Miten Valaciclovir-tabletteja käytetään

Valacyclovir on lääke, joka poistaa sellaisen infektion ilmentymiä kuin herpes epidermissä ja limakalvoissa.

Lääkkeen pääkomponentti on valasikloviirihydridi. DNA-synteesin tasolla vaikuttava aine vaikuttaa virukseen, tukahduttaa sen kehitysprosessin, eikä se salli sen lisääntymistä solutasolla. Lääke on määrätty poistamaan herpesinfektio sekä sytomegalovirus.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Valacikloviirista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskimääräiset hinnat, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvioita ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Valacycloviria. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Nukleosidianalogien viruslääkkeiden ryhmä.

Apteekkien myyntiehdot

Myydään ilman reseptiä.

Kuinka paljon Valaciclovir maksaa? Apteekkien keskihinta on 400 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Tabletit kalvokuoressa, pahvipakkauksissa tai 10 kappaleen lasipankissa.

• Yhden tabletin koostumus sisältää 556 mg valasikloviirihydrokloridia (500 mg valasikloviirina).

Farmakologinen vaikutus

Valesikloviirin vaikuttava aine herpesviruksen ja vyöruusun aktiivisiin soluihin vaikuttaa tuhoamalla kalvot ja stimuloimalla niiden toimintahäiriöitä. Suurimmassa määrin lääke vaikuttaa herpesvirukseen, puhdistaa ihon ja estää sen leviämisen.

Lääke on aktiivinen myös merkittävissä leesioissa, jotka ovat tärkeitä sairauden edistyneiden vaiheiden hoidossa. Meneillään useita muutoksia, aineen vaikuttava aine vaikuttaa herpesviruksen DNA: n synteesiin, pysäyttää sen kehittymisen ja häiritsee toimintaprosesseja.

Käyttöaiheet

Lääkkeen käyttö on tarkoitettu sekä aikuisille potilaille että lapsille, joilla on tiettyjä merkkejä. Aikuisilla potilailla lääkettä määrätään seuraavien hoitoon:

• sukupuolielinten herpes-tartunnan riskin vähentämiseksi;
• herpes simplex (huulilla);
• sukupuolielinten herpes (ensimmäisessä jaksossa, tarvittaessa relapseilla, viruksen tukahduttaminen HIV-tartunnan saaneilla potilailla);
• herpes zoster (vyöruusu).

Pediatriassa seuraavia merkkejä tarvitaan lääkkeen määräämiseksi:

• herpes simplex -hoito (huuli-alue);
• varicella zosterin hoitoon.

Vasta

Tätä lääkettä ei käytetä potilailla, joilla on yksilöllinen intoleranssi tabletin tärkeimmille vaikuttaville aineosille tai apuaineille. Lääkettä ei myöskään määrätä hoitoon lapsille, joiden ikä on alle 12 vuotta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Valasikloviirin turvallisuutta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu riittävästi ja tarkasti. Käyttö tässä potilasryhmässä on mahdollista tapauksissa, joissa hoidon odotettu hyöty äidille ylittää mahdollisen sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin.

On tunnettua, että atsykloviiri, joka on valasikloviirin metaboliitti, erittyy äidinmaitoon pitoisuuksina 0,6 - 4,1 kertaa sen pitoisuudesta plasmassa. T1 / 2-asykloviiri rintamaidosta on 2,8 tuntia, mikä on verrattavissa plasman T1 / 2: een.

Kokeellisissa tutkimuksissa valasikloviirilla ei ollut teratogeenisia vaikutuksia rotilla ja kaneilla. Suun kautta annettuna valasikloviiri ei aiheuttanut hedelmällisyyshäiriöitä uros- ja naarasrotilla.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeista käy ilmi, että Valaciclovir-tabletteja otetaan suun kautta vedellä ateriasta riippumatta.

1. Ihon ja limakalvojen infektioiden ehkäiseminen tai ehkäisy herpes simplex-viruksen aiheuttamilla (myös immuunikatoa sairastavilla aikuisilla): immunokompetentit potilaat - 500 mg 1 kerran päivässä, aikuiset, joilla on immuunipuutos - 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Kurssin kesto on 6–12 kuukautta, joten hoidon tehokkuus on arvioitava;
2. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien iho- ja limakalvojen infektioiden hoito: 500 mg 2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on relapsi - 3 tai 5 päivän kuluessa, primaaristen herpes-hoitojen tapauksessa - kurssin kesto olisi pidennettävä 10 päivään. Jos kyseessä on uusiutumishäiriö, on välttämätöntä aloittaa lääkkeen ottaminen prodromaalisesti tai siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin. Vaihtoehtoisesti herpes simplex -hoitoa hoidettaessa pidetään tehokkaana 2000 mg: n kaksinkertainen saanti 1 päivän ajan vähintään 6 tunnin välein;
3. Herpes zosterin ja oftalmisen herpes zosterin hoito aikuisilla potilailla: 1000 mg 3 kertaa päivässä, 7 päivän jakso.
4. Sytomegalovirusinfektioiden ja sairauksien ehkäisy parenkymaalisten elinsiirtojen (elinsiirtojen) jälkeen: 2000 mg 4 kertaa päivässä, hoitoaika - 3 kuukautta tai enemmän. Lääke tulee aloittaa välittömästi elinsiirron jälkeen. Annosta tulee vähentää kreatiniinipuhdistuman vuoksi;

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, edellyttävät lääkkeen annoksen muuttamista.

Haittavaikutukset

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

1. päänsärky (15 prosentissa tapauksista);
2. pahoinvointi (lääketieteellisen tutkimuksen mukaan enintään 8% valasyklovirihoitoa saaneista);
3. joskus havaittiin tilapäistä näköhäiriötä (vain 3%: lla ihmisistä).

Lääke hajoaa maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Potilaiden, joilla on munuaissairaus, sairas maksa, tulisi ottaa alennetut annokset lääkettä (jotta ei ylikuormita sairastunutta elintä eikä pahentaa sen tilaa).

yliannos

Lääkkeen yliannostuksella potilailla on aktiivisen aineen laskeuma munuaisten tubuloihin, minkä seurauksena ne alkavat toimia epätäydellisesti. Yliannostuksen hoito on hemodialyysi - anuria ja munuaisten vajaatoiminta.

Erityiset ohjeet

Vanhassa iässä on noudatettava varovaisuutta, kun käytät lääkkeen annosmuotoa, koska se lisää sen käytön kielteisten seurausten todennäköisyyttä.

Huumeiden vuorovaikutus

1. Valacikloviirin samanaikainen käyttö lääkkeiden kanssa, jotka rikkovat munuaisten toimintaa (mukaan lukien syklosporiini, takrolimuusi), voi pahentaa munuaisten toimintaa.
2. Otettaessa asykloviiria ja mykofenolaattimofetiilin inaktiivista metaboliittia (transplantaatiossa käytettävää immunosuppressiivista ainetta) havaittiin asykloviirin ja mykofenolaattimofetiilin AUC: n lisääntymistä.

Arviot

Otimme palautetta ihmisiltä Valaciclovirista:

1. Eve. Perheessämme herpes on numero yksi ongelma! Ei vain huulilla, vaan myös muissa paikoissa. Tätä virusta vastaan ​​on paljon lääkkeitä, ja ensiapupakkauksessa emme ole poikkeus! Itse huomasin tämän lääkkeen. Valacikloviiri, kuten minulle, auttaa, se on minulle kätevä, koska se ei ole aina kätevä voidella voidella, ja on helpompaa ottaa pilleri päivällä!
2. Maxim. Aloin ottaa Valacicloviria, koska se oli sietämätön kestämään herpes-ihottumaa - terveellä elämäntavalla, sukuelimillä. En onnistunut toipumaan välittömästi. Lääkärin mukaan minulla on juokseva krooninen muoto. Vain pitkäaikainen hoito auttoi. Järjestelmän määritti virologi poliklinikasta. Jo 8 kuukautta, koska ei ole toistuvia oireita, ei pienimpiä oireita. Tulos sopii.
3. Tatiana. Acyclovir maksaa 90 ruplaa, Valatsiklovir (Venäjällä valmistettu) maksaa 600 ruplaa. Ja Ukrainassa Valaciclovir maksaa 90 grivna - tämä ei ole 600 ruplaa ollenkaan. Onko aika säätää lääkkeiden hintoja? Hän ei ole vain varma siitä, että hän ei ostanut väärennettyä, kuten puristettua liitua, joten myös hinnat ovat järkyttämättömiä. On hämmästyttävää elää näillä hinnoilla.

