Vilprafen-tabletit

Vilprafenia käytetään laajalti bakteeri- ja sienisairauksien hoitoon.

Lääke kuuluu makrolidien ryhmään - antibiootit, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin penisilliinit. Sillä on bakteriostaattinen ja suurina annoksina bakterisidinen vaikutus. Lähes täysin metaboloituu elimistössä, ja sen jäämät ja metaboliitit erittyvät virtsaan.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Vilprafenista: tämän lääkkeen täydelliset käyttöohjeet, apteekkien keskihinnat, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arvostelut jo käyttäneistä Vilprafenia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Antibioottinen makrolidiryhmä.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon Vilprafen on? Apteekkien keskihinta on 600 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääkeaine Vilprafen on saatavana tablettimuodossa oraalista antoa varten kotelossa 10 kappaleen läpipainopakkauksissa. Jokainen tabletti on päällystetty valkoisella värillä ja siinä on vaakasuora lovi toisella puolella.

  • vaikuttava aine: josamysiini - 500 mg,
  • täyteaineet: mikrokiteinen selluloosa, polysorbaatti 80, kolloidinen piioksidi, natriumkarboksimetyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, makrogoli 6000, talkki, titaanidioksidi, alumiinihydroksidi, metakryylihappokopolymeeri ja sen esterit.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeen aktiivisen aineen bakterisidinen vaikutus johtuu siitä, että josamysiini pystyy sitoutumaan ribosomaalisen kalvon suureen alayksikköön (50S), ei salli kuljetuksen RNA: n kiinnittämistä, ja myös estää A-keskuspeptidien translokaation (sellainen mutaatio, johon liittyy kromosomaalinen uudelleenjärjestely, joka vaikuttaa solun ominaisuuksiin vaikuttavaan kromosomaaliseen uudelleenjärjestelyyn) ja inhiboi proteiinien solunsisäistä tuotantoa aminohapoista.

Vilprafeniin sisältyvän josamysiinin toiminnan spektri on varsin laaja.

Aineella on vaikutusta grampositiivisiin aerobisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien:

  1. Keho erittyy peptokokkien tulehdusprosessien aikana;
  2. Peptostreptokokk, joka aiheuttaa sekasinfektioiden kehittymistä;
  3. stafylokokki;
  4. Anthrax-pernarutto-bakteerien aiheuttava tekijä;
  5. Corynebacterium-suvun bakteerit, jotka ovat difterian aiheuttavia tekijöitä;
  6. Clostridium perfringens - kaasun gangreenin ja ihmisen toksikoefektioiden aiheuttajat;
  7. Streptokokkeja.

Wilprafen toimii myös gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien:

  1. Hemophilus, joka on hemofiilisten infektioiden aiheuttaja, mukaan lukien kurjakuoleva aivokalvontulehdus, akuutti keuhkokuume, perikardiitti, septikemia jne.;
  2. Neusseria, jotka ovat sairauksien, kuten gonorrhean ja aivokalvontulehduksen aiheuttavia tekijöitä;
  3. Jotkut shigellan lajikkeet, jotka aiheuttavat dysenteerian kehittymistä;
  4. Bakteroidi fragilis, jotka ovat sytyttäviä tarttuvia tauteja aiheuttavia tekijöitä, jotka kehittyvät vammautumisen, kirurgisten toimenpiteiden, immuunikatojen jne. Jälkeen;

Myös josamysiinillä on aktiivisuutta eri solunsisäisiä loisia vastaan: klamydia, legionella, mykoplasma, ureaplasmas.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Vilprafen on määrätty seuraavien josamysiinille herkkien mikro-organismien aiheuttamien tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon:

  1. Psittakoosi;
  2. Hinkuyskä;
  3. Oftalmologian infektiot (dakryosystiitti, blefariitti);
  4. Infektiot hammaslääketieteessä (pericoronitis, alveoliitti, ientulehdus, periodontiitti ja alveolaarinen paise);
  5. Burn and wound (mukaan lukien leikkauksen jälkeiset) infektiot;
  6. Gonorrhea, veneraalinen lymfogranuloma, syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);
  7. Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot, mukaan lukien nielutulehdus, sinuiitti, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus, paratonsilliitti ja otiitti;
  8. Alemmat hengitystieinfektiot, mukaan lukien yhteisöllinen keuhkokuume, akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus (paheneminen);
  9. Scarlet-kuume (Vilprafen on määrätty, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliini-antibiooteille);
  10. Difteria (yhdistelmähoidossa difterian antitoksiinin kanssa);
  11. Sukuelinten ja virtsateiden infektiot (kohdunkaula, eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus ja mykoplasmojen ja / tai klamydian aiheuttama epididymiitti);
  12. Pehmeiden kudosten ja ihon infektiot (furunculosis, furuncle, pernarutto, akne, paise, follikuliitti, erysipelas, lymfadeniitti, felon, lymfangiitti ja flegoni);
  13. Helicobacter pylorin aiheuttamat ruoansulatuskanavan häiriöt, mukaan lukien krooninen gastriitti ja mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen vakavissa maksan rikkomisissa tai yliherkkyydessä lääkkeelle.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkettä ei määrätä raskaana oleville naisille, jos maksassa on vakavia loukkauksia, herkkyys komponenteille.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että suositeltu annos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2-3 annoksena. Aloitusannos on 1 g.

  1. Ruusufinni hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan.
  2. Pyoderman hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
  3. Urogenitaalisen klamydian hoitoon - 500 mg 2 kertaa päivässä 12-14 päivän ajan.
  4. Kroonisen parodontiitin hoitoon, jossa on parodontaluu luuranko, 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa 12-14 päivän ajan.
  5. Tavallisille ja pallomaisille (konglobaatti) akneille määrätään 500 mg 2 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten 500 mg 1 kerran / päivä ylläpitohoitona 8 viikon ajan.

Tabletit on nieltävä ruoan kanssa pienellä määrällä nestettä. Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. WHO: n antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Alle 14-vuotiaat lapset ja lapset on suositeltavaa määrätä lääkettä suspensiossa. Päivittäinen annos on 30-50 mg / kg ruumiinpainoa jaettuna kolmeen annokseen. Vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla annos tulee valita lapsen tarkan painon mukaan.

Ravista injektiopulloa suspensiolla ennen käyttöä.

Haittavaikutukset

Kun lääkettä käytetään asianmukaisesti ja ohjeiden mukaista annosta täsmällisesti noudatetaan, potilaat sietävät Vilprafenia hyvin, mutta joissakin tapauksissa seuraavat haittavaikutukset voivat kehittyä:

  1. Allergiset ihoreaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, angioedeema, hyvin harvoissa tapauksissa anafylaktinen sokki.
  2. Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, vatsakipu, liiallinen syljeneritys, närästys, oksentelu, välitön ripuli, tulehduksen kehittyminen suolistossa harvinainen.
  3. Maksan ja sappiteiden osa: maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, harvoin sappien ulosvirtauksen rikkominen ja sappirakon toiminta, jonka seurauksena potilaat kehittivät keltaisuutta.

yliannos

Rahastojen osalta yliannostustapauksia ei ole toistaiseksi raportoitu. Yliannostuksen jälkeen lääkkeen ottamisen jälkeen on syytä olettaa, että sivuvaikutukset ovat lisääntyneet, oireinen hoito on toteutettava.

