Biseptol® (Biseptol®)

Biseptoli on yhdistetty lääke, joka sisältyy sulfonamidiryhmään. Se sisältää sulfametoksatsolia ja trimetoprimia. Lääkkeitä määräävät usein asiantuntijat eri patogeenisen mikroflooran aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Huumeiden toiminta

Lääkkeelle on tunnusomaista laaja valikoima vaikutuksia tällaisia ​​mikro-organismeja vastaan:

  • Yksinkertaisimmat mikro-organismit;
  • Gram-positiiviset aerobiset bakteerit;
  • Aerobiset bakteerit;
  • Gram-positiiviset anaerobit;
  • Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit;
  • Patogeeniset sienet.

Biseptoli inhiboi myös E. colia, mikä aiheuttaa ryhmän B, nikotiinihapon, tiamiinin, riboflaviinin imeytymisen vähenemisen suolistossa. Terapeuttisen vaikutuksen kesto on noin 7 tuntia.

Huumeeseen Biseptoliin liitetyt ohjeet osoittavat, että lääke ei vaikuta:

  • virukset;
  • Corynebacterium spp.;
  • Treponema spp;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Leptospira spp.

Biseptoliantibiootti tai ei

Antibiootit ovat luonnollisia tai puolisynteettisiä alkuperälääkkeitä, joilla on antimikrobinen vaikutus. Biseptolin osalta tämä lääke syntetisoidaan täysin ja kuuluu sulfonamideihin. Niitä kutsutaan antibakteerisiksi kemiallisiksi lääkkeiksi.

Antibakteeriset aineet tappavat bakteereita tai estävät niiden lisääntymistä ja kasvua.

Sulfonamidit tunkeutuvat mikrobien rakenteeseen para-aminobentsoehapon sijasta, mikä aiheuttaa häiriöitä niiden elintärkeän aktiivisuuden metaboliassa ja bakteerien kasvussa. Tällaisia ​​töitä suoritettaessa sulfonamidit eivät ole antibiootteja. Lääkkeet edustavat eri ryhmää mikrobilääkkeitä.

Sulfonamidit olivat ensimmäiset systeemiset mikrobilääkkeet. Niitä käytettiin yli 65 vuotta, joten oli olemassa riski, että mikrobikantojen massa olisi tottunut tähän lääkeryhmään. On ollut mahdollista lisätä patogeenisten mikrobien herkkyyttä sellaisten yhdistettyjen lääkkeiden kehittämisessä, jotka yhdistävät nämä antimikrobiset aineet trimetoprimiin. Näitä ovat Co-trimoxatsoli ja muut Biseptol-analogit.

On syytä huomata, että Co-trimoxazole on huume - johtava haittavaikutuksia, jotka ovat hengenvaarallisia. Tanskan lääketieteen akateemikot totesivat, että Biseptol vaikuttaa negatiivisesti veren muodostumiseen ja aiheuttaa sellaisen tilan, jossa luuydin lakkaa tuottamasta valkosoluja - granulosyytit, so.

Tämä ilmiö aiheuttaa vakavaa hemopoieesin vajaatoimintaa, jossa potilaat, joilla ei ole tarvittavaa pätevää apua, kuolevat muutaman kuukauden kuluessa. Tämä tila (aplastinen anemia) aiheuttaa aivojen täydellisen atrofian ja vaaran tason kannalta johtavan aseman veren onkologian rinnalla.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääkkeen Biseptol-vapautuslomake voi olla seuraava:

  • Suspensio oraalista antoa varten 240 mg / 5 ml - 80 ml injektiopullo. 100 ml sisältää vaikuttavia aineita trimetopriimi - 0,8 g, sulfametoksatsolia - 4,0 g ja apuaineita. Lääke vapautetaan lääkärin määräyksen mukaisesti.
  • Biseptolitabletit sisältävät aikuisille 0,4 mg sulfametoksatsolia ja 0,08 g trimetoprimeä. Lasten hoitoon käytetyllä lääkkeellä on seuraava annos: 0,2 g trimetopriimi ja 0,1 g sulfametoksatsolia. Pakkaus sisältää 20 tablettia.
  • Injektiokonsentraatit, 480 mg (1 ml lääkettä - 16 mg trimetopriimi ja 80 mg sulfametoksatsolia).

farmakokinetiikkaa

Biseptolin vaikutusmekanismi on seuraava:

  • Trimetopriimi ja sulfametoksatsoli imeytyvät ruoansulatuskanavan kautta, kun ne otetaan.
  • Trimetoprimi kuljetetaan nopeasti soluihin ja tunkeutuu välittömästi kudosesteisiin munuaisiin, keuhkoihin, sappeen, eturauhasen, syljen, aivo-selkäydinnesteeseen, rutokseen. Aine poistetaan munuaisten kautta puolet muuttumattomasta tilavuudesta.
  • Sulfametoksatsolia syötetään munuaisten kautta, noin 30% aktiivisessa muodossa.

Biseptoli: käyttöaiheet

Lääke on tarkoitettu patogeenisten mikro-organismien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon. Biseptolia suositellaan:

  • Hengityselinten tarttuvat vauriot (keuhkoputkentulehdus tai keuhkojen paise, sinuiitti, aivojen ja keuhkojen tulehdus, sinuiitti, otiitti, flunssa tai kylmä, kurkkukipu);
  • Sikiöinfektio (eturauhastulehdus, urethritis, kystiitti, salpingiitti);
  • Elintarviketaudit (shigelloosi, kolera ja paratyphoid-kuume);
  • Ihon vauriot - furunculosis ja pyoderma.

Kystiitti ja eturauhas

Kystiitissa tai prostatiitissa lääkkeen tehokkuus voidaan havaita, kun patologiat laukaisevat seuraavat patogeeniset mikro-organismit: sienet, kookit, E. coli. Tässä tapauksessa elpyminen tapahtuu nopeasti ja tehokkaasti.

Biseptolia käytetään näiden sairauksien akuuttien ja kroonisten muotojen hoitoon.

Hoitokurssin annos valitaan yksilöllisesti hoitavan lääkärin toimesta. Itsehoito on täynnä vakavien komplikaatioiden riskiä. Eturauhasen tulehdusprosessit, jotka johtavat erilaisiin sairauksiin, johtuvat patogeenisistä mikrobeista, joten sinun on tiedettävä, mitä hoito-ohjelmaa käytetään kaikissa tilanteissa.

Ennen Biseptolin käyttöä potilaalle on tehtävä laboratoriotesti patogeenista kasvistoa varten. Testitulosten mukaan lääkäri valitsee tarvittavan lääkeryhmän.

