Miten yhdistää parasetamoli muiden lääkkeiden kanssa

sisältö:

Yksi suosituimmista antipyreettisistä lääkkeistä on paracetamoli. Monia vuosikymmeniä tämä aine sisältyy monien lääkkeiden koostumukseen, joita ihmiset käyttävät vilustumis- ja virussairauksiin. Maassamme on yli 200 tällaista korjaustoimenpidettä, jotka lieventävät akuuttien hengitystieinfektioiden, vilustumisten, flunssan, korkean kuumeisen henkilön tilaa. Parasetamolia sisältäviä lääkkeitä myydään tietenkin eri tavaramerkkien alla, mutta toimintaperiaate, koostumus ja vasta-aiheet ovat olennaisesti samat.

Tärkeimmät oireet vilustuminen

Ominaisista oireista voidaan tunnistaa:

1 Korkea lämpötila, spastinen, voi olla 38 astetta;

2 Pahoinvointi ja heikkous, joita pahentaa tulehdusprosessin kehittyminen ja lämpötilan nousu;

3 Kivun oireyhtymät, jotka ilmaistaan ​​pääsääntöisesti pään kipuna (joskus migreenin muodossa) ja alaraajojen kipeät nivelet.

Ymmärtääkseen, miksi tässä tapauksessa parasetamoli on valittu pääasialliseksi terapeuttiseksi lääkkeeksi, on tarpeen harkita yksityiskohtaisesti sen ominaisuuksia ja olemusta.

Parasetamolin vaikutus vilustumiseen

Parasetamoli on lääke, jolla on voimakas ei-huumaava ja antipyreettinen (antipyreettinen) aktiivisuus. Lääke sallii tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen, jolla on pienimmät mahdolliset haittavaikutukset, jotka ovat ominaisia ​​ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille. Maailman terveysjärjestö on luetellut parasetamolin tärkeimpien ja välttämättömimpien ihmisten luetteloon.

• kipulääke;
• antipyretic;
• Anti-inflammatoriset.

Jos nämä ominaisuudet korreloivat tavallisten vilustumisoireiden kanssa, ei ole tarpeen puhua paracetamolin käytön tarkoituksenmukaisuudesta. Miksi tämän lääkkeen käyttö on yksi optimaalisimmista tavoista käsitellä kylmää? Tämä voi kertoa sen edut.

Parasetamolin edut kylmille

Lääkkeen etuja ovat:

1 Lääkkeiden antipyreettinen vaikutus. Vaikutus on mahdollisimman lähellä lämpötilan alentamista. Parasetamoli vaikuttaa keskushermostoon, lokalisoi vaikutuksen hypotalamukseen ja suorittaa lämpöregulaatioprosessit. Tällainen lähestymistapa takaa lämpötilan laskun normille, jolloin muun muassa aktivoidaan kehon puolustusmekanismit pysäyttämättä kuumeisia prosesseja;

2 Ottaen huomioon ilmentämättömät sivuvaikutukset, pääasialliseen analogiaan verrattuna, parasetamolimetaboliitin fenasetiini, lääke voidaan ottaa pitkään ja sitä voidaan käyttää yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon.

3 Parasetamolilla on selektiivinen vaikutus verrattuna useimpiin tulehduskipulääkkeisiin. Tämä minimoi sen sivuvaikutukset, jotka ovat tyypillisiä tälle lääkeryhmälle;

4 Lääkkeen metaboliitit erittyvät nopeasti;

5 Parasetamolin hinta on melko alhainen verrattuna muihin lääkkeisiin, jotka auttavat selviytymään vilustumisesta.

Parasetamolihoidon perusperiaatteet vilustumiseen

1 Parasetamolia suositellaan käytettäväksi äkillisissä vilustumismuodoissa, joissa on vakava korkea ruumiinlämpö;

2 Lääkettä käytetään yleisen kylmän kroonisissa muodoissa, vaikka otetaan huomioon myös kuumeen oireen puuttuminen;

3 Parasetamolin käyttö on kiellettyä yhdistettynä alkoholia sisältäviin lääkkeisiin, jopa pieninä annoksina.

Parasetamolin kylmähoito-ohjelma

Lääkäri voi määrätä parasetamolia akuutin vilustumisen aikana, yleisesti tai erityisesti etiologisesti 12-vuotiaille ja aikuisille. Lääkkeen ottamiseksi lapsen paino on yli 40 kg, koska päinvastaisessa tapauksessa on mahdotonta valita tehokasta annosta parasetamolia, jolla ei ole mitään sivuvaikutuksia.

Levitä suun kautta (jauheet, tabletit jne.) Ja peräsuoleen (peräpuikkoihin). Injektointiratkaisuja myydään myös, mutta niiden käyttö on tehotonta, koska lääkkeen rektaalinen ja oraalinen käyttö voi saada aikaan nopeita tuloksia.

Aikuisille suurin yksittäinen annos on enintään 1 g lääkettä. Aikuiset päivässä voivat kestää enintään 4 g lääkettä kylmänä (4-5 annosta). Ennen kuin otat Paracetamolia, sinun on keskeytettävä vähintään 5 tuntia. Alaikäisten annos on laskettava lapsen painon mukaan. Suurin annos näissä tapauksissa on 15 mg lääkettä per 1 kg painoa. Lasten enimmäisannos ei saa ylittää 60 mg / kg 1 kg: n painosta.

Parasetamoli tulee ottaa 2 tuntia aterioiden jälkeen nesteen kanssa. Jos potilaalla ei ole ruokahalua, lääkkeen annostusta suositellaan puolittamaan, jotta ärsyttävää vaikutusta ei esiinny. Lääkkeen rektaaliseen käyttöön ei ole sitovaa ruokaa ja erilaisia ​​rajoituksia.

Kylmähoitojen hoito Parasetamoli ei saa ylittää 1 viikkoa. Yleensä vakavat oireet taudin mutkattomissa muodoissa katoavat 1-2 päivän kuluttua. Kylmällä kuume häviää 3. päivänä ja tuskalliset tunteet 5. päivänä. Jos näin ei tapahdu, sinun pitäisi pyytää lääkärin apua, jotta komplikaatiot eivät kehittyisi ja sairaus ei tule krooniseksi.

Parasetamolihoidon järjestelmä näyttää yleisesti näin:

1 Lääkettä annetaan edellä mainitussa annoksessa, kunnes kivun oireyhtymä ja kuumuus häviävät. Pääsyn kesto ei kuitenkaan saa ylittää 7 päivää;

2 Päivittäisen lääkkeen saannin tulisi tapahtua 10-12 tunnin välein, mikä on tärkeää vahvistamis- ja tukitoimenpiteinä.

Ennen kuin aloitat paracetamolin hoidon, sinun on oltava perehtynyt vasta-aiheisiin.

Parasetamolin vasta-aiheet ja yliannostus vilustumiseen

Parasetamolin ottamisen tärkeimmät vasta-aiheet: maksa- ja munuaissairaus, usein juoma, idiosynkratia. Lisäksi lääkettä tulee ottaa varoen imetyksen ja raskauden aikana.