Erityiset ohjeet

  1. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman korjaus on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.
  2. Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.
  3. Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee poistaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat kemialliseen rakenteeseen liittyvää kemiallisten antibioottien kanssa vastustuskykyisiä, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Huumeiden vuorovaikutus

  1. Vilprafen estää ksantiinien eliminaatiota, mikä voi laukaista myrkytyksen kehittymisen.
  2. On suositeltavaa välttää vilprafenin samanaikainen käyttö muiden antibioottien kanssa. Tämä voi vähentää niiden tehokkuutta.
  3. Antibiootin samanaikainen käyttö syklosporiinin kanssa voi johtaa jälkimmäisen pitoisuuden kasvuun, joten sen tasoa tulee seurata koko hoidon ajan.
  4. Pääsy vilprafenaan voi vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta, joten ei-toivotun raskauden välttämiseksi on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
  5. Vilprafenin yhdistäminen antihistamiinien kanssa, mukaan lukien astemitsoli ja terfenadiini, lisää jälkimmäisen pitoisuutta, mikä voi johtaa vakavien sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen, hengenvaaralliseen.

Arviot

Otimme huumeita Vilprafenin ihmisistä:

  1. Masha. Tutkimus on läpäissyt raskauden aikana, läpäissyt testit ja kävi ilmi, että minulla on ureaplasmoosia. Lääkäri määräsi minulle "Vilprafen" + lääkkeet dysbioosiksi. Olin hyvin huolissani siitä, voisiko he olla raskauden aikana, mutta hän vakuutti minulle, että he olivat melko hyvänlaatuisia, mutta samalla tehokkaita. Täysi kurssi läpäisi, sivuvaikutuksia ei havaittu. Mutta tärkein asia, joka auttoi! Panin merkille nämä pillerit, koska luin, että niillä on melko laaja valikoima toimia ja kohtuulliseen hintaan.
  2. Artem. Käytettiin tätä antibioottia ensimmäistä kertaa tänä vuonna, kun hän sairastui. Kurkku oli kipeä ja pääni kipeä. Äitini suositteli lääkettä. Lääkäri määritteli tämän lääkkeen vuonna, jolloin hänellä oli voimakas kurkkukipu, ja hän kohteli häntä yli kaksi kuukautta. Mitä voin sanoa lääkkeestä? Kyllä, en tiedä, se auttoi minua tai jotain muuta lääkettä, jota käytin. Mutta parannin taudini kymmenen päivää, kun aloin ottaa tätä antibioottia. Ei allergioita tai häiriöitä suolistossa, minulla ei ollut ihottumaa. Laite siirretään hyvin. Ei tyytyväinen lääkkeen hintaan, kaupungissamme maksaa noin neljäsataa ruplaa!

Arvioiden mukaan Vilprafen on melko tehokas lääke, mutta haittavaikutusten riski hoidon aikana on melko korkea. Potilaat, joilla on diagnosoitu klamydia ja ureaplasmosis, raportoivat, että muutaman päivän kuluttua lääkkeen alkamisesta taudin oireet häviävät ilman jälkiä. Vilprafenin tällaisista sivuvaikutuksista on raportoitu, kuten ruoansulatuskanavan häiriöt ja allergiset ihottumat, jotka ovat suhteellisen yleisiä.

analogit

Vilprafenin analogi on Vilprafen Solutab.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Tabletit tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, välttäen altistumista auringonvalolle pakkauksessa. Säilytyksen optimaalinen lämpötila on enintään 25 astetta.

Tablettien säilyvyysaika on 3 vuotta valmistuspäivästä, ja tämän ajanjakson lopussa käyttämätön lääke on hävitettävä.

Vilprafen - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 500 mg ja 1000 mg solyutab) lääkettä ureaplasmosiksen, klamydian ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Vilprafenin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden mielipiteet vilprafenin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Vilprafenin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien kanssa. Käyttö ureaplasmoosin, klamydian, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden ja muiden infektioiden hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Vilprafen - antibakteerinen lääke makrolidien ryhmästä. Vaikutusmekanismi liittyy proteiinisynteesin heikentymiseen mikrobisolussa, koska se sitoo sitovasti ribosomin 50S-alayksikköön. Terapeuttisissa pitoisuuksissa on yleensä bakteriostaattinen vaikutus, joka hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Kun syntyy suuri tulehduspitoisuus taudinpurkauksessa, on mahdollista bakterisidinen vaikutus.

Josamysiini (lääkkeen Vilprafenin vaikuttava aine) on aktiivinen grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

Yleensä se ei ole aktiivinen enterobakteereille, joten sillä on vain vähän vaikutusta ruoansulatuskanavan mikroflooraan. Joissakin tapauksissa säilytetään aktiivisuus erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolideille (streptokokit, stafylokokit). Josamysiiniresistenssi on harvinaisempi kuin 14- ja 15-jäsenisille makrolideille.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen Vilprafen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Elintarvikkeiden saanti ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen. Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kudoksiin (aivoja lukuun ottamatta), jolloin pitoisuudet ovat korkeammat kuin plasman ja pysyvät terapeuttisella tasolla pitkään. Josamysiini aiheuttaa erityisen suuria pitoisuuksia keuhkoissa, mandeleissa, sylissä, hikoissa ja kyynelissä. Kourun pitoisuus ylittää plasmakonsentraation 8-9 kertaa. Se läpäisee istukan esteen, erittyy äidinmaitoon. Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan ei ylitä 10%.

todistus

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:

  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, tonsilliitti, paratonsilliitti, kurkunpään tulehdus, otiitti, sinusiitti);
  • difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
  • scarlet-kuume (jos yliherkkyys penisilliinille);
  • alemmat hengitystieinfektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat keuhkokuumeet);
  • hinkuyskä
  • Psittakoosi;
  • suuontelon infektiot (ientulehdus, pericoronitis, periodontiitti, alveoliitti, alveolaarinen paise);
  • silmäinfektiot (blefariitti, dakryosystiitti);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, furuncle, furunculosis, paise, akne, lymfangiitti, lymfadeniitti, flegmoni, panaritium, haava / mukaan lukien leikkauksen jälkeiset ja palovammat);
  • pernarutto;
  • erysipelas (penisilliinin yliherkkyys);
  • virtsateiden ja sukupuolielinten infektiot (urethritis, cervicitis, epididymitis, klamydian ja / tai mikoplasmojen aiheuttama eturauhastulehdus);
  • veneraalinen lymfogranuloma;
  • gonorrhea, syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);
  • Helicobacter pyloriin liittyvät gastrointestinaaliset sairaudet (mukaan lukien mahahaava ja pohjukaissuolihaava, krooninen gastriitti).

