkeitä on valittu väärin

Sairaushoito on lääkärin tehtävä. Hoitotyössä on otettava huomioon vain ruokavalion korjaus, liikunta tai lepotila.

Hoitotuki nopeuttaa elpymistä keuhkokuumeesta. Ilman sitä on vaikeaa tarjota ihanteellisia olosuhteita henkilökohtaiseen hoitoon. Riippumatta siitä, millaista diagnoosia henkilö on, hoitotyötä tarvitaan!

Sairaanhoitoprosessi akuutissa keuhkokuumeessa lapsilla

Hengityselinten sairauksien hoitoprosessi. Hengityselinten sairaudet lapsuuden sairastuvuuden rakenteessa ovat yli 60%.
Akuutin keuhkokuumeen hoitotyö
Tietoa taudista. Keuhkokuume on keuhkokudoksen akuutti tulehdus.
Etiologia: tarttuva - pneumokokit, stafylokokit, virukset, mykoplasma. Useimmiten esiintyy sekavirus-bakteeri-etiologia. 60-80 prosentissa tapauksista, joissa esiintyy "kotimainen" keuhkokuume, aiheuttaja on pneumokokki.
Ennakoivat tekijät: perinataalinen patologia, synnynnäiset sydänvirheet, hypovitaminoosi; krooniset ylempien hengitystieinfektioiden tulipalot, toistuvat akuutit hengitystieinfektiot, toistuva keuhkoputkentulehdus, aktiivinen ja passiivinen tupakointi. Keuhkokuumeen kehittymisessä lapsen reaktiivisuus on erittäin tärkeää.
Infektio tunkeutuu ilmassa oleviin pisaroihin ja leviää sitten keuhkoputkien kautta hengitysteiden läpi, tarttuu keuhkoputkien ja alveolien sisään, aiheuttaen paikallista tulehdusta, tunkeutumista ja alveolien täyttymistä eksudaatilla. Patologisen prosessin tärkeimmät mekanismit ovat myrkytyksen kehittyminen (bakteerien ja niiden toksiinien vaikutukset) ja hengitysvajaus, koska ulkoisen hengityksen häiriön seurauksena keuhkot eivät pysty varmistamaan normaalia kaasunvaihtoa.
Kliiniset oireet, kurssin kesto, komplikaatioiden luonne riippuvat keuhkokuumeesta ja lapsen iästä.
Akuutin keuhkokuumeen tyypit:
Focal - yleisin nuorilla lapsilla; tulehdus kuvaa keuhkokudoksen alueet, joiden mitat ovat vähintään 1 cm.
Ogagovo-konfluentti - havaittu eri-ikäisillä lapsilla; tulehdus kerää keuhkokudoksen alueet useissa segmenteissä tai koko keuhkolohkossa.
Segmentti - esiintyy eri-ikäisillä lapsilla; tulehdus vaikuttaa yhteen tai useampaan keuhkosegmenttiin, joskus siihen liittyy pleura.
Lobar (lobar) - pneumokokki, havaittu vanhemmilla lapsilla; tulehdus kuvaa koko keuhkojen lohkon. Tämän keuhkokuumeen kulku on vakava, ja siinä on vakavia myrkytysoireita ja hengityselinten vajaatoimintaa.
Interstitiaalinen - harvinainen keuhkokuume, joka aiheutuu mykoplasmasta tai pneumokokkeista; tulehdus vangitsee keuhkojen interalveolaarisen sidekudoksen (interstitiaalisen) kudoksen; tunnettu siitä, että hengityselinten vajaatoiminta kehittyy nopeasti.
Esikoulu- ja kouluikäiset lapset, joilla ei ole mutkikkaita keuhkokuumeita, voidaan hoitaa poliklinikalla potilaan kotipaikassa.
Indikaatiot sairaalahoitoon: elämän alkupuoliskolla olevat lapset; lapset iästä riippumatta, joilla on vakava ja monimutkainen taudin kulku; ilman, että hoidon vaikutus on avohoidossa; jos kotona ei ole hoitoa koskevia edellytyksiä; sosiaalisesti heikommassa asemassa olevien perheiden lapset.
Hoidon periaatteet: sängyn lepo koko kuumejaksolle; täysi ravitsemus iän mukaan; lääkehoito: antibiootit, mukolyyttiset lääkkeet, infuusioterapia. Fysioterapia. Hoitohoito, hieronta.

Imetysvaiheet akuutissa keuhkokuumeessa:

Vaihe 1 Tietojen kerääminen

- Subjektiiviset tutkintamenetelmät:
Tyypillisiä valituksia: hyperthermia ja vilunväristykset, joissa on rintakehästys; ruokahaluttomuus, heikkous, huonovointisuus; kuiva tai märkä yskä, ruosteinen röyry kuoriosairaudessa; rintakipu, hengenahdistus.
Taudin historia (anamneesi): akuutin puhkeamisen kuume.
- Objektiiviset tarkastusmenetelmät:
Tarkastus: lapsen terveys on rikki, hidas, kuume; vaalea iho, nasolabiaalisen kolmion syanoosi; hengitys on soittumista, hengenahdistusta (40 minuuttia minuutissa yli 2-vuotiailla lapsilla, 60 minuuttia alle 2-vuotiailla lapsilla), osallistuminen apulihasten hengitystoimintaan interostoalisen avaruuden kulkeutumisen, takykardian kanssa. Lyömäsoittimilla - lyhennetään keuhkoääntä; auskulttiolla - heikentynyt hengitys, kostean rallin läsnäolo.
Diagnostisten menetelmien tulokset (avohoidosta tai tapaustapauksesta): täydellinen verenkuva: neutrofiilinen leukosytoosi ja lisääntynyt ESR; Keuhkojen röntgensäteily - fokaalisen, segmentaalisen, polysegmentaalisen tunkeutumisen tai miehityksen osan tai koko läsnäolo.

