sphenoiditis


On hyvä, että jotkut sairaudet vaikuttavat ihmisiin hyvin harvoin. Yksi sairauksista on sphenoiditis, joka harvoin häiritsee henkilön oireita. Mikä tämä sairaus on? Kaikesta sphenoidiitista puhutaan vospalenia.ru.

Mikä se on - sphenoidiitti?

Kuten jo muissa artikkeleissa on kirjoitettu vospalenia.ru, nenäontelossa on useita poskionteloita. Yhden niistä tulehdus kehittää tietyn taudin. Mikä on sphenoiditis (sphenoid sinusitis)? Tämä on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus (ensisijainen) sinus. Melko harvoin tauti esiintyy ilman tulehduksellisia prosesseja muissa poskionteloissa, mikä aiheuttaa yhden tai toisen tyyppisen sinuiitin: sinuiitti, ethmoidiitti, etumuusio. Myös usein taudin aiheuttama tai itse aiheuttama nuha.

luokitus

Sphenoidiitin luokittelu on erittäin helppoa:

  1. Virtausmuodot:
    • Akuutti - voi olla oireeton. Se tapahtuu:
  • bluetongue,
  • märkivä.
    • Krooninen on seurausta vaikeasta akuutista sphenoidiitista.
  1. Paikannuksella:
    • Yksipuolinen: vasen tai oikea - yhden sinuksen tulehdus;
    • Kahdenvälinen - tulehdus samanaikaisesti kaksi paritonta spenoidia.
  2. Muut lajit:
  • Tarttuva: bakteeri, virus, sieni.
  • Erityinen tai epäspesifinen (traumaattinen).
mene ylös

Sphenoid-sinus-limakalvon sphenoidiitin syyt

Sphenoid sinuksen limakalvon sphenoidiitin pääasiallinen syy on infektion tunkeutuminen vastaavaan alueeseen. Nämä ovat usein bakteereita tai viruksia, joita esiintyy usein nenänontelossa, varsinkin jos henkilöllä on ARVI. Eri bakteerien, sienien ja virusten yhdistyksiä havaitaan myös.

Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat infektion tunkeutumiseen sphenoidiin, ovat:

  • Hengityselinten tartuntataudit: muutkin sinuiitti (ethmoidiitti, antriitti, sinuiitti, nuha), nuha, nielutulehdus, tracheiitti jne.
  • Alhainen immuniteetti, joka ei tuhoa nenäontelon infektiota.
  • Useita syitä liman ulosvirtaukseen: pieni koko, joka kattaa polyt, vieraat elimet, kasvaimet, vääristymät ja perinnöllisen luonteen patologiat fistuloiden rakenteessa.

Usein sphenoidiitin syy on infektioiden spesifisyys esimerkiksi tuberkuloosissa tai syfilisissä.

Oireet ja merkit

Sphenoid sinuksen limakalvon tulehduksen oireita ja merkkejä pidetään yleensä taudin muotojen mukaan:

  1. Akuutti - tunnettu seuraavista ominaisuuksista:
    • Kipu päähän, lokalisoitu niskakalvon alueelle, mutta säteilee koko kasvot.
    • Runsas purkautuminen nenän ontelosta, limakalvosta, limakalvosta tai limakalvosta.
    • Hajuhäiriöt.
    • Korkea lämpötila
    • Hajun tuoksu.
    • Heikkous ja väsymys.
  2. Krooninen - määräytyy seuraavien oireiden perusteella:
  • Tylsä, kipeä kipu niskakalvon alueella.
  • Jos kipu on ainoa oire, on mahdotonta havaita sphenoidiitti ja epäonnistunut hoito muille sairauksille, jotka eivät lievitä oireita.
  • Tunne rotan suussa.
  • Epämukavuus nenänihassa.
  • Epämiellyttävä haju.
  • Kun potilas osallistuu näköhermon prosessiin, hän valittaa näön heikkenemisestä.
  • Krooninen uneliaisuus.
  • Jatkuva väsymys
  • Asteittainen ruokahaluttomuus.
  • Heikkous ja letargia.
mene ylös

Sphenoiditis lapsessa

Lapsi voi kehittyä sphenoidiittiin, koska lapsille on ominaista erilaiset viruksen aiheuttamat katarraaliset sairaudet. Heikko immuniteetti, vammat ja nenän patologiat voivat edistää vain taudin kehittymistä.

Sphenoiditis aikuisilla

Jos aikuisille kehittyy sphenoidiitti, se on harvoin riittävä. Täällä on välttämätöntä olla todella välinpitämätön omalle terveydelle, jotta muiden hengityselimien elinten virustaudit voivat aiheuttaa sphenoid-sinusten limakalvon tulehdusta. Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä. Harvoin syy on nenän rakenteen synnynnäinen patologia.

diagnostiikka

Sphenoidiitin diagnosointi alkaa potilaan valitusten kuuntelemisesta ja yleisestä tutkimuksesta. Toimiva ENT-lääkäri saattaa epäillä taudin oireiden ja ilmeisten ilmenemismuotojen vähäisyyden vuoksi. Selvyyden vuoksi lisätutkimuksia tehdään kuitenkin edelleen:

  • Rinoskopia.
  • Nenäonteloiden radiografia.
  • Paranasaalisten poskionteloiden CT ja MRI.
  • Nenästä erittyvän liman tutkiminen.
  • Verikoe infektio ja leukosyyttien taso.
  • Pharyngoscope.
mene ylös

hoito

Sphenoid sinuksen limakalvon tulehduksen hoito keskittyy taudin syyn poistamiseen, turvotuksen ja tulehduksen poistamiseen sekä liman ulosvirtauksen parantamiseen. Miten tämä tehdään? Eri lääketieteen ja fysioterapian menettelyt, joskus - kirurgiset.

Miten hoitaa sphenoidiitti? Otolaryngologin määräämät lääkkeet:

  • Antibiootit: aminopenisilliini, kefalosporiini.
  • Vasokonstriktorinen nenän tippa.
  • Immunomodulaattorit, immunomodulaattorit.

Miten muuten hoidetaan sphenoiditis? Eri fysioterapeuttiset menetelmät:

  • Adrenaliiniliuokseen kastetun harsonauhan käyttöönotto.
  • Endonasaalinen elektroforeesi antibioottien ja antiseptisten aineiden kanssa.
  • Sinojen säteilyttäminen helium-neonlaserilla.
  • Hengitys efedriinillä ja hydrokortisonilla.
  • UHF.
  • Lamppu Sollux.
  • Ozokeriitti pakkaa.

Endoskooppista kirurgiaa käytetään vain silloin, kun edellä mainitut menetelmät eivät toimi ja eivät tarjoa parannuksia. Nenäontelossa on tunne - sinus-katetrin käyttöönotto, sinuksen sisällön puhdistus ja antibioottien käyttöönotto. Sanitaatiotoiminta toteutetaan pääasiassa kroonisen sphenoidiitin muodossa, koska konservatiivinen hoito antaa harvoin hyvän tuloksen. Tässä lähestymistapoja erotellaan, koska lääkärit lähestyvät sphenoid-sinusta:

    1. Transseptinen sphenoidektomia - lähestyminen tapahtuu nenäseinämän läpi;
    2. Ekstremia-maksatulehdus tai transsofiilinen ethmoidofenoidektomia - suoritetaan ylemmän sinuksen tai kiertoradan kautta;
    3. Suora endonasaalinen ethmoidosfosforoidia - aivan nenän läpi.

