Valacikloviiri: käyttöohjeet, analogit ja arviot

Yskä

Valacyclovir on antiviraalinen lääke, joka on tehokas herpesviruksia vastaan ​​tyypin 1 ja 2, sytomegaloviruksen, Epstein-Barrin viruksen ja muiden kanssa.

Kehoon tulon jälkeen valasikloviiri muuttuu asykloviiriksi ja L-valiiniksi, sitten tapahtuu fosforylaatioreaktioita ja asykloviiri muuttuu asykloviiritrifosfaatiksi. Tuloksena oleva yhdiste kykenee tukahduttamaan haitallisen aineen (viruksen) DNA-polymeraasin kilpailukykyisellä mekanismilla.

Lääkeainetta on saatavana tabletteina oraalista antamista varten valkoisena, päällystettynä suojakalvopäällysteellä. Tabletit pakataan pahvilaatikkoon 10 kappaleen läpipainopakkauksessa. Jokainen Valaciclovir-tabletti sisältää 500 mg vaikuttavaa ainetta.

Ainesosat 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: valasikloviirihydrokloridi - 556,2 mg tai 1112,4 mg, joka vastaa 500 mg: n tai 1000 mg: n valasikloviiripitoisuutta;
  • apukomponentit: povidoni K25, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti;
  • kuoren koostumus: titaanidioksidi, makrogoli 4000, hypromelloosi.

Käyttöaiheet

Mikä auttaa Valaciclovir-tabletteja? Ohjeiden mukaan lääke on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • herpes huulet ("kylmä" huulilla ja kehäalueella);
  • herpes zoster;
  • sukupuolielinten herpes ensisijaisessa vaiheessa sekä relapseissa;
  • sukupuolielinten herpesinfektion ehkäisy;
  • vähentää riskiä siirtyä seksuaaliselle kumppanille, jolla on diagnosoitu sukupuolielinten herpes;
  • sytomegalovirusinfektion ehkäiseminen intrakavitaarisissa operaatioissa (myös siirron alalla, lukuun ottamatta 12-vuotiaita lapsia).

Käyttöohjeet Valaciclovir 500 mg, annostus tabletit

Tabletit otetaan suun kautta riippumatta ateriasta.

Valacikloviirin standardiannokset käyttöohjeiden mukaisesti:

  • Herpes simplex -viruksen aiheuttamat ihon ja limakalvojen infektiot: 500 mg / 2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on relapsi - 3 tai 5 päivän kuluessa, primaaristen herpes-hoitojen tapauksessa - kurssin kesto olisi pidennettävä 10 päivään. Jos kyseessä on uusiutumishäiriö, on välttämätöntä aloittaa lääkkeen ottaminen prodromaalisesti tai siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin. Vaihtoehtoisesti herpes simplex -hoitoa hoidettaessa pidetään tehokkaana 2000 mg: n kaksinkertainen saanti 1 päivän ajan vähintään 6 tunnin välein;
  • Herpes simplex -viruksen aiheuttaman ihon ja limakalvojen toistuvien infektioiden ehkäisy (myös immuunikatoa sairastavilla aikuisilla): immunokompetentit potilaat - 1 tabletti Valacicloviria 500 mg kerran vuorokaudessa, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa aikuisille, joilla on immuunipuutos. Kurssin kesto on 6–12 kuukautta, joten hoidon tehokkuus on arvioitava;
  • Sytomegalovirusinfektioiden ja -sairauksien ennaltaehkäisy parenkymaalisten elinten elinsiirron (transplantaation) jälkeen: 2000 mg / 4 kertaa päivässä, hoitoaika - 3 kuukautta tai enemmän. Vastaanotto Valasikloviiri tulee aloittaa välittömästi elinsiirron jälkeen. Annosta tulee vähentää kreatiniinipuhdistuman vuoksi;
  • Herpes zosterin (herpes zoster) ja oftalmisen herpes zosterin hoito aikuisilla potilailla: 1000 mg / 3 kertaa päivässä, kurssi on 7 päivää.

Potilailla, joilla on vakava maksan ja munuaisten toiminta, lääkkeen päivittäinen annos on jonkin verran säädetty. Tällaisia ​​potilaita seurataan jatkuvasti veren kliinisen kuvan ja yleisen tilan perusteella lääkehoidon aikana.

Erityiset ohjeet

Iäkkäät potilaat, joilla on hoidon aikana dehydratoitunut, tulee lisätä kulutetun nesteen määrää (akuutin munuaisten vajaatoiminnan riski).

Sukupuolinen kosketus on vältettävä sukupuolielinten herpes-hoidossa, koska Lääke ei suojaa siirtoa vastaan.

Suuret valatsikloviiriannokset pitkään oloissa, joihin liittyy vakava immuunipuutos (luuydinsiirto, kliinisesti merkittävät HIV-infektion muodot, munuaisensiirto) johtivat trombosytopeenisen purpuran ja hemolyyttisen uremian oireyhtymän syntymiseen kuolemaan asti.

Jos keskushermoston sivuvaikutuksia ilmenee (mukaan lukien levottomuus, hallusinaatiot, sekavuus, harhaluulot, kohtaukset ja enkefalopatia), lääke peruutetaan.

Haittavaikutukset

Ohje varoittaa mahdollisuudesta kehittää seuraavia haittavaikutuksia Valacycloviria määrättäessä:

  • Ruoansulatuskanavan puolelta - vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli;
  • Hermosto - huimaus ja päänsärky, väsymys ja yleinen heikkous, mahdolliset unihäiriöt ja psyko-emotionaalinen ärtyneisyys;
  • Veren kliinisen kuvan osa - verihiutaleiden määrän väheneminen, hemolyyttinen anemia, maksan transaminaasien lisääntyminen;
  • Munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen.

Vasta

Valaciclovir-tablettien nimeäminen on vasta-aiheista seuraavissa tapauksissa:

  • Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
  • HIV-infektio, jonka CD4 +-lymfosyyttien pitoisuus on alle 100 / µl;
  • Lasten ikä (enintään 12 vuotta CMV: n kanssa, jopa 18 vuotta - muiden käyttöaiheiden mukaan).

Käytännössä ei ole tutkimuksia, jotka osoittavat lääkkeen turvallisuutta raskaana oleville ja imettäville naisille. Tältä osin lääkärin on määrättävä lääke.

yliannos

Yliannostuksen pääasialliset oireet ovat oksentelu, pahoinvointi, akuutti munuaisten vajaatoiminta, neurologiset häiriöt (mukaan lukien hallusinaatiot, sekavuus, tajunnan alentuminen, levottomuus, kooma).

Useimmissa tapauksissa tällaisten tilojen kehittyminen todettiin munuaisten vajaatoiminnan heikentyessä ja iäkkäillä potilailla, jotka saivat toistuvaa ylittävää lääkkeen suositeltuja annoksia.

Analogit Valaciclovir, hinta apteekeissa

Valacikloviiri voidaan tarvittaessa korvata aktiivisen aineen analogilla - nämä ovat lääkkeitä:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Valaciclovirin 500 mg: n käyttöohjeet, hinta ja arviot eivät koske vastaavanlaisia ​​lääkkeitä. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Hinta Venäjän apteekeissa: Valaciclovir 500 mg 10 kpl. - 321 - 390 ruplaa, Valacyclovir Canon 500 mg: n tabletin hinta 10 kpl. - 508 apteekista 410: stä 448 ruplaan.

Säilytä lasten ulottumattomissa. Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa pimeässä paikassa. Kestoaika - 3 vuotta.

Miten Valaciclovir-tabletteja käytetään

Valacyclovir on lääke, joka poistaa sellaisen infektion ilmentymiä kuin herpes epidermissä ja limakalvoissa.

Lääkkeen pääkomponentti on valasikloviirihydridi. DNA-synteesin tasolla vaikuttava aine vaikuttaa virukseen, tukahduttaa sen kehitysprosessin, eikä se salli sen lisääntymistä solutasolla. Lääke on määrätty poistamaan herpesinfektio sekä sytomegalovirus.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Valacikloviirista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskimääräiset hinnat, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvioita ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Valacycloviria. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Nukleosidianalogien viruslääkkeiden ryhmä.

