Ohjeita huumeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

Lue tämä ohje huolellisesti, ennen kuin aloitat tai käytät tätä työkalua.
Tämä lääke on saatavana ilman reseptiä. Optimaalisten tulosten saavuttamiseksi sitä tulisi käyttää tiukasti noudattaen kaikkia ohjeissa esitettyjä suosituksia.
• Tallenna ohje, se voi olla tarpeen.
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi.

EFFERALGAN® DRUG PREPARATION (EFFERALGAN®) -OHJELMAN KÄYTTÖOHJEET

REGISTRATION NUMBER: P N011549 / 01-081215
KAUPPA NIMI: EFFERALGAN® (EFFERALGAN®)
KANSAINVÄLINEN NON-PATENTTI NIMI: Parasetamoli (parasetamoli)
ANNOSTUSLOMAKE: poretabletit

KUVAUS
Pyöreä, tasainen, viistetyt reunat ja riskialttiita tabletin toisella puolella on valkoinen. Veteen liuotettuna havaitaan voimakasta kaasukuplien kehittymistä.

AINESOSAT
1 poretabletti sisältää:
Vaikuttava aine: 500 mg parasetamolia.
Apuaineet: vedetön sitruunahappo 1114,00 mg, natriumbikarbonaatti 942,00 mg, natriumkarbonaatti vedettömänä 332,00 mg, sorbitoli 300,00 mg, natriumsakkarinaatti 7,00 mg, natriumduster 0,277 mg, povidoni 1,287 mg, natriumbentsoaatti 60,606 mg.

LÄÄKEMUOTO: Ei-huumaava analgeetti.
ATC-koodi [N02BE01]

FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET

Parasetamolilla (para-aminofenolijohdannaisella) on kipua lievittävä, antipyreettinen ja heikko anti-inflammatorinen vaikutus.
Parasetamolin analgeettisten ja antipyreettisten vaikutusten tarkkaa mekanismia ei ole asennettu. Ilmeisesti se sisältää keskeiset ja oheisosat.
Lääkeaine estää syklo-oksigenaasi I: n ja II: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin. Tulehdetuissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen syklo-oksigenaasiin, mikä selittää sen täydellisen tulehduksenvastaisen vaikutuksen puuttumisen. Lääkeaine ei vaikuta haitallisesti veden ja suolan aineenvaihduntaan (natrium- ja vedensitoutuminen) ja ruoansulatuskanavan limakalvoon, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
farmakokinetiikkaa
imeytyminen
Nielemisen jälkeen paracetamoli imeytyy nopeasti ja täydellisesti. Сmax (parasetamolin maksimipitoisuus plasmassa) saavutetaan 10-60 minuutissa annon jälkeen.
jakelu
Parasetamoli jakautuu nopeasti kaikkiin kudoksiin. Veren, syljen ja plasman pitoisuus on sama. Sitoutuminen plasman proteiineihin on vähäistä.
aineenvaihdunta
Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa. Glukuronidien ja sulfaattien muodostumisen yhteydessä on kaksi pääasiallista metabolista reittiä. Jälkimmäistä käytetään pääasiassa, jos hyväksytty annos parasetamolia ylittää terapeuttisen annoksen.
Pieni määrä parasetamolia metaboloituu sytokromi P450-isoentsyymillä, jolloin muodostuu välituote N-asetyylibentsokinoni-imiini, joka normaaleissa olosuhteissa tapahtuu nopeasti detoksifioimalla glutationin kanssa ja erittyy virtsaan sitoutumisen jälkeen kysteiiniin ja merkaptopuriinihappoon. Massiivisen myrkytyksen myötä tämän myrkyllisen metaboliitin pitoisuus kuitenkin kasvaa.
kasvattaminen
Se tehdään pääasiassa virtsan kanssa. 90% parasetamolin annoksesta, joka erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, pääasiassa glukuronidin (60 - 80%) ja sulfaatin muodossa (20 - 30%). Alle 5% näytetään muuttumattomana. Puoliintumisaika on noin 2 tuntia.
Farmakokinetiikka erityisryhmissä
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min) parasetamolin ja sen metaboliittien erittyminen viivästyy.

KÄYTTÖOHJEET

- Kohtalainen tai lievä kipu (päänsärky, hammassärky, migreenikipu, neuralgia, lihaskipu, selkäkipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, kurkkukipu, kivulias kuukautiset);
- Kehon lämpötilan nousu kylmiin ja muihin infektio- ja tulehdussairauksiin.

VASTA

- Yliherkkyys parasetamolille, propasetamolihydrokloridille (parasetamoli-aihiolääke) tai jollekin muulle lääkkeen aineosalle;
- Vaikea maksan vajaatoiminta tai dekompensoitu maksasairaus akuutissa vaiheessa.
- sakkaraasi / isomaltase, fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
- Raskaus (I ja III raskauskolmannes) ja imetys.
- Lasten ikä enintään 12 vuotta.

HUOMIOON

Vaikea munuaisten vajaatoiminta (puhdistuma, kreatiniini

ANTOTAPA JA ANNOSTUS

Sisällä. Tabletti liuotetaan lasilliseen vettä (200 ml). Älä pureskele tai niele tabletteja. Yleensä käytetään 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä vähintään 4 tunnin välein.
Suurin kerta-annos on 2 tablettia (1 g), enimmäisannos on 8 tablettia (4 g), mikä vastaa yhtä kerta-annosta 10-15 mg / kg kehon painoa kohti, jolloin vuorokausiannos on 75 mg / kg.
Tavallisesti paracetamolin suositeltua vuorokausiannosta ei ole tarpeen ylittää 3 g: lla Päivittäistä annosta voidaan nostaa maksimiin (4 g) vain voimakkaan kivun tapauksessa.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, lääkeaineen ottamisen välillä on oltava vähintään 8 tuntia, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min, vähintään 6 tuntia - kreatiniinipuhdistuma 10-50 ml / min.
Potilailla, joilla on krooninen tai kompensoitu aktiivinen maksasairaus, erityisesti maksan vajaatoiminta, potilailla, joilla on krooninen alkoholismi, krooninen aliravitsemus (maksan riittämätön glutationi), dehydraatio tai alle 50 kg: n paino, päivittäinen annos ei saa olla yli 3 g, ts.. 6 tablettia.
Lääkettä tulee käyttää varoen lapsille ja potilaille, joiden paino on alle 50 kg, jotta vältetään riski ylittää suositeltu annos.
Annostusohjelma yli 12-vuotiaille lapsille, jotka painavat yli 43 kg, on sama kuin aikuisilla, ja välin tulisi olla mieluiten 6 tuntia (tarkasti vähintään 4 tuntia).
Vastaanoton kesto ilman lääkärin kuulemista ei ole yli 5 päivää anestesia-aineena määrättynä ja 3 päivää antipireenisenä.

