Hätähoito keuhkoputkien astmalle

Bronkiaalinen astma on krooninen toistuva tauti, jonka pääasiallinen ja pakollinen patogeneettinen mekanismi on spesifisten immunologisten (herkistyminen ja allergia) tai ei-spesifisten mekanismien aiheuttama keuhkoputkien reaktiivisuus, ja astman pääasiallinen kliininen merkki on astma, joka johtuu bronkospasmista, verenvuodosta ja limakalvojen turvotuksesta.

On astma-astmahyökkäys ja astma-tila, joka on pitkittynyt yleistynyt keuhkoputkien tukos, vastustuskykyinen bronkospasmolyyttisten lääkkeiden käyttöön ja johtaa akuuttiin hengitysvajaukseen.

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäyksessä

1. Hätätilanteessa bronkiaalisen astman hyökkäyksessä sinun on lopetettava kosketus allergeeniin.
2. Lisäksi on välttämätöntä, että sympatomimeettien (berotek, alupente, ventaliini, salbutamoli) inhalaatio on välttämätöntä.
3. Jos inhalaatiohoito epäonnistuu, parenteraalista sympatomimeettia voidaan määrätä:
   • 0,25-0,5 mg 0,05% alupenta-liuosta ihonalaisesti tai 0,25 mg 0,05% alupentan liuosta 20 ml: ssa isotonista natriumkloridiliuosta laskimonsisäisesti 3 minuutin aikana.
4. Ksantiinivalmisteiden käyttöönotto:
   • 10 ml 2,4-prosenttista aminofylliiniliuosta laskimoon tai
   • 1-2 ml 2,4-prosenttista aminofylliiniliuosta lihakseen.
5. Jos kontraindikaatiota ei ole (ikä, korkea verenpaine, iskeeminen sydänsairaus), ota hätäapuun:
   • 0,3-0,5 ml 0,1% epinefriiniadrenaliiniliuosta tai 1 ml 5% efedriiniliuosta.
6. Ilman vaikutusta glukokortikoidit annetaan laskimonsisäisesti:
   • 125-250 mg hydrokortisonia tai 60-90 mg prednisolonia.

Hätähoitoa keuhkoputkien astman hyökkäykselle tarjotaan koko sairaalahoitoa edeltävän ajanjakson aikana, eli siitä hetkestä, kun ensiapuhoito aloitetaan sairaalaan, pysähtymättä potilaan kuljetuksen aikana.

Tuki keuhkoputkia astmalle I

1. glukokortikoidien:
   • 90-120 mg prednisolonia laskimoon tai
   • 125 - 250 mg hydrokortisonia laskimoon tai
   • 8 - 16 mg deksametasonia laskimonsisäisesti, suihkuttamalla tai tiputtamalla isotoniseen natriumkloridiliuokseen, t
   • sekä 20-30 mg prednisolonia suun kautta.
2. 500 ml 5% glukoosiliuosta laskimoon.
3. 10-20 ml 2,4-prosenttista aminofylliiniliuosta laskimonsisäisesti, jälleen - 1-2 tunnin kuluessa.
4. Expectorantit (jodidit jne.).
5. Happihengitys.
6. Rintakehän hieronta.
7. Tarvittaessa mekaaninen ilmanvaihto.

Tuki keuhkoputkia astmalle II

1. Glukokortikoidit.
2. Infuusiohoito
3. Hepariini (veren reologian parantamiseksi) 5000-10000-20000 IU laskimoon.
4. Kun jännite C0 nousee nopeasti₂ veressä - siirtyminen mekaaniseen ilmanvaihtoon.

Tuki vaiheen III keuhkoputkien astmalle

1. Mekaanisen ilmanvaihdon suorittaminen - huuhtele tracheobronkiaalirakenteet antiseptillä 20–30 minuutin välein intubointiputken kautta.
2. Infuusiohoito ottaen huomioon diureesi.
3. Glukokortikoidit.
4. Happihengitys.
5. Sairaalahoito tehohoitoyksikössä.

Keuhkoputkien astman oireet

Bronchiaalinen astma esiintyy pahenemis- ja remissiokaudella. Astmaattinen hyökkäys on hyökkäys tukehtumiselle, kun kuiva rales on kuullut etäisyydellä. Hengittäminen, hengitysvaikeudet, hengityksen vinkuminen ja viheltäminen, kaukana. Thorax laajeni syvään henkeen. Potilaan tavanomainen asento hyökkäyksen aikana - istuma-asento, joka tukee jotakin kädellään, mikä auttaa helpottamaan hengitystä apuvälineiden parhaan käytön avulla. Raskaiden hyökkäysten aikana kasvot ja iho ovat syanoottisia, kaulan suonet ovat turvonneet. Perkutorno koko keuhkojen pinnalla - pulmonaalisen äänen laatikko. Ensinnäkin, inhalaation aikana ja erityisesti uloshengityksessä kuullaan useita, korkealuokkaisia ​​heroja. Yskä, särki hyökkäyksen alussa ja korkeudella on hyvin heikko, paksu, viskoosi, on vaikea erottua tai olla erottamatta.

Sydämen äänet ovat kuuroja, takykardiaa. Verenpaine nousee.

Astmahyökkäyksen kesto on useita minuutteja useita tunteja ja voi olla astmaattisen hyökkäyksen alku.

Astmaattinen tila voi ilmetä missä tahansa keuhkoputkien astmassa ja sille on tunnusomaista seuraavat pääpiirteet:

• Nopea keuhkoputkien tukkeutuminen.
• Sympatomimeettien käyttöönoton vaikutuksen puute.
• Hengityselinten vajaatoiminnan lisääntyminen.