Leikkauksen jälkeen nenänihka pestään isotonisella suolaliuoksella, johon lisätään antibiootti.

Jos sphenoidiitilla on erityinen luonne sen esiintymisessä, hoito suoritetaan näiden sairauksien mukaisesti.

Onko mahdollista hoitaa sphenoidiittia kotona? On parempi olla hoitamatta itseään, koska puhumme nilkoista, joita syvennetään ja joita ei voida saavuttaa tavanomaisilla menetelmillä. Erilaiset inhalaatiot eivät auta. Liemet vain heikentävät oireita, mutta eivät poista syitä. Ruokavalion osalta on tärkeää käyttää vain enemmän vitamiineja ja nesteitä, mikä edistää hyvän liman poistumista. Kaikki muut menettelyt suoritetaan parhaiten sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Elämäennuste

Sphenoidiitilla on epäselvä ennuste elämästä. Kuinka monta potilasta asuu? Tauti ei vaikuta vuosien lukumäärään, ennen kuin se aiheuttaa komplikaatioita absoluuttisen hoidon tapauksessa. Mitkä ovat nämä komplikaatiot?

  • aivokalvontulehdus;
  • araknoidiitin;
  • Optinen neuriitti;
  • Phlegmon-kiertoradan silmä;
  • Brain-paise.

On komplikaatioita, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Akuuttia sphenoidiittia käsitellään nopeasti. Krooninen muoto antaa valitettavasti harvoin täydellisen parannuksen. Potilaan on hoidettava säännöllisesti hoitoa sairauden pahenevien jaksojen poistamiseksi. Taudin ja sen komplikaatioiden välttämiseksi on parempi ehkäistä tautia:

  • Vältä nenän vahingoittumista.
  • Vahvista koskemattomuutta.
  • Käsittele kaikkia hengityselinten tartuntatauteja.
  • Älä viivytä sphenoidiitin hoitoa.

Mikä on sphenoidiitti, oireet ja hoito aikuisilla

Sphenoiditis viittaa tulehduksellisiin sairauksiin, kuten suffiksi -it osoittaa. Diagnoosin synonyymit - sinuiitti ja rinosinosiitti. Tulehdus on sphenoid-sinuksen limakalvo. Tulehduksen aiheuttajat voivat olla sekä viruksia että bakteereja.

Usein tulehdus esiintyy nenä-, flunssa- tai kasvojen alueen loukkaantumisen komplikaationa. Kuten minkä tahansa tulehdussairauden yhteydessä, akuutti sphenoidiitti ja sen krooninen ilmentyminen tapahtuu.

Kroonista sphenoidiittiä varten on tunnusomaista parietaalinen ja okcipitalinen päänsärky. Heille lisätään epämiellyttävä haju, jota potilas tuntee melkein jatkuvasti. On myös tärkeää, että nenänien kaaressa on valumavesipurkaus.

Sphenoiditis - mikä se on

Sphenoiditis on minkä tahansa etiologian sphenoid (sininen) limakalvon tulehdus. Sphenoiditis on eräänlainen sinuiitti. Mikä tahansa paranasaalinen sinus on nimeltään sinus, ja niiden tulehdusta kutsutaan sinuiitiksi.

Esiintymien tulehdusta kutsutaan frontiitiksi, maxillary - sinuiitiksi, ethmoid-labyrintiksi - ethmoidiitiksi. Kaikki luetellut sinusukset on paritettu, tässä yhteydessä on mahdollista tehdä vasemmanpuoleisen, oikeanpuoleisen tai kahdenvälinen tulehdus.

Spenoidinen sinus voidaan yhdistää väliseinään tai parittomaan. Toisessa tapauksessa tulehduksen puolta ei ole määritelty.

Siinä tapauksessa, että kaikki kasvojen puolet ovat tulehtuneet, he sanovat, että hemisinusiitti tapahtuu, ja molempien puoliskojen navat ovat pansinusiitti. Spenoidiitti voi esiintyä sekä hemisinusiitin että pansinusiitin yhteydessä.

Anatomiset ominaisuudet

Ymmärtääksemme, miten tauti esiintyy ja miten se ilmenee, on tiedettävä spenoidin sinuksen tärkeimmät anatomiset piirteet. Se sijaitsee sphenoid-luun kehossa. Tätä luua ei voida nähdä kallon ulkopuolella, koska se ei muodosta mitään muotoa. Sphenoid-luun runko sijaitsee nenäsillan ja kiertoradan tasolla, mutta syvällä kallossa.

Viestintä ulkoisen ympäristön kanssa tapahtuu reikäparin kautta sinuksen etuseinässä, joka avautuu ylempään nenän kulkuun. Tämän reiän kautta on mahdollista infektoida nenäontelosta kiilamainen sinus. Se kommunikoi muiden poskionteloiden kautta nenäontelon kautta, mikä edistää tulehduksen leviämistä poskionteloihin.

Kuten muutkin poskiontelot, sphenoid sinus on peitetty epiteelillä, joka sisältää suuren määrän harja soluja. Nämä solut tuottavat limaa, joka kosteuttaa sinuksen onteloa ja puhdistaa sen.

Ulkopuolella suuret laskimon kerääjät, okulomotorisen ja trigeminaalisen hermon oksat ovat pääsinuksen seinien vieressä.

Sphenoidiitin syyt

Tulehduksen syyt ovat se, että tarttuvan taudin aiheuttaja joutuu sphenoid-sinuksen onteloon. Seuraavat ehdot voivat vaikuttaa tähän prosessiin:

  • Nuha. Useimmiten paranasaalisten poskionteloiden limakalvon tulehdus syntyy juuri kylmyyden takia. Tämä häiritsee liman liman poistumista, joka nyt kerääntyy sinusuoleen. Nenästä tulee tulehdus, joka aiheuttaa tulehdusta. Näin lima hankkii ihastuttavan luonteen.
  • Korvatulehduksia. Keskikorvan ontelo on yhteydessä myös nenänonteloon. Korvaimesta peräisin oleva patogeeni siirtyy nenään ja sitten spenoidiseen sinusiin, jossa se aiheuttaa tulehdusta. Lisäksi korvassa on yhteys nieluonteloon, koska mikro-organismi voi päästä sinusiin jopa sieltä, korvan ja nenän kautta.
  • Odontogeeninen sinuiitti. Tämä on vakavan spenoidiitin aiheuttaja. Karieksen aiheuttaja syö pois seinän hampaiden ja ylemmän juuston välillä ja tunkeutuu siihen. Sitten hän voi tuhota erilaisia ​​luunmuodostuksia ja tunkeutua mihin tahansa muuhun poskionteloon, syömällä heidän seinään. Tätä tautia kutsutaan "kärryiksi".
  • Anatomiset ominaisuudet. Joskus spenoidi-sinuksella on hyvin kapea viesti nenäontelon kanssa. Lima ei voi tunkeutua kokonaan nenään, koska se kertyy sinusuoleen. Tällainen sisältö on kasvualusta mikro-organismeille, joita ei poisteta sinuksesta, mutta jotka jäävät siihen ja aiheuttavat limakalvon tulehdusta. Tällöin sphenoidiitti voidaan eristää ilman nuha, otiitti-media tai muu sinuiitti.