HAITTAVAIKUTUKSET

Kun käytät lääkettä, havaittiin seuraavat haittavaikutukset (taajuus ei ole määritetty):
Allergiset reaktiot: yliherkkyysreaktiot, kutina, ihottumat iholla ja limakalvoilla (punoitus tai nokkosihottuma), Quincke-ödeema, multiforminen erytema (mukaan lukien Steven-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epiderminen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), anafylaktinen sydämen vajaatoiminta, anafylaktinen oireyhtymä. yleistetty eksantmatinen pustus.
Keski- ja perifeerisestä hermostosta: (kun otetaan suuria annoksia) huimaus, psykomotorinen levottomuus ja suuntautumisen epäjärjestys avaruudessa ja ajassa.
Ruoansulatuskanavan osalta: pahoinvointi, ripuli, kipu, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, yleensä ilman keltaisuutta, hepatonekroosia (annoksesta riippuva vaikutus).
Endokriinisen järjestelmän osa: hypoglykemia, jopa hypoglykeminen kooma.
Veren muodostavien elinten osalta: anemia (syanoosi), sulfohemoglobinemia, metemoglobinemia (hengenahdistus, sydämen kipu), hemolyyttinen anemia (erityisesti potilailla, joilla on glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos), trombosytopenia, neutropenia, leukopenia.
Muut: alentaa verenpainetta (anafylaksian oireena), protrombiiniajan muutosta ja kansainvälistä normalisoitua suhdetta (INR).

Yliannostus

Yliannostuksen tapauksessa myrkytys on mahdollista erityisesti lapsilla, potilailla, joilla on maksasairaus (krooninen alkoholismi), aliravitsemuksesta kärsiville potilaille sekä potilaille, jotka käyttävät entsyymi-induktoreita, joissa fulminantti hepatiitti, maksan vajaatoiminta, kolestaattinen hepatiitti, sytolyyttinen hepatiitti, edellä mainituissa tapauksissa - joskus kuolemaan.
Akuutin yliannostuksen kliininen kuva kehittyy 24 tunnin kuluessa parasetamolin ottamisesta.
Oireet: ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, vatsakipu ja / tai vatsakipu), ihon haju, hikoilu, huonovointisuus. Kun 7,5 g tai enemmän annetaan aikuisille tai yli 140 mg / kg: n lapsille, hepatosyyttien sytolyysi tapahtuu täydellisen ja peruuttamattoman maksan nekroosin, maksan vajaatoiminnan, metabolisen asidoosin ja enkefalopatian kehittymisen myötä, mikä voi johtaa koomaan ja kuolemaan. 12 - 48 tunnin kuluttua parasetamolin käyttöönotosta on maksan transaminaasien, laktaattidehydrogenaasin, bilirubiinipitoisuuden ja protrombiinin konsentraation väheneminen.
Maksan vaurion kliiniset oireet näkyvät 1-2 päivää lääkkeen yliannostuksen jälkeen ja saavuttavat enintään 3-4 päivää.
käsittely:
• Välitön sairaalahoito;
• Parasetamolin määrällisen pitoisuuden määrittäminen veriplasmassa ennen hoidon aloittamista mahdollisimman pian yliannostuksen jälkeen;
• mahahuuhtelu;
• SH-ryhmän luovuttajien ja glutationisynteesin esiasteiden - metioniinin ja asetyylikysteiinin - käyttöönotto 8 tunnin kuluessa yliannostuksesta. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisäys; asetyylikysteiinin iv-antaminen) määräytyy riippuen parasetamolin pitoisuudesta veressä sekä siitä ajasta, joka on kulunut sen käyttöönoton jälkeen;
• Oireellinen hoito;
• Maksan testit on tehtävä hoidon alussa ja sen jälkeen 24 tunnin välein. Useimmissa tapauksissa maksan transaminaasien aktiivisuus normalisoidaan 1-2 viikon kuluessa. Hyvin vaikeissa tapauksissa maksansiirto saattaa olla tarpeen.

VÄLITTÖMINEN MUIDEN LÄÄKEVALMISTEIDEN kanssa

Fenytoiini vähentää parasetamolin tehoa ja lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä. Fenytoiinia käyttävien potilaiden tulee välttää parasetamolin toistuva käyttö erityisesti suurina annoksina.
Probenesidi lähes kaksinkertaistaa parasetamolin puhdistumaa, mikä estää sen konjugoitumisen glukuronihapon kanssa. Samanaikaisen nimittämisen pitäisi harkita parasetamolin annoksen pienentämistä.
Varovaisuutta on noudatettava samanaikaisesti paratsetamolin ja mikrosomaalisten maksaentsyymien indusoijien (esim. Etanoli, barbituraatit, isoniatsidi, rifampisiini, karbamatsepiini, antikoagulantit, zidovudiini, amoksisilliini + klavulaanihappo, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) käytön yhteydessä.
Barbituraattien pitkäaikainen samanaikainen käyttö vähentää parasetamolin tehoa.
Salisyyliamidi voi lisätä parasetamolin puoliintumisaikaa.
INR: ää tulee seurata paratsetamolin samanaikaisen käytön (ja erityisesti suurina annoksina ja / tai pitkään) ja kumariinien (esimerkiksi varfariinin) samanaikaisen käytön ja sen jälkeen, koska parasetamoli otetaan 4 g: n vuorokausiannoksena vähintään 4 t x päivää voi lisätä epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta ja lisätä verenvuotoriskiä. Tarvittaessa suorita antikoagulanttien annosmuutos.

ERITYISOHJEET

Yliannostuksen välttämiseksi on otettava huomioon paracetamolin pitoisuus muissa lääkkeissä, joita potilas ottaa samanaikaisesti Efferalganin kanssa. Parasetamolin ottaminen suositeltua suuremmaksi annokseksi voi aiheuttaa vakavia maksavaurioita.
Kun jatkuva febriilinen oireyhtymä, jossa käytetään paratsetamolia yli 3 vuorokautta, ja kipuoireyhtymä yli 5 päivää, tarvitaan lääkärin kuuleminen.
Efferalgan®-valmisteen käyttö saattaa vääristää laboratoriotestiä glukoosin ja virtsahapon kvantitatiivisen määrittämisen plasmassa.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.
Maksan vaurioitumisen riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.
Pitkittyneellä lääkkeen käytöllä on välttämätöntä säätää perifeerisen veren kuvaa ja maksan toiminnallista tilaa.
Parasetamoli voi aiheuttaa vakavia ihoreaktioita, kuten Stephen-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epiderminen nekrolyysi, akuutit yleistyneet exantmatous pustulit, jotka voivat olla tappavia. Ihottuman tai muiden yliherkkyysreaktioiden ensimmäisessä ilmenemismuodossa lääkkeen käyttö on lopetettava.
Parasetamolin käyttö on myös lopetettava, jos potilaalla on akuutti virusinfektio.
Efferalgan® sisältää 412,4 mg natriumia tablettia kohti, ja potilaiden on otettava tämä huomioon vähäisen suolaisen ruokavalion yhteydessä.
Koska lääke sisältää sorbitolia, sitä ei tule käyttää saksaasin / isomaltasipuutoksen, fruktoosi-intoleranssin ja glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriöissä.

Vaikutus kykyyn hallita liikennettä ja työskennellä mekanismeilla.