Keuhkoputkien astma

Astmaattisen tilan vaihe:

• Vaihe 1 - keuhkoputkien astman hyökkäys, jolla ei ole vaikutusta sympatomimeettien käytöstä.
• Vaihe 2 - hengityselinten vajaatoiminnan lisääntyminen, "tyhmä keuhkojen" vyöhykkeiden syntyminen - alueet keuhkojen yläpuolella, joissa vesikulaarinen hengitys puuttuu kokonaan; Kuivien rallien lukumäärän vähentäminen, sellaisten alueiden ulkonäkö, joissa rotuja ei ole bugged, joka liittyy keuhkoputkien tukkeutumiseen.
• Vaihe 3 - hyperkapninen kooma tai hypokseminen kooma - jännite C0₂ nousee 80-90 mm Hg: iin. Art. Ja hapen jännite laskee jyrkästi 40-50 mm Hg: iin. Art. Potilas menettää tajuntansa, syvä hengitys ja laajennettu uloshengitys. Syanoosi lisääntyy. HELL putoaa, pulssi muuttuu muotoon.

Ohjeet keuhkoastman hoitoon

Bronchiaalinen astma on krooninen allerginen sairaus, joka vaikuttaa ylempiin hengitysteihin.

Tämä tauti on melko yleinen: se vaikuttaa eri lähteiden mukaan 3-10 prosenttiin maailman väestöstä.

Tärkein ja erittäin kauhea merkki taudista on tukehtuminen. Siksi jokaisen henkilön tulisi tietää ensiapuvälineet keuhkoputkien astman hyökkäyksille.

Hyökkäyksen syyt ja laukaisutekijät

1. Tupakointi (mukaan lukien passiivinen). Karsinogeenisten aineiden tiheä hengittäminen tupakansavun kautta vahingoittaa suoraan vuorauksen limakalvoa ja aiheuttaa patologisia muutoksia. Siksi nämä elimet ovat hyvin herkkiä erilaisille allergeeneille.
2. Huono ekologia (saastunut ilma). Lääketieteellisten tilastojen mukaan sairaudet, kuten keuhkoputkien astma ja keuhkoputkentulehdus, ovat yleisempiä teollisuusalueiden ja suurten kaupunkien väestössä.
3. Ammatillinen toiminta. Tiettyjen ammattien työntekijät (rakentaminen, kaivostoiminta, kemiallinen tuotanto, pyykki) joutuvat kohtaamaan päivittäin aggressiivisia allergeeneja (pöly, noki, kipsi, kemialliset höyryt jne.). Tältä osin tässä henkilöryhmässä astman osuus on korkeampi kuin muiden ammattien työntekijöiden osuus.
4. Kotitalouksien kemikaalit. Monien pesuaineiden ja puhdistusaineiden koostumuksessa on kemikaaleja, jotka voivat aiheuttaa yskimistä ja tukehtumista.
5. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet (erityisesti suihkeet). Eau de toilette, hiusten suihkutus, ilma-raikastimet koostuvat hienoista pisaroista, jotka tunkeutuvat helposti keuhkoihin ja jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion hengityselimistä astman hyökkäyksen muodossa.
6. Jotkut lääkkeet (ei-selektiiviset beetasalpaajat, tulehduskipulääkkeet, säteilyvälineet jne.) Voivat häiritä keuhkopuun riittävää toimintaa, mikä johtaa astman kehittymiseen.
7. Ruoka-allergeenit. Täydellinen järkevä ruokavalio normalisoi elimistön aineenvaihduntaa, estää riskin kehittää hengitysteiden ja immuunijärjestelmien hyperreaktiivisuuden edellytyksiä. Haitalliset elintarvikkeet (pikaruokaa, proteiineja ja rasvoja sisältävät elintarvikkeet, makeiset, säilykkeet) sisältävät ravintolisät, jotka pahentavat immuunijärjestelmän reaktiivisuutta, mikä voi johtaa keuhkoputkien astmaan (se voi myös aiheuttaa ihottumaa ja kutinaa).

Esiasteet ja oireet

Ennen hyökkäyksen alkamista tai sen aikana voidaan havaita seuraavien tulevan kriisin tunnusmerkkien paheneminen:

• Väsymys, potilaan väsynyt tila;
• Ihottuma (urtikaria);
• aivastelu;
• Kutiava silmän limakalvo;
• Mahdollinen päänsärky, pahoinvointi;
• hengityksen vinkuminen;
• Yskä (usein kuiva, astmaattinen);
• Mahdollinen syljenpoisto (viskoosi);
• Vaikea matala hengitys (varsinkin kun uloshengitys);
• Hengenahdistus (pahenee fyysisen aktiivisuuden jälkeen);
• Raskaus rintakehässä, ruuhkautumisen tunne;
• Allergeeniin joutumisen jälkeen potilaan tila pahenee;
• Sydämen sydämentykytys (takykardia). Pulssi kasvaa 130 lyöntiin / min;
• Rintakipu (pääasiassa alaosassa).

Katsotaanpa, mitä tehdä vaarallisen tilan kehittymisen estämiseksi.

Ensimmäisen avun toimien algoritmi

Jos henkilö sairastuu kotona tai muualla kadulla, on välttämätöntä lievittää hänen tilannettaan nopeasti tarjoamalla ensiapua.

Mitä siis tehdä:

1. Sinun pitäisi ensin soittaa lääkärille (ambulanssi).
2. Anna potilaalle istuma- tai puoli-istuin, jotta hän voi levittää kyynärpäät.
3. Yritä rauhoittaa häntä eikä paniikkia itse.
4. Vapauta astma-rinta vaatteista (ota solmio, irrota paita).
5. Tarjoa raitista ilmaa (avaa ikkuna, tuo kadulle).
6. Selvitä, onko henkilöllä astma.
7. Mahdollisuus poistaa hyökkäys ilman lääkitystä on pieni. Siksi on syytä kysyä, onko hänellä taskut inhalaattoria tai huumeita. lääkäri.

Mitä hoitotyössä on?