Vaihe 2 Tunnista sairaan lapsen ongelmat

Keuhkokuumeella olevan potilaan tarpeet ovat heikentyneet: ylläpitää kehon lämpötilaa, ylläpitää yleistä kuntoa, hengittää, syödä, nukkua, rentoutua, kommunikoida.
Myrkytyksen aiheuttamat ongelmat: kuume, huonovointisuus, heikkous, päänsärky, ruokahaluttomuus.
Olemassa olevat ongelmat. hengityselinten vajaatoiminnan kehittymisen vuoksi: hengenahdistus, osallistuminen hengityselinten lihaskudosten toimintaan, takykardia.
Mahdolliset ongelmat: akuutti hengitysvajaus; akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta: pitkittynyt ja krooninen kurssi.

3-4 vaihetta. Potilaiden hoidon suunnittelu ja toteutus sairaalassa

Hoidon tarkoitus: edistää paranemista, estää komplikaatioiden kehittymistä.
Potilaan hoitotyön suunnitelma sairaalahoidossa. Sairaanhoitaja tarjoaa:
Vuodepaikan järjestäminen koko kuumejakson ajan, hyvinvoinnin ja yleisen kunnon parantamiseksi.
Catering: maidon ja vihannesten ruokavalio. Ruokahalun puuttuessa päivittäistä ruokamäärää olisi vähennettävä 1/2 tai 1/3, täydentämällä sitä juomalla runsaasti nesteitä.
Lääkärin määräysten mukaisesti: antibakteerinen hoito, expectorant- ja sputum-lääkkeiden käyttö, oireenmukainen hoito, kotifysioterapia.
Riippumattomat toimenpiteet:
- aktiiviset vierailut sairaan lapsen luo täyteen elpymiseen asti:
- seurata lapsen hoitovasteita;
- lapsen yleisen tilan dynaaminen tarkkailu ja arviointi: sijainti sängyssä, terveys, ihon ja limakalvojen väri, ruokahalu, yskän esiintyminen ja luonne, kehon lämpötila, tiheys, syvyys ja hengitysrytmi;
- lapsen ja vanhempien opettaminen ”yskätekniikalle”, värähtelyhieronta evakuoimaan röyhkeä, luo viemäröinti, kotitekoinen hoito - sinappiplaatit, sinappipakkaukset, inhalaatiot;
- lapsen ja hänen vanhempiensa neuvonta terveydestään;
- terveyskasvatuksen järjestäminen puhuu taudista, komplikaatioiden ehkäisemisestä.
Akuutin keuhkokuumeen hoitotyö
Hoitosuunnitelma
1. Varmistetaan hoito- ja suojelujärjestelmän noudattamisen organisointi ja valvonta
Hoidon toteuttaminen:
Riippumattomat toimenpiteet: Puhua potilaan ja / tai vanhempien kanssa taudista ja komplikaatioiden ehkäisemisestä; selittää potilaalle ja / tai vanhemmille, että hoito-ohjelmaa on noudatettava; nosta sängyn pään päätä: posturaalinen vedenpoisto 2-3 kertaa päivässä; suositella, että lapsen äiti ottaa hänet useammin käsivarteensa ja vaihda vauvansänkyä.
motivaatio:
Keskushermoston suojaus liiallisilta ulkoisilta ärsykkeiltä. Tehotilan luominen varmistamalla maksimaaliset mukavuudet. Hengityksen helpotus. Sputumin evakuointi
2. Tarjota ravitsemuksen organisointia ja valvontaa
Hoidon toteuttaminen:
Riippumattomat toimet: keskustelu potilaan / vanhempien kanssa ravitsemuksesta; Suosittele vanhemmille tuomaan tuotteita, joissa on runsaasti hiilihydraatteja, hedelmiä, vihanneksia; älä pakota lasta ruokkimaan, jos syöminen kielletään, täytä puuttuva päivittäinen määrä nestettä
motivaatio:
Tyytyväisyys, fysiologiset, tarpeet
3. Vapaa-aika
Hoidon toteuttaminen:
Riippumaton interventio: Suosittele vanhemmille, että he tuovat lapsensa suosikkikirjoja, pelejä jne.
motivaatio:
Vaatimusten täyttämisen edellytysten luominen
4. Mukavien olosuhteiden luominen seurakunnassa
Hoidon toteuttaminen:
Riippumattomat toimenpiteet: Tarkkaile märkäpuhdistuksen ja säännöllisen tuuletuksen toimintaa; vuodevaatteiden säännöllinen vaihto; pitää hiljaa seurakunnassa
motivaatio:
Paranna hengitystä. Fysiologisten tarpeiden tyydyttäminen unessa
5. Auta hygieniaa ja ruokaa.
Hoidon toteuttaminen:
Riippumattomat toimenpiteet: Pidä keskustelu hygienian tarpeesta; Suosittele vanhemmille tuomaan hammastahnaa, kampa, puhdasta pellavaa
motivaatio:
Saniteetti- ja hygieniatoimenpiteiden tarjoaminen. On oltava puhdas
6. Suorittaa lääkärin nimitykset
Hoidon toteuttaminen:
Riippuvaiset interventiot: Antibioottien antaminen, lääkehoidon antaminen: infuusioterapian suorittaminen Riippumattomat interventiot: Selitä potilaalle ja / tai vanhemmille antibioottien antamisen tarve, muiden lääkkeiden antaminen; puhua potilaan ja / tai vanhempien kanssa hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista; mukana fysioterapian menettelyissä
motivaatio:
Etiotrooppinen hoito. Komplikaatioiden ehkäisy. Sivuvaikutusten varhainen havaitseminen. deintoxication
7. Antakaa dynaaminen seuranta potilaan vasteesta hoidolle.
Hoidon toteuttaminen:
Riippumaton interventio: Tutkimus hyvinvoinnista, valituksista, yskän luonteen rekisteröimisestä; kehon lämpötilan mittaus aamulla ja illalla; BH. Syke Jos yleinen tila heikkenee, ilmoita siitä välittömästi lääkärille.
motivaatio:
Hoidon ja hoidon tehokkuuden seuranta. Komplikaatioiden varhainen havaitseminen ja ehkäisy.