Vaikutusta ajokykyyn ja mekanismien käsittelyyn ei ole tutkittu.
Jos potilaalla esiintyy huimausta, psykomotorista kiihtymistä ja suuntautumisen epätarkkuutta avaruudessa ja ajassa, hän ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja muita mekanismeja hoidon aikana.

KYSYMYKSIÄ
Höyrystävät tabletit 500 mg.
4 tablettia nauhaa kohti (alumiinifolio / polyeteeni). Neljällä nauhalla yhdessä kartonkipakkauksen käyttöohjeiden kanssa.

SÄILYTYSOLOSUHTEET
Säilytä kuivassa paikassa lämpötilassa 15-30 ° C.
Säilytä lasten ulottumattomissa!

SHELF LIFE
3 vuotta.
Älä koske päättymispäivän jälkeen.

RYHMÄSTÄJÄRJESTELMÄSTÄ KOSKEVAT EHDOT
Tiskin yli.

OIKEUDELLINEN HENKILÖSTÖ, JOTKA NIMI, JOTKA REKISTERÖINTI-IDENTTI ON MYYNTI
UPSA CAC, Ranska
3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Ranska
UPSA SAS, Ranska
3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison, Ranska

VALMISTAJAN, PAKKAUKSEN (ENSIMMÄISEN PAKKAUKSEN), PAKKAUKSEN (KESKITTYVÄ / PAKKAUSPAKKAUS), ERITTÄMÄN LAATUJEN VALVONTA:
UPSA CAC, Ranska
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Ranska
UPSA SAS, Ranska
979 avenue des Pyrénées, 475330 Le Passage, Ranska

Kuluttajavalitukset lähetettiin:
Bristol-Myers Squibb LLC
105064, Moskova, Zemlyanoy val, 9
Puh. (495) 755-92-67, faksi (495) 755-92-73.

Efferalgan

Kuvaus elokuun 5. päivästä 2016

  • Latinalainen nimi: Efferalgan
  • ATC-koodi: N02BE01
  • Vaikuttava aine: Parasetamoli (parasetamoli)
  • Valmistaja: Bristol-Myers Squibb (Ranska)

rakenne

Höyrytävät tabletit Efferalgan sisältää vaikuttavana aineena parasetamolia sekä muita komponentteja: vedetöntä sitruunahappoa, natriumbikarbonaattia, vedetöntä natriumkarbonaattia, povidonia, natrium dokuzatia, natriumsakkarinaattia, natriumbentsoaattia.

Efferalgan-siirappi sisältää vaikuttavana aineena parasetamolia sekä lisäkomponentteja: sokerisiirappia, makrogolia 6000, sitruunahappoa, natriumsakkarinaattia, aromiaineita, puhdistettua vettä.

Kynttilät Efferalgan koostumuksessa sisältävät vaikuttavana aineena parasetamolia sekä lisäkomponentteja puolisynteettisiä glyseridejä.

Vapautuslomake

  • Höyrytävät tabletit - on valkoista, pyöreää, viistetyt reunat ja toisaalta riski. Tabletin liuottamisessa veteen tapahtuu kaasukuplien aktiivinen vapautuminen. Sisältää 4 kpl nauhoja.
  • Lasten Efferalgan on valmistettu siirappina - viskoosina liuoksena, jossa on kelta-ruskea väri ja jossa on karamelli-vanilja-aromi. Se pakataan 90 ml: n pulloihin, pahvilaatikkoon laitetaan pullo ja mitta-lusikka.
  • Peräsuolen kynttilät - valkoinen, kiiltävä, sileä, 10 kappaleen läpipainopakkauksissa.

Farmakologinen vaikutus

Efferalgana UPSA: lla on antipyreettinen, kipua lievittävä, heikko anti-inflammatorinen vaikutus kehoon. Sen vaikutusmekanismi liittyy prosessiin, jossa estetään prostaglandiinien synteesi. Sillä on hallitseva vaikutus hypotalamuksen lämpökäsittelyn keskipisteeseen.

Solun peroksidaasit neutraloivat parasetamolin vaikutuksen COX: iin tulehduksellisissa kudoksissa, minkä seurauksena anti-inflammatorinen vaikutus on hyvin heikko.

Ei ollut kielteistä vaikutusta veden ja suolan aineenvaihdunnan prosesseihin sekä ruoansulatuskanavan limakalvon tilaan, koska ei ollut vaikutuksia prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Kun Efferalgan on nautittu, parasetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, pääasiassa ohutsuolessa passiivisella kuljetuksella. Kun 500 mg: n annos on otettu kerran, korkein pitoisuus veriplasmassa havaitaan 10-60 minuutissa. Kudoksissa ja nesteissä se jakautuu hyvin, lukuun ottamatta selkäydinnesteitä ja rasvakudosta. Se sitoutuu alle 10%: n proteiineihin, yliannostuksella, tämä sidos kasvaa hieman.

Metabolia tapahtuu pääasiassa maksassa. Eliminaation puoliintumisaika on 1-3 tuntia, ja maksakirroosia sairastavilla potilailla puoliintumisaika kasvaa. Munuaisten puhdistuma on 5%. Pääasiallisesti erittyy munuaisten kautta glukuronidi- ja sulfaattikonjugaatteina. Muuttumaton näyttö on alle 5%.

Käyttöaiheet

Kipulääkkeitä käytetään kivun oireyhtymän ilmenemiseen kohtalaisen tai heikon:

  • päänsärky ja hammassärky;
  • migreenin kanssa;
  • selkäkipu ja lihaskipu;
  • kipu palovammojen, vammojen vuoksi;
  • algomenorrhean kanssa;
  • lisääntyneen kehon lämpötilan vuoksi, joka johtuu vilustumisesta ja muista tartuntavaarallisista ja tulehduksellisista sairauksista.

Efferalgan-siirappi on tarkoitettu 1–12-vuotiaiden lasten hoitoon (paino 4–32 kg). Käytetään tällaisissa tapauksissa:

  • antipyreettisenä lääkkeenä vilustumiseen, akuutteja hengitystieinfektioita, influenssaa, tartuntatauteja, rokotteen antamisen jälkeisiä reaktioita ja muita olosuhteita, joissa ruumiinlämpötila nousee;
  • anestesia-aineena heikon tai kohtalaisen kivun oireyhtymän (päänsärky, hammassärky, neuralgia, lihaskipu, kipu palovammojen, vammojen) ilmenemiseen.

Peräpuikkoja käytetään eri alkuperää oleviin kivun oireyhtymiin, joihin liittyy lievän ja kohtalaisen kivun ilmentyminen, sekä kuumetta ilmentävillä potilailla, joilla on tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia.

Vasta

Efferalgan-tabletit ovat vasta-aiheisia tällaisissa tapauksissa:

  • kroonisessa alkoholismissa;
  • ihmisillä, joilla ei ole glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasia;
  • ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana sekä imetyksen aikana;
  • enintään 15-vuotiaan potilaan iässä 9 (edellyttäen, että henkilön ruumiinpaino on alle 50 kg);
  • korkea herkkyys työkalun osiin.