Sphenoiditis - oireet

Sphenoidiitin kliiniset ilmenemismuodot riippuvat siitä, kuinka yleinen prosessi on ja mitä taudinaiheuttajia se on aiheuttanut. Yleensä potilaalla on seuraavat oireet:

  • Päänsärky. Kun sphenoiditis esiintyy aina. Hän voi käyttää nykimistä, vetämistä tai puristamista. Se sijaitsee silmien takana, parietaalisissa ja occipital-alueilla.
  • Purkautuminen nenästä. Kaikki, joka kertyy pääsynusiin, päätyy lopulta nenään. Vaikka ei olisi ollut nuhaa ennen sinuksen tulehduksen alkamista, se esiintyy taudin korkeudessa. Purkauksen luonne riippuu tulehduksen tyypistä.
  • Huono maku suussa. Nenäontelosta uloste voi saada paitsi ulos, mutta myös nielemisen. Toisin sanoen purkaus sinuksesta virtaa nenään, sieltä pitkin kurkun takaa ja sitten ruoansulatuskanavaan. Osa siitä voi ärsyttää kielen makuhermoja.
  • Kehon lämpötilan nousu. Kun bakteeripurkaava tulehdus voi esiintyä vakavana kuumeena. Muita merkkityyppejä varten.
  • Myrkytyksen oireet. Ruokahalua, väsymystä, kroonista väsymystä ja muita tartuntataudin oireita saattaa esiintyä.

komplikaatioita

Sphenoidiitin kanssa löytyy seuraavat komplikaatiot:

  • Haju. Tärkein sinus on haju- ja hajujauhojen alla, koska sen tulehdus aiheuttaa usein hajuhaiton. Lisäksi nenästä poistuminen häiritsee sekä ilmaista hengitystä että hajua. Taudin jälkeen se ei ehkä toipu.
  • Vähentynyt visio. Spenoidin alueella sinus on optisten hermojen ylittäminen. Jos tulehdus leviää tälle alueelle, näön väheneminen on mahdollista, kunnes se häviää kokonaan.
  • Kaksinkertaiset silmät, piikit. Se tapahtuu, kun prosessissa on mukana okulomotorisia hermoja. Tällöin majoituksen häiriöt, valon reagointi on mahdollista. Squint voi olla lähentyvä tai poikkeava.
  • Kuolematon kipu silmissä ja kasvoissa. Kun tulehdusprosessi leviää trigeminaaliseen hermoon, esiintyy neuriittia. Tällöin kipu on kaikilla vaikutusalueen haavoittumispaikoilla.
  • Aivokalvontulehdus. Se kehittyy harvoin ja vain, jos aivojen kalvot ovat mukana prosessissa. Se on yleisempää kurinalaisella prosessilla.

Tyypit sphenoiditis

Luokittele tauti useiden kriteerien mukaisesti. Ensinnäkin määritetään taudin kulku kliinisen kuvan ja taudin keston perusteella. Määritä sitten vaurion puoli ja sen jälkeen - etiologinen tekijä.

Täydellinen luokitus on seuraava:

  • Taudin kulku: Akuutti - on ominaista vakavat kliiniset oireet, suuri määrä eritteitä ja myrkytystä on aina mukana; Krooninen - oireet ovat lieviä, tauti etenee poistetussa muodossa, erittyminen vähenee, mutta proliferatiiviset prosessit ovat selvempiä.
  • Tulehduksen lokalisointi: Oikea; Vasen puoli; Kahdenvälinen (jos sinusissa ei ole väliseinää, puoli ei ole määritelty).
  • Taudin etiologia (jos tiedetään myös spesifinen patogeeni, on myös osoitettu): bakteeri; viruksen; sieni; alkueläin; Traumaattinen (kosketuksissa vieraan kehon kanssa).

Sphenoidiitin diagnoosi

Diagnostiset menetelmät voidaan jakaa perus- ja lisätoimenpiteisiin. Tärkeimpiä ovat valitusten kerääminen, anamneesit ja tarkastukset. Diagnoosin tulisi luoda otorolynngologi (ENT). Hän tutkii myös nenäonteloa (rhinoscopy), tutkii korvia (otoskooppi) ja tutkii takaosan nielunseinää (nielukalvoa).

Diagnoosi voidaan vahvistaa kallo-radiografialla kahdessa projektiossa. Samaan aikaan on sphenoid-sinuksen alueella näkyvissä tummeneva (valkoinen alue). Akuutissa spenoidiitissa nesteen ja ilman taso tai täysin täytetty sinus on selvästi näkyvissä. Kroonisesti - sinuksen seinämien paksuuntuminen pimeyden muodossa epätasaisilla terävillä reunoilla.

Taudinaiheuttajan muodostamiseksi tee mikrobiologinen tutkimus sinuksen sisällöstä. Tätä varten se lävistetään tai nenästä, korvista tai kurkusta peräisin olevaa eritettä tutkitaan. Kun bakteerit havaitaan, niiden herkkyys antibiooteille määritetään.

Sphenoiditis - hoito

Hoito voidaan jakaa kahteen alueeseen: oireenmukainen ja kirurginen. Ensimmäisen tarkoituksena on päästä eroon taudin ilmenemisistä, toinen - täydellisestä parannuksesta.

Oireinen hoito

Sphenoidiitin hoitoon kuuluu eri lääkkeiden ottaminen. Erityiset lääkkeet riippuvat siitä, mitä oireita vaivaa potilas. Kun päänsärky määrätty analgin, aspiriini, ibuprofeeni, citramoni. Näitä lääkkeitä käytetään lämpötilan alentamiseen.

Riniitin oireiden vähentämiseksi ja sinuksen aiheuttaman erittymisen vähentämiseksi käytetyssä vasokonstriktorissa putoaa nenään. Otiitti voi haudata anti-inflammatorisia korvan tippoja.

Kirurginen hoito

Tämän hoidon tarkoituksena on sinkoidun nielun tyhjennys ja eksudaatin ulosvirtauksen varmistaminen. Tämän saavuttamiseksi on kaksi tapaa. Ensimmäinen on siniaalan puhdistus sen luonnollisen aukon kautta. Tätä varten ylemmän nenän läpivientiin tuodaan katetri, jossa on opas, ja sitten pääsynusiin. Tällä tavoin on mahdollista lisätä tyhjennystä onteloon ja varmistaa ulosvirtaus.

Joskus tällainen interventio ei riitä, ja sinun on suoritettava yksityiskohtaisempi toiminta. Sitten mikrokirurgisten instrumenttien avulla luodaan lisää viestejä nenäontelon ja sinin välillä. Tämän menetelmän laajemmat toiminnot eivät toteudu lähes.

ennaltaehkäisy

Sphenoidiitin kehittymisen estämiseksi on tarpeen taistella ajoissa ylempien hengitystieinfektioiden vastaan. Riniitin, otiitin ja sinuiitin oikea-aikainen hoito vähentää merkittävästi sphenoid-sinuksen tulehduksen mahdollisuutta. Lisäksi on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa tämän taudin ensimmäisistä merkkeistä, jotta estetään komplikaatioiden esiintyminen.

Säännöt ruokavaliosta sphenoidiitin kanssa

Tulehdussairauksia varten ei ole erityistä ruokavaliota. Tärkeintä on kuluttaa enemmän vitamiineja ja kivennäisaineita. Voit tehdä tämän syödä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. On syytä muistaa, että tulehduksen torjunnan pääavustaja - C-vitamiini, joka sisältyy vihreään. Lisäksi sinun pitäisi lisätä proteiinien saantia esimerkiksi keitetyn lihan muodossa.

näkymät

Ajankohtainen hoito aloitettiin, ennuste on suotuisa. Akuutti sphenoidiitti voidaan parantaa täysin ja krooninen siirtyminen vakaan remissioon. Komplikaatioiden kehittymisen myötä ennuste muuttuu epäedulliseksi.

sphenoiditis

Sphenoiditis on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus. Itse asiassa sphenoidiitti viittaa sinuiitiin, mikä tarkoittaa tulehduksellista prosessia paranasaalisissa poskionteloissa.