Parasetamoli on käytännössä vaaraton. Jos potilaalla ei ole edellä mainittuja ehtoja, ja hän ottaa lääkkeen hyväksyttävässä annoksessa ajanjakson altistuksella, ei voi olla sivuvaikutuksia. Jos lääkkeen ottamista koskevia sääntöjä ei noudateta, potilaalla esiintyy allerginen reaktio, vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, yliherkkyys tai uneliaisuus, munuaiskolikot, alentunut hemoglobiini. Allergia lääkkeelle ilmenee yleensä ihottumina iholla, kutinaa, kudosten turvotusta. Allergiset reaktiot ovat yleisempiä pienillä lapsilla.

Paracetamolin ja maksan välillä on tietty "konflikti". Lääke imeytyy nopeasti ja leviää verisuonten läpi koko elimistössä, mikä antaa maksimaalisen vaikutuksen 20-50 minuutin kuluttua antamisesta. Aine hajoaa maksassa, jossa se kulkeutuu aineenvaihduntatuotteisiin, jotka ovat haitallisia tälle elimelle. Nämä metaboliitit voivat tuhota maksasoluja. Ja tämä vaikuttaa ylimääräiseen annosteluun. Vakava ja pitkittynyt yliannostus lääkkeestä, maksa yleensä lakkaa toimimasta ja vain elinsiirto säästää potilaan. Jos potilaalla on maksasairaus, Paracetamol on kielletty. Lisäksi lääkkeen haitallista vaikutusta parannetaan, jos se on alkoholismin saanut henkilö. Alkoholin ja 10-20-kertaisen parasetamolin yhteisvaikutus lisää näiden aineiden myrkyllisyyttä suhteessa maksaan ja munuaisiin. Ei aina ihmiskeho kestä tällaisia ​​kuormituksia.

On huomattava, että paracetamolin aiheuttama haitta ja yliannostus ovat tulleet paljon aktiivisemmiksi tutkiakseen juuri sen jälkeen, kun lääkkeen ottamisesta on aiheutunut usein kuolemia. Periaatteessa tarpeeksi nuoria ihmisiä kärsi, jotka vahingossa ottivat parasetamolia suurina annoksina tai lääkkeitä oikeaan annokseen tämän aineen sisällön kanssa.

Jokaisessa parasetamolin ja muiden lääkevalmisteiden ohjeissa, joissa on sen sisältö, on osoitettu, että ennen lääkkeen ottamista on syytä tarkastella huolellisesti insertti ja ottaa huomioon kaikki siinä annetut suositukset. Lisäksi sairaalla ei aina ole merkkejä paracetamolin vastaanottamisesta, jota on myös seurattava erikseen.

Parasetamolin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

1 Yleisin vuorovaikutus voidaan kutsua kofeiini-parasetamoliksi. Tämä yhdistelmä vaikuttaa kehoon kaksoisvoimalla. Lääke lyö alas lämpötilan, ja kofeiini lisää tämän lääkkeen toimintaa lisäämällä aineen pitoisuutta aivosoluissa. Tämän seurauksena antipyreettinen vaikutus lisääntyy useita kertoja, lisäksi keho saa energiaa kofeiinin vaikutuksesta.

Parasetamolia ja kofeiinia käytetään usein päänsärkyä alhaisessa paineessa. Vasodilataattori ja analgeettinen vaikutus on tässä tapauksessa taattu. Lisäksi nämä aineet ovat Panadol Extra-tablettien tärkeimmät tabletit.

2 Toinen vuorovaikutus - ei-kylpylä ja parasetamoli. Nämä lääkkeet tekevät erinomaista työtä kuumetta ja päänsärkyä varsinkin lapsilla. No-shpa eliminoi verisuonten spasmin ja parasetamoli on antipyreettinen.

3 Tarkastellaan seuraavaksi dipyronin ja parasetamolin vuorovaikutusta. Joissakin tapauksissa analgin alentaa lämpötilaa paremmin kuin aspiriini tai paracetamolia sisältävä lääke. Tämä on tyypillistä dipyronin ja difenhydramiinin intramuskulaarisille injektioille, kun haluttu vaikutus tulee 15 minuutin kuluessa. On syytä huomata, että paracetamolia ja analginia on kielletty yhdistelemään muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa.

4 Aspiriinilla ja parasetamolilla on itse asiassa samanlaiset toimintamekanismit. Mutta aspiriini myös ohentaa verta. Tietenkin parasetamoli näyttää turvallisemmalta lääkkeeltä kuin aspiriini, jolla on monia vasta-aiheita. Yleisesti ottaen nämä kipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet samanaikaisesti eivät ole järkeviä, ja maksa ja munuaiset ovat vakava taakka. Yliannostuksen välttämiseksi on suositeltavaa valmistaa vuorotellen korkean lämpötilan tapauksessa.

5 Parasetamoli ja ibufeeni ovat koostumuksessa täysin erilaisia, mutta kuuluvat edelleen kipulääkkeiden ja antipyreettien ryhmään. Ibufenilla on muun muassa vakava tulehdusta ehkäisevä vaikutus, joten sitä pidetään lääkkeenä, jolla on laajempi vaikutus. Parasetamoli korvataan useimmissa tapauksissa usein ibufenilla, koska se selviytyy paremmin kohotetulla lämpötilalla. Näitä lääkkeitä ei voi ottaa samaan aikaan.

6 Parasetamoli ja nurofeeni määrätään aina korkeammassa lämpötilassa, jota ei voida alentaa yhdellä lääkkeellä. On tärkeää säilyttää ajanjaksot lääkeannosten välillä. Nurofen toimii pääsääntöisesti jatkuvasti ja tehokkaasti. Lisäksi nurofen, kuten on todettu, on vähemmän allergeeninen ja aiheuttaa vähemmän vaurioita.

7 Parasetamoli ja suprastiini ovat tavanomainen lääkkeen yhteisvaikutus, jota käytetään kuumeiden poistamiseen allergisten reaktioiden kohteissa. Suprastiinia ja parasetamolia suositellaan usein käytettäväksi korkean lämpötilan rokotuksen jälkeen. Parasetamolilla on antipyreettinen ja suprastiini - antihistamiini. Jos lääkäri määritti sairauden aikana erilaisia ​​lääkkeitä, suositellaan suprastiinia allergioiden riskin vähentämiseksi.

Parasetamoli (Paracetamolum). Ohjeet lääkkeen käytöstä

Tuotteen nimi: Paracetamol (Paracetamolum)

Vaikuttava aine: Parasetamoli

Vapautuslomake:

• tabletit
• kapselit
• siirappi
• Peräsuolen peräpuikot (kynttilät)

Farmakologinen vaikutus

Parasetamoli on antipyreettinen ja kipulääke. Se antaa analgeettisen, antipyreettisen vaikutuksen, sen anti-inflammatorinen aktiivisuus on lievä. Vaikutusmekanismi on supistaa prostaglandiinien tuotantoa, jotka ovat vastuussa termoregulointikeskuksen estämisestä ja tulehdusreaktion kehittymisestä.

Parasetamolin aktiivinen imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa, sitten se kulkeutuu verenkiertoon kudoksiin, kehon elimiin, leviää sen nestemäisiin väliaineisiin, lukuun ottamatta rasvakudoksia ja aivo-selkäydinneste.