Tätä ainetta käytetään varoen hoidettaessa munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita, joilla on synnynnäinen hyperbilirubinemia, alkoholin maksavauriot ja viruksen hepatiitti. Ole myös varovainen hoidettaessa vanhuksia.

Efferalgan-siirappia ja peräpuikkoja ei sovelleta:

  • lapsen iässä enintään 1 kk;
  • erittäin herkkä rahastojen osille;
  • maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • verisairauksien tapauksessa;
  • glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.

Siirappia määrätään huolellisesti diabetesta sairastaville potilaille. Kynttilöitä ei käytetä ripulista kärsiville lapsille.

Haittavaikutukset

Tämän lääkkeen hoidossa voi kehittyä joitakin sivuvaikutuksia:

  • allergioiden ilmeneminen: kutina, ihottuma, angioedeema;
  • verenvuoto: trombosytopenia, anemia, metemoglobinemia - harvinaisissa tapauksissa;
  • ruoansulatuskanava: ripuli, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, kun niitä käytetään pitkään, voi aiheuttaa maksatoksisen vaikutuksen;
  • muut ilmenemismuodot: munuaisten ja maksan toimintahäiriöt - pitkäaikaiset suuret lääkeannokset.

Ohjeissa ilmoitetuissa annoksissa se on yleensä hyvin siedetty.

Käyttöohjeet Efferalgana (menetelmä ja annostus)

Efferalgan-kuohuviinit, käyttöohjeet

Tabletit on otettava oraalisesti, kun ne ovat aiemmin liuottaneet yhden tabletin 200 ml: aan. vettä. Noudata ohjeiden mukaan 1-2 tablettia kaksi tai kolme kertaa päivässä, ja välin on oltava vähintään neljä tuntia. Sallittu annos päivässä - 8 tablettia Efferalgan UPSA.

Ihmisten, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta, sekä vanhusten tulisi vähentää lääkkeen päivittäistä annosta lisäämällä vuorokausia pillereiden ottamisen 8 tuntiin. Voit ottaa lääkkeen viisi päivää edellyttäen, että käytät pillereitä kipulääkkeenä ja kolmen päivän ajan antipyreettinä.

Ohjeita siirapille lapsille Efferalgan

Kun käytät siirappia lapsille Efferalganille, vanhempien käyttöä koskevia ohjeita on noudatettava hyvin huolellisesti. Kun määritetään lääkkeen yksittäistä annosta, on otettava huomioon lapsen ruumiinpaino: keskimääräinen annos määritetään nopeudella 10-15 mg / kg lapsen painoa 3-4 kertaa päivässä, ja suurin päiväannos on enintään 60 mg 1 kg vauvan painosta.

On välttämätöntä pitää välimatka vastaanottojen välillä 4-6 tunnin kuluessa. On sopivinta määritellä tarvittava annos mittalusikalla, joka on kiinnitetty lääkepulloon. Jos lapselle on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta, annosten välinen aika on nostettava 8 tuntiin.

Voit käyttää siirappia laimentamattomana ja laimennettuna nestemäisellä maidolla, mehulla jne.

Voit käyttää työkalua kolmen päivän ajan, jotta kehon lämpötila ja 5 päivää vähenevät kipulääkkeenä. Jos haluat jatkaa hoidon kestoa, on tärkeää ottaa yhteys lääkäriin.

Kynttilän ohjeet

Efferalgunin peräpuikkojen ohjeistus lapsille sisältää peräpuikkojen peräsuolen antamisen. Käytetään kynttilöitä 150 mg ja 80 mg. Aikuiset ja nuoret, joiden paino on yli 60 kg, on määrätty yhdellä 500 mg: n annoksella, voit ottaa lääkkeen enintään 4 kertaa päivässä. Käytä kynttilöitä säännöllisesti 5-7 päivän ajan. Suurin päiväannos on enintään 4 g lääkettä.

Lapsilla, jotka ovat 6-12-vuotiaita, tulisi käyttää 250–500 mg: n kerta-annosta, 1–5-vuotiaita lapsia - 120–250 mg, 3–1-vuotiaita lapsia - 60–120 mg. Alle 3 kuukauden ikäisten lasten tulisi käyttää lasten kynttilöitä 10 mg: n vauhdilla 1 kg: n painosta. Päivänä voit käyttää kynttilöitä enintään 4 kertaa, hoito voi kestää enintään 3 päivää.

yliannos

Yliannostus lääkkeen, potilas voi kokea pahoinvointia ja oksentelua, blanching ihon, anoreksia ja hepatonekroosi. Jos aikuinen on ottanut yli 10-15 g: n annoksen parasetamolia, sen toksinen vaikutus voi ilmetä. Erityisesti maksan transaminaasien aktiivisuus lisääntyy, protrombiiniaika kasvaa. 1-6 jälkeen se voi aiheuttaa maksavaurioita. Harvinaisissa yliannostustapauksissa havaittiin maksan vajaatoiminnan äkillinen kehittyminen, jossa munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista komplikaatioina.

Yliannostustapauksissa mahalaukku on suoritettava kuuden ensimmäisen tunnin aikana. Tämän jälkeen 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta tulee ottaa käyttöön SH-ryhmien luovuttajia ja glutationi-metioniinisynteesin esiasteita, ja 12 tunnin kuluttua tulee ottaa käyttöön N-asetyylikysteiini.

Lisätoimenpiteet määräytyvät parasetamolin määrän veressä ja kuinka paljon aikaa on tapahtunut sen ottamisen jälkeen.

vuorovaikutus

Hydroksyloitujen parasetamoliaktiivisten metaboliittien tuotanto lisääntyy, kun otetaan huomioon maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (etanoli, fenytoiini, barbituraatit, fenyylbutatsoni, rifampisiini, trisykliset masennuslääkkeet).

Samanaikaisesti etanolia ja parasetamolia käytettäessä voi kehittyä akuutti haimatulehdus.

Mikrosomaalisten hapettumisen estäjien samanaikainen käyttö vähentää paracetamolin hepatotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Virtsapuurilääkkeiden vaikutus vähenee paratsetamolin käytön aikana.

Parasetamolin ottaminen samanaikaisesti salisylaattien kanssa lisää merkittävästi nefrotoksisten vaikutusten todennäköisyyttä.

Parasetamolin puoliintumisaika kasvaa salisyyliamidin käytön aikana.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti klooramfenikolin kanssa, se lisää sen toksisuutta.

Probenecidin ottaminen lähes kaksinkertaisesti vähentää paratsetamolin puhdistumista glukuronihapon sitoutumisen estämisen vuoksi.

Epäsuorien antikoagulanttien vaikutus paranee paratsetamolia käytettäessä.

Parasetamolin imeytyminen voi olla vähentynyt antikolinergisiä lääkkeitä käytettäessä.

Jos paratsetamolia käytetään samanaikaisesti suun kautta otettavan ehkäisyn kanssa, paracetamolin poistaminen elimistöstä kiihtyy ja sen analgeettinen vaikutus vähenee.

Aktiivihiilen ottaminen alentaa parasetamolin hyötyosuutta.

