Follikulaarinen kurkkukipu - kuvat, oireet ja hoito

Follikulaarinen kurkkukipu on tartuntatauti, joka ilmenee mandelien tulehduksena. Aikuisilla kurkkukipu voi johtua erilaisista mikrobeista ja se kulkeutuu ilmassa olevilla pisaroilla tai seurauksena kosketuksiin likaisiin astioihin tai pesemättömiin tuotteisiin.

Tämän kurkkukipu muodon aiheuttaja on useimmiten streptokokit ja stafylokokki. Sairaus ilmenee, kun kehon heikentynyt immuniteetti, yleinen tai osittainen hypotermia.

Yksi yleisimmistä lajikkeista on tonsilliitin follikulaarinen muoto, jonka hoitoa ja oireita harkitsemme tänään.

syitä

Miksi follikulaarinen kurkkukipu esiintyy ja mikä se on? Sitä esiintyy tulehdussaalojen tarttumana bakteereihin, jotka tulevat kehoon eksogeenisesti (ulkoisesti) tai endogeenisesti (niiden ehdollisesti patogeenisen kasviston uudistuminen tapahtuu). Tärkein syy tähän tautiin on infektio, jota kutsutaan stafylokokiksi.

Follikulaarinen angina esiintyy seuraavissa tilanteissa:

• osui mandelien streptokokkeihin ja stafylokokkeihin;
• kylmänä vuodenaikana kehittyvien mikrobien läsnäolo;
• merkittävä kurkun hypotermia, joka johti yleiseen kehon immuunivasteiden vähenemiseen;
• virukset difteria, syfilis, keuhkokuume ja muut, jotka johtavat tulehduksellisiin prosesseihin nielurisissa.

Heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi enää hillitä opportunistisia mikro-organismeja, ja ne alkavat lisääntyä voimakkaasti suuontelossa, mikä aiheuttaa mandelien tulehdusta.

Muista, että follikulaarinen tonsilliitti on akuutti tarttuva, ja vakavissa tapauksissa potilas jää sairaalaan. Kotona potilaan tulee olla erillisessä huoneessa, käyttää vain henkilökohtaisia ​​esineitä, rajoittaa yhteystietoja.

Mitä tapahtuu nielurisilla?

Follikulaarinen kurkkukipu, tulehdus lokalisoituu mandelien follikkeleihin, joissa pussi muodostuu, läpikuultava limakalvon läpi kelta-valkoisilla vaurioilla. Kuten kuuluisa lääkäri Simanovsky sanoi, kuva nielurisista, joilla on follikulaarinen angina, on hyvin samanlainen kuin tähtitaivas.

Ajan mittaan nämä kurittomat polttimot voivat sulautua toisiinsa, jolloin ne muodostavat yhden jatkuvan röyhkeän kelta-valkoisen patinan mandeleille. Haavaumat voivat sulaa kudoksen ja hajota nieluun.

Follikulaarisen anginan oireet

Röyhtäinen follikulaarinen kurkkukipu on tiettyjä oireita, jotka ilmenevät inkubointiajan jälkeen - yleensä se kestää enintään yhden päivän. Toisin kuin katarraalinen angina, kurittomat prosessit aiheuttavat vakavamman taudin kulun.

Anginan oireet alkavat voimakkaasti:

• vilunväristykset näkyvät;
• lämpötila nousee 39-40 asteeseen;
• suurta heikkoutta, tunteen tuntua alaselässä ja nivelissä;
• on ruokahaluttomuus;
• imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa;
• palatiini-mandelit ja niiden ympärillä olevat osat turpoavat, tulehtuvat ja punoittuvat;
• siellä on suppuratiivisia follikkeleita - valkoisia tai keltaisia ​​plakkeja mandeleilla;
• erittäin voimakkaan ja akuutin kivun vuoksi potilasta on vaikea niellä;
• voimakkaalla kylmällä on vaikea hengittää suun ja nenän kautta.

Kurkun tutkiminen osoittaa selvästi turvotusta, turvotusta ja voimakasta nielujen punoitusta (useimmiten palatiinia). Pehmeän kitalaisen pään ja nielujen pinta on peitetty valkoisilla ja keltaisilla pyöreillä pisteillä (jotka muistuttavat hirssijyviä), jotka ovat hohtavia follikkeleita.

Koska tämä angina yhdistetään usein lakunariin, mandelien pinta voidaan peittää valkoisella kukalla, ja haavaumat muodostuvat haavojen suuhun.

Follikulaarinen tonsilliitti lapsilla

Sairaus alkaa vahvasta tunteesta. Lapsi voi valittaa pääasiassa kurkkukipua ja terveydentilan heikkenemistä. Suosituimpia oireita, jotka myös aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita, on päänsärkyä, niveltulehduksia, pahoinvointia oksenteluun, kyvyttömyyttä niellä ruokaa. Kaikki tämä tapahtuu runsaan kuumeen ja vilunväristyksen taustalla, joka kestää noin 2 tuntia, ja sen jälkeen korvataan se parannuksella. Kehon lämpötila nousee jyrkästi suuriin lukuihin.

Tämä sairaan lapsen tila kestää noin 2 päivää, kun huippu saavutetaan sairauden aikana. Tähän oireisiin liittyy nielun ja niskan turvotus, ihottumat, yskä ja nuha, sidekalvotulehdus, vatsakipu, imusolmukkeiden lisääntyminen. Lapsen suuremmat vaikeudet ovat hengitys ja nieleminen.

Follikulaarinen tonsilliitti: kuva

Mitä tämä tauti näyttää, tarjoaa yksityiskohtaisia ​​valokuvia

komplikaatioita

Angina follicular kuvassa näyttää houkuttelevalta, mutta se ei ole epämiellyttävin omaisuudestaan. Se uhkaa vakavia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmästä, munuaisista ja virtsajärjestelmästä kokonaisuudessaan, nivelten tuhoutumiseen. Se voi tulla krooniseksi ja heikentää immuunijärjestelmää.

Siksi on niin tärkeää tunnistaa varhaisvaiheessa follikkelitulehdus, erottaa se muista sairauksista, jotka ovat samankaltaisia ​​oireiden parissa, hoidon aloittamiseksi ja lopettamiseksi, kun seurataan sängyn lepoa ja noudatetaan tarvittavia hygieniaohjeita.

Follikulaarisen anginan hoito aikuisilla

Tehokasta hoitoa varten nieluista otetaan tamppua, jota sitten tutkitaan laboratoriomenetelmillä tonsilliitin aiheuttavan aineen ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille.

Useimmissa tapauksissa akuuttia kurjakuoren tulehdusta aiheuttaa pääasiassa beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, joka on herkkä penisilliineille, kefalosporiiniantibiooteille ja karbapeneemeille.

Kotona sinun on noudatettava joitakin sääntöjä, joiden mukaan follikkelitulehdus auttaa parantamaan sitä nopeammin.

1. Aikuisen tai lapsen tulisi rajoittaa toimintaa ja viettää mahdollisimman paljon aikaa, mieluiten sängyssä. Sängyn lepotilan rikkominen ja lisäksi tylsien tehtävien toteuttaminen voi dramaattisesti pahentaa potilaan tilaa ja pahentaa taudin vakavuutta.
2. Toinen edellytys on lämpimien juomien runsas käyttö. On suositeltavaa, että sairauden ajan ja muuttaa potilaan valikkoa jonkin verran. Ruoka on täytettävä, pehmeä. Tämän vuoksi ja niin, että tulehtunut kurkunpään ei tule ärsyttämään, ja nieltyä tällaista ruokaa on paljon helpompaa. Suositeltu ruokavalion taulukko numero 13.
3. Sairas ihminen on parempi jakaa erillinen huone, useammin ilmaa ja suorittaa märkäpuhdistus. Astiat, liinavaatteet ja pyyhkeet tulisi myös olla erillisiä ja käytön jälkeen kiehua tai kaada kiehuvaa vettä. Rajoita kosketusta sairaisiin ihmisiin, varsinkaan lapsille jäämättä - ne ovat erityisen alttiita.
4. Tärkein edellytys myös follikkelitulehduksen oikeassa hoidossa kotona on usein gargling. Menettelyn aikana voidaan käyttää erityisiä antiseptisiä aineita, kuten jodinolia, delfiiniä, Lugolia, klorofylliptiä, Miramistinia, furatsiliinia (2 tablettia kupillista vettä), kasviperäisiä infuusioita, sooda-liuosta ja suolaa.
5. Antibakteerinen hoito. Streptokokin poistamiseksi yleisin syy on suojattu penisilliini (augmentin, amoxiclav). Penisilliiniryhmän sietämättömyydellä on muitakin antibioottiryhmiä: makrolideja (atsitromysiini), kefalosporiineja 1-2 sukupolvea (kefotaksiimi, cefuraxim). Lääkäri määrää annoksen yksilöllisesti kurssin iän ja vakavuuden mukaan.
6. Tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet vähentävät ärsytystä, lievittävät kipua ja helpottavat nielemistä. Näitä lääkkeitä ovat Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Voit myös käyttää eri imeskelytabletteja imemiseen.

Jos sinulla on follikkelinen kurkkukipu, jonka hoito aloitetaan myöhässä, ja jos myös kurkkukipua koskeva antibiootti valitaan väärin ja kun potilaan immuniteetti on hyvin heikko, voi olla vakavia seurauksia.

antibiootit

Follikulaarisen anginan hoito antibioottien kanssa on suoritettava tiukasti yksittäisten annosten mukaisesti sairauden vakavuuden ja potilaan iän mukaan.

Penisilliiniryhmän yleisimmin määritellyt antibiootit, kuten "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Jos potilas on allerginen penisilliinille, voidaan määrätä makrolidiantibiootteja (klaritromysiini, erytromysiini, sumamed, atsitromysiini) tai kefalosporiineja (cefazolin, cefalexin).

Muista, että vaikka olette parantuneet, sinun ei pidä missään tapauksessa lopettaa antibioottien käyttöä, koska antimikrobiaalisen lääkkeen epätäydellisestä kulusta patogeeni kehittää resistenssiä tämäntyyppiselle antibiootille, ja tauti alkaa uudelleen, mutta vakavammassa muodossa, ja Edellinen lääke ei auta.

Se on myös pakollinen antibioottien aikana, on tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka estävät dysbioosin kehittymistä. Näitä ovat Linex, Bifidumbacterin jne.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Akuutti tonsilliitti tai angina on äkillinen tartuntatauti, joka vaikuttaa nielujen kudoksiin. Tämän taudin luokituksia on useita, joista yksi on patologinen. Viimeksi mainitun mukaan nielun (nielun tutkiminen) avulla voidaan erottaa seuraavat akuutin tonsilliitin muodot: katarraali, follikulaarinen, laktoari ja nekroottinen. Tilastojen mukaan akuutin tonsilliitin follikulaarinen muoto diagnosoidaan jonkin verran useammin kuin muut, joten tässä artikkelissa painotetaan sitä.

Follikulaarisen anginan syyt

Tämä tauti on aina tarttuva. Sen yleisin aiheuttaja on β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, harvemmin stafylokokkeja ja niiden yhdistelmiä streptokokkien kanssa kylvetään tahroiksi.

Mikrobi siirtyy ulkopuolisille mandeleille tai siirtyy heille muiden lokalisaation kroonisista tulipaloista (otiitti-media, sinusiitti, karies). Usein bakteerit ovat jo oireettomia nielurisissa (tätä tilannetta kutsutaan krooniseksi niveltulehdukseksi) ja se aktivoituu, kun kehon immuunitila heikkenee tai haittavaikutukset vaikuttavat siihen.

• yleinen tai paikallinen hypotermia;
• tupakointi;
• liian kuiva, saastunut ja pölyinen ilma;
• äkilliset ympäristön lämpötilan muutokset (siirtyminen kovasta pakkasesta erittäin kuumaan huoneeseen).

Taudin epidemiologia

Akuutti tonsilliitti, erityisesti sen follikulaarinen muoto, esiintyy melko usein, toiseksi vain akuutti ARVI taajuudella. Hänelle sekä virusinfektioille on ominaista selvä kausiluonteisuus: useimmiten kipeä kurkku kärsii siirtymäkauden syksy-kevätkaudesta. Lapset sairastuvat usein - lapsi on altis tälle sairaudelle siitä hetkestä lähtien, kun hän on kehittynyt palatiinimaisia ​​mandeleita, eli 4-5-vuotiaita. Aikuisväestön osalta on syytä huomata, että sarakkeessa ”Diagnoosi” eri yritysten vammaisuudesta on osoitettu akuutti tonsilliitti.

Lukija on varmasti kiinnostunut kysymyksestä "Onko angina follikulaarinen kontaminaatio?". Pyrimme vastaamaan siihen kyllä, se on hyvin tarttuvaa! Infektio välittyy pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, ts. Aivastettaessa ja yskimällä. Myös ruoka (tartunnan saaneiden tuotteiden käytön aikana) sekä kontakti-kotitaloudet (saastuneiden kotitaloustavaroiden kautta) ovat tärkeitä. Lapset ovat erityisen alttiita infektiolle, joten heidän kanssaan joutuminen on suljettava pois sairauden aikana.

Follikulaarinen kurkkukipu: oireet

Jokaisella angiinalla, mukaan lukien follikkelilla, on tunnusomaisia ​​oireita.

Inkubointiaika eli ajanjakso, jona infektio on taudin ensimmäisiä merkkejä, voi vaihdella 10-12 tuntia 1–2 päivään. Tämän ajanjakson jälkeen esiintyy follikulaarisen anginan merkkejä:

• vakava heikkous, letargia, väsymys;
• nivelet ja lihakset;
• vilunväristykset;
• lämpötilan nousu jopa 38–40 ° C;
• hikoilu;
• vaikea päänsärky;
• pahempi tai ei ruokahalua;
• taudin ensimmäisinä tunteina - epämukavuus, lievä kurkkukipu nieltäessä; ajan myötä kivun voimakkuus kasvaa - ne ovat sietämättömiä, häiritsevät nielemistä, häiritsevät unta, voivat säteillä korvaan;
• etu- ja takaosan kohdunkaulan imusolmukkeissa on usein lisääntynyt kipua, kipua alueella nieltäessä, kipua palpaatiossa;
• splenomegaalia splenomegaliaa havaitaan joskus;
• lapsilla voi olla oksentelua, ripulia, tajunnan heikkenemistä ja jopa meningismiä (jäykät niskalihakset).

On syytä huomata, että joskus tuntemattomat ihmiset viittaavat termiin "follikulaarinen angina" yksinkertaisen kroonisen tonsilliitin pahenemiseen (kun myrkytyksen merkkejä on lähes puuttuu, mutta potilas on huolissaan lievästä kurkkukipusta, ja pieniä pustuloita esiintyy mandelien pinnalla). Tämän lukijaryhmän haluan selventää, että follikulaarista anginaa ilman lämpötilaa ja muita merkkejä myrkytyksestä ei voi esiintyä - tälle taudille on ominaista hyvin voimakas myrkytysoireyhtymä (ks. Ensimmäiset 7 merkkiä oireiden luettelosta).

Anginan komplikaatiot

Akuutin tonsilliitin vaarallisimpien komplikaatioiden alkuvaiheessa ovat nielun paiseet, mediastiniitti, otiitti, aivokalvontulehdus, sepsis.

Anginan myöhäiset komplikaatiot voivat olla akuutti reumaattinen kuume tai poststreptokokki-glomerulonefriitti.

diagnostiikka

Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Lääkäri voi epäillä kurkkukipua potilaan ominaisten valitusten ja taudin historian perusteella, nielututkimus tai nielukalvo auttaa häntä selventämään taudin muotoa: palatiinimaiset mandelit ovat voimakkaasti suurentuneita, kirkkaasti hyperemisiä (eli punoitettuja), turvoksissa; niiden pinnalla on lukuisia pyöristettyjä valkoisia tai keltaisia ​​pisteitä. Pehmeä maku on myös turvonnut ja hypereminen. Kun ne kypsyvät, follikkelit avautuvat, ja mäyrä tulee mandelien pinnalle, mikä muodostaa valkoisen kelta-vihreän värin. Nämä kalvot poistetaan helposti lastalla (toisin kuin filmit, joilla on samanlainen ulkonäkö difteriassa), eivätkä ne jätä verenvuotohäiriöitä itsensä jälkeen.

Muista tutkintamenetelmistä veren kokonaismäärä on tärkeä (jossa lääkäri todennäköisesti näkee voimakasta leukosytoosia, siirtymistä vasempaan leukosyyttikaavaan, ESR: n voimakkaan nousun - joskus jopa 40–50 mm / h), nielurisista otettujen tahrojen bakteriologista tutkimusta tai verikokeita taudin toteamiseksi.

Koska streptokokki-etiologian kliinisesti akuutti tonsilliitti on samanlainen kuin muutkin tartuntataudit (esim. Tarttuva mononukleoosi tai difteria), lääkärin tartunnan leviämisen estämiseksi voidaan antaa sairaalahoitoa infektoivaan osastoon.

Follikulaarisen anginan hoito

Tämän taudin hoitoon tulee hoitaa yksinomaan lääkäri! Itsehoito tässä tapauksessa on yksinkertaisesti mahdotonta hyväksyä, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joskus jopa hengenvaarallisia.

Ensinnäkin, koska tauti on erittäin tarttuva, potilas on eristettävä. On parempi, jos oleskelun paikka tulee infektiorakennuskoteloksi, joissakin tapauksissa hoito kotona on sallittua - eristäminen erillisessä huoneessa.

Järjestelmä on pidettävä sängyssä - tässä tapauksessa elpymisen vauhti kiihtyy ja taudin seuraukset ovat vähäisiä.

Taudin koko ajan on seurattava säästävä ruokavalio: syö vain pehmeitä, lämpimiä, neutraaleja makuja. Mausteinen, hapan, savustettu ruoka on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. On tietysti syytä mainita, että immuunijärjestelmän riittävän toiminnan ylläpitämiseksi kulutetun ruoan on oltava väkevöity ja kyllästetty hivenaineiden kanssa. Runsas lämmin juoma on erittäin tärkeä: vihannesten ja hedelmien hedelmäjuomat, maito hunajalla, vihreä tee sitruunalla, emäksinen kivennäisvesi ilman kaasua.

Akuutin tonsilliitin lääkehoidon tulisi olla kattava ja sisältää seuraavat menetelmät:

• Pakollinen - antibioottien (penisilliini, kefalosporiinit, makrolidit) ottaminen; heille on määrättävä kurssi ja peruutettava vain 3-4 päivää kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen;
• antibakteeristen lääkkeiden käyttö paikallisesti - lääke spray Bioparox on osoittautunut enemmän kuin toiset;
• suu huuhdellaan antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, klorofyllipt, furasiliini); huuhtelun tulisi olla yleistä (2-3 kertaa tunnissa), koska tämän menetelmän merkitys ei ole pelkästään mikro-organismien estäminen, vaan myös nielujen pinnan puhdistaminen röyhtäisistä hyökkäyksistä ja siten infektion leviämisen estäminen;
• antiseptisten lääkkeiden käsittely mandeleilla suoraan (tavallisesti käytetään Lugolin liuosta ja Chlorophyllipta-öljyliuosta); puuvillapyyhkeellä oleva valmiste levitetään mandeleille, jolloin sillä on terapeuttinen vaikutus;
• paikallisten tulehduskipulääkkeiden (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) ja imeskelytablettien (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin ja muut) käyttö;
• voimakkaasti kurkun ja nielujen turvotuksella on suositeltavaa ottaa antiallergisia lääkkeitä (Cetrin, Edem, Zodak);
• ruumiinlämpötila jopa 38,5 ° C: een, ja tyydyttävällä toleranssilla ja jopa 39 ° С: n lämpötilalla ei ole suositeltavaa alentaa sitä, koska juuri tässä lämpötilassa henkilön oma koskemattomuus toimii mahdollisimman tehokkaasti; korkeampi lämpötila on jo täynnä vaaraa, joten tässä tapauksessa on esitetty antipyreettisten lääkkeiden (paracetamolia (Efferalgan, Panadol) tai ibuprofeenia (Nurofen, Imet) sisältävät valmisteet) käyttö;
• taudin siirtyessä akuutista vaiheesta subakuuttiin potilaaseen voidaan määrätä fysioterapiaa (UHF, elektroforeesi nielun alueelle).

Follikulaarisen anginan ehkäisy

Tämän taudin erityistä ehkäisyä ei ole olemassa.

Taudin kehittymisen välttämiseksi on kiinnitettävä asianmukaista huomiota omaan terveyteen. Matter:

• terve uni;
• tasapainoinen ja tasapainoinen ruokavalio;
• kohtalainen liikunta;
• kovettuminen;
• kroonisen tartunnan polttopisteiden oikea-aikainen ja riittävä hoito;
• somaattisten sairauksien ehkäisy.

näkymät

Aikaisella diagnoosilla ja oikea-aikaisesti aloitettiin follikkelitulehduksen asianmukainen hoito 7–10 päivän sairauden jälkeen, täydellinen toipuminen tapahtuu usein, mutta useimmissa tapauksissa krooninen nielun tulehdus kehittyy - krooninen tonsilliitti.

Itsehoito, lääkärin suositusten noudattamatta jättäminen on hyvin todennäköistä, että akuutin tonsilliitin myöhäiset komplikaatiot - reumaattiset sydänsairaudet ja glomerulonefriitti - ovat vakavia ja vaativat jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa ja lääkitystä.

Tietoja angiinan vaaroista ja sen käsittelystä yksityiskohtaisesti ohjelmassa ”Elää terveellistä!”:

Follikulaarinen tonsilliitti: oireet, valokuva ja hoito

Angina (akuutti tonsilliitti) on mandelien tulehdussairaus. Sille on tunnusomaista akuutti kurssi ja esiintyy 50 - 60 tapausta 1000 asukasta kohti vuodessa. Usein 3–7-vuotiaat lapset, aikuiset - enimmäkseen jopa 40 vuotta. Se on primaarinen tai sekundaarinen, joka johtuu sekä bakteeri- että virus- ja joskus sieni-infektioista.

Tämän taudin syitä ja niiden muotoja on monia. Erityinen paikka ensisijaisten ilmenemismuotojen joukossa on follikulaarinen tonsilliitti. Tämä tauti johtuu bakteerifloorasta, joten antibiootit ovat pakollisia etiotrooppisen hoidon yhteydessä.

Mikä se on?

Follikulaarinen tonsilliitti on nielujen follikkeleiden (nielun lymfoidiset muodostumat) pensas tulehdus, jossa pussi sijaitsee yksittäisten pistehaavojen muodossa. Palatiini, putki, nielu ja kielen mandelit saattavat vaikuttaa. Taudin mukana on kohdunkaulan alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen ja tulehdus, joihin imusolmukkeet tulevat tulehduspisteistä.

Kehityksen syyt

Follikulaarisen anginan pääasiallinen syy on tartunta patogeenisillä bakteereilla, viruksilla tai sienillä tai autoinfektio omalla ehdollisesti patogeenisellä mikroflooralla, joka aktivoituu, kun paikallisen immuniteetin jännite vähenee.

Niistä bakteereista, jotka aiheuttavat yleisimmin follikulaarista kurkkukipua, ovat:

• arcanobakteerit (yleisimmät ikäryhmässä jopa 25-30 vuotta);
• Neisseria;
• pneumokokin;
• meningokokki;
• flunssa;
• Klebsiella; ja muut;
• β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, GABHS (aiheuttaa yli 50-70% tapauksista);
• ryhmien C ja G streptokokit (yhdessä GABHS: n kanssa aiheuttavat 30–40% kaikista angina-tapauksista pediatrisessa käytännössä).

Virukset aiheuttavat taudin kehittymistä harvemmin, lähinnä follikkelitulehduksen vuoksi:

• koronavirusantigeenin;
• influenssavirukset ja parainfluenssi;
• Epstein-Barrin virus;
• adenovirus;
• rinovirus;
• Coxsackie A. virus

Joissakin tapauksissa tauti voi johtua Candida-sienien patogeenisestä vaikutuksesta, yleensä virusten tai bakteerien yhteydessä.

Nielun kudoksen tarttuminen patogeeniseen mikroflooraan tapahtuu yleensä ilmassa olevan pisaran tai ruoansulatuskanavan kautta, mutta sitä ei voida sulkea pois suorassa kosketuksessa. Ulkopuolisen infektion lisäksi endogeeninen infektio on mahdollista kroonisen tulehdusprosessin läsnä ollessa ENT-vyöhykkeellä, erityisesti usein kroonisessa tonsilliitissa (tässä tapauksessa β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A voi pysyä pitkään mandeleiden sisäisissä rakenteissa).

Oireet aikuisilla

Follikulaarisen anginan esiasteet ovat pehmeän kitalaisen limakalvon, palatiiniholvien, palatiini-mandelien tulehdus:

• potilas valittaa kurkkukipua;
• oraalisten kudosten pinta on hypereminen, peitetty limalla;
• tutkimuksessa paljastui subfebrilaalinen lämpötila, kohtalainen turvotus, limakalvon turvotus, alueelliset imusolmukkeet (kohdunkaulan, submandibulaarisen) laajentuminen, kivulias ja palpaatio.

Ensimmäiset merkit tulevat näkyviin 1-3 päivän kuluessa ilman hoitoa. Yleinen kliininen tutkimus paljastaa follikkelitulehduksen oireita:

1. Terävä kurkkukipu, yleinen huonovointisuus;
2. Kuumeinen lämpötila, alueelliset imusolmukkeet ovat suurempia ja kivuliaita;
3. Kun farüngoskopia havaitsee pieniä vesikkeleitä (follikkelia), jotka sisältävät pussia, jotka loistavat nielujen limakalvon läpi.

Tyypillinen oire follikulaariseen angiinaan on kurja-nekroottiset alueet, jotka sijaitsevat lakojen vieressä. Follikulaarisen ja laktaarisen anginan jakautuminen ehdollinen. Yleensä pussilla täytetyt lakot ja follikkelit sijaitsevat lähellä. Visuaalisesti kurkkukipu lakunarimuodossa ilmenee amygdala-kaistaleilla, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.

Follikulaarinen tonsilliitti ilman kuumetta. Klassisessa mielessä kaikki tulehdukset, mukaan lukien follikkelitulehdus, ovat mukana kuudessa ulkoisessa merkissä:

• rauhasen ja ympäröivän kudoksen turvotus, t
• paikallinen asidoosi (lisääntynyt kudoshappo), t
• paikallinen hyperemia (risojen punoitus), t
• hypertermia (lisääntynyt paikallinen kehon lämpötila), t
• vaurioituneen elimen toimintahäiriö,
• kipua.

Hyvin usein taudin varhaisessa vaiheessa follikkelitulehduksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tarttuva mononukleoosi, kroonisen tonsilliitin paheneminen, herpeettinen kurkkukipu, suullinen kandidiaasi.

Toissijainen kurkkukipu mononukleoosin kanssa on hyvin samanlainen kuin follikulaarinen kurku, vaikka se voi jatkua lacunarina:

1. Se alkaa sairauden ensimmäisenä päivänä tai liittyy 5-6 päivään.
2. Myös hyvin tyypillisiä ovat vatsakipu ja maksan ja pernan laajentuminen, joita ei esiinny primäärisen follikulaarisen kurkkukipun tapauksessa.
3. Aaltojen virtaavan korkean lämpötilan lisäksi imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi. Mutta samaan aikaan ei vaikuta pelkästään kohdunkaulan, vaan kaula-, niskakyhmy- ja sublavian- ja solmujen ryhmiin.
4. Mononukleoosi eroaa verikokeissa (lymfosytoosi, mononukleaaristen leukosyyttien havaitseminen).
5. Diagnoosi vahvistetaan immunologisella (vasta-aineiden havaitsemisella ja niiden tiitterien määrittämisellä) ja veren serologisilla reaktioilla.

Erityisen tärkeää on erottaa tarttuva mononukleoosi follikulaariseen angiinaan, näiden kahden sairauden hoito on radikaalisti erilainen. Mononukleoosin tapauksessa antibiootteja ei saa missään tapauksessa ottaa, ja karkea follikkelitulehdus voi hoitaa vain niitä.

Oireet lapsilla

Nopeasti määritellä tulehduksen pääpaino nuorella lapsella on melko vaikeaa. Seuraavien oireiden tulisi varoittaa vanhempia sairauden alkuvaiheessa:

1. Poskien punoitus.
2. Jyrkkä hyppy lämpötilassa yli 38 ° (angina, on vaikea pudottaa lämpötilaa).
3. Pitkä itku (lapsenkengissä).
4. Valitukset kurkkuun, pään tai korvaan.
5. Epämiellyttävä haju suusta.
6. Syömishäiriöt (ripuli tai oksentelu).
7. Liikenteen koordinoinnin heikkeneminen.
8. Kurkun punainen, valkoinen tai kellertävä kielellä.
9. Kapritaalisuuden ilmentyminen, jossa fyysinen aktiivisuus laskee jyrkästi (vanhemmilla lapsilla).
10. Mahdollinen sekaannus pyörtymiseen asti.

Lapsilla tauti kehittyy nopeasti ja etenee akuutissa muodossa, joten ensimmäisten oireidensa vuoksi on tarpeen kutsua ambulanssijoukkue, joka ottaa lapsen nopeasti tartuntatautien sairaalaan. Piiriterapeutin puhelu ei tässä tapauksessa ole tarkoituksenmukaista, koska suuresti suurennetut mandelit voivat estää hengitystien ja aiheuttaa tukehtumisen.

Miten follikulaarinen angina näyttää: kuva

Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee aikuisilla.

Komplikaatiot ja ennuste

Myöhäinen, ammattimainen hoito, antibioottien käyttö, johon tämäntyyppisen patogeenisen kasviston resistenssi muodostuu, potilaan vähentynyt immuniteetti on tärkein syy komplikaatioiden esiintymiseen.

Useimmiten tapahtuu:

• reumatismi;
• streptokokki-meningiitti;
• ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
• paratonsillar abscess;
• flegmonin muodostuminen;
• pyelonefriitti, glomerulonefriitti;
• sepsis;
• tarttuva myrkyllinen sokki;
• otiitti-media;
• kurkunpään turvotus.

Taudin ennuste riippuu enimmäkseen siitä, miten follikulaarinen kurkkukipu hoidetaan, ja siitä, miten oikea-aikaista hoitoa tarjotaan. Ennen sairauden ensimmäisiä ilmenemismuotoja sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Miten hoitaa follikulaarinen kurkkukipu

Anginan tehokas hoito lääkityksellä on mahdotonta ilman, että noudatetaan tiukasti seuraavia vaatimuksia kotona:

1. Bed lepo, kieltäytyminen pysyä kadulla 5-6 päivää, jotta vältetään jyrkkä huonontuminen.
2. Ruokavalion tulisi koostua homogeenisesta ruoasta, jossa ei ole mausteita, kuten vilja, liemet, perunamuusit ja keitot.
3. Kurkun säännöllinen huuhtelu, 7–10 kertaa päivässä, mikä poistaa kurkkujen erittymien kurkun, jotka jäävät kypsymisen ja follikkelin avaamisen jälkeen.
4. Huone, jossa potilas sijaitsee, on puhdistettava ja ilmaistava päivittäin.
5. Runsas lämmin juoma, erityisesti hiilihapoton kivennäisvesi, sooda, maustekasvit, ruusunmarja, kamomilla ja salvia. Jotta tulehtunut limakalvo ei vahingoittuisi, nesteen lämpötilan ei pitäisi olla liian korkea.

Potilas voi päästä paremmaksi viiden päivän kuluttua, mutta ei ole suositeltavaa mennä heti töihin ja käydä julkisilla paikoilla. Immuniteetti vaatii aikaa toipua sairaudesta. Lääkärit suosittelevat, että kehoa suojataan kosketuksesta ulkoiseen ympäristöön 10 päivän ajan. Paranna terveyttäsi auttaa terveellistä unta, kunnollista lepoa, tasapainoista ravintoa, vihanneksia ja hedelmiä.

Lääkehoito

Lääkkeistä follikulaariseen kurkkukipuun määrää:

• vitamiinit (lisäävät vastustuskykyä infektiolle);
• antihistamiinit (Suprastin, et ai.), jotka vähentävät herkistymistä streptokokille;
• antipyreettiset lääkkeet (lapset Parasetamoli siirapissa tai kynttilöissä, joissa on korkean lämpötilan injektio dipyronia ja difenhydramiinia). Vaikka lastenlääkärit määräävät usein Nurofenia kipulääkkeeksi ja antipyreettiseksi, tämä lääke on ehdottomasti kielletty enintään 2 vuotta, ja sen käyttö enintään 12 vuoteen on suhteellisen vaarallista;
• antibiootit ovat suositeltavia melkein kaikissa tapauksissa, koska bakteerit leviävät kärsiville mandeleille (penisilliinit Amoxicillin / Augmentin, makrolidit Sumamed / azitromysiini / klaritromysiini, kefalosporiinit kefalexiini / kefatsoliini).

Follikulaarisen anginan hoito antibiooteilla

Ennen lääkkeen nimittämistä on suositeltavaa kylvää limaa tai mätä mandelien pinnalta mikrobisen kasviston herkkyydelle lääkkeelle.

Jos antibiooteille ei ole allergiaa, sinun on käytettävä:

1. Ensilinjan lääkkeet, jotka ovat penisilliinejä (inhibiittori tai puolisynteettinen). Nämä ovat laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka ovat erittäin tehokkaita torjumaan streptokokkeja ja stafylokokkeja. Penisilliinin on oltava vähintään 10 päivää. Tämän ryhmän valmisteisiin kuuluvat Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin.
2. Toissijainen antibioottien alue on makrolidit. Josamysiini, Klacid (klaritromysiini, atsitromysiini (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Näiden lääkkeiden saanti tulisi rajoittaa 5 päivään, koska lääkkeet kertyvät veressä, joten tämä kurssi antaa 10 päivän altistumisen bakteereille kehossa.

Antibioottihoidon tehokkuutta arvioidaan 72 tunnin kuluttua yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi ja lämpötilan alentamiseksi. Tätä potilasta varten kolmen ensimmäisen päivän aikana lääkäri käy päivittäin. Jos antibiootin käytön vaikutusta ei ole, siirry toiseen lääkeryhmään.

fysioterapia

Erikoislaitteita käyttävien menetelmien toteuttamiseen. Kotona käytetään yleensä infrapunavalaisinta. Sen pääasiallinen toiminta on lämmetä, mikä johtaa verisuonten laajentumiseen, uudistumisprosessien stimulointiin.

Sairaalan olosuhteissa käytetään ultraviolettia. Säteilyn vaikutukset yhdistetään yleensä lääkkeiden inhalaatioihin, koska joidenkin tietojen mukaan se parantaa kudoksen läpäisevyyttä. Lisäksi ultravioletilla on bakterisidinen vaikutus.

Myös, kun angina käytti mikroaaltoa ja UHF: ää, sähkövirta. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan joukko menettelyjä, keskimääräinen kurssi on 5-7 päivää. Fysioterapian käyttö lapsille angina angina, myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, on laaja.

Kirurginen hoito

Joissakin tapauksissa, jotta päästäisiin eroon follikkelitulehduksesta, voi olla tarpeen käyttää kirurgisia ja puolikirurgisia hävittämismenetelmiä. Jälkimmäistä menetelmää käytetään usein sellaisten sairauksien esiintymisessä, jotka johtavat risojen muutoksiin ja patologisiin komplikaatioihin. Puolikirurgista menetelmää harjoitetaan lääkehoidon lisätoimenpiteenä, joka auttaa poistamaan mätää mandeleista. Näihin menetelmiin kuuluvat: galvanointi ja diathermokoagulointi. Laitteistomenetelmää käytetään purkamaan ja puhdistamaan nielujen mandeleja kroonisen tonsilliitin aikana.

Radikaalisempi tapa on poistaa nielurisia tai tonsillektomia. Useimmissa tapauksissa risat poistetaan kokonaan, mutta suuria kokoja varten voidaan suorittaa osittainen leikkaus. Tonnillektomian indikaatioilla on konservatiivisen hoidon tehottomuus. Toimenpide suoritetaan aikaisintaan 3 viikon kuluttua follikulaarisen anginan siirtymisestä.

ennaltaehkäisy

Erityiset toimenpiteet, joilla estetään follikkelisen anginan kehittyminen, ei kehittynyt. Yleiset suositukset ovat seuraavat:

1. Potilaan eristäminen, koska tauti on tarttuva.
2. Traumaattisten tekijöiden vaikutuksen poissulkeminen (pöly, ilman saastuminen).
3. Ravitsemus, jossa on riittävästi C-vitamiinia
4. Immuunijärjestelmän säilyttäminen vakaana tilassa karkaisutoiminnoilla ja stressin poistaminen.

Follikulaarisen kurkkukipu on hoidettava kattavasti, käyttäen kaikkia käytettävissä olevia keinoja. Älä unohda edes niitä menetelmiä, jotka eivät anna nopeaa tulosta (esimerkiksi perinteisen lääketieteen arsenaalista), koska ne usein parantavat kehon yleistä tilaa, lisäävät sen vastustuskykyä.

Follikulaarinen tonsilliitin tauti: tärkeimmät syyt, valokuvat, oireet ja hoitomenetelmät aikuisilla

Angina on tulehdussairaus, joka kehittyy useimmiten kylmän kauden aikana ja vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin.

Hoito ja oireet näissä kahdessa potilasryhmässä ovat erilaisia: tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia ​​menetelmiä ja lääkkeitä.

Follikulaarinen kurkkukipu aikuisilla

Tämän taudin myötä mandelit tulevat tulehtumaan ja heille muodostuu röyhkeä plakin.

Tämä voi tapahtua, kun hoitamaton katarraalinen kurkkukipu, joka muuttuu follikkeliksi.

Ihmiset sairastuvat useimmiten, kunnes he ovat neljäkymmentä (myöhemmässä iässä taudin kehittymisen todennäköisyys vähenee merkittävästi).

Patogeeninen mikrofloora, joka toimii taudin aiheuttajana, voidaan lokalisoida kurkunpään ja nenänien limakalvoille.

Ensimmäisessä tapauksessa patologiset prosessit vaikuttavat imukudoksiin ja toisessa - nenä- ja nieluonteloon.

Tämä on täynnä haitallisten mikro-organismien leviämistä koko kehoon.

ICD 10: n koodi tälle taudille on J03.9. Sillä on myös lääketieteellinen nimi: akuutti tonsilliitti, määrittelemätön. Ja sisältää seuraavat tyypit: follikulaarinen, gangrenous, tarttuva, haavainen.

Taudin kuvat

Kuvassa näkyy aikuisen follikulaarisen anginan merkkejä:

Syitä follikulaariseen kurkkukipuun

Follikulaarinen tonsilliitti kehittyy mikroflooran aktivoinnin seurauksena, joka normaalin immuniteetin tilassa katsotaan ehdollisesti patogeeniseksi.

Tällaisia ​​mikro-organismeja ovat stafylokokki, Candida-sieni, beeta-hemolyyttinen tyyppi streptokokki.

Tämä laji välittyy kosketuksen, ilmassa olevien pisaroiden ja kotimaisten menetelmien kautta, kun taas kylmänä kertaa follikulaarisen kurkkukipuun sairastumisen riski lisääntyy huomattavasti.

oireet

Taudin follikulaarisessa tyypissä havaitaan seuraavat oireet:

• kehon lämpötilan nousu 40 asteeseen;
• kuume ja vilunväristykset;
• suun kuivuminen;
• yskä ja kutitus;
• pienten haavaumien ja haavaumien muodostuminen kurkunpään vaurioituneille alueille;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• päänsärkyä;
• turvonnut imusolmukkeet;
• kurkkukipu nieltäessä.

Sairauden kehittymisen alkuvaiheessa se voidaan sekoittaa suun kautta tapahtuvaan kandidiaasiin, herpeettiseen kurkkukipuun tai mononukleoosiin.

Diagnoosi ja taudin kulku

Yleensä "follikulaarisen angina" -diagnoosin kannalta tarpeeksi visuaalista tarkastusta, jonka perusteella kliininen kuva tehdään.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle voidaan määrätä täydellinen verenkuva ja kipu kurkunpään limakalvon pinnalta myöhemmille bakteriologisille tutkimuksille (tämä on tarpeen syövän määrittämiseksi ja tehokkaimpien lääkkeiden määrittelemiseksi).

Akuutin muodon taudille on ominaista limakalvon vauriot ja follikkelien tulehdus, jotka voivat sulautua yhteen paikalliseen paiseeseen kurkun kurkun etenemisen aikana.

Tällaiset haavaumat avautuvat yleensä kolmannen tai neljännen päivän aikana, mikä johtaa vaarattomiin eroosio- vaurioihin.

Sairaus hoidon aikana kulkee viikon kuluttua, jos elpyminen ei ole tapahtunut - uskotaan, että follikulaarinen angina on siirtynyt krooniseen vaiheeseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Taudin follikkelityyppi voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat eri elimiin ja kehon järjestelmiin, mukaan lukien:

1. Ehkä kudoksen tulehdus kurkun takana, jota seuraa sepsis.
2. Streptokokit, jotka laskevat sydämen venttiileihin, tuhoavat kudoksensa.
3. Kun streptokokit lisääntyvät runsaasti elimistössä, puolustusmekanismit alkavat tuottaa suuria määriä vasta-aineita.
   Ne vaikuttavat paitsi patogeeniseen mikroflooraan myös omiin kudoksiin, joiden rakenteen rakenne on samanlainen kuin kurkkukipu.
4. Usein on munuaisvaurioita, joilla ei useimmiten ole oireita ja vain muutama vuosi myöhemmin ilmenee kroonisen glomerulonefriitin muodossa.
5. Välittömästi toipumisen jälkeen joillakin potilailla komplikaatiot voivat vaikuttaa niveliin, mikä ilmenee havaittavissa olevissa kipuissa ja turvotuksissa kudoksissa.
6. Joskus sairauden jälkeen ihmiset kehittävät reumaa.

Miten hoitaa follikulaarista kurkkukipua?

Koska follikulaarinen tonsilliitti on aiheuttanut patogeenisen mikro-organismin Streptococcus, taudin hoito kohdistuu pääasiassa potilaan laaja-alaisten antibioottilääkkeiden saantiin.

Yleinen lähestymistapa elpymiseen

Hoidon aikana tulisi tarkkailla sängyn lepoa ja juomista: parasta päästä ulos sängystä vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä, ja potilaan tulisi juoda enemmän lämpimiä nesteitä (optimaalisesti käyttää teetä ja kasviperäisiä ruokia, luonnollisia mehuja, puhdistettua vettä).

Liian kuumia ja kylmiä ruokia tulisi jättää ruokavalioon.

Vaurioituneille pinnoille muodostettuja paiseita ei suositella poistettaviksi ja avattaviksi itsenäisesti: yleensä muutaman päivän kuluttua tällaiset muodostumat puhkesivat itsestään, mutta erityisen vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.

Antipyreettisiä lääkkeitä ei saa käyttää väärin: niitä voidaan tarvita vain tapauksissa, joissa kehon lämpötila on 40 astetta.

Hoidon aikana käytetään integroitua lähestymistapaa, jossa voidaan käyttää sekä eri tarkoituksiin käytettäviä lääkkeitä että tiettyjä perinteisiä lääketieteellisiä korjaustoimenpiteitä, jotka voivat lievittää oireita ja nopeuttaa paranemisprosessia.

lääketiede

Hoitoon kuuluu seuraavien huumeiden käyttö:

1. Antibiootteja.
   Makrolideja ja kefalosporiineja käytetään pääasiassa: kefaleksiini, ampisilliini, solyutab, kefamiini.
   Tällaisten lääkkeiden vastaanottoa on jatkettava vielä kolme päivää jopa anginaoireiden täydellisen katoamisen jälkeen.
   Annos valitaan yksilöllisesti potilaan tilan ja taudin vakavuuden mukaan. Tällaisten lääkkeiden tarkoitus lapsille ottaa huomioon heidän iänsä ja painonsa.
2. Antiseptiset.
   Nämä ovat pääasiassa gargling-liuoksia, jotka pehmentävät limakalvoa ja huuhtovat haitalliset mikro-organismit.
   Yleisimpiä näistä aineista ovat furatsiliini ja klooriheksidiini.
3. Kipulääkkeet ja anti-inflammatoriset sumutteet, jotka auttavat lievittämään ärsytystä ja kipua (cameton, ingalipt, tantum verde).
4. Antihistamiinit.
   Nimetty vain vakavalla sairaudella ja vakavilla oireilla (tsetriini, zodak).
   Tällaisten varojen ottamisen ydin on sulkea pois allergisten oireiden kehittyminen, jotka ovat tyypillisiä follikulaariseen kurkkukipuun.

Kun kehon lämpötila normalisoituu hoidon aikana, voit määrätä huuhtelua ja fysioterapiaa.

Myös hoidon viimeisessä vaiheessa on tarpeen juoda probioottien kurssi.

Koska antibiootit tuhoavat hyödyllisen suoliston mikroflooran (mikä puolestaan ​​johtaa dysbioosiin) ja probioottiset valmisteet palauttavat tällaisten mikro-organismien populaation.

Joskus rintakalvon anginan kanssa samanaikaisesti voi kehittyä nuha, ja tällaisissa tapauksissa on lisäksi tarpeen käyttää nenätippoja (esimerkiksi Derinat).

Ne stimuloivat immuunijärjestelmää ja lievittävät tulehduksen merkkejä.

Raskauden hoidon ominaisuudet

Joitakin antibioottien tyyppejä voidaan käyttää follikkelin angina-hoidon hoitoon raskaana olevilla naisilla.

Lähes kaikki penisilliiniryhmän lääkkeet kuuluvat tällaisiin lääkkeisiin, mutta fluorokinolonit ja tetrasykliinilääkkeet ovat vasta-aiheisia, samoin kuin klooramfenikoli, joka on tehokas synteettinen antibiootti.

Jos antibiootit ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana, verenkiertoelimistön kehittyminen ja luukudoksen muodostuminen voivat olla sikiössä särkyneitä.

Folk-menetelmät

Jos kyseessä on kurkkukipu follikkelityypin kohdalla, kansanhoitovälineiden käytöllä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta, mutta se auttaa poistamaan hälyttävät oireet.

Seuraavia reseptejä suositellaan aikuisille:

1. Pieni propolis, joka on noin pienoiskuvan koko, pureskellaan pehmeään tilaan, jonka jälkeen se pidetään noin neljäkymmentä minuuttia poskessa.
   Tämä työkalu tuhoaa osan patogeenisesta mikrofloorasta, joka on talletettu kurkunpään ja nielujen päälle.
2. Raastettua raastettua sipulia ja vihreää omenaa (molemmat ainesosat ovat keskikokoisia) sekoitetaan kahden teelusikallisen hunajan kanssa.
   Joka päivä sinun täytyy syödä yksi tl valmiin tuotteen 3-4 kertaa päivässä.
   Tällaisten keinojen käytön aikana poistetaan tulehdukselliset prosessit.
3. Lasi luonnon omenamehua (on parempi kokata se itse tuoreista omenoista, eikä osta myymälästä) lisätä pään valkosipulia, joka on aiemmin leikattu.
   Seosta kuumennetaan alhaisen lämmön yli viisi minuuttia - tänä aikana tuotteen komponentit alkavat vuorovaikutuksessa keskenään.
   Suodatetut ja jäähdytetyt välineet juovat ennen nukkumaanmenoa, kun nielun tulee olla pieni. Päivänä voit juoda kolme lasillista tällaisia ​​varoja.

Sairauksien ehkäisy

Jos kyseessä on follikkelinen kurkkukipu, erityisiä ohjeita ehkäisyyn ei voida antaa.

Tällaiset suositukset ovat yleisiä kaikkia tämän taudin tyyppejä varten, erityisesti:

• on tarpeellista käyttää riittävästi aikaa nukkumaan: sinun täytyy nukkua vähintään 6-7 tuntia päivässä;
• ruoan pitäisi olla terve ja tasapainoinen, ruokavalioon olisi lisättävä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä;
• Somaattisia sairauksia on hoidettava välittömästi, sillä follikkelitulehdus voi kehittyä niiden taustaa vasten;
• On tärkeää välttää liiallista fyysistä rasitusta, joka voi aiheuttaa häiriöitä elimistön elintärkeissä järjestelmissä (mukaan lukien - heikentynyt immuniteetti);
• kaikki krooniset patologiat tulee diagnosoida ja ratkaista heti, kun ensimmäiset oireet tulevat esiin.

Nämä yksinkertaiset vinkit auttavat vähentämään follikulaarisen anginan kehittymisen todennäköisyyttä aikuisilla.

Hyödyllinen video

Tästä videosta saat tietoa follikkelisen anginan virtauksen ominaisuuksista:

Jos tauti ilmenee edelleen - on tarpeen kiinnittää asianmukaista huomiota sen hoitoon.

Muussa tapauksessa tauti ei voi tulla vain krooniseksi, vaan aiheuttaa myös useita vakavia komplikaatioita.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen kurkkukipu - akuutti tartuntatauti, joka on tavallisesti bakteeri, joka ilmenee nielujen (usein palatiini) follikulaarisen laitteen vaurioitumisena, alueellisten imusolmukkeiden lisääntymisenä ja yleisen myrkytyksen oireina (hypertermia, vilunväristykset, päänsärky, lihassärky, heikkous). Diagnostiikkaan sisältyy nielututkimus (nielukalvo), sisäelinten toiminnan ja lihas- ja liikuntaelimistön toiminta sydämen, munuais- ja nivelkomplikaatioiden ja laboratoriokokeiden sulkemiseksi pois. Hoidon periaatteet: vaikutukset aiheuttajaan (antibiootit, antiviraaliset aineet), tulehdusta ehkäisevä hoito, gargling, fysioterapia.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikulaarinen kurkkukipu - akuutti tulehduksellinen prosessi, jossa lokalisoituu nielun imusolmukkeeseen, joka kehittyy, kun bakteerien mikro-organismien patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat nielun kudokseen ja harvemmin viruksen luonteeltaan, jotka vahingoittavat parenhyma-follikkelia. Useimmiten tulehdus vaikuttaa palatiinin mandeleihin. Noin 75-85 prosentissa tapauksista taudin syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Kliininen kuva johtuu yleisestä myrkytyksestä ja nielun imusolmukkeen vaurioitumisesta. Jos etiotrooppinen hoito alkaa viivästyä, komplikaatioiden kehittyminen on hyvin todennäköistä: peritonsilliitti, myokardiitti, nefriitti, polyartriitti.

Syitä follikulaariseen kurkkukipuun

Pääasiallinen etiologinen tekijä, joka johtaa angiinan puhkeamiseen, on bakteeri-, harvemmin virus- ja sieni-infektio.

• Streptokokkeja. Kouluikäisillä lapsilla ja aikuisilla follikkelisen tonsilliitin esiintymisen tärkeimmät etiotrooppiset tekijät ovat ryhmän A streptokokit (harvemmin ryhmät C ja G). Useimmat myöhäiset komplikaatiot liittyvät myös näihin patogeeneihin.
• Muut bakteeri-aineet. Staphylococcus (stafylokokki-tonsilliitti on usein monimutkainen para-tileillisen paiseen kehittymisen vuoksi), hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococcus, neisserii, karan muotoinen bacillus ja spirochete (aiheuttavat Simanovsky-Vincentin anginaa).
• Viruksia. Adenovirus (yleisimmin alle 5-vuotiailla lapsilla), herpes simplex -virukset, Coxsackie, Epstein-Barr, sytomegalovirus. Infektoivaa alkuperää oleva sekundaarinen tonsilliitti - viruksia, jotka ovat punapää, tuhkarokko.
• Muut mikro-organismit. Mykoplasma, klamydia, sienet. Pikemminkin harvinainen aiheuttaja (enintään 1-2% taudin tapauksista).

Infektio tapahtuu yleensä kosketuksissa kurkkukipuun tai oireettomaan kantajaan. Tarttuva aine pääsee kehoon ylempien hengitysteiden kautta, harvemmin ruoan saannin ja kosketuksen kanssa kohteisiin, joihin taudinaiheuttajat jäävät. Sairaus ilmenee vain kehon vastustuskyvyn heikkenemisen vuoksi, koska ulkoiset tekijät (hypotermia, märkä sää, haitalliset päästöt ilmakehään), aliravitsemus, liikaa jäähtyneiden elintarvikkeiden ja juomien liiallinen nauttiminen, samanaikaiset sairaudet (krooninen nielutulehdus, rinosinusiitti, streptokokki).), perinnöllinen taipumus.

synnyssä

Kun organismin suojaominaisuudet ovat vähentyneet ja mikro-organismit ovat tunkeutuneet massiivisesti - mahdolliset follikulaarisen anginan aiheuttavat aineet, nielunrungon imusolmukkeisiin kehittyy tarttuva-allerginen luonne. Suurin patogeeninen aktiivisuus havaittiin hemolyyttisissä streptokokkeissa, jotka ovat vastustuskykyisiä ihmisen immuunijärjestelmän fagosyytteille, tuottavat sydänlihaksen ja munuaisen kudokseen vaikuttavan eksotoksiinien massaa, mikä johtaa komplikaatioiden kehittymiseen 2-4 viikkoa infektion jälkeen.

Angina on yksittäinen patologinen prosessi, joka kulkee useiden vaiheiden, kuten follikulaarisen, läpi, mutta voi pysähtyä johonkin vaiheista riittävän hoidon alussa. Samaan aikaan follikulaarinen angina on luonteenomaista lymfoidikudoksen ja sen follikkelien parenhyymin primäärivaurio leukosyyttien tunkeutumisen kehittymiselle, joskus jopa nekroosiin.

Follikulaarisen anginan oireet

Taudin akuutti puhkeaminen on ominaista, ensimmäisinä päivinä yleisimpiä oireita ovat: kohonnut 38-40 ° C: n kehon lämpötilaan, kuume, hikoilu, koko kehon kipu, huono nukkuminen ja ruokahalu, heikkous. Pian potilas alkaa häiritä kurkkukipua, joka tulee voimakkaammaksi, kun nielemään sylkeä ja ruokaa, joka usein säteilee korvaan. Alueellisten imusolmukkeiden (mandibulaarinen, kohdunkaulan) arkuus kasvaa. Nielua tutkittaessa voidaan havaita suurennetut, hyperemiset mandelit ja läpikuultavat epiteelisolujen follikkelit, jotka ovat täynnä kurjaa sisältöä.

5–10-vuotiailla lapsilla follikkelitulehdus on erityisen vaikeaa - vakavalla myrkytyksellä, aivolisäkkeen vaurioitumisella (voimakas päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, kohtaukset, pyörtyminen). Voi olla dyspeptisiä ilmentymiä (kipua epigastriumissa ja suoliston, ilmavaivat, löysät ulosteet). Usein on lapsen kieltäytyminen syömästä, ärtyneisyys, mielialaisuus, unen laadun heikkeneminen, virtsan määrän väheneminen. Tällöin kipu kurkussa, kun nieleminen voi esiintyä vain 2-3 päivän kuluttua sairauden alkamisesta. Anginan kulun kesto on 1–3 viikkoa.

komplikaatioita

Jos lääkäri pääsee ennenaikaisesti ja etiotrooppinen hoito on riittämätön, syntyy usein komplikaatioita. Viikolla 1-2 voi ilmetä paratonsilliitti ja nielun paise, lämpötila kuumenee, kurkun kipu kasvaa, suun avaaminen ja nieleminen vaikeutuvat ja syömisen vaikeudet ovat vaikeita. Hätähoitoa tarvitaan, paise on ehkä avattava.

2-4 viikkoa taudin puhkeamisen jälkeen voi kehittyä myöhäisiä komplikaatioita, jotka liittyvät sisäelinten ja nivelten infektiivisiin-allergisiin vaurioihin. Niistä - sydänlihaksen tappio (eri etiologioiden myokardiitti, mukaan lukien reumaattinen sydänsairaus), joka ilmenee toistuvana kuumeena, sydämen kipuna, rytmihäiriöinä, hengenahdistuksena. Usein nivelreuma liittyy reumaan (nivelreuma), jossa esiintyy kipua, jäykkyyttä, liikkumisvaikeuksia. Toinen myöhäinen komplikaatio follikkelitulehduksessa on munuaisvaurio (glomerulonefriitti), jolle on tunnusomaista virtsan päivittäisen tilavuuden rajoittaminen, turvotus, korkea verenpaine, munuaisten vajaatoiminnan oireet.

Toistuvalla toistuvalla tonsilliitilla esiintyy kroonista tonsilliittia, joka ilmenee epätasaisena taudin kuluna pitkällä subfebrilisella lämpötilalla, epämiellyttävillä tunneilla kurkussa ja yleinen tehokkuuden heikkeneminen. Taudin pahenemisessa on klassinen kliininen kuva bakteerien etiologian kurkkukipu.

diagnostiikka

Anamnestic-analyysi, potilaan perusteellinen kliininen tutkimus otolaryngologin avulla muiden asiantuntijoiden (infektiologi, kardiologi, nephrologist, reumatologi) avulla sekä laboratoriokokeiden määrittäminen auttavat vahvistamaan oikean diagnoosin. Pharyngoscopy osoittaa tyypillistä mallia, joka on tyypillinen follikulaariseen anginaan: suurennetut ja hyperemiset risat, monen follikkelin läsnäolo, jotka näkyvät läpikuultavina epiteelin läpi ja jotka on täytetty valkoisella ja keltaisella sisällöllä. Alueellisten imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä havaitaan niiden hypertrofia ja arkuus.

Kliininen verikoe suoritetaan tulehdusprosessin aktiivisuuden arvioimiseksi: neutrofiilien aiheuttamien leukosyyttien määrän lisääntyminen, ESR: n lisääntyminen follikulaarisen anginan bakteerien etiologiassa ja pieni leukopenia viruksen tonsilliitissa. Faryngeal-limakalvon ja mandelien pyyhkäisytyyppien bakteriologiset ja virologiset tutkimukset suoritetaan taudin spesifisen aiheuttajan tunnistamiseksi ja käytetään serologisia menetelmiä. Eri diagnoosi suoritetaan muiden korva-, nenä- ja kurkun sairauksien, tarttuvan mononukleoosin, scarlet-kuume- ja tuhkarokko-, herpes-, verisairauksien, kasvainten kanssa.

Follikulaarisen anginan hoito

Follikulaarisen anginan hoidon päätavoitteet ovat tulehduksellisen prosessin eliminointi mandeleissa ja ympäröivissä kudoksissa, vaikutus taudin aiheuttajaan, varhaisen ja myöhäisen komplikaation ehkäisy.

• Tila, ruokavalio. Ensimmäisinä päivinä sängyn lepo on välttämätöntä, sitten kotona - fyysisen rasituksen enimmäismäärällä. On suositeltavaa ottaa runsaasti nesteitä (teetä, mehua jne.), Helposti ruokavalion sisältämien ruokien määrää.
• Etiotrooppinen hoito. Kun angina-bakteerin (pääasiassa streptokokin) luonnetta käytetään antibakteerisella hoidolla penisilliini-antibioottien (penisilliini ja amoksisilliini, mukaan lukien klavunalihappo) kanssa, makrolideja (erytromysiini, atsitromysiini), kefalosporiineja, karbapeneemeja. Sieni-etiologian havaitseminen sisältää laaja-alaisten antibioottien poistamisen ja sienilääkkeiden määräämisen - flukonatsoli, itrakonatsoli ja muut lääkkeet. Jos kyseessä on herpeettinen tonsilliitti, on ilmoitettava asikloviirin, tiloronin käyttö.
• Oireelliset korjaustoimenpiteet. Infektiivisen allergisen prosessin eliminoimiseksi usein määrätään follikulaarisen tonsilliitin, antihistamiinien ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden paikallisia ja systeemisiä ilmenemismuotoja. Vahvistetaan hoitoa vitamiineilla, immunomodulaattoreilla. Sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden ja munuaisten kehittyminen edellyttää erikoiskäsittelyä.
• Paikallinen hoito. Nielun huuhtelua antiseptisillä aineilla (furatsiliinin ja vetyperoksidin liuokset, lääkekasvien poistot), fysioterapeuttisten menetelmien käyttöä elvytysjakson aikana käytetään laajalti.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun havaitaan varhaisessa vaiheessa follikkelitulehdus ja täydellinen hoito, elpyminen tapahtuu 10-15 päivän kuluessa. Ennuste pahenee komplikaatioiden (reumaattinen myokardiitti, endokardiitti, glomerulonefriitti) kehittymisen myötä. Stenokardian ehkäisemiseksi tarvitaan toimenpiteitä, joilla estetään ilmassa olevien pisaroiden välittämä infektio, haitallisten meteorologisten tekijöiden poistaminen, kehon vahvistaminen karkaisumenetelmillä, liikuntakasvatus, oikean työ- ja lepotilan noudattaminen.