Ulkoinen otiitti on kuuloelimen ulkoisen osan sairaus, joka koostuu kuoresta, korvakäytävästä ja tympanic-alueesta. Tulehdus useimmissa tapauksissa johtuu virusten ja infektioiden tulosta, mutta on myös muita syitä.
Useimmiten tauti esiintyy kylmän alkamisen myötä syksyllä ja talvella sekä kesällä, kun uintikausi oli auki. Usein järvissä ja lammikoissa uimisessa vesi joutuu henkilön korviin, mikä aiheuttaa otiitin.
Mikä se on?
Ulkoinen otiitti on ulkoisen kuulokanavan tulehdussairaus. Tämä patologia esiintyy kaikkien ikäryhmien henkilöissä, mutta lapset ovat kaikkein alttiimpia sille. Useimmiten tauti on seurausta epätarkasta korvakäytävän poistamisesta sekä säännöllisestä veden sisääntulosta korvakäytävään.
syistä
Tilastojen mukaan noin 5 prosentissa otiittia sairastavista sairauksista tulee krooninen. Ilmasto, jossa on paljon kosteutta, vaikuttaa tämän taudin esiintymiseen kuin kuiva. Lasten osalta 12-vuotiaat ovat alttiimpia otiitille.
Otiitti jakautuu rajoitetuksi (muodostuu kuristuneesta muodostumisesta kiehumisen muodossa) ja hajotetaan. Toisessa otitis-tyypissä ulkoisesti korvatulppa on usein tulehtunut.
Tärkein ulkoisen otiitin syy on erilaisten lajien tartunta.
Jotta infektio pääsee kehoon, riittää, että korvataan tai vahingoitat korvan aluetta hieman. Lisäksi, jos korvakäytävä on aina märkä, se voi menettää suojaavan esteensä ja toimia sisääntulona infektioiden tunkeutumiselle.
Ekseemaa sairastavat lapset ovat usein alttiita tulehdukselle, koska korvalla on usein muodostunut kuorinta. Rikkihapon pistokkeen itsestään hävittäminen on myös tällaisen otiitin riskitekijä. Toinen syy tämän taudin muodostumiseen on krooninen otitis media, kapea kuuntelukanava ja sairaudet, joihin liittyy huono immuniteetti (esimerkiksi diabetes).
Oireita otitis externa
On huomattava, että kuulo, jossa on ulkoinen otiitti, ei yleensä häirity. Vain hyvin harvinaisissa tapauksissa, kun hyvin vakava turvotus johtaa kuulokanavan kaventumiseen, sitä voidaan vähentää.
Aikuisten ulkoisen tulehduksen erityiset oireet:
- korvakäytävän turvotus;
- kipu korvattaessa;
- kipu voi myös kasvaa pureskella, joskus kutinaa;
- korvan kanavan punoitus;
- korvan ruuhkat;
- lievää kehon lämpötilan nousua.
Ulkoinen otiitti on kahdenlaisia: rajallinen ja hajanainen. Ensimmäinen ilmenee hiusten follikkelin tulehduksen muodossa. Ja toinen tyyppi on, kun tulehdus vaikuttaa koko kuuntelukanavaan. Rajoitetun otiitin vuoksi henkilö ei ehkä edes tiedä, että hän on sairas, koska Tärkein oire täällä on kipu, joka tapahtuu puhuessaan tai purettaessa.
Diffuusi otiitti externa on bakteeri-, sieni- ja allerginen, ja se johtuu streptokokkien, epidermaalisten stafylokokkien, Pseudomonas bacilluksen, Candida-sienien ja Aspergilluksen aiheuttamasta tulehduksesta. Streptokokit tulevat elimistöön ihon mikrokärryjen läpi, kehon lämpötila nousee, aurinko muuttuu punaiseksi. Näiden oireiden oireita: kipua ja kutinaa korvassa, mahdollinen epämiellyttävän hajun purkautuminen.
diagnostiikka
Korvatulehduksen oireet ovat ilmeisiä, joten diagnoosi on melko yksinkertainen. Taudin diagnoosi on kuitenkin annettava lääkärille, varsinkin kun kyseessä on lapsi, koska virheen diagnosoinnissa johtaa haitalliseen itsekäsittelyyn.
Lääkäri taudin diagnosoimiseksi on yleensä riittävästi historiaa ja fyysistä tutkimusta. Diagnoosin selventämiseksi voidaan käyttää Otoskopiaa, otomikroskopiaa, tampanometriaa, akustista reflektometriaa, mikrobiologista tutkimusta ja muita menetelmiä.
Miten hoidetaan ulkoista otitis-mediaa?
Perinteisen otiitin hoito:
- antibioottihoito (vain lääkärin määräyksellä);
- pakkaa;
- vapaa nenän hengitys;
- vitamiinihoito immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Antibioottien avulla on mahdollista sammuttaa taudin painopiste, vähitellen lievittää kipua. Lähes kaikki pisarat ja voiteet sisältävät kipulääkkeitä. Jos antibioottien valintaa ja ottamista ei ole tarkoituksenmukaista, se voi joissakin tapauksissa johtaa haittavaikutuksiin, jotka liittyvät kuulon heikkenemiseen tai kehon yleiseen tilaan.
Hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota hygieenisiin toimenpiteisiin. Ne on suoritettava yksinomaan tietyn järjestelmän mukaisesti. Jos vääriä pistokkeita ei käytetä oikein, ne voivat muodostaa korvat (kuva), ja jos et pidä korvia kuivina, kostea ympäristö voi aiheuttaa bakteerien lisääntymistä.
Kun ulkoinen otiitti on rajallinen, kiehuvuus voidaan poistaa kirurgisesti, jotta se poistuu paranemisen nopeuttamiseksi. Suorita leikkaus 5. päivänä, kun paise on kypsä, skalpellillä steriilissä ympäristössä. Sairaus, jonka lääkäri määrää, ensimmäinen päivä tulee vaihtaa säännöllisellä 3 tunnilla.
Jos haavaumia on useita, se voi osoittaa, että veressä on infektio. Sitten sinun täytyy ottaa antibakteerisia lääkkeitä tablettien tai injektioiden muodossa.
Hajontamuodossa hoito-ohjelma on seuraava:
- antibiootit;
- antihistamiinit, jotka helpottavat korvakanavan turvotusta;
- antifungaaliset aineet (jos kyseessä on sieni-infektio);
- tulehduskipulääkkeet (Diclofenac, Nurofen);
- vitamiinikompleksi immuunijärjestelmän vahvistamiseksi;
- tippaa antibakteerisia aineita.
Fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään ylimääräisinä toimenpiteinä ulkoisen otiitin hoidossa. UV-terapia - ultraviolettisäteily.
Menettely kestää 15 minuuttia 10-12 päivän ajan. UHF - vaikutus korkean taajuuden ultraäänien tulehduspaikkaan. Jokainen menettely kestää noin 10 minuuttia 5-15 päivän ajan. Hoitamattomana infektio voi levitä keskikorvaan ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
ennaltaehkäisy
Välikorvatulehduksen ehkäisy on seuraava:
- Ensimmäinen askel on korvien kunnollinen hoito. Voit käyttää puuvillapyyhkeitä hygieenisiin toimenpiteisiin, mutta voit syöttää ne korvakäytävään enintään 0,5 cm: n verran, yleensä riittää poistamaan kertynyt korvan vaha vain korvakäytävän sisäänkäynnissä.