Biseptoli ja HIV

Tutkijat kehittävät jatkuvasti uusia lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään potilaiden tilaa. Antiviraalinen aine Biseptolia voidaan käyttää HIV-tartunnan saaneiden lasten hoitoon.

Pitkän aikavälin tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä lääke auttaa vähentämään lasten kuolleisuutta lähes 50%. Nykyään monissa Afrikan maissa, joissa tauti on yleisin lapsilla, heille määrätään Biseptolia. Tämä johtuu sen korkeasta tehokkuudesta ja saatavuudesta.

Vasta

Biseptolia ei tule käyttää:

  • Potilaat, joilla on yliherkkyys saapuville komponenteille;
  • Raskaana olevat naiset;
  • Imetyksen aikana;
  • Alle 6-vuotiaat lapset lihakseen.
  • 3 kuukauden iässä;
  • Pneumokystinen keuhkokuume;
  • Jos lapsilla on hyperbilirubinemiaa;
  • Keuhkoputkia;
  • Jos vakava munuaisten vajaatoiminta on diagnosoitu;
  • Foolihapon puutteella;
  • Kun kilpirauhasen toimintahäiriö paljastuu;
  • Hematopoieettisen järjestelmän patologioilla.

Haittavaikutukset

Biseptolilla voi olla haittavaikutuksia elimistöön:

  • Hermosto, joka aiheuttaa huimausta, päänsärkyä, apatiaa, aivokalvontulehdusta, masennusta, vapinaa;
  • Hengityselimet, tukehtuminen, bronkospasmi, keuhkoinfiltraatit, yskä;
  • Ruoansulatuskanavan elimet, jotka aiheuttavat ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja oksentelua, stomatiittia, gastriittia, ripulia, hepatonekroosia, vatsakipua, glossitea, haimatulehdusta tai kolestaasia, hepatiittia, joskus kolestaattista keltaisuutta, pseudomembranoottista enterokoliittia;
  • Veren muodostavat elimet, provosoivat eosinofiliaa, leukopeniaa, metemoglobinemiaa, neutropeniaa, trombosytopeniaa, hemolyyttistä anemiaa;
  • Virtsarakenne, joka aiheuttaa hematuria, polyuria, hyperkreatininemia, interstitiaalinen nefriitti, munuaisten vajaatoiminta, kristalluria, lisääntynyt urean pitoisuus, myrkyllinen nefropatia oligurian ja anuurian kanssa;
  • Lihas- ja liikuntaelin, provosoiva lihaskipu, nivelkipu.

Lääke voi aiheuttaa allergisen reaktion ja ilmentää kutinaa, ihottumaa, huumeiden kuumetta, nokkosihottumaa, kuumetta, eksfoliatiivista dermatiittia, scleral hyperemiaa, allergista sydänlihaksen tulehdusta, angioedeemaa.

Annos ja annostusmenetelmät

Sisäiseen käyttöön tarkoitettuja tabletteja suositellaan aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille 960 mg: n ottamiseksi kerralla. Lääkkeen annetaan kuitenkin käyttää 480 mg päivässä kahdesti. Kun sairaus on käynnissä, lääke voidaan määrätä kolme kertaa päivässä 480 mg: lla.

1–2-vuotiaat lapset Biseptol-tabletteja annostellaan 120 mg aamulla ja illalla vauvoille 2-6 vuotta, annosta voidaan nostaa 240 mg: aan.

Suspensiota on käytettävä aterian jälkeen, juotava riittävä määrä nestettä 960 mg: n välein 12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa suspensiota voidaan myös lisätä 1440 mg: aan, joka on otettava 12 tunnin välein.

Biseptoli siirapin muodossa on tarkoitettu lapsille. Enintään 2 vuotta, on suositeltavaa 120 mg, 2–6 vuotta 240 mg: lle, vanhemmilla henkilöryhmillä annos on 240–480 mg. Sinun täytyy ottaa lääke kahdesti päivässä. Hoidon kesto riippuu tulehdusprosessin laiminlyönnistä ja voi vaihdella useista päivistä useisiin kuukausiin.

Lääkettä voidaan käyttää estämään virtsateiden patologisten kroonisten infektioiden toistumista. Tässä tapauksessa suositeltu annostus 480 mg: n kerta-annoksena ennen nukkumaanmenoa. Terapeuttisen kurssin kesto on 3-12 kuukautta.

Akuutin kystiitin hoidossa nuorilla ja pikkulapsilla käytetään 480 mg: n annostusta kahdesti päivässä kolmen päivän ajan. Biseptoli injektiona suonensisäisesti aikuisille henkilöille ja nuorille 960–1920 mg 12 tunnin välein, lapset iän ja nykyisten normien mukaan.

Vakavia infektioita varten käytetään lääkkeen laskimonsisäistä tai lihaksensisäistä antamista. Huumeiden konsentraatin syöttäminen muihin ratkaisuihin on mahdotonta. Yli 12-vuotiaille lapsille sekä aikuisille potilaille annetaan 10 ml: n injektioita kahdesti vuorokaudessa. Alle 5-vuotiaalle lapselle lääkkeen annos pienenee neljä kertaa ja koululaisille puolittuu. Vakavissa tilanteissa puolen annoksen nostaminen on sallittua missä tahansa ikäryhmässä. Lääkettä on annettava vähintään 5 päivää (kun taudin tunnusomaiset ilmenemismuodot häviävät ja sitten muutama päivä).

yliannos

Lääkärin suositusten laiminlyönti huumeiden oikeaan käyttöön uhkaa negatiivisia seurauksia. Aine co-trimoxazole voi olla hengenvaarallinen. Jos on epämiellyttäviä oireita, sinun on lopetettava tämän lääkkeen ottaminen ja annettava mahahuuhtelu, ja on suositeltavaa tehdä tämä viimeistään 2 tunnin kuluttua lääkkeen kuluttamisesta. Parantamaan tilaa myrkytyksen jälkeen auttaa juoda runsaasti nesteitä ja keinotekoista oksentelua.

Kroonisessa Biseptolum-myrkytyksessä voi olla leukopenian riski. Trombosytopeniaa ja megaloblastista anemiaa voi esiintyä. Leykovorin auttaa pysäyttämään epämiellyttävän epämukavuuden, jota suositellaan käytettäväksi annoksina 5-15 mg päivässä.

Myrkytyksen jälkeinen tila on pidettävä hallinnassa.

Erityiset ohjeet

Jos iholla on ihottumaa tai ripulia akuutissa vaiheessa, lopeta Biseptolin käyttö välittömästi. On kiellettyä ottaa lääkettä streptokokki-anginaan.