Sairaanhoitaja autolla tai sairaalassa on velvollinen antamaan ensiapua, kun potilas odottaa lääkäriä:

1. Ensinnäkin sinun täytyy soittaa lääkärille (hän ​​antaa pätevän ja pätevän terveydenhuollon kokonaisuudessaan);
2. Älä paniikkia ja rauhoittakaa potilasta, poista (tai ota pois) päällysvaatteita, tuuleta huone, auta potilasta ottamaan mukava asento, jotta hän voi pitää kätensä (tämä vähentää hapen puutetta, rentouttaa astmaattisia);
3. Valvo verenpainetta, hengitystaajuutta ja pulssia (tilan tarkkailuun);
4. Anna potilaalle kostutettu happi 30-40% (tämä vähentää hypoksiaa);

Mikä on astmaattinen tila?

Astmaattinen tila on kriittinen tila, joka johtuu keuhkoputkien astman etenemisestä.

Sen kehittymisen seurauksena hengityselimissä on vika, jonka muodostuminen liittyy keuhkoputkien limakalvon turvotukseen ja niiden lihasten voimakkaaseen supistumiseen.

Kehityksen syyt

• Liian suurten sympatomimeettien annosten hyväksyminen (päivässä tulisi ottaa enintään 6 kertaa);
• Glukokortikosteroidien lopettaminen ("vieroitusoireyhtymä");
• Kosketus massiivisen allergeeniannoksen kanssa;
• Hengityselinten sairauksien paheneminen;
• Liiallinen rasitus (sekä lihaksikas runko että hermosto);
• Ilmasto (korkea kosteus- tai pölypitoisuus, ilmanpaineen äkilliset muutokset);
• Virheellinen lääkehoito.

Vaihe ja oireet

Vaihe I (alkuperäinen, suhteellinen korvaus). Nämä patologiset muutokset ovat palautuvia. Sen on annettava välittömästi ensiapua kärsivän tilan lievittämiseksi. Tietoisuus pelastui.

• hikoilu;
• Potilas on ahdistunut ja peloissaan;
• Sykkeen nousu (takykardia);
• Potilas exhales vaikeuksissa;
• Nasolabial-kolmio sinertävä sävy;
• Orthopnea on pakkoasento: potilas istuu tai seisoo, nojaa eteenpäin ja nojaa esineeseen käsillään. Niinpä potilaan on helpompi hengittää;
• Vahva yskä ilman särmää;
• Kun hengität, välikohdat poistuvat sisään;
• Rintakehässä kuullaan melko äänekkäitä vinkkejä.

Vaihe II (dekompensointivaihe). Bronkospasmi on selvempi, jotkut keuhkojen alueet eivät osallistu hengityselimiin.

Tämän seurauksena keho kärsii hapen puutteesta ja ylimäärä hiilidioksidia.

• Ensimmäisen vaiheen oireet pahenevat;
• Hengenahdistus on selvempi;
• Potilas inhiboi reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, jännitys tapahtuu satunnaisesti;
• Huulet ja iho muuttuvat sinisiksi;
• Rintakehää laajennetaan (ikään kuin inhalaation huippu);
• Pulssi usein, mutta heikko;
• Verenpaine laskee;
• Supra ja sublavian fossa uponnut.

Vaihe III (hyperkapninen koomavaihe). Vaarallisin ja nopeasti kasvava. On tarpeen kutsua välittömästi ambulanssi tai toimittaa potilas sairaanhoitolaitoksen hätätilaan.

• Pulssirytmi on rikki, pulssi itsessään on heikko;
• kouristukset;
• Potilas ei ole yhteydessä toisiin;
• Hengitys on harvinaista, voi olla poissa;
• Tietoisuus ei ole.

Ensiapu

Algoritmi on sama kuin keuhkoputkien astman hyökkäyksissä. Jos haluat vapauttaa tilan tai poistaa hyökkäyksen kokonaan ilman lääkkeitä, sinun on noudatettava näitä ohjeita:

1. Soita ambulanssiautoon.
2. Vapauta potilaan hengitystiet, tuuleta huone tai kuljeta potilas ulkona (jos ei ole allergeenia!).
3. Antakaa mukavin asento astmalle (orthopnea): potilas istuu kädellään polvillaan ja nojaa eteenpäin.
4. Estä potilaiden kosketus mahdollisten allergeenien kanssa.
5. Juo kärsivää lämpimällä vedellä (jos hän on tajuissaan!).

Astmaattisen tilan lievittäminen

• Happihoito (happihoito).
• Laskimoon annettavia lääkkeitä, joilla on keuhkoputkia laajentava ja antihistamiininen vaikutus.
• Suonensisäiset infuusiot.
• Jos se on tarpeen, liitä potilas lääketieteelliseen hengityslaitteeseen (ALV).

Lääkehoito

Adrenaliinia. Lääkettä annetaan ihonalaisesti. Adrenaliini on sympatomimeettinen alfa-, beeta- ja beeta2-adrenoretseptori. Se rentouttaa keuhkoputkien lihaksia ja ne laajenevat, mikä helpottaa astman tilaa.

Euphyllinum (2,4% liuos) annetaan laskimoon. Se aktivoi beeta-adrenergiset reseptorit, jotka lievittävät bronkospasmia.

Kortikosteroidit lisäävät epäsuorasti beeta-adrenergisten reseptorien herkkyyttä. Näiden hormonien ryhmässä on tulehdusta, turvotusta ja antihistamiini-vaikutusta, minkä seurauksena tukehtumisvaara poistuu.

Höyryhöyryt hengittävät nestettä.

Antibiootteja. Ne on määrätty alveolien tunkeutumisen tai röyhtäisen luonteen läsnä ollessa, joka usein tapahtuu kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikana.

Penisilliiniä ei käytetä - se aiheuttaa bronkospasmia!

Mahdolliset komplikaatiot

• Pneumothoraksia esiintyy alveolien eheyden rikkomisen vuoksi, mikä johtaa ilman pääsemiseen pleuraaliseen.

Ominaisena on tylsän voimakkaan kivun esiintyminen, joka on paikallinen loukkaantumispaikassa, vakava hengenahdistus. Prosessin etenemisen myötä mahdollinen pleuropulmonaalinen sokki.

Emfyseema havaitaan röntgentutkimuksella.