Apteekkien myyntiehdot

Myydään ilman reseptiä.

Kuinka paljon Valaciclovir maksaa? Apteekkien keskihinta on 400 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Tabletit kalvokuoressa, pahvipakkauksissa tai 10 kappaleen lasipankissa.

  • Yhden tabletin koostumus sisältää 556 mg valasikloviirihydrokloridia (500 mg valasikloviirina).

Farmakologinen vaikutus

Valesikloviirin vaikuttava aine herpesviruksen ja vyöruusun aktiivisiin soluihin vaikuttaa tuhoamalla kalvot ja stimuloimalla niiden toimintahäiriöitä. Suurimmassa määrin lääke vaikuttaa herpesvirukseen, puhdistaa ihon ja estää sen leviämisen.

Lääke on aktiivinen myös merkittävissä leesioissa, jotka ovat tärkeitä sairauden edistyneiden vaiheiden hoidossa. Meneillään useita muutoksia, aineen vaikuttava aine vaikuttaa herpesviruksen DNA: n synteesiin, pysäyttää sen kehittymisen ja häiritsee toimintaprosesseja.

Käyttöaiheet

Lääkkeen käyttö on tarkoitettu sekä aikuisille potilaille että lapsille, joilla on tiettyjä merkkejä. Aikuisilla potilailla lääkettä määrätään seuraavien hoitoon:

  • sukupuolielinten herpes-tartunnan riskin vähentämiseksi;
  • herpes simplex (huulilla);
  • sukupuolielinten herpes (ensimmäisessä jaksossa, tarvittaessa relapseilla, viruksen tukahduttaminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla);
  • herpes zoster (vyöruusu).

Pediatriassa seuraavia merkkejä tarvitaan lääkkeen määräämiseksi:

  • herpes simplex -hoito (huuli-alue);
  • varicella zosterin hoitoon.

Vasta

Tätä lääkettä ei käytetä potilailla, joilla on yksilöllinen intoleranssi tabletin tärkeimmille vaikuttaville aineosille tai apuaineille. Lääkettä ei myöskään määrätä hoitoon lapsille, joiden ikä on alle 12 vuotta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Valasikloviirin turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu riittävästi ja tarkasti. Käyttö tässä potilasryhmässä on mahdollista tapauksissa, joissa hoidon odotettu hyöty äidille ylittää mahdollisen sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin.

On tunnettua, että atsykloviiri, joka on valasikloviirin metaboliitti, erittyy äidinmaitoon pitoisuuksina 0,6 - 4,1 kertaa sen pitoisuudesta plasmassa. T1 / 2-asykloviiri rintamaidosta on 2,8 tuntia, mikä on verrattavissa plasman T1 / 2: een.

Kokeellisissa tutkimuksissa valasikloviirilla ei ollut teratogeenisia vaikutuksia rotilla ja kaneilla. Suun kautta annettuna valasikloviiri ei aiheuttanut hedelmällisyyshäiriöitä uros- ja naarasrotilla.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeista käy ilmi, että Valaciclovir-tabletteja otetaan suun kautta vedellä ateriasta riippumatta.

  1. Ihon ja limakalvojen infektioiden ehkäiseminen tai ehkäisy herpes simplex-viruksen aiheuttamilla (myös immuunikatoa sairastavilla aikuisilla): immunokompetentit potilaat - 500 mg 1 kerran päivässä, aikuiset, joilla on immuunipuutos - 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Kurssin kesto on 6–12 kuukautta, joten hoidon tehokkuus on arvioitava;
  2. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien iho- ja limakalvojen infektioiden hoito: 500 mg 2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on relapsi - 3 tai 5 päivän kuluessa, primaaristen herpes-hoitojen tapauksessa - kurssin kesto olisi pidennettävä 10 päivään. Jos kyseessä on uusiutumishäiriö, on välttämätöntä aloittaa lääkkeen ottaminen prodromaalisesti tai siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin. Vaihtoehtoisesti herpes simplex -hoitoa hoidettaessa pidetään tehokkaana 2000 mg: n kaksinkertainen saanti 1 päivän ajan vähintään 6 tunnin välein;
  3. Herpes zosterin ja oftalmisen herpes zosterin hoito aikuisilla potilailla: 1000 mg 3 kertaa päivässä, 7 päivän jakso.
  4. Sytomegalovirusinfektioiden ja sairauksien ehkäisy parenkymaalisten elinsiirtojen (elinsiirtojen) jälkeen: 2000 mg 4 kertaa päivässä, hoitoaika - 3 kuukautta tai enemmän. Lääke tulee aloittaa välittömästi elinsiirron jälkeen. Annosta tulee vähentää kreatiniinipuhdistuman vuoksi;

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, edellyttävät lääkkeen annoksen muuttamista.

Haittavaikutukset

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  1. päänsärky (15 prosentissa tapauksista);
  2. pahoinvointi (lääketieteellisen tutkimuksen mukaan enintään 8% valasyklovirihoitoa saaneista);
  3. joskus havaittiin tilapäistä näköhäiriötä (vain 3%: lla ihmisistä).

Lääke hajoaa maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Potilaiden, joilla on munuaissairaus, sairas maksa, tulisi ottaa alennetut annokset lääkettä (jotta ei ylikuormita sairastunutta elintä eikä pahentaa sen tilaa).

yliannos

Lääkkeen yliannostuksella potilailla on aktiivisen aineen laskeuma munuaisten tubuloihin, minkä seurauksena ne alkavat toimia epätäydellisesti. Yliannostuksen hoito on hemodialyysi - anuria ja munuaisten vajaatoiminta.

Erityiset ohjeet

Vanhassa iässä on noudatettava varovaisuutta, kun käytät lääkkeen annosmuotoa, koska se lisää sen käytön kielteisten seurausten todennäköisyyttä.

Huumeiden vuorovaikutus

  1. Valacikloviirin samanaikainen käyttö lääkkeiden kanssa, jotka rikkovat munuaisten toimintaa (mukaan lukien syklosporiini, takrolimuusi), voi pahentaa munuaisten toimintaa.
  2. Otettaessa asykloviiria ja mykofenolaattimofetiilin inaktiivista metaboliittia (transplantaatiossa käytettävää immunosuppressiivista ainetta) havaittiin asykloviirin ja mykofenolaattimofetiilin AUC: n lisääntymistä.

Arviot

Otimme palautetta ihmisiltä Valaciclovirista:

  1. Eve. Perheessämme herpes on numero yksi ongelma! Ei vain huulilla, vaan myös muissa paikoissa. Tätä virusta vastaan ​​on paljon lääkkeitä, ja ensiapupakkauksessa emme ole poikkeus! Itse huomasin tämän lääkkeen. Valacikloviiri, kuten minulle, auttaa, se on minulle kätevä, koska se ei ole aina kätevä voidella voidella, ja on helpompaa ottaa pilleri päivällä!
  2. Maxim. Aloin ottaa Valacicloviria, koska se oli sietämätön kestämään herpes-ihottumaa - terveellä elämäntavalla, sukuelimillä. En onnistunut toipumaan välittömästi. Lääkärin mukaan minulla on juokseva krooninen muoto. Vain pitkäaikainen hoito auttoi. Järjestelmän määritti virologi poliklinikasta. Jo 8 kuukautta, koska ei ole toistuvia oireita, ei pienimpiä oireita. Tulos sopii.
  3. Tatiana. Acyclovir maksaa 90 ruplaa, Valatsiklovir (Venäjällä valmistettu) maksaa 600 ruplaa. Ja Ukrainassa Valaciclovir maksaa 90 grivna - tämä ei ole 600 ruplaa ollenkaan. Onko aika säätää lääkkeiden hintoja? Hän ei ole vain varma siitä, että hän ei ostanut väärennettyä, kuten puristettua liitua, joten myös hinnat ovat järkyttämättömiä. On hämmästyttävää elää näillä hinnoilla.