Noin 25% parasetamolista muodostaa sidoksen plasman proteiineihin. Glukuronidaatio ja sulfatoituminen maksassa varmistavat noin 80%: n aktiivisen aineosan poistamisen, jolloin muodostuu parasetamolisulfaattia ja glukorangidia, jotka metaboloituvat munuaisissa. Merkittävän määrän parasetamolia vaihdettaessa välituote on para-aminofenoli, joka on edelleen mukana metemoglobiinin synteesissä, mikä selittää parasetamolin toksisen vaikutuksen yliannostuksen ja pitkäaikaisen antamisen aikana. Enintään 5% parasetamolia erittymättömässä muodossa erittyy virtsaamisen aikana.

40 minuuttia paratsetamolin ottamisen jälkeen sen korkein pitoisuus veressä kirjataan.

Terveillä ihmisillä aineen puoliintumisaika kestää noin 2–4 tuntia, patologisista tiloista kärsivässä maksassa tämä aika on pidempi - 8–12 tunnin kuluessa.

Parasetamolin käyttöaiheet

Lääkettä määrätään selittämättömän alkuperän kivun oireyhtymien oireiden lievittämiseksi, lievää ja kohtalaisen voimakasta: päänsärky, kuukautiskipu, hammassärky, neuralgia, palovammojen kipu, lihaskipu, traumaattiset olosuhteet.

Parasetamolin saaminen on kehon lämpötilan nousu, joka aiheutuu sisäisistä tartuntavaikutuksista.

Vasta

Parasetamolia ei ole tarkoitettu alle 1 kuukauden ikäisten lasten hoitoon eikä raskaana oleville naisille raskauden kolmannella kolmanneksella. Parasetamolin käytön vasta-aiheet ovat:

• idiosyncrasy
• alkoholismi
• munuaisten tai maksan vajaatoiminta
• glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos
• veritaudit (leukopenia, trombosytopenia, hyperkalemia)
• ruoansulatuskanavan ja pohjukaissuolen eroosiat ja haavaumat
• aktiivinen sisäinen verenvuoto ruoansulatuskanavassa

Suhteelliset vasta-aiheet: krooninen alkoholismi, Gilbertin oireyhtymä, virushepatiitti, diabetes (siirappi), krooninen sydämen vajaatoiminta, glukokortikosteroidien ottaminen, imetysaika ja potilaan vanhuus.

Annostus ja antaminen Parasetamoli

Parasetamolia. tabletit

Aikuisten paracetamolitablettien kerta-annos on 0,35-0,5 g, enintään 3-4 kertaa päivässä. Suurin yksittäinen annos - 1,5 g päivittäin - 3-4 g.
Lapset (9–12-vuotiaat), suurin päiväannos - 2 g.
Lapset (3-6-vuotiaat), 60 mg / kg lapsen painokiloa kohti, 3-4 kertaa päivässä. Suurin päiväannos on 1-2 g.
Ei ole suositeltavaa ottaa pillereitä alle 3-vuotiaille lapsille.
Parasetamoli on pestävä runsaalla vedellä, ja lääke on otettava aterioiden jälkeen.

Parasetamolia. siirappi

Lapset (3-12 kk) - 2,5-5 ml parasetamolisiirappia;
Lapset (1-5-vuotiaat) - 5-10 ml parasetamolisiirappia;
Lapset (5-12-vuotiaat) - 10-20 ml parasetamolisiirappia.
Nuoret, joiden paino on yli 60 kg, sekä aikuiset, siirapin annos vaihtelee 20-40 ml: sta tai 480–960 mg: sta parasetamolia.

Parasetamolia. Peräsuolen peräpuikot (peräpuikot).

Lapset, 1 kk - 3 vuotta, paracetamoli-peräpuikkoja annetaan 3-4 kertaa päivässä, ei ylitä 60 mg / 1 kg: n painoa lapsen painosta. Kerta-annos on 15 mg.
3-6-vuotiaille lapsille peräsuolen peräpuikkojen enimmäisannos on 1-2 g (enintään 4 annosta päivässä).
6-12-vuotiaille lapsille peräsuolen peräpuikkojen enimmäisannos on 2 g (enintään 4 annosta päivässä).
Nuoret, joiden paino on yli 60 kg, sekä aikuiset, kynttilöiden kerta-annos on 0,35 - 0,5 g, enintään 1,5 g. Päivittäinen annos on enintään 3-4 g.

Jos lääkkeen "Paracetamol" ottaminen ei johda parannuksiin eikä anna positiivisia tuloksia, kerro siitä lääkärillesi.

Haittavaikutukset

Parasetamoli on yleensä hyvin siedetty, kun sitä käytetään määrättyihin terapeuttisiin annoksiin. Muissa tapauksissa voi esiintyä seuraavia poikkeamia:

Ruoansulatusjärjestelmä: mahdollinen vatsakipu, pahoinvointi ja joskus pitkäaikainen lääkkeen käyttö johtaa patologiseen muutokseen maksan toiminnassa.

Virtsarakenne: lääkkeen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa.

Hematopoieettinen järjestelmä: paratsetamolin pitkäaikainen käyttö aiheuttaa anemian, angioedeeman, agranulosytoosin, trombosytopenian kehittymistä.

Erittymisjärjestelmä: aseptinen pyuria, glomerulonefriitti, munuaiskolikot.

Hermosto: lisääntynyt kiihotus tai uneliaisuus.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydänlihaksen supistumisaktiivisuuden väheneminen.

Allergiset ilmenemismuodot ovat ihottumaa, nokkosihottumaa, kutinaa ja turvotusta.

Haittavaikutusten esiintyminen edellyttää lääkkeen poistamista ja lääkärin saatavuutta.

yliannos

Parasetamolin määrällä, joka on monta kertaa suurempi kuin sallittu annos, voi olla myrkyllinen vaikutus maksaan. Tällaiseen vaikutukseen liittyy seuraavat oireet: ihon hämmentyminen ja syanoosi, limakalvot, uneliaisuus, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu. Näitä ilmenemismuotoja esiintyy useimmiten yliannostuksen jälkeen. Näitä merkkejä tunnistettaessa tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Parasetamolin yliannostus on osoitus sairaalahoidosta, ote-asetyylikysteiiniä käytetään vastalääkkeenä.

Raskaus ja imetys

Lääkkeen tutkimukset eivät osoittaneet sen teratogeenisiä, embryotoksisia ja mutageenisia vaikutuksia sikiöön, mutta sen käyttö ensimmäisessä 12 raskausviikolla on vasta-aiheinen.

Toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana parasetamolia voidaan määrätä, jos naisen käyttämä käyttötarkoitus on suurempi kuin sikiön kehitykseen mahdollisesti kohdistuva haitta.

Parasetamoli erittyy imetyksen aikana rintamaidon kanssa, joten tarvittaessa hoidon lopettaminen imetyksen aikana keskeytetään.

Parasetamolin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamolin hepatoksinen vaikutus lisääntyy merkittävästi, kun samanaikaisesti otetaan mikrosomaalisia maksaentsyymejä indusoijien ja muiden lääkkeiden kanssa, joilla on aktiivinen vaikutus maksasoluihin.