Parasetamolin ja diatsepaamin ottaminen johtaa diatsepaamin erittymisen vähenemiseen.

Samanaikainen käyttö voi lisätä zidovudiinin myelodepressiivistä vaikutusta. Tällä yhdistelmällä on todisteita vakavasta toksisesta maksavauriosta. Tietoja on saatavilla myös toksisista maksavaurioista paratsetamolin ja isoniatsidin käytön aikana.

Paracetamolia ja fenobarbitaalia käytettäessä on todettu maksatoksisuutta.

Kun käytetään samanaikaisesti metoklopramidin kanssa, parasetamolin imeytyminen voi lisääntyä ja sen pitoisuus veressä saattaa kasvaa.

Parasetamolin imeytyminen suolistosta lisääntyy, kun sitä otetaan etinyyliestradiolilla.

Jos potilas ottaa lääkkeen kolestyramiinin alle 1 tunniksi parasetamolin ottamisen jälkeen, jälkimmäisen imeytymistä voidaan vähentää.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti lamotrigiinin kanssa, se voi lisätä sen erittymistä elimistöön.

Myyntiehdot

Apteekki voi ostaa ilman reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Säilytä kaikki huumeiden Efferalganin tarpeet lämpötilassa, joka ei ylitä 30 astetta kuivassa paikassa. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Säilytä työkalu voi olla 3 vuotta.

Erityiset ohjeet

Jos Efferalganin käytön aikana kipu on edelleen häiriintynyt yli 5 päivän ajan ja kuume - yli 3 päivän ajan, ota yhteys lääkäriin.

Virtsahapon pitoisuuden määrittämisessä veriplasmassa voi vääristää laboratoriotutkimusten tuloksia.

Vältä toksisten vaikutusten ilmenemistä, älä ota paracetamolia ihmisille, jotka käyttävät säännöllisesti alkoholia. Maksan vaurioitumisen todennäköisyys lisääntyy potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.

Pitkittyneen lääkityksen aikana on tärkeää seurata maksan tilaa ja perifeerisen veren kuvaa.

Efferalgan-tabletit sisältävät 412,4 mg natriumia (1-välilehdessä). Ihmiset ottavat tämän huomioon vähäisen suolaisen ruokavalion suhteen. Tabletteja ei myöskään saa käyttää potilailla, joilla on alhainen glukoosin ja galaktoosin imeytyminen, fruktoosi-intoleranssi, isomaltaasin puute, koska ne sisältävät sorbitolia.

Efferalgania ei pidä käyttää samanaikaisesti muiden paracetamolia sisältävien lääkkeiden kanssa. Jotta päiväannos ei ylittäisi.

Vanhempien tai lasten huoltajien tulisi olla tietoisia tarpeesta perua lääkitys ja käydä lääkärissä, jos haittavaikutuksia esiintyy.

analogit

Tämän lääkkeen analogit ovat tuotteita, jotka sisältävät aktiivisena aineosana parasetamolia. Nämä ovat lääkkeitä Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol jne. Lääkäri on valittava sopivin lääke lapsille ja aikuisille.

Efferalgan lapsille

Lapset, jotka ovat alle 15-vuotiaita, eivät saa käyttää räjähtäviä tabletteja.

Lapsille tarkoitettuja Efferalgan-kynttilöitä ja lapsille tarkoitettua siirappia voidaan käyttää 1 kuukauden ikäisille lapsille lääkkeitä koskevilla merkinnöillä. Tässä tapauksessa sinun on otettava huomioon lapsen ruumiinpaino ja noudatettava tiukasti ohjeita.

Raskauden ja imetyksen aikana

Parasetamoli kulkee istukan läpi ja erittyy äidinmaitoon.

Raskauden aikana kaikenlaisten lääkkeiden ottaminen ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista. Et voi käyttää tätä lääkettä imetyksen aikana. Vastaanotto näinä aikoina on mahdollista vain, jos lääkäri valvoo tiukasti ja jos on tiukkoja merkkejä.

Arviot

Jättämällä palautetta lasten Efferalgunista vanhemmat kirjoittavat, että lääke normalisoi nopeasti kehon lämpötilaa kylmien ja muiden sairauksien aikana. Käyttäjät huomaavat, että siirappi on helppokäyttöinen ja jossa on mittauslusikka sekä kynttilät, jotka on helppo antaa suoraan peräsuoleen. Siirapilla on miellyttävä maku, joka helpottaa sen käyttöä nuorimmille lapsille.

Lasten kynttilät eivät ole yhtä tehokkaita ja niitä käytetään usein, jos lapsi kieltäytyy ottamasta lääkettä suun kautta. Hohtavat tabletit ovat arvioiden mukaan tehokkaita kipulääkkeitä aikuisille, ja ne lievittävät nopeasti kuumeen oireita.

Hinta Efferalgan, mistä ostaa

Hiuspulttia voidaan ostaa 170 ruplaan. 16 kpl. Lasten Efferalgan - siirappi lapsille maksaa 110 ruplaa. pakkaus. 90 ml. Lasten kynttilöitä voi ostaa 150 ruplaan. 10 kpl. Kynttilöiden hinta riippuu pakkauksen ja vaikuttavan aineen sisällöstä.

Efferalgan: käyttöohjeet

ANNOSTUSLOMAKE

LÄÄKEVALMISTEEN KOOSTUMINEN

1 tabletti sisältää
vaikuttava aine: 500 mg parasetamolia,
täyteaineet: vedetön sitruunahappo, natriumbikarbonaatti, vedetön natriumkarbonaatti, sorbitoli E420, natrium dokuzat, povidoni, sakariininatrium E954, natriumbentsoaatti.

KUVAUS

FARMAKOTERAPIA-RYHMÄ

Kipulääkkeet ja antipyreettiset aineet.
ATC-koodi: N02BE01.

FARMAKOLOGISET OMINAISUUDET

farmakokinetiikkaa
Parasetamolin imeytyminen oraalisesti on nopea ja täydellinen. Plasman huippupitoisuudet saavutetaan 30–60 minuuttia annon jälkeen.
Parasetamoli jakautuu nopeasti kaikkiin kudoksiin. Veren, syljen ja plasman pitoisuudet ovat vertailukelpoisia. Plasmaproteiiniin sitoutuminen on heikkoa.
Parasetamoli metaboloituu pääasiassa maksassa ja erittyy virtsaan. 90% otetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluessa, pääasiassa glukuronidikonjugaattien (60-80%) ja sulfaatti-konjugaattien muodossa (20-30%). Alle 5% näytetään muuttumattomana. Puoliintumisaika on 2 tuntia.
Pieni osa paratsetamolista, johon osallistuu sytokromi P450, muunnetaan metaboliitiksi, joka yhdistää yhdisteen glutationin kanssa ja erittyy virtsaan. Yliannostustapauksessa tämän metaboliitin määrä kasvaa.
Vaikean munuaisten vajaatoiminnan (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min) tapauksessa paratsetamolin ja sen metaboliittien erittyminen hidastuu.
Vanhuksilla kyky konjugoitua ei muutu.
farmakodynamiikka
Kuohuviinien tablettien kipua lievittävä vaikutus tulee nopeammin kuin tavanomaisia ​​paratsetamolia sisältävien tablettien ottamisessa. Efferalganilla on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus, joka johtuu vaikutuksesta hypotalamuksen termoregulointikeskukseen ja sen kykyyn estää prostaglandiinisynteesiä.