Vapautusmuodot

Tabletit 500 mg ja 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Käyttö- ja annostusohjeet

Suositeltu vuorokausiannos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2-3 annoksena. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 3 grammaan päivässä.

1-vuotiaiden lasten keskimääräinen paino on 10 kg.

Päivittäinen annos lapsille, joiden paino on vähintään 10 kg, on määrätty 40–50 mg / kg kehon painoa kohti päivittäin, jaettuna 2–3 annokseen: 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 tablettia, jotka on liuotettu veteen) 2 kertaa päivässä, lapsille, joiden paino on 20-40 kg, on määrätty 500-1000 mg (1 / 2-1 tablettia liuotettuna veteen) 2 kertaa vuorokaudessa. yli 40 kg - 1000 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy tyypillisesti lääkärin toimesta ja vaihtelee 5 - 21 päivässä infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen. WHO: n suositusten mukaisesti streptokokki-tonsilliitin hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Antihelobakteerihoidon järjestelmissä Vilprafen on määrätty annoksena 1 g 2 kertaa vuorokaudessa 7-14 päivän ajan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden standardiannoksissa:

  • famotidiini 40 mg päivässä tai ranitidiini 150 mg 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + metronidatsoli 500 mg 2 kertaa päivässä;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 2 kertaa päivässä ja josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 1 g 2 kertaa vuorokaudessa + bismutti-tri-kaliumdikyraatti 240 mg 2 kertaa päivässä;
  • famotidiini 40 mg vuorokaudessa + furatsolidoni 100 mg 2 kertaa vuorokaudessa + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + vismutti tri-kaliumdikitraatti 240 mg 2 kertaa päivässä).

Jos läsnä on mahalaukun limakalvon aoflorydriaa, joka on vahvistettu pH-metrialla: amoksisilliini 1 g 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + bismutti trikaliye ditsitrat 240 mg 2 kertaa päivässä.

Tavallisia ja pallomaisia ​​akneja varten on suositeltavaa määrätä vilprafeenia 500 mg: n annoksena 2 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamysiiniä 1 kerran päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan.

Vilprafen Solutab-tabletteja voidaan ottaa monin eri tavoin: tabletti voidaan niellä kokonaisena, pestään vedellä tai liuottaa veteen ennen käyttöä. Tabletit on liuotettava vähintään 20 ml: aan vettä. Sekoita saatu suspensio hyvin ennen käyttöä.

Vilprafen-hoidon aikana on pidettävä mielessä, että jos unohdat yhden annoksen, sinun on otettava välittömästi annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohtunut annos, sinun täytyy palata normaaliin hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta. Hoidon keskeytys tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen mahdollisuutta.

Haittavaikutukset

  • vatsavaivat;
  • pahoinvointi;
  • vatsan epämukavuus;
  • oksentelu;
  • ripuli, ummetus;
  • suutulehdus;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • pseudomembranoottinen koliitti;
  • nokkosihottuma;
  • angioödeema
  • anafylaktoidinen reaktio;
  • bulloosinen ihottuma;
  • erythema multiforme exudative (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä);
  • keltaisuus;
  • annoksesta riippuvaista ohimenevää kuulon heikkenemistä;
  • purppura.

Vasta

  • vakava epänormaali maksan toiminta;
  • alle 10 kg painavat lapset;
  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana, kun hyötyjen tai riskien lääketieteellinen arviointi on sallittu.

WHO: n Euroopan toimisto suosittelee, että Vilprafen on valittu huumeiden hoitoon raskaana oleville naisille.

Erityiset ohjeet

Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin mahdollisuus josamysiinin läsnä ollessa.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asiaankuuluvien laboratoriotestien tulokset (endogeenisen kreatiniinin puhdistuman määritelmä).

Ristiresistenssin mahdollisuus eri makrolidiantibiooteille on otettava huomioon (mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemialliseen rakenteeseen liittyvien antibioottien kanssa, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Huumeiden vuorovaikutus

koska In vitro bakteriostaattiset antibiootit kykenevät vähentämään bakterisidisten antibioottien antimikrobista vaikutusta, ja niiden yhteistä käyttöä on vältettävä. Vilprafenia ei tule antaa yhdessä lososamidien kanssa, koska ehkä niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen.

Jotkut makrolidiryhmän edustajat hidastavat ksantiinien eliminointia (teofylliini), mikä voi johtaa myrkytyksen merkkeihin. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin eliminaatioon kuin muut makrolidit.

Kun sitä käytetään yhdessä vilprafeenin ja terfenadiinia tai astemitsolia sisältävien antihistamiinien kanssa, hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riski voi kasvaa.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä verisuonten supistumisesta, kun on käytetty samanaikaisesti ergot alkaloideja ja makrolidiantibiootteja, ml. Yhden havainnon taustalla josamysiinin ottaminen.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen anto voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja lisätä munuaistoksisuuden riskiä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Lääkkeen Vilprafenin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

vilprafen

Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskuperaat ja molemmilla puolilla riskit.

Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa - 101 mg, polysorbaatti 80 - 5 mg, kolloidinen piidioksidi - 14 mg, karmelloosinatrium - 10 mg, magnesiumstearaatti - 5 mg, metyyliselluloosa - 0,12825 mg, polyetyleeniglykoli 6000 - 0,3846 mg, talkki - 2,0513 mg, titaanidioksidi - 0,641 mg, alumiinihydroksidi - 0,641 mg, metakryylihapon ja sen esterien kopolymeeri - 1,15385 mg.

10 kpl. - alumiini- / PVC-läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.

Antibioottinen makrolidiryhmä. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Erittäin aktiivinen solunsisäisiä mikro-organismeja vastaan: Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; grampositiivisia aerobisia bakteereja vastaan: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gram-negatiiviset aerobiset bakteerit: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; joitakin anaerobisia bakteereja vastaan: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamysiini on myös aktiivinen Treponema pallidumia vastaan.

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Cmax saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisen jälkeen. 45 minuuttia 1 g: n annoksen antamisen jälkeen josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Plasmaproteiiniin sitoutuminen ei ylitä 15%.

Tasapainotila saavutetaan 2-4 päivän kuluessa normaalista saannista.

Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kerääntyy erilaisiin kudoksiin: keuhkoihin, palatiinimailojen limakudokseen, virtsajärjestelmän elimiin, ihoon ja pehmeisiin kudoksiin. Erityisen suuria pitoisuuksia esiintyy keuhkoissa, mandeleissa, syljessä, hikissä ja kyynelissä. Josamysiinin pitoisuus ihmisen polymorfonukleaarisissa leukosyyteissä, monosyyteissä ja alveolaarisissa makrofageissa on noin 20 kertaa suurempi kuin muissa kehon soluissa.