Parasetamolin ja oraalisten hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden yhdistelmä kiihdyttää sen erittymistä ja vähentää samalla kipua lievittävää vaikutusta. Sen vuorovaikutus fenytoiinin, primidonin, fenobarbitaalin, karbamatsepiinin ja antikolinergisten lääkkeiden kanssa vaikuttaa haitallisesti lääkkeen vaikutukseen.

Etinyyliestradioli edistää paracetamolin imeytymistä suolistossa.

Metoproklamidi lisää sen pitoisuutta veriplasmassa. Paratsetamoli pahentaa lamotrigiinin ja diatsepaamin eliminaatiota elimistöstä.

Säilytysolosuhteet

Säilytä ilman auringonvaloa ilman lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° С kuivassa paikassa, joka ei ole lasten ulottuvilla.

Lisätietoja

Parasetamoli on osa seuraavia lääkkeitä: Askofen, Dolaren, Coldrex, Cold Flu, Paravit lapsille, Paramin, Parapasta, Paratraral, Parafex, Pentalgin, Sedalgin-neo, Sedal-M, Tempalgin, Pharmacitron, Fervex.

Parasetamoli: käyttöaiheet, vasta-aiheet, haittavaikutukset

Parasetamoli on laajalle levinnyt antipyreettinen ja analgeettinen lääke, joka kuuluu anilidiryhmään. Monissa maissa sitä tuotetaan nimellä Acetaminophen. Työkalu ei anna useimmille tulehduskipulääkkeille ominaisia ​​sivuvaikutuksia, mutta kun otetaan suuria annoksia, se voi vaikuttaa haitallisesti maksan, munuaisten ja verenkiertoelimistön toimintaan.

Tärkeää: haittavaikutusten (hepato-ja nefrotoksinen) riski kasvaa monta kertaa parasetamolin ja etanolia sisältävien nesteiden (mukaan lukien farmaseuttiset tinktuurat) rinnakkaisella saannilla. Tässä suhteessa hoidon aikana suositellaan pidättymään alkoholista.

Parasetamolin epäilemätön etu asetyylisalisyylihapolle (aspiriini) on kroonisen gastriitin pahenemisriski ja mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kehittyminen.

Tätä keskeistä ei-huumaavaa kipulääkettä pidetään yhtenä tehokkaimmista ja turvallisimmista. Se sisältyy Venäjän federaation hallituksen hyväksymään "olennaisten ja välttämättömien huumeiden" luetteloon.

Vaikuttava aine ja vapautumislomake

Vaikuttava aine on para-asetaminofenoli (N- (4-hydroksifenyyli) asetamidi). Kemiallinen kaava - C8H9N02. Parasetamoli syntetisoitiin vuonna 1877, ja kliiniset tutkimukset ovat kuluneet kymmenen vuotta myöhemmin. Lääkkeen myynti alkoi vuonna 1953 kauppanimellä Tylenol (USA). Vuonna 1956 Panadol ilmestyi samaan kemikaaliin. Tällä hetkellä tuotetaan valtava määrä parasetamolia sisältäviä lääkkeitä, jotka sisältävät lisäksi ainesosia, kuten kofeiinia, asetyylisalisyylihappoa, kodeiinia, analgeja jne.

Kotimaiset farmaseuttiset yritykset Parasetamolia tuotetaan tavanomaisissa tableteissa (200, 325 ja 500 mg), päällystetyissä tableteissa (Panadol Extra 325 ja 500 mg), kapseleissa (325 ja 500 mg) ja myös peräsuolen peräpuikoissa (kukin 50)., 100, 125, 250 ja 500 mg).

Apteekkiketjut myyvät 500 mg liukoisia tabletteja - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs ja Paracetamol-Hemofarm.

Suosittuja panadolipitoisia lääkkeitä ovat jauheet Ferwexin ja Theraflu-valmisteen valmistamiseksi.

Saatavana on myös injektiomuoto - Perfalgan-liuos (10 mg / ml). Lapsille voit ostaa Panadol Bebyn ja Efferalgunin lasten siirappeja sekä oraalisia suspensioita Paracetamol Children, Calpol ja Daleron.

Parasetamolin edut

Para-asetaminofenoli vaikuttaa hypotalamuksessa sijaitsevaan termoregulointikeskukseen, jonka ansiosta sen antipyreettinen vaikutus on mahdollisimman lähellä kehon lämpötilan luonnollista vähenemistä. Parasetamolin epäilemätön etu NSAID: ien suhteen on altistumisen selektiivisyys, joka mahdollistaa sen käytön lasten hoidossa. Lisäksi lääkeaineen aineenvaihduntatuotteet poistuvat nopeasti kehosta luonnollisella tavalla, mikä eliminoi elimistön ja kudosten kumuloitumisen (kertymisen).

Parasetamoli: käyttöaiheet

Parasetamoli on oireiden lievittämiseen tarkoitettu lääkeaine. Se ei vaikuta patologisen prosessin dynamiikkaan. Yleisimpiä indikaatioita tämän lääkkeen (DOS) aloittamiseksi ovat kehon lämpötilan nousu (hypertermia) kylmyyden ja virussairauksien taustalla sekä kipu (kipeä) luut ja lihakset, joilla on flunssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot.

Sairaudet ja olosuhteet, joissa asetaminofeenia suositellaan:

Annostus ja antaminen Parasetamoli

Asetaminofeenilla on terapeuttinen vaikutus, kun se ottaa 10-15 mg: n annoksia 1 kg: aa kohti.

Parasetamolin (tabletteja tai siirappia) suun kautta annostellaan suositeltavasti 1-2 tuntia syömisen jälkeen, juoden runsaasti nesteitä (mieluiten puhdasta vettä). Vastaanotto täyteen vatsaan hidastaa imeytymistä ja siten odotetun terapeuttisen vaikutuksen kehittymistä.

Parasetamolia annetaan peräpuikkoina rektaalisesti (1 kynttilä kussakin).

Suositeltu kerta-annos aikuisille potilaille ja yli 12-vuotiaille (tai 40 kg tai enemmän painaville) nuorille on 1 g (kaksi 0,5 g: n tablettia), ja vuorokausiannos on 4 g.

Alle 12-vuotiaille lapsille annos määritetään yksilöllisesti nopeudella 10-15 mg 1 kg: n painosta (60 mg / kg päivässä). Moninaisuus - jopa 4 kertaa päivässä; vastaanottojen välillä on suositeltavaa säilyttää likimain samankaltaisia ​​aikavälejä.

Vauvoille 3 kuukautta. enintään 1 vuosi, annos vaihtelee 24 - 120 mg (enintään 4 kertaa päivässä), ja 1–6-vuotiaille lapsille annetaan 120-240 mg annosta.

Parasetamolin ottaminen ei ole toivottavaa yli 5 päivää peräkkäin. Jos kohonnut lämpötila kestää yli 3 päivää ja kipu oireyhtymä jatkuu yli 5 päivää, ota yhteys lääkäriisi. Yleensä tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa korvata lääke toiseen kipulääkkeeseen ja antipyreettiseen aineeseen. Haitallisten vaikutusten riskin vähentämiseksi on suositeltavaa rajoittaa tehokkaita vähimmäisannoksia ja noudattaa tarkasti hoito-ohjelmaa.