Kaiken kaikkiaan arvioinnit ovat hyviä. Lääke vapauttaa herpesia pitkään sivuvaikutuksista, useimmiten pahoinvointia ja ruoansulatuskanavan ongelmia. Monet ovat tyytyväisiä lääkkeiden suhteellisen alhaisiin kustannuksiin.

analogit

Valatsikloviiri on vaikuttava aine. Se on osa eri lääkkeitä (eri valmistajilta):

  • Valaciclovir canon (kiinalainen valasikloviiri) - 500 mg tabletteja.
  • Valvir (Islannin tuotannon valmistelu) - tabletit kahdessa annoksessa - 500 mg ja 1000 mg.
  • Valacyclovir ja Valcicon (valmistaja - Venäjä) - 500 mg tabletit. Valasykloviiri voi olla suurempi pitoisuus - 1000 mg.
  • Valavir (Ukraina) - 500 mg tabletit.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (Intiassa valmistetut lääkkeet) - 500 mg tabletit, Valmik voi olla myös 250 mg.
  • Valtrex (Valacyclovir Puolasta) - 500 mg tabletteja.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä huumeiden tulee olla turvallisessa paikassa, poissa lasten ulottuvilta, enintään 25 asteen lämpötilassa. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta pakkauksessa ilmoitetusta valmistuspäivästä. Tämän ajanjakson jälkeen tabletteja ei voida ottaa suun kautta.

Valitsemme Valaciclovirin optimaalisen analogin

Lähes kaikki planeetan ihmiset ovat tarttuneet tähän tai siihen, että herpesvirus: parantaa elpymisen nopeutta ja vähentää relapsien määrää, sinun on otettava erityisiä antiviraalisia lääkkeitä, jotka "estävät" infektion kehossa, pysäyttävät sen kehittymisen ja eivät salli sen tartuttaa terveitä ihmisiä. Tätä tehtävää hoitavat nykyaikaiset lääkeyhtiöt.

Valacyclovir on huumeiden muodossa pillereitä herpes hoitoon. Tätä työkalua pidetään yhtenä modernin virologian parhaista kehityksistä. Lääke on korvannut Acyclovirin, mikä parantaa merkittävästi sen suorituskykyä. Harkitse tämän työkalun lyhyttä ohjetta sekä farmakologisten yritysten tarjoamia analogeja.

Lyhyt kuvaus lääkkeestä

Valasikloviiri on terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä aine sairauksiin, joita herpesvirukset 1-6 aiheuttavat. Useimmiten sitä käytetään herpes zosterin, sukuelinten ja herpesin hoidossa suussa. Käyttöaiheet ovat:

  1. Herpes simplex -viruksen aiheuttamat iho- ja limakudosvaikutukset (mukaan lukien taudin uusiutumisen ehkäiseminen).
  2. Vyöruusu (lääke vähentää kipua, estää uusiutumisen ja komplikaatioiden esiintymisen postherpetic-neuralgia-tyypin muodossa).
  3. Sukuelinten herpes (lääke vähentää relapsien esiintymistiheyttä, vähentää tartunnan todennäköisyyttä sukupuoliyhdistyksen aikana, viruksen siirtoa kumppanille).
  4. Sytomegalovirusinfektion ehkäiseminen elinsiirron jälkeen.

Lääkkeen käyttö auttaa pysäyttämään taudin kehittymisen: se vähentää ihottuman aluetta, vähentää lämpötilaa, primäärisen infektion tapauksessa nopeuttaa paranemista. Valacikloviirin varhaisessa käytössä on mahdollista keskeyttää tauti ennen sekundaaristen oireiden alkamista. Tätä varten lääkkeen suuria annoksia määrätään, kun ensimmäiset oireet ilmenevät (kutina, palaminen, punoitus).

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on asykloviirieetteri, joka imeytyy suolistossa 55%: iin. Tämän komponentin maksimipitoisuus potilaiden veressä havaitaan 1,5 - 2 tunnissa, kun taas korkea pitoisuus kestää huomattavan paljon aikaa.

Tämän huumeiden päästöjen etuja:

  1. Yhteensopivuus alkoholijuomien kanssa.
  2. Dysbioosin ja suoliston häiriöiden puuttuminen antamisen jälkeen.
  3. Ei haitallisia vaikutuksia immuunijärjestelmään, hormonitoimintaan ja lisääntymiseen.
  4. Ei aiheuta genotoksisia vaikutuksia.
  5. Ei vaikuta henkilön muistiin, reaktionopeuteen ja huomiota.
  6. Se ei aiheuta kaljuuntumista (toisin kuin aikaisempi Acyclovir-lääke).

Lääkkeen analogit

Valacyclovirilla on suuri määrä analogeja, joita kutsutaan yleisesti "huumeiden synonyymeiksi", koska ne sisältävät saman vaikuttavan aineen ja ne voidaan vaihtaa keskenään.

Valvira

Valvir on antiviraalinen aine, joka sisältää asykloviirin ja L-valiinin. Valvir on saatavana valkoisina pillereinä, jotka on pakattu läpipainopakkaukseen ja pahvilaatikkoon. Kunkin tabletin vaikuttava aine on määrä 500 tai 1000 mg pakkauksesta riippuen.

Valviria määrätään lääkehoitona:

  1. Herpeettinen suun vaurio.
  2. Vyöruusu.
  3. HSV, joka esiintyy limakalvoilla ja iholla.
  4. Seksikumppanin tartunta herpes-sukupuolielimellä.

Viruksen tyyppi ja taudin vakavuus vaikuttavat lääkkeen annostukseen:

  1. Yksinkertaisilla ja labialisilla herpeillä otetaan kaksi tablettia 500 mg: n vuorokaudessa 12 tunnin välein. Tällainen hoito on suoritettava 10 päivän kuluessa.
  2. Jos kyseessä on herpes zoster -tyyppi, on suositeltavaa ottaa Valvira, 3 kertaa päivässä, 1000 mg Valviraa 3 viikkoa / päivä.
  3. Taudin toistumisen estämiseksi suositellaan, että potilaat, joilla on hyvä immuunijärjestelmä, ottavat yhden tabletin (500 mg) päivässä kuukauden ajan. Jos henkilöllä on virustartunnan paheneminen yli 9 kertaa vuodessa, sinun on juettava Valviran kurssi noin 3 kuukautta, kun otetaan 250 mg lääkettä kahdesti päivässä.

Vasta-aiheet ovat HIV-infektio, alle 13-vuotiaat, raskaus. Potilaiden arviot osoittavat tämän työkalun sivuvaikutusten olemassaolon. Yleisimpiä ovat paineen nousut, hemoglobiinitason lasku, pään kipu ja väsymys. Rahastokustannukset - 450–2000 ruplaa, riippuen pillereiden määrästä pakkauksessa.

Valtrex

Huumeiden tehokas taistelu herpesviruksissa (sytomegalovirus, ensimmäisen, toisen ja kuudennen tyypin herpes, Epstein-Barr). Vaikuttava aine on valasikloviirihydrokloridi, jonka määrä on 555 mg. Käyttöaiheet ovat samat kuin Valacikloviirilla. Vasta-aiheet ovat alle 13-vuotiaita lapsia, raskauden aika, HIV-infektion esiintyminen.

Valtrexia pidetään tehokkaampana kuin valasikloviiria, koska se ei vain estä viruksen kehittymistä ja poistaa taudin oireet, mutta estää tartunnan lisääntymisen ja estää muita ihmisiä saamasta virusta.

Tämän työkalun arviot ovat enimmäkseen positiivisia, potilaat raportoivat korkealle Waltrex-suorituskyvylle sekä herpesin ensimmäisten ilmenemismuotojen että sairauden edistyneen kulun. Haittavaikutukset ovat harvinaisia. Lääkkeen hinta - 1080 - 3200 ruplaa, riippuen annoksesta ja tablettien määrästä pakkauksessa.

