vilprafen

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskuperaat ja molemmilla puolilla riskit.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 101 mg, polysorbaatti 80 - 5 mg, kolloidinen piidioksidi - 14 mg, karmelloosinatrium - 10 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, metyyliselluloosa - 0,12825 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg, talkki - 2,0513 mg, titaanidioksidi - 0,641 mg, alumiinihydroksidi - 0,641 mg, metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg.

10 kpl. - alumiini- / PVC-läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Antibioottinen makrolidiryhmä. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Erittäin aktiivinen solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; joitakin anaerobisia bakteereja vastaan: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamysiini on myös aktiivinen Treponema pallidumia vastaan.

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Cmax saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. 45 minuuttia 1 g: n annoksen antamisen jälkeen josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen ei ylitä 15%.

Tasapainotila saavutetaan 2-4 päivän kuluessa normaalista saannista.

Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kerääntyy erilaisiin kudoksiin: keuhkoihin, palatiinimailojen limakudokseen, virtsajärjestelmän elimiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Erityisen suuria pitoisuuksia esiintyy keuhkoissa, mandeleissa, syljessä, hikissä ja kyynelissä. Josamysiinin pitoisuus ihmisen polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä, monosyyteissä ja alveolaarisissa makrofageissa on noin 20 kertaa suurempi kuin muissa kehon soluissa.

Josamysiini transformoituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan on alle 20%.

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli, pseudomembranoottinen koliitti; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, sappi- ja keltaisuusvirtauksen rikkominen.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Muut: joissakin tapauksissa annoksesta riippuva ohimenevä kuulon menetys.

Bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta (josamysiinin samanaikainen käyttö penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa tulisi välttää).

Josamysiinin samanaikainen käyttö linomysiinin kanssa voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Josamysiini hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Josamysiini hidastaa terfenadiinin tai astemitsolin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta, kun samanaikaisesti käytetään makrolidia ja tummajakoisia alkaloideja. Erotamiini-intoleranssia on yksi tapa josamysiinin käytön aikana.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa nefrotoksiseen asti.

Josamysiinin ja digoksiinin samanaikainen käyttö voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Harvinaisissa tapauksissa makrolidihoidossa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä.

Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee poistaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman korjaus on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.

Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat kemialliseen rakenteeseen liittyvää kemiallisten antibioottien kanssa vastustuskykyisiä, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Makrolidien hoidossa ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden samanaikaisessa käytössä on käytettävä muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

vilprafen

Kuvaus 14.5.2014 alkaen

  • Latinalainen nimi: Wilprafen
  • ATC-koodi: J01FA07
  • Vaikuttava aine: Josamysiini (Josamysiini)
  • Valmistaja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)

rakenne

Wilprafenin kokoonpano on seuraava:

  • yksi tabletti sisältää 500 mg josamysiiniä;
  • suspensio (10 ml) sisältää 300 mg josamysiiniä.

Lisäksi Vilprafen sisältää lisäkomponentteja: mikrokiteistä selluloosaa, metyyliselluloosaa, polysorbaatti 80: ta, vedetöntä kolloidista piidioksidia, natriumkarboksimetyyliselluloosaa, magnesiumstearaattia, talkkia, titaanidioksidia (E171), makrogolia 6000, poly (etakrylaatimetyyli- metakrylaattia), 3) polypropyleeniglykolia, jodia, 3, 3, poly (etakrylaatimetyylimetakrylaattia), 3, 3)

Vapautuslomake

Lääke valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa. Läpipainopakkaus sisältää 10 tällaista tablettia. Pakkaus laitetaan pahvipakkaukseen. Kuinka monta pilleria pakkauksessa, niin paljon pakkauksessa.

Myös lääke on saatavana suspensioon. Sisältää 100 ml pulloa tummaa lasia pullossa. Sarja sisältää mittauskupin. Pullossa oleva suspensio sisältyy pahvilaatikkoon.

Kynttilöitä valmistetaan myös tämän vaikuttavan aineen kanssa.

Farmakologinen vaikutus

Työkalu on antibiootti, joka kuuluu makrolidien ryhmään. Kehossa on bakteriostaattinen vaikutus, joka syntyy, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Jos tulehdusprosessin painopiste on lääkkeen suuri pitoisuus, sillä on voimakas bakterisidinen vaikutus.

Aktiivisen aineen suuri aktiivisuus havaitaan suhteessa useisiin solunsisäisiin mikro-organismeihin: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Lääke vaikuttaa myös grampositiivisiin aerobisiin bakteereihin: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Vaikutus gram-negatiivisiin aerobisiin bakteereihin Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis sekä joihinkin anaerobisiin bakteereihin, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus, havaitaan.

Vilprafenin aktiivisuus Treponema pallidumin suhteen on havaittu.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen aineen nopea imeytyminen ruoansulatuskanavasta havaitaan. Lääkkeen korkein pitoisuus saavutetaan 1-2 tuntia nauttimisen jälkeen. 45 minuutin kuluttua lääkkeen ottamisesta 1 g: n annoksella josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Vaikuttava aine liittyy veren proteiineihin enintään 15%. Jos lääke otetaan 12 tunnin välein, josamysiinin riittävä pitoisuus säilyy koko päivän ajan. 2-4 päivän kuluttua saavutetaan tasapaino sen sisällöstä.

Josamysiini pystyy helposti tunkeutumaan kalvoihin. Se kerääntyy imusolmukkeisiin, keuhkokudoksiin, palatiini-mandeleihin, virtsarakkoihin sekä pehmeisiin kudoksiin.

Huumeiden korkein pitoisuus havaitaan mandeleissa, sylissä, keuhkoissa, hikoissa, kyynelissä.