- Ei ole suositeltavaa poistaa itsenäisesti rikkipistokkeita ja vieraita kappaleita korvakäytävältä, on parempi antaa tämä menettely lääkärille.
- Älä käytä teräviä esineitä korvien puhdistamiseen, koska ne voivat vahingoittaa korvakäytävän ihoa ja luoda ns.
- Korvat on suojattava vedestä, joka pääsee niihin pesun tai uimisen aikana, varsinkin avoimessa vedessä.
Vakava otiitin tulehdus. Voidaan nähdä syvä kudosvaurio, korvakäytävän kapeneminen ja aivokammion turpoaminen.
näkymät
Useimmiten tauti ratkaistaan ilman komplikaatioita tai vaikeuksia. Ilmeiset oireet häviävät 2-5 päivän hoidon jälkeen, ja 7–10 päivän kuluttua hän on täysin parantunut. Kuulon täydelliseksi palauttamiseksi on joskus tarpeen, että lääkäri käsittelee ulkoisen kuulokanavan.
Tämän taudin komplikaatiot ovat melko harvinaisia, ne sisältävät selluliitin tai kasvojen lymfadeniitin. Akuutin ulkoisen otiitin leviäminen aurinkoon on mahdollista, jolloin siitä tulee chondrite, joka on erityisen yleistä potilailla, joilla on hiljattain tehty lävistykset.
Ulkoinen otiitti
Ulkoinen korvatulehdus on korvan tulehdussairaus, joka vahingoittaa korvakudosta ja ulkoista kuulokanavaa. Patologisen painopisteen jakautumisesta riippuen ulkokorvasta on rajallinen ja diffuusi (diffuusi).
Otolaryngologian osastossa K + 31 diagnosoidaan ja hoidetaan ulkoisesta otiitista.
Yleisimpiä ulkoisen otiitin yleisin ilmentymä on kiehuminen - karvatupen tai talirauhasen tarttuva tulehdus. Diffuusisessa otiitissa externa, tulehdusprosessi leviää koko ulkoisen kuulokanavan iholle, joka vaikuttaa muihin ulkoisen korvan kudoksiin.
syistä
Yleisin syy sekä rajoitettuun että hajaantuneeseen ulkoiseen otiittiin on infektio. Normaali terveessä ihmisessä, korvavaha estää patogeenisen mikroflooran pääsyn korvakäytävän iholle.
On kuitenkin olemassa useita olosuhteita, jotka rikkovat tätä estettä, esimerkiksi:
- Liian yleinen ja huolellinen korvahygienia (suojaavan korvan vaha poistetaan kokonaan);
- Korvauskanavan ihon trauma (mukaan lukien voimakkaasta korvanpuhdistuksesta peräisin oleva mikrotrauma);
- Likainen, suolaliuos, kloorattu vesi pääsee ulkoiseen kuulokanavaan (ärsyttää ihoa ja edistää infektiota).
Myös otiitin esiintyminen edistää:
- Vaikea hikoilu;
- Korkea ilman lämpötila ja kosteus;
- Huonot sosiaaliset olosuhteet;
- Krooninen stressi;
- Diabetes.
Oireita otitis externa
Kliininen kuva rajoitetusta ja hajakuormitetusta ulkoisesta otitis mediasta on eräitä, vaikkakin pitkällä aikavälillä ja riittämättömän ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa ensimmäinen muoto voi asteittain siirtyä toiseen.
Pienellä ulkoisella otiitilla (furuncle) havaitaan paikallista kipua, joka on joskus sykkivä luonnossa. Kipua pahentaa pureskelu, puhuminen, tulehdusalueella painaminen tai korvan irrottaminen. Jos patologinen painopiste sijaitsee tarkastettavaan paikkaan, voit nähdä normaalin paiseen, jossa on tulehtunut iho sen ympärillä ja paikallinen turvotus. Kun avaus on avattu korvaan, etsi jälkiä uteliaasta purkauksesta.
Rajoitetulla otiitin ulkomuodolla potilaan yleinen tila kärsii harvoin, ja vain suurilla kiehumisilla lämpötila nousee, imusolmukkeet lisääntyvät, korvan ruuhkat näkyvät, kunnes kuulon heikkeneminen vähenee. Tällaiset oireet ovat kuitenkin tyypillisempiä ulkoisen otiitin diffuusiomuotoille. Myös jälkimmäisessä tapauksessa kiput ovat voimakkaampia, koko ulkokorva paisuu, punoituu ja purkautuu.
diagnostiikka
Ulkoisen otiitin diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia. Useimmissa tapauksissa se rajoittuu tavanomaiseen selvennykseen potilaan ajasta ja oireiden alkamisolosuhteista, jota seuraa tulehtuneen korvan tutkiminen.
Taudin vakavuuden määrittämiseksi suoritetaan yleinen verikoe, tutkitaan perifeerisiä imusolmukkeita, suoritetaan otoskooppi (ulkoisen kuulokanavan ja korvakäytävän tutkiminen käyttäen erityisiä laitteita, mukaan lukien mikroskooppi).
Pyyhkäisyt on pakko ottaa syvälle tulehdetusta kohdasta, minkä jälkeen määritetään patogeenisen mikroflooran tyyppi ja optimaalisen antibioottihoidon valinta.
Jos epäillään tulehdusprosessia, on osoitettu kallo-kasvojen ja aivojen osien CT-skannaus tai MRI-skannaus.
Otiitin tulehdus
Välittömästi ulkoisen tulehduksen havaitsemisen jälkeen määrätään antibakteerinen hoito, antibiootti valitaan empiirisesti, ja sen vaikutus on laaja. Saatuaan tulokset kylvöstä käytetään antibakteerista lääkettä ottaen huomioon tietyn patogeenin herkkyys.
Keuhkoille ja diffuusisen otiitin muille kuin vakaville muodoille ulkoiset antibiootit levitetään paikallisesti voiteiden tai pisaroiden muodossa. Tulehduksellisen prosessin tukahduttamiseksi tällaiset aineet voivat sisältää steroidihormoneja. Jos elimistössä ilmenee voimakas tulehdus (heikkous, kuume ja leukosyyttien tasot), systeeminen antibakteerinen hoito (tablettien, injektioiden muodossa), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet määrätään.
Keskitymme potilaiden terveyteen ja suosittelemme ulkoisen korvan erityistä hygieniaa - tämä on välttämätön edellytys nopealle elpymiselle. Se suoritetaan pesemällä korvakäytävä antiseptisillä liuoksilla.
Erityistä huomiota kiinnitetään provosoivien tekijöiden poistamiseen, ravitsemus normalisoidaan, stressi poistetaan, suositellaan yleistä vahvistavaa hoitoa vitamiinihoidon ja immuniteetin stimuloinnin muodossa.
Välikorvatulehduksen ehkäisy
Tärkein tapahtuma ulkoisen tulehdussairauden ehkäisyssä on asianmukainen hygienia. Se koostuu korvien huolellisesta huoltamisesta, puuvillapyyhkeiden ja erityisesti muiden tuotteiden poistamisesta korvakäytävän puhdistuksessa. Liiallinen korvasaha purunliikkeiden aikana liikkuu itsenäisesti korvakkeeseen, joka on pestävä säännöllisesti lämpimällä puhtaalla vedellä.
