Mikä on vaarallinen vasomotorinen nuha? Taudin kroonisen muodon oireet ja vaikutukset

Tämä tauti tuo paljon vaivaa. Se aiheuttaa epämukavuutta, kipua, heikkoutta, hengenahdistusta. Taudin negatiivinen vaikutus on koko kehossa.

Ennen hoidon aloittamista on suositeltavaa tutkia oireita, taudin esiintymisen syitä ja mahdollisia komplikaatioita. Tämä auttaa sairauksia vastaan.

Mikä on vasomotorinen allerginen nuha?

Asiantuntijat toteavat, että vasomotorinen allerginen nuha on hengitysvaikeus nenän läpi sen onteloiden kaventumisen vuoksi. Se johtuu altistumisesta allergeeneille, jotka ärsyttävät nenän limakalvoa ja johtavat turvotukseen ja tulehdukseen.

Tämä tauti on yksi yleisimmistä. Tämän sairauden myötä kehon verisuonten toiminta häiriintyy, nenänihka vaikuttaa, mikä aiheuttaa hengenahdistusta, ilman puutetta.

Usein potilailla, joilla on huimausta ja jopa pyörtymistä. Sekä aikuisilla että lapsilla on sairaus.

Hoidon aikana on suositeltavaa seurata sängyn lepoa, jotta vältetään voimakas fyysinen rasitus.

Jos hoito aloitetaan ajoissa, alkuvaiheessa, tauti voidaan ratkaista melko nopeasti, välttäen komplikaatioita.

Potilaat valittavat usein aivastelusta, kutinaa nenässä. Yleisin sairaus 20–40-vuotiailla ihmisillä.

Tämä johtuu elämän nopeasta vauhdista, suuresta työtaakasta, itsepalveluun liittyvän ajan puutteesta, stressiherkkyydestä, heikentyneestä koskemattomuudesta.

Useimmissa tapauksissa ihminen ei usko, että hänellä on nuha. Hän kirjoittaa oireita kylmään, nieluun.

Taudin tyypit ja muodot

Vasomotorisen nuhan kolme muotoa:

• Allerginen.
• Neurovegetative.
• Krooninen.

Oireista riippuen tautia on kolme:

• Vasomotorisia. Vaikea turvotus ilman limaa.
• Liikaeritys. Ei ole turvotusta, mutta paljon limaa vapautuu.
• Yhdistetty. Vakavin tyyppi, jossa on turvotusta ja limaa. Hoito viivästyy useita viikkoja, käytetään enemmän lääkkeitä kuin kahdessa muussa tapauksessa.

Syyt aikuisilla

Aikuisilla on sairaus seuraavista syistä:

• Hormonaalinen epätasapaino. Sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Kuukautisten aikana raskaus on hormonaalinen.
• Kehon herkkyys siitepölylle, pölylle, tietyille tuotteille, ilman lämpötilan muutokset.
• Nenän tippojen pitkäaikainen käyttö. Haittaa limakalvoja, johtaa kuivuuteen. Jotkut tiput ovat riippuvuutta aiheuttavia ja tukevia.
• Kasvistava dystonia.
• Stressiä.
• Kuiva, saastunut ilma.
• Huonot tavat.
• Astma.
• Gastroesofageaalinen refluksitauti.

Kaikki nenän vauriot, mukaan lukien kaareva nenän väliseinä, voivat johtaa tähän sairauteen. Näiden häiriöiden vuoksi esiintyy turvotusta ja tulehdusta. Ne johtavat nuha.

Vasomotorisen nuhan oireet ja merkit

Tunnista sairaus ei ole vaikeaa. Sen oireita ilmenee, ja niihin kuuluu:

• Nenän tukkoisuus.
• Vaikea hengitys.

Huimausta.

Päänsärky.

Yskä.

Heikkous.

Unihäiriöt

Muistin heikkeneminen

Ruokahalun puute.

Väritön limaa.

Tunne liman limakalvosta kurkussa.

Hengenahdistus.

Vähentynyt suorituskyky.

Pitkän taudin kulun aikana nenäontelon säiliöiden seinät voivat heikentyä, mikä johtaa veren ilmaantumiseen nenästä voimakkaasti nenäpuhalluksella.

Taudin ensimmäisinä päivinä oleva henkilö muuttuu uneliaiseksi, hänellä on uneliaisuutta. Huimausta esiintyy hapenpuutteen vuoksi. Yleisesti ottaen terveydentila pahenee.

Jos allergeeni vaikuttaa edelleen kehoon, henkilö kokee monia vaikeuksia: turvotus lisääntyy, väritön purkautuminen liman muodossa.

Asiantuntijat suosittelevat allergeenin välttämistä, yrittävät suojella itseään toistuvalta altistukselta, muuten voi kehittyä hyvin vakavia komplikaatioita.

Taudin ensimmäisinä päivinä pitäisi ajatella nuhan hoitoa.

Sairauksien psykosomatics

Taudin psykosomaattiset tekijät ovat syynä hermo- ja hormonitoiminnan muutoksiin. Näiden järjestelmien toiminnan häiriintymisen vuoksi nenän limakalvon reaktio allergeeneihin vaihtelee suuresti. Hän tulee herkäksi.

Vasomotorisen nuhan oireiden aiheuttaminen ei ole vaikeaa. Suojelu limakalvon heikkenee, bakteerit nenä alkaa aktiivisesti lisääntyä, vaikuttaa kielteisesti kehoon. Kun immuniteetti on heikentynyt, nuha kehittyy melko nopeasti.

Asiantuntijat sanovat, että tämä tauti esiintyy usein masentuneissa ihmisissä, jotka ovat alttiita stressille. Närvisysteemin lisääntynyt stressi voi myös johtaa sen epäonnistumiseen ja nenän limakalvon herkkyyden lisääntymiseen.

On erittäin tärkeää käsitellä stressiä, huolehtia hermostosta seurausten välttämiseksi.

On havaittu, että positiiviset ihmiset, joilla on vasomotorinen allerginen nuha, ovat paljon harvinaisempia. Tämä johtuu hermoston terveydestä, vahvasta koskemattomuudesta, joka pystyy torjumaan erilaisia ​​vaivoja.

Seuraukset ja komplikaatiot

Vasomotorisen allergisen nuhan komplikaatioita ovat:

• Hengitysteiden infektiot.
• Purulent sinusitis.
• Polyyppien muodostuminen.
• Kuulon heikkeneminen.
• Limakalvon fibroosi ja neilikointi.

Jos puhumme seurauksista, asiantuntijat määrittävät kolme mahdollista vaihtoehtoa:

• Elpymistä. Hoito tapahtuu asianmukaista hoitoa ja säännöllisiä lääkärin käyntiä.
• Krooninen muoto. Syynä on usein altistuminen allergeenille.
• Komplikaatioita. Elimistön yksilöllisistä ominaisuuksista johtuu epäasianmukainen hoito, joka ei huomioi lääkärin suosituksia.

Siten vasomotorinen allerginen nuha on vakava sairaus. Jos sitä ei hoideta, voi esiintyä epämiellyttäviä komplikaatioita.

On suositeltavaa välttää altistumista allergeenille, ota yhteyttä lääkäriisi. Aikainen ja oikea hoito auttaa toipumaan. Tärkeintä on noudattaa asiantuntijan suosituksia.

Liittyvät videot

Miksi vasomotorinen nuha esiintyy, otolaryngologi kertoo alla olevasta videosta:

Vasomotorisen nuhan hoito

Ihmiset pyrkivät olemaan kevyitä omasta terveydestään, varsinkin jos tauti ei ole pudonnut ja tajuton. Kun henkilö on jalkojensa päällä, hän ei harjoita vasomotorisen nuhan hoitoa - keuhkoa ja samalla salakasta sairautta. Oireet eivät saa häiritä potilasta paljon, ennen kuin komplikaatiot kehittyvät.

Vasomotorinen nuha on nenäontelon sairaus, kun verisuonten seinän sävy on häiriintynyt. Tulehdusta ei ole, mutta limakalvon turvotusta ja nenän kulkua kaventuu. Tämä johtaa hengitysvaikeuksiin, kun ilmaa ei ole riittävästi toimitettu. Nenän ruuhkautuminen ja nenän nielu ovat taudin tärkeimpiä oireita, joissa limakalvon verisuonten sävy on häiriintynyt.

Vasomotorisen nuhan oireet

Vasomotorinen nuha voidaan tunnistaa sen vastaavilla oireilla, jotka voivat pitkälti muistuttaa muita riniittityyppejä:

• Nenän ruuhkautuminen, mikä tekee hengityksestä vaikean. Joskus saattaa olla helpotusta, joka katoaa stressin, fyysisen rasituksen, jopa kehon asennon muutoksen jälkeen. Nenän ruuhka ei ole samanaikaista, vaan vuorotellen, kun yksi sieraimet on asetettu. Millä puolella ihminen on, että sieraimessa on ahdas. Jos käännyt toiselle puolelle, toinen sieraimet tukkeutuvat.
• Säännöllinen aivastelu.
• Vetisen tai limaisen luon nenästä purkautuminen. Niiden erittymisen vahvuus voi olla erilainen.
• Äänimuutos, nenän.
• Liman erittyminen nenästä nenänielen läpi.
• Haju vähentynyt.
• Kouran limaa kurkussa.
• Kipu silmissä.

