Välitön tulehdus tulehdus

Välitön tulehdus tulehdus (otitis media purulenta acuta) - on tympanic-ontelan limakalvon akuutti tulehdus tulehdus, jossa kaikki keskikorvan alueet ovat tavalla tai toisella mukana katarraalisessa tulehduksessa.

Tämä sairaus, jolla on joitakin oireita, on samanlainen kuin tavallinen kylmä. Joten otiitin, kuume ja päänsärky ovat myös ominaisuus.

Lisäksi otiitti esiintyy usein samanaikaisesti kaihitautien kanssa. Mutta on olemassa myös muita otiitti-erityisiä oireita, jotka viittaavat tulehduksellisen prosessin kehittymiseen korvassa.

Kylmä voidaan "valloittaa" ilman lääkärin apua, mutta jos on otiitin oireita, on tarpeen hakea apua otolaryngologilta. Koska jos et aloita aikuisten röyhtäisen korvatulehduksen ajoissa tapahtuvaa hoitoa, tämä tauti voi johtaa kuulon huomattavaan vähenemiseen ja jopa aiheuttaa aivokalvontulehduksen kehittymistä.

syistä

Taudin syy on sellaisten tekijöiden yhdistelmä, kuten paikallisen ja yleisen resistenssin ja infektion väheneminen tympanic ontelossa. Myrkyllinen otiitti esiintyy aurinkokohdan tulehduksen seurauksena, joka vaikuttaa keskikorvan onteloon, limakalvoon ja korvakäytävään.

Keskimääräisen röyhtäisen välikorvatulehduksen syyt:

• bakteerien, virusten, sienien korvan pääsy;
• nenäsairauksien, nilkan, nenänihaksen sairaudet;
• vakava korvasolu;
• sepsis;
• meningiitin, tuhkarokko, tuberkuloosi;
• hypotermia.

Yleisin tartuntareitti on tubogeeninen - kuuloputken kautta. Harvemmin infektio joutuu keskikorvan läpi vahingoittuneen korvakäytävän kautta, kun se on loukkaantunut tai mastoidin haavan läpi. Tässä tapauksessa puhutaan traumaattisesta otitis mediasta.

Oireita röyhkeä otiitti

On olemassa useita merkkejä, jotka auttavat määrittämään, että sinulla on vain akuutti röyhkeä otiitti, eikä toinen kuuloelinten sairaus. Mutta otolaryngologian alalla esiintyvien sairauksien pääasialliset oireet ovat yleensä samoja.

Peräulehduslääkkeen perinteiset oireet:

• sykkivä kipu korvassa;
• korvan kipu;
• korkea kuume;
• vilunväristykset;
• ääniä korvalla;
• Kuulon väheneminen.

Nämä oireet ovat tyypillisiä taudin alkuvaiheelle, jolloin tulehdus tulee laajamittaisten vaimojen syiksi. Yleensä tämä prosessi kestää 2-3 päivää. Seuraavaksi keskikorvan akuutti röyhkeä otiitti välittää korvakäytävän rei'itetyn vaurion vaiheeseen, minkä seurauksena pussi virtaa ulos korvasuolesta kalvon aukon läpi, ja potilas vapautuu, kipu vähenee.

Kolmas vaihe on lopullinen, keho taistelee infektiota vastaan, tulehdus vähitellen pienenee, mätä pysähtyy vapautumasta, korvakäytävä palauttaa koskemattomuuden.

Oireita otiitista lapsessa

Taudin jokaiselle vaiheelle on tunnusomaista tiettyjä oireita.

Ensimmäisen vaiheen lapsen oireet oireet:

• korvan kipu;
• korkea kuume;
• kuulon heikkeneminen.

Toisen vaiheen oire:

• lämpötila laskee;
• kipu häviää;
• kuulon menetys jatkuu;
• myrskyisä päästö alkaa mennä korvasta.

Kolmannen vaiheen oireet:

• lämpötila laskee;
• kipu katoaa;
• kuulo on palautettu;
• purkaus pysähtyy;
• korvakäytävän rei'itys on arpeutunut.

Tämä tauti vaatii antibioottihoidon varhaista diagnosointia ja määräämistä.

Krooninen huimaava otiitti

Tämä on keskikorvan tulehdus, jolle on tunnusomaista myrskyn uusiutumisvaihe korvanontelosta, korvakäytävän pysyvä perforaatio ja progressiivinen kuulon heikkeneminen (kuulon heikkeneminen voi nousta 10-50%: iin).

Tämä otiitti ilmenee seuraavassa kliinisessä kuvassa:

1. Pysyvä purulenttinen purkautuminen korvasta, jossa on ohut haju;
2. Melu vaurioituneessa korvassa;
3. Kuulon heikkeneminen.

Se kehittyy akuutin tulehdussairauden ennenaikaisella tai riittämättömällä hoidolla. Se voi olla kroonisen nuhan, sinuiitin jne. Komplikaatio tai seuraus rummun traumaattisesta repeämästä. Krooninen otiitti kärsii 0,8-1% väestöstä. Yli 50 prosentissa tapauksista sairaus alkaa kehittyä lapsuudessa.

Kroonista suppuratiivista otitis mediaa ilman luun tuhoutumista ja komplikaatioita voidaan hoitaa lääketieteellisillä menetelmillä otolaryngologin avohoidon valvonnassa.

komplikaatioita

Asianmukaisen hoidon puute aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja terveydelle. Korvatulehduksen seuraukset aikuisilla ovat seurausta tulehdusrakenteen rakenteellisesta siirtymisestä ajalliseen luuhun tai kallon sisään.

Komplikaatioita voivat olla:

• rikkoo kuulokkeen eheyttä;
• mastoidiitti - luun solujen tulehdus;
• kasvojen hermostuneisuus.
• aivokalvontulehdus - aivojen limakalvon tulehdus;
• enkefaliitti - aivojen tulehdus;
• hydrokefaali - nesteen kertyminen aivokuoressa.

Näiden epämiellyttävien sairauksien välttämiseksi sinun on tiedettävä, miten aikuisilla hoidetaan röyhkeä otiitti.

Akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen hoito

Aikuisilla röyhtäisen otiitin hoitoon kuuluu tällaisten menettelyjen ja lääkkeiden nimittäminen:

• antibiootit;
• kipulääkkeet, antipyreettiset lääkkeet;
• vasokonstriktorinen korvan tippo;
• lämpöpakkaukset (ennen pussin ilmestymistä);
• fysioterapia (UHF, elektroforeesi);
• protivogistaminnye lääkkeet;
• korvakäytävän kirurginen puhdistus mätästä.

On syytä huomata, että räjähtävien päästöjen ilmaantumisen jälkeen ei pitäisi missään tapauksessa tehdä lämpenemistä. Taudin kroonisessa kulussa saattaa olla tarpeen pistää tai purkaa korvakalvo.

Miten hoitaa röyhkeä otiitti aikuisilla

Diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa. Diagnoosi tehdään valitusten ja otoskoopin tulosten perusteella (korvan silmämääräinen tarkastus erityisellä työkalulla). Jos epäillään tuhoavaa prosessia, luukudoksessa suoritetaan ajallisen luun radiografia.

Aikuisilla röyhkeä otitis media vaatii avohoidon, nukkumaanmenoa suositellaan korkeissa lämpötiloissa yhdessä kuumeen kanssa. Jos mastoidia epäillään, tarvitaan sairaalahoitoa.

Kivun vähentämiseksi taudin alkuvaiheissa käytetään:

• paratsetamoli (4 kertaa päivässä, yksi tabletti);
• korvapisarat otipaksit (kahdesti päivässä, 4 tippaa);
• Tsitovich-pyyhkäisynauha (sideharso, joka on varustettu boorihapon ja glyseriinin liuoksella kolmen tunnin ajan, asetetaan korvakäytävään).

Kuuloputken kudosten turvotuksen poistamiseksi määritetään:

Antibiootit, joita käytetään räjähdysmäiseen otitis-mediaan:

Jos parannus ei useiden päivien hoidon jälkeen ilmene tai ilmiöt lisääntyvät, suoritetaan kirurginen hoito, se näytetään kiireellisesti, kun sisäisen korvan ärsytystä tai aivotulppia esiintyy. Parasentesin tai itsenäisen rei'ityksen jälkeen on välttämätöntä varmistaa pussin ulosvirtaus keskikorvasta: kuivaa korvakäytävä steriileillä sideharsoilla 2 - 3 kertaa päivässä tai pese korva lämpimällä boorihappoliuoksella.

Välitön tulehdus

Ylivuotoinen tulehdussairaus kestää noin 30% kaikista ENT-taudeista. Tämä on yleinen sairaus, erityisesti lasten keskuudessa. Tilastojen mukaan 80% lapsista syntymästä 3 vuoteen ainakin kerran kärsii tästä taudista.

Mikä on utuinen välikorvatulehdus?

Otiitin utuinen viittaa korvan tulehdussairauksiin. Sairaus voi esiintyä missä tahansa tämän elimen osastossa: ulkoinen, keskisuuri tai sisäinen.

Yleisin otiitti-media on keskikorva, joka koostuu:

• tärykalvo;
• rumpuontelot;
• kuuloelementit;
• kuulo (tai Eustachian) putki, joka yhdistää keskikorvan nenäonteloon ja toimii kuivausjärjestelmänä. Se on hänelle, useimmissa tapauksissa infektio tulee täällä.

Seuraavaksi keskikorva menee sisäpuolelle, jossa etana sijaitsee, ja välittää äänen värähtelyt aivoihin kuulohermon kautta.

Lapset kärsivät tästä taudista useammin, koska korvan rakenne lapsuudessa eroaa sen rakenteesta aikuisilla. Kuuloputki on lyhyempi ja leveämpi, ja vastasyntyneiden keskikorvan ontelossa on neste, jossa loukkuun jääneet bakteerit kehittyvät nopeammin.

Korvassa oleva infektio aiheuttaa tulehduksellisen prosessin, joka aiheuttaa limakalvon ja korvakalvon turvotuksen, eroosion ja haavaumat sen seinille, verisuonet laajenevat, niiden läpäisevyys vähenee, eksudaatti kasvaa asteittain ja kerääntyy. Kun tauti etenee, tulehdusprosessi kattaa kaikki keskikorvan osat, ja otitis-media tulee akuutiksi. Se voi levitä myös naapurikudoksiin, sisäkorvaan ja kallon onteloon, mikä johtaa aivokalvontulehdukseen. On molemminpuolinen ja kahdenvälinen röyhkeä otiitti, kun molemmat korvat tulehtuvat.

Jos tautia ei hoideta, se voi tulla krooniseksi. Potilailla, joilla on krooninen röyhkeä otiitti, remissiokaudet vaihtelevat taudin pahenemisesta. Hänen kohtelunsa on pidempi ja vaikeampi. Se on jaettu mesotympaniittiin (kun se vaikuttaa vain limakalvoon) ja epitimpaniittiin (tulehdus kattaa luut). Ensimmäinen näkymä on suhteellisen rauhallinen, sitä voidaan parantaa konservatiivisilla menetelmillä. Epitimpanitomilla on paljon vaikeampaa, koska on olemassa suuri riski levitä aivokudokseen.

Otiitin syyt

Mikä aiheuttaa akuuttia röyhtäistä otitis mediaa?

1. Infektio nenänielistä ja ylemmistä hengitysteistä (streptokokit, kookit, pneumokokit, stafylokokit) kuulokanavan kautta korvakäytävään. Tämä tapahtuu vahvan yskän, aivastelun tai nenän puhaltamisen aikana. Kun kuuloputken este on jyrkkä paine, jonka seurauksena se rikkoutuu ja limakalvon infektio pääsee keskikorvaan.
2. Muut tartuntatavat ovat hematogeenisiä, toisin sanoen verenvirtauksella ja vaurioituneen korvakäytävän kautta (esimerkiksi erilaisista vammoista).
3. Akuutti huimaava otitis-media voi olla virussairauksien komplikaatio (esimerkiksi flunssa tai scarlet-kuume).
4. Veden sisäänpääsy korviin ja sitä seuraava hypotermia.
5. Allergiset reaktiot.
6. Pienentynyt immuniteetti. Kehon heikko puolustus on toinen tekijä, joka voi aiheuttaa räjähdysmäistä otitis mediaa.

Niiden sairauksien joukossa, jotka ovat alttiita utuisen otiitin esiintymiselle, ovat: sinuiitti, nuha, adenoidit. Nenäniän krooniset prosessit häiritsevät kuulokanavien viemäröintijärjestelmää, joten mikrobit pääsevät helposti korvaan.

Otiitin utuinen: oireet

Aikuisten oireen oireiden oireita:

• Terävä kipu korvassa. Kipu - tämä on seurausta hermopäätteiden ärsytyksestä, joka johtuu kudosten turvotuksesta ja myrskyn purkautumisesta. Näyttää syvällä korvalla, kipu antaa pois temppelit, pään taakse tai hampaat. Kun kerääntyvät eksudaatti, korvatulppa pullistuu ja lopulta murtuu, tapahtuu rei'itys. Pussin vapauttamisen jälkeen kipu häviää;
• Kuume, joka on tulehduksen ja toksiinien ja mikrobien seuraus veressä. Kehon lämpötila voi nousta 38-39 ° C: een;
• Purkautuminen korvasta. Alussa ne ovat veroisia, sitten - kurja.
• Kuulon väheneminen (eksudaatin kertymisen seurauksena), tinnitus, ruuhkautumisen tunne. Nämä oireet saattavat häiritä jonkin aikaa elpymisen jälkeen, sitten he menevät pois omasta. Jos sisäinen korva kuului tulehdusprosessiin, on olemassa merkittävä kuulon heikkeneminen.

Joskus tauti etenee helposti ja nopeasti, jos elimistön puolustuskyky pystyy taistelemaan infektiolla tai sen myötä ajoissa aloitettu hoito auttaa heitä. Kun kehon reaktiivisuus vähenee, tulehdus voi muuttua suureksi. Vakava korvatulehdus, korkea kuume ja suuri määrä päästöjä - tällaisia ​​oireita havaitaan, kun ARVI: n taustalla esiintyy röyhkeä otiitti.

Portaisen otiitin vaiheet

Keskipuhdistuneen otiitin aikana erotetaan kolme vaihetta:

1. Perforoitu (kesto useista tunneista useisiin päiviin). Keskikorvassa olevan infektion jälkeen alkaa tulehdusprosessi, joka aiheuttaa korvakipua ja kuumetta. Exudate kertyy tympanic onteloon ja alkaa painaa kalvoa. Kipu on terävä, sietämätön. Tässä vaiheessa on kuulo-ongelmia.
2. Perforoitu vaihe (5-7 päivää). Korvakoru purkautuu ja haihtumisen vaihe alkaa. Näyttää välittömästi runsaan, limakalvon purkautumisen veren sekoituksella. Sitten he tulevat pienemmiksi, ne ovat paksuja. Tulehdus kulkee vähitellen, henkilön tila paranee, kipu ja kuume vähenevät.
3. Korjaava vaihe. Tämä on viimeinen vaihe, jonka aikana tulehdus ja sumutus pysähtyvät, perforaatio viivästyy. Jos aukko oli pieni, arpia esiintyy nopeasti.

Jos täyttä elpymistä ei tapahdu ja korvakäytävä ei paranna, kehittyy krooninen röyhkeä otiitti. Sille on tunnusomaista kipua ja punaista purkautumista korvalla, sekä kuulon asteittaista vähenemistä ja korvakäytävän pysyvän vian esiintymistä.

Purulentin otiitin seuraukset

Yleensä tauti kestää 2-3 viikkoa, vaikka eri tapauksissa se etenee eri tavalla. Esimerkiksi ensimmäinen vaihe kestää pitkään, sen merkit ovat lieviä. Jos rei'itystä ei tapahdu pitkään aikaan ja myrskyä ei tule pois korvalla, kehittyy liimaprosessi (viskoosinen pussi kerääntyy). Tuloksena on tartunnat ja arvet, jotka häiritsevät kuuloelementtien toimintaa ja loukkaavat kuuloputken läpäisevyyttä. Tämä voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja jopa kuurouteen.

On myös mahdollista, että taudin akuutti kulku, jolloin tulehdusprosessi leviää nopeasti kalloon (ekstraduraalinen paise). Tällaiset kurkun otiitin komplikaatiot voivat jopa johtaa potilaan kuolemaan, joten nopea kirurginen hoito on tärkeää.

Perforatiivisen vaiheen pitkä aika on varoitettava, kun purkautuminen ja lämpötila eivät katoa 2-3 viikon kuluttua. Tämä voi merkitä tulehdusta ja myrskyn kertymistä mastoidimenetelmässä. Tätä tautia kutsutaan mastoidiitiksi. On vaarallista, että se voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä, aivokalvontulehdusta, kasvojen hermoston halvaantumista, aivopoikkeita.

Mastoidiitin kehittyminen voi myös osoittaa taudin uudelleen aloittamisen sen jälkeen, kun potilaan tila on parantunut. Kipu ja kuume tulevat takaisin. Syy tähän - eritteiden pysähtyminen.

Yksi epämiellyttävistä seurauksista, joita aikuisen keskimmäisen korvan puhtaalla otiitilla on, on kolesteatoma, jolle on tunnusomaista kuolleiden epiteelisolujen kertyminen keskellä ja jopa sisäkorvassa. Tällainen muodostuminen poistetaan kirurgisesti, mutta kuulovamma on edelleen.

Komplikaatiot voivat kehittyä kehon heikentyneen immuunipuolustuksen, korvaan joutuneiden mikrobien suuren sairastuvuuden ja myös ennenaikaisen tai virheellisen hoidon vuoksi.

diagnostiikka

Jos epäillään röyhtäistä otiittiä, on tarpeen ottaa yhteyttä otolaryngologiin tai LORiin, joka tutkii potilaan korvaa. Otoskopia suoritetaan kirkkaassa valossa, erityinen otoskooppi. Röyhtäisestä otiitista ilmenee verenvuotoa ja korvakkeen uloketta. Perforoinnin jälkeen membraanissa on rei'itys ja pulssi.

Lisäksi sinun on annettava täydellinen verenkuva. Jos leukosyyttien ja ESR: n indikaattorit eivät suurene merkittävästi, sairaus etenee rauhallisesti. Kun verikoe osoittaa voimakasta leukosytoosia, eosinofiilien katoamista tai ESR: n voimakasta nousua - tämä voi merkitä tulehduksen ja infektion leviämistä.

Toinen mahdollinen testi on bakteeri-kylvö, jonka aikana otetaan bakteeri- tyypin määritys. Tätä tietoa tarvitaan oikean lääkkeen löytämiseksi. Lievässä muodossa (tai esiporatiivisen vaiheen aikana) vedetöntä vettä ei tarvita, koska sen tulokset ovat valmiita 5-7 päivässä, ja tänä aikana otiitti katoaa. Mutta jos oireet ilmaistaan ​​tai eivät kulje pitkään, tämä analyysi on tarpeen.

Kuulokokeiden todistuksen mukaan suoritetaan audiometria. Jos epäilet meningiittiä, mastoidiittiä ja muita komplikaatioita, määritä sellaisia ​​tutkimuksia kuten CT-skannaus ja MRI. Tomografia auttaa tunnistamaan kallo-luut, tulehdukset, kolesteatoman muodostumien läsnäolon ja nesteen kertymisen vaikeasti saavutettavissa paikoissa.

Myrkyllinen otitis media: hoito aikuisilla

Tutkimuksen ja analyysin tulosten mukaan ENT määrittelee hoidon, jonka tarkoituksena on lievittää oireita, lievittää tulehdusta ja palauttaa normaali kuulo.

Voit tehdä tämän seuraavasti:

• puhallusputki puhalletaan pois viemäriin ja ilmanvaihtoon. Sitä tuotetaan erityisellä korvaketetrillä, johon injektoidaan deksametasonin, amoksisilliinin ja pari tippaa 0,1% adrenaliiniliuosta. Tämä menettely on erittäin tehokas, sillä sen avulla voit nopeuttaa merkittävästi paranemisen ja kuulon palauttamisen prosessia;
• fysioterapeuttiset menetelmät (lämpeneminen, ultraviolettisäteily, mikroaaltouuni). Ne kestävät 1-2 viikkoa. Fysikaalisilla menetelmillä on myönteinen vaikutus biologisiin prosesseihin kipeässä paikalla, aktivoidaan suojaavat reaktiot kehossa ja nopeutetaan paranemisprosessia;
• spray tai nenän tippa. Tällaiset välineet rajoittavat verisuonia, pysäyttävät liman erittymisen, puhdistavat Eustachian putken ja parantavat hengitystä. Voit käyttää Naphthyzinumia tai Sanorinia, jotka haudataan 3 kertaa päivässä 3-5 päivän ajan. Puhdista nenäsi ennen pistämistä. Laita molemmat sieraimet;
• korvakäytävän säännöllinen itsenäinen puhdistus siten, että korvan kulma ei kerry (tämä on tehtävä huolellisesti);
• kuumelääkkeitä. Parasetamolin kaltainen lääke on välttämätön, jos potilaat kärsivät ensimmäisessä vaiheessa jatkuvasta korkeasta kuumeesta;
• kipulääkkeet kivunlievitykseen. On korvakoruja, joissa on kurja otitis, joilla on anestesiavaikutus ja jotka toimivat tarkoituksenmukaisesti. Esimerkiksi Otisolilla, joka sisältää bentsokaiinia, antipyriiniä ja fenyyliefriinihydrokloridia, on antiseptinen, anti-ödeema, anti-inflammatorinen ja analgeettinen vaikutus. Lentokaiiniin (Otipaks) perustuvat myös muut pisarat. Ne on määrätty etukäteen perforatiivisessa vaiheessa, perforaation ilmestymisen jälkeen niitä ei voida käyttää. Voit myös laittaa kipulääkkeitä korviin. Tätä varten sopii boorihapon ja glyseriinin 1: 1-liuos. Liuoksella kostutettu vanupuikko asetetaan korvakäytävään ja peitetään puuvillapyyhkeellä. Pidä se 4 tuntia;
• sienilääkkeet, jos aiheuttaja on sieni;
• pesemällä korvia sairaalassa suolaliuoksella tai vedellä. Ödeeman poistamiseksi käytetään turvotuslääkkeitä, esimerkiksi deksametasonia;
• antibiootit infektiota ja tulehdusta varten.

Kroonista otiittia hoidettaessa periaate pysyy samana. Ensisijaisena tehtävänä on puhdistaa mätän korvaa ja vähentää tulehdusta. Tämä auttaa parantamaan puhalluksen ja pesun kulkua. Jälkimmäiselle käytetään Epinefriini- tai Efedriini-liuosta (turvotuksen lievittämiseksi) sekä Formaliinia, Hopeanitraattia, Alkoholia, Gordeevin nestettä (antiseptinen, supistava vaikutus, auttaa palamaan rakeita, jotka muodostuvat kroonisesta pörröisestä otiitista). Antiseptisten aineiden jatkuva käyttö auttaa tuhoamaan haitallisia mikro-organismeja. Edellä mainittujen valmisteiden lisäksi boorihappoa käytetään laajalti, mutta on parempi olla käyttämättä vetyperoksidia. Antiseptisen aineen lisäksi on oltava antibakteerisia aineita eli antibiootteja.

Tarkastellaanpa tarkemmin, mitkä antibiootit on määrätty röyhtäiselle otiitille. Lievästi sairastuneina lääkkeitä, jotka ovat penisilliinitabletteja, pääasiassa amoksisilliinillä (aktiivisia kookkia vastaan), voidaan käyttää preperformatiiviseen vaiheeseen. Se sisältyy Amoxicillin, Flemoxine. Hyväksy kurssin aikana 7-10 päivää, 3 kertaa päivässä joka 6. tunti. Parannuksia tulisi havaita 1-2 päivän kuluttua pillereiden ottamisesta.

Jos määrätty antibiootti ei auta 3 päivän kuluttua, se korvataan toisella, tehokkaammalla, esimerkiksi Augmentinilla tai Amoxylilla, jossa on läsnä amoksisilliiniä klavulaanihapolla. Ne toimivat monilla eri mikro-organismeilla.

Kun penisilliini ei tuota oikeaa tulosta (jolla on vakava sairauden muoto) tai se on allerginen ihmisille penisilliinille, voidaan kefalosporiiniryhmän antibiootteja määrätä, esimerkiksi keftriaksoni, kefuroksiimi tai kefatsoliini, jolla on laaja vaikutusalue. Yleensä ne annetaan lihakseen.

Antibiootilla, jolla on antimikrobinen vaikutus, on myös korvatulppia röyhtäiselle otiitille. Heillä ei ole niin monta sivuvaikutusta kuin ne toimivat paikallisesti. Niitä ei myöskään ole vaikea käyttää yksinään, toisin kuin laskimonsisäiset tai lihaksensisäiset injektiot.

Tällaiset tiput ovat suosittuja:

• Ciprofarm (vaikuttava aine - siprofloksasiini);
• Normaks. (vaikuttava aine - norfloksasiini);
• Otofa (sisältää rifampisiininatriumia).

On yhdistetty korvapisara. Ne ovat voimakkaampia ja niitä käytetään usein kroonisen röyhtäisen otiitin hoitoon.

Näitä ovat:

• Kandibiootit, jotka sisältävät klotrimatsolia (sienilääkkeitä), lidokaiinia (kipulääke) kloramfenikolia (antibakteerinen), beklometasonidipropeonaattia (anti-inflammatorinen ja anti-allerginen).
• Fugentiini (sisältää antibioottien yhdistelmää: fusidiinihappo ja gentamisiini).
• Anauran. Sisältää myös lidokaiinia ja antibiootti - polymyksiinisulfaatti ja neomysiinisulfaatti.
• Sofradeks. Se sisältää kahdenlaisia ​​antibiootteja - tämä on framicetiinisulfaatti ja gramisidiini sekä glukokortikoidi - deksametasoni.
  Korvapisarat eivät ole tehokkaita akuutin otiitin ennalta rei'itetyssä vaiheessa.

Koska antibiooteilla on useita sivuvaikutuksia, niitä ei suositella lievissä sairauksissa. Tällainen hoito on suositeltavaa mädän erittymisvaiheessa, jolla on voimakas kivun oireyhtymä ja kuume.

Kroonista purulentin otiittia on vaikea hoitaa konservatiivisilla menetelmillä, joten sinun täytyy turvautua kirurgiaan. Joskus vain tällä tavalla voit poistaa kertyneitä rakeita ja kiinnityksiä ja palauttaa kuulon.

Miten pestä korvasi kiusallinen otiitti kotona? Voit käyttää pieniä määriä vetyperoksidia tai lämpimää vettä. On tarpeen kerätä 1 ml nestettä ruiskuun tai päärynään ja kaada se keskikorvaan. Sulje sitten korva puuvillapyyhkeellä ja jätä 3 minuuttia. Tämä menettely toistetaan useita kertoja.

Miten tippua korvat?

Ennen tislausta tippaa tulee lämmittää kädessä, sitten kallistaa sivulle ja laittaa niin monta tippaa kuin ohjeissa on kuvattu.
Matkan varrella punaisten otiittien hoidossa on tarpeen hoitaa muita sairauksia, jos niitä on. Ilman tätä elpyminen ei toimi. Vapauttamiseksi voit myös juoda vitamiineja.

Potilasta lähetetään sairaalaan vakavan kivun, voimakkaan purkauksen ja kuulon huomattavan vähenemisen vuoksi. Sinun pitäisi myös mennä sairaalaan, jos tila ei parane useiden päivien hoidon jälkeen. Huimaus, oksentelu, vaikea päänsärky - osoittavat aivojen tulehdusta. Tämä edellytys vaatii leikkausta, kun henkilön korvakalvo leikataan. Tämä edistää työntymisen vapautumista ja helpottaa potilasta.

Muista, että kun otiitti, potilas tarvitsee sängyn. On välttämätöntä puhaltaa nenäsi varovasti, tyhjennä yksi sieraimet kerrallaan.

Otiitin ehkäisy

Röyhtäisen otiitin ehkäisyyn tarvitaan:

• vahvistaa immuunijärjestelmää (vitamiineja, erityisiä immunomoduloivia aineita, kovettumista jne.);
• aika hoitaa virussairaudet, käyttää varoja influenssan ja vilustumisen ehkäisemiseksi;
• välttää korvalevyn traumatisoitumista (älä poimia muita esineitä korviin);
• välttää veden pääsy korviin, pyyhi vesi uimisen jälkeen;
• On myös rokote otitis, meningiitti ja keuhkokuume.

Komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen juoda koko antibiootin kulku ennen loppua, vaikka helpotus on jo tullut. Jotta vältettäisiin kuulo-ongelmat, joita saattaa esiintyä utuisen tulehdussairauden jälkeen, suoritetaan useita kuuloa parantavia menettelyjä.

Myrkyllinen otitis media: oireet ja hoito

Myrkyllinen välikorvatulehdus - tärkeimmät oireet:

• Sonitus
• Korkeampi lämpötila
• korvasärky
• Korvan ruuhkautuminen
• päihtymys
• Kuulon menetys
• Myrkyllinen purkautuminen korvasta
• Korvan punoitus

Myrkyllinen otitis media on yleinen otorinolaryngological patologia, jolle on ominaista sisä- ja keskikorvan pinnan peittävän epiteelin tulehdus. Tämän seurauksena korvanonteloon ilmestyy märkä eksudaatti.

Jos aika ei johda röyhtäisen otiitin hoitoon, vaaralliset komplikaatiot alkavat kehittyä:

• kalvon rikkoutuminen;
• krooninen kuulon heikkeneminen;
• kuuntelutoiminnon väheneminen;
• cholesteatoma;
• kasvojen hermon pareseesi;
• aivojen paise;
• intrakraniaalinen patologia.

On tärkeää, että ensimmäiset oireet, jotka viittaavat taudin etenemiseen, kääntyvät välittömästi lääkärin puoleen diagnoosin ja hoidon saamiseksi. On syytä huomata, että röyhkeä otitis media vaikuttaa yhtä hyvin sekä aikuisiin että lapsiin. Lattiaa koskevat rajoitukset eivät myöskään ole.

syyoppi

Purulentin otitis-median etenemisen syyt:

• tarttuvien aineiden tunkeutuminen keski- ja sisäkorvaan;
• heikentynyt kehon reaktiivisuus.

Infektio voi tulla korvaan useilla tavoilla:

• kuunteluputken läpi. Tätä tunkeutumisreittiä kutsutaan tubogeeniseksi;
• traumaattinen. Infektoivat aineet tunkeutuvat korvaan vaurioituneen korvakäytävän läpi;
• taaksepäin. Infektio leviää kallonontelosta;
• hematogeenisiin. Tällöin tartunta-aineet, joilla on veren virtaus korvaan. Usein tämä havaitaan influenssan, lavantaudin, scarlet-kuumeen ja tuberkuloosin taustalla.

Tärkein syy kroonisen huuhtoutuneen otitis-median etenemiseen on korvan akuutin tulehduksen kohtuuton hoito.

muoto

• akuutti röyhkeä otitis-media;
• krooninen huimaava otitis media.

Akuutti muoto

Akuutti röyhkeä otitis-media alkaa kehittyä patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisen jälkeen keskikorvaan (kuuloputken kautta). Havaitaan ylempien hengitysteiden patologioissa, nenänihassa ja niin edelleen.

1. Bluetongue. Tulehdusprosessin etenemisen alku. Tässä vaiheessa eksudaatti alkaa kerääntyä korvaan. Taudin ensimmäiset oireet - korvakipu, kuuntelutoiminnon väheneminen. On tärkeää neuvotella välittömästi asiantuntijan kanssa ja aloittaa sairauden hoito antibiooteilla ja fysioterapialla.
2. myrkyllinen muoto. Jos antibiootteja ja muita lääkkeitä ei ole aiemmin käsitelty, korvakäytävän rei'itys tapahtuu ja puhdas eksudaatti alkaa loppua ontelosta. Oireet häviävät;
3. tulehdusprosessi vähenee vähitellen. Suppuration pysähtyy. Tärkein oire on kuuntelutoiminnon väheneminen.

Krooninen muoto

Krooninen huimaava otiitti-media - sairaus, jolle on ominaista keskikorvan tulehdus. Patologian ominaispiirre on purulentin eksudaatin uusiutuva kulku korvanontelosta. Muita ominaisuuksia ovat korvakäytävän vastustuskykyinen rei'itys sekä äänimerkin asteittainen väheneminen. Krooninen suppuratiivinen otitis media etenee taudin akuutin muodon puutteellisen hoidon vuoksi. Mutta on myös syytä huomata, että tauti voi ilmetä kroonisen nuhan, sinuiitin tai korvakudoksen repeytymisen muodossa.

Krooninen huimaava otitis-media alkaa yleensä kehittyä lapsuudessa. Sitä aiheuttavat pneumokokit, pseudomonadit ja stafylokokit. Kroonisella huuhtoutuneella otitis-medialla on kaksi alamuotoa:

• mezotimpanit. Tulehduksellinen prosessi vaikuttaa korvakäytävän ja kuuloputken limakalvoon. Perforaatio sijaitsee kalvon keskiosassa;
• ullakko tauti. Limakalvon lisäksi patologinen prosessi käsittää mastoidiprosessin luun rakenteet ja attico-antral-alueen. Perforointi on paikallistettu kalvon yläosaan. Tämä lomake on vaarallinen, koska vaarallisia komplikaatioita etenee usein taustallaan - osteiitti, sepsis, meningiitti, aivojen paise.

oireiden

Akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen alkuvaiheen oireet:

• kuulon heikkeneminen;
• kasvava kipu korvassa, joka voi antaa temppelille, kruunulle ja hammaslääkkeelle;
• myrkytysoireyhtymä;
• potilas havaitsee kohinan ja ruuhkautumisen esiintyvässä korvassa;
• hypertermia;
• hyperemia.

Purulentin otiitin alkuvaiheen kesto on useita tunteja 3 päivään. Tämän jälkeen tapahtuu siirtyminen rei'itysvaiheeseen. Potilaalla on seuraavat oireet:

• läpimurto. Tuloksena on, että punaista eksudaattia erittyy aktiivisesti. Tämä prosessi voi kestää viikon;
• kipu korvassa;
• potilaan stabilointi;
• kehon lämpötila palautuu normaaliksi.

Lasten ja aikuisten purulentin otiitin korjaavan vaiheen oireet:

• kuuntelutoiminnon palauttaminen;
• poikkeava eksudaatti lopettaa erottumisen;
• kalvon hyperemia katoaa;
• perforaatiosta muodostuu arpeutumista.

hoito

Taudin hoitaminen on välttämätöntä kiinteissä olosuhteissa. Ja varsinkin, jos lapsessa on röyhkeä otiitti. Hoitosuunnitelman laatii hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin vaiheen, kliinisen kuvan vakavuuden ja potilaan tilan.

Esikäsittelyvaiheen käsittely:

• kivun lievittäminen. Käytä sekä systeemisiä että paikallisia lääkkeitä;
• vasokonstriktoriset nenän tippat;
• antihistamiinit;
• levitä puoli-alkoholia kompressoitumaan korvalle;
• antibiootteja. Tarvitaan tarttuvien tekijöiden tuhoamiseen. Lääkärit määräävät yleensä tällaisia ​​antibiootteja - kefuroksiimia, amoksisilliiniä, augmentiinia ja muita;
• paracentesis.

Kun rei'itysvaihe etenee, sinun on jatkettava antibioottien ja antihistamiinien ottamista. Täydennä myös tällaisia ​​lääkkeitä:

• mucolytics;
• tulehduskipulääkkeet;
• fysioterapeuttinen hoito: UHF, laserhoito, UV;
• poikkeavaa erittymistä poistetaan korvakäytävältä.

Hoito-ohjelmaa korjaavassa vaiheessa täydentävät:

• vitamiinihoito;
• puhalletaan kuuloputki;
• vastaanottaa biostimulantteja;
• lääkkeiden, jotka eivät salli tarttuvuuksien muodostumista, sisääntuloa tympanic onteloon.

Se on yksinkertaisesti tarpeen hoitaa sairaus antibioottien kanssa, koska juuri nämä lääkkeet auttavat poistamaan sen etenemisen syyn - tarttuvat aineet. On huomattava, että vain hoitava lääkäri määrää tämän lääkeryhmän. Ei ole hyväksyttävää käyttää antibiootteja, koska voit vain pahentaa tilannetta. Antibiootteja määrätään ottamaan tietty malli. Patologian hoidon aikana lääkäri voi muuttaa lääkettä, jos valitulla aineella ei ole toivottua vaikutusta. Lääkäri voi myös muuttaa antibiootin saatuaan tulokset bakposev-purulentista eritteestä.

Jos luulet, että sinulla on röyhkeä otitis media ja oireet, jotka ovat tälle taudille ominaisia, lääkärit voivat auttaa sinua: otorolynngologi, lastenlääkäri.

Suosittelemme myös online-taudin diagnostiikkapalvelumme käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet syötettyjen oireiden perusteella.

Otomykoosi on luonnon sienitauti, joka vaikuttaa keski- ja ulkokorvaan. Vaurion paikannuksen mukaan tauti on useimmissa tapauksissa yksipuolinen, ja vain yhdessä kymmenestä tapauksesta ongelma ilmenee samanaikaisesti kahdessa korvassa. Candida, Penicillium ja Aspergillus sienet aiheuttavat sairautta.

Rintamerkin repeämä tai rei'itys - kalvovauriot, jotka johtuvat altistumisesta suurelle määrälle haitallisia tekijöitä. Mekaanisten, fysikaalisten, kemiallisten tai termisten syiden vaikutuksesta muodostuu rako, joka häiritsee henkilön kykyä kuulla ääniä täysin. Joskus on kalvon itsenäinen palauttaminen, mutta vain vähäisiä vaurioita. Vakavamman trauman sattuessa arpi voi jäädä, ja erityisen vaikeissa tilanteissa eheyden rikkominen voi johtaa kuulon heikkenemiseen.

Krooninen välikorvatulehdus on keskikorvan tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista reiän muodostuminen korvakäytävään pysyvällä tai toistuvalla pistospoistolla korvasta.

Mesotympaniitti on krooninen tulehduksellinen sairaus tympanic-ontelon limakalvosta, joka on voimakkain sen keski- ja alaosassa, jossa korvan ontelosta, sisäkorvan limakalvon ödeemasta ja nekroottisista muutoksista on runsaasti röyhkeitä päästöjä. Useimmissa tapauksissa krooninen röyhkeä mesotympaniitti on yksipuolinen, mutta joissakin tapauksissa myös patologisen prosessin kahdenvälinen kehitys on mahdollista. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska se voi johtaa kuulon täydelliseen häviämiseen.

Lapsen otiittia pidetään tämän ikäryhmän yleisimpänä patologiana, joka vaikuttaa kuuntelukanavan kaikkiin rakenteisiin. Lasten otolaryngologian alan asiantuntijat sanovat, että 7-vuotiailla noin 95% lapsista kärsii tästä taudista.

Kun liikunta ja maltillisuus, useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkettä.

Myrkyllinen otitis

Otiitti on tulehdusprosessi, joka esiintyy keskikorvassa. Otitis media esiintyy useimmiten tarttuvien prosessien komplikaatioiden jälkeen - kurkkukipu, flunssa ja muut.

Riskitekijät

Otiitin lapset ovat alttiimpia pienille lapsille ensimmäisinä elinvuosina, mikä johtuu korvan ja nenänielen anatomian ja rakenteen ominaisuuksista. Lisäksi lapset altistuvat tälle taudille ulkoisten tekijöiden vuoksi. Esimerkiksi otiitti voi esiintyä vauvoilla. Jos ne kostavat jalat tai jäädyttävät samoin kuin ylikuumenemisen yhteydessä.

Jos ruokintatekniikkaa rikotaan, vauvoille altistuu myös tulehdussairaus, joka voi kehittyä kurjaan sairauteen. Pienillä lapsilla on heikentynyt immuniteetti, ja tämä johtaa siihen, että infektio tunkeutuu keskikorvan onteloon hyvin helposti.

Syövätulehduksen syyt

Lapsilla esiintyy usein useampia syitä tulehdukseen:

• Varhaisessa iässä olevissa lapsissa kuuloputki on hyvin leveä ja hyvin lyhyt, se sijaitsee vaakasuunnassa, ja tämä voi aiheuttaa sisältöä kurkun ja nenän ontelosta korvaan.

• Keskikorvassa lapsilla on löysä kudos, mikä tarkoittaa, että bakteerit ja bakteerit voivat levitä siihen nopeasti. Hyvin pienillä lapsilla korvanontelossa voi olla amnionisia nesteitä.

• Pienillä lapsilla on vähentynyt immuniteetti.

• Maito tai lima voi virrata korvanonteloon, joka johtuu vauvan usein asennetusta sijainnista.

Ennenaikaiset vauvat, vauvat, jotka ovat keinotekoisella ruokinnalla, ovat alttiita röyhkeän otiitin esiintymiselle. Otiitti voi esiintyä myös silloin, kun se altistuu luonnoksille, puhaltaa nenääsi tai poistamalla limaa vaivalla.

Tyypit ja luokittelu

Ilmentymän sijainnista ja ominaisuuksista riippuen on olemassa useita otiitin tyyppejä.

Krooninen huimaava otiitti

Tähän tautiin liittyy se tosiasia, että korvakäytävässä on reikä, jossa tartuntavaikutus tapahtuu useiden viikkojen tai kuukausien aikana. Tämän taudin yhteydessä havaitaan otorrhea, johon liittyy punaista purkausta korvasta. Otiitin ilmentyminen voi olla vähäinen eikä paljaalla silmällä näkyvää. Useimmiten tällainen otiitti johtuu kuulon heikkenemisestä.

Akuutti välikorvatulehdus

Yleensä tällaisen otiitin syy on virusinfektio sekä ylempien hengitysteiden infektio. Tällaisen taudin läsnä ollessa voidaan huomata korvan ruuhkautuminen ja epämukavuuden tunne. Tämän taudin oireet voivat olla mitä tahansa. Tosiasia on, että normaalissa tilassa keskimmäinen korva on taudin puuttuessa steriili, ja kun bakteerit tulevat onteloon, siihen liittyy myrskyn muodostuminen, joka puolestaan ​​aiheuttaa painetta korvan seinille.

Tätä tautia kutsutaan bakteeri- tai röyhkeäksi välikorvatulehdukseksi. Useimmiten lapsilla on tapauksia, joissa tavallinen tulehdus kehittyy röyhkeäksi. Usein tämän tulehduksen hoitoon potilasta kehotetaan ottamaan antibiootteja, jotka välittömästi parantavat potilaan terveyttä.

allerginen

ENT-elinten sairauksien joukossa allergiset ovat ensinnäkin syynä siihen, että viime vuosikymmeninä ympäristöolosuhteet ovat huonontuneet merkittävästi. 1900-luvun jälkipuoliskolla allerginen otiitti syntyi itsenäiseen sairauden muotoon, mutta on melko vaikeaa kuvata sitä erillisenä sairautena, koska se etenee allergisen reaktion yleisen taustan mukaisesti. Allergisen otiitin tapauksessa voidaan soveltaa erilaisia ​​hoitomenetelmiä kurssin ominaisuuksista riippuen.

Kehitysvaiheet

Lääketieteellisessä käytännössä on akuutin röyhtäisen otiitin viisi vaihetta.

• Ensimmäinen vaihe - akuutti tubootiitti - tässä tapauksessa kuuloputki on vaurioitunut, sen toiminta havaitaan epäonnistuvan. Kehon lämpötila ei kasva, jos infektioprosesseja ja ilmiöitä ei ole.

• Toista vaihetta edustavat katarraaliset tulehdusprosessit, joissa painetta käytetään voimakkaasti. Lämpötila voi nousta, yleinen tila voi myös huonontua.

• Taudin kolmas vaihe. Limakalvojen erittyminen muuttuu kurjaksi, ja potilas kokee voimakasta kipua, joka puolestaan ​​annetaan leukalle ja silmille sekä kohdunkaulan alueelle.

• Neljäs vaihe on vaihe, johon liittyy korvakorun läpimurto ja myrskyn vapauttaminen. Se etenee helpommin, toisin kuin edelliset vaiheet.

• Viides vaihe - tässä tapauksessa tulehdukselliset prosessit eivät ole kovin akuutteja, ja siinä on korjausprosessi - toisin sanoen elpyminen. On edelleen tinnitus ja kuulon määrä kasvaa. Kuuloputki voi alkaa huonontua.

Niinpä kaikki taudin vaiheet ovat hyvin vaikeita, ja nopeaa toipumista varten potilaan on toteutettava kaikki tarvittavat toimenpiteet.

Oireet ja merkit

Normaalisti otiitti ilmestyy äkillisesti, kun potilas on täysin terve ja sairaus voi alkaa ruumiinlämpötilan nousulla. Joskus se voi nousta 40 asteeseen, ja lapsilla varhaisessa iässä voi olla yleisiä reaktioita - erityisesti itkeä, ahdistusta, uneliaisuutta ja ruokahaluttomuutta. Varhaisessa iässä sairaus kehittyy molemmin puolin.

Lisäksi voit valita muita oireita akuutin tulehduskipulääkkeen läsnäolosta:

• Silmien liike, ikään kuin lapsi yrittää katsoa hänen korvaansa;
• Korvakipu;
• Syöminen, lapsi voi usein olla tuhma;
• Pään kallistaminen käsivarsien ja jalkojen avulla;
• Ruoansulatushäiriöt.

Tavallisesti otuliitin muoto on tavallinen katarra. Joskus tämä siirtyminen kestää vain muutaman päivän. Tosiasia on, että tämän siirtymän seurauksena onteloon kertyy tietty määrä pussia, joka aiheuttaa paineita seinille, mikä aiheuttaa voimakasta kipua.

Kun tämän myrskyn määrä kasvaa, korvakehä kehittyy ja mätä alkaa virrata korvasta. Membraanin murtumisen hetkestä potilaan tila paranee, ja mätä voi virrata useita päiviä, kunnes korvakalvo on puhdistettu bakteereista ja tulehduksellisesta nesteestä.

Otiitti ja raskaus

Kuten tiedätte, otiitti voi ilmetä perheen tekijöiden seurauksena - eli olla perinnöllisiä. Jos raskaana oleva nainen kärsii tästä taudista, on olemassa vaara, että lapsi kehittää patologiaa. Raskauden aikana taudin hoitoon on ryhdyttävä varhaisessa vaiheessa, ja lääkärin on diagnosoitava se oikein. Itsehoitoa on ehdottomasti mahdotonta.

Ominaisuudet lapsille

Kuten jo todettiin, lasten keskikorvontulehdukseen liittyy pääasialliset oireet - uneliaisuus, ruokahaluttomuus, kipu korvatilassa, kuume.

ENT: n lääkäri suorittaa akuutin röyhtäisen otiitin diagnoosin lapsen hoidossa, joten jos sinulla on oireita, ota yhteyttä lääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen ja määrää hoitoa.

Diagnostiikka ja tutkimukset

Tämän taudin diagnosointi ei aiheuta vaikeuksia. Diagnoosi tehdään yleensä valitusten ja anamneesin sekä kliinisten piirteiden perusteella. Joskus tulehdussairauden sairaus on erotettava ulko-tulehduksesta.

Mahdolliset komplikaatiot

Lasten ja aikuisten otiitti voi johtaa tiettyihin seurauksiin ja komplikaatioihin:

• Kuulon heikkeneminen, joka voi olla sekä väliaikainen että pysyvä;
• Rintamerkin repeämä;
• Krooninen välikorvatulehdus;
• Luun mahdollinen tuhoutuminen keskikorvassa;
• Infektio voi mennä aivojen vuoraukseen;
• Luuhun siirtymisen aiheuttama otiitin komplikaatio.

Näin ollen, jos et käsittele otiittiä ajoissa, se voi aiheuttaa joitakin komplikaatioita.

Röyhtäisen otiitin hoito

Tällä hetkellä lääketieteessä on olemassa muutamia menetelmiä röyhtäisen otiitin hoitoon. Voit käyttää perinteisiä lääkkeitä tai kansanhoitoa, ja voit ottaa yhteyttä kirurgiin operaation suorittamiseksi. Sopiva hoitomenetelmä määräytyy joka tapauksessa asiantuntijan toimesta.

lääkitys

Tämäntyyppinen hoito vähentää kipua taudin alkuvaiheessa. Siksi näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

• Parasetamoli - 1 tabletti, 4 kertaa päivässä;
• Otipaksit - korvan tippat;
• Tsitovichin mukainen Tamponi - reseptistä riippuen. Tämä puuvillapyyhe kyllästetään boorihapon liuoksella ja jätetään korvakäytävään jonkin aikaa.

Jotta kuulonsuppilon kudoksissa esiintyy turvotusta, pisarat on määrätty - naiviini, naftyyli, santorin. Usein käytetään lääkkeitä, kuten klaritiinia, tavegilia, difenhydramiinia. Punaista otiittiä sairastavien potilaiden kohdalla esiintyy joitakin antibioottien ryhmiä - tämä on cefuroxime, augmentin.

Kun hoidetaan poikkeavaa otitis mediaa lapsessa, on myös noudatettava asiantuntijoiden keskeisiä suosituksia. Tosiasia on, että varhaisessa iässä tauti voi toistua, joten on tärkeää asentaa erityinen katetri kuuloputkeen. Sen avulla suoritetaan seuraavat toimenpiteet:

• Puhalletaan kuuloisia kuuntelukanavia;
• Huumeiden käyttöönotto;
• Kuuloputken normalisointi.

Kroonisen sairauden hoito vaatii paljon kärsivällisyyttä ja potilaan ja hänen hoitavan lääkärinsä työtä, mutta oikean lähestymistavan mukaisesti taudin tärkeimmät oireet voidaan helposti poistaa.

leikkaus

Tätä hoitoa käytetään yleensä silloin, kun mikään muista menetelmistä ei ole antanut asianmukaisia ​​tuloksia. Tämän taudin toiminnan tarkoituksena on tehdä viilto korvakäytävään. Kirurgian ohella voidaan suorittaa fysioterapian menetelmiä:

• Taudin tärkeimpien oireiden poistaminen laserilla;
• UHF-nenä;
• Pneumaattinen hieronta korvakäytävän alueella.

Näin ollen tämä menetelmä on erittäin tehokas, mutta ei aina suoriteta.

Kansanlääketiede

Ihonhoito on osoittautunut erinomaiseksi, kun hoidetaan röyhtäistä otitis mediaa. Tavallisesti käytetään kotona tehtyjä tippoja yrttien ja kukkien infuusioihin sekä improvisoiduilla keinoilla valmistettuja voiteita. Näiden lääkkeiden tehokkuudesta ja suhteellisesta vaarattomuudesta huolimatta niiden käyttö on välttämätöntä koordinoida lääkärisi kanssa, muuten hoito ei ehkä tuota oikeaa tulosta.

Hoitokäytäntö

Jos havaitset tämän taudin ensimmäiset oireet, on suositeltavaa kuulla ENT: n lääkäriä, joka diagnosoi tehokkaasti ja asiantuntevasti ja jonka avulla voit tunnistaa taudin tärkeimmät syyt. Hoidon kulku voi sisältää joitakin erillisiä toimenpiteitä sekä niiden yhdistelmän, kaikki riippuu taudin vakavuudesta ja vaiheesta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yleensä suonensisäisen otiitin hoidon ennuste on suotuisa. Komplikaatioiden välttämiseksi on kuitenkin noudatettava kaikkia otiitin hoitoon liittyviä suosituksia.

Lasten ja aikuisten välikorvatulehduksen välttämiseksi on suositeltavaa noudattaa tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

• Vältä auringon ylikuumenemista ja ylikuumenemista;
• Kylmänä vuodenaikana kannattaa käyttää hattua;
• Lämpötila säännöllisesti;
• Tule ulkona niin usein kuin mahdollista;
• Ota vitamiineja;
• Seuraa ruokavaliota - syö mahdollisimman paljon vihanneksia ja hedelmiä.

Jos noudatetaan perussuosituksia, vältetään taudin puhkeaminen ja kehittyminen.

Myrkyllinen otitis

Otiitin huimaava otiitti on yleinen otorinolaryngologinen tauti, keskikorvan pyöreä tulehdus, jossa kaikki sen anatomiset jakaumat ovat patologisessa prosessissa.

Lapset kärsivät useammasta kurjasta otiitista, yli puolessa tapauksista patologinen prosessi ilmenee alle 18-vuotiailla. Maailman terveysjärjestön mukaan kroonista suppuratiivista otitis mediaa diagnosoidaan 1-2 prosentissa väestöstä. 10–60%: ssa tapauksista krooninen röyhtäinen otiitti aiheuttaa kuulon jatkuvan vähenemisen tai katoamisen.

Syyt ja riskitekijät

Tärkeimpiä syitä, jotka johtavat räjähdysmäisen otitis-median esiintymiseen, ovat tulehdus ylemmissä hengitysteissä bakteeri- ja viruksen etiologiassa, tartuntataudit (tuhkarokko, scarlet-kuume, lavantauti, tuberkuloosi jne.). Tarttuva aine pystyy tunkeutumaan korvan läpi Eustachian putken kautta, vaurioitunut korvasuihku, hematogeenisellä, taaksepäin kulkeutuneena kallonontelosta, sokkelosta. Purulentin otiitin aiheuttajia ovat bakteerit, virukset, mikroskooppiset sienet.

Sekä akuutin että kroonisen röyhtäisen otiitin hoito suoritetaan yleensä avohoidossa.

Yleisimmin aikuisilla potilailla säröilevä otiitti aiheuttaa S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Riskitekijöitä ovat:

• immuunipuutosolosuhteet;
• lasten keskikorvan rakenteen anatomiset piirteet;
• korvan- ja / tai mastoidiprosessin vaurioituminen;
• allergiset sairaudet;
• uimaharjoitukset (vesi pääsee korvaan);
• vakava beriberi;
• ikä;
• korvan hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
• huono ravitsemus.

Krooninen välikorvatulehdus kehittyy tavallisesti ilman hoitoa tai sairauden akuutin muodon riittämättömällä hoidolla, korvakäytävän traumaattisella repeämisellä, nenän väliseinän kaarevuudessa, diabeteksen historiassa.

Taudin muodot

Patologisen prosessin lokalisoinnista riippuen otiitti voi olla ulkoinen (tulehdusprosessi ulkoisessa kuuntelukanavassa), väliaine (patologinen prosessi keskikorvassa) tai sisäinen (tulehdusprosessi sisäkorvan alueella). Yleensä otiitti tarkoittaa keskikorvan tulehdusta.

Myrkyllinen otiitti on jaettu akuuttiin ja krooniseen.

Taudin vaihe

Akuutin röyhtäisen otiitin kliinisessä kuvassa erotetaan kolme vaihetta.

1. Doperforativnaya.
2. Rei'itetty.
3. Korvaava, tai epäsuotuisassa versiossa kroonisuusaste.

Kroonista röyhkeä otiittiä esiintyy vaihtelevilla remissio- ja pahenemisvaiheilla.

Oireita röyhkeä otiitti

Pahoinvärisen otiitin tärkeimmät oireet ovat kipu korvasärky, ampuminen tai sykkivä, säteilevät temppeliin, kruunu ja hampaat, ruuhkat ja melu korvalla, räjähdysmäinen poistuminen korvalla, kuulon heikkeneminen, päänsärky, kuume kuumeisiksi arvoiksi, heikkous ja nopea väsymys. Kun katsot korvalevystä, joka on peitetty valkoisella.

Lapset kärsivät useammasta kurjasta otiitista, yli puolessa tapauksista patologinen prosessi ilmenee alle 18-vuotiailla.

Akuutin röyhtäisen otiitin kehittymisen myötä kuuloputken tulehdusprosessi johtaa sen sakeutumiseen, tympanic ontelo on täynnä erittymistä ja pullistuu ulos. Patologisen sisällön paineen vuoksi korvakalvon rei'itys ja limakalvojen erittymisen ulosvirtaus tapahtuu, ja myöhemmin eksudaatti tulee paksumpi ja vähäisempi. Tulehduksellisen prosessin heikentyminen johtaa kurinalaisen sisällön loppumisen lopettamiseen, mutta korvan tunne ruuhkautuu edelleen jonkin aikaa. Pussin purkaus kestää yleensä 6-7 päivää. Perforaation asteittainen arpuminen johtaa kuulon palauttamiseen. Kun kudos on selvästi viallinen, kuulo korvalla ei palautu. Purulenttisen sisällön stagnoitumisessa tympanic ontelossa voi olla merkki kehon lämpötilan noususta ja kipun esiintymisestä korvalla korvakäytävän perforoinnin ja kurjakuoren ulosvirtauksen jälkeen. Taudin akuutti vaihe kestää yleensä 2-3 viikkoa.

Jos korvakäytävän rei'itys ei tule pitkäksi aikaa, päänsärky potilailla, joilla on röyhkeä otitis-media, pahenee, niihin liittyy huimausta, oksentelua; yleinen tila pahenee. On olemassa vaara, että tarttuva prosessi leviää edelleen hengenvaarallisten olosuhteiden kehittyessä.

Akuutti röyhtäinen otiitti voi tulla krooniseksi missä tahansa patologisen prosessin vaiheessa, tässä tapauksessa tulehdusprosessin vakavuus lakkaa, oireet ovat vähäisempiä ja joskus häviävät kokonaan, kun ne jatkuvat toisinaan. Pistoksen umpeutuminen kroonisessa huuhtoutuneessa otitis-mediaan voi olla jaksollinen tai pysyvä. Jakaminen on niukempi, pahenemisjakson aikana paisuttavan erittymisen määrä kasvaa. Polyyppien läsnä ollessa tympanisessa ontelossa tai granulointikudoksen lisääntymisessä kurjakas eritteissä havaitaan usein verta. Myöskään kroonisen suppuratiivisen otiitin taustalla potilaat kehittävät usein vestibulaarisen laitteen häiriöitä.

Röyhtäisen otiitin diagnoosi

Röyhtäisen otiitti-median diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa, se perustuu valituksiin ja anamneesiin kerättyihin tietoihin, potilaan objektiiviseen tutkimukseen ja tarvittaessa instrumentaalisiin ja laboratoriotutkimuksiin.

Tärkeimpiä syitä, jotka johtavat röyhtäisen otiitin esiintymiseen, ovat tulehdus bakteerien ja viruksen etiologian ylemmissä hengitysteissä.

Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan otoskooppi (ulkoisen korvan huolellisen puhdistuksen jälkeen) ja Eustachian putken läpäisevyys arvioidaan. Spesifikaatiota varten voidaan määrätä laskettu tai magneettinen resonanssitomografia. Tarvittaessa suoritetaan vestibulaaristen laitteiden tutkimukset (etenkin, kun kyseessä ovat sairauden kroonisessa muodossa olevat vestibulaariset häiriöt) stabilointia, epäsuoraa otolitometriaa, elektronistagmografiaa jne. Jos luukudos on mukana patologisessa prosessissa, käytetään ajallisen luun röntgensäteilyä.

Taudinaiheuttajan tunnistamiseksi ja sen herkkyyden määrittämiseksi antibiooteille suoritetaan bakteeritutkimus, jossa selvitetään korvan purulenttia poistoa.

Yleensä veritutkimukset potilaille, joilla on röyhkeä otiitti, osoittavat tavallisesti leukosyyttien määrän maltillista tai voimakasta lisääntymistä, lisääntyneen ESR: n. Näkyvä leukosytoosi ja eosinofiilien määrän väheneminen osoittavat infektioprosessin leviämisen kallononteloon.

Joissakin tapauksissa on välttämätöntä erottaa röyhkeä otiitti kasvainten ja histiosytoosin kanssa.

Purulentin otiitin hoito

Sekä akuutin että kroonisen röyhtäisen otiitin hoito suoritetaan yleensä avohoidossa. Korkean kuumeen ja kuumeen läsnä ollessa suositellaan sängyn lepoa. Sairaalahoitoa tarvitaan, kun epäillään osallistuvan mastoidiprosessin patologiseen prosessiin ja muiden komplikaatioiden kehittymiseen.

Varhainen hoito lisää potilaiden toipumisen ja kuulon säilymisen mahdollisuuksia.

Huumeiden hoito röyhtäisen otitis-median hoidossa sisältää tarttuvia lääkkeitä. Yleensä akuutin röyhtäisen otiitin hoidossa käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja, kroonisen hoidon vuoksi tarvitaan antibakteerinen aine, johon patogeeni on herkin. Lisäksi on määrätty astringenttejä tai vasokonstriktorisia lääkkeitä (vedenpoistotoiminnon stimuloimiseksi), analgeettisia ja antihistamiinisia lääkkeitä. Tarvittaessa lääkäri suorittaa korvasumun puhkaisun, jonka tarkoituksena on purulentin erittymisen (paracentesis) poistuminen.

Puhdistavan otiitin hoidossa kotona tulisi olla kaksi kertaa päivässä, ja joskus poistaa useammin poikkeavaa poistoa korvakäytävältä puuvillapyyhkeillä. Jos purkaus on liian paksu konsistenssi, joka estää niiden evakuoinnin, esitäytetään korvaan lämmin 3-prosenttinen vetyperoksidiliuos, jonka jälkeen korvakäytävä kuivataan perusteellisesti.

Jotta tulehduksellisen prosessin resoluutio nopeutuu joissakin tapauksissa, on suositeltavaa käyttää lämpenevää alkoholia, mutta jos korvan aikana kipu kasvaa, kompressi poistetaan välittömästi.

Akuutin tulehduksen jälkeen pääasiallinen hoito voidaan täydentää fysioterapialla (ultra-korkea-taajuushoito, ultra-korkea-taajuushoito, ultraviolettisäteily).

Elvytysvaiheessa lääkitys, fysioterapia, lämpökäsittely ja kuuntelukanavan mekaaninen puhdistus pysäytetään. Kuitumaisen tarttuvuuden muodostumisen estämiseksi tympanic ontelossa määrätään hiussuonen ionoforeesi ja pneumomassaasi. Potilaita, joilla on krooninen röyhkeä otiitti, esiintyy vitamiinikomplekseja, biostimulantteja käyttäen.

Viittaukset röyhtäisen otiitin kirurgiseen hoitoon ovat: kasvojen hermon paresis, neurologiset ja / tai vestibulaariset häiriöt, vaikea päänsärky, suuri komplikaatioriski. Patologisen prosessin esiintyvyydestä riippuen desinfiointitoiminto voidaan suorittaa tympanoplastian, mastoidoplastian, mastoidotomin, atticoantrotomian, labyrintotomian, kolesteatoman poiston avulla. Haitallisten tulehdusprosessien taustalla olevien komplikaatioiden kehittymisen uhalla tarvitaan radikaalia lihavia leikkauksia, joiden aikana kaikki patologiset sisällöt (polyypit, rakeet, kolesteatoma jne.) Poistetaan.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso lapsen röyhtäisen korvatulehduksen tapauksessa on yleensä vakavampi kuin aikuisilla potilailla, mikä johtuu tympanisen ontelon toistuvasta uudelleensyttymisestä kuuloputken läpi, sidosten vaikeuksista ja taipumuksesta liialliseen rakeiden kasvuun.

Auditoinnin palauttamisen hallitsemiseksi hoidon päätyttyä suoritetaan ohjausaudiometria.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kuulon heikkeneminen voi aiheuttaa mutkikasta tulehdussairautta, infektio-tulehduksellisen prosessin edelleen leviäminen luurakenteisiin, kasvojen hermostuneisuus, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, hydrokefaali ja kuolema.

näkymät

Ajoissa ja asianmukaisesti valitulla hoidolla ennuste on suotuisa. Varhainen hoito lisää potilaiden toipumisen ja kuulon säilymisen mahdollisuuksia. Ennuste pahenee, jos kehittyy komplikaatioita, joilla on huomattava immuniteetin lasku ja sairauden riittävä antibakteerinen hoito.

ennaltaehkäisy

Puhdistuneen otiitin kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa:

• oireiden oikea-aikainen hoito, joka voi olla mutkikas otiitin aiheuttama komplikaatio;
• antibioottien perusteettoman käytön välttäminen, itsehoidon epääminen;
• immuniteetin parantaminen, mukaan lukien tasapainoinen ruokavalio ja riittävä liikunta.