Kun käydään kloorattuja altaita tai suolavedessä, on käytettävä erityisiä hattuja, jotta ärsyttävä vesi ei pääse korviin.
Kun otiitin ensimmäiset oireet tulevat esiin, hakeuduttava välittömästi lääkäriin ammattilaisilta, mikä mahdollistaa hoidon aloittamisen ajoissa, mutta vakavien komplikaatioiden välttämiseksi ja terveyden ylläpitämiseksi.
Ulkoinen otiitti
Ulkoinen korvatulehdus - ulkoisen korvan tulehdus leviää tai rajoitettu. Rajoitettu otiitti externa ilmenee keittämällä kiehuvuus, jolla on voimakas kivun oireyhtymä, tunkeutumisvaiheessa ja mahdollisuudesta kehittää furunkuloosia, kun se avataan. Diffuusi otitis externa on ominaista diffuusion tulehdus korvakäytävän, joka liittyy kipua ja distention korvan, serous, ja sitten kurja purkaus. Otitis externan diagnosoimiseksi suoritetaan parotidialueen, otoskoopin, audiometrian ja kyynärpäiden purkautumisen tutkiminen ja kuunteleminen korvasta. Korvatulehduksen terapeuttiset toimenpiteet koostuvat korvakäytävän huuhtelusta antiseptisillä aineilla, turundan asettamisella lääkkeisiin, yleisen antibioottihoidon, tulehdusta ehkäisevän ja immunostimuloivan hoidon suorittamiseksi.
Ulkoinen otiitti
Ulkokorva on ihmisen kuulolaitteen kehäosa. Se koostuu ulkoisesta kuuntelukanavasta, jossa on rustoa ja luun osia ja auricle. Keskikorvan ontelosta ulompi korva on erotettu korvakäytävällä. Ulkoisen kuulokanavan paikallisessa tulehduksessa puhutaan rajoitetusta ulkoisesta otiitista. Se on röyhkeä-tulehduksellinen prosessi karvatupen alueella - furuncle. Korva-kanavan läikkynyt tulehdus, joka kattaa ruston ja luun osan, on otolaryngologiassa nimeltään diffuusi ulkoinen otiitti. Diffuusi otitis externa on ominaista tulehdukselliset muutokset ihon ja kuuntelukanavan ihonalaisen rasvakudoksen yhteydessä, ja niihin voi liittyä kuulokkeen tulehdus.
Syövän tulehduksen syyt
Korvatulehduksen syy on korvakäytävän ihon infektio. Rajoitetun ulkoisen otiitin aiheuttaja on useimmiten pyogeeninen stafylokokki. Diffuusi ulkoinen otiitti voi johtua stafylokokkeista, hemofiilista bakteereista, pneumokokkeista, klebsiellasta, pyocyanic-tikkuja, moraxellasta, Candida-sukuista jne. Useimmin esiintyvää tartuntaa korvakäytävään otiitin kehittymisen myötä havaitaan akuuttien ja kroonisten haavaumien kanssa. otiitti, röyhkeä labyrintti.
Taudinaiheuttajan tunkeutuminen ulkoisen kuulokanavan sisäpuolella olevan ihon sisään tapahtuu vaurioitumispaikoissa ja mikroteräyksissä. Korvauskanavan ihon vahinko on puolestaan mahdollinen korvanvammojen, vierasrungon läsnäolon, aggressiivisten kemikaalien nauttimisen, epäasianmukaisen korvahygienian, itsenäisten pyrkimysten poistamiseksi rikkiputkesta, korvan naarmuuntumisen aikana kutinaisten ihottumien aikana (ekseema, nokkosihottuma, atooppinen ihottuma, allerginen ihottuma) ja diabetes.
Korvatulehduksen paheneminen aiheuttaa korvakanavan jatkuvan kostuttamisen siihen putoavalla vedellä, mikä johtaa ihon sulkutoiminnon vähenemiseen. Syövän tulehduksen kehittymisen suotuisa tausta on myös yleisen kehon puolustuksen väheneminen, jota havaitaan avitaminosisissa, immuunivajaustiloissa (esim. HIV-infektio), krooniset infektiot (tuberkuloosi, syfilis, krooninen tonsilliitti, krooninen pyelonefriitti), vakava väsymys (krooninen väsymysoireyhtymä). ).
Rajoitettu ulkoinen otiitti
Oireita, joiden ulkoinen otiitti on rajallinen
Sen kehityksessä rajallinen ulkoinen otiitti ottaa samoja vaiheita kuin ihon pinnan furuncle. Kuitenkin korvakäytävän suljettu tila ja runsas innervaatio, jossa furuncle sijaitsee ulkoisella otiitilla, aiheuttavat joitakin kliinisen kuvan piirteitä. Yleensä rajoitettu ulkoinen otiitti alkaa tunneesta, että korvakäytävässä on voimakasta kutinaa, joka sitten kehittyy tuskaksi. Korvan kiehumisen lisääntyminen infiltraatiovaiheessa johtaa hermoseptorien puristumiseen ja kivun oireyhtymän nopeaan kasvuun.
Korvassa esiintyvä kipu, jonka ulkoinen otiitti on rajallinen, ylittää kivun, joka on havaittu akuutissa otitis-mediaan. He säteilevät temppeliin, pään takaosaan, ylä- ja alaleukaan, ja ne sieppaavat koko puolen pään potilaan korvasta. Pureskelun aikana kipua on lisätty, mikä joissakin tapauksissa tekee potilaasta ulkoisen tulehduksen kieltäytymisen syömästä. Luonteenomaista kipuintensiteetin lisääntyminen yöllä ja siksi unen häiriö. Infiltraatio, jonka ulkoinen otiitti on rajallinen, voi saavuttaa merkittävän määrän. Tässä tapauksessa kiehuvuus peittää korvakanavan luumenin kokonaan ja johtaa kuulon heikkenemiseen (kuulon heikkeneminen).
Keittämisen avautuminen ulkoisella otiitilla liittyy pään loppumiseen korvasta ja kivun voimakkaasta laskusta. Kuitenkin, kun kiehuvuus avataan, muiden korvakanavan hiusten follikkelien kylvö tapahtuu usein useiden kiehumien muodostumisen ja furunkuloosin kehittymisen myötä, jolle on tunnusomaista pysyvä kurssi ja resistenssi hoitoon. Useita kiehumia, joissa on ulkoinen tulehdussairaus, johtavat kuuntelukanavan täydelliseen tukkeutumiseen ja sairauden kliinisiin oireisiin. Alueellinen lymfadeniitti kehittyy. Saattaa ilmetä turvotuksen esiintymistä korvakäytävässä ja ulokkeen ulkonäköä, joka edellyttää ulkoisen otiitin erilaistumista mastoidiitista.