Josamysiinin biotransformaatio tapahtuu maksassa, minkä seurauksena se muuttuu vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Elimistöstä erittyy pääasiassa sappeen, ja virtsaan erittyy alle 20% aineesta.

Käyttöaiheet

Ennen hoidon aloittamista sinun tulee aina kuulla lääkärisi kanssa ja lukea yhteenveto, jossa kuvataan, mikä on aiheuttanut pillereitä.

Käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • Tartuntataudit, jotka aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja, jotka johtuivat mikro-organismeista, joilla oli suuri herkkyys lääkkeelle.
  • Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tartuntataudit (käytetään angina, nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, otitis media).
  • Alemmat hengitystieinfektiot (keuhkokuume, akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus).
  • Suuontelon infektiot (periodontaalisella taudilla, ientulehduksella).
  • Ihon ja pehmytkudosten infektiot (kiehuvat, pyoderma, lymfadeniitti jne.)
  • Virtsarakon infektiot (klamydia, ureaplasma, gonorrhea, uretriitti, prostatiitti jne.)
  • Sitä käytetään difterian hoidossa difterian antitoksiinihoidon lisäksi.
  • Ihmiset, joilla on yliherkkyys penisilliinille, on määrätty scarlet-kuumetta varten.

Vasta

Et voi ottaa työkalua seuraavissa tapauksissa:

  • jos kyseessä on yliherkkyys makrolidiantibiooteille;
  • vakavia maksan loukkauksia.

Haittavaikutukset

Seuraavat sivuvaikutukset havaitaan hoidettaessa tätä korjaustoimenpiteitä:

  • Ruoansulatuskanavan toiminnoissa: pahoinvointia, närästystä, oksentelua, ripulia esiintyy harvoin. Vaikeassa pysyvässä ripulissa voi kehittyä vakava pseudomembranoottinen koliitti, koska se vaikuttaa antibioottien kehoon.
  • Yliherkkyysreaktioita ilmenee harvoin: allergisia reaktioita havaitaan hyvin harvoin iholla.
  • Maksan ja sappiteiden toiminnassa: joskus veren plasmassa esiintyy maksan entsyymien aktiivisuutta, mikä voi olla seurausta sappien ulosvirtauksen rikkomisesta, jota seuraa keltaisuus.
  • Harvoin havaittu annosriippuvaista kuulon heikkenemistä.

Käyttöohjeet vilprafen (menetelmä ja annostus)

Antibiootti otetaan seuraavasti. Aikuiset ja nuoret, jotka ovat jo kääntyneet 14: een, ottavat 1-2 g lääkettä kahdessa tai kolmessa annoksessa. On suositeltavaa aloittaa annoksella 1 g.

Kun hoidat klamydioita, sinun tulee ottaa 500 mg kahdesti vuorokaudessa 12-14 päivän ajan. Ruusufinnihoito sisältää 1000 mg lääkettä, joka tulisi jakaa kahteen annokseen päivässä. Hoito kestää 10 päivää.

Annosta, jossa tabletteja tulisi ottaa useiden muiden sairauksien hoitamiseksi, määrää vain hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin kulun yksittäiset ominaisuudet. Mutta periaatteessa hoidon kesto kestää vähintään 10 päivää.

Vilprafen Solyubin ohjeessa säädetään, että lääke voidaan ottaa eri tavoin: voit ottaa tabletin lasillisella vedellä tai ennen sen liuottamista 20 ml: aan vettä. Tabletin liuottamisen jälkeen muodostunut suspensio on sekoitettava hyvin huolellisesti.

Vilprafen-tabletit on nieltävä kokonaisina. Usein potilaat ovat kiinnostuneita ottamaan, ennen tai jälkeen aterian. Ohjeista käy ilmi, että tabletit on nieltävä aterioiden välillä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole olemassa tietoja yliannostuksesta ja lääkkeen myrkytyksen oireista. Jos yliannostus tapahtuu, niiden merkkien esiintyminen, joita kuvataan lääkkeen sivuvaikutuksina.

vuorovaikutus

Puhuttaessa vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa on syytä muistaa, että Vilprafen on antibiootti. Ennen minkään lääkkeen käyttöä on välttämätöntä määrittää, onko kyseessä antibiootti vai ei.

Jos Vilprafenia annetaan samanaikaisesti terfenadiinia tai astemitsolia sisältävien antihistamiinien kanssa, joskus näiden aineiden erittyminen hidastuu, mikä johtaa lopulta hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden ilmenemiseen.

Vilprafenin nimittäminen samanaikaisesti sarvilohkareiden alkaloidien kanssa voi lisätä vasokonstriktiota. Siksi tässä tapauksessa sinun on valvottava huolellisesti potilaan tilaa.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen nauttiminen aiheuttaa syklosporiinin tason nousun veriplasmassa. Myös syklosporiinin nephrotoksinen pitoisuus on havaittu veressä. Tällaisella hoidolla on varmistettava syklosporiinin plasmakonsentraation jatkuva seuranta.

Jos otat Vilprafenia ja Digoxiinia samanaikaisesti, voit lisätä digoksiinitasoa veriplasmassa.

Vilprafenia käytettäessä hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat vähentää jälkimmäisen vaikutusta. Tällaisessa tilanteessa on suositeltavaa käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Myyntiehdot

Toteutetaan vain reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Viittaa luetteloon B. Lääkettä tulee säilyttää pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Lääke on suojattava lapsilta.

Kestoaika

Vilprafenia voidaan säilyttää 4 vuotta.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tulee ottaa huomioon laboratoriokokeiden tulokset hoidon aikana.