Kaiken kaikkiaan arvioinnit ovat hyviä. Lääke vapauttaa herpesia pitkään sivuvaikutuksista, useimmiten pahoinvointia ja ruoansulatuskanavan ongelmia. Monet ovat tyytyväisiä lääkkeiden suhteellisen alhaisiin kustannuksiin.

analogit

Valatsikloviiri on vaikuttava aine. Se on osa eri lääkkeitä (eri valmistajilta):

• Valaciclovir canon (kiinalainen valasikloviiri) - 500 mg tabletteja.
• Valvir (Islannin tuotannon valmistelu) - tabletit kahdessa annoksessa - 500 mg ja 1000 mg.
• Valacyclovir ja Valcicon (valmistaja - Venäjä) - 500 mg tabletit. Valasykloviiri voi olla suurempi pitoisuus - 1000 mg.
• Valavir (Ukraina) - 500 mg tabletit.
• Vayrova, Virdel, Valmik (Intiassa valmistetut lääkkeet) - 500 mg tabletit, Valmik voi olla myös 250 mg.
• Valtrex (Valacyclovir Puolasta) - 500 mg tabletteja.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä huumeiden tulee olla turvallisessa paikassa, poissa lasten ulottuvilta, enintään 25 asteen lämpötilassa. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta pakkauksessa ilmoitetusta valmistuspäivästä. Tämän ajanjakson jälkeen tabletteja ei voida ottaa suun kautta.

Valacyclovir (valasikloviiriannosa)

Sisältö

Rakenteellinen kaava

Venäjän nimi

Latinalaisen aineen nimi Valaciclovir

Kemiallinen nimi

L-valiini 2 - [(2-amino-1,6-dihydro-6-okso-9H-purin-9-yyli) metoksi] etyyliesteri (hydrokloridina)

Bruttokaava

Farmakologinen ryhmä valasikloviiria

Nosologinen luokitus (ICD-10)

CAS-koodi

Aineen ominaisuudet Valacikloviiri

Valasykloviiri on asikloviirin L-valyyliesterin hydrokloridisuola. Valasikloviirihydrokloridi - valkoinen tai lähes valkoinen jauhe; suurin liukoisuus veteen (25 ° C: ssa) - 174 mg / ml; molekyylipaino 360,80.

farmakologia

Valasykloviiri on kehon aihiolääke, joka muuttuu nopeasti ja lähes täydellisesti asykloviiriksi, joka fosforylaation jälkeen saa erityistä aktiivisuutta. Acikloviiri on puriininukleosidien (normaalien DNA-komponenttien) rakenteellinen analogi, joka toimii vuorovaikutuksessa viruksen DNA-polymeraasin kanssa ja estää virusten lisääntymisen. Selektiivinen antiherpeeninen aktiivisuus johtuu affiniteetista tymidiinikinaasiin Herpes simplex, Varicella zoster ja Epstein-Barr-virus. Tymidiinikinaasin vaikutuksesta virukset muunnetaan asikloviirimonofosfaatiksi ihmisen solujen guanylaattikinaasin osallistumisella acyclovird-difosfaattiin ja sitten aktiiviseen muotoon asykloviiritrifosfaattiin. Trifosfaatti estää virus-DNA-replikaation inhiboimalla kilpailevasti virus-DNA-polymeraasia ja inhiboimalla DNA-juosteen pidentymistä. In vitro Acyclovir on aktiivinen Herpes simplex-tyypin 1 ja tyypin 2 viruksia vastaan, Varicella zoster (vähemmän aktiivinen kuin Herpes simplex, vastaavan tymidiinikinaasin tehokkaamman fosforylaation vuoksi), Epstein-Barr-virus, CMV ja ihmisen herpesvirustyyppi 6.

Herpes simplex- ja Varicella zoster -kantojen resistenssi kehittyy viruksen tymidiinikinaasin fenotyyppisen puutteen vuoksi tai johtuen piilevistä muutoksista tymidiinikinaasissa tai DNA-polymeraasissa; resistenssi ilmenee poikkeustapauksissa potilailla, joilla on normaali immunologinen tila, ja paljon useammin taustalla, jossa esiintyy voimakasta immuunikatoa (HIV-infektio, potilailla, jotka saavat kemoterapiaa pahanlaatuisia kasvaimia jne.).

Oraalisen annon jälkeen valasikloviiri imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta ja aineenvaihdunnasta "ensimmäisen läpimenon" aikana suoliston ja / tai maksan kautta entsymaattisen hydrolyysin vuoksi se muuttuu nopeasti ja lähes kokonaan (99%) asykloviiriksi ja L-valiiniksi.

Valasikloviirin ja asykloviirin farmakokinetiikkaa oraalisen annon jälkeen on tutkittu 14 tutkimuksessa terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla (n = 283).

Kun valatsikloviirihydrokloridia otetaan 1000 mg: n annoksena, asikloviirin absoluuttinen hyötyosuus on (54,5 ± 9,1)% eikä se ole riippuvainen ruokailusta. Farmakokineettiset parametrit valacikloviirihydrokloridin eri annosten antamisen jälkeen eivät ole oikeassa suhteessa annokseen. Niinpä, kun valatsikloviirihydrokloridia on käytetty yhdellä annoksella 100, 250, 500, 750 ja 1000 mg C_max asykloviiri saavuttaa 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 ja 5,65 ug / ml, AUC-2,28; 5,76; 11,59; 14,11 ja 19,52 h · μg / ml. Kun valasikloviirihydrokloridia on annettu toistuvasti annoksina 250, 500 ja 1000 mg 4 kertaa päivässä 11 päivän ajan_max - 2,11; 3,69 ja 4,96 ug / ml ja AUC-5,66; 9,88 ja 15,70 h · μg / ml. T_max on 1,6–2,1 h. Muuttumaton valasykloviiripitoisuus plasmassa on alhainen, C_max alle 0,5 µg / ml kaikissa tutkituissa annoksissa, 3 tunnin kuluttua valasykloviiria ei enää havaita plasmassa; valasyklovirin sitoutuminen plasman proteiineihin - 13,5–17,9%. Acikloviiri transformoidaan biotransformoimalla alkoholin ja aldehydidehydrogenaasin ja vähemmässä määrin aldehydioksidaasin vaikutuksesta inaktiivisiksi metaboliiteiksi. Valasikloviirin / asikloviirin metabolia ei liity sytokromi P450 -entsyymeihin.

T_1/2 valacyclovir - alle 30 min, T_1/2 asikloviiri valasikloviirihydrokloridin ottamisen jälkeen on 2,5–3,3 tuntia (terveillä vapaaehtoisilla, joilla on normaali munuaistoiminta), iäkkäillä potilailla (65 vuotta - 83 vuotta) - 3,3–3,7 tuntia, se kasvaa potilailla, joilla on loppuvaihe munuaisten vajaatoiminta. Valacyclovir erittyy virtsaan (45,6%) ja ulosteessa (47,12%) 96 tunnin kuluessa. Munuaispuhdistuma on noin 255 ml / min. Munuaisten kautta erittyvän valasikloviirin kokonaismäärästä yli 80–89% eliminoituu asykloviirina. Alle 1% valasikloviirista näkyy muuttumattomana. Valatsikloviirin toistuvan käytön jälkeen potilailla, joilla on normaali munuaistoiminta, asikloviiri ei kertyy.

Farmakokineettisten parametrien riippuvuus joistakin tekijöistä

Maksa tauti. Potilailla, joilla on maksasairaus, kohtalainen (kirroosi, joka on todettu biopsian avulla) tai vakava (biopsia-todistettu kirroosi, jossa on / ilman ascitesia) määrä, mutta ei valasyklovirin muuttuminen asykloviiriksi, pienenee; T_1/2 asykloviiri ei muutu.

HIV-tartunnan saaneita potilaita. 9 potilaalla, joilla oli HIV (CD4-solujen lukumäärä 3), kun valasikloviirihydrokloridia annettiin 1000 mg 4 kertaa vuorokaudessa 30 päivän ajan, valasyklovirin ja asykloviirin farmakokineettiset indikaattorit eivät eronneet terveistä vapaaehtoisista.

Teratogeenisuus. Valacyclovir ei aiheuttanut teratogeenistä vaikutusta rotilla ja kaneilla, kun niitä annettiin 400 mg / kg annoksina organogeneesin aikana (plasmapitoisuudet ylittivät ihmisillä 10 ja 7 kertaa).

Hedelmällisyyttä. Valasykloviiri ei aiheuttanut hedelmällisyyshäiriöitä rotilla, joille annettiin 200 mg / kg / vrk, hedelmällisyyshäiriöitä (pitoisuus veressä oli 6 kertaa suurempi kuin ihmisillä).

Kliiniset tutkimukset valasikloviirista lapsilla

65 lasta 12–18-vuotiailta otti valacyclovirin tabletin muotoon 1-2 vuorokautta herpesistä. Haittavaikutusten (mukaan lukien laboratorioparametrien poikkeamat) esiintymistiheys, luonne ja intensiteetti olivat samankaltaisia ​​kuin aikuispotilailla.