Rajoitetun otiitin diagnoosi
Ensinnäkin otolaryngologi suorittaa korvatarkastuksen ja otoskoopin. Tutkimuksen aikana lääkäri tuottaa aivokuoren lisäyksen, joka ulkoisen otiitin myötä johtaa korvan kipuun. Kivun esiintyminen korvakahvaan painettaessa osoittaa, että korvatulpan ulkoseinään on rajoitettu otiitti. Terävä kipu palpaatiossa korvan takana viittaa siihen, että kiehuminen sijaitsee kuulokanavan takaosassa. Alemman seinän alueella olevalla ulkoisella otiitilla palpation yläpinnan yläpuolella on voimakkaasti tuskallista.
Otoskopia, jolla on rajallinen ulkoinen otiitti, paljastaa furunclen esiintymisen korvakäytävässä. Otitis externan alkuvaiheessa furuncle näyttää punaiselta turvotukselta. Kypsä furuncle estää melkein korvakanavan, sen avaamisen jälkeen otoskooppi paljastaa mätän ja kraaterin kaltaisen aukon läsnäolon tunkeutumisen yläosassa.
Audiometria ja kuuntelun tarkastus viritystelineellä potilailla, joilla on rajallinen ulkoinen tulehdussairaus, määrittävät johtavan tyypin kuulon heikkenemisen ja äänen johtumisen lateralisoinnin asianomaisen korvan suunnassa. Taudinaiheuttajan määrittämiseksi suoritetaan bakteriologinen syvennys kiehumasta. Rajoitetun ulkoisen otiitin erottamiseksi tulee olla muun tyyppinen otiitti, sikotauti, mastoidiitti, ulkoisen korvan ekseema.
Rajoitetun otiitin hoito
Rajoitetun ulkoisen otiitin tunkeutumisvaiheessa suoritetaan ulomman korvan wc ja hoidon kohteena oleva alue hopeanitraatilla. Korvakäytävässä tulee turunda antibakteerisella voidella. Korva on haudattu korvapisaroilla, jotka sisältävät antibiootin (neomysiini, ofloksasiini jne.). Kivunlievitykseen on määrätty kipulääkkeitä ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. UHF-hoito on mahdollista. Kypsä furuncle voidaan avata viillolla. Sen avaamisen jälkeen ulkoinen kuulokanava pestään antibioottisilla ja antiseptisillä liuoksilla.
Ulkoisen otiitin tapauksessa antibioottihoito on osoitettu useilla kiehumispisteillä. Vahvistettaessa otiitin stafylokokkityyppiä käytetään antistafylokokki-tokoidia tai rokotetta. Immuniteetin parantamiseksi suositellaan vitamiinihoitoa, immunokorrektiivista hoitoa, UFOC- tai ILBL-menetelmiä ja autohemoterapiaa.
Diffuusi ulkoinen otiitti
Hajotetun ulkoisen otiitin oireet
Ulkoisen otiitin hajakuormitus alkaa tunne, että korvakäytävässä on repeämä, kutina ja lämpötilan nousu. Hyvin pian on kipua, johon liittyy kivun säteilyttäminen koko pään puolella ja sen merkittävä kasvu pureskelun aikana. Vaikea kipu diffuusisen otiitin välityksellä johtaa unihäiriöihin ja anoreksiaan. Kuulokuoren tulehtuneiden seinämien merkittävä turpoaminen kaventaa sen valoa ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Diffuusi otiitti, johon liittyy pieni määrä poistoa korvalla, joka alussa on luonteeltaan vakavia ja josta tulee sitten kurja. Alueelliset imusolmukkeet ovat lisääntyneet. Vakavissa tautitapauksissa tulehdusprosessi voi levitä parotidialueen aurinkoon ja pehmeisiin kudoksiin.
Hajakuormitetun ulkoisen tulehdusvälineen akuutti aika kestää 2-3 viikkoa. Sitten hoidon taustalla tai taudin oireiden spontaanilla vähentämisellä ja potilaan täydellisellä toipumisella voi esiintyä. Myös diffuusi ulkoinen otiitti voi kestää pitkään ja tulla krooniseksi. Kroonista otiittiä ympäröi arpeutuminen, joka vähentää korvakäytävän luumenia ja voi aiheuttaa pysyvää kuulon heikkenemistä.
Hajotetun ulkoisen otiitin diagnoosi
Vakava kipu, kun painat kantaa, vetäytyy aivokammio, palpation korvakäytävässä ja yläleuan kulman yläpuolella ilmaisee korvakäytävän diffuusista tulehdusta. Otoskopia, jossa on hajakuoren tulehdus, paljastaa ulkoisen korvan punoitusta ja turvotusta korvakäytävällä. Myöhemmässä otitis externa -jakson aikana havaitaan kuuntelun sulkeutuminen sen seinien voimakkaan turvotuksen takia, ja haavaumia ja halkeamia visualisoidaan, mikä säteilee vihertävän keltaista mätä. Audiometria osoittaa johtavan kuulon heikkenemisen. Äänen sivusuunnassa tapahtuu sairas korva. Korvauksesta poistumisen bakteeritutkimus mahdollistaa patogeenin tarkistamisen ja sen herkkyyden määrittämisen tärkeimmille antibakteerisille lääkkeille.
Hajotetun ulkoisen otiitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan räjähdysmäisen otiitin, erysipelasin, akuutin ekseeman ja korvakäytävän furunkleen avulla.
Hajotetun ulkoisen otiitin hoito
Hajotetun ulkoisen otiitin hoito tapahtuu antibioottien, monivitamiini- ja antihistamiinilääkkeiden systeemisellä käytöllä. Immunokorrektiivinen hoito suoritetaan tarvittaessa. Diffuusion ulkoisen tulehduslääkkeen paikallinen hoito on turundien antaminen keltaisella elohopeapölyllä, Burovin nestemäiset, antibakteeriset ja hormonaaliset voiteet korvakäytävään, korvan tippojen antaminen antibioottien kanssa. Korvan purkautumisen purulenttinen luonne on merkki korvakäytävän pesemisestä antibioottiliuoksella.
Sieni-etiologian ulkoista otitis-mediaa hoidetaan systeemisillä ja ajankohtaisilla sienilääkkeillä.
Välikorvatulehduksen ehkäisy
Korvauskanavan ihon tartunnan estämiseksi ulkoisen otiitin kehittymisen myötä on välttämätöntä välttää naarmuuntumista korvalla, korvan loukkaantumiseen ja vieraiden kappaleiden nauttimiseen. Peseessäsi suojaa korvasi vedeltä. Älä koskaan yritä poistaa korvan vierekkäistä kehoa itse, koska tämä johtaa usein korvakanavan ihon loukkaantumiseen. Älä puhdista rikin korvaa ei-toivotuista tavaroista: tappi, hammastikku, ottelu, leike jne. Korva-wc tulee tehdä erityisellä korvakepillä, jonka syvyys on enintään 0,5-1 cm korvakäytävän alusta.
Syyt, oireet ja hoito otitis externa aikuisilla ja lapsilla
Ulkoinen otiitti on pääasiassa tarttuvan etiologian sairaus, jossa hehkulan ja ulkoisen kuuntelukanavan iho on tulehtunut. Miehet ja naiset sairastuvat yhtä usein. Suurin esiintymistiheys on havaittu 7–12-vuotiailla lapsilla, mikä liittyy suojamekanismien puuttumiseen ja yleiseen vilustumiseen.