Kuten tiedätte, henkilöllä on useita sinojauksia. Kiilamainen (joskus kutsutaan päälaitteeksi) sijaitsee syvällä nenänontelossa ja rajoittaa sellaisia ​​tärkeitä muodostelmia kuin kaulavaltimot, kallon pohja, aivolisäkkeet, optiset hermot. Voidaan helposti arvata, että tällainen "naapuruus" voi johtaa tiettyihin sphenoidiitin muotoihin. Onneksi ihmisillä esiintyy useammin enimmäisraivojen ja ethmoidien labyrinttiä (antritis, ethmoiditis).

Sphenoiditis on paljon harvinaisempi. Toisaalta alhaisella esiintyvyydellä suurin osa spenoidiitista on kroonisia, huonosti hoidettavissa lääkkeillä ja vaatia kirurgista hoitoa. Ihmisissä kaksi kiilamaisen sinoa erottuu väliseinällä, tauti voi olla yksi tai kaksipuolinen.

Mikä se on?

Sphenoiditis on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, joka kehittyy kehossa jo esiintyvän virus- tai bakteeritartunnan taustalla.

Tämäntyyppinen sinuiitti on melko harvinaista, koska sen kehittyminen edellyttää, että ethmoid-labyrintin tulehdusprosessi leviää kiilamaisen (pää) sinuksen. Rakenteen anatomiset ominaisuudet huomioon ottaen tämä prosessi voi kestää kauan.

syistä

Sphenoidiitin syy on tarttuvan aineen aiheuttama akuutti tai krooninen sphenoidin (sphenoid) sinus-tulehdus.

Yleiset syyt luonnollisen erittymiskanavan supistumiseen ovat:

  • sphenoid-sinuksen anatomisesta kapeudesta ja sen pienestä koosta;
  • nenäontelon synnynnäiset epämuodostumat (kaarevuus, ylimääräiset väliseinät, kanavien puuttuminen tai ylikehitys);
  • synnynnäinen tai hankittu (loukkaantunut) nenän väliseinän takaosan kaarevuus;
  • tilavuusvaurioita sphenoid-sinuksessa (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
  • nenäniän massamuodostumat kiilan-sinus-fistulin välittömässä läheisyydessä (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
  • vieraita elimiä, jotka putoavat spenoidin sinisen fistulaan terävällä hengityksellä.

Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä.

Spenoidiitti ei välttämättä aina esiinny ensisijaisena sairautena, vaan ilmenee tällaisten vaivojen komplikaationa:

On syytä huomata, että sinänsä tarttuva aine, joka on tunkeutunut spenoidiin, ei ole ratkaiseva rooli taudin esiintymisessä. On oltava ns. Laukaisumekanismi tai provosoiva tekijä, joka toimii "sysäyksenä" taudin kehittymiselle.

Sphenoidiitin oireet

Aikuisilla sphenoid-sinus-limakalvon tulehduksen oireita ja merkkejä pidetään yleensä taudin muotojen mukaan:

Akuutti sphenoidiitti alkaa useimmiten päänsärkyyn, joka on huonompi yöllä. Tämä on tyypillinen oire tälle taudille. Ensinnäkin kipu on lokalisoitu pään takaosaan, mutta jo toisen tai kolmannen päivän kuluttua sairauden kehittymisestä se alkaa antaa otsaan tai temppeleihin. Joissakin tapauksissa se säteilee silmänpistokkeisiin.

Akuutin sphenoidiitin tärkeimmät oireet:

  1. Kipu päähän, lokalisoitu niskakalvon alueelle, mutta säteilee koko kasvot.
  2. Runsas purkautuminen nenän ontelosta, limakalvosta, limakalvosta tai limakalvosta.
  3. Hajuhäiriöt.
  4. Korkea lämpötila
  5. Hajun tuoksu.
  6. Heikkous ja väsymys.

Krooninen sphenoidiitti on haittavaikutus taudin akuutille muodolle. Se kehittyy siinä tapauksessa, että ei ole aika aloittaa sphenoidiitin hoito akuutissa vaiheessa, tai lääkäri on määrittänyt väärän hoidon, joka ei selviytynyt sairauden oireista eikä voinut tuhota taudinaiheuttajaa. Prosessi tapahtuu eristetyssä muodossa tai hilaverkkorintin solujen häviämisellä. Sphenoidiitin oireet ovat pääsääntöisesti vähäisempiä kuin akuutissa muodossa.

Kroonisen sphenoidiitin tärkeimmät oireet ovat:

  1. Tylsä, kipeä kipu niskakalvon alueella.
  2. Jos kipu on ainoa oire, on mahdotonta havaita sphenoidiitti ja epäonnistunut hoito muille sairauksille, jotka eivät lievitä oireita.
  3. Tunne rotan suussa.
  4. Epämukavuus nenänihassa.
  5. Epämiellyttävä haju.
  6. Kun potilas osallistuu näköhermon prosessiin, hän valittaa näön heikkenemisestä.
  7. Krooninen uneliaisuus.
  8. Jatkuva väsymys
  9. Asteittainen ruokahaluttomuus.
  10. Heikkous ja letargia.

tehosteet

Koska spenoidinen sinus sijaitsee monien elintärkeiden rakenteiden vieressä, sen tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

  1. Kraniaalinen hermovaurio, mukaan lukien optinen chiasmi. Kraniaalisten hermojen läheisyydestä johtuen tartuntaprosessi siirtyy usein niihin. Samanaikaisesti voi vaikuttaa kolmansien hermojen III, IV, V ja VI pareihin. Kolmannen aivojen hermojen tappion myötä potilas näyttää kaksinkertaistuvan silmissä, heikentää silmämunan liikettä ulospäin sekä ylös, alas ja sisäänpäin. Jos IV-hermoja muutetaan, silmän liike hajoaa vain ja sivuttain. Jos infektio vaikuttaa kolmiulotteiseen hermoon (V-pari), kasvojen ihon herkkyys, hampaat, lihaskudoksen lihakset häiriintyvät. Vakavimmat seuraukset kehittyvät, jos optinen chiasmi on mukana tulehdusprosessissa. Tähän liittyy näkökentän (karjan), sokeuden esiintyminen näkökentän puolella (hemianopia) ja vakavissa tapauksissa sekä näkökyvyn täydellinen häviäminen (amauroosi).
  2. Infektioiden leviäminen muihin nilkoihin. Yleensä infektio tunkeutuu muiden sinusien sphenoid-sinusiin, useimmiten sorkkataudista tai ethmoidista. Sairaus voi kuitenkin kehittyä toisessa tilanteessa. Sphenoid-sinuksen tulehdus luonnollisen fistulan tai verenkierron kautta voi siirtyä muihin hengitysteihin. Niinpä useita ns.
  3. Tartunnan leviäminen kallononteloon. Joskus infektio hajoaa kallononteloon sphenoid-sinuksen luonnollisten aukkojen kautta. Tässä tapauksessa bakteerit (tai virukset, jos viruksen etiologian tulehdus) voivat vaikuttaa sekä aivojen että sen kalvojen aineeseen. Ensimmäisessä tapauksessa kehittyy enkefaliitti ja toisessa - meningiitti. Molemmissa tapauksissa potilaan tila heikkenee dramaattisesti. On uneliaisuutta podoksiin asti, verenpaineen lasku, oksentelu, valonarkuus. Yleensä tartunnan leviämiseen liittyy yleisen tilan heikkeneminen, jonka lääkäreitä välittömästi diagnosoidaan. Harvinaisissa tapauksissa (voimakkaan immunosuppression taustalla) kalloan tunkeutunut infektio voi olla paikallista ja pysyä pitkään.
  4. Orbitaalisen ontelon infektio. Tämä komplikaatio kehittyy useimmiten sphenoidiitin taustalla ethmoidisen labyrintin mukana. Koska jälkimmäinen anatominen rakenne on suorassa kosketuksessa kiertoradan onteloon, mikrobien kasvisto tunkeutuu hyvin helposti tähän onteloon. Samaan aikaan, retrobulbar (silmän takana) paiseet, selluliitti voi muodostua. Nämä typpien kertymät aiheuttavat edelleen painetta silmämunalle, mikä johtaa sen ulkonemaan. Kun pehmytkudos on mukana tulehdusprosessissa, silmien ympärillä oleva iho muuttuu punaiseksi. Silmien liikkuminen on vaikeaa, potilas yrittää pitää silmänsä kiinni.