On tarpeen ottaa huomioon mahdollisuus vastustaa eri antibioottien makrolideja.

analogit

Wilprafen 500 mg: n analogeja, joilla on sama vaikuttava aine, ei myydä apteekeissa. Mikä voi korvata tämän lääkkeen, pitäisi määrittää vain lääkäri. Korvaava valitaan ottaen huomioon taudin kulun yksilölliset ominaisuudet.

Lääkkeen analogit ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat makrolidien ryhmään. Tähän ryhmään kuuluvat erytromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini, spiramysiini. Analogien hinta voi olla sekä korkeampi että alempi kuin Vilprafenin hinta. Analogit Wilprafen Solutab vastaavat.

Usein potilaat ovat kiinnostuneita siitä, miten Vilprafen eroaa Solyub Vilprafenista. Mikä on näiden lääkkeiden ero niiden vapautumismuodon vuoksi. Vilprafen on tavanomainen kalvopäällysteinen tabletti. Vilprafen Solutab on liukoisia pillereitä, joilla on makea maku ja hedelmäinen aromi. Ne voidaan ottaa tabletteina tai suspensiossa.

synonyymit

Josamysiininä.

Lapsille

Vilprafen alle 14-vuotiaille lapsille käytetään suspensiota. Vilprafen 1000 mg Solutab voidaan liuottaa veteen suspension valmistamiseksi. Jos lääkehoito on määrätty lapsille, annos on seuraava: 30-50 mg / kg 1 painokiloa jaetaan kolmeen annokseen. Alle kolmen kuukauden ikäisten lasten lykkääminen annetaan lapsen tarkan painon mukaan. Miksi tablettia käytetään ja onko niitä käytettävä hoitoon, on tarkistettava lääkärin kanssa.

Alkoholin kanssa

Jos alkoholi ja Vilprafen yhdistetään, niin ihminen voi kokea erilaisia ​​häiriöitä ruoansulatuskanavan työhön. Alkoholi ja antibiootit voivat yhdistelmänä aiheuttaa hepatotoksisen vaikutuksen. Lisäksi tällainen yhdistelmä voi olla alkutekijä maksakirroosin kehittymiselle. Joka kerta sinun ei pidä yhdistää Vilprafenia ja alkoholia, koska kun käytetään yhdessä alkoholin kanssa, arviot osoittavat, että henkilön hyvinvointi voi heikentyä.

Antibioottien kanssa

Älä määritä josamysiiniä samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien kanssa, koska niiden bakterisidinen vaikutus voi heikentyä.

Älä yhdistä Vilprafenia Lincomyciniin, koska molempien lääkkeiden teho vähenee.

Raskauden ja imetyksen aikana

Vilprafen 500 mg ja Wilprafen Solutab raskauden ja imetyksen aikana voidaan määrätä sen jälkeen, kun lääkäri arvioi huolellisesti tällaisen hoidon riskit ja hyödyt. Lääkäri painaa, mitkä seuraukset ovat mahdollisia tämän lääkkeen käytön jälkeen, ja vasta sitten määrää lääkehoidon. Raskauden aikana Vilprafenia voidaan käyttää klamydian hoitoon. Jos tällaisen hoidon aikana havaitaan kuitenkin raskauden aikana sivuvaikutuksia, joista opetuksessa sanotaan, on tarpeen lopettaa hoito. Arvioidessaan Vilprafenin vastaanottoa raskauden aikana, arvioidaan odottavat äidit erottuvat toisistaan: positiivisista ja sivuvaikutusten esiintymiseen.

Vilprafen arvostelut

Huumeiden arviot ja sen vaikutukset kehoon osoittavat, että lääkkeellä on tehokas vaikutus, mutta joskus on ilmennyt sivuvaikutuksia. Arvostelut klamydioissa sekä ureplazman hoidossa viittaavat siihen, että taudin oireet häviävät muutamassa päivässä. Sivuvaikutuksena mainitaan ruoansulatushäiriöt ja ihon allergiset reaktiot.

Vilprofen Solyutabille on myönteisiä arvioita antritis ja muut tartuntataudit. Lapset määrittävät lääkkeen niin usein, että sen tehokkuus vahvistuu kokemuksella. Joskus arvioinnissa on joskus kysymys siitä, että tämän lääkkeen kanssa hoidon jälkeen lapsi kehittyy dysbakterioosiksi.

Hinta Vilprafen, mistä ostaa

Tabletit voidaan ostaa mistä tahansa apteekista reseptillä. Hinta Wilprafen 500 mg on keskimäärin 560-620 ruplaa. Antibiootti Ukrainassa voidaan ostaa niin alhainen kuin 300 UAH. Vilprafenin hinta voi vaihdella myyntipisteen mukaan. Kuinka paljon on 500 mg Vilprofenia Donetskissa tai muissa kaupungeissa, apteekkien verkko-sivustoista.

Hinta Vilprafen Solutab 1000 mg on keskimäärin 640-680 ruplaa. Huumeiden hinta Ukrainassa (Kharkiv ja muut kaupungit) on 260 UAH. 10 tabletille.

Vilprafenin ja Vilprafen Solutabin käyttöohjeet

Latinalainen nimi: Wilprafen
ATC-koodi: J01FA07
Vaikuttava aine: Josamysiini
tuottaja:
Astellas Pharma Eurooppa B.V., Alankomaat
Yamanouchi Pharma S.p.A., Italia, Saksa
Apteekkien vapauttamisen ehto: Resepti

Vilprafen on nykyaikainen antimikrobinen ja antibakteerinen antibiootti, jolla on mahdollisimman vähän vasta-aiheita. Hän kuuluu makrolidien ryhmään. Lääkkeen Vilprafen käyttö on tarkoitettu useiden tulehdusreaktioiden ja tartuntatautien hoitoon. Sitä voidaan käyttää klamydia-infektioita ja joitakin mykoplasmeja vastaan.