Josamysiini transformoituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan on alle 20%.

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu, ripuli, pseudomembranoottinen koliitti; joissakin tapauksissa - maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen, sappi- ja keltaisuusvirtauksen rikkominen.

Allergiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma.

Muut: joissakin tapauksissa annoksesta riippuva ohimenevä kuulon menetys.

Bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta (josamysiinin samanaikainen käyttö penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa tulisi välttää).

Josamysiinin samanaikainen käyttö linomysiinin kanssa voi vähentää molempien lääkkeiden tehokkuutta.

Josamysiini hidastaa teofylliinin eliminaatiota vähemmän kuin muut makrolidiantibiootit.

Josamysiini hidastaa terfenadiinin tai astemitsolin eliminaatiota, mikä lisää hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riskiä.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktorivaikutuksesta, kun samanaikaisesti käytetään makrolidia ja tummajakoisia alkaloideja. Erotamiini-intoleranssia on yksi tapa josamysiinin käytön aikana.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen käyttö voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa nefrotoksiseen asti.

Josamysiinin ja digoksiinin samanaikainen käyttö voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Harvinaisissa tapauksissa makrolidihoidossa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä.

Jos pseudomembranoottinen koliitti kehittyy, josamysiini tulee poistaa ja asianmukainen hoito tulee määrätä. Suolen motiliteettia vähentävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusohjelman korjaus on tarpeen CC-arvojen mukaisesti.

Josamysiiniä ei määrätä ennenaikaisille vauvoille. Kun käytetään vastasyntyneillä, maksan toimintaa on seurattava.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat kemialliseen rakenteeseen liittyvää kemiallisten antibioottien kanssa vastustuskykyisiä, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle tai lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.

Makrolidien hoidossa ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden samanaikaisessa käytössä on käytettävä muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Vaikuttava aine:

Sisältö

Farmakologinen ryhmä

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumislomake

läpipainopakkauksessa 10 kpl; laatikon 1 läpipainopakkauksessa.

Annostusmuodon kuvaus

Tabletit kalvopäällysteisessä valkoisessa värissä, pitkänomainen muoto ja leikkaukset keski- ja kuperissa reunoissa.

ominaisuus

Makrolidiantibiootti.

Farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Lääkettä käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon; josamysiinin sekä muiden makrolidiantibioottien bakteriostaattinen vaikutus johtuu proteiinisynteesin estämisestä bakteereilla. Kun luodaan korkean konsentraation tulehduksen painopisteessä, sillä on bakterisidinen vaikutus.

Josamysiininä erittäin aktiivisia solunsisäisiä bakteereja (Chlamydia trachomatis ja Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), grampositiiviset bakteerit (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ja Streptococcus pneumoniae (pneumokokki), gram-negatiivisten bakteerien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) sekä eräitä anaerobisia bakteereja (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen josamysiini imeytyy nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Cmax seerumin josamysiini saavutetaan 1–4 tuntia vilprafenin ottamisen jälkeen. Noin 15% josamysiinistä sitoutuu plasman proteiineihin. Erityisen suuret aineen pitoisuudet löytyvät keuhkoista, mandeleista, syljestä, hikistä ja kyynelistä.

Josamysiini metaboloituu maksassa vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi ja erittyy pääasiassa sappeen. Lääkkeen erittyminen virtsaan - alle 20%.

Merkit lääkkeestä Vilprafen ®

Akuutit ja krooniset infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja, esimerkiksi:

Ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot:

tonsilliitti ja paratonsilliitti;

difteria (difteria-antitoksiinihoidon lisäksi) sekä scarlet-kuume, jos kyseessä on yliherkkyys penisilliinille.

Alemmat hengitystieinfektiot:

keuhkokuume (mukaan lukien epätyypillinen muoto);

Ihon ja pehmytkudosten infektiot:

erysipelas (lisääntynyt herkkyys penisilliinille);

Syöpäinfektiot:

syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);

Klamydiat, mykoplasma (mukaan lukien Ureaplasma) ja sekasinfektiot.

Vasta

yliherkkyys makrolidiantibiooteille;

vakava epänormaali maksan toiminta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, närästys, oksentelu ja ripuli. Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä mahdollisuus antibiooteista johtuvan hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymiseen.

Yliherkkyysreaktiot: erittäin harvinaisissa tapauksissa allergiset allergiset reaktiot (esim. Urtikaria) ovat mahdollisia.

Maksan ja sappiteiden osalta: joissakin tapauksissa maksan entsyymien aktiivisuus veriplasmassa oli ohimenevää, harvinaisissa tapauksissa sappien ja keltaisuuden ulosvirtauksen rikkomista.

Kuulolaite: Harvinaisissa tapauksissa on raportoitu annoksesta riippuvaa ohimenevää kuulovammaa.

vuorovaikutus

Wilprafen / muut antibiootit. Koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää muiden antibioottien, kuten penisilliinien ja kefalosporiinien, bakterisidistä vaikutusta, josamysiinin samanaikainen käyttö näiden antibioottien kanssa on vältettävä. Josamysiiniä ei tule antaa yhdessä linomysiinin kanssa, koska ehkä niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen.

Vilprafen / ksantiinit. Jotkut makrolidiantibioottien edustajat hidastavat ksantiinien eliminaatiota (teofylliini), mikä voi johtaa mahdolliseen toksisuuteen. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin vapautumiseen kuin muut makrolidiantibiootit.

Vilprafen / antihistamiinit. Kun josamysiiniä ja antihistamiinivalmisteita on annettu yhdessä terfenadiinia tai astemitsolia, terfenadiinin ja astemitsolin erittyminen voi viivästyä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen.

Wilprafen / ergot alkaloidit. On olemassa yksittäisiä raportteja lisääntyneestä vasokonstriktiosta sen jälkeen, kun ergot alkaloidit ja makrolidiantibiootit on annettu samanaikaisesti. Eräässä tapauksessa potilaalla ei ollut ergotamiinitoleranssia josamysiinin käytön aikana.

Sen vuoksi josamysiinin ja ergotamiinin samanaikainen käyttö tulee seurata potilaan asianmukaista seurantaa.

Vilprafen / syklosporiini. Josamysiinin ja syklosporiinin yhteinen nimittäminen voi aiheuttaa plasman syklosporiinitasojen kasvua ja syklosporiinin nefrotoksisen konsentraation muodostumista veressä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Vilprafen / digoksiini. Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Vilprafen / hormonaaliset ehkäisyvalmisteet. Harvinaisissa tapauksissa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisyvaikutus ei ehkä ole riittävä makrolideilla hoidon aikana. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää muita kuin hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Annostus ja antaminen

Sisällä nieleminen koko, pestään pienellä määrällä vettä. Suositeltu päivittäinen saanti aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1–2 g josamysiiniä. Päivittäinen annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Aluksi suositeltu annos on 1 g josamysiiniä. Jos kyseessä on yleinen ja pallomainen akne, on suositeltavaa määrätä josamysiiniä annoksena 500 mg 2 kertaa päivässä ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamytionia 1 kerran päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan. Optimaalisen seerumipitoisuuden saavuttamiseksi aterioiden välillä tulee ottaa yksittäiset annokset.