Ulkoinen otiitti
Kammion ja ulkoisen kuuloputken tappio etenee usein furunclena (pyoderma) ja sillä on tarttuva etiologia. Myöhäinen tai virheellinen hoito on täynnä tulehdusprosessin leviämistä, keskikorvan vaurioita ja muita seurauksia.
Tyypin otitis externa
Tulehdus on oikeanpuoleinen, vasen ja kahdenvälinen. On polttoväriä ja hajakuoren otiitti. Ensimmäisessä tapauksessa vaikuttaa pieni alue ja toisessa koko ulkokorva. Tiettyihin taudityyppeihin kuuluvat:
- korvakorut;
- Otomykoosi (sieni-infektio);
- perikondriitti (luonteenomaista ihon ja perikondriumin osallistuminen).
Tulehdus johtuu infektiosta ja mekaanisesta kudosvauriosta. Usein esiintyy kuuloelimen sisäisten ja keskiosien vaurioitumista.
rajallinen
Taudin rajallinen (fokusoituva) muoto esiintyy kuin kiehuminen. On kolme vaihetta: tunkeutuminen, huurteen muodostuminen (kudosekroosi) ja paraneminen. Aluksi punaisen alueen ja turvotuksen alue esiintyy ulomman korvan alueella. Kiehumispiste kasvaa asteittain 1-3 cm: iin asti, se tiivistyy. Jo varhaisessa vaiheessa hermojen puristus on mahdollista.
3-4 päivän kuluttua pusku alkaa kerääntyä. Nekroottinen sauva muodostaa. Paiseet suuntautuvat ulospäin pustuloiden muodossa. Jonkin ajan kuluttua mätä vapautuu, ja sitten kipu ja muut oireet vähenevät. Seuraavassa vaiheessa kudos paranee muodostamaan arpi. Usein ulkokorvan alueella muodostuu useita toissijaisia haavaumia. Syy on mikrobien leviäminen.
terävä
Akuuttia tulehdusta leimaa nopea virtaus ja äkillinen puhkeaminen. Taudin tyypillinen oire on myrkytyksen oireet (kuume, vilunväristykset, heikkous) ja voimakas kipu. Korvakäytävän tulehdus kestää 1-2 viikkoa ja useimmiten päättyy turvallisesti.
sieni-
Tämä otiitin muoto johtuu Aspergillus- ja Candida-lajin mikroskooppisista sienistä. Mahdollinen sekoitusinfektio (bakteeri- ja sieni). Erityinen merkki Candida-sienien aiheuttamasta otomykoosista on valkoisten laastarien esiintyminen iholla kalvon tai kuoren muodossa.
märkivä
Pistoksen esiintyminen korvassa osoittaa bakteerien (stafylokokit, streptokokit) kontrolloimatonta lisääntymistä. Mikrojen määrä kasvaa dramaattisesti provosoivien tekijöiden läsnä ollessa (vesi pääsee korvaan, vähentää immuniteettia, käyttää kuulokkeita). He alkavat näyttää patogeenisiä ominaisuuksiaan. Myrkyllinen otiitti esiintyy usein akuutissa muodossa.
syöpä-
Joillakin ihmisillä tauti on pahanlaatuinen. Syövyttävä aine on Pseudomonas aeruginosa. Tässä taudin muodossa on potilaiden vaara, koska kallon pohjan luiden osteomyeliitti ja kuulon heikkeneminen ovat vaarassa. Riskiryhmään kuuluvat heikentyneet ja vanhukset, joilla on HIV-infektio ja diabetes.
krooninen
Tätä otiitin muotoa leimaa pitkä kurssi, jossa esiintyy satunnaista pahenemista (4 kertaa vuodessa ja useammin). Kliiniset oireet ovat lieviä. Tällä patologialla valitukset jatkuvat yli 2 kuukautta.
diffuusi
Lasten ja aikuisten ulkoisen kuuloelimen diffuusion vaurioilla on kudosten tulehdus, jännittävä luu ja rusto.
Syövän tulehduksen syyt
Korvan tulehdus kanavan sisäpuolella ja ulkopuolella sekä auricle-tulehdus johtuu tarttuvista ja muista syistä. Ensimmäisessä tapauksessa taudin aiheuttavat patogeeniset mikrobit (yleensä bakteerit) ja toisessa - ulkoiset ja sisäiset tekijät.
Ulkoisen korvan virheellinen hygienia
Usein henkilö itse on syyllinen otiitin esiintymiseen. Taudin syyt ovat seuraavat:
- Henkilökohtaisen hygienian yksinkertaisten sääntöjen (harvinainen korvanpesu) noudattamatta jättäminen. On suositeltavaa pestä korvat päivittäin saippualla tai suihkugeelillä. Kuivaa korvat vedenkäsittelyn jälkeen. Veden tunkeutuminen voi aiheuttaa tulehdusta. Välikorvatulehduksen välttämiseksi pienet lapset on hierottava tamponeilla ja erityisillä puuvillanapilla.
- Korvausten järjetön puhdistus rikkiä. Puuvillapyyhkeiden päivittäinen käyttö edistää rikkiputkien ja tulehdusten muodostumista. On suositeltavaa harjata korvat 1-2 kertaa viikossa.
- Ulkokorvan vaurioituminen puhdistuksen aikana. Tulehdus kehittyy usein, kun kovia ja teräviä esineitä (otteluita, hammastikkuja, neulanneuloja) käytetään kuulokuoren puhdistamiseen. Se vähentää ihon sulkutoimintoa ja edistää bakteerien lisääntymistä. Lisäksi itse steriilit tuotteet voivat olla mikrobilähetyksen tekijä.
- Liian syvä puhdistus. Puuvillapyyhkeitä ei suositella syvemmälle kuin 1-1,5 cm.
Korva-vahinkoa
Taudin kehittymisen syy on rikkiä tai sen riittämätöntä vapautumista.
Vieraiden kappaleiden ja veden pääsy korviin
Tulehdusprosessi johtuu usein erilaisista esineistä, jotka pääsevät korvaan. Nämä voivat olla painikkeita, leluosia ja hyönteisiä. Ne vahingoittavat ja ärsyttävät ihoa ja vaikuttavat tulehdusprosessiin. Suojaustoiminto pienenee, kun vesi pääsee korvaan uinnin aikana.
Erityisen vaarallinen vesi likaisista vesistä.
Pienentynyt koskemattomuus ja puolustusreaktiot
Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joiden vastustuskyky infektioita vastaan on heikentynyt. Tämä on mahdollista HIV-infektion myöhemmissä vaiheissa, keuhkotuberkuloosi, dekompensoitu diabetes, syöpä, kemoterapian ja säteilyn jälkeen, veritaudeille, krooniselle väsymisoireyhtymälle, hypovitaminoosille, kakeksialle (tuhlausta) ja usein tarttuville taudeille. Ylilämpötila voi olla laukaiseva tekijä.
Naapurielinten tartuntataudit: sekundaarinen otiitti
Sekundaarisen otiitin kehittyminen voi johtaa:
- keskikorvan tulehdus;
- parotiitti (tulehduksellinen sairaus, jolle on ominaista sylkirauhasen vaurio);
- diabetes;
- labyrinthitis;
- tonsilliitti;
- kurkkukipu;
- kuppa;
- tuberkuloosi.