Antibiootti on tehokas bakteeri-infektioita vastaan, ja se on usein määrätty, jos penisilliiniaineita vaihdetaan.

Käyttöaiheet

Antibioottia voidaan käyttää bakteereja vastaan, jotka ovat herkkiä sen vaikuttavalle aineelle, josamysiinille. Useimmat niistä ovat tartuntavaarallisia sairauksia.

Tapaukset, joissa antibiootti levitetään:

  • Käsittelee tartunnan saaneita ylemmän ja alemman hengitystie- ja ENT-elimiä: määrätään erilaisten etiologioiden, nielutulehduksen, kurkunpään tulehdus, eri muotojen sinuiitti, otiitti, yhteisöllisesti hankittu keuhkokuume, mukaan lukien epätyypilliset
  • Difterian hoitoon difterian antitoksiinien kanssa
  • Jos siedät penisilliinilääkkeitä
  • Hinku-yskän ja scarlet-kuumeen hoidossa
  • Kun psittaktoosi
  • Hammaslääketieteellisten sairauksien hoitoon: käytetään gingiviittiin, pericoroniittiin, periodontiittiin, alveoliittiin, paiseisiin
  • Oftalmologiset sairaudet: blefariitin, silmäsairauden tulehduksen
  • Laaja valikoima pehmytkudosten ja ihon vaurioita: paiseet, akne, follikuliitti, furunkuloosi. Sitä määrätään myös pernarutto, erysipelas, akne, imusolmukkeiden vauriot, flegmoni, felon
  • Voidaan käyttää tartuntaprosesseissa vammojen, leikkausten, palovammojen jälkeen
  • Urogenitaalijärjestelmän infektiossa: virtsaputken, kohdunkaulan, epididymiitin, eri muotojen eturauhasen, klamydian aiheuttamien sairauksien, mykoplasman hoidossa
  • Lymfogranuloomit, joilla on sukupuolielämä, sekä gonorrhea, syfilis, jolla on suvaitsemattomuus penisilliinilääkkeille
  • Hoito ruoansulatuskanavan häiriöitä, jotka johtuvat Helicobacter pylorin bakteerien tyypistä: haavaumat ja gastriitti.

Lääkkeen ominaisuudet

Antibiootilla on vaikutus, joka liittyy läheisesti bakteerien solunsisäiseen rakenteeseen, se vaikuttaa bakteerien elintärkeisiin prosesseihin ja häiritsee synteesiä niiden soluissa.

Vaikuttava aine - josamysiini - vaikuttaa seuraaviin bakteerityyppeihin:

  • Gram-positiiviset: streptokokit, kanelibakteerit, mykoplasma, stafylokokki, legionella, peptokokki, peptostreptokokki. Ja myös Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp.
  • Tappaa ja estää meningokokkien, gonokokkien, hemofiilisten bakteerien, Helicobacterin vaikutuksen
  • Solunsisäiset bakteerit: mykoplasma, ureaplasma, treponema, klamydia.

Antibiootti ei ole aktiivinen enterobakteereille, joten sen vaikutus mikroflooraan ja ruoansulatuskanavan limakalvoon on heikko. Lääke on tehokas, kun kehon samanaikaiset resistenssit erytromysiinilääkkeisiin ja muihin makrolideihin. Kestävät reaktiot josamysiinille ovat harvinaisempia kuin joillakin makrolideilla.

Imeytyminen, aineenvaihdunta, erittyminen

Josamysiinille on ominaista nopea imeytyminen. Biosaatavuuden taso ei juuri muutu, kun se otetaan samaan aikaan ruoan kanssa. Maksimimäärä veressä muodostuu 1 tunnin kuluttua nauttimisesta. Osa josamysiinistä, nimittäin 15%, liittyy plasman proteiinikappaleisiin. Antibiootti jakautuu syvästi ja nopeasti elinten kudosten läpi (aivoja lukuun ottamatta).

Antibioottia käytettäessä katsotaan, että sillä on hyvä membraanin tunkeutuminen. Jatkuvana pitoisuutena päivän aikana voit juoda lääkettä 12 tunnin taukolla. Vakaa määrä saavutetaan 2–4 päivän käytön jälkeen säännöllisesti. Josamysiini hajoaa maksassa aineenvaihdunnan vähemmän aktiivisiksi aineiksi ja menee enimmäkseen sappiin, virtsan tuotto on alle 20%.

Jousitus Vilprafen

Antibiootti suspensiossa, jota käytetään usein lapsille, sisältää seuraavat osat:

  • 10 ml - 320,4 mg vaikuttavaa ainetta josamysiinipropionaattia (vastaa 300 mg josamysiiniä)
  • Apuaineiden, sakkaroosin, eri muodoissa olevan metyyliselluloosan, sorbitaanitrioleaatin, natriumsitraatin, setyylipyridiinikloridin, silikonikomponenttien vaahdonestoaineen, aromi- ja makuaineesanssien, puhdistetun veden käytetään.
  • Neste on paksu, valkoinen, hedelmien hajua, ei sedimenttiä
  • Tumman lasipullot 100 ml.

Annostus ja antaminen

Suspensio-juoman mittauskuppi.

1 g: n annoksella on tarpeen juoda noin 33 ml suspensiota (sillä perusteella, että 10 ml sisältää 300 mg josamysiiniä).

Rinta- ja pienet lapset, on suositeltavaa juoda suspensio kolme kertaa päivässä, annos on seuraava (30-50 mg / kg ruumiinpainoa):

  • 3 kuukautta - 1 vuosi, paino 5,5-10 kg - juo 2,5 - 5 ml
  • 1 - 6 vuotta, paino 10-21 kg - 5-10 ml
  • 6-14 vuotta, paino 21 kg - 10-15 ml.