Yleensä hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta. Maailman terveysjärjestön antibioottien käyttöä koskevien suositusten mukaisesti streptokokki-infektioiden hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Jos yksi pääsy jää väliin, sinun on välittömästi otettava annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohdettua annosta, vaan palaa tavalliseen hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta.

Hoidon keskeyttäminen tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen todennäköisyyttä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole tietoa myrkytyksen erityisistä oireista. Yliannostustapauksissa on syytä olettaa, että oireet, jotka on kuvattu "haittavaikutukset" -osiossa, etenkin ruoansulatuskanavasta.

Erityiset ohjeet

Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asianmukaiset laboratoriokokeet.

Olisi harkittava mahdollisuutta ristiresistenssiin eri makrolidiantibiooteille (esimerkiksi mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemiallisen rakenteen aiheuttamille antibiooteille, voivat olla myös resistenttejä josamysiinille).

Vaikka embryotoksisista vaikutuksista ei ole tietoa, Vilprafen ® tulee määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille vasta hoidon riski- ja hyötysuhteen huolellisen arvioinnin jälkeen.

Lääkkeen Vilprafen ® säilytysolosuhteet

Säilytä lasten ulottumattomissa.

Lääkkeen Vilprafen ® säilyvyysaika

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

vilprafen

Kuvaus 14.5.2014 alkaen

  • Latinalainen nimi: Wilprafen
  • ATC-koodi: J01FA07
  • Vaikuttava aine: Josamysiini (Josamysiini)
  • Valmistaja: Yamanouchi Pharma Heinrich Mack Nachfille. (Saksa)

rakenne

Wilprafenin kokoonpano on seuraava:

  • yksi tabletti sisältää 500 mg josamysiiniä;
  • suspensio (10 ml) sisältää 300 mg josamysiiniä.

Lisäksi Vilprafen sisältää lisäkomponentteja: mikrokiteistä selluloosaa, metyyliselluloosaa, polysorbaatti 80: ta, vedetöntä kolloidista piidioksidia, natriumkarboksimetyyliselluloosaa, magnesiumstearaattia, talkkia, titaanidioksidia (E171), makrogolia 6000, poly (etakrylaatimetyyli- metakrylaattia), 3) polypropyleeniglykolia, jodia, 3, 3, poly (etakrylaatimetyylimetakrylaattia), 3, 3)

Vapautuslomake

Lääke valmistetaan päällystettyjen tablettien muodossa. Läpipainopakkaus sisältää 10 tällaista tablettia. Pakkaus laitetaan pahvipakkaukseen. Kuinka monta pilleria pakkauksessa, niin paljon pakkauksessa.

Myös lääke on saatavana suspensioon. Sisältää 100 ml pulloa tummaa lasia pullossa. Sarja sisältää mittauskupin. Pullossa oleva suspensio sisältyy pahvilaatikkoon.

Kynttilöitä valmistetaan myös tämän vaikuttavan aineen kanssa.

Farmakologinen vaikutus

Työkalu on antibiootti, joka kuuluu makrolidien ryhmään. Kehossa on bakteriostaattinen vaikutus, joka syntyy, koska bakteerit estävät proteiinisynteesiä. Jos tulehdusprosessin painopiste on lääkkeen suuri pitoisuus, sillä on voimakas bakterisidinen vaikutus.

Aktiivisen aineen suuri aktiivisuus havaitaan suhteessa useisiin solunsisäisiin mikro-organismeihin: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Lääke vaikuttaa myös grampositiivisiin aerobisiin bakteereihin: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Vaikutus gram-negatiivisiin aerobisiin bakteereihin Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis sekä joihinkin anaerobisiin bakteereihin, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus, havaitaan.

Vilprafenin aktiivisuus Treponema pallidumin suhteen on havaittu.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen aineen nopea imeytyminen ruoansulatuskanavasta havaitaan. Lääkkeen korkein pitoisuus saavutetaan 1-2 tuntia nauttimisen jälkeen. 45 minuutin kuluttua lääkkeen ottamisesta 1 g: n annoksella josamysiinin keskimääräinen plasmapitoisuus on 2,41 mg / l.

Vaikuttava aine liittyy veren proteiineihin enintään 15%. Jos lääke otetaan 12 tunnin välein, josamysiinin riittävä pitoisuus säilyy koko päivän ajan. 2-4 päivän kuluttua saavutetaan tasapaino sen sisällöstä.

Josamysiini pystyy helposti tunkeutumaan kalvoihin. Se kerääntyy imusolmukkeisiin, keuhkokudoksiin, palatiini-mandeleihin, virtsarakkoihin sekä pehmeisiin kudoksiin.

Huumeiden korkein pitoisuus havaitaan mandeleissa, sylissä, keuhkoissa, hikoissa, kyynelissä.

Josamysiinin biotransformaatio tapahtuu maksassa, minkä seurauksena se muuttuu vähemmän aktiivisiksi metaboliiteiksi.

Elimistöstä erittyy pääasiassa sappeen, ja virtsaan erittyy alle 20% aineesta.

Käyttöaiheet

Ennen hoidon aloittamista sinun tulee aina kuulla lääkärisi kanssa ja lukea yhteenveto, jossa kuvataan, mikä on aiheuttanut pillereitä.

Käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • Tartuntataudit, jotka aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja, jotka johtuivat mikro-organismeista, joilla oli suuri herkkyys lääkkeelle.
  • Ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden tartuntataudit (käytetään angina, nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, kurkunpään tulehdus, otitis media).
  • Alemmat hengitystieinfektiot (keuhkokuume, akuutti keuhkoputkentulehdus, hinkuyskä, keuhkoputkentulehdus).
  • Suuontelon infektiot (periodontaalisella taudilla, ientulehduksella).
  • Ihon ja pehmytkudosten infektiot (kiehuvat, pyoderma, lymfadeniitti jne.)
  • Virtsarakon infektiot (klamydia, ureaplasma, gonorrhea, uretriitti, prostatiitti jne.)
  • Sitä käytetään difterian hoidossa difterian antitoksiinihoidon lisäksi.
  • Ihmiset, joilla on yliherkkyys penisilliinille, on määrätty scarlet-kuumetta varten.

Vasta

Et voi ottaa työkalua seuraavissa tapauksissa:

  • jos kyseessä on yliherkkyys makrolidiantibiooteille;
  • vakavia maksan loukkauksia.