diagnostiikka

Oireiden, kuten nenän epänormaalin purkautumisen ja pitkittyneiden päänsärkyjen, tulisi antaa asiantuntijalle nopea hoito.

Lääketieteellisessä laitoksessa pidetään:

  • haastattelemalla potilasta otolaryngologin kanssa selittämällä, miten sairaus alkoi, ja mitkä olivat kliinisessä mielessä hallitsevat oireet;
  • rinoskopia;
  • spenoidin sinussio;
  • sen kuulostaminen;
  • laboratoriotutkimukset;
  • Sphenoid-sinuksen röntgenkuvaus useissa ulokkeissa;
  • tietokonetomografia.

Miten hoitaa sphenoidiitti?

Akuutin sphenoidiitin hoidon taktiikka aikuisilla riippuu tulehdusprosessin luonteesta ja määrittää sen kehityksen syyn (eli patogeenin). Hoito voidaan suorittaa avohoidossa tai sairaalassa.

Oireellinen hoito

Potilaan ruumiinlämpötilan normalisoimiseksi vapauta hänet nopeasti jatkuvasta päänsärkystä ja muista epämiellyttävistä tunteista, lääkärit tekevät seuraavat tapaamiset:

  • Parasetamoli, Nurofen, Aspiriini, Indometasiini ovat muita kuin steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä;
  • Aquamarine, Quicks ja Aqualor ovat suolaliuokseen pohjautuvia vesisuihkuja, jotka ovat välttämättömiä nenän läpiviennien ja nilojen säännölliseen pesuun;
  • Nasobek, Baconase - lääkkeet kortikosteroidien ryhmästä;
  • Sinupret, Pinosol ja Umkalor - keuhkojen ja nenän ylikuormituksen korjaustoimenpiteet, jotka tehdään yksinomaan kasvien perusteella;
  • IRS 19 ja muut immunostimuloivat lääkkeet.

Huomaa: Jotkut lääkärit määrittävät homeopaattisia lääkkeitä - niiden vaikutus voi olla, mutta tällaisten lääkkeiden "työstä" ei ole tieteellistä näyttöä.

Heti kun tulehdusprosessin kehittymisen akuutit oireet poistetaan, potilaalle määrätään fysioterapia-menettelyt - nopeaan elpymiseen ja näin ollen tuloksen vahvistamiseen. Näihin menettelyihin kuuluvat:

  • akupunktio;
  • balneologiset menettelyt;
  • vyöhyketerapia;
  • hieronta;
  • elektroforeesi;
  • laserhoito ja muut.

Jos sphenoidiitin kehittymisen syy oli sphenoid-sinuksen rakenteen anatomiset piirteet, potilasta kehotetaan tekemään kirurginen hoito ja korjaamaan ongelma. Sitten potilaan on suoritettava melko pitkä kuntoutusjakso vierailulla erikoistuneisiin sanatorioihin, ja sen jälkeen on tarpeen noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja suorittaa säännöllisesti tutkimuksia hoitavan lääkärin kanssa.

Etiotrooppinen hoito

Jos sphenoidiitti on bakteeriperäistä, potilaalle määrätään varmasti antibakteeristen lääkkeiden (antibioottien) kurssi. Lisäksi tällainen hoito voidaan suorittaa sairaalassa ja lääkäriasemassa.

Antibakteerinen lääke voidaan antaa injektiona ja tabletin muodossa. Joka tapauksessa tietty lääkeaine valitaan antibioottien ryhmästä yksinomaan yksilöllisesti - kaikki riippuu tulehdusprosessin kestosta, leviämisen syvyydestä, tunnistetusta patogeenistä.

Samanaikaisesti antibakteeristen lääkkeiden saannin kanssa potilaalle määrätään kastelu- ja nenä- ja pesusuolen pesu antiseptisillä ja tulehduskipulääkkeillä.

Mikä on hyvä syödä?

Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja, proteiineja, mineraaleja, maitohappobakteereita. Harkitse vitamiineja, jotka auttavat taudin voittamisessa, samoin kuin niitä sisältäviä tuotteita:

  • A-vitamiini Sisältää porkkanoita, kananmunia, naudan maksaa ja kalaöljyä. Tämä vitamiini lisää hengityselinten vastustuskykyä tartuntavälineille.
  • C-vitamiini Askorbiinihappoa esiintyy luonnonvaraisten ruusujen, astelpainon, tomaatin, paprikan ja kukkakaali. Tartuntaprosessien aikana vapautuu haitallisia myrkyllisiä aineita, joten C-vitamiini vähentää niiden negatiivisia vaikutuksia.
  • E-vitamiini Sisältää oliiviöljyä, saksanpähkinöitä, kuivattuja aprikooseja. Tämä vitamiini vähentää väsymystä ja tekee kehosta joustavampaa.

Nyt puhutaan tärkeimmistä mineraaleista ja niiden sisällöstä elintarvikkeissa:

  • Sinkkiä. Sisältää naudanlihaa, sianlihaa, maapähkinöitä. Tämä olennainen osa on välttämätön immuunijärjestelmän normaalin toiminnan ylläpitämiseksi.
  • Rauta on sian- ja naudanmaksa, pinaatti, tattari, kaurapuuro. Rauta on aktiivisesti mukana myrkyllisten aineiden neutraloinnissa sekä suojaa haitallisilta bakteereilta.
  • Kalsiumia löytyy juustoista, valkosipulista, raejuustosta, manteleista. Kalsiumilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja se lisää myös estefunktioita.

Haluan erikseen sanoa laktobatsilien roolin sphenoidiitin hoidossa. Näillä hyödyllisillä bakteereilla on haitallinen vaikutus bakteeri- ja sieni-infektioihin. Lisäksi laktobakillit parantavat ravinteiden imeytymistä. Ne myös estävät dysbioosin kehittymistä, joka saattaa johtua sphenoidiitin hoidossa käytetystä antibakteerisesta hoidosta.

Missä tapauksissa toiminta on määritetty

Käyttö on äärimmäinen toimenpide. Asiantuntijat turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden ja vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi.