KÄYTTÖOHJEET

ANNOSTUS JA ANTOREITTI

Suun kautta annettavaksi. Liuota tabletti kokonaan lasilliseen vettä ja juo.
Aikuisille ja yli 50 kg painaville lapsille (15 vuotta).
Tavanomainen kerta-annos on 1-2 500 mg: n tabletti, tarvittaessa annos voidaan toistaa aikaisintaan 4 tunnin kuluttua.
Yleensä ei ole tarpeen ylittää 3 g parasetamolia päivässä tai 6 tablettia päivässä. Vakavan kivun tapauksessa maksimiannosta voidaan kuitenkin nostaa 4 grammaan päivässä tai 8 tablettia päivässä. Annosten välillä on aina noudatettava vähintään 4 tunnin välein.
Tehokas vuorokausiannos on oltava mahdollisimman alhainen eikä saa ylittää 60 mg / kg / vrk (enintään 3 g / vrk) seuraavissa olosuhteissa:
- alle 50 kg painavat aikuiset;
- kohtalainen munuaisten vajaatoiminta;
- alkoholismi;
- krooninen aliravitsemus;
- nestehukka.
Munuaisten vajaatoiminta
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min), annosten välinen aika on nostettava 8 tuntiin. Parasetamolin annos ei saa ylittää 3 g / vrk tai 6 tablettia.
Vastaanoton kesto ilman lääketieteellistä tarkkailua ei saisi ylittää 3 päivää antipyreettisenä ja 5 päivää kipulääkkeenä.

HAITTAVAIKUTUKSET

Hyvin harvoin:
Allergiset reaktiot:
- anafylaksia, kutina, ihottuma iholla ja limakalvoilla (yleensä yleistynyt ihottuma, erytematoosi, nokkosihottuma), angioedeema, erythema multiforme exudative multiforme (mukaan lukien Stevenson-Johnsonin oireyhtymä), myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (mukaan lukien neurolyysi) (oireyhtymät), erythema multiforme, mukaan lukien eryteema
Ruoansulatusjärjestelmästä:
- pahoinvointi, kipu epigastriumissa, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, yleensä ilman keltaisuutta.
Endokriinisessa järjestelmässä:
- hypoglykemia, jopa hypoglykeminen kooma.
Veren muodostavien elinten puolelta:
- anemia, trombosytopenia, leukopenia, neutropenia, sulfemoglobinemia ja metemoglobinemia (syanoosi, hengenahdistus, sydämen kipu), hemolyyttinen anemia.
Hengityselimistön puolella:
- bronkospasmi potilailla, jotka ovat herkkiä asetyylisalisyylihapolle ja muille tulehduskipulääkkeille.
Joskus on huonovointisuus ja verenpaineen aleneminen, munuaiskolikot.

VASTA

-yliherkkyys parasetamolille ja muille lääkkeen komponenteille;
-hepatosellulaarinen vajaatoiminta;
-vakavia maksan, munuaisrikkomuksia;
-veren häiriöt;
-glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin entsyymin puutos;
-lasten ikä jopa 15 vuotta.

LIIKETOIMET MUIDEN LÄÄKEVALMISTEIDEN kanssa

Suun kautta otettavat antikoagulantit
Parasetamoli parantaa suun kautta otettavien antikoagulanttien vaikutusta ja lisää verenvuotoriskiä, ​​kun sitä otetaan maksimiannoksina (4 g / vrk) vähintään 4 vuorokauden ajan, joten protrombiinin indeksin säännöllinen seuranta on tarpeen.
Tarvittaessa säädä antikoagulanttien annostusohjelma paratsetamolin käytön aikana ja sen peruuttamisen jälkeen.
Vaikutus laboratoriotutkimusten tuloksiin
Poikkeuksellisen suurilla pitoisuuksilla parasetamolin saanti voi häiritä glukoosioksidaasi-peroksidaasireaktion verensokerin määrityksen tuloksia.
Parasetamolin käyttö voi vaikuttaa veren urea-määrityksen tuloksiin menetelmällä, jossa käytetään fosforotungstiinihappoa.
Barbituraatit vähentävät paratsetamolin antipyreettistä vaikutusta. Antikonvulsiiviset lääkeaineet (mukaan lukien fenytoiini, barbituraatit, karbamatsepiini), jotka stimuloivat mikrosomaalisten maksaentsyymien aktiivisuutta, voivat lisätä parasetamolin toksisia vaikutuksia maksassa, koska lääkeaine on muuttunut maksatoksisiksi metaboliiteiksi.
Paratsetamolin samanaikainen käyttö isoniatsidin kanssa lisää hepatotoksisen oireyhtymän riskiä.
Parasetamoli vähentää diureettien tehokkuutta.
Ei saa ottaa samanaikaisesti alkoholin kanssa (ks. Kohta ”Varotoimet”).

VAROTOIMET

Suurimmat suositellut annokset:

- aikuisilla ja yli 50 kg painavilla lapsilla parasetamolin enimmäisannos ei saa ylittää 4 g / vrk.

1 kuohuva tabletti sisältää 412,4 mg natriumia, jota tulisi harkita potilailla, jotka ovat suolattomia tai vähän suolaisia ​​ruokavalioita.

Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille. Maksan vaurioitumisen riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita perifeerisen veren kuvaa ja maksan toimintaa.

Koska lääke sisältää sorbitolia, sitä ei pitäisi käyttää fruktoosi-intoleranssiin.

Varovaisuutta määrätään Gilbertin oireyhtymää sairastaville potilaille, joilla on hyvänlaatuinen hyperbilirubinemia sekä vanhukset. Parasetamoli on metemoglobiinin entinen.

Lääkkeen nimeäminen näinä aikoina on mahdollista vain, jos odotettu hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Yliannostus

Ikääntyneillä ja erityisesti pienillä lapsilla on myrkytysvaara, joka voi olla hengenvaarallinen.
Oireet: pahoinvointi, oksentelu, anoreksia, huono, vatsakipu, jotka esiintyvät yleensä ensimmäisenä päivänä.
Kerta-annos, joka on yli 10 g paracetamolia aikuisilla ja lapsen kerta-annos yli 150 mg / kg ruumiinpainoa kohden, voi aiheuttaa hepatosyyttien nekroosia, mikä johtaa maksan solujen vajaatoimintaan, metaboliseen asidoosiin, enkefalopatiaan ja kuolemaan.
12–48 tunnin kuluttua yliannostuksesta voidaan havaita maksan transaminaasiarvojen, laktaattidehydrogenaasin ja bilirubiinitasojen nousu sekä protrombiinitason lasku.
Hoito: myrkytysoireiden varalta ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Suosittelemme verikokeen määrittämistä parasetamolin pitoisuudesta plasmassa, mahahuuhtelua (nielemisen yhteydessä), N-asetyylisysteiinin antidoottia laskimoon tai suun kautta 10 tunnin ajan lääkkeen ottamisen jälkeen, oireenmukaista hoitoa.