Haittavaikutukset

Seuraavat sivuvaikutukset havaitaan hoidettaessa tätä korjaustoimenpiteitä:

  • Ruoansulatuskanavan toiminnoissa: pahoinvointia, närästystä, oksentelua, ripulia esiintyy harvoin. Vaikeassa pysyvässä ripulissa voi kehittyä vakava pseudomembranoottinen koliitti, koska se vaikuttaa antibioottien kehoon.
  • Yliherkkyysreaktioita ilmenee harvoin: allergisia reaktioita havaitaan hyvin harvoin iholla.
  • Maksan ja sappiteiden toiminnassa: joskus veren plasmassa esiintyy maksan entsyymien aktiivisuutta, mikä voi olla seurausta sappien ulosvirtauksen rikkomisesta, jota seuraa keltaisuus.
  • Harvoin havaittu annosriippuvaista kuulon heikkenemistä.

Käyttöohjeet vilprafen (menetelmä ja annostus)

Antibiootti otetaan seuraavasti. Aikuiset ja nuoret, jotka ovat jo kääntyneet 14: een, ottavat 1-2 g lääkettä kahdessa tai kolmessa annoksessa. On suositeltavaa aloittaa annoksella 1 g.

Kun hoidat klamydioita, sinun tulee ottaa 500 mg kahdesti vuorokaudessa 12-14 päivän ajan. Ruusufinnihoito sisältää 1000 mg lääkettä, joka tulisi jakaa kahteen annokseen päivässä. Hoito kestää 10 päivää.

Annosta, jossa tabletteja tulisi ottaa useiden muiden sairauksien hoitamiseksi, määrää vain hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin kulun yksittäiset ominaisuudet. Mutta periaatteessa hoidon kesto kestää vähintään 10 päivää.

Vilprafen Solyubin ohjeessa säädetään, että lääke voidaan ottaa eri tavoin: voit ottaa tabletin lasillisella vedellä tai ennen sen liuottamista 20 ml: aan vettä. Tabletin liuottamisen jälkeen muodostunut suspensio on sekoitettava hyvin huolellisesti.

Vilprafen-tabletit on nieltävä kokonaisina. Usein potilaat ovat kiinnostuneita ottamaan, ennen tai jälkeen aterian. Ohjeista käy ilmi, että tabletit on nieltävä aterioiden välillä.

yliannos

Tähän mennessä ei ole olemassa tietoja yliannostuksesta ja lääkkeen myrkytyksen oireista. Jos yliannostus tapahtuu, niiden merkkien esiintyminen, joita kuvataan lääkkeen sivuvaikutuksina.

vuorovaikutus

Puhuttaessa vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa on syytä muistaa, että Vilprafen on antibiootti. Ennen minkään lääkkeen käyttöä on välttämätöntä määrittää, onko kyseessä antibiootti vai ei.

Jos Vilprafenia annetaan samanaikaisesti terfenadiinia tai astemitsolia sisältävien antihistamiinien kanssa, joskus näiden aineiden erittyminen hidastuu, mikä johtaa lopulta hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden ilmenemiseen.

Vilprafenin nimittäminen samanaikaisesti sarvilohkareiden alkaloidien kanssa voi lisätä vasokonstriktiota. Siksi tässä tapauksessa sinun on valvottava huolellisesti potilaan tilaa.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen nauttiminen aiheuttaa syklosporiinin tason nousun veriplasmassa. Myös syklosporiinin nephrotoksinen pitoisuus on havaittu veressä. Tällaisella hoidolla on varmistettava syklosporiinin plasmakonsentraation jatkuva seuranta.

Jos otat Vilprafenia ja Digoxiinia samanaikaisesti, voit lisätä digoksiinitasoa veriplasmassa.

Vilprafenia käytettäessä hormonaaliset ehkäisyvalmisteet voivat vähentää jälkimmäisen vaikutusta. Tällaisessa tilanteessa on suositeltavaa käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.

Myyntiehdot

Toteutetaan vain reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Viittaa luetteloon B. Lääkettä tulee säilyttää pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Lääke on suojattava lapsilta.

Kestoaika

Vilprafenia voidaan säilyttää 4 vuotta.

Erityiset ohjeet

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, tulee ottaa huomioon laboratoriokokeiden tulokset hoidon aikana.

On tarpeen ottaa huomioon mahdollisuus vastustaa eri antibioottien makrolideja.

analogit

Wilprafen 500 mg: n analogeja, joilla on sama vaikuttava aine, ei myydä apteekeissa. Mikä voi korvata tämän lääkkeen, pitäisi määrittää vain lääkäri. Korvaava valitaan ottaen huomioon taudin kulun yksilölliset ominaisuudet.

Lääkkeen analogit ovat lääkkeitä, jotka kuuluvat makrolidien ryhmään. Tähän ryhmään kuuluvat erytromysiini, klaritromysiini, atsitromysiini, roksitromysiini, spiramysiini. Analogien hinta voi olla sekä korkeampi että alempi kuin Vilprafenin hinta. Analogit Wilprafen Solutab vastaavat.

Usein potilaat ovat kiinnostuneita siitä, miten Vilprafen eroaa Solyub Vilprafenista. Mikä on näiden lääkkeiden ero niiden vapautumismuodon vuoksi. Vilprafen on tavanomainen kalvopäällysteinen tabletti. Vilprafen Solutab on liukoisia pillereitä, joilla on makea maku ja hedelmäinen aromi. Ne voidaan ottaa tabletteina tai suspensiossa.

synonyymit

Josamysiininä.

Lapsille

Vilprafen alle 14-vuotiaille lapsille käytetään suspensiota. Vilprafen 1000 mg Solutab voidaan liuottaa veteen suspension valmistamiseksi. Jos lääkehoito on määrätty lapsille, annos on seuraava: 30-50 mg / kg 1 painokiloa jaetaan kolmeen annokseen. Alle kolmen kuukauden ikäisten lasten lykkääminen annetaan lapsen tarkan painon mukaan. Miksi tablettia käytetään ja onko niitä käytettävä hoitoon, on tarkistettava lääkärin kanssa.

Alkoholin kanssa

Jos alkoholi ja Vilprafen yhdistetään, niin ihminen voi kokea erilaisia ​​häiriöitä ruoansulatuskanavan työhön. Alkoholi ja antibiootit voivat yhdistelmänä aiheuttaa hepatotoksisen vaikutuksen. Lisäksi tällainen yhdistelmä voi olla alkutekijä maksakirroosin kehittymiselle. Joka kerta sinun ei pidä yhdistää Vilprafenia ja alkoholia, koska kun käytetään yhdessä alkoholin kanssa, arviot osoittavat, että henkilön hyvinvointi voi heikentyä.

Antibioottien kanssa

Älä määritä josamysiiniä samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien kanssa, koska niiden bakterisidinen vaikutus voi heikentyä.