Vaihe 5 Hoidon tehokkuuden arviointi

Hoitotyön asianmukaisella järjestelyllä lapsen elpyminen tapahtuu, potilas purkautuu piirin lastenlääkärin valvonnassa. Potilaan ja hänen vanhempiensa tulisi olla tietoisia hoidon, ravitsemuksen, fyysisen aktiivisuuden piirteistä, joita lapsen tulisi seurata taudin jälkeen, seurannan tarve ja kaikkien suositusten tiukka noudattaminen.

Pneumonia-hoitotyön standardit

I. Mahdolliset tarpeiden loukkaukset.

- Syö (ruokahaluttomuus).

- Ole puhdas (kunnon vakavuuden vuoksi).

- Säilytä lämpötila (kuume).

- Pukeudu, riisuta (huonontumisen takia).

- Siirrä (hengenahdistus rasituksessa).

- Kommunikoi (mahdollinen hengenahdistus puhuessasi).

- Opi, työskentele (tilan vakavuuden vuoksi).

II. Potilaiden ongelmat.

- Rintakipu.

- Moottorin aktiivisuuden häiriöt.

- Tietoisuuden häiriöt (delirium).

- Eristäminen (sairaalahoidon aikana).

3) Mahdolliset ongelmat:

- Rikkoutumisriski.

- Komplikaatioiden riski (paiseen muodostuminen, pleuriitti, myokardiitti, aivokalvontulehdus).

Ongelma: Kuiva yskä.

Tavoitteet: Lyhytaikainen: Potilas vähentää yskän esiintymistiheyttä ja kestoa viikon loppuun mennessä.

Pitkäaikainen: yskän puute purkautumisessa.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. M / s antaa potilaalle lämpimän juoman, joka ei ärsytä limakalvoa (maito, tee vadelmilla).

2. M / s varmistaa lääkärin määräämien yksinkertaisimpien fysioprosessien toteuttamisen (sinappi-kipsi, pankit, kompressit, jalka-sinapit).

3. M / s antaa potilaalle sisäänhengityksen (öljy, eukalyptus, hunaja).

4. M / s kouluttaa potilasta itsenäisesti hengittämään.

5. M / s antaa lääkärin määräämiä antitussive-lääkkeitä (libexin, tusupreks).

Ongelma: Yskä märkä.

Tavoitteet: Lyhytaikainen: Potilas huomaa, että syljenpoisto paranee viikon lopulla.

Pitkäaikainen: Potilas osoittaa tietämystä yskän kurinalaisuudesta, siitä, miten estää syljen stagnoituminen purkautumisen aikana.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. M / s antaa potilaalle emäksisen juoman (Borjomi maidolla).

2. M / s kouluttaa potilasta hengityselinten voimistelussa, jonka tarkoituksena on stimuloida yskää ja parantaa keuhkoputken valumista päivittäin 10 minuutin ajan 3 kertaa päivässä viikon aikana; valvoo hengityselinten voimistelun jatkokehitystä.

3. M / s pitää potilaan rinnassa hierontaa päivittäin 10 minuutin ajan viikon aikana.

4. M / s tarjoaa yksinkertaisimman fysioterapian reseptillä (sinappi-kipsi, pankit).

5. M / s antaa potilaalle yksittäisen sylkeä.

6. M / s selittää potilaalle sylinterin keräämistä koskevat säännöt analysointia varten.

7. M / s antaa kammion säännöllisen tuuletuksen 20 minuutin ajan 4 kertaa päivässä, jolloin saadaan tarvittaessa happea.

8. M / s antaa vastaanottoa verenpainetta, keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä reseptillä (mukaltin, bromheksiini, termopissi).