Farmakologinen vaikutus

Vaikuttava aine kykenee estämään syklo-oksigenaasin entsyymin (TSOG1 ja TSOG2) ja siten vähentämään kivunvälittäjien - prostaglandiinien - tuotantoa. Lääkkeellä on suora vaikutus aivojen lämmönsäätely- ja kipukeskuksiin. On syytä uskoa, että voimakkaat antipyreettiset ja analgeettiset vaikutukset johtuvat muun muassa COX 3: n selektiivisestä estosta, entsyymistä, joka kiihdyttää prostaglandiinien synteesiä ja osallistuu kuumeen ja kipuun.

Tällä lääkkeellä on suhteellisen lieviä anti-inflammatorisia ominaisuuksia, koska perifeeristen kudosten peroksidaasit neutraloivat sen. Paratsetamoli ei vaikuta haitallisesti veden ja elektrolyytin aineenvaihduntaan.

farmakodynamiikka

Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan. Seerumin maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika voi vaihdella 30 minuutissa. enintään 2 tuntia. Noin 15% aktiivisesta aineesta on konjugoitu plasman proteiineihin. Lääke kulkee vapaasti veri-aivoesteen läpi. Suurin osa aineesta siirtyy maksassa biotransformaatiolle. Puoliintumisaika on 1 - 4 tuntia (iäkkäillä potilailla se on hieman pidempi). Metabolitit (sulfaatit ja glukoronidit) ja para-asetaminofenoli muuttumattomana (noin 3%) erittyvät virtsaan.

Parasetamoli: vasta-aiheet

Vasta-aiheita ovat:

• yksilöllinen yliherkkyys (yliherkkyys) vaikuttavalle aineelle;
• "Aspiriini-triad" (yhdistelmä NSAID-lääkkeitä, keuhkoputkia ja toistuvia nenän polyposiksia ja paranasaalisia niloja);
• tulehdussairaudet, ruoansulatuskanavan eroosio ja haavaumat;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• diagnosoitu hyperkalemia;
• sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen.

Tärkeää: Parasetamolipitoiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia ensimmäisen kuukauden ikäisillä vastasyntyneillä.

Erityistä varovaisuutta hoidettaessa tätä lääkettä on noudatettava seuraavissa sairauksissa ja patologisissa tiloissa:

• krooninen alkoholismi ja alkoholin maksavauriot;
• iskeeminen sydänsairaus ja krooninen sydämen vajaatoiminta;
• aivoverisuonitauti;
• perifeeriset valtimotaudit;
• munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Huomaa: diabetesta ei suositella ottamaan Parasetamolia siirapin muodossa.

Parasetamolin sivuvaikutukset

Naisen paracetamolin hyväksyminen raskauden aikana lisää jatkuvasti riskiä sairastua poikkeavuuksiin, kuten uudelleensyntyneiden poikasten alentumattomat kivekset (kryptorkidismi vaatii usein kirurgista toimenpidettä). Joidenkin tutkijoiden mukaan lääkeaine lisää todennäköisyyttä, että lapsi kehittyy keuhkoputkia astmaksi.

Uskotaan myös, että Paracetamolin käyttö voi vähentää hieman potilaan emotionaalista vastetta.

Tämän lääkkeen liiallinen saanti jopa terapeuttisilla annoksilla voi aiheuttaa analgeettisen nefropatian kehittymisen, mikä johtaa vakavaan munuaisten vajaatoimintaan.

Kuinka vaarallinen on parasetamolin yliannostus?

Käytännössä mikä tahansa farmakologinen lääke tietyssä annoksessa voi olla tappava. Parasetamolin toksisuus on suhteellisen pieni, mutta kun se otetaan kerralla, kun annos on yli 10-15 g (aikuisille) tai 140 mg / kg (lapselle), vakava maksavaurio kehittyy. Tämä johtuu para-asetaminofenolin välituotemuodostustuotteiden hepatotoksisesta vaikutuksesta.

Tärkeää: kuolema on mahdollista, kun otat 40 tablettia päivässä. Ohjeiden noudattaminen estää vaarallisen määrän lääkettä.

Merkittävä ylitys suositellusta annoksesta on yksi syistä vakavaan verenvuotoon ruoansulatuskanavassa, mikä vaatii kiireellistä sairaalahoitoa. Jos lääketieteellistä hoitoa ei anneta ajoissa, kuolemaa ei suljeta pois.

Yliannostuksen myötä hemodialyysi on tehoton, ja pakotettu diureesi voi olla jopa vaarallista. Jos kyseessä on päihtymys parasetamolin kanssa, glukokortikoidien ja antihistamiinien käyttö ei ole hyväksyttävää, koska ne lisäävät metabolisten tuotteiden synteesitasoa, jolla on kielteinen vaikutus maksaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

On tärkeää olla varovainen, kun käytät parasetamolia rinnakkain antikoagulanttien (varfariinin), verihiutaleiden vastaisen aineen (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo), glukokortikosteroidien (prednisolonin) ja serotoniinin takaisinoton estäjien (fluoksetiini, sertraliini jne.) Kanssa.

Yhdistelmä fenobarbitaalia sisältävien lääkkeiden (Valocordin, Corvalol) kanssa ei ole hyväksyttävää.

Parasetamoli raskauden ja imetyksen aikana

Naisten ei pidä käyttää raskauden kolmannessa kolmanneksessa parasetamolia. Ensimmäisessä ja toisessa kolmanneksessa lääkettä tulee ottaa lääkärin määräämällä tavalla; tässä tapauksessa hyötyjen suhde äidille ja sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Alle 1% vaikuttavasta aineesta tunkeutuu rintamaitoon, joten imetysaika ei ole vasta-aihe lääkkeen ottamiseen.

Lisätietoja

Jos potilaan taudin taustalla ruokahalu vähenee merkittävästi, on suositeltavaa puolittaa suun kautta annettavien annosten annos, jotta vältetään ruoansulatuskanavan elinten limakalvojen ärsytyksen riski.

Joidenkin para-asetaminofenolin lääkkeiden koostumus sisältyy yhdistelmään kofeiinin kanssa. On osoitettu, että kofeiini lisää parasetamolin vaikutusta lisäämällä sen hyötyosuutta. Tämä yhdistelmä auttaa vähentämään päänsärkyä alhaisen verenpaineen taustalla.

Para-asetaminofenolin vaikutuksen tehostaminen saavutetaan samanaikaisesti askorbiinihapon saannin kanssa kehoon. C-vitamiini hidastaa vaikuttavan aineen erittymistä kehosta.

Vladimir Plisov, lääketieteellinen arvioija

22 982 kokonaisnäkymää, 3 katselua tänään

Miten ottaa parasetamolia oikein terveydelle

Parasetamoli on yksi suosituimmista ja yleisimmistä lääkkeistä ihmisten ensiapupakkauksissa. Monet ihmiset ottavat sen vähentämään pään kipua, hammassärkyä ja vähentävät korkeaa kehon lämpötilaa eri sairauksien hoidossa. Samankaltaisissa oireissa "Paracetamol" on erinomainen.