Tietyt lääkkeet
Lisää korvatulehduksen todennäköisyyttä ototoksisten lääkkeiden (aminoglykosidien), mikrobilääkkeiden ("Furadonina"), ehkäisyvälineiden, sytotoksisten lääkkeiden, "Aspiriinin" ja tuberkuloosin vastaisia lääkkeitä käytettäessä. Tämä patologia kehittyy usein antiseptisten aineiden ja tippojen hallitsemattoman käytön taustalla.
Ihotautien sairaudet
Pyoderma (pustulaariset ihosairaudet) voi aiheuttaa otiitin. Näitä ovat furuncle, furunculosis ja carbuncle. Yleinen syy tulehduksen tulehdukseen ovat ihosairaudet, joihin liittyy voimakas kutina (ekseema, allerginen ihotulehdus, nokkosihottuma).
Oireita otitis externa
Taudin oireet ovat:
- Kipua. Rajoitetulla tulehduksella se on voimakas, säteilee leukaan, päähän ja kaulaan. Kipu pahenee syömällä ruokaa, painamalla korvakäytävää, korvien tarttumista ja yötä.
- Herkkyys palpaatioon. Kaikkein voimakkain kiehuu.
- Voimakas kutina. Havaittiin diffuusi tulehduksella.
- Kudoksen turvotus. Tyypillinen tauti muodostaa korvan turpoamisen.
- Korkea lämpötila Sitä ei tapahdu kaikissa potilailla.
- Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.
- Purulent. Kun kiehuminen tapahtuu myrskyn päättymisen ja paiseen läpimurron jälkeen, oireet vähenevät.
- Pustuloiden esiintyminen (rajallinen otiitti). Ne ovat kooltaan 1-2 cm ja pyöreitä.
- Epämukavuus korvassa.
- Valkoinen kukinta (sieni otiitti).
- Kuulon heikkeneminen (kuulon heikkeneminen). Syy - korvakäytävän luumenin päällekkäisyys.
- Tunkeutumisen läsnäolo (sinetit).
- Vähentynyt ruokahalu.
- Paisuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä kuuloelintä. Tämä oire havaitaan korvan rajoitetussa vaurioitumisessa, jossa on useita haavaumia.
Taudin akuutti muoto kestää 2-3 viikkoa. Kun havaitaan korvan tulehdus erysipelin taustalla: korvan punoitus, kuume jopa 40 ºC, vilunväristykset, suun kuivuminen, lihasten ja nivelten kipu, kudosten turvotus sylkirauhasen alueella. Korvan tappion mycosis-taustan taustalla on tinnitus, päänsärky, kutina, nenän tukkoisuus ja otorrhea (poistuminen korvista).
Aikuisilla
Aikuisilla tämä patologia on ominaista pitkälle kurssille, ja sille on ominaista heikko oireisto. Remissiovaiheessa kivun oireyhtymä on usein poissa. Epämukavuus on mahdollista.
Lapsilla
Lasten ulomman korvan tulehdus on mahdollinen otitis-taustan taustalla, mikä johtuu myrskyn leviämisestä korvakäytävän perforoinnin aikana. Otiitin kulku on akuutti, krooninen ja toistuva. Lasten tauti on usein monimutkainen labyrinttiitin, korvakorun rei'ityksen ja aivokalvontulehduksen (aivokalvon vaurioitumisen) vuoksi.
hoito
Hoitohanke valitaan kattavan tutkimuksen jälkeen. Diagnoosi sisältää tutkimuksen, tarkastuksen (otoskooppi), fyysisen tarkastuksen, täydellisen verenkuvan ja eritteiden bakteriologisen analyysin. Keuhkoputkien tyypin tyypin rajoittama välikorvatulehduksen hoitomenetelmät ovat:
- Lääkkeiden (antibioottiliuokset, tulehduskipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet) käyttö. Ehkä voiteet, geelit. Tehokas anti-inflammatorinen voide.
- Fysioterapia (UHF-hoito). Tulehdetut kudokset altistetaan erittäin suurtaajuusvirralle. Menettely kestää noin 10 minuuttia.
- Kirurginen toimenpide. Sitä käytetään, jos paise ei avaudu itsestään. Menettelyyn kuuluu kiehumis- ja desinfiointikudosten puhdistaminen. Pussin poistamisen jälkeen käytetään steriiliä antibioottikastiketta. Se on vaihdettava 3-4 tunnin välein.
- "Anatoksiinin" tai rokotteen käyttö. Tehokkaasti stafylokokin luonnossa.
Lisäksi käytetään multivitamiineja, autohemoterapiaa ja immunostimuloivia lääkkeitä. Nopeasti parantuva diffuusi otiitti voi olla antibakteerisia lääkkeitä ja antihistamiineja. Tässä patologiassa käytetään laajalti korvan pesua antiseptisillä liuoksilla ja fysioterapiaa.
lääkitys
Ulkoisen otiitin hoitoon voidaan antaa seuraavat lääkkeet:
- Systeemiset antibiootit (penisilliinit, kefalosporiinit, "levomyketiini", tetrasykliinit). Niitä käytetään tablettien, kapseleiden, rakeiden, oraalisen annostelun tai injektoitavan (lihaksensisäisen, laskimonsisäisen) jauheen muodossa. Heidät nimitetään ottaen huomioon patogeeni.
- Mikrobilääkkeet ja geelit ("Tetratsykliini", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolyyttiset entsyymit ("trypsiini"). Näkyy rajoitetulla otiitilla purulenttisen nekroottisen sauvan vapauttamiseksi.
- Parannuskeino ("Methyluracil").
- Hypertoninen natriumkloridiliuos.
- Antipyreettiset aineet (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Desinfiointiaineet (boorialkoholi) yhdessä glyseriinin kanssa.
- Antialergiset lääkkeet (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Auttaa selviytymään korvan kutinaa.
- Pisarat korviin ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" fenyyliefriinillä, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Nämä lääkkeet on tarkoitettu akuutille ja krooniselle tulehdukselle. Ennen kuin käytät niitä, sinun täytyy ensin puhdistaa korvasi puuvillapyyhkeellä tai tikkulla. Potilaan pitäisi makaa sen puolella. Liuoksen sisältävä pullo on lämmitettävä huoneenlämpötilaan. Pipetteja käytetään lääkkeiden tiputtamiseen.
- Sienilääkkeet (Nitrofungiini, Clotrimazole, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok), "Naftifine", "Diflucan" ja "Orungal"). Nämä lääkkeet on tarkoitettu otomykoosille.
- Immunostimulantit. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita usein kiehuville ja furunkuloosille. Immunostimulaattoreita ovat polyoksidonium, Galavit ja Licopid.
Folk-korjaustoimenpiteet
Otiitti voidaan hoitaa kansan korjaustoimenpiteillä lääkärin kuulemisen jälkeen. Jos ulkoisen korvan iho on vahingoittunut:
- kasviöljy (ne kostutetaan turunda- tai puuvillavillalla ja injektoidaan kyseiseen korvaan);
- sipulimehu (käytetään tulehtuneen ihon voiteluun);
- geranium-lehdet;
- farmaseuttinen kamomilla-infuusio (käytetään tippojen muodossa);
- mehiläistuotteet (propolis).