9. M / s tarkistaa röstön päivittäin (väri, määrä). Anna desinfiointi 3% kloramiiniliuoksella.

Ongelma: Rintakipu.

Tavoitteet: Lyhytaikainen: Potilas havaitsee kivun vähenemisen viikon lopulla.

Pitkäaikainen: Kivun katoaminen purkautumisajankohtana.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. M / s antaa potilaalle sängyn aseman, mikä helpottaa potilaan tilaa.

2. M / s antaa potilaalle fyysisen ja henkisen rauhan.

3. M / s selittää potilaalle matalan hengityksen edut ja rajoittavat fyysistä aktiivisuutta kivun vähentämiseksi.

4. M / s antaa häiritsevää fysioterapiaa lääkärin määräyksestä.

5. M / s antaa lääkärin määräämän kipulääkkeiden vastaanoton.

6. M / s opettaa potilaan rentoutumismenetelmiä ja varmistaa, että sinulla on 15 minuuttia päivässä viikossa.

7. M / s antaa (tarvittaessa) potilaan valmistelun ja keuhkoputken pistoksen instrumentit lääkärin määräämällä tavalla.

4.6 Keuhkoputkien sairaudet - keuhkojen paiseet.

- keuhkojen parenkyymin röyhkeä fuusio, joka rajoittuu granulaatiokudokseen

Sairaanhoitotoiminnan standardit keuhkosairaudet.

I. Mahdolliset tarpeiden loukkaukset.

-Syö (ruokahaluttomuus).

-Ole puhdas (hikoilu, kunnon vakavuus).

-Säilytä lämpötila (kuume).

-Mekko, riisua (kunnon vakavuus).

II. Potilaan mahdolliset ongelmat.

-Kipu rinnassa.

-Moottorin aktiivisuuden häiriöt.

-Tehoton hengitystietä.

-Taudin tuntemuksen puute.

- Eristäminen sairaalahoidon aikana.

-Sosiaalisten, työelämän suhteiden menetys.

-Henkisen osallistumisen puute.

-Elämän arvojen puute (harmonia, menestys).

- Komplikaatioiden riski (verenvuoto, munuaisten amyloidoosi, keuhkotuberkuloosi, syöpä).

-Tehoton hengitystietä.

Ongelma: tehoton hengitystietä.

Tavoitteet: Lyhytaikainen: Potilas huomaa, että syljenpoisto paranee viikon lopulla.

Pitkäaikainen: Potilas hallitsee erilaisia ​​hengitystien puhdistusmenetelmiä.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. M / s antaa runsaasti nesteenottoa (emäksinen juoma).

2. M / s tuottaa proteiinilla rikastettua ruokaa.

3. M / s antaa potilaalle sängyn asennon, joka helpottaa hengitystä ja syljenpoistoa.

4. M / s antaa lääkärin määräämän bronkodilaattorien ja verenpainelääkkeiden vastaanoton.

5. M / s opettaa potilaan yskäkurssia.

6. M / s opettaa potilaalle paikkanäytön tekniikoita.

7. M / s pitää erityistä rinnassa hierontaa päivittäin 10 minuutin ajan.

8. M / s kouluttaa potilasta hengityselinten voimistelussa, jonka tavoitteena on yskästimulaatio.

9. M / s varmistaa, että potilas suorittaa hengitysharjoituksia 3 kertaa 7 minuutin ajan.

10. M / s antaa hapen hengittämisen 2 kertaa päivässä 20-30 minuutin ajan, tuuletus.

11. M / s seuraa potilaan ulkonäköä ja tilaa.

12. M / s puhuu potilaan kanssa keinoista vähentää nielun stagnointia päivittäin 10 minuutin ajan 3 päivän ajan.

arviointi. Potilas havaitsee merkittävän parannuksen, mikä osoittaa tietämystä toimenpiteistä, joilla ehkäistään syljen stagnaatio.

Ongelma: Hemoptysis.

Tavoitteet: Lyhytaikainen: Hemoptysis vähenee viikon loppuun mennessä.

Pitkäaikainen: Hemoptysis ei tule vastuuvapauden aikaan.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. M / s tarjoaa ja selittää potilaalle hellävaraisen fyysisen, puhejärjestyksen tarpeen, antaa psykologista tukea.

2. M / s soittaa lääkärille.

3. M / s sulkee pois termiset toimenpiteet.

4. M / s antaa potilaalle ruokinnan jäähdytetyllä ruoalla ja jäähdytetyn nesteen saannilla.

5. M / s antaa parenteraalisen hemostaattisten aineiden antamisen lääkärin määräämällä tavalla (12,5% diciiniä, aminokapronihappoa, 10% natriumkloridia, 10% kalsiumkloridia).