Samanaikaisesti vasomotorinen nuha ei aiheuta lämpötilan nousua, ei repiä, kutinaa.

Taudin muodot

Joissakin muodoissa sairaus ilmenee. Harkitse niitä sivustolla ogrippe.com:

1. Reflex-nuha on reaktio erilaisiin ärsykkeisiin. Ne voivat olla:

• Ruoka on kuuma tai mausteinen sekä alkoholi.
• Terävät hajut.
• Kova kirkas valo.
• Terävä lämpötilan muutos.
• Pysy kylmässä, kun kasvot ja raajat jäähtyvät. Tässä tapauksessa valinta valitaan.

1. Lääketieteellinen nuha on seurausta eri lääkkeiden vaikutuksista kehoon. Se voi olla pitkä, kun potilas ottaa lääkettä nenäkanavan hoitoon pitkään. Voi kehittyä korkean verenpaineen lääkkeiden taustalla.
2. Hormoninen nuha on seurausta kehon hormonitasojen muutoksista. Tämä tapahtuu usein tällaisissa tilanteissa:

• Ennen kuukautisia, kun nainen tuntuu väsyneeltä nenästä ennen kuukautisten alkua ja sen aikana.
• Yrittäjyyden aikana, kuten pojilla ja tytöillä on todettu.
• Kun kilpirauhasen toimintahäiriö ei erity tarpeeksi hormoneja. Syynä on jodin puute.
• Aivolisäkkeen kasvaimia.

1. Idiopaattinen nuha, kun syitä ei voitu todeta.

mene ylös

Vasomotorisen nuhan syitä

On ymmärrettävä, että vasomotorinen nuha ei ole sairaus, joka kehittyy, kun infektio joutuu nenänonteloon. Tämäntyyppinen nuha on seurausta muiden syiden vaikutuksesta, jotka vaikuttavat haitallisesti ontelon astioiden toimivuuteen. Ensimmäinen syy on autonomisen järjestelmän rikkominen, kun verisuonten sävyn säätely muuttuu. Kapillaarit turpoavat veren ylivuodon vuoksi.

Tältä osin yleinen syy vasomotoriseen nuha - verisuonten dystonia, joka ilmenee paitsi nenän ruuhkautumisessa, myös huimauksessa, selkäkipu, käsien ravistelu, unihäiriöt, kylmät raajat ja jopa pyörtyminen.

Muut vasomotorisen nuhan syyt ovat:

1. Kylmä tauti.
2. Traumaattiset puhaltaa.
3. Tupakansavun hengittäminen, voimakas haju tai saastunut ilma.
4. Tupakointi.
5. Anatomiset patologiat nenän rakenteessa, esimerkiksi kaareva nenän väliseinä.
6. Stressiä.
7. Nopea kypsyminen seksuaalisen kypsymisen aikana.
8. Pitkäaikainen pysyminen vedossa tai pakkasessa.
9. Lääkitys, joka alentaa verenpainetta.
10. Vatsan taudit, mukaan lukien krooninen gastriitti ja gastroesofageaalinen refluksointi (mahahapon korkea pitoisuus ruoansulatuskanavassa).
11. Kapillaareja rajoittavien nenäsuihkujen pitkäaikainen käyttö.
12. Alkoholia.
13. Ilmakehän lämpötilan nopea muutos.

Voi olla, että vasomotorinen nuha on seurausta useista syistä, jotka edistävät sen kehittymistä. Usein voit sekoittaa taudin krooniseen nuhaan. Siksi ainoa suositus tässä ei ole itse diagnoosin tekeminen, vaan lääkärin kuuleminen, jotta hän voi määrittää tarkan diagnoosin.

Taudin diagnosointi

Kun vasomotorinen nuha on havaittu, lääkäri suorittaa diagnoosin, joka alkaa valitusten ja anamneesin keräämisestä. Tutkittiin myös nenän kulkua, määräytyy nenästä poistumisen voimakkuuden ja luonteen mukaan.

Lääkäri kiinnittää huomiota näihin merkkeihin:

• Kylmät raajat, jotka voivat olla sinertäviä.
• Vähentynyt paine
• Liiallinen hikoilu.
• Vähentynyt verenpaine.
• Sykkeen aleneminen.
• Ei ole syytä alentaa lämpötilaa.

Rhinoscopy on määritetty, mikä sallii turvotuksen tunnistamisen, määrittää conchan laajenemisen asteen ja havaitsee limakalvon sinertävän sävyn. Allergiatestejä voidaan tehdä reseptillä.

Tapoja poistaa ja hoitaa

Vasomotorista nuhaa hoidetaan pitkään. Joskus ei ole aina mahdollista poistaa sitä kokonaan. Valtio ei kuitenkaan saisi olla täysin huomiotta. Lääkärit ovat käyttäneet monia tapoja poistaa ja hoitaa tautia.

Konservatiivinen hoito on seuraava:

1. Nenän ärsytystä aiheuttavan aineen eliminointi (tämä voi johtua elintarvikkeista tai ympäristöstä). Käytetyt kortikosteroidit, vasokonstriktorit, jne.
2. Lääkkeiden korvaaminen muille, jos vasomotorinen nuha pahenee määrättyjen lääkkeiden vaikutuksen alaisena.
3. Nenä pestään farmakologisilla ratkaisuilla tai kansanpoistoilla ja tinktuurilla hormonaalisia muutoksia varten.
4. Kehon vahvistaminen, jos vasomotorinen nuha on kausiluonteinen ilmentymä, joka aiheuttaa jaksottaisia ​​pahenemisia. Perinteiset menetelmät, liikunta, oikea ravitsemus ja kovettuminen auttavat vahvistamaan kehoa. Nielemisjakson aikana nenän steroidivalmisteita määrätään lyhyen käytön ajaksi.

Vakaan remistion aikaansaamiseksi injektion hoito suoritetaan steroideilla, novokaiinilla ja sklerosoivilla lääkkeillä, joita lääkäri määrää yksinomaan nenäkäyttöön.

Vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikaista käyttöä ei kuitenkaan suositella. Yli 5 päivän käyttö voi johtaa limakalvon sakeutumiseen, mikä edellyttää jo kirurgisia toimenpiteitä.

Kirurgista toimenpidettä käytetään siinä tapauksessa, että lääkkeet eivät auta. Seuraavassa on seuraavat toiminnot:

• Galvanokaustika.
• Muuta osiota.
• Ultraääni hajoaminen.
• Polyyppien endoskooppi (poistaminen ilman skalpelia).
• Intrarasiiniradioelektrosoagulointi.
• Vasotomy.
• Laser-fotodestruktio.

mene ylös

Mahdolliset komplikaatiot

Jos ohitat vasomotorisen nuhan, näyttöön tulee joitakin mahdollisia komplikaatioita:

1. Hapen nälkä nukkumisen aikana.
2. Nenän limakalvon tulehdus ja turvotus, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
3. Riippuvuus (riippuvuus) lääkkeistä.
4. Allergiset reaktiot.

Jotta ei aiheudu seurauksia, on tarpeen toteuttaa taudin ehkäiseminen:

• Harvoin käytetään verisuonten supistavia lääkkeitä.
• Vältä kosketusta ärsyttäviin tekijöihin.
• Kovettunut kontrastisuihkulla.
• Pysyä pitkään raikkaaseen ilmaan.
• Tee kohtalaista liikuntaa.

Älä hoitaa itseään. On parempi neuvotella lääkärin kanssa, mikä helpottaa ja nopeammin päästä eroon taudista.

näkymät

Vasomotorinen nuha ei vaikuta elinajanodotukseen, mutta se pahentaa henkilön hyvinvointia, jos häntä ei hoideta. Älä laiminlyö omaa terveyttään ja itsehoitoa, koska kroonisen tyypin sairautta on vaikea parantaa. Ennusteet riippuvat hoidon oikea-aikaisuudesta lääkärille.

Potilaan tulee valmistautua siihen, että hänen sairautensa pysyy hänen elämässään, joka ilmenee säännöllisesti merkityksellisissä oireissa. Kuitenkin provosoivien tekijöiden poistaminen voi auttaa välttämään toistuvia uusiutumisia.

Vasomotorinen nuha - mikä se on, syyt, oireet ja hoito aikuisilla

Vasomotorinen nuha on nielu, joka on ihmisellä yleisimpiä. Lihaskudoksen vaikutuksesta ilmenee, että limakalvo alkaa turvota ja tuottaa suuren määrän limaa. Lisäksi verisuonten ja nenäontelon kaikkien kudosten johtavuus heikkenee, niiden sävy ja suorituskyky vähenevät.

Tarkastellaan seuraavaksi yksityiskohtaisemmin, millainen tauti, mitkä ovat vasomotorisen nuhan oireet ja syyt sekä mikä hoito on määrätty nopeaa helpotusta varten kylmästä.

Vasomotorinen nuha: mikä se on?

Vasomotorinen nuha on nenäsuolen limakalvon hyperreaktiivisuus, joka rikkoo yleistä ja paikallista verisuonten sävyä. Pysyvä nenän nenä pahentaa elämänlaatua ja tämä voi jopa vaikuttaa henkilön psyko-emotionaaliseen tilaan: unihäiriöön, tyytymättömyyteen, lisääntyneeseen hermostuneisuuteen, ärtyneisyyteen, masennukseen.