Pitkäaikaisella lääkehoidolla on tarpeen verenkiertojärjestelmän tilan parametreja hallita.

Ei ole toivottavaa sisällyttää ruokavalioon vihreät vihannekset sekä tomaatit ja porkkanat. Et voi olla suorassa auringonvalossa pitkään. Biseptolia ei suositella käytettäväksi hengitysteiden patologioissa. Trimetopriimi vaikuttaa metotreksaatin seerumiarvojen muutokseen.

Biseptoli raskauden aikana

Lääkkeen käyttöä raskaana oleville naisille suositellaan vain, jos tuloksena on selkeä positiivinen tulos. Raskauden kolmannella kolmanneksella sen käyttö on vasta-aiheista, koska Botkinin tauti voi olla provosoitunut lapsessa. Ota Biseptoli on toivottavaa vain nestemäisessä muodossa.

Terapeuttisen kurssin aikana raskaana oleville naisille, jotka johtuvat kehon foolihapon puutteesta, määrätään tämä aine 5 mg päivässä. Hoitavat äidit, joilla on tällaisia ​​lääkkeitä käyttäviä patologioita, ovat ehdottomasti kiellettyjä.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Biseptolia, kuten monia muita lääkkeitä, ei voida yhdistää elintarvikkeiden sisältämään alkoholiin ja proteiiniin. Jos juot alkoholia ja tätä lääkettä samanaikaisesti, raajoissa voi olla kramppeja. Tällaisissa tapauksissa paineen nousu, kehon lämpötila, tukehtuva yskä havaitaan.

Biseptoli alkoholin kanssa voi aiheuttaa allergisen reaktion. Se voi edelleen ilmetä joka kerta, kun sitä kulutetaan, riippumatta siitä, onko alkoholia käytetty vai ei. Epämiellyttävin hetki alkoholin ja lääkkeen tandemissa on aivojen iskemia, joka voi aiheuttaa kuoleman.

analogit

Biseptolia tuottaa eri farmakologiset yritykset seuraavilla nimillä:

Puolasta valmistetuista suosituista tuotteista tuli sen suosituimmat kollegat lapsille tarkoitettujen suspensioiden ja tablettien muodossa. Hyvä korvaus tästä lääkkeestä on ranskalaisen Senexy Bactrimin valmistama lääke.

Lääke Co-trimoxatsoli annoksella 240 mg ja 480 tuotetaan Pharmstandardilla. Tämä lääke on edullinen Biseptolin analogi. On muitakin valmistajia, jotka tuottavat lääkkeen tämän nimen alla. Ne kaikki jakavat hintahinnan. Apteekeissa voit myös ostaa kalliimpia kollegoita - Bi-septin Hollannista, Septrin, englantilainen Glaxo.

Huumeiden hinta

Biseptolin hintaluokka kotimaisissa apteekeissa on seuraava:

  • Tabletteissa 120 mg - 31 ruplaa. (20 kpl.);
  • 480 mg tabletit - 67 ruplaa. (20 kpl.);
  • 5 ml: n ampulleissa - 340 ruplaa. (10 kpl.);
  • Suspensio 240 mg - 120 ruplaa.

varastointi

Säilytä suspensioita ja tabletteja, joiden lämpötila on enintään 25 astetta lasten ulottuvilla. Biseptolin säilyvyysaika on 5 vuotta.

Lääkärit arvioivat

Samanlaisia ​​ominaisuuksia, mutta tehokkaampia aikuisille, ovat lääkkeitä fluorokinoloniluokasta - Ciprofloxacin tai Levofloxacin. Lapsille on parempi käyttää amoksisilliiniä tai Augmentinia. Joka tapauksessa potilaan huolellinen tutkiminen on kuitenkin välttämätöntä. "

Kuluttajien arviot

Jotkut potilaat Biseptolin käytön jälkeen jättävät negatiivisen palautteen huomattavan määrän sivuvaikutusten takia. Heillä on häiriöitä ruoansulatuskanavan toiminnassa, joka ilmenee oksentelun, ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin ja heikentyneen ulosteen takia.Lääkeaine auttoi minua pääsemään eroon prostatiitista, joten en voi sanoa mitään pahaa siitä.

Tällaisissa tilanteissa Biseptol auttaa aina minua. Lääke on erittäin tehokas, koska tauti palautuu kirjaimellisesti kolme päivää. Tämä luotettava ja merkittävä työkalu, joka on osoittautunut vuosikymmenien ajan ja joka on myös kiinnostunut sen hinnasta.

johtopäätös

Biseptolia pidettiin monien patologioiden suosituimpana hoitona. Nykyään uusien analogien myötä sen suosio on vähentynyt hieman.

Lääkärit määräävät kuitenkin edelleen biseptolia antibakteerisen sairauden hoitoon.

Voit ostaa lääkkeitä reseptillä ja ilman sitä. Ennen hoidon aloittamista sinun tulee aina neuvotella lääkärisi kanssa, jotta vältät vakavia seurauksia.

BISEPTOL ® (BISEPTOL ®) käyttöohjeet

Rekisteröintitodistuksen haltija:

Yhteystiedot:

Vaikuttavat aineet

Annostuslomakkeet

Vapauta muoto, pakkaus ja koostumus Biseptol®

Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, viistetty ja kaiverrettu "Bs".

Apuaineet: perunatärkkelys - 42,25 mg, talkki - 3,75 mg, magnesiumstearaatti - 1,25 mg, polyvinyylialkoholi - 0,75 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,15 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,1 mg, propyleeniglykoli - 1,75 mg.

20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Valkoiset tabletit, joissa on kellertävä värisävy, pyöreä, tasainen, riskiä ja kaiverrus "B".

Apuaineet: perunatärkkelys - 169 mg, talkki - 15 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, polyvinyylialkoholi - 3 mg, metyyliparahydroksibentsoaatti - 0,6 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,4 mg, propyleeniglykoli - 7 mg.

14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
20 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Farmakologinen vaikutus

Yhdistetty antibakteerinen lääke sisältää sulfametoksatsolia ja trimetoprimeä.

Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin.

Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Se on bakterisidinen aine, jolla on laaja vaikutus.

Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Streptococcus spp., Mukaan lukien Streptococcus pneumoniae (hemolyyttiset kannat ovat herkempiä penisilliinille), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, Enterococcus faeceecerosis ekologia, Iterocerosis, Icteria ster. (mukaan lukien Mycobacterium leprae, pois lukien Mycobacterium tuberculosis); Gramnegatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (mukaan lukien enterotoksogeeniset kannat), Salmonella spp. (mukaan lukien Salmonella typhi ja Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (mukaan lukien ampisilliiniresistentit kannat), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. paitsi Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., ja myös Chlamydia spp. (mukaan lukien Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); grampositiivisia anaerobeja vastaan: Actinomyces israelii; yksinkertaisinta: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeeniset sienet: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Kun lääkeaine on otettu, vaikuttavat aineet imeytyvät täysin ruoansulatuskanavasta. Cmax veren plasmassa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa nielemisestä.

Trimetopriimi tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologiseen ympäristöön: keuhkot, munuaiset, eturauhas, sappi, sylki, sylki, aivo-selkäydinneste. Trimetopriimin sitoutuminen plasman proteiineihin on 50%; sulfametoksatsoli - 66%.

T1/2 Trimetopriimi - 8,6-17 h, sulfametoksatsoli - 9-11 h. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaiset; kun taas trimetopriimi näytetään muuttumattomana jopa 50%: iin; sulfametoksatsoli - 15-30% aktiivisessa muodossa.

Käyttöaiheet Biseptol®

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:

  • hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
  • otiitti, sinuiitti;
  • infuusiot, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään (mukaan lukien pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti);
  • tippurin;
  • ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien lavantauti, paratyfoidinen kuume, bakteeri-dententery, kolera, ripuli);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma).

Biseptoli - lääkkeen käyttöohjeet, analogit, arviot ja vapautumismuodot (tabletit 120 mg ja 480 mg, suspensio tai siirappi) angina-hoidon, vilustumisen ja kystiitin hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Biseptolin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet Biseptolin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Biseptolin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö kurkkukipujen, vilustumisten, kystiitin ja muiden tartuntatautien hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Biseptoli on yhdistetty antibakteerinen lääke, joka sisältää sulfametoksatsolia ja trimetopriimin.

Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin PABA, hajottaa dihydrofolihapon synteesin bakteerisoluissa estäen PABA: n liittymisen molekyyliin.

Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Se on bakterisidinen aine, jolla on laaja vaikutus.

Aktiivinen grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan, gram-negatiivisia aerobisia bakteereja grampositiivisia anaerobeja vastaan ​​yksinkertaisinta vastaan: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeeniset sienet: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Resistentti lääkkeelle: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruses.

Estää Escherichia colin elintärkeän aktiivisuuden, mikä johtaa tiamiinin, riboflaviinin, nikotiinihapon ja muiden B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

Terapeuttisen vaikutuksen kesto on 7 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Lääkkeen ottamisen jälkeen vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Trimetopriimi tunkeutuu hyvin kehon kudoksiin ja biologiseen ympäristöön: keuhkot, munuaiset, eturauhas, sappi, sylki, sylki, aivo-selkäydinneste. Trimetopriimin sitoutuminen plasman proteiineihin on 50%; sulfametoksatsoli - 66%. Pääasiallinen eliminaatioreitti on munuaiset; kun taas trimetopriimi näytetään muuttumattomana jopa 50%: iin; sulfametoksatsoli - 15-30% aktiivisessa muodossa.

todistus

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavien infektio- ja tulehdussairauksien hoito:

  • hengitysteiden infektiot (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkojen paise, keuhkopussin empyema);
  • otiitti, sinuiitti;
  • infuusiot, jotka liittyvät urologiseen järjestelmään (mukaan lukien pyelonefriitti, uretriitti, salpingiitti, prostatiitti);
  • tippurin;
  • ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien lavantauti, paratyfoidinen kuume, bakteeri-dententery, kolera, ripuli);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (mukaan lukien furunculosis, pyoderma).

Vapautusmuodot

Tabletit 120 mg ja 480 mg.

Suspensio tai siirappi oraalista antoa varten.

Konsentraatti infuusioliuosta varten (injektio) Biseptol 480.

Käyttö- ja annostusohjeet

Asenna erikseen. Lääke otetaan aterioiden jälkeen riittävästi nestettä.

3-5-vuotiaat lapset, lääke on määrätty 240 mg (2 tablettia 120 mg), 2 kertaa päivässä; 6–12-vuotiaat lapset - 480 mg (4 tablettia 120 mg tai 1 tabletti 480 mg) 2 kertaa päivässä.

Keuhkokuumeessa lääkettä määrätään 100 mg: lla sulfametoksatsolia 1 kg: n painokiloa kohti päivässä. Annosten väli on 6 tuntia, hoidon kesto on 14 päivää.

Gonorrheassa lääkkeen annos on 2 g (sulfametoksatsolin suhteen) 2 kertaa vuorokaudessa 12 tunnin annosten välillä.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 960 mg 2 kertaa päivässä ja pitkäaikainen hoito 480 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 5–14 päivää. Vakavissa tautitapauksissa ja / tai kroonisissa infektioissa kerta-annos voi nousta 30-50%.

Kun hoidon kesto on yli 5 päivää ja / tai suurentaa lääkkeen annosta, on tarpeen seurata perifeeristä veren kuvaa; kun patologisia muutoksia esiintyy, foolihappoa tulisi antaa annoksena 5–10 mg päivässä.

Haittavaikutukset

  • päänsärky
  • huimaus
  • masennus
  • apatia
  • vapina
  • bronkospasmi
  • astma
  • yskä
  • pahoinvointi, oksentelu
  • ruokahaluttomuus
  • ripuli
  • mahakatarri
  • vatsakipu
  • suutulehdus
  • leukopenia, neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, megaloblastinen anemia, aplastinen ja hemolyyttinen anemia, eosinofilia
  • polyuria
  • interstitiaalinen nefriitti
  • munuaisten vajaatoiminta
  • hematuria
  • nivelkipu
  • lihaskipu
  • kutina
  • photosensitization
  • nokkosihottuma
  • huumeiden kuume
  • ihottuma
  • erythema multiforme exudative (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä)
  • lisääntynyt kehon lämpötila
  • angioedeema
  • skleraasin hyperemia
  • hypoglykemia, hyperkalemia, hyponatremia.

Lääke on yleensä hyvin siedetty.

Vasta

  • todettu vahinko maksan parenkyymille;
  • vakava munuaisten toimintahäiriö, jos ei ole kykyä kontrolloida lääkkeen pitoisuutta veriplasmassa;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 15 ml / min);
  • vakavat verisairaudet (aplastinen anemia, B12-puutteellinen anemia, agranulosytoosi, leukopenia, megaloblastinen anemia, foolihappopuutoon liittyvä anemia);
  • hyperbilirubinemia lapsilla;
  • glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutos (hemolyysiriski);
  • raskaus;
  • imetys;
  • lasten ikä enintään 3 vuotta (tämän annosmuodon osalta);
  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • yliherkkyys sulfonamidille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Biseptolum on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetys).