Jotta voitaisiin määrittää, kuinka paljon juomaa suspensiota, on mittauskuppi. Käytä työkalua aterioiden välillä.

Vilprafen-tabletit

Keskihinta: 550 hankaa

  • 500 mg josamysiiniä
  • Pieni määrä talkkia, selluloosaa, kolloidista piidioksidia, polysorbaattia, magnesiumstearaattia, makrogolia, titaania ja alumiinioksideja, metyylimetakrylaattidispersiota.

Vilprafen 500 - tavalliset tabletit:

  • Valkoinen tai keltainen, pitkänomainen, riskit kahdelta puolelta
  • 10 kpl. 1 läpipainopakkauksessa.

Liukoiset tabletit Vilprafen Solutab

Keskihinta: 650 hioa

Nämä liukoiset tabletit määrätään usein lapsille, jos niiden on vaihdettava suspensio.

Vilprafen Solutab - liukoiset tabletit:

  • Vilprafen Solutab 1000 - valkoinen tai kellertävä, pitkänomainen, nimikkeellä "IOSA" ja "1000" vastakkaisilla puolilla, viiva toisella puolella
  • Makea maku mausteen kanssa.
  • 5 välilehti. kahdessa läpipainopakkauksessa.

Vilprafen Solutab-tabletit (liukoiset) sisältävät:

  • Josamysiini-propionaatti 1067, 66 mg (vastaa 1000 mg josamysiiniä);
  • Selluloosa, hyproloosi, natrium dokuzat, aspartaami, piidioksidi, mansikan maku, magnesiumstearaatti.

Menetelmä yksinkertaisten ja liukoisten tablettien levittämiseksi

Työkalu otetaan mieluiten aterioiden välillä. Ne liuotetaan lasilliseen vettä. Säännölliset tabletit otetaan ilman pureskelua pienellä määrällä vettä.

Aikuisille ja 14-vuotiaille potilaille määrätään ottamaan vuorokausiannos 1 - 2 g 2 tai 3 kertaa. Tavanomainen hoito on 500 mg kahdesti tai kolmesti päivässä. Tarvittaessa annosta nostetaan 3 grammaan päivittäin.

Jos 1 g on määrätty, lääke on otettava seuraavissa muodoissa:

  • 2 välilehti. 500 mg: lla
  • 1 liukoinen tabletti 1000 mg (tai kaksi puolta 500 mg: aa)

Samoin on mahdollista laskea, kuinka paljon juoda tabletteja tai suspensioita kullekin lääkehoidolle, määrättäessä 2 tai useamman gramman annoksia.

Standardihoito on 5 - 21 päivää.

Antibiootti on otettava kaikkien seuraavien sairauksien hoidossa, 500 mg kahdesti päivässä aterioiden jälkeen tai ennen seuraavia kursseja:

  • WHO: n reseptin mukaan streptokokki-infektioiden hoito - 10 päivän kurssi
  • Antiheliobacter hoito kurssi 7-14 päivää ja yhdessä määrätyn annoksen muita lääkkeitä
  • Urogenitaaliset klamydiat - 12–14 päivää
  • Ruusufinni 10-15 päivää
  • Pyoderma - 10 päivää
  • Krooninen parodontiitti ja kudosten paiseen muodostuminen - 12-14 päivää
  • Akne eri etiologioita. Annostus: ota 500 mg kahdesti vuorokaudessa ensimmäisen 14-28 päivän ajan, sitten 500 mg päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan
  • Sinus ja hengityselinten sairaudet - 10 päivää.

Kun ureaplasma - juo 500 mg kolme kertaa tai kahdesti 1000 mg päivässä (Vilprafen Solyutab), ja taudin jatkuva luonne ottaa antibiootin kahden tunnin tauon jälkeen. Lue lisää lääkkeen ottamisesta artikkelissa: Vilprafen ja ureaplasma.

Metronidatsolia, sienilääkkeitä käytetään myös yhdessä sen kanssa. Kurssi on 10 päivää. Jos immuniteetti on heikko, immunostimuloivia aineita (Cycloferon, Neovir) otetaan lääkärin määrääminä annoksina. Lääkkeen ottamisen aikana naisille määrätään lisäksi emättimen peräpuikkoja.

Jos kyseessä on klamydia, lääkettä käytetään monimutkaisessa hoidossa 2 mg päivässä (juo 4 kertaa 500 mg tai kahdesti 1000 mg) samanaikaisesti, jos sitä määrätään, Rovamysiinillä, tetrasykliinillä, klindamysiinillä. Määritä myös erityisiä kynttilöitä. Kurssi on 7–10 päivää tai kuinka paljon lääkäri määrää.

Lasten liukoiset tabletit voidaan laimentaa lasillisella vedellä, saanti- ja annostusohjeilla sekä suspensiolla ja tavanomaisilla tableteilla.

Vasta

Tällaisia ​​vasta-aiheita on:

  • Herkkyys josamysiinille ja lääkeaineosille
  • Allergia muille makrolideille
  • Maksan häiriöt, sappitapahtuma
  • Lasten ennenaikainen ikä (alle 10 kg: n paino).

Antibioottien ottaminen vaikuttaa immuunijärjestelmään, verisuonten supistumiseen, joten kuukautiset voivat heikentyä.

Turvaohjeet

Wilprafenia ja alkoholia ei yhdistetä, ei ole yhteensopivuutta. Lääkkeen ja alkoholin ottamisen jälkeen, joka ei ole kovin toivottavaa, on ruoansulatuskanavan toimintojen loukkaus: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu.

Jos juodat järjestelmällisesti Viluprafen Solutabia tai Vilprafenia ja alkoholia, tämä aiheuttaa ajan myötä myrkyllistä vaikutusta, jonka seurauksena kirroosi kehittyy.