Riniitti vasomotori on sairaus, jonka oireet ovat tyypillisiä:

• Kutina nenä;
• Nenä (rhinorrhea);
• aivastelu;
• Nenän tukkoisuus.

Liman poistuminen nielun takana johtaa krooniseen kurkkukipuun. Liiallinen erittyminen johtuu riittämättömästä puhdistuksesta tulehdusinfiltraatista.

syistä

Vasomotorisen nuhan kehittymisen perusta on verisuonten sävyjen, jotka sijaitsevat nenäontelossa (alemmassa turbinaatissa), säätely submukoosisessa kerroksessa. Terveessä ihmisessä alukset reagoivat riittävästi hengitysteiden sisään tulevaan ilmaan ja muuttavat limakalvon verenkiertoa lämpötilan ja kosteuden muutoksilla.

Tämän patologian syyt voivat olla seuraavat:

• Kasvistava dystonia.
• Tiettyjen huumeiden ryhmien hyväksyminen.
• Hypotensio.
• Polyyppien esiintyminen nenäontelossa.
• Häiriöt endokriinitasolla.
• Fyysinen / emotionaalinen stressi.

Eniten vasomotorista nuhaa vaikuttavat aikuiset (naiset 20 ja enemmän vuotta), ja patologinen tila ilmenee milloin tahansa vuoden aikana.

Patologian esiintymiseen vaikuttavat tekijät:

• nenän väliseinän kaarevuus;
• kitarisojen;
• nenän väliseinässä esiintyvät kasvut (piikit, harjanteet jne.);
• ruoansulatuskanavan häiriöt;
• pitkäaikainen hypotermia

Taudin kehittyminen edistää kaikenlaisia ​​endokriinisiä häiriöitä sekä neurovegetatiivisen järjestelmän muutoksia.

luokitus

Lukuisat tutkimukset ovat auttaneet tunnistamaan sen kaksi pääasiallista muotoa: neurovegetatiivinen ja vasomotorinen allerginen nuha. Molemmilla tyypeillä on paljon yhteistä, mutta jokaisella on erityisiä oireita. Lisäksi vasomotorisen nuhan eri muotojen hoito on hieman erilainen.

Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha

Mikä se on? Neurovegetative - tämä muoto johtuu hermostojen ketjun rikkomisesta. Tämän seurauksena limakalvo reagoi kaikkiin oireiden runsauteen vastauksena normaaleihin ärsykkeisiin. Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha esiintyy useimmissa tapauksissa paroksysmaalisesti. Hyökkäykset häiritsevät yleensä potilaita aamulla. Ja jos on mahdollista tutkia limakalvoa tällä hetkellä, sen syanoosi ja pallorakenne näkyvät selvästi.

Yleensä kausiluonteisuus ei ole tyypillinen tälle lomakkeelle. Se on yhtä yleistä kaikkina vuodenaikoina, ja se riippuu pääasiassa ulkoisista provosoivista tekijöistä (huoneiden pölyisyys, hengittävän ilman aggressiiviset parit, nenän väliseinän kosketuskäyrän esiintyminen) tai aiemmin mainittuun neurovegetatiiviseen toimintahäiriöön. Viimeksi mainitussa tapauksessa potilaat eivät ole vain rinologin, vaan myös neurologin potilaita.

Allerginen vasomotorinen nuha

Allerginen muoto - johtuu kosketuksesta limakalvon aineen allergeenin kanssa. Tutkimuksen aikana limakalvo voi näyttää sinertävältä tai hyperemialta, merkittävällä turvotuksella, nenän läpiviennit tukkeutuvat ja tukkeutuvat limalla. Usein liittyy ja astmaattinen oireyhtymä.

Jaettu kahteen päätyyppiin:

• Kausiluonteinen allerginen nuha (esimerkiksi heinänuha, pollinoosi - siitepölyn allergia)
• Ympärivuotinen allerginen nuha (esim. Allergiat talon pölylle, eläinten hilse, lintu höyhenet, kirjastopöly jne.).

BP: n oireista riippuen voi olla:

• oikea vasomotori (vakava turvotus, jossa ei havaita liman ulosvirtausta);
• hypersecretory (nenän läpivienneistä on osoitettu suuri määrä limakalvoja);
• yhdistettynä (ilmenee ja turvotus ja liman erottaminen).

Vasomotorisen nuhan oireet aikuisilla

Vasomotorinen nuha esiintyy, kun nenän ontelon verisuonet toimivat oikein. Tämän seurauksena verisuonten sävyn ja niiden lisääntyneen veren määrän rikkominen aiheuttaa limakalvon turvotusta.

Tärkeimmät oireet aikuisilla:

• vakio tai jaksollinen vuorotteleva nenän tukkoisuus (oire on selvempi lepoaikana, kun henkilö ottaa vaakasuoran paikan);
• yleinen huonovointisuus, heikkous;
• ihmistä vaivaa runsas, kohtalainen tai heikko limakalvon purkaus;
• nilkoissa voi olla palamista ja kutinaa;
• nenäontelon tunne;
• jatkuva tai säännöllinen aivastelu (joskus se yhtäkkiä ilmestyy ja myös yhtäkkiä pysähtyy).

Erityisesti kirkkaat oireet ilmenevät hyökkäysten aikana, jotka voivat kestää useita tunteja useita päiviä. Samalla henkilö näyttää potilaalta, joka kärsii kylmästä aktiivisesta muodosta.

Merkki vasomotorisesta riniitistä on hengitysvaikeuksia nenästä selässä. Vaikea hengitys sivussa olevaan asentoon on myös ominaista, kun taas nenän alempi osa ei hengitä. Kuorsaa, huono haju, usein esiintyvä nielutulehdus, tracheiitti, kurkunpään tulehdus voi merkitä tautia.

• nenän tukkoisuus
• runsaasti liman eritteitä.

Oireet tässä tapauksessa kasvavat seuraavan hyökkäyksen aikana. Potilaille kehittyy sietämätön kutina, päänsärky ja paine. Tällaiset hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä ja kulkevat 2-3 tunnin kuluessa.

• Silmäluomien tukevuus;
• vetiset silmät;
• Nenän tukkoisuus;
• Konjunktiivinen punoitus;
• Kuulohäviö tulehduksesta johtuen eustachian putkessa;
• Runsaasti limaa.

Vasomotorinen nuha pitkäaikaisessa kroonisessa kurssissa myös häiritsee yleistä hyvinvointia, aiheuttaa ärtyneisyyttä, lisääntynyttä väsymystä, unettomuutta, päänsärkyä ja muita hermoston ongelmia.

komplikaatioita

• akuutti tai krooninen sinuiitti;
• adenoidien ylikasvu nenässä;
• tulehdus, joka on maksan ja korvakorun tulehdus;
• taudin siirtyminen krooniseen muotoon, jota on vaikeampi hoitaa.

• akuutti tai krooninen sinuiitti;
• adenoidien ylikasvu nenässä;
• tulehdus, joka on maksan ja korvakorun tulehdus;
• taudin siirtyminen krooniseen muotoon, jota on vaikeampi hoitaa.

diagnostiikka

Diagnoosi perustuu taudin kehittymiseen liittyvän anamneettisen tiedon perusteelliseen keräämiseen, potilaan tutkimiseen otolaryngologin avulla, laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset, joiden avulla voidaan sulkea pois muita nenän limakalvon sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Tutkimuksessa korostetaan joukko kliinisiä oireita:

• Nenän sivuseinien lisääntyminen (turvotus);
• seinien heikko supistuminen hengityksen aikana;
• tulehdetun limakalvon väri on punainen.

Vasomotorisen nuhan diagnosoinnin tarkoituksena on erottaa se allergisesta. Tätä varten tutkitaan nenän salaisuus, jonka avulla voit tunnistaa eosinofiliaa, testit tehdään allergeeneilla.

Eosinofilia - eosinofiilileukosyyttien esiintyminen nenässä vapautuneessa limassa osoittaa allergisen reaktion. Neurovaskulaarisessa vasomotorisessa nuhassa eosinofiilejä ei esiinny limakalvojen eritteissä.

Vasomotorisen nuhan hoito

Jokaisen riniitin hoitoon tulee perustua taudin oireiden syiden poistamiseen. Tässä tapauksessa sekä lääketieteellisiä valmisteita käyttävät konservatiiviset menetelmät että perinteisten menetelmien käyttö ovat tehokkaita.

Vasomotorinen nuha ei aina ole parannuskeino, mutta on usein mahdollista varmistaa vakaa remissio.

valmisteet

Etusija annetaan seuraaville lääkkeille:

• anestesia-aineet ja glukokortikosteroidit, joiden kautta nenän tukokset suoritetaan;
• vasokonstriktorit, atropiini tippuu nenään;
• "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa;
• "Physiomer", "Aquamaris" - valmisteet merivedellä nenäreittien pesemiseksi;
• "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidisuihkut;
• "Kromoheksalu", "Allergodilu" - sumutteet allergisen riniitin tyypille sekä antihistamiinit - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
• "Sinupret" ja muut homeopaattiset lääkkeet, jotka vähentävät nuhan oireita.

Älä itse hoitaa vasomotorista nuhaa vasokonstriktorilääkkeitä, koska tämä tuo vain väliaikaisen helpotuksen ja edistää niiden riippuvuuden kehittymistä.

