Tamiflu: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut

Tamiflu on antiviraalinen lääke, aihiolääke, jota käytetään influenssan ehkäisyyn ja hoitoon.

Se sisältää oseltamiviiria, aihiolääkettä, joka metaboloituu elimistössä oseltamiviirikarboksylaatiksi. Oseltamiviirin aktiivinen metaboliitti estää kilpailevasti ja selektiivisesti influenssavirusten B ja A neurominidaasia, minkä seurauksena uusien muodostuneiden virusten vapautuminen infektoiduista soluista ja niiden tunkeutuminen terveisiin soluihin estetään.

Tamiflu estää taudin kehittymisen sen alkuvaiheessa - oseltamiviirikarboksylaatti estää viruksen replikaatiota ja vähentää sen patogeenisyyttä.

Ennaltaehkäisevässä roolissa se merkittävästi (92%) vähentää influenssan esiintyvyyttä ihmisillä, jotka ovat joutuneet kosketuksiin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa.

Ei vaikuta influenssaviruksen vasta-aineiden muodostumiseen, myös potilailla, jotka rokotetaan inaktivoidulla influenssarokotteella. Lääkkeen kestävyyttä ei ole kehittynyt altistumisen ja kausiluonteisen flunssan ehkäisyn jälkeen.

1 kapselin Tamiflu 75 koostumus sisältää:

• Vaikuttava aine: oseltamiviiri - 75 mg (oseltamiviirifosfaatin muodossa - 98,5 mg);
• Apukomponentit: talkki, povidoni K30, esigelatinoitu tärkkelys, kroskarmelloosinatrium, natriumstearyylifumaraatti;
• Kapselin runko: gelatiini, titaanidioksidi, musta väriaine;
• Cap-kapselit: gelatiini, titaanidioksidi, punainen ja keltainen väriaineoksidi.

Ei ole todisteita tehokkuudesta muiden taudinaiheuttajien, muiden kuin influenssavirusten A ja B aiheuttamien sairauksien hoidossa.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Tamiflua? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

• influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;
• influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);
• flunssan ehkäiseminen yli 1-vuotiailla lapsilla.

Käyttöohjeet Tamiflu 75 mg, annostus

Lääkettä otetaan suun kautta, aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.

Aikuisille, teini-ikäisille tai lapsille, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voidaan saada myös Tamiflu-valmistetta jauheena, jolloin valmistetaan suspensio suun kautta annettavaksi.

Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua flunssan oireiden alkamisesta.

Influenssan hoidossa käytetään Tamiflu 75 mg: n standardiannoksia ohjeiden mukaisesti:

• Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret - 1 kapseli lääkettä 2 kertaa päivässä - 5 päivää. Annoksen suurentaminen yli 150 mg / vrk ei lisää vaikutusta.
• 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joiden paino on yli 40 kg ja jotka pystyvät nielemään kapseleita - 1 kapseli 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Profylaktisissa käyttöohjeissa suositellaan seuraavia annoksia:

• Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret - 1 kapseli Tamiflu 75 mg 1 kerran päivässä vähintään 10 päivän ajan kosketuksesta potilaan kanssa. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan.
• 8-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset, joiden paino on yli 40 kg - 1 kapseli 75 mg 1 kerran päivässä.

Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.

Erityiset ohjeet

Potilaita, joilla on maksan vajaatoiminta lievää ja keskivaikeaa, munuaisten vajaatoimintapotilaille (kreatiniinipuhdistuma yli 30 ml / min) sekä vanhuksille annoksen muuttaminen ei ole tarpeen.

Kun kreatiniinipuhdistuma on 10–30 ml / min, Tamiflu-annosta on pienennettävä 75 mg: aan kerran vuorokaudessa joka päivä 5 päivän ajan (hoidon aikana).

Kun estät influenssan potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on 10–30 ml / min, alenna annos 30 mg: aan päivässä suspensiossa tai siirrä potilas lääkkeen saamiseksi joka toinen päivä annoksella 75 mg vuorokaudessa.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia, kun Tamiflu on määrätty:

• pahoinvointi, oksentelu (yleensä suurina annoksina tai hoidon ensimmäisinä päivinä), unettomuus, huimaus;
• harvoin - ripuli, heikkous, väsymys, päänsärky, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, yskä, vatsakipu.

Vasta

Tamiflu on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• yksilön suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• alle 1-vuotiaiden lasten ikä.

• raskauden ja imetyksen aikana.

yliannos

Yliannostustapauksissa on mahdollista lisätä tai aiheuttaa haittavaikutuksia. Oireellinen hoito.

Tamiflun analogit, hinta apteekeissa

Tarvittaessa voit korvata Tamiflu 75 mg: n vastineena terapeuttisille vaikutuksille - nämä ovat lääkkeitä:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Tamiflu-valmisteen käyttöä koskevia ohjeita, samankaltaisia ​​toimia sisältävien lääkkeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Tamiflu kapselit 75 mg 10 kpl. - 1210: stä 1321 ruplaan 728 apteekin mukaan.

Säilytä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C lämpötilassa. Pulverin säilyvyysaika - 2 vuotta, kapselit - 7 vuotta. Apteekkien myyntiehdot - resepti.

Mitä arviot kertovat?

Lääkäreiden arvioiden mukaan Tamiflu vaikuttaa tehokkaasti influenssaviruksiin - potilaat huomaavat, että ne ottavat sen harvemmin ja helpommin lääkkeen kanssa. Joissakin tapauksissa esiintyy haittavaikutuksia, joista yleisimpiä ovat pahoinvointi ja ripuli (pääasiassa lapsilla).

Useimmat äidit ovat tyytyväisiä huumeiden vaikutukseen lapsille määrättäessä. Monissa tapauksissa Prem Tamiflun ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä ennen lastentarhaa tai koulua menemistä voit välttää lapsen tarttumisen flunssavirukseen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkettä voidaan määrätä samanaikaisesti potilaille, joilla on verenpainelääkkeitä, jotka perustuvat parasetamoliin ja analgeetteihin. Tämän lääkeaineen vuorovaikutuksen yhteydessä ei havaittu vakavia sivuvaikutuksia eikä kehon negatiivisia reaktioita.

Tamiflu-valmistetta ei pidä yhdistää enterosorbenttien tai antasidilääkkeiden kanssa, kuten tässä tapauksessa oseltamiviirin terapeuttinen vaikutus vähenee merkittävästi.

Kliinisissä tutkimuksissa ei havaittu mitään sivuvaikutuksia eikä kehon vaurioita, kun Tamiflu-kapseleita yhdistettiin sellaisten lääkkeiden kanssa kuin tiatsididiureetit, histamiini H2 -reseptorin salpaajat, ksantiinit, ei-huumaavat kipulääkkeet, kortikosteroidit, penisilliini-antibiootit, kefalosporiinit, atsitromysiini, minä, minä käytän, ja käytän samoja ohjelmia, käytän, I-azitromysiini, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä käytän.

Tamiflu - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (kapselit 30 mg, 45 mg ja 75 mg tai tabletit, suspensiokuiva-aine) lääkkeet influenssan hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet Tamiflu-lääkkeen käytöstä. Sivuston kävijöitä - tämän lääkkeen kuluttajia - tarkastellaan sekä lääkärin asiantuntijoiden mielipiteitä Tamiflun käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Tamiflun analogit ja saatavilla olevat rakenteelliset analogit. Käytä influenssan hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Tamiflu on viruslääke. Oseltamiviirifosfaatti (Tamiflu-lääkkeen vaikuttava aine) on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti oseltamiviirikarboksylaatti (OK) on influenssavirusten A ja B neuraminidaasin tehokas ja selektiivinen inhibiittori - entsyymi, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat infektoiduista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja viruksen leviäminen kehoon.

Se estää influenssaviruksen kasvun ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden, vähentää A- ja B-influenssavirusten vapautumista kehosta.

farmakokinetiikkaa

Tamiflu imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta ja muuttuu suuresti aktiiviseksi metaboliitiksi maksan ja suoliston esteraasien vaikutuksesta. Ainakin 75% nautittavasta annoksesta tulee systeemiseen verenkiertoon aktiivisen metaboliitin muodossa, alle 5% alkuperäisen lääkkeen muodossa. Molempien aihiolääkkeiden ja aktiivisen metaboliitin pitoisuudet plasmassa ovat verrannollisia annokseen eivätkä ole riippuvaisia ​​ravinnon saannista. Eläintutkimusten mukaan oseltamiviirifosfaatin nauttimisen jälkeen sen aktiivinen metaboliitti havaittiin kaikilla tärkeimmillä infektiokohdilla (keuhkoissa, keuhkoputkien pesussa, nenän limakalvossa, keskikorvassa ja henkitorvessa) pitoisuuksina, jotka tarjoavat antiviraalisen vaikutuksen. Erittyy (> 90%) aktiivisena metaboliitina pääasiassa munuaisista. Aktiivista metaboliittia ei transformoida edelleen ja se erittyy munuaisten kautta (> 99%) glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla.

todistus

• influenssan hoitoon aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla;
• influenssan ehkäisy aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla, joilla on lisääntynyt riski tartunnan saamiseksi viruksesta (sotilasyksiköissä ja suurissa tuotantoryhmissä, heikentyneillä potilailla);
• flunssan ehkäiseminen yli 1-vuotiailla lapsilla.

Vapautusmuodot

Kapselit 30 mg, 45 mg ja 75 mg (toisinaan kutsutaan tabletteiksi).

Jauhe oraaliseen antoon tarkoitettujen suspensioiden valmistamiseksi (lääkkeen lasten muoto).

Käyttö- ja annostusohjeet

Lääkettä otetaan suun kautta, aterioiden yhteydessä tai aterioista riippumatta. Lääkkeen sietokykyä voidaan parantaa aterioiden yhteydessä.

Aikuiset, nuoret tai lapset, jotka eivät pysty nielemään kapselia, voivat saada myös Tamiflu-jauheena annettavaa hoitoa oraalisen suspension valmistamiseksi.

Tapauksissa, joissa Tamiflu ei ole jauheena suun kautta, tai jos on merkkejä ikääntyvistä kapseleista, avaa kapseli ja kaada sen sisältö pieneen määrään (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketta (suklaa siirappi normaalilla sokeriton tai sokeriton, hunaja, vaaleanruskea sokeri tai pöytä- sokeri, liuotettu veteen, makea jälkiruoka, makeutettu tiivistetty maito, omenasosiini tai jogurtti) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.

Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua flunssan oireiden alkamisesta.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille määrätään 75 mg (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg tai suspensio) 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Yli 150 mg: n annoksen lisääminen päivässä ei lisää vaikutusta.

8-vuotiaita tai vanhempia tai yli 40 kg: n painoisia lapsia, jotka voivat niellä kapseleita, voidaan antaa myös Tamiflu 75 mg: n kapseleille (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg) 2 kertaa päivä.

1-vuotiaat ja yli suositellut jauheet suun kautta annettavaan suspensioon tai 30 mg: n ja 45 mg: n kapseleihin (yli 2-vuotiaille lapsille).

Tamiflun suositeltu annostus 30 mg: n ja 35 mg: n kapseleina tai lasten suspensiot lapsen painosta riippuen:

• alle 15 kg - 30 mg 2 kertaa päivässä;
• yli 15-23 kg - 45 mg 2 kertaa päivässä;
• yli 23-40 kg - 60 mg 2 kertaa päivässä;
• yli 40 kg - 75 mg 2 kertaa päivässä.

Suspensiota varten on käytettävä kiinnitettyä ruiskua, joka on merkitty 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Tarvittava määrä suspensiota otetaan injektiopullosta annosruiskulla, siirretään mittauskuppiin ja otetaan suun kautta.

Lääke tulee aloittaa viimeistään 2 päivän kuluttua kosketuksesta potilaan kanssa.

Aikuiset ja 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat nuoret Tamiflu määritti 75 mg (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg tai suspensio) 1 kerran päivässä suun kautta vähintään 10 päivän ajan kosketuksesta potilaan kanssa. Aikana tapahtuvan influenssaepidemian aikana 75 mg 1 kerran päivässä 6 viikon ajan. Ennaltaehkäisevä vaikutus kestää niin kauan kuin huumeiden ottaminen.

8-vuotiaat ja sitä vanhemmat tai yli 40 kg: n painoiset lapset, jotka voivat niellä kapseleita, voidaan määrätä myös 75 mg: n ehkäisemiseksi (1 kapseli 75 mg tai 1 kapseli 30 mg + 1 kapseli 45 mg) 1 kerran päivä.

Alle 1-vuotiaille lapsille 30 mg: n ja 45 mg: n suspensiota tai kapseleita sisältävä lääke on määrätty ennaltaehkäisyyn seuraavissa annoksissa:

• pienempi tai yhtä suuri kuin 15 kg - 30 mg kerran päivässä;
• yli 15-23 kg - 45 mg 1 kerran päivässä;
• yli 23-40 kg - 60 mg kerran päivässä;
• yli 40 kg - 75 mg 1 kerran päivässä.

Suspensiota varten on käytettävä kiinnitettyä ruiskua, joka on merkitty 30 mg, 45 mg ja 60 mg. Tarvittava määrä suspensiota otetaan injektiopullosta annosruiskulla, siirretään mittauskuppiin ja otetaan suun kautta.

Tamiflu-suspensio valmistetaan jauheesta

1. Napauta suljettua pulloa varovasti useita kertoja sormella niin, että jauhe jaetaan pullon pohjalle.

2. Mittaa 52 ml vettä mittauskupin avulla täyttämällä se määrättyyn tasoon.

3. Lisää 52 ml vettä injektiopulloon, sulje korkki ja ravista hyvin 15 sekuntia.

4. Irrota korkki ja aseta sovitin pullon kaulaan.

5. Kierrä injektiopullo tiiviisti korkin kanssa, jotta adapteri asettuu oikein.

Pullon etiketissä on ilmoitettava valmistetun suspension lopetuspäivä. Ennen pullon käyttöä valmistettua suspensiota on ravistettava. Suspensiota annosteltaessa annostelulaite on kiinnitetty leimoihin, jotka osoittavat annosmäärät 30 mg, 45 mg ja 60 mg.

Tamiflu-suspensio valmistetaan kapseleista

Tapauksissa, joissa aikuisilla, nuorilla ja lapsilla on ongelmia kapseleiden nielemisessä, ja Tamiflu jauheen muodossa oraalista antoa varten, tai jos on olemassa merkkejä ikääntyvistä kapseleista, avaa kapseli ja tyhjennä sen sisältö pienessä määrässä (enintään 1 tl) sopivaa makeutettua elintarviketuotetta (kuten edellä mainittiin) katkeran maun piilottamiseksi. Seos on sekoitettava perusteellisesti ja annettava potilaalle kokonaisuudessaan. Niele seos välittömästi valmistuksen jälkeen.

Haittavaikutukset

• pahoinvointi ja oksentelu;
• ripuli;
• keuhkoputkentulehdus;
• vatsakipu;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto;
• huimaus;
• päänsärky;
• yskä;
• unihäiriöt;
• heikkous;
• eri paikkojen kivut;
• rinorrea;
• ylempien hengitysteiden infektiot;
• astma (mukaan lukien paheneminen);
• akuutti välikorvatulehdus;
• keuhkokuume;
• sinuiitti;
• dermatiitti;
• lymfadenopatia;
• dermatiitti;
• ihottuma;
• ekseema;
• nokkosihottuma;
• erythema multiforme;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• anafylaktiset ja anafylaktiset reaktiot;
• angioödeema
• hepatiitti;
• kouristukset;
• deliirium (mukaan lukien oireet, kuten tajunnan heikkeneminen, ajan ja tilan disorientaatio, epänormaali käyttäytyminen, harhaluulot, hallusinaatiot, levottomuus, ahdistus, painajaiset).

Vasta

• krooninen munuaisten vajaatoiminta (pysyvä hemodialyysi, krooninen peritoneaalidialyysi, CC alle 10 ml / min);
• yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinten lisääntymistoksisuutta koskevissa tutkimuksissa (rotilla, kaneilla) ei havaittu teratogeenista vaikutusta. Rotilla tehdyissä tutkimuksissa oseltamiviirin haittavaikutuksia hedelmällisyyteen ei havaittu. Altistuminen sikiölle oli 15-20% äidistä.

Prekliinisissä tutkimuksissa Tamiflu ja aktiivinen metaboliitti läpäisivät imettävien rottien maitoa. Ei tiedetä, onko oseltamiviirin tai aktiivisen metaboliitin erittyminen maitoon ihmisellä, mutta niiden määrä äidinmaitossa voi olla 0,01 mg vuorokaudessa ja 0,3 mg päivässä.

koska tiedot lääkkeen käytöstä raskaana olevilla naisilla eivät riitä, Tamiflu tulee määrätä raskauden tai imettävien äitien kohdalla vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Käyttö lapsilla

Tamiflua ei saa antaa alle 1-vuotiaille lapsille.

Erityiset ohjeet

Kouristuskohtia ja deliiriumin kaltaisia ​​neuropsykiatrisia häiriöitä raportoitiin potilailla (useimmiten lapsilla ja nuorilla), jotka ottivat Tamiflua flunssan hoitoon. Näihin tapauksiin liittyi harvoin hengenvaarallisia toimia. Tamiflun rooli näiden ilmiöiden kehittymisessä ei ole tiedossa. Samanlaisia ​​neuropsykiatrisia häiriöitä havaittiin myös influenssaa sairastavilla potilailla, jotka eivät saaneet Tamiflua.

Tamifluta käytettäessä suositellaan potilaan, erityisesti lasten ja nuorten, käyttäytymisen huolellista seurantaa poikkeavien käyttäytymismerkkien tunnistamiseksi.

Tamiflu-valmisteen tehokkuudesta muissa taudinaiheuttajissa kuin influenssaviruksissa A ja B ei ole tietoja.

Influenssan hoidossa ja ehkäisyssä potilailla, joilla on 10 - 30 ml / min, tarvitaan Tamiflu-lääkkeen annoksen säätämistä. Suosituksia annoksen muuttamiseksi potilailla, jotka saavat hemodialyysiä, peritoneaalidialyysiä ja potilailla, joiden QA on ≤ 10 ml / min, puuttuu.

Yksi Tamiflu-injektiopullo (30 g oraalisuspensiota sisältävä jauhe) sisältää 25,713 g sorbitolia. Kun otat Tamiflua 45 mg: n annoksena, 2 kertaa päivässä, 2,6 g sorbitolia nautitaan. Potilailla, joilla on synnynnäinen fruktoosi-intoleranssi, tämä määrä ylittää sorbitolin päiväannoksen.

Huumeiden vuorovaikutus

Farmakologisten ja farmakokineettisten tutkimusten mukaan kliinisesti merkittävät yhteisvaikutukset ovat epätodennäköisiä.

Oseltamiviirifosfaatti muuttuu voimakkaasti aktiiviseksi metaboliitiksi esteraasien vaikutuksen alaisena, pääasiassa maksassa. Kilpailun aiheuttamaa lääkeaineen vuorovaikutusta ja sitoutumista esteraasien aktiivisiin keskuksiin, jotka muuntavat oseltamiviirifosfaatin aktiiviseksi aineeksi, ei ole esitetty. Oseltamiviirin ja aktiivisen metaboliitin alhainen sitoutumisaste proteiinien kanssa ei viittaa siihen, että on olemassa vuorovaikutusta, joka liittyy lääkkeiden siirtymiseen proteiinien kanssa.

In vitro oseltamiviirifosfaatti ja aktiivinen metaboliitti eivät ole edullisia substraattia sytokromi P450 -järjestelmän polyfunktionaalisille oksidaaseille tai glukuronyylitransferaaseille. Ei ole mitään syytä olla vuorovaikutuksessa suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa.

Simetidiini, sytokromi P450 -järjestelmän isoentsyymien ei-spesifinen inhibiittori ja kilpaileva tubulaarisen erityksen prosessissa emäksisillä valmisteilla ja kationeilla, ei vaikuta oseltamiviirin ja sen aktiivisen metaboliitin plasmapitoisuuksiin.

On epätodennäköistä, että niillä olisi kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia, jotka liittyvät tubulaarisen erityksen kilpailuun, ottaen huomioon useimpien näiden lääkkeiden turvallisuuden, aktiivisen metaboliitin oseltamiviirin poistumisreitin (glomerulaarinen suodatus ja anioninen tubulaarinen eritys) sekä kunkin reitin erittymiskapasiteetti.

Probenesidi johtaa oseltamiviirin aktiivisen metaboliitin AUC: n nousuun noin 2 kertaa (vähentämällä aktiivista tubulaarista eritystä munuaisissa). Annoksen säätämistä samanaikaisesti probenecidin kanssa ei kuitenkaan tarvita, kun otetaan huomioon aktiivisen metaboliitin turvallisuusmarginaali.

Samanaikainen anto amoksisilliinin kanssa ei vaikuta oseltamiviirin ja sen komponenttien pitoisuuksiin plasmassa, mikä osoittaa heikon kilpailun eliminoimiseksi anionisella tubulaarisella erityksellä.

Paratsetamolin samanaikainen käyttö ei vaikuta oseltamiviirin ja sen aktiivisen metaboliitin tai parasetamolin pitoisuuksiin plasmassa.

Oseltamiviirin, sen pääasiallisen metaboliitin, farmakokineettistä vuorovaikutusta ei havaittu, kun sitä käytettiin samanaikaisesti parasetamolin, asetyylisalisyylihapon, simetidiinin tai antasidien kanssa (magnesium ja alumiinihydroksidi, kalsiumkarbonaatti).

Kliinisissä tutkimuksissa Tamiflu-vaihetta 3 määriteltiin yleisesti käytetyillä lääkkeillä, kuten ACE-estäjillä (enalapriili, kaptopriili), tiatsididiureeteilla (bendroflumetiatsidi), antibiooteilla (penisilliini, kefalosporiinit, atsitromysiini, erytromysiini ja doksisykliini) sekä Ic, Ich, Ik, Ich, Ik, Ich, I, I, I ja I ), beetasalpaajat (propranololi), ksantiinit (teofylliini), sympatomimeetit (pseudoefedriini), opioidireseptorin agonistit (kodeiini), kortikosteroidit, hengitettävät keuhkoputkia laajentavat aineet, asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, parasetaami olia. Haittavaikutusten luonteen tai esiintymistiheyden muutoksia ei havaittu.

Analogit lääkkeen Tamiflu

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

Anti-influenssan vaikutuksen analogit:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• Antigrippin suurin;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• Rec 19;
• neovir;
• Natriumoksodihydroakridinyyliasetaatti;
• Relenza;
• Theraflu kylmyyttä ja flunssaa varten;
• Citovir-3;
• Tsygapan;
• Ergoferon.

Sairauksien hoitoon: flunssa, flunssan ehkäisy

Tamiflu: käyttöohjeet, käyttöaiheet, arvostelut ja analogit

Tamiflu on viruslääke, joka toimii tyypin B ja A. influenssaviruksia vastaan. Tamiflu sisältää oseltamiviiria, aihiolääkettä, joka metaboloituu elimistössä oseltamiviirikarboksylaatiksi.

Oseltamiviirifosfaatti on influenssaviruksen neuraminidaasiluokan entsyymien voimakkaan selektiivisen inhibiittorin esilääke. Viruksen neuraminidaasit ovat erittäin tärkeitä uusien viruspartikkeleiden vapautumiselle infektoiduista soluista ja viruksen leviämisen kehossa.

Tamiflu helpottaa huomattavasti taudin kulkua, lyhentää sen kulkuaikaa, vähentää keuhkoputkentulehduksen, sinuiitin, otiitin tai keuhkokuumeen todennäköisyyttä.

Ajoissa tapahtuva lääkehoito ei voi lyhentää taudin kestoa ja vähentää patologisten oireiden voimakkuutta, mutta myös välttää sellaisten vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä, kuten aivokalvontulehdus, keuhkokuume, keuhkopussintulehdus, myokardiitti jne.

Tamiflu-kapselit

Lapsilla, jotka ovat 1–12-vuotiaita, Tamiflu vähentää merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia), akuutin tulehdussairauden esiintymistiheyttä. Elpyminen ja normaalin toiminnan palautuminen tapahtuu lähes 2 päivää aikaisemmin.

Tamiflu on saatavilla seuraavissa muodoissa:

1. Kapselit, joita käytetään virussairauksien hoitoon ja ehkäisyyn nuorilla ja vanhemmilla kohorteilla. Ne sisältävät 30, 45 tai 75 mg oseltamiviiriä (1 kapseli).

2. Jauhe suspensiota varten lapsille. 1 g jauhetta sisältää 30 mg oseltamiviiria oseltamiviirifosfaatin muodossa 39,4 mg.
1 ml valmistettua suspensiota sisältää 6 mg oseltamiviiria 7,88 mg: n oseltamiviirifosfaattina. Sarjaan kuuluu muovisovitin ja annostelusruisku, jossa on mittauskuppi.

Tamiflun käyttöohjeissa todettiin, että viruslääke helpottaa tällaisia ​​virussairauksien negatiivisia ilmentymiä:

- voimakas lämpö
- Jätteet nivelissä, luissa ja lihaksissa
- Migreenikipu,
- nenän tukkoisuus,
- yskä,
- heikkous, huimaus, näköhäiriöt,
- kurkun kurkun tunne.

Tamiflu-käyttöaiheet

• Influenssan hoito.

Aikuisille ja yli 1-vuotiaille lapsille, joilla on influenssa-oireita influenssaviruksen leviämisen aikana.

Lääkkeen tehokkuus osoitetaan hoidon alussa kahden päivän kuluessa oireiden alkamisesta. Tämä indikaatio perustuu influenssan kliinisiin tutkimuksiin influenssatyypin A levinneisyydellä.

6-12 kuukauden ikäisten lasten hoito influenssapandemian aikana.

Profylaktisena aineena Tamiflua määrätään potilaille, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaisiin, joilla on kliinisesti todettu flunssa influenssaviruksen leviämisen aikana.

Lääkärien mukaan Tamiflu ei korvaa influenssarokotetta. Yli 1-vuotiaita influenssarokotettuja lapsia ja aikuisia Tamifluta voidaan määrätä, jos kiertävän influenssaviruksen ja rokoteviruksen välillä on eroja.

Käyttöohjeet Tamiflu-annostusta varten

Suspensio ja kapselit otetaan ateriasta riippumatta. Lääkärin määrää oseltamiviirin annos ja hoidon kesto.

Tamiflun vakioannos on 75 mg päivässä, se voidaan jakaa kahteen osaan, yksi kapseli 30 mg ja yksi 45 mg.

Hoito lääkkeellä on parasta aloittaa taudin ensimmäisinä päivinä eli välittömästi ensimmäisten oireiden jälkeen.

Hoidon kulku on 10 päivää. Itsenäisesti lisätä annosta on ehdottomasti kielletty! Selvää paranemisvaikutusta ei voida saavuttaa, mutta sivureaktiot ovat mahdollisia.

Ohjeet lapsille Tamiflu

• lasten, joiden ruumiinpaino on alle 15 kilogrammaa, tulee ottaa 30 mg / 1 kerran päivässä;
• 15 - 23 kilogrammaa - lääkettä tulisi käyttää 45 mg / 1 p. päivässä;
• 23 - 40 kilogrammaa - annos on hyväksyttävä 60 mg / 1 kerran päivässä;
• 41 kilogrammasta - lääkettä määrätään samalla tavalla kuin aikuisia.

Virussairauksien kausiluonteisen epidemian aikana Tamiflu tulee ottaa ennaltaehkäiseväksi kurssiksi - ikäannoksena kerran päivässä viikon ajan.

12-vuotiaat lapset ja aikuiset riittävät juoda kapselia päivässä.

Sovelluksen ominaisuudet

Oseltamiviiri on tehokas vain influenssavirusten aiheuttamiin sairauksiin. Oseltamiviirin tehokkuudesta ei ole tietoja muista taudinaiheuttajista, jotka eivät ole muita influenssaviruksia.

Oseltamiviiri on yhdistettävä huolellisesti sellaisiin aineisiin kuin fenyylibutatsoni, klooripropamidi ja myös metotreksaatti, koska ne johdetaan samalla tavalla, minkä seurauksena näiden lääkkeiden käytön aikana erittymisprosessi voi hidastua.

Oseltamiviirihoidon aikana on suositeltavaa käyttää varovaisuutta ajaessasi autoa ja hallita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.

Alkoholijuomia ja Tamifluta ei ole suositeltavaa yhdistää.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet Tamiflu

Haittavaikutuksista tämä lääke aiheuttaa useimmiten pahoinvointia ja irtonaisia ​​ulosteita. Tällaiset reaktiot esiintyvät yleensä lapsilla.

Lisäksi seuraavat kehon negatiiviset reaktiot ovat mahdollisia:

• Dyspeptiset oireet
• Pahoinvointi ja oksentelu,
• Epigastrinen kipu,
• yskä
• Limakalvon purkautuminen nenästä,
• migreeni,
• huimaus,
• Verenvuoto nenän kautta,
• Allergiset ilmenemismuodot.

Yleensä nämä haittavaikutukset kehittyvät hoidon alussa, kulkevat yksin ja eivät edellytä oseltamiviirin peruuttamista.

yliannos

Yliannostuksen yhteydessä raportoidut haittavaikutukset olivat luonteeltaan ja tyypiltään samankaltaisia ​​kuin Tamiflu-hoidon aikana.

Pahoinvointi, huimaus ja oksentelu voivat ilmetä. Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä lopettaa varojen ottaminen ja tuottaa oireenmukaista hoitoa.

Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä.

Vasta:

• allergia Tamiflu-aineille;
• pikkulasten ikä on enintään kuusi kuukautta (Tamiflu voidaan keskeyttää lapsilla käytettynä vain yli 6 kuukauden ikäisten lasten hoitoon);
• krooninen munuaisten vajaatoiminta, ja kreatiniinikreatiniinipitoisuus on alle 10 ml minuutissa.

On huolehdittava raskaana olevista ja imettävistä naisista, 6–12 kuukauden ikäisistä lapsista.

Tamiflu-huumeiden luettelon analogit

• oseltamiviiri
• Flustop,

Tamiflu-analogit (luettelo) käytetään aktiivisesti kausiluonteisen influenssan ehkäisyyn ja ARVI-hoitoon:

Kaikki Tamiflu-analogit ovat viruslääkkeitä, joilla on erilainen teho. On tärkeää ymmärtää - ohjeita Tamiflun käytöstä, hinnasta ja arvioista analogeihin ei sovelleta, eikä niitä voida käyttää ohjeina muiden lääkkeiden, jopa vastaavien lääkkeiden, käyttöön tai määräämiseen. Kun vaihdat Tamiflun analogisiin tai muihin muutoksiin, ota yhteys lääkäriin.

Huomaa, että huumeiden käytön tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, menetelmät ja lääkkeen annostus määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin toimesta. Tietoja lääkkeestä annetaan vain tiedoksi ja sitä ei pitäisi käyttää itsehoitoa ohjaavana aineena.

Tamiflu - lasten ja aikuisten käyttöohjeet, analogit, arvostelut

Tamiflu on viruslääke, jolla on korkea spesifinen aktiivisuus yksinomaan A- tai B-influenssaviruksia vastaan, joten on suositeltavaa, että potilas testataan patogeenityypin suhteen ennen hoidon aloittamista. Lääkkeen ottaminen on tarkoitettu hoitamaan ja ehkäisemään kausittaisten infektioiden kehittymistä aikuisilla ja nuorilla, mutta hoitava lääkäri määrää sen myös 12 kuukauden ikäisille lapsille, jos ne on rokotettu yhdestä kannasta ja jaettu ympäristöön toiseen.

Tamiflu - lasten ja aikuisten käyttöohjeet

Farmakologisen tuotteen pääkomponentti hidastaa tai kokonaan estää tiettyjen virus-neurominidaasin entsyymien aktiivisuutta, joka on vastuussa ihmisen kehon terveiden solujen vahingoittumisesta, minkä seurauksena virusten leviäminen koko kehoon pysähtyy. Hävittäen kykyä levitä edelleen, virus kuolee immunoglobuliinien vaikutuksesta, jotka tuotetaan potilaan suojajärjestelmässä.

Onko Tamiflu antibiootti vai ei?

Antibiootit ovat tehoaineita, jotka tuhoavat kaikki ihmiskehossa elävien mikroflooroiden edustajat. Ne ovat tehokkaita viruksia, mikrobeja, sieniä ja muita mikro-organismeja vastaan, mutta heidän kanssaan he myös "tappavat" hyödyllisiä bakteereja, jotka ovat välttämättömiä sisäelinten moitteettomalle toiminnalle, ennen kaikkea suoliston osille.

Tamiflu on antiviraalinen lääke, ei antibiootti: sen vaikuttava aine toimii yksinomaan A- tai B-influenssaviruksilla, sillä on heikko biologinen aktiivisuus muita mikro-organismeja vastaan, mutta se on täysin turvallinen ehdollisesti patogeeniselle suoliston mikroflooralle. Tästä syystä Tamiflu saa käyttää pediatriassa, eikä bifidus- tai laktobakillien yhteiskäyttöä tarvita.

Farmakologinen ryhmä

Lääke sisältyy viruslääkkeiden ryhmään.

Tamiflu-koostumus

Vaikuttava aine Tamiflu - oseltamiviirifosfaatti.

Kapselin apulaitteet ovat:

• esigelatinoitu tärkkelys;
• Povidoni K30;
• kroskarmelloosinatrium;
• natriumfumaraatti;
• gelatiini;
• väriaine E172 ja muut.

Lisäjauhekoostumus:

• sorbitoli;
• natriumdihydrositraatti;
• natriumsakkarinaatti;
• aromi ja muut.

Tamiflu-vapautuslomake

Lääke valmistetaan seuraavasti:

• kovat gelatiinikapselit 30,45 tai 75 milligrammaa;
• jauhe suun kautta annettavien suspensioiden valmistukseen - 30 milligrammaa.

Kapselien väri voi olla puhdasta keltaista tai keltaista (korkki), jossa on harmaa (korkki). Pullon pinnalla valmistaja kaivertoi sinisen musteen ja annos annettiin korkille. Sisällä on puhtaasta valkoisesta tai hieman keltaisesta värisävyisestä jauheesta.

Kuva Tamiflu (oseltamiviiri) kapseleina 75 mg

Samaa ainetta, joka on asetettu lasipurkkeihin, käytetään myöhempään laimentamiseen. Tässä tapauksessa on sallittua muodostua nesteitä, jotka liukenevat helposti nesteeseen. Valmistetulla nesteellä on hedelmäinen maku, sillä on varjo, joka vastaa itse rakeiden väriä.

Kapselit on pakattu 10 kappaleen muovivaluuttana, laatikko sisältää 1 läpipainopakkausta. Jauhe, jonka massa on 30 grammaa, on pakattu lasipurkkiin, jossa on aurinkosuojapinnoite.

Tamiflu-resepti latinaksi

Lääke annetaan apteekeilta lääkemääräyksen antamiseksi. Lomake on täytettävä seuraavasti:

Rp: Kupit. Tamiflu 75 mg

D.t.d: No10 kupeissa.

S: 1 kapseli 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Mikä auttaa Tamiflua

Lääkkeen ottaminen tekee mahdolliseksi heikentää patologian tärkeimpiä ilmenemismuotoja - myrkytyksen, pään kipu, nivelten, yskän.

Onko Tamiflu laskenut lämpötilan?

Kyllä, ja vähentää merkittävästi muita kuumeen oireita - vilunväristyksiä, ihon punoitusta, sekaannusta ja irrotettavaa janoa.

Kliiniset tutkimukset osoittavat, että lääkkeen ottaminen profylaktiseksi auttaa vähentämään infektioriskiä ja taudin kehittymistä 92%. Hoidon varhainen aloittaminen nopeuttaa elpymistä lähes 2 kertaa ja vähentää komplikaatioiden riskiä 40%.

Mutta Tamiflu-hoidon ottaminen ARVI: n kanssa, mukaan lukien rotavirus, enterovirus, rhinovirus, adenovirusinfektiot ja muut, ei anna toivottua tulosta. Tämä johtuu siitä, että akuuttien hengityselinten sairauksien kehittymistä aiheuttavat mikro-organismit eivät sisällä neurominidaasia, jota vastaan ​​oseltamiviiri on tehokas. Tamiflun ottaminen rotavirusinfektiota vastaan, adenovirus ja muut ARV-virukset on korvattava muilla farmakologisilla tuotteilla tai täydennettävä jo määrättyyn hoitoon.

Käyttöaiheet Tamiflu

Lääke on tarkoitettu:

• taistelemaan flunssaa ja estämään sen kehittymistä yli 1-vuotiailla ihmisillä;
• monimutkaisten epidemioiden syntymisen ehkäiseminen työntekijöissä ja oppilaitoksissa, joiden ikäryhmä on yli 12-vuotias.

Vasta-aiheet Tamiflu

On kiellettyä määrätä influenssavirusten hoitoa mihin tahansa ikäryhmään:

• yksilöllinen suvaitsemattomuus jollekin lääkkeen komponenteille;
• kärsivät vakavasta munuaisten vajaatoiminnasta tai loppuvaiheen taudista;
• ensimmäisten 12 kuukauden aikana.

Annostus - miten Tamiflu otetaan

Kapselit juovat kokonaisuudessaan ilman pureskelua suurella määrällä nestettä. Tämä voidaan tehdä milloin tahansa päivän aikana, mutta lääkkeen hyötyosuus on suurempi, jos sitä otetaan ruoan kanssa. Jos potilas ei pysty ottamaan pilleriä mistä tahansa syystä, hänet puretaan Tamiflusta nestemäisessä muodossa. Suspensio valmistetaan iän tarvitseman annoksen jauhe- kapseleista, mutta tässä tapauksessa on suositeltavaa valita makeita juomia laimennusta varten, jotka piilottavat sen epämiellyttävän maun.

Tamiflu on hoidon perustana 1 kapseli 2 päivässä, mieluiten yhtäjaksoisesti 12 tunnin ajan, kesto on 5 päivää. Kausiluonteisten viruspatologioiden kehittymisen estämiseksi riittää, että 1 pilleri juodaan 1 kerran 24 tunnissa puolitoista kuukautta.

Tamiflu lapsille toisen vuoden elämässä on yleensä määrätty nestemäisenä liuoksena, kiinteää muotoa suositellaan täyteen 2 vuoteen ja enintään 8 vuoteen annoksena 45 milligrammaa. Yli 8-vuotiaille potilaille annetaan 75 mg: n annos.

On toivottavaa aloittaa hoito ensimmäisten 2 päivän aikana sairauden tai potilaan kanssa kosketuksiin joutumisen merkkien havaitsemisen jälkeen. Lääkkeen kumulatiivinen vaikutus puuttuu, joten suojaava vaikutus säilyy vain kyseisenä ajanjaksona, kun lääkitystä jatketaan. On myös syytä harkita, että se ei suojaa muita ARVI: ta vastaan.

Tamiflun sivuvaikutukset

Kun hoidetaan lääkkeellä, seuraavat haittavaikutukset havaittiin potilailla:

• GIT - kipu epigastrisella alueella, ripuli, dyspeptiset häiriöt;
• toissijaisten infektioiden liittyminen - ylemmän ja alemman hengityselinten sairaudet, herpes simplex;
• yleinen - huimaus, väsymys, lisääntynyt hikoilu, käsien ja jalkojen kipu, unihäiriöt;
• hengityselimet - kausiluonteisten infektioiden klassiset ilmenemismuodot;
• tuki- ja liikuntaelimistö - lihaksikas ja niveliä;
• lisääntymiselimet - kivulias kuukautiset.

Tamiflu raskauden ja imetyksen aikana

Kliinisiä tutkimuksia, joissa on tutkittu pääkomponentin vaikutusta kehittyvään sikiöön, ei ole tehty. Markkinoille tulon jälkeiset havainnot osoittavat kuitenkin, että lapsi odottavat naiset sietävät hyvin. Siksi on suositeltavaa määrätä Tamiflu raskauden aikana toisesta kolmanneksesta, kun sikiön sisäelinten asettaminen on jo päättynyt, ja tilanteessa, jossa odottavan äidin odotetut terveyshyödyt ovat korkeammat kuin sikiön terveydelle ja kehitykselle mahdollisesti aiheutuva uhka.

Kun otat Tamiflua raskauden aikana, tulee ottaa huomioon sen yleinen kulku, taudin vakavuus, kroonisten patologioiden esiintyminen naisilla.

On tiedossa, että oseltamiviiri tunkeutuu äidinmaitoon ja kerääntyy hieman vastasyntyneen veressä, joten hoidon aikana Tamiflu luonnollinen ruokinta on keskeytettävä.

Tamiflu ja alkoholin yhteensopivuus

Testejä, joissa tutkittiin etyylialkoholin ja oseltamiviirin yhdistämisreaktiota, ei ole suoritettu, ja tiivistelmä ei sisällä tietoa Tamiflun ja alkoholin yhteiskäytön kiellosta.

Mutta lääkärit eivät suosittele juomista Tamiflua ja alkoholia yhdessä, koska etanolilla on tuhoisa vaikutus kaikkiin ihmisen sisäelimiin ja rikotaan sen koskemattomuuden voimaa. Tällaisen hoidon tulos voi olla vakavien terveysongelmien syntyminen ja pääainesosan aktiivisuuden väheneminen, eikä mahdollisuutta, että haittavaikutuksia ei esiinny aiemmin, ei suljeta pois.

Tamiflun ulkomaiset ja venäläiset analogit

Kotimainen vastine yleinen Tamiflu - Nomides. Toinen Relenzun vapautuminen, joka sisältää toisen neuraminidaasin inhibiittorin, zanamiviirin.

Tamiflun suosituimmat analogit terapeuttiseen käyttöön ovat:

Mikä on parempi, Ingavirin tai Tamiflu

Ingavirin on Tamiflun halpa kotimainen analogi, mutta siinä on laajennettu käyttöaihe. Sitä suositellaan erilaisille virusinfektioille, mukaan lukien vilustuminen, se voi pysäyttää tulehduksen, poistaa myrkyllisiä aineita ja stimuloida omien immunoglobuliiniensa synteesiä.

Puutteista voidaan erottaa potilaan ikä - se ratkaistaan ​​aikaisintaan 7-vuotiaana ja on erittäin myrkyllinen. Mutta koska kaikki pillerien komponentit poistetaan potilaan kehosta päivän aikana, hän ei kykene aiheuttamaan vahingollista vaikutusta sisäelimiin. Ingavirin-pakkauksen keskihinta on noin 370 ruplaa, kun Tamiflu on 1200 ruplaa.

Mikä on parempi, Tamiflu tai Amiksin

Amiksin on toinen venäläinen korvike Tamiflulle, jonka kustannukset ovat lähes 2 kertaa pienemmät kuin ulkomaiset vastapuolet. Se on määrätty 7-vuotiaana, mutta samalla se on tehokas ARVI: ta, herpes simplexiä, sytomegalovirusta ja muita infektioita vastaan.

Työkalun etuna pidetään immunomoduloivaa vaikutusta ja lähes täydellisiä vasta-aiheita, lukuun ottamatta suvaitsemattomuusreaktioita. Haittavaikutuksia olivat allergiat, ruoansulatuskanavan häiriöt ja kuumeen oireet, jotka johtuivat kehon suojajärjestelmän aktiivisesta työstä.

Vertailu Relenzaan

Molemmat valmisteet sisältävät vaikuttavia aineita, jotka ovat toiminnassa samanlaisia ​​- viruksen spesifisten entsyymien estäjät, joten käyttöaiheet ovat samat. Ominaisuus Relenza - vapautusmuoto, joka on ratkaisu sumuttimelle. Inhalaation suorittaminen antaa aktiiviselle komponentille mahdollisuuden saavuttaa nopeammin hengitysteitä tarttuvat virussolut, mikä tarkoittaa, että lääkkeen hyötyosuus kasvaa ja maksan, ruoansulatuskanavan ja keskushermoston kuormitus pienenee.

Mutta tämä lääkkeen antomenetelmä laajentaa sivuvaikutusten luetteloa - riskiä kurkunpään turvotusta, bronkospasmia, erityisesti ihmisillä, kasvaa. Kemikaalien suvaitsemattomuus.

Lääkkeiden hinta on melkein sama: Relenzu voidaan ostaa halvemmalla keskimäärin 100 ruplaa.

Tamiflu - arvostelut lapsille ja aikuisille

Lähes 85% huumeiden arvioista on melko myönteisiä. Hyväksytyt pillerit merkitsevät nopeaa vaikutusta, jos hoito aloitetaan taudin ensimmäisinä aikoina: flunssan ilmenemismuodot tasoittuvat ja häviävät 1-2 päivän kuluessa. 90%: ssa tapauksista ennaltaehkäisevä käyttö auttoi välttämään kausiluonteista infektiota, muissa tapauksissa patologia oli lievä.

Monet valittavat kuitenkin sellaisten dyspeptisten häiriöiden esiintymisestä, jotka menevät pois itsestään ja joilla lapsilla esiintyy usein ei-toivottuja vaikutuksia, koska niiden sisäelimet ovat vielä kehitysvaiheessa. Lääkärien mukaan tämä ilmiö on fysiologinen normi ja häviää, kun keho tottuu lääkkeeseen.

Mutta Tamiflu-valmisteen ottaminen raskauden aikana ei ole kaikkein hyväntahtoisin - yli 70% naisista koki oksentelua ensimmäisen 30 minuutin aikana kapselin ottamisen jälkeen, minkä vuoksi terapeuttista vaikutusta ei voitu arvioida. Niillä, jotka hoidettiin, havaittiin nopeampi vapautuminen viruksesta ja kielteisten seurausten puuttuminen lapselle syntymän jälkeen.

Pillereiden huomattava haitta on niiden hinta, minkä vuoksi potilaat suosivat useammin Tamiflun venäläiseen kollegaansa, Nomides, kun hän on ensin sopinut korvaamisesta hoitavan lääkärin kanssa.

TAMIFLU

Kovat gelatiinikapselit, koko nro2, kehon harmaa, läpinäkymätön, korkki keltainen, läpinäkymätön; merkinnällä "ROCHE" (kotelossa) ja "75 mg" (kannessa) vaaleansinisenä; kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää valkoista jauhetta.

Apuaineet: esigelatinoitu tärkkelys, povidoni K30, kroskarmelloosinatrium, talkki, natriumstearyylifumaraatti.

Kapselikuoren koostumus: kotelo - gelatiini, rautaväriaine mustaoksidi (E172), titaanidioksidi (E171); korkki - gelatiini, rautaväriaine punainen oksidi (E172), keltainen väriaineoksidi (E172), titaanidioksidi (E171).
Muste koostumus kapseliin painat- tavaksi: etanoli, sellakki, butanoli, titaanidioksidi (E171), indigo-karmiiniin perustuva alumiinilakka, denaturoitu etanoli (metyloitu alkoholi).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Huomautus: viiden vuoden kuluttua lääkkeen säilytyksestä voi olla merkkejä ikääntyvistä kapseleista, mikä voi johtaa niiden lisääntyneeseen haurauteen tai muihin fyysisiin häiriöihin, jotka eivät vaikuta lääkkeen tehoon tai turvallisuuteen.

Antiviraalinen lääke. Oseltamiviirifosfaatti on aihiolääke, sen aktiivinen metaboliitti (oseltamiviirikarboksylaatti, OK) on tehokas ja selektiivinen neuraminidaasi-influenssa A- ja B-virusten estäjä - entsyymi, joka katalysoi prosessia, jossa vapautuneet viruspartikkelit vapautuvat tartunnan saaneista soluista, niiden tunkeutuminen hengitysteiden epiteelisoluihin ja leviäminen edelleen virus.

Se estää influenssaviruksen kasvua in vitro ja estää viruksen replikaation ja sen patogeenisyyden in vivo, vähentää A- ja B-influenssavirusten erittymistä kehosta. OK-pitoisuus, jota tarvitaan neuraminidaasin inhiboimiseksi 50% (IC₅₀) on 0,1–1,3 nM influenssa A -viruksen osalta ja 2,6 nM influenssan B-viruksen osalta₅₀ B-influenssavirus on hieman suurempi ja 8,5 nM.

Tutkimuksissa Tamiflu ei vaikuttanut influenssan vastaisten vasta-aineiden muodostumiseen. vasta-ainetuotannosta vastauksena inaktivoidun influenssarokotteen käyttöönottoon.

Luonnolliset influenssainfektiotutkimukset

Kliinisissä tutkimuksissa, jotka suoritettiin kausiluonteisen influenssatartunnan aikana, potilaat alkoivat saada Tamiflua viimeistään 40 tunnin kuluttua influenssatartunnan ensimmäisistä oireista. 97% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 3% potilaista, joilla oli B-influenssavirus, ja Tamiflu lyhensi merkittävästi influenssatartunnan kliinisiä oireita (32 tuntia). Potilailla, joilla oli vahvistettu influenssan diagnoosi, joka otti Tamiflun, taudin vakavuus, ilmaistuna kumulatiivisen oireindeksin käyrän alapuolella, oli 38% vähemmän kuin potilailla, jotka saivat lumelääkettä. Lisäksi nuorilla potilailla, joilla ei ole samanaikaisia ​​sairauksia, Tamiflu vähensi noin 50% influenssan komplikaatioiden esiintyvyyttä, mikä edellyttää antibioottien käyttöä (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, otiitti). Saatiin selvät todisteet lääkkeen tehokkuudesta antiviraaliseen aktiivisuuteen liittyvien sekundääristen tehokkuuskriteerien suhteen: Tamiflu aiheutti sekä viruksen erittymisajan lyhenemisen että alueen vähenemisen "viruksen aika-tiitterin" käyrän alla.

Tamiflu-hoidon tutkimuksessa saadut tiedot vanhasta ja vanhasta potilaasta osoittavat, että Tamiflun ottaminen 75 mg: n annoksella 2 kertaa vuorokaudessa 5 vuorokauden ajan liittyi kliinisesti merkitsevään influenssatartunnan kliinisten oireiden keskiarvon pienenemiseen, samanlainen kuin aikuisilla potilailla ikä, erot eivät kuitenkaan saavuttaneet tilastollista merkitystä. Toisessa tutkimuksessa yli 13-vuotiaita influenssaa sairastavia potilaita, joilla oli samanaikaisesti kroonisia sydän- ja verisuoni- ja / tai hengityselinten sairauksia, saivat Tamiflua samassa annostusohjelmassa tai lumelääkkeessä. Tamiflu- ja lumelääkeryhmissä ei ollut eroja influenssatartunnan kliinisten ilmenemismuotojen pienenemisen edeltävän ajanjakson mediaanissa, mutta Tamiflu-hoidon aikana lämpötilan nousuajanjakso laski noin 1 päivä. Potilaiden, jotka vapauttivat viruksen 2. ja 4. päivänä, osuus pieneni merkittävästi. Tamiflu-valmisteen turvallisuusprofiili potilailla, joilla oli riski, ei eronnut aikuisten yleisestä populaatiosta.

Gripin hoito lapsilla

1–12-vuotiaat lapset (keski-ikä 5,3 vuotta), joilla oli kuumetta (≥ 37,8 ° C) ja yksi hengityselinten oireista (yskä tai nuha) influenssaviruksen leviämisen aikana väestössä, oli kaksoissokkoutettu lumelääkkeellä valvottu tutkimus. 67% potilaista infektoitiin A-influenssaviruksella ja 33%: lla potilaista, joilla oli influenssa B-virus. Tamiflu-lääke (kun se otettiin viimeistään 48 tunnin kuluttua ensimmäisistä influenssainfektio-oireista) vähensi merkittävästi taudin kestoa (35,8 tuntia) verrattuna lumelääkkeeseen. Taudin kesto määritettiin aikaa yskän, nenän tukkeutumisen, kuumeen häviämisen ja normaalin toiminnan palauttamiseksi. Tamiflua saaneiden lasten ryhmässä akuutin tulehdussairauden esiintyvyys väheni 40% lumelääkeryhmään verrattuna. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua verrattuna lumelääkeryhmään, toipuminen ja normaalin aktiivisuuden palautuminen tapahtui lähes 2 päivää aikaisemmin.

Toisessa tutkimuksessa oli mukana 6-12-vuotiaita lapsia, jotka kärsivät keuhkoastmasta; 53,6%: lla potilaista oli serologisesti ja / tai kulttuurisesti todettu influenssatauti. Tamiflu-hoitoa saaneiden potilaiden sairauden mediaani ei vähentynyt merkittävästi. Mutta Tamiflu-hoidon viimeisten 6 päivän aikana pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV₁) kasvoi 10,8% verrattuna 4,7%: iin lumelääkettä saaneilla potilailla (p = 0,0148).

Influenssan ehkäisy aikuisilla ja nuorilla

Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa A ja B on osoitettu kolmessa erillisessä III vaiheen kliinisessä tutkimuksessa. Noin 1% potilaista sairastui Tamiflu-flunssaan, ja myös Tamiflu vähensi merkittävästi virusten erittymistä hengitysteistä ja estää viruksen siirtymisen yhdestä perheenjäsenestä toiseen.

Aikuiset ja nuoret, jotka olivat kosketuksissa sairaan perheenjäsenen kanssa, alkoivat ottaa Tamiflua kahden päivän kuluessa flunssaoireiden alkamisesta perheenjäsenissä ja jatkoivat 7 päivää, mikä vähentää merkittävästi influenssatapausten esiintyvyyttä ottamalla yhteyttä ihmisiin 92%.

Rokottamattomilla ja yleensä terveillä aikuisilla, jotka ovat 18–65-vuotiaita, Tamiflun ottaminen flunssaepidemian aikana vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä (76%). Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.

Vanhukset ja vanhukset, jotka olivat hoitokodeissa, joista 80% oli rokotettu ennen tutkimuksen alkua, Tamiflu vähensi merkittävästi influenssan esiintyvyyttä 92%. Samassa tutkimuksessa Tamiflu merkittävästi (86%) vähensi flunssan komplikaatioiden esiintymistiheyttä: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti. Potilaat ottivat lääkkeen 42 päivän ajan.

Influenssan ehkäisy lapsilla

Tamiflun ennaltaehkäisevä teho luonnollisessa influenssainfektiossa on osoitettu 1–12-vuotiaiden lasten tutkimuksessa, kun hän oli joutunut kosketuksiin sairaan perheenjäsenen tai jonkun pysyvän ympäristön kanssa. Tärkein tehokkuusparametri oli laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintyvyys. Lapsilla, jotka saivat Tamiflua / jauhetta suspensiota oraalista antamista varten / annoksena 30 - 75 mg 1 kerran päivässä 10 päivän ajan ja jotka eivät vapauttaneet virusta aluksi, laboratoriokelpoisen influenssan esiintyvyys laski 4 prosenttiin (2/47) verrattuna 21 prosenttiin (15/70) plaseboryhmässä.

Influenssan estäminen immuunipuutteisilla henkilöillä

Immuunipuutteisilla henkilöillä, joilla on kausiluonteinen influenssainfektio, ja viruksen vapautumisen puuttuessa Tamiflun ennaltaehkäisevä käyttö alensi laboratoriossa vahvistetun influenssatartunnan esiintymistiheyttä, johon liittyi kliinisiä oireita, 0,4 prosenttiin (1/232) verrattuna 3 prosenttiin (7/231) ryhmässä. Laboratorion vahvistama influenssainfektio, johon liittyi kliinisiä oireita, todettiin, kun oraalilämpötila oli yli 37,2 ° C, yskä ja / tai akuutti nuha (kaikki rekisteröitiin samana päivänä lääkkeen / lumelääkkeen ottamisen aikana) sekä positiivinen tulos transkriptaasin polymeraasiketjureaktio influenssaviruksen RNA: lle.

Rokin sponsoroimissa kliinisissä tutkimuksissa tutkittiin riskiä, ​​että influenssavirukset, joilla on alentunut herkkyys tai resistenssi lääkkeelle. Kaikilla OK-resistenttejä viruksia sairastavilla potilailla kantaja oli väliaikainen eikä vaikuttanut viruksen eliminaatioon eikä aiheuttanut kliinisen tilan heikkenemistä.