Älä yhdistä Vilprafenia Lincomyciniin, koska molempien lääkkeiden teho vähenee.

Raskauden ja imetyksen aikana

Vilprafen 500 mg ja Wilprafen Solutab raskauden ja imetyksen aikana voidaan määrätä sen jälkeen, kun lääkäri arvioi huolellisesti tällaisen hoidon riskit ja hyödyt. Lääkäri painaa, mitkä seuraukset ovat mahdollisia tämän lääkkeen käytön jälkeen, ja vasta sitten määrää lääkehoidon. Raskauden aikana Vilprafenia voidaan käyttää klamydian hoitoon. Jos tällaisen hoidon aikana havaitaan kuitenkin raskauden aikana sivuvaikutuksia, joista opetuksessa sanotaan, on tarpeen lopettaa hoito. Arvioidessaan Vilprafenin vastaanottoa raskauden aikana, arvioidaan odottavat äidit erottuvat toisistaan: positiivisista ja sivuvaikutusten esiintymiseen.

Vilprafen arvostelut

Huumeiden arviot ja sen vaikutukset kehoon osoittavat, että lääkkeellä on tehokas vaikutus, mutta joskus on ilmennyt sivuvaikutuksia. Arvostelut klamydioissa sekä ureplazman hoidossa viittaavat siihen, että taudin oireet häviävät muutamassa päivässä. Sivuvaikutuksena mainitaan ruoansulatushäiriöt ja ihon allergiset reaktiot.

Vilprofen Solyutabille on myönteisiä arvioita antritis ja muut tartuntataudit. Lapset määrittävät lääkkeen niin usein, että sen tehokkuus vahvistuu kokemuksella. Joskus arvioinnissa on joskus kysymys siitä, että tämän lääkkeen kanssa hoidon jälkeen lapsi kehittyy dysbakterioosiksi.

Hinta Vilprafen, mistä ostaa

Tabletit voidaan ostaa mistä tahansa apteekista reseptillä. Hinta Wilprafen 500 mg on keskimäärin 560-620 ruplaa. Antibiootti Ukrainassa voidaan ostaa niin alhainen kuin 300 UAH. Vilprafenin hinta voi vaihdella myyntipisteen mukaan. Kuinka paljon on 500 mg Vilprofenia Donetskissa tai muissa kaupungeissa, apteekkien verkko-sivustoista.

Hinta Vilprafen Solutab 1000 mg on keskimäärin 640-680 ruplaa. Huumeiden hinta Ukrainassa (Kharkiv ja muut kaupungit) on 260 UAH. 10 tabletille.

Vilprafen (tabletit 500 mg ja 1000 mg solyutab) - käyttöohjeet, arvioinnit, analogit, lääkkeiden haittavaikutukset ja käyttöaiheet ureaplasman, klamydian ja muiden infektioiden hoitoon sekä akne (pimples) aikuisille ja lapsille

Tällä sivulla julkaistiin yksityiskohtaiset ohjeet Vilprafenin käytöstä. Käytettävissä olevat lääkeannosmuodot luetellaan (tabletit 500 mg ja 1000 mg soljutab) sekä sen analogit. Tiedot on esitetty sivuvaikutuksista, joita Vilprafen voi aiheuttaa vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Tietoja sairauksien hoidosta ja ennaltaehkäisystä määrätystä lääkkeestä (akne, ureaplasma, klamydia ja muut tarttuvat taudinaiheuttajat), vastaanottoalgoritmeista, mahdollisista annoksista aikuisille, lapsille on määritelty, mahdollisuus käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Vilprafenille tehty huomautus täydennettynä potilaiden ja lääkärien arvioinneilla.

Käyttö- ja annostusohjeet

Suositeltu vuorokausiannos aikuisille ja yli 14-vuotiaille nuorille on 1-2 g 2-3 annoksena. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 3 grammaan päivässä.

1-vuotiaiden lasten keskimääräinen paino on 10 kg.

Päivittäinen annos lapsille, joiden paino on vähintään 10 kg, on määrätty 40–50 mg / kg kehon painoa kohti päivittäin, jaettuna 2–3 annokseen: 250–500 mg (1 / 4-1 / 2 tablettia, jotka on liuotettu veteen) 2 kertaa päivässä, lapsille, joiden paino on 20-40 kg, on määrätty 500-1000 mg (1 / 2-1 tablettia liuotettuna veteen) 2 kertaa vuorokaudessa. yli 40 kg - 1000 mg (1 tabletti) 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto määräytyy tyypillisesti lääkärin toimesta ja vaihtelee 5 - 21 päivässä infektion luonteesta ja vakavuudesta riippuen. WHO: n suositusten mukaisesti streptokokki-tonsilliitin hoidon keston on oltava vähintään 10 päivää.

Antihelobakteerihoidon järjestelmissä Vilprafen on määrätty annoksena 1 g 2 kertaa vuorokaudessa 7-14 päivän ajan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa niiden standardiannoksissa:

  • famotidiini 40 mg päivässä tai ranitidiini 150 mg 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + metronidatsoli 500 mg 2 kertaa päivässä;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 2 kertaa päivässä ja josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä;
  • omepratsoli 20 mg (tai 30 mg lansopratsoli tai 40 mg pantopratsoli tai 20 mg esomepratsoli tai 20 mg rabeprasoli) 2 kertaa vuorokaudessa + 1 g 2-vrk amoksisilliini 1 g 2 kertaa vuorokaudessa + bismutti-tri-kaliumdikyraatti 240 mg 2 kertaa päivässä;
  • famotidiini 40 mg vuorokaudessa + furatsolidoni 100 mg 2 kertaa vuorokaudessa + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + vismutti tri-kaliumdikitraatti 240 mg 2 kertaa päivässä).

Jos läsnä on mahalaukun limakalvon aoflorydriaa, joka on vahvistettu pH-metrialla: amoksisilliini 1 g 2 kertaa päivässä + josamysiini 1 g 2 kertaa päivässä + bismutti trikaliye ditsitrat 240 mg 2 kertaa päivässä.

Tavallisia ja pallomaisia ​​akneja varten on suositeltavaa määrätä vilprafeenia 500 mg: n annoksena 2 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-4 viikon ajan, sitten - 500 mg josamysiiniä 1 kerran päivässä ylläpitohoitona 8 viikon ajan.

Vilprafen Solutab-tabletteja voidaan ottaa monin eri tavoin: tabletti voidaan niellä kokonaisena, pestään vedellä tai liuottaa veteen ennen käyttöä. Tabletit on liuotettava vähintään 20 ml: aan vettä. Sekoita saatu suspensio hyvin ennen käyttöä.