6. M / s antaa jatkuvan seurannan potilaan tilasta ja sputumin luonteesta.

7. M / s antaa potilaalle yksittäisen sylkeä.

4.7 Tuberkuloosi.

Määritelmä: tuberkuloosi - tartuntatauti, jonka aiheuttaa mikrobilääke - mycobacterium tuberculosis, jossa on keuhkojen ensisijainen vaurio.

Etiologia: mycobacterium (Koch bacillus).

1. haitalliset sosiaaliset olosuhteet

2. työperäiset vaarat (pneumokonioosi),

3. heikentynyt koskemattomuus

4. diabetes,

5. huonot tavat (alkoholi, tupakointi),

6. terveys- ja hygieniavaatimusten rikkominen.

1. pitkä subfebrile-tila

3. työkyvyn väheneminen,

5. laihtuminen,

7. hemoptyysi, keuhkoverenvuoto,

8. rintakipu

1. huolellisesti kerätty historia,

2. BC: n sputumin analyysi,

4. kliininen verikoe,

5. Hengityselinten röntgenkuvaus

6. immunologinen tutkimus.

1. ruokavalio, taulukon numero 11,

2. kemoterapia (isoniatsidi, rifampisiini, tubatsidi, aymariini),

6. kirurginen hoito

7. Kylpylähoito.

6. terveyskasvatus.

Tuberkuloosin hoitotyön standardit

I. Mahdolliset tarpeiden loukkaukset.

- Hengitä (hengenahdistus, yskä).

- Siirrä (heikkous, huonovointisuus, hengenahdistus, subfebrile-lämpötila).

- Lepo (yskä, hemoptyysi).

- Juo (kuume).

- Säilytä lämpötila (subfebrile lämpötila, kuume).

- Säilytä tila (heikentynyt immuniteetti).

- Olla puhtaita (hikoilu, asialistiset olotilat).

- Kommunikoi (eristäminen sairaalahoidon ja sosiaalisen eristyksen aikana).

- Työ ja opiskelu (pitkäaikainen hoito, asialistinen käyttäytyminen, vaikeudet työssä).

II. Potilaan mahdolliset ongelmat:

-Yskä märkä (mahdollisesti hemoptyysi).

-Rintakipu.

-Masennus sairaudesta.

-Puheen ja muun viestinnän hylkääminen.

-Pelko työn menettämisestä.

-Niiden sairaus ei riitä.

-Riittämättömän tiedon puute sairaudestasi.

-Vastahakoisuus noudattaa lääkärin suosituksia.

-Eristämisen aiheuttama epämukavuus.

-Perheiden väärinkäsitys, perhesuhteiden murtuminen.

3) Sosiaaliset ongelmat:

-Materiaalisten keinojen puute erittäin tehokkaalle hoidolle, joka on olemassaolon arvoinen.

-Haitalliset ravitsemukselliset olosuhteet, elämä, työ, ympäristötekijät.

-Asocial-elämäntapa (tupakointi, alkoholismi, vankilassa oleminen, työn puute, asuminen, pakolaiset).

4) Mahdolliset ongelmat:

-Keuhkoverenvuodon vaara.

-Hengitystoiminnan vajaatoiminnan riski.

-Keuhkojen sydänsairauden riski.

-Epävakaan elämän riski.

Ongelma: Keuhkoverenvuoto.

Tavoitteet: Lyhytaikainen: Suorita toimia verenvuodon lopettamiseksi.

Pitkäaikainen: Verenvuodon estäminen tulevaisuudessa.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. Tartu potilaaseen.

2. Soita lääkärille.

3. Anna puolipaikan asento.

4. Tarjota täydellinen henkinen, puhe- ja fyysinen rauha.

5. Anna kylmä juoma, ota jääpalat, voimakas suolaliuos (1 rkl suolaa vettä kohti).

6. Kuten lääkäri on määrännyt, hemostaattisia aineita tulee antaa: 10% kalsiumkloridia, diciiniä, aminokapronihappoa.

7. Tarkkaile yleistä tilaa, ihon ja limakalvojen väriä, pulssi, verenpaine, BH joka tunti.

8. Tarkista potilaan sylinteri päivittäin selittämällä hänelle keräys- ja desinfiointisäännöt (3% kloramiiniliuos). Opettele potilasta yskähygieniasta.

9. Selitä tutkimukseen tarkoitetun syljen keräämistä koskevat säännöt (yleinen analyysi, BC, epätyypilliset solut).

10. Poista lämpöfysioterapia.

11. Tarkkaile lääkärin kaikkien suositusten täytäntöönpanoa.

Ongelma: Kuume.

Tarkoitus: Lämpötilan normalisointi viikon loppuun mennessä.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. Selitä potilaalle lämpötilan nousun syy, kerro tämän tilan väliaikaisesta luonteesta.

2. Anna sängyn lepoa koko lämpötilan nousun ajan.

3. Annettava potilaalle helposti sulava, väkevöity, kalorinen ruoka (ruokavalio nro 11).

4. Voit säätää kehon lämpötilaa ja rekisteröidä lämpötilalevyyn 2 kertaa päivässä.

5. Lääkärin määräämän antipyreettisen, tuberkuloosin vastaisen lääkkeen vastaanoton valvonta, selittämään pääsyn säännöt (aterioiden jälkeen)

6. Auttaa potilasta hygieenisten toimenpiteiden toteuttamisessa (suuontelon hoito syömisen jälkeen, ihonhoito päivittäin, suonensisäisyyden ehkäiseminen, sängyn vaihtaminen ja alusvaatteet).