Valtsikon

Tämä työkalu on antiviraalinen tabletti. Vaikuttava aine on valasykloviiri annoksella 500 mg. Vaikuttaa tehokkaasti moniin herpes-kantoihin. Valciconin käyttöaiheet ja vasta-aiheet sattuvat samanaikaisesti valasikloviirilääkkeen kanssa, koska molemmat lääkkeet perustuvat samaan vaikuttavaan aineosaan.

Potilasarvostelut osoittavat, että Valcicon selviytyy hyvin infektiosta: on mahdollista pysäyttää herpes ensimmäisillä epämiellyttävillä tunteilla ja poistaa kokonaan taudin ilmenemismuodot - lääkkeen neljäntenä päivänä. Lääkkeen haittapuolia kutsutaan tablettien suureksi kooksi, mikä vaikeuttaa nielemistä, riskien puuttumista, mikä on tarpeen tabletin jakamiseksi 2 osaan sekä satunnaisia ​​päänsärkyä. Kustannukset lääkitys - 620 1200 ruplaa.

Valatsitek

Valatsitek on lääke, jolla on antiviraalista vaikutusta, joka saavutetaan käyttämällä asyclovirin L-valiinihappoa. Valacitec-tabletti muuttuu nopeasti ihmiskehoon entsyymeiksi valiiniksi ja asykloviiriksi. Tällä lääkkeellä on aktiivinen vaikutus:

  1. Herpes simplex-virus (1., 2. ja 6. tyyppi).
  2. Virus on varicella-zoster, joka aiheuttaa vyöruusua.
  3. Kananpunovirus.
  4. Sytomegaloviruksen tauti.
  5. Epstein-Barrin virus.

Tämän työkalun vasta-aiheissa näkyvät: lasten ikä, lapsen kantamisaika, lisääntynyt alttius lääkkeen ainesosille.

Ohjelma on yksinkertainen: on suositeltavaa ottaa 500 mg Valacitecia kahdesti vuorokaudessa 7-10 päivän ajan, kun taas hoito on aloitettava, kun kehittyvä sairaus ilmenee: palaminen, pistely ja lievä kutina.

Potilaat raportoivat hyvistä tuloksista tämän lääkkeen kanssa. Useimmat nopeasti tarttuvat virukseen taudin alkuvaiheessa. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, ne ilmenevät pahoinvoinnin ja päänsärkyjen ilmetessä. Lääkkeen hinta - 400 - 950 ruplaa.

Valcyte

Toinen Valacikloviirin analogi. Lääke perustuu vaikuttavaan ainesosaan valgansikloviirihydrokloridia annoksena 450 mg / tabletti. Lääke on määrätty antiviraaliseen hoitoon, Valcyte on tehokas suhteessa:

  1. Sytomegalovirus.
  2. HSV 1/2/6/7/8 tyyppi.
  3. Epstein-Barrin virus.
  4. Vesirokkoa aiheuttava tekijä.
  5. Viruksen aiheuttama hepatiitti B

Järjestelmä on seuraava: 1 tabletti lääkkeestä määrätään kahdesti päivässä; Hoidon kesto on 10–3 viikkoa. Vastaanotto Valcyte on vasta-aiheinen lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille, joilla on alhainen hemoglobiini (<80 г/л) или страдающим почечной недостаточностью.

Valcytsin pääasiallinen ero valasikloviirista on laajempi vaikutusmahdollisuus ja mahdollisuus käyttää HIV- tai AIDS-potilaita.

Sinun täytyy myös ajaa autoa ja tehdä vaarallista työtä varoen, sillä Valcyte vaikuttaa henkilön huomioon ja reaktioon. Lääkkeen hinta - 10 000 ruplaa 60 tablettia kohti.

Valacikloviiri - kuvaus tableteista, arvioista ja vasta-aiheista

Valacyclovir - parannuskeino herpes, acyclovirin analogi. Lääke valmistetaan tableteina. Lääkehoito-ohjelma löytyy apteekkilääkkeen ohjeista. Miten käsitellä herpes valacyclovir? Ja mitä analogeja lääketeollisuus tuottaa?

Valasikloviiri - koostumus ja toiminta

Tabletteja ovat valasikloviirihydrokloridi (valasyklovirum) ja apuaineet - selluloosa, tärkkelys, risiiniöljy, kemialliset yhdisteet - titaanidioksidi, polysorbaatti, polyetyleeniglykoli. Lääkkeen apukomponentit antavat tabletin muodon, yhtenäisen tekstuurin ja värin.

Ihmisen maksassa valasikloviiri muuttuu asikloviiriksi (aine, jolla on spesifinen antiviraalinen vaikutus herpes 1-6 -tyyppisille). Transformaation jälkeen se hidastaa ja pysäyttää virusten lisääntymisen. Asikloviirin vaikutus on erityinen, se ei kosketa terveitä soluja, vaan tuhoaa vain ne, jotka ovat tartunnan saaneita.

Viruksilla ei ole omia soluja. Ne insertoidaan isäntäsolun (ihmisen) DNA: han ja käyttävät sen rakennetta omaan lisääntymiseensä. Infektoitu ihmissolu lakkaa suorittamasta toimintojaan ja siitä tulee tehdas vieras solujen tuottamiseksi. Siksi herpes - kutsutaan solunsisäiseksi loiseksi. Lisääntymistä varten hän tarvitsee "mestarin", elintärkeitä mehuja, joita hän käyttää.

Virusten tuominen eläviin soluihin on vaikea taistella, on tarpeen tuhota oman organismin solut. Asikloviirin erityinen vaikutus on, että se tuhoaa vain infektoituneet solut. Se insertoidaan solun DNA: han (itse asiassa viruksen DNA) ja pysäyttää uusien virusten synteesin. Tämän seurauksena uudet ihottumat lakkaavat näkymästä, muodostuneiden haavojen paraneminen kiihtyy, kuoret kuivuvat.

Huumeiden käyttö

Valacycloviria käytetään lääkkeenä ja profylaktisena aineena. Se on tehokas herpesvirusten aiheuttamien sairauksien hoitoon (1.-6. Tyyppi), mutta sitä käytetään useammin kolmen ensimmäisen virustyypin - suun, sukupuolielinten ja vyöruusujen (varicella) vastaan. Käyttöohjeissa suositellaan valasikloviirihoitoa seuraaville sairauksille:

  • Labiaaliset tai suun kautta otettavat herpes (HSV-1, jonka kantajat ovat 95% maailman väestöstä).
  • Sukuelinten tai sukuelinten herpes (HSV-2) - valasyklovirihoito vähentää relapsien esiintymistiheyttä ja vähentää tartunnan todennäköisyyttä seksuaalisen kosketuksen kautta. Sekä sukupuolielinten herpes-tartunnan todennäköisyys seksuaaliseen kumppaniin.
  • Vyöruusu (HSV-3, joka myös tartuttaa 95% väestöstä) - valasyklovirihoito vähentää kipua, estää uusiutumisia ja komplikaatioita, kuten postherpetic-neuralgiaa.

Valacyclovirin käytön avulla voit pysäyttää taudin kehittymisen - vähentää ihottuman suuruutta ja vähentää lämpötilaa. Ensisijaisessa infektiossa - nopeuttaa elpymistä. Kuljetuksen aikana - vähentää relapsien esiintymistiheyttä.

Kun otat lääkkeen aikaisin, voit lopettaa taudin ilman myöhempien oireiden ilmaantumista (tätä varten sinun on käytettävä korjattavan sokin annosta taudin ensimmäisinä merkkeinä - palaminen, punoitus, kutina).

Lisäksi valasykloviiria käytetään elinsiirtoihin monimutkaisessa hoidossa, jotta voidaan vähentää niiden hylkäämisen todennäköisyyttä.

Annostus ja hoitoaika

Yksi tabletti voi sisältää 250, 500 tai 1000 mg valasikloviiria. Valasikloviiria hoidettaessa lääkkeen kerta-annos vaihtelee 250 mg: sta 2 g: iin (riippuen taudin vaiheesta, henkilön iästä ja hoidon aloittamisen ajoituksesta). Useimmat aikuisten herpes-hoito-ohjelmat käyttävät 500 mg: n annosta. Siksi valacyclovir 500 on lääkkeen suosituin tabletti. Miten valacycloviria käytetään erilaisten herpes-hoitojen hoitoon?