Pseudomembraanikolitit voivat kehittyä pysyvällä ripulilla. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on parempi tehdä hoito testien jälkeen ja määrittää kreatiniinitaso.

Vaikutusta reaktion terävyyteen ja huomiota ei havaita, voit ajaa autoa ja työskennellä laitteiden kanssa.

Raskauden ja imetyksen aikana

Kun raskaus voidaan määrätä klamydiainfektioiden havaitsemisen jälkeen. Muita antibiootteja käytetään hoidossa, mukaan lukien peräpuikot. Vilprafen on sallittua raskauden ja imetyksen aikana, mutta vain, jos lääkäri on määrännyt, arvioimalla potilaan tilan ja mahdolliset riskit. Samalla otetaan huomioon, että josamysiini tunkeutuu istukanesteiden läpi ja kulkeutuu äidinmaitoon. Rintasyöttö pysäytetään ajanjakson aikana, jolloin hoito kestää.

Ristilääkkeiden yhteisvaikutukset

Yhteensopivuus huumeiden kanssa:

  • Bakterisidisten antibioottien (penisilliini, kefalosporiini) ottamisen jälkeen - vähentämällä vaikutusta
  • Lincomycinin käytön jälkeen molempien vaikutus vähenee.
  • Teofylliinin poistuminen hidastuu (myrkytysvaara)
  • Astemitsolia tai terfenadiinia sisältävien allergialääkkeiden tuotanto hidastuu, minkä seurauksena rytmihäiriöt voivat kehittyä
  • Alkoholin itiöt - verisuonten kapeneminen
  • Siklosporiinit - lisäävät niiden veren tasoa, ovat täynnä munuaisten myrkytystä
  • Raskauden ehkäisyvalmisteiden vaikutus vähenee, lisäksi tarvitaan muita ei-hormonaalisia ehkäisymenetelmiä.
  • Digoksiini - lisää veren tasoa
  • Jos muita makrolideja määrätään, ristikestävyys on mahdollista.

Haittavaikutukset

Vilprafenille tyypillinen pieni luettelo haittavaikutuksista:

  • Ruoansulatuskanava: epämukavuus, pahoinvointi. Harvemmin: oksentelu, ripuli, stomatiitti, ummetus, huono ruokahalu, pseudomembranoottinen koliitti
  • Maksa, tapoja sappiin. Harvoin: maksan toimintahäiriö, keltaisuus
  • Allergioita. Harvinaiset: nokkosihottuma, turvotus, anafylaktoidiset reaktiot, ihotulehdus, punoitus
  • Lyhytaikainen annoksesta riippuva kuulon heikkeneminen (harvinainen)
  • Erittäin harvoin - purpura.

yliannos

Tietoja yliannostuksen vaikutuksista ei ole saatavilla. Yliannostuksen oireet eivät ole vaarallisia terveydelle. Hypoteettisesti mahdollinen ruuansulatuskanavan rikkomisen esiintyminen vakiotoimenpiteitä sovellettaessa: lääkityksen lopettaminen, oireenmukainen hoito.

Säilytysehdot

  • Lapset eivät pääse pimeään paikkaan
  • Jopa +25 ° C
  • Kuinka kauan se on: jousitus - 3 vuotta, tabletit - 4 vuotta.

Suspensiota avoimesta injektiopullosta voidaan käyttää 4 viikkoa.

analogit

Vilprafen (Vilprafen Solyutab) - yksi harvoista lääkkeistä josamysiinin kanssa, mutta se voidaan korvata analogeilla toisen vaikuttavan aineen kanssa, jolla on sama vaikutus.

erytromysiini

Synthesis JSC, Venäjä
Hinta: voide 15 g - 32 ruplaa, silmävoite - 10 g - 38 ruplaa, tabletit 250 mg (20 kpl) - 91 ruplaa, lyofilisaatti liuokselle 100 mg - 20 ruplaa.

Vaikuttava aine on erytromysiini. Tabletit annoksina 100, 200, 250 tai 500 mg 10 tai 5 tablettia, 1–6 rakkulaa. Voide ja silmävoite - 10 000 yksikköä vaikuttavaa ainetta, liofilisaatti liuosta varten, injektiopullo sisältää 100 mg erytromysiiniä.

Plussat:

  • Tehokas korvike kohtuulliseen hintaan.
  • Harvat sivuvaikutukset
  • Kätevä voide.

miinukset:

  • Vähemmän tehokas kuin Vilprafen
  • Jotkin haittavaikutukset ovat voimakkaampia (ripuli, suoliston nopeampi evakuointitoiminta, haimatulehdus, rytmihäiriöt).

klaritromysiini

OZONE, VERTEX CJSC, Venäjä tai Replekfarm A.D., Makedonia.
Hinta: 14 kapselia, 250 mg - 167 ruplaa, 7 tablettia. 500 mg - 211 ruplaa, 10 kpl. - 330 ruplaa; 10 kpl. 250 mg - 95 hankaa.

Vaikuttava aine: klaritromysiini. Valkoiset kapselit, gelatiinikuori, sisäpulveri tai tiheä massa 250 tai 500 mg. 7, 10 tai 14 kappaletta. 1, 2, 3 tai 4 läpipainopakkauksessa sekä polymeeripurkkeissa, joissa on 14 kpl. Tabletit, joiden keltainen kuori on 250 tai 500 mg 5 kpl. 1 tai 2 läpipainopakkauksessa.