Pisaroita valittaessa annetaan edullisia suolaliuoksia ja hormonaalisia lääkkeitä. Ne eivät estä aluksia, eivät aiheuta riippuvuutta ja niillä on pieni luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista.

Miten hoitaa vasomotorinen nuha allerginen tyyppi? Sitä hoidetaan antihistamiini- ja kortikosteroidilääkkeillä, spesifisellä immunoterapialla, joka suoritetaan pitkään.

Toimintamekanismin mukaan kaikki antihistamiinit on jaettu kahteen ryhmään:

• Sedaatiolle on ominaista ensimmäisen sukupolven lääkkeet (klemensiini, kloorifeniramiini, difenyylidramiini). Kielletty ajon aikana;
• Ei-sedatiivisia antihistamiineja (setiritsiini ja loratadiinitabletit) tulee käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa odottamattomien sivuvaikutusten välttämiseksi. Ryhmän yhteinen edustaja on atselastiini.

Kroonisen muodon hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

• Steroidi nenäsuihkeet;
• Suun steroidit;
• antihistamiinit;
• Dekongestanttiset sumutteet;
• Harvennuslääkkeet;
• Erityinen immunoterapia;
• Yhdistetyt varat.

fysioterapia

Monimutkaisen hoidon hoito on nopeampaa. Siksi fysioterapiaa määrätään myös lääkkeillä:

• Kalsiumkloridielektroforeesi - vahvistaa verisuonten seinämää, lisää niiden sävyä ja vastustuskykyä, vähentää turvotusta ja edistää laskimotukoksen toiminnan normalisoitumista.
• fonoforeesi - ultraääni kiihdyttää verenkiertoa, joka vaikuttaa verisuonten sulkemiseen. Sitä käytetään tiukasti yhdistelmänä hydrokortisoni-voiteen kanssa;
• akupunktio (akupunktio).

Fyysiset toimenpiteet suoritetaan päivittäin 10 - 12 päivän ajan.

Kirurginen hoito

Jos vasomotorista nuhaa ei voida hävittää pitkään, nenän hengityksen oireet eivät lopu, lääkäri tekee useimmiten päätöksen kirurgisesta interventiosta.

• Septoplastia - nenän väliseinän kohdistusoperaatiot, adenoidien ja muiden nenäontelon rakenteiden poistaminen,
• alemman nenän limakalvon (submucous vasotomy) limakalvon verisuonien osittainen poistaminen,
• elektroplasminen hyytyminen - verisuonten tuhoaminen koagulaattorilla;
• ultraääni hajoaminen - laajentuneiden alusten tuhoaminen ultraäänellä,
• Laserhoito. Laserhoito on luokiteltu tehokkaimmiksi menetelmiksi. Tämä selittyy sillä, että se auttaa parantamaan kapillaarivaihtoa ja nenän limakalvon turvotuksen pysyvää eliminointia. Tämän hoitomenetelmän kiistaton etu on, että laserilla on paikallinen vaikutus nenän limakalvoihin.

• Septoplastia - nenän väliseinän kohdistusoperaatiot, adenoidien ja muiden nenäontelon rakenteiden poistaminen,
• alemman nenän limakalvon (submucous vasotomy) limakalvon verisuonien osittainen poistaminen,
• elektroplasminen hyytyminen - verisuonten tuhoaminen koagulaattorilla;
• ultraääni hajoaminen - laajentuneiden alusten tuhoaminen ultraäänellä,
• Laserhoito. Laserhoito on luokiteltu tehokkaimmiksi menetelmiksi. Tämä selittyy sillä, että se auttaa parantamaan kapillaarivaihtoa ja nenän limakalvon turvotuksen pysyvää eliminointia. Tämän hoitomenetelmän kiistaton etu on, että laserilla on paikallinen vaikutus nenän limakalvoihin.

Kun oikea-aikainen hoito otoroliinitieteilijälle ja yksilöllisesti valittu ja tehokkain hoito tässä nimenomaisessa hoitotapauksessa, vasomotorisen nuhan ennuste on suotuisa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteiset hoitomenetelmät voivat myös antaa hyvän tuloksen vasomotorisen nuhan hoidossa. Ne on kuitenkin otettava vain reseptissä kuvattujen ohjeiden ja annosten mukaisesti. Tämä estää sivuvaikutusten ja vakavien häiriöiden kehittymisen kehossa.

1. Minttu. Rkl ruoka kaadetaan puoli litraa kiehuvaa vettä, infusoidaan 60 minuuttia. Strain ja juo infuusio 100-150 ml neljä kertaa päivässä.
2. Ylemmät särmät voidaan voidella kuusella tai astelilla öljyllä ja samalla suorittaa nenäsillan hieronta. Hieronta on suositeltavaa suorittaa noin 3-4 kertaa päivässä.
3. Osta minttuöljyä apteekissa, sekoita se hunajaan suhteessa 1: 2. Tuloksena oleva voide on voideltava nenän kautta (sormella tai puuvillapyyhkeellä, levitä voide yksinkertaisesti limakalvolle).
4. Käsittele vasomotorista nuhaa hunajalla. Hunaja on luonnollinen antiseptinen aine, joten tippa ja ratkaisu nenän pesuun ovat tehokas hoito nuhaa. Liuoksen valmistamiseksi otetaan yksi lusikka hunajaa ja liuotetaan lasilliseen juomavettä. Tuloksena oleva neste upotetaan nenään tai pestään vuorotellen joka nenän kautta.
5. Pähkinä. Mutterin lehdistä on 10% voidetta vaseliinin perusteella. Säilytetty kylmässä, parempi jääkaapissa. Päivän aikana nenän limakalvo likaantuu kolme kertaa.
6. Käytä Kalanchoe-mehua nenäsuihkujen ja tippojen sijaan. Päivän aikana haudata yksi tai kaksi tippaa 4-8 kertaa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sairauden epämiellyttävien oireiden välttämiseksi on suositeltavaa tehdä tukevia toimenpiteitä:

• Hoida kroonisia infektioita oikea-aikaisesti
• Nukkua vähintään 7 tuntia päivässä
• Usein kävelet raikkaassa ilmassa
• suorittaa karkaisu
• Ennaltaehkäisyssä on tärkeä rooli taustalla olevan sairauden ajoissa hoidossa, joka on aiheuttanut pysähtyneitä prosesseja ja limakalvon turvotusta.

Vasomotorinen nuha viittaa kroonisiin patologioihin, joten siitä on mahdotonta täysin päästä eroon. Hyvin hoidetun hoidon ja säännöllisten ennaltaehkäisevien tutkimusten avulla taudin tuominen pitkäaikaiseen remissioon on mahdollista.

Vasomotorinen nuha

Sairaus on mahdollista saada missä tahansa iässä, mutta naiset ovat todennäköisempiä kuin 20 vuotta. Vasomotorisen nuhan alkamisen syyt ovat erilaiset: akuutit hengitystieinfektiot, vammat, gastriitti, stressi, hormonaalinen muutos, alkoholi, huumeet, tupakointi.

Siksi hoidon suorittaminen edellyttää häiriön syiden tunnistamista. Taudin hoitoon konservatiivisilla ja kirurgisilla menetelmillä.

Vasomotorisen nuhan oireet

Taudin kliiniset oireet riippuvat sen muodosta.

• Hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat turvotuksen kehittymisestä ja nenän koukkujen koon kasvusta.
• Säännöllisesti esiintyvä nenän tukkoisuus, joka voi lisääntyä eri tekijöiden vuoksi (ilmaston muuttuminen, vaakasuoran aseman ottaminen, fyysisen rasituksen aikana, alkoholin nauttiminen).
• Säännöllinen tai pysyvä nenänpoisto eri voimakkuudella.
• Aivastelu ja kutina taustalla ylimääräisen purkauksen, turvotuksen, limakalvon sakeutumisen, hermopäätteiden ärsytyksen.
• Nasty asiat.
• Hajuhäiriöt limakalvon turvotuksesta.
• Limakalvon punoitus, nenän kärki, pienten siipien alue ja sieraimet, jotka johtuvat verisuonten heikentymisestä.
• Silmien repiminen ja punoitus sekä nenän hermopäätteiden ärsytys.
• Maku-reseptorien häiriöt ja kosketus.
• Hermoston hajoaminen, heikkous, alhainen työkyky, unen paheneminen nenäreseptorien ärsytyksen vuoksi.
• Päänsärky johtuu veren hypoksiasta (hapenpuute).

Riniitti muodot

Taudityyppien ja oireiden luokittelu riippuu sen esiintymisen etiologiasta.

Neurovegetatiivinen vasomotorinen nuha kehittyy verisuonten sävyn säätelyn taustalla nenäontelossa. Orgaanisten ja funktionaalisten muutosten vuoksi hypotalamuksessa, hermostossa, hormonitoiminnoissa havaitaan nenäfysiologian säätelymekanismien rikkomista.

Allerginen vasomotorinen nuha esiintyy reaktiona aineille, joihin keholla on lisääntynyt herkkyys. Allergeenin sisääntulo nenänonteloon ja sen imeytyminen johtaa välittömään pahenemiseen.

Ympärivuotisen allergisen nuhan pääasialliset syyt:

• talon pöly, linnun höyhenet;
• Kausiluonteinen muoto kehittyy siitepölyallergian vuoksi.