Ryhmässä nuoria potilaita, jotka saivat valasikloviiria annoksella 1-2 g 2 kertaa päivässä 1 päivän ajan (n = 65) ja lumelääkeryhmällä (n = 30), oli päänsärky (17%, 3%), pahoinvointi ( 8%, 0%).

Valasikloviirin käyttö

vyöruusu; ihon ja limakalvojen infektiot, jotka johtuvat herpes simplex -viruksesta (mukaan lukien sukuelinten herpes); herpes simplex -viruksen aiheuttamien sairauksien toistumisen estäminen.

Vasta

Yliherkkyys (mukaan lukien asykloviiri), luuydinsiirto, munuaisensiirto (ks. "Varotoimet").

Rajoituksia

Munuaisten vajaatoiminta, kliinisesti merkittävät HIV-infektion muodot, alle 12-vuotiaat lapset (turvallisuus ja teho ei ole määritelty).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus. On mahdollista, että hoidon odotettu vaikutus ylittää mahdollisen sikiöön kohdistuvan riskin (riittäviä ja tarkasti kontrolloituja tutkimuksia käytön turvallisuudesta raskaana oleville naisille ei ole tehty).

Tiedot raskauden tuloksista naisilla, jotka ottivat systeemistä asikloviiria raskauden ensimmäisellä kolmanneksella (acyclovir on valasyklovirin aktiivinen metaboliitti), eivät osoittaneet synnynnäisten epämuodostumien lisääntymistä lapsilla verrattuna yleiseen väestöön. Koska havaintoon sisältyi pieni määrä naisia, ei voida tehdä luotettavia ja selkeitä johtopäätöksiä valasikloviirin turvallisuudesta raskauden aikana.

FDA-B: n sikiön toiminnan luokka

Imettävät. Valasikloviirin pääasiallinen metaboliitti, atsykloviiri, erittyy äidinmaitoon. Kun valacyclovir on nimetty suun kautta 500 mg C: n annoksella_max asykloviiri äidinmaidossa oli 0,5–2,3 kertaa (keskimäärin 1,4 kertaa) korkeampi kuin vastaavat pitoisuudet äidin veressä. Asikloviirin AUC: n suhde äidinmaidossa asyclovirin AUC-arvoon äidin plasmassa oli 1,4–2,6 (keskiarvo 2,2). Acyclovirin keskimääräinen pitoisuus äidinmaitossa on 2,24 µg / ml. Kun nimetään valasikloviiri imettävälle äidille annoksella 500 mg, 2 kertaa päivässä, lapsi altistuu samoille acyclovir-vaikutuksille kuin oraalisesti otettuna noin 0,61 mg / kg / vrk. Valasikloviiria ei havaita muuttumattomana äidin tai lapsen virtsan veressä ja rintamaidossa. Valasikloviiria tulee antaa imettäville naisille varoen vain tarvittaessa.

Lisätietoa valacyclovirin käytöstä raskauden aikana

Valasikloviiria ei ole tutkittu riittävästi raskaana olevilla naisilla. Valasikloviirin käyttöä 749 raskautta vastaan ​​tehtyjen prospektiivisten tutkimusten perusteella voidaan todeta, että sikiövaurioiden esiintyvyys valasyklovirille altistuneille lapsille sikiön kehityksen aikana ja lapsilla yleisessä populaatiossa on sama. Valasikloviiria voidaan käyttää raskauden aikana vain silloin, kun mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Valacikloviirin haittavaikutukset

Taulukossa 1 esitetään sivuvaikutukset, joita havaittiin usein hoidettaessa valasikloviiria (1 g 3 kertaa päivässä) immunokompetenteilla potilailla, joilla on vyöruusu satunnaistettujen kaksoissokkoutettujen kliinisten tutkimusten aikana.

Kliinisissä tutkimuksissa havaitut sivuvaikutukset vyöruusuilla

Ohjeet tablettien, voiteiden, tippojen, injektioiden, spreev-valmisteen käyttöä varten

Mikä on valasykloviiri (Valtrex, Valtrex)?

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex) - käytetään tiettyjen virusten aiheuttamien infektioiden hoitoon.

Se hidastaa herpesviruksen kasvua ja leviämistä kehon torjumiseksi.

Lapset Valacikloviiri (Valtrex, Valtrex) on tarkoitettu huulien (herpes simplexin aiheuttamien) vilustumisten hoitoon ja vesirokko (johtuu broilereista).

Valasikloviiria voidaan käyttää herpes-hoitoon lapsilla, jotka ovat saavuttaneet 12-vuotiaita.

Vesirokkoa hoidettaessa lapsen on oltava 2-vuotias.

Aikuisilla potilailla se on tarkoitettu herpes zosterin (ns. Herpes Zosterin tai vyöruusun) hoitoon sekä herpeettisten purkausten aikana suun alueelle.

Valasikloviiria (Valtrex, Valtrex) käytetään myös sukupuolielinten herpesepidemioiden hoitoon.

Valasikloviiri (Valtrex, Valtrex) on antiviraalinen lääke, mutta se ei voi auttaa sinua täysin tuhoamaan edellä kuvatut virukset kehossa.

Tällaisten infektioiden aiheuttamat virukset elävät edelleen elimistössä jopa niiden pahenemisen ja ulkoisen ilmentymisen välillä.

Valasikloviiri vähentää näiden virusten ulkoisten ilmenemismuotojen vakavuutta ja kestoa. Mikä puolestaan ​​auttaa haavoja parantumaan nopeammin, vaikeuttaa virusinfektioiden kehittymistä ja vähentää kipua, kutinaa.

Tämä lääke voi myös auttaa vähentämään kivun paranemisen jälkeen jäävää kipua.

Valacyclovirin (Valtrex, Valtrex) muut käyttötavat:

Tässä osassa on tietoja lääkkeen käytöstä tapauksissa, joita ei ole mainittu ohjeissa.

Jotkut ihmiset voivat myös käyttää tätä lääkettä torjumaan virusinfektiota, kuten sytomegalovirusta.

Kuitenkin, ennen kuin käytät tätä lääkettä sytomegaloviruksen hoitoon, ota yhteys lääkäriisi.

Valacyclovirin (Valtrex, Valtrex) käyttö:

Valasikloviiri (Valtrex, Valtrex) on otettava suun kautta ennen ateriaa tai aterian jälkeen - ottaen huomioon lääkärisi suositukset.

Juo runsaasti nesteitä lääkehoidon aikana vähentääkseen haittavaikutusten mahdollisuutta.

Annostus ja hoidon kesto riippuvat infektion tyypistä, potilaan terveydentilasta ja hoitovasteesta.

Kun hoidetaan vesirokkoa lapsilla, lapsen paino vaikuttaa annoksen tasoon.

Tämä lääke toimii parhaiten, kun aloitat sen tartunnan ensimmäisissä oireissa. Se ei kuitenkaan välttämättä auta, jos viivästytte liian kauan hoidon kanssa ja sallitaan viruksen kehittyminen.

Jos sinulla on vyöruusu tai vesirokko-oireita, aloita Valaciclovirin (Valtrex, Valtrex) käyttö mahdollisimman pian ihottuman jälkeen.

Aloita lääkkeen ottaminen ensimmäiseen herpes- tai sukuelinten herpes-merkkiin (pistely, kutina tai polttaminen).

Valasikloviiri (Valtrex, Valtrex) toimii parhaiten niissä tapauksissa, joissa elimistössä olevan vaikuttavan aineen määrä pysyy vakiona.

Siksi ota tämä lääke säännöllisin väliajoin (lääkäri suosittelee).

Jatka tämän lääkkeen ottamista, kunnes kaikki viruksen oireet häviävät.

Älä muuta lääkkeen annosta.

Yritä olla menettämättä huumeiden ottamisaikaa, äläkä lopeta lääkkeen ottamista aikaisemmin kuin lääkärisi hyväksyy.

Kerro lääkärillesi, jos tila ei parane tai päinvastoin pahenee.

Raskauden aikana tätä lääkettä tulisi käyttää vain, jos se on selvästi tarpeen. Lääke tunkeutuu rintamaitoon, mutta ei voi vahingoittaa imeväistä.

Ei tiedetä, voiko valatsikloviiri (Valtrex, Valtrex) vahingoittaa lapsen kohtua. On kuitenkin osoitettu, että herpesvirus voidaan siirtää tartunnan saaneelta äidiltä vauvalle työvoiman aikana.

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex) on hyvin samankaltainen kuin acyclovir, joten älä käytä asycloviria sisältäviä lääkkeitä, kun käytät tätä lääkettä.