Plussat:

  • Parempi imeytyy ja imeytyy
  • Se on 90% sitoutunut plasman proteiineihin, mikä tekee siitä tehokkaan.

miinukset:

  • Vaikeampi vaikutus hermostoon (unettomuus, sekavuus)
  • Bakteerien resistenssin kehittyminen.

spiramysiiniä Vero

Veropharm JSC, Venäjä
Hinta: 10 välilehti., 3 miljoonaa IU - 210 ruplaa.

Vaikuttava aine: spiramysiini. Tabletit ovat 1,5 miljoonaa tai 3 miljoonaa IU. Rakeet suspensiolle lapsille - 0,375; 0,75; 1,5 miljoonaa IU pusseissa, kuiva infuusioneste, 1 fl. - 1,5 miljoonaa IU.

Plussat:

  • Auttaa tehokkaasti hengityselinten sairauksia
  • Laatu mahdollisimman lähellä Vilprafenia, yksi suosituimmista keinoista, jos haluat vaihtaa sen.

miinukset:

  • Jotkin sivuvaikutukset ovat selvempiä.
  • on hitaampi
  • Vähemmän tehokas raskaana oleville naisille.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa 10 kpl; laatikon 1 läpipainopakkauksessa.

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit kalvopäällysteisessä valkoisessa värissä, pitkänomainen muoto ja leikkaukset keski- ja kuperissa reunoissa.

ominaisuus

Makrolidiantibiootti.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Lääkettä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon; josamysiinin sekä muiden makrolidiantibioottien bakteriostaattinen vaikutus johtuu proteiinisynteesin estämisestä bakteereilla. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Josamysiininä erittäin aktiivisia solunsisäisiä bakteereja (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampositiiviset bakteerit (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokki), gram-negatiivisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) sekä eräitä anaerobisia bakteereja (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Cmax seerumin josamysiini saavutetaan 1–4 tuntia vilprafenin ottamisen jälkeen. Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Erityisen suuret aineen pitoisuudet löytyvät keuhkoista, mandeleista, syljestä, hikistä ja kyynelistä.

Josamysiini metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi ja erittyy pääasiassa sappeen. Lääkkeen erittyminen virtsaan - alle 20%.

Merkit lääkkeestä Vilprafen ®

Akuutit ja krooniset infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja, esimerkiksi:

Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot:

tonsilliitti ja paratonsilliitti;

difteria (difteria-antitoksiinihoidon lisäksi) sekä scarlet-kuume, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliinille.

Alemmat hengitystieinfektiot:

keuhkokuume (mukaan lukien epätyypillinen muoto);

Ihon ja pehmytkudosten infektiot:

erysipelas (lisääntynyt herkkyys penisilliinille);

Syöpäinfektiot:

syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);

Klamydiat, mykoplasma (mukaan lukien Ureaplasma) ja sekasinfektiot.

Vasta

yliherkkyys makrolidiantibiooteille;

vakava epänormaali maksan toiminta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu ja ripuli. Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä mahdollisuus antibiooteista johtuvan hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen.

Yliherkkyysreaktiot: erittäin harvinaisissa tapauksissa allergiset allergiset reaktiot (esim. Urtikaria) ovat mahdollisia.

Maksan ja sappiteiden osalta: joissakin tapauksissa maksan entsyymien aktiivisuus veriplasmassa oli ohimenevää, harvinaisissa tapauksissa sappien ja keltaisuuden ulosvirtauksen rikkomista.

Kuulolaite: Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu annoksesta riippuvaa ohimenevää kuulovammaa.

vuorovaikutus

Wilprafen / muut antibiootit. Koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta, josamysiinin samanaikainen käyttö näiden antibioottien kanssa on vältettävä. Josamysiiniä ei tule antaa yhdessä linomysiinin kanssa, koska ehkä niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen.

Vilprafen / ksantiinit. Jotkut makrolidiantibioottien edustajat hidastavat ksantiinien eliminaatiota (teofylliini), mikä voi johtaa mahdolliseen toksisuuteen. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin vapautumiseen kuin muut makrolidiantibiootit.

Vilprafen / antihistamiinit. Kun josamysiiniä ja antihistamiinivalmisteita on annettu yhdessä terfenadiinia tai astemitsolia, terfenadiinin ja astemitsolin erittyminen voi viivästyä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Wilprafen / ergot alkaloidit. On olemassa yksittäisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktiosta sen jälkeen, kun ergot alkaloidit ja makrolidiantibiootit on annettu samanaikaisesti. Eräässä tapauksessa potilaalla ei ollut ergotamiinitoleranssia josamysiinin käytön aikana.

Sen vuoksi josamysiinin ja ergotamiinin samanaikainen käyttö tulee seurata potilaan asianmukaista seurantaa.

Vilprafen / syklosporiini. Josamysiinin ja syklosporiinin yhteinen nimittäminen voi aiheuttaa plasman syklosporiinitasojen kasvua ja syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation muodostumista veressä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Vilprafen / digoksiini. Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Vilprafen / hormonaaliset ehkäisyvalmisteet. Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä makrolideilla hoidon aikana. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Annostus ja antaminen

Sisällä nieleminen koko, pestään pienellä määrällä vettä. Suositeltu päivittäinen saanti aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1–2 g josamysiiniä. Päivittäinen annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Aluksi suositeltu annos on 1 g josamysiiniä. Jos kyseessä on yleinen ja pallomainen akne, on suositeltavaa määrätä josamysiiniä annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamytionia 1 kerran päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan. Optimaalisen seerumipitoisuuden saavuttamiseksi aterioiden välillä tulee ottaa yksittäiset annokset.

Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi pääsy jää väliin, sinun on välittömästi otettava annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohdettua annosta, vaan palaa tavalliseen hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole tietoa myrkytyksen erityisistä oireista. Yliannostustapauksissa on syytä olettaa, että oireet, jotka on kuvattu "haittavaikutukset" -osiossa, etenkin ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asianmukaiset laboratoriokokeet.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemiallisen rakenteen aiheuttamille antibiooteille, voivat olla myös resistenttejä josamysiinille).