7. Varmista, että lääketieteellistä suojausjärjestelmää noudatetaan, sulje pois kohina, kirkas valo, voimakas keskustelu.

8. Hoito potilaasta riippuen kuumejaksosta.

9. Rajoita potilaskäyntejä.

10. Suorita happihoitoa (huone tuuletetaan 2 kertaa päivässä 15 minuutin ajan).

Ongelma: Hikoilu.

Tarkoitus: Potilas tekee tietoisesti hygieenisiä toimenpiteitä estääkseen toissijaisen infektion ja ihon koskemattomuuden.

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. Selittää potilaalle hikoilun syy, kertoo, että hoidon aikana tämä ilmiö vähenee.

2. Anna potilaalle kuiva sänky.

3. Tarkastella sängyn ja alusvaatteiden oikea-aikaisia ​​muutoksia tarpeen mukaan, mutta vähintään 1 kerran viikossa.

4. Pyyhi iho päivittäin kostealla liinalla.

5. Seuraa ihon kuntoa, suorita painehaavojen ehkäisy.

6. Anna potilaalle vuodevaatteet ja vuodevaatteet.

7. Vietä hygieeninen kylpyamme ja suihku joka päivä ilman kontraindikaatioita, jotka on koordinoitu lääkärin kanssa.

8. Seuraa yleistä tilaa ja lämpötilaa päivittäin.

9. Suorita huoneen ilmastointi 2 kertaa päivässä välttäen luonnosta.

Ongelma: Potilaan epäasianmukaisen käyttäytymisen aiheuttamien komplikaatioiden suuri riski, haluttomuus noudattaa lääkärin suosituksia.

Tarkoitus: Vakuuttaa potilas tarpeesta suorittaa lääkärin määräyksiä

Hoitotyön toimintasuunnitelma:

1. Puhua taudin luonteesta, puhutaan mahdollisuudesta kehittää vakavia komplikaatioita, jotka voivat johtaa vammaan.

2. Tutustu tämän alan suosittuun lääketieteelliseen kirjallisuuteen.

3. Osoittaa potilaan esimerkillä lääkärin määräysten täyttämisen rooli.

4. Selitä potilaalle toimintamekanismi, lääkkeet, fysioterapia ja niiden tehokkuus.

5. Jotta voidaan hallita lääkeaineen saantia TB: n lääkärin jokaisessa esiintymisessä, olla läsnä huumeiden ottamisessa sairaalaan.

6. Seurataan yleisten hygieniatoimenpiteiden, saniteetti- ja epidemianestojärjestelmän noudattamista 1 kerran viikossa (kotona).

7. Selitä, kuinka tärkeää on noudattaa kaikkia reseptejä.

Keuhkokuumeen hoitotyö

Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus. Suurin osa sen tyypeistä voidaan hoitaa vain sairaalassa. Potilaan hoitosuunnitelma on kehittänyt lääkäri, ja keuhkokuumeen hoitotyö auttaa sitä toteuttamaan.

Tyypit keuhkokuume, joka vaatii hoitotyötä

Keuhkokuumeiden hoitoprosessi on välttämätöntä, jos se esiintyy lapsuudessa ja vanhuudessa, kun ilmenee komplikaatioita, vakavaa esiintymismuotoa, samanaikaisia ​​sairauksia. Hoitotyön tarve keuhkokuumeesta riippuen:

  • alle 5-vuotiaan lapsen polttopiste, joka on alle 1 cm;
  • fokaali-konfluentti - useiden vaurioiden läsnäolo;
  • lobar - tulehduksen leviäminen koko kehoon;
  • akuutti - tarvitaan kiireellistä hoitohuonetta.

Potilaan hoidon päävaiheet

Vaiheittainen hoito tarjoaa potilaan terveystarkastusta. Keuhkokuumeiden hoitotyön jokainen vaihe koostuu erityisistä diagnostisista toimenpiteistä, hoitomenetelmistä ja muista manipulaatioista.

Potilastutkimus

Tässä vaiheessa potilas on ensimmäinen hoitotyön tuki, joka on tuttu. Potilas kysyy wc: n, ruokasalin, lääkärin huoneiden sijainnista ja mahdollisuudesta hätäpuheluun asiantuntijalle. Kun potilas on sijoitettu seurakuntaan, hänen on allekirjoitettava lääketieteelliseen tutkimukseen ja hoitoon suostumus, joka sisältää kaikki molempien osapuolten velvollisuudet.

Kysely alkaa sairaushistoriasta ja valituksista. Sisaren tulisi selvittää potilaalta seuraavat tiedot:

  • kroonisten sairauksien esiintyminen - tuberkuloosi, hepatiitti, syfilis ja HIV-infektio vaikuttavat erityisesti keuhkokuumeeseen;
  • huumeiden hoito nykyisessä;
  • säännöllisen lääkityksen tarve - ylläpitää hyvinvointia diabetes mellituksessa, painehäiriöissä jne.;
  • allergioiden esiintyminen;
  • huonojen tapojen väärinkäyttö;
  • häiriintynyt uni tai uloste;
  • veren pelko;
  • lisääntynyt valoherkkyys.