Taudin neurovegetatiivinen tyyppi ei aiheuta immuunivastetta, kun taas vasomotorisen nuhan allergisen muodon kehittymisen yhteydessä havaitaan immunoglobuliinin E ja eosinofiilien määrän kasvu.

diagnostiikka

Vasomotorisen nuhan diagnosoimiseksi tulee otolaryngologi. Jotta voitaisiin sulkea pois muita nuhan muotoja, tehdään tutkimuksia, tarkastuksia, instrumentaalisia ja laboratoriokokeita.

Yleinen tutkimus sisältää potilaiden valitusten analyysin:

• säännöllinen nenän tukkoisuus;
• liman ja nenän purkautuminen ja luonne;
• aivastelu tai kutina;
• nenän ja silmien punoitus;
• onko oireet riippuvaisia ​​kehon sijainnista, liikunnasta, kaudesta, säästä;
• allergioiden esiintyminen;
• oireet liittyvät sairauksiin: verisuonten dystonia, verenpainetauti, hormonitasojen muutokset.

On todettu, ottaako potilas tiettyjä lääkkeitä: vasokonstriktoria, tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, ehkäisyvälineitä.

Rhinoscopy (nenäontelon tutkiminen) suoritetaan korvatuppeilla ja nenän peileillä ja sisältää:

• nenänkarvojen turpoamisen analyysi;
• tunnistetaan limakalvon syanoottinen väri;
• väliseinän kaarevuus.

Asiantuntijan nimittämisen avulla on mahdollista diagnosoida vasomotorinen nuha videovideoskopian avulla, jossa tulokset näytetään tietokoneen näytöllä, mikä mahdollistaa tutkimusten tekemisen dynamiikassa.

Laboratorion diagnoosi sisältää seuraavat toimenpiteet:

Verikokeella voit määrittää taudin muodon: neuro-vegetatiivisen muodon - ei poikkeamia, ja allergisessa muodossa on enemmän kuin 5% eosinofiilien ja immunoglobuliinin E pitoisuus yli 165 IU / ml.

Allergiatestejä tehdään kylmän oireita aiheuttavan aineen määrittämiseksi.

Ihon testit tehdään käyttämällä pienen määrän allergeenia iholle neulalla tai scarifierilla.

Veren seerumin laboratoriokokeita käytetään spesifisten immunoglobuliinin G-allergeenien tunnistamiseen.

Immuniteetin arviointi.

Toissijaisen infektion (riniitti, sinuiitti) estämiseksi suoritetaan nenän mikro-organismien laboratorion kylvö. Jos havaitaan vieraita mikroflooroja, määritetään sen herkkyys erilaisille antibiooteille.

Radiodiagnoosissa voidaan havaita maksan särkyjen tummeneminen rauhasen hyperfunktion ja limakalvon turvotuksen takia.

Joidenkin lisätutkimusten tekeminen samanaikaisen taudin esiintymisen määrittämiseksi: verenpaineen mittaus, elektroenkefalogrammin analyysi, elektrokardiogrammi, hormonitason analyysi.

hoito

Vasotomotorisen nuhan terapeuttisten toimenpiteiden strategian määrittelee asiantuntija yksilöllisesti sairauden muodon ja vaiheen yhteydessä. Ennen kansan tai huumeiden käyttöä on tarpeen selvittää taudin syy. Tärkeä rooli on potilaan ikä ja samanaikaiset sairaudet.

Kun havaitaan vasomotorista nuhaa aiheuttavia samanaikaisia ​​sairauksia, niitä on käsiteltävä:

• mahalaukun sairauksien hoito (krooninen gastriitti, gastroesofageaalinen refluksi);
• kirurginen korjaus nenän anatomisiin poikkeavuuksiin (kaareva väliseinä tai muut);
• säännöllinen liikunta ja suihku voivat vähentää vegetatiivisen dystonian oireita.

Vasomotorista nuhaa hoidetaan konservatiivisesti lääkinnällisten laitteiden (tiput, suihkeet), akupunktion, fysioterapian avulla.

Vasokonstriktoripisarat, joissa on vasomotorinen nuha, mahdollistavat hengityksen väliaikaisen lievityksen. Ne auttavat lievittämään taudin oireita. Pisaroita tulisi käyttää väliaikaisesti, koska riippuvuus ja limakalvojen heikkeneminen on suuri.

Nenäontelon avulla nenäontelon poistamista käytetään nenä huuhteluun ja auttaa vähentämään limakalvon turvotusta ja normalisoimaan verisuonten sävy.

Hormonaalisia nenän korjaustoimenpiteitä kortikosteroidien kanssa käytetään pitkään, vähintään kuukauden ajan vasomotorisen nuhan hoitoon aikuisilla ja kahden vuoden ikäisillä lapsilla.

Ipratropiumbromidiin perustuvia varoja käytetään nuhan hoitoon, jonka pääasialliset oireet liittyvät runsaisiin limakalvojen erittymiseen nenästä. Keinot edistävät verisuonten supistumista.

Antihistamiinilääkkeet allergeenin vaikutuksen lievittämiseksi.

Konservatiivinen hoito

Perinteiset hoitomenetelmät:

• kussakin sieraimessa 2 tippaa koivua tai juurikkaita mehua;
• kussakin sieraimessa 8 tippaa Kalanchoe-mehua;
• kussakin sieraimessa tehdään 3-5 tippaa mentoliöljyä;
• nenä pesemällä 1 tl hunajaa 1 kupin lämpimässä vedessä;
• nenän limakalvon tuhoaminen 10 osaa vaseliinia ja 1 saksanpähkinälehteä (tai calendula) käyttäen.

Fysioterapian menetelmiä käytetään täydentävänä hoitomenetelmänä yhdessä perinteisten ja lääkkeiden kanssa.

Fonoforeesi (ultraääni), yhdessä hormonaalisten aineiden kanssa, voi tehokkaasti hoitaa vasomotorista nuhaa: normalisoi verisuonten sävy, palauttaa limakalvon vauriot ja rauhasaktiivisuuden.

Elektroforeesin suorittaminen kalsiumkloridilla auttaa vahvistamaan verisuonten seinämiä, lisää niiden sävyjä, lievittää turvotusta.

Fyysiset toimenpiteet pidetään 10–12 päivää päivässä.

Hoidon perinteisen ja lääketieteellisen valmisteen odotettavissa olevan vaikutuksen puuttuessa käytetään fysioterapiaa, kirurgisia menetelmiä tai akupunktiota: lääkkeiden pistokset nenän limakalvoon:

• Novocain (Novocain-salpa), joka johtaa supistumiseen reseptorin herkkyyden tukahduttamisen seurauksena;
• Kortikosteroidit, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja lievittävät turvotusta.

Kirurginen hoito

Kirurgiset menetelmät (operaatio, laser) vasomotorinen nuha pyrkivät poistamaan taudin syyn - korjaamaan nenän anatomian ja laajentumisen.

Vasomotorisen nuhan kirurgian tyypit:

• Septoplastian toimintaa käytetään nenän väliseinän tasoittamiseen erilaisten muotojen ja adenoidien poistamiseksi;
• laser-vasotomia (laser) - laajentuneiden astioiden cauterisaatiomenettely;
• ultraäänen hajoamista käytetään laajentuneiden alusten tuhoamiseen;
• submucous vasotomia - menetelmä kalvon säiliöiden osittaisen poistamiseksi nenän alemmissa kuorissa;
• Laivojen tuhoamiseen käytetään elektroplasman koagulaatiokirurgiaa.

Hellävaraisempi ja tehokkain menetelmä on laser-vasotomia. Käytettävän laserin käsittely, joka sallii submukosaalisten alusten varautumisen. Näin voit poistaa turvotusta, palauttaa hengityksen nenän läpi ja estää kuorien lisääntymisen.

Laserillä on useita etuja muihin hoitomenetelmiin verrattuna. Nenä hengitys on nopeasti palautettu ja sillä on vähiten traumaattinen vaikutus kehoon. Laserilla on kaikkein vakaimmat tulokset nenäontelon tamponadin tarpeen puuttuessa, mikä myös vaikuttaa myönteisesti potilaan terveyteen.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos vasomotorinen nuha ei ole oikea-aikaisesti ja asianmukaisesti hoidettu, se johtaa useisiin epämiellyttäviin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat haitallisesti potilaan terveyteen ja saattavat aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.

Hengitysteiden tai keuhkojen tartuntatautien toistuva esiintyminen, joka liittyy nenän toimintaan.

Nenän limakalvon pitkäaikainen turvotus edistää akuutin sinuiitin, sinuiitin, etumaisen sinuiitin syntymistä.

Hengityksen estäminen nenän kautta johtaa unihäiriöön, heikentyneeseen työkykyyn ja päänsärkyyn.

Nenän hengitysvaikeuden heikkeneminen johtaa unenapneaariin, johon liittyy hengityselinten pysähtyminen ja kehon hapen nälkä.

Vasokonstriktorilääkkeiden pitkäaikainen käyttö edistää huumeiden riippuvuuden syntymistä ja lääketieteellisen nuhan kehittymistä, jota on vaikea hoitaa.

Taudin pitkittyneellä kulkulla on suuri riski saada krooninen hypertrofisen nuhan muoto - nenän kuorien kudosten peruuttamaton kasvu.