Vapautuslomake "Paracetamol"

Farmaseuttisissa hyllyissä parasetamoli löytyy muodossa:

• tabletit (annos 200 mg, 325 mg, samoin kuin 500 mg);
• kapselit (500 mg paratsetamolia);
• paisuvia tabletteja (500 mg vaikuttavaa ainetta per 1 tabletti);
• siirappi (5 ml: ssa. Parasetamolisiirappi sisältää 120 mg.);
• peräpuikot (lääkkeen annos 50 mg: sta 1000 mg: aan);
• suspensiot (120 mg aktiivista aineosaa 5 ml: aan suspensiota);
• infuusioliuos (ampulli (5 ml), jossa 15 mg. Parasetamoli per 1 ml.).

Lapsille määrätään usein parasetamolia siirappien, suspensioiden (ilman sokeria) ja peräpuikkojen avulla. Aikuiset käyttävät sitä pillereissä. Lääkkeen vapautumismuoto vaihtelee, mutta vakiomuoto on 500 mg tabletteja.

"Paracetamolin" farmakologinen vaikutus

Tämä lääke on ei-steroidisten lääkkeiden ryhmässä. Aineen pääasiallinen vaikuttava aine on parasetamoli, joka on fenasetiinin johdannainen. Fenatsetiini poistettiin verenkierrosta vakavien haittavaikutusten vuoksi. Parasetamolin etuna on alhainen toksisuus. Lääke sisältyy välttämättömien lääkkeiden ryhmään, jotka on vahvistettu erityisessä huumeiden luettelossa, jonka hinnoittelupolitiikka on säännelty ja jonka saatavuuden tulisi olla jokaisessa apteekissa.

"Parasetamoli" on lääke kivun oireyhtymien (kipulääkkeen, kipulääkkeen) vähentämiseksi ja kehon lämpötilan vähentämiseksi (antipyreettinen lääke, antipyreettinen). Tämän lääkkeen tulehdusta ehkäisevä vaikutus on heikosti ilmaistu, mikä on käytännössä jätetty huomiotta. Lääkkeen ottamisen jälkeen toiminta alkaa neljänneksen kuluttua, suurin vaikutus saavutetaan 40 minuutin kuluttua ja kestää 1,5 tuntia annon jälkeen. Paracetamolin vaikutus kestää jopa 4-5 tuntia.

"Parasetamoli" tuhoaa prostaglandiinien synteesin, vaikuttaa lämmönsäätelykeskukseen ja vähentää siten korkeaa kehon lämpötilaa. Kivunhoito vähentää keskushermoston neuroneja. Lääkeaine lopettaa toimintansa ja hajoaa asteittain maksassa. Parasetamolin hajoamistuote - para-aminofenoli. Se on melko myrkyllistä, joten veren ja maksan sairauksien paracetamoli on erittäin epätoivottavaa.

Käyttöaiheet "Parasetamoli"

Sen suosio väestön keskuudessa ei tarkoita, että tämä lääke parantaa sairauksia. Ehkä joskus se on löytö, mutta parasetamoli lievittää vain oireita: poistaa kivun oireet ja alentaa kehon lämpötilaa. Se ei tappaa viruksia ja bakteereja, jotka aiheuttavat monia sairauksia, eivät vaikuta taudin etenemiseen, vaan ainoastaan ​​lievittävät potilaan tilaa, vähentävät oireiden vakavuutta. Käyttöohjeissa kuvataan, miten Paracetamolia voidaan käyttää:

• antipyreettisenä lääkkeenä, kun lämpötila nousee infektioiden (vilustuminen, flunssa ja kuumetta aiheuttavien sairauksien) taustalla rokotuksen jälkeen;
• kipulääke erilaisille kipuille (lievästä vakavaan): hammassärky (hampaiden lapset), lihaskipu (lihaskipu), nivelkipu (nivelkipu, iskias ja iskias), päänsärky (mukaan lukien migreeni), kipu aikana erilaiset vammat ja palovammat, neuralgia, kipu kuukautisten aikana naisilla.

TÄRKEÄÄ! Parasetamolia määrää lääkärit, jotka eivät siedä aspiriinia (asetyylisalisyylihappoa). Kaikki oireet, joihin aspiriini on osoitettu, voidaan eliminoida käyttämällä paratsetamolia.

Parasetamolin käyttöä koskevat säännöt

Jokaisesta lääkkeen muodosta sen pääsyä koskevat säännöt, jotka on tiedettävä. Tietäen iän ja taudin sekä käyttöohjeiden lukemisen voit valita lääkkeen muodon ja sen annoksen saadaksesi parhaan hyödyn eikä vahingoita kehoa.

Parasetamolin suurin yksittäinen annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille on 1 gramma vaikuttavaa ainetta. Päivittäin paras mahdollinen määrä parasetamolia on 4 grammaa.

Alle 12-vuotiaille ja yli vuoden ikäisille lapsille keskimääräinen annos on 125-250 grammaa lääkitystä kerrallaan (enintään 4 lääkettä päivässä). Pikkulapsille vuoteen saakka kerta-annos 60 mg. jopa 120 mg. Alle 3 kuukauden ikäisille vauvoille annos lasketaan painosta: 10 mg. parasetamoli painokiloa kohti. Lisäksi lääkkeen muoto ei ole väliä.

Jokaiselle henkilölle, joka on vain päivä, voit ottaa enintään 4 lääkettä. Parasetamolin ottamisen välinen ero ei saa olla alle 4 tuntia, parempi - 6 tuntia. On parempi ottaa ruokaa aterioiden jälkeen negatiivisen vaikutuksen (sivuvaikutukset) vähentämiseksi.

Ilman lääkärin valvontaa lääkitys voi olla enintään 3 päivää. Jos tänä aikana oireet eivät ole heikentyneet - sinun on kuultava asiantuntijaa.

Haittavaikutukset

Parasetamolilla on ilmeisestä yksinkertaisuudestaan ​​huolimatta monia kielteisiä vaikutuksia kehon eri järjestelmiin:

1. Maksa ja vatsa. Lääkkeen suuret annokset ja sen antaminen pitkään aikaan aiheuttavat maksatoksista vaikutusta maksaan. Harvoin ovat ruoansulatuskanavan häiriöt: pahoinvointi, raskauden tunne ja vatsakipu.
2. Sydän ja alukset. Sydänlihaksen johtokyky voi heikentyä, myokardiumin kyky sopeutua on heikentynyt. Takykardia ilmestyy.
3. Verta. Ehkä leukosyyttien ja verihiutaleiden veren lasku. Joskus esiintyy anemiaa, agranulosytoosia (vakava tila, joka vähentää kehon puolustusta sieni- ja bakteriologisia sairauksia vastaan).
4. Hermosto Kehon hermostuneisuus herättää, uneliaisuus tulee näkyviin.
5. Virtsarakko ja munuaiset. Munuaisissa on koliikkia, virtsassa leukosyyttejä, glomerulonefriittia.
6. Koskemattomuutta. Jos potilaalla on intoleranssi vaikuttavalle aineelle (parasetamoli), Quincke-ödeema, urtikaria on mahdollista.