Valacyclovir-annostus hoidon aikana.

Tavanomainen annos aikuisille, jotka saavat valasikloviiria (Valtrex, Valtrex), sisältää:

Vastaanotto 2 g. 12 tunnin välein saadaan yhteensä 2 annosta (kokonaispaino 4 g)

Hoito on aloitettava herpesin ensimmäisellä merkillä (esimerkiksi pistely, polttaminen, kutina).

Jos kyseessä on sukupuolielinten herpes hoidon ensimmäisessä vaiheessa, 1 g tulee ottaa suun kautta kahdesti päivässä 7–10 päivän ajan.

Ei ole osoitettu, auttaako valasikloviiri sinua (Valtrex, Valtrex), jos lääkkeen saanti alkaa 72 tunnin kuluttua sairauden merkkien ja oireiden alkamisesta.

Hoidon toisessa vaiheessa valasykloviiri (Valtrex, Valtrex) on otettava 500 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa 3 päivän ajan.

Hoito on aloitettava sukupuolielinten herpesin ensimmäisellä merkillä. Lääkkeen tehoa ei vahvisteta, jos hoito aloitetaan 24 tuntia infektio-oireiden ensimmäisten ilmenemisten jälkeen.

Valasikloviirin (Valtrex, Valtrex) suositeltu annos aikuisille, joilla on herpes zoster (Zoster herpes), sisältää 1 g suun kautta joka 8. tunti 7 päivän ajan.

Tehokkain hoito on, jos aloitat lääkkeen ottamisen 48 tunnin kuluessa ihottuman ilmenemisestä. Lääkkeen tehoa ei ole vahvistettu, jos hoito aloitetaan 72 tuntia ihottuman ilmestymisen jälkeen.

Sukuelinten herpes-hoito HIV-infektoituneilla potilailla vaatii 1 g: n lääkkeen ottamista suun kautta kahdesti päivässä 7-14 päivän ajan ensimmäisessä vaiheessa.

Hoidon toisessa vaiheessa on tarpeen ottaa 1 g suun kautta kahdesti päivässä 5-14 päivän ajan.

Hoito on aloitettava sukupuolielinten herpesin ensimmäisellä merkillä. Hoidon tehokkuutta ei ole varmistettu, jos lääkkeen antaminen alkoi 24 tuntia infektion merkkien ja oireiden alkamisen jälkeen.

FDA ei hyväksy valasikloviirin (Valtrex, Valtrex) käyttöä primääristen ja toistuvien sukupuolielinten herpes-hoidossa HIV-tartunnan saaneilla potilailla.

CMV: n (sytomegalovirusinfektiot) ehkäisyyn valacyclovirin (Valtrex, Valtrex) vakioannos on lääkkeen antaminen 2 g peroraalisesti 4 kertaa päivässä.

FDA ei hyväksy valasikloviirin (Valtrex, Valtrex) käyttöä sytomegalovirusinfektioiden ehkäisemiseksi.

Tavallinen pediatrinen annos labiaalisten herpes-hoitojen hoitoon on 12-vuotiaiden ja vanhempien lasten vastaanotto - 2 g. Suun kautta 12 tunnin välein vain 2 annosta (kokonaispaino 4 g)

Hoito on aloitettava herpesin ensimmäisellä merkillä (esimerkiksi pistely, polttaminen, kutina).

Tavallinen lasten annos varicella-zoster-viruksen torjuntaan edellyttää 20 mg: n lääkkeen ottamista suun kautta 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Suurin annos voidaan nostaa 1 g: iin.

Hoito on aloitettava, kun taudin ensimmäiset merkit ilmenevät, ja viimeistään 24 tunnin kuluttua ihottuman esiintymisestä.

Sivuvaikutukset:

Valasikloviiria (Valtrex, Valtrex) käytettäessä voi esiintyä haittavaikutuksia:

• pahoinvointi,
• Vatsakipu
• Päänsärky tai huimaus.
• Jos jokin edellä mainituista haittavaikutuksista jatkuu tai pahenee pitkän ajan kuluessa, ilmoita asiasta välittömästi lääkärillesi tai apteekkiin.
• Useimmat tätä lääkettä käyttävät ihmiset eivät ole kokeneet vakavia haittavaikutuksia.
• Joillakin ihmisillä oli kuitenkin vakavia haittavaikutuksia, kuten:
• Moodin muutokset (esim. Ahdistus, sekavuus, hallusinaatiot),
• Puheongelmat
• Shakiness liikkeen aikana
• Munuaisongelmat (esim. Virtsan värin muutokset).

Yleensä nämä häiriöt ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (esimerkiksi HIV-potilailla, potilailla, joille on tehty luuydinsiirto tai munuaissiirto).

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia, kuten:

• Lisääntynyt väsymys
• Hidas / nopea / epäsäännöllinen syke,
• verenvuoto,
• Kuume-merkkejä,
• Veren erittyminen virtsatessa,
• Raskaus vatsassa tai vatsakipu,
• Keltaiset silmät / iho,
• Äkillinen näkymän jyrkkä muutos
• Tietoisuuden menetys
• Kouristuksia.

Vakava allerginen reaktio tähän lääkkeeseen on erittäin harvinaista. Sen oireet ovat kuitenkin pääasiassa ihottumaa, kutinaa, turvotusta (etenkin kasvojen / kielen / kurkun), vakavia huimauksia ja hengitysvaikeuksia.

Muista, että valasykloviiri (Valtrex, Valtrex) voi vahingoittaa munuaisiasi. Tämä sivuvaikutus lisääntyy, kun käytetään muita lääkkeitä, kuten antiviraalisia lääkkeitä, kemoterapiaa, antibiootteja, suolistohäiriöitä, lääkkeitä, jotka estävät elinsiirron hyljinnän, lääkkeitä injektion osteoporoosiin.

Muut lääkkeet voivat myös olla vuorovaikutuksessa valasikloviirin (Valtrex, Valtrex) kanssa. Siksi älä unohda mainita lääkärillesi kaikkien käyttämiesi lääkkeiden nimi.

Ennen kuin otat valasikloviiria (Valtrex, Valtrex), muista, että tämä lääke voi sisältää aktiivisia aineita, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai muita ongelmia.

Ennen kuin käytät tätä lääkettä, ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on munuaisongelmia.

Ihmiset, jotka käyttävät tätä lääkettä, voivat kokea huimausta, joten älä aja autoa tai ryhdy toimiin, jotka vaativat enemmän huomiota, kunnes olet varma, että voit tehdä tällaisia ​​toimia turvallisesti.

Rajoita alkoholin saanti tämän lääkkeen hoidon aikana.

Vanhukset voivat olla herkempiä tämän lääkkeen haittavaikutuksille.

Muista, että herpes voi levitä helposti muihin ihoalueisiin. Vältä läheistä fyysistä kosketusta muiden ihmisten (esimerkiksi suukkojen) kanssa tartunnan puhkeamisen aikana ja kunnes paranet herpes kokonaan.

Yritä olla koskematta herpesiin, ja jos olet tehnyt tämän, pese kädet huolellisesti.

Jos kosketat tartunnan saanutta aluetta, älä kosketa silmiäsi millään tavalla.

Valacyclovir (Valtrex, Valtrex) ei estä herpesin leviämistä.

Jos haluat vähentää sukupuolielinten herpessiirron mahdollisuutta kumppanillesi, älä sekoita hänen kanssaan sairauden aikana. Voit levittää sukupuolielinten herpes, vaikka sinulla ei olisi taudin oireita.

Käytä ehkäisyvälineitä (lateksi- tai polyuretaanikondomeja / kondomeja oraaliseksi seksille) koko sukupuoliyhteyden aikana. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi.

yliannostus:

Jos valasikloviiri (Valtrex, Valtrex) yliannostus (vakavat oireet ovat pyörtyminen tai hengitysvaikeudet), kutsutaan ambulanssi.

Yliannostusoireita voivat olla myös virtsan määrän ja värin muutokset virtsaamisen aikana, lisääntynyt väsymys, jyrkkä mielialan muutos, tajunnan menetys, kohtaukset.

Usein tätä lääkettä käytetään tiettyjen infektioiden torjumiseen (tunnistetaan tällä hetkellä), joten älä käytä sitä tulevaisuudessa ilman lääkärin suositusta.

varastointi:

Valasikloviiria (Valtrex, Valtrex) on säilytettävä huoneenlämmössä valolta ja kosteudelta. Älä säilytä valacycloviria kylpyhuoneessa (korkean kosteuden vuoksi). Säilytä lääkettä lasten ja lemmikkieläinten ulottumattomissa.

Joitakin herpes-infektioita tulisi hoitaa pidempään kuin toiset. Käytä tätä lääkettä koko määrätyn ajan.