Kuulon heikkeneminen, joka johtuu nenä- nieluonteloon ulottuvan Eustachian-putken tulehduksesta.

Polypoobrazovanie, jonka hoitoon tarvitaan leikkausta.

Limakalvojen fibroosi ja neilikoituminen (sidekudoksen limakalvojen likaantuminen), mikä johtaa nenätoiminnan täydelliseen lopettamiseen. Näiden komplikaatioiden ennuste on epäsuotuisa. Hoito vaatii leikkausta.

Vasomotorisen nuhan ehkäisy

Nenän verisuonten sävyn normalisointi edistää oikeaa ravitsemusta ja terveellistä elämäntapaa:

• tunnistaa ja poistaa taudin puhkeamisen syyt (hormonaalisten, ruoansulatuskanavan, hengityselinten häiriöiden esiintyminen).
• kovettuminen;
• vahvistaa verisuonten kohtalaista fyysistä rasitusta;
• terve uni;
• päivittäiset kävelyretket;
• alkoholin ja savukkeiden välttäminen;
• lukuun ottamatta mausteista, mausteista, kolesterolia sisältävää ruokaa;
• vitamiinien (ryhmät B, A, E ja C), aminohappojen ja makroelementtien käyttö;
• astiat eivät saa olla kuumia tai kylmiä, jotta vältetään astian laajentuminen;
• alusten (kalat, äyriäiset, tuoreet vihannekset ja hedelmät, palkokasvit, marjat) vahvistamiseen vaikuttavien tuotteiden käyttö;
• vuosittaisia ​​ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon puuttuessa vasomotorinen nuha voi kehittyä vakavaksi muodoksi, joka vaatii leikkausta hoitoon.

Vasomotorinen nuha-komplikaatio

ENT - Otolaryngology - Otolaryngology.ru - 2007

Vasomotorisen nuhan riskitekijät

Riskitekijöitä ovat seuraavat:

• Altistuminen ärsyttäville aineille. Jos esimerkiksi esimerkiksi ammatin luonteen takia esiintyy usein savua, pölyä tai muita kemiallisia ärsyttäviä aineita, sinulla voi olla lisääntynyt riski olla allerginen nuha.
• Nenän tippojen liiallinen käyttö. Yleensä ei suositella, että nenän tippoja käytetään yli muutaman päivän. Nämä lääkeaineet eivät vain aiheuta nenän limakalvon surkastumista pitkäaikaisessa käytössä, vaan ne voivat myös johtaa limakalvon alla olevien alusten sävyjen rikkomiseen.
• Nainen sukupuoli Yleensä naisilla on todennäköisemmin hormonaalisia muutoksia, jotka johtuvat esimerkiksi raskaudesta tai kuukautiskierron aikana.

Vasomotorisen nuhan ilmeneminen

Vasomotorisen nuhan ilmenemismuotoja ovat:

• Nenän tukkoisuus.
• Nenän purkautumisen limakalvoinen luonne.
• Stasis limaa kurkussa.

Vaskomotorisen nuhan luonteenomaiset oireet ovat toisen nenäpuoliskon vaihtoehtoinen ruuhka tai ruuhkautuminen, kun valet asettuu puolelle, johon henkilö on.

Vasomotorisen nuhan diagnosointi

Tämän taudin diagnoosi perustuu oireisiin ja ilmentymiin. Riniitin diagnoosin päätarkoituksena on määrittää sen luonne: allerginen tai ei-allerginen. Tätä varten tehdään allergiatestejä ja verikokeita.

• Allergiset ihotestit. Nämä ovat ns. Niiden suorittamiseksi tehdään matalat naarmut potilaan kyynärvarren sisäpinnalle. Tämän jälkeen jokaiseen naarmuun lisätään nestemäisiä tippoja, jotka sisältävät erilaisia ​​allergeeneja. Kun keho reagoi allergeenin kanssa, johon potilaan herkkyys, punoitus, turvotus ja lievä kutina näkyvät naarmuuntumisalueella.
• Verikokeet. Verikoe suoritetaan potilaan immuunijärjestelmän tilan tutkimiseksi. Erityisesti tällaisten solujen, kuten eosinofiilien, määrä voi olla kohonnut veressä, ja myös immunoglobuliinin E muodossa olevat vasta-aineet havaitaan.

Lisäksi selventää diagnoosia ja tunnistaa joitakin niveltulehdus (sinuiitti, polyypit). Tätä tarkoitusta varten suoritetaan röntgensäteilyn tarkastus röntgenkuvauksista tai informatiivisempi menetelmä - tietokonetomografia.

Vasomotorisen nuhan komplikaatiot

Vasomotorinen nuha voi liittyä sellaisiin komplikaatioihin, kuten:

• Polypas-nenä. Polyypit ovat hyvänlaatuisia rakenteita. Ne edustavat tulehdetun nenän limakalvon kasvua. Ulkomuodossa ne muistuttavat rypäleitä. Useimmiten nenäpolyypit alkavat kasvaa lähellä etmoidista sinusta, nenäontelon yläosassa. Vähitellen, kun polyp kasvaa, se voi sulkea nenäkanavat ja aiheuttaa siten tukkeutumisen. Tässä tapauksessa potilas alkaa hengittää suun kautta.
• Krooninen sinuiitti. Nenän limakalvon pitkäaikainen tulehdus, joka johtuu ei-allergisesta riniitistä, voi edistää kroonista tulehdusta nivelrikkoihin - sinuiitti. Silmien ympärillä on kasvojen tai otsaan kipuja, pehmytkudosten turvotusta sinus-alueella.
• Keskikorvan tulehdus. Nenän limakalvon pitkäaikainen tulehdus voi myötävaikuttaa välikorvatulehduksen kehittymiseen, koska keskikorva on liitetty nenänieliin Eustachian putkien kautta.

Vasomotorinen nuha. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Vasomotorinen nuha on ei-tulehduksellisen alkion nenän limakalvon tauti, joka johtuu nenäontelon verisuonten sävyjen rikkomisesta ja kroonisesta nuhasta.
Pysyvä nenän nenä pahentaa elämänlaatua ja tämä voi jopa vaikuttaa henkilön psyko-emotionaaliseen tilaan: unihäiriöön, tyytymättömyyteen, lisääntyneeseen hermostuneisuuteen, ärtyneisyyteen, masennukseen ja vastaaviin. Vaikka tauti itsessään ei ole erityisen vaarallinen ja vakava, se vaatii pakollista hoitoa, ja mitä nopeammin, sitä parempi.

Kuinka usein se tapahtuu?

On mahdotonta sanoa, kuinka monta ihmistä kärsi vasomotorisesta riniitistä, koska kaikki potilaat eivät käsittele tätä ongelmaa lääkäreille, ja monta vuotta he kärsivät ja parantavat itseään. Mutta monet otorinolaringologit (ENT-lääkärit) viittaavat siihen, että jokainen kolmas henkilö kärsii tästä taudista tai on kärsinyt aiemmin. On tunnettua, että vasomotorinen nuha on yleisin syy pitkittyneeseen nuhaa. Ja useammin naiset ovat sairaita kuin miehet.

Mielenkiintoisia faktoja:

• Vasomotorisen nuhan etiologiaa (alkuperää) ei ole vielä tarkasti tutkittu, vain tekijät, jotka voivat käynnistää vasomotorisen nuhan alkamisen, ovat tunnettuja.
• Monet ihmiset uskovat, että vasomotorinen nuha ei ole sairaus, vaan suojaava reaktio huonoon ympäristöön. Tämä tosiasia vahvistaa, että taudin esiintymistiheys on lisääntynyt dramaattisesti viimeisten 30-40 vuoden aikana (maailmanlaajuisen kehityksen jakso).
• Vasomotorinen nuha voi seurata naista koko raskauden aikana ja usein esiintyy jo ennen kuin nainen on oppinut kiinnostavasta paikastaan ​​ja kulkee välittömästi synnytyksen jälkeen.
• Rintarauha imetyksen aikana vauvoilla on myös vasomotorinen nuha. Tämä selittyy ikenien tulehduksen läsnäololla, mikä merkitsee verisuonten paikallista laajentumista ja sen seurauksena vasomotorista nuhaa.
• Vasomotorinen nuha on yksi yleisimmistä syistä, jotka aiheuttavat yön kuorsausta, koska concha on lisääntynyt.
• Aivastelu kovaan auringonvaloon on myös yksi vasomotorisen nuhan ilmenemismuodoista meteosensitiivisyyden ilmentymisenä.
• Vasokonstriktoripisaroiden (naphtysiinin, natsolin ja muiden) vastaanotto vasomotorisen nuhan aikana helpottaa väliaikaisesti nenän hengitystä ja vaikuttaa vain limakalvon heikkenemiseen.