Erityiset ohjeet

Ole varovainen nimittää huume, jolla on rasittava allerginen historia.

Pitkät (yli kuukauden) hoitokurssit edellyttävät säännöllisiä verikokeita, koska on olemassa hematologisia muutoksia (useimmiten oireettomia). Nämä muutokset voivat olla palautuvia foolihapon nimittämisellä (3-6 mg päivässä), joka ei merkittävästi loukkaa lääkkeen antimikrobista aktiivisuutta. Erityistä varovaisuutta on noudatettava iäkkäiden potilaiden tai potilaiden, joilla on epäilty alkuperäinen folaattipuutos, hoidossa. Foolihapon nimittäminen on suositeltavaa myös pitkäaikaisessa lääkehoidossa suurina annoksina.

Kristallurian ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää riittävä määrä virtsaa. Sulfonamidien myrkyllisten ja allergisten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi, kun munuaisten suodatusfunktio vähenee.

Hoidon taustalla on myös epätarkoituksenmukaista käyttää suuria määriä PABA: ta sisältäviä elintarvikkeita, kuten vihreitä kasvien osia (kukkakaali, pinaatti, palkokasvit), porkkanoita ja tomaatteja.

Liiallista aurinko- ja UV-säteilyä on vältettävä.

Haittavaikutusten riski on merkittävästi suurempi AIDS-potilailla.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkeainetta beetamolekyylisen streptokokiryhmän A aiheuttamalle tonsilliitille ja nielutulehdukselle, mikä johtuu kantojen laajasta resistenssistä.

Trimetopriimi voi muuttaa entsymaattisella menetelmällä suoritetun seerumin metotreksaatin tason määrittämisen tuloksia, mutta se ei vaikuta radioimmunologista menetelmää koskevaan tulokseen.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Biseptolia käytetään samanaikaisesti tiatsididiureettien kanssa, on olemassa trombosytopenian ja verenvuodon riski (yhdistelmää ei suositella).

Co-trimoxatsoli lisää epäsuoria antikoagulantteja antikoagulanttista aktiivisuutta sekä hypoglykeemisten lääkkeiden ja metotreksaatin vaikutusta.

Co-trimoxatsoli vähentää fenytoiinin maksan aineenvaihdunnan voimakkuutta (lisää T1 / 2: ta 39%) ja varfariinia tehostamalla niiden vaikutusta.

Kun pyrimetamiinia käytetään samanaikaisesti yli 25 mg: n viikossa, lisätään megaloblastisen anemian riskiä.

Diureettien (usein tiatsidien) samanaikainen käyttö lisää trombosytopenian riskiä.

Bentsokaiini, procainum, prokai- niamidi (kuten muut lääkkeet, joiden hydrolyysi tuottaa PABA: ta) vähentää biseptolin tehokkuutta.

Toisaalta diureettien (mukaan lukien tiatsidit, furosemidi) ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden (sulfonyyliureajohdannaiset) ja sulfonamidi-antibakteeristen aineiden välillä on mahdollista allerginen allerginen reaktio.

Fenytoiini, barbituraatit, PAS lisäävät foolihapon puutteen ilmenemistä Biseptolin kanssa.

Salisyylihapon johdannaiset lisäävät Biseptolin vaikutusta.

Askorbiinihappo, heksametyleenitramiini (kuten muut virtsan happamuutta parantavat lääkeaineet) lisää kristallurian riskiä Biseptolin käytön aikana.

Kolestiramin vähentää imeytymistä, kun sitä käytetään muiden lääkkeiden kanssa, joten se tulisi ottaa 1 h kuluttua tai 4-6 tuntia ennen ko-trimoxatsolin ottamista.

Kun käytetään samanaikaisesti lääkkeitä, jotka estävät luuytimen verenvuotoa, myelosuppression riski kasvaa.

Joissakin tapauksissa biseptoli voi lisätä digoksiinin pitoisuutta iäkkäiden potilaiden veriplasmassa.

Biseptoli voi vähentää trisyklisten masennuslääkkeiden tehokkuutta.

Potilaat, jotka ovat munuaisensiirron jälkeen ja jotka käyttävät samanaikaisesti ko-trimoxatsolia ja syklosporiinia, osoittavat transplantoidun munuaisten toimintahäiriötä, joka ilmenee seerumin kreatiniinipitoisuuksien lisääntymisenä, mikä johtuu todennäköisesti trimetopriimin vaikutuksesta.

Vähentää suun kautta otettavan ehkäisyn tehokkuutta (estää suoliston mikroflooraa ja vähentää hormonaalisten lääkkeiden enterohepaattista kiertoa).

Lääkkeen Biseptolin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Bactrim;
  • Bactrim Forte;
  • Berlotcid 240;
  • Berlotcid 480;
  • Bi Septin;
  • Biseptoli 480;
  • Brifeseptol;
  • Groseptol;
  • Dvaseptol;
  • Duo septuplets;
  • Cotrimoxazole;
  • Cotrimoxazole-Akri;
  • Cotrimoxazole-Rivofarm;
  • Cotrimoxazole-STI;
  • Cotrifarm 480;
  • Metosulfabol;
  • Oriprim;
  • Polseptol;
  • Septrin;
  • Sinersul;
  • Sulotrim;
  • Sumetrolim;
  • Trimezol.

Biseptoli on antibiootti tai ei? käyttöohjeet

Biseptoli on Co-Trimoxazolin tavaramerkki. Biseptoli on suosittu antibakteerinen aine ja sitä käytetään usein aikuisten ja lasten mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoitoon.

kuvaus

Biseptoli on aktiivinen erilaisiin mikro-organismeihin, sekä gram-negatiivisiin että grampositiivisiin. Perustuvat annosmuodot - tabletit. Tabletteja on kahdenlaisia, annoksia 120 ja 480 mg. Tabletissa kaksi vaikuttavaa ainetta - sulfametoksatsoli ja trimetopriimi. Sulfametoksatsoli on 5 kertaa enemmän kuin trimetopriimi. Näin ollen 120 mg: n tabletti sisältää 100 mg ensimmäistä ainetta ja 20 mg toista (vastaavasti 480 mg: n tabletissa, 400 ja 80 mg). Lääkkeellä on myös sellaisia ​​annosmuotoja, kuten siirappi ja injektio. Biseptolin resepti. Sen etu on edullinen hinta.

Onko biseptoli antibiootti?