Endoskooppinen kirurgia on tällä hetkellä tehokas. Nimen perusteella on selvää, että interventio suoritetaan endoskoopilla - ohuella putkella, joka on varustettu taustavalolla nenäreittien helpoksi tarkastamiseksi: leikkauksen aikana lääkäri poistaa ne estävät kudokset.

Vaihtoehto endoskooppiselle kirurgialle on menettely, jossa käytetään sinus-katetria. Tämä tuskallinen, mutta välttämätön manipulointi edellyttää korkean ja matalan paineen vaihtamista, joka on suunnattu kurjaan keskittymiseen, joka edistää sisällön evakuointia sekä haju- kyvyn palauttamista.

Menetelmän etuna on se, että sen jälkeen, kun on puhdistettu patologisesta eritystä, tämän katetrin kautta injisoimalla huumeita, joka aikaansaa desinfiointivaikutuksen ja siten onnistuneen hoidon. Tätä terapeuttista menetelmää käytetään viiden vuoden iästä lähtien, ja positiivisen vaikutuksen vakauden kannalta suositellaan kolmesta viiteen menettelytapaan toistuvien toistojen määrää.

ennaltaehkäisy

Ne, jotka pitävät nenän limakalvon tarpeeksi kosteana estämään useimmat ongelmat. Tehokas tulee olemaan yrttien keittäminen hengitysteitse; kieltäytyminen oleskelusta tupakansavulla täytetyssä huoneessa; alkoholin ja kofeiinin kulutuksen rajoittaminen, joka tunnetaan kuivausvaikutuksestaan.

Varhainen havaitseminen eliminoi vakavampien komplikaatioiden todennäköisyyden, joihin kuuluvat neurologiset häiriöt ja harvoin kuolema. Kun otetaan huomioon taudin nopean etenemisen mahdollisuus, on välttämätöntä kiinnittää huomiota terveydentilan muutoksiin ja huononemisen yhteydessä välittömästi mennä sairaalaan.

näkymät

Potilaalla, joka kärsii sphenoidiitista, paranee oikea-aikainen lääketieteellinen tai kirurginen hoito. Relapsit ovat harvinaisia.

Tohtori Kochetkov PA

ENT-elinten sairauksien kirurginen hoito

sphenoiditis

Tässä artikkelissa, rakas sivuston kävijät, kerron teille yhdestä ENT-elinten - sphenoidiitin - tulehdussairaudesta.

Mikä on sphenoidiitti?

Sphenoiditis on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus. Itse asiassa sphenoidiitti viittaa sinuiitiin, mikä tarkoittaa tulehduksellista prosessia paranasaalisissa poskionteloissa. Kuten tiedätte, henkilöllä on useita sinojauksia. Kiilamainen (joskus kutsutaan päälaitteeksi) sijaitsee syvällä nenänontelossa ja rajoittaa sellaisia ​​tärkeitä muodostelmia kuin kaulavaltimot, kallon pohja, aivolisäkkeet, optiset hermot. Voidaan helposti arvata, että tällainen "naapuruus" voi johtaa tiettyihin sphenoidiitin muotoihin. Onneksi ihmisillä esiintyy useammin enimmäisraivojen ja ethmoidien labyrinttiä (antritis, ethmoiditis). Sphenoiditis on paljon harvinaisempi. Toisaalta alhaisella esiintyvyydellä suurin osa spenoidiitista on kroonisia, huonosti hoidettavissa lääkkeillä ja vaatia kirurgista hoitoa. Ihmisissä kaksi kiilamaisen sinoa erottuu väliseinällä, tauti voi olla yksi tai kaksipuolinen.

Sphenoidiitin syyt

Sphenoiditis kehittyy bakteerien, virusten tai sieni-infektioiden aiheuttaman limakalvovaurion vuoksi. Itse asiassa mikä tahansa ORZ tai flunssa aiheuttaa tulehdusta kaikissa paranasaalisissa poskionteloissa, lukuun ottamatta sphenoidia. Tällaiset tilat kulkevat yleensä nopeasti. Bakteerien sphenoidiitin kehittymiseen tarvitaan tiettyjä ehtoja tai altistavia tekijöitä.

Tärkeimmät ovat:

- Sphenoid sinus (fistula): n peräaukon kapea tai täydellinen puuttuminen

- Kystan tai polypin läsnäolo sphenoid-sinuksessa, joka estää fistulan

- Nenän väliseinän ilmaantunut kaarevuus sen takaosassa, joka myös edistää sinus-fistulan riittämättömyyttä.

- Jos vieraat elimet joutuvat sinusiin terävällä hengityksellä, joka syntyy, kun sinus on erittäin suuri anastomoosi.

- Lisäpaikkoja tai väliseinät spenoidissa

- Spenoidin pieni ja kapea koko.

- Sphenoid-sinus-kasvaimet

Käytännössä asiantuntijat kohtaavat usein yhden tai useamman sphenoidiitin syyn yhdistelmän. Niiden eliminointi ylivoimaisessa määrässä sphenoidiitin tapauksia johtaa elpymiseen.

Miten sphenoidiitti on

Useimmissa tapauksissa sphenoiditis ilmenee tiettyjen oireiden varalta, mutta on myös mahdollista, että tauti kestää pitkään ilman potilaan valituksia.

Tärkeimmät valitukset ovat seuraavat:

- Päänsärky, mutta useammin potilaalla ei ole koko päänsärkyä, vaan pään taakse. Kipu ei yleensä ole vakava, mutta kipeä ja vakio. Kipu ei läheskään katoa kipulääkkeitä käytettäessä.

- Nielun tai limakalvon purkautuminen nielun takaosaan. Potilas tuntee jatkuvasti epämukavuutta nenä- tai nenänihkan syvyydessä.

- Visuaalinen heikkeneminen pienen kaksoiskuvan tai heikentyneen näön muodossa.

Pään takana oleva kipu on oire hyvin rajalliselle määrälle sairauksia, joten pätevä otolaryngologi diagnosoi tarkasti sphenoidiitin. Usein tällaiset potilaat siirtyvät ENT-lääkäriin muiden asiantuntijoiden - silmälääkärien, neuropatologien jne. - kautta. Olen henkilökohtaisesti joutunut toimimaan useilla potilailla, jotka kärsivät päänsärkyistä ja hoitivat häntä epäonnistuneesti neurologeilla yli 10 vuotta, ja itse asiassa kärsinyt spenoidiitista. Tässä yhteydessä haluan korostaa, että rutiinitutkimuksen aikana, varsinkin jos potilaalla on "koko pää" eikä pään selkä, ei ole helppoa diagnosoida sphenoidiittia. Sinien röntgensäteily sphenoidiitin diagnosoimiseksi on informatiivinen menetelmä. Suuri merkitys on paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia. Tämä 100% tarkkuuden omaava tutkimus mahdollistaa kaikkien poskionteloiden tilan arvioinnin ja vahvistaa tai hylätä spenoidiitin diagnoosin. Tämän vuoksi tämä tutkimus on tehtävä kaikissa potilailla, joilla on pysyvä päänsärky. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) antaa myös käsityksen nivelen tilasta, mutta on vähemmän informatiivinen kuin tietokonetomografia.

Sphenoiditis-hoito

Akuutin sphenoidiitin tapauksessa, joka on harvinaisempi, hoidossa käytetään antibiootteja, vasokonstriktorisia nenän suihkeita ja muita menetelmiä. Jos hoito on määrätty ajoissa, potilas palautuu. Mutta kuten on jo todettu, sphenoid-sinus vaikuttaa harvoin, ja jos näin tapahtuu, on olemassa syy, joka edistää ja stimuloi kroonisen prosessin kehittymistä.