Oireesi saattavat parantua ennen kuin infektio häviää kokonaan, ja lääkkeiden ohittaminen voi lisätä antiviraalisen lääkeresistenssin riskiä.

Herpesvirusten aiheuttaman ihoalueen tulisi olla mahdollisimman puhdas ja kuiva.

Tätä varten käytä löysiä vaatteita sairauden aikana ärsytyksen estämiseksi.

Valacyclovir

Valaciclovir: käyttöohjeet ja arvioinnit

Latinalainen nimi: Valacyclovir

ATX-koodi: J05AB11

Vaikuttava aine: valasikloviiri (valasikloviiri)

Valmistaja: Ozon, LLC (Venäjä), Drug Technology (Venäjä), Sintez, OAO (Venäjä), Izvarino Pharma, LLC (Venäjä)

Kuvaus ja kuvaus: 07/26/2018

Apteekkien hinnat: 321 ruplaa.

Valacyclovir on viruslääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Valasikloviiria valmistetaan kalvopäällysteisten tablettien muodossa: soikea kaksoiskupera muoto, ydin ja kuori ovat lähes valkoisia tai valkoisia, 1000 mg: n tableteilla on toisistaan ​​erillinen riski (7, 10, 28 tai 30 kappaletta läpipainopakkauksessa, kartonkipakkauksessa 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 tai 10 pakkausta, 7, 10, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 60 tai 100 kappaletta purkissa, kartonkipakkaus 1 pankki, jokainen pakkaus sisältää myös ohjeet Valaciclovirin käytöstä).

1 tabletti sisältää:

• vaikuttava aine: valasikloviirihydrokloridi - 556,2 mg tai 1112,4 mg, joka vastaa 500 mg: n tai 1000 mg: n valasikloviiripitoisuutta;
• apukomponentit: povidoni K25, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti;
• kuoren koostumus: titaanidioksidi, makrogoli 4000, hypromelloosi.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Valatsikloviiri on viruslääke. Se on asykloviirin L-valiiniesteri, puriininukleotidianalogi (guaniini), herpesvirusten DNA-polymeraasin (deoksiribonukleiinihappopolymeraasin) spesifinen inhibiittori. Estää viruksen DNA: n biosynteesin ja viruksen replikaation.

Ihmisen kehon aine valasyklovirhydrolaasin entsyymin vaikutuksesta muuttuu nopeasti ja täydellisesti asykloviiriksi ja L-valiiniksi. Asikloviirista muodostuu fosforylaation tuloksena aktiivinen asykloviiritrifosfaatti, joka kykenee supistamaan kilpailevasti virus-DNA-polymeraasia.

Fosforylaation ensimmäinen vaihe suoritetaan virusspesifisen entsyymin vaikutuksesta (Varicella zoster, Herpes simplex, Epstein-Barr-virus-viraalinen tymidiinikinaasi, joka havaitaan vain virusinfektoiduissa soluissa). Lääkkeen selektiivisyys sytomegalovirukselle johtuu siitä, että fosforylaatiota välittää jossain määrin UL97-fosfotransferaasigeenituote.

Aine on aktiivinen sytomegaloviruksia, Herpes simplex -tyyppiä 1 ja 2 vastaan, Varicella zosteria, Epstein-Barria ja ihmisen herpesvirustyyppiä 6 vastaan.

farmakokinetiikkaa

Valasyklovirille on tunnusomaista korkea imeytymisaste. Aine muuttuu nopeasti ja lähes täydellisesti asykloviiriksi ja L-valiiniksi.

Kun otetaan 1 g valasikloviiria, asykloviirin biologinen hyötyosuus on 54% (3–5 kertaa suurempi kuin asyclovirin oraalisen annon jälkeen).

Kun 3 g valasikloviiria oli otettu 4 kertaa päivässä, AUC-arvo (pitoisuus-aika-käyrän ala) on noin sama kuin asykloviirin AUC, kun sitä annetaan laskimonsisäisesti 5 mg: n annoksena 8 tunnin välein.

C_max (maksimipitoisuus plasmassa) 1 g: n kerta-annoksen jälkeen on 15 - 25 μmol / ml, aika sen saavuttamiseksi on 1,6–2,1 tuntia; ei-metaboloitua valasykloviriä 3 tunnin kuluttua plasmassa ei määritetä. Plasman proteiineihin sitoutumisen aste: valasykloviiri - 13–18%, asykloviiri - 9–33%.

Asikloviiri on laajalti jakautunut kehon nesteissä ja kudoksissa, mukaan lukien herpeettisten rakkuloiden, aivojen, maksan, munuais- ten, keuhkojen, suolien, pernan, lihasten, kohdun, limakalvojen ja emättimen eritteiden, siittiöiden, kyynel-, munuais- ja selkäydinnesteiden nesteet.. Suurimmat pitoisuudet ovat munuaisissa, suolistossa ja maksassa. Aine kulkee istukan läpi ja rintamaitoon.

T_1/2 Valacikloviirin puoliintumisaika on alle 30 minuuttia, asykloviiri on 2,5–3,3 tuntia potilailla, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus -14 tuntia, iäkkäillä potilailla (65–83-vuotiaat) - 3,3– 3,7 tuntia

Erittyminen tapahtuu munuaisilla (45,6%), pääasiassa asykloviirina ja sen metaboliitina (9-karboksimetoksimetyyli- guaniini), alle 1% erittyy muuttumattomana ja myös suoliston kautta (47,12%) 96 tunnin ajan.

Käyttöaiheet

Yli 12-vuotiaille potilaille Valaciclovirin käyttö on osoitettu: t

• herpes simplex -viruksen aiheuttamien limakalvojen ja ihon tarttuvien tautien (mukaan lukien herpes labialis (Herpes labialis) ja äskettäin diagnosoidut tai toistuvat sukupuolielinten herpes (Herpes genitalis)) hoito ja ennaltaehkäisy (mukaan lukien immuunipuutos).
• tarttuvien patologioiden ehkäisy parenkymaalisten elinten siirron jälkeen;
• sytomegalovirusinfektioiden ehkäisy.

Lisäksi vain aikuisten pillerit, jotka on määrätty herpes zosterin (Herpes zoster) hoitoon, mukaan lukien oftalminen herpes zoster.

Vasta

• HIV-infektio, jonka kokonaispitoisuus CD4: ssä ja lymfosyytit ovat pienempiä kuin 100/1 μl;
• ikä enintään 12 vuotta (kun sitä määrätään estämään sytomegaloviruksen aiheuttamat infektiot ja sairaudet kiinteän elimen siirron jälkeen);
• enintään 18-vuotiaat (kun niitä on määrätty muille käyttöaiheille; kliinisten tietojen puuttuessa);
• yliherkkyys asikloviirille tai lääkeaineille.

Varovaisuutta on noudatettava Valaciclovir-tablettien ollessa dehydraation, munuaisten vajaatoiminnan, samanaikaisesti nefrotoksisten lääkkeiden käytön aikana raskauden ja imetyksen aikana, vanhuus, potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä HIV-infektion muoto.

Valasikloviiri, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Valaciclovir-tabletteja otetaan suun kautta, juomavettä aterioista riippumatta.

• ihon ja limakalvojen infektioiden hoito herpes simplex -viruksen aiheuttamana: 500 mg 2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on relapsi - 3 tai 5 päivän kuluessa, primaaristen herpes-hoitojen tapauksessa - kurssin kesto olisi pidennettävä 10 päivään. Jos kyseessä on uusiutumishäiriö, on välttämätöntä aloittaa lääkkeen ottaminen prodromaalisesti tai siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset merkit tulevat esiin. Vaihtoehtoisesti herpes simplex -hoitoa hoidettaessa pidetään tehokkaana 2000 mg: n kaksinkertainen saanti 1 päivän ajan vähintään 6 tunnin välein;
• ihon ja limakalvojen infektioiden ehkäisy tai ehkäisy herpes simplex-viruksen (mukaan lukien immuunikatoa sairastavilla aikuisilla): immunokompetentit - 500 mg 1 kerran päivässä, aikuiset, joilla on immuunipuutos - 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa. Kurssin kesto on 6–12 kuukautta, joten hoidon tehokkuus on arvioitava;
• sytomegalovirusinfektioiden ja sairauksien ehkäisy parenkymaalisten elinten transplantaation jälkeen: 2000 mg 4 kertaa päivässä, hoitoaika - 3 kuukautta tai enemmän. Lääke tulee aloittaa välittömästi elinsiirron jälkeen. Annosta tulee vähentää kreatiniinipuhdistuman vuoksi;
• herpes zoster (herpes zoster) ja oftalminen herpes zoster -hoito aikuisilla potilailla: 1000 mg 3 kertaa päivässä, 7 päivän jakso.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, edellyttävät lääkkeen annoksen muuttamista.