Virallinen lääketiede ei ole vahvistanut, että lääkkeen ottaminen aiheuttaa astman kehittymistä lapsilla. Tämä hetki herättää paljon kiistoja. Mutta samaan aikaan sinun on tiedettävä, että ilman kiireellistä tarvetta Paracetamolin käyttöä osana lasten hoitoa ei suositella.

Vasta

Parasetamoli on vasta-aiheinen ihmisille, jotka ovat yliherkkiä tämän lääkkeen vaikuttavalle aineelle. On myös kiellettyä ottaa lääke maksan, munuaisten ja verenkiertoelimistön sairauksiin. Lääkettä ei voida käyttää naisilla raskauden aikana (erityisesti ensimmäiset 3 kuukautta) ja imetyksen aikana. Et voi yhdistää tämän työkalun vastaanottoa alkoholiin.

Varovaisemmin lääkettä tulee käyttää vanhusten ja lasten hoitoon.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Parasetamoli raskauden aikana on kielletty. Sen vastaanotto on mahdollista ja johtuu kiireellisestä tarpeesta, jos naisen ja hänen lapsensa terveydelle aiheutuva vaara on suuri: tehoaine voittaa istukan muodossa olevan suojaavan esteen. Jotkut tutkimukset vahvistavat lääkkeen kielteisen vaikutuksen syntymättömään lapseen. Ja pojat kärsivät: vastasyntyneissä vauvoissa havaittiin kivespussissa alittamattomia kiveksia.

Asiantuntijat sanovat, että Paracetamolin ottaminen äidin ja tämän patologian välillä on vastasyntyneen pojan välillä. Siksi tämän työkalun vastaanotto tulee säilyttää vain lääkärin tarkalla silmällä.

Imettämisen aikana naisen tulisi ottaa lääkettä varoen, koska tämän kipulääkkeen vaikuttava aine erittyy maitoon. Se viittaa tähän lääkkeeseen missä tahansa muodossa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Paratsetamolin tiedetään toimivan hyvin muiden lääkkeiden kanssa. Tämä toimenpide voi olla erilainen: positiivinen ja negatiivinen.

Kun otetaan samanaikaisesti Rifampisiinin (ja muiden tuberkuloosia ehkäisevien lääkkeiden) ja epilepsialääkkeiden kanssa, myrkyllinen vaikutus ihmisen maksaan lisääntyy. Parasetamoli yhdistettynä asetyylisalisyylihappoa (muita antikoagulantteja), kofeiinia ja kodeiinia sisältäviin lääkkeisiin, joilla on antispasmodics ja masennuslääkkeet, lisää niiden terapeuttisia vaikutuksia kehoon, jos ne otetaan yhdessä. Tämä voi aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen ja aiheuttaa suurta haittaa terveydelle.

Fenobarbitaali (koostuu Corvalolista ja Valocordinista) yhdessä tämän kipulääkkeen kanssa aiheuttaa pahan hemoglobiinin (metemoglobiinin) esiintymisen veressä, joka ei täytä sen tehtävää: se ei luovuta happea kudoksiin.

Aktivoitu hiili vähentää veren sisään menevän vaikuttavan aineen määrää, jos sitä käytetään yhdessä Paracetamolin kanssa. Myös kipulääke erittyy nopeammin elimistöstä ja sillä on vähemmän terapeuttista vaikutusta, kun nainen yhdistää sen ehkäisyvälineisiin pillereissä. Jos nainen on suojattu tällä tavalla, on parempi ottaa parasetamolia ja ehkäisymenetelmää ajan kuluessa.

Parasetamolia ei voi yhdistää muihin lääkkeisiin, myös paracetamolin koostumukseen, koska se voi aiheuttaa yliannostuksen.

Luetteloa lääkkeiden yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa Paracetamolin kanssa voidaan jatkaa. Jos potilas ottaa lääkitystä jatkuvasti, on parasta neuvotella asiantuntijan kanssa niiden yhteensopivuudesta Paracetamolin kanssa etukäteen.

yliannos

Parasetamolin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu. Henkilö muuttuu hyvin kalpeaksi, tuntuu unelias ja huimausta. Sisäisiä oireita ovat myrkylliset vaikutukset munuaisiin ja ennen kaikkea maksaan.

Ensimmäisenä merkkinä siitä, että on tarpeen huuhdella vatsa. Erityinen korjaustoimenpide tässä tapauksessa on asetyylikysteiinin antaminen suonensisäisesti tai suun kautta. Ylimääräistä yliannostusta tulee hoitaa, keskittyen oireisiin. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan veren puhdistusmenetelmää (hemodialyysi).

Lääkitys Parasetamoli sisältyy tärkeimpien lääkkeiden luetteloon, jonka luettelo on laissa. Huumeiden pakkausten hinta on alhainen, kun työkalu on tehokas. Ilmeisistä eduista huolimatta Paracetamolin lukutaidottomalla käytöllä voi olla vakavia vahinkoja terveydelle. Siksi ilman tämän lääkkeen käyttöohjeiden tuntemista sen käyttö on epätoivottavaa.

Huumeiden arviointi

Yupashevsky Nikolai Valerievich, traumatologi-ortopedisti: Parasetamoli on hyvä lääke kuumeisissa olosuhteissa, lihasten ja nivelten kipu, tulehdusprosessi. On syytä muistaa, että lääkkeen ottamista voi määrätä vain hoitava lääkäri, noudattaen määrättyä annosta. Vähentääksesi mahalaukun limakalvolle aiheutuvia kielteisiä vaikutuksia, lääke otetaan aterian jälkeen, juomalla runsaasti vettä.

Stella, Moskova: Viime kerralla käytän Paracetamolia peräsuolisoluissa lapsille, joilla on korkea ruumiinlämpö. Se lyö lämpötilan hyvin ja pitkään! Ei haittavaikutuksia! Sairas lapsi, kun valtio on kauhistuttava, minulla on henkilökohtaisesti vaikeaa saada juomaa lääkkeestä, ja sitten asetan kynttilän, lapset eivät hauki. Hyvä käyttää kynttilöitä yöksi.

Olemme erittäin kiitollisia, jos jaat artikkelin sosiaalisissa verkostoissa

Paracetamolitabletit: käyttöohjeet

rakenne

kuvaus

Käyttöaiheet

Vasta

- yliherkkyys parasetamolille;

- munuaisten ja maksan vajaatoiminta;

- raskaus ja imetys;

Annostus ja antaminen

Levitä sisälle, mieluiten aterioiden välillä.

Aikuiset, vanhukset ja yli 12-vuotiaat nuoret: 1000 mg (2,5–5 tablettia, joiden annos on 200 mg, 1-2 tablettia 500 mg: n annoksella) 4 tunnin välein, enimmäisannos enintään 4000 mg 24 tunnin aikana.

6-12-vuotiaat lapset: 200 mg - 500 mg (1 tabletti, jonka annos on 200 mg, ½ - 1 tabletti annoksella 500 mg) 4 tunnin välein, suurin annos enintään 2000 mg 24 tunnin ajan.