Suun / sukupuolielinten herpes hoito

Herpes 1: n ja 2-tyypin (suun ja sukuelinten) hoito riippuu siitä, onko kyseessä primäärinen infektio tai relapsi. Alkuinfektion aikana kerta-annos on suurempi - 1 g, joka otetaan 2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on uusiutumishäiriö, yksi annos pienennetään 500 mg: aan lääkettä (myös 2 kertaa päivässä). Hoidon kesto riippuu kehon reaktiosta ja voi kestää 3–5 päivää.

Hoito-ohjelma on vakio, sen toiminta ei aina ole tehokasta. Tätä hoito-ohjelmaa käytetään, kun ihottuma on jo esiintynyt. Jos aloitat hoidon aikaisemmin (ensimmäiset merkit polttamisesta, kutinaa ja epämukavuutta iholla), on parempi käyttää eri hoito-ohjelmaa. Sitten voit estää ihottuman kokonaan.

Vinkki: hoito-ohjelma lääkkeen ottamiseksi taudin ensimmäisistä merkeistä - latausannos (2 g) taudin ensimmäisenä päivänä kahdesti, 12 tunnin välein.

Herpes zosterin hoito-ohjelma

Zoster-viruksen (HSV-3 tai Zoster) hoito vaatii suuremman annoksen lääkettä kuin HSV-1: n ja 2: n hoitoa. Vaskeleiden vakiojärjestelmä on 1000 mg (1 tai 2 tablettia, riippuen vapautumismuodosta) kolme kertaa päivässä. viikon aikana (vyöruusu - aina uusiutuminen, tämäntyyppisen infektion akuutti muoto on nimeltään vesirokko).

Profylaktinen vastaanotto

Toimenpiteiden toistumisen estämiseksi ne ottavat 500 mg Valacicloviria päivässä. Samalla voit jakaa päivittäisen annoksen kahteen annokseen, käyttää 250 mg: n tabletteja aamulla ja illalla. Ennaltaehkäisevän hoidon kesto on useita kuukausia (kolme, neljä ja enemmän - vuoteen asti).

Haittavaikutukset

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  1. päänsärky (15 prosentissa tapauksista);
  2. pahoinvointi (lääketieteellisen tutkimuksen mukaan enintään 8% valasyklovirihoitoa saaneista);
  3. joskus havaittiin tilapäistä näköhäiriötä (vain 3%: lla ihmisistä).

Lääke hajoaa maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Potilaiden, joilla on munuaissairaus, sairas maksa, tulisi ottaa alennetut annokset lääkettä (jotta ei ylikuormita sairastunutta elintä eikä pahentaa sen tilaa).

Valasikloviiri on suhteellisen uusi lääke. Siksi ei ole vielä tehty riittävästi lääketieteellistä tutkimusta, eikä lääkkeen vaikutusta lapsen kehoon ole selvitetty. Yleensä se on antiviraalinen vaikutus. Tutkimuksen mukaan hän kohtelee lapsia samalla tavalla kuin aikuiset. Mutta kliinisten tutkimusten puutteen vuoksi lääkärit eivät määrää valasykloviria alle 12-vuotiaalle lapselle. Lääketieteellisissä ohjeissa suositellaan valasikloviirin määräämistä yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon vain erityisillä käyttöaiheilla (sytomegaloviruksen (yksi tyyppi herpes) ehkäisemiseksi ja elinten hyljinnän estämiseksi elinsiirron jälkeen).

Valaciclovir-valmistetta sisältävä valmiste

Valatsikloviiri on vaikuttava aine. Se on osa eri lääkkeitä (eri valmistajilta):

  • Valacyclovir ja Valcicon (valmistaja - Venäjä) - 500 mg tabletit. Valasykloviiri voi olla suurempi pitoisuus - 1000 mg.
  • Valavir (Ukraina) - 500 mg tabletit.
  • Vayrova, Virdel, Valmik (Intiassa valmistetut lääkkeet) - 500 mg tabletit, Valmik voi olla myös 250 mg.
  • Valaciclovir canon (kiinalainen valasikloviiri) - 500 mg tabletteja.
  • Valvir (Islannin tuotannon valmistelu) - tabletit kahdessa annoksessa - 500 mg ja 1000 mg.
  • Valtrex (Valacyclovir Puolasta) - 500 mg tabletteja.

Näiden lääkkeiden hinta voi vaihdella useita kertoja. Tässä tapauksessa niiden aktiivinen aineosa on yksi, ja siksi terapeuttinen vaikutus herpes-hoidossa on sama. Eri valmistajien tabletit erottuvat sideaineista, apulaitteista, pakkauksista ja hinnoista.

Lääkkeen analogit

Valatsikloviiri on yksi asikloviirin geneerisistä geneerisistä aineista. Hänen lisäksi on vielä kaksi lääkettä, jotka ovat asyclovir-pencikloviirin ja famtsikloviirin analogeja. Niitä käytetään myös herpes-infektioiden hoitoon, ja ne ovat tehokkaampia ja nopeampia. Pencikloviirin ja famtsikloviirin hinta on korkeampi.

Uusien antiviraalisten lääkkeiden synteesin tarve syntyi useita vuosia acikloviirin saamisen jälkeen. Tämä on ensimmäinen erityinen korjauskeino herpesille. Sitä käytetään myös lääketieteessä, mutta se on vähemmän tehokas. Se on edullisin hinta, ja siksi hänellä on hyvin ansaittu apteekkien ostajien kysyntä. Acyclovir-hoito on tehokkain alkuannoksena. Toistuvalla hoidolla sillä ei ole niin huomattavaa vaikutusta.

Lisäksi lääkkeellä on useita haittoja. Esimerkiksi alhainen prosenttiosuus biosaatavuudesta on sellaisen aineen määrä, joka todella menee verenkiertoon ja estää herpes (kaikki muu poistuu munuaisista ja suolistosta). Siksi on tarpeen syntetisoida uusia, parannettuja lääkkeitä.

Famciclovir - Valaciclovir-analogi

Valasikloviiri, famtsikloviiri - huumeiden analogit. Nämä ovat pillereitä, jotka toimivat tehokkaammin kuin asykloviiri (ne imeytyvät paremmin veriin ja niillä on pidempi vaikutus). Famtsikloviirilla on suurin biologinen hyötyosuus - 77-80% tehoaineesta joutuu veren. Tämä pitoisuus saavutetaan 45 minuutin kuluttua lääkkeen ottamisesta (toisin kuin asykloviiri, joka saavuttaa maksimipitoisuuden vasta 2 tunnin kuluttua). Siksi famtsikloviiri on tehokkain ja nopeasti vaikuttava lääkkeitä herpesille.

Tällä lääkkeellä on korkea hinta (muiden antiherpetic-lääkkeiden joukossa), joten se on otettu vaikeissa tapauksissa - usein toistuvilla infektioilla tai herpes zosterilla. Tämäntyyppiselle infektiolle on ominaista suuri sairastuvuus ja pitkäaikaiset komplikaatiot (kipu säilyy haavojen ja purkausten parantumispaikassa useita viikkoja).

Valmisteita, jotka sisältävät pääasiallisena vaikuttavana aineena famtsikloviiria koostumuksessa, ovat:

  • Famvir (valmistettu Sveitsissä) - 125, 250 ja 500 mg: n tabletit.
  • Famciclovir-teva (Israelista peräisin oleva lääke) - 125, 250 tai 500 mg: n tabletit.