Tämä kysymys on joskus kiinnostava ihmisiä, jotka käyttävät tätä lääkettä, varsinkin niitä, jotka ovat varovaisia ​​antibiooteille. Sen selvittämiseksi, onko antibiootti Biseptoli vai ei, on määriteltävä termin "antibiootti" merkitys.

Ulkomaisissa lähteissä lähes kaikkia lääketieteessä käytettäviä antibakteerisia lääkkeitä kutsutaan antibiooteiksi (toisin kuin ei-lääketieteelliset desinfiointiaineet). Kotimaisissa lähteissä vain antibakteerisia aineita, jotka ovat luonnollisia, kutsutaan yleensä antibiooteiksi. Kuten tiedetään, ensimmäiset tehokkaat antibakteeriset lääkkeet eristettiin sienistä. On kuitenkin huomattava, että tällainen jakautuminen - synteettisiin ja "luonnollisiin" antibakteerisiin aineisiin on suurelta osin vanhentunut, koska nyt monet "luonnolliset" antibiootit syntetisoidaan keinotekoisesti, ja monet puhtaasti synteettiset huumeet ovat parempia kuin "luonnollinen" niiden vaikutuksessa.

Lääkkeen pääkomponentit ovat sulfametoksatsoli, sulfaaniamidisarjan synteettinen antibakteerinen lääke, samoin kuin trimetopriimi, bakteriostaattinen antibiootti. Tämä yhdistelmä parantaa molempien lääkkeiden vaikutusta ja auttaa saavuttamaan maksimaalisen vaikutuksen. Näin ollen, vaikka sulfametoksatsolia ei pidettäisi antibiootiksi, trimetopriimi on antibiootti.

Niinpä muodollisesti kaikkein tarkin olisi katsoa, ​​ettei Biseptol ole "puhdas" antibiootti, vaan yhdistelmälääkkeenä, jonka toiminta on samanlainen kuin antibioottien toiminta. Totta, toisin kuin useimmat muut antibiootit, lääkkeellä on pikemminkin bakteriostaattinen kuin bakterisidinen vaikutus. Tämä ei kuitenkaan mahdollista sen liittämistä mihinkään muuhun lääkeryhmään, koska monilla "puhtailla" antibiooteilla, esimerkiksi tetrasykliineillä ja makrolideilla, on myös bakteriostaattinen vaikutus. Niin paljon tärkeämpää kuin tämä terminologinen kysymys on tietoa siitä, mitä lääke on tarkoitettu, mikä on sen soveltamisala, mitä merkkejä ja vasta-aiheita sillä on.

Toimintaperiaate

Para-aminobentsoehappo, joka on tarpeen bakteerien kasvun kannalta, muistuttaa sulfametoksatsolia. Tämä tilanne sallii antibiootin korvata sen mikrobisolussa ja tehdä lisääntymisestä mahdotonta. Trimetoprimin toimintaperiaate perustuu toisen bakteerien kannalta tärkeän aineen - foolihapon - tukahduttamiseen.

Aineen komponentit ovat aktiivisia monentyyppisiä bakteereja vastaan, erityisesti:

  • stafylokokki,
  • streptokokki,
  • E. coli
  • salmonella
  • Vibrio cholerae
  • mykobakteerit,
  • Legionella
  • Klebsiella,
  • Shigella,
  • klamydia.

Lääke on tehokas myös joitakin alkueläimiä vastaan ​​- Plasmodium ja Toxoplasmody ja patogeeniset sienet.

Viime aikoina monet bakteerit, jotka aiheuttavat ARD: tä, erityisesti streptokokkeja ja stafylokokkeja, ovat kehittäneet resistenssiä lääkkeen komponentteihin, joten jos mahdollista, kannattaa valita kehittyneempi lääke. Biseptoli on myös voimaton bakteereja, jotka aiheuttavat tuberkuloosia, leptospiroosia ja syfilisiä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Biseptolia käytetään useimmiten hengitysteiden infektioihin, kuten:

Biseptolia käytetään myös:

  • suoliston infektiot (mukaan lukien punatauti, kolera, paratyfoidinen kuume ja lavantauti, gastriitti, haimatulehdus, enterokoliitti);
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit ja virtsarakon infektiot (gonorrhea, uretriitti, prostatiitti, salpingiitti);
  • ihon infektiot ja vammat;
  • muut bakteeri-infektiotaudit (malaria, luomistauti, toksoplasmoosi, scarlet fever, meningiitti).

On olemassa useita sairauksia, joissa Biseptolia ei voida käyttää:

  • vaikea kardiovaskulaarinen vajaatoiminta
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta
  • veren sairaudet,

Myös Biseptolia ei käytetä raskauden ja imetyksen aikana, jopa kolmen kuukauden ajan, bilirubiinin lisääntyessä lapsilla.

Haittavaikutukset

Biseptoli on yleensä hyvin siedetty potilailla verrattuna perinteisiin antibiooteihin. Useimmiten lääkettä käytettäessä havaitaan ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia: ripuli, vatsakipu, pahoinvointi. Hermostosta voidaan havaita päänsärkyä, masennusta, huimausta. Koska Biseptol estää Escherichia coli -valmisteen vaikutusta, sen käyttö voi johtaa tiettyjen B-vitamiinien synteesin vähenemiseen suolistossa.

Biseptoli: käyttöohjeet

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen sairaudesta riippuen. Yleensä aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille määrätään 2 tablettia 480 mg 2 kertaa päivässä (vain 1920 mg päivässä). Lääke otetaan 12 tunnin välein. Standardihoito on 5-14 päivää. Tarvittaessa annoksen pidempi kulku vähenee 2 kertaa.

Lapset 2-5 vuotta kestävät 240 mg 2 kertaa päivässä, 6-12 vuotta - 480 mg 2 kertaa päivässä.

Alle 2-vuotiaille lapsille voidaan myöntää vain lykkäys.

Suspensioiden annostelu aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille - 20 ml.

Lapsille yksi annos on:

  • 3-6 kuukautta - 2,5 ml
  • 7 kuukautta - 3 vuotta - 5 ml,
  • 4-12 vuotta vanha - 10 ml.

Vastaanottojen lukumäärä päivittäin kaikenikäisille on kaksi. On parasta ottaa Biseptolia aterian jälkeen, juominen sen kanssa riittävästi vettä.

Yhteisvaikutukset muiden aineiden ja lääkkeiden kanssa

Hoidon aikana tulisi välttää proteiinipitoisia elintarvikkeita, koska ne vähentävät lääkkeen tehokkuutta. Pienennä myös para-aminobentsoehappoa sisältävien välineiden ja joidenkin kasvituotteiden, esimerkiksi tomaattien, porkkanoiden, kukkakaalia, vihreiden, palkokasvien, tehokkuutta.