Kroonisessa prosessissa tai toistuvassa akuutissa sphenoiditissa tarvitaan kirurgista hoitoa, endoskooppista leikkausta, jonka tarkoituksena on poistaa päähän tulehduksen syy-sinus. Luultavasti, kun olet lukenut sphenoid-sinuksen sijainnin ja sitä ympäröivät muodot, voitte kuvitella, että tällaiset toimet ovat traumaattisia, hyvin monimutkaisia ​​ja niillä on paljon komplikaatioita. Itse asiassa se ei ole.

Nykyaikaiset tekniset ominaisuudet mahdollistavat toiminnan endoskooppeilla ja mikrotuloilla. Endoskooppinen kirurgia on optimaalisin menetelmä sphenoidiitin kirurgiseen hoitoon, ja tämä on todistettu käytännössä. Henkilökohtaisesti tällainen endoskooppinen toiminta kestää enintään 15 minuuttia. Se suoritetaan useimmissa tapauksissa paikallisen anestesian alla, mutta se on myös mahdollista yleisanestesiassa. Endoskooppi sallii kirurgin lähestyä spenoidin särön halkeamista lähes esteettömästi, laajentaa sitä tarvittaessa ja suorittaa tarvittavat manipulaatiot sinuksessa. Usein spenoidiitti yhdistettynä nenän väliseinän kaarevuuteen. Tässä tapauksessa kaarevuuden korjaus suoritetaan samanaikaisesti. Kirurgian jälkeen potilasta seurataan sairaalassa 1-2 päivää, ja nenän ontelo on wc ja muut tarvittavat toimenpiteet suoritetaan.

näkymät

Potilaalla, joka kärsii sphenoidiitista, paranee oikea-aikainen lääketieteellinen tai kirurginen hoito. Relapsit ovat harvinaisia.

Toivon, että julkaisuni auttaa sekä potilaita että asiantuntijoita akuutin tai kroonisen sphenoidiitin diagnosoinnissa ja oikeassa hoidossa. Jos sinulla on samanlainen sairaus, voit ottaa yhteyttä tekijään. Katso kohta YHTEYSTIEDOT

ENT-kirurgi, lääketieteen kandidaatti,

Klinikan kirurgisen ENT-osaston johtaja korvaan, nenään ja kurkkuun

Sphenoiditis - mikä se on, syyt, oireet aikuisilla, akuuttien ja kroonisten muotojen hoito

Sphenoidiittia kutsutaan akuutiksi tai krooniseksi tulehdukseksi spenoidisen paranasaalisen sinuksen pohjan limakalvosta. Se on kaikkein vaarallisin tulehdus verrattuna muiden paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen. Kiilanmuotoiset särmät sijaitsevat kallon pohjassa, ja kurja tulehdus etenee erittäin nopeasti ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Artikkelista lukija oppii akuuttien ja kroonisten muotojen sphenoidiitin syitä, oireita ja hoitoa aikuisilla.

Mikä on sphenoidiitti?

Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, jonka syy on useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävä infektio. Verrattuna muihin paranasaalisten poskionteloiden tulehduksiin, sphenoiditis diagnosoidaan harvoin, mutta useimmiten siitä tulee vaarallinen krooninen muoto. Ilmaantuvuus ei korreloi tietyn alueen elämisen kanssa.

Sphenoid sinus sijaitsee syvällä nenänontelossa nenän väliseinän molemmin puolin. Tämä on ontelo, joka on täynnä ilmaa. Sen vieressä on elintärkeitä kokoonpanoja - kallon pohja, aivolisäkkeet, kaulavaltimot, optiset hermot.

Sphenoidiitin kehittymismekanismi on, että paranasaaliseen sinukseen tunkeutunut infektio tuhoaa epiteelisolut, mikä johtaa tulehduksellisen prosessin esiintymiseen limakalvolla.

Sen seurauksena, että luonnollinen erittymiskanava kaventuu, ilmanvaihto pienenee ja sen seurauksena tulehdusprosessi etenee. Kuten frontaalisen patologisen prosessin tapaan, se johtaa limakalvon turvotukseen sekä estää tulehduksellisen eksudaatin allokointia.

Taudin tyypit

Sphenoidiitin etiologia luokittelee bakteeri-, virus- ja sienimuodot. Vakavuuden mukaan - lievä, keskivaikea ja vakava sphenoidiitin muoto.

  • Vasen puoli
  • Oikea sivu
  • kaksisuuntainen
  • Exudative: katarra ja kurja;
  • Tuottava: polypousinen, kystinen ja parietaalinen hyperplastinen.
  • traumaattinen
  • virus-
  • bakteeri-
  • sieni-
  • sekoitettu

syistä

Sphenoidiitin syy on tarttuvan aineen aiheuttama akuutti tai krooninen sphenoidin (sphenoid) sinus-tulehdus.

Yleiset syyt luonnollisen erittymiskanavan supistumiseen ovat:

  • sphenoid-sinuksen anatomisesta kapeudesta ja sen pienestä koosta;
  • nenäontelon synnynnäiset epämuodostumat (kaarevuus, ylimääräiset väliseinät, kanavien puuttuminen tai ylikehitys);
  • synnynnäinen tai hankittu (loukkaantunut) nenän väliseinän takaosan kaarevuus;
  • tilavuusvaurioita sphenoid-sinuksessa (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
  • nenäniän massamuodostumat kiilan-sinus-fistulin välittömässä läheisyydessä (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
  • vieraita elimiä, jotka putoavat spenoidin sinisen fistulaan terävällä hengityksellä.

Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä.

Spenoidiitti ei välttämättä aina esiinny ensisijaisena sairautena, vaan ilmenee tällaisten vaivojen komplikaationa:

On syytä huomata, että sinänsä tarttuva aine, joka on tunkeutunut spenoidiin, ei ole ratkaiseva rooli taudin esiintymisessä. On oltava ns. Laukaisumekanismi tai provosoiva tekijä, joka toimii "sysäyksenä" taudin kehittymiselle.

Sphenoidiitin oireet aikuisilla

Sphenoidiitilla ei ole käytännössä mitään "alkuperäisiä" oireita, joten tämän taudin diagnoosi on melko monimutkainen. Useimmiten potilaat saattavat kokea seuraavia oireita:

  • päänsärky;
  • asthenovegetatiiviset ilmenemismuodot;
  • patologinen purkautuminen;
  • näön hämärtyminen ja haju.
  • kraniaalisten hermojen vaurio.

Vahvista niitä voi tällaisissa olosuhteissa:

  • auringon altistuminen;
  • liian lämmin ilma (lämpö ja kuivuus) huoneessa;
  • raskaat liikkeet (mutkat, hyppy).

Useimmiten sphenoiditis liittyy ethmoiditis, ja yhdistelmä oireita havaitaan.

Kaikkien näiden oireiden yhdistelmä on kuitenkin hyvin harvinaista. Potilaalla on usein pitkä tai yksi merkki. Esimerkiksi henkilö pitkään, joskus kuukausien ajan, kokee jatkuvasti päänsärkyä pään takaosassa.

Tavanomaiset päänsärkyvalmisteet eivät tuo helpotusta, potilas kääntyy terapeutteihin, neurologeihin, psykoterapeutteihin, hän on määrätty hoitoon kohdunkaulan selkärangan osteokondroosille, asteeno-neuroottiselle oireyhtymälle ja muille sairauksille, jotka todennäköisesti löydetään kuultuaan näitä asiantuntijoita.