Väsyttävä, agonisoiva yskä voi vahingoittaa kylkiluiden ja ruston liitoksia. Vaskulaarisen endobronkiaalisen järjestelmän repeämä ja veren kanssa sekoittuneen syljen purkautuminen ovat myös todennäköisiä.

johtopäätös

Bronchiaalinen astma, kuten useimmat krooniset sairaudet, ei ole sairaus, vaan elämäntapa. Potilaan tulee tehdä yhteistyötä lääkärin kanssa ja toteuttaa rehellisesti hänen suosituksensa.

Ensimmäinen on rajoittaa kosketusta allergeeneihin, lopettaa tupakointi, aloittaa syöminen oikein ja vähemmän hermostunut. Astman pahenemisen aikana on tarpeen ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Myös astmaatikoilla tulisi aina olla käsiinsä inhalaattori.

Liittyvät videot

Visuaaliset videon ohjeet ensiapua varten:

Astmahyökkäyksen lievittäminen: hätähoitoa koskevat säännöt

Bronchiaalinen astma on hengityselinten sairaus. Rikkomisen perusta on keuhkoputkien yliherkkyys ulkoisille ärsykkeille.

Riski on tupakoitsijoita sekä ihmisiä, joilla on pulmonaalisia patologioita.

Astman hyökkäys johtaa tukehtumiseen, joten potilas tarvitsee hätäapua. Hyökkäyksen aikana kehittyy keuhkoputki, joka estää ilmavirran kehoon.

Pitkäaikainen hapenpuute johtaa hypoksian, sydänongelmien ja muiden vaarallisten seurausten kehittymiseen. Siksi kaikkien pitäisi tietää, mitä toimia on toteutettava komplikaatioiden välttämiseksi.

Astmahyökkäyksen kulku ja oireet

Astman hyökkäys johtuu useista provosoivista tekijöistä. Useimmiten se alkaa yöllä tai aamulla, mutta se on myös mahdollista päivällä.

Joskus oireet häviävät itsestään, jos he pystyvät tunnistamaan ärsyttävän aineen ja eristämään potilaan siitä. Mutta on vakavia olosuhteita, jotka kestävät noin päivän. Sitten apua astman kanssa tarvitaan kiireellisesti.

Voit välttää kielteisiä seurauksia, jos kiinnität huomiota ensimmäisiin pahenemisen oireisiin. Potilaan alkuvaiheessa havaitaan:

• letargia, väsymys;
• kutinaherkkyyttä nenän kautta;
• pysyvä aivastelu;
• ilman puute;
• kireyden tunne rinnassa (pidetään taudin kehittymisen tärkeimpänä edeltäjänä).

Jos tänä aikana ei tehdä mitään, huonontuminen tapahtuu yhden tai kahden päivän kuluttua. Kun hyökkäyksen oireet pahenevat, tarvitaan kiireellistä hoitoa. Hyökkäykseen liittyy:

• runsas hikoilu;
• korkea verenpaine;
• hengityksen hengittäminen ja hengittäminen;
• lisääntynyt hengenahdistus;
• pysyvä haukku yskä, johon liittyy läpinäkyvän sputumin erottaminen;
• kipu rinnassa.

Joskus tässä vaiheessa huulissa on ihon sinertyminen. Astmaa pidetään kaikkein vaarallisimpana astmassa, joten ensiapu pyritään lievittämään tätä oireita ja palauttamaan hengityksen.

On välttämätöntä seurata sydämen työtä, koska paineen voimakas nousu lisää tämän elimen kuormitusta.

Astmahyökkäyksen merkit häviävät vähitellen hätäavun jälkeen.

Ensiapu astma hyökkäyksen aikana

Asiantuntijan tarjoama ammattitaitoinen hoito edistää oireiden nopeaa lieventämistä, potilaan hengityksen palautumista. Ennen kuin ambulanssi saapuu, sinun on ryhdyttävä toimiin itse.

Poista voimakas astmahyökkäys kotona on todellinen, jos se tuottaa oikein useita toimia. Koska tärkein astman pahenemisvaara on bronkospasmi, on tärkeää lopettaa se mahdollisimman pian tai ainakin vähentää sitä.

Hätäavun algoritmi keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana

Hyökkäyksen kehittymistä edeltää ärsykkeen toiminta. Tämä voi tapahtua yhtäkkiä, poissa sairaalasta. Tässä tapauksessa koko vastuu potilaan terveydestä kuuluu läheisille ystäville tai heidän ympärillään oleville ihmisille.

Vaikka ei ole kokemusta lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta, on olemassa useita yksinkertaisia ​​manipulaatioita, joiden avulla voit pitää lääkärin saapuessa. Kun hätäapua tarvitaan keuhkoputkien astmalle, toimenpiteiden järjestys on seuraava:

1. Soita ambulanssiin, kuvaile yksityiskohtaisesti ihmisen tilaa.
2. Tunnista ja poista (jos mahdollista) lähde, joka aiheutti hyökkäyksen (kukat, eläimet jne.).
3. Aseta potilas miellyttävään asentoon, anna mahdollisuus levätä käsiään kovalle alustalle.
4. Kumoa painikkeet, poista kireät vaatteet, puristamalla rinnassa.
5. Rauhoita ihmistä estämään paniikkikohtausta.
6. Etsi taskuista tai pussien inhalaattoreista. Usein kuvattua tautia sairastavat ihmiset pitävät aerosolia helposti saatavilla olevassa paikassa.

Ensiapu keuhkoputkien astmassa on erittäin tärkeää, koska se mahdollistaa komplikaatioiden välttämisen ja helpottaa lääkärien tehtävää. Siksi ei ole tarpeen ohittaa, muutama yksinkertainen manipulaatio voi pelastaa henkilön elämän. Oikea algoritmi bronkiaalisen astman tapauksessa mahdollistaa potilaan tilan lievittämisen 15 minuutin kuluttua.