Keskustelun päätyttyä sisar diagnosoidaan, joka sisältää keuhkokuumeiden ja keuhkokuumeiden oireet. Potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia, jotka voivat vaikuttaa jatkokäsittelyyn, on myös osoitettu - usein migreenit, allergioiden esiintyminen, lisääntynyt hermostuneisuus.

Keuhkokuumeen oireet, jotka on määritelty sairaanhoitajan tutkimuksessa:

  • kuumeinen tila;
  • korkea kehon lämpötila;
  • yskä, pimeän syljen purkautuminen;
  • lisääntynyt syke;
  • epätasainen hengitys;
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • kipu rinnassa.

Sairaanhoitajan tekemien tutkimusten tulosten mukaan, potilaan aikaisemmat analyysit ja muut valitukset, lääkäri määrittää taudin vakavuuden ja sen kulun ominaisuudet.

Tunnistettujen ongelmien arviointi

Seuraava vaihe perustuu siskon potilaan diagnosoinnissa saamiin tietoihin. Tilanteen parantamiseksi keuhkokuume on määrätty oireenmukaiseen hoitoon. Se sisältää kipulääkkeiden, antipyreettisten aineiden, diureettien käytön. Jos kyseessä on vakava hengenahdistus, erityinen hapen inhalaattori asennetaan imetystoimenpiteiden avulla hengityksen helpottamiseksi.

Arvioitu terapeuttinen kurssi määräytyy vakiintuneen diagnosoinnin perusteella. Taudin tarkempi tyyppi havaitaan diagnostisten tutkimusten aikana. Tässä vaiheessa sisar määrittelee oireet tai oireet, jotka edellyttävät lisähoitoa. Keuhkokuumeeseen voi liittyä seuraavat komplikaatiot:

  • myrkytys - ilmenee huimaus, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu;
  • hengitysvajaus - takykardia, voimakas rintakipu, hengenahdistus;
  • neurologiset häiriöt - lisääntynyt ahdistus, unihäiriöt, sairauden pelko.

Näiden sairauksien ja oireiden hoidossa ei voi esiintyä komplikaatioita, jotka johtavat taudin krooniseen muotoon. Joissakin tapauksissa, kun ei ole lääketieteellisiä ja imetystoimenpiteitä, voi esiintyä sydän- ja verisuoni- ja keuhkovajeita, paniikkikohtauksia ja maha-suolikanavan häiriöitä.

Hoitosuunnitelman laatiminen ja toteuttaminen

Kahden ensimmäisen hoitovaiheen jälkeen keuhkokuume, hoidon kulku määritetään lopulta. Potilasta suositellaan pysymään sängyssä, ollessa levossa, ottamaan määrätyt lääkkeet. Hoidon tarkoituksena on vähentää lämpötilaa, yskää, kipua. Jos yskä on kuiva, nimetään keinot röyryn purkautumisen parantamiseksi.

Hoitotyön apu voi auttaa vaikeuttamaan itsensä laskemista. Tätä varten käytetään erityisiä lastoja tai tölkejä. Sisar on velvollinen auttamaan muita ongelmia - tuolin rikkomisessa hän asettaa peräruiskeen ja ihon tulehduksen tapauksessa hän harjoittaa hankausta. Tarvittaessa lisätään lääkkeitä hyvinvoinnin parantamiseksi.

Keuhkokuumeen ravintoa säätelee lääkäri ja sisar - potilaalle tarjotaan ruokia, joissa on paljon maitotuotteita, vihanneksia ja hedelmiä. Tällainen ruokavalio vahvistaa immuunijärjestelmää ja edistää elpymistä. Jos kyseessä on myrkytys, se on ehdottomasti rajallinen ja edustaa nestemäisten keittojen ja maidoton viljojen, hedelmäjuomien ja kasviperäisten ruoka-annosten saantia. Vaikeissa tapauksissa nälkää määrätään - sisar tukee elimistöä ravitsemusliuosten infuusiona.

Potilaan hoitotyöt tässä vaiheessa:

  • säilyttää ilmasto ja puhtaus seurakunnassa;
  • viestin lääketieteellisten toimenpiteiden aloittamisesta;
  • potilaan aseman seuranta - se on vaihdettava säännöllisesti;
  • lääketieteellisten laitteiden oikea-aikainen puhdistus henkilökohtaiseen käyttöön;
  • edistää potilaan toimintaa sairauden iän ja vakavuuden mukaan;
  • opetetaan potilasta kunnolla hengittämällä;
  • hygieenisiä menettelyjä tai muistutusta niiden tarpeesta.

Hoidon tehokkuuden analyysi

Elvytysnopeus määräytyy sairaanhoitajan toiminnan ja valitun hoidon oikeellisuuden perusteella. Jos kaikki olosuhteet täyttyvät, keuhkokuume palautuu 2 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta sairaalassa. Parannusten puuttuessa lääkäri muuttaa hoitokurssia - lääkkeiden annosta, ravitsemusta, tiheyttä ja fysioterapian tyyppiä. Sairaanhoito on vain potilaan hoidossa ja menettelyjen seurannassa.