Alle 6-vuotiailla lapsilla tablettien käyttöä ei suositella.

Haittavaikutukset

- allergiset reaktiot, ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema;

- maksatoksinen vaikutus, pitkäaikainen käyttö yli 4000 mg: n vuorokausiannoksella;

- pahoinvointi, nivelkipu;

- hemolyyttinen ja aplastinen anemia, trombosytopenia, agranulosytoosi, pancytopenia, metemoglobinemia;

- nefrotoksinen vaikutus munuaisen koliikin muodossa, aseptinen
pyuria, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi;

- verenpaineen alentaminen, hypoglykemia, hengenahdistus, vaskuliitti.

Jos ilmenee reaktioita, joita ei ole kuvattu pakkausselosteessa, ota yhteys lääkäriin.

yliannos

Vaikuttaa, kun otetaan paracetamolia annoksena, joka on yli 10 g / vrk (tai yli 140 mg / kg / vrk lapsilla). Potilailla, joilla on alkoholismi, hepatiitti, paracetamolin toksinen vaikutus voi ilmetä jopa sen käytön yhteydessä annoksena 2,5-4,0 g / vrk.

Oireet: Myrkytys etenee kolmessa vaiheessa. Vaihe 1 kestää 12–24 tuntia, ja sille on ominaista dyspeptiset oireet, ruoansulatuskanavan ärsytyksen oireet, pahoinvointi, oksentelu, hikoilu.

Vaihe 2 kestää 2–3 päivää, ja sille on ominaista pahoinvointi, oksentelu, transaminaasitason nousu, bilirubiini ja protrombiiniarvon nousu 2,0–2,5.

Vaihe 3 esiintyy 20%: lla myrkytystapauksista ja kestää 3–5 päivää. Sille on tunnusomaista hepatosyyttien syvällinen progressiivinen nekroosi, pahoinvointi, välitön oksentelu, keltaisuus, transaminaasien jyrkkä kasvu, bilirubiini, protrombiinin indeksin nousu yli 2,5. On merkkejä maksan vajaatoiminnasta, hypoglykemiasta, enkefalopatiasta, stuporista. Munuaisten vajaatoiminta ja sydänlihaksen dystrofia kehittyvät.

Hoito: sisältää lääkkeen poistamisen, mahahuuhtelun aktiivihiilellä ja suolalääkkeiden nimittämisen lääkkeen imeytymisen estämiseksi mahassa ja suolistossa. Glukoosi lasketaan laskimonsisäisesti (5–10% liuos 200–400 ml). Annetaan spesifinen vastalääke, N-asetyylikysteiini (palauttaa glutationin varannot ja eliminoi sen puutteen, kun taas paracetamolin myrkyllinen metaboliitti neutraloidaan). N-asetyylikysteiinin 20-prosenttista liuosta käytetään laskimoon ja sisälle: ensimmäinen annos on 140 mg / kg (0,7 ml / kg), sitten 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Yhteensä annetaan 17 annosta. Tehokkain hoito aloitetaan ensimmäisten 10 tunnin kuluessa myrkytyksen kehittymisestä. Jos myrkytyshetkestä on kulunut yli 36 tuntia, hoito on tehotonta. Kun protrombiinin indeksi nousee yli 1,5, käytetään K-vitamiinia.₁ (phytomenadion) 1 - 10 mg; kun protrombiiniarvon nousu on yli 3,0, on tarpeen aloittaa natiivin plasman tai hyytymistekijäkonsentraatin infuusio (1 - 2 yksikköä).

Myrkytyksen hoidossa on vasta-aiheista pakotetun diureesin, hemodialyysin suorittamisessa. Antihistamiineja ja glukokortikosteroideja ei pitäisi käyttää.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Jos käytät muita lääkkeitä, muista ilmoittaa asiasta lääkärille, ja jos olet itsehoidossa, ota yhteys lääkäriisi lääkkeen käytöstä.

Samanaikainen käyttö sytokromi P: n indusoijien kanssa₄₅₀ (fenytoiini, alkoholi, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet, yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) lisää hydroksyloituneen toksisen metaboliitin N-ABI: n tuotantoa ja paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.

Alkoholi parantaa paratsetamolin myrkyllistä vaikutusta haimaan.

Samanaikainen käyttö sytokromi P: n estäjien kanssa₄₅₀ (symetidiini, omepratsoli, makrolidiantibiootit) paracetamolin hepatotoksisen vaikutuksen riski vähenee.

Parasetamoli tehostaa keskushermoston, alkoholin masentumista. Tehostaa kloramfenikolin hematotoksista vaikutusta. Heikkenee uricosuric-aineiden (sulfiinipyratsoni) tehokkuutta.

Samanaikainen käyttö myotropisten antispasmodicsien (drota-verin, papaveriini, pitofenoni) ja m-holinoblokatoramien (fenpiveriiniumbromidi, platifilliini, atropiini) kanssa havaitsi, että kolestyramiini havaitsi hitaasti paracetamolin imeytymistä hitaan mahalaukun tyhjenemisen vuoksi.

Kun samanaikaisesti käytetään prokineettisiä aineita (metclopramide), erytromysiiniä, parasetamolin imeytymistä nopeutetaan nopeutetun mahalaukun tyhjenemisen vuoksi.

Barbituraatit heikentävät paratsetamolin antipyreettistä vaikutusta.

Paratsetamolin imeytymisnopeus laskee samanaikaisesti kolestyramiinin, tsimetidiinin, omepratsolin kanssa. Paratsetamolia voidaan käyttää aikaisintaan tunnin kuluttua kolesteramiinin levittämisestä aikaisintaan kaksi tuntia simetidiinin, omepratsolin, levittämisen jälkeen.

Varfariinin ja muiden kumariinien antikoagulanttivaikutusta voi parantaa paracetamolin pitkäaikainen säännöllinen käyttö potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski. Yksittäisannoksilla ei ole merkittävää antikoagulanttivaikutusta.

Sovelluksen ominaisuudet

Raskaus ja imetys. Parasetamolin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista. Tarvittaessa paracetamolin käyttö imetyksen aikana tulee poiketa lapsen rintakehästä koko hoidon ajan.

Tabletit eivät ole tarkoitettu alle 6-vuotiaille lapsille.

Parasetamolin pitkäaikainen käyttö. Tarvittaessa paracetamolin säännöllistä käyttöä yli 5 vuorokauden ajan tulee seurata viikoittaista kuvaa perifeerisestä verestä, maksan toiminnasta.

Vaikutukset laboratorion parametreihin. Parasetamolihoidon aikana plasman glukoosipitoisuus voi kasvaa ja glykeemisen profiilin tulokset voivat vääristyä.

Vaikutus kykyyn ajaa liikennettä ja hallita mekanismeja. Parasetamolin vastaanotto ei vaikuta kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja tai muita mekanismeja lääkkeen käytön aikana.

Vapautuslomake

Tabletit 200 mg: 10 x 2 läpipainopakkauksessa;

muotoilematon laatikko pakkaus nro 10 × 1.

Tabletit 500 mg: läpipainopakkauksessa nro 10 × 2, nro 10 × 5;

muotoilematon laatikko pakkaus nro 10 × 1.