Ei-huumeiden menetelmät

Kun inhalaattoria tai muita lääkkeitä ei ole, ja astmahyökkäys on alkanut, sinun on tiedettävä, mitä tehdä tällaisissa olosuhteissa. On kehitetty useita tehokkaita menetelmiä, jotka parantavat hyvinvointia ilman huumeiden käyttöä. Jos joku heistä ei tuonut helpotusta, voit käyttää useita kerralla.

Se, mikä auttaa astmahyökkäyksissä, riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja taudin kulusta. On tärkeää, kun ryhdytään toimenpiteisiin potilaan tilan tarkkailemiseksi jatkuvasti. Jos huonontuminen tai edistymisen puute on havaittavissa, toimet lopetetaan välittömästi ja odottavat, että ambulanssi saapuu.

Astman hyökkäyksen poistaminen ilman lääkitystä seuraavilla tavoilla:

1. Valmista liuos liuosta: lasillisessa lämpimässä vedessä, liuotetaan kaksi teelusikallista jauhetta. Käytä kolmessa sarjassa puolen tunnin ajan.
2. Nenän siipien hellävarainen hieronta vähentää hengenahdistusta.
3. Hengitä inhalaatio käyttäen yrttejä. Timjami ja eukalyptus tekevät. Lääke tunkeutuu nopeasti hengityselimiin ja aiheuttaa keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen. Ennen menettelyn aloittamista on varmistettava, ettei käytetyille komponenteille ole allergisia reaktioita.
4. Hengitysharjoitukset auttavat normalisoimaan tilan. Pitkät hengitykset sisään ja ulos nenän yli kymmenen minuuttia estävät paniikkikohtauksen.
5. Tee kuumia kylpyjä käsivarsille ja jaloille, laita sinapiplaatit tai lämmityslevy vasikan lihaksille. Auttaa vähentämään kouristusta, parantamaan verenkiertoa, palauttamaan hengitystoiminnon. Menetelmä on kielletty koskemaan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaita.
6. Vaivaa ylävartalon ja rintakehän selkälihasten veren virtausta, lievittää kipua. Vaikutus ei saisi olla vahva.
7. Aseta kostutin potilaan sängyn läheisyyteen. Jos on hapen tyyny, voit käyttää sitä.

Hätähoito lääketieteellisessä laitoksessa

Tehokkaimpana pidetään sairaalassa hätätilanteessa annettavaa keuhkoputkia. Pätevien ammattilaisten läsnäolo klinikalla ja tarvittavat laitteet mahdollistavat selviytymisen vaikeimmista tapauksista.

Jos kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden jälkeen havaitaan positiivinen tulos, potilaalle annetaan suosituksia ja lähetetään kotiin. Jos lääkäri epäilee potilaan tilan vakautta, hänet jätetään sairaalaan lisätutkimuksia ja havaintoja varten.

Sairaanhoito

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäykselle alkaa heti sairaalaan saapuessa. Potilasta koskeva lääketieteellinen selvitys tutkitaan alustavasti, jossa esitetään tietoja patologian kulusta, lääkkeistä ja allergioita aiheuttavista aineista.

Toimenpiteet astman auttamiseksi vievät lääkintähenkilöstöä. Potilaan saapuessa pahenemisoireisiin keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto ja Ambu-pussi olisi valmistettava.

Ennen kuin lääkäri tutkii potilaan, sairaanhoitaja antaa ensiapua astmalle. Hän on velvollinen noudattamaan tiettyä toiminnan algoritmia:

1. Poista ulkovaatteet potilaasta, irrota kaulus. Aseta potilas mukavasti. Lihaksen rentoutuminen helpottaa hengitystä.
2. Tarjoa raitista ilmaa huoneessa. Käytä tarvittaessa kostutettua happea.
3. Kielletään potilaan inhalaattorin käyttö (ehkäisemään riippuvuutta lääkkeestä). Sinun täytyy levittää salbutamolisulfaattia sisältävä aerosoli kouristusten lievittämiseksi.
4. Anna lämpimän juoman, voit vain vettä.

Asiantuntijan suorittaman potilastutkimuksen aikana sairaanhoitaja pysyy lähellä tarvittavien lääkkeiden pistämistä tai muita lääketieteellisiä tapaamisia.

Ensiapu

Kun akuutti keuhkoputkien astma on tapahtunut, se on lopetettava pian. Poista henkilö tästä valtiosta huumeiden avulla. Kaikkien lääkkeiden ja niiden annostuksen määrää lääkäri. Hoito alkaa potilaan tutkimisen ja patologian vakavuuden määrittämisen jälkeen.

Ensiapun antaminen keuhkoputkien astman hyökkäykselle sisältää seuraavat toimet:

1. Subkutaaninen injektio on valmistettu keuhkoputkia. Yleensä käytetään adrenaliinia liuoksen tai vesipitoisen suspension muodossa. Injektion jälkeen lihakset rentoutuvat, keuhkoputket laajenevat. Lääkettä ei suositella potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.
2. Lääkehoito keuhkoputkien astman hyökkäykselle sisältää kortikosteroidien laskimonsisäisen antamisen. Nämä hormonaaliset lääkkeet lievittävät turvotusta ja niillä on antihistamiinisia ominaisuuksia.
3. Poistetaan suonensisäisesti injektoidut bronkospasmat lääkkeet xantiiniryhmästä.
4. Tehokas höyry-happihengitys. Ne laimentavat limaa ja helpottavat liman poistamista keuhkoputkista.

Hätähoito, kun hyökätään lapsille

Lapsi on yhtä herkkä kuvatulle patologialle kuin aikuiset. Taudin oireita voi esiintyä missä tahansa iässä. Usein taudin taipumus on periytynyt, jos seuraava sukulainen kärsii tästä sairaudesta. Hoitohoito lapsilla, joilla on keuhkoputkien astma, vaatii varovaisuutta. Tärkein ongelma tässä tapauksessa on limakalvojen turvotus, eikä keuhkoputkien kouristus, joten sinun ei pitäisi käyttää inhalaattoria, lääke ei tuo helpotusta.