Herpesinfektion hoitoon famtsikloviiri on määrätty seuraavassa kaaviossa:

  • Herpes zoster (varicella), kolme kertaa päivässä, 250 mg, hoidon kulku on 7 päivää.
  • Herpes zosterin komplikaatioilla (postherpetic neuralgia) - 500 mg kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan.
  • Jos kyseessä on ensisijainen sairaus sukupuolielinten tai suun kautta herpes, annos on sama (250 mg), mutta hoidon kulku on alle 5 päivää. Ota kolme kertaa päivässä.
  • Sukupuolielinten tai suun kautta otettavien herpes-lääkkeiden toistumisen myötä annostus ja menetelmien lukumäärä vähemmän - 125 mg kahdesti päivässä, 5 päivää.
  • Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä relapsien määrän vähentämiseksi minimiannos on 250 mg päivässä kuukaudessa.

Standardihoito-ohjelman lisäksi voit käyttää latausannosta - 1500 mg lääkettä ensimmäisen sairauden hoitopäivänä, jos löydät ensimmäiset merkit (polttaminen, punoitus tulevan kuplamyrskyn kohdalla).

Acikloviiri tai valasykloviiri

Mikä on kahden samanlaisen lääkkeen - acyclovir ja valacyclovir ero? Acikloviirilla on alhainen hyötyosuus. Se on vain 15-30%. Tämä tarkoittaa, että enintään 30% nautittavasta aineesta joutuu veriin ja torjuu viruksia.

Lisätä lääkkeen hyötyosuutta käyttäen salvaa ja kerman kanssa asykloviiria. Tässä tapauksessa kudokseen joutuvan asykloviirin määrä voi nousta 45-50%: iin, mutta vain paikallisesti (niillä alueilla, joilla voide levitetään).

Aktiivisen lääkeaineen korkein pitoisuus esiintyy 2 tuntia tabletin tullessa mahaan. Toisin sanoen lääke alkaa aikaisintaan määritetyn ajan.

Valacyclovirilla on suurempi hyötyosuus (55-60%). Samanaikaisesti lääkkeen (tabletit) oraalisella antamisella saadaan suuri osa verestä vaikuttavasta aineesta. Valatsikloviiri itsessään on saatavilla vain pillerimuodossa.

Huomautus: Valatsikloviirilla ei ole vain suurempaa biologista hyötyosuutta vaan myös pidempi vaikutusaika. Siksi lääke riittää vain kahdesti päivässä. Vaikeissa tapauksissa (tai herpes zosterilla) se tehdään useammin - kolme kertaa päivässä.

Valacyclovir on lääke suun, sukuelinten ja herpes zosterin hoitoon. Se estää uusiutumisia, komplikaatioita ja auttaa parantamaan rakkuloiden ihottumaa nopeammin. Se on nykyaikainen tehokas ja melko edullinen korjauskeino herpesille.

Huumeiden arviointi

Mukaan arviot ihmisistä, jotka ovat hoitaneet herpes haavaumia valacyclovir, se on keskimääräinen huume välillä halpa acyclovir ja kalliimpia famvir. Valatsikloviiri on hieman kalliimpi kuin asykloviiri. Mutta samaan aikaan ei pelkästään yksinkertaisia ​​ihottumia vaan myös herpes zosteria kohdellaan tehokkaammin ja paremmin.

Tilastojen palaute on seuraava:

  1. Lääke on saatavilla apteekeissa (voit ostaa sen useimmissa apteekeissa);
  2. Haittavaikutukset eivät ehkä ole harvinaisia;
  3. Keskimääräinen tehokkuus;
  4. Hintojen ja laadun riittävä suhde;
  5. 60% tästä korjaustoimenpiteestä hoidetuista suosittelee lääkettä ystäville.

  1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrexia määrättiin hoitamaan sukupuolielinten herpes kerralla suurina annoksina (kolme kertaa päivässä 1 g). Seuraavana päivänä oli voimakasta selkäkipua ja ripulia. Munueni ovat terveitä. Todennäköisesti et voi heti aloittaa suurilla annoksilla lääkettä, sinun täytyy olla varma, että kehosi ei reagoi siihen kuin minun.

    Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex ja famvir ovat vähemmän myrkyllisiä maksalle kuin acyclovir. Ne ovat kalliita, mutta maksa on minulle arvokkaampi. Herpien uusiutumista on käsiteltävä säännöllisesti. Siksi on parempi maksaa yli ja olla varma, että ei ole mitään sivuvaikutuksia tai mitään muuta.

    Orina, Vanadzor: Valavir on minulle pelastus. Infektiosairaus on määrätty, kärsin herpeettisestä purkauksesta monta vuotta vaihtelevalla menestyksellä - se kulkee, tulee taas näkyviin. Yleensä se auttoi minua, vaikka kalliiksi, haluan halvemman.

    Sergei, Khabarovsk: Valavirin määrää lääkäri. Herpes ilmestyi huulien nurkkaan. En kärsi usein herpesistä, mutta se tapahtuu. Kuplat hävisivät lähes täydellisesti kolmessa päivässä (vaaleanpunainen täplä). Se miellyttää - kestää yleensä kauemmin. Allergiat eivät olleet.

    Kaikki tiedot annetaan vain tiedoksi. Eikä se ole ohje itsehoitoa varten. Jos sinusta tuntuu pahalta, ota yhteys lääkäriisi.

    Valacyclovir (valasikloviiriannosa)

    Sisältö

    Rakenteellinen kaava

    Venäjän nimi

    Latinalaisen aineen nimi Valaciclovir

    Kemiallinen nimi

    L-valiini 2 - [(2-amino-1,6-dihydro-6-okso-9H-purin-9-yyli) metoksi] etyyliesteri (hydrokloridina)

    Bruttokaava

    Farmakologinen ryhmä valasikloviiria

    Nosologinen luokitus (ICD-10)

    CAS-koodi

    Aineen ominaisuudet Valacikloviiri

    Valasykloviiri on asikloviirin L-valyyliesterin hydrokloridisuola. Valasikloviirihydrokloridi - valkoinen tai lähes valkoinen jauhe; suurin liukoisuus veteen (25 ° C: ssa) - 174 mg / ml; molekyylipaino 360,80.

    farmakologia

    Valasykloviiri on kehon aihiolääke, joka muuttuu nopeasti ja lähes täydellisesti asykloviiriksi, joka fosforylaation jälkeen saa erityistä aktiivisuutta. Acikloviiri on puriininukleosidien (normaalien DNA-komponenttien) rakenteellinen analogi, joka toimii vuorovaikutuksessa viruksen DNA-polymeraasin kanssa ja estää virusten lisääntymisen. Selektiivinen antiherpeeninen aktiivisuus johtuu affiniteetista tymidiinikinaasiin Herpes simplex, Varicella zoster ja Epstein-Barr-virus. Tymidiinikinaasin vaikutuksesta virukset muunnetaan asikloviirimonofosfaatiksi ihmisen solujen guanylaattikinaasin osallistumisella acyclovird-difosfaattiin ja sitten aktiiviseen muotoon asykloviiritrifosfaattiin. Trifosfaatti estää virus-DNA-replikaation inhiboimalla kilpailevasti virus-DNA-polymeraasia ja inhiboimalla DNA-juosteen pidentymistä. In vitro Acyclovir on aktiivinen Herpes simplex-tyypin 1 ja tyypin 2 viruksia vastaan, Varicella zoster (vähemmän aktiivinen kuin Herpes simplex, vastaavan tymidiinikinaasin tehokkaamman fosforylaation vuoksi), Epstein-Barr-virus, CMV ja ihmisen herpesvirustyyppi 6.

    Herpes simplex- ja Varicella zoster -kantojen resistenssi kehittyy viruksen tymidiinikinaasin fenotyyppisen puutteen vuoksi tai johtuen piilevistä muutoksista tymidiinikinaasissa tai DNA-polymeraasissa; resistenssi ilmenee poikkeustapauksissa potilailla, joilla on normaali immunologinen tila, ja paljon useammin taustalla, jossa esiintyy voimakasta immuunikatoa (HIV-infektio, potilailla, jotka saavat kemoterapiaa pahanlaatuisia kasvaimia jne.).

    Oraalisen annon jälkeen valasikloviiri imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja aineenvaihdunnasta "ensimmäisen läpimenon" aikana suoliston ja / tai maksan kautta entsymaattisen hydrolyysin vuoksi se muuttuu nopeasti ja lähes kokonaan (99%) asykloviiriksi ja L-valiiniksi.