Annostusohjelma potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, riippuu kreatiniinipuhdistuksesta (CK):

• Silmämunien herpes zosterin ja herpes zosterin hoito aikuisilla immuunijärjestelmällä: QC 50 ml / min ja enemmän - 1000 mg 3 kertaa päivässä, KK 30–49 ml / min - 1000 mg 2 kertaa päivässä, KK 10–29 ml / min 1000 mg kerran päivässä, CC alle 10 ml / min - 500 mg kerran päivässä;
• virusherpes simplex -hoito yli 12-vuotiailla immunokompetenteilla potilailla: QC 30 ml / min ja suurempi - 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa, QC jopa 30 ml / min - 500 mg 1 kerran päivässä;
• labiaalisten herpes-hoitojen käyttö immunokompetenteilla potilailla: CC 50 ml / min ja suurempi - 2000 mg 2 kertaa päivässä, CC 30–49 ml / min - 1000 mg 2 kertaa päivässä, CC 10–29 ml / min - 500 mg 2 kertaa päivässä, QC jopa 10 ml / min - 500 mg kerran päivässä;
• virusherpes simplexin ehkäisy (tukahduttaminen) yli 12-vuotiailla immunokompetenteilla potilailla: QC 30 ml / min ja enemmän - 500 mg kerran päivässä, QC jopa 30 ml / min - 500 mg 1 kerran joka toinen päivä;
• virusherpes simplexin ehkäisy (tukahduttaminen) aikuisilla, joilla on immuunipuutos: QC 30 ml / min - 500 mg 2 kertaa päivässä, QC jopa 30 ml / min - 500 mg 1 kerran päivässä;
• sytomegalovirusinfektioiden ehkäisy: CC 75 ml / min - 2000 mg 4 kertaa päivässä, CC 50–75 ml / min - 1500 mg 4 kertaa päivässä, CC 25–50 ml / min - 1500 mg 3 kertaa päivässä, QC 10–25 ml / min - 1500 mg 2 kertaa päivässä, QC 10 ml / min tai hemodialyysin aikana - 1500 mg 1 kerran päivässä. Tabletit otetaan hemodialyysin jälkeen.

Potilaan on varmistettava riittävä veden ja elektrolyytin tasapaino.

Kun maksakirroosi on lievä ja kohtalainen vakavuus aikuisilla potilailla (joilla on säilynyt synteettinen maksan toiminta), on mahdollista antaa lääke annoksena 1000 mg 1 kerran päivässä.

Haittavaikutukset

• psyyken ja hermoston osalta: usein - päänsärky; harvoin - sekavuus, huimaus, tajunnan masennus, hallusinaatiot; hyvin harvoin - psykoottiset oireet, levottomuus, vapina, enkefalopatia, ataksia, dysarthria, kouristukset, kooma;
• ruoansulatuskanavasta: usein - pahoinvointi; harvoin - oksentelu, vatsakipu, ripuli;
• immuunijärjestelmän osalta: harvoin - anafylaksia;
• veren ja veren muodostavien elinten osalta: hyvin harvoin - trombosytopenia, leukopenia (useammin heikentyneen immuniteetin taustalla);
• hengityselimet: harvoin - hengenahdistus;
• maksatulehdusjärjestelmän osalta: hyvin harvoin - toimintakykyisten maksatestien palautuminen;
• virtsatietojärjestelmän osalta: harvoin - hematuria (yleensä munuaisten patologisilla häiriöillä); harvoin munuaisten vajaatoiminta; hyvin harvoin - munuaiskolikot, akuutti munuaisten vajaatoiminta; ehkä - lääkkeen kiteiden kerääntyminen munuaistubulusten luumeniin;
• dermatologiset reaktiot: harvoin - ihottuma, valoherkkyys; harvoin kutinaa; hyvin harvoin - nokkosihottuma, angioedeema;
• muu: pitkäaikaisen hoidon taustalla suurina annoksina (HIV-infektio) - munuaisten vajaatoiminta, mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia, trombosytopenia (lääkkeen vaikutusaste ei ole osoitettu).

yliannos

Tärkeimmät oireet ovat oksentelu, pahoinvointi, akuutti munuaisten vajaatoiminta, neurologiset häiriöt (mukaan lukien hallusinaatiot, sekavuus, tajunnan masennus, levottomuus, kooma). Useimmissa tapauksissa tällaisten sairauksien kehittyminen havaittiin heikentyneen munuaisten kanssa iäkkäillä potilailla, jotka saivat toistuvia korkeampia annoksia kuin valatsikloviiri, mikä liittyy annostusohjelman noudattamatta jättämiseen.

Hoito: Potilaita tulee seurata huolellisesti. Hemodialyysi edistää merkittävästi asikloviirin poistumista verestä, se voidaan pitää valintamenetelmänä acyclovir-yliannostuksen hoidossa.

Erityiset ohjeet

Valacikloviirihoito tulee suorittaa lääkärin tarkassa valvonnassa, mikä mahdollistaa haitallisten vaikutusten kehittymisen ajoissa ja toteuttaa asianmukaiset toimenpiteet.

Valasykloviirin käytöllä voi olla suurempaa terapeuttista vaikutusta, jolloin herpes simplex-viruksen aiheuttama vaurio kehittyy. Labiaalisen herpesin oireita ovat: kutina, pistely, polttaminen.

Dehydraation kehittymisen estämiseksi on pillereiden ottamisen aikana tarpeen juoda riittävä määrä nestettä, erityisesti iäkkäille potilaille.

Kreatiniinipuhdistuman säännöllinen määrittäminen, erityisesti elinsiirron tai siirron jälkeen, mahdollistaa valasikloviiriannoksen riittävän säätämisen ja vähentää haitallisten vaikutusten riskiä munuaistoiminnalle.

Kun esiintyy sukuelinten herpes-oireita, seksuaalinen kosketus ilman luotettavia esteiden ehkäisyn keinoja on vasta-aiheinen, vaikka se olisi antiviraalisen hoidon taustalla.

Vaikutukset ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Suurten valasikloviiriannosten ottaminen aiheuttaa usein haittavaikutuksia, erityisesti hermoston osalta, joten hoidon aikana on suositeltavaa käyttää varovaisuutta ajon aikana.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Valasikloviiria määrätään raskauden / imetyksen aikana varoen sen jälkeen, kun arvioidaan odotetun hyödyn suhde mahdolliseen riskiin.

Valacycloviria ja muita asycloviria sisältäviä lääkkeitä käyttäneiden naisten raskauden lopputuloksen mukaan lapsen syntymävaurioiden määrää ei todettu lisääntyneen verrattuna väestöön. Valasikloviirin käytön turvallisuudesta raskauden aikana ei kuitenkaan voida tehdä luotettavia ja tarkkoja päätelmiä, koska vain pieni osa naisista, jotka ovat ottaneet valasykoviiria raskauden aikana, sisältyvät rekisteriin.

Käytä lapsuudessa

• enintään 12 vuotta: kun sitä määrätään estämään sytomegaloviruksen aiheuttamia infektioita ja sairauksia elinten siirron jälkeen;
• jopa 18 vuotta: kun niitä on määrätty kaikille muille käyttöaiheille (kliinisten tietojen puuttumisen vuoksi).

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta Valasikloviiria määrätään varoen.

Käytä vanhuudessa

Valasikloviiri on tarkoitettu iäkkäille potilaille lääkärin valvonnassa.

Huumeiden vuorovaikutus

Koska valatsikloviiri erittyy muuttumattomana munuaisten erityksen kautta, on noudatettava varovaisuutta samanaikaisen lääkityksen kanssa samankaltaisen puhdistumismekanismin kanssa. Näitä ovat: nefrotoksiset lääkkeet, aminoglykosidit, jodatut kontrastiaineet, pentamidiini, platina-orgaaniset yhdisteet, metotreksaatti, foskarnet, syklosporiini, takrolimuusi.

Jokaisen lääkkeen tai niiden metaboliittien plasmakonsentraatiotason nostamisen riski kasvaa, kun valacycloviria käytetään suurina annoksina vuorokaudessa (4000 mg tai enemmän).

analogit

Valasikloviirin analogit ovat: Valaciclovir Canon, Valvir, Valcikon, Valtrex.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Säilytä korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa pimeässä paikassa.

Kestoaika - 3 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Valaciclovir arvostelut

Valacikloviirin arviot ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat huomaavat lääkkeen suuren tehon. Kustannukset arvioidaan kohtuuhintaisiksi, varsinkin kun ei ole tarvetta pitkään kurssiin. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin.

Valaciclovirin hinta apteekeissa

Valaciclovirin arvioitu hinta on 328-467 ruplaa. (10 tablettia) tai 1998–2695 hankaa. (50 tablettia).