Kun lapsilla esiintyy keuhkoputkien astmahyökkäys, ensiapua tarjotaan seuraavan algoritmin mukaisesti:

1. Tee lapsesi mukavammaksi.
2. Anna yhdistelmälääkkeitä astmasta tai lääkkeistä, jotka ovat peräisin ksantiinien ryhmästä.
3. Rauhoita vauva, anna rauhoittavia aineita. Paniikka pahentaa tukehtumista.
4. Oireiden lieventämiseksi tehdään lämpimät kädet ja jalat.
5. Anna huoneeseen raitista ilmaa avaamalla ikkuna.

Jos lapsen tila ei palaa normaaliksi puolen tunnin kuluessa, on välttämätöntä lähteä kiireellisesti lääkäriasemaan.

Hyökkäysten ehkäisy

Jotta pahenemisvaiheita voitaisiin vähentää, astmaatteja suositellaan:

• Vältä kosketusta allergeeneihin;
• päivittäinen märkäpuhdistus, tuuleta huone;
• laittaa lääketieteelliseen tietueeseen luettelo huumeista, jotka aiheuttavat hyökkäyksen;
• seurata tuotteiden koostumusta, jos on ruoka-allergia;
• tehdä fysioterapiaa;
• hoitaa ajoissa keuhkopatologiaa;
• luopua huonoista tavoista;
• jos havaitset taudin ensimmäiset merkit, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan;
• käy säännöllisesti lääkärin puoleen (puolivuosittain) kehon yleisen tilan arvioimiseksi.

Bronchiaalista astmaa ei voida parantaa kokonaan, mutta on todellista vähentää pahenemisten määrää. Tämän diagnoosin omaavan henkilön tulisi huolehtia terveydestään, johtaa oikeaan elämäntapaan, ottaa määrättyjä lääkkeitä ajoissa.

Astmaattisten sukulaisten on tiedettävä, miten hätäapua voidaan antaa hätätilanteissa.

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäyksille

Bronchiaalinen astma on hengityselinten, erityisesti keuhkoputkien, sairaus, joka on luonteeltaan allerginen. Tällöin taudin pääasiallinen oire on tukehtuminen. Juuri astman pahenemisvaiheen ja tukahduttamisen ilmenemisen myötä hätätilanteessa tarvitaan bronkiaalisen astman tarvetta. Lisäksi astman tilan ilmenemismuodot tarvitsevat kiireellisiä vastauksia muilta. Ensiapu keuhkoputkien astman kriisin aikana olisi pyrittävä laajentamaan keuhkoputkien luumenia. Astman hätätoimenpiteiden jälkeen on suositeltavaa käyttää lääkkeitä perushoitoon.

Yhteenveto artikkelista

Bronchiaalinen astmahyökkäys ja astmaattinen tila: mikä ero on?

Keuhkoputkien astma on hyökkäys, joka on aktiivisesti kehittyvä tukehtuminen, joka muodostuu keuhkoputkien kouristuksesta ja keuhkoputken lumenin kaventumisesta. Hyökkäyksen kesto riippuu monista tekijöistä ja voi vaihdella 2-3 minuutista 4-5 tuntiin.

Astmaattinen tila on pitkäaikainen hyökkäys keuhkoputkien astmasta, jota ei eliminoitu aikaisemmin tehokkailla lääkkeillä. Tämän erityisaseman kolme vaihetta, joiden aikana potilaan tila on epävakaa ja kuolemanvaara.

Astmaattinen tila sekä keuhkoputkien astman kriisi edellyttävät hätähoitoa. Usein yksilön elämä riippuu siitä, kuinka nopeasti ja oikein ensimmäinen hätäapu toteutettiin taudin pahenemisessa. Kaikki keuhkoputkien astman toimenpiteet ennen ambulanssin saapumista helpottavat henkilön tilaa vain lyhyen ajan, ja vain lääkärit voivat täysin päästä eroon hyökkäyksestä.

Hyökkäys keuhkoputkien astmasta: merkit ja milloin auttaa?

Bronkiaalisen astman hyökkäys voi tapahtua milloin tahansa ja missä tahansa paikassa, joten potilaan itsensä ei pitäisi olla valmiina siihen, vaan myös henkilö, joka on lähellä hyökkäyksen aikaan. Loppujen lopuksi hänen on annettava ensimmäiset lääketieteelliset toimenpiteet, jotka liittyvät tähän tautiin.

Keuhkoputkien astman hyökkäyksen alku näkyy potilaan kasvojen ja käsien värin muutoksilla (ne saavat sinisen sävyn) ja lisääntyneen hikoilun. Tärkeimmät oireet sairauden hyökkäyksestä ovat:

1. Kuultava hengityksen vinkuminen hengityksen aikana.
2. Kuoriva yskä, jossa on tai ei ole niukkaa sylkeä.
3. Sputum, jonka jälkeen yskä häviää ja kunto paranee. Samalla hengenahdistus katoaa ja hyökkäys päättyy.

TÄRKEÄÄ! Norjalaiset tutkijat ovat osoittaneet, että vuoden ja syntymän alueella ei ole mitään vaikutusta taudin kehittymiseen ja muodostumiseen.

Vastaus kysymykseen siitä, milloin on tarpeen antaa ensiapua astmassa, on yksiselitteinen: mitä nopeammin, sitä parempi. Loppujen lopuksi terveydentila ja potilaan elämä riippuvat kiireellisten toimien laadusta. Muukalainen, joka ei todellakaan tiedä, mitä on tehtävä astman pahenemisessa, on parasta kutsua ambulanssi. Tällöin kannattaa tehdä ainakin pienin ponnistelu potilaan tilan parantamiseksi ennen saapumistaan.

Ensimmäinen asia ei ole paniikkia ja yrittää rauhoittaa potilasta. Rauhallisessa tilassa hänen on helpompi hallita hengitysprosessia.

Ensimmäinen apu astmalle, jossa on hengenahdistusta ja tukehtumista

Astman hyökkäyksellä on useita perussääntöjä, jotka koskevat ennaltaehkäiseviä tapahtumia. Näiden yksinkertaisten ohjeiden noudattaminen auttaa vähentämään hengenahdistusta ja tukehtumista:

1. Auta henkilöä saamaan oikea kehon asento. Potilaan pitäisi istua, seistä, nojautua johonkin tai olla sen puolella, mutta ei missään tapauksessa saa olla selässä. Lisähengitysteiden lihakset otetaan mukaan kuvattuihin paikkoihin.
2. On parempi kallistaa päätä sivulleen ja pitää sitä. Niinpä potilas ei tukahduta limaa.
3. Poista kaikki vapaan hengityksen häiritsevät asiat (solmio, huivi, paksu korut).
4. Jos mahdollista, eliminoi aineet, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkien supistumista ja pahenemista.
5. Voit antaa juoman lämpimän veden tai, jos mahdollista, tehdä kuumaa kylpyamme raajoille.
6. Vältä manipulointeja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ruoat, jotka tulevat hengitysteihin.
7. Hermojen spasmien stimuloimiseksi ja keuhkojen laajentumisen herättämiseksi voit käyttää kivuliaita iskuja kyynär- tai polviliitosten alueella.
8. Käytä annostusta noudattaen taskuinhalaattoria tai muita lääkkeitä aiottuun tarkoitukseen. Voit toistaa aerosolien käyttöä 20-25 minuutin välein.
9. Jos hyökkäys on alkanut ja ei ole keinoja sen nopeaan helpotukseen, anna potilaalle kohta 1-2 kohdan mukaisesti ja pyydä hätähoitoa.

TÄRKEÄÄ! Potilaan, joka tietää hänen diagnoosinsa, on aina oltava aerosoli. Loppujen lopuksi se myötävaikuttaa taudin äkillisen pahenemisen itsenäiseen poistamiseen.

Hätäavun algoritmi keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana

Ensimmäinen asia, joka todistaa keuhkoputkien astman hyökkäyksestä, on tehtävä lääkäreiden saapumisen jälkeen, on raportoida lääkkeistä, joita potilas käytti hyökkäyksen aikana.

Myös astman kriisin lääketieteellisellä avulla on oma algoritmi:

1. Pakolliset lääkkeet, jotka auttavat laajentamaan keuhkoputkia. Usein astman pahenemisen aikana ambulanssin työntekijät käyttävät salbutamoliin perustuvia lääkkeitä.
2. Jos hyökkäystä ei ole poistettu, hyökkäyksen vakavuuden mukaan käytetään muita lääkkeitä:

• keuhkoihin käytetään inhalaatiota salbutamolia ja ipratropiumia sisältävän sumuttimen läpi, ja jos ensimmäinen menettely on tehoton, se toistetaan 20 minuutin kuluttua;
• edellä mainittujen korjaustoimenpiteiden kohtalaista vakavuutta lisäämällä pulmicortia tai budesonidia;
• vakavissa hyökkäyksissä käytetään samoja lääkkeitä kuin keskimäärin, mutta ne pistävät adrenaliinia.

Jos hyökkäys on hyvin vaikeaa ja epäillään hengitysvajausta, potilaalle on annettava systeemisiä hormonaalisia aineita ja sairaalahoitoa.

On syytä muistaa, että hätälääkkeet poistavat kiireellisesti pahenemisen, mutta eivät paranna itse sairautta. Siksi potilaan tulee ottaa yhteyttä kokeneeseen asiantuntijaan, jotta hän voi määrätä oikean peruskurssin. Loppujen lopuksi, jos et käytä lääkkeitä perushoitoon, riski vakavien kohtausten kehittymisestä, joilla on erityinen tila, kasvaa.

Bronchial astma: hätäapu

Hätäpuhelu keuhkoputkien astmalle ei voi ainoastaan ​​lievittää potilaan tilaa, vaan myös pelastaa hänen elämänsä vakavissa tapauksissa. Seuraavat tiedot auttavat potilasta hyökkäyksen aikana.

Astman syyt ja merkit sen alkamisesta

Bronchiaalinen astma on keuhkoputkien lihasten terävä kouristus, joka johtaa tukehtumiseen ja kyvyttömyyteen tehdä hiljaista uloshengitystä.

On huomattava, että välttämällä useita vaarallisia ja provosoivia tekijöitä on mahdollista vähentää merkittävästi keuhkoputkien astman ilmenemismahdollisuutta. Näitä ovat:

• vakava stressi - hermostokanta vaikuttaa keuhkoputkien kouristukseen, joka johtaa hyökkäykseen;
• erilaisia ​​allergeeneja, kuten talon pölyä tai siitepölyä, kotitalouksien kemikaaleja, eläimenkarvoja ja hajusteita. Elintarvikkeissa on parempi välttää kaloja, äyriäisiä, munia;
• hengitystieinfektio pahentaa jo kärsivien keuhkoputkien tilaa;
• alhainen ilman lämpötila voi laukaista hengenahdistushyökkäyksen.

Ajoissa reagoida ja antaa hätäapua keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana, mikä estää komplikaatioita, auttaa tietämään hyökkäyksen lähestymisen merkkejä:

• henkilö alkaa olla levoton, ei tunne tunteellista tai fyysistä jännitystä;
• vaikeat puhe - sanat julistetaan vaikeuksin, joskus on mahdotonta purkaa niitä;
• hämärä ilmestyy, ja vaikeammissa tapauksissa iho muuttuu sinertäväksi;
• hengitys hidastuu, viheltävät äänet ilmestyvät, potilas hengittää ja hengittää äänekkäästi;
• erittäin vaikea uloshengitys, kun sinun täytyy hakea hänelle paljon voimaa;
• vinkuminen - äänekäs ja viheltävä;
• yskä ysköksen kanssa, tulehdusten mukana;
• henkilö ei voi olla valehtelevassa tilassa.

Oireet voidaan jakaa kolmeen asteeseen.

Lievä aste

Hengitys vinkuu, mutta kohtalainen. Potilas tuntuu normaalisti makuulta, voi kävellä, lisääntynyt emotionaalinen jännittävyys voidaan jäljittää. Syke laskee alle 100.

Lievää astmaa ilmaisee hengityksen hengityksen vinkuminen ja alhainen syke.

Keskimääräinen aste

Korkea hermostuneisuus, henkilö on vaikea syödä, hän on pakko istua, jotta se ei tukahdu. On vaikeaa, on hengenahdistusta. Syke voi hypätä jopa 120: een, potilas tekee kovan hengityksen.

Raskas aste

Keuhkotulmasta kärsivä on pakotettu istumaan tai seisomaan, hengitysnopeus minuutissa ylittää 30 hengitystä. On mahdotonta selkeästi puhua, vakava hengenahdistus edes levossa, hermostunut jännitys.

Vaarallisin tila on astmaattinen tila. Henkilö alkaa joukon hyökkäyksiä: heti kun yksi päättyy, seuraava alkaa ilman taukoa. Tilanne heikkenee nopeasti ja potilas voi jopa kuolla kärsimyksistä, joilla on voimakas tukehtuminen.

Hätähoito keuhkoputkien astmalle

Jos kyseessä on keuhkoputkien astma, hätätilanteen antaminen hyökkäyksellä olevalle henkilölle voi pelastaa hänen terveytensä ja jopa elämänsä.

Astmakohtauksen aikana on tärkeää antaa potilaalle mahdollisuus saada raitista ilmaa.

On tärkeää suorittaa nopeasti seuraavat toimet ensiapua varten:

1. Ensin sinun täytyy rauhoittaa henkilö. Mitä enemmän innoissaan hermosto, sitä vaikeampaa hengittää. Hiljaisemmassa tilassa astmaatikko voi saada nopeammin hallita keuhkoputkia.
2. Kierrä niskan ja rintakehän hämmentävä osa sekä pelasta uhri siteistä, koruista, helmistä jne.
3. Älä estä raitista ilmaa. Jos hyökkäys tapahtui kotona lämpimällä säällä - avaa ikkuna, anna enemmän happea.
4. Istu henkilö, yritä laittaa kätensä käsinojiin.
5. Käytä uhrin inhalaattoria osoittamalla nokka kurkun takaosaan. Varoitus: Jos tajunnan menetys on joka tapauksessa, älä pistä aerosolia potilaaseen. Voit toistaa injektioita enintään 1 kerran 20 minuutissa, kunnes uhri on täysin toipunut tai ambulanssi vie hänet pois.
6. Kiinnitä huomiota siihen, onko lähistöllä allergeeneja (villa tunnetaan kaikille, suuret määrät pölyä, kalaa ja äyriäisiä). Jos on, poista ne tai ota potilas pois varovasti.
7. Varmista, että henkilö on parempi, soita lääkärien prikaattiin.

Hätähoito keuhkoputkien astman hyökkäyksessä lapsilla

Lapsi tulee ärtyneeksi ennen hyökkäystä, hengenahdistusta, yskää ja aivastelua. Hän valittaa suun kuivumisen vanhemmille, kieltäytyy syömästä ruokahaluttomuuden vuoksi.

On tärkeää:

1. Poista lapsi allergeenista, jos on lähellä. Jos esimerkiksi hyökkäys alkaa kadulta, siitepöly voi toimia. Kun hyökkäys huoneessa on poistettava eläimet, tyynyt täynnä höyheniä - kaikki tämä aiheuttaa tarpeetonta ärsytystä.
2. Jos hyökkäys alkoi heti aterian jälkeen, sinun on annettava lapselle muutama tabletti aktiivihiiltä.
3. Anna lämpimämpää vettä. Hyökkäyksen takia elimistössä tapahtuu merkittävä dehydraatio, joka johtaa keuhkoputken tilan heikkenemiseen ja voi aiheuttaa toisen hyökkäyksen.
4. On tärkeää, ettei lapselle näytetä, että olet huolissasi ja rauhoittunut. Niinpä hän voi nopeasti palauttaa hengityksen ja päästä eroon keuhkoputkien astmasta.

Käytetään hyökkäyslääkkeiden aikana

Lääkärit määräävät lääkettä kullekin potilaalle sairauden vakavuudesta riippuen. Levitä lääkkeitä inhalaattorilla.

Hyökkäysten ehkäisy

Astman iskujen välttämiseksi tai minimoimiseksi on noudatettava useita yksinkertaisia ​​ja hyödyllisiä suosituksia:

• viettää vähintään 2 tuntia ulkoilua;
• tehdä fysioterapiaa;
• syödä allergiaa aiheuttavia elintarvikkeita;
• lopeta tupakointi;
• Vältä kosketusta allergeeneihin;
• jos on mahdotonta välttää täysin allergeeneja - esimerkiksi kesällä, kun elin ei siedä siitepölyä, sinun pitäisi mennä lääkärin puoleen, jotta hän voi kirjoittaa anti-allergeenisia lääkkeitä;
• torjua jyrsijöitä ja hyönteisiä asunnossa tai talossa;
• on parempi olla pitämättä kasveja ja eläimiä;
• vuodevaatteet tulee pestä pyykin saippualla, kuumassa vedessä ja vähintään 1 kerran viikossa;
• vuodevaatteiden osalta kannattaa saada myös pölysuojat;
• Terveyden parantaminen ja jopa täysin toipuminen taudista auttavat merkittävästi parantamaan astmaattisten kylpylöiden ja lomakohteiden vierailua.

Tieto ensiapusta keuhkoputkien astmassa kriittisellä hetkellä voi pelastaa ihmisen elämän. Siksi kannattaa oppia näitä yksinkertaisia ​​sääntöjä ja olla varma, että vaaratilanteessa pystyt auttamaan vaikeuksissa olevalla astmaattisella.

Ihmiset, jotka kärsivät keuhkoastmasta, eivät saa unohtaa, että inhalaattori on lähellä, koska hyökkäyksen aikana hän voi nopeasti tuoda sen elämään.