Usein keuhkokuumeen hoidon tehokkuus riippuu hoitotyön tuesta. Kun luottamus on luotu, potilaat voivat valittaa terveydentilansa huononemisesta hänelle, lääkärit eivät usein sano mitään siitä. Useimmiten sisar saa valituksia hoidon vaikutuksen puutteesta, ummetuksen esiintymisestä, hengenahdistuksesta ja jatkuvasta rintakipusta.

Kun potilas on täysin palautunut, se purkautuu. Keuhkokuumeiden toistumisen estämiseksi on suositeltavaa tehdä säännöllisiä tutkimuksia ympäri vuoden. Toipumisprosessin ylläpitämisen lisäksi lääkäri voi määrätä immunostimuloivien lääkkeiden ja vitamiinikompleksien kurssin, suositella elämäntapamuutoksia - sinun pitäisi luopua huonoista tottumuksista, suorittaa säännöllisesti voimistelua. Säännöllinen sairaalahoito vaikuttaa hyvin.

Sairaanhoitajan velvollisuudet

Sairaanhoitajan tulee suorittaa seuraavat päivittäiset tehtävät:

  • potilaan tilan tarkistaminen, sairaalarutiinin tuntemus ottamisen yhteydessä;
  • seurata sairaaloiden osastojen terveydentilaa, säännöllistä puhdistusta ja ilmanvaihtoa;
  • biomateriaalin kokoelma diagnosoimiseksi (ulosteet, virtsa, veri);
  • vuodevaatteiden vaihto tarpeen mukaan;
  • kehon lämpötilan mittaus, pulssi, hengitys, potilaan sylinterin määrä, tietojen tallentaminen sairaalalevyyn;
  • tiedottaminen lääkärille potilaan tilasta;
  • potilaiden kuljettaminen menettelyihin tai diagnostisiin tiloihin;
  • lääkkeiden jakelu;
  • joitakin lääketieteellisiä menettelyjä - pysäytys injektionesteisiin, sinappilastit, tölkit, peräruiskeet;
  • huumeiden ja tullien liikkeeseenlaskun kirjaaminen;
  • ensiapu.

Lapsilla keuhkokuume on vakavampi, joten nuoret potilaat tarvitsevat erityistä hoitoa. Sairaanhoitajan tulisi kiinnittää eniten huomiota alle 3-vuotiaisiin vauvoihin ja lapsiin. Tällainen hoitotyön hoito koostuu seuraavista suosituksista vanhemmille:

  • ottaa lapsi useammin käsivarteensa;
  • ruokkia runsaasti hedelmiä;
  • älä pakota vauvaa ruokkimaan;
  • Älä pyöritä tiukasti;
  • seurata lapsen hygieniaa.

Sairaanhoitaja varoittaa aikuisia hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista, hoitaa turvotusta. Monilla nuorilla vanhemmilla on kielteinen suhtautuminen pikkulasten suureen määrään huumeita - tässä tapauksessa hoitotyön on vakuutettava keuhkokuumeiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden oikeellisuudesta ja tarpeesta.

Terapeuttiset hengitysharjoitukset

Sen avulla kaasunvaihtoprosesseja keuhkoissa, paikallista verenkiertoa parannetaan ja kapillaaritoiminnot palautetaan. Se lievittää hengenahdistusta keuhkokuumeessa, parantaa hengityselinten toimintaa, vahvistaa paikallisia lihaksia ja rentouttaa kehon lihaksia. Tällaisen voimistelun hoitaminen hoitotyön valvonnassa nopeuttaa paranemisprosessia. Harjoituksissa on joitakin vasta-aiheita:

  • korkea kuume;
  • kuume;
  • myrkytyksen;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • vakava heikkous;
  • HIV-infektion esiintyminen;
  • onkologiset sairaudet.

Yleensä sairaanhoitaja suosittelee häntä potilaille elpymisen alussa. Se valvoo sen täytäntöönpanon taajuutta ja tarkkuutta. Harjoitukset on tehtävä istuessaan tai makuulla sängyssä ilman kiireitä. Hoitotyön väliintulo tällä hetkellä on pulssin ohjaaminen - sen ei pitäisi kasvaa.

Keuhkokuumeiden hengitysharjoitukset tulee suorittaa kolme kertaa päivässä 10-15 minuutin ajan. Elvytysprosessissa sisar voi lisätä kävelyä hengityksen aikana - harjoituksen kesto nousee 20–30 minuuttiin.

  • puhdistushengitys - syvää henkeä pidetään muutaman sekunnin ajan, sitten ilmaa työnnetään ulos suusta lyhyissä nykimissä;
  • tiukasti puristetuilla huulilla - syvään henkeä nenästä, uloshengitys suussa muutaman sekunnin kuluttua, mutta ei huulille;
  • Äänien ääntäminen on sama kuin puhdistushengitys, mutta kun hengität, sinun täytyy tehdä lyhyitä ääniä.

Jokainen harjoitus on toistettava 8-10 kertaa.