Tärkeä osa kotona tapahtuvaa hoitoa, jossa on rajoitettu otitiummediumi furunculoosin tyypissä, on oikea ravitsemus.
Potilaiden on suljettava valikosta elintarvikkeet, joissa on runsaasti yksinkertaisia hiilihydraatteja ja rasvoja, suolakurkkua, savustettua lihaa ja mausteisia ruokia. On suositeltavaa syödä tuoreita hedelmiä, vihanneksia, marjoja, keittoja, viljaa ja maitotuotteita.
Mitä komplikaatioita voi esiintyä?
Taudin seuraukset voivat olla:
- Välikorvatulehduksen kehittyminen. Tämä on täynnä vahinkoa korvakäytävälle, mastoidiitille (mastoidi-prosessi), kuulon heikkenemiselle, cicatricial-kalvon muutoksille, kasvojen hermoston neuritille, aivojen tulehdukselle, tromboosille, paiseen muodostumiselle, petrosiittille (ajallisen luun kivisen osan tulehdukselle) ja sepsikselle.
- Luun labyrintin tappio sisäkorvassa.
- epätasapaino.
- Progressiivinen kuulon heikkeneminen.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Otiitin kehittymisen riskin vähentämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:
- pese korvasi päivittäin ja pyyhi ne pyyhkeellä;
- estä vettä ja kiinteitä esineitä pääsemästä korvakäytävään;
- älä käytä teräviä esineitä korvatavan poistamiseksi;
- hoitaa ihosairauksia ajoissa;
- älä ylitäytä;
- käytä kylmässä ja tuulisessa säässä hattua;
- ehkäisemään korvatulehduksia;
- käytä erityisiä laitteita, joissa on pehmeä pohja korvien puhdistamiseen;
- ylläpitää koskemattomuutta korkealla tasolla;
- syödä hyvin;
- hoitaa ajoissa ylempien hengitysteiden olemassa olevia sairauksia;
- kieltäytyä ottamasta ototoksisia lääkkeitä;
- johtaa terveelliseen elämäntapaan;
- kieltäytyä kuuntelemasta musiikkia kuulokkeilla pitkään (tämä edistää mikrobien leviämistä).
Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, noudatettava hänen suosituksiaan taudin hoitamiseksi ja kieltäydyttävä itsehoidosta.
Ulkoinen otiitti. Sairauden syyt, oireet ja hoito
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Ulkoinen korvatulehdus - ulkoisen korvan tulehdus, joka koostuu korvakkeesta, ulkoisesta kuuntelukanavasta, korvalevystä. Useimmiten tauti johtuu bakteereista, vaikka on muitakin syitä.
Virallisten tilastojen mukaan akuuttia tulehdussairaa kuljetaan vuosittain 4–5 hengellä 1000 asukasta kohti maailmanlaajuisesti. 3–5% ihmisistä kärsii taudin kroonisesta muodosta. Ulkoinen otiitti on yleinen kaikkien maiden asukkaille. Lämpimissä, kosteassa ilmastossa ilmaantuvuus on suurempi. Ihmiset, joilla on kapea korvakäytävä, ovat alttiimpia otiitille.
Sairaus vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä usein. Huippuluokka esiintyy lapsuudessa - 7 - 12 vuotta. Tämä johtuu lasten korvan rakenteen anatomisista piirteistä ja puolustusmekanismien puutteellisuudesta.
Otiitin otiitti on sukeltajien, uimareiden ja muiden ihmisten ammattitauti, jonka vesi pääsee usein korvakäytävään.
Ulkoisen kuulokanavan anatomiset ominaisuudet
Ihmisen kuulon elin koostuu kolmesta osasta: ulko-, keski- ja sisäkorvasta.
Ulkokorvan rakenne:
- Pinna. Se on iholla peitetty rusto. Ainoa osa peräpeilistä, jossa ei ole rustoa, on lohko. Sen paksuudessa on rasvakudosta. Auricle on kiinnitetty kalloon nivelsiteillä ja lihaksilla temporomandibulaarisen nivelen taakse. Siinä on tyypillinen muoto, pohjassa on reikä, joka johtaa ulkoiseen kuulokanavaan. Ympäröivässä ihossa on monia talirauhasia, se on peitetty karvoilla, jotka ovat erityisen voimakkaasti kehittyneet iäkkäillä. He suorittavat suojaavan toiminnon.
- Ulkoinen kuulokanava. Yhdistää ulkoisen aukon, joka sijaitsee korvakkeessa, keskikorvan ontelolla (rumpuontelolla). Se on 2,5 cm pitkä kanava, jonka leveys on 0,7–1,0 cm. Tämä luo edellytykset infektion leviämiselle rauhasesta korvaan, jossa on parotiitti, ja korvasta rauhaskudokseen otiitin aikana. 2/3 ulkoisesta kuulokanavasta on kallon ajallisen luun paksuus. Tällöin kanavalla on kapein osa - istuin. Päällysteen ihon pinnalla on paljon hiuksia, talirauhasia ja rikkiä (jotka ovat pohjimmiltaan myös muutettuja talirauhasia). Ne tuottavat salaisuuden, joka yhdistyy kuolleisiin ihosoluihin ja muodostaa korvanvalun. Jälkimmäinen edistää patogeenien ja vieraiden kappaleiden poistamista korvalla. Korvavahan poistaminen korvakäytävältä tapahtuu purukauhan aikana. Jos tämä prosessi katkeaa, korvan tulppa muodostuu, luonnolliset suojamekanismit rikotaan.
- Korvakoru erottaa ulomman korvan keskeltä (tympanic ontelo). Hän osallistuu äänen johtamiseen ja tartunnan aikana toimii mekaanisena esteenä.
Lasten korvan ominaisuudet, jotka lisäävät otitis-median kehittymisen todennäköisyyttä aikuisiin verrattuna:
Syövän tulehduksen syyt
Ulkoisen korvan virheellinen hygienia:
- Hoitojen puute auricles. On suositeltavaa pestä ne päivittäin saippualla, pyyhkimällä ne kuivaksi pyyhkeellä. Muuten ne keräävät likaa, mikä lisää tartunnan kehittymisen riskiä. Ensimmäisen elinvuoden lapset pyyhivät korvansa erityisillä märkäpyyhkeillä ja puuvillapyyhkeillä.
- Ulkoisten äänikanavien puhdistus. Korvojen säännöllinen puhdistus puuvillapyyhkeellä auttaa poistamaan korvanvahan ja lian jäännökset. Tätä ei kuitenkaan voida tehdä liian usein, muuten rikin tulppien ja ulkoisen tulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa. 1 - 2 kertaa viikossa riittää.
- Kuulokanavien virheellinen puhdistus. Aikuiset tekevät tämän usein otteluilla, metalliesineillä (tylsät neulat, neulan neulat), hammastikkuja. Tämä johtaa ihon traumaan ja tartunnan leviämiseen. Patogeeniset bakteerit voivat päästä korviin esineistä. Korvien puhdistamiseen on sallittua käyttää vain erityisiä puuvillapyyhkeitä. Alle vuoden ikäisillä lapsilla korvat puhdistetaan vain puuvillan lippisella, kovia tikkuja ei voi käyttää tässä iässä.