Nenän limakalvon anatomia

Nenätoiminnot

• Haju (hajujen tunnistaminen) esiintyy nenä limakalvossa olevien haju-reseptorien läsnäolon vuoksi.
• Hengitys - ilmavirta kiertyy nenän läpi ja kulkee sen vuoksi hitaammin kuin nenän hengittäminen suun kautta, se edistää muiden nenätoimintojen suorittamista (haju, lämpeneminen, suojaus). Nenäontelosta ilma siirtyy edelleen nenä- ja hengitysteiden kautta keuhkoihin.
• Ilman lämpeneminen ja kostutus nenästä johtuu siitä, että nenän limakalvolle ja poskionteloille sopivia verisuonia on paljon. Tämän vuoksi alemmat hengityselimet ovat suojattuja hypotermialta ja kuivuudesta.
• Hengitysteiden suojaaminen pölyltä, infektioilta ja viruksilta, muut vieraat hiukkaset suoritetaan nenän limakalvon sylinterinen epiteeli, silmukat työntävät nämä vieraat hiukkaset pois nenästä liikkeinään. Tämä estää infektioiden pääsyn alemmille hengitysteille.
• Myös nenäontelossa, joka johtuu runsaasta verenkierrosta ja suuresta määrästä imusolmukkeista, esiintyy suojaavia immunologisia reaktioita infektioita ja muita vieraita aineita vastaan.
• Äänen resonaattori, nenä osallistuu yksilöllisen ääniäänen muodostamiseen.
  

Kuva Ulkoisen nenän anatomia.

Ulkopuolella on pyramidin muotoinen nenä, jossa on kolme kasvoa.

Nenäosat

Nenäontelon rakenne

Nenän ontelot on jaettu kahteen puolikkaaseen nenäseinämän avulla, joka on nelikulmainen rusto. Väliseinän etu- ja alaosa on muodostettu yläleuan yläosassa ja takaosassa ethmoidilohkon osalla. Elämän prosessissa nenän väliseinä on usein epämuodostunut ja taipunut.

Nenäontelon jokainen puoli sisältää kolme nenäkalkua (luun prosessit):

• top,
• keskimäärin
• alhaisempi.

Nenän concha jakaa kukin puoli kolmeen nenän kautta:

• Ylemmässä nenän läpiviennissä avataan sphenoid-sinuksen suu ja osa etmoidista sinusta.
• Keskimmäinen nenän kulku - tämän kulkuneuvon seinässä on kuohkea lohko, joka on etämoidun luun enimmäisrajan, etupoikkojen ja sinusien suu.
• Alemmassa nenän läpiviennissä on nasolakrimaalikanavan suu.
  

Ylempi, keskimmäinen ja alempi nenän sisäänkäynti on kytketty ja kulkeutunut nenänienonteloon kuorien kautta. Nenäkanavan yläosissa avautuu kuulokalvon suu (Eustachian-putki) - muoto, joka yhdistää nenän nielun ja korvakorun.

Kuva Nenäkokkujen ja nenäkanavien rakenne.

Okolonosovy-sinusukset (lisävarusteet)

Paranasaalisten poskionteloiden toiminnot

Paranasaalisten nilojen ryhmät

Lapsissa esiintyvien paranasaalisten nilojen anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet

Kuva Kaavio paranasaalisista poskionteloista.

Nenän limakalvo

Limakalvo muodostaa ja ylläpitää nenän muotoa, suorittaa nenäontelon päätoiminnot.

Nenän limakalvon jakaumat:

• hajuaistin,
• hengityselimet.

Haju nenän limakalvo

Nenäontelon hajuosaa edustaa hajuepiteeli, joka eroaa hengitysosasta värin ja paksuuden suhteen. Sijaitsee ylemmässä nenän läpi.

Hajuhermot, joissa on erilaista hajuja, ovat tämän epiteelin paksuudessa, johon haju-reseptorit ovat sopivia. Nämä reseptorit ovat hyvin spesifisiä ja pystyvät tunnistamaan suuren määrän hajuja.

Nenän limakalvon nenän hajufunktion mekanismi

Hajujen tunnistamiseen vaikuttavat tekijät

• tulehdusprosessit, turvotus (infektiot, virukset, allergiat, vasomotorinen nuha), t
• hengitettynä jatkuvasti haitallisia aineita: tupakointi, savu, pöly, kuiva ilma, desinfiointiaineiden ja muiden kemikaalien säännöllinen käyttö,
• pitkäaikainen altistuminen voimakkaiden hajujen nenän limakalvolle, kuten hajusteille, kuumille paprikoille ja muille.
  

Mielenkiintoista! Miten selittää henkilön kyky hajua? On käynyt ilmi, että normaalin hengityksen aikana ylempään nenän sisään kulkee vähän ilmaa, jossa haju-reseptorit sijaitsevat. Ja syvemmällä hengityksellä nenän läpi (tuoksuva), enemmän ilmaa tulee ylempiin tiloihin, joissa on runsaasti hajuisia molekyylejä, mikä on enemmän ärsyttävää hajuanalysaattorille.

Haju-reseptorien toiminta liittyy suoraan suuontelon makuparien työhön.

Nenän limakalvon hengitysosasto

Tätä osaa edustaa hengitysteiden epiteeli. Tämän osaston limakalvosta katsottuna on vaaleanpunainen väri, joka sijaitsee keskellä ja alemmassa nenäkäytävässä.

Hengitysteiden epiteeli hoitaa hengitettyä ilmaa.

Nenäontelon hengitysosaston ominaisuudet

Verenkierto nenänonteloon

Nenäontelon alusten ominaisuudet

• Suuri määrä aluksia on enemmän kuin monissa elimissä, kuten maksassa, lihaksissa ja muissa.
• Alusten liikkuvuuden tarjoaa sympaattinen ja parasympaattinen hermosto sekä kapillaarien ainutlaatuinen rakenne. Alusten liikkuvuus on tarpeen niiden mukauttamiseksi eri tekijöihin.
• Nenän limakalvon kehittynyt mikrokierto varmistetaan runsaalla määrällä arterioleja ja venuloita sisältäviä yhdisteitä (anastomooseja), jotka suorittavat hengitettävän ilman lämpenemisen ja kosteuttamisen, ja myös aikaansaa nenän limakalvon immuunisoluilla verisuonista.
• Veneen plexusten muodostuminen (tiheä laskimoalusten verkko), joka muistuttaa syviä muotoja, on suonet, joissa on elastiset seinät ja jotka sijaitsevat arterioolien ja venuloiden välissä. Venoiset plexukset pystyvät laajentumaan eri tekijöiden (lisääntynyt paine, tulehdusprosessi, allerginen nuha ja muut) vaikutuksesta, kun taas nenän limakalvon turvotus tapahtuu.
• Suljinvaltimoiden ja kuristusvyöhykkeiden (säiliöt, joissa on ainutlaatuiset venttiililaitteet) läsnäolo osallistuu laskimonsisäisen säiliön täyttämiseen.
  

Kuva Kaavioesitys mikropiiristyksestä.

Veren saanti nenän ulkoseinään

Verenkierto nenänonteloon

• takaosan nenän sivusuuntaiset ja väliseinävaltimot - sphenoid-palatiini-valtimoiden oksat, jotka ovat ulomman ja kasvojen valtimoista, joka on ulkoisen kaulavaltimon haara;
• silmän valtimon etu- ja takaosien eteeriset valtimot, jotka ovat sisäisen kaulavaltimon haara.
  

Kuva Kaavamainen esitys nenäontelon valtimoista.

Lisätuotteet toimitetaan verellä samoilla astioilla kuin nenänontelossa.

Nenän ontelon ulosvirtaus

Nenäontelon verisuonten sävyn säätely

Autonominen hermosto - aivojen ja selkäytimen vasomotoriset keskukset autonomisen hermoston kautta välittävät impulssit verisuonten seinän sileissä lihaksissa oleville reseptoreille säätelemällä sävyä.

On sympaattinen ja parasympaattinen autonominen hermosto. Näillä autonomisen hermoston osilla on vastakkaiset vaikutukset toisiinsa nähden, jos yksi osa stimuloi, muut masentuvat. Näin ollen kunkin elimen, myös alusten, työn sääntely.

• Nenäontelon sympaattinen innervointi aikaansaadaan kohdunkaulan sympaattisen ganglionin kuituina osana kolmoishermoston toista paria (maxillary-hermo).
• Parasympaattista innervaatiota suorittaa pterygoidikanavan hermo, joka on pterygopalatomian haara.

Humoraaliset tekijät - nenän verisuonten sävyjen säätely hormonien ja muiden biologisten vaikuttavien aineiden ja välittäjien tuotannon vuoksi:

• Vasokonstriktorit - adrenaliini, norepinefriini, vasopressiini, serotoniini, reniini ja muut. Monet näistä aineista reagoivat nenäverenvuotoihin pysäyttääkseen sen.
• Vasodilaattorit - bradykiniini, prostaglandiinit, histamiini ja muut. Monet heistä erittyvät tulehdusprosessin aikana virus- tai bakteeri-infektioiden, allergioiden seurauksena.

Nämä biologiset aktiiviset aineet erittyvät keskushermostoon, verisuonten seinämän endoteelisoluihin ja moniin kehon kudoksiin vasteena ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutukseen ja ovat mukana ylläpitämässä homeostaasia (ylläpitämällä kehon normaalia tilaa).

Verenkierron säätelyn paikalliset mekanismit muodostuvat verisuonten seinämien solujen kyvystä erottaa biologisia aktiivisia aineita ja välittäjiä sekä nenäontelon astioiden erityisrakenteessa. Laskimotukit, sulkuvaltimot, rikastuskalvot pystyvät säätelemään nenäontelon verenkiertoa (sellainen on veren laskeutumisen venttiilimekanismi suonissa).

Verenpaine ja verenkierron määrä lisäävät nenän ontelon laajenemista tai supistumista ja sävyttävät verisuonten seinämän sileät lihakset.