Valacikloviiri - kuvaus tableteista, arvioista ja vasta-aiheista

Valacyclovir - parannuskeino herpes, acyclovirin analogi. Lääke valmistetaan tableteina. Lääkehoito-ohjelma löytyy apteekkilääkkeen ohjeista. Miten käsitellä herpes valacyclovir? Ja mitä analogeja lääketeollisuus tuottaa?

Valasikloviiri - koostumus ja toiminta

Tabletteja ovat valasikloviirihydrokloridi (valasyklovirum) ja apuaineet - selluloosa, tärkkelys, risiiniöljy, kemialliset yhdisteet - titaanidioksidi, polysorbaatti, polyetyleeniglykoli. Lääkkeen apukomponentit antavat tabletin muodon, yhtenäisen tekstuurin ja värin.

Ihmisen maksassa valasikloviiri muuttuu asikloviiriksi (aine, jolla on spesifinen antiviraalinen vaikutus herpes 1-6 -tyyppisille). Transformaation jälkeen se hidastaa ja pysäyttää virusten lisääntymisen. Asikloviirin vaikutus on erityinen, se ei kosketa terveitä soluja, vaan tuhoaa vain ne, jotka ovat tartunnan saaneita.

Viruksilla ei ole omia soluja. Ne insertoidaan isäntäsolun (ihmisen) DNA: han ja käyttävät sen rakennetta omaan lisääntymiseensä. Infektoitu ihmissolu lakkaa suorittamasta toimintojaan ja siitä tulee tehdas vieras solujen tuottamiseksi. Siksi herpes - kutsutaan solunsisäiseksi loiseksi. Lisääntymistä varten hän tarvitsee "mestarin", elintärkeitä mehuja, joita hän käyttää.

Virusten tuominen eläviin soluihin on vaikea taistella, on tarpeen tuhota oman organismin solut. Asikloviirin erityinen vaikutus on, että se tuhoaa vain infektoituneet solut. Se insertoidaan solun DNA: han (itse asiassa viruksen DNA) ja pysäyttää uusien virusten synteesin. Tämän seurauksena uudet ihottumat lakkaavat näkymästä, muodostuneiden haavojen paraneminen kiihtyy, kuoret kuivuvat.

Huumeiden käyttö

Valacycloviria käytetään lääkkeenä ja profylaktisena aineena. Se on tehokas herpesvirusten aiheuttamien sairauksien hoitoon (1.-6. Tyyppi), mutta sitä käytetään useammin kolmen ensimmäisen virustyypin - suun, sukupuolielinten ja vyöruusujen (varicella) vastaan. Käyttöohjeissa suositellaan valasikloviirihoitoa seuraaville sairauksille:

• Labiaaliset tai suun kautta otettavat herpes (HSV-1, jonka kantajat ovat 95% maailman väestöstä).
• Sukuelinten tai sukuelinten herpes (HSV-2) - valasyklovirihoito vähentää relapsien esiintymistiheyttä ja vähentää tartunnan todennäköisyyttä seksuaalisen kosketuksen kautta. Sekä sukupuolielinten herpes-tartunnan todennäköisyys seksuaaliseen kumppaniin.
• Vyöruusu (HSV-3, joka myös tartuttaa 95% väestöstä) - valasyklovirihoito vähentää kipua, estää uusiutumisia ja komplikaatioita, kuten postherpetic-neuralgiaa.

Valacyclovirin käytön avulla voit pysäyttää taudin kehittymisen - vähentää ihottuman suuruutta ja vähentää lämpötilaa. Ensisijaisessa infektiossa - nopeuttaa elpymistä. Kuljetuksen aikana - vähentää relapsien esiintymistiheyttä.

Kun otat lääkkeen aikaisin, voit lopettaa taudin ilman myöhempien oireiden ilmaantumista (tätä varten sinun on käytettävä korjattavan sokin annosta taudin ensimmäisinä merkkeinä - palaminen, punoitus, kutina).

Lisäksi valasykloviiria käytetään elinsiirtoihin monimutkaisessa hoidossa, jotta voidaan vähentää niiden hylkäämisen todennäköisyyttä.

Annostus ja hoitoaika

Yksi tabletti voi sisältää 250, 500 tai 1000 mg valasikloviiria. Valasikloviiria hoidettaessa lääkkeen kerta-annos vaihtelee 250 mg: sta 2 g: iin (riippuen taudin vaiheesta, henkilön iästä ja hoidon aloittamisen ajoituksesta). Useimmat aikuisten herpes-hoito-ohjelmat käyttävät 500 mg: n annosta. Siksi valacyclovir 500 on lääkkeen suosituin tabletti. Miten valacycloviria käytetään erilaisten herpes-hoitojen hoitoon?

Suun / sukupuolielinten herpes hoito

Herpes 1: n ja 2-tyypin (suun ja sukuelinten) hoito riippuu siitä, onko kyseessä primäärinen infektio tai relapsi. Alkuinfektion aikana kerta-annos on suurempi - 1 g, joka otetaan 2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on uusiutumishäiriö, yksi annos pienennetään 500 mg: aan lääkettä (myös 2 kertaa päivässä). Hoidon kesto riippuu kehon reaktiosta ja voi kestää 3–5 päivää.

Hoito-ohjelma on vakio, sen toiminta ei aina ole tehokasta. Tätä hoito-ohjelmaa käytetään, kun ihottuma on jo esiintynyt. Jos aloitat hoidon aikaisemmin (ensimmäiset merkit polttamisesta, kutinaa ja epämukavuutta iholla), on parempi käyttää eri hoito-ohjelmaa. Sitten voit estää ihottuman kokonaan.

Vinkki: hoito-ohjelma lääkkeen ottamiseksi taudin ensimmäisistä merkeistä - latausannos (2 g) taudin ensimmäisenä päivänä kahdesti, 12 tunnin välein.

Herpes zosterin hoito-ohjelma

Zoster-viruksen (HSV-3 tai Zoster) hoito vaatii suuremman annoksen lääkettä kuin HSV-1: n ja 2: n hoitoa. Vaskeleiden vakiojärjestelmä on 1000 mg (1 tai 2 tablettia, riippuen vapautumismuodosta) kolme kertaa päivässä. viikon aikana (vyöruusu - aina uusiutuminen, tämäntyyppisen infektion akuutti muoto on nimeltään vesirokko).

Profylaktinen vastaanotto

Toimenpiteiden toistumisen estämiseksi ne ottavat 500 mg Valacicloviria päivässä. Samalla voit jakaa päivittäisen annoksen kahteen annokseen, käyttää 250 mg: n tabletteja aamulla ja illalla. Ennaltaehkäisevän hoidon kesto on useita kuukausia (kolme, neljä ja enemmän - vuoteen asti).

Haittavaikutukset

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

1. päänsärky (15 prosentissa tapauksista);
2. pahoinvointi (lääketieteellisen tutkimuksen mukaan enintään 8% valasyklovirihoitoa saaneista);
3. joskus havaittiin tilapäistä näköhäiriötä (vain 3%: lla ihmisistä).

Lääke hajoaa maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Potilaiden, joilla on munuaissairaus, sairas maksa, tulisi ottaa alennetut annokset lääkettä (jotta ei ylikuormita sairastunutta elintä eikä pahentaa sen tilaa).

Valasikloviiri on suhteellisen uusi lääke. Siksi ei ole vielä tehty riittävästi lääketieteellistä tutkimusta, eikä lääkkeen vaikutusta lapsen kehoon ole selvitetty. Yleensä se on antiviraalinen vaikutus. Tutkimuksen mukaan hän kohtelee lapsia samalla tavalla kuin aikuiset. Mutta kliinisten tutkimusten puutteen vuoksi lääkärit eivät määrää valasykloviria alle 12-vuotiaalle lapselle. Lääketieteellisissä ohjeissa suositellaan valasikloviirin määräämistä yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon vain erityisillä käyttöaiheilla (sytomegaloviruksen (yksi tyyppi herpes) ehkäisemiseksi ja elinten hyljinnän estämiseksi elinsiirron jälkeen).

Valaciclovir-valmistetta sisältävä valmiste

Valatsikloviiri on vaikuttava aine. Se on osa eri lääkkeitä (eri valmistajilta):

• Valacyclovir ja Valcicon (valmistaja - Venäjä) - 500 mg tabletit. Valasykloviiri voi olla suurempi pitoisuus - 1000 mg.
• Valavir (Ukraina) - 500 mg tabletit.
• Vayrova, Virdel, Valmik (Intiassa valmistetut lääkkeet) - 500 mg tabletit, Valmik voi olla myös 250 mg.
• Valaciclovir canon (kiinalainen valasikloviiri) - 500 mg tabletteja.
• Valvir (Islannin tuotannon valmistelu) - tabletit kahdessa annoksessa - 500 mg ja 1000 mg.
• Valtrex (Valacyclovir Puolasta) - 500 mg tabletteja.