Vilprafen-hoidon aikana on pidettävä mielessä, että jos unohdat yhden annoksen, sinun on otettava välittömästi annos lääkettä. Jos kuitenkin on aika ottaa seuraava annos, älä ota unohtunut annos, sinun täytyy palata normaaliin hoito-ohjelmaan. Älä ota kaksinkertaista annosta. Hoidon keskeytys tai lääkkeen ennenaikainen lopettaminen vähentää hoidon onnistumisen mahdollisuutta.

Vapautusmuodot

Tabletit 500 mg ja 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Vilprafen - antibakteerinen lääke makrolidien ryhmästä. Vaikutusmekanismi liittyy proteiinisynteesin heikentymiseen mikrobisolussa, koska se sitoo sitovasti ribosomin 50S-alayksikköön. Terapeuttisissa pitoisuuksissa on yleensä bakteriostaattinen vaikutus, joka hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Kun syntyy suuri tulehduspitoisuus taudinpurkauksessa, on mahdollista bakterisidinen vaikutus.

Josamysiini (lääkkeen Vilprafenin vaikuttava aine) on aktiivinen grampositiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.

Yleensä se ei ole aktiivinen enterobakteereille, joten sillä on vain vähän vaikutusta ruoansulatuskanavan mikroflooraan. Joissakin tapauksissa säilytetään aktiivisuus erytromysiinille ja muille 14- ja 15-jäsenisille makrolideille (streptokokit, stafylokokit). Josamysiiniresistenssi on harvinaisempi kuin 14- ja 15-jäsenisille makrolideille.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen Vilprafen imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Elintarvikkeiden saanti ei vaikuta biologiseen hyötyosuuteen. Josamysiini jakautuu hyvin elimistöön ja kudoksiin (aivoja lukuun ottamatta), jolloin pitoisuudet ovat korkeammat kuin plasman ja pysyvät terapeuttisella tasolla pitkään. Josamysiini aiheuttaa erityisen suuria pitoisuuksia keuhkoissa, mandeleissa, sylissä, hikoissa ja kyynelissä. Kourun pitoisuus ylittää plasmakonsentraation 8-9 kertaa. Se läpäisee istukan esteen, erittyy äidinmaitoon. Erittyy pääasiassa sappeen, erittyminen virtsaan ei ylitä 10%.

todistus

Lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja aiheuttavat tartuntataudit ja tartuntataudit:

  • ylempien hengitysteiden ja ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, tonsilliitti, paratonsilliitti, kurkunpään tulehdus, otiitti, sinusiitti);
  • difteria (difterian antitoksiinihoidon lisäksi);
  • scarlet-kuume (jos yliherkkyys penisilliinille);
  • alemmat hengitystieinfektiot (akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillisten patogeenien aiheuttamat keuhkokuumeet);
  • hinkuyskä
  • Psittakoosi;
  • suuontelon infektiot (ientulehdus, pericoronitis, periodontiitti, alveoliitti, alveolaarinen paise);
  • silmäinfektiot (blefariitti, dakryosystiitti);
  • ihon ja pehmytkudosten infektiot (follikuliitti, furuncle, furunculosis, paise, akne, lymfangiitti, lymfadeniitti, flegmoni, panaritium, haava / mukaan lukien leikkauksen jälkeiset ja palovammat);
  • pernarutto;
  • erysipelas (penisilliinin yliherkkyys);
  • virtsateiden ja sukupuolielinten infektiot (urethritis, cervicitis, epididymitis, klamydian ja / tai mikoplasmojen aiheuttama eturauhastulehdus);
  • veneraalinen lymfogranuloma;
  • gonorrhea, syfilis (jos yliherkkyys penisilliinille);
  • Helicobacter pyloriin liittyvät gastrointestinaaliset sairaudet (mukaan lukien mahahaava ja pohjukaissuolihaava, krooninen gastriitti).

Vasta

  • vakava epänormaali maksan toiminta;
  • alle 10 kg painavat lapset;
  • yliherkkyys lääkkeelle;
  • Yliherkkyys makrolidiantibiooteille.

Erityiset ohjeet

Jos kyseessä on pysyvä vakava ripuli, on pidettävä mielessä hengenvaarallisen pseudomembranoottisen koliitin mahdollisuus josamysiinin läsnä ollessa.

Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta, hoito on suoritettava ottaen huomioon asiaankuuluvien laboratoriotestien tulokset (endogeenisen kreatiniinin puhdistuman määritelmä).

Ristiresistenssin mahdollisuus eri makrolidiantibiooteille on otettava huomioon (mikro-organismit, jotka ovat resistenttejä kemialliseen rakenteeseen liittyvien antibioottien kanssa, voivat myös olla resistenttejä josamysiinille).

Haittavaikutukset

  • vatsavaivat;
  • pahoinvointi;
  • vatsan epämukavuus;
  • oksentelu;
  • ripuli, ummetus;
  • suutulehdus;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • pseudomembranoottinen koliitti;
  • nokkosihottuma;
  • angioödeema
  • anafylaktoidinen reaktio;
  • bulloosinen ihottuma;
  • erythema multiforme exudative (mukaan lukien Stephen-Johnsonin oireyhtymä);
  • keltaisuus;
  • annoksesta riippuvaista ohimenevää kuulon heikkenemistä;
  • purppura.

Huumeiden vuorovaikutus

koska bakteriostaattiset antibiootit voivat vähentää bakterisidisten antibioottien antimikrobista vaikutusta, niiden yhteistä käyttöä on vältettävä. Vilprafenia ei tule antaa yhdessä lososamidien kanssa, koska ehkä niiden tehokkuuden keskinäinen väheneminen.

Jotkut makrolidiryhmän edustajat hidastavat ksantiinien eliminointia (teofylliini), mikä voi johtaa myrkytyksen merkkeihin. Kliiniset ja kokeelliset tutkimukset osoittavat, että josamysiinillä on vähemmän vaikutusta teofylliinin eliminaatioon kuin muut makrolidit.

Kun sitä käytetään yhdessä vilprafeenin ja terfenadiinia tai astemitsolia sisältävien antihistamiinien kanssa, hengenvaarallisten rytmihäiriöiden riski voi kasvaa.

On olemassa erillisiä raportteja lisääntyneestä verisuonten supistumisesta, kun on käytetty samanaikaisesti ergot alkaloideja ja makrolidiantibiootteja, ml. Yhden havainnon taustalla josamysiinin ottaminen.

Josamysiinin ja syklosporiinin samanaikainen anto voi lisätä syklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja lisätä munuaistoksisuuden riskiä. Syklosporiinin pitoisuutta plasmassa tulee seurata säännöllisesti.

Josamysiinin ja digoksiinin yhteinen nimittäminen voi lisätä jälkimmäisen tasoa veriplasmassa.

Lääkkeen Vilprafenin analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana, kun hyötyjen tai riskien lääketieteellinen arviointi on sallittu.

WHO: n Euroopan toimisto suosittelee, että Vilprafen on valittu huumeiden hoitoon raskaana oleville naisille.