- Liian syvä korvan harjaus. Muodostunut korvasaha siirtyy vähitellen kohti ulkoista aukkoa ja kerääntyy sen lähelle pienen vanteen muodossa. Siksi on turhaa harjata 1 cm: n syvemmän aikuisen korvat - tämä vain lisää tartunnan riskiä.
Korva-vahinko:
- Korvavahan riittämättömällä vapautumisella korvan luonnolliset suojamekanismit vähenevät. Rikki on lopulta aktiivisesti mukana patogeenien poistamisessa ulkoisesta korvakanavasta.
- Kun korvan vahaa on ylitetty ja sen eliminointi on loukattu, korvat puhdistetaan myös, syntyy rikkihappoja, infektioriski kasvaa.
Vieraan aineen ja veden nauttiminen korviin:
- Ulkoiset kuuntelukanavaan jääneet vieraat aineet, traumatisoivat ihoa, aiheuttavat ärsytystä, turvotusta. Luodaan infektioon pääsyn edellytykset.
- Yhdessä veden kanssa patogeenit tuodaan korvaan, mikä luo suotuisan ympäristön niiden lisääntymiselle. Rikin erittyminen ja suojaus ovat heikentyneet.
Pienentyneet immuniteetti- ja puolustusvasteet:
- hypotermia, voimakkaan kylmän tuulen vaikutus korvaan;
- krooniset ja vakavat sairaudet, jotka johtavat immuunivoimien sammumiseen;
- usein esiintyvät infektiot;
- immuunipuutos: AIDS, synnynnäiset immuniteetin viat.
Naapurielinten tartuntataudit (sekundaarinen otiitti):
- Ihotulehdukset: furuncle, carbuncle jne. Taudin aiheuttajat voivat päästä korvalle vierekkäisen ihon pustuloista.
- Mumps on sylkirauhasen tulehdus.
Joidenkin lääkkeiden hyväksyminen:
- Immunosuppressantit ja sytostaatit ovat lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuniteetin. Pitkällä aikavälillä käyttö lisää otiitti- ja muiden tartuntatautien riskiä.
- Antibioottien epäasianmukainen käyttö pitkään ja suuret annokset voivat johtaa sienen otiittiin. Tämä koskee sekä tabletteja, joissa on injektioita, että antibakteerisia voiteita, korvakäytävissä levitettyjä voiteita.
Ihotautien sairaudet
Ekseemassa ja muissa ihosairauksissa prosessi voi vaikuttaa korvan ympärille. Tällöin lääkäri voi perustaa ulkoisen, ei-tarttuvan, tulehdussairauden diagnoosin.
Ilman tulehduksen ilmentymiä
Korvauskanavan kiehuu
Kiehauta - mädäntynyttä tulehdusta, jännittävää talirauhasen tai hiusten follikkelia. Se voi esiintyä vain kuulonsuojaimen ulkosivulla, koska sisäosassa ei ole hiuksia ja talirauhasia.
Ulkoisen kuulokanavan oireet:
- Äänen voimakas kipu, joka antaa leukalle, kaulalle, ulottuu koko päähän.
- Lisääntynyt kipu pureskeltaessa, puristamalla aurinkopuoli sivulle tai painamalla korvakäytävän ulkoisen aukon alueella.
- Kehon lämpötilan nousu - ei kaikki potilaat.
- Yleistä hyvinvoinnin heikkenemistä - ei kaikkia potilaita - voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin.
Korvan furuncle voi olla systeemisen taudin - furunkuloosin - ilmentymä. Tässä tapauksessa kiehuu säännöllisesti näkyviin kehon eri osiin. Furunkuloosia kehittyy yleensä immuniteetin vähenemisen myötä.
Diffuusi ulkoinen otiitti
Diffuusi ulkoinen otiitti - röyhkeä tulehdusprosessi, joka ulottuu koko ulkoiseen kuuntelukanavaan, sieppaa ihonalaisen kerroksen, voi vaikuttaa korvakäytävään.
Akuutin hajakuorman ulkoisen tulehdusaineen merkit:
- kutinaa korvassa;
- kipu, kun sitä painetaan korvakäytävän ulkoisen aukon alueella;
- korvan turpoaminen, korvakäytävän ulkoisen aukon kaventuminen;
- pään purkautuminen korvasta;
- kuume, yleinen häiriö.
Ulkoisessa otiitissa kuulo ei ole heikentynyt. Tämä on sen pääasiallinen ero otitis mediasta, johon tympanic ontelo vaikuttaa.
Korvakorut
Korvan (erysipelas) Erysipelas on erityinen streptokokkibakteerien aiheuttama bakteeri-otiitti.
Korvapunojen ilmentymät:
- voimakas kipu, korvan kutina;
- ihon turvotus korvassa;
- ihon punoitus: siinä on selkeät ääriviivat, usein kaapattu lohko;
- lisääntynyt ihon lämpötila tulehduksen alueella;
- läpinäkyvää sisältöä sisältävien vesikkeleiden muodostumista iholle havaitaan vain joissakin tapauksissa;
- kehon lämpötilan nousu 39 - 40 ° C: seen;
- vilunväristykset, päänsärky, yleinen huonovointisuus.
Parannuksia on jaksoja, joita seuraa uudet uusiutumiset.
otomycosis
Otomykoosit - sienien aiheuttamat tulehdussairaudet, jotka kuuluvat useimmin Aspergillus- tai Candida-sukuun. Usein sienen ja bakteerien yhdistelmä, kuten Candida ja Staphylococcus aureus, havaitaan otitis-tulehduksen aikana.
Ulkoisen korvan sieni-infektio:
- Kaikki oireet lisääntyvät vähitellen, kun sieni kasvaa ihoon ja kerääntyy toksiineja.
- Kutina ja kipu korvassa. Potilas voi tuntua siltä, että ulkoisessa korvakäytävässä on jonkinlainen vieras kappale.
- Ylikuormituksen tunne.
- Tinnitus.
- Päänsärky asianomaisella puolella.
- Kalvot ja kuoret ihon päällä - yleensä muodostuvat Candida-suvun sieniin.
- Purkautuu eri värien ja tekstuurien korvista sieni tyypin mukaan.
Auriksen perikondriitti
Auricle-perikondriitti on tyypin otitis externa, johon vaikuttaa perichondrium (korvakorun kuori) ja korvan iho. Yleensä perikondriitin syy on korvavamma, jonka jälkeen infektio kuljetettiin.
oireet:
- Kipu korvassa tai korvakäytävän alueella.
- Korvan turvotus. Levittää koko korvaan, sieppaa lohen.
- Pullon ruuhkautuminen hiusrakennuksessa. Palpation aikana tuntuu ontelo, jossa on nestettä. Yleensä tämä oire esiintyy muutaman päivän kuluttua, kun korvakudos sulaa.
- Kivun lisääntyminen. Korvan koskettaminen on hyvin tuskallista.
- Lisääntynyt kehon lämpötila, yleinen huonovointisuus.
Diagnoosi otitis externa
Otolaryngologist (ENT-asiantuntija) käsittelee ulkoisen otiitin diagnosointia ja hoitoa. Ensinnäkin lääkäri tutkii korvan ihoa, painaa eri paikoissa, tarkistaa kivun.
Tutkimukset ja testit, jotka lääkäri voi määrätä, jos epäillään ulkoista otiittia