    Valasikloviirin ja asykloviirin farmakokinetiikkaa oraalisen annon jälkeen on tutkittu 14 tutkimuksessa terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla (n = 283).

    Kun valatsikloviirihydrokloridia otetaan 1000 mg: n annoksena, asikloviirin absoluuttinen hyötyosuus on (54,5 ± 9,1)% eikä se ole riippuvainen ruokailusta. Farmakokineettiset parametrit valacikloviirihydrokloridin eri annosten antamisen jälkeen eivät ole oikeassa suhteessa annokseen. Niinpä, kun valatsikloviirihydrokloridia on käytetty yhdellä annoksella 100, 250, 500, 750 ja 1000 mg Cmax asykloviiri saavuttaa 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 ja 5,65 ug / ml, AUC-2,28; 5,76; 11,59; 14,11 ja 19,52 h · μg / ml. Kun valasikloviirihydrokloridia on annettu toistuvasti annoksina 250, 500 ja 1000 mg 4 kertaa päivässä 11 päivän ajanmax - 2,11; 3,69 ja 4,96 ug / ml ja AUC-5,66; 9,88 ja 15,70 h · μg / ml. Tmax on 1,6–2,1 h. Muuttumaton valasykloviiripitoisuus plasmassa on alhainen, Cmax alle 0,5 µg / ml kaikissa tutkituissa annoksissa, 3 tunnin kuluttua valasykloviiria ei enää havaita plasmassa; valasyklovirin sitoutuminen plasman proteiineihin - 13,5–17,9%. Acikloviiri transformoidaan biotransformoimalla alkoholin ja aldehydidehydrogenaasin ja vähemmässä määrin aldehydioksidaasin vaikutuksesta inaktiivisiksi metaboliiteiksi. Valasikloviirin / asikloviirin metabolia ei liity sytokromi P450 -entsyymeihin.

    T1/2 valacyclovir - alle 30 min, T1/2 asikloviiri valasikloviirihydrokloridin ottamisen jälkeen on 2,5–3,3 tuntia (terveillä vapaaehtoisilla, joilla on normaali munuaistoiminta), iäkkäillä potilailla (65 vuotta - 83 vuotta) - 3,3–3,7 tuntia, se kasvaa potilailla, joilla on loppuvaihe munuaisten vajaatoiminta. Valacyclovir erittyy virtsaan (45,6%) ja ulosteessa (47,12%) 96 tunnin kuluessa. Munuaispuhdistuma on noin 255 ml / min. Munuaisten kautta erittyvän valasikloviirin kokonaismäärästä yli 80–89% eliminoituu asykloviirina. Alle 1% valasikloviirista näkyy muuttumattomana. Valatsikloviirin toistuvan käytön jälkeen potilailla, joilla on normaali munuaistoiminta, asikloviiri ei kertyy.

    Farmakokineettisten parametrien riippuvuus joistakin tekijöistä

    Maksa tauti. Potilailla, joilla on maksasairaus, kohtalainen (kirroosi, joka on todettu biopsian avulla) tai vakava (biopsia-todistettu kirroosi, jossa on / ilman ascitesia) määrä, mutta ei valasyklovirin muuttuminen asykloviiriksi, pienenee; T1/2 asykloviiri ei muutu.

    HIV-tartunnan saaneita potilaita. 9 potilaalla, joilla oli HIV (CD4-solujen lukumäärä 3), kun valasikloviirihydrokloridia annettiin 1000 mg 4 kertaa vuorokaudessa 30 päivän ajan, valasyklovirin ja asykloviirin farmakokineettiset indikaattorit eivät eronneet terveistä vapaaehtoisista.

    Teratogeenisuus. Valacyclovir ei aiheuttanut teratogeenistä vaikutusta rotilla ja kaneilla, kun niitä annettiin 400 mg / kg annoksina organogeneesin aikana (plasmapitoisuudet ylittivät ihmisillä 10 ja 7 kertaa).

    Hedelmällisyyttä. Valasykloviiri ei aiheuttanut hedelmällisyyshäiriöitä rotilla, joille annettiin 200 mg / kg / vrk, hedelmällisyyshäiriöitä (pitoisuus veressä oli 6 kertaa suurempi kuin ihmisillä).

    Kliiniset tutkimukset valasikloviirista lapsilla

    65 lasta 12–18-vuotiailta otti valacyclovirin tabletin muotoon 1-2 vuorokautta herpesistä. Haittavaikutusten (mukaan lukien laboratorioparametrien poikkeamat) esiintymistiheys, luonne ja intensiteetti olivat samankaltaisia ​​kuin aikuispotilailla.

    Ryhmässä nuoria potilaita, jotka saivat valasikloviiria annoksella 1-2 g 2 kertaa päivässä 1 päivän ajan (n = 65) ja lumelääkeryhmällä (n = 30), oli päänsärky (17%, 3%), pahoinvointi ( 8%, 0%).

    Valasikloviirin käyttö

    vyöruusu; ihon ja limakalvojen infektiot, jotka johtuvat herpes simplex -viruksesta (mukaan lukien sukuelinten herpes); herpes simplex -viruksen aiheuttamien sairauksien toistumisen estäminen.

    Vasta

    Yliherkkyys (mukaan lukien asykloviiri), luuydinsiirto, munuaisensiirto (ks. "Varotoimet").

    Rajoituksia

    Munuaisten vajaatoiminta, kliinisesti merkittävät HIV-infektion muodot, alle 12-vuotiaat lapset (turvallisuus ja teho ei ole määritelty).

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Raskaus. On mahdollista, että hoidon odotettu vaikutus ylittää mahdollisen sikiöön kohdistuvan riskin (riittäviä ja tarkasti kontrolloituja tutkimuksia käytön turvallisuudesta raskaana oleville naisille ei ole tehty).

    Tiedot raskauden tuloksista naisilla, jotka ottivat systeemistä asikloviiria raskauden ensimmäisellä kolmanneksella (acyclovir on valasyklovirin aktiivinen metaboliitti), eivät osoittaneet synnynnäisten epämuodostumien lisääntymistä lapsilla verrattuna yleiseen väestöön. Koska havaintoon sisältyi pieni määrä naisia, ei voida tehdä luotettavia ja selkeitä johtopäätöksiä valasikloviirin turvallisuudesta raskauden aikana.

    FDA-B: n sikiön toiminnan luokka

    Imettävät. Valasikloviirin pääasiallinen metaboliitti, atsykloviiri, erittyy äidinmaitoon. Kun valacyclovir on nimetty suun kautta 500 mg C: n annoksellamax asykloviiri äidinmaidossa oli 0,5–2,3 kertaa (keskimäärin 1,4 kertaa) korkeampi kuin vastaavat pitoisuudet äidin veressä. Asikloviirin AUC: n suhde äidinmaidossa asyclovirin AUC-arvoon äidin plasmassa oli 1,4–2,6 (keskiarvo 2,2). Acyclovirin keskimääräinen pitoisuus äidinmaitossa on 2,24 µg / ml. Kun nimetään valasikloviiri imettävälle äidille annoksella 500 mg, 2 kertaa päivässä, lapsi altistuu samoille acyclovir-vaikutuksille kuin oraalisesti otettuna noin 0,61 mg / kg / vrk. Valasikloviiria ei havaita muuttumattomana äidin tai lapsen virtsan veressä ja rintamaidossa. Valasikloviiria tulee antaa imettäville naisille varoen vain tarvittaessa.

    Lisätietoa valacyclovirin käytöstä raskauden aikana

    Valasikloviiria ei ole tutkittu riittävästi raskaana olevilla naisilla. Valasikloviirin käyttöä 749 raskautta vastaan ​​tehtyjen prospektiivisten tutkimusten perusteella voidaan todeta, että sikiövaurioiden esiintyvyys valasyklovirille altistuneille lapsille sikiön kehityksen aikana ja lapsilla yleisessä populaatiossa on sama. Valasikloviiria voidaan käyttää raskauden aikana vain silloin, kun mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

    Valacikloviirin haittavaikutukset

    Taulukossa 1 esitetään sivuvaikutukset, joita havaittiin usein hoidettaessa valasikloviiria (1 g 3 kertaa päivässä) immunokompetenteilla potilailla, joilla on vyöruusu satunnaistettujen kaksoissokkoutettujen kliinisten tutkimusten aikana.