Maito tuhoaa osittain lääkkeen, ja sen ottaminen samanaikaisesti alkoholin kanssa voi lisätä allergisten reaktioiden todennäköisyyttä.

Biseptoli ei ole yhteensopiva monien tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden, kuten aspiriinin, naprokseeni, butadionin, kanssa tiatsididiureettien kanssa. Parantaa sekä varfariinin että diabeteslääkkeiden toimintaa. Heikkenee trisyklisten masennuslääkkeiden vaikutusta.

Sulfonamidit biseptoli käytetään, kun

Co-trimoxatsoli on yhdistetty antimikrobinen lääke, joka koostuu sulfametoksatsolista ja trimetopriimista 5: 1-suhteessa.

Sulfametoksatsoli, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin para-aminobentsoehappo (PABA), häiritsee dihydrofolihapon synteesiä bakteerisoluissa estäen PABA: n sisällyttämisen molekyyliin. Trimetopriimi tehostaa sulfametoksatsolin toimintaa ja häiritsee dihydrofolihapon vähenemistä tetrahydrofolihapoksi - foolihapon aktiiviseen muotoon, joka vastaa proteiinien aineenvaihdunnasta ja mikrobisolujen jakautumisesta.

Molemmat komponentit rikkovat siten foolihapon muodostusprosessia, joka on välttämätön puriinien synteesille mikro-organismeilla, ja sitten nukleiinihapoilla (RNA ja DNA). Tämä häiritsee proteiinien muodostumista ja johtaa bakteerien kuolemaan. In vitro on laaja-alainen bakterisidinen lääke, mutta herkkyys voi riippua maantieteellisestä sijainnista.

Yleensä alttiita taudinaiheuttajia (pienin inhiboiva pitoisuus (BMD) on alle 80 mg / l sulfametoksatsolille): oraxchella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (beeta-laktamaasia muodostavat ja beeta-laktamaasia muodostavat kannat), Haemophilus parainfluenzae, o, ja meillä on, ja meillä on, mitä laktamaasia muodostavia kantoja) spp. (mukaan lukien Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (mukaan lukien Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (mukaan lukien Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (mukaan lukien Shigella flexneri. Shigella sonetti). Yersinia spp. (mukaan lukien Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

Myös Brucella spp. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis voi olla herkkä.

Osittain herkät patogeenit (IPC 80-160 mg / l sulfametoksatsolille): Staphylococcus spp. (mukaan lukien metisilliinille herkät ja metisilliiniresistentit Staphylococcus aureus -kannat). Streptococcus pneumoniae (penisilliiniherkät ja penisilliiniresistentit kannat), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (mukaan lukien Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (aikaisemmin Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Kestävät patogeenit (BMD yli 160 mg / l sulfametoksatsolille): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Jos lääke on määrätty empiirisesti, on tarpeen ottaa huomioon paikallisen spesifisten tartuntatautien taudinaiheuttajien resistenssin erityispiirteet. Infektioille, jotka saattavat olla osittain herkkiä mikro-organismeja, on suositeltavaa testata herkkyyttä patogeenin resistenssin poistamiseksi.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta imeytyminen on nopeaa ja lähes täydellistä - 90%. 160 mg: n kerta-annoksen jälkeen + 800 mg sulfametoksatsolia Cmax trimetopriimi - 1,5-3 mg / ml ja sulfametoksatsoli - 40-80 mg / ml. Cmax veriplasmassa saavutetaan 1-4 tunnin kuluessa; terapeuttinen pitoisuus pysyy 7 tuntia yhden annoksen jälkeen. Kun vähimmäistasapainon pitoisuudet vakiinnutetaan toistuvasti 12 tunnin välein, trimetoprimille ja sulfametoksatsolille 32-63 µg / ml: n stabiilisuus on 1,3-2,8 µg / ml. Css lääke saavutetaan 2-3 päivän kuluessa.

Hyvin jakautunut kehoon. Vd trimetopriimi on noin 130 litraa, sulfametoksatsolia - noin 20 litraa. Se tunkeutuu veri-aivoesteen, istukan esteen ja äidinmaitoon. Keuhkoissa ja virtsassa syntyy pitoisuuksia, jotka ylittävät plasman sisällön. Trimetopriimi on hieman parempi kuin sulfametoksatsoli, joka tunkeutuu eturauhasen ei-inflammatoriseen kudokseen, siemennesteeseen, emättimen eritteisiin, sylkeihin, terveisiin ja tulehtuneisiin keuhkokudoksiin, sappeen, kun taas selkäydinneste ja silmän vesihöyry tunkeutuvat samalla tavalla. Suuria määriä trimetoprimeä ja hieman pienempiä määriä sulfametoksatsolia tulee verenkierrosta interstitiaalisiin ja muihin ekstravasaalisiin kehon nesteisiin, kun taas trimetopriimin ja sulfametoksatsolin pitoisuudet ylittävät useimpien patogeenien BMD. Sitoutuminen plasman proteiineihin - 66% sulfametoksatsolissa, trimetopriimissa - 45%. Metaboloituu maksassa. Joillakin metaboliiteilla on antimikrobinen vaikutus. Sulfametoksatsoli metaboloituu pääasiassa N4-asetyloinnilla ja vähemmässä määrin konjugoimalla glukuronihapon kanssa. Munuaisten kautta erittyy metaboliitteina (80% 72 tunnin ajan) ja muuttumattomana (20% sulfametoksatsolia, 50% trimetopriimi); pieni määrä suolistossa. Sekä aineet että niiden metaboliitit erittyvät munuaisten kautta sekä glomerulaarisen suodatuksen että tubulaarisen erityksen kautta, minkä seurauksena molempien vaikuttavien aineiden pitoisuus virtsassa on paljon suurempi kuin veressä.

T1/2 sulfametoksatsoli - 9-11 tuntia, trimetoprimi - 10-12 tuntia, lapsilla se on huomattavasti vähemmän ja riippuu iästä: enintään 1 vuosi - 7-8 tuntia, 1-10 vuotta - 5-6 tuntia.

Iäkkäillä potilailla ja / tai potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta (kreatiniinipuhdistuma (CK) 15-20 ml / min) T1/2 kasvaa, mikä edellyttää annoksen muuttamista.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Suspensio nielemiseen valkoinen tai vaalea kerma väri, mansikka haju.