Vaikka embryotoksisista vaikutuksista ei ole tietoa, Vilprafen ® tulee määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vasta hoidon riski- ja hyötysuhteen huolellisen arvioinnin jälkeen.

Lääkkeen Vilprafen ® säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Vilprafen ® säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa 10 kpl; laatikon 1 läpipainopakkauksessa.

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit kalvopäällysteisessä valkoisessa värissä, pitkänomainen muoto ja leikkaukset keski- ja kuperissa reunoissa.

ominaisuus

Makrolidiantibiootti.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Lääkettä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon; josamysiinin sekä muiden makrolidiantibioottien bakteriostaattinen vaikutus johtuu proteiinisynteesin estämisestä bakteereilla. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Josamysiininä erittäin aktiivisia solunsisäisiä bakteereja (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampositiiviset bakteerit (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokki), gram-negatiivisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) sekä eräitä anaerobisia bakteereja (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Cmax seerumin josamysiini saavutetaan 1–4 tuntia vilprafenin ottamisen jälkeen. Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Erityisen suuret aineen pitoisuudet löytyvät keuhkoista, mandeleista, syljestä, hikistä ja kyynelistä.

Josamysiini metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi ja erittyy pääasiassa sappeen. Lääkkeen erittyminen virtsaan - alle 20%.

Merkit lääkkeestä Vilprafen ®

Akuutit ja krooniset infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja, esimerkiksi:

Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot:

tonsilliitti ja paratonsilliitti;

difteria (difteria-antitoksiinihoidon lisäksi) sekä scarlet-kuume, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliinille.

Alemmat hengitystieinfektiot:

keuhkokuume (mukaan lukien epätyypillinen muoto);

Ihon ja pehmytkudosten infektiot:

erysipelas (lisääntynyt herkkyys penisilliinille);

Syöpäinfektiot:

syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);

Klamydiat, mykoplasma (mukaan lukien Ureaplasma) ja sekasinfektiot.

Vasta

yliherkkyys makrolidiantibiooteille;

vakava epänormaali maksan toiminta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu ja ripuli. Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä mahdollisuus antibiooteista johtuvan hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen.

Yliherkkyysreaktiot: erittäin harvinaisissa tapauksissa allergiset allergiset reaktiot (esim. Urtikaria) ovat mahdollisia.

Maksan ja sappiteiden osalta: joissakin tapauksissa maksan entsyymien aktiivisuus veriplasmassa oli ohimenevää, harvinaisissa tapauksissa sappien ja keltaisuuden ulosvirtauksen rikkomista.

Kuulolaite: Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu annoksesta riippuvaa ohimenevää kuulovammaa.

vuorovaikutus

Wilprafen / muut antibiootit. Koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta, josamysiinin samanaikainen käyttö näiden antibioottien kanssa on vältettävä. Josamysiiniä ei tule antaa yhdessä linomysiinin kanssa, koska ehkä niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen.

Vilprafen / ksantiinit. Jotkut makrolidiantibioottien edustajat hidastavat ksantiinien eliminaatiota (teofylliini), mikä voi johtaa mahdolliseen toksisuuteen. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin vapautumiseen kuin muut makrolidiantibiootit.

Vilprafen / antihistamiinit. Kun josamysiiniä ja antihistamiinivalmisteita on annettu yhdessä terfenadiinia tai astemitsolia, terfenadiinin ja astemitsolin erittyminen voi viivästyä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Wilprafen / ergot alkaloidit. On olemassa yksittäisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktiosta sen jälkeen, kun ergot alkaloidit ja makrolidiantibiootit on annettu samanaikaisesti. Eräässä tapauksessa potilaalla ei ollut ergotamiinitoleranssia josamysiinin käytön aikana.

Sen vuoksi josamysiinin ja ergotamiinin samanaikainen käyttö tulee seurata potilaan asianmukaista seurantaa.

Vilprafen / syklosporiini. Josamysiinin ja syklosporiinin yhteinen nimittäminen voi aiheuttaa plasman syklosporiinitasojen kasvua ja syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation muodostumista veressä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Vilprafen / digoksiini. Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Vilprafen / hormonaaliset ehkäisyvalmisteet. Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä makrolideilla hoidon aikana. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Annostus ja antaminen

Sisällä nieleminen koko, pestään pienellä määrällä vettä. Suositeltu päivittäinen saanti aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1–2 g josamysiiniä. Päivittäinen annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Aluksi suositeltu annos on 1 g josamysiiniä. Jos kyseessä on yleinen ja pallomainen akne, on suositeltavaa määrätä josamysiiniä annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamytionia 1 kerran päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan. Optimaalisen seerumipitoisuuden saavuttamiseksi aterioiden välillä tulee ottaa yksittäiset annokset.

Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi pääsy jää väliin, sinun on välittömästi otettava annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohdettua annosta, vaan palaa tavalliseen hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole tietoa myrkytyksen erityisistä oireista. Yliannostustapauksissa on syytä olettaa, että oireet, jotka on kuvattu "haittavaikutukset" -osiossa, etenkin ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asianmukaiset laboratoriokokeet.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemiallisen rakenteen aiheuttamille antibiooteille, voivat olla myös resistenttejä josamysiinille).

Vaikka embryotoksisista vaikutuksista ei ole tietoa, Vilprafen ® tulee määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vasta hoidon riski- ja hyötysuhteen huolellisen arvioinnin jälkeen.

Lääkkeen Vilprafen ® säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Vilprafen ® säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.