    Kliinisissä tutkimuksissa havaitut sivuvaikutukset vyöruusuilla

    Valacyclovir

    Kuvaus 14.10.2014 alkaen

    • Latinalainen nimi: Valacyclovir
    • ATX-koodi: J05AB11
    • Vaikuttava aine: Valasikloviiri (Valacyclovir)
    • Valmistaja: Ozone LLC, synteesi JSC, Izvarino Pharma LLC, Drug Technology (Venäjä)

    rakenne

    Yksi tabletti sisältää 556 mg valasikloviirihydrokloridia (500 mg valasikloviirina).

    Vapautuslomake

    Tabletit kalvokuoressa, pahvipakkauksissa tai 10 kappaleen lasipankissa.

    Farmakologinen vaikutus

    Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

    Lääkkeen vaikuttava aine estää herpesvirusten DNA-polymeraasin elintärkeän aktiivisuuden, estää virus-DNA: n synteesin ja estää replikaatioprosesseja.

    Kehoon tulon jälkeen valasikloviiri muuttuu asykloviiriksi ja L-valiiniksi, sitten tapahtuu fosforylaatioreaktioita ja asykloviiri muuttuu asykloviiritrifosfaatiksi. Tuloksena oleva yhdiste kykenee tukahduttamaan haitallisen aineen (viruksen) DNA-polymeraasin kilpailukykyisellä mekanismilla.

    Fosforylaatio tapahtuu yleensä kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä reaktiossa entsyymi tymidiinikinaasi katalysoi. Lääke on erityisen aktiivinen suhteessa Herpes simplexiin, Varicella zosteriin se on vähemmän herkkä. Aine erittyy munuaisten tai ulosteiden kautta, puoliintumisaika on noin kolme tuntia.

    Käyttöaiheet

    • Herpes simplex -viruksen aiheuttamien limakalvojen ja ihon sairauksien hoitoon;
    • saman viruksen aiheuttamien sairauksien toistumisen ehkäisemiseksi;
    • vyöruusu;
    • sytomegalovirusinfektion ehkäisemiseksi elinsiirron jälkeen.

    Vasta

    • luuytimen ja munuaisensiirto;
    • allergiat vaikuttavalle aineelle;
    • HIV-tartunnan saaneet, jos CD4 +-lymfosyytit eivät ylitä 100 mikronia / l;
    • alle 18-vuotiaat lapset (poikkeus on elinsiirto, lääkettä käytetään 12-vuotiaana).

    Haittavaikutukset

    Lääke on hyvin tutkittu. Herpes zosterin ja herpesviruksen (myös samanaikaisesti immuunikatoa sairastavien) potilaiden laboratoriotutkimusten ja havaintojen seurauksena he käyttävät valasykloviä, lähes kaikki mahdolliset haittavaikutukset on todettu.

    Käyttöohjeet Valacikloviiri (menetelmä ja annostus)

    Välineet otetaan suun kautta ruokasta riippumatta.

    Valaciclovir-tabletit, käyttöohjeet

    Roiden kanssa yksi annos on 1000 mg (2 tablettia), 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 7 päivää. Mitä nopeammin sairauden ensimmäiset oireet alkoivat saada lääkettä, sitä tehokkaampi hoito on.

    Herpesillä (mukaan lukien profylaktinen anto) päivittäinen annos on 1000 mg. On suositeltavaa jakaa kahteen annokseen aamulla ja illalla yksi tabletti kerrallaan. Hoidon kesto on 5-10 päivää (taudin vakava kulku).

    Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, annosta on muutettava.

    yliannos

    Tietoja lääkkeen yliannostuksesta.

    vuorovaikutus

    Kliinisesti merkittäviä tablettien vuorovaikutuksen tapauksia muiden lääkkeiden kanssa ei havaittu.

    Kuitenkin vaikuttava aine erittyy kehosta munuaisten kautta, kanavan erittymisen kautta. Valatsikloviirin kanssa samanaikaisesti määritellyt lääkkeet häiritsevät sen normaalia eliminaatiota elimistöstä. Ensinnäkin tämä viittaa Zimetidiiniin ja muihin lääkkeisiin, jotka estävät kanavan erittymisen mekanismin.

    Kun yhdistetään mykofenolaattiin, asikloviiripitoisuus veriplasmassa kasvaa.

    Kun yhdistetään syklosporiiniin, takrolimuusiin ja lääkkeisiin, jotka häiritsevät munuaisten normaalia toimintaa, näiden elinten kuormitus kasvaa.

    Myyntiehdot

    Säilytysolosuhteet

    Viileässä paikassa, korkeintaan 25 asteen lämpötilassa.

    Kestoaika

    Erityiset ohjeet

    Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, lääkettä tulee käyttää varoen. Ehkä akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, keskushermoston häiriöt.

    Iäkkäillä potilailla annoksen muuttamista ei tarvita, mutta nesteen saannin määrää on lisättävä.

    Sukupuolielinten herpes-hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä sukupuoliyhteydestä, koska lääke ei estä viruksen siirtoa kumppanille.

    Varovaisuutta on noudatettava, kun hoidetaan maksasairauspotilaita.

    Ei ole kliinistä kokemusta tuotteen käytöstä alle 12-vuotiaille lapsille, joten lapsille ei ole määrätty lääkkeitä.

    Jos potilaalle on tehty luuytimen tai munuaisensiirto, havaitaan kliinisesti ilmaistu HIV-infektio, akuutti immuunipuutos ilmenee, sitten lääkkeen ottaminen voi johtaa trombosytopeeniseen purpuraan, hemolyyttiseen uremiaan ja kuolemaan.

    Jos lääkeainetta hoidettaessa hoidetaan hallusinaatioita, kouristuksia, ravisteluja, sekavuutta ja deliiriumia, lääke tulee peruuttaa.

    Valasikloviirin analogit

    Lähimmät analogit ovat Vior, Valaciclovir Canon, Valaciclovir-hydrokloridi, Valohard, Valcicon, Virdel, Valavir, Valvir, Valtrex, Vacicirex.

    Mikä on parempi: Valacikloviiri tai Valtrex?

    Valtrex on tuontianalogi, jossa on sama vaikuttava aine. Haittavaikutusten tehokkuuden ja tiheyden kannalta lääkkeet ovat identtisiä. Valtrexin arvo on kuitenkin paljon suurempi kuin valasikloviiri.

    Raskauden ja imetyksen aikana

    Käytännössä ei ole tutkimuksia, jotka osoittavat lääkkeen turvallisuutta raskaana oleville ja imettäville naisille. Tältä osin lääkärin on määrättävä lääke.

    Valacyclovir (sen metaboliitti acyclovir) tunkeutuu hyvin rintamaitoon.

    Rotilla ja kaneilla tehdyissä tutkimuksissa lääkkeen ottamisen aikana se ei aiheuttanut teratogeenistä vaikutusta, ei aiheuttanut hedelmällisyyttä naisilla ja miehillä.

    Valaciclovir arvostelut

    Arvostelut ovat hyviä. Lääke vapauttaa herpesia pitkään sivuvaikutuksista, useimmiten pahoinvointia ja ruoansulatuskanavan ongelmia. Monet ovat tyytyväisiä lääkkeiden suhteellisen alhaisiin kustannuksiin.

    Valaciclovir-hinta

    Valaciclovir-tablettien hinta Venäjällä on noin 600 ruplaa 10 kappaletta.

    Yhdessä tablettien kanssa käytetään yleensä valacycloviriä sisältävää voidetta.

    Hinta Valaciclovir Ukrainassa on hieman suurempi. Voit ostaa lääkkeen 360 UAH (10 tablettia).