Biseptol

Verkkoapteekkien hinnat:

Biseptoli on laaja-alainen yhdistelmälääke. Kuuluu sulfonamidien ryhmään.

Vapauta muoto ja koostumus

Biseptolia on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

  • 120 mg tabletit. Yksi Biseptol 120-tabletti sisältää 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimia. Lääkeaineen lisäkomponentteihin kuuluvat magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylialkoholi, perunatärkkelys, propyleeniglykoli, aseptiini P ja aseptiini M. Tabletit pakataan 20 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikkoon;
  • 480 mg tabletit. Yksi Biseptol 480-tabletti sisältää 400 mg sulfametoksatsolia ja 80 mg trimetoprimeä. Lääkeaineen lisäkomponentteihin kuuluvat magnesiumstearaatti, talkki, polyvinyylialkoholi, perunatärkkelys, propyleeniglykoli, aseptiini P ja aseptiini M. Tabletit pakataan 20 kappaleen läpipainopakkauksiin pahvilaatikkoon;
  • Suspensio oraalista antamista varten. Siinä on valkoinen tai vaalea kerma, jossa on mansikan haju. 5 ml suspensiota Biseptolum sisältää 200 mg sulfametoksatsolia, 40 mg trimetopriimia ja lisäkomponentit: magnesiumalumiinisilikaatti, natriumvetyfosfaatti, Cremophor RH 40, natriumkarboksimetyyliselluloosa, metyylihydroksibentsoaatti, natriumsakkariinia, sitruunahappo, propyyli, maltitolin, propyleeniglykolin, mansikka-aromi ja puhdistettu vesi. Lääke on pakattu 80 ml: n injektiopulloon, jossa on tummaa lasia, pahvipakkauksessa, yksi pullo;
  • Infuusiokonsentraatti 5 ml: n ampulleissa. 1 ml konsentraattia sisältää 80 mg sulfametoksatsolia ja 16 mg trimetopriimin. Kotelossa 10 ampullia.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Biseptolia käytetään infektio- ja tulehduksellisten sairauksien hoitoon, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja. Niiden joukossa ovat:

  • sinuiitti;
  • välikorvatulehdus;
  • Keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, empyema ja keuhko paise;
  • Uretriitti, prostatiitti, pyelonefriitti, salpingiitti, gonorrhoea;
  • Ripuli, kolera, paratyphoid-kuume, lavantauti, bakteeri-dententeeria;
  • Pyoderma ja furunculosis.

Vasta

Biseptolin käytön vasta-aiheet ovat:

  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
  • Maksan parenhyymin vakiintunut vika;
  • Vakavat verisairaudet (leukopenia, agranulosytoosi, B. T12-vajaatoiminta, megaloblastinen anemia, aplastinen anemia ja B-vitamiinin puutteen aiheuttama anemia9);
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta (jos ei ole mahdollista kontrolloida biseptolin pitoisuutta veriplasmassa);
  • Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin entsyymin puute (hemolyysin riskin vuoksi);
  • Hyperbilirubinemia lapsilla;
  • Raskaus ja imetys;
  • Alle 3-vuotiaat lapset (annostusmuodossa tablettien muodossa);
  • Yliherkkyys lääkkeen ja / tai sulfonamidien komponenteille.

Biseptolin käyttö potilailla, joilla on bronkiaalinen astma, kilpirauhasen sairaudet ja foolihapon puutos, vaatii varovaisuutta.

Annostelu ja hoito

Tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Ohjeiden mukaan Biseptolia määrätään seuraavassa annoksessa:

  • 2-5-vuotiaat lapset - 240 mg kahdesti päivässä;
  • 6-12-vuotiaat lapset - 480 mg kahdesti päivässä;
  • Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 960 mg kahdesti vuorokaudessa (pitkäaikainen hoito - 480 mg kahdesti vuorokaudessa).

Hoidon kesto on 5-14 päivää. Kroonisissa infektioissa ja / tai vaikeassa taudissa yksi annos voidaan nostaa 30-50%.

Yli 5 vuorokauden hoidon aikana ja / tai Biseptolin annoksen nostamisessa on tarpeen seurata perifeeristä verta. Patologisten muutosten sattuessa foolihapon saanti tulisi määrätä annoksella 5-10 mg päivässä.

Suspensio Biseptolia määrätään ohjeiden mukaan 30 mg: lla sulfametoksatsolia ja 6 mg trimetoprimeä 1 kg: n painokiloa kohti päivässä:

  • Lapset 3-6 kuukautta - 2,5 ml kahdesti päivässä;
  • Lapset 7-36 kuukautta - 2,5-5 ml kahdesti päivässä;
  • 4-6-vuotiaat lapset - 5-10 ml kahdesti päivässä;
  • 7-12-vuotiaat lapset - 10 ml kahdesti päivässä;
  • Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 20 ml kahdesti päivässä.

Hoidon kesto on 10-14 päivää (5 päivää shigelloosin hoitoon). Pneumocystis cariniin aiheuttamien infektioiden osalta annos on 120 mg / kg päivässä; Biseptolia otetaan 6 tunnin välein 2-3 viikon ajan.

Jos ei ole mahdollisuutta ottaa lääkettä sisälle, samoin kuin vakavia infektioita, käytetään laskimonsisäistä tiputusta tai lihaksensisäistä Biseptolin antamista.

Haittavaikutukset

Negatiivisia sivuvaikutuksia käytettäessä Biseptolia ovat:

  • Pahoinvointi ja oksentelu, löysät ulosteet, kolestaattinen hepatiitti ja pseudomembranoottinen koliitti;
  • Käänteinen neutropenia, leukopenia, trombosytopenia, megaloblastinen anemia ja agranulosytoosi;
  • Lyellin ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
  • Nefriitti ja hematuria;
  • Huimaus, masennus ja päänsärky.

Yleensä kaikki haittavaikutukset ovat lieviä ja häviävät lääkkeen poiston jälkeen.

Erityiset ohjeet

Jos biseptolin käytön aikana kehittyy ihottumaa tai vakavaa ripulia, lääke on lopetettava.

Virtsatulehdus- ja kiteytymisriskin vuoksi on varmistettava riittävä nesteen saanti koko hoidon ajan.

Jos kyseessä on streptokokin aiheuttama kurkkukipu, Biseptolumin tarkoitusta ei näytetä.

analogit

Rakenteelliset analogit Biseptolum tarjoaa useita lääkkeitä: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadiinin, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, sulfatrimetopriimin, Oribact, Potespet, Primazol, Prilano, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin jne.

Säilytysehdot

Ohjeiden mukaan Biseptolia tulee säilyttää enintään 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.