Näiden lääkkeiden hinta voi vaihdella useita kertoja. Tässä tapauksessa niiden aktiivinen aineosa on yksi, ja siksi terapeuttinen vaikutus herpes-hoidossa on sama. Eri valmistajien tabletit erottuvat sideaineista, apulaitteista, pakkauksista ja hinnoista.

Lääkkeen analogit

Valatsikloviiri on yksi asikloviirin geneerisistä geneerisistä aineista. Hänen lisäksi on vielä kaksi lääkettä, jotka ovat asyclovir-pencikloviirin ja famtsikloviirin analogeja. Niitä käytetään myös herpes-infektioiden hoitoon, ja ne ovat tehokkaampia ja nopeampia. Pencikloviirin ja famtsikloviirin hinta on korkeampi.

Uusien antiviraalisten lääkkeiden synteesin tarve syntyi useita vuosia acikloviirin saamisen jälkeen. Tämä on ensimmäinen erityinen korjauskeino herpesille. Sitä käytetään myös lääketieteessä, mutta se on vähemmän tehokas. Se on edullisin hinta, ja siksi hänellä on hyvin ansaittu apteekkien ostajien kysyntä. Acyclovir-hoito on tehokkain alkuannoksena. Toistuvalla hoidolla sillä ei ole niin huomattavaa vaikutusta.

Lisäksi lääkkeellä on useita haittoja. Esimerkiksi alhainen prosenttiosuus biosaatavuudesta on sellaisen aineen määrä, joka todella menee verenkiertoon ja estää herpes (kaikki muu poistuu munuaisista ja suolistosta). Siksi on tarpeen syntetisoida uusia, parannettuja lääkkeitä.

Famciclovir - Valaciclovir-analogi

Valasikloviiri, famtsikloviiri - huumeiden analogit. Nämä ovat pillereitä, jotka toimivat tehokkaammin kuin asykloviiri (ne imeytyvät paremmin veriin ja niillä on pidempi vaikutus). Famtsikloviirilla on suurin biologinen hyötyosuus - 77-80% tehoaineesta joutuu veren. Tämä pitoisuus saavutetaan 45 minuutin kuluttua lääkkeen ottamisesta (toisin kuin asykloviiri, joka saavuttaa maksimipitoisuuden vasta 2 tunnin kuluttua). Siksi famtsikloviiri on tehokkain ja nopeasti vaikuttava lääkkeitä herpesille.

Tällä lääkkeellä on korkea hinta (muiden antiherpetic-lääkkeiden joukossa), joten se on otettu vaikeissa tapauksissa - usein toistuvilla infektioilla tai herpes zosterilla. Tämäntyyppiselle infektiolle on ominaista suuri sairastuvuus ja pitkäaikaiset komplikaatiot (kipu säilyy haavojen ja purkausten parantumispaikassa useita viikkoja).

Valmisteita, jotka sisältävät pääasiallisena vaikuttavana aineena famtsikloviiria koostumuksessa, ovat:

• Famvir (valmistettu Sveitsissä) - 125, 250 ja 500 mg: n tabletit.
• Famciclovir-teva (Israelista peräisin oleva lääke) - 125, 250 tai 500 mg: n tabletit.

Herpesinfektion hoitoon famtsikloviiri on määrätty seuraavassa kaaviossa:

• Herpes zoster (varicella), kolme kertaa päivässä, 250 mg, hoidon kulku on 7 päivää.
• Herpes zosterin komplikaatioilla (postherpetic neuralgia) - 500 mg kolme kertaa päivässä 7 päivän ajan.
• Jos kyseessä on ensisijainen sairaus sukupuolielinten tai suun kautta herpes, annos on sama (250 mg), mutta hoidon kulku on alle 5 päivää. Ota kolme kertaa päivässä.
• Sukupuolielinten tai suun kautta otettavien herpes-lääkkeiden toistumisen myötä annostus ja menetelmien lukumäärä vähemmän - 125 mg kahdesti päivässä, 5 päivää.
• Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä relapsien määrän vähentämiseksi minimiannos on 250 mg päivässä kuukaudessa.

Standardihoito-ohjelman lisäksi voit käyttää latausannosta - 1500 mg lääkettä ensimmäisen sairauden hoitopäivänä, jos löydät ensimmäiset merkit (polttaminen, punoitus tulevan kuplamyrskyn kohdalla).

Acikloviiri tai valasykloviiri

Mikä on kahden samanlaisen lääkkeen - acyclovir ja valacyclovir ero? Acikloviirilla on alhainen hyötyosuus. Se on vain 15-30%. Tämä tarkoittaa, että enintään 30% nautittavasta aineesta joutuu veriin ja torjuu viruksia.

Lisätä lääkkeen hyötyosuutta käyttäen salvaa ja kerman kanssa asykloviiria. Tässä tapauksessa kudokseen joutuvan asykloviirin määrä voi nousta 45-50%: iin, mutta vain paikallisesti (niillä alueilla, joilla voide levitetään).

Aktiivisen lääkeaineen korkein pitoisuus esiintyy 2 tuntia tabletin tullessa mahaan. Toisin sanoen lääke alkaa aikaisintaan määritetyn ajan.

Valacyclovirilla on suurempi hyötyosuus (55-60%). Samanaikaisesti lääkkeen (tabletit) oraalisella antamisella saadaan suuri osa verestä vaikuttavasta aineesta. Valatsikloviiri itsessään on saatavilla vain pillerimuodossa.

Huomautus: Valatsikloviirilla ei ole vain suurempaa biologista hyötyosuutta vaan myös pidempi vaikutusaika. Siksi lääke riittää vain kahdesti päivässä. Vaikeissa tapauksissa (tai herpes zosterilla) se tehdään useammin - kolme kertaa päivässä.

Valacyclovir on lääke suun, sukuelinten ja herpes zosterin hoitoon. Se estää uusiutumisia, komplikaatioita ja auttaa parantamaan rakkuloiden ihottumaa nopeammin. Se on nykyaikainen tehokas ja melko edullinen korjauskeino herpesille.

Huumeiden arviointi

Mukaan arviot ihmisistä, jotka ovat hoitaneet herpes haavaumia valacyclovir, se on keskimääräinen huume välillä halpa acyclovir ja kalliimpia famvir. Valatsikloviiri on hieman kalliimpi kuin asykloviiri. Mutta samaan aikaan ei pelkästään yksinkertaisia ​​ihottumia vaan myös herpes zosteria kohdellaan tehokkaammin ja paremmin.

Tilastojen palaute on seuraava:

1. Lääke on saatavilla apteekeissa (voit ostaa sen useimmissa apteekeissa);
2. Haittavaikutukset eivät ehkä ole harvinaisia;
3. Keskimääräinen tehokkuus;
4. Hintojen ja laadun riittävä suhde;
5. 60% tästä korjaustoimenpiteestä hoidetuista suosittelee lääkettä ystäville.

1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrexia määrättiin hoitamaan sukupuolielinten herpes kerralla suurina annoksina (kolme kertaa päivässä 1 g). Seuraavana päivänä oli voimakasta selkäkipua ja ripulia. Munueni ovat terveitä. Todennäköisesti et voi heti aloittaa suurilla annoksilla lääkettä, sinun täytyy olla varma, että kehosi ei reagoi siihen kuin minun.

   Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex ja famvir ovat vähemmän myrkyllisiä maksalle kuin acyclovir. Ne ovat kalliita, mutta maksa on minulle arvokkaampi. Herpien uusiutumista on käsiteltävä säännöllisesti. Siksi on parempi maksaa yli ja olla varma, että ei ole mitään sivuvaikutuksia tai mitään muuta.

   Orina, Vanadzor: Valavir on minulle pelastus. Infektiosairaus on määrätty, kärsin herpeettisestä purkauksesta monta vuotta vaihtelevalla menestyksellä - se kulkee, tulee taas näkyviin. Yleensä se auttoi minua, vaikka kalliiksi, haluan halvemman.

   Sergei, Khabarovsk: Valavirin määrää lääkäri. Herpes ilmestyi huulien nurkkaan. En kärsi usein herpesistä, mutta se tapahtuu. Kuplat hävisivät lähes täydellisesti kolmessa päivässä (vaaleanpunainen täplä). Se miellyttää - kestää yleensä kauemmin. Allergiat eivät olleet.

   Kaikki tiedot annetaan vain tiedoksi. Eikä se ole ohje itsehoitoa varten. Jos sinusta tuntuu pahalta, ota yhteys lääkäriisi.