Vasomotorisen nuhan syitä

Mitä tapahtuu, kun vasomotorinen nuha

• Nenäontelon vaskulaarisen sävyn sääntelyn rikkominen,
• Laimennetun laskimopunoksen,
• Nenän limakalvon turvotus,
• Tämän seurauksena nenän limakalvon paksuuntuminen, turvotus, särmän aiheuttaman epiteelin vaurio, limakalvojen häiriöt, muutokset hajuepiteelissä. Tässä tapauksessa nenän ontelo lakkaa toimimasta kokonaan.

Kuten määritelmässä todetaan, vasomotorinen nuha on ei-tulehduksellinen sairaus. Pakollisista tulehdusmerkkeistä on vain limakalvon turvotus ja toimintahäiriö. Ja tulehdus, punoitus, kipu ja kuume ovat yhä näkyvissä.

Lähes jokainen ihminen kohtaa vasomotorisen nuhan kehitykseen vaikuttavia tekijöitä, mutta kaikki eivät kärsi vasomotorisesta riniitistä, miksi tämä tapahtuu, syy tähän on vielä tutkittu.

Vasomotorisen nuhan kehittymiseen vaikuttavat tekijät

Virusinfektiot - yksi yleisin syy, vasomotorisen nuhan laukaisumekanismi.

Kun virus replikoituu (tunkeutuminen solun sytoplasmaan sisällyttämällä sen geneettinen materiaali, RNA) nenän limakalvon soluihin, epiteeli infektoidaan ja suojaava reaktio käynnistyy - immuunivaste. Immuunivasteeseen liittyy aina tulehdus, ja tulehdus on turvotus, vasodilataatio ja limakalvojen häiriöt (liman hyperproduktio - nielu). Tulehduksellinen prosessi stimuloi autonomisen hermoston reseptoreita, hormonien ja muiden aktiivisten aineiden vapautumista ja välittäjiä. Virus poistuu nopeasti nenän limakalvon soluista (3 - 14 päivän kuluttua), ja verisuonten sävyn säätely on jo rikottu, mikä voi johtaa kroonisen prosessin - vasomotorisen nuhan kehittymiseen.
Hengitettävän ilman laatu. Monet tutkijat viittaavat siihen, että vasomotorinen nuha on reaktio saastuneeseen ilmaan.

Hengitettävän ilman ominaisuudet, jotka voivat johtaa vasomotorisen nuhan kehittymiseen:

• kylmä ja kuuma ilma,
• kuivaa tai kosteaa ilmaa
• ilmastonmuutos, sää,
• tupakointi,
• pölyisyys
• erittäin hajuisten aineiden hengittäminen
• ilman hengittäminen myrkyllisten kaasujen epäpuhtauksilla.

Hengitettäessä tällaista ilmaa esiintyy laskimonsisäisten verisuonten refleksien laajeneminen, ja limakalvot ylittävät liman. Terveillä ihmisillä liman ylituotanto voi kehittyä myös normaalina reaktiona saastuneelle ilmalle, mutta niillä, joilla on vasomotorinen nuha, nämä ilmenemismuodot ovat selvempiä ja kestävät pidempään. Nämä tekijät vaikuttavat verisuonten sävyn paikalliseen ja neurogeeniseen säätelyyn.

Emotionaaliseen stressiin liittyy aina suuri määrä hormoneja, jotka johtavat verisuonien voimakkaaseen kaventumiseen, kapenevien alusten dekompensoimalla, niiden laajentuminen tapahtuu ja nenän alusten säätely on häiriintynyt. Kaikki stressi johtaa hermoston häiriöihin, mikä myös säätelee verisuonten sävyä.

Vasokonstriktorilääkkeiden (naftsiini, farmazoliini, natsoli, naziviini, nok-spray ja monet muut) väärinkäyttö on myös yleinen syy kroonisen nuhan kehittymiseen. Kaikki ohjeet nenätietoihin, joilla on vasokonstriktorivaikutus, osoittavat hoidon kulun - jopa 7–10 päivää. Usein ja pitkään käytettynä oman vasokonstriktiivisen vaikuttavan aineen kehittyminen estyy - esiintyy tottuminen, toisin sanoen, jos näitä tippoja ei esiinny, limakalvon astiat ovat laajennetussa muodossa, eli vasomotorinen nuha ilmenee.

Tietyt lääkkeet, kuten:

• Epäspesifiset tulehduskipulääkkeet (aspiriini, ibuprofeeni, nimesulidi ja muut),
• Beetasalpaajat - keinot verenpaineen alentamiseksi (fentolamiini, metyylidopa, pratsosiini ja muut).

Nämä lääkeaineet lisäävät verenkierron verenkiertoa nenäontelon säiliöissä ja sen seurauksena niiden laajenemista ja vaikuttavat myös autonomisen hermoston toimintaan, mikä edesauttaa verisuonten sävyn säätämistä.

Atooppisten (allergisten) sairauksien (atooppinen ihottuma, keuhkoputket ja muut) esiintyminen lisää atooppisen vasomotorisen nuhan riskiä. Vasomotorisen nuhan kehittymisen mekanismi atopialla on nostaa nenänontelon astioiden läpäisevyyttä, minkä seurauksena - nenän limakalvon turvotus.

Hormonaaliset muutokset kehossa:

• raskaus,
• kuukautiset,
• ehkäisyä
• nuoruus (murrosikä) tytöissä.

Kun kehossa esiintyy hormonaalisia häiriöitä fysiologisten tai patologisten prosessien aikana (nimittäin estrogeeni-naarashormonien määrän lisääntyminen), tapahtuu verisuonten sävyjen humoraalisen säätelyn rikkominen.

• hypotalamuksen, lisämunuaisen ja muiden endokriinisen järjestelmän elinten sairaudet, joilla on heikentynyt tasapaino verisuonten sävyn säätelyyn osallistuvien hormonien kanssa.

Adenoidi- ja muut kasvut, nenän anatomiset viat, nenän trauma estävät normaalin ilman virtauksen nenänontelossa ja / tai puristavat nenän limakalvon astioita, jotka johtavat veren stagnoitumiseen laskimoissa, häiritsemällä verisuonten sävyn paikallista sääntelyä.

Kasviperäisen verisuoniston dystonia ja valtimoverenpaine ovat verisuonitautia, joihin liittyy verenpaineen nousu tai väheneminen, joka liittyy autonomisen hermoston häiriintymiseen. Neurogeenisen tekijän anomaalisen työn vaikutuksesta verisuonten säätelyssä valtimot kaventuvat ja laajentuvat ja laskimotukit laajenevat, mikä johtaa nenän limakalvon ja kroonisen nuhan turvotukseen.

Rintaruokinta vauvoilla ja hampaiden poisto aikuisilla. Kun suuontelossa on tulehdusprosessi, tapahtuu verisuonia laajentava, hermopäätteiden ja nenäontelon turvotus ja ärsytys, koska osittain on yleinen verenkierto ja inervaatio.

Syöminen mausteinen ja mausteinen ruoka, juominen alkoholi aiheuttaa tilapäistä vasomotorinen nuha johtuu ärsytystä makuhermoja, jotka ovat toisiinsa yhteydessä haju reseptorit nenä. Nasopharynxin kautta tällaisen ruoan molekyylit putoavat nenän onteloon, ja laskimonsisäiset plexukset laajentuvat.

Ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti mahalaukun, johon liittyy lisääntynyt happamuus tai mahalaukun mehun vieminen ruokatorioon. Mahahappomolekyylit ärsyttävät nenäontelon reseptoreita, jotka vaikuttavat neurogeeniseen tekijään verisuonten sävyn säätelyssä.

Vasomotorisen nuhan muodot:

• Neurovegetatiivinen muoto kehittyy, kun koko verenkierron tai vain nenän ontelon verisuonten sävyn säätelyä rikotaan.
  
• Allerginen muoto:
  • Kausiluonteinen allerginen nuha (esimerkiksi heinänuha, pollinoosi - siitepölyn allergia)
  • Ympärivuotinen allerginen nuha (esim. Allergiat talon pölylle, eläinten hilse, lintu höyhenet, kirjastopöly jne.).

Tämä nuhan muoto on atooppinen, joka kehittyy allergeenien sisääntulon seurauksena nenän limakalvoon. Tällaisen nuhan yhteydessä nenän limakalvon turvotus ei johdu verisuonten sävyjen häiriöistä, vaan johtuen verisuonten läpäisevyyden lisääntymisestä immuunisolujen, biologisten aktiivisten aineiden ja atooppiseen prosessiin osallistuvien välittäjien vaikutuksesta.

Vasomotorisen nuhan neurovegetatiivisessa muodossa ei ole immuunivastetta, kun taas allergisessa muodossa havaitaan aina immunoglobuliinin E tason nousu, eosinofiilien määrän kasvu ja positiiviset allergiatestit.

Vasomotorisen nuhan oireet

Vasomotorinen nuha on krooninen sairaus. Oireet voivat olla pysyviä tai säännöllisiä.

Kroonisen nuhan paheneminen alkaa yleensä äkillisesti, ja he voivat myös mennä voimakkaasti pois. Sairauden kesto - useista tunteista ja päivistä useisiin vuosiin, kausittainen allerginen nuha voi seurata henkilöä koko elämän ajan.