Täyte

4 tablettia asetetaan kontuurittomaan soluvapaaseen pakkaukseen (nauhaan), jossa on polyeteenipinnoite.
4 kartonkipakkausta (liuskaa) sekä lääkinnällisiä käyttöohjeita asetetaan pahvilaatikkoon.

SÄILYTYSOLOSUHTEET

Säilytä lasten ulottumattomissa!

SHELF LIFE

3 vuotta.
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

VACATION-EHDOT

TUOTTAJAN TIEDOT

UPSA CAC,
979 Avenue de Pyrene, 47520 Le Passage, Ranska.

Efferalgan

◊ Valkoiset, pyöreät, tasaiset, kiiltävät reunat ja yhdellä puolella lovi; veteen liuotettuna havaitaan voimakasta kaasukuplien kehittymistä.

Apuaineet: vedetön sitruunahappo, natriumvetokarbonaatti, natriumbikarbonaatti, sorbitoli, liukoinen sakariini, natriumdusaatti, povidoni, natriumbentsoaatti.

4 kpl - nauhat (4) - pakkaus pahvi.

Kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin. Tulehdetuissa kudoksissa solun peroksidaasit neutraloivat paracetamolin vaikutuksen COX: iin, mikä selittää sen täydellisen tulehduskipulääkkeen puuttumisen.

Se ei vaikuta haitallisesti veden ja suolan aineenvaihduntaan (natrium- ja vedenpidätyskykyyn) ja maha-suolikanavan limakalvoon, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa. Metemoglobiinin muodostumisen mahdollisuus on epätodennäköistä.

- heikon tai kohtalaisen voimakkaan kivun oireyhtymä: päänsärky, hammassärky, migreeni, neuralgia, lihaskipu, alaselän kipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, kurkkukipu, algomenorrhea;

- Kehon lämpötilan nousu kylmiin ja muihin infektio- ja tulehdussairauksiin.

- I ja III raskauskolmannekset;

- imetysaika (imetys);

- alle 15-vuotiaiden lasten ikä (paino alle 50 kg);

- Yliherkkyys lääkkeelle.

Lääkettä tulee käyttää varoen munuais- ja / tai maksan vajaatoiminnan, synnynnäisen hyperbilirubinemian (Gilbert, Dubin-Johnson ja Rotor-oireyhtymien), viruksen hepatiitin, alkoholin maksavaurion tapauksessa iäkkäillä potilailla.

Tabletti tulee liuottaa lasilliseen vettä (200 ml) ja juoda.

Määritä 0,5-1 g (1-2 välilehti) 2-3 kertaa vuorokaudessa vähintään 4 tunnin välein.

Suurin yksittäinen annos on 1 g (2 välilehteä), Daily - 4 g (8 välilehteä).

Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ja iäkkäillä potilailla päivittäinen annos on pienennettävä, lääkeaineen annosten on oltava vähintään 8 tuntia.

Hoidon kesto (ilman lääkärin kuulemista) on enintään 5 päivää, kun sitä käytetään kipulääkkeenä ja 3 päivää febrifugina.

Allergiset reaktiot: joskus - ihottuma, kutina, angioedeema.

Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia.

Muut: pitkäaikaisessa käytössä suositeltua suuremmilla annoksilla maksan ja munuaisten vajaatoiminnan todennäköisyys lisääntyy (perifeerisen verenkuvion hallinta on tarpeen).

Lääke on hyvin siedetty suositelluissa annoksissa.

Oireet: vaalea iho, anoreksia, pahoinvointi, oksentelu; hepatonekroosi (myrkytyksen aiheuttama nekroosin vakavuus riippuu suoraan yliannostuksen asteesta). Myrkylliset vaikutukset aikuisilla ovat mahdollisia paratsetamolin ottamisen jälkeen, kun annos on yli 10-15 g: maksan transaminaasiaktiivisuuden lisääntyminen, protrombiiniajan kasvu (12 - 48 tuntia annon jälkeen); Yksityiskohtainen kliininen kuva maksavauriosta ilmenee 1-6 päivän kuluttua. Harvoin - maksan vajaatoiminnan kehittyminen, joka voi olla munuaisten vajaatoiminnan (tubulaarisen nekroosin) monimutkainen.

Hoito: ensimmäisen 6 tunnin kuluttua yliannostuksesta - mahahuuhtelu, SH-ryhmän luovuttajien käyttöönotto ja glutationin synteesin edeltäjät - metioniini 8-9 tuntia yliannostuksen jälkeen ja N-asetyylikysteiini 12 tuntia. / N-asetyylisysteiinin tuomisessa) määritetään parasetamolin pitoisuus veressä sekä sen antamisen jälkeen kulunut aika.

Maksan mikrosomaalisen hapettumisen induktiot (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylbutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät paratsetamolin hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä mahdollistaa vakavan myrkytyksen pienellä yliannostuksella.

Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (mukaan lukien simetidiini) vähentävät paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Parasetamoli vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.

Kun etanolia käytetään samanaikaisesti parasetamolin kanssa, se edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.

Kun jatkuva febriilinen oireyhtymä, jossa käytetään paratsetamolia yli 3 vuorokautta, ja kipuoireyhtymä yli 5 päivää, tarvitaan lääkärin kuuleminen.

Torjuu laboratoriotutkimusten indikaattorit virtsahapon kvantitatiivisessa määrityksessä plasmassa.

Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.

Maksan vaurioitumisen riski kasvaa potilailla, joilla on alkoholipitoisuus.

Pitkittyneellä lääkkeen käytöllä on välttämätöntä säätää perifeerisen veren kuvaa ja maksan toiminnallista tilaa.

Efferalgan sisältää 412,4 mg natriumia 1 tabletissa, ja potilaat ottavat sen huomioon tiukasti vähärasvaisessa ruokavaliossa. Tabletit sisältävät sorbitolia, joten lääkettä ei tule käyttää fruktoosi-intoleranssin, glukoosin ja galaktoosin alhaisen imeytymisen, isomaltasipuutoksen kanssa.

Efferalgan

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Efferalgan - huume, joka kuuluu kipulääkkeiden ryhmään, antipyreettisiin aineisiin.

Farmakologinen vaikutus

Efferalgan on ei-huumaava analgeetti, jolla on myös antipyreettinen vaikutus. Sen terapeuttisen vaikutuksen perusta on TsOG1: n ja TsOG2: n estämismekanismi keskushermostoon, jonka vaikutukset vaikuttavat lämpö- säätö- ja kipukeskuksiin.

Tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen puute johtuu parasetamolin COX: n vaikutuksen neutraloimisesta. Neutralointi tapahtuu solujen peroksidaaseilla tulehtuneissa kudoksissa.

Lääkeaine ei vaikuta haitallisesti veden ja suolan tasapainoon (ei säilytä vettä ja Na +: ta) eikä ruoansulatuskanavan limakalvoon, koska Efferalgan ei estä prostaglandiinien synteesiä perifeerisissä kudoksissa.

Efferalganan vapautuslomake

Efferalganin käytön helpottamiseksi on olemassa erilaisia ​​lääkeaineen vapautumisen muotoja:

  • Siirappi, jossa on viskoosista koostumusta ja karamelli-vanilja-aromi. Siirapin väri on kelta-ruskea. Efferalgan-siirappi on pakattu 90 ml: n injektiopulloihin. Pullo ja mukana toimitettu mitta-lusikka sijoitetaan pahvilaatikkoon;
  • Valkoiset peräpuikot rektaaliseen käyttöön. Ne erottuvat sileästä kiiltävästä pinnasta. Peräpuikot on pakattu läpipainopakkauksiin 5 kpl. Yksi pahvipakkaus sisältää 2 pakkausta;
  • Tabletit ovat tasaisia ​​ja pyöreitä. Tabletissa on viistetyt reunat ja toisella puolella lovi, jonka väri on valkoinen. Liukenevien tablettien vapauttamiseen veteen liittyy kaasukuplien aktiivinen vapautuminen. Neljän kappaleen määräiset tabletit pakataan nauhoihin, yhdessä laatikossa on 4 tai 25 nauhaa;
  • Höyrystävät tabletit, jotka sisältävät C-vitamiinia. Vapautumis- ja ulkonäön muoto on sama kuin tavallisten Efferalgan-tablettien. Pakatut tabletit putkissa, joissa on 10 kappaletta. Yksi pahvilaatikko sisältää yhden putken.

Lapsille on myös erityisiä lääkemuotoja:

  • Höyrystävä jauhe käytettäväksi oraaliliuoksessa;
  • Suun kautta annettava liuos;
  • Peräsuolen peräpuikot.

Efferalganin käyttöaiheet

Efferalganin ohjeiden mukaan lääkettä suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

  • Febrifugina influenssan, akuuttien hengityselinten sairauksien, rokotuksen jälkeisten reaktioiden, lapsuusinfektioiden ja muiden sairauksien osalta, joille on tunnusomaista tulehduksen ja kuumeen esiintyminen tartunnan taustalla;
  • Lääkkeenä, jolla on kipua lievittävä vaikutus, kipu-oireyhtymillä, joilla on kohtalainen tai alhainen intensiteetti (mukaan lukien hammassärky, päänsärky, lihaskipu, vammojen ja palovammojen aiheuttama kipu, neuralgia).

Vasta

Efferalganen lääketieteelliset arviot osoittavat, että on olemassa useita vasta-aiheita, joiden luettelo on tarkistettava ennen lääkkeen käyttöä:

  • Maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta vakavissa muodoissa;
  • Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutteen tila;
  • Erilaiset veren häiriöt;
  • Ikä alle yhden kuukauden;
  • Yliherkkyys jollekin Efferalganen komponentille, erityisesti parabeeneille (propyyli ja metyyliparahydroksibentsoaatti).

On suositeltavaa käyttää Efferalgania varoen, kun maksa ja / tai munuaiset ovat heikentyneet lievissä tai keskivaikeissa asteissa sekä Gilbertin oireyhtymässä.

Käyttöohjeet Efferalgana

Efferalganin ohjeet ottaa lääke sisälle (ellei toisin mainita), juominen runsaasti vettä. Ruoan saannin ja lääkkeiden käytön välillä tulee kestää vähintään 1 tunti, mutta enintään 2 tuntia.

Annos vaihtelee potilaan iän mukaan:

  • Aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille (jos niiden paino on yli 40 kg) kerta-annos on 500 mg, suurin kerta-annos on 1 g. Käytön tiheys on enintään 4 kertaa päivässä. Suurin mahdollinen annos päivässä on 4 g. Hoidon kesto ei saa olla yli 5 päivää - yksi viikko;
  • Alle 6 kuukauden ikäiset lapset. ja alle 7 kg: n annos, joka on enintään 350 mg Efferalganaa päivässä; alle vuoden ikäiset lapset (joiden paino on alle 10 kg) - 500 mg; alle 3-vuotiaat ja painavat alle 15 kg - 750 mg; alle 6-vuotiaat ja alle 22 kg painavat lapset - 1 g lääkettä; enintään 9 vuotta ja alle 30 kg - 1,5 g; enintään 12 vuotta ja alle 40 kg - 2 g Efferalganin enimmäismäärää. Jos lapsi on alle 3 kuukauden ikäinen, mutta yli 1 kuukauden ikäinen, lääkäri määrää annoksen.

Lääkkeen ottamisen välisen ajan on oltava vähintään 4 tuntia. Efferalganan kesto ilman lääketieteellistä kuulemista voi olla enintään 3 päivää (kuumeiden vähentämiseksi) ja enintään 5 päivää, jos lääkettä käytetään kipulääkkeenä.

Rectal Efferalgania tulee antaa myös potilaan iän mukaan: aikuisille annettava annos on 500 mg 1-4 kertaa päivässä, suurin kerta-annos on 1 g, päivittäinen annos on 4 g. Lapsille 12–15-vuotiaille Efferalgania suositellaan 250-300 mg: n annokseksi 3 - 4 kertaa päivässä; lasten, joiden ikä on 8–12-vuotiaita, tulee ottaa lääke samaan annokseen kolme kertaa päivässä; 6-8 vuotta annostus on sama, taajuus pienenee 2-3 kertaa; 4-6 vuotta - 150 mg 3-4 kertaa päivässä; 2-4-vuotiaille lapsille annos on sama, taajuus on jopa 3 kertaa; yhdestä kahteen vuoteen - 80 mg 3 tai 4 kertaa päivässä; kuuden kuukauden ja vuoden välillä - sama annos, joka on 2-3 kertaa; 3 kuukaudesta kuuteen kuukauteen, ota 80 mg enintään 2 kertaa päivässä.

Efferalganan sivuvaikutukset

Efferalganan käyttö voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita. Nämä kuvataan seuraavassa:

  • Allergiset reaktiot angioedeeman, kutina, ihottuman muodossa;
  • Oksentelu, pahoinvointi, kipu ja vatsakipu, maksatoksiset vaikutukset;
  • Leukopenia, anemia, agranulosytoosi, pancytopenia, metemoglobinemia, trombosytopenia;
  • Nefrotoksinen vaikutus, jota esiintyy Efferalganan pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.

Erityiset ohjeet

Efferalganen lääketieteelliset katsaukset merkitsevät todennäköisyyttä lisätä suurinta sallittua vuorokausiannosta lääkkeen ottamisen yhteydessä muilla keinoin, kuten paracetamolilla.

Terapeuttisen vaikutuksen puute (kuumeiden oireiden säilyttäminen yli 3 päivää ja kipu yli 5 päivää) on syytä kuulla lääkärin kanssa.

Potilailla, joilla on diabetes, sekä potilaille, joilla on ruokavalio, joka sisältää sokerin poistamisen, on pidettävä mielessä, että 1 ml lääkettä sisältää sokeria 0,355 g.

Säilytysolosuhteet

Efferalgania tulee säilyttää korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa, poissa lapsista. Kestoaika on 3 vuotta.