Akuutti sphenoidiitti

Akuutti sphenoidiitin muoto, joka esiintyy aikaisempien hengityselinten sairauksien, akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan komplikaationa. Tässä tapauksessa potilas valittaa seuraavista oireista:

  • lämpötilan nousu
  • yleinen heikkous
  • päänsärkyä
  • nenän purkautuminen.

Akuuttia sphenoidiittia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Jos tulehdusprosessin leviämisen jälkeen paranasaalisista nilkoista ei ole tehty riittävää hoitoa, taudin akuutti vaihe muuttuu krooniseksi.

Kroonisen muodon oireet

Syy mennä lääkäriin krooniseen sphenoidiittiin on usein progressiivinen näköhäviö, jota silmälääkäri ei voi selittää. Nenän sairauksien oireet lievässä, lievässä purkautumisessa tai puuttuessa.

Taudin krooninen vaihe on vaarallinen spontaani komplikaatioiden kehittyminen infektioiden pahenemisen ja kurjakuoren muodostumisen seurauksena. Aivojen tappio, kun massiivinen infektio ilmenee tyypillisinä neurologisina oireina. Taudin kroonisen muodon toistuvat pahenemiset johtavat yleensä myös erilaisiin hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jotka ovat yleensä tuhoavien-degeneratiivisten luunvaurioiden taustalla.

Vaikutukset kehoon

Koska spenoidinen sinus sijaitsee monien elintärkeiden rakenteiden vieressä, sen tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Sphenoidiitin vaikutukset ovat:

  • kallon hermojen vaurioituminen, mukaan lukien optinen chiasmi;
  • infektion leviäminen kallononteloon;
  • tartunnan leviäminen muihin nilkoihin;
  • orbitaalisen ontelon infektio.

Sphenoidiitin ennuste on suotuisa, kun riittävä ja oikea-aikainen hoito aloitetaan ilman komplikaatioita ja niiden varhaista havaitsemista.

diagnostiikka

Jos artikkelissa kuvatut oireet näkyvät, ota yhteyttä otolaryngologiin. Lisäksi hoitoon osallistuu fysioterapeutti. Komplikaatioiden kehityksessä tarvitaan neurologin, silmälääkärin apua.

Hoito sphenoiditis lääkärin valvonnassa. Aikainen ja pätevä lähestymistapa auttaa parantamaan tautia lyhyessä ajassa välttäen vakavia komplikaatioita!

Kun kerätään anamnesiaa, havaitaan usein esiintyviä, voimakkaita päänsärkyä, nenäniuhassa virtaavia pörröisiä päästöjä ja näköhäiriöitä. Sphenoidiitin diagnoosi aiheuttaa vaikeuksia sphenoid-sinuksen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.

  • Laboratoriotutkimukset: virtsa, ulosteet eivät ole informatiivisia;
  • fluoroskooppia käytetään, tulosten luotettavuus on alhainen;
  • luotettava tutkimusmenetelmä on tietokonetomografia;
  • melko informatiiviset tulokset magneettiresonanssiterapian tutkimuslaitteistosta, tulosten tarkkuus on korkea.

Jos oikea-aikainen diagnoosi ja osaa hoitaa sphenoidiitti, voit nopeasti poistaa tulehdusprosessin.

Sphenoiditis-hoito

Akuutin ja kroonisen sphenoidiitin hoidon tavoite on ontelon ilmastuksen normalisointi, mädäntyneen purkauksen palauttaminen.

Sphenoidiitin hoitoon aikuisilla pyritään:

  • vähentää turvotusta;
  • purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
  • tartunnan tuhoaminen;
  • sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.

Mitä lääkkeitä käytetään:

  • Edeeman vähentämiseksi helpotetaan nesteen ulosvirtausta käytetyillä vasokonstriktorilääkkeillä: vibrosilillä, ksylometatsoliinilla, galatsoliinilla;
  • laaja-spektriset antibiootit: amoksisilliini, roksitromysiini, kefotaksiimi;
  • suuntaa antavat antibiootit: kefaksioni, klaritromysiini;
  • immunomodulaattorit.

Akuutti sphenoidiitti on luonnostaan ​​toissijainen sairaus. Se kehittyy lykättyjen tai nykyisten hengityselinten sairauksien ja kurkkukipujen taustalla. Suora syy on se, että infektio siirtyy nenä-, orofarynx- ja muista nilkoista. Kun akuutti spenoidiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen, potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa ja nenänienontelon pesemistä lämpimällä liuos suolaliuoksella. Menettely suoritetaan itsenäisesti Dolphin-, Rinolife- ja Aquamaris-laitteiden avulla.

Hoidon aikana on tarpeen määrätä nenäsuolen pesu. Näitä tarkoituksia varten he käyttävät tällaisista yrtteistä parantavia liemiä kenttäkorvana, pajuyrtteinä, kamomillaa, villi rosmariinina.

Pääsääntöisesti spenoidinen sinuiitti esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla, minkä vuoksi lääkehoidon tulisi sisältää keinoja vahvistaa suojavoimia, erityisesti multivitamiinit.

Akuuttien tulehdusreaktioiden poistamisen jälkeen potilaalle voidaan suositella fysioterapiaa:

  • elektroforeesi;
  • tonic hieronta;
  • galvanotherapy;
  • balneotherapy;
  • akupunktio;
  • vyöhyketerapia;
  • laserhoito jne.

Sairaus akuuteissa vaiheissa on helposti hoidettavissa, mutta ilman pätevää lääketieteellistä apua, se voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Jos oireet ovat lieviä ja komplikaatioita ei esiinny, hoidetaan konservatiivinen hoito. Jos tulehdus on vakava ja on komplikaatioiden oireita tai konservatiivinen hoito ei tuo menestystä, päätetään leikkauksen roolista.

toiminta

Sphenoidiitin leikkaus on äärimmäinen toimenpide. Asiantuntijat turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden ja vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Lääkärin päätöksellä käytetään joko yleisanestesiaa tai paikallispuudutusta.

Potilaan ethmoidisen labyrintin luu avataan ja endoskooppi työnnetään sphenoidiin. Tämän laitteen avulla voit nähdä tarkalleen, missä polyp on muodostunut, kysta kasvoi, mitä muutoksia tapahtuu limakalvossa ja suoritetaan tarkat kirurgiset toimenpiteet. Päätyttyä potilaalle annetaan tarvittavat lääkkeet ja määrätä jatkokäsittely.

ruoka

Kaikille sphenoidiitin tyypeille on tärkeää jättää valikosta ruokalajit ja juomat, jotka kuivuttavat nenän limakalvoa, koska tämä melkein pahentaa tilannetta. Näihin tuotteisiin kuuluvat:

  • olut;
  • alkoholia;
  • Coca-Cola;
  • kahvi;
  • mausteinen ja suolainen ruoka.

Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja, proteiineja, mineraaleja, maitohappobakteereita.

ennaltaehkäisy

Sphenoidiitin ehkäiseminen aikuisilla sekä muilla sinuiiteilla sisältää seuraavat suositukset:

  • Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
  • Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
  • Vahvista immuunijärjestelmääsi;
  • Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
  • Vältä hypotermiaa;
  • Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa.

Sphenoiditis on tartuntatauti. Sitä on käsiteltävä pakollisesti ja heti ensimmäisten merkkien